Din care iradiază spre mână. Durerea iradiază. Bazele anatomice și fiziologice ale apariției unui impuls de durere

Cu dureri abdominale severe, diagnosticul și tratamentul ar trebui să apară simultan. Cauza durerii este determinată pe baza datelor de la interviul inițial, examenul fizic și un număr limitat de probe de laborator; dintre acestea, interviul primar și examenul fizic sunt cele mai importante.

Sondaj primar trebuie detaliat și este adesea suficient pentru un diagnostic. În orice caz, este important să obțineți răspunsuri la următoarele întrebări.

Durerea este acută sau cronică? Plângeri despre durere cronică pot fi în întregime asociate cu deficiențe funcționale sau necesită o atenție pe termen lung studiu de diagnostic. Cu toate acestea, disconfortul cronic moderat cu o anumită localizare poate indica afectarea unuia sau altuia organ intern cu o complicație gravă (de exemplu, un ulcer perforat duoden, diverticulită perforativă). Crize repetate de dureri abdominale severe pot indica pietre la biliare sau la rinichi sau o obstrucție intestinală moderată recurentă asociată cu tumoră benignă(de exemplu, carcinoid).

Durerea a început brusc? Ce făcea pacientul când a început durerea? Durerea bruscă, severă până la pierderea cunoștinței, sugerează un ulcer perforat, pancreatita acuta sau anevrism rupt. Simptome similare la femeile aflate la vârsta fertilă pot fi asociate cu sarcina ectopică. Simptomele obstrucției intestinale încep de obicei mai puțin acut, apariția unei dureri severe constante după durerea spastică poate indica debutul încălcării.

Cât a durat durerea? Dacă durerea se rezolvă înainte de examinarea fizică, hepatică sau colică renală. Un ulcer perforat provoacă, de asemenea, durere severă la început, care apoi dispare, dar crește din nou pe măsură ce se dezvoltă peritonita.

Cât de rea este durerea? Acesta este un indicator foarte important al semnificației plângerii; durere puternică poate indica boala grava(de exemplu, perforarea unui organ intern în abdomen sau ruptura unui anevrism de aortă) sau că boala este mai gravă decât sugerează examinarea fizică (de exemplu, tromboză sau embolie a arterelor sau venelor mezenterice).

Unde te doare? Localizarea durerii este un indicator important al organului afectat. Durerea în epigastru este asociată cu stomacul, duodenul, intestinele, vezica biliara sau pancreas; în apendicită, acesta este de obicei locul principal al durerii, care apoi se deplasează în cadranul inferior drept. dureri de rinichi simțit peste rinichiul corespunzător. Odată cu torsiunea cordonului spermatic, durerea este localizată în testiculul corespunzător.

Unde iradiază durerea? Durerea iradiază adesea de-a lungul nervilor segmentelor coloanei vertebrale corespunzătoare („durere de referință”). Cu patologia vezicii biliare, durerea este adesea simțită sub omoplatul drept. Iritația părții stângi a diafragmei cu sânge sau puroi (datorită rupturii splinei sau pancreatitei) poate fi simțită în zona umărului stâng. Durerea de rinichi iradiază în zona pubiană sau vaginală. La vârstnici, durerea severă care începe la mijlocul spatelui și se extinde rapid în abdomen este caracteristică unui anevrism de aortă rupt.

Cum descrie pacientul durerea? Durerea severă, „pumnal”, mai ales dacă este însoțită de șoc, indică o stare critică. Durerile de arsură sunt adesea asociate cu ulcerul peptic, dar pot fi și funcționale. Valurile acute de durere compresivă ascuțită, „taie respirația”, pot indica colici renale sau hepatice. Durerea lacrimală este caracteristică unui anevrism de disecție. Pacienții descriu adesea durerea apendicitei ca pe o durere surdă, prelungită. Cauzele pielonefritei durere dureroasăîn regiunea rinichiului. Durerea asemănătoare colicilor care devine persistentă poate indica apendicita, ileus de strangulare sau boală vasculară acută.

Ce aduce ușurare? Dacă pacientul ar fi avut atacuri de dureri similare înainte, atunci s-ar putea găsi modalități de a le atenua; de exemplu, dacă durerea este ameliorată de antiacide, poate fi suspectat un ulcer peptic. Dacă în timpul unui atac acut starea este ameliorată prin mers, sunt mai probabile colici hepatice; cu peritonita, pacientul tinde sa minta cat mai calm.

Există și alte simptome împreună cu durerea? Simptome importante care au apărut imediat înainte de apariția durerii sau în combinație cu aceasta. Unul dintre cele mai semnificative simptome este vărsături. Când precedă durerea, și mai ales dacă este urmată de diaree rapidă, este probabilă gastroenterita.

Sunt posibile trei mecanisme de vărsături:

iritație locală severă a peritoneului sau mezenterului;
obstrucția structurilor tubulare cu pereți musculari (de exemplu, ductul biliar, intestinul sau ureterul);
iritație a centrilor sistemului nervos central responsabili de reflexul gag, absorbit de toxină sau substanță medicinală.

brusc iritație severă plexul celiac duce, de asemenea, la vărsături (de exemplu, în ulcer peptic perforat sau pancreatită).

Vărsăturile severe precedate de dureri severe în epigastru, în partea stângă a toracelui sau în umăr indică perforarea părții intraabdominale a esofagului. În cazul apendicitei, vărsăturile apar de obicei doar de 1 sau 2 ori pe oră după debutul durerii. În obstrucția intestinală acută, vărsăturile apar cu cât mai târziu, cu atât localizarea leziunii este mai mică.

Șoc, paloare, transpirație sau amețeli poate însoți durerea abdominală și reprezintă un complex de simptome care indică severitatea procesului patologic.

Istoricul simptomelor anterioare ajută la stabilirea sursei durerilor care sunt prezente în acest moment. O importanță deosebită în acest sens este informațiile despre ulcer peptic, litiază biliară colică sau boală diverticulară. În diagnostic ajută și datele despre reflux esofagian, diaree, constipație, icter, melenă, hematurie, hematemeză, slăbire, prezența mucusului sau a sângelui în scaun.

Istoricul drogurilor ar trebui să ofere informații despre medicamentele luate de pacient ca și cu scop terapeuticși ca droguri. niste medicamentele(de exemplu, tabletele care conțin potasiu) sunt foarte iritante pentru intestine și pot duce la perforații și peritonită. Prednisonul și imunosupresoarele cresc șansa de perforare a oricărei părți tract gastrointestinal cu durere relativ uşoară sau leucocitoză. Anticoagulantele cresc riscul de sângerare.

Istorie de familie ajută și la diagnosticare. Poate exista o tendință în familie pentru anumite boli (de exemplu, să colelitiaza). Dacă simptome precum durere, vărsături și diaree au fost observate la alți membri ai familiei pacientului, se poate presupune gastroenterita.

Dureri abdominale la nou-născuți, sugari și alți copii are multe cauze care nu se găsesc la adulți. Acestea includ peritonita cu meconiu, obstructie intestinalaîn legătură cu atrezie, stenoză, prezența membranelor, volvulus al intestinelor cu mezenter comun, atrezie anus, enterocolită etc.

Dureri abdominale la femei variază foarte mult ca intensitate. Durerea din dismenoree poate varia de la ușoară la invalidantă. Ovulația dureroasă („sindromul a treisprezecea zi”) este o cauză frecventă, dar nu gravă, cu excepția cazului în care este însoțită de sângerări atât de mari încât este necesară o laparotomie. Chisturile ovariene pot fi mici și dispar în decurs de 3 luni, dar există și altele mari care conțin dinți sau alte elemente dense; De asemenea, sunt posibile torsiunea chistului și gangrena. Adesea cauza durerii este endometrioza; poate fi tratată cu hormoni, dar în unele cazuri este necesară o intervenție chirurgicală. O sarcină ectopică fără laparotomie urgentă amenință viața pacientului. Dispozitivele contraceptive intrauterine pot pătrunde în cavitatea abdominală, provocând peritonită și obstrucție intestinală.

Femeile tinere sunt cel mai preocupate de boli inflamatorii organele pelvine. Tratați-le de preferință cu antibiotice. abcesul tubo-ovarian necesită intervenție chirurgicală. În unele cazuri, simptomele sunt limitate la cadranul inferior drept, astfel încât afecțiunea este dificil de distins de apendicită. În cazurile îndoielnice, sunt necesare laparotomia exploratorie și apendicectomia.

Nu trebuie neglijat examenul fizic general.În cazuri severe, este necesar să se determine presiunea arterială, puls, stare de conștiință și grad de șoc. Focalizarea, desigur, ar trebui să fie stomacul. Se acordă o atenție deosebită peristaltism. Peristaltismul activ cu un model auscultator normal indică o boală nechirurgicală (de exemplu, gastroenterita). Peristaltismul vocal sau episoadele „explozive” de bubuit al intestinului vorbesc despre obstrucție intestinală. Durerea severă cu un abdomen absolut „tăcut” este o indicație pentru o intervenție chirurgicală de diagnosticare imediată.

Este important să determinați dacă există durere la palpare, dacă persistă cu o retragere bruscă a mâinii medicului, ce gradul de tensiune în peretele abdominalși sunt acolo mase palpabile. O atenție deosebită trebuie acordată cicatrici postoperatorii,în legătură cu care sunt posibile aderențe și obstrucție intestinală, precum și deschideri care servesc drept porți pentru herniile externe.

Femeile trebuie să cheltuiască examinarea rectului și a zonei pelvine. Icter și semne de sângerareîn țesuturile subcutanate (de exemplu, sângerare retroperitoneală în pancreatita hemoragică, cianoză limitată a pielii în unghiurile costovertebrale [ Semnul lui Gray Turner] sau în jurul buricului [ Simptomul lui Cullen]).

Ed. N. Alipov

„Diagnosticul durerii în abdomen” - un articol din secțiune

Durerea radiantă reprezintă senzații dureroase de severitate și durată variată care apar în zone anatomice care nu au legătură cu adevărata sursă a procesului patologic. Cauza acestui tip de durere este caracteristicile fiziologiei și structurii sistemului nervos uman.

Bazele anatomice și fiziologice ale apariției unui impuls de durere

Orice durere începe să se formeze în așa-numitul „aparat de percepție”. Ea decurge din acțiune directă pe receptorii localizați în piele și organele interne, sau indirect - datorită substanțelor speciale eliberate din celulele distruse ale corpului.

În plus, impulsul este trimis de-a lungul sistemului de căi către părțile necesare ale măduvei spinării și creierului. în materie măduva spinării poate un fel de „comutare” între celule nervoase cu o schimbare a naturii și a localizării durerii. În special, dacă fibrele C speciale sunt excitate departamentul vegetativ sistemul nervos, atunci se dezvoltă binecunoscutul fenomen al durerii „reflectate”, adică cu iradierea senzațiilor. O astfel de durere este percepută de o persoană într-un loc complet diferit, situat departe de adevărata sa sursă.

Să luăm în considerare acest mecanism mai detaliat pe exemplul apariției durerii radiante în abdomen. Pentru a înțelege ce fel de patologie a provocat durere, este necesar să înțelegem principiul apariției unui impuls de durere.

Cavitatea abdominală este formată din două foi: peritoneul visceral, care înconjoară și acoperă toate organele interne, și parietal, care căptușește peretele abdominal din interior. Aceste foi trec anatomic una în alta și formează o cavitate închisă.

Ambele foițe ale peritoneului sunt bogate în terminații nervoase care sunt implicate în formarea unui impuls de durere. S-a dovedit că atunci când receptorii sunt stimulați peritoneul parietal sursa durerii are o localizare clară. Acest lucru se datorează faptului că impulsurile dureroase trec direct prin măduva spinării și talamus. Pacientul poate indica exact unde doare.

Dacă receptorii peritoneului visceral sunt implicați în proces, atunci durerea este de natură difuză nedefinită, răspândindu-se pe întreaga suprafață a abdomenului. În apariţia unor asemenea durere participă la vegetativ sistem nervos care controlează funcțiile de respirație, circulație sanguină, digestie și altele. Acest sistem nu este supus dorințelor umane.

Cauzele durerii radiante

Boli comune care sunt însoțite de iradierea durerii:

Exacerbarea osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Boala apare din cauza modificărilor ireversibile ale discurilor intervertebrale, care sunt distruse treptat, și există o scădere patologică a distanței dintre vertebre. Nervii și rădăcinile măduvei spinării sunt comprimate, ceea ce provoacă un impuls de durere.

Nervii ciupit în osteocondroza coloanei cervicale se caracterizează prin dureri de diferite localizări și intensități. Poate exista iradiere a durerii în următoarele zone anatomice:

apariția unei dureri de cap parietale, temporale sau occipitale constante sau periodice de intensitate variabilă, agravată de întoarcerea capului și a gâtului;
încălcarea sensibilității pielii deasupra suprafeței capului, durere patologică la atingere;
durere în regiunea umăr-scapulară, însoțită de disfuncția membrului, poate apărea o senzație de amorțeală și pierderea sensibilității vârfurilor degetelor;
disconfort în vârful limbii cu o încălcare a mobilității sale;
deteriorarea vederii și a auzului, uneori „dureri de spate” în canalul urechii și dureri atunci când auriculul este afectat.

Exacerbarea osteocondrozei coloanei vertebrale toracice

Cauza bolii o reprezintă modificările degenerative ale discurilor intervertebrale ale regiunii toracice cu anumite simptome neurologice. Clinica de osteocondroză toracică se dezvoltă treptat și este însoțită de iradierea durerii în următoarele zone:

durere în partea stângă cufăr natură presantă și compresivă, care sunt adesea considerate de către pacienți ca un posibil atac de angină pectorală;
pot apărea adesea dureri de „pumnal” insuportabile în regiunea inimii, foarte asemănătoare cu debutul infarctului miocardic, răspândindu-se sub omoplatul stâng;
durere care se răspândește în diferite părți ale toracelui de-a lungul arcului costal și agravată de respirație adâncă când nervii intercostali sunt implicați în proces;
cu formarea unei hernii între vertebre se poate observa o clinică a leziunii organe interne(pancreatită, ulcer peptic al stomacului și duodenului, colici renale și altele).

Exacerbarea osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale lombare

Ca și în cazul altor tipuri de osteocondroză, cauza bolii constă în modificările degenerative ireversibile ale discurilor intervertebrale lombare. Osteocondroza lombară se caracterizează prin formarea de „proeminențe” herniare cu compresia formațiunilor radiculare și o creștere reflexă a tonusului muscular.

Iradierea durerii poate fi în diferite departamente, și anume:

mai des durere unilaterală în regiunea lombară, agravată prin întoarcerea trunchiului și înclinarea corpului în lateral, pe care pacienții o iau pentru patologie de la rinichi;
răspândirea durerii în regiunea fesieră și la diferite suprafețe ale coapsei sau piciorului inferior;
senzație de amorțeală a degetelor de la picioare și a suprafeței plantare, apariția durerii la atingerea pielii.

Iradierea durerii în diferite boli ale organelor interne

Când are loc un proces patologic în organele toracice, cavitate abdominală sau în organele pelvine pot apărea dureri „reflectate” la nivelul coloanei vertebrale. Acest lucru se datorează inervației acestor organe din anumite segmente ale măduvei spinării.

Gândiți-vă la faptul că pacientul are o patologie „internă”, și nu probleme cu coloană vertebrală, va permite următoarele caracteristici distinctive:

absența durerii în timpul palpării în diferite părți ale coloanei vertebrale, inclusiv la îndoire, întoarcere și teste funcționale;
nu există nicio senzație de rigiditate musculară în corp, iar gama de mișcare rămâne plină.

Luați în considerare principalele boli ale organelor interne cu iradierea durerii:

O tumoare a stomacului cu germinarea tuturor straturilor, pancreatita acută, ulcerul gastric sau duodenal cu perforarea peretelui și eliberarea conținutului în cavitatea abdominală poate provoca durerea să iradieze spre coloana toracico-lombară.
Tumora în intestinul gros colită ulcerativă provoacă dureri atipice în fătarea inferioară a coloanei vertebrale.
Durerea de spate radiantă poate apărea cu patologie la nivelul organelor pelvine: varice, endometrioză, carcinom, boli de prostată și altele.
În bolile de rinichi (în special, cu urolitiază), durerea iradiază în partea inferioară a spatelui și unghiul costovertebral.
Debutul unui atac de angină, infarct miocardic acut, anevrism de aortă în procesul de disecție este însoțit de durere toracică severă care iradiază la omoplatul stâng, umăr, maxilarul inferior.

Diagnosticare

Anamneza bolii cu clarificarea timpului de apariție a durerii, natura și intensitatea durerii, ce a precedat aceasta, ce o oprește, prezența bolilor din alte organe și sisteme.
O examinare obiectivă a pacientului cu palparea obligatorie a tuturor punctelor dureroase, determinarea sensibilității și a reflexelor la nivelul membrelor, percuția și auscultarea organelor interne. Dacă este necesar, este desemnată o consultație cu un neurolog, care efectuează teste și teste speciale pentru a identifica sursa durerii.
Examenul de laborator al sângelui și urinei (posibilă modificare a hemogramei și a sedimentului urinar).
Rezultatele examenului instrumental sunt fundamentale pentru stabilirea unui diagnostic final și precis. Pacienților li se vor atribui următoarele studii:
- ECG (dacă este necesar, se prescrie monitorizarea zilnică);
- sondaj radiografic al toracelui;
- Ecografia cavității abdominale și a organelor pelvine;
- Ecografia inimii (Echo-KG) cu suspiciunea unei cauze cardiace a durerii;
- radiografie, scanare CT sau RMN al diferitelor părți ale coloanei vertebrale;
- metode suplimentare (FGDS, irigoscopie, colonoscopie, laparoscopie și altele);
Consultarea specialiștilor restrânși (neurolog, cardiolog, chirurg și alții).

Tratament

Adesea, cauza durerii radiante este destul de dificil de determinat chiar și pentru specialiștii cu experiență, deoarece cursul clinic al bolii de bază poate fi acoperit de o patologie complet diferită.

Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, este necesar să se facă un diagnostic precis și să se înceapă imediat terapia etiotropă, adică tratamentul bolii care este adevărata cauză a durerii. Nu ar trebui să vă automedicați niciodată. Doar un medic poate determina cauza sindromului de durere.

Amintiți-vă, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune cu privire la natura „inimii” a durerii, trebuie să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea ei, pacientului i se administrează un comprimat de nitroglicerină sau validol, care este plasat sub limbă. De asemenea, se recomandă mestecarea unei tablete de aspirină, deoarece în cazul infarctului miocardic, aceasta va reduce zona de necroză.

În tratamentul simptomatic, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

analgezice;
relaxante musculare;
vasodilatatoare;
medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din organism.

Terapia cu vitamine este utilizată în mod activ. Metodele auxiliare de tratament al patologiei sistemului musculo-scheletic includ: fizioterapie, terapie manuală, acupunctura, masaj si altele.

Durerea în zona mușchiului inimii este unul dintre cele mai frecvente motive pentru a apela o ambulanță. Dar numai în 20-30% din cazuri se confirmă probleme cardiace. Practic, vinovații de disconfort sunt bolile sistemului musculo-scheletic și ale profilului neurologic.

Pentru a ajuta medicii să identifice rapid cauza afecțiunii, este important să acordați atenție la 3 puncte când doare inima: unde emite, intensitatea senzațiilor și natura lor. Acești parametri vă vor ajuta să luați rapid decizia corectă.

Bolile cardiace sunt cunoscute pentru insidiositatea lor. Se pot dezvolta rapid sau treptat, însoțite de dificultăți de respirație, aritmii periodice și oboseală crescută. Cu toate acestea, principalul simptom este durerea. Intensitatea sa depinde direct de tipul bolii și de gradul de dezvoltare a acesteia.

Inima are o mulțime de receptori de durere care sunt declanșați atunci când fibrele musculare sunt deteriorate. Acest lucru este cauzat de obicei de lipsa veniturilor nutrienți, hipoxie sau procese inflamatorii. Este vorba despre o astfel de deteriorare pe care o semnalează durerea în inimă, unde dă în același timp - un semn de diagnostic important.

La patologii cardiace disconfortul se concentrează în spațiul retrosternal, izvorât de undeva din interior. În același timp, o schimbare tipică spre stânga nu este întotdeauna observată. Este caracteristic că atunci când este dificil să-i identifici în mod clar sursa sau punctul de origine. De obicei, senzațiile sunt localizate într-o anumită zonă, dar fără o localizare clară.

Dacă inima doare, locul în care este dată durerea este un criteriu de diagnostic important. În bolile cardiace, iradierea este aproape întotdeauna prezentă.

Faptul este că inima este situată la joncțiunea coloanei vertebrale cervicale și toracice. Aici se concentrează un număr imens de fibre nervoase, care sunt responsabile de transmiterea impulsurilor din anumite zone. Prin urmare, semnalele receptorilor miocardici sunt adesea transmise la nodurile vecine.

Dar unde poate ajunge durerea din inimă? Acesta acoperă de obicei următoarele domenii:

maxilarul inferior;
umăr;
mână;
regiunea epigastrică;
hipocondrul stâng.

De asemenea, nu uita de caracterul ei. De obicei, acestea sunt senzații de strângere și apăsare, însoțite de atacuri de panică (frica de moarte), dificultăți de respirație, respirație grea etc. Dar, în unele cazuri, sindromul durerii este arzător sau în natură.

Luați în considerare: când doare inima, de unde emite durerea și dacă senzațiile depind de mișcare - Puncte importante. Deci, dacă intensitatea scade odată cu schimbarea posturii, aceasta poate indica natura neurologică a patologiei.

Dă în spate, sub omoplat

O astfel de localizare a durerii poate avea zeci de motive, inclusiv probleme cardiologice. Astfel, durerea în inimă care se extinde sub omoplat și/sau în spate este caracteristică infarctului miocardic. Sindromul dureros are un caracter acut sau arzător și este însoțit de următoarele simptome:

senzație de greutate în piept;
respirație rapidă;
pacientului îi este greu să se întindă, își dorește constant să se așeze;
lipsa unui răspuns adecvat la medicamentele cardiace standard.

Dacă recul nu se limitează la spate și se extinde la mâna stângă, gât, maxilar - poate acesta este un atac de angină pectorală. Durerea este surdă, strângătoare, dureroasă sau tăioasă, dar nu ascuțită. Această condiție se caracterizează prin frica de moarte, respirație grea, dificultăți de respirație. Luarea de nitroglicerină ajută la ameliorarea atacului.

Cauza durerii în regiunea mușchiului inimii cu iradiere sub scapula este adesea pericardita. Sentimentele sunt monotone: durere,. Pericardita se caracterizează prin febră.

Nu uitați că durerea de inimă, care iradiază în partea stângă a spatelui sau la omoplat, poate fi un semn de sciatică etc.

Posibile locuri de iradiere a durerii în inimă

Umărul și brațul stâng

Această caracteristică este caracteristică multor patologii ale profilului cardiologic. Dar mai des apare cu angina pectorală, miocardită etc.

Cu inflamația miocardului, sindromul durerii are un caracter dureros și înjunghiător și nu va dispărea după administrarea nitroglicerinei. Disconfortul crește și el odată cu activitate fizica. Această boală se caracterizează prin astfel de simptome suplimentare:

crize de astm în timpul somnului;
deteriorare după muncă intensă.

Cardiomiopatia este însoțită de dureri înjunghiate și dureroase care durează câteva ore. În mod evident, ele nu sunt îndepărtate de nitroglicerină. Este posibil să se distingă această boală de alte patologii prin prezența atacurilor de aritmie.

Interesant de știut! În ce mână dă durerea din inimă? De fapt, iradierea acoperă adesea partea stanga, dar este posibilă și durerea în dreapta. Medicii recomandă, de asemenea, să se concentreze asupra aspectului de amorțeală a mâinii stângi și/sau drepte.

Gât (gât) și maxilarul inferior

Acest tip de răspândire a disconfortului este tipic pentru atacurile de angină cu, precum și pentru miocardită. Aceste boli au o natură diferită, dar au un mecanism similar de transmitere a senzațiilor.

Când durerea din inimă iradiază spre gât, pacienții confundă adesea această senzație cu alte probleme. De exemplu, persoanele care suferă de un atac de angină pectorală merg adesea la dentist din cauza durerilor de maxilar și gât, invocând probleme cu dinții lor. Disconfortul de apăsare în regiunea inimii este de obicei atribuit suprasolicitarii sau stresului.

Vă rugăm să rețineți: dacă durerea și durerea arcuită în piept este ușoară și suplimentată senzații neplăcuteîn gât și maxilar - acesta este un motiv pentru a vedea un medic. Luate împreună, aceste simptome pot indica boala ischemica inimile.

spre regiunea epigastrică

Sindromul durerii cu transmitere la nivelul abdomenului superior este caracteristic pericarditei și problemelor cu arterele. Cu toate acestea, dacă în timpul inflamației pericardului, disconfortul este completat de febră și poate fi agravat de tuse, atunci lucrurile sunt mai complicate cu patologiile vasculare.

Anevrismele și disecțiile de aortă se rezolvă de obicei fără radiații. Sindromul de durere apare adesea în spațiul retrosternal. Dar în practică medicală au fost pacienți care au fost internați cu plângeri de dureri de stomac și arsuri la stomac. Aceasta s-a dovedit mai târziu a fi o problemă serioasă cu aorta.

Amintiți-vă: dacă durerea apăsată în abdomenul superior, însoțită de greutate în piept, nu dispare după administrarea analgezicelor, sunați imediat o ambulanță!

Video util

Pentru mai multe informații despre simptomele bolilor de inimă, vedeți următorul videoclip:

Concluzie

Problemele cardiologice pot fi recunoscute prin iradierea unor senzații neplăcute.
Deci, dacă durerea din inimă iradiază în gât, spate, braț, umăr, maxilar sau stomac, acesta este un semn alarmant care necesită îngrijiri medicale urgente.
Crede-mă, este mai bine să joci în siguranță încă o dată decât să amâni acordarea primului ajutor. La urma urmei, la afecțiuni acute fiecare secundă contează.

Durere radiantă: ce să cauți?

Nu este un secret pentru nimeni că multe boli au aceleași simptome. Și după cum spun medicii, cel mai frecvent simptom este durerea. În medicină, există durere radiantă - sinalgie. Acest termen se referă la apariția durerii și a altora simptome neplăcuteîn acea zonă a corpului care nu este asociată cu un organ bolnav, dar acest lucru este doar la prima vedere. Despre însuși conceptul de durere radiantă, simptomele și semnele de avertizare ale acesteia, va spune MedAboutMe.

Durere radiantă

Medicii nu pot explica încă motivul exact pentru care apare durerea radiantă. Dar există mai multe teorii despre cum și de ce se formează, iar aceste teorii sunt mai mult decât logice. Este în general acceptat că sinalgia apare din cauza sensibilității ridicate a fibrelor nervoase din anumite zone ale pielii și organelor interne.

Medicii se confruntă adesea cu astfel de manifestări în practica lor. Pacienții vin la dentist cu plângeri de durere de dinţi, și sunt duși cu ambulanța la secția de cardiologie. Cum să-ți înțelegi propriile sentimente și să nu ratezi semnele de avertizare?

Durere de cap

Se știe cu încredere că există mai mult de o sută de cauze ale durerilor de cap, iar cele mai multe dintre ele sunt grave, necesitând consultarea imediată a specialiștilor. Dar totuși, există motive care nu au legătură cu boli: șederea în camere cu fum, schimbările de vreme, furtunile magnetice.

De asemenea durere de cap poate fi un simptom al multor boli, iar sursa poate să nu fie neapărat în cap. Sursa primară de durere poate fi patologiile la nivelul gâtului: compresia nervilor senzoriali și a vaselor de sânge.

Înfrângeri nervul trigemen, care inervează întreaga față - una dintre principalele cauze ale durerilor de cap radiante. Simptomele nevralgiei nu sunt doar durere severă, ci și o senzație de amorțeală, furnicături și arsuri.

Durerea ca simptom periculos

Merită să reamintim că, în cazul unor boli dentare (parodontită), pacienții nu pot preciza exact unde și ce dinte doare. Când se vorbește despre zona de durere, pacienții indică o zonă specifică, de exemplu, maxilarul inferior din stânga. Durerea este de obicei ascuțită, pulsantă, prelungită, fără legătură cu niciun stimul și se poate agrava odată cu efortul.

Apariția durerii în această zonă nu indică întotdeauna nevoia de igienizare a cavității bucale. Acesta poate fi un simptom al bolilor periculoase ale inimii și ale vaselor de sânge, ale tulburărilor circulatorii acute sau cronice sau ale tulburărilor de ritm cardiac, inclusiv un atac de cord.

Când contactează un stomatolog cu simptome similare, pacientul trebuie să consulte un cardiolog și cât mai curând posibil. Adesea, astfel de pacienți sunt duși de la cabinetul stomatologic cu ambulanța la un spital de cardiologie.

Există și un revers al monedei, este posibil ca chiar și cu patologii ale inimii și vaselor de sânge, bolile dentare, inclusiv parodontoza, să se poată forma sau să se agraveze.

Apariția durerii radiante poate fi explicată prin inervația inimii în regiunea toracică coloana vertebrală. De acolo, impulsul durerii este trimis de-a lungul nervilor, iar durerea poate apărea nu numai în zona maxilarului din stânga, ci și în alte zone.

Durerea de dinți poate radia și către față. Adesea, pacienții vin la ORL cu plângeri de pulsații și dureri intense la ureche. Dacă după examinare nu a fost dezvăluită nicio patologie ORL, atunci este necesar un consult stomatolog și un tratament adecvat.

Durerea în dreapta: ce boli să căutați?

Durerea care apare în stânga este percepută de pacienți cu prudență. Putem spune că fiecare școlar știe că acesta este unul dintre simptomele bolilor cardiace periculoase. Dar durerea care apare în dreapta poate fi și periculoasă și indica boala grava. Mai ales dacă această durere este localizată în umărul drept și claviculă.

Apariția unei astfel de dureri poate indica următoarele boli:

pneumonie, în plus, când pleura este implicată în procesul patologic;
apendicita acuta;
atac cu inflamație a vezicii biliare;
ca simptom al ulcerului peptic al duodenului sau stomacului.

Formarea durerii radiante în acest caz poate fi explicată și prin particularitățile inervației rădăcinilor nervilor spinali, precum și a nervului vag.

Durere în mâna stângă

Durerea în mâini este familiară multor lucrători de birou. Dar totuși, uneori, apariția sa poate fi un simptom al bolilor periculoase. Durere în mâna stângă care iradiază până la vârful degetelor, ignorând simptomele și refuzul de a solicita asistență medicală îngrijire medicală determină pacienții să se prezinte prea târziu la specialiști.

Simptome neplăcute în partea inferioară a spatelui

Durerea în partea inferioară a spatelui, sacrului, abdomenului și pubisului poate fi un simptom al numeroaselor boli: boli de rinichi, tractului urinar etc. Este destul de logic să suspectăm astfel de patologii, dar există și alte patologii mai puțin pronunțate:

cistita, care este de obicei ușor de diagnosticat prin alte simptome specifice;
prostatita;
leziuni oncologice ale colonului;
diverse boli ginecologice.

Durere în fese

Apendicita acută se caracterizează prin simptome neobișnuite, iar localizarea durerii este mai mult decât bizară. Pacienții se plâng de dureri în umăr, fese, deasupra pubisului din dreapta. Simptomele care apar și distribuția durerii vor depinde de caracteristicile anatomice ale pacientului.

Durere în picioare

Pentru herniile din regiunea lombosacrală, este caracteristică durerea fulminantă, care iradiază spre coapsă și piciorul inferior din spate. Acest lucru poate fi explicat prin particularitățile inervației și răspândirea rapidă a durerii dintr-o zonă în alta.

Radiarea durerii este periculoasă, uneori devine o cauză a iluziei. Pacienții care se autodiagnosticează în mod independent și sunt tratați la sfatul unor cunoscuți experimentați și cunoscători își fac un deserviciu. Puteți pierde timp prețios și începe boala de bază, iar complicațiile acesteia pot fi fatale. Doar doctor cu gândirea clinică, comparând datele sondajului și unele teste de laborator, poate determina motiv adevărat apariția durerii și prescrie un tratament calificat.

Materiale foto Shutterstock utilizate

Julia Lapushkina

Nu este un secret pentru nimeni că multe boli au aceleași simptome. Și după cum spun medicii, cel mai frecvent simptom este durerea. În medicină, există durere radiantă - sinalgie. Acest termen se referă la apariția durerii și a altor simptome neplăcute în acea zonă a corpului care nu este asociată cu un organ bolnav, dar aceasta este doar la prima vedere. Despre însuși conceptul de durere radiantă, simptomele și semnele de avertizare ale acesteia, va spune MedAboutMe.

Medicii se confruntă adesea cu astfel de manifestări în practica lor. Pacienții vin la stomatolog cu plângeri de durere de dinți și sunt transportați cu ambulanța la secția de cardiologie. Cum să-ți înțelegi propriile sentimente și să nu ratezi semnele de avertizare?

Durere de cap

Poate fi, de asemenea, un simptom al multor boli, iar sursa poate să nu fie neapărat în zona capului. Sursa primară de durere poate fi patologiile la nivelul gâtului: compresia nervilor senzoriali și a vaselor de sânge.

Afectarea nervului trigemen, care inervează întreaga față, este una dintre principalele cauze ale durerii de cap radiante. nevralgia nu este doar durere severă, ci o senzație de amorțeală, furnicături și arsură.

Durerea ca simptom periculos

Există și un revers al monedei, este posibil ca chiar și cu patologii ale inimii și vaselor de sânge, dinții să se poată forma sau să se agraveze, inclusiv parodontoza.

Apariția durerii radiante poate fi explicată prin inervația inimii la nivelul coloanei toracice. De acolo, impulsul durerii este trimis de-a lungul nervilor, iar durerea poate apărea nu numai în zona maxilarului din stânga, ci și în alte zone.

Durerea în dreapta: ce boli să căutați?

Durerea care apare în stânga este percepută de pacienți cu prudență. Putem spune că fiecare școlar știe că acesta este unul dintre simptomele bolilor cardiace periculoase. Dar durerea care apare în dreapta poate fi și periculoasă și poate indica o boală gravă. Mai ales dacă această durere este localizată în umărul drept și claviculă.

Apariția unei astfel de dureri poate indica următoarele boli:

pneumonie, în plus, când pleura este implicată în procesul patologic;
apendicita acuta;
atac cu inflamație a vezicii biliare;
ca simptom al ulcerului peptic al duodenului sau stomacului.

Formarea durerii radiante în acest caz poate fi explicată și prin particularitățile inervației rădăcinilor nervilor spinali, precum și a nervului vag.

Durere în mâna stângă

Durerea în mâini este familiară multor lucrători de birou. Dar totuși, uneori, apariția sa poate fi un simptom al bolilor periculoase. Durerea din mâna stângă care iradiază până la vârful degetelor, ignorarea simptomelor și reticența de a solicita ajutor medical fac ca pacienții să se prezinte prea târziu la specialiști.

Durerea în partea inferioară a spatelui, sacrului, abdomenului și părții pubiene poate fi un simptom al numeroaselor boli: boli ale rinichilor, ale tractului urinar etc. Este destul de logic să suspectăm astfel de patologii, dar există și alte patologii mai puțin pronunțate:

cistita, care este de obicei ușor de diagnosticat prin alte simptome specifice;
prostatita;
leziuni oncologice ale colonului;
diverse boli ginecologice.

Durere în fese

Durere în picioare

Radiarea durerii este periculoasă, uneori devine o cauză a iluziei. Pacienții care se autodiagnosticează în mod independent și sunt tratați la sfatul unor cunoscuți experimentați și cunoscători își fac un deserviciu. Puteți pierde timp prețios și începe boala de bază, iar complicațiile acesteia pot fi fatale. Doar un medic cu gândire clinică, comparând datele din sondajele de examinare și unele teste de laborator, poate determina adevărata cauză a apariției durerii și poate prescrie un tratament calificat.

A lua testul

Fă testul și află cât de valoroasă este sănătatea ta pentru tine.

Materiale foto Shutterstock utilizate