La primele simptome ale unui deget rupt, este necesar un tratament imediat. Fractura degetului mic pe picior: simptome și tratament

Oasele rupte sunt o situație dureroasă. O persoană are o mulțime de oase (206 bucăți), există ceva de spart, va trebui să te chinuiești cu fiecare accidentare până te vei recupera complet. După ce a rupt un os sau mai multe, o persoană își pierde automat capacitatea de a lucra. În primul rând, ajunge la traumatologie, face o poză, află ce este rupt, câte răni, dacă este nevoie de ipsos, cum să trateze. Adesea există o fractură a degetului de la picior sau a falangei degetului membru inferior.

Cauza unei fracturi este:

Structura falangei degetelor de la picioare este diferită. Degetele de la picioare, cu excepția degetului mare, sunt formate din patru oase: unghiul sau distal, proximal, falangele mijlocie și oasele metatarsiene. Degetul mare are cel de-al cincilea os față de cel enumerat anterior - osul sesamoid. Acesta este un os foarte „dăunător” în degete, rupându-l cu o deplasare sau deteriorându-l, o persoană va oferi dureri ascuțite atunci când merge, chiar și după un tratament pe termen lung și reabilitare.

Simptome de fractură

Doar un traumatolog are dreptul de a indica prezența unei fracturi, de a identifica semnele unei vânătăi. Dacă se suspectează o fractură, în speranța unei vânătăi, aceasta ar trebui să meargă la cea mai apropiată traumatologie și să efectueze examinare cu raze X. Medicul, după ce a examinat imaginile, va face un diagnostic precis, apoi va prescrie tratament eficient poate un gipsat.

Simptome identificate ale unei fracturi: este posibilă umflarea severă a degetului, în unele cazuri pielea de pe deget capătă o culoare violet strălucitor. Apare la mers durere ascuțită dând în călcâi. În absența semnelor evidente de deteriorare a degetului de la picior, poate apărea o falsă senzație de dificultate cu talpa călcâiului.

Atunci când apare o fractură închisă incompletă, simptomele unei fracturi nu apar întotdeauna, degetul doar doare la mers. Cu o fractură mărunțită, apăsând pe deget, este posibil să se audă scrâșnetul oaselor, o astfel de fractură necesită spitalizare imediată, colectarea oaselor mici ale degetelor de la picioare în miniatură este supusă doar unui chirurg traumatist - un bijutier.

O fractură deschisă nu lasă proprietarului degetului posibilitatea de a se îndoi de gravitatea rănii. O fractură închisă cu deplasare poate fi identificată printr-o umflare mare a degetului și o culoare visiniu strălucitoare: în timpul deplasării, osul rupt a deteriorat o parte a țesuturilor moi și a vaselor de sânge, eventual articulația.

Va trebui să identificați singur simptomele unei fracturi. Apoi, cu ajutorul mijloacelor improvizate, fixați degetul, dacă este posibil, aplicați o atela. Dacă nu există articole potrivite la îndemână, este permisă bandajarea degetelor, punând role mici, mănunchiuri între ele, apoi fixați bandajul nu prea strâns pentru a nu bloca circulația sângelui degetelor. Aplicați rece pe degetul rănit, acțiunea va reduce umflarea rezultată a degetului și a articulației.

În cazul unei fracturi deschise cu mâinile curate, pentru a nu infecta, va trebui să aplicați un bandaj steril pe degetul rănit, mergeți de urgență la institutie medicala. Se recomandă ridicarea piciorului pentru a asigura scurgerea sângelui.

Se recomandă să beți orice analgezic care ajută la ameliorarea semnelor de durere. Ridicarea membrului astfel încât călcâiul să fie mai înalt decât coapsa va ajuta la evitarea umflăturilor severe ale membrului. Dacă apare o umflare severă, este indicat să contactați o unitate medicală. Un os rupt uneori atinge mare vase de sânge. Nu este înțelept să tratezi singur fracturile.

Tratamentul fracturilor și posibilelor complicații

Tratamentul unei fracturi a falangei degetelor depinde în primul rând de tipul de fractură. Un traumatolog, atunci când examinează o leziune și examinează raze X, va determina cu exactitate severitatea unui membru rupt.

În cazul unei fracturi deschise, se fixează osul, se aplică gips. Regional este tratat în mod similar. În cazul unei fracturi de fragmentare, chirurgul introduce ace speciale pentru a fixa fragmentele osoase, colectează falanga degetului și se imobilizează până când osul este complet fuzionat. Asigurați-vă că vă vaccinați împotriva tetanosului, se administrează o cură de antibiotice sau se prescrie antibioticoterapie.

Se efectuează tratamentul hematomului format în jurul fracturii de pe degetul rănit chirurgical: medicul decupează cheagul de sânge rezultat. În cazuri rare, este posibilă îndepărtarea plăcii de unghii.

În tratamentul unei fracturi a degetului mare, se aplică gips pe organ, asigurând imobilitatea completă a degetului. Timpul de purtare a gipsului depinde de severitatea și complexitatea fracturii, vindecarea și purtarea gipsului poate dura 2-6 săptămâni, recuperarea și revenirea la capacitatea de lucru - 4-10 săptămâni.

În toate metodele de tratare a unei fracturi a falangei mijlocii sau principale a degetului, pe picior se aplică o atela plantar-gips sau un tencuială specială, care reduce presiunea asupra degetului rănit în timpul mersului.

În cazul fracturilor celui de-al doilea, mijlociu, inelar și mic, nu este necesară gipsul. Este suficient să fixați degetele numite cu un bandaj strâns. În timpul perioadei de vindecare, este mai bine să purtați pantofi ortopedici confortabili.

Efectuarea unui tratament incorect, neprofesional sau a gipsului aplicat incorect va atrage consecințe grave. Oasele topite incorect provoacă senzații neplăcute, dureroase în timpul mersului. În timpul plimbărilor lungi există o durere ascuțită. Cu fuziunea necorespunzătoare a oaselor degetului mare, mersul unei persoane se schimbă semnificativ. Mai târziu, vor apărea dificultăți cu sistemul musculo-scheletic, în special cu coloana vertebrală. Chiar și o reabilitare adecvată nu va ajuta întotdeauna la eliminarea tratamentului greșit.

Simptome după tratament necorespunzător, unirea osoasă incorectă sau lipsa îngrijirilor medicale sunt patologice:

Reabilitare după vindecarea fracturilor

Un punct important în reabilitare după o fractură vindecată este prevenirea vânătăilor. În timp ce mergeți, uitați-vă cu atenție sub picioare, asigurați-vă că utilizați pantofi cu toc joasă de înaltă calitate, nu mai mult de 2 cm, pantofii ortopedici vor fi o opțiune excelentă. Evitați plimbările lungi. În termen de două luni de la momentul în care tencuiala a fost îndepărtată, orice exercițiu fizic contraindicat.

Cea mai bună modalitate de reabilitare și accelerare a recuperării musculare va fi kinetoterapie. După îndepărtarea gipsului, după o fractură a degetului mare sau a degetului mic, este recomandabil să urmați fizioterapie:

1. UHF se încălzește tesuturi moi, ajută la regenerarea țesuturilor, reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase și ajută la relaxarea mușchilor degetelor și picioarelor.
2. Indicații pentru exerciții terapeutice este restabilirea funcției musculare după o stabilire pe termen lung a gipsului.
3. Băile calde de sare reduc manifestările proceselor inflamatorii.
4. Terapia cu exerciții ajută la refacerea mușchilor piciorului, va ajuta la restabilirea eficienței întregului membru cât mai curând posibil.
5. Culegerea obiectelor mici, pietricelelor, bețelor cu un deget de la picior rănit are un efect benefic asupra abilităților motorii și restabilește complet funcțiile primului deget și ale degetului mic rănit.

Alimentația corectă echilibrată, aportul suplimentar de calciu și o varietate de alimente proteice vor grăbi procesul de vindecare și vor avea un efect general de întărire asupra organismului. După ce ați fost supus tratamentului, va trebui să faceți oa doua fotografie.

Prevenirea fracturilor

Cea mai sigură și eficientă măsură pentru a preveni fracturile sau vânătăile degetelor de la picioare este atenția și acuratețea. Când se lucrează, se deplasează obiecte grele sau incomode, este necesar să fii atent, să eliberezi cu prudență calea obiectelor în mișcare, să securizeze cât mai strâns sarcina pentru a evita căderea în picioare.

Purtarea pantofilor confortabili, atenția la drum reduce numărul de posibile deplasări și luxații ale piciorului la mers. Consumul de alimente bogate în calciu crește rezistența oaselor. Excluderea din dieta a alimentelor care elimina calciul din organism. Acestea sunt reguli simple de bază care reduc riscul de fracturi.

Un deget rupt este o apariție destul de comună care apare din două motive. Oasele sănătoase sunt adesea deteriorate ca urmare a traumatismelor (cădere, impact, răsucire a piciorului). O parte foarte mică (aproximativ 5%) din fracturi apare din cauza unei încălcări a rezistenței țesutului osos de către una dintre boli - osteoporoza, osteomielita, tuberculoza.

Un deget rupt, conform concepției greșite actuale, se poate vindeca de la sine, fără a merge la medic. Cu toate acestea, lipsa asistenței calificate poate provoca complicații grave care creează multe probleme. Capacitatea de a recunoaște o fractură a degetelor de la picioare, de a acorda primul ajutor este ceea ce va ajuta la evitarea consecințelor neplăcute.

Clasificarea fracturilor

Există fracturi deschise (când pielea este deteriorată) și închise ale degetelor de la picioare. Acestea din urmă sunt mult mai frecvente. Există multe modalități de a recunoaște o fractură închisă. Cu toate acestea, este mai bine să încredințați această problemă unui medic.

Când fragmentele osoase sunt deplasate, fracturile pot fi:

Linia de falie poate fi localizată oriunde pe falangea degetului. Uneori deteriorarea apare simultan pe mai multe falange.

Simptome

Semnele unui deget rupt sunt împărțite în fiabile și probabile.

Acestea din urmă includ:

• Prezența durerii în deget.
• Umflare și hiperemie, însoțite de o creștere a temperaturii în zona afectată.
• Poziția nefirească a degetului.

Intensitatea durerii este diferită. Durerea deosebit de acută apare cu o fractură, treptat ea slăbește. Ca urmare a sângerării, se eliberează substanțe care provoacă inflamație.

De încredere:

• La palpare, se detectează un defect de falange.
• Degetul rănit pare mai scurt.
• Deformarea falangei este vizibilă cu ochiul liber.
• Crepitarea fragmentelor osoase.
• Mobilitatea osoasă patologică.

În prezența unor astfel de semne, se poate vorbi cu 100% certitudine despre o fractură. Toate manipulările legate de sondarea osului sunt efectuate cu cea mai mare grijă și numai de către un specialist. O fractură închisă necesită o radiografie. Aceasta este una dintre principalele metode de determinare a unei fracturi cu mare precizie.

Cum să acordați primul ajutor

În funcție de tipul de vătămare, simptomele și tratamentul unui deget rupt variază.

Primul ajutor pentru un deget rupt se reduce la următoarele activități:

• Asigurați o poziție confortabilă pentru o persoană care și-a rupt un deget de la picior prin plasarea piciorului rănit pe o platformă ridicată. Ieșirea sângelui ajută la prevenirea formării edemului, care reduce durere. Este important ca degetul rănit să nu intre în contact cu alte obiecte. Acest lucru este facilitat prin acordarea piciorului într-o poziție în sus, cu accent pe călcâi.
• Dați analgezice - Analgin, Ibufen, Ketonal. Reducerea durerii ajută la ameliorarea umflăturilor, așa că medicamentul trebuie luat cât mai curând posibil. Efectul după administrare nu apare imediat - după aproximativ 15 minute. Multe medicamente nu au capacitatea de a elimina durerea la maximum, doar că într-o anumită măsură intensitatea acesteia scade.
• Efectuați imobilizarea degetului afectat. Dacă există suspiciunea de deplasare a fragmentelor, pentru imobilizare se folosesc mijloace improvizate ca atele care fac degetul imobil.

Dacă un deget de la picior este rupt, astfel de măsuri sunt luate înainte de sosirea ambulanței. Trebuie să o suni imediat. Înainte de a trata, medicul va încerca să determine mai precis fractura degetului.

Video

Video - Deget rupt

Metode de tratament

Atunci când le alegeți, contează tipul de vătămare și prezența complicațiilor concomitente.

Principalele metode de tratament:

1. Repoziționare închisă într-o etapă. Se utilizează atunci când fractura este închisă cu deplasarea fragmentelor. Anestezia se realizează prin metoda introducerii unui medicament anestezic în țesuturile adiacente. După aceea, se efectuează procesul de întindere a degetului deteriorat și de direcționare a fragmentelor în poziția dorită.
2. Tracțiunea scheletică. Se folosește în cazul unei fracturi a degetului de la picior în cazul în care repoziționarea într-o etapă nu este sustenabilă, iar fragmentele după reducere nu pot fi ținute într-o anumită poziție. Fragmentul distal este retras. Menținând-o într-o poziție similară, este posibil să reduceți presiunea asupra falangei deteriorate și să eliminați divergența oaselor. Fixarea este asigurată cu ajutorul unui fir de nailon, care este trecut prin țesuturile moi cu legarea ulterioară a capetelor.
3. Repoziționare deschisă. Acesta este numele unei operații cu drepturi depline pentru a conecta fragmente osoase și a-i restabili forma. Controlul vizual face posibilă înțelegerea gradului de deteriorare și oferă o comparație mai precisă a fragmentelor osoase, iar dispozitivele utilizate sub formă de știfturi, plăci, șuruburi asigură o fixare intraosoasă fiabilă. Tratamentul se finalizează prin imobilizare cu utilizarea unei atele sau a unui ghips, astfel încât degetul să se îmbine corect. Dacă se poate face fără ea - medicul va decide. De regulă, dacă degetele sunt turnate, fracturile se vindecă mult mai repede.

Perioadele pentru cât timp se vindecă un deget rupt variază în timp. Trebuie să purtați gips timp de 2 până la 10 săptămâni. De obicei, mobilitatea articulară este restabilită după aproximativ 3 luni. Pe parcursul întregului curs de tratament, este necesar să se asigure organismului vitamine și microelemente, care vor întări vindecarea fracturilor.

perioada de reabilitare

După activități menite să vindece o fractură și să asigure vindecarea corespunzătoare a oaselor rupte, un deget rănit are nevoie de îngrijire specială pentru a restabili funcția. Pentru ca daunele să se vindece mai repede, sunt deosebit de eficiente un set de exerciții speciale, masaj, proceduri de fizioterapie, printre care aplicații cu sare, băi, UHF, mecanoterapie. Perioada de recuperare este de obicei de 3 până la 4 săptămâni. Leziunile care sunt peste medie ca severitate, cu o mulțime de așchii, vor dura câteva săptămâni mai mult pentru a se recupera complet.

Complicații posibile

Un deget rupt este un motiv serios pentru a consulta un medic, ceea ce determină un rezultat pozitiv. Încercările de a rezolva singur problema provoacă adesea complicații care pot aduce multă suferință. Medicul, după examinare, efectuarea de radiografii, va întocmi un plan de tratament și va determina ce să facă dacă degetul de la picior este fracturat într-un anumit caz.

Lipsa ajutorului calificat duce la consecințe grave, printre care:

La cea mai mică suspiciune de fractură, este important să nu amânați o vizită la medic. Cu un os fuzionat necorespunzător, o mulțime de probleme așteaptă o persoană.

Factorii provocatori, cum ar fi ruperea unui deget, ar trebui evitați. Este recomandat să purtați încălțăminte confortabilă, aveți grijă când vă deplasați în locuri unde există risc mare de cădere.

Este important să îmbogățiți dieta cu alimente bogate în calciu. Mulți oameni de astăzi știu că a avea grijă de sănătatea lor este mult mai profitabil și mai ușor decât angajarea într-un tratament lung și neplăcut.

Corpul uman este format din peste două sute de oase, astfel încât o fractură a cel puțin unuia dintre ele este considerată o vătămare gravă. Extremitatea inferioară este supusă cel mai adesea la fracturi, deoarece este mai vulnerabilă.

Un deget rupt nu face excepție. Nimeni nu este ferit de acest tip de rănire, deoarece poate fi obținut atât acasă, cât și în alte situații. Este necesar să știți ce semne de fractură a degetului de la picior există, pentru a putea distinge între o fractură sau o fisură la degetul de la picior, precum și gradul de deteriorare. Acest lucru este necesar pentru a înțelege ce prim ajutor trebuie acordat victimei.

Anatomie

Piciorul uman este format din 26 de oase, care la rândul lor sunt împărțite în trei secțiuni - tars, metatars și falange sau degete.

Structura falangelor diferă una de cealaltă. Pe lângă degetul mare, restul constau din patru oase - osul distal sau unghial, proximal, falanga medie și osul metatarsian. Degetul mare are o cincime osul sesamoid. Acest os este considerat „dăunător”, deoarece dacă este deteriorat sau rupt cu deplasare, pacientul va avea dureri severe la mers, chiar dacă tratamentul și reabilitarea au fost lungi și au mers bine.

Cauzele daunelor

Să te rănești sub forma unei fracturi a degetului mare sau a altor degete de la mâini nu este dificil. Picioarele umane sunt implicate în toate domeniile vieții. Și este mai ușor să răniți falangele degetului datorită locației, mobilității și fragilității lor.

Cel mai adesea, fracturile degetelor de la picioare sunt primite de persoane a căror ocupație depinde de accentul pus pe membrele inferioare, și anume, dansatori, sportivi și militari.

Următorul factor în astfel de leziuni este o lovitură ascuțită pe o suprafață tare sau pe un echipament sportiv, precum și aterizarea necorespunzătoare pe picioare de la o înălțime mare, fără a se înmuia. Falangele se sparg chiar dacă un obiect greu este aruncat peste ele.

Toate aceste motive se numără printre principalii factori în care există un risc mare ca oasele degetelor să se crape și chiar să se rupă.

Clasificare

Clasificarea unui deget rupt depinde de cauza rănirii, de severitatea și tipul și este împărțită în următoarele categorii:

• Leziune traumatică - o vătămare mecanică a unui os sănătos al falangei degetului: cu o vânătaie, strângere a piciorului.
• Leziuni patologice - o încălcare a rezistenței oaselor din cauza următoarelor boli: tuberculoză, tumori maligne, osteoporoza.

Tipurile de degete rupte au următoarele caracteristici:

• Fractură deschisă - integritatea țesuturilor moi este deteriorată de fragmente osoase, o parte a osului este vizibilă prin rană. Aceste leziuni sunt însoțite de o deplasare a oaselor, cu leziuni ale pielii, mușchilor și vaselor de sânge. Există sângerare.
• Închis - dermul piciorului nu este rupt, osul nu este vizibil. O fractură închisă se face fără intervenție chirurgicală și risc suplimentar.
• Leziune deplasată - oasele deteriorate sunt deplasate în lateral, rănind nervii, mușchii și vasele de sânge din apropiere.
• Fractură fără deplasare.
• Complet - osul se rupe în unul sau mai multe locuri.
• Incomplet - o crăpătură pe degetul mare și pe celelalte degete.
• Mărunțit - oasele sunt zdrobite, crăpate și apar fragmente care cad în rană. O astfel de fractură a degetului de la picior apare adesea ca urmare a unei răni cu un obiect contondent. La cădere și vânătăi, nu există fragmente.

O fractură marginală poate apărea în timpul unei lovituri puternice, răsucirea piciorului în timpul mersului sau în alt caz. Poate fi complet, incomplet și combinat.

Fracturile degetului mic de pe picior și alte falange pot fi deplasate, nedeplasate, deschise sau închise. Această leziune poate apărea atât pe falangea unghiei, cât și pe cea principală.

semne

Care sunt simptomele unui deget rupt? Când un deget de la picior este rănit, simptomele depind de locația rănirii, de gradul de deteriorare și de tip.

Dacă victima s-a rupt deget mare, atunci semnele sunt ușor diferite de alte leziuni. Deoarece, având doar două oase, se pune o sarcină mare pe el. Cu o fractură a degetului mare și alte leziuni în general, există două tipuri de simptome:

• Semn relativ - sugerează doar că degetul este rupt pe picior.
• Un semn absolut - nu lasă nicio îndoială că osul degetului este rupt.

Cum să identifici un deget rupt?

Cu simptome relative, apar următoarele semne:

• durere severă în zona leziunii;
• un deget rupt se umflă;
• în cazuri rare, sub unghie se formează o vânătaie;
• doare ca victima să calce;
• degetul rănit devine amorțit;
• incapabil să miște un deget.

Intensitatea durerii depinde de zona în care s-a produs fractura. În plus, vasele de sânge sunt deteriorate, provocând vânătăi. O tumoare se dezvoltă pe deget și pe țesuturile din apropiere și nu se poate călca pe picior.

Este posibil să se identifice cu exactitate cauza unor astfel de modificări numai în diagnosticul cu raze X.

Semnele absolute ale unei fracturi, de exemplu, degetul mic de pe picior sau al doilea, precum și degetul inelar, pot fi determinate de aspect. În acest caz, degetul pare nenatural și se mișcă anormal cu cea mai mică mișcare a piciorului. Dacă apăsați pe el, puteți simți că osul nu este întreg.

Cunoscând simptomele enumerate mai sus, puteți afla despre deteriorarea degetelor și puteți distinge tipurile de daune.

Primul ajutor

Ce să faci cu un deget rupt? Trebuie amintit că primul ajutor corect acordat pacientului este un efect pozitiv al terapiei.

• Recunoașteți simptomele unui deget rupt.
• Cu ajutorul mijloacelor improvizate, fixați degetul și aplicați o atela.
• Prin aplicarea frigului la vătămare, umflarea rezultată a degetului și a articulației poate fi redusă.
• Cu o fractură deschisă, este necesar să aplicați un bandaj steril pe degetul rănit și să duceți de urgență victima la spital. Asigurați-vă că ridicați piciorul, ceea ce va asigura scurgerea sângelui și va opri umflarea.
• Dați orice analgezic de băut pentru a calma durerea. Un os deteriorat poate atinge vasele de sânge mari, astfel încât o fractură nu poate fi tratată singură.

După acordarea primului ajutor, este necesar să duceți pacientul la spital sau să așteptați sosirea echipei medicale.

Cunoașterea simptomelor și tratamentul de către un specialist vor fi eficiente, dar pentru o schemă precisă, este necesar să se efectueze o examinare care să ajute la recunoașterea tipului de vătămare, pentru a înțelege dacă degetul este rupt sau doar o vânătaie. Deoarece cu o anumită fractură, tratamentul poate fi efectuat acasă, iar cu alta, va trebui să fiți într-un spital.

Diagnosticare

Ar trebui să contactați un specialist dacă există semne ale acestei daune. Traumatologul va efectua în primul rând o examinare inițială a zonei deteriorate a membrului, după care va prescrie unul dintre tipurile de cercetare.

Cel mai frecvent utilizat radiografie sau CT și RMN. Piciorul accidentat este îndepărtat în mai multe proeminențe. Acest lucru este necesar pentru a obține un rezultat detaliat, după care imaginile vor fi transferate medicului pentru decodare. Pe baza datelor obținute, medicul va stabili cum să trateze fractura și dacă este nevoie de gips. Și, de asemenea, răspunde la întrebările pacientului - cum să vindeci rapid rănirea și ce consecințe ar trebui să fie de așteptat.

Tratament

Tratamentul unei fracturi a falangei degetelor depinde în primul rând de tipul de deteriorare. Atunci când examinează o leziune și examinează raze X, un traumatolog va identifica cu exactitate factorul determinant în severitatea unei fracturi a degetelor membrului inferior. Luați în considerare terapia de bază a daunelor.

O fractură a falangei unghiei sau o fractură marginală a degetului de la picior este considerată cea mai ușoară în medicină. Caracterizat de obicei prin apariția hemoragiei sub placa unghiei. Metoda de tratare a unei astfel de leziuni este eliminarea cheagurilor de sânge de sub unghie și fixarea fragmentelor, urmată de atașarea falangei afectate a degetului mare de degetul adiacent cu bandă medicală. Dacă hematomul este prea mare, atunci se efectuează o excizie completă a unghiei.

O fractură a falangei mijlocii și principale fără deplasare este imobilizată cu un gips. Astfel de leziuni cresc împreună în patru săptămâni.

O fractură deplasată a degetului de la picior necesită tragerea acestuia de-a lungul axei. Dacă a fost detectată o deplasare multiplă sau o deteriorare combinată a mai multor falange, atunci este prescrisă repoziționarea manuală a fragmentelor osoase și apoi se aplică un bandaj de ipsos sub forma unui „pantof” pentru o perioadă de 3-4 săptămâni.

La fracturi închise cu o deplasare, repozitionarea fragmentelor trebuie facuta prin metoda inchisa, cat mai atent si atent pentru ca fractura sa se vindece corect.

Leziunile multiple ale mai multor degete necesită impunerea de atele, plăci de ipsos.

O fractură a degetului mare de la picior este unul dintre cele mai frecvente tipuri de astfel de leziuni, deoarece primește sarcina principală în timpul mișcării, în urma căreia fractura se vindecă mult mai mult. Cu o leziune intraarticulară, intervenția chirurgicală se efectuează cu fixarea articulației cu ace de tricotat. În acest caz, se recomandă purtarea unui bandaj de ipsos timp de 1,5-2 luni.

O fractură deschisă se vindecă foarte mult timp, deoarece această leziune se caracterizează prin deteriorarea pielii. În primul rând, osul este restaurat prin fragmente, apoi rana este decontaminată și vaccinată împotriva tetanosului, iar atelele sunt folosite și pentru imobilizarea degetului de vindecare.

Doar de la tratamentul la timp început va depinde cât de mult se vindecă fractura și complicațiile minore.

Reabilitare

Efectuarea măsurilor de reabilitare este necesară în special pentru fracturile degetelor la copii, deoarece piciorul mic este încă în curs de dezvoltare, ceea ce înseamnă că necesită o atenție sporită în timpul tratamentului și recuperării. Acest lucru ar trebui să fie înțeles atât de specialist, cât și de părinți.

În timpul reabilitării și recuperării, trebuie efectuate exerciții speciale pentru a dezvolta degetul rănit. De asemenea, recomandat:

• Folosiți pantofi cu branț ortopedic.
• În timpul cursului de reabilitare, în niciun caz nu trebuie să puneți o sarcină pe picior cu un deget rupt, deoarece acest lucru provoacă o a doua fractură.
• În plus, în cazul unei fracturi a degetului mic pe picior și alte degete, nu este permis să călcați pe membrul rănit - ar trebui să se bazeze pe cârje. În viitor, puteți recurge la un baston, acest lucru va ajuta oasele să crească împreună mai repede.
• Cel mai important lucru este să acordați timp oaselor de vindecare ale degetului să se vindece complet. În caz contrar, pot apărea consecințe negative.

joacă un rol important în această perioadă alimentație adecvată cu utilizarea calciului, alimente proteice, care vor grăbi procesul de vindecare. După finalizarea cursului de tratament, ar trebui să verificați starea degetelor pe radiografie.

Efecte

Destul de des, după ce a primit o rănire, pacientul ignoră slab durereși nu merge la o instituție medicală cu o fractură.

Acest lucru este plin de complicații grave și consecințe neplăcute, cum ar fi:

• Fuziunea osului deteriorat a mers prost.
• S-a format un calus, care încetinește refacerea oaselor și este un defect cosmetic clar.
• Apariția unei articulații false.
• Osteomielita - inflamație măduvă osoasă cauzate de infecția într-o fractură deschisă. bacterii dăunătoare pătrunde în sânge, precum și în structura osoasă în sine în cazul unei fracturi fragmentare. Tratați rana cât mai curând posibil pentru a evita infecția. soluții antiseptice si vezi un doctor pt

tratament ulterior.

• Gangrenă - moartea țesuturilor umane este asociată cu înfometarea de oxigen și circulația sanguină afectată la locul rănirii. Fără o intervenție de urgență, gangrena se poate răspândi la țesutul sănătos, crescând riscul amputației membrelor.

Nu amânați cu diagnosticarea și tratamentul bolii!

Înscrie-te pentru o examinare cu un medic!

Fracturile degetelor de la picioare sunt adesea întâlnite în practica traumatologilor și nimeni nu este imun la aspectul lor. Puteți obține o astfel de accidentare chiar și cu o lovitură banală pe un colț, mobilă sau când vă răsuciți picioarele.

În acest articol, vă vom prezenta tipurile, manifestările, metodele de prim ajutor, diagnosticul și tratamentul fracturilor degetelor de la picioare. Aceste informații vă vor fi utile și veți putea bănui în timp prezența unei astfel de leziuni, să acordați corect primul ajutor victimei și să luați o decizie adecvată cu privire la necesitatea tratamentului de către un specialist.

În 95% din cazuri, degetele de la picioare se rup din cauza cauze traumatice- lovirea sau zdrobirea. Cu toate acestea, uneori astfel de leziuni apar din cauza unor factori patologici - neoplasme sau tuberculoză osoasă. Aceste boli provoacă distrugerea osului și chiar și impactul mecanic minim exercitat asupra acestuia poate provoca fractura acestuia.

Potrivit statisticilor, fracturile degetelor de la picior reprezintă 5% din toate fracturile, iar în cazul leziunilor la picioare, acestea sunt detectate la fiecare al treilea pacient al unui traumatolog. De regulă, ele răspund bine la tratament și există o concepție greșită în rândul populației că astfel de fracturi sunt simple și se pot vindeca de la sine, fără participarea unui specialist. Cu toate acestea, lipsa calificărilor și tratament în timp util poate duce la dezvoltarea multor complicații, care ulterior vor duce cantitate mare inconvenient decât vătămarea în sine.

Clasificare

Fracturile degetelor de la picioare pot fi deschise sau închise. Cel mai adesea, astfel de leziuni nu sunt însoțite de leziuni ale pielii.

În cele mai multe cazuri, fracturile degetelor de la picioare nu sunt însoțite de leziuni ale pielii, adică sunt închise.

Prin prezența deplasării, fracturile închise și deschise ale degetelor de la picioare pot fi:

• cu offset;
• nici o compensare.

Fracturile degetelor deplasate pot fi:

• cu deplasare unghiulară;
• cu pană;
• cu deplasare laterală;
• cu divergenta longitudinala;
• cu intrare longitudinală.

Deplasarea unghiulară a fragmentelor de falange apare mai des la copii și este rară. Acest fapt se explică prin faptul că la această vârstă periostul rămâne elastic și nu poate fi deteriorat prin acțiune mecanică. În astfel de cazuri, osul rupt incomplet este ținut pe acesta, iar fragmentul este deplasat în direcția opusă liniei de fractură.

Încasarea fragmentelor în fracturile degetelor de la picioare este detectată în 1/4-1/3 cazuri, deoarece în timpul rănirii, direcția impactului coincide adesea cu axă longitudinală deget. Cu toate acestea, încastrarea unui fragment în altul este rară. De regulă, există o deformare puternică a țesutului cartilajului, însoțită de apariția mai multor fisuri subarticulare.

Deplasarea laterală a fragmentelor în astfel de fracturi este extrem de rară.

Fracturile cu suprapunerea longitudinală a fragmentelor sunt observate mai des decât leziunile cu divergență, deoarece în astfel de cazuri are loc contracția musculară și țesuturile din jurul lor sunt trase împreună, deplasând fragmentele. Discrepanța longitudinală în astfel de leziuni apare cu leziuni semnificative ale ligamentelor și mușchilor din zona fracturii.

În funcție de numărul de fragmente, fracturile degetelor de la picioare sunt împărțite în:

• fără așchii;
• unul sau două așchiate;
• multisplinted.

Fracturile neconminuate apar de obicei în timpul căderilor. Simplu și dublu așchiat - atunci când este lovit cu un obiect contondent și multi-așchiat - când este lovit de un obiect cu o suprafață neuniformă (de exemplu, o piatră).

În funcție de linia de falie, fractura poate fi:

• transversal;
• longitudinal;
• oblic;
• elicoidal;
• în formă de T;
• în formă de S etc.

În funcție de locația liniei de fractură, leziunile pot apărea în următoarele zone ale degetului:

• falange principală;
• falange unghiilor;
• falange mijlocie.

Uneori există leziuni simultane la două sau mai multe falange. O fractură a degetului mare de la picior este izolată separat, deoarece nu este formată din trei, ci din două falange. Simptomele când este deteriorat sunt mai pronunțate, deoarece suportă sarcina maximă la mers.

Simptome

Semnele fracturilor degetelor de la picioare sunt împărțite în probabile și de încredere.

Simptomele posibile ale unui deget rupt includ:

• durere la degetul rănit;
• înroșirea și umflarea țesuturilor în zona fracturii;
• creșterea temperaturii țesuturilor în zona leziunii;
• limitarea sau absența completă a mișcărilor degetului vătămat;
• durere crescută la atingerea capătului degetului;
• poziţia forţată a degetului rănit.

Durerea în astfel de fracturi poate varia în intensitate, dar sunt întotdeauna tolerabile și nu duc la pierderea conștienței, așa cum este cazul leziunilor oaselor mai mari. Senzațiile deosebit de acute și sever dureroase sunt exprimate exact în momentul fracturii osoase, deoarece periostul este foarte inervat. Prin un timp scurt durerea devine surtă și este cauzată de dezvoltarea sângerării, apariția edemului și o reacție inflamatorie.

În caz de vătămare, substanțe precum serotonina, histamina și bradikinina sunt eliberate în sânge, ceea ce provoacă dezvoltarea unui proces inflamator în zona afectată. Ca urmare, în acest loc apar umflături și roșeață, iar temperatura țesuturilor inflamate crește. Pentru a reduce durerea, victima încearcă să găsească o poziție pentru deget în care se va manifesta într-o măsură mai mică.

Un semn de creștere a durerii atunci când atingeți vârful unui deget rănit este un fel de test pentru determinarea unei vânătăi sau a unei fracturi a degetului. Dacă integritatea uneia dintre falange este încălcată, durerea apare la locul fracturii sale, iar cu vânătăi ale degetelor, astfel de senzații nu apar. Trebuie remarcat faptul că este imposibil să se efectueze astfel de acțiuni dacă se suspectează deplasarea fragmentelor. În astfel de cazuri, testul poate provoca o deplasare suplimentară și poate agrava rănirea.

Simptomele semnificative ale unui deget rupt includ:

• detectarea unui defect osos al falangei în timpul sondajului;
• mobilitatea patologică a falangei într-un loc neobișnuit;
• crepitarea fragmentelor în timpul sondajului;
• degetul accidentat devine mai scurt decât același deget sănătos de pe celălalt picior;
• există o deformare a unui deget rupt.

Astfel de semne de încredere ale unei fracturi în aproape 100% din cazuri indică prezența unei fracturi, dar manipulările asociate cu sondarea sunt întotdeauna însoțite de dureri severeși trebuie efectuată numai de un specialist și cât mai atent posibil. De obicei, acestea nu sunt efectuate, iar diagnosticul este confirmat cu raze X.

Primul ajutor

O rană deschisă trebuie tratată cu o soluție antiseptică și un bandaj steril aplicat pe ea.

Ca și în cazul altor leziuni însoțite de o încălcare a integrității osului primul ajutor pentru fracturile degetelor de la picioare, se urmărește eliminarea durerii, dezinfectarea rănilor (dacă există), reducerea hemoragiilor și imobilizarea membrului vătămat. Constă din următoarele activități:

1. Eliminați factorul traumatic și așezați pacientul într-o poziție confortabilă, oferind piciorului o poziție ridicată.
2. Dați un anestezic de luat: Analgin, Nimesil, Ibufen, Ketanol etc. Sau, dacă este posibil, efectuați o injecție intramusculară a unui analgezic.
3. În prezența răni deschise tratați-le cu o soluție antiseptică și aplicați un bandaj dintr-un bandaj steril.
4. Imobilizarea trebuie efectuată numai dacă există suspiciunea de deplasare a fragmentului. În alte cazuri, este suficient să oferi piciorului o poziție ridicată. Dacă este necesară imobilizarea degetului mare, se pot folosi mijloace improvizate precum două creioane sau farfurii acoperite cu două straturi de pânză. Sunt ținute la dreapta și la stânga degetului și bandajate până la piciorul inferior. La imobilizarea altor degete de la picioare, nu este nevoie să folosiți o atelă - degetul rănit este bandajat pe unul sau două degete sănătoase.
5. Aplicați gheață pe zona rănită pentru a reduce durerea și sângerarea. La fiecare 10 minute, punga de gheață trebuie îndepărtată timp de 2-3 minute pentru prevenire.
6. Pentru a transporta pacientul la institutie medicala este mai bine să chemați o ambulanță sau să efectuați acest eveniment pe cont propriu, dar cât mai puțin posibil pentru piciorul rănit.

Diagnosticare

Standardul de aur pentru diagnosticarea fracturilor degetelor de la picioare este radiografia. Imaginile sunt realizate în una sau două proiecții și vă permit să creați o imagine precisă a rănii: deplasare, fractură etc.

Tratament

Tactica de tratare a unui deget rupt este determinată tablou clinic rănire. Pentru fuziunea osoasa se pot folosi urmatoarele metode:

• repoziționare închisă într-o etapă;
• tracțiunea scheletului;
• reducere deschisă.

În cazul fracturilor deschise, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni complicațiile purulente și, dacă este necesar, vaccinarea împotriva.

Reducere unică închisă

Această metodă de tratament este utilizată pentru repararea fracturilor deplasate închise. Zona leziunii este anesteziată prin inserare în țesuturile moi din jur anestezic local(după un test preliminar pe reactie alergica). De regulă, lidocaina sau procaina sunt utilizate în aceste scopuri. După apariția medicamentului, se efectuează o întindere lină a degetului rănit. În paralel cu aceasta, medicul efectuează întoarcerea fragmentelor în poziția fiziologică.

După compararea fragmentelor, se verifică mobilitatea tuturor articulațiilor (metasofalangiene și interfalangiene). Dacă nu toate articulațiile rămân mobile, atunci se efectuează o a doua repoziție. Dacă se păstrează mișcările în toate articulațiile, atunci imobilizarea se realizează cu ajutorul unui gips sau alte dispozitive.

Tracțiunea scheletică

Această metodă de tratare a fracturilor degetelor de la picioare este indicată atunci când este imposibil să se efectueze o repoziție închisă. Pentru aceasta se efectuează manipulări care asigură retragerea și susținerea fragmentului distal. Ele fac posibilă prevenirea divergenței fragmentelor.

Tracțiunea scheletică se efectuează după anestezie locală. Prin piele sau falanga unghiei este trecut un ac special sau un fir de nailon, ale cărui capete sunt legate pentru a-i da aspectul unui inel. Ulterior, un cârlig de sârmă este fixat pe tencuială, care va ține inelul în poziția necesară pentru tracțiunea scheletului poziţie.

După efectuarea acestor manipulări, pacientul trebuie să poarte gips timp de cel puțin 2-3 săptămâni. În același timp, puncția degetelor este tratată zilnic cu soluții antiseptice (Kutasept, Betadine, soluție alcoolică iod sau verde strălucitor). După 2-3 săptămâni, firul sau știftul este îndepărtat, iar degetul este imobilizat din nou pentru fuziunea completă a osului pentru aceeași perioadă.

Reducere deschisă

Indicațiile pentru efectuarea unei operații chirurgicale - osteosinteză intraosoasă - pot fi următoarele cazuri:

• fractură deschisă;
• fractură multifragmentară;
• complicații asociate cu alte tratamente.

Astfel de intervenții fac posibilă restabilirea integrității osului sub control vizual și oferă o fiabilitate ridicată a fixării fragmentelor folosind dispozitive metalice.

Ace de tricotat, șuruburi, plăci și fire sunt folosite pentru fixarea intraosoasă. Alegerea unuia sau altuia dispozitiv este determinată de tabloul clinic al fracturii. După finalizarea operației, imobilizarea se efectuează cu atela sau ghips timp de 4-8 săptămâni.

În cazuri mai rare, osteosinteza se realizează folosind un sistem de tije metalice fixate cu cercuri sau semi-arcade - aparatul Ilizarov. Acest lucru se datorează volumului unor astfel de structuri sau lipsei dispozitivelor de dimensiunile necesare.

Complicații posibile

• calus gigant;
• fuziunea incorectă a fragmentelor;
• anchiloză;
• osteomielita;
• cangrenă.

Se aplică întotdeauna tencuiala?

Pentru imobilizare în cazul fracturilor degetelor de la picioare, se poate folosi un gipsat sau alte materiale polimerice care pot asigura o imobilizare fiabilă. Pansamentele polimerice sunt cele mai convenabile pentru pacient, deoarece sunt mai ușoare și nu sunt afectate de apă (atunci când sunt purtate, nu există restricții privind măsurile de igienă). În plus, materialele polimerice, spre deosebire de gips, rămân întotdeauna calde și nu „rece” piciorul. O astfel de hipotermie la purtarea unui gips poate duce la o încălcare a rezistenței calusului. Singurul dezavantaj al polimerilor utilizați pentru imobilizare este costul lor ridicat.

Un bandaj imobilizator pentru fracturile degetelor de la picioare este aplicat nu numai pe degetul rănit, ci și captează întregul picior și treimea inferioară a piciorului inferior. Numai cu această metodă de aplicare a unui bandaj ca o „cizmă” este posibilă o imobilizare completă, care este necesară pentru fuziunea cu succes a osului.

În unele cazuri, imobilizarea nu este efectuată. Aceste excepții includ:

• fisuri în falange - acestea sunt eliminate independent;
• primele zile după intervenția chirurgicală la picior cu o fractură concomitentă a degetelor - se aplică gips după începerea vindecării plăgii postoperatorii;
• utilizarea aparatului Ilizarov - fixarea fragmentelor este asigurată de dispozitivul însuși.

Cât durează tencuiala

Durata imobilizării membrelor în cazul fracturilor degetelor de la picior depinde de mulți factori - complexitatea leziunii, vârsta, comorbiditățile care împiedică fuziunea osoasă. Momentul de purtare a tencuielii poate fi după cum urmează:

• cu fracturi închise fără deplasare - 2-3 săptămâni, capacitatea de lucru este restabilită după 3-4 săptămâni;
• in cazul fracturilor cu deplasare sau prezenta fragmentelor multiple - 3-4 saptamani, capacitatea de lucru se reface dupa 6-8 saptamani;
• cu fracturi deschise sau dupa osteosinteza - 5-6 saptamani, capacitatea de lucru se reface dupa 9-10 saptamani.

Reabilitare

Exercițiul terapeutic ajută la restabilirea funcției degetului deteriorat.

Durata reabilitării după fracturile degetelor de la picioare depinde de aceiași factori ca și durata imobilizării. De obicei, perioada de recuperare este de aproximativ 3-4 saptamani, dar cu leziuni multi-comminutate se prelungeste cu 2 saptamani. Dezvoltarea complicațiilor duce la o încetinire semnificativă a reabilitării - este aproape dublată.

O fractură a degetului de la picior este o încălcare a integrității structurii osoase ca urmare a expunerii la o forță care depășește limitele de rezistență ale osului. Fracturile degetelor extremităților inferioare sunt destul de frecvente și reprezintă o treime din toate fracturile oaselor extremităților inferioare.

Clasificare

Fracturile degetelor extremităților inferioare sunt clasificate după tip:

1. Fractură traumatică. Cauză: impact mecanic asupra osului (contuzie, presiune de compresie, răsucire).
2. fractură patologică. Sursa problemei este o boală care distruge structuri osoase rezultând ca acestea să devină extrem de fragile. Exemple de astfel de patologii sunt boli oncologice, osteoporoza, tuberculoza, disfunctia glandei tiroide.

Fracturile se disting prin natura încălcării integrității osului:

• deschis - cu o astfel de fractură, pielea este deteriorată, iar secțiunea ruptă a osului este vizibilă în rană;
• închis - în ciuda încălcării integrității oaselor, țesuturile moi rămân intacte;
• cu deplasare - o parte a osului este relocată, osul deplasat provoacă leziuni ale terminațiilor nervoase din apropiere, țesuturilor, vaselor de sânge și mușchilor;
• fără compensare;
• complet - osul este împărțit în două sau mai multe părți;
• incomplet - există o fisură în țesutul osos;
• mărunțit - cu o astfel de fractură, fragmente osoase cad în rană.

Fracturile degetelor sunt clasificate după localizare:

• falanga unghiei;
• falange mijlocie;
• falange principală;
• o leziune combinată în care integritatea mai multor falange ale degetelor este încălcată simultan.

Simptome

O fractură a degetului de la picior este caracterizată de două tipuri de simptome - absolute și relative. Semnele absolute indică cel mai clar o fractură. Simptomele relative indică doar prezența unei leziuni, în care o fractură poate fi prezentă sau nu.

Semne relative ale unei fracturi:

• sindrom de durere;
• umflare pe membrul rănit;
• hematom;
• afectarea funcției degetelor.

Simptomele sunt mai pronunțate dacă falangea digitală principală este rănită. Dacă degetul mare este rupt, atunci umflarea și hemoragia sunt de obicei mai vizibile.

Semne absolute ale unei fracturi:

• mobilitatea patologică a membrului rănit;
• poziția nenaturală a degetului;
• sunet trosnet la strângerea zonei vătămate.

Primul ajutor

Când un deget este rupt, se recomandă acordarea primului ajutor victimei. În primul rând, este necesar să se anestezieze zona vătămată, ceea ce va permite actiunile urmatoare cu un deget rănit.

Este necesar să se dezinfecteze rana dacă este o fractură deschisă. Primul ajutor se completează prin imobilizarea degetului rupt.

Atunci când un deget de la picior este fracturat, este necesar să se acorde membrului o poziție care să evite contactul degetului rupt cu obiectele din apropiere, în caz contrar, sindromul de durere va crește.

Cel mai bine este să poziționați piciorul astfel încât să fie arcuit din spate, iar accentul principal este pe călcâi. În acest caz, sarcina de pe degete va scădea, ceea ce va reduce durerea victimei.

Puteți transfera membrul inferior într-o poziție ridicată - acest lucru va evita acumularea de sânge în zona deteriorată și, ca urmare, durerea și umflarea vor scădea.

Cu o fractură, nu puteți face fără utilizarea de analgezice. Astfel de medicamente nu numai că reduc durerea, dar reduc și intensitatea procesului inflamator și umflarea.

Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii sunt:

• ibufen;
• Analgin;
• Aspirină;
• paracetamol;
• Ketanov.

Nu orice persoană va putea oferi asistență calificată victimei cu o fractură. În plus, analgezicele pot să nu fie la îndemână.

Dar chiar dacă se acordă ajutor, este totuși necesar să se ducă victima la spital sau să se cheme echipa de ambulanță. Medicii au experiența, cunoștințele și medicamentele necesare.

Tratament

Trei tehnici principale pot fi utilizate pentru a trata o fractură:

• repoziționare închisă simultană;
• tracțiunea scheletului;
• reducere deschisă.

Reducere închisă simultană

Tehnica este utilizată pentru a trata fracturile de tip închis în prezența deplasării fragmentelor osoase. Esența unei repoziții închise într-o singură etapă este introducerea unui medicament anestezic la pacient, după care chirurgul scoate degetul cu mișcări netede și, în același timp, readuce fragmentele la locul lor natural.

Ca anestezic, se poate folosi Lidocaina sau Novocain, care se injectează în zona rănită.

Când osul este fixat, se verifică posibilitatea activității motorii în articulațiile interfalangiene și metatarsofalangiene. Dacă mișcarea articulației nu este posibilă, este necesar să repetați repoziționarea fragmentelor sau să apelați la alte metode de tratare a leziunii.

Mobilitatea normală a articulațiilor indică o repoziție reușită. În acest caz, membrul vătămat este imobilizat cu o ghips sau alt dispozitiv de fixare.

Tracțiunea scheletică

Tehnica este utilizată dacă repoziționarea într-o etapă nu dă rezultatul dorit, adică în cazul încercărilor nereușite de a fixa fragmentele osoase în poziția lor naturală.

Metoda constă în retragerea fragmentului distal pentru a reduce presiunea asupra falangei afectate și a evita reapariția fragmentelor.

Înainte de a fixa fragmentul, pacientului i se administrează un anestezic, după care un fir de nailon sau ace medicale sunt trecute prin piele sau unghie în zona rănită.

Sarcina chirurgului este de a uni capetele firelor sau știfturilor pentru a forma un inel, care va fixa fragmentele.

Tracțiunea scheletică este concepută pentru a fi purtată timp de două sau chiar trei săptămâni, iar zonele străpunse ale pielii trebuie tratate cu un dezinfectant în fiecare zi. După perioada specificată, mecanismul de fixare este îndepărtat, iar degetul este din nou imobilizat timp de 2-3 săptămâni.

Reducere deschisă

Această metodă este una completă intervenție chirurgicală. Ca parte a operației, secțiunile osului rupt sunt conectate și li se oferă o formă naturală.

Reducerea deschisă este utilizată în tratamentul fracturilor deschise. Tehnica este folosită și pentru reconstrucția unui os care și-a pierdut integritatea din cauza unei fracturi multi-comminute de tip închis. Repoziționarea deschisă este o modalitate de a face față complicațiilor apărute în urma repozițiilor descrise mai sus.

Repoziţionarea efectuată metoda deschisa, permite cea mai eficientă modalitate de refacere a osului după leziuni complexe, mai ales când vine vorba de fracturi multicomminute.

Eficacitatea reducerii deschise este asigurată, printre altele, de posibilitatea controlului vizual direct în timpul operațiunii.

În plus, în timpul operației, dispozitivele de fixare sunt instalate în os, ceea ce face posibilă conectarea mai eficientă a structurii osoase distruse.

Principalul dezavantaj al reducerii deschise este că interventie chirurgicala. Ca oricare altul intervenție chirurgicală, repoziționarea deschisă prezintă riscul de complicații.

Condiții de purtare a tencuielii

Durata imobilizării degetului accidentat depinde în totalitate de tipul de fractură și de prezența complicațiilor în timpul regenerării.

Daca vorbim de fracturi inchise fara deplasari si fisuri, imobilizarea dureaza 2-3 saptamani, iar performanta completa revine la 3-4 saptamani.

Dacă a existat o deplasare sau o pierdere a integrității osoase însoțită de fragmente multiple, perioada de purtare a gipsului se prelungește la 4-5 săptămâni, iar capacitatea de lucru este restabilită cu 6-8 săptămâni.

În cazul unei fracturi deschise sau după o repoziție deschisă, perioada de purtare a gipsului ajunge la 5-6 săptămâni, iar capacitatea de lucru revine nu mai devreme după 9-10 săptămâni.

Complicațiile fără tratament

Multe victime ale unui deget rupt al membrului inferior nu merg imediat la spital, deoarece sunt siguri că o astfel de vătămare nu este gravă. Adesea, structurile osoase se vindecă de la sine, fără probleme.

Și totuși, nu uitați de pericolul potențial al complicațiilor, ale căror consecințe depășesc cu mult disconfortul cauzat de leziunea în sine.

Complicațiile frecvente ale unei fracturi ale degetului includ:

1. Calus mare. O complicație a calusului este o creștere fiziologică a volumului osos la locul unei fracturi osoase. Porumbul creează disconfort atunci când purtați pantofi, devine cauza proceselor inflamatorii recurente în mod regulat și a durerii. Astfel de calusuri sunt de obicei sensibile la modificările presiunii atmosferice.
2. Articulație falsă. Complicația este tipică pentru fracturile cu deplasare. O articulație falsă, ca un calus, își va aminti de sine cu durere și inflamație.
3. Anchiloză. Această complicație exprimată prin transformări patologice în articulație, ducând la imobilitatea acesteia.
4. Fuziunea incorectă a osului. Din cauza lipsei de tratament, nu se formează numai calusuri și articulații false, ci apar și îndoituri patologice ale osului. Posibilă scurtare a degetului rănit.

1. Osteomielita. Această patologie reprezintă proces inflamatorîn măduva osoasă.
2. Cangrenă. Acesta este cel mai periculos posibile complicații, deoarece este moartea țesuturilor corpului, în urma căreia va fi necesară amputarea membrului. În același timp, cangrena se dezvoltă treptat - zi după zi, se degradează un volum tot mai mare de țesuturi lipsite de circulația normală a sângelui. Cu cât victima întârzie mai mult cu o vizită la chirurg, cu atât mai mult țesut din corpul său va trebui să fie pierdut în viitor.

perioada de reabilitare

În termen de 5 - 7 săptămâni de la fractură, trebuie să fii foarte atent cu membrul rănit și să evitați stresul asupra acestuia.

1. Purtați pantofi confortabili cu tălpi stabile. Femeile ar trebui să nu mai poarte tocuri înalte.
2. Excludeți din dietă produsele care elimină calciul din organism (cafea, alcool, băuturi carbogazoase).
3. Mănâncă cât mai multe alimente bogate în calciu. Meniul zilnic ar trebui să includă produse lactate, leguminoase, mere, struguri, ouă, o varietate de legume, pâine de secară.
4. Obțineți un curs de kinetoterapie.

Proceduri de fizioterapie

Fizioterapia este folosită pentru a accelera vindecarea unui os rupt, pentru a evita complicațiile.

LA perioada de reabilitare Se folosesc următoarele tipuri de proceduri de fizioterapie:

1. Terapie cu frecvență ultraînaltă și cu unde ultrascurte (UHF). Mecanismul de acțiune UHF se bazează pe încălzirea țesuturilor dense și moi, care îmbunătățește metabolismul și stimulează regenerarea în zona afectată. Datorită UHF, este posibil să eliminați procesul inflamator, să reduceți sensibilitatea fibrelor nervoase și să relaxați mușchii membrului. Cursul de tratament include de la 10 la 15 proceduri.
2. Fizioterapie. În timpul procedurii, toate degetele de la picioare sunt implicate, cu excepția celui rupt. Exercițiile de gimnastică ajută la evitarea apariției contracturilor degetelor neafectate în timpul perioadei de imobilizare a gipsului. O sarcină exerciții de fizioterapie- dezvolta treptat articulatiile piciorului pentru a asigura o activitate motorie normala, care a scazut in perioada de imobilizare. Curs terapeutic gimnastică terapeutică constă în 10 - 15 lecții de 5 - 10 minute.
3. Băile de sodă și sare sunt prescrise imediat după îndepărtarea gipsului. Făcând băi poate reduce sensibilitatea fibrelor nervoase, accelerează procesele de regenerare și poate preveni procesul inflamator. Sesiunea durează de la 10 la 15 minute. Temperatura apei trebuie să fie între 35-40 de grade.

1. Aplicații cu ozocherită sau sare. Procedura este utilizată pentru a încălzi țesuturile din jurul degetului rănit, ceea ce optimizează fluxul sanguin și accelerează procesele de regenerare. În plus, aplicațiile au și un efect general de întărire asupra organismului, în special, au un efect benefic asupra sistemului cardiovascular, respirator și Sistemul endocrin. Cursul de aplicații include 15-20 de sesiuni de 10-15 minute. În timpul procedurilor, medicul trebuie să monitorizeze temperatura ozokeritei sau sării, deoarece o substanță prea fierbinte poate provoca arsuri.
2. Mecanoterapie. Procedura constă în degetarea obiectelor mici (creioane, pietricele, bețe etc.) cu degetele membrului inferior pentru a reface abilități motorii fine. Mecanoterapia este necesară în special după deteriorarea fibrelor nervoase de către fragmente osoase. Cursul de tratament începe imediat după îndepărtarea gipsului și include 20-30 de ședințe de 45-60 de minute.

Aplicare în timp util pentru îngrijire medicalăși tratament adecvat duce la vindecare completă oasele degetelor și restabilirea mobilității acestuia.

Întârzierile în vizita la medic, diagnosticul și tratamentul incorect agravează prognosticul unei fracturi și devin cauza complicațiilor.