Na Západe má každý človek, ktorý si uvedomuje zdravie, svojho osobného psychiatra alebo psychológa. Ľudia primerane súvisia s uznaním a poznaním svojich problémov, rozhovormi s odborníkom o svojich skúsenostiach.
Opak je pravdou v našej spoločnosti. Ľudia sa kvôli mnohým okolnostiam hanbia otvárať aj sami sebe, vyhýbať sa riešeniu psychických problémov. Tí, ktorí idú k lekárovi, sa často obávajú získať status „chorého“ v očiach ostatných, neveria v účinnosť úprimných rozhovorov a odborných rád. Sú však naozaj zbytočné? Ako môže psychoterapia pomôcť človeku s depresiou?
Čo je psychoterapia?
Depresia je ochorenie, ktoré zahŕňa viaceré symptómy veľmi odlišného charakteru.Človek pod vplyvom depresívnej poruchy sa stáva depresívnym, často smutným, neustále sa sťahuje zo spoločnosti, prežíva nejaké krivdy, nevníma vlastné úspechy a ignoruje radostné chvíle života. Zvyčajne sa všetky tieto príznaky vyskytujú v dôsledku nejakého zranenia, neustáleho stresu alebo dlhodobých neúspechov. Mnohí, pri pohľade na svojich milovaných a drahý človek, nechápu, čo sa s ním deje a prečo sa tak zmenil. Niekto žije s názorom, že s osobným nešťastím a psychickými problémami sa musí človek vyrovnať sám, bez pochýb a bez prejavovania bolesti. A niekto si myslí, že musíte čo najskôr prísť na pomoc, otočiť rameno a spoločne hľadať cestu von zo situácie. Platná otázka, ktorú by si ľudia v tejto fáze mali klásť, je: „Ako môžem pomôcť človeku dostať sa z depresie? Odpoveď pomôže nájsť psychiatrov, psychológov a psychoterapeutov.
Všetci títo špecialisti pomáhajú ľuďom zlepšiť stav mysle. Depresia, ako každá zložitá choroba, si vyžaduje komplexná liečba. A jedným z hlavných krokov je psychoterapia. Lekár svojimi odbornými schopnosťami ovplyvňuje prostredníctvom rozhovorov a rozhovorov vedomie a psychiku človeka s cieľom dosiahnuť terapeutický účinok. Terapia pomáha pacientovi vyrovnať sa so svojimi negatívnymi pocitmi, vysporiadať sa s nahromadenými problémami, naučiť sa zvládať svoje pocity a emócie.
Druhy terapií
Psychoterapia depresie je veľmi dôležitou zložkou liečby, preto je potrebné zvoliť skúseného odborníka s príslušným vzdelaním. Vo svete skutočne existuje viac ako štyristo metód riešenia psychologických ochorení, z ktorých každá je zameraná na určité typy depresie a má svoje vlastné charakteristiky. Len kompetentný lekár si bude môcť vybrať individuálnu stratégiu liečby, berúc do úvahy všetky klinický obraz a symptómy.
V súčasnosti existujú tri hlavné typy psychoterapie:
- kognitívne správanie;
- medziľudské;
- psychodynamické.
Bez ohľadu na to, ako zastrašujúco a desivo môžu tieto názvy znieť, pamätajte, že všetky sú zamerané na prospech človeka, sú jedným z hlavných krokov k vnútornej rovnováhe a duchovnej harmónii.
Kognitívno-behaviorálna terapia
Niekedy ľudia pod vplyvom stresových situácií strácajú životnú orientáciu. Začnú byť zmätení vo svojich pocitoch, boja sa urobiť niečo dôležité, čo môže mať vplyv na budúce udalosti. Nedokážu prevziať zodpovednosť za svoje činy, cítia sa vinní pre svoju bezmocnosť a nesamostatnosť. Tu môže byť kognitívno-behaviorálna terapia účinná.
Hlavným cieľom tejto techniky je korigovať myslenie a postoje pacienta.Špecialista hodnotí pohľad človeka na život, dáva svoje vlastné, objektívnejšie hodnotenie toho, čo sa deje. Zdôvodňuje zlyhanie všetkých negatívnych myšlienok a rozhodnutí, učí človeka skúmať svoje pocity sám a správne ich vyhodnocovať. S každým sedením pacient začne zvažovať problémy pozitívnejším spôsobom, čím sa vytvorí nový model správania. Po absolvovaní celej kúry takejto terapie sa dosiahnu tieto ciele: odstránia sa príčiny depresie, v dôsledku toho začnú miznúť symptómy, vytvorí sa nový vzorec správania, zvýši sa účinok protidrogovej liečby, zlepšia sa sociálne zručnosti. obnovená a možnosť recidívy ochorenia sa zníži na minimum.
Interpersonálna terapia
Každý z nás je súčasťou tímu. A nie vždy je to tím založený na profesionálnych vzťahoch. Susedia, priatelia, kolegovia, spolužiaci, dokonca aj ľudia okolo v obchode alebo v doprave tvoria akúsi komunitu. Niekedy sa človek začne zmiasť vo svojej úlohe, nerozumie, aké miesto v tomto systéme zaujíma. Začnú sa objavovať problémy s komunikáciou. Každý cudzinec sa bojí a privádza človeka do strnulosti, nové kontakty sú ťažké a starí známi si prestávajú rozumieť a vyzerajú ako cudzinci. V takejto situácii pacient zažíva rôzne emócie vo vzťahu k ostatným, od strachu až po agresiu. Keď sa spojenie človeka so spoločnosťou preruší, potom môže pomôcť interpersonálna terapia.
Táto technika je menej bežná a pokrýva určité typy depresie. Napríklad, ak je choroba spôsobená smrťou blízkej osoby, dlhotrvajúcimi profesionálnymi zlyhaniami, zlyhaniami v osobnom živote alebo neschopnosťou byť osobou v spoločnosti.
Terapia je založená na obnove medziľudských vzťahov. Pacient sa učí komunikovať s ľuďmi, pomáha určiť jeho úlohu v spoločnosti, správne posúdiť jeho postavenie v spoločnosti. Počas psychoterapeutického sedenia pacient dostáva rôzne úlohy, kde hodnotí vzťahy medzi ľuďmi, hľadá východiská z rôznych konfliktných situácií, študuje vzorce správania. Cieľom takejto terapie je zistiť, z ktorej oblasti pochádza problém, ktorý spustil depresiu, identifikovať hlavné príznaky a vysporiadať sa s nimi. Pri úspešnom absolvovaní celého kurzu sa výrazne znižuje možnosť recidívy ochorenia. Človek si začína uvedomovať svoju úlohu a harmonicky buduje vzťahy s vonkajším svetom.
Psychodynamická terapia
Tento typ terapie je výbornou pomocou pri depresii, ktorá je spôsobená vnútorným konfliktom.Špecialista študuje celú históriu človeka, rozumie každému momentu, ktorý je pre pacienta významný. Na terapeutických stretnutiach sa problémy vynárajú od detstva až po súčasnosť. Človek v takejto situácii nie vždy správne posúdi príčinu svojej depresie, alebo si ju vôbec neuvedomuje. Lekár pomocou odborných techník pomáha prestať sa báť svojho duchovného konfliktu, pozrieť sa problému do očí a začať s ním bojovať. Psychoterapeut dokazuje neopodstatnenosť mnohých strachov, odstraňuje všetky nezrovnalosti vo vnímaní problému, hľadá spôsoby, ako nastoliť duševnú rovnováhu, čím človeka zbaví psychického trápenia.
Rodinná psychoterapia
Niekedy sa človek stane rukojemníkom rodinné problémy. Niektorí členovia rodiny majú pocit, že sú zbytoční, nevidia oporu v blízkych, strácajú sa vo vnútorných konfliktoch.
Rodina je uzavretý, malý, ale významný systém fungujúci podľa vlastných zákonitostí. Pre mnohých je intímny kruh jedným z hlavných cieľov života. Ženy sa často stávajú rukojemníkmi rodinných problémov. Cítia sa nevypočutí a nenaplnení. V tejto situácii sa môžete uchýliť k takému druhu terapie, ako je rodinná terapia.
Lekár na takýchto sedeniach spája všetkých členov tej istej rodiny do spoločnej práce. Považuje ich za celok, za druh organizmu, ktorý žije vlastným spôsobom. určité pravidlá a zákonov. Špecialista hľadá príčinu ochorenia vo vzťahoch medzi ľuďmi, učí ich kompetentne a konštruktívne viesť medzi sebou dialóg, správne rozdeľovať úlohy tak, aby sa každý z účastníkov cítil potrebný a dôležitý, uvedomoval si svoje miesto a význam v tejto štruktúre. Vysvetľuje dôležitosť podpory a vzájomnej pomoci v uzavretom systéme. Ukazuje hodnotu a dôležitosť rodinnej harmónie.
skupinová terapia
Depresia je mnohostranné a komplexné ochorenie. Vyžaduje si to veľa vedomostí a veľa techník. Práve psychoterapia sa môže stať kľúčovým momentom v boji proti depresívnej poruche.
Uvedomili ste si, že ste pod vplyvom tohto neduhu, alebo niekto z vašich blízkych chytil túto poruchu? Potom sa nebojte požiadať o pomoc. Ak sa vo vašej hlave objavia otázky „ako dostať človeka z depresie? alebo „ako si pomôcť vysporiadať sa s bolesť srdca?“, tak už ste na správnej ceste.
Stres a problémy sú nevyhnutnými spoločníkmi našej existencie. Nedá sa prejsť životom
zábavné a bezstarostné. Tak či onak, každý z nás čelí strate. milovaný, nespravodlivosť, zrada, finančná kríza, bolesť a iné ťažkosti. Koniec koncov, všetci sme smrteľní...
Preto nie je možné úplne sa vyhnúť depresii. Nikto. Asi tak, ako sa nedá vyhnúť tomu, aby sa vírus chrípky dostal do tela počas epidémie, keď všetci naokolo ochorejú.
Ale normálne imunita človeka rýchlo zasiahne patogénny vírus. To isté platí o psychike: normálne musí mať mentálne, emocionálne a iné nástroje na úplné vymanenie sa z depresívneho vývrtky.
V opačnom prípade sa depresia môže rozvinúť do choroby, ktorá zmení život na trvalé minipeklo. A to je úplne nenormálne. Nemalo by to tak byť.
Ako rozpoznať depresiu?
Vo všeobecnosti je ich viac ako 200 rôzne kombinácie symptómy, ktoré spadajú pod diagnózu depresie (podľa ICD-10 a DSM-IV). Všetky však zdieľajú 2 hlavné charakteristiky:
- pretrvávajúca smutno-depresívna nálada (2 týždne alebo viac);
- strata schopnosti tešiť sa.
- To všetko sa umocňuje v závislosti od počasia a ročného obdobia.
A ak tieto prejavy pozorujete na sebe alebo na niekom blízkom, je veľmi pravdepodobné, že máte dočinenia so skutočnou depresiou. Presnejší výsledok vám môže poskytnúť test A. Becka na depresiu. Nebuďte leniví, prejdite si to.
Prvá pasca na depresiu („To nepomôže...“)
Venujte pozornosť štatistikám.
- asi 10 % dospelej populácie trpí ťažkými a asi o 5 % viac ako svetelné formy depresívnych porúch;
- u 10-12% pacientov sa depresia stáva chronickým ochorením;
- iba 1 z 5 ľudí s akútnou depresiou vyhľadá odbornú pomoc;
Prečo ľudia trpia bez toho, aby sa pokúsili nájsť úľavu? A to je črta priebehu každej depresie! Jej, dalo by sa povedať, prvá „pasca“.
Obete depresie majú vždy pocit, že ich pohltil chaos nevyhnutných okolností, a preto sú si istí nezmyselnosťou akéhokoľvek konania. „Prečo je toto všetko potrebné? Aj tak nič nepomôže, “je typický spôsob myslenia, ktorý pokrýva pacienta s depresiou.
Teraz vedzte, že tento klam je hlavnou pascou depresie. Moderná psychoterapia má úžasné nástroje, ktoré vám umožnia naučiť sa efektívne zvládať depresiu a žiť plnohodnotný a šťastný život.
Druhá pasca depresie („stiahnite sa, handra“)
Sami trpiaci, ako aj ich príbuzní, sa často dajú ľahko oklamať depresiou, pričom si symptómy depresie pomýlia s rozmarom, lenivosťou a neochotou „utiahnuť sa“.
Je pozoruhodné, že v zajatí tohto klamu sú aj mnohí psychoterapeuti. Len vyzerajú inak. Pacient vraj zo svojho stavu profituje. Akože je pre neho výhodné nič nerobiť, byť lenivý atď.
Sú to mimoriadne škodlivé myšlienky pre príbuzných aj psychológov. Navyše to vôbec nie je pravda! Ľudia, ktorí sú v depresii, by radi niečo urobili, ale jednoducho to NEMÔŽU. Stav depresie mimoriadne sťažuje rozhodovanie a skutočne paralyzuje myseľ a sféru správania.
PAMATUJTE: NIKTO NECHCE BYŤ DEPRESÍVNY!
Preto by psychológ nemal stavať chiméry o „prospešnosti“ depresie. Je lepšie dbať na to, aby ste ponúkli smer, kam sa pohnúť, ako aj praktické spôsoby, ako sa dostať zo stavu depresie. Áno, aby mal klient na to silu.
Tretia pasca depresie („možno je lepšie vziať si tabletku?“)
Tablety vôbec neprichádzajú do úvahy. A nejde o to vedľajšie účinky uvedené v anotácii k lieku.
Lekár predpisujúci antidepresíva svojmu pacientovi hovorí nasledovné: „Teraz počkajme, kým sa liek nahromadí v nervových vláknach, a potom uvidíme, či sa ukáže ako účinný...“. Toto je veľmi nebezpečná pozícia terapeuta a tu je dôvod.
Klientovi na podvedomej úrovni je poskytnutá informácia, že liečba môže priniesť pozitívne výsledky aj bez jeho účasti. A to je veľmi blízko k tvrdeniu: "Vaše úsilie stále neovplyvní situáciu, v ktorej sa teraz nachádzate."
Paradoxne, takáto psychoterapia depresie môže zhoršiť (a často aj zhoršiť!) stav pacienta, pretože umocňuje najnepriaznivejší aspekt depresie – pocit bezmocnosti a straty kontroly.
Čo je vlastne depresia?
Depresia je výsledkom chýb vo vnímaní, myslení, správaní a životnom štýle. Samotné chyby sú výsledkom nedostatku zručností:
- ako správne spracovať prichádzajúce informácie;
- ako robiť zrelé rozhodnutia;
- ako vytvárať vzťahy zdravým spôsobom;
- ako liečiť seba, svoje telo;
- Ako efektívne riadiť svoj emocionálny stav.
Príklad. Stretli sa chlap a dievča. Vymenili si telefónne čísla. Dievča však na telefonát nepočkalo. A ak je náchylná na depresiu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou začne túto udalosť interpretovať. Napríklad si začne klásť otázky: „Čo je so mnou?“, „Čo som spravil chybu?“, „Prečo ma nikto nemiluje?“. Všimnite si, analýza, analýza, analýza začala ... Točenie vecí okolo krovia namiesto toho, aby ste podnikli účinné kroky.
Depresívni ľudia si potom „automaticky“ vytvárajú názor na udalosť, ktorá ich zraňuje. Takže dievča si môže dobre odpovedať: „Určite sa to stalo, pretože som príliš tučný ...“, „Nie som zaujímavý a vo všeobecnosti si nezaslúžim lásku.“
A potom sa telo snaží odstrániť psychickú nepohodu, ktorá sa objavila. Jedlo. Objavte sa nadváhu, čo posilňuje dôveru v ich nepríťažlivosť a ešte hlbšie podkopáva sebaúctu.
Prirodzene to vedie k vyhýbaniu sa komunikácii s inými chlapmi. A izolujúc sa v mini-pekle, ktoré si sama vytvorila, sa dievča posilňuje vo vlastnej bezvýznamnosti. Nepohodlie sa ešte viac zvyšuje, dievča nevie, čo má robiť ... Depresia naberá na obrátkach.
Ak vykonáme „prácu na chybách“, potom môžeme vidieť, z čoho v skutočnosti pozostáva dievčenská depresia:
A to zďaleka nie sú všetky chyby vnímania, myslenia a psychiky, ktoré vedú k depresii. V súčasnosti môžeme identifikovať až 30 zložiek depresie.
Pointou však nie je množstvo. Musíme len prijať fakt, že existuje správne a nesprávne myslenie. Prvý vám umožňuje žiť šťastne, druhý vedie k depresii. A každý si musí nájsť svoj „správny“ program činnosti. Alebo by mu s tým mal pomôcť terapeut.
Známky účinnej psychoterapie depresie
Existujú metódy, ktorými sa relatívne mierna depresia lieči dlhé roky či dokonca desaťročia. Nežartuj.
Ale, našťastie, existujú oveľa rýchlejšie a efektívne metódy. Tu sú ich hlavné vlastnosti:
- byť priateľmi s realitou a zdravým rozumom. Odporúčame vám v panike utiecť z ordinácie psychoterapeuta, ktorý vo svojom prejave používa slová a frázy: „karma“, „torzné polia“, „Vesmír“, „Shambhala“, „láskavá energia“.
- zameraná na budúcnosť, nie na minulosť. A ak vy a váš terapeut hovoríte o svojej mame, babičke alebo udalostiach z detstva viac ako o vás (v súčasnosti alebo v budúcnosti), trikrát si premyslite, či je vhodné takúto terapiu podstúpiť.
- učiť zručnosti, a nehľadať „skrytý význam“ svojich činov, snov atď.. Preto láska skutočne dobrých psychológov k trochu absurdným domácim úlohám.
- zamerané na zmenu, nie na analýzu a filozofovanie. Ak sa váš psychológ tvrdohlavo vyhýba odpovediam na otázky: „Ako?“ a namiesto toho sa ochotne oddáva úvahám na tému: „Prečo?“, potom s vaším terapeutom nie je niečo v poriadku.
- štruktúrované, direktívne a mať plán. Psychoterapia depresie nie je úspešná, keď sa psychológ každé 4 minúty pýta: „Chceš sa o tom porozprávať?“ alebo: „Ako sa cítiš?“. To sú dosť hlúpe otázky, však? Špecialista musí skutočne vedieť, čo má robiť, a tiež: a) byť schopný vzbudzovať nádej; b) byť schopný stáť na svojom mieste. V opačnom prípade zvíťazí depresia.
- zahŕňajú vzdelávacie momenty. Na začiatok je dôležité vedieť sa aspoň správať, myslieť a vnímať informácie, aby sa depresia neprehlbovala. Aware znamená ozbrojený.
- Záver -
V živote človeka je čoraz viac stresu. Možno aj preto je Svetová zdravotnícka organizácia presvedčená, že do roku 2020 sa depresia stane druhou najčastejšou civilizačnou chorobou [
Depresívne techniky. (praktické cvičenia). Pisarevsky K.L.
Depresia (z lat. deprimo „rozdrviť“, „potlačiť“) je duševný stav charakterizovaná depresívnou triádou:
Znížená nálada;
Strata schopnosti prežívať radosť (anhedónia);
Poruchy myslenia (negatívne úsudky, pesimistický pohľad na to, čo sa deje atď.) a motorická retardácia.
Skôr ako začnete používať techniky, uistite sa, že forma vašej depresie nie je organická. V tomto prípade vám môže pomôcť psychoterapeut. Organická alebo endogénna depresia je depresia, ktorá je spôsobená fyziologickými príčinami. Napríklad: choroby štítna žľaza alebo pečene, môže spôsobiť jednu formu endogénnej depresie. Ak ste vylúčili organickú formu pre seba, použite metódy opísané nižšie. Je však dôležité mať na pamäti, že maximálne účinnú pomoc poskytnúť vám môže iba profesionál.
Najprv. Položte si otázku. Prečo sa potrebujem zbaviť depresie? k čomu? Formulujte svoju odpoveď nie z hľadiska motívu, od ktorého sa dostať preč, ale povedzte si, k čomu sa chcete dostať. Napríklad: zdravie, práca, peniaze, priatelia, rodina atď. Uveďte tieto ciele pre seba. Opýtajte sa sami seba: Do akej miery sú realistické? Ak potrebujete úpravu, upravte ich.
Po druhé. Je veľmi dôležité pochopiť, že každý symptóm má takzvané sekundárne výhody. Depresia nie je v tomto smere žiadnou výnimkou. Čo znamenajú sekundárne výhody? Na jednej strane sa človek môže sťažovať, že má depresiu a na druhej strane dostáva takzvané benefity z formy správania, v ktorej je v depresívnom stave. Toto všetko sa deje na nevedomej úrovni. Jednou z foriem prejavu sekundárnych výhod je takzvané odstránenie zodpovednosti za svoj život a možno aj za životy tých, s ktorými musíte komunikovať. Najprv si teda položte otázku, aké sú výhody depresie? Môže sa to zdať absurdné, ale je to tak. Sú to výhody a vymenujte ich pre seba. Musíte ich nájsť aspoň päť. To vám umožní pozrieť sa na svoju depresiu trochu inak.
Po tretie. Rozlúčka s depresiou. Cíťte svoju depresiu vo svojom tele. V ktorej časti tela sa nachádza? Aký je to pocit, aká je veľkosť, aká je farba? Zvyčajne ide o zrazeninu šedej alebo šedo-čiernej farby. Cítil som sa skvele. Teraz si predstavte, že sa nachádza v priestore pred vami. Videl si? Dobre. Venujte pozornosť jeho tvaru, objemu, farbe a veľkosti. Všimnite si, ako sa cítite, keď sa na ňu pozriete. Cítil som sa dobre. Potom jej poďakuj. Nájdite slová, ktoré vyjadria vašu úprimnú vďačnosť. Veď s tebou tak dlho žila a tak dlho ste boli spolu. Povedzte jej, že ste ju kedysi potrebovali, aby ste ................................... .. ...............(uveďte všetky sekundárne výhody, ktoré ste dostali z depresie), ale teraz je čas, aby ste odišli a môžete pokračovať vo svojom živote. Povedz jej, že ju nechávaš ísť. Venujte pozornosť tomu, čo sa stane s vašou depresiou po vašich slovách. Pozrite sa, ako mení svoju farbu a tvar. Sledujte, ako pomaly mizne z vášho zorného poľa. Všimnite si, ako sa vo svojom tele cítite tam, kde predtým bola vaša depresia.
Po štvrté. Zdroj. Zamyslite sa nad tým, aká kvalita vám chýba, aby ste sa začali naplno pohybovať životom. Čo je to za zdroj? Môže to byť životná energia, pocit sebavedomia atď. Dobre prezentované. Potom si predstavte tento zdroj vo forme určitého obrazu, zväzku energie alebo predmetu, ktorý je pred vami. Venujte pozornosť tomu, aký je tvar, objem, farba. Pozrite sa naňho bližšie. Venujte pozornosť tomu, ako sa cítite pri pohľade na tento zdroj. Čo chceš robiť? Potom dovoľte tomuto zdroju vstúpiť do časti vášho tela, kde bývala depresia. Nechajte ho, aby sa rozpustil vo vašom tele a všimnite si, čo teraz cítite? Cítiť tento zhon nová energia a zotrvajte v tomto stave niekoľko sekúnd.
Po piate. Stanovenie cieľov. Predstavte si, čo chcete v živote dosiahnuť. Môže ísť o vašu profesionálnu realizáciu, rodinné vzťahy, záľuby atď. Vyberte si len jeden cieľ pre jednu štúdiu. Predstavte si to ako obrázok, film alebo sériu obrázkov. zastúpený? Dobre. Teraz sa pozrite na seba zo strany, ktorá dosiahla tento cieľ. Venujte pozornosť detailom. Pozrite sa na seba tak jasne, ako len môžete. Čo robíš, aké je toto miesto a čas, kto ťa obklopuje? zastúpený? Dobre. Teraz zostaňte v tomto stave a dovoľte svojmu podvedomiu hrať túto situáciu znova a znova. Všímajte si pocity vo svojom tele. Ak máte pocit, že potrebujete upraviť cieľ - urobte a zopakujte cvičenie znova.
Prajem vám veľa úspechov na ceste k osobnému rastu.
Depresia
Psychoterapia depresie
III . Pomoc pri depresii
Moderný prístup k liečbe depresie zahŕňa kombináciu rôznych metód – biologickej terapie (liekovej aj neliekovej) a psychoterapie.
Lekárske ošetrenie
Predpisuje sa pacientom s miernymi, stredne ťažkými a ťažkými prejavmi depresie. Nevyhnutnou podmienkou účinnosti liečby je spolupráca s lekárom: dôsledné dodržiavanie predpísaného liečebného režimu, pravidelné návštevy lekára, podrobná, úprimná správa o svojom stave a životných ťažkostiach.
Antidepresíva.
Správna terapia umožňuje vo väčšine prípadov úplne zbaviť symptómov depresie. Depresia si vyžaduje špecializovanú liečbu. hlavná trieda lieky na liečbu depresie sú antidepresíva. (pozri antidepresíva) V súčasnosti sú v tejto skupine rôzne lieky, z ktorých tricyklické antidepresíva (amitriptylín, melipramín) sa používajú od konca 50. rokov. IN posledné roky výrazne sa zvýšil počet antidepresív.
Hlavnými výhodami nových generácií antidepresív je zlepšená znášanlivosť, znížená vedľajšie účinky znížená toxicita a vysoká bezpečnosť v prípade predávkovania. Medzi novšie antidepresíva patrí fluoxetín (Prozac, Profluzac), sertralín (Zoloft), citalopram (Cipramil), paroxetín (Paxil), fluvoxamín (Fevarin), tianeptín (Coaxil), mianserín (Lerivon), moklobemid (Aurorix), milnacipran (Ixel), mirtazapín (Remeron) atď. Antidepresíva sú pri správnom užívaní podľa odporúčania lekára bezpečnou triedou psychofarmák. Dávka lieku sa určuje individuálne pre každého pacienta. Musíte vedieť, že terapeutický účinok antidepresív sa môže dostaviť pomaly a postupne, preto je dôležité sa pozitívne naladiť a počkať, kým sa dostaví.
Antidepresíva nespôsobujú závislosť a rozvoj abstinenčného syndrómu, na rozdiel od u nás hojne používaných liekov z triedy benzodiazenínových trankvilizérov (fenazepam, relanium, elenium, tazepam atď.) a Corvalolu, valocordinu. Okrem toho benzodiazepínové trankvilizéry a fenobarbital, ktoré sú súčasťou korvalolu a valocordinu, s dlhodobé užívanie znížiť citlivosť na iné psychofarmakologické látky.
Hlavné fázy terapie.
Stanovenie taktiky liečby: výber antidepresíva s prihliadnutím na hlavné príznaky depresie u každého pacienta, výber primeranej dávky lieku a individuálny liečebný režim.
Uskutočnenie hlavného liečebného cyklu zameraného na zníženie symptómov depresie až do ich vymiznutia, obnovenie predchádzajúcej úrovne aktivity pacienta.
Uskutočnenie udržiavacej liečby počas 4-6 mesiacov alebo dlhšie po celkovej normalizácii stavu. Táto fáza je zameraná na prevenciu exacerbácie ochorenia.
Čo zvyčajne narúša liečbu drogami:
Mylné predstavy o povahe depresie a úlohe liekov.
Bežná mylná predstava o bezpodmienečnom poškodení všetkých psychotropných látok: vznik závislosti od nich, negatívny vplyv na štát vnútorné orgány. Mnohí pacienti sa domnievajú, že je lepšie trpieť depresiou, ako užívať antidepresíva.
Mnoho pacientov prestane užívať lieky, ak sa nedostaví okamžitý účinok, alebo lieky užívajú nepravidelne.
Je dôležité mať na pamäti, že boli vykonané mnohé štúdie potvrdzujúce vysokú účinnosť a bezpečnosť moderné antidepresíva. Škody, ktoré depresia napácha na emocionálnom a materiálnom blahobyte človeka, nie sú svojou závažnosťou porovnateľné s menšími a ľahko eliminovateľnými vedľajšími účinkami, ktoré sa niekedy vyskytujú pri užívaní antidepresív. Malo by sa pamätať na to, že terapeutický účinok antidepresív sa často vyskytuje len 2-4 týždne po začiatku liečby.
Psychoterapia
Psychoterapia (pozri Psychoterapia) nie je alternatívou, ale jej dôležitým doplnkom medikamentózna liečba depresie. Na rozdiel od medikamentóznej liečby, psychoterapia zahŕňa aktívnejšiu úlohu pacienta v procese liečby. Psychoterapia pomáha pacientom rozvíjať schopnosti emocionálnej sebaregulácie a v budúcnosti efektívnejšie zvládať krízové situácie bez upadnutia do depresie.
V liečbe depresie sa ukázali ako najúčinnejšie a na dôkazoch založené tri prístupy: psychodynamická psychoterapia, behaviorálna psychoterapia a kognitívna psychoterapia.
Podľa psychodynamickej terapie psychologický základ depresie sú vnútorné nevedomé konflikty. Napríklad túžbu osamostatniť sa a zároveň túžbu dostávať veľké množstvo podpory, pomoci a starostlivosti od iných ľudí. Ďalším typickým konfliktom je prítomnosť intenzívneho hnevu, odporu voči druhým, spojená s potrebou byť vždy láskavý, dobrý a zachovať si dobrú vôľu blízkych. Zdroje týchto konfliktov spočívajú v životnej histórii pacienta, ktorá sa stáva predmetom analýzy v psychodynamickej terapii. Každý jednotlivý prípad môže mať svoj jedinečný obsah protichodných skúseností, a preto je nevyhnutná individuálna psychoterapeutická práca. Cieľom terapie je rozpoznať konflikt a pomôcť pri jeho konštruktívnom riešení: naučiť sa nájsť rovnováhu nezávislosti a intimity, rozvíjať schopnosť konštruktívne vyjadrovať svoje pocity a zároveň udržiavať vzťahy s ľuďmi. Behaviorálna psychoterapia je zameraná na riešenie aktuálnych problémov pacienta a odstránenie symptómov správania: pasivita, odmietanie pôžitkov, monotónny životný štýl, izolácia od ostatných, nemožnosť plánovania a zapájania sa do cieľavedomej činnosti.
Kognitívna psychoterapia je syntézou oboch vyššie uvedených prístupov a spája ich výhody. Spája prácu so skutočnými životnými ťažkosťami a behaviorálnymi symptómami depresie a prácu s ich vnútornými psychologickými zdrojmi (hlboké myšlienky a presvedčenia). Takzvaná depresia je považovaná za hlavný psychologický mechanizmus depresie v kognitívnej psychoterapii. negatívne myslenie, ktoré sa prejavuje tendenciou depresívnych pacientov pozerať sa na všetko, čo sa im deje, v negatívnom svetle. Zmena tohto spôsobu myslenia si vyžaduje starostlivú individuálnu prácu, ktorej cieľom je vytvoriť realistickejší a optimistickejší pohľad na seba, svet a budúcnosť.
Ďalšími formami psychoterapie depresie sú rodinné poradenstvo a skupinová psychoterapia (nie však akákoľvek, ale špecificky zameraná na pomoc depresívnym pacientom). Ich zapojenie môže poskytnúť významnú pomoc pri liečbe a rehabilitácii.
Čo vám zvyčajne bráni vyhľadať psychoterapeutickú pomoc?
Nízka informovanosť ľudí o tom, čo je psychoterapia.
Strach zo zasvätenia cudzinca do osobných, intímnych zážitkov.
Skeptický postoj, že „rozprávanie“ môže mať hmatateľný liečebný účinok.
Predstava, že sa musíte vyrovnať s psychickými ťažkosťami sami, a obrátiť sa na inú osobu je znakom slabosti.
IN moderná spoločnosť psychoterapia je uznávaná, účinná metóda pomoci pri rôznych mentálne poruchy. Kurz kognitívnej psychoterapie teda výrazne znižuje riziko recidívy depresie. Moderné metódy psychoterapie sú zamerané na krátkodobú (10-30 sedení podľa závažnosti stavu) účinnú pomoc. Všetky informácie, ktoré psychoterapeut počas sedenia dostane, sú prísne dôverné a zostávajú utajené. Profesionálny psychoterapeut je špeciálne vyškolený na prácu s ťažkými skúsenosťami a ťažkými životnými situáciami iných ľudí, vie ich rešpektovať a asistovať pri ich zvládaní. Každý človek má v živote situácie (napríklad chorobu), s ktorými si nevie poradiť sám. Požiadať o pomoc a prijať ju je znakom zrelosti a racionality, nie slabosti.
Pomoc od blízkych prekonať depresiu
Podpora blízkych, aj keď o ňu pacient neprejavuje záujem, je pri prekonávaní depresie veľmi dôležitá.
V tejto súvislosti možno príbuzným pacientov poskytnúť nasledujúce rady:
Pamätajte, že depresia je choroba, ktorá si vyžaduje súcit, ale vôbec nie. V tomto prípade by sa človek nemal ponoriť do choroby spolu s pacientom, zdieľať jeho pesimizmus a zúfalstvo. Musíte byť schopní udržať si určitý emocionálny odstup a neustále pripomínať sebe aj pacientovi, že depresia je prechodný emocionálny stav.
Štúdie ukázali, že depresia je obzvlášť nepriaznivá v tých rodinách, kde sa pacientovi hovorí veľa kritických poznámok. Snažte sa pacientovi objasniť, že jeho stav nie je jeho chyba, ale nešťastie, že potrebuje pomoc a liečbu
snažte sa nesústreďovať sa na chorobu blízkeho a vniesť do svojho života a do života svojej rodiny pozitívne emócie. Ak je to možné, snažte sa pacienta zapojiť do nejakej užitočnej činnosti a neodstraňujte ho z podnikania.
Príručka pre pacienta
Zostavené v Moskovskom výskumnom ústave psychiatrie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie
Kandidát psychologických vied A.B. Kholmogorov
Kandidát lekárske vedy T.V. Dovženko
Kandidát psychologických vied N.G. Garanyan
Psychoterapia na depresiu- jedinečný systém, ktorý má priaznivý terapeutický účinok na ľudskú psychiku a prostredníctvom psychiky - na činnosť tela ako celku. Pomoc psychoterapeuta pre osobu trpiacu depresiou je záchranným lanom, ktoré vám umožní „vynoriť sa“ z najhlbšej priepasti.
Aké je tajomstvo úspechu psychoterapeutických metód? Absolútne všetky javy vyskytujúce sa vo svete sú z určitých dôvodov a akákoľvek depresívna porucha nevzniká spontánne a bez príčiny – nutne má korene skryté v podvedomí. V dôsledku psychoterapeutickej práce sa materiál „vynára“ na povrch, do vedomej oblasti, ktorá na prvý pohľad s chorobou absolútne nesúvisí. To znamená, že pacient objaví a uvedomí si skutočné príčiny depresie.
Okrem toho mnohé štúdie potvrdili, že ľudia, ktorí sú obklopení starostlivosťou a pozornosťou, ktorí majú možnosť byť vypočutí a pochopení, sa cítia emocionálne oveľa pohodlnejšie a zotavujú sa rýchlejšie ako tí, ktorí sú nútení riešiť problémové situácie jeden na druhého. . Pocit podpory a súcitu, človek rýchlo nastoľuje vnútorný pokoj, vyrovnáva sa s úzkosťami a starosťami, čo je pri depresívnych poruchách také nevyhnutné.
Kvalifikovaní odborníci, ktorí sa riadia základným princípom Primum Non Nocere („V prvom rade neškodiť“), sú schopní výrazne znížiť alebo úplne odstrániť príznaky depresie, úspešne korigovať náladu pacienta a stimulovať rozvoj záujmov a koníčky. Dobré a hlboké znalosti, praktické skúsenosti umožňujú psychoterapeutom posúdiť závažnosť depresívnej poruchy a v prípade potreby včas zapojiť psychiatra do terapie a pripojiť medikamentóznu liečbu.
Psychoterapia je pomerne zdĺhavý a často emocionálne bolestivý proces, ale výsledky stoja za to. Liečba depresie pomocou psychoterapie založené na psychologických metódach ovplyvňovania nepriaznivého klinické prejavy vrátane utrpenia. Psychoterapia – priesečník rôznych oblastiach Vedy: psychiatria, psychológia, pedagogika, sociológia. Napriek rôznorodosti foriem psychoterapie špecialista pracuje s osobnými problémami, osobnými skúsenosťami klienta počúvaním, informovaním, nasmerovaním klienta na inú úroveň myslenia. Napriek zásadným rozdielom sú všetky teoretické hľadiská psychoterapie zamerané na zmenu vnímania, odborné vzdelávanie, emocionálnu podporu a skutočnú pomoc pri riešení individuálnych problémov pacienta.
K dnešnému dňu bolo vyvinutých a aplikovaných viac ako 300 psychoterapeutických oblastí. Napriek tomu sa viaceré skupiny cvikov držia na popredných miestach.
Skupina 1. Terapia depresie z psychodynamického (vhľad orientovaného) hľadiska
Metódy tejto skupiny sú zakorenené v psychoanalýze, ktorej tvorcom je autoritatívny a slávny lekár Sigmund Freud. Charakteristickým znakom liečby podľa psychodynamických metód je uvedomenie si potláčaných emócií a spomienok. Pomocou techník, akými sú analýza snov, prešľapy, voľná asociácia, zábudlivosť, lekár pomáha pacientovi nájsť príčiny problémov, ktoré majú často korene v detstve. V procese uvoľňovania potláčanej energie sa dosahuje cieľ psychoterapie – pochopenie a prijatie potláčaných do podvedomej sféry. skutočné dôvody depresie.
Skupina 2. Kognitívna psychoterapia depresie
Účelom metód zameraných na správanie je naučiť osobu trpiacu depresiou adaptačným zručnostiam, ktoré budú užitočné, keď budú čeliť určitým negatívnym alebo ťažkým životným okolnostiam. Kognitívna terapia depresia naznačuje, že myšlienky a obrazy, ktoré ovplyvňujú správanie a emocionálnu sféru, sú skryté plytko v podvedomí a všetky depresívne poruchy sú spôsobené narušeným, nesprávnym myslením.
Práca psychoterapeuta je zameraná na identifikáciu a riešenie konkrétnych osobných problémov každého klienta: formovanie a uchovávanie nových adekvátnych behaviorálnych reakcií v osobnosti. Vo svojej terapii na liečbu depresie odborníci používajú:
- Pozitívne posilnenie (chvála);
- Negatívne posilnenie (kritická poznámka);
- Zníženie prahu citlivosti (zníženie strachu);
- Výbušná terapia (prežívanie panického strachu);
- Modelovanie (vytváranie situácií a rozvíjanie vhodného správania).
Skupina 3. Korekcia porúch metódami existenciálnej terapie
Hlavná pozornosť špecialistov pracujúcich v tomto smere sa sústreďuje na existujúce problémy klienta, ktoré vznikli v dôsledku nesúladu so sociálnym prostredím, straty spolupatričnosti k spoločnosti a z toho plynúceho pocitu osamelosti a odcudzenia.
Priaznivci tejto psychoterapeutickej školy tvrdia, že depresívna porucha vzniká v dôsledku vplyvu mnohých sociálno-psychologických faktorov, ktoré človek nedokáže sám prekonať. Pod vplyvom dlhodobých stresorov sa v človeku rozvíja túžba opustiť svet reality do neskutočného, fantazijného sveta „zjednodušenia a prehľadnosti“. V dôsledku toho vzniká „existenčné vákuum“, kedy človek sám nechápe, pre čo žije, a trpí neurčitým zmyslom života.
Základom liečby z tohto pohľadu je pacientovo uvedomenie si osobnej významnosti, formovanie adekvátnej sebaúcty a sebaúcty a určenie skutočného zmyslu života. V prvom rade lekár pracuje na obnove a revízii duchovných, morálnych, etických hodnôt, akceptovaní seba a iných v realite, rozvíjaní samostatného myslenia a prirodzeného správania. Programy využívajú techniky, ktoré sú jedinečné vo svojom druhu, aby povzbudili pacienta, aby vykonal tie činnosti, ktoré sú najtrápnejšie alebo najstrašnejšie.
Skupina 4. Liečba depresie pomocou humanistického prístupu
Psychoterapia depresie tejto techniky je založená výlučne na schopnostiach a schopnostiach človeka. Zástupcovia tejto orientácie sú presvedčení, že každý človek je schopný prekonať svoje problémy, ak má na to výrazné stimuly. Podmienkou dosiahnutia úspechu v prebiehajúcej práci je zbavenie klienta neistoty o vlastných síl strach zo zlyhania, strach zo zlyhania. Až po zbavení sa týchto komplexov dostáva človek možnosť skutočne vnímať podstatu svojho problému a stáva sa pripraveným ho riešiť.
Počas sedení psychoterapeut dosiahne u klienta stav, keď môže slobodne a úprimne hovoriť o svojich myšlienkach, skúsenostiach, pocitoch a obavách. Špecialista vníma všetky počuteľné informácie bez chvály a kritiky, pričom sústreďuje pozornosť pacienta na vnútorný stav a prežívané emócie. Človek je teda v atmosfére slobody a „povolnosti“. Práca lekára je zameraná na rozvoj pocitu dôvery u klienta, formovanie záujmu a nadšenia, zmenu negatívnych pocitov na pozitívne.
Niekedy tie najjednoduchšie a najzrejmejšie veci unikajú našej pozornosti. Ak pacient trpí úzkosťou a depresiou a nepomáhajú mu ani lieky, ani nekonečné sebaprekopávanie, možno je dôvod iný. Napríklad neovládal potrebné životné zručnosti, ktoré by mu mohli pomôcť vyrovnať sa so stresom, znášať ťažkosti a jednoducho žiť rušný život, mať čas na zvládnutie všetkých povinností.
Prečo sa nie každému podarí zvládnuť tieto dôležité zručnosti? Dôvodov môže byť veľa. Niektorí vyrastali v dysfunkčných rodinách a jednoducho nemali dôstojné vzory, niekoho, kto sám tieto schopnosti má. Aj keby rodičia chceli pre svoje deti to najlepšie a učili to, čo sami vedia a dokážu, nemusí to stačiť. Ak by vo svojom živote nemali mentora, ktorý by im mohol vštepovať kritické zručnosti, mohli by zostať emocionálne nezrelí aj v dospelosti.
Keď nerozumieme tomu, čo sa deje, a v dôsledku toho reagujeme neadekvátne, veci môžu ísť z kopca. V psychológii sa tento jav nazýva dysfunkčné myšlienkové vzorce alebo kognitívne skreslenia. Po mnohých rokoch práce s klientmi som si uvedomil, že pre emocionálnu a psychickú pohodu je potrebné zvládnuť 8 kľúčových zručností:
1. Statočnosť, schopnosť prekonávať ťažkosti.
2. Schopnosť riešiť konflikty.
3. Samoorganizácia.
4. Time management.
5. Sociálne zručnosti, ktoré vám pomôžu vychádzať s ostatnými, najmä pri skupinovej práci.
6. Schopnosť riešiť problémy a úlohy.
7. Schopnosť sústrediť sa.
8. Schopnosť stanoviť si osobné hranice.
Každá z 8 zručností je dôležitá pre emocionálnu pohodu. Ak nevieme nadviazať kontakty s ostatnými v práci alebo v inom sociálne situácie, potom sa ocitneme sami a môžeme upadnúť do depresie. Ak dovolíme, aby nás neúspech života znepokojil, aj my riskujeme, že upadneme do úzkosti a depresie. depresie a uviaznu v ňom, ak nerozumieme, čo presne treba v živote zmeniť. Ak sa nevieme dať dokopy a vyrovnať sa s chaosom, ktorý nás čaká doma, v pracovnom stole, v aute, hrozí nám prepracovanosť a syndróm vyhorenia, po ktorom budú nasledovať aj úzkosť a depresia. To isté sa stane, ak si nevieme naplánovať čas a celý čas niekam beháme, meškáme a na nič nemáme čas.
Neschopnosť sústrediť sa vedie k zbytočnému stresu, úzkosti a poklesu produktivity. Ak nás iní neustále využívajú a vyžadujú, aby sme im venovali všetok svoj čas a pozornosť, a my nevieme, ako reagovať, je to tiež plné emocionálnych problémov. Vo väčšine prípadov osobné hranice pomáhajú šetriť čas, ale niekedy sú nevyhnutné na ochranu pred emocionálnym a psychickým zneužívaním.
Po niekoľkých prvých krokoch budete mať pocit, že ste lepšie ovládali svoj život.
To všetko neznamená, že depresia a úzkosť sú vždy spôsobené nedostatkom životných zručností, niekedy môžu byť príčinou hormonálne problémy, poruchy biochémie mozgu a iné poruchy, ale nie je to tak časté. Aj keď ste vyskúšali všetky možnosti liečby, niekedy sa skutočný pokrok nedosiahne, kým nezvládnete životné zručnosti.
Liečba depresie a úzkosti by mala v každom prípade začať konzultáciou s lekárom, aby sa vylúčili možné zdravotné problémy. Ak nič nenájdete, kontaktujte terapeuta, ktorý dokáže nájsť základné príčiny poruchy preskúmaním vášho života, osobnej anamnézy, symptómov, zvyčajných spôsobov zvládania stresu. Existuje veľa možností liečby. Spolupráca s terapeutom vám môže pomôcť naučiť sa chrániť svoje osobné hranice, byť odolnejší a prekonať sociálnu úzkosť. Pomôcť môžu aj online kurzy, svojpomocné knihy, životní kouči, obchodní koučovia.
Hneď ako začnete ovládať tieto zručnosti, urobíte niekoľko prvých krokov, budete mať pocit, že ste sa zlepšili v riadení svojho života.
Načítava...