Každá žena, ktorá si prešla pôrodom, má po tomto procese nie práve najpríjemnejšie spomienky. Zotavovanie tiež neprináša veľa potešenia, najmä ak má žena po pôrode stehy. Tento výsledok sa dosiahne, keď sa vaginálny krúžok prereže počas pôrodu. Lekári „pomáhajú“ bábätku, aby sa narodilo rýchlejšie, ako to zvládne samo. Existuje veľa dôvodov pre takéto konanie lekárov, ale najdôležitejšie z nich sú:

• hrozba prasknutia počas pôrodu veľkého plodu;
• panvová prezentácia plodu;
• nesprávne umiestnenie hlavy v panve;
• preeklampsia v druhej polovici tehotenstva;
• krvácanie a slabá pracovná aktivita;
• určité choroby vnútorné orgány;

Epiziotómia - dobrá alebo zlá?

Moderní lekári často používajú chirurgické metódy počas dodávky, aby sa tento proces uľahčil a urýchlil. Musíte však vedieť, že po epiziotómii je potrebná starostlivá starostlivosť o stehy, pretože výtok z rany a pošvy je spočiatku bohatý. Preto sa oplatí umyť švy teplou vodou a lekár by vám mal povedať, ako ich liečiť po epiziotómii, ale zvyčajne ide o jednoduché antiseptiká (jód alebo brilantná zelená). Najmenej dvakrát denne je potrebné namazať švy sterilným tampónom, aby nedošlo k infekcii infekcie a nedošlo k reprodukcii. patogénne baktérie. Nedá sa presne povedať, ako dlho sa steh po epiziotómii hojí, pretože u niektorých žien sa rany hoja jeden až dva týždne, u iných môže tento proces trvať aj niekoľko mesiacov. To isté platí pre otázku, ako dlho bolí steh po epiziotómii - zvyčajne bolesť a necitlivosť v mieste jazvy pretrvávajú ešte nejaký čas po úplné uzdraveniešvy.

V každom prípade však epiziotómia vedie k dosť nepríjemným následkom, ako je bolesť a nepohodlie pri chôdzi, pálenie počas močenia, bolesť pri pohlavnom styku. Vo všeobecnosti je lepšie zdržať sa sexu až do úplného zahojenia rán, pretože sa často stávalo, že sa ženám po epiziotómii otvorili stehy.

Keď sa rez znova zašije, bolesť bude oveľa silnejšia a okrem toho budete musieť všetky tieto muky znova prežiť. Predtým, ako manžela „uchlácholíte“, si najskôr dobre premyslite, čo by bolo pre vás lepšie: vydržať bolesť pri súloži a ísť opäť k lekárovi, aby vás zašil, alebo sa ešte trochu potrápiť a rýchlejšie sa zotaviť.

Kedy si môžem po epiziotómii sadnúť?

Zotavenie po epiziotómii nepríde skoro, minimálna doba na hojenie rán je dva týždne. V tomto období je najlepšie nesedávať, ale kedy bude možné po epiziotómii sedieť, rozhodne váš lekár po prehliadke rán. Zákaz sedenia existuje z nejakého dôvodu: často sa stávalo, že u žien, ktoré sa posadili hneď po pôrode, po návrate na oddelenie švy na posteli okamžite praskli. Je to veľmi nepríjemný pocit, takže musíte byť na seba pozorní.

Nemali by ste premýšľať o tom, ako steh vyzerá po epiziotómii. Moderní lekári robia všetko opatrne a ak budete dodržiavať pravidlá starostlivosti o stehy, na mieste rezu nezostane ani stopa. Vo väčšine prípadov, aby sa uľahčil život už aj tak zaneprázdneným čerstvým mamičkám, sa stehy aplikujú prírodnými niťami, ktoré sa po mesiaci samy rozpustia, takže ženy po epiziotómii nemusia odstraňovať stehy. Mnohí lekári predpisujú po epiziotómii krém Contractubex, ktorý urýchľuje hojenie rán a pomáha vyblednúť jazvy.

Plastická chirurgia po epiziotómii

U niektorých žien sa stáva, že sa steh po epiziotómii zapáli a v dôsledku toho sa rozdelí. Začne krvácať – v tomto prípade treba zmeniť rez, no nie každý s tým súhlasí, preto sa okamžite rozhodne pre plastickú operáciu vonkajších a zároveň vnútorných pohlavných orgánov. Plastická chirurgia je tiež indikovaná pre ženy, ktorých šev je nerovný, vyčnievajúci a silne ovplyvňuje vzhľad pohlavných orgánov a kvalitu sexuálneho života.

Počas tehotenstva každá žena cíti strach z nadchádzajúceho pôrodu. Tieto obavy sú zvyčajne:

1. Ako bude prebiehať dodávka?

2. Bolí to alebo nie?

3. Bude dieťatko zdravé?

A je prirodzené, že všetky ženy znepokojuje otázka, či budú pri pôrode potrebovať epiziotómiu. Mnohí počuli, že to bolí, a že následky po ňom sú nepredvídateľné, a preto sa boja. Samozrejme, tento postup, ako každá iná manipulácia, nesie plusy aj mínusy. Poďme zistiť, čo je čo.

Čo je to epiziotómia a aké sú jej typy?

Epiziotómia - je disekcia kože a svalov perinea, ktorá sa vykonáva podľa indikácií, zvyčajne v druhej fáze pôrodného procesu. Existujú nejaké rôzne druhy epiziotómia:

• stredná epiziotómia - urobí sa disekcia v strede pohlavných orgánov, a to od záhybu kože malých pyskov v smere konečníka, pričom k nej ponechajú asi 2 cm;
• laterálne - rez sa vedie zo záhybu malých pyskov v smere konečníka pod miernym uhlom;
• jednostranné - v štandardnej situácii;
• bilaterálne - v ťažké situácie alebo pri použití klieští. Lekár urobí obojstranný rez na oboch stranách vagíny pred vstupom do konečníka. Tým sa rozširuje priechod pre dieťa, je možné použiť nástroje pre pôrodníctvo.

Bohužiaľ, počet epiziotómií v Rusku je stále vysoký. No postupne to začalo upadať. Predtým sa tento postup vykonával u všetkých žien, ktoré porodili dieťa prvýkrát, pretože medzi lekármi bol názor, že pri prvom pôrode nie je koža a svaly ženy veľmi elastické, a preto existuje riziko pôrodná trauma je vyššia ako u tých, ktoré rodia druhý alebo tretíkrát. Teraz sa epiziotómia v Rusku používa čo najmenej a len podľa indikácií.

Ako sa vykonáva epiziotómia?

Rez hrádze sa vykonáva v druhom období pôrodného procesu, v období, keď sa objavená hlavička už nezaťahuje bez pokusov. Za znak toho, že je potrebná epiziotómia, sa považuje silné natiahnutie vagíny, ktoré spôsobí, že viditeľné tkanivá zbelejú v dôsledku odtoku krvi.

Zvyčajne sa tento zásah vykonáva bez anestézie, predpokladá sa, že v tomto momente sú koža a svaly rodiacej ženy také tenké, že nie sú žiadne bolesti. Ale, bože, ako sa mýlia! Štatistiky ukazujú, že existuje bolesť, ostrá, horiaca, ale rýchlo prechádzajúca. Dĺžka disekcie zvyčajne nepresahuje 2-2,5 cm. Používa sa hlavne laterálna epiziotómia, pretože riziko poranenia konečníka je pri nej minimálne. Pri strednej epiziotómii je menej krvi a stehy sa rýchlejšie rozpúšťajú, ale hrozí poranenie konečníka, častejšie sa vyskytuje infekcia.

Indikácie pre epiziotómiu

Odborníci tvrdia, že epiziotomické rezy sa hoja oveľa rýchlejšie ako tržné rany. Okrem toho sa švy z takéhoto zásahu rýchlejšie rozpúšťajú. To priamo súvisí so skutočnosťou, že dokonca aj okraje z epiziotómie sa ľahšie zošívajú a je z nej menej stehov. Ale po prestávkach, najmä 3. a 4. stupňa, sa hrádzu ťažšie zošíva a je potrebné viac stehov, pretože okraje medzery sú nerovnomerné.

Indikácie pre epiziotómiu sú:

• hrozivé pretrhnutie - koža sa stáva tenšou, bledne a získava lesklý lesk;
• veľká hmotnosť dieťaťa;
• rýchle dodanie - vykonáva sa epiziotómia, aby sa predišlo traume dieťaťa;
• široké ramená plodu alebo dystokia - inými slovami „zaseknuté ramená“, hoci sa narodila hlava;
• aplikuje sa pred aplikáciou klieští alebo vákua - za určitých podmienok;
• príliš dlhé druhé obdobie pôrodného procesu;
• pri vysoký tlak(hypertenzia) rodičky sa vykonáva epiziotómia za účelom skrátenia pôrodu;
• nedostatok kyslíka v maternici;
• panvové umiestnenie plodu - dieťa vychádza s nohami, nie s hlavou; zvyčajne s touto polohou plodu je vagína natiahnutá oveľa viac;
• slabo vyvinuté svaly perinea;
• slabá pracovná aktivita, keď sa pri pokusoch stráca sila ženy a dieťa nemôže rýchlo odísť.

Stehy po epiziotómii: šitie rezu po pôrode

Epiziorafia (šitie pošvových rezov) sa vykonáva po narodení miesta dieťaťa a následnom dôkladnom vyšetrení vagíny pomocou zrkadiel. Táto manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, zvyčajne s použitím 0,25% novokaínu alebo 2% lidokaínu. Úprimne povedané, opäť podľa štatistík tieto roztoky nie sú schopné znecitliviť chirurgické pole. Ale v zásade je bolesť tolerovateľná a kvôli tomu môžete vydržať. Rez je šitý vo vrstvách, v 2 radoch. Najprv sa zošijú hlboké svaly hrádze, potom tie povrchnejšie, po ktorých sa zošíva samotná koža hrádze. Na šitie použite Catgut. Tieto vlákna sa samy rozpustia na 10. deň.

Po epiziotómii: čo robiť?

Stehy sa hoja do 2 týždňov. Počas týchto 2 týždňov žena nemôže sedieť a po ich príchode bude musieť nejaký čas sedieť na jednom zdravom zadku so spojenými nohami. Dieťa sa musí kŕmiť v ľahu. No v skutočnosti väčšina mamičiek tvrdí, že je pohodlnejšie kŕmiť bábätko v ľahu aj po pooperačnom období. V pôrodniciach sú švy ošetrené silným roztokom manganistanu draselného, ​​môžu sa umývať iba mydlom na pranie. Síce štípe viac ako zvyčajne, podľa názoru všetkých rovnakých mamičiek. Jedlo je predpísané preháňadlo, ktoré nespôsobuje tvorbu pevných výkalov, aby sa zabránilo divergencii švíkov.

Keď ste doma, musíte si často umývať genitálie, najmä po toalete, vložky sa menia každé 4 hodiny, aby nedošlo k infekcii. Môžete robiť "aplikácie" s levomekolom, takže hojenie prebehne rýchlejšie.

2 mesiace po pôrode sa môžete vrátiť k životnému sexu. Nie všetky ženy sú však pri prvom styku pohodlné a ľahké. Perineum je veľmi citlivá oblasť a praskliny ovplyvňujú nervové zakončenia, ktoré sa nemusia vždy rýchlo zotaviť.

Žiaľ, nie vždy lekár zašije rez po epiziotómii správne, a preto môže žena počas pohlavného styku pociťovať akútnu bolesť z naťahovania stehov a trenia jaziev.

Príbehy od našich čitateľov: Natália - mohla zmenšiť vagínu po pôrode Natalia, 32 rokov: Po pôrode prestal intímny život s manželom prinášať bývalé potešenie. prirodzený pôrod pošva bola značne natiahnutá, manžel nič necítil a ja tiež. Nepomohli ani Kegelove cviky a pošvové gule - posledné zo mňa doslova vypadli. Okrem toho som trpela bolesťami a suchosťou v pošve, pretože pri pôrode mi robili epiziotómiu. Veľmi som sa bála, že manžela to omrzí a pôjde "doľava", Mojou poslednou nádejou bol krém Virgin Star, dozvedela som sa o ňom v jednej z veľkých ženských komunít, kde sa mamičky ako ja delili o svoje príbehy a zázračné uzdravenie. Tento krém obnovil moju vagínu doslova za pár dní. Bolesť a suchosť sú preč, intimita je ešte lepšia ako na svadobnej ceste! Môj manžel sa neunúva robiť komplimenty, pokiaľ mám „tam“, všetko je úzke! Objednal som si tento krém. na oficiálnej stránke .

Pri prvom pohlavnom styku musí byť muž nežný. Ženu môže rušiť bolesť v jazve, bolesť pri zavádzaní penisu, suchosť vo vagíne, čo sa často stáva po pôrode. A toto posilňuje nepohodlie. Určite používajte lubrikanty a tiež – skúste sa milovať častejšie, aby si telo opäť zvyklo.

Následky a komplikácie po epiziotómii

Niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Opuch rany. Ľad a lieky proti bolesti pomôžu vyrovnať sa s tým.
• Švy sa rozchádzajú. Opätovné šitie sa nedá aplikovať, takže regenerácia tkaniva musí nastať sama, a to je dlhý čas.
• Infekcia rany, lieky proti infekcii, drenáž, odstránenie stehov v prípade potreby.
• Nádorová rana. Odstránenie stehov, čistenie dutiny z obsahu, vymenovanie protizápalových liekov.
• Bolesť pri sexe. Môže sa cítiť 1 rok po pôrode. Po 12 mesiacoch bolesť zmizne. Nie sú také silné, skôr len nepríjemné.

Ako zabrániť epiziotómii

Aby ste predišli epiziotómii, je vhodné sa vopred pripraviť na blížiaci sa pôrod, a to už od 32. týždňa. Tu sa odporúča vykonávať Kegelove cvičenie. Je zameraná na napätie a uvoľnenie svalov inguinálneho a samozrejme aj svalov panvového dna. Tréning svalov vagíny robí perineum dostatočne elastickým, takže budete celkom schopní vyhnúť sa slzám a rezným ranám.

Taktiež je vhodné po sprche použiť masážny olej z broskyne alebo pšeničných klíčkov na masáž hrádze a vagíny. Masáž by sa mala vykonávať najmenej 20 minút.

Ukazuje sa, že plač pri pôrode vyvoláva slzy, preto sa mu vyhýbajte. Ak je to možné, aplikujte na perineum v prvej dobe pôrodnej teplé obklady. V druhom období stačí počúvať lekára.

Teraz už viete, aký je postup. A ukázalo sa, že nie je taká strašidelná. Veľa štastia.

Jeden steh, dva stehy, bude to zábava! - hovorieval pôrodník s ihlou pri nohách šťastnej rodiacej ženy. Pre niektorých sa tento čierny humor nestane zábavnou realitou a spôsobí veľa problémov a problémov. Povieme o situáciách, ktoré inšpirujú pôrodníkov, aby zobrali ihlu, spôsoby rýchle hojenie a úľavu od bolesti.

Keď sú aplikované stehy a príčiny ruptúr

Pôrod neprebieha vždy hladko a za šťastie z detí musíte niekedy zaplatiť pôrodnými poraneniami – natrhnutiami a reznými ranami na pohlavnom ústrojenstve, na ktoré sa po pôrode aplikujú vonkajšie a vnútorné stehy. Poranenia sú vnútorné - trhliny na krčku maternice a vagíne a vonkajšie - trhliny a rezy v perineu.

Po pôrode, ktorý prebehol prirodzene, pôrodník nevyhnutne skontroluje medzery a ak sa zistí, sú šité. V opačnom prípade, ak sa šitie nevykoná, popôrodné obdobie hrozí, že skončí na nemocničnom lôžku kvôli krvácaniu do poranených tkanív a prichyteniu infekcie k nim a v budúcnosti dokonca vyvolá prolaps vnútorných orgánov a inkontinenciu moču a stolice.

Proces aplikácie vonkajších a vnútorných stehov trvá dlho a vyžaduje si vysokokvalifikovaného lekára a v prípade ruptúry krčka maternice, prechodu do vagíny a maternice a určitú virtuozitu z dôvodu nedostupnosti a rizika poškodenia blízkeho okolia. močového mechúra a močovodov.

Vnútorné stehy po pôrode na krčku maternice, vagíne a samotnej maternici sa superponujú pomocou vstrebateľných stehov z biologického alebo polosyntetického materiálu. Ak je postihnutý iba krčok maternice, anestézia sa zvyčajne nevyžaduje - po pôrode je necitlivá. Vo všetkých ostatných prípadoch sa používa lokálna alebo celková anestézia - anestézia alebo epidurálna anestézia.

Svalové vrstvy v prípade natrhnutia a porezania hrádze sú tiež zošívané vstrebateľnými niťami a koža je často vyrobená z nevstrebateľného hodvábu, nylonu a iných materiálov, ktoré sa odstraňujú v pôrodnici alebo v r. predpôrodná poradňa zvyčajne 3-7 dní po pôrode, keď je steh zjazvený. Zákrok je dosť bolestivý, a preto je pri vykonávaní potrebná anestézia.

Dôvody medzier môžu byť rôzne. Ide o nedodržiavanie rád pôrodníka počas obdobia namáhania a prítomnosť jaziev po stehoch uložených pri predchádzajúcich pôrodoch (jazva pozostáva z neelastického spojivové tkanivo), rýchly, predĺžený, predčasný a inštrumentálny pôrod (zavedenie klieští), anatomické znaky stavby panvy, veľká hlava u dieťaťa, prejav panvy, nízka elasticita kože v čase pôrodu.

Čo robiť so ženou, ktorá má otvorený šev po cisársky rez

Postoj k epiziotómii - disekcia hrádze, pôrodníci sú rôzni. Pre niektorých je to rutinný postup, ktorý sa aplikuje hromadne, aby sa predišlo riziku prasknutia hrádze. Iní lekári sa usilujú o čo najprirodzenejší priebeh pôrodu a zasahujú vtedy, keď je už celkom jasné, že prasknutiu sa nedá vyhnúť. Ak sa inštrumentálny pôrod vykonáva pomocou klieští alebo vákuového extraktora, odporúča sa predbežná disekcia hrádze.

Epiziotómia nepomôže vyhnúť sa slzám 3. stupňa, keď sa análny zvierač podieľa na integrite perinea a môže dokonca prispieť k takémuto poraneniu. Napriek tomu má chirurgický rez oproti ruptúre množstvo výhod. Vypreparované tkanivá sa technicky ľahšie prijímajú ako roztrhané. Výsledná rana má hladké okraje, rýchlejšie dochádza k hojeniu a vytvára sa estetickejšia jazva.

Hojenie a liečba šitia

Je to poľutovaniahodné, ale stalo sa to, čo sa stalo a v dôsledku toho ste po pôrode dostali stehy. Pri vnútorných stehoch, ak je postup šitia vykonaný správne a starostlivo, bolí to asi 2 dni. Nevyžadujú špeciálnu starostlivosť a netreba ich odstraňovať, keďže sú vyrobené zo savej nite.

Samovstrebateľné stehy po pôrode z prírodného materiálu - katgut sa úplne rozpustia asi za mesiac a zo syntetického - po 2-3 mesiacoch. Vnútorné sa hoja rýchlejšie a vo veľmi zriedkavých a výnimočných prípadoch sa môže rozptýliť.

Celkom iná záležitosť - vonkajšie švy v rozkroku. S takouto popôrodnou odmenou je bolestivé pohybovať sa, je problematické ísť na toaletu a nie je možné si vôbec sadnúť kvôli tomu, že sa švy môžu rozptýliť.

Zákaz sedenia platí dva týždne, potom si môžete postupne vyskúšať sedieť na tvrdých povrchoch.

Ak boli na perineum umiestnené katgutové stehy, nemali by ste sa báť, ak sa po týždni objavia kúsky nití, ktoré odpadli - počas tohto obdobia materiál stráca svoju pevnosť a láme sa. Švy sa nerozptýlia, pokiaľ, samozrejme, nezačnú tancovať. Ako dlho bude materiál absorbovaný závisí od rýchlosti metabolických procesov v tele. Niekedy sa vyskytujú prípady, keď katgut nevyriešil ani šesť mesiacov po zošití.

Výtok z nosa u tehotných žien - ako ho správne liečiť?

Stehy z nevstrebateľného vlákna z perinea sa odstraňujú 3-7 dní po pôrode. Ak sa tak nestalo v pôrodnici, odstránenie stehov vykonáva gynekológ v prenatálnej ambulancii. Pri samotnom odstraňovaní je to trochu nepríjemné, ale vo väčšine prípadov to nebolí, prípadne je bolesť celkom znesiteľná.

Ako dlho sa stehy po pôrode hoja, je ovplyvnené individuálnou rýchlosťou hojenia poškodení, ktoré telo dostane - a to ako od malých škrabancov, tak aj od vážnejších zranení.

Zvyčajne tento proces netrvá dlhšie ako mesiac, ale v priemere trvá 2 týždne.

Pred aj po odstránení stehov je potrebné ich pravidelne ošetrovať. To je obzvlášť dôležité, keďže popôrodný výtok a neustále vlhké prostredie hrádze prispievajú k množeniu rôznych mikroorganizmov na povrchu rany. V dôsledku toho môžu stehy hnisať a hojenie sa oneskorí na neurčito.

Ako a ako zvládnuť stehy po pôrode doma? Rovnako ako v pôrodnici je potrebné ošetrenie vykonávať dvakrát až trikrát denne antiseptické roztoky a/alebo antibakteriálne masti, ktoré inhibujú nekontrolovaný rast zápalových bacilov. Najdostupnejšími prostriedkami sú známa brilantná zelená, peroxid vodíka, manganistan draselný, chlórhexidín atď. Z masti - levomekol atď. Spracovanie by sa malo vykonávať, vyhýbať sa sedeniu.

Ak poskytnete prístup vzduchu do perinea, hojenie pôjde oveľa rýchlejšie. Aby ste to dosiahli, musíte použiť "priedušné" vložky vyrobené z prírodných materiálov a zdržať sa nosenia tesného spodného prádla. Ideálnou možnosťou je zabezpečiť „vetranie“ počas spánku, kedy môžete spodnú bielizeň úplne opustiť a spať na špeciálnej savej plienke alebo handričku s bežnou látkovou plienkou.

Na urýchlenie regenerácie je tiež potrebné dobrá výživa dodávka stavebného materiálu na miesto poranenia. Od ľudové prostriedky urýchľuje hojenie oleja čajovník, rakytníkový olej. A samozrejme hygienické pravidlá a udržiavanie čistoty sú vítané na ceste k rýchlemu uzdraveniu.

Ako liečiť prechladnutie u žien počas dojčenia?

Ako zmierniť bolesť

V procese hojenia stehov dochádza ku kontrakcii tkaniva - povrchy rany sú zmenšené a rana je uzavretá jazvou. Preto je celkom normálne, že stehy po pôrode bolia, ako každé iné zranenie, ktoré narúša integritu svalových a epiteliálnych tkanív. Nepohodlie - Bolesť a svrbenie v perineu sa môže objaviť až 6 týždňov po pôrode.

Ak má bolesť inú povahu a ešte viac, keď začalo hnisanie stehov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak je bolesť silná, čo sa stáva v prvých dňoch po pôrode, potom môže aplikácia chladu na perineum pomôcť vyrovnať sa s bolesťou. V pôrodnici dávajú injekcie, doma si môžete dať ibuprofen (Nurofen), ktorý nie je kontraindikovaný v prípade dojčenie a má protizápalový účinok. Ak chcete znížiť bolesť počas močenia, môžete sa pokúsiť močiť, keď stojíte v kúpeľni, nohy od seba.

Stehy po epiziotómii

Epiziotómia je operácia, ktorú vykonáva pôrodník-gynekológ počas pôrodu. Spočíva v tom, že perineum a hlbšie ležiace tkanivá sa vypreparujú skalpelom. Ide o nútené opatrenie, ktoré sa vykonáva, keď hrozí pretrhnutie hrádze v dôsledku skutočnosti, že dieťa má veľkú hlavu alebo je u rodiacej ženy slabá rozťažnosť stien vagíny. Niekedy sa epiziotómia vykonáva v prípadoch, keď je potrebné urýchliť proces pôrodu počas pokusov: existuje ohrozenie života dieťaťa alebo matky.

Je takmer nemožné povedať, či sa v každom prípade pred pôrodom vykoná epiziotómia. Stáva sa to len vtedy, keď je to potrebné a keď existujú dôkazy.

Rez hrádze sa zvyčajne robí bez dodatočnej anestézie v momente, keď hlavička bábätka čo najviac stláča tkanivá pôrodných ciest matky. Keďže tkanivá sú stlačené, nedochádza v nich k žiadnemu krvnému obehu, a teda k prekrveniu nervových zakončení, ktoré nesú bolestivý impulz z pôrodných ciest do mozgu. Preto sa nepociťuje žiadna ďalšia bolesť.

Rez sa po epiziotómii zošije po vrstvách: svaly, sliznica a fascia, ktoré sú medzi vagínou a konečníkom, sa zošijú vstrebateľným šijacím materiálom. Koža sa zošíva nevstrebateľným stehom, zvyčajne lekárskym hodvábom. Niekedy sa ukáže, že sa vytvorí kozmetický šev, keď sú vonku iba počiatočné a koncové uzly a celá niť je vo vnútri kože.

Stehy, ktoré boli umiestnené vstrebateľným vláknom, sa neodstraňujú. Samy sa rozpustia za týždeň alebo desať dní (v závislosti od zvoleného vlákna). Stehy na perineu vám vyberú pôrodníci alebo v pôrodnici, prípadne v podmienkach predpôrodnej poradne.

Zvláštnosť kožné šitie po epiziotómii tak, že sa nachádza na mieste, kde je mimoriadne ťažké udržať sterilitu, pretože do 4-6 týždňov po pôrode sa z pošvy najskôr uvoľní krv a potom trochu iná tekutina (tieto sekréty sa nazývajú lochia ). Je tiež nemožné pripevniť sterilný obväz na perineum kvôli štrukturálnym vlastnostiam a skutočnosti, že náplasť sa nelepí na mokrý povrch. Na základe toho všetkého si tento šev vyžaduje špeciálnu starostlivosť.

Aby sa tento steh odstránil včas, 5-7 dní po narodení, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá.

1. Vložky vymieňajte každé 2 hodiny, nie neskôr.
2. Po každom výlete na toaletu umyte v bidete teplou vodou, môžete použiť mydlo s antiseptikom (napríklad Safeguard) alebo slabým roztokom manganistanu draselného a potom utrite oblasť švu. perineum mokrými pohybmi (to sa robí v pôrodnici aj po mesiaci a pol po pôrode).
3. Pôrodník pôrodnice spracuje steh každý deň na gynekologickom kresle.
4. Kúpele by sa nemali robiť do jedného a pol mesiaca po pôrode. Umývať - ​​iba pod sprchou a v bidete.
5. Desať dní a niekedy až dva týždne by si žena nemala sadnúť (na záchod - môžete). Jesť a kŕmiť dieťa bude musieť iba stáť alebo ležať. Za desať dní bude možné sedieť na tvrdej stoličke, za pár dní - na mäkkých stoličkách, pohovkách alebo kreslách.
6. Prvé tri dni po pôrode by ste nemali jesť chlieb a pekárenské výrobky, ako aj obilniny, aby ste vo veľkom oddialili chodenie na toaletu.
7. Po prepustení sa treba dostať domov autom v ľahu, na zadnom sedadle.
8. Ak sú príznaky zápalu (toto bude viditeľné na stoličke pri spracovaní švu), žene môžu byť predpísané antibiotiká lokálne (vo vagíne), ako aj v tabletách alebo injekciách.

Stojí za to si uvedomiť, ako dlho sa stehy po pôrode hoja. Stehy by sa mali zahojiť do mesiaca a pol, ak vás v nich niečo (aj po odstránení nite) znepokojuje, poraďte sa s lekárom.

Po operácii, ako je epiziotómia, by ste sa mali zdržať sexu na 6 týždňov (hoci je to najlepšie urobiť v každom prípade, kým sa lochia nezastaví). Pri prvom milovaní po pôrode môže žena pociťovať bolestivosť a napätie v hrádzi, preto to treba robiť opatrne, možno s použitím lubrikantu a v polohe, v ktorej môže kontrolovať hĺbku prieniku. K liečbe pooperačných stehov by sa malo pristupovať zodpovedne.

Kĺb bolí po cisárskom reze

Cisárske rezy sú v dnešnej dobe oveľa bežnejšie ako kedysi. Dnes sa táto prevádzka stala prakticky hlavnou medzi ostatnými doručovacími operáciami. Jeho frekvencia je v Rusku 10-20%, v priemere asi 15%.

Ako dlho sa šev hojí po operácii

Je veľmi ťažké presne odpovedať na otázku, ako dlho sa šev po operácii hojí. Okrem celkovej odolnosti organizmu a stavu pokožky ovplyvňuje hojenie rán značný počet faktorov.

Ako zašiť ranu

Vzhľadom na to, že relatívne nedávno, alebo skôr začiatkom minulého storočia, úspešný výsledok operácie do značnej miery závisel od hojenia pooperačnej rany. Faktom je, že v týchto rokoch bola veľmi vysoká pravdepodobnosť komplikácií pri hojení pooperačných rán v dôsledku nedostatku adekvátnej primárnej chirurgickej liečby. Až o desaťročia neskôr sa zavedením PST do návyku ambulantných chirurgov podarilo dosiahnuť zníženie počtu prípadov týchto komplikácií.

Ako zvládnuť stehy po operácii

Pooperačné stehy sa musia spracovať do 2 týždňov po operácii a v niektorých prípadoch o niečo dlhšie. Napríklad na 5.-7. deň sa stehy a obväz odstránia po cisárskom reze.

Narodenie dieťaťa je zázrak. Nastávajúca matka sa starostlivo pripravuje na vzhľad dieťaťa. Ale počas pôrodu môže nastať nepredvídaná situácia, kedy môže byť potrebná epiziotómia. epiziotómie sú obzvlášť znepokojujúce u tehotných žien. Povedzme si o tom podrobnejšie.

Čo to je?

Epiziotómia je malý rez v perineu, ktorý sa robí rodiacej žene v čase vypudenia plodu. Zvyčajne pred týmto nastávajúca matka podáva sa lokálna anestéza, ale niekedy na to nie je čas a zaobídu sa bez anestézie.

Táto operácia zabraňuje spontánnym prasknutiam tým, že pomáha dieťaťu prejsť pôrodnými cestami.

Kto potrebuje epiziotómiu

Kto má nárok na epiziotómiu? Stehy po epiziotómii sa hoja dlho. Nakoľko je tento postup opodstatnený? Vaginálne tkanivo je pomerne elastické. Sama príroda nariadila, aby žena rodila prirodzene bez problémov. Existuje však niekoľko špeciálnych dôvodov, pre ktoré je potrebná epiziotómia:

• dieťa má predlohu koncom, to znamená, že ide dopredu zadkom alebo nohami;
• musíte urýchliť pôrod, pretože dieťa má hypoxiu - nedostatok kyslíka;
• ak je tkanina neelastická, existuje riziko pretrhnutia hrádze.

Žiaľ, v dnešnej dobe je táto operácia spustená a robí ju takmer každá druhá rodiaca žena. Pre lekára je jednoduchšie urobiť rez, ako vymyslieť nejaké iné spôsoby pôrodu. Ak je to možné, je lepšie vopred nájsť dôveryhodného a skúseného lekára, ktorý nedovolí chirurgickú intervenciu. A samozrejme, dôležitá je nálada na úspešný výsledok.

Výhody a nevýhody epiziotómie

Väčšinou sa rodiaca žena už počas pôrodu stretáva s potrebou rezu, ktorý sa robí pomocou špeciálnych chirurgických nožníc. Tento na prvý pohľad hrozný postup má niekoľko výhod:

• druhá fáza pôrodu sa zrýchľuje;
• dieťa sa narodí bez zranenia, tento postup je pre neho bezpečný;
• pri pokuse to chce nastávajúcej mamičke oveľa menej síl.

Nevýhody zahŕňajú nasledovné:

• bolestivé šitie;
• neschopnosť dlho sedieť;
• môže zraniť konečník;
• dlhé zotavenie po pôrode.

Napriek takému obrovskému množstvu nevýhod treba lekárom stále dôverovať. A ak ide o blaho, zdravie alebo dokonca život dieťaťa, potom je lepšie súhlasiť s postupom, akým je epiziotómia. Stehy po epiziotómii môžu nejaký čas bolieť a spôsobiť nepohodlie. Ako sa o ne starať, nájdete nižšie.

Dá sa vyhnúť epiziotómii?

Tejto operácii sa dá vyhnúť. To je už dávno dokázané predčasný pôrod zvyčajne končí s viacerými prestávkami. Zdalo by sa, že je to paradox, pretože hlavička takéhoto bábätka je, samozrejme, menšia. Ukazuje sa však, že pár týždňov pred pôrodom sa v tele ženy aktivujú hormóny, ktoré zvyšujú elasticitu vagíny. Preto sa musíte pokúsiť priviesť dieťa do pôrodu.

Okrem toho môžete nezávisle pripraviť perineum na pôrod. Je lepšie začať skôr. Lekári radia zdravý životný štýlživot počas tehotenstva, neprejedať sa a sledovať váhu. Najlepšie je navštíviť bazén alebo jogu pre tehotné ženy, ak to pôrodníkovi-gynekológovi nevadí a v každom prípade neexistujú žiadne kontraindikácie.

Mesiac pred pôrodom musíte začať robiť intímnu masáž špeciálnym olejom. Ak to nebolo možné kúpiť, môžete použiť slnečnicu, mandľu, olivu alebo rakytník. Ako sa takáto masáž robí, sa zvyčajne ukazuje na kurzoch pre tehotné ženy, preto ich netreba zanedbávať. Tento postup sa musí vykonávať každý deň. Široko známy tiež pomôže perineu získať elasticitu a vrátiť sa do normálu po pôrode. V každom prípade, ak by sa stalo, že lekár musel urobiť rez, neprepadajte panike.

Ako dlho trvá, kým sa stehy zahoja po epiziotómii?

Ak sa počas pôrodu objavia náznaky, lekár starostlivo urobí rez. Prax ukazuje, že je zvyčajne s pravá strana. Stehy sa aplikujú buď samovstrebateľnými niťami, alebo tými, ktoré bude potrebné odstrániť na piaty deň. Ktoré vlákna si vybrať - lekár rozhodne.

V prvých troch týždňoch nemôžete sedieť, inak existuje riziko divergencie švov. Existuje aj zákaz sexuálneho života do 5-6 týždňov. Zvyčajne počas tohto obdobia sa stehy hoja. Úplné zotavenie vagíny nastáva do 6-9 mesiacov po pôrode, ale iba pri zohľadnení náležitá starostlivosť za rozkrokom.

Starostlivosť o perineálnu oblasť po pôrode

Ako vyzerá steh po epiziotómii? Po pôrode môže žena cítiť obrovské opuchnuté jazvy. Ak sa pokúsite vidieť seba pomocou zrkadla, predstavenie nebude pre slabé povahy. To je úplne normálne. Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára, potom po 2 týždňoch opuch ustúpi a po ďalších šiestich mesiacoch po ňom nebude žiadna stopa.

Najviac frustrujúca vec pre mnohé mamičky je neschopnosť sedieť. Kŕmenie dieťaťa v stoji alebo v ľahu je veľmi nepohodlné. Ale zdravie drobcov je dôležitejšie, takže pár týždňov vydržíte. Ak sa v starostlivosti o perineum urobili chyby, potom je pravdepodobné riziko komplikácií.

Komplikácie po epiziotómii

Ako každý iný chirurgická intervencia epiziotómia môže mať komplikácie. Čo robiť, ak sa šev po epiziotómii otvoril a aké sú na to dôvody? To sa môže stať, ak žena zdvihla závažia, napríklad vyniesla kočík s dieťaťom po schodoch alebo si predčasne sadla. Hneď ako sa objavia prvé príznaky prasknutia, napríklad vás bolí steh po epiziotómii, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Možno budete potrebovať sekundárne šitie.

Sex po epiziotómii

V každom prípade po pôrode je potrebné zdržať sa pohlavného styku na 6 týždňov. Po tomto období musíte navštíviť gynekológa. Ak je všetko v poriadku so stehmi a lekár dá súhlas, potom si môžete spomenúť na svoje

Väčšina žien, ktoré podstúpili epiziotómiu, priznáva, že spočiatku pociťovali strach a že nepohodlie časom zmizne. Prvýkrát je lepšie použiť lubrikačný gél a stráviť viac času.Oplatí sa tiež experimentovať s pózami, vybrať ten správny. Ak je bolesť neznesiteľná, mali by ste prestať a skúsiť to o pár dní. Ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov a po epiziotómii ťahá steh, potom by ste sa mali poradiť s lekárom.

Môžem mať dieťa aj po epiziotómii?

Ženy, ktoré toto podstúpili chirurgická operácia, zvyčajne sa obávate, či sú možné ďalšie pôrody? Našťastie na to nie je žiadny zákaz. Je potrebné vziať do úvahy, že môže byť potrebná druhá epiziotómia. Stehy po epiziotómii nie sú elastické. Preto pôrodné asistentky, aby sa predišlo roztrhnutiu starého švu, urobte nový úhľadný rez.

Asi v polovici prípadov prebehne druhý a ďalší pôrod bez tohto zásahu. Je potrebné naladiť sa na pozitívny výsledok pôrodu a starostlivo sa na ne pripraviť. Mať deti je nevyhnutnosťou, napriek strachu, ktorý epiziotómia vyvoláva. Stehy po epiziotómii sú taká maličkosť v porovnaní so šťastím, ktoré deti dávajú!