Что такое гепатит и как он лечится. Препараты прямого действия на HCV. Можно ли избежать лечения гепатита С под наблюдением врача

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Как заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Кровь

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Секс

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Как определяют гепатит С?

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

Есть ли у Вас гепатит С?

Какой тип вируса обнаружен?

Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Анализ крови

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

Контакт с кровью больного гепатитом С

Перед медицинскими процедурами

При выявлении заболеваний печени

При обнаружении СПИДа

Если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

После внутривенного введение наркотиков

После применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

Переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме. Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Биопсия печени

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Какие существую варианты лечения гепатита С?

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Никаких экспериментов.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Восстановление и защита печени

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Противовирусное лечение

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Ингибиторы протеазы

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

Новые средства лечения

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Стоимость лечения

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Нужно ли мне проходить лечение?

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Возможно ли излечение от гепатита С?

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%!

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Что делать, если вирус не ушел из организма?

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою печень?

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против и , пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Что делать при длительном наличии гепатита С?

Скрининговые тесты

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Диета

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. ()

Вакцинация

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность и спорт

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Лекарственные средства

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Растительные лекарства

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Какие прививки нужно делать при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Гепатит А

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Гепатит В

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Грипп

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.

Современный уровень жизни приводит к появлению заболеваний печени. Самым опасным из них по праву признается гепатит Ц. В народе его именуют ласковым убийцей. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев он не проявляет никакой симптоматики. Человек может понять, что заболел только тогда, когда гепатит перешел в тяжелую хроническую форму. В такой ситуации помочь пациенту проблематично, велика вероятность летального исхода. Поэтому каждому необходимо помнить особенности этого коварного заболевания.

Особенности возбудителя

Развитие гепатита С связано с попаданием в тело человека вирусной инфекции. Проблема считается на сегодняшний день одной из наиболее распространенных. Это связано с тем, что переносчики часто не подозревают о наличии у них вируса и непредумышленно распространяют его среди здоровых людей.

Первоначально специалистам было известно только, что такое гепатит типов А и В. Ими было выдвинуто предположение, что могут существовать и другие разновидности такой инфекции. Началась череда клинических исследований и лабораторных испытаний. Точно о существовании такой инфекции стало известно только в 1989 году. Открыл ее Майкл Хитон в одной из крупнейших лабораторий Америки.

Отличительной особенностью вируса гепатита С стала его способность мутировать. Из-за этого в организме одновременно могут обнаруживаться более 40 модификаций. Это сильно осложняет терапию. Иммунная система человека не способна справляться с таким количеством разнообразных возбудителей одновременно.

Для развития болезни достаточно попадания в кровь человека минимального количества вирусов. Быстро распространяясь по всей кровеносной системе, они достигают печени и внедряются в ее клетки. Возбудитель активно размножается. Опасность представляет не только сам вирус, но и иммунная реакция организма на его жизнедеятельность. В теле человека запускается процесс выработки клеток-лимфоцитов, которые призваны бороться с инородными клетками.

Устойчивость вируса к воздействию факторов внешней среды изучить достаточно сложно. Он не размножается в клеточных структурах. Современным врачам удалось выяснить, что такая инфекция устойчивей ВИЧ. Для ее гибели понадобится нагрев свыше 50 градусов или прямые ультрафиолетовые лучи. Возбудитель способен выживать во внешней среде до четырех дней. Все это время он остается опасным для человека.

Механизм развития болезни

Попадая в тело человека, вирус гепатита С проходит несколько стадий:

• Инфекция разносится по всей кровеносной системе и попадает в печень.
• Начинается процесс разрушения гепатоцитов.
• Вирус переходит в фазу активного размножения.
• Происходит синтез белка.
• РНК дублируется.
• Вирус постепенно начинает выходить из клеток.

Остановить развитие этой болезни достаточно сложно. Полностью справиться с вируса удается только в 50% случаев.

Пути заражения

Вирус гепатита ВГС может проникать в организм различными способами. Полностью застраховаться от него сложно. Самыми вероятными путями заражения специалисты называют:

• При переливании крови. Сегодня медицинские работники ужесточают контроль за качеством крови, которую используют для переливания. Поэтому такой путь инфицирования встречается редко. Тем не менее, в небольших городах с низким качеством медицинского обслуживания он все еще возможен.
• При проведении инъекции инфицированным шприцем. Таким методом вирус распространяется в основном среди наркозависимых людей. Медицинский персонал в больницах использует исключительно одноразовые шприцы, которые стерильны.
• Незащищенный половой акт с носителем инфекции.
• Во время нанесения татуировки и проведения различных косметологических процедур. Такое возможно в небольших салонах, которые не уделяют должного внимания дезинфекции всех инструментов.
• При проведении обрезного маникюра. Достаточно одного неловкого движения мастера и на пальце образуется микроскопическая ранка. Через нее вирус с плохо обработанных инструментов проникает в кровь.
• Использование предметов индивидуальной гигиены инфицированного человека. Категорически запрещено пользоваться зубными щетками, бритвенными станками, маникюрными приспособлениями и прочими вещами носителя инфекции.
• Медицинские работки часто заражаются от пациентов во время проведения каких-либо процедур, которые связаны с контактом с кровью, например, во время гемодиализа.

Вирусный гепатит С диагностируется и у младенцев, рожденных от больной матери. Инфекция попадает в тело малыша во время его прохождения по родовым путям.

Тяжелее остальных болезнь протекает у людей, страдающих от хронических заболеваний, алкоголизма, ВИЧ-инфекции.

Мифы о заражении гепатитом С

Все понимают, что гепатит смертельно опасное заболевание. Поэтому вокруг него ходит немало мифов и предубеждений. Чтобы их развеять, приведем список путей, которыми невозможно подхватить инфекцию:

• объятия, прикосновения, пожимание рук, поцелуи с носителем инфекции;
• использование одной и той же посуды или полотенец;
• употребление одной еды и напитков с больным человеком.

Вирус по воздуху. Для инфицирования потребуется непосредственный контакт с кровью больного человека. Поэтому такие пациенты не должны быть изолированы от общества. Они могут вести полноценный образ жизни.

Кто входит в группу риска?

О том, что необходимо помнить каждому, ведь стопроцентной страховки от него не существует. Специалисты выделяют группу людей, которые страдают от проблемы чаще остальных. Среди них выделяются:

• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие при этом использованием презерватива;
• пациенты, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция;
• люди нетрадиционной сексуальной ориентации;
• наркозависимые;
• медицинские работники;
• люди, которым необходимо частое переливание крови;
• дети, рожденные от больной матери;

У людей старшего возраста вирусный гепатит C быстрее перетекает в хроническую форму, чем у молодежи. При этом неблагоприятный исход течения болезни регистрируется чаще.

Классификация заболевания

Вирусный гепатит С классифицируется по нескольким признакам. Если рассматривать его с точки зрения длительности развития, то выделяют:

• Острый. С момента заражения прошло не более трех месяцев. Протекает без проявления яркой симптоматики.
• Затяжной. Инфицирование случилось более трех месяцев назад.
• Хронический. Болезнь прогрессирует на протяжении полугода и более.

По степени тяжести выделяют следующие формы проблемы:

• Легкая.
• Среднетяжелая.
• Тяжелая.
• Фульминантная.

В зависимости от формы гепатита С возможно несколько исходов. В половине случаев при правильном своевременном лечении болезнь удается победить. В противном случае она перетекает в хроническую стадию. Если терапия не проводится, велика вероятность образования цирроза или печеночной онкологии.

Особенности острой формы

Вирусный гепатит С в острой форме имеет инкубационный период. Он длится от 15 до 160 дней. В 80% ситуаций не проявляется никакой симптоматики. Пациенты часто и не подозревать о том, что стали переносчиками инфекции.

Если признаки болезни все же появились, то они напоминают общее недомогание. Могут проявляться:

• приступы тошноты и рвоты;
• головная боль или головокружение;
• ухудшение аппетита вплоть до полной его потери;
• увеличение температуры тела;
• кашель;
• насморк;
• болевые ощущения в горле;
• вялость, ощущение подавленности, потеря работоспособности;
• боль в суставах и мышцах.

Появление при вирусном гепатите С подобных симптомов называют безжелтушным периодом. За ним может последовать появление желтухи. Первым признаком такой проблемы становится изменение оттенка мочи. Она становится темно-коричневой. После этого желтеют склеры и кожные покровы. Одновременно с этим чувствуется тяжесть в зоне правого подреберья. Происходит закупорка желчных протоков, что влияет на цвет кала.

Хронический

Когда больные гепатитом С не вовремя начали лечение, то у них болезнь перетекает в хроническую стадию. Она сопровождается следующими симптомами:

• Повышенная утомляемость. Со временем ситуация усугубляется. Человек настолько ослаблен, что ему сложно проснуться утром. Постоянно хочется спать, пропадает интерес к жизни.
• Нарушается цикл сна и бодрствования. В дневное время больному хочется спать, а с наступлением темноты появляется энергия.
• Пропадает аппетит.
• Человека мучают приступы тошноты, рвоты, вздутия живота.

При хроническом гепатите С в крови желтуха наблюдается в исключительных случаях. Последней стадией прогрессирования болезни становится цирроз печени.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только инфекционист. Для этого потребуется лабораторное исследование крови, а также инструментальное обследование. Применяются следующие методики:

• Биохимический анализ. В ходе исследования определяется концентрация билирубина, АлАТ и АсАТ.
• Полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить присутствие в образце РНК возбудителя.
• Выявление присутствия в крови антител. При гепатите С иммунная система начинает активно вырабатывать вещества, направленные на борьбу с возбудителем. Их обнаружение в крови говорит о появлении проблемы.
• Проводится исследование состояния печени и близлежащих органов при помощи ультразвука. Это позволяет оценить степень поражения органа и стадию развития болезни.
• Точно определить состояние печени можно при помощи биопсии. Проводится забор нескольких клеток органа и их последующее изучение.

При подозрении на хронический вирусный гепатит С проведение биопсии считается обязательным. Только эта процедура позволяет точно определить степень тяжести болезни. Она также поможет провести исследование генотипа вируса, что важно для разработки правильной стратегии лечения.

Если в ходе исследования в крови обнаруживаются только следы гепатита, то гепатит ц был перенесен пациентом в прошлом. Иммунной системе удалось самостоятельно справиться с проблемой. Причины, почему для одних людей это возможно, а для других нет, не установлены. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Иногда диагноз гепатит ставится ошибочно. Первоначальные результаты анализов оказываются ложноположительными. В такой ситуации врач должен назначить проведение более глубоких исследований.

Если поставленный диагноз вызывает у вас сомнения, обратитесь в другую клинику и пройдите тщательное медицинское обследование.

Методика лечения

Как и любые инфекционные болезни, гепатит требует комплексного подхода к лечению. Специалисты рекомендуют следующие методики:

• Борьба с возбудителем при помощи противовирусных препаратов.
• Восстановление печеночных клеток и поддержание ее работоспособности с применением гепатопротекторов.
• Укрепление иммунной системы организма.
• Диетическое питание.

Лечение острой и хронической формы будет различным. Острый вирусный гепатит С потребует экстренного устранения симптоматики и защиты печени от разрушения. Терапия хронического заболевания станет длительной. Основное внимание уделяется восстановлению нормальной работоспособности органа.

Противовирусная терапия

Перед тем как приступать к лечению, необходимо устранить источник инфекции, чтобы не допустить повторного заражения. Справиться с вирусом удастся только с помощью специализированных медикаментов. Чаще для этой цели используют: интерферон и рибаверин.

Интерферон. При изготовлении таких средств частицу человеческого ДНК вживляют в тело кишечной палочки. Для этого применяются средства генной инженерии. Они помогают выделять и очищать белковые молекулы интерферона. Больным с гепатитом С показано только внутривенное введение препарата. Он предостерегает от поражения здоровые клетки, помогает делать их стенки толще, что препятствует проникновения внутрь вируса. Прием интерферона активизирует работу генов, которые вступают в активную борьбу с болезнью. Выбор конкретного препарата во многом определяется тем, как протекает гепатит. Используют следующие формы:

• Простые интерфероны. К этой группе относят Роферон-А и Интрон-А. Они активизируют защитные функции организма, что помогает справляться с вирусом. Продолжительность лечения таким средствами может доходить до года. Эти препараты стоят относительно недорого, поэтому и применяют их чаще других.
• Пелигированные интерфероны. Они имеют пролонгированное действие. В медикаменты этой группы добавляется полиэтиленгликоль, который усиливает эффективность. К такой группе относят Пегасис, Пегинтрон и некоторые другие. Их употребление приводит к активизации внутриклеточных ферментов, которые борются с возбудителем. Курс лечения составляет от 6 месяцев до года.
• Консенсусные интерфероны. Эти препараты считаются самыми передовыми. Их производство активно ведется на протяжении нескольких последних лет. С их применением справиться с вирусом удается за полгода. Самыми эффективным на сегодня средством этой группы считается Инфарген. Он поможет справиться с болезнью даже тем, кто уже проходит безуспешный курс лечению другими методиками.

Усилить действие препаратов интерферона помогает Рибавирин. Компоненты средства быстро проникают внутрь клеток и препятствуют делению вируса. Дозировка подбирается, исходя из массы тела пациента.

Эффективность и продолжительность лечения при гепатите С будет во многом зависеть от генотипа вируса, его концентрации в крови, а также возраста и индивидуальных особенностей человека. Лечение такой болезни у молодых женщин оказывается гораздо проще, чем у дам в возрасте и мужчин.

В нынешнем году появилось много сообщений о продаже чудодейственных средств, с помощью которых справиться с гепатитом можно за пару недель. Помните, что никаких подтверждений эффективности таких препаратов нет, и их применение не гарантирует результата.

Применение гепатопротектеров

Большое значение при гепатите С играет применение гепатопротекторов. Эти препараты помогают восстанавливать поврежденные клетки печени и предохранять здоровые от разрушения. С их помощью удается снять острую симптоматику: слабость, приступы тошноты и рвоты, потерю аппетита. Среди самых действенных гепатопротекторов выделяют:

• Гептрал. Этот препарат стимулирует выработку желчи, активизирует работу пищеварительной системы, способствует быстрому восстановлению клеток печени. Кроме того, он благотворно влияет на нервную систему, что позволяет облегчить симптоматику болезни. Лечение начинают с внутривенного введения препарата на протяжении трех недель. После этого пациента переводят на прием таблетированного медикамента. Перед использованием рекомендуется изучить подробную инструкцию.
• Эссенциале Форте. Один из самых современных гепатопротекторов. специалисты утверждают, что это такое средство, которое поможет восстановить даже сильно поврежденную печень. В состав препарата входят фосфолипиды, получаемые из бобов сои. Этот препарат запрещен к применению в младенческом возрасте, а также при индивидуальной непереносимости к его компонентам. Крайне редко приводит к появлению побочных эффектов.
• Фосфоглив. Компоненты этого препарата помогают восстановить стенки пораженных болезнью клеток. Изготавливается на основе натурального растительного сырья. Применение такого средства помогает печени лучше справляться с поступающими в нее токсическими веществами. Продолжительность терапии от полугода и больше. Сведений о последствиях передозировки и взаимодействии с другими лекарственными средствами не выявлено.
• Урсосан. Это средство изготавливается на основе урсодезоксихолевой кислоты. Оно предохраняет клетки печени от разрушения, стимулирует защитные способности организма, способствует выведению токсинов из печени. Выпускается в капсулированной форме. Длительное применение такого препарата помогает нормализовать уровень холестерина в крови, снижает риск формирования камней. Не рекомендовано одновременное применение с антацидными средствами, так как они снижают эффективность Урососана. В некоторых случаях могут возникать побочные эффекты, например, приступы рвоты и тошноты, расстройства стула, болевые ощущения в области живота. Дозировка подбирается, исходя им веса пациента. Продолжительность терапии может достигать нескольких лет.

Запрещено самовольно менять дозировку или прерывать курс лечения такими средствами. При появлении любых побочных необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Средства для восстановления иммунитета

При гепатите С важно восстановить нормальное функционирование иммунной системы. В противном случае у организма просто не хватит сил справиться с болезнью. Специалисты рекомендуют применять следующие группы препаратов:

• Иммуномодуляторы. С их помощью удается восстановить поврежденные звенья защиты человеческого тела. Вещества, входящие в состав таких средств замещают собой недостающие компоненты и восстанавливают иммунитет. Такие медикаменты чаще назначаются при гепатите. К ним относят Неовир, Генферон, Анаферон и другие.
• Иммуностимуляторы. Они активизируют работу иммунной системы в тех местах, где она наиболее ослаблена.
• Иммунокорректоры. Такие медикаменты обладают точечным действием. Их применение целесообразно на ранних стадиях болезни, когда иммунитет страдает в конкретном месте.
• Иммунодепрессанты. Эти средства угнетают работу защитной системы организма. Их применяют только в том случае, если человеку была произведена трансплантация донорской печени.

Восстановить защитные функции организма можно и при помощи натуральных средств. В этом поможет прополис, маточное молочко, пчелиный яд. Стоит помнить, что иногда продукты пчеловодства могут вызывать проявление аллергической реакции. В таком случае их можно заменить на проросшие зерна ржи или овса, экстракт эхинацеи, шиповник или элеутерококк.

Укрепить иммунитет поможет и правильное питание. В рационе должно входить как можно больше овощей, ягод и фруктов. Каждое утро должно начинаться с гимнастических упражнений. Умеренные физические нагрузки в течение дня также благоприятно сказываются на самочувствии пациентов. Больше времени старайтесь проводить на свежем воздухе. Пользу приносят прогулки по скверам и паркам, поездки в лес и особенно на море.

Диетическое питание

Вирус гепатита С победить можно только при условии соблюдения особого режима питания. Правильная диета поможет снять повышенную нагрузку на пищеварительную систему и укрепить иммунитет. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Организуйте питание в несколько приемом небольшими порциями. Лучше всего принимать пищу не менее пяти раз в сутки. При этом общая калорийность не должна превышать 3000 ккал.
• Из меню полностью исключите жирные, жареные, копченые и чрезмерно соленые блюда. Откажитесь от употребления полуфабрикатов и консервов.
• Большую часть меню должны составлять пюрированные блюда. Овощи лучше всего тушить или варить. Мясо и рыбу можно запекать и варить на пару.
• Старайтесь увеличить содержание клетчатки в употребляемых блюдах.
• Пейте достаточное количество чистой воды. В сутки нужно выпить не мене двух литров.
• Основное меню должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты, овощи, макаронные изделия, кисломолочные продукты пониженной жирности, яйца, хлеб. Сдабривать салаты можно растительным маслом. Рекомендовано употребление натуральных соков, некрепкого чая, компотов и киселей.
• От кондитерских изделий лучше отказаться. В качестве сладостей разрешены зефир, пастила, варенье и мед.
• В список запрещенных фруктов входят дыни, киви и земляника. Отказаться стоит и от грибов, цельного молока, сливок и сметаны.

Если диагностирован острый гепатит С, что говорит об активном действии вируса, то ограничение в питании крайне необходимо. Это поможет снять появляющуюся симптоматику и быстрее справиться с вирусом. Лечение хронического заболевания требует больше времени, поэтому можно делать небольшие послабления в диете. Но принцип правильного питания лучше сохранить.

Препараты для снижения негативного влияния медикаментов

Организм некоторых пациентов может проявлять негативную реакцию, и они не знают при борьбе с гепатитом, что это значит. На самом деле это ответ на применение противовирусных препаратов. Применение таких средств хорошо переносится только в молодом возрасте. У возрастных пациентов проявляются побочные эффекты. Снизить негативное влияние медикаментов на организм можно при помощи специализированных средств:

• Револейд. Это средство помогает восстановить нормальный состав крови. Он повышает свертываемость и предотвращает образование спонтанных кровотечений. Лечение им проводят на протяжении двух недель.
• Деринат. О гепатите С известно, что он грозит резким снижением уровня лейкоцитов и лимфоцитов в крови. Предотвратить это поможет Деринат. Он вводиться внутримышечно на протяжение двух недель.
• Нейпоген. Увеличивает концентрацию нейтрофилов в крови. Благодаря такому препарату удается снижать повышенную температуру тела, что часто сопровождает гепатит.

При терапии гепатита с 6 месяца могут проявляться побочные эффекты. Снимать их медикаментами можно только после консультации с лечащим врачом. Самовольный прием таких средств чреват усугублением ситуации.

Народные методики лечения

Современная медицина знает не все о гепатите. Многие аспекты этой болезни до сих пор остаются неизученными. Поэтому отвергать народные методики терапии не станет ни один врач. Главное, чтобы рецепты нетрадиционной медицины не заменили классического медикаментозного лечения. Они могут применяться только в качестве дополнительных. Среди самых действенных из них можно выделить:

• Утром, в обеденное время и перед сном выпивайте по стакану морковного натурального сока. Выжимайте его самостоятельно. При желании можно добавить в него немного яблочного. Такой витаминный напиток поможет укрепить иммунитет и минимизировать побочные действия медикаментов.
• Такое инфекционное заболевание можно лечить при помощи меда. Этот продукт пчеловодства обладает прекрасным противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Для приготовления лечебного средства достаточно развести ложку меда в стакане теплой воды. Этот напиток нужно пить за пару часов до приема пищи. Курс лечения проводит в пик заболеваемости: весной и осенью.
• Гепатит хорошо лечится при помощи лекарственных растений. Для приготовления целебного отвара перемешайте хвощ, листья лопуха, пижму, горец, девясил, шалфей, тысячелистник, репешок, ромашку, зверобой и шиповник в количестве по 10 грамм. Четыре ложки приготовленного состава запарьте в литре кипятка. Настаивать следует не менее трех часов. После того как настой остынет, профильтруйте его и принимайте по трети стакана три раза в день.
• Три ложки семян расторопши измельчите до состояния порошка при помощи кофемолки. Запарьте их половиной литра кипятка. На водяной бане упаривайте до тех пор, пока половина отвара не выпарится. Оставшееся средство профильтруйте и остудите. Такой состав принимают по ложке три раза в сутки. Продолжительность лечения – не менее месяца.
• Чайную ложку рылец кукурузы запарьте в половине литра кипятка. Проварите на водяной бане около получаса. После того как средство остынет, профильтруйте его. Такой отвар принимают по 100 мл четыре раза в сутки.
• Проверенным временем средством считается отвар овса. Для его приготовления необходимо залить 300 грамм неочищенного зерна залить тремя литрами чистой воды. Полученную смесь варят на протяжении 20 минут. После того как отвар остынет, его пьют в количество по 200 мл с добавлением небольшого количества меда. Продолжительность такой терапии не менее трех месяцев.
• Пользу принесет и терапия водой. Для этого достаточно регулярно принимать теплые успокаивающие ванны. В них можно добавлять морскую соль, отвары лекарственных трав, хвою. После ванны показан контрастный душ.
• Облегчить состояние при желтушности помогут клизмы. Для них используют чистую теплую воду с добавлением отвара ромашки.
• Повысить защитные функции организма поможет черная редька. Ее натирают на мелкой терке и отжимают сок. В литре приготовленной таким способом жидкости растворяют половину литра натурального меда. Такое средство принимают по три раза в сутки в количество двух ложек. Обязательно провести такую процедуру перед сном. Она поможет успокоиться и решить проблемы со сном.

Народная медицина открывает путь пациенту с гепатитом к нормальной полноценной жизни. Такие простые рецепты помогут снять негативные симптомы, укрепить иммунитет и скорее справиться с вирусом.

Осложнения

Мало помнить, что за болезнь гепатит, важно еще и понимать к каким последствиям она может привести. Среди самых опасных осложнений такой болезни выделяют:

• Цирроз. При этой проблеме происходит разрушение тканей печени. При этом поврежденные участки замещаются рубцовой тканью. Это полностью меняет структуру органа и искажает его нормальное функционирование. При циррозе наблюдается резкое снижение веса, потеря аппетита, в брюшине скапливается большое количество жидкости, наблюдается варикозное расширение вен. В некоторых случаях появляется желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд. Успешность терапии во многом будет определяться тем, в каком состоянии человек попадает к врачам. Если это происходит на поздней стадии, то велика вероятность летального исхода.
• Печеночная энцефалопатия. Становится следствием печеночной недостаточности. По мере развития гепатита орган теряет возможность отфильтровывать токсины. Они скапливаются в организме и постепенно его отравляют. Первым признаком такой проблемы становится повышенная сонливость, нарушение сна, могут мучить кошмарные сновидения. Следующей стадией становится спутанность сознания, появление галлюцинаций, чувство тревожности. Последней стадией болезни становится кома.
• Печеночно-клеточный рак. Это злокачественная опухоль, которая зарождается в клетках печени. Такое осложнение встречается максимум у 2% пациентов, страдающих от хронического гепатита.

Избежать развития таких осложнений поможет своевременная диагностика проблемы и грамотная длительная терапия. Категорически запрещено самовольно корректировать программу лечения, разработанную специалистом. Любые отклонения могут стать причиной развития вышеописанных осложнений.

Профилактические мероприятия

Чаще всего диагноз гепатит означает, что человек халатно относился к своему здоровью. От такой болезни застраховаться на 100% нельзя. Поэтому необходимо внимательно следить за соблюдением всех правил профилактики:

• Старайтесь избегать беспорядочных половых связей. Во время секса с непроверенным партнером обязательно пользуйтесь презервативом. Но даже презерватив не может полностью защитить от заражения при контакте с инфицированным партнером.
• Категорически запрещено использование чужих предметов личной гигиены. Никогда не пользуйтесь чужими мочалками, бритвенными станками, зубными щетками, маникюрными приспособлениями и тому подобным.
• Откажитесь от наркотической зависимости.
• Следите за тем, чтобы любые инъекции вам проводились одноразовыми стерильными шприцами, которые вскрываются при вас. Особенно важно следить за этим в косметологических кабинетах, где вероятность инфицирования в несколько раз выше, чем в лечебных учреждениях.
• Делайте пирсинг и татуировки только в салонах с солидной репутацией. Следите за тем, чтобы специалист дезинфицировал весь инструментарий при вас. Мастер обязательно должен быть в перчатках. Так как полностью гарантировать безопасность при такой процедуре невозможно, лучше вовсе от нее отказаться. Рисунки и проколы на теле уже давно перестали быть модными и привлекательными.
• Время от времени проходите медицинское обследование. Это поможет вовремя выявлять все проблемы и приступать к лечению.
• Избегайте контакта с кровью другого человека.
• Старайтесь укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни. Больше времени проводите на свежем воздухе, займитесь плаванием. Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
• Уделяйте внимание репутации стоматологической клинике, в которую вы обращаетесь за помощью. Через плохо стерилизованные медицинские инструменты вирус легко попадает в кровь человека. Если у вас появилось хотя бы малейшее сомнение в профессионализме стоматолога, обратитесь в другую клинику.

На сегодняшний день не существует вакцины, которая могла бы защитить нас от гепатита С. Поэтому основной методикой борьбы с проблемой становится четкое соблюдение всех норм профилактики.

Как вести себя рядом с больным человеком?

Человек, страдающий от такого заболевание не должен становиться изгоем. Вирус не передается по воздуху, поэтому общаться и даже обниматься с таким пациентом можно и даже нужно. Он должен чувствовать поддержку окружающих. Так он легче перенесет болезнь и быстрее с ней справиться. При этом нельзя забывать и про соблюдение мер предосторожности:

• Следите за тем, чтобы на ваших открытых частях тела не было ссадин или порезов, через которые вирус может проникать в кровь. Избегайте контакта с биологическим материалом больного человека.
• Не пользуйтесь одними личными вещами с человеком, страдающим от гепатита.
• Категорически запрещено использовать донорский материал от инфицированного пациента.
• Если кровь пострадавшего попала на предметы домашнего обихода, их следует тщательно продезинфицировать. Для этого подойдет хлорсодержащее средство. Белье и одежду можно обрабатывать длительным кипячением.

У людей, страдающих от такой серьезной болезни, резко снижается качество жизни. Печень перестает справляться со своей функцией, от чего страдает весь организм. При хроническом течении заболевания продолжительность жизни пациентов не превышает тридцати лет. Чаще всего исходом проблемы становится цирроз или рак, за которыми следует смерть.

Помните, что чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов сохранить жизнь. Регулярно проходите медицинские осмотры, отказывайтесь от беспорядочных связей и ненужных косметологических процедур. Всегда строго соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Если же у вас только подозрения на гепатит С, то в статье вы узнаете, что делать.

Главное не паникуйте. Первое что нужно сделать — это со всех сторон разобраться в том, что такое гепатит С, чем он опасен для вас и ваших близких. Затем срочно предпринять шаги по пути к выздоровлению. В этом плане дорога каждая минута. Да, но гораздо легче от него вылечиться.

Хорошая новость, гепатит С сегодня 100% излечим и чем раньше вы приступите к лечению, тем меньше последствий останется для вас и вашего организма.

Пошаговая инструкция:

1. Сбор информации — понять что представляет собой болезнь, чем она опасна, как передаётся и т.д.
2. Анализы — узнать все необходимые данные, чтобы начать наиболее эффективное лечение
3. Лечение — избавиться от вируса раз и на всегда
4. Повторные анализы — удостовериться что вы здоровы

На первый взгляд все довольно просто. Давайте приступим.

Помогите нам улучшить эту статью, задайте свои вопросы в комментариях и мы разместим ответы на них в разделе «Часто задаваемые вопросы»!

Общая информация

Начнем с общей информации о том, . ←Переходите по ссылке. Для тех, кто уже знает, напомню, что гепатит С это вирус, который не имеет ярко выраженных симптомов заражения, разрушающий печень медленно но верно. Обычно о нем люди узнают либо в ходе случайного обследования, либо когда уже поздно и .

Гепатит С называют ласковым убийцей именно из-за того, что зараженные узнают об этом очень поздно, а сама болезнь протекает не заметно до тех пор, пока не наступит переломный момент.

В первую очередь вирус влияет на самую большую железу в вашем организме — . И так как печень не имеет болевых рецепторов, то о её повреждениях вы узнаете только тогда, когда она серьезно пострадает. Поражение органа и печень уже не будет подлежать восстановлению. По-этому рекомендуем вести здоровые образ жизни, отказаться от спиртного, курения, перейти на здоровое питание, регулярно давать себе адекватные физические нагрузки и периодически проводить обследование организма.

Как передается вирус и безопасность близких

Когда вы разобрались в том, что такое гепатит С и чем он опасен — пора обезопасить своих близких.

Для этого стоит детально узнать, как распространяется вирус:

• ←Здесь общая информация и о том, как предотвратить заражение в быту.
• ←Все что нужно знать о сексе в контексте нашей темы.

В целом, не стоит сильно переживать. Вы вполне можете оставаться в социуме, вести практически обычный образ жизни.

Теперь, вооруженные знанием, вы можете приступить к активным действиям. И все начинается с анализов.

Диагностика

Начнем с того, что вы каким-либо образом узнали о наличии вируса у себя в крови. Обычно сначала обнаруживаются (анти-HCV) в следствии ИФА анализа крови. Сами по себе антитела не опасны, они лишь говорят о том, что ваш организм уже начал сражение с вирусом. Иммунитет начал вырабатывать специальные белки, которые призваны сразить вирус. К сожалению, в 80% случаев защитные системы организма сами не справляются и болезнь переходит в хроническую стадию.

Антитела гепатита С могут обнаруживаться в крови до конца жизни даже у людей, которые успешно излечились от недуга

Теперь вам необходимо сделать следующие анализы:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• ←Здесь подробная статья о данном анализе и о том, где и как его сдавать. Обратите внимание на то, что ПЦР анализ бывает 3-х видов — , и генотипирование. При первом обращении, вам нужно сделать качественный анализ и генотипирование. Вы можете попросить специалиста делать генотипирование только в случае положительного результата при качественном анализе. Это сэкономит их время и ваши деньги. Если при наличии антител ПЦР оказался отрицательным и вы не проходили до этого противовирусную терапию — то пересдайте анализ через 3 месяца.
• Определить ←В этой статье вы подробно узнаете о том, что такое генотипы гепатита С и чем они отличаются. Обратите внимание, что генотипирование проводится во время ПЦР анализа крови.
• УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)

Гепатит С в быту, половым путем и от матери к ребенку передается редко. Но все же стоит проверить близких на наличие антител. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

С результатами этих анализов вы можете смело идти к инфекционисту.

Врач может назначить дополнительные исследования. Ниже я привел полный список анализов, которые назначают при диагностике гепатита С. Какие из этих исследований необходимы именно вам — решит специалист после осмотра и интерпретации результатов анализов указанных выше.

• Общий анализ крови — Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.
• Биохимический анализ крови — , билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).
• Оценка функции печени — Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.
• Тесты на другие вирусные гепатиты — HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).
• Тест на ВИЧ — (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)
• Оценка стадии гепатита и активности болезни — Биопсия печени, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.
• ПЦР анализ — количественное исследование.
• Тесты на функцию щитовидной железы — Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.

— антитела к тиреоглобулину
— антитела к тиреопероксидазе
— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
— УЗИ щитовидной железы

• Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
— Криоглобулины
— Ревматоидный фактор (РФ)
— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Лечение

Теперь вы знаете о состоянии своего организма и самое главное — знаете генотип вируса, которым заражены. Напомню, что самые распространенные генотипы гепатита С — 1, 2, 3, 4. Для некоторых генотипов схема лечения отличается.

Стоит обратить внимание на то, что любой вид терапии полностью исключает прием алкоголя. Мало того, что теряют в эффективности, так эта смесь еще и наносит огромный ущерб организму, усугубляя и без того не самое лучшее положение дел.

Так же не маловажным фактором в лечении является диета. В этой статье есть список . Вам необходимо максимально разгрузить печень и помогать организму всеми возможными способами.

Устаревшая терапия

Если коротко то интерфероновую терапию можно охарактеризовать как безнадёжно устаревшую. Она имеет низкую эффективность, которая едва-ли достигает 50% в самых оптимистичных случаях. Большую продолжительность лечения — 12 месяцев. Так же этому виду лечения присущ список довольно неприятных побочных эффектов, которые часто сводят лечение на нет. Во время курса лечения препарат вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и многих других.

Список некоторых побочных эффектов:

• почечная недостаточность
• депрессивные синдромы
• апатия
• сонливость
• угнетающее влияние на центральную нервную систему
• ишемическая ретинопатия
• уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови
• паралич нервов, отвечающих за движение глаз
• значительное нарушение зрения
• крапивница
• жжение
• сухость кожного покрова
• герпес
• фурункулез
• тошнота
• рвота
• диарея

Многие пациенты бросают такую терапию так как не в состоянии переносить сопутствующие лечению эффекты.

Современные схемы лечения

Уже с 2013 года в мире появились схемы лечения с софосбувиром . Терапия с данным препаратом действует напрямую на РНК вируса гепатита С, не давая вирусу размножаться и полностью выводится из организма. Подробнее о ← рекомендую прочесть, если хотите детально разобраться в производителях, ценах и принципиальных отличиях нового вида терапии от старого и, самое главное, определиться на какую схему лечения обратить внимание именно вам.

Спустя 4 недели приёма препаратов, чтобы узнать эффективность лечения — сдается анализ на . Вирусная нагрузка это количество вируса в крови человека.

Самые популярные и эффективные схемы это сочетание софосбувира с одним из следующих препаратов — даклатасвиром , ледипасвиром или велпатасвиром . Преимущество схем лечения с софосбувиром — отсутствие ярко выраженных побочных эффектов , эффективность 98% и минимальный срок лечения 3 месяца . На опыте коллег и моем лично не было еще ни одного пациента, который бы не излечился от гепатита С применяя этот вид терапии.

На данный момент на фармацевтическом рынке лидируют индийские производители, отличающиеся высоким качеством препаратов и низкой ценой. Так же есть препараты, производимые в США, идентичные по качеству, но значительно дороже. Лекарства производства Китая и Египта страдают низким качеством и нареканиями в эффективности.

Препараты, которые производят заводы Индии также называют дженериками. Пожалуйста, прочитайте одну из наших самых популярных статей « «. В ней подробно раскрыт вопрос, почему именно Индийские производители пользуются большим доверием в мире.

Чаще всего используется сочетание именно софосбувира с даклатасвиром, т.к. эта схема не только эффективно лечит все генотипы, но еще и имеет низкую стоимость.

Эти препараты не найти в отечественной аптеке. Если ехать самим в Индию, чтобы купить препараты на месте, то у вас могут возникнуть проблемы с перевозкой их на территорию РФ. Так же это поднимет стоимость лекарства из-за издержек связанных с дорогой и наценкой в индийской аптеке.

Где не дорого приобрести лекарства?

Итак, вы уже выяснили все касательно болезни, его опасности, сдали все анализы и определились со схемой лечения. Теперь дело за малым, купить лекарство и начать терапию. Повторюсь, что я по опыту предпочитаю иметь дело с индийскими производителями в виду их безупречного соотношения цена/качество. Важно выбрать порядочного поставщика. Если отбросить тучу посредников, накручивающих свои огромные комиссионные на конечную цену препарата, то останутся фармацевтические компании — аптеки, которые находятся в Индии. Обычно предлагается 2 варианта заказа:

1. Доставка наложенным платежом — препараты высылают вам почтой России со склада на территории РФ. Вы получаете и оплачиваете их в почтовом отделении. Преимущество данного способа быстрая скорость доставки, в среднем около недели. Из недостатков стоит отметить повышенную стоимость в виду издержек на склады и пересылку по России.
2. Отправка курьером напрямую из Индии по предоплате. Препараты высылаются курьерской службой, вам доставят их прямо в руки. Для особо волнительных можно попросить трек-код, который позволит отслеживать через сайт почты где именно находится посылка в любой момент времени. Преимущества — низкая цена, доставка прямо в руки. Недостатки — более продолжительный срок доставки (около 2-х недель) и риски связанные с предоплатой. Осторожно выбирайте поставщика.

Было бы не правильно оставить вас без предложения компании проверенной врачами и пациентами.

«GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя на рынке. Начиная с 2015 года компания помогает больным гепатитом С. За это время были доставлены более 50 000 упаковок лекарств. Более 4000 человек излечилось от вируса благодаря им. Заказать софосбувир и другие препараты можно через сайт www.galaxyrus.com . Отзывы и видео довольных клиентов вы можете посмотреть »

Совсем недавно Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) одобрила схемы с софосбувиром и даклатасвиром для лечения . Дозировка препаратов и продолжительность лечения не отличается от взрослых.

Часто задаваемые вопросы

Теперь стоит разобраться с изменениями в вашем образе жизни во время и после лечения. Выше уже было многое сказано как о диете, так и о алкоголе. Это остается актуальным и после выздоровления. Здоровое питание с регулярными физическими нагрузками, активным отдыхом и отсутствием вредных привычек еще никого не сделали больным или несчастным. Наоборот, это добавит ярких красок в вашу жизнь, сделает её интереснее и приятнее.

Предлагаю узнать также о других не маловажных последствиях гепатита С:

Поделиться:

Гепатит С, вызываемый HCV (Hepatitis C Virus), считается наиболее тяжелой формой из всех вирусных гепатитов. Опасность заболевания в том, что симптомы гепатита С у женщин и мужчин зачастую не проявляются, и даже те люди, которые замечают у себя признаки болезни, не считают их опасными для здоровья.

Около 30% заболевших выздоравливают в течение полугода, у остальных людей болезнь переходит в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии. Без лечения хронический гепатит С приводит к непоправимому разрушению гепатоцитов, провоцируя цирроз и/или рак печени.

Одна из особенностей вируса гепатита С - его генетическая изменчивость, то есть склонность к мутациям. Они происходят настолько быстро, что антитела к HCV, возникающие у переболевшего человека, не смогут защитить его от повторного заболевания, точнее, у него не вырабатывается иммунитет. Организм просто «не опознает» гепатовирусную инфекцию, когда она снова проникнет в кровь. По этой же причине врачам еще не удалось разработать вакцину против гепатита С, и единственной его профилактикой остается своевременное обследование людей из группы риска и носителей вируса.

Кто рискует заразиться?

Гепатитом С невозможно заразиться при общении с больным человеком: при рукопожатии, объятиях и поцелуях, выпив чай из его чашки или воспользовавшись его полотенцем, так как он не передается воздушно-капельным путем. Даже если один из супругов болен, он не обязательно заразит свою «вторую половинку», хотя такая вероятность существует, и партнерам рекомендуют использовать презервативы. Настолько же редко вирус передается от матери малышу при родах. HCV-инфекция проникает в организм только с кровью инфицированного:

1. С грязных шприцев при их совместном использовании инъекционными наркоманами.
2. Во время медицинских манипуляций при недостаточной стерилизации инструмента и оборудования, при нанесении татуировок, во время маникюра и педикюра, бритья в парикмахерских.
3. При переливании зараженной крови и ее препаратов.

На предметах обихода, испачканных засохшей кровью, при комнатной температуре HCV выживает от 15-16 часов до четырех дней. Однако шанс получить инфекцию таким образом не очень велик. Через укусы кровососущих насекомых вирус не переносится.

Инкубационный период болезни - около двух месяцев, и чаще всего он протекает без симптомов. Поэтому, даже если вы чувствуете себя здоровым, но входите в группу риска или недавно вам проводили указанные процедуры, необходимо обследоваться на вирус гепатита С.

Острая форма

Симптоматика острого гепатита С почти не отличается от признаков других передающихся с кровью (парентеральных) гепатитов и болезни Боткина. Однако она проявляется слабее, а последствия болезни гораздо серьезнее. В преджелтушный, или продромальный период, который длится до 6-10 дней, гепатит С может давать о себе знать общим недомоганием, как при гриппе или ОРВИ, и кишечными расстройствами:

1. Человек чувствует слабость, разбитость, у него болит или кружится голова.
2. Ему не хочется есть, его мутит после еды, хотя рвота при этом бывает редко.
3. Он ощущает тяжесть в правом подреберье, распирание в животе, жалуется на беспричинный понос. Иногда печень увеличивается настолько, что ее можно прощупать самостоятельно, и становится болезненной.

При остром течении болезни симптомы гепатита С у женщин развиваются быстрее, чем у мужчин - в среднем через полтора месяца после инфицирования. Заболевшие жалуются на лихорадку, насморк и кашель, ломоту в костях и боль в мышцах, кожный зуд. Желтуха, обесцвечивание кала, потемнение мочи проявляются не у всех больных, поэтому человек может и не догадываться, что его недуг связан с печенью, объясняя свое состояние простудой, переутомлением, пищевым отравлением и др.

Некоторые люди недооценивают серьезность заболевания, даже если желтуха указывает на печеночные проблемы, принимая симптомы гепатита С за признаки более «безобидного» и не оставляющего последствий гепатита А (болезни Боткина). Однако несмотря на сходство симптоматики этих заболеваний, она имеет заметные различия.

	Болезнь Боткина	Гепатит С
Как передается вирус?	Фекально-оральным путем («болезнь грязных рук»)	Парентерально (через кровь)
Инкубационный период	От 10 дней до 1,5-2 месяцев	От 2 до 9 месяцев
Продромальный (преджелтушный) период	Симптоматика в той или иной степени наблюдается у большинства заболевших	В большинстве случаев симптомов нет или они слабо выражены
Желтушный период	Больной «желтеет» за одну ночь, через несколько дней интенсивность окраски кожи и склер начинает быстро спадать. После появления желтухи он в целом чувствует себя лучше.	Желтуха нарастает в течение недели, «держится» в течение одной-двух недель, и только потом начинает уменьшаться. Состояние заболевшего ухудшается, если до инфицирования гепатитом С он уже болел гепатитом В, возможно молниеносное течение с печеночной комой.

В редких случаях, обычно у людей с хроническим гепатитом других типов, у алкоголиков или на фоне заражения HCV при болезни Боткина острый гепатит С принимает молниеносную (фульминантную, злокачественную) форму. Причиной осложнения также могут стать сопутствующие заболевания и состояния: герпетическая инфекция, лечение гепатотоксическими препаратами, отравления. При молниеносном гепатите происходит массивное отмирание клеток печени, что может привести к печеночной коме.

Хроническая HCV-инфекция

Хронический гепатит С развивается как следствие острого или же после длительного латентного течения болезни. Симптомы гепатита С у взрослых, на первый взгляд, совершенно не связаны с печенью. Их иногда принимают за весенний авитаминоз или синдром хронической усталости.

Больной быстро устает, ему тяжело лишний раз поднять руку. По утрам он с трудом просыпается, а днем его клонит в сон. Решив, что он переутомился на работе, человек уходит в отпуск, но после отдыха недомогание не проходит.

Типичный симптом - нарушение сна: днем заболевшему хочется спать, а ночью он не может уснуть, и к утру чувствует себя разбитым. Так проявляет себя начальная стадия печеночной энцефалопатии - хронического отравления организма продуктами жизнедеятельности и токсинами, с которыми не справляется печень. В первую очередь от него страдают клетки мозга, поэтому у людей с больной печенью ухудшается память и внимание, они становятся рассеянными и раздражительными.

Желтуха при хроническом гепатите С бывает редко, а нарушения пищеварения - достаточно часто. Однако больные не связывают их с печенью. Снижение аппетита, изжога, вздутие живота и расстройства стула бывают при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно у тех людей, кто не задумывается о правильном питании. Поэтому тревожным симптомам долго не придают значения. В некоторых случаях люди узнают о своем заболевании, только когда у них диагностируют начальную стадию цирроза печени.

Вирусосоносительство

Словосочетание «носительство гепатита С» не является научным термином и используется только в популярной медицинской литературе. Оно обозначает такое состояние, когда болезнетворный возбудитель, обнаруженный в крови человека, не дает симптомов, не изменяет показатели печеночных проб, но передается другим людям.

Но врачи иногда сравнивают HCV-инфекцию с айсбергом - две трети его скрыты под водой, и лишь незначительная часть выступает над ее поверхностью. Особенность заболевания и в том, что предсказать как оно будет развиваться в дальнейшем, невозможно. Вирус, годами дремавший в крови, однажды может проснуться. Это зависит от:

1. Напряженности иммунитета вирусоносителя.
2. Сопутствующих заболеваний, которые возникают с возрастом.
3. Случайных «атак» на печень: пищевого, химического или лекарственного отравления, влияния алкоголя.

Но действительно ли гепатовирус С не влияет на здоровье людей, которые заразились, но не заболели? Исследования российских врачей доказывают, что это не так. У детей, женщин и мужчин без симптомов, но с определяемым в крови HCV, биопсия печени выявила изменения гепатоцитов, типичные для хронического вирусного гепатита. Через 15-20 лет этой группе людей провели повторное обследование, и у всех пациентов был обнаружен хронический гепатит.

Поэтому большинство врачей гепатологов считают вирусоносительство HCV-инфекции не особым состоянием, а хроническим гепатитом с минимальной активностью. Если же анализы показали наличие вируса в вашей крови, нужно начинать лечение, не дожидаясь явных симптомов болезни.

Лабораторная диагностика

При подозрении на воспалительный процесс в печени назначают общий и биохимический анализы крови, а также исследование на anti-HCV (антитела к вирусу гепатита). Уточнить диагноз помогают инструментальные исследования: УЗИ печени и, при необходимости, биопсия печеночной ткани.

Антитела обнаруживаются в крови 70% пациентов при первых симптомах болезни и практически у всех в течение трех месяцев после попадания вируса в кровь. Однако этот анализ ничего не говорит о том, перешел ли гепатит в хроническую форму. Он устанавливает лишь сам факт заражения.

При гепатите любого типа биохимический анализ крови показывает рост активности так называемых трансаминаз печени: аланинаминотрансфераз (AЛT), аспартатаминотрансфераз (ACT) и повышение в крови билирубина. Уровень АЛТ при этом заболевании может вырасти более чем в 10 раз, при этом у пациента нет жалоб и не регистрируются внешние признаки болезни.

Наличие anti-HCV IgM в сочетании с повышением уровней печеночных ферментов помогает отличить активную фазу гепатита С от вирусоносительства. У носителей вируса нет антител к HCV, а печеночные пробы не выходят за пределы нормы.

Зачем нужны ПЦР и ИФА?

Печеночные пробы не всегда дают ответ на вопрос, болен ли человек гепатитом С. Для хронической формы заболевания характерны периоды обострения и затихания процесса, когда симптомы не проявляются, но разрушительное воздействие вируса на гепатоциты не останавливается. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендованы иммуноферментный анализ (ИФА) и метод исследования количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ИФА способен найти антитела к вирусу гепатита С: IgM, IgG и JgM. В зависимости от их сочетания анализ позволяет установить наличие или высокую вероятность инфекции, а в некоторых случаях установить сроки заражения.

ПЦР выявляет в крови пациента сам вирус и регистрирует его количество - вирусную нагрузку. Чем она выше, тем активнее размножаются вирионы, что может говорить о неэффективности противовирусного лечения. Ее снижение говорит, что процесс пошел на спад.

ИФА и ПЦР также не всегда позволяют верифицировать диагноз, и в сомнительных случаях их повторяют. Поэтому, если вы входите в группу риска или подозреваете, что могли заразиться гепатитом С, выполняйте рекомендации врача и проходите обследования до тех пор, пока диагноз не будет подтвержден или отвергнут.

Перспективы лечения

Современная медицина не может вылечить гепатит С, но позволяет удерживать вирус в рамках дозволенного, надолго затормозив его развитие. Изменения в гепатоцитах становятся необратимыми только тогда, когда заболевание приводит к циррозу или раку печени, но при адекватном лечении этого может и не случиться.

Основное лечение гепатита включает интерферонотерапию и противовирусный препарат Рибавирин. Интерферон-альфа, белок, который синтезируется в организме, как реакция на вирусную инфекцию, помогает иммунитету справляться с гепатовирусом. Рибавирин не эффективен в качестве монотерапии, но усиливает воздействие интерферона при их совместном использовании. Кроме этого, людям с хроническим гепатитом назначают лекарства для поддержки печени (гепатопротекторы, витамины), спазмолитики для предотвращения застоя желчи, ферменты, помогающие пищеварению.

В периоды затихания болезни специальное лечение может не потребоваться. Но людям с подтвержденным диагнозом нужно раз в год проходить обследование печени, чтобы не пропустить обострение.

Гепатит C – инфекционное заболевание, поражающее печень человека, протекающее в острой или хронической форме и часто приводящее к раку или циррозу печени. Около 80 % пациентов с запущенной стадией заболевания сталкиваются со смертельными последствиями. Особую опасность представляет именно бессимптомная хроническая его форма, наиболее трудно поддающаяся терапии.

Гепатит C является причиной высокой смертности населения преимущественно молодого возраста. Чтобы избежать инфицирования, необходимо знать в первую очередь, как это заболевание передается.

Большинство лиц с установленным диагнозом гепатита C не знают, где и как они заразились, поэтому большое внимание со стороны системы здравоохранения сейчас уделяется просвещению молодежи в вопросах передачи данного заболевания.

Причины гепатита C

Возбудитель гепатита C – особый вирус был открыт учеными в конце 80-х гг. 20 века. На тот момент уже были известны такие заболевания, как гепатит A и B. По сути, все гепатиты вызывают воспалительные процессы в печени, медленно приводящие к разрушению и дисфункции органа. Заболевание, вызываемое вирусом гепатита B, практически неизлечимо, его возникновения можно избежать, пройдя вакцинацию. От гепатита C прививки нет, но если инфекция обнаружена в первые месяцы после того, как произошло заражение, прогноз лечения в 90 % благоприятный.

Вирус гепатита передается исключительно через кровь. Вероятность заражения также существует при незащищенном половом контакте с его носителем, однако она невелика и составляет не более 5 %.

Наибольшие показатели заболеваемости гепатитом C фиксируются в развивающихся странах.

Как передается гепатит C

Передается вирус при любых манипуляциях с кровью, в частности:

• при ее переливании;
• при использовании многоразовых шприцев в медицине либо самостоятельно. Часто заражение происходит среди наркоманов, пользующихся одним шприцем для введения в организм очередной наркотической дозы;
• в косметологических салонах при выполнении татуажа, пирсинга, маникюра и т.п.;
• в случае совместного использования с больным предметов личной гигиены – зубной щетки или бритвенного станка;
• при гемодиализе (процедура очищения крови от токсинов);
• при лечении зубов в стоматологии;
• при родах от матери ребенку.

Большинство современных клиник, предлагающих в том числе стоматологические услуги, в плане заражения гепатитом безопасны, поскольку их специалисты в процессе выполнения любых процедур используют только одноразовые инструменты, а кровь, предназначенная для переливания, тщательно проверяется на наличие в ней опасного вируса. Иначе дело обстоит с косметологическими и тату-салонами. Многие из них занимаются деятельностью незаконно, осуществляют процедуры практически в антисанитарных условиях и не дают никаких гарантий их безопасности.

Наибольший процент инфицированных гепатитом С отмечается среди лиц, страдающих наркотической зависимостью, а это, как правило, молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Симптомы гепатита C

Редко гепатит C сопровождается субфебрильной температурой, свидетельствующей о бурно протекающих в организме воспалительных процессах, желтухой, расстройством функций ЖКТ.

Лечение гепатита C

Диагностируется подобное заболевание печени с помощью различных анализов крови, в качестве дополнения применяется УЗИ органов брюшной полости. Самостоятельная терапия также, как и лечение гепатита народными средствами , недопустимы. Заболевание может стать причиной развития опасных для жизни неизлечимых осложнений, поэтому доверить его лечение можно только специалисту – гепатологу.

При грамотно проведенной противовирусной терапии полное выздоровление наступает в течение 6-10 месяцев. Основу лечения гепатита C составляют такие препараты, как Рибавирин, Интерферон-альфа, Фосфоглив, ПегИнтрон. Отдельные антигепатитные препараты (Боцепревир), имеют очень высокую стоимость, поэтому не так распространены.

Наиболее хорошие результаты дает лечение Рибавирином (в таблетках) и Интерфероном (в уколах). Курс длится около 20 недель. Точную дозу лекарственных средств рассчитывает специалист. В случае низкой дозировки препаратов лечение не принесет желаемого эффекта, в случае высокой – повышается вероятность развития побочных действий, в первую очередь анемии.

При длительном течении гепатита C (более 20 лет) в случае развития тяжелых осложнений для сохранения жизни больного требуется проведение трансплантации печени. Однако даже после благополучного выполнения процедуры существует вероятность повторного возникновения заболевания в течение первых 5-7 лет с момента пересадки. Чтобы этого избежать больному назначается противовирусная терапия еще до выполнения операционного вмешательства.

Трансплантация органа – очень серьезная и дорогостоящая процедура, которая назначается только в крайних случаях при наличии угрозы для жизни больного.

Диета при гепатите C

Печень принимает активное участие в процессах пищеварения. Воспаленный орган не способен в полной мере выполнять свои функции, в результате больной гепатитом может испытывать такие неприятные проявления, как тошнота, тяжесть в животе, изжога. Избежать подобных симптомов и снизить нагрузку на больной орган можно, соблюдая специальную диету.

• любые овощи в отваренном и свежем виде;
• нежирное мясо, рыбу;
• молоко и его производные;
• рис, гречку и другие крупы в составе каш и супов;
• фрукты;
• растительное масло;
• зеленый чай.

Запрещается употреблять:

• алкоголь;
• жирное мясо, рыбу;
• животный жир;
• острые специи;
• копчености, соленья, маринады;
• сладости;
• кофе, черный чай.

Прививка от гепатита

Пройти вакцинацию рекомендуется лицам, тесно взаимодействующим с кровью человека. Например, работникам медицины. Если вирус уже имеется в организме человека, проходить данную процедуру не следует. Прививка от гепатита новорожденным в России и ряде других стран считается обязательной. На самом деле такая мера сегодня не вполне оправданна. Наибольшую вероятность заразиться ребенок имеет во время своего рождения, если его матери был поставлен диагноз гепатит при беременности . Инфицирование младенца иным способом сотрудниками медицинского учреждения – скорее исключение из правил. Срок действия такой прививки – не более 5 лет. А это значит, что проводить вакцинацию нужно регулярно, и лучше всего по достижению взрослого сознательного возраста.

Также вы можете посмотреть видео от Елены Малышевой о гепатите С.