Instrucțiuni de utilizare pentru sulfat de neomicină. Valoarea sulfatului de neomicină în cartea de referință a medicamentelor. Compoziție și formă de eliberare

Neomicina: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Neomicina

Cod ATX: D06AX04

Ingredient activ: neomicină

Producator: Tarchomin Pharmaceutical Works Polfa, S.A. (Polonia)

Actualizare descriere și fotografie: 20.08.2019

Neomicina este un antibiotic topic.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare - aerosol pentru uz extern: o suspensie omogenă albă sau aproape albă cu miros caracteristic (în cutii de aerosoli de 16 sau 32 g, 1 cutie într-o cutie de carton completată cu dispozitiv de pulverizare și supapă).

Compoziția aerosolului de 1000 mg include:

  • Substanță activă: neomicina – 11,72 mg (sub formă de sulfat);
  • Componente auxiliare: lecitină - 0,2 mg, trioleat de sorbitan - 10,3 mg, propulsor (propan/butan/izobutan) - 843,8 mg, miristat de izopropil - 134 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Neomicina aparține grupului de antibiotice aminoglicozide. Mecanismul său de acțiune se datorează capacității de a suprima formarea complexului de acid ribonucleic (ARN) de transport și matrice și, ca urmare, de a perturba sinteza proteinelor.

În concentrații mici, medicamentul are un efect bacteriostatic (perturbează sinteza proteinelor în celulele microbiene), în doze mari - efect bactericid(deteriorează membranele citoplasmatice ale celulei microbiene). Neomicina este capabilă să pătrundă în celula microbiană, unde se leagă de proteine ​​specifice receptorului de pe subunitatea ribozomală 30S, drept urmare perturbă formarea complexului de transport și ARN mesager (subunitatea ribozomală 30S) și inhibă sinteza proteinelor.

Antibioticul Neomycin este eficient împotriva infecțiilor cauzate de un număr de microorganisme aerobe gram-pozitive și gram-negative, inclusiv Streptococcus spp. și Staphylococcus spp.

Medicamentul este moderat activ împotriva următoarelor microorganisme: bacterii aerobe Listeria monocytogenes și Corynebacterium diphtheriae, enterobacterii Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella pneumonia, Proteus spp., Vibrio cholerae, Enterobacter aerogenes, - Escherichia coli, precum și Haemophilus influenzae și Mycobacterium tuberculosis.

Neomicina nu are efect asupra bacteriilor anaerobe și asupra Pseudomonas aeruginosa.

Rezistența bacteriană la medicament se dezvoltă lent și într-o mică măsură.

Sub formă de aerosol pentru uz extern, neomicina suprimă dezvoltarea florei bacteriene în zonele cu inflamație a pielii. De asemenea, are un efect de răcire și uscare.

Farmacocinetica

Dacă nu există leziuni ale pielii la locurile în care este aplicat medicamentul, neomicina practic nu este absorbită în sânge. În caz contrar, poate fi absorbit în sânge și poate provoca efecte sistemice.

Indicatii de utilizare

  • Boli infecțioase și inflamatorii ale pielii cauzate de sensibilitate la acțiune substanta activa microorganisme (inclusiv impetigo contagios, furunculoză);
  • Degeraturi infectate si arsuri de gradul I si II.

Contraindicatii

  • Ulcere trofice, zonă mare de deteriorare, încălcare a integrității pielii, plâns la locul aplicării;
  • Utilizarea concomitentă cu alte medicamente nefro- și ototoxice;
  • Copilărie;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Femeile însărcinate pot utiliza Neomycin numai în cazurile în care beneficiul pentru sănătatea mamei este mai mare posibil prejudiciu pentru fat. În timpul alăptării alăptarea ar trebui întreruptă.

Instrucțiuni de utilizare a Neomicinei: metodă și dozare

Aerosolul este utilizat extern. Recipientul trebuie agitat puternic de câteva ori înainte de fiecare utilizare.

Zonele afectate ale pielii se iriga cu aerosol timp de 3 secunde, tinand sticla vertical la o distanta de aproximativ 15-20 cm de suprafata pielii.

Frecvența de utilizare a medicamentului este de 1-3 ori pe zi, la intervale egale.

Durata medie a cursului de tratament este de 7-10 zile.

Efecte secundare

În timpul utilizării Neomicinei, acestea se pot dezvolta reacții alergice, manifestată sub formă de mâncărime, erupții cutanate, hiperemie și umflături. În cazul terapiei prelungite, pot apărea alergii de contact.

Dacă apare ceva nespecificat în instrucțiuni efecte secundare sau agravarea tulburărilor descrise mai sus, trebuie să consultați un medic.

Supradozaj

Un supradozaj se poate manifesta prin erupție cutanată, mâncărime, umflături, hiperemie, precum și nefro- și ototoxicitate.

Utilizarea medicamentului trebuie întreruptă. Tratamentul supradozajului este simptomatic.

Instructiuni speciale

Evitați contactul aerosolului cu mucoasele și protejați-vă ochii de efectele acestuia. Dacă medicamentul intră în contact cu ochii sau membranele mucoase, acestea trebuie clătite bine cu apă rece.

Medicamentul pulverizat nu trebuie inhalat.

Nu se recomandă aplicarea aerosolului pe suprafețe mari de piele (în special pe cele deteriorate), precum și sub pansamente ocluzive din cauza probabilității de absorbție a substanței active în sânge și a dezvoltării reacțiilor adverse caracteristice acţiune sistemică Neomicina (nefrotoxicitate, ototoxicitate). Dacă apar încălcările de mai sus, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Dacă la locul aplicării apare iritația pielii, terapia trebuie întreruptă.

Terapia pe termen lung poate duce la creșterea unor tulpini rezistente de ciuperci și bacterii.

Recipientul de aerosoli nu trebuie lovit, deschis sau încălzit.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Componentele medicamentului nu au niciun efect asupra capacității de control a pacientului vehiculeși împlinirea altui potențial specii periculoase activități care necesită viteză de reacții și/sau concentrare crescută a atenției.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Înainte de a prescrie Neomycin femeilor însărcinate, medicul trebuie să evalueze raportul beneficiu/risc. Utilizarea medicamentului este permisă atunci când efectul așteptat al terapiei depășește potențialul de complicații.

Dacă este necesar tratament în timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării.

Utilizare în copilărie

Conform instrucțiunilor, neomicina nu este utilizată în practica pediatrică.

Interacțiuni medicamentoase

Pentru a evita dezvoltarea interacțiuni medicamentoase, antibioticul Neomycin poate fi utilizat concomitent cu alte medicamente numai cu consultarea medicului dumneavoastră.

Terapia combinată pe termen lung cu medicamente nefro- și ototoxice (inclusiv gentamicina, acidul etacrinic și colistina) poate crește toxicitatea neomicinei.

Analogii

Analogii Neomicinei sunt: ​​sulfat de Neomycin, Flucort N, Polygynax, Nefluan, Polydexa, Polygynax Virgo, Pimafucort, Baneocin, Flucinar N, Dexona, Triasept, Maxitrol, Polydexa cu fenilefrină, Trofodermin, Anauran, Betnovate, Elzhina.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 °C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Formula structurală

nume rusesc

Denumirea latină a substanței: Neomicina

Neomicin ( gen. Neomycini)

Denumirea chimică

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(aminometil)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminometil)-4,5-dihidroxitetrahidro-2H-piran-2-iloxi)-6-hidroxiciclohexiloxi)-4-hidroxi-2- (hidroximetil)tetrahidrofuran-3-iloxi)tetrahidro-2H-piran-3,4-diol

Formula brută

C23H46N6O13

Grupa farmacologică a substanței Neomicina

Clasificare nosologică (ICD-10)

cod CAS

1404-04-2

Caracteristicile substanței Neomicina

Antibiotic din grupul aminoglicozidelor din prima generație. Neomicina este un complex de antibiotice (neomicina A, neomicină B, neomicina C) format în timpul vieții ciupercii radiante (actinomicet) Streptomyces fradiae sau microorganisme înrudite. Pulbere cristalină albă sau alb-gălbuie, aproape inodoră; ușor solubil în apă, foarte puțin în alcool, practic insolubil în solvenți organici; higroscopic. Disponibil sub formă de sulfat de neomicină.

Farmacologie

Acțiune farmacologică- bactericid, antibacterian cu spectru larg.

Pătrunde în membrana celulară bacteriană și se leagă de proteine ​​specifice receptorului din subunitatea ribozomală 30S. Perturbează formarea complexului de transport și ARN mesager și oprește sinteza proteinelor (efect bacteriostatic). La concentrații mai mari (1-2 ordine de mărime) lezează membranele citoplasmatice ale celulelor microbiene cu moarte ulterioară rapidă (efect bactericid).

Activ împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive și gram-negative, inclusiv. Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Rezistența microorganismelor la neomicină se dezvoltă lent. Nu afectează microflora anaerobă, ciupercile patogene, virușii.

Atunci când este administrat oral, este slab absorbit (3%) și practic are doar acţiune locală asupra microflorei intestinale. Când se aplică pe zone mici de piele intactă, absorbția sistemică este minimă, dar atunci când este aplicată pe o suprafață mare, deteriorată sau acoperită cu țesut de granulație, zonele de piele sunt absorbite rapid. Cmax după administrarea orală este atinsă în 0,5-1,5 ore Legarea de proteinele plasmatice este de până la 10%. Pătrunde slab în sistemul nervos central, oase, mușchi, țesut adipos, lapte matern și bilă. Trece prin bariera placentară. Nu este supus metabolismului. T 1/2 - 2-4 ore Neomicina absorbită este excretată prin rinichi, neomicină neabsorbită este excretată în fecale. Dacă funcția renală este afectată, este posibilă acumularea în serul sanguin. Când este administrat intramuscular, este absorbit rapid și complet.

Deoarece neomicina nu este practic absorbită atunci când este administrată pe cale orală, a fost utilizată în tratamentul bolilor gastrointestinale (de exemplu, enterită, enterocolită, dizenterie), pentru pregătirea preoperatorie în timpul operațiilor pe tubul digestiv(în scopul igienizării parțiale a intestinelor).

În comă hepatică, inhibarea pe termen lung a florei intestinale este posibilă atunci când se administrează 1 g de neomicină la fiecare 6-8 ore, care, împreună cu limitarea aportului de proteine, ajută la reducerea intoxicației cu amoniac.

Neomicina suprimă reabsorbția colesterolului și a acizilor biliari, determină o scădere moderată a nivelului de LDL (reduce hiperlipidemia) și nu are niciun efect asupra nivelului de trigliceride.

În oftalmologie poate fi folosit pentru tratament local boli oculare (de exemplu, conjunctivită) - instilarea unei soluții de neomicină (33 mg/ml) în sacul conjunctival.

Utilizarea substanței Neomicina

Boli infecțioase și inflamatorii ale pielii cauzate de microflora sensibilă, inclusiv.

Contraindicatii

furunculoză, impetigo contagios, piodermie, eczeme infectate, ulcer infectat, răni infectate, arsuri infectate și degerături de gradul I și II.

Hipersensibilitate (inclusiv la alte aminoglicozide).

Actualizarea informațiilor

Contraindicații la utilizarea aerosolului pentru uz extern

Încălcarea integrității pielii, o zonă mare afectată, plâns la locul aplicării, ulcere trofice; utilizarea simultană cu alte medicamente oto- și nefrotoxice; copilărie.

Sursa de informare

grls.rosminzdrav.ru 19.03.2013 ]

[Actualizat

Dacă este necesar, utilizați pe suprafețe mari de piele (risc de ototoxicitate, în special la copii, vârstnici și pacienți cu insuficiență renală) - afectarea perechii VIII de nervi cranieni, miastenia gravis, sindromul parkinsonismului, botulism, deshidratare, insuficiență renală, sarcina si alaptarea.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

La femeile însărcinate, utilizarea este permisă numai din motive de sănătate. Când este absorbit sistemic, poate avea efecte oto- și nefrotoxice asupra fătului.

Nu se știe dacă neomicina trece în laptele matern.

Efecte secundare ale substanței Neomicina

Reacții alergice: dermatită de contact (mâncărime, erupție cutanată, hiperemie, umflare, iritație a pielii atunci când este absorbită de pe suprafețe mari, este posibil un efect sistemic);

Reacții sistemice

Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, creșterea activității transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, hipersalivație, stomatită.

Din exterior sistemul cardiovascularși sânge (hematopoieza, hemostaza): scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, anemie, leucopenie, granulocitopenie, reticulocitopenie, trombocitopenie.

Din exterior sistemul nervosși organele de simț: efecte neurotoxice (contracții musculare, parestezii, amorțeală, crize epileptice); rareori - blocaj neuromuscular (dificultate la respirație, slăbiciune), durere de cap, somnolență, ototoxicitate - zgomot sau senzație de congestie în urechi, pierderea auzului, tulburări vestibulare și labirintice (instabilitate și instabilitate a mersului, amețeli, greață, vărsături), surditate ireversibilă.

Din exterior sistemul genito-urinar: nefrotoxicitate - creșterea sau scăderea frecvenței urinare, sete, oligurie sau poliurie, sediment în urină, concentrații crescute de uree și creatinină în plasmă, proteinurie.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, febră, angioedem, eozinofilie.

Alţii: hipocalcemie, hipokaliemie, hipomagnezemie, hiponatremie, hipertermie, dezvoltarea suprainfectiei, scadere in greutate.

Interacţiune

Cu absorbție sistemică, poate crește efectul anticoagulantelor indirecte (reduce producția de vitamina K flora intestinală), reduce - glicozide cardiace, fluorouracil, metotrexat, fenoximetilpenicilina, vitaminele A și B12, acid chenodeoxicolic (crește secreția de colesterol prin bilă), contraceptive orale.

Incompatibil cu streptomicina, kanamicina, monomicină, gentamicina, viomicina și alte antibiotice oto- și nefrotoxice (riscul de apariție a complicațiilor toxice crește). Medicamente care blochează transmiterea neuromusculară, medicamente oto- și nefrotoxice, incl. capreomicina sau alte aminoglicozide, polimixine, anestezice generale inhalatorii (inclusiv hidrocarburi halogenate), conservanți citrat pentru transfuzie cantitati mari

sângele conservat crește riscul de a dezvolta efecte oto-, nefrotoxice și blocarea transmiterii neuromusculare. Sulfat de neomicină (micerina) este produsă de o tulpină specială Actinomyces fradiae

. Anterior în URSS a fost produs sub trei denumiri; micerină, colimicină, framicină. Din 1965 a fost comercializat sub denumirea (internațională) de neomicină. Substanță incoloră, inodoră, fără gust, higroscopică, ușor solubilă în apă. Slab distrus de sucul gastric. Soluțiile apoase de sulfat de neomicină sunt stabile și pot rezista la fierbere și chiar la sterilizare la o temperatură de 110 °C. Compatibil cu majoritatea substante medicinale

, cu excepția barbituricelor, compușilor de argint și mercur și a substanțelor cu greutate moleculară mare, precum și a antibioticelor cu efecte toxice similare. În prezența glucozei, efectul antimicrobian este slăbit. Sulfatul de neomicină are un spectru foarte larg de acțiune antimicrobiană, inclusiv împotriva unor tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Proteus și amibe. Are un efect relativ slab asupra streptococ, pneumococ, enterococ

. Alături de monomicină, este cel mai activ medicament împotriva agenților patogeni ai actinomicozei. Rezistența se dezvoltă destul de repede, deși mai lent decât la sulfatul de streptomicină. Bacteriile rezistente la alte aminoglicozide rămân de obicei sensibile (uneori parțial) la acest antibiotic. Sulfatul de neomicină este utilizat local și oral. Utilizarea parenterală este interzisă. Aproape că nu este absorbit în intestine, deși la sugari absorbția sa este mai mare, ca și în cazul diareei. Cea mai mare parte este excretată în fecale, care conțin concentrații mari care pot provoca disbioza intestinală

. Atunci când este administrat pe cale orală, sulfatul de neomicină nu are aproape niciun efect toxic, dar nu are niciun efect asupra agenților patogeni localizați în afara intestinelor. Efecte secundare la fel ca și alte antibiotice aminoglicozide. Atunci când sunt administrate oral, simptomele dispeptice sunt cel mai adesea observate. În intestine, reduce absorbția multor altele, grăsimi, carbohidrați, vitamine, săruri de fier etc. Uneori se observă steatoree, asociată cu un efect toxic asupra mucoaselor intestinale.

Sulfatul de neomicină este prescris pe cale orală pentru unii infectii intestinale. Are un efect slab asupra dizenteriei efect terapeutic, deoarece pătrunde slab adânc în mucoasele. Pentru infecțiile intestinale se preferă, în general, medicamentele mai puțin toxice: furazolidonă, enteroseptol, ampicilină etc. Sulfatul de neomicină trebuie prescris cu prudență, iar pentru infecțiile intestinale în sugari Este mai bine să nu-l utilizați, deoarece după utilizarea sa pe scară largă pentru colienterita la copii în 1960, a fost observată o apariție masivă a agenților patogeni rezistenți la neomicina. Sulfatul de neomicină este utilizat pentru pregătirea preoperatorie în timpul operațiilor pe intestine; uneori în combinație cu alte antibiotice - sulfat de polimixină M, nistatina, levorină etc.

Dozare. Când luați sulfat de neomicină pe cale orală, adulților li se prescriu 0,1-0,2 g de 2 ori pe zi. Sugarii li se prescrie o doză de 4 mg/kg per doză de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului nu depășește 5-7 zile. Se utilizează local pentru dermatită acută și cronică, eczeme, răni infectate, infracțiuni și alte procese locale purulente-inflamatorii, adesea în combinație cu alte medicamente de chimioterapie compatibile, hormoni corticosteroizi sau enzime. În acest caz, folosesc atât unguente, cât și solutii apoase neomicina (sub formă de tampoane umede, clătiri, aplicații etc.), dar nu mai mult de 50-100 mg pe zi. Durata tratamentului local este de la câteva zile până la 2 săptămâni, în funcție de eficacitate Cu un curs mai lung de tratament sau cu doze mari Medicamentul poate avea un efect toxic.

Contraindicatii indicat la caracterizarea grupului de antibiotice aminoglicozide. Având în vedere marea toxicitate a sulfatului de neomicină, utilizarea acestuia trebuie evitată, chiar și local, dacă este posibil.

Formular de eliberare: în tablete de 0,1 și 0,25 g, în sticle de 0,5 g și sub formă de unguente 0,5% și 2% de 15 și 30 g.

Depozitare: la o temperatură care nu depășește 25 °C.

Neomicina este un medicament antibacterian care are efect antifungic. Disponibil sub formă de unguent (2% și 5%), pulbere și tablete (100 și 250 mg).

Acțiunea farmacologică a neomicinei

Conform instrucțiunilor, neomicina are un spectru larg de acțiune împotriva microbilor gram-negativi și gram-pozitivi. Medicamentul este activ împotriva Salmonella, Escherichia, Shigella, dizenterie și bacili antrax, Proteus, meningococi, pneumococi, enterococi, streptococi și stafilococi.

Efectul sulfatului de neomicina nu se aplică bacteriilor anaerobe, ciupercilor patogene și virușilor.

Neomicina este slab absorbită din tractului gastrointestinal. Este excretat neschimbat din organism prin intestine. Cu ciroza hepatică și inflamația sau afectarea mucoasei intestinale, absorbția crește.

Medicamentul este scăzut de toxicitate și are capacitatea de a pătrunde în lichidul cefalorahidian.

Indicații pentru utilizarea neomicinei

Sulfatul de neomicină sub formă de tablete este prescris pentru tratamentul bolilor tractului gastrointestinal (inclusiv enterita cauzată de rezistență la medicamente. agenți antibacterieni microorganisme), precum și înainte de a efectua operații asupra tubului digestiv.

Instructiuni de utilizare si dozare

Neomicina se administrează oral sub formă de soluție sau tablete. Doză unică pentru adulți este de 100-200 mg, zilnic - nu mai mult de 400 mg. Sugarii și vârsta preșcolară Doza de medicament este prescrisă în doză de 4 mg per 1 kg de greutate a copilului. Frecvența administrării este de 2 ori pe zi. Durata terapiei - 1 săptămână.

Pentru sugari se prepară o soluție de antibiotic, din care 1 ml conține 4 mg de Neomicin. Doza de medicament trebuie să fie proporțională cu greutatea corporală a copilului.

Pentru a pregăti pacientul pentru intervenție chirurgicală medicament trebuie luat timp de 2 zile.

Soluția și unguentul de neomicină sunt utilizate extern. Soluția se prepară folosind apă distilată curată (5 ml pulbere la 1 ml apă). O singură doză de produs aplicat nu trebuie să depășească 30 ml, iar o doză zilnică nu trebuie să depășească 50-100 ml. Unguentul trebuie aplicat pe zonele afectate ale pielii de 1-4 ori pe zi. Durata cursului este de 3-5 zile.

Efectele secundare ale neomicinei

Atunci când este administrat pe cale orală, sulfatul de neomicina poate provoca greață, diaree, vărsături, erupții cutanate, mâncărime, urticarie și umflături.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului poate duce la dezvoltarea candidozei.

Neomicina are un efect dăunător asupra țesutului renal și a organelor auditive.

Contraindicatii

Neomicina nu este prescrisă persoanelor cu boli ale nervului auditiv și ale rinichilor. Este contraindicată utilizarea simultană a medicamentului cu antibiotice care au efecte nefrotoxice și toxice.

Neomicina nu trebuie luată de femei în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu Neomicin, apare o scădere a conducerii neuromusculare, însoțită de stop respirator.

Informații suplimentare

Întreruperea medicamentului este necesară dacă apar tinitus, proteine ​​​​în urină și reacții alergice în timpul terapiei cu Neomicin.

Instrucțiunile pentru Neomycin indică faptul că medicamentul trebuie păstrat într-un loc răcoros și protejat de lumina directă a soarelui.

Se eliberează din farmacii cu prescripție medicală.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Neomicina este un medicament (comprimate) care aparține grupului de medicamente utilizate pentru afecțiunile asociate cu tulburările de aciditate.

  • Acest medicament se caracterizează prin următoarele caracteristici de aplicare:
  • Se vinde numai pe baza de reteta medicului
  • În timpul sarcinii: cu prudență
  • În timpul alăptării: contraindicat ÎN copilărie

: contraindicat

Denumirea chimică

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(aminometil)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminometil)-4,5-dihidroxitetrahidro-2H-piran-2-iloxi)-6-hidroxiciclohexiloxi)-4-hidroxi-2- (hidroximetil)tetrahidrofuran-3-iloxi)tetrahidro-2H-piran-3,4-diol

Pachet

Proprietăți chimice Neomicina este un grup de antibiotice aminoglicozide de prima generație. Această substanță este un amestec diverse tipuri

Neomicina A, C și B, care sunt produse de actinomicetul Streptomyces fradiae sau de organisme înrudite. Cel mai adesea, substanța din medicamente este sub formă de sulfat de neomicină. Compus chimic

Este o pulbere cristalină gălbuie sau albă, care nu are miros specific, este foarte solubilă în apă și slab solubilă în alcool. Produsul este insolubil în compuși organici și higroscopic. Greutate moleculară = 614,6 grame pe mol.

Acțiune farmacologică

Bactericid, antibacterian.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Neomicina pătrunde bine în membrana celulară bacteriană și interacționează cu receptorii proteici specifici localizați pe subunitatea 30S a cromozomilor. Sub influența medicamentului, formarea unui complex de ARNm și ARNt este perturbată, iar sinteza moleculelor de proteine ​​este inhibată. Astfel, substanța prezintă proprietăți bacteriostatice. Dacă concentrația de antibiotic este cu 1-2 ordine de mărime mai mare, atunci membranele citoplasmatice ale celulelor microbiene sunt deteriorate ireversibil și bacteriile mor.

După administrarea orală, medicamentul este slab absorbit (mai puțin de 3%) și afectează doar microflora intestinală, fără a pătrunde în alte țesuturi și organe. După aplicarea pe suprafața pielii, cu condiția să nu existe daune, absorbția sistemică a medicamentului este minimă. Cu toate acestea, atunci când este aplicată pe suprafețe mari, zone cu erupții cutanate de granulație, răni sau abraziuni, substanța este rapid și bine absorbită și pătrunde în fluxul sanguin sistemic. Concentrația maximă după administrarea medicamentului pe cale orală este atinsă în 30 de minute - 1,5 ore. Gradul de legare la proteinele din sânge este mic - nu mai mult de 10%.

În ciuda faptului că medicamentul nu pătrunde bine în oase, țesutul adipos, bilă, laptele matern și sistemul nervos central, traversează bariera placentară. Neomicina nu este metabolizată. Timpul de înjumătățire nu este mai mare de 4 ore. Acea mică parte a medicamentului care pătrunde în plasma sanguină este excretată de rinichi, restul este excretat în fecale.

Dacă pacientul are funcția renală afectată, medicamentul se poate acumula în serul sanguin. Injecții intramusculare Medicamentul presupune absorbția rapidă și completă a componentei active.

Datorită faptului că medicamentul este slab absorbit atunci când este administrat pe cale orală, poate fi utilizat pentru a trata bolile tractului gastro-intestinal și pentru a se pregăti pentru intervenții chirurgicale.

Acest medicament scade Nivelul LDL, acizi biliari și colesterol. Cu toate acestea, nu afectează nivelul trigliceridelor. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru instilarea în sacul conjunctival.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat local și extern:

  • pentru boli infecțioase și inflamatorii asociate cu bacterii sensibile la substanța activă (impetigo contagios, eczeme infectate, furunculoză, ulcere, răni și arsuri, degerături, piodermie etc.);
  • pentru prevenirea complicațiilor după operația oculară.

Medicamentul poate fi prescris intern:

  • pentru infecții și inflamații la nivelul tractului gastrointestinal (enterite);
  • ca parte a măsurilor pregătitoare înainte de operațiile pe tractul gastrointestinal, pentru „sterilizarea” parțială a intestinelor.

Contraindicatii

Preparatele cu neomicină nu sunt utilizate:

  • dacă sunteți alergic la alte aminoglicozide sau la componenta activă a medicamentului;
  • dacă aplicarea locală provoacă leziuni ale suprafeței pielii;
  • la pacienții cu suprafețe mari de afectare, ulcere trofice(pentru uz extern);
  • în combinație cu medicamente nefro- sau ototoxice;
  • la copiii sub 6 ani;
  • pentru afecțiuni obstructive sau boli intestinale (tablete);
  • la persoanele care suferă de insuficienta renala(ingeratie).
  • pacienți vârstnici;
  • cu afectarea celei de-a 8-a perechi de nervi cranieni;
  • pacienți cu miastenia gravis, boala Parkinson;
  • cu botulism;
  • femei gravide;
  • cu deshidratare;
  • în timpul alăptării.

Efecte secundare

În timpul utilizării topice a acestui produs, pot apărea următoarele: reacții alergice, iritații piele, mâncărime, erupții cutanate, hiperemie, dermatită de contact.

Când se administrează oral, se observă următoarele:

  • greață, hiperbilirubinemie, stomatită, vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice, hipersalivație;
  • anemie, granulocitopenie, trombocitopenie;
  • convulsii musculare involuntare, amorțeală a unor părți ale corpului;
  • leucopenie, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
  • reticulocitopenie, parestezii, convulsii epileptice;
  • scădere în greutate, hipocalcemie, hipomagnezemie;
  • rareori - slăbiciune, probleme de respirație, somnolență și dureri de cap;
  • complicații la nivelul urechilor, tinitus, senzație de urechi blocate;
  • scăderea acuității auzului, amețeli;
  • instabilitate a mersului, surditate (rar);
  • dezvoltarea infecțiilor secundare, hiponatremie;
  • reacții alergice cutanate, febră, eozinofilie, mâncărime;
  • Edem Quincke, hipokaliemie, hipertermie.

Neomicina, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Regimul de dozare al medicamentului este individual. Depinde de boala forma de dozare, vârsta și starea pacientului.

Instrucțiuni pentru Sulfatul de Neomicină pentru administrare orală

Pentru copiii cu vârsta de 12 ani sau mai mult și pacienții adulți, doza unică este de 1 gram. În practica pediatrică, nu se utilizează mai mult de 0,25-0,5 g de produs odată. Doza zilnică determinat de medicul curant individual.

Durata maximă a tratamentului este de 10 zile.

Substanța este utilizată local de 1 până la 3 ori pe zi. Medicamentul se aplică într-un strat subțire. Evitați tratarea unor zone mari de piele.

Supradozaj

În caz de supradozaj, respirația se oprește, o scădere a conducerii neuromusculare și o creștere a altora reacții adverse. Ca tratament, adulților li se administrează intravenos medicamente anticolinesterazice (de exemplu, proserpină la 2 minute după creșterea ritmului cardiac), suplimente de calciu, atropină (0,5-07 mg). Pot fi efectuate injecții cu atropină.

In caz de supradozaj la copii sunt indicate suplimentele de calciu si ventilatia artificiala daca este necesar. Medicamentul poate fi eliminat prin dializă hemolitică și dializă peritoneală.

Interacţiune

Neomicina sporește efectul luării de anticoagulante indirecte, deoarece reduce intensitatea metabolismului vitaminei K în flora intestinală.

Când această substanță este combinată cu fluorouracil, metotrexat, vitaminele A și B12, glicozide cardiace, fenoximetilpenicilină, acid chenodeoxicolic sau contraceptive orale Eficacitatea medicamentelor poate scădea.

Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu kanamicina, gentamicina, streptomicina și alți agenți antibacterieni nefro- și ototoxici.

Luarea de medicamente cu medicamente care blochează transmiterea neuromusculară, capreomicina, aminoglicozide, anestezice inhalatorii, polimixină, conservanți de citrat în sânge artificial crește efectul toxic al acestuia asupra urechilor, rinichilor și sistemului nervos central.

Condiții de vânzare

Trebuie să aveți rețeta la dumneavoastră.

Instructiuni speciale

Evitați aplicarea unguentului sau gelului pe o zonă mare sau deteriorată a pielii, deoarece acest lucru poate duce la pierderea auzului și la dezvoltarea altor reacții secundare nedorite.

Pentru perforare timpan Administrarea acestui antibiotic pe cale orală nu este foarte recomandată.

Dacă în timpul terapiei pacientul începe să aibă zgomot în urechi, proteinele sunt detectate în urină sau se dezvoltă reacții alergice, atunci medicamentul trebuie oprit.

Tratamentul cu medicamentul nu trebuie efectuat mai mult de 10 zile, deoarece crește riscul de a dezvolta sensibilizare a pielii sau sensibilitate încrucișată la alte antibiotice din acest grup.

Pentru copii

vârstnici

Tratamentul cu antibiotice trebuie utilizat cu prudență extremă la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

În timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, medicamentul nu este prescris, deoarece poate provoca tulburări în dezvoltarea celei de-a 8-a perechi de nervi cranieni la făt.

De asemenea, trebuie amintit că substanța activă este eliberată în cantități mici din laptele matern. Ar trebui pusă problema întreruperii alăptării.

Medicamente care conțin (analogii)

Această substanță este inclusă în: tablete de neomicină, sulfat de neomicină.

De asemenea, în combinație cu altele ingrediente active Neomicina se găsește în următoarele medicamente: Flucort N, Polygynax, Nefluan, Polydexa, Polygynax Virgo, Pimafucort, Baneocin (neomicină și Bacitracin), Flucinar N, Dexona, Triasept, Maxitrol, Polydexa cu fenilefrină, Trofodermin, Anauran, Bethinate.

Recenzii

Video pe tema

Spray Polydexa - indicații (instrucțiuni video) descriere, recenzii

Dekson – instrucțiuni oficiale prin aplicare.

Neomycin-Ferein - indicații de utilizare

Maxitrol - instrucțiuni oficiale de utilizare.

Polygynax capsule - indicații (instrucțiuni video) descriere, recenzii

Tablete Neotrizol - indicații (instrucțiuni video) descriere, recenzii



Încărcare...Încărcare...