necroza tesuturilor. Necroze, fistule, ulcere trofice. Tratamentul necrozei cu unguente

Încălcarea inervației

Funcția trofică a nervilor este mai puțin importantă pentru funcționarea normală a țesuturilor decât alimentarea cu sânge, dar, în același timp, o încălcare a inervației poate duce la dezvoltarea necrozei superficiale - ulcere neurotrofice.

O caracteristică a ulcerelor neurotrofice este o inhibare accentuată a proceselor reparatorii. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că este dificil de eliminat sau cel puțin de a reduce influența factorului etiologic (inervație afectată).

Ulcerele neurotrofice se pot forma cu leziuni și boli ale măduvei spinării (leziuni ale coloanei vertebrale, siringomielie), afectarea nervilor periferici.

Principalele tipuri de necroză

Toate bolile de mai sus duc la dezvoltarea necrozei. Dar tipurile de necroză în sine sunt diferite, ceea ce are un impact semnificativ asupra tacticii de tratament.

Este esențial important să separați toate necrozele în uscate și umede.

Necroză uscată (coagulativă). caracterizată prin uscarea treptată a țesuturilor moarte cu scăderea volumului acestora (mumificare) și formarea unei linii de demarcație clare care separă țesuturile moarte de cele normale, viabile. În acest caz, infecția nu se unește, reacția inflamatorie este practic absentă. Reacția generală a organismului nu este exprimată, nu există semne de intoxicație.

Necroză umedă (colicuatie). caracterizată prin dezvoltarea edemului, inflamației, creșterea volumului organului, în timp ce hiperemia este exprimată în jurul focarelor țesuturilor necrotice, există vezicule cu un lichid limpede sau hemoragic, scurgerea exsudatului tulbure din defecte ale pielii. Nu există o graniță clară între țesuturile afectate și cele intacte: inflamația și edemul se răspândesc dincolo de țesuturile necrotice pe o distanță considerabilă. Caracterizat prin adăugarea unei infecții purulente. Cu necroza umedă, se dezvoltă intoxicație severă (febră mare, frisoane, tahicardie, dificultăți de respirație, dureri de cap, slăbiciune, transpirație abundentă, modificări ale testelor de sânge de natură inflamatorie și toxică), care, atunci când procesul progresează, poate duce la afectarea organului. funcția și moartea pacientului. Diferențele dintre necroza uscată și cea umedă sunt prezentate în tabel. 13-2.

Astfel, necroza uscată decurge mai favorabil, este limitată la un volum mai mic de țesuturi moarte și prezintă o amenințare mult mai mică pentru viața pacientului. În ce cazuri se dezvoltă necroza uscată și în ce cazuri se dezvoltă necroza umedă?

Tabelul 13-2. Principalele diferențe între necroza uscată și cea umedă

Necroza uscată se formează de obicei atunci când alimentarea cu sânge a unei zone mici și limitate a țesuturilor este perturbată, ceea ce nu are loc imediat, ci treptat. Mai des, necroza uscată se dezvoltă la pacienții cu nutriție redusă, când practic nu există țesut gras bogat în apă. Pentru apariția necrozei uscate, este necesar ca microorganismele patogene să fie absente în această zonă, astfel încât pacientul să nu aibă boli concomitente care afectează semnificativ răspunsurile imune și procesele reparatorii.

Spre deosebire de necroza uscată, dezvoltarea umedei este promovată de:

Debutul acut al procesului (lezarea vasului principal, tromboză, embolie);

Ischemia unui volum mare de țesuturi (de exemplu, tromboza arterei femurale);

Exprimarea în zona afectată a țesuturilor bogate în lichid (țesut gras, mușchi);

Accesarea unei infecții;

Boli concomitente (stări de imunodeficiență, diabet zaharat, focare de infecție în organism, insuficiență a sistemului circulator etc.).

Cangrenă

Gangrena este un anumit tip de necroză, caracterizată printr-un aspect caracteristic și extinderea leziunii, în patogeneza căreia factorul vascular este esențial.

Aspectul caracteristic al țesăturilor este culoarea lor neagră sau gri-verde. Această schimbare de culoare se datorează descompunerii hemoglobinei la contactul cu aerul. Prin urmare, gangrena se poate dezvolta numai în organele care au comunicare cu mediul extern, aerul (membre, intestine, apendice, plămâni, vezica biliară, glanda mamară). Din acest motiv, nu există cangrenă a creierului, ficatului, pancreasului. Focurile de necroză din aceste organe arată în exterior destul de diferit.

Tabelul 13-3. Diferențele dintre ulcere trofice și răni

Înfrângerea întregului organ sau a unei mari părți a acestuia. Este posibil să se dezvolte cangrenă la nivelul degetului, piciorului, membrului, vezicii biliare, plămânului etc. În același timp, nu poate exista gangrena unei părți limitate a corpului, a suprafeței din spate a degetului etc.

În patogenia necrozei, factorul vascular este de importanță primordială. Influența sa poate afecta atât la începutul dezvoltării necrozei (gangrenă ischemică), cât și într-o etapă ulterioară (aportul de sânge afectat și microcirculația cu inflamație purulentă). Ca toate tipurile de necroză, gangrena poate fi uscată sau umedă.

Ulcer trofic

Un ulcer trofic este un defect superficial al țesuturilor tegumentare cu o posibilă leziune a țesuturilor mai profunde care nu tinde să se vindece.

Ulcerele trofice se formează de obicei în tulburările cronice ale circulației și inervației sângelui. După etiologie, se disting ulcere aterosclerotice, venoase și neurotrofice.

Având în vedere că în cazul ulcerului trofic, ca și în cazul unei plăgi, există un defect în țesuturile tegumentare, este important să se determine diferențele dintre acestea (Tabelul 13-3).

Rana se caracterizează printr-o perioadă scurtă de existență și se modifică în funcție de fazele procesului plăgii. De obicei, procesul de vindecare se finalizează în 6-8 săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci procesele reparatorii încetinesc brusc și, începând cu a doua lună de existență, orice defect al țesuturilor tegumentare este de obicei numit ulcer trofic.

Un ulcer trofic este întotdeauna în centrul tulburărilor trofice, acoperit cu granulații lente, pe suprafața cărora există fibrină, țesuturi necrotice și microfloră patogenă.

Fistule

O fistulă este un pasaj patologic în țesuturi care leagă un organ, o cavitate naturală sau patologică cu mediul extern sau organe (cavități) între ele.

Tractul fistulos este de obicei căptușit cu epiteliu sau granulații.

Daca fistula comunica cu mediul extern, fistula se numeste externa; dacă face legătura între organe sau cavități interne – interne. Fistulele pot fi congenitale și dobândite, pot fi formate independent, datorită evoluției procesului patologic (fistule în osteomielita, fistule de ligatură, fistulă între vezica biliară și stomac cu un proces inflamator prelungit), sau pot fi create artificial (gastrostomie pt. hrănirea cu arsuri ale esofagului, colostomie pentru obstrucție intestinală).

Aceste exemple arată cât de diverse pot fi fistulele. Caracteristicile lor, metodele de diagnostic și tratament sunt asociate cu studiul bolilor organelor corespunzătoare și fac obiectul unei intervenții chirurgicale private.

Principii generale de tratament

Cu necroză, se efectuează tratament local și general. În același timp, există diferențe fundamentale în tacticile și metodele de tratare a necrozei uscate și umede.

Tratamentul necrozei uscate

Tratamentul necrozei uscate are ca scop reducerea zonei țesuturilor moarte și maximizarea conservării organului (membrulului).

Tratament local

Obiectivele tratamentului local al necrozei uscate sunt în primul rând prevenirea infecției și uscarea țesuturilor. Pentru a face acest lucru, utilizați tratamentul pielii din jurul necrozei cu antiseptice și utilizarea de pansamente cu alcool etilic, acid boric sau clorhexidină. Este posibil să se trateze zona de necroză cu o soluție de alcool 1% de verde strălucitor sau o soluție de 5% de permanganat de potasiu.

După formarea unei linii de demarcație clare (de obicei, după 2-3 săptămâni), se efectuează o necrectomie (rezecția falangei, amputarea degetului,

picior), în timp ce linia de incizie trebuie să treacă în zona țesuturilor neschimbate, dar cât mai aproape de linia de demarcație.

Tratament general

Kollikvatsionny N. se dezvoltă în țesăturile bogate în lichid, de exemplu în creier. Topirea maselor moarte în focarul de azot uscat se numește colivație secundară.

Gangrena este necroza țesuturilor în contact cu Mediul externși dobândind o culoare gri-brun sau neagră.

Sechester - o secțiune de țesut necrotic, de obicei osos, care nu a suferit autoliză. Purulent se dezvoltă în jurul sechesterului.

Un atac de cord este unul dintre tipurile de N., care se dezvoltă ca urmare a unei încălcări bruște a circulației sângelui într-o parte a unui organ ( orez. 2 ).

Cu un rezultat favorabil al N., apar mase necrotice sau zona N. devine acoperită cu țesut conjunctiv și încapsulată. Cu N. uscat, sărurile de calciu () pot fi depuse în mase moarte. Uneori, la locul focarului, se formează N. (). În jurul centrelor kollikvatsionny N. se formează, greutățile moarte se rezolvă și apar. Părțile necrotice ale organelor pot fi respinse ().

Rezultatul lui N. este determinat valoare functionala moartă parte a unui organ. În unele cazuri N. de țesături nu lasă consecințe esențiale, în altele duce la complicații grele.

Bibliografie: Davydovsky I.V. General Human, p. 156, Moscova, 1969; Patologia umană generală, ed. A.I. Strukov și alții, p. 116, M., 1982.

Colorat cu hematoxilină și eozină; ×250">

Orez. 1. Microlame de granulom tuberculos cu necroză cazeoasă în centru. Colorat cu hematoxilină și eozină; ×250.

Necroza este încetarea ireversibilă a activității vitale a celulelor, țesuturilor sau organelor dintr-un organism viu, cauzată de influența microbilor patogeni. Cauza necrozei poate fi distrugerea țesuturilor de către un agent mecanic, termic, chimic, infecțio-toxic. Acest fenomen apare din cauza unei reacții alergice, a inervației afectate și a circulației sanguine. Severitatea necrozei depinde de starea generală a corpului și de factorii locali adversi.

Dezvoltarea necrozei este facilitată de prezența microorganismelor patogene, ciupercilor, virușilor. De asemenea, răcirea în zona în care există o încălcare a circulației sângelui are un efect negativ, în astfel de condiții, vasospasmul crește și circulația sângelui este și mai perturbată. Supraîncălzirea excesivă afectează creșterea metabolismului și cu o lipsă de circulație a sângelui apar procese necrotice.

Simptome de necroză

Amorțeala, lipsa de sensibilitate este primul simptom care ar trebui să fie motivul pentru a vizita un medic. Paloarea pielii se observă ca urmare a circulației sangvine necorespunzătoare, treptat culoarea pielii devine cianotică, apoi neagră sau verde închis. Dacă necroza apare la extremitățile inferioare, atunci la început se manifestă prin oboseală rapidă la mers, senzație de frig, apariția de șchiopătură, după care nevindecare. ulcere trofice, necrotizând în timp.

Deteriorare starea generala a organismului provine din disfuncții ale sistemului nervos central, circulației sângelui, sistemului respirator, rinichilor, ficatului. În același timp, se constată o scădere a imunității datorită apariției bolilor concomitente ale sângelui și. Există o tulburare metabolică, epuizare, hipovitaminoză și surmenaj.

Tipuri de necroză

În funcție de modificările care apar în țesuturi, se disting două forme de necroză:

· Necroza de coagulare (uscată) - apare atunci când proteina tisulară se pliază, se îngroașă, se usucă și se transformă într-o masă închegată. Acesta este rezultatul încetării fluxului sanguin și al evaporării umidității. Zonele de țesut sunt uscate, fragile, de culoare maro închis sau gri-gălbui, cu o linie de demarcație clară. La locul respingerii țesuturilor moarte, apare un ulcer, se dezvoltă un proces purulent, se formează și la deschidere se formează o fistulă. Necroza uscată se formează în splină, rinichi, ciotul de cordon ombilical la nou-născuți.

Necroza de colicuție (umedă) - se manifestă prin umflarea, înmuierea și lichefierea țesuturilor moarte, formarea unei mase cenușii, apariția unui miros putred.

Există mai multe tipuri de necroză:

Atacul de cord - apare ca urmare a unei opriri bruște a alimentării cu sânge în focarul unui țesut sau organ. Termenul necroză ischemică înseamnă necroza unei părți a unui organ intern - infarct al creierului, inimii, intestinelor, plămânilor, rinichilor, splinei. Cu un mic infarct, apar topirea sau resorbția autolitică și repararea completă a țesuturilor. Rezultatul nefavorabil al unui atac de cord este o încălcare a activității vitale a țesutului, complicații sau moarte.

· Sechester - o zonă moartă a țesutului osos este situată în cavitatea sechesterului, separată de țesutul sănătos din cauza unui proces purulent (osteomielita).

· Gangrena - necroza pielii, suprafetelor mucoase, muschilor. Dezvoltarea sa este precedată de necroza tisulară.

Leziunile de decubit - apar la persoanele imobilizate din cauza stoarcerii prelungite a tesuturilor sau a leziunii pielii. Toate acestea duc la formarea de ulcere profunde, purulente.

Diagnosticul de necroză

Din păcate, adesea pacienții sunt trimiși pentru o examinare efectuată cu raze X, dar această metodă nu permite detectarea patologiei chiar la începutul dezvoltării acesteia. Necroza la raze X este vizibilă numai în a doua și a treia etapă a bolii. De asemenea, analizele de sânge nu dau rezultate eficiente în studiul acestei probleme. Dispozitive moderne imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizata Astăzi, ele permit determinarea în timp util și precisă a modificărilor în structura țesuturilor.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Rezultatul necrozei

Rezultatul necrozei este favorabil dacă există o topire enzimatică a țesutului, germinare țesut conjunctivîn țesutul mort rămas și se formează o cicatrice. Zona de necroză poate deveni acoperită de țesut conjunctiv - se formează o capsulă (încapsulare). Chiar și în zona țesutului mort, osul se poate forma (osificare).

Cu un rezultat nefavorabil, apare fuziunea purulentă, care este complicată de răspândirea focarului - se dezvoltă sepsis. Rezultatul fatal este tipic pentru infarctul miocardic ischemic. Necroza stratului cortical al rinichilor, necroza pancreasului (necroza pancreatică) și. etc.- leziunile organelor vitale duc la moarte.

Tratamentul necrozei

Tratamentul oricărui tip de necroză va avea succes dacă boala este depistată într-un stadiu incipient. Există multe metode de tratament conservator, conservator și funcțional, doar un specialist cu înaltă calificare poate determina care este cel mai potrivit pentru cel mai eficient rezultat.

Necroza cutanată este un proces patologic care este conținut în moartea unei bucăți de țesut. Începe cu umflare, după care au loc denaturarea și coagularea, ceea ce duce la ultima etapă - aceasta este distrugerea celulelor.

Ce cauzează necroza pielii?

Există câteva motive pentru dezvoltarea necrozei pielii:

tulburări circulatorii;
expunerea la bacterii și viruși patogene;
necroză traumatică;
necroză toxigenă;
necroză trofoneurotică;
necroză ischemică;
Vătămarea corporală;
vătămare chimică.

Dar este posibil să nu se aducă necroza pielii la ultima etapă a morții țesuturilor, dacă manifestările bolii sunt observate în timp util.

Simptomele necrozei pielii

Printre primele semne de manifestare a necrozei pielii, se remarcă amorțeala locului anatomic și lipsa de sensibilitate. La sfârșitul căreia, apare paloarea zonei afectate a pielii, care este înlocuită cu o culoare albastră și, ca urmare, înnegrirea cu o nuanță verde. În plus, există o deteriorare generală a stării pacientului, care se manifestă:

temperatura ridicata;
ritm cardiac crescut;
umflare;
hiperemie.

Un indicator care face ca simptomele trecute să fie mai convingătoare este durerea sub zona de piele afectată.

Necroza pielii după intervenție chirurgicală

Necroza pielii este una dintre consecințele negative ale pregătirii de proasta calitate pentru intervenție chirurgicală. Rezultatul dezastruos al intervenției chirurgicale se manifestă în majoritatea cazurilor la două până la trei zile după încheierea operației. Necroza superficială a pielii este situată de-a lungul suturii. Cea mai profundă necroză a suturii contribuie la divergența acesteia, ceea ce agravează semnificativ starea pacientului și complică cursul bolii în sine.

Printre circumstanțele formării necrozei cutanate la sfârșitul operațiilor, se remarcă următoarele:

nu suficient Rezerva de sânge;
detașare mare de țesut;
tensiune excesivă a cusăturilor;
infecția zonelor afectate ale pielii.

Tratamentul necrozei pielii remedii populare

Pentru a vindeca boala acasă, trebuie să pregătiți unguente. Dintre numeroasele rețete existente, am notat două.

Pentru a face primul instrument aveți nevoie de:

Luați 50 de grame de ceară, miere, colofoniu, untură, săpun de rufe și ulei de floarea soarelui.
Punem toate ingredientele intr-o cratita, amestecam energic si fierbem.
Apoi, lăsați masa să se răcească și adăugați în acea direcție 50 de grame de ceapă, usturoi și aloe tocate mărunt.
Amesteca totul energic.

Înainte de a aplica unguentul pe zona afectată, trebuie să îl încălziți.

A doua rețetă pentru un remediu popular pentru tratamentul necrozei pielii este mai ușor de aplicat:

Luați o lingură de slănină, o linguriță de tei stins și cenușă de coajă de stejar.
Se amestecă bine toate ingredientele.

Unguentul se aplică cu un bandaj noaptea și se îndepărtează dimineața. Cursul durează trei zile.

Tratamentul necrozei pielii depinde de forma bolii și de stadiul dezvoltării acesteia. Tratamentul local include două etape:

prevenirea infecției;
excizia țesutului mort.

A doua etapă are loc numai după două până la trei săptămâni de tratament eficient. Cu un tratament nespecializat, se prescriu terapii:

bactericid;
detoxifiere;
vasculare.

În plus, intervenția chirurgicală este posibilă, dar este folosită foarte rar.

Ce cauzează necroza pielii?

Există câteva motive pentru dezvoltarea necrozei pielii:

tulburări circulatorii;
impact bacterii patogeneși viruși;
necroză traumatică;
necroză toxigenă;
necroză trofoneurotică;
necroză ischemică;
Vătămarea corporală;
vătămare chimică.

Dar este posibil să nu se aducă necroza pielii la ultima etapă a morții țesuturilor, dacă manifestările bolii sunt observate în timp util.

Simptomele necrozei pielii

temperatura ridicata;
ritm cardiac crescut;
umflare;
hiperemie.

Un indicator care face ca simptomele trecute să fie mai convingătoare este durerea sub zona de piele afectată.

Necroza pielii după intervenție chirurgicală

Necroza pielii este una dintre cele consecințe negative pregătire necorespunzătoare pentru intervenție chirurgicală. Rezultatul dezastruos al intervenției chirurgicale se manifestă în majoritatea cazurilor la două până la trei zile după încheierea operației. Necroza superficială a pielii este situată de-a lungul suturii. Cea mai profundă necroză a suturii contribuie la divergența acesteia, ceea ce agravează semnificativ starea pacientului și complică cursul bolii în sine.

Printre circumstanțele formării necrozei cutanate la sfârșitul operațiilor, se remarcă următoarele:

cantitate insuficientă de sânge;
detașare mare de țesut;
tensiune excesivă a cusăturilor;
infecția zonelor afectate ale pielii.

Tratamentul necrozei pielii cu remedii populare

Pentru a vindeca boala acasă, trebuie să pregătiți unguente. Dintre numeroasele rețete existente, am notat două.

Pentru a face primul instrument aveți nevoie de:

Luați 50 de grame de ceară, miere, colofoniu, untură, săpun de rufe și ulei de floarea soarelui.
Punem toate ingredientele intr-o cratita, amestecam energic si fierbem.
Apoi, lăsați masa să se răcească și adăugați în acea direcție 50 de grame de ceapă, usturoi și aloe tocate mărunt.
Amesteca totul energic.

Înainte de a aplica unguentul pe zona afectată, trebuie să îl încălziți.

A doua rețetă pentru un remediu popular pentru tratamentul necrozei pielii este mai ușor de aplicat:

Luați o lingură de slănină, o linguriță de tei stins și cenușă de coajă de stejar.
Se amestecă bine toate ingredientele.

Unguentul se aplică cu un bandaj noaptea și se îndepărtează dimineața. Cursul durează trei zile.

Tratamentul necrozei pielii depinde de forma bolii și de stadiul dezvoltării acesteia. Tratament local cuprinde două etape:

prevenirea infecției;
excizia țesutului mort.

A doua etapă vine abia după două sau trei săptămâni. tratament eficient. Cu un tratament nespecializat, se prescriu terapii:

bactericid;
detoxifiere;
vasculare.

În plus, intervenția chirurgicală este posibilă, dar este folosită foarte rar.

Este un proces patologic în care apare necroza tisulară într-un organism viu. Cauza acestui proces ireversibil, de regulă, este deteriorarea exogenă sau endogene a țesuturilor sau celulelor.

Această boală este periculoasă pentru oameni, poate duce la consecințe grave si necesita seriozitate tratament medicamentos. Dacă este ignorată sau intempestivă, terapia poate fi un pericol pentru viața umană.

Forme, tipuri și stadii de necroză

În funcție de modificările țesuturilor, sunt două forme de necroză:

1 uscat sau coagulare- apare ca urmare a deshidratarii tesuturilor din cauza tulburarilor circulatorii;
2 umed sau coligativ- afectarea muschilor si tesuturilor cu semne evidente de umflare, se dezvolta foarte rapid;

feluri:

atac de cord - moartea unei părți a organului intern;
sechestrare - afectarea țesutului osos;
gangrena - necroza mușchilor, mucoaselor sau pielii;
escarele sunt ulcere care apar la persoanele imobilizate.

Etape:

1 paranecroza susceptibil rapid de terapie. Prima etapă nu ar trebui să provoace prea multă îngrijorare, principalul lucru este să diagnosticați boala la timp și să consultați un medic;
2 necrobioză- a doua etapă, în care apar procese ireversibile în țesuturi și organe. Metabolismul este perturbat și se oprește formarea de noi celule;
3 în a treia etapă începe moartea celulelor;
4 autoliza- in a patra etapa, celulele moarte secreta enzime toxice care provoaca descompunerea tesuturilor.

Motive pentru dezvoltarea necrozei

necroză traumatică poate provoca șocuri electrice, arsuri, degerături, radiații radioactive și leziuni ale țesuturilor ca urmare a impactului;
necroza toxică poate fi de origine bacteriană, apare cu difterie, sifilis, lepră. Acest tip de necroză poate fi cauzată de compuși chimici: expunerea la medicamente, acizi, alcalii și toxine de pe piele;
necroza trofoneurotică se formează ca urmare a unei defecțiuni a sistemului nervos central, un exemplu izbitor de acest tip de necroză sunt escarele, care pot apărea atunci când pielea este strânsă sistematic cu ipsos sau bandaje strânse;
necroză alergică provoacă injecții cu proteine polipeptidice;
necroză vasculară apare ca urmare a blocării vaselor de sânge. Ca rezultat, țesuturile sunt alimentate inadecvat cu țesut și mor. Acest tip de necroză este cel mai frecvent;
necroza coagulativă apare adesea la persoanele cu o dietă tulburată. Poate fi provocată și de efecte chimice și fizice asupra pielii;
necroza coluațională poate fi rezultatul unei insuficiențe circulatorii într-o anumită zonă;
cangrenă poate deteriora orice țesut și organe interne, de obicei este provocată de leziuni;
necroză articulară poate provoca vătămări obiceiuri proasteși luând câteva preparate medicale;
sechestrare format pe fondul osteomielitei. Acest tip de necroză este practic netratabil.

Simptome de necroză

Odată cu necroza picioarelor, apare oboseala după o scurtă plimbare, convulsii, apoi se formează ulcere slab vindecate, care ulterior se necrozează.

Dacă necroza a afectat organele interne, atunci starea generală de sănătate se înrăutățește și activitatea sistemului al cărui organ este afectat este perturbată.

Necroza traumatică se manifestă prin paloarea pielii, indurare la locul leziunii, apoi apare un escudat în zona zonei afectate.

Cu necroza toxică, pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, febră, scădere în greutate și tuse.

Necroza articulară este însoțită dureri ascuțite care duc la dizabilitate.

Cu necroza trofoneurotică apar escare, în timp ce culoarea pielii devine galben deschis, în timp ce pacientul nu experimentează durere. După ceva timp, pe zona afectată se formează bule mici umplute cu lichid.

Necroza alergică este însoțită mâncărime severă, umflare, febră.

Complicația necrozei

Cu un rezultat nefavorabil al necrozei, este posibilă fuziunea purulentă a țesuturilor, care însoțește sângerarea, dezvoltând ulterior sepsis. Necroza vasculară sub formă de atac de cord și accident vascular cerebral este adesea fatală.

Leziuni necrotice ale vitalului organe interne poate duce și la moartea pacientului.

Cu necroză extremitati mai joase posibila amputare.

Cu terapia incorectă a necrozei articulare, pacientul este amenințat cu handicap.

Prevenirea necrozei

Necroza celulelor și țesuturilor se dezvoltă cel mai adesea pe fondul escarelor și leziunilor ulcerative ale pielii. Prin urmare, este necesar să se trateze la timp și să se evite rănile și abraziunile, să consume o cantitate suficientă de vitamine, să se asigure că nu există erupții de scutec, să dormi pe lenjerie de pat din materiale naturale.

Dacă vorbim despre un pacient imobil, atunci ar trebui să-l schimbați cât mai des posibil. lenjerie de pat, fă-i un masaj ușor, încearcă să diversifice mișcările pacientului, curăță delicat pielea și tratează-l cu preparate speciale antidecubit.

În scopuri preventive, este necesar să se trateze la timp boli cronice pentru a minimiza posibilitatea rănirii.

Tratamentul necrozei în medicina oficială

Cu cât un pacient cu necroză se adresează mai devreme la medic, cu atât terapia va avea mai mult succes. Este recomandabil să fie tratat într-un cadru spitalicesc. Medicul prescrie medicamente care refac circulația sângelui în zonele afectate, se prescriu și antibiotice, pielea este tratată constant cu agenți de detoxifiere.

În unele cazuri, recurgeți la intervenție chirurgicală excizia țesutului mort. După indicații vitale se efectuează amputația.

Produse utile pentru necroză

Un element important al terapiei complexe este o dietă compusă corespunzător, care să ofere pacientului totul vitamine esentiale, oligoelemente și nutrienți și ar trebui să includă:

1 cereale;
2 carne de pasare fiarta, deoarece are un continut minim de colesterol;
3 produse lactate de calitate;
4 verdeturi;
5 proteine suficiente;
6 afinele si merisoarele sunt antioxidanti puternici;
7 pește - o sursă de acizi grași și fosfor;
8 sparanghel și linte, care sunt bogate în potasiu și fibre;
9 seminte de dovleac, susan, in, ca sursa de colesterol sanatos.

Medicina tradițională pentru necroză

În tratamentul necrozei utilizate cu succes mijloace Medicină tradițională:

aplicati pe zonele afectate ale pielii un unguent din untura, var stins si scoarta de stejar zdrobita, luate in proportii egale;
înainte de a aplica un unguent sau compresă pentru dezinfecție, vindecătorii tradiționali recomandă spălarea plăgii cu apă și săpun de rufe maro;
cu cangrena uscata sunt eficiente lotiunile cu iaurt;
pudra de frunze de ienupăr aplicată pe rană dă rezultate bune;
aplicarea regulată de tergiversare de la măcriș la ulcere poate opri gangrena;
luați suc oxalic înăuntru;
aplicați mei răcit la abur pe zonele afectate ale pielii;
vindecarea rănilor este promovată de comprese cu ulei de cuișoare;
cu un accident vascular cerebral, este util să bei infuzie de propolis și mumie amestecate cu suc de aloe;
bea zilnic 1 pahar de suc de morcovi proaspat stors;
mestecați pâine proaspătă de secară, amestecați suspensia rezultată cu sare și aplicați pe ulcere;
faceți băi calde dintr-un decoct de fructe de castan;
se bea în timpul zilei ca un ceai, un decoct din lăstari tineri de ace de pin;
bateți ușor frunza de varză, ungeți-o cu miere și aplicați pe zonele afectate;
in lupta impotriva necrozei pancreatice se obtin rezultate bune prin consumul de infuzie de afine de trei ori pe zi.

Necroza este o boală periculoasă caracterizată prin încetarea ireversibilă a activității vitale a celulelor, țesuturilor și organelor din cauza expunerii la agenți patogeni. În acest caz, se notează moartea țesuturilor corpului care au legătură cu mediul, țesutul sau organul afectat devine negru. Boala pune viața în pericol pentru pacient.

Înainte de invenție medicamente antibacteriene, diferite metode de instrumental și diagnostic de laborator, mai ales în timpul războaielor, această patologie a fost o apariție frecventă. Majoritatea rănilor de la picioare și brațe s-au încheiat cu pierderea lor. Adesea, boala s-a dezvoltat în spital - ca urmare complicatii postoperatorii din cauza infecţiei nosocomiale.

În zilele noastre, această patologie nu este, de asemenea, rară. Cu toate acestea, astăzi există multe metode de terapie. Tratamentul necrozei tisulare cu remedii populare este, de asemenea, posibil, dar numai dacă problema este depistată la timp, ca ajutor.

Există o mulțime de motive pentru necroza tisulară. Cu toate acestea, toate se reduc la una comună - lipsa aportului de sânge în organul afectat. Ca urmare, oxigenul nu intră în țesuturi, se dezvoltă necroza.

Apariția gangrenei se poate datora:

prezența diabetului zaharat, tromboflebită, endarterită obliterantă, ateroscleroză;
degerături ale membrelor;
boala de radiații;
soc electric;
răni, răni, caracterizate printr-o încălcare a integrității vaselor de sânge și a nervilor;
strângerea prelungită a organului;
tuberculoză;
arsuri acide, alcaline;
expunerea organismului la substanțe nocive: mercur, acetonă, plumb;
tulburări metabolice;
microorganisme patogene.

Primul semn de pericol necroză - amorțeală tisulară, pierderea senzației. În plus, necroza țesuturilor sau organelor este caracterizată de circulația sanguină afectată. Dacă nu se ia nicio măsură pentru stadiul inițial patologie, nu începeți să o tratați, boala va progresa - pielea va începe să devină albastră, să se înnegrească, să devină verde.

Afectarea prin necroză a extremităților inferioare se caracterizează prin oboseală, frisoane, convulsii, dureri, șchiopătură și apariția de ulcere trofice nevindecătoare. În cazul cangrenei, există o deteriorare a bunăstării generale, circulație sanguină afectată, apariția disfuncționalităților în funcționarea sistemului nervos central, a rinichilor, sistemul respirator, ficat. În plus, există o scădere semnificativă a proprietăților protectoare ale organismului, precum și dezvoltarea patologiilor concomitente, inclusiv anemie, hipovitaminoză și epuizare nervoasă.

Există mai multe tipuri de gangrenă: necroza articulațiilor, a pielii, a oaselor, a organelor interne, a retinei etc.

Utilizarea remediilor populare pentru tratamentul necrozei țesuturilor moi, oaselor sau articulațiilor ar trebui să fie adecvată și fără greșeală aprobată de medicul curant. De asemenea, nu este necesar să refuzați tratamentul medical în favoarea oamenilor. Doar terapia complexă contribuie la vindecarea patologiei și la normalizarea bunăstării și stării generale.

Rețete eficiente pentru tratamentul necrozei sistemului musculo-scheletic

Dacă se găsește o problemă în primele etape, apoi împreună cu terapie conservatoare poți folosi medicina tradițională. Orice întârziere și refuz al tratamentului este plină de consecințe dezastruoase.

Tratamentul necrozei cu remedii populare implică utilizarea decocturilor, infuziilor, unguentelor, compreselor și a altor medicamente. Toate medicamentele constau în întregime din ingrediente naturale. Pentru a obține efectul terapeutic maxim, încercați să respectați proporțiile, dozele, precum și frecvența de utilizare a formulărilor. De asemenea, nu este recomandat să abuzați de fonduri.

Cauza principală a necrozei aseptice articulatia soldului este oprirea alimentării cu sânge a articulației.

Necroza capului articulației șoldului este cauzată, de regulă: leziuni articulare, prezența dependențelor, embolie, stază venoasă, încălcarea integrității. vase de sânge, pancreatită, precum și expunerea la radiații ionizante asupra organismului. Necroza articulației șoldului poate fi vindecată nu numai cu ajutorul metodelor conservatoare și chirurgicale, ci și cu medicina alternativă.

Muguri de pin pentru tratamentul patologiei. Pentru a pregăti produsul, trebuie să luați zahăr și muguri proaspeți de pin. Ingredientele trebuie așezate în straturi până la aproximativ jumătate din sticlă. În continuare, recipientul se închide cu un capac și se pune la căldură timp de o săptămână. Când siropul se formează în borcan, frecați-l în articulația afectată. Același medicament este destinat administrării orale. Luați trei linguri de medicament de două ori pe zi. Durata cursului terapeutic este de două luni.
Sabelnik va ajuta în tratamentul necrozei articulației femurale. Această plantă ajută la eliminare durereși activarea alimentării cu sânge. Se toarnă planta uscată zdrobită în cantitate de cincizeci de grame de vodcă - un litru. Așezați recipientul închis ermetic într-un loc întunecat și răcoros timp de o lună. După acest timp, se filtrează preparatul. Luați treizeci de picături de medicament în fiecare zi. Pentru a realiza mai mult efect terapeutic, frecați tinctura în articulația afectată.
Utilizarea compreselor curative. Varză - cel mai bun ajutorîn lupta împotriva bolilor sistemului musculo-scheletic. Luați câteva frunze de varză, bateți-le puțin până se eliberează zeama, apoi ungeți cu miere. Aplicați foaia cu partea unsă pe zona dureroasă. Puneți polietilenă deasupra foii și izolați.
Băi curative în lupta împotriva necrozei articulațiilor. Băile de terebentină contribuie la vindecarea bolii. A îmbunătăți efect terapeutic pe lângă o jumătate de linguriță de terebentină, adăugați în baie rizomi tocați de topinambur, ramuri de pin, sare de mare. Sarea trebuie mai întâi dizolvată. Durata procedurii este de zece minute. După proceduri de apă aplicati pe zona afectata plasă de iod si miere. Cursul terapeutic constă din douăzeci de astfel de proceduri.

Terapia focarelor de necroză a pielii

Necroza pielii este un proces patologic constând în moartea unei părți a țesutului. Boala se caracterizează prin edem, hiperemie, frecvență cardiacă crescută, febră și stare de rău. Un efect bun poate fi obținut folosind medicamente în combinație cu remedii din plante și alte ingrediente naturale.

1. Aplicarea unguentului de vindecare. Amestecați proporții egale de ceară cu miere, untură, colofoniu, ulei de floarea soarelui și săpun de rufe. Compoziția trebuie adusă la fierbere. După ce masa s-a răcit, adăugați usturoiul tocat, ceapa și aloe. Amesteca bine. Aplicați produsul pe zona afectată de două ori pe zi. Înainte de a aplica unguentul, acesta trebuie încălzit.

2. Amesteca 30 de grame de grasime topita de porc cu var stins - o lingurita si aceeasi cantitate de cenusa de scoarta de stejar. Amestecați bine ingredientele. Trebuie să utilizați unguentul înainte de a merge la culcare, noaptea, sub un bandaj. Durata cursului terapeutic este de cinci zile.

3. Folosirea băilor. Se toarnă fructele de castan în cantitate de două kilograme cu apă (astfel încât să acopere materia primă). Așezați recipientul pe aragaz, așteptați să fiarbă. Reduceți focul, fierbeți compoziția aproximativ 15 minute, apoi turnați lichidul în sticlă și umpleți din nou castanele cu apă și fierbeți. Se amestecă ambele decocturi și se fierb până rămân doi litri de lichid. Turnați decoctul în baie. Durata procedurilor de apă este de un sfert de oră. Efectuați procedura o dată la două zile.

Necroza pancreasului

Se caracterizează prin modificări și moartea țesuturilor organelor. Alături de terapia medicamentoasă, alimentație potrivită boala poate fi vindecată prin intermediul medicinei alternative.

Aplicarea infuziei Sophora japoneză. Preparați 20 de grame de ierburi tocate în 20 ml de apă fiartă. Scoateți recipientul într-un loc cald timp de două ore. Bea un sfert de cană din băutura filtrată de trei ori pe zi, înainte de mese. Durata cursului terapeutic este de o săptămână și jumătate. Un al doilea curs poate fi efectuat după două săptămâni, nu mai devreme.
Infuzia de afine in lupta impotriva necrozei pancreatice. Înmuiați 30 de grame de frunze și fructe de pădure zdrobite ale plantei în două sute de mililitri de apă clocotită. Lăsați compoziția la infuzat. Bea 50 ml de băutură strecurată de trei ori pe zi.

Gangrena extremităților inferioare

Există necroză uscată și umedă. Gangrena uscată apare din cauza blocării ascuțite a accesului la oxigen la țesuturi. Se caracterizează prin contracția țesuturilor, încrețirea treptată și reducerea dimensiunii. Dacă măsurile nu sunt luate la timp, cangrena uscată se va transforma în umedă din cauza infecției. Acest tip de necroză este mai periculos, deoarece este plin de otrăvire a sângelui, intoxicație completă a organismului. În primele etape de marcare a membrelor, astfel de remedii vor ajuta.

1. Folosirea de comprese cu lapte coagulat. Înmuiați tifon împăturit în mai multe straturi în iaurt și aplicați pe zona afectată. Schimbați compresele cât mai des posibil.

2. Pâinea de secară în lupta împotriva cangrenei. Luați o bucată pâine de secara, mesteca-l si sare bine. Puneți masa pe zona afectată și bandați. Pentru cel mai bun efect poti pune cateva frunze de varza pe paine. Efectuați procedura de trei ori pe zi.

3. Uleiul de cuișoare va ajuta în terapie. Înmuiați un tampon de tifon în ulei și aplicați-l pe zona afectată. Asigurați-vă cu un bandaj. Procedura trebuie efectuată de trei ori pe zi.

Probleme cu sânii

Necroza grasă a glandei mamare se caracterizează prin necroza aseptică focală a țesutului adipos cu înlocuirea sa ulterioară cu țesut cicatricial. Tratamentul necrozei grase a glandei mamare este chirurgical. Medicina tradițională poate fi luată ca terapie adjuvantă în perioada de recuperare.

Se amestecă în proporții egale coaja de rodie zdrobită uscată cu coaja ramurilor de viburn și coaja ramurilor de stejar. Preparați 30 de grame de materii prime cu apă clocotită - 300 ml. Aduceți compoziția la fierbere. Reduceți focul și fierbeți încă cinci minute. Consumați 50 ml de medicament filtrat de trei ori pe zi, înainte de mese.
Combinați sucul de viburnum cu miere în proporții egale. Amestecați bine ingredientele și utilizați o linguriță de medicament de două ori pe zi - dimineața și seara.

Tratamentul necrozei cu remedii populare este eficient și eficient. Cu toate acestea, utilizați fonduri de la plante medicinale necesar ca tratament suplimentar. Înainte de a aplica cutare sau cutare compoziție, nu uitați să vă consultați medicul cu privire la oportunitatea acesteia.

Necroza pielii este un proces ireversibil de moarte a celulelor vii. Se dezvoltă după leziuni primare, ca urmare a căreia circulația sângelui este perturbată. Boala este foarte periculoasă și trebuie monitorizată de medici. Este de remarcat faptul că boala poate fi de diferite tipuri.

Motive pentru dezvoltarea necrozei

Afecțiunea poate începe după lezarea țesuturilor în următoarele moduri:

necroza tisulara

traumatic;
toxic;
trofoneurotic;
boli infecțio-alergice, în urma cărora poate apărea necroza fibromului;
vasculare.

Traumatic

Un caz tipic de necroză traumatică din cauza degerăturilor, mai rar poate fi cauzat de: arsuri, răni, șoc electric sau radiații radioactive. Se exprimă printr-o schimbare a culorii pielii la galben pal, țesuturile sunt dense la atingere, ulterior se formează tromboză vasculară. În cazul deteriorării unor zone mari ale epidermei, o persoană poate avea febră, scăderea apetitului și va apărea vărsături regulate.

Toxic

Se formează datorită influenței toxinelor asupra epidermei. Se formează mai des cu sifilis, difterie, lepră. Necroliza epidermică toxică poate apărea ca urmare a expunerii la piele a medicamentelor, alcalinelor, acizilor.

Trofoneurotic

Cauzat de o defecțiune a centralei sistem nervos. Acest tip include escare, care se manifestă ca o schimbare a culorii epidermei, amorțeală, roșeață și apariția unei bule cu lichid, apoi procesul se înflorește.

Alergic

Această specie poate amenința oamenii cu reactii alergice. Injecțiile cu proteine polipeptidice devin iritante.

Vascular

Apare din cauza unei încălcări a circulației sângelui în artere, din cauza blocării vaselor de sânge. Aproape toate organele interne pot fi expuse la acest tip.

Moartea țesuturilor poate începe după escare și ulcere care nu se vindecă. Încălcarea microcirculației sângelui în țesuturi poate provoca un atac de cord, Diabet, accidentare măduva spinăriiși vase mari

Simptome

Necroza tisulară începe să se manifeste cu amorțeală a zonei afectate, culoarea acesteia devine palidă și strălucitoare, ceea ce evidențiază procesul care a început pe fundalul unei epiderme sănătoase. Procesul care a început este cel mai ușor de oprit și restabilit circulația sângelui, dacă acest lucru nu se face, atunci zonele deteriorate devin albastre și apoi devin negre.

Pentru alții manifestari clinice include:

convulsii;
temperatura;
pierderea poftei de mâncare;
slăbiciune generală;
şchiopătură
ulcere trofice.

Înainte de necroză, celulele afectate trec prin mai multe etape:

Paranecroza este o schimbare reversibilă, o stare în care celula este în agonie.
Necrobioza este o perioadă de boală celulară care nu poate fi modificată.
Apoptoza este procesul morții.
Autoliza este descompunere.

Indiferent de locul în care se formează patologia, organele interne ale pacientului sunt perturbate: rinichi, ficat, plămâni. Acest lucru se datorează scăderii sistem imunitar, tulburări metabolice care duc la hipovitaminoză și epuizare.

Tipuri de necroză

Necroza de colicuție

Acest tip se numește umed, țesuturile afectate sunt flascante cu prezența microorganismelor patogene în ele. În ceea ce privește simptomele, este similară cu gangrena umedă, diferența dintre aceasta din urmă este că lichefierea țesuturilor are loc a doua oară datorită adaosului de bacterii piogene. Necroza de colicuție se dezvoltă foarte repede, o persoană are hipertermie colaterală.

necroza coagulativă

Acest tip se numește uscat și se răspândește în principal la organele umplute cu proteine: rinichi, glandele suprarenale, splina, miocard.

Statul este, de asemenea, împărțit în următoarele tipuri:

Vedere	Descriere
Necroza cazeoasă	Transformă celulele afectate într-o masă închegată, motivele pentru aceasta sunt: tuberculoza, sifilisul și un tip special de ciupercă
Viziunea lui Zenker	Se lovește masa muscularași are o culoare cenușiu-galben cu un luciu gras. Apare cu erupție cutanată febră tifoidă, convulsii, traumatisme
fibrinoid	Se caracterizează prin faptul că zonele afectate sunt impregnate cu fibrină. Adesea devine o consecință a bolilor reumatice, umflarea fibromului, disfuncția organelor
forma grasa	Este localizat in pancreas, in retroperitoneu, in capacul gras al epicardului, in stratul de sub paleopleura, in tesutul adipos subcutanat, in maduva osoasa.

Cangrenă

Foto: gangrena

Focarele sunt de culoare neagră și verde închis. În funcție de tipul de infecție, este uscată, umedă și gazoasă. Se observă mai des pe membre, înainte de apariția sa devin inactive, pielea devine amorțită și se usucă, părul cade. Practic, diagnosticele preliminare sunt ateroscleroza, endarterita și altele. Apoi zona începe să doară atâta timp cât există celule vii pe ea, după care sensibilitatea dispare complet.

Necroza articulara

Pe lângă piele, patologia poate afecta țesuturile articulare, în principal capul, care apare din cauza lipsei de nutrienți. Cauzele pot fi traumatisme fizice, tromboză arterială, obiceiuri proaste și anumite medicamente. Simptomul principal este apariția unei dureri ascuțite, ultima etapă duce o persoană la dizabilitate. Un exemplu comun de necroză articulară este necroza aseptică a capului. femur.

infarct

Necroza ischemică este cea mai frecventă formă, devine o consecință a ischemiei. Se formează în mușchiul inimii, plămâni, rinichi, splină, creier, intestine etc. Opțiuni de distribuție: întregul organ, o parte a organului, poate fi văzut doar la microscop (microinfarct).

Sechestru

Un sechester este o zonă afectată cu puroi, situată printre pielea sănătoasă, mai des un fragment osos este deteriorat în osteomielita, dar poate fi țesut pulmonar, muschii sau tendoanele.

Necroza pancreatică hemoragică

Aceasta este o patologie severă a pancreasului. Se dezvoltă în stadiul acut al pancreatitei sau în inflamația cronică a organului. Manifestat dureri severeîn regiunea coastei stângi, poate da la partea inferioară a spatelui, pieptului, umărului. Există greață, tahicardie, temperatură, se formează pete roșu-albastre pe laterale. Cu simptome de necroză pancreatică, pacientul este adus cu ambulanța la o unitate medicală.

Diagnosticul și tratamentul necrozei cutanate

Necroza superficială este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, sânge și lichid din zona afectată.

Pentru a recunoaște patologia organelor interne numiți:

raze X;
scanare cu radioizotopi;
imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.

Atunci când aleg un tratament, medicii iau în considerare tipul, forma bolii, stadiul, precum și prezența altor boli. Tratamentul pielii se efectuează sub supravegherea unui specialist în boli infecțioase, a unui resuscitator și a unui chirurg.

Aplicați terapie intravenoasă cu penicilină, clindomicină, gentamicină. Conform datelor cercetare microbiologică sunt selectate antibioticele adecvate. Efectuați terapia prin perfuzie și stabilizați hemodinamica. Părțile afectate ale pielii sunt îndepărtate chirurgical.

Tratamentul necrozei aseptice a capului femural

În caz de distrugere a masei osoase, medicale și interventie chirurgicala. Necroza aseptică a capului articulației șoldului necesită repaus la pat și mers cu bastonul pentru a nu îngreuna zona afectată.

În tratamentul utilizat:

Medicamente vasculare (Curantil, Trental, Dipiridamol etc.)
Regulatori ai metabolismului calciului (Ksidifon, Fosamax)
Calciu cu vitamina D și preparate minerale (Vitrum, Osteogenon, Aalfacalcidol)
Chondoprotectori (Artra, Don, Elbona)
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Naklofen)
Relaxante musculare (Mydocalm, Sidralud)
vitaminele B

Tot dispozitive medicale selectează doar un medic, auto-tratamentul este inacceptabil. Dacă medicamentele nu sunt eficiente, iar necroza aseptică a capului femural progresează, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Tratamentul necrozei pancreatice hemoragice

Tratamentul are loc în spital, în principal în secția de terapie intensivă.

Pentru ameliorarea durerii, se folosesc: No-shpa, Ketone, Platifillin, Hidrotartat. Îndepărtarea durerii este facilitată și de introducerea de injecții cu Novocaină, precum și Pomedol cu Sulfat de Atropină și Difenhidramină.
Se prescriu antibiotice: Cefalexin, Kanamycin.

În funcție de starea pacientului, medicii decid asupra operației. Fără infecție, pacientului i se face drenaj laparoscopic sau percutan al zonei peritoneale. La în număr mare lichidul inflamator are nevoie pentru a purifica sângele. În prezența unei infecții, pancreasul este îndepărtat parțial sau integral.

Complicații și măsuri preventive

Rezultatele necrozei sunt pozitive, în cazul fuziunii enzimatice a leziunilor și germinării țesutului conjunctiv, cicatrici. Complicațiile sunt fuziunea purulentă, sângerare, sepsis.

Dacă tratamentul necrozei capului articulației șoldului este mai târziu, consecințele amenință cu handicap. În scopul prevenirii, tratament în timp util acut boli cronice, reducând traumatismele, întărind sistemul vascular și imunitar.

Rezultatul letal este tipic pentru accidentele vasculare cerebrale ischemice, infarctele miocardice și alte leziuni ale organelor interne.