coli (Escherichia coli, lat. ; abreviere comună E coli) - un tip de bacterii gram-negative în formă de tijă, anaerobe facultative, din care face parte microfloră normală tractul gastrointestinal uman.
Tipul de Escherichia coli ( E coli) este inclusă în genul Escherichia (lat. Escherichia), familia Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), ordinul enterobacteriilor (lat. Enterobacteriale), o clasă de gama-proteobacterii (lat. proteobacterii γ), un tip de proteobacterii (lat. Proteobacterii), regnul bacteriilor.
Există multe soiuri de Escherichia coli ( ), incluzând peste 100 de tipuri patogene ("enterovirulente"), combinate în patru clase: enteropatogene, enterotoxigenice, enteroinvazive și. Nu există diferențe morfologice între Escherichia patogenă și nepatogenă.
Escherichia coli. Informatii generale
Escherichia coli ( ) sunt stabile în timpul Mediul extern, sunt depozitate timp indelungat in sol, apa, fecale. Tolerează bine uscarea. Escherichia coli are capacitatea de a se reproduce în Produse alimentare mai ales in lapte. Ele mor rapid când sunt fierte și expuse dezinfectante(înălbitor, formol, fenol, sublimat, sodă caustică etc.).
Escherichia coli este mai stabilă în mediul extern în comparație cu alte enterobacterii. Lumina directă a soarelui îi ucide în câteva minute, o temperatură de 60°C și o soluție de acid carbolic 1% în 15 minute. Unele Escherichia coli au flageli și sunt mobile. Alte Escherichia coli nu au flageli și nu au capacitatea de a se mișca.
Escherichia coli în intestinele și fecalele umane
Numărul de Escherichia coli printre alți reprezentanți ai microflorei intestinale nu depășește 1%, dar joacă un rol crucial în funcționare tract gastrointestinal. Escherichia coli E coli sunt principalii competitori ai microflorei oportuniste in ceea ce priveste colonizarea intestinelor. Escherichia coli E coli ei preiau oxigen din lumenul intestinal, care este dăunător pentru bifidobacterii și lactobacili care sunt benefice pentru oameni. Escherichia coli E coli produce o serie de vitamine necesare omului: B1, B2, B3, B5, B6, biotina, B9, B12, K, acizi grași (acetic, formic și o serie de tulpini, de asemenea, lactic, succinic și altele), participă la metabolismul colesterolului, bilirubinei, colinei, acizilor biliari, afectează absorbția fierului și calciului.Ele apar în intestinul uman în primele zile după naștere și rămân pe tot parcursul vieții la un nivel de 10 6 -10 8 CFU/g din conținutul intestinului gros. În fecalele unei persoane sănătoase, Escherichia coli (tipic) sunt detectate în cantitate de 10 7 -10 8 CFU/g, în timp ce numărul de Escherichia coli lactoză-negativă nu trebuie să depășească 10 5 CFU/g, iar Escherichia coli hemolitică ar trebui să lipsească.
Abaterile de la valorile indicate este un semn de disbacterioză:
- reducerea Escherichia coli tipică la 105-106 CFU/g sau o creștere a conținutului de Escherichia tipică la 109-1010; CFU/g este definit ca primul grad de tulburări microbiologice
- o creștere a concentrației de Escherichia coli hemolitic până la 10 5 -10 7 CFU / g este definită ca al doilea grad de tulburări microbiologice
Odată cu creșterea excesivă a Escherichia coli, ca urmare a disbacteriozei, pe lângă bacteriofagi, în terapia medicamentoasă sunt utilizate diverse probiotice (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol etc.) și/sau adecvate unei anumite tulpini. e. coliși cauza antibioticelor de disbacterioză (la adulți).
(coli) - cel mai frecvent agent cauzal al peritonitei bacteriene spontane - inflamație cavitate abdominalăîn absenţa unei surse evidente de infecţie.
Escherichia coli enteropatogenă
Escherichia coli enteropatogenă este adesea denumită prin abrevierea latină ETEC. Infecțiile intestinale cauzate de tulpinile enteropatogene de Escherichia coli se dezvoltă cel mai adesea în intestinul subțire la copiii din primul an de viață, inclusiv la nou-născuți. Boala este însoțită de diaree severă cu scaune apoase fără amestec de sânge, dureri severe în abdomen și vărsături. Enteropatogen sunteți cauza comuna diaree în maternități. Tulpinile ETEC sunt cauza principală a diareei apoase acute în țările în curs de dezvoltare, în special în timpul sezonului cald și umed. Atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare, tulpinile de Escherichia coli enteropatogenă sunt cea mai frecventă cauză a „diareei călătorilor”, care de obicei se rezolvă fără tratament. Escherichia coli enteropatogenă are două factori importanți virulenţă:
- factor de colonizare, datorită căruia ETEC aderă la enterocite intestinul subtire
- factor toxic: tulpinile ETEC produc enterotoxine termolabile (LT) și/sau termostabile (ST) care provoacă secreția de suc și electroliți, ducând la diaree apoasă. ETEC nu distrug marginea periei și nu pătrunde în mucoasa intestinală
Escherichia coli enterotoxigenă
Escherichia coli enterotoxigenă are capacitatea de a se atașa de celule epiteliale membrana mucoasă a intestinului subțire și produce toxine care provoacă diaree. E. coli enterotoxigenă este principala cauză a diareei acute la copii și adulți și o cauză frecventă a așa-numitei „diaree a călătorilor”.Escherichia coli enterohemoragică
Escherichia coli enterohemoragică (EHEC) este, de asemenea, cauza colitei hemoragice boala grava- sindrom hemolitico-uremic (microangiopatic anemie hemolitică, combinat cu insuficiență renală; abrevierea GUS sau HUS).Colita hemoragică se caracterizează printr-un debut acut sub formă de dureri abdominale severe și crampe și diaree apoasă, care în curând devine sângeroasă. De obicei nu există febră, dar în unele, temperatura corpului poate ajunge la 39 ° C. În cazurile ușoare, colita hemoragică durează 7 până la 10 zile. Aproximativ 5% din cazurile de colită hemoragică sunt complicate de sindrom hemoragic, insuficiență renală acută și anemie hemolitică.
Sursa de infecție în mai 2011 în Germania și alte țări europene a fost o tulpină de STEC producătoare de toxină Shiga (sinonim: producătoare de verotoxină - VTEC) Escherichia coli enterohemoragică.
Infecția cu STEC sau VTEC-E. coli apare cel mai adesea prin alimente sau prin contactul apropiat cu persoane sau animale bolnave. Un număr mic de STEC/VTEC sunt suficiente pentru a începe boala. .
S-a stabilit că agentul cauzal al infecției europene în mai 2011 este Escherichia coli din serogrupul E coli O104 (serotip E coli O104:H4), care are în genomul său o genă responsabilă pentru producerea de toxină de tip 2 asemănătoare Shiga. Spre deosebire de Escherichia coli enterohemoragică clasică ( E coli O157:H7), tulpini E coli O104:H4 nu au gena eae responsabilă de producerea proteinei intimină, care este un factor de adeziune.
Tulpini E coli O104:H4 izolate de la pacienți s-au caracterizat prin rezistență la antibiotice beta-lactamice datorită producției de beta-lactamaze cu spectru extins, dar au rămas sensibile la grupa aminoglicozide (gentamicina) și fluorochinolone.
După infectarea cu Escherichia coli enterohemoragică perioadă de incubație durează cel mai adesea de la 48 la 72 de ore, dar poate fi de la 1 la 10 zile. Simptomele infecției includ crampe, dureri abdominale și diaree, adesea cu sânge. Pot apărea febră și vărsături. Majoritatea pacienților se recuperează în 10 zile. Uneori, infecția poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi sindromul hemolitic uremic.
E. coli este numită o bacterie în formă de tijă, care se caracterizează prin prezența unui număr mare de tulpini. Unele dintre ele provoacă o varietate de boli la pacienți, precum și sistemul genito-urinar. Când apare E. coli, tratamentul trebuie început imediat.
E. coli se poate dezvolta cu scăderea imunității.
Principalul motiv pentru apariția E. coli este o încălcare.
De aceea se înmulțește serotipul patogen al Escherichia coli.
Motivul apariției sale este adesea diverse boli tractului digestiv.
Destul de des, procesul patologic este diagnosticat pe fundalul care afectează pancreasul.
De asemenea, E. coli poate apărea ca urmare a dezvoltării unor boli intestinale – colită și. Încălcarea microflorei intestinale normale este direct afectată de aportul de anumite preparate farmaceutice si anume antibiotice.
Aceste medicamente tradiționale suprimă microorganismele, care elimină posibilitatea apariției microflorei patogene. Recepţie medicamente antibacteriene destul de des duce la apariția patologiei. O persoană se poate infecta cu tulpini patogene pe cale fecal-orală.
Patologia se dezvoltă atunci când o persoană nu respectă regulile de igienă în timpul perioadei de gătit. Dacă pacientul mănâncă legume nespălate și, atunci acest lucru duce adesea la apariția E. coli. Când plantele sunt udate cu ape uzate murdare după ce au fost consumate, poate apărea E. coli.
Este cauzată și de consumul de carne crudă sau insuficient gătită. E. coli în cele mai multe cazuri apare din cauza modului greșit de viață al unei persoane. De aceea, pacienții sunt sfătuiți să aibă grijă de sănătatea lor.
Urmăriți un videoclip despre Escherichia coli:
Simptomele patologiei
Odată cu apariția patologiei, se simte slăbiciune.
Materialul de testat în timpul analizei este însămânțat într-un mediu nutritiv.
Dacă, după un anumit timp, E. coli crește în acest mediu, atunci aceasta indică rezultate pozitive. De asemenea, pentru a diagnostica procesul patologic, ei pot face un test de scaun pentru disbacterioză sau pot efectua un coprogram.
Datorită acestor metode de cercetare, este posibilă determinarea anumitor microorganisme din fecale. Analiza nu permite determinarea Escherichia coli.
Testele trebuie efectuate în laborator, ceea ce le va asigura eficacitatea și va face posibilă stabilirea unui diagnostic corect.
Terapia bolii
Cefalexina - tratează bolile infecțioase.
Pentru tratamentul Escherichia coli, în cele mai multe cazuri, se efectuează aplicarea.
Cursul de tratament al pacientului cu aplicarea este de la 3 la 14 zile.
După cursul tratamentului, trebuie să așteptați 2 luni.
Dacă este detectată o bacterie, pacienților li se administrează un al doilea curs de tratament folosind alte antibiotice. Pentru tratamentul proceselor infecțioase din sistemul genito-urinar, medicamentele farmaceutice sunt cel mai adesea utilizate sub formă de:
- Amikacin;
- cefotaximă;
- imipenem;
- etc.
În perioada terapiei cu antibiotice, pacienții adulți și copiii trebuie să respecte aceleași reguli. Tratamentul copiilor, a căror vârstă este mai mică de un an, se efectuează în condiții staționare. Toți ceilalți pacienți pot fi tratați acasă.
Dacă un pacient a fost diagnosticat cu o infecție intestinală, atunci trebuie să stea neapărat pe o infecție cruntă. În această perioadă, se recomandă consumul de terci. Care se prepară pe apă, ciorbe moale, precum și pâine albă învechită.
De asemenea, medicii nu recomandă utilizarea condimentelor, a conservelor, a alimentelor sărate și murate. Fructele proaspete, laptele, peștele gras și carnea, supele bogate sunt excluse din meniul pacientului.
Terapia cu antibiotice și dieta se caracterizează prin eficiență ridicată a tratamentului numai dacă medicamentele iar meniul pentru pacient sunt selectate corect.
Reguli de tratament
Soluție de rehidratare Regidron.
Pe lângă administrarea de antibiotice, pacientul trebuie să facă față anumite reguli tratament.
Dacă pacientul este observat sau vărsături, atunci trebuie neapărat să bea soluții de rehidratare.
Cu ajutorul lor, lichidul pierdut și sarea sunt completate.
Cu fiecare mișcare intestinală și vărsături, este necesar să beți de la 300 la 600 de mililitri de soluție de rehidratare.
Pentru prepararea sa, se poate folosi pulbere farmaceutică sub formă de Trisol, Glucosolan.
Puteți folosi și pentru a pregăti soluția bicarbonat de sodiu, sare si zahar. Când cumpărați medicamente tradiționale, acestea trebuie pur și simplu diluate în apă, în conformitate cu instrucțiunile producătorului.
Pentru a pregăti o soluție de rehidratare de casă, trebuie să luați un litru apă curată si adauga o lingura de zahar la el. De asemenea, trebuie să adăugați bicarbonat de sodiu și sare, câte 0,5 linguri fiecare. În absența unei soluții de rehidratare în casă, pacientului i se recomandă să bea orice băutură.
Compoturile, băuturile din fructe, ceaiurile cu zahăr sunt destul de eficiente. Pentru a asigura maxim tratament de calitate boli infecțioase care apar atunci când apare E. coli, se recomandă administrarea de enterosorbente:
- Polysorb;
- Polyphepan;
- Filtru, etc.
Pentru a asigura un tratament cuprinzător al bolii, se recomandă utilizarea de probiotice - Baaktisubtil, Enterol, Bifidumbacterin. Dacă pacientul are mai mult de 38 de grade, atunci i se recomandă să utilizeze medicamente antipiretice, a căror bază este ibuprofenul, nimesulida, paracetamolul.
Cu ajutorul medicamentelor tradiționale, este posibil să se elimine nu numai simptomele bolii, ci și să se distrugă E. coli din corpul uman.
Durata tratamentului cu antibiotice este de până la 10 zile.
Cu un curs sever al procesului infecțios fără ameliorare, pacienților li se prescriu nitrofurați și antibiotice.
Cu un curs ușor de infecție, pacienții în majoritatea cazurilor nu prescriu antibiotice.
Printre nitrofurații, care se caracterizează printr-un efect de impact ridicat, se poate evidenția.
Cu ajutorul acestuia, nu sunt tratați doar pacienții adulți, ci și copiii. Terapia procesului patologic cu antibiotice implică utilizarea Ciprofloxacinei, Levofloxacinei. Durata tratamentului cu antibiotice și furazolidonă este de la 7 la 10 zile.
Pentru a distruge E. coli, este posibil să se folosească nu numai antibiotice, ci și bacteriofagi sub formă de intestin, piobacteriofag, bacteriofag coli lichid, piobacteriofag lichid combinat polivalent etc.
În perioada de aplicare a acestor medicamente, se efectuează eliminarea Escherichia coli patogenă. În același timp, nu există nicio distrugere a lacto-și, care aparțin microflorei normale. De aceea, primirea lor începe din primele zile de boală.
După eliminarea E. coli, pacientul trebuie să ia probiotice - Bifidumbacterin, Bificol etc.
Cu ajutorul lor, microflora intestinală normală este restabilită la maximum un timp scurt. De aceea, utilizarea acestor medicamente trebuie efectuată în 14-21 de zile.
Dacă cauza infecției intestinale este Escherichia coli și se caracterizează printr-o formă generalizată și este, de asemenea, însoțită de colecistită, pielonefrită, sepsis, meningită etc., atunci pacientul trebuie să ia antibiotice.
Cel mai adesea, pacienților li se prescriu cefalosporine sub formă de Ceftazidimă, Cefuroximă etc. Terapia medicamentoasă în tratamentul E. coli va fi foarte eficientă numai cu selecția corectă a medicamentelor. În acest scop, pacientul este sfătuit să solicite ajutor medical.
Spune-le prietenilor tai! Spune-le prietenilor tăi despre acest articol în preferatul tău rețea socială folosind butoanele sociale. Mulțumesc!
Escherichia este o Escherichia coli, un locuitor al microflorei intestinale normale a unei persoane sănătoase. Escherichia crește și se înmulțește în intestinul gros al animalelor cu sânge cald. Cele mai multe dintre ele sunt inofensive și unele tulpini provoacă boli infecțioase severe la om – escherichioza. Escherichioza este o antroponoză bacteriană cauzată de Escherichia coli patogenă și manifestată semne clinice intoxicație și sindrom dispeptic.
Escherichia coli a fost izolată pentru prima dată din fecalele umane de către bacteriologul german Escherich la sfârșitul secolului al XIX-lea. G.N. Gabrichevsky a fost primul care a descoperit capacitatea de a produce toxine în Escherichia coli și a confirmat rolul acesteia în dezvoltarea patologiei infecțioase a intestinului. Deja în secolul al XX-lea, A. Adam a studiat în detaliu proprietățile Escherichia și le-a împărțit în tipuri. În 1945, F. Kaufman a elaborat o clasificare serologică a E. coli, care este și astăzi relevantă.
Escherichia coli sunt saprofite care trăiesc într-un organism viu și nu provoacă dezvoltarea bolilor. Aceste microorganisme beneficiază gazda: sintetizează vitamina K și B, împiedică reproducerea și suprimă creșterea florei patogene în intestin, descompun parțial fibrele și procesează zaharurile, sintetizează substanțe asemănătoare antibioticelor - colicine, care luptă împotriva organismelor patogene, sporesc imunitatea. Dacă cantitatea de E. coli depășește cea obișnuită, o persoană se va simți cu siguranță rău.
Funcțiile Escherichia în corpul uman:
- Una dintre principalele și foarte funcții importante Escherichia este antagonistă. Escherichia sunt antagoniști în raport cu Shigella, salmonella și microbii putrefactivi. Din acest motiv, creșterea microorganismelor aparținând acestor genuri și specii este suprimată. Antagonismul Escherichia față de Shigella și Salmonella se datorează competiției pentru o sursă de carbon.
- Funcția de antrenament imuno - microorganismele asigură pregătirea sistem imunitar la reacţiile la stimulii antigenici ulterioare.
- Formarea vitaminelor - participă la sinteza enterală a vitaminelor din grupul K, B, acid nicotinic și folic.
- Participa la metabolismul lipidelor si apa-sare.
- Participă la descompunerea enzimatică a carbohidraților cu greutate moleculară mare.
- Îmbunătățește peristaltismul intestinal și procesele de absorbție nutriențiîn tractul intestinal.
Escherichia trăiește nu numai în tractul gastrointestinal uman. Ei sunt capabili să supraviețuiască pe obiecte din mediu. Detectarea lor în mediul extern indică contaminarea fecale. De aceea, Escherichia este numită microorganism indicator. Escherichioza este omniprezentă. Sezonalitatea patologiei este toamna-vara.
În prezent, există multe soiuri de Escherichia:
- lactoză pozitivă,
- lactoză negativă,
- Hemolitic, care ar trebui să lipsească în mod normal.
Toate sunt unite într-un singur gen Escherichia și aparțin familiei Enterobacteriaceae. Unele serovari de Escherihia coli sunt capabile să provoace infecții cu coli - escherichioză. Acestea sunt enterite acute și enterocolite, care se manifestă adesea prin simptome extraintestinale. Infecția se răspândește în principal prin mecanismul fecal-oral, care se realizează pe calea alimentară și casnică. Tratamentul patologiei este etiotrop și simptomatic.
Escherichia se împart în patogen, toxigen, invaziv, hemoragic.
Conform clasificării clinice a escherichiozei sunt:
- gastroenteric,
- enterocolitic,
- gastroenterocolitic,
- Generalizat.
În funcție de severitate, există trei forme de escherichioză:
- Ușoară,
- Mediu,
- Greu.
Etiologie
Morfologie. Agentul cauzal al escherichiozei este Escherichia coli enteropatogenă. Această bacterie scurtă, în formă de tijă, cu capete ușor rotunjite, pătează negativ pentru Gram. E. coli este un anaerob facultativ care nu formează spori. Unele tulpini au flageli și sunt capabile să se miște, altele formează o capsulă.
proprietăți culturale. Când se examinează fecalele unei persoane sănătoase pe mediul Endo, de obicei cresc colonii roșii de lactoză pozitive de Escherichia coli, adesea cu o strălucire metalică. Culturile lactoză-negative formează colonii roz pal. La copiii sub 3 ani, aceștia sunt studiati în raport cu apartenența la tulpini patogene. În mod normal, Escherichia coli hemolitică nu trebuie detectată.
Patogenitate. Toate Escherichia, ținând cont de proprietățile lor patogene, sunt împărțite în trei grupuri mari:
- Bacteriile nepatogene locuiesc în intestinul gros pe viață și își îndeplinesc funcțiile benefice.
- Agenții patogeni oportuniști sunt și ei locuitori normali ai intestinului, dar atunci când intră în alt mediu, capătă proprietăți patogene și provoacă diverse boli.
- Escherichia patogenă - agenți cauzali ai infecției intestinale acute.
Factori patogeni:
- Pili și fimbria, care asigură aderența și colonizarea mucoasei intestinale,
- Plasmide care facilitează pătrunderea microbilor în celulele epiteliului intestinal,
- Citotoxina,
- hemolizine,
- Endotoxina termostabilă are un efect enteropatogen,
- Exotoxina termolabilă este ușor distrusă în aer, are un efect neurotrop și enterotrop.
Escherichia oportunistă colonizează intestinele unei persoane sănătoase în număr mare. Când intră în alte loci ale corpului, provoacă diverse patologii: în cavitatea abdominală - peritonită, în vagin - colpită, în glanda prostatică - prostatita. Deci, de exemplu, la oameni sanatosiîn urină, Escherichia coli tipică poate fi detectată într-o cantitate mai mică de 10 până la 3 grade de unități formatoare de colonii. Cu un indicator de la 10 la gradul 4, experții bănuiesc că pacientul are pielonefrită. La femeile cu patologie ginecologică, Escherichia poate fi detectată într-un frotiu din canalul cervical. Pătrunderea agentului patogen contribuie la nerespectarea regulilor igiena intimă, contacte anal-vaginale. Dacă Escherichia coli este detectată într-un tampon de gât, se efectuează terapie cu antibiotice.
Epidemiologie
Sursa de infecție este o persoană bolnavă, o persoană convalescentă sau un purtător de bacterii. Mecanism fecal-oral transmiterea și răspândirea infecției se realizează în următoarele moduri:
Susceptibilitatea la infecția intestinală acută cauzată de Escherichia este determinată de vârsta persoanei, starea sistemului imunitar, patogenitatea agentului patogen, proprietățile biochimice ale acestuia și efectul asupra epiteliului tractului gastrointestinal. Copii sub un an, debilitati boli cronice persoanele și persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile la diferite procese infecțioase.
Patogeneza
Escherichia din intestin secretă un factor de colonizare, cu care se atașează de enterocite. După aderarea microbilor la epiteliul intestinal, apare deteriorarea microvilozităților. Cu escherichioza asemănătoare dizenteriei, bacteriile invadează celulele intestinale; cu infecția intestinală asemănătoare holerei, această capacitate este absentă.
Principalul factor de patogenitate este enterotoxina. Aceasta este o proteină care are un efect special asupra proceselor biochimice din intestin. Stimulează secreția de apă și electroliți, ceea ce duce la dezvoltarea diareei apoase și afectarea metabolismul apă-sare. Mucoasa intestinală se inflamează, se formează eroziuni pe ea. Endotoxina este absorbită în sânge prin epiteliul deteriorat. Ischemia și necroza intestinului se manifestă prin mucus și sânge în fecale. Pacientul dezvoltă deshidratare, hipoxie, acidoză metabolică.
Etapele dezvoltării escherichiozei:
- Agentul patogen pătrunde în corpul uman pe cale orală.
- Ajunge la intestine
- Microbul interacționează cu celulele mucoasei intestinale,
- Enterocitele se inflamează și se desprind
- Se eliberează toxinele
- Funcția intestinală este afectată.
Simptome
La copiii mici, boala se manifestă:
- Fenomene dispeptice- vărsături, diaree, zgomot în stomac, flatulență,
- Simptome de intoxicație și deshidratare în escherichioză- febră, frisoane, slăbiciune, stare de rău, lipsă de poftă de mâncare, piele palidă, stare de spirit, tulburări de somn.
Odată cu progresia patologiei, durerea în abdomen devine insuportabilă, scaunele devin sângero-purulente. La pacientii debilitati, toxicoza se dezvolta rapid, greutatea corporala scade. Este posibilă generalizarea procesului.
La adulți, această formă de patologie se desfășoară în funcție de tipul de salmoneloză. Pacienții prezintă mai întâi semne de sindrom de intoxicație - slăbiciune, durere de cap, febră, mialgii, artralgii. Apoi simptomele dispeptice se unesc - o durere ascuțită, crampe în abdomen, greață, vărsături, scaune libere verzui.
Escherichioza asemănătoare dizenteriei are debut acut si se caracterizeaza prin semne usoare de intoxicatie. În cazuri rare, temperatura poate crește până la 38 °C. De obicei, pacienții prezintă dureri de cap, amețeli, slăbiciune, crampe în jurul buricului, tenesmus și diaree. Scaunele moale se repetă de până la 5 ori pe zi. Mucusul și sângele se găsesc în fecale.
escherichioza asemanatoare holerei manifestată prin stare de rău, slăbiciune, greață, crampe în epigastru, vărsături. Uneori, această formă este nedureroasă. Scaunul este apos, fără mucus sau sânge. Febra este de obicei absentă.
În absența unei terapii adecvate și în timp util, se dezvoltă complicații severe ale escherichiozei: șoc toxic, deshidratare, sepsis, inflamație a plămânilor, rinichilor, vezicii biliare, meninge, creier.
Diagnosticare
Escherichia și infecțiile intestinale acute cauzate de acestea sunt una dintre problemele urgente și complexe. Medicină modernă. Implementarea unei supravegheri epidemiologice eficiente, a prevenirii si tratamentului eficient al infectiilor intestinale necesita o intelegere obiectiva a structurii etiologice, care in prezent nu este suficient descifrata. În practica de zi cu zi, există o abordare simplificată a diagnosticului etiologic al AEI cauzată de Escherichia. Când diagnosticul se face doar pe baza faptului că oricare dintre aceste bacterii sunt izolate din scaun. O astfel de decodare dezorientează clinicienii și epidemiologii, contribuind în niciun fel la o înțelegere corectă a esenței problemei.
Printre criteriile importante de laborator în diagnosticul escherichiozei se numără următoarele:
- Rezultate negative ale examinării bacteriologice a fecalelor pentru microorganisme patogene, efectuate în timp util și calitativ în conformitate cu metodele existente.
- Excluderea Escherichiei izolate ca urmare a disbacteriozei. Detectarea bacteriilor în stadiul de convalescență este considerată disbioză intestinală.
- Izolarea Escherichia coli în primele zile ale bolii, înainte de începerea terapiei etiotrope.
- Utilizarea indicatorilor cantitativi, izolarea Escherichia coli din 1 g de fecale la o concentrație de 10 5.
- O metodă cantitativă de examinare bacteriologică a fecalelor, prin însămânțare dozată, trebuie utilizată la toți copiii sub 1 an internați pentru cazuri sporadice de infecții intestinale acute.
- Utilizarea unei evaluări cantitative a examenului bacteriologic prin metoda sectorială pentru toți copiii peste 1 an și adulți pentru a determina etiologia bolii. În mod normal, numărul de Escherichia coli tipic la 1 gram de fecale la adulți și copii este de 107 - 108.
Materialul pentru studiu este fecalele, care sunt colectate după defecare dintr-un vas, oală, scutec cu o spatulă sterilă sau o buclă metalică. Proba se prelevează din partea lichidă a ultimelor porțiuni cu includerea obligatorie a impurităților patologice în cantitate de cel puțin 1 gram și se trimite la laborator, unde materialul este inoculat în medii selective și diferențiale. După izolarea și acumularea unei culturi pure, se studiază proprietățile morfologice, biochimice și serologice ale agentului patogen, iar apoi se determină sensibilitatea acestuia la antibiotice.
În prezent, un alt promițător metoda de diagnosticare este PCR. Cu acesta, ADN-ul diferitelor tulpini de Escherichia coli patogen este determinat în fecale.
Tratament
Tratamentul formelor ușoare și moderate de escherichioză se efectuează în ambulatoriu, iar restul sunt internați în spital. departamentul infectios spital. Regimul terapeutic și de protecție include repaus la pat sau semi-pat, somn fiziologic prelungit și dietă.
Prognosticul pentru adulți și copii este favorabil. Formele avansate de escherichioză și infecția generalizată la copiii din primul an de viață pot duce la decesul pacientului.
Prevenirea
Măsuri preventive pentru evitarea dezvoltării escherichiozei:
- Spălarea regulată și temeinică a mâinilor, în special înainte de a mânca și după vizitarea străzii, locurilor publice,
- Mananca alimente sigure si dovedite,
- Pregătirea completă a mâncărurilor culinare cu obligatoriu „gătit”, „finisare”, „finisare”,
- Depozitarea corectă a alimentelor, ținând cont de data de expirare,
- Curățarea și dezinfectarea regulată și temeinică a bucătăriei sau a zonei de preparare a alimentelor,
- Luptă împotriva insectelor și rozătoarelor,
- Utilizați numai pentru a bea apă curată și de înaltă calitate,
- Respectarea igienei personale,
- Spălați bine fructele și legumele înainte de a le mânca.
Video: E. coli în programul „Trăiește sănătos!”
Oamenii de știință numesc E. coli (Escherichia coli) în formă de tijă bacterii oportuniste, care este capabil să funcționeze normal și să se înmulțească numai în absența oxigenului. A fost descoperită în secolul al XVIII-lea de Theodor Escherich, datorită căruia și-a primit numele.
Bacteria are destul de multe tulpini (soiuri) și cele mai multe dintre ele sunt considerate inofensive (traiesc în intestinul uman, participă la sinteza compușilor asemănători vitaminelor, au proprietăți bactericide împotriva unor microorganisme patogene), dar există și acelea care poate provoca dezvoltarea unor probleme grave de sănătate, începând cu tulburări ale tractului gastrointestinal și terminând cu dezvoltarea, prin urmare, tratamentul E. coli trebuie să fie de înaltă calitate și în timp util.
Informatii generale
Tulpinile sigure ale acestui microorganism trăiesc în intestinul uman, în timp ce numărul lor variază de la 10 6 la 10 8 CFU (indicator microbiologic - unitate formatoare de colonii) per gram de conținut intestinal. Este de menționat imediat că bacteriile locuiesc în corpul uman în primele zile după naștere, astfel încât E. coli la sugari apar imediat, iar dacă numărul lor nu depășește norma, beneficiază intestinele, ceea ce înseamnă că nu este necesar să se facă. tratați această afecțiune.
Cu toate acestea, merită să ne amintim că unele tulpini ale acestui microorganism sunt toxice, în special pentru copii și femeile gravide (E. coli în urină în timpul sarcinii poate indica dezvoltarea unei boli infecțioase acute sau cronice care amenință sănătatea fătului), deci este foarte important să diagnosticăm această afecțiune din timp și să prescrii un tratament adecvat.
E. coli sunt oportuniste (care includ E. coli hemolizante) și patogene. Oamenii de știință au reușit să izoleze peste o sută de tulpini patogene ale acestei bacterii, care au fost ulterior împărțite în patru clase principale, și anume:
- enteroinvaziv;
- enterotoxigen;
- enteropatogen;
- enterohemoragic.
Aceste microorganisme pot determina dezvoltarea escherichiozei - boli infecțioase care, conform statisticilor, sunt cele mai frecvente la copii și femei (infecția se transmite pe cale fecal-oral, în principal prin alimente sau apă).
Simptome
Simptomele infecției cu E. coli se manifestă în moduri diferite, astfel încât fiecare clasă de bacterii patogene trebuie luată în considerare separat. Starea de sănătate a unei persoane infectate va depinde de grupul din care aparține și cu ce viteză se înmulțește E. coli, simptomele bolilor sunt descrise mai jos.
Bacteriile enteropatogene
Microorganismele enteropatogene se găsesc cel mai adesea la copiii sub un an și prezența lor, de regulă, este detectată chiar și în maternitate. Însoțită de diaree apoasă, uneori vărsături, refuz de a mânca și somn agitat.
Bacteriile enterotoxigene
Escherichia coli enterotoxigenă este periculoasă deoarece se pot atașa de mucoasa intestinală, ceea ce îi perturbă în mod semnificativ activitatea. Infecția se transmite prin mâini sau fructe nespălate, astfel că simptomele activității vitale a bacteriilor intestinale din corpul uman sunt uneori numite „diareea călătoarei”, care este însoțită de diaree apoasă fără sânge, greață, dureri paroxistice în abdomen.
Bacteriile enterohemoragice
Escherichioza enterohemoragică se caracterizează prin diaree amestecată cu sânge și este însoțită de dezvoltarea anemiei hemolitice acute. Pericolul bolii este că E. coli hemolitic distruge celulele sanguine, iar acest lucru poate duce la rezultat letal(cel mai adesea boala afectează femeile). trăsătură caracteristică boala este că în scaun se găsește un numar mare de mucus și impurități de o nuanță verzuie, în timp ce hemoliza E. coli nu provoacă o creștere a temperaturii corpului.
Bacteriile enteroinvazive
Agenții patogeni enteroinvazivi provoacă dureri în abdomenul inferior și scaune abundente (uneori amestecate cu sânge). Se găsesc în principal la copii, perturbă temporar sistemul imunitar. Ar trebui spus că clar tablou clinic escherichioza nu există, pacienții se plâng de dureri abdominale (care pot fi localizate în orice parte a acesteia), scaun lichidși vărsături, prin urmare, tratamentul pentru Escherichia coli ar trebui să fie cuprinzător și trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Apropo, Escherichia coli cu lactoză negativă nu ar trebui detectată nici în fecale cantitati mari(norma - 10 5), iar o creștere a acestui indicator poate fi observată chiar și pe cont propriu, acest lucru este evidențiat de bucăți de alimente nedigerate în fecale și alternarea diareei cu constipație.
Escherichia coli ca agent cauzator al bolilor sistemului genito-urinar
În mod normal, E. coli nu trebuie detectată în urină, dar dacă a fost găsită acolo în timpul testului, medicul ar trebui să o trateze de urgență. De obicei, acest microorganism este detectat de ginecologi atunci când examinează femeile însărcinate, iar pentru mulți, prezența acestui microorganism în microflora vaginului este o surpriză. E. coli detectată în frotiu indică începutul dezvoltării procesului inflamator al unuia sau mai multor organe ale sistemului genito-urinar (există posibilitatea ca bacteria să fie transmisă sexual de la un partener la altul).
Trebuie spus că E. coli în vagin ar trebui să fie motivul pentru faptul că din laborator, mergi imediat la cabinetul medicului. Faptul este că slăbește semnificativ imunitatea locală și face corpul unei persoane bolnave practic lipsit de apărare împotriva altor bacterii periculoase, de exemplu, înainte de Proteus sau Staphylococcus aureus, care în cele din urmă poate provoca dezvoltarea sau, prin urmare, numai un specialist ar trebui să trateze acest lucru. condiție.
Hemolizarea Escherichia coli este cauza a 80% din bolile sistemului genito-urinar, care includ:
- acută și cronică (E. coli într-un frotiu la diagnosticarea prostatitei se găsește în aproape 65% din cazuri);
- inflamația ovarelor și la femei;
- (dacă E. coli într-un frotiu pentru vaginită este detectată imediat, atunci tratamentul acestei boli trece cât mai repede posibil, iar lipsa unei terapii adecvate poate provoca dezvoltarea unor probleme grave de sănătate);
- (de foarte multe ori Escherichia coli hemolizantă se găsește în diagnosticul de pielonefrită la gravide);
- colpită și așa mai departe.
De fapt, în ginecologie, hemolizarea Escherichia coli ocupă un loc special, deoarece atunci când intră în vagin, provoacă dezvoltarea unui număr de astfel de boli care ulterior duc la infertilitate și sunt greu de tratat. Din acest motiv, medicii recomandă prevenirea și diagnosticarea acestui agent patogen (E. coli este determinată printr-un frotiu) cel puțin o dată pe an.
Cum să tratezi?
Un medic ar trebui să trateze E. coli, care mai întâi face o cultură bacteriană și determină cu exactitate tulpina agentului patogen. Intensitatea și durata terapiei medicamentoase depind de tipul de bacterie, de localizarea acesteia și de caracteristicile individuale ale corpului unei persoane bolnave. În procesul de tratament, un rol important îl joacă dieta și aportul de probiotice - medicamente care normalizează microflora intestinală. După încheierea cursului de terapie medicamentoasă, toate testele sunt repetate.
Știți cum se transmite E. coli? Dacă nu știți răspunsul la această întrebare, atunci îl vom prezenta în materialele acestui articol. Se vor discuta, de asemenea, caracteristicile bacteriei menționate, bolile pe care le provoacă și principalele simptome ale acestora.
informatii de baza
Înainte de a vă spune despre cum se transmite E. coli, ar trebui să spuneți ce este această bacterie.
E. coli este un tip de bacterie gram-negativă, în formă de bastonaș, care este distribuită pe scară largă în intestinele inferioare ale oamenilor și animalelor cu sânge cald.
Majoritatea tulpinilor acestui microorganism sunt inofensive. Cu toate acestea, în unele cazuri, bacteria în cauză poate provoca intoxicații alimentare severe.
Tulpinile inofensive de E. coli fac parte din microflora intestinală normală. O astfel de bacterie aduce mari beneficii organismului gazda. În același timp, sintetizează vitamina K și previne dezvoltarea diferitelor microorganisme patogene în intestin.
Caracteristici ale bacteriilor
E. coli se transmite de la persoană la persoană. Trebuie remarcat în special că această bacterie poate trăi nu numai în tractul digestiv. Potrivit experților, este capabil să supraviețuiască în mediu pentru o perioadă de timp. În plus, bacteriile de acest tip pot fi cultivate cu ușurință chiar și în condiții de laborator. În acest sens, E. coli joacă un rol uriaș în diverse studii genetice.
Oamenii de știință susțin că microorganismul în cauză este unul dintre cele mai studiate și mai importante obiecte din microbiologie și biotehnologie.
Despre ce este și cum se transmite E. coli, a fost descrisă încă din 1885 de bacteriologul și pediatrul german Theodor Escherich. Astăzi, această bacterie aparține genului Escherichia și familiei Enterobacteriaceae.
Caracteristicile microorganismului
Puțini oameni știu, dar E. coli se transmite de la persoană la persoană. De unde provine această bacterie? Eshirechia este principala floră aerobă a intestinului uman. Arată ca un băț drept cu capete rotunjite. La microscop, pe tampoanele prelevate, este bine vizualizată localizarea indivizilor singuri sau localizați în perechi.
Temperatura optimă pentru dezvoltarea acestui microorganism este următoarea valoare: 37 de grade. După fermentarea enzimatică, această bacterie descompune carbohidrații în acid și gaz.
E. coli crește bine pe medii nutritive simple. Odată cu dezvoltarea sa patologică, poate provoca multe boli diferite la oameni, care sunt foarte adesea numite escherichioză.
Pentru unii oameni, simplul fapt de a avea bacteria în cauză este alarmant. Acești pacienți sunt interesați dacă E. coli se transmite pe cale sexuală. Experții spun că prezența unui astfel de microorganism în intestin nu este patologică. La urma urmei, el participă la lupta împotriva diverselor care intr-un fel sau altul intră în tractul gastro-intestinal și, de asemenea, contribuie la mai bune procese digestive metabolice și la dezvoltarea imunității umane.
reproducere stick
E. coli se transmite prin sărut? Un astfel de contact contribuie foarte rar la infectarea unei persoane sănătoase.
Cum se reproduce bacteria în cauză? Populațiile microbiene din corpul uman au capacitatea de a se autoregla, datorită faptului că sunt asigurate.Totodată, orice efecte adverse pot provoca o reacție a microflorei, în urma căreia nu numai cantitatea, ci și ea. schimbari de calitate. Acest lucru contribuie la dezechilibrul corpului uman. Ca urmare a unor astfel de reacții, sistemul enzimatic al bacteriilor este capabil să cloneze tulpini similare, dar mai agresive ale bacilului, care, de fapt, provoacă diverse patologii infectioase numită escherichioză. Deci, enterita, colita se pot dezvolta în intestine, pot începe afectarea organelor mucoase ale tractului gastrointestinal, inflamația peritoneului și a coloanei vertebrale, patologii pulmonare, boli ale uretrei și așa mai departe.
Motive pentru dezvoltare
Se poate transmite E. coli de la un partener? Desigur că se poate. La urma urmei, principala cauză a infecției umane este încălcarea standardelor de igienă. De asemenea, această bacterie se poate transmite și în alte moduri. Experții spun că există 2 tipuri de transmitere a unei astfel de infecții:
- Apă. Se bazează pe introducerea bacteriilor în corpul uman în procesul de băut a apei nefierte și de proastă calitate.
- Alimentar. Este cauzată de consumul de alimente contaminate.
După cum știți, în procesul de a mânca alimente de calitate scăzută, o persoană poate experimenta cazuri grave de otrăvire. Apropo, un astfel de fenomen patologic poate fi observat nu numai ca urmare a pătrunderii în tractului digestiv tulpină agresivă de Escherichia coli, dar și produsele sale de degradare. Astfel, alimentele contaminate cu toxine sunt un fel de otravă pentru corpul unui animal și al unei persoane.
Încălcarea standardelor de igienă
Este E. coli cu transmitere sexuală? Experții răspund afirmativ la această întrebare. În același timp, ei observă că atunci când iau un frotiu din vagin, o femeie are foarte des o bacterie în formă de tijă. Ca urmare, vaginoza bacteriană este diagnosticată. Astfel de stare patologică se manifestă prin scurgeri vaginale de culoare închisă, care au un miros specific. Aceasta este o cale directă către dezvoltare boală fungică- candidoza. În acest caz, putem spune cu siguranță că E. coli se transmite pe cale sexuală.
De ce se dezvoltă o astfel de boală? Cel mai adesea, acest lucru este facilitat de purtarea de lenjerie murdară, de igiena necorespunzătoare a organelor genitale, de utilizarea hârtiei igienice de calitate scăzută și așa mai departe.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că, din aceleași motive, reprezentanții sexului slab dezvoltă procese inflamatorii uretrale. Această boală apare atunci când E. coli intră în tractului urinar. Acest lucru se poate întâmpla în procesul de contact amoros. Prin urmare, la întrebarea dacă E. coli se transmite pe cale sexuală, mulți urologi răspund afirmativ.
Odată cu localizarea bacteriei în cauză în cavitatea vezicii urinare, pacienții dezvoltă o puternică proces inflamator. În acest caz, stratul epitelial superior al organului menționat este deteriorat. Există dureri insuportabile, o senzație de arsură și nevoia frecventă de a urina.
Principalele simptome ale reproducerii patologice a bacteriilor
După ce am aflat dacă E. coli se transmite prin contact amoros, trebuie concluzionat că prezența unei astfel de patologii necesită utilizarea obligatorie a contraceptivelor.
Ce simptome se manifestă în reproducerea patologică a bacteriei considerate? Perioada latentă de infecție cu acest microorganism poate dura aproximativ o săptămână. În acest timp, primele simptome pot să nu apară. În viitor, o persoană este capabilă să observe astfel de semne pronunțate precum:
- vărsături verzi;
- indigestie sub formă de diaree severă;
- febră și hipertermie;
- ocazional greață și slăbiciune;
- pierderea poftei de mâncare, precum și apariția durerilor de tracțiune în abdomen.
Odată cu autocurățarea intestinului, astfel de manifestări clinice pot dispărea după câteva zile.
Trebuie remarcat mai ales că infecția cu E. coli la pacienții adulți nu necesită intervenție de urgență. Cât despre copiii mici, dacă sunt suspectați de infecție cu coli, urgent sănătate, deoarece prezența Escherichiei la bebeluși este un pericol de moarte.
Tipuri de Escherichia coli
Se transmite E. coli prin picături în aer? Există astfel de cazuri, dar sunt foarte rare.
Experții spun că mecanismul de acțiune, precum și transmiterea bacteriei în cauză, depind de o anumită tulpină de infecție cu coli. În același timp, unele bețe pot fi în corpul unui animal sau al unei persoane fără nicio consecință, în timp ce altele (de exemplu, cele mai agresive) cauzează adesea cronici sau formă ascuțită diaree.
Deci, ce tipuri de E. coli există? infecție intestinală poate provoca cinci tipuri de coli:
Boli cauzate de E. coli
E. coli se transmite prin picături în aer doar în unele cazuri. Cel mai adesea, transmiterea unei astfel de infecții are loc prin contact direct cu o persoană sau un animal infectat, precum și în procesul de consum de alimente sau lichide de proastă calitate.
Ce boli poate provoca această bacterie? De fapt, E. coli contribuie la dezvoltarea multor boli diferite. Să aruncăm o privire la ele chiar acum.
- Infecții uretrale. pătrunzând în uretră şi vezică, bacteriile în cauză încep să se înmulțească activ pe partea de tranziție a epiteliului. Acest fenomen este facilitat de anomalii de natură fiziologică sau anatomică care împiedică eliberarea normală a urinei. Printre bebelușii sub un an, băieții sunt susceptibili la această boală. În același timp, fetele sunt cel mai adesea afectate de această infecție la pubertate.
Dezvoltarea uretrei boli infecțioase la sexul frumos, este asociat cu debutul activității sexuale. Astfel, factorii provocatori ai unor astfel de boli sunt încălcarea măsurilor de igienă personală, precum și utilizarea mecanismelor mecanice. contraceptivelor contraceptie.
- intestinal O astfel de pătrundere a bacteriilor determină dezvoltarea bacteriemiei. Cum se transmite Escherichia coli în acest caz? O astfel de infecție poate apărea din cauza invaziei unui microorganism dăunător și a pătrunderii acestuia în fluxul sanguin prin pereții intestinului, precum și prin sistemul respirator, țesutul limfoid, în timpul extracției dentare și a altor operații.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că agentul cauzator al bolilor infecțioase este capabil să pătrundă în fluxul sanguin uman prin zgârieturi și răni pe piele, precum și pe stratul mucos interior. Manifestari clinice O astfel de patologie la nou-născuții se exprimă prin tulburări psihopatologice, o încălcare a sistemului de termoreglare, o manifestare a insuficienței respiratorii, vărsături, stop respirator în timpul somnului, diaree, tulburări de somn, icter, o modificare sau creștere a țesutului hepatic. În ceea ce privește pacienții adulți, bacteriemia la ei se manifestă printr-o încălcare a diurezei, hipotensiune arterială și convulsii.
- Procese inflamatorii care apar în membrana coloanei vertebrale. Puțini oameni știu, dar E. coli provoacă foarte des dezvoltarea meningitei la nou-născuți (în principal la băieții născuți cu greutate mică la naștere).
Simptomele clinice ale acestei patologii sunt exprimate prin manifestarea febrei, somnolență și vărsături, icter, diaree, precum și tulburări neurologice reziduale.
Tratamentul și diagnosticul Escherichia coli
Este E. coli transmisă prin lapte matern? Experții spun că bacteria în cauză nu intră în laptele matern. Cu toate acestea, în timpul alaptarea un copil se mai poate infecta cu coli dacă glande mamare sunt prezente tulpini bacteriene.
Cum este diagnosticată boala în cauză? Prezența Escherichia coli în corpul uman este confirmată în procesul de examinare bacteriologică a vărsăturilor, fecalelor sau secrețiilor mucoase. În ceea ce privește testul de sânge, acesta confirmă sau, dimpotrivă, infirmă dezvoltarea sepsisului.
După cultura bacteriologica specialiștii sunt obligați să elaboreze un regim individual de tratament pentru E. coli, care include agenți antimicrobieni și antibiotice. Prevenirea este, de asemenea, efectuată ținând cont de dezvoltarea probabilă a disbacteriozei. În plus, pacientului i se prescriu absorbanți și o soluție de "Regidron".
Se încarcă...