- ide o progresívnu deštrukciu prirodzených tlmičov kĺbov, úbytok intraartikulárnej tekutiny. To môže viesť k nepríjemným pocitom v postihnutých kĺboch: bolesť pri ohýbaní bedra alebo kolena, alebo napríklad opuchnuté prsty pri písaní.

Podobné príznaky sa vyskytujú pri výraznom poklese intraartikulárnej tekutiny v periartikulárnom priestore, v dôsledku čoho sa kosti navzájom otierajú. Lekár diagnostikuje artritídu alebo artrózu.

Čo je projekt Krok bez bolesti? Ako liečiť artritídu, artrózu?

Program KROK BEZ BOLESTI Je zameraná na zlepšenie stavu kĺbov zavedením liekov do kĺbovej dutiny. Odstúpenie bolesť a obmedzená pohyblivosť kĺbov.

Liek Synvisk / Synviskpodľa programupredstavuje náhrada synoviálnej (kĺbovej) tekutiny je gél, ktorý sa vstrekuje do kĺbovej dutiny.

Hlavné funkcie injekcie Synvisc, takzvané „pichnutie do kĺbu“:

• Synvisc je protéza synoviálna tekutina,čo najbližšie k vlastnostiam zdravej synovie ( intraartikulárne) kvapaliny (priemerná molekulárna hustota hmotnosť 6 miliónov daltonov)
• Jeden cyklus Synviscu účinne znižuje bolesť a zlepšuje funkciu kĺbov až na 12 mesiacov (52 týždňov, t.j. aspoň rok)
• Synvisc výrazne spomaľuje deštrukciu chrupavky, požiera chrupavku vo vnútri kĺbu
• Poskytuje kostiam špeciálne mazanie a odpruženie

Čo sú náhrady intraartikulárne ( synoviálna tekutina?

Náhrady synoviálnej tekutiny sú injekcie na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré nahrádzajú zmenenú kĺbovú tekutinu a poskytujú úľavu od bolesti kĺbov až na jeden rok.

• Tieto prostriedky sa navzájom líšia fyzikálnymi vlastnosťami (predovšetkým molekulovou hmotnosťou) a podľa toho aj závažnosťou a trvaním analgetického účinku.
• Molekulová hmotnosť liečiva sa meria v daltonoch, čo najbližšie k zdravej synoviálnej tekutine - 6 miliónov daltonov.
• Podľa štúdií platí, že čím vyššia molekulová hmotnosť, tým účinnejšia je náhrada synoviálnej tekutiny.
• Existujú náhrady synoviálnej tekutiny, ktorých priebeh zahŕňa 3-5 injekcií, ako aj tie, ktoré sa podávajú iba raz.

Intraartikulárnu injekciu kyseliny hyalurónovej môže lekár odporučiť pri artróze kolena vo všetkých štádiách.

Indikácie pre lekárske účely Injekcie Synvisk/Sinvisk:

• Osteoartróza kolena
• Osteoartróza bedrového kĺbu
• Osteoartróza členkového kĺbu
• Osteoartróza ramenný kĺb

Účinnosť injekcií Synvisc:

• Dočasne nahrádza a dopĺňa synoviálnu tekutinu
• Účinné u pacientov v akomkoľvek štádiu kĺbovej patológie
• Obnovuje viskozitu a reologické vlastnosti synoviálnej tekutiny, čím obnovuje fyziologické vlastnosti tkanív kĺbov postihnutých osteoartrózou

Cena injekcie Synvisc - 8 000 rubľov. (1 injekcia, 2 ml).

Užitočné informácie o injekciách Synvisc (injekcie do kĺbov) v rámci programu „Krok bez bolesti“.

• Video z programu „Žite zdravo“, zápletka „ Najlepšie prostriedky od bolesti kĺbov. Svetové čestné pódium(injekcie do kĺbov) moderátorka Elena Malysheva, vysielané od 22.04.2016

• Prezentácia projektu v programe „Zdravie s Elenou Malyshevou“.

11441 8

Choroba, ktorou mnohí trpia.

Na jeho liečbu v Nemecku bol vyvinutý liek Synvisk. Táto látka je

Tento liek môže doplniť alebo nahradiť synoviálnu tekutinu, ktorá je vo vnútri kĺbu.

Samoliečba takýmto liekom nebude fungovať, pretože ide o kvapalinu, ktorá sa vstrekuje do kĺbu injekciou, a to môže urobiť iba lekár.

Farmakokinetika liečiva

Synvisc obsahuje hylany. Toto sú deriváty. Liečivo je hydratovaný gél.

Tento liek môže nahradiť a doplniť intraartikulárnu tekutinu pri akejkoľvek patológii kĺbov.

Zloženie nástroja zahŕňa:

• Gilan - účinná látka 8 mg v 1 ml;
• chlorid sodný - 8,5 mg - pomocný. in-in;
• hydrogenfosforečnan sodný - 0,16 mg - pomocné. in-in;
• dihydrogenfosforečnan sodný - 0,04 mg - pomocné. in-in;
• voda na injekciu - 1 ml.

Niekedy sa liek nazýva aj tzv.

Mechanizmus akcie

Obnova viskozity pomáha obnoviť fyziologické vlastnosti tkanív kĺbov postihnutých artritídou. To pomáha znižovať bolesť a nepohodlie.

Umožňuje zväčšiť rozsah pohybu a chráni bunky chrupavky pred poškodením chemickými a mechanickými faktormi.

Účel použitia lieku

Hlavným účelom použitia Synvisc je pomôcť kĺbom s kolennými, bedrovými, ramennými a členkovými kĺbmi.

Obmedzenia a kontraindikácie pre použitie

Kontraindikácie:

Po podaní lieku je potrebný niekoľkodňový šetriaci režim bez motorickej aktivity.

Pred podaním lieku by sa mali obzvlášť starostlivo preštudovať kontraindikácie, pretože od toho závisí následná práca kĺbu.

Inštrukcie na používanie

Liečivo sa vstrekuje do kĺbu pri izbovej teplote.

Pre lepšiu stráviteľnosť je lepšie odčerpať synoviálnu tekutinu, exsudát. Uistite sa, že ste vybrali potrebnú ihlu pre každý kĺb.

Liek sa podáva len do jedného kĺbu. Synvisc sa podáva injekčne iba do intraartikulárnej dutiny. Pre správne zavedenie lieku do bedrového alebo ramenného kĺbu môžete urobiť.

Výber dávkovania

Pre koleno sú potrebné 3 injekcie s intervalom 1 týždňa medzi nimi. Za maximálnu dávku sa bude považovať 6 injekcií v priebehu 6 mesiacov.

Pri osteoartróze bedrového kĺbu, ramena a členku sa odporúča 1 injekcia. Pre väčší efekt možno zopakovať po 1-3 mesiacoch. Synvisc nemá žiadny vplyv na telo ako celok.

Pracuje len na oprave postihnutého kĺbu.

Štúdie ukázali, že po 3 injekciách dochádza k výraznému zlepšeniu fungovania kolenného kĺbu, čo celkovo trvá až 52 týždňov.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

Pri zavedení lieku pacienti zaznamenávajú opuch, syndróm krátkodobej bolesti, exsudát vo vnútri kĺbu. Niekedy v dôsledku dlhého oneskorenia exsudátu dochádza k syndrómu predĺženej bolesti.

Môžu existovať aj:

• syndróm výraznej bolesti;
• závraty a bolesť hlavy;
• vyrážka;
• žihľavka;
• svrbenie a nevoľnosť;
• okrem toho existuje možnosť svalových kŕčov a parestézie;
• periférny edém v mieste vpichu;
• sčervenanie kože;
• slabosť a ťažkosti s dýchaním;
• ako pravdepodobnosť anafylaktického šoku.

Alkohol by mal byť v každom prípade vylúčený pri ochoreniach kĺbov. Výnimkou je pohár vína.

V prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek sa liek môže použiť, pretože nepostihuje organizmus, pôsobí len na postihnutý kĺb.

Liek je kontraindikovaný u pacientov alergických na sodnú soľ kyseliny hyalurónovej.

Liek je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien. Deťom sa nemá podávať, používa sa u dospelých nad 18 rokov.

Kontraindikované u tých, ktorí sú alergickí na kuracie bielkoviny.

Slovo pre lekárov a pacientov

Svedectvá lekárov a pacientov, ktorí dostali injekcie Synvisc.

Tento liek sa úspešne používa pri problémoch s kĺbmi. Napriek tomu, že liek je drahý, mnohí pacienti sa rozhodnú pre injekcie a neľutujú. Zvlášť výrazný účinok sa pozoruje u pacientov s osteoartrózou kolenného kĺbu.

Oksana Ivanovna, traumatológ

Kolegovia často predpisujú Synvisk a iné chondroprotektory. Keďže prešli klinickými skúškami, považujem tieto lieky nielen za bezpečné, ale aj za užitočné, pretože skutočný výsledok je viditeľný. Samozrejme, veľa závisí od správnosti injekcie.

Viktor Petrovič, chirurg

Bolelo ma koleno, možno kvôli váhe alebo zraneniu. Vyskúšala som veľa tabletiek, pila a drahé lieky. Lekár odporučil podať injekciu Synviscu. Rozhodla sa, lebo inak kráčať nemohla.

Najprv to bolo bolestivé, potom sa kĺb vyvinul. Celkom mi urobili 3 injekcie a teraz idem čoskoro na nový kurz, povedali, že o rok to zopakujú.

Claudia Grigorievna 67

Poranil si členkový kĺb, dlho kríval, kĺb mu prekážal pri práci. Už som si myslel, že sa stanem invalidom. Lekár odporučil liek Synvisc vo forme injekcie. Zatiaľ všetko v poriadku, žiadne komplikácie.

Oleg 37

Tipy na prijatie pacienta:

Výhody a nevýhody

Každý liek má svoje pre a proti, tento nie je výnimkou.

Z plusov možno poznamenať:

• úspešné zloženie produktu, ktoré pomáha vyživovať chrupavku;
• hotová injekčná striekačka, ktorú už nie je potrebné písať;
• možnosť vyhnúť sa operácii.

• vyžaduje kvalifikovaného špecialistu na injekciu;
• existujú kontraindikácie, alergické prejavy sú obzvlášť nebezpečné.

Nákup a skladovanie

Synvisc cena:

• striekačky 2 ml, tri kusy v balení, cena je 7110 rubľov;
• striekačka 6 ml 1 na balenie, cena 19710 rubľov.

Skladujte pri teplote 2 až 30 stupňov. Nedá sa zmraziť. Vydané bez lekárskeho predpisu.

Ekvivalentná náhrada

Synviscove analógy:

• POKRAČUJ;
• Dyurolan.

Napríklad Gyastat bude stáť menej ako Synvisc. Jedna striekačka stojí 2800 rubľov. Každý sa však sám rozhodne, či použije analógy alebo zvolí liek predpísaný lekárom.

Na zlepšenie lubrikácie chrupavky kĺbu je potrebná synoviálna tekutina, ktorá je liekom. Preto so zjavnou patológiou nie je potrebné pochybovať.

Samozrejme je tu riziko alergií a iné vedľajšie účinky, pretože liek sa rýchlo dostane dovnútra, ale tieto reakcie môžu byť spôsobené inými liekmi. Ak existuje alternatíva medzi operáciou a injekciou, potom je lepšie zvoliť menšie zlo.

Jedným z najdôležitejších rozhodnutí je výber špecialistu. Uistite sa, že robí tento druh manipulácie viac ako raz, aby sa tomu zabránilo možné komplikácie. Najlepšie je ísť na injekcie nie do poradne, ale do nemocnice resp platená klinika kde je zaručená kvalita ošetrenia.

Synvisc I / Synvisc-One (Hylan G-F20) je sterilná, apyrogénna, viskoelastická tekutina obsahujúca hylány. Hylány sú deriváty hyalurónanu (sodnej soli kyseliny hyalurónovej) a pozostávajú z opakujúcich sa disacharidových jednotiek N-acetylglukózamínu a glukuronátu sodného. Hylan G-F20 obsahuje hylan A a hylan B (8,0 mg a 2,0 mg v 1 ml) zriedené vo fyziologickom roztoku chloridu sodného (pH 7,2 ± 0,3). Priemerná molekulová hmotnosť hytanu A je približne 6 miliónov daltonov. Gilan B je hydratovaný gél.

Charakteristika

Hylan G-F20 je biologický analóg hyalurónanu, ktorý je zložkou synoviálnej tekutiny, ktorá určuje jej viskoelastické vlastnosti. Mechanické (viskoelastické) vlastnosti Hylanu G-F20 sú však lepšie ako vlastnosti synoviálnej tekutiny a roztokov hyalurónanu pri porovnateľných koncentráciách. Elasticita Hylanu G-F20 (modul ukladania G") pri 2,5 Hz je 111 ± 13 Pascal (Pa) a viskozita (modul straty G") je 25 ± 2 Pa. Elasticita a viskozita synoviálnej tekutiny kolenného kĺbu u ľudí vo veku 18-27 rokov, merané rovnakou metódou a pri rovnakej frekvencii, sú v tomto poradí: G"=l 17±13 Pa a G"=45±8 Pa . Gilany sa z tela vylučujú rovnako ako hyaluronan a produkty jeho rozkladu nie sú toxické.

Indikácie na použitie:

Synvisc I / Synvisc-One je určený na intraartikulárne podanie lekárom na liečbu bolesti spojenej s osteoartritídou kolena.

Synvisc I / Synvisc-One (Hylan G-F20):

dočasne nahrádza a dopĺňa synoviálnu tekutinu

účinné u pacientov vo všetkých štádiách vývoja patológie kolenného kĺbu

najúčinnejšie u pacientov s aktívnym a pravidelným cvičením na postihnutých kolenný kĺb

terapeutický účinok sa dosahuje „obnovením viskozity“, vďaka čomu sa obnovia fyziologické a reologické vlastnosti tkanív artritického kĺbu.

Obnova viskozity pomocou Hylan G-F20 je liečba navrhnutá na zníženie bolesti a nepohodlia, čo umožňuje rozsiahlejšie pohyby kĺbov. In vitro štúdie ukázali, že Hylan G-F20 chráni bunky chrupavky pred určitým fyzikálnym a chemickým poškodením.

Trvanie efektu

Účinok používania Synvisc I / Synvisc-One sa vzťahuje len na postihnutý kĺb. Synvisc I / Synvisc-One nemá všeobecný účinok.

Údaje z prospektívnych klinických štúdií u pacientov s osteoartrózou kolena preukázali účinnosť Synvisc I / Synvisc-One až 52 týždňov po jednej injekcii.

Kontraindikácie:

Nevpichujte Synvisc I/Synvisc-One do kolenného kĺbu, ak je v končatine venózna alebo lymfatická stáza.

Synvisc I / Synvisc-One sa nemá podávať injekčne do infikovaného alebo ťažko zapáleného kolenného kĺbu ani sa nemá používať u pacientov s kožné lézie alebo infekcia v bezprostrednej blízkosti miesta vpichu.

Preventívne opatrenia

Synvisc I/Synvisc-One sa nemá podávať, ak sa bezprostredne pred injekciou vyskytne významný intraartikulárny výpotok.

Ako po každom invazívnom kĺbovom zákroku, po intraartikulárnej injekcii sa pacientovi odporúča vyhnúť sa silným fyzická aktivita a postupne sa v priebehu niekoľkých dní vrátiť k normálnej aktivite.

Štúdie s použitím Synvisc I / Synvisc-One u tehotných žien a detí mladších ako 18 rokov sa neuskutočnili.

Synvisc I / Synvisc-One obsahuje č veľký počet kurací proteín, preto by sa nemal používať u pacientov so zodpovedajúcou precitlivenosťou.

Vedľajší účinok

Po intraartikulárnej injekcii Synvisc I / Synvisc-One sa môžu na strane kolena, do ktorého bola injekcia podaná, vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: krátkodobá bolesť a/alebo opuch a/alebo kĺbový výpotok. Postmarketingové skúsenosti s liekom Synvisc / Synvisc ukázali, že v niektorých prípadoch môže byť kĺbový výpotok významný a spôsobiť dlhotrvajúcu bolesť. V týchto prípadoch je potrebné prepichnúť kĺb a odstrániť exsudát s jeho následnou analýzou, aby sa vylúčila infekcia a mikrokryštalická artropatia. Zvyčajne takéto reakcie prejdú bez stopy v priebehu niekoľkých dní. Prítomnosť takýchto reakcií neovplyvňuje účinnosť liečby. V žiadnej z klinických štúdií Synvisc I / Synvisc-One a Synvisc / Synvisc sa nepozoroval rozvoj intraartikulárnych infekcií a len občas boli hlásené intraartikulárne infekcie klinický výskum Synvisca / Synvisc.

Skúsenosti s používaním po uvedení lieku na trh odhalili nasledujúce systémové reakcie, ktoré sa zriedkavo pozorovali po zavedení Synviscu/Synviscu: vyrážka, žihľavka, svrbenie, horúčka, nevoľnosť, bolesť hlavy, závraty, triaška, svalové kŕče, parestézia, periférny edém (vrátane opuch tváre), slabosť, dýchavičnosť, sčervenanie kože.

V kontrolovanom klinickom skúšaní sa zistilo, že výskyt a typ nežiaducich účinkov v skupine pacientov užívajúcich Synvisc I / Synvisc-One a v skupine užívajúcej placebo sú podobné.

Spôsob aplikácie

Odporúčaný režim na použitie Synvisc I / Synvisc-One je jedna injekcia do kolenného kĺbu.

Druhá injekcia, ak je to potrebné, môže byť podaná 6 mesiacov po prvej.

Pred podaním injekcie Synvisc I/Synvisc-One sa má odstrániť synoviálna tekutina alebo exsudát.

Synvisc I / Synvisc-One sa má podávať pri izbovej teplote v prísnom súlade s aseptickými postupmi, najmä pri odstraňovaní ochranného krytu zo striekačky.

Synvisc I/Synvisc-One sa má vstreknúť striktne do synoviálneho priestoru, ak je to potrebné na určenie smeru injekcie, pomocou skiaskopie.

Pri použití fluoroskopie na určenie smeru injekcie, iónové alebo neiónové kontrastná látka. Na každé 2 ml Synvisc I / Synvisc-One by sa nemalo použiť viac ako 1 ml kontrastnej látky.

Mala by sa použiť správna dĺžka a veľkosť (18-20) ihly.

špeciálne pokyny

Nepoužívať na intravaskulárne podanie.

Nepoužívať na extraartikulárne podanie alebo injekciu do synoviálnych tkanív alebo kĺbového puzdra. V dôsledku extraartikulárnej injekcie do oblasti injekcie sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie.

Nepoužívajte v spojení s dezinfekčné prostriedky na ošetrenie pokožky obsahujúce kvartérne amóniové soli, pretože v ich prítomnosti môže hyalurónan tvoriť zrazeninu.

Obsah injekčnej striekačky je len na jednorazové použitie.

Nepoužívajte Synvisc I / Synvisc-One, ak je balenie otvorené alebo poškodené.

Pri vyberaní injekčnej striekačky z blistra ju treba držať za telo bez toho, aby ste sa dotkli piestu.

Pred odstránením uzáveru ho treba otočiť, aby sa minimalizoval únik obsahu injekčnej striekačky.

Aby ste zabránili vytečeniu obsahu injekčnej striekačky počas zavádzania, držte ihlu v tesnom kontakte so striekačkou.

Pri upevňovaní ihly alebo odstraňovaní krytu neotáčajte ani nevyvíjajte nadmernú silu, pretože by sa mohol zlomiť hrot injekčnej striekačky.

Opätovná sterilizácia Synvisc I / Synvisc-One nie je povolená.

Zloženie na 1 ml

Jeden mililiter obsahuje: 8 mg Hylanu G-F 20, 8,5 mg chloridu sodného, ​​0,16 mg hydrogénfosforečnanu sodného, ​​0,04 mg dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​vodu na injekciu – do 1 ml.

Formulár na uvoľnenie:

6 ml protézy synoviálnej tekutiny v 10 ml sklenených striekačkách. 1 injekčná striekačka sa umiestni do blistra z polymérneho materiálu, ktorý je na vrchu zapečatený filmom. Blister je spolu s návodom na použitie umiestnený v kartónovej škatuľke.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote od +2 °C do +30 °C. Neuchovávajte v mrazničke.
Držte mimo dosahu detí!

Výrobca:

Genzyme Biosurgery divízia spoločnosti Genzyme Corporation
(Genzyme Biosurgery divízia Genzyme Corporation), USA 1125 Pleasant View Terrace, Ridgefield, New Jersey 07657, USA

Preferanskaya Nina Germanovna
Docent Katedry farmakológie Farmaceutickej fakulty Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov, PhD.

SYNOVIÁLNE TEKUTINY OCHRANNÉ

Degeneratívne-dystrofické zmeny sú sprevádzané bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou v kĺboch. Synoviálna tekutina (z gréčtiny. syna- spolu s lat. vajíčko- vajce) je elastický obal hustej hmoty vnútorný povrch kĺbovú chrupavku a chráni ju pred každodennými mechanickými vplyvmi, ako je lubrikant (lat. lubrico- aby bol hladký, klzký) a tlmič nárazov. Hlavnou zložkou synoviálnej tekutiny je kyselina hyalurónová s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorý poskytuje viskoelastické vlastnosti, je lineárny heteropolysacharid pozostávajúci z pravidelne sa striedajúcich zvyškov kyseliny D-glukurónovej a N-acetylglukózamínu. Ďalšou dôležitou funkciou synoviálnej tekutiny je výživa. V kĺbovej chrupavke nie sú žiadne kapiláry, krv tam nevstupuje, čo znamená, že prenikajú zle a živiny. Chrupavkové tkanivo pri artróze dostáva nedostatočnú výživu, spomaľujú sa v ňom procesy ako obnova, regenerácia a ochrana pred deštrukciou. Normálne tkanivo chrupavky, aby si zachovalo svoju funkčnú aktivitu, odoberá všetky živiny zo synoviálnej tekutiny, vrátane stopových prvkov. Aby živiny prenikli do kĺbových povrchov, musí byť synoviálna tekutina v neustálom pohybe (pohybovať sa a miešať).

Kĺby nášho tela neustále pracujú v podmienkach kritickej deformácie, t.j. natiahnuté, skrútené, sploštené a vystavené značnému preťaženiu. U pacientov trpiacich artrózou je kĺb najčastejšie v sedavom stave, postupným znižovaním koncentrácie a molekulovej hmotnosti kyseliny hyalurónovej stráca synoviálna tekutina svoje lubrikačné a ochranné vlastnosti. Na obnovenie synoviálnej rovnováhy je potrebná intraartikulárna injekcia exogénnej kyseliny hyalurónovej. Intraartikulárnu injekciu vykonáva za aseptických podmienok skúsený ortopedický traumatológ presne do kĺbovej dutiny s prihliadnutím na anatomické danosti kĺbu. Na vykonanie injekcie sa používa špeciálna tenkostenná ihla na viskózne kvapaliny. Intraartikulárna injekcia prípravku kyseliny hyalurónovej prispieva k normalizácii biosyntézy kyseliny hyalurónovej v chorom kĺbe a stimuluje regeneráciu kĺbovej chrupavky.

Existujú prípravky kyseliny hyalurónovej s nízkou molekulovou hmotnosťou 500 000 – 730 000 daltonov, ako napr. Hyalgan Phidias, Suplazin, Intragel a makromolekulárne liečivá s molekulovou hmotnosťou:

• 1 milión daltonov ( Dyuralan Implant, Viskosil, Ostenil mini, Fermatron plus);
• 2-3 milióny daltonov ( Giastat, Gialux, Synocrom forte, Synvisk, Visco plus);
• 6-7 miliónov daltonov ( Synvisc One, Synvisc GilanG- F 20 ).

Pri výrobe tejto skupiny liekov sa používajú inovatívne technológie, ktoré majú najdlhší analgetický účinok až 8-12 mesiacov, čo zvyšuje ich klinická účinnosť. Kombinácia vysokej molekulovej hmotnosti a prítomnosti značného množstva medzimolekulových priečnych väzieb medzi molekulami kyseliny hyalurónovej umožnila prejsť z 3-5 injekcií na jednu injekciu. Polčas rozpadu takýchto liekov sa môže priblížiť k 4 týždňom.

Kyselina hyalurónová má výrazný analgetický, protizápalový účinok, má dezinfekčný a hojivý účinok na rany. Aplikácia exogénna kyselina hyalurónová výrazne zvyšuje odpisové vlastnosti synoviálnej tekutiny a funkčnú aktivitu chrupavky, čo zlepšuje kvalitu života takýchto pacientov.

Gialgan Phidias — vodný roztok frakcie sodná soľ kyseliny hyalurónovej 20 mg - 2 ml na intraartikulárnu injekciu (1 krát týždenne, priebeh - 5 injekcií) - viskózne, pufrované, vysoko čistené, sterilné a nepyrogénne. Kyselina hyalurónová sa rýchlo distribuuje v kĺbovom puzdre, synoviálnej tekutine, menšie množstvo sa dostáva do priľahlých svalov a väzov. Pri artróze dochádza k nedostatku a kvalitatívnym zmenám kyseliny hyalurónovej. Vnútrokĺbové podanie na pozadí degeneratívnych zmien vedie k zlepšeniu klinického priebehu ochorenia, zmierneniu bolesti, zlepšeniu pohyblivosti a funkčného stavu kĺbu.

Dôležité! Sú možné lokálne reakcie (bolestivosť, opuch, začervenanie, horúčka v oblasti vpichu), po dni by mala reakcia zmiznúť. Liek sa nesmie predpisovať počas tehotenstva a dojčenia!

Ostenil mini, Ostenil Plus - obsahujú číry roztok natívny vysoko purifikovaný hyaluronát sodný, získané bakteriálnou fermentáciou, neobsahujú bielkoviny živočíšneho pôvodu. Ostenil Plus obsahuje manitol, ktorý zabraňuje depolymerizácii (deštrukcii) kyseliny hyalurónovej voľnými radikálmi, čo prispieva k predĺženiu terapeutického účinku. Vydávajú sa vo forme naplnenej ministriekačky: Ostenil mini s dávkou 10 mg / ml a Ostenil Plus- 40 mg / 2 ml roztok na intraartikulárnu injekciu v sterilnom obale. Do chorého kĺbu sa aplikuje 3-5 injekcií s frekvenciou 1-krát týždenne. Po injekcii sa môže objaviť bolesť, pocit tepla, začervenanie alebo pocit plnosti. Aplikácia ľadu na postihnutý kĺb po dobu 5-10 minút. (bezprostredne po injekcii) zníži nepohodlie

Dyuralan je jednodávková injekčná striekačka s jednou dávkou, ktorá sa má podávať iba raz za liečebný cyklus. Odporúčaná dávka je: 3 ml - na kolenný, bedrový alebo ramenný kĺb, 1-2 ml - na medzikĺby (lakte, členok) a na malé synoviálne kĺby ( palec ruky, temporomandibulárny kĺb, fazetové kĺby) - približne 1 ml. Opakované injekcie sa vykonávajú po 6 mesiacoch. Dyuralan K dispozícii je 60 mg / 3 ml, každý mililiter obsahuje 20 mg kyselina hyalurónová stabilizovaný soľným roztokom chloridu sodného.

DÔLEŽITÉ! Liek sa nesmie podávať pri ťažkom zápale synoviálneho kĺbu.

synvisc(Synvisc) obsahuje hylans - deriváty hyalurónanu (sodná soľ kyseliny hyalurónovej) a pozostávajú z opakujúcich sa disacharidových jednotiek N-acetylglykozamín a glukuronát sodný. Dočasne nahrádza a dopĺňa synoviálnu tekutinu. Priemerná molekulová hmotnosť Gilana A je asi 6 miliónov daltonov, Gilan B je hydratovaný gél. Synvisc obsahuje hylan A a hylan B (8,0 mg ± 2,0 mg v 1 ml) zriedené vo fyziologickom roztoku chlorid sodný(pH 7,2 ± 0,3). Účinok sa rozširuje len na postihnutý kĺb a nemá všeobecný účinok.

Fermatron obsahuje 1% roztok hyaluronan vo fosfátovom pufri a odporúča sa na prevenciu regresie kĺbov. Predpísané lekárom na stredne ťažkú ​​až stredne ťažkú ​​artrózu nízky stupeň. Liečivo sa vstrekuje do synoviálneho priestoru kĺbu injekčnou striekačkou. Pretrvávanie terapeutického účinku je pomerne vysoké, po ukončení injekcií môže trvať až šesť mesiacov.

DÔLEŽITÉ! Kontraindikácie sú tehotenstvo, bodka dojčenie a mladších ako 18 rokov.

Vo všeobecnosti drogy skupiny Protátory synoviálnej tekutiny pacienti dobre tolerujú alergické reakcie chýba.

Intraartikulárna injekcia kyseliny hyalurónovej spomaľuje rozvoj ochorenia, čo umožňuje pacientom vyhnúť sa výmene kĺbu za umelý alebo odložiť chirurgická intervencia v neskoršom termíne.