Funkčné povinnosti sestry na prijímacom oddelení. Náplň práce sestry na prijímacom oddelení. Zariadenie na recepcii

SCHVÁLIŤ:

[Názov práce]

_______________________________

_______________________________

[Názov spoločnosti]

_______________________________

_______________________/[CELÉ MENO.]/

"______" _______________ 20___

POPIS PRÁCE

Prijímačky Sestrička

1. Všeobecné ustanovenia

1.1. Táto pracovná náplň vymedzuje a upravuje oprávnenia, funkčné a pracovné povinnosti, práva a povinnosti sestry na urgentnom príjme [Názov organizácie v rodovom prípade] (ďalej len Zdravotnícka organizácia).

1.2. Pohotovostnú sestru vymenúva a odvoláva v súlade s postupom ustanoveným platnou pracovnou legislatívou príkazom prednostu lekárska organizácia.

1.3. Pohotovostná sestra patrí do kategórie špecialistov a je podriadená [názov pozícií podriadených v datívny prípad].

1.4. Zdravotná sestra na pohotovosti je priamo podriadená [názov pozície priameho nadriadeného v datívnom prípade] lekárskej organizácie.

1.5. Človek s priemerom odborné vzdelanie v odbore „Všeobecné lekárstvo“, „Pôrodníctvo“, „Ošetrovateľstvo“ a osvedčenie odborníka v odbore „Ošetrovateľstvo“ bez predloženia požiadaviek na prax.

1.6. Prijímacia sestra je zodpovedná za:

  • efektívny výkon práce, ktorá jej bola zverená;
  • dodržiavanie požiadaviek na výkon, pracovnú a technologickú disciplínu;
  • bezpečnosť dokumentov (informácií), ktoré má vo svojej úschove (stane sa jej známy), ktoré obsahujú (tvoria) obchodné tajomstvo lekárskej organizácie.

1.7. Sestra na pohotovosti by mala vedieť:

  • zákonov a iných regulačných právnych aktov Ruská federácia v sektore zdravotníctva;
  • teoretické základy ošetrovateľstva;
  • základy liečebného a diagnostického procesu, prevencia chorôb, pravidlá ochrany práce pri práci s lekárskymi prístrojmi a prístrojmi;
  • pravidlá pre zber, skladovanie a likvidáciu odpadu zo zdravotníckych zariadení;
  • základy medicíny katastrof;
  • účtovné a výkaznícke činnosti konštrukčná jednotka, hlavné typy zdravotných záznamov;
  • lekárska etika;
  • psychológia profesionálnej komunikácie;
  • základy pracovného práva;
  • vnútorné pracovné predpisy;
  • pravidlá ochrany práce a požiarnej bezpečnosti.

1.8. Sestra na pohotovosti vo svojej práci riadi:

  • miestne akty a organizačné a administratívne dokumenty lekárskej organizácie;
  • vnútorné pracovné predpisy;
  • pravidlá ochrany a bezpečnosti práce, zabezpečenie priemyselnej hygieny a požiarnej ochrany;
  • pokyny, príkazy, rozhodnutia a pokyny priameho nadriadeného;
  • tento popis práce.

1.9. Počas dočasnej neprítomnosti sestry na urgentnom príjme je jej náplňou práce [názov funkcie námestníčky].

2. Pracovné povinnosti

Prijímacia sestra vykonáva tieto úlohy:

2.1. Oboznamuje sa so smerovaním pacienta prijatého na pohotovosť a sprevádza ho do ambulancie lekára.

2.2. Vyplní pasovú časť nemocničného zdravotného záznamu.

2.3. Vyšetruje pacienta na pedikulózu.

2.4. Meria teplotu tela pacienta.

2.5. Vykonáva postupy a manipulácie predpísané lekárom.

2.6. Pomáha pacientom pri vyšetrení lekárom.

2.7. Na pokyn lekára vykonáva privolanie konzultantov a laborantov na pohotovosť.

2.8. Prenáša telefonické správy na policajný útvar, aktívne telefonáty na mestské polikliniky, tiesňové hlásenia do strediska štátneho hygienicko-epidemiologického dohľadu pre infekčné ochorenia.

2.9. Monitoruje kvalitu sanitácie pacientov.

2.10. Zbiera biologické materiály na laboratórny výskum.

2.11. Preberá lieky od vrchnej sestry a zabezpečuje ich uskladnenie.

2.12. Vydáva lieky podľa receptov podpísaných službukonajúcim lekárom na požiadanie oddelení (v čase, keď nie je otvorená nemocničná lekáreň).

2.13. Monitoruje hygienický stav recepcie.

2.14. Dohliada na prácu juniorky zdravotnícky personál.

2.15. Vedie lekárske záznamy.

2.16. Zbiera a likviduje medicínsky odpad.

2.17. Vykonáva opatrenia na dodržiavanie sanitárneho a hygienického režimu v miestnosti, pravidiel asepsie a antisepsy, podmienok sterilizácie nástrojov a materiálov, prevencie poinjekčných komplikácií, hepatitídy, infekcie HIV.

V prípade úradnej potreby sa môže sestra na pohotovosti podieľať na výkone svojich povinností. úradné povinnosti nadčas, a to spôsobom predpísaným ustanoveniami federálneho pracovného práva.

3. Práva

Sestra na pohotovosti má právo:

3.1. Dávajte podriadeným zamestnancom a útvarom pokyny, úlohy týkajúce sa celého radu problémov, ktoré sú súčasťou funkčných povinností.

3.2. Kontrolovať plnenie výrobných úloh, včasné plnenie jednotlivých zákaziek a úloh podriadenými službami.

3.3. Žiadajte a prijímajte potrebné materiály a dokumenty súvisiace s činnosťou sestry urgentného príjmu, podriadených služieb a zložiek.

3.4. Spolupracujte s inými podnikmi, organizáciami a inštitúciami o výrobe a iných otázkach súvisiacich s kompetenciou sestry na pohotovosti.

3.5. Podpisovať a schvaľovať dokumenty v rámci ich kompetencie.

3.6. Predkladať na posúdenie vedúcemu lekárskej organizácie podania o vymenovaní, preložení a prepustení zamestnancov podriadených útvarov; návrhy na ich povýšenie alebo na uloženie pokút.

3.7. Na výkon ostatných ustanovených práv Zákonníka práce Ruskej federácie a iných právnych predpisov Ruskej federácie.

4. Hodnotenie zodpovednosti a výkonu

4.1. Zdravotná sestra na pohotovosti nesie administratívnu, disciplinárnu a materiálnu (a v niektorých prípadoch ustanovenú legislatívou Ruskej federácie - a trestnoprávnu) zodpovednosť za:

4.1.1. Neplnenie alebo nesprávne plnenie oficiálnych pokynov priameho nadriadeného.

4.1.2. Neplnenie alebo nesprávne vykonávanie pracovných funkcií a pridelených úloh.

4.1.3. Nezákonné používanie udelených úradných právomocí, ako aj ich použitie na osobné účely.

4.1.4. Nepresné informácie o stave jemu zverenej práce.

4.1.5. Neprijatie opatrení na potlačenie zistených porušení bezpečnostných predpisov, požiarnych a iných pravidiel, ktoré ohrozujú činnosť podniku a jeho zamestnancov.

4.1.6. Nedodržiavanie pracovnej disciplíny.

4.2. Hodnotenie práce sestry na pohotovosti sa vykonáva:

4.2.1. Bezprostredný nadriadený - pravidelne, v priebehu každodenného vykonávania svojich pracovných funkcií zamestnancom.

4.2.2. Atestačná komisia podniku - pravidelne, najmenej však raz za dva roky na základe doložených výsledkov práce za hodnotené obdobie.

4.3. Hlavným kritériom hodnotenia práce sestry na urgentnom príjme je kvalita, úplnosť a včasnosť plnenia úloh podľa tohto pokynu.

5. Pracovné podmienky

5.1. Pracovný režim sestry na pohotovosti je určený v súlade s vnútorným pracovným poriadkom ustanoveným Zdravotníckou organizáciou.

6. Právo na podpis

6.1. Na zabezpečenie svojej činnosti sa touto náplňou práce udeľuje sestre na urgentnom príjme právo podpisovať organizačné a administratívne dokumenty k otázkam v jej pôsobnosti.

Oboznámený s pokynmi ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

I. Všeobecná časť.

Človek s priemerom lekárske vzdelanie.

M/s vymenúva a odvoláva vedúci lekár nemocnice na návrh primára oddelenia v súlade s platnou legislatívou.

M/s podlieha priamo lekárovi a hlavnej sestre oddelenia.

Vo svojej práci sa riadi príkazmi a pokynmi vyšších úradníkov, týmto pokynom.

Príkazy sestry sú záväzné pre mladších zdravotníckych pracovníkov prijímacieho oddelenia.

II. Zodpovednosti.

1. Oboznamuje sa so smerom pacienta a sprevádza ho do ambulancie lekára.

2. Vypočuje si sťažnosti pacienta, ktorý prišiel „samovoľne“ a pošle ho k službukonajúcemu lekárovi.

3. Vyplní pasovú časť nemocničného zdravotného záznamu. Vyšetruje pacienta na pedikulózu. U pacientov meria telesnú teplotu. Vykonáva postupy a manipulácie predpísané lekárom.

4. Pomáha pacientom pri vyšetrení lekárom.

5. Vykonáva na pokyn lekára privolanie konzultantov a laborantov na prijímacie oddelenie.

6. V prípade omeškania s neodkladnou konzultáciou informuje službukonajúceho lekára na prijímacom oddelení o prijatí vhodných opatrení.

7. Sleduje stav pacientov na izolačnom oddelení a promptne dodržiava všetky pokyny lekára na ich vyšetrenie a liečbu.

8. Včas posiela telefonické správy na policajnú stanicu. aktívne hovory na polikliniky mesta, tiesňové hlásenia do strediska Štátneho hygienicko-epidemiologického dozoru o infekčných ochoreniach.

9. Sleduje kvalitu sanitácie pacientov.

10. Vykonáva zber výkalov, moču, zvratkov a výplachov za laboratórny výskum.

11. Preberá lieky od staršieho záchranára a zabezpečuje ich uskladnenie.

12. Vydáva lieky v núdzových prípadoch podľa predpisov podpísaných službukonajúcim lekárom na požiadanie oddelení (v čase, keď nie je otvorená nemocničná lekáreň).

13. Sleduje hygienický stav na oddelení a dohliada na prácu mladšieho zdravotníckeho personálu. Nedovoľuje prítomnosť na oddelení ani prechádzanie cez neho neoprávneným osobám.

14. Pokazené zariadenie a náradie včas odovzdať na opravu sestre-majiteľke oddelenia.

15. Vedie potrebnú účtovnú a výkazovú dokumentáciu.

16. Systematicky si zvyšuje odbornú kvalifikáciu účasťou na kurzoch a konferenciách organizovaných pre ošetrovateľský personál v nemocnici a na oddelení.

III. práva.

Prijímacia sestra má právo:

1. V prípade neprítomnosti lekára poskytnúť pacientovi neodkladnú predlekársku starostlivosť.

2. Vydávať príkazy mladšiemu zdravotníckemu personálu oddelenia v súlade s úrovňou ich kompetencie a kvalifikácie a sledovať ich plnenie.

3. Dostávať informácie potrebné na plnenie svojich povinností.

4. Predkladať návrhy vedúcej sestre oddelenia na zlepšenie organizácie a pracovných podmienok.

5. Predpísaným spôsobom zvyšovať odbornú kvalifikáciu v kurzoch ďalšieho vzdelávania.

IV. Zodpovednosť.

Zodpovedá za nejasné alebo včasné plnenie povinností ustanovených týmto pokynom a vnútorným pracovnoprávnym predpisom nemocnice.
Povinnosti prijímacej sestry

Pracovisko: ošetrovňa, lekárske oddelenie.

Ciele aktivity:

Dodržiavanie sanitárneho a protiepidemiologického režimu prevencie nozokomiálnej nákazy, - zabezpečenie chodu oddelenia.

SESTRA BY MALA VEDIEŤ:

1. Pravidlá pre dodržiavanie hygienických epidemiologických. režim p/o.

2. Štruktúra oddelenia a jeho organizácia.

3. Dokumentácia p / o, pravidlá pre jej vyplnenie.

4. Pravidlá pre predlekársku prehliadku pacienta (vyšetrenie na prítomnosť hníd, vší, svrabu, prítomnosť porážok a iných zmien na koži pacienta, ako aj meranie krvného tlaku, T, výpočet PS, frekvencie dýchania, antropologické merania).

5. Pravidlá predpisovania a uchovávania liekov.

6. Telefónne čísla:

Hasičská služba (01), - polícia (02), - ambulancia (03), - narkologická služba okresu alebo mesta, - hygienická a epidemiologická služba okresu alebo mesta (SES).

7. Pravidlá prepravy biologických tekutín, ako aj prepravy pacientov s podozrením na AIDS.

8. Technika vykonávania manipulácií:

Injekcie, - výplach žalúdka pacientovi pri vedomí, - vykonať rôzne druhy klystíry atď.

9. Pravidlá regulácie prijímania pacientov lekárom v závislosti od ich stavu.

10. Pravidlá pre prípravu dezinformácií. riešenia a znaky ich nevhodnosti.

P/0 zdravotná sestra by mala vedieť:

1. Prijmite a darujte:

Povinnosť, - pacientov, ktorí sú v p/o na diagnostických lôžkach, - kľúče od trezoru s liekmi a alkoholom, - kľúče od lekárničiek, - lekárske nástroje a medicínske vybavenie, - vybavenie domácnosti a ošetrovacie potreby, - SANITÁRNY STAV odd.

2. Zúčastnite sa príjmu pacientov, upravte poradie v závislosti od ich stavu.

3. Udržujte potrebnú dokumentáciu:

Vestník NÚDZOVEJ (urgentnej!) hospitalizácie, - žurnál PLÁNOVANEJ hospitalizácie, - žurnál "ODMIETNUTIA", - ABECEDNÁ kniha (pre informačný pult), - LEKÁRSKA KARTA hospitalizovaného pacienta (anamnéza ochorenia pacienta - LEN titulná strana), - ŠTATISTICKÚ kartičku (list titulnej strany), - NÚDZOVÉ OZNÁMENIE SES (pri zistení hníd, vší, svrabov a iných infekčných ochorení), - POPIS VECÍ a HODNOT pacienta, - TECHNOLOGICKÚ kartu pacienta. , - denník ÚČTU liekov zoznamu "A" a "B", - denník ALKOHOLOVÉHO ÚČTU a pod.

4. Zaregistrujte sa do príslušných časopisov VSTUP, prepustení, „odmietnutí“, preložení z iných oddelení a nemocníc, ako aj MŔTVYCH pacientov.

5. Vykonajte predlekársku prehliadku pacienta:

Vyšetrenie ochlpených častí tela na pedikulózu, - meranie krvného tlaku, T ° tela pacienta (TERMOMETRIA), - výpočet PS, srdcovej frekvencie, dychovej frekvencie, - antropometrické merania.

PAMATUJTE SI!

Pri zistení pedikulózy a zaparenín je sestra POVINNÁ pacienta AANITOVAŤ!

Do anamnézy je povinná ZAZNAMENAŤ výsledky JEHO ČINNOSTI:

PEDIKULÓZA (P "-") alebo pedikulóza "NEZistená" a podpis sestry. .

Ostatné indikátory vyšetrenia sú v hárku pozorovania pacienta.

7. Vyplňte titulnú stranu pacientovej anamnézy a ďalšej dokumentácie uvedenej vyššie.

8. Zoznámte pacienta s režimom prevádzky nemocnice.

9. Dohliadať na SANITÁCIU pacientov a priestorov.

10. Po každom prepustenom pacientovi z diagnostických oddelení zaslať veci pacientov na dezinfekciu a zabezpečiť odvoz matracov, vankúšov a papúč do dezinfekčnej komory.

11. Sledovať plnenie liečebno-ochranného režimu na oddelení.

12. Vydávať a prijímať lieky z lekárne.

13. Viesť evidenciu použitých liekov.

14. Vypíšte porciovača pre pacientov, ktorí sú na diagnostických lôžkach p/o.

15. Dodržujte pokyny lekára:

Vykonajte hygienický kúpeľ alebo sprchu, utieranie, umývanie atď .; - zmeniť spodnú bielizeň a posteľná bielizeň; - kontrolovať režim motorickej aktivity pacientov; - kontrolovať stravu pacientov; - prineste nádobu a pisoár do postele (pre muža a ženu); - vykonávať toaletu genitourinárnych orgánov; - distribuovať lieky zariadenia; - vykonávať injekcie; - umyť žalúdok (pacient je pri vedomí); - očistiť črevá (klystíry, čapíky); - kŕmiť pacienta pomocou rôznymi spôsobmi; - dodávať kyslík (OXYGENOTERAPIA) - zvlhčovať a odpeňovať; - ZAVOLAJTE LABORATÓRA, aby odobral biologické tekutiny na vyšetrenie (krv z prsta).

16. Zabezpečiť dodávku biologických tekutín na výskum do laboratória.

17. V prípade potreby:

Sprevádzať ťažko chorých pacientov na iné oddelenia alebo na vyšetrenia predpísané lekárom, - volať narkologickú službu nemocnice (pre podanie liekov alebo konzultácie), - posielať telefonické správy na:

A) polícia, b) SES, c) iné oddelenia a nemocnice.

18. Pripravte a kontrolujte vhodnosť dezinfekčných roztokov.
Kompletizácia zdravotnej dokumentácie sestrou na príjmovom oddelení

1. Žurnál NÚDZOVEJ (urgentnej!) hospitalizácie pacienta – celé meno pacient, rok narodenia alebo počet celých rokov, podrobná adresa miesta bydliska alebo registrácie, telefónne číslo bydliska alebo najbližší príbuzní, miesto výkonu práce, povolanie a pozícia, telefónne číslo do zamestnania; diagnózu odosielajúcej inštitúcie, ktorá bola odoslaná.

POVINNÉ je uvádzať výsledky VYŠETRENIA PEDIKULOZY, uviesť meno sestry.

PAMATUJTE » JE NUTNÉ uviesť nielen DÁTUM prijatia, ale aj ČAS PRIJATIA, a to až do minút!

AK MÁ PACIENT S VAMI POISTENIE, musíte uviesť na titulná stranačíslo a séria politiky.

2. Denník plánovanej hospitalizácie (pozri údaje v odseku č. 1).

3. Vestník "ODMIETNUTIA" (pozri údaje v odseku Mv 1) - vypĺňa sa v týchto prípadoch:

Odmietnutie hospitalizácie pacienta, - diagnostická chyba odosielajúceho zariadenia (pacient nepotrebuje hospitalizáciu), - ak po poskytnutí kvalifikovanej pomoci pacient nepotrebuje hospitalizáciu.

Pridávajú sa ďalšie informácie:

Séria, - číslo pasu, - číslo a séria poistnej zmluvy.

PAMATUJTE SI!

Sestra MUSÍ hlásiť „odmietnutých“ pacientov na poliklinike v mieste bydliska a poznamenať si anamnézu, komu bola táto informácia postúpená.

4. ABECEDNÁ KNIHA (pre referenčnú tabuľku) - Celé meno pacient, rok narodenia alebo počet ukončených rokov, dátum a čas hospitalizácie, lekárske oddelenie, kde bol pacient hospitalizovaný, jeho stav v čase hospitalizácie.

5. LEKÁRSKA KARTA PACIENTA NA MIESTE (ANMÉNA PACIENTA) - Celé meno pacient, počet ukončených rokov, čas a dátum hospitalizácie až na minúty, pohlavie, adresa bydliska a telefónne číslo alebo adresa a telefónne číslo príbuzných alebo osôb, ktoré pacienta sprevádzali; miesto výkonu práce, profesia, pozícia, pracovné telefónne číslo; kým, diagnózu odosielajúceho zariadenia, výsledok vyšetrenia na pedikulózu a podpis sestry, prítomnosť alebo neprítomnosť alergií na potraviny a lieky.

V PRÍPADE ALERGICKEJ REAKCIE ALEBO GLAUKÓMU zvýraznite ČERVENOU ceruzkou; informácie o prenesenej HEPATITÍDE, rok, mesiac, vykonajte OZNAČENIE kontaktov na hepatitídu „B“.

Uveďte názov oddelenia, kam je pacient preložený z p/o, a číslo oddelenia, čas a typ prevozu pacienta na lekárske oddelenie (pozri prílohu č. 1).

6. ŠTATISTICKÁ MAPA (pozri prílohu č. 2).

7. NÚDZOVÉ OZNÁMENIE pre SES - Celé meno pacient, vek, adresa BYDLISKA a PRÁCE, telefónne čísla, zoznam osôb v kontakte s pacientom, ich domáca a pracovná ADRESA, telefónne čísla, UVEĎTE ČINNOSTI VYKONÁVANÉ s pacientom a KONTAKT.

Toto oznámenie sa vypĺňa pri zistení vší a infekčných chorôb!

Veci pacienta sa zhromažďujú v pogumovanom vrecku a posielajú sa na dezinfekciu. fotoaparát.

8. POPIS VECI A HODNOT (peniaze) pacienta - vyplnené 3 kópie:

Do účtovného oddelenia, - do "ľadového oddelenia", - do anamnézy pacienta.

9. TECHNOLOGICKÁ KARTA (pozri prílohu č. 3).

ĎALŠIE INFORMÁCIE.

Pacienti privezení na pohotovosť v MIMORIADNE VÁŽNOM STAVE, okamžite, OBCHÁDZANÍM vyšetrenia v r. prijímacia kancelária, príďte buď na BIC (JEDNOTKU INTENZÍVNEJ KARDIOLOGIE), alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti.

V tomto prípade sa vyplnenie potrebnej dokumentácie vykonáva na oddelení, kde je pacient hospitalizovaný.

Ak bol pacient prijatý v bezvedomí a zamestnanci „03“ o ňom nemajú žiadne informácie, tak na titulnej strane anamnézy namiesto jeho priezviska sestra (lekár) napíše „NEZNÁMY“.

Po obnovení vedomia pacienta a zlepšení jeho stavu a pohody pracovníci oddelenia zadajú údaje z jeho pasu zo slov pacienta na titulnú stranu anamnézy, ktoré sa následne overia oproti jeho pasu.

PAMATUJTE SI!

VŠETKY ÚDAJE o pacientoch prijatých do nemocnice BEZ VEDOMIA sa odovzdávajú polícii a úrazovej kancelárii.

Ak pacienta v bezvedomí sprevádza PRÍBUZNÝ alebo RODINA, údaje z pasu pacienta sa zapíšu na titulnú stranu anamnézy z ich slov a potom sa porovnajú s pasom pacienta.

Sestra p / o predkladá:

Prednostovi p / o, - vrchnej sestre p / o, - službukonajúcemu lekárovi p / o.

PAMATUJTE SI!

Práca v p/o kladie na sestru rôzne zodpovedné požiadavky. JE POTREBNÉ JASNE POZNAŤ VAŠE ZODPOVEDNOSTI, ktoré sú v priamej súvislosti s úlohami p/o.

Okrem indikovaných činností a manipulácií patrí medzi povinnosti sestry prijímacieho oddelenia HLÁSENIE INFORMÁCIÍ o PACIENTOVI na oddelenie, kde je hospitalizovaný.

Z tohto oddelenia MUSÍ prijať informáciu o ČÍSLE oddelenia, na ktoré má personál PO doručiť pacienta.

Oboznámi sa so smerom pacienta a sprevádza ho do ambulancie lekára.
2. Vypočuje si sťažnosti pacienta, ktorý prišiel „samovoľne“ a pošle ho k službukonajúcemu lekárovi.
3. Vyplní pasovú časť nemocničného zdravotného záznamu. Vyšetruje pacienta na pedikulózu. U pacientov meria telesnú teplotu. Vykonáva postupy a manipulácie predpísané lekárom.
4. Pomáha pacientom pri vyšetrení lekárom.
5. Vykonáva na pokyn lekára privolanie konzultantov a laborantov na prijímacie oddelenie.
6. V prípade omeškania s neodkladnou konzultáciou informuje službukonajúceho lekára na prijímacom oddelení o prijatí vhodných opatrení.
7. Sleduje stav pacientov na izolačnom oddelení a promptne dodržiava všetky pokyny lekára na ich vyšetrenie a liečbu.
8. Včas odovzdáva telefonické správy na policajný útvar, aktívne telefonáty na mestské polikliniky, tiesňové hlásenia na stredisko Štátneho hygienicko-epidemiologického dozoru nad infekčnými chorobami.
9. Sleduje kvalitu sanitácie pacientov.
10. Vykonáva zber výkalov, moču, zvratkov a výplachov na laboratórny výskum.
11. Preberá lieky od staršieho záchranára a zabezpečuje ich uskladnenie.
12. Vydáva lieky v núdzových prípadoch podľa predpisov podpísaných službukonajúcim lekárom na požiadanie oddelení (v čase, keď nie je otvorená nemocničná lekáreň).
13. Sleduje hygienický stav na oddelení a dohliada na prácu mladšieho zdravotníckeho personálu. Nedovoľuje prítomnosť na oddelení ani prechádzanie cez neho neoprávneným osobám.
14. Pokazené zariadenie a náradie včas odovzdať na opravu sestre-majiteľke oddelenia.
15. Vedie potrebnú účtovnú a výkazovú dokumentáciu.
16. Systematicky si zvyšuje odbornú kvalifikáciu účasťou na kurzoch a konferenciách organizovaných pre ošetrovateľský personál v nemocnici a na oddelení.

Zodpovedá za nejasné alebo včasné plnenie povinností ustanovených týmto pokynom a vnútorným pracovnoprávnym predpisom nemocnice.

25. Pojem "infekcia", "infekčný proces", "nozokomiálna infekcia"(nemocnica, nemocničná, nozokomiálna), "kontrola infekcie"

Ø Infekcia- prienik mikroorganizmu do iného organizmu s následnou interakciou za určitých podmienok. Najpresnejšiu definíciu infekcie z moderných pozícií uviedol I. I. Mechnikov: „Infekcia je boj medzi dvoma organizmami.

Ø infekčný proces - súbor fyziologických (ochranných) a patologických reakcií, ktoré vznikajú ako reakcia na zásah patogénneho mikroorganizmu.

Ø Nozokomiálna infekcia (nozokomiálna, nemocnica, nemocnica)- akékoľvek klinicky vyjadrené ochorenie mikrobiálneho pôvodu, ktoré postihuje pacienta v dôsledku jeho prijatia do nemocnice alebo liečby zdravotná starostlivosť, ako aj ochorenie zamestnanca nemocnice v dôsledku jeho práce v tomto ústave, bez ohľadu na nástup príznakov ochorenia počas pobytu alebo po prepustení z nemocnice (Regionálny úrad WHO pre Európu, 1979).

Ø Kontrola infekcie- súbor opatrení (organizačných, liečebno-profylaktických, sanitárnych a protiepidemických), ktorých realizáciou sa na základe výsledkov zabezpečuje prevencia a šírenie infekčných ochorení v zdravotníckych zariadeniach epidemiologická diagnóza(hygienický a epidemiologický dozor)

26. Pojem „infekčná bezpečnosť“, zásady infekčnej bezpečnosti

Ø Infekčná bezpečnosť- súbor pravidiel, opatrení zameraných na predchádzanie vzniku infekčného ochorenia, zamedzenie možnosti prenosu nákazy.

Ø Zásady infekčnej bezpečnosti:

1. Jednoduché používanie informačného systému. Tento princíp informačnej bezpečnosti spočíva v tom, že v záujme minimalizácie chýb by sa mala zabezpečiť jednoduchosť používania informačného systému. Pri prevádzke IS sa užívatelia a správcovia dopúšťajú neúmyselných chýb, z ktorých niektoré môžu viesť k nedodržiavaniu požiadaviek bezpečnostnej politiky a zníženiu úrovne informačnej bezpečnosti. Čím sú operácie, ktoré vykonávajú, zložitejšie, neprehľadnejšie a nezrozumiteľnejšie pre používateľov a správcov, tým viac chýb robia. Jednoduché použitie IC je nevyhnutná podmienka znížiť počet chybných akcií. Zároveň je potrebné pripomenúť, že tento princíp informačnej bezpečnosti neznamená jednoduchosť architektúry a zníženie funkčnosti IS.

2. Kontrola nad všetkými operáciami. Tento princíp predpokladá nepretržité sledovanie stavu informačnej bezpečnosti a všetkých udalostí ovplyvňujúcich informačnú bezpečnosť. Je potrebné kontrolovať prístup k akémukoľvek IP objektu s možnosťou blokovania nežiaducich akcií a rýchle uzdravenie normálne parametre informačného systému.

3. Všetko, čo nie je dovolené, je zakázané. Tento princíp IS spočíva v tom, že prístup k akémukoľvek IP objektu by mal byť poskytnutý iba vtedy, ak existuje zodpovedajúce pravidlo, ktoré sa odráža napríklad v predpisoch obchodných procesov alebo v nastaveniach bezpečnostného softvéru. Hlavnou funkciou systému IS je zároveň povoliť, a nie zakázať akékoľvek akcie. Tento princíp vám umožňuje povoliť iba známe bezpečné akcie a nezapájať sa do rozpoznávania akejkoľvek hrozby, čo je veľmi náročné na zdroje, v plnom rozsahu nemožné a nezabezpečuje dostatočnú úroveň informačnej bezpečnosti.

4. Otvorená architektúra IC. Tento princíp informačnej bezpečnosti spočíva v tom, že bezpečnosť by sa nemala poskytovať prostredníctvom nejasností. Pokusy chrániť informačný systém pred počítačovými hrozbami komplikovaním, zahmlievaním a skrývaním slabiny Integrované obvody sú v konečnom dôsledku neudržateľné a iba odďaľujú úspešný útok hackerov, vírusov alebo zasvätených osôb.

5. Riadenie prístupu. Tento princíp IS spočíva v tom, že každému používateľovi je umožnený prístup k informáciám a ich médiám v súlade s jeho právomocou. V tomto prípade je vylúčená možnosť prekročenia právomocí. Každej role/pozícii/skupine používateľov možno priradiť vlastné práva na vykonávanie akcií (čítanie/úprava/vymazanie) na určitých IP objektoch.

6. Minimálne privilégiá. Princípom najmenších privilégií je poskytnúť používateľovi čo najmenej práv a prístup k minimálnej potrebnej funkcionalite programu. Takéto obmedzenia by však nemali zasahovať do výkonu práce.

7. Dostatočná výdrž. Tento princíp informačnej bezpečnosti je vyjadrený v tom, že potenciálni votrelci musia čeliť prekážkam v podobe pomerne zložitých výpočtových úloh. Napríklad je potrebné, aby prelomenie prístupových hesiel vyžadovalo od hackerov neadekvátne dlhé časové úseky a/alebo výpočtový výkon.

8. Minimum rovnakých postupov. Tento princíp informačnej bezpečnosti spočíva v tom, že informačný bezpečnostný systém by nemal mať spoločné postupy pre viacerých používateľov, ako napríklad zadávanie rovnakého hesla. V tomto prípade bude rozsah možného hackerského útoku menší.

I. Všeobecná časť
Osoba s vyšším zdravotníckym vzdelaním v odbore „Ošetrovateľstvo“ alebo so stredným zdravotníckym vzdelaním, ktorá má diplom v niektorom zo špecializácií: „Ošetrovateľstvo“, „Všeobecné lekárstvo“, „Pôrodníctvo“ a osvedčenie v odbore „Organizácia ošetrovateľstvo“ s organizačnými schopnosťami.
Menuje a odvoláva vedúci lekár nemocnice na návrh primára oddelenia v súlade s platnou legislatívou.
Je priamo podriadený vedúcemu oddelenia.
Pri svojej práci sa riadi úradnými dokumentmi na úseku vykonávaných prác, príkazmi a pokynmi vyšších orgánov a funkcionárov a týmto pokynom.
Príkazy vrchnej sestry sú povinné pre stredný a nižší zdravotnícky personál oddelenia.
Je finančne zodpovedná osoba.

II. Zodpovednosti
1. Organizuje prácu stredného a mladšieho zdravotníckeho personálu a kontroluje plnenie jeho povinností.
2. Zabezpečuje podmienky pre bežnú prácu lekárov oddelenia udržiavaním poriadku na pracoviskách a všeobecného poriadku na oddelení.
3. Zabezpečuje správne umiestnenie stredného a mladšieho zdravotníckeho personálu s pripojením každého z nich k určitým servisným objektom.
4. Produkuje včasnú výmenu sestier a sestier, ktoré neprišli do práce.
5. Zabezpečuje systematické dopĺňanie oddelenia zdravotníckymi prístrojmi, liekmi, predmetmi starostlivosti o pacienta, dezinfekčnými a dezinsekčnými prostriedkami, tlačivami zdravotnej dokumentácie, kontroluje ich distribúciu a používanie, pričom osobitnú pozornosť venuje požívaniu omamných a silne účinných látok.
6. Systematicky dopĺňa a kontroluje „skladovanie podľa syndrómu“, promptne nahrádza expirované lieky.
7. Prítomný pri presúvaní ranných zmien sestričkami a sestrami v službe.
8. Vyhotovuje potvrdenia, výpisy z ambulantných registrov na požiadanie polície a iných organizácií (na základe lekárskeho záznamu) v súlade so stanoveným postupom.
9. Kontroluje kvalitu sanitácie pacientov, produkovanej na oddelení.
10. Zabezpečuje riadny sanitárny a hygienický stav priestorov oddelenia.
11. Sleduje dôsledné dodržiavanie vnútorného pracovného poriadku zamestnancami oddelenia.
12. Vypracúva rozvrhy práce zamestnancov oddelenia a rozvrhy dovoleniek zamestnancov oddelenia na rok a predkladá ich na schválenie vedúcemu oddelenia.
13. Podieľa sa na práci Rady sestier nemocnice a vedecké a praktické konferencie pre zdravotnícky personál.
14. Vedie potrebnú účtovnú a výkazovú dokumentáciu.
15. Systematicky zvyšuje odbornú kvalifikáciu.

III. práva
Vrchná sestra prijímacieho oddelenia má právo:
1. Vydávať príkazy a pokyny strednému a mladšiemu zdravotníckemu personálu oddelenia v súlade s úrovňou ich spôsobilosti a kvalifikácie a sledovať ich plnenie.
2. Predkladať návrhy vedúcemu oddelenia na zlepšenie organizácie a pracovných podmienok stredného a mladšieho zdravotníckeho personálu.
3. Predkladať návrhy primárovi oddelenia na povzbudzovanie a ukladanie pokút pre stredný a nižší zdravotnícky personál prijímacieho oddelenia.
4. Zlepšovať si odbornú kvalifikáciu v nadstavbových kurzoch predpísaným spôsobom.
5. Dostávať informácie potrebné na plnenie svojich povinností.
6. Rozhodovať sa v rámci svojej kompetencie.

IV. Zodpovednosť
zodpovedá za nesplnenie povinností ustanovených týmto pokynom a vnútorným pracovným poriadkom nemocnice; finančnú zodpovednosť v súlade s platnou legislatívou a s ňou uzatvorenou dohodou za bezpečnosť zvereného majetku.

Teoretický rozbor témy (pozri informačný blok)

Etická a deontologická podpora

1. Sestra na recepcii je prvá zdravotnícky pracovník, s ktorým pacient prichádza do ústavnej liečby, tak často psychický stav pacienta závisí od správania sestry.

2. Pri rozhovore s pacientom musí byť prijímacia sestra trpezlivá a klásť otázky, ktoré sú vo forme správne a obsahovo taktné.

3. Z deontologických aspektov správania sestry na prijímacom oddelení vyplýva najrýchlejšie poskytnutie zdravotnej starostlivosti pacientovi (privolanie službukonajúceho lekára, konzultantov, laborantov, rýchle papierovanie, často aj pohotovosť).

4. Pri prijímaní pacientov by nemalo dochádzať k deleniu podľa sociálneho postavenia (podnikateľ alebo bezdomovec), všetci pacienti majú právo na kvalifikovanú zdravotnú starostlivosť v prípade potreby.

Zariadenie na recepcii

1. Čakáreň - pre pacientov, ktorí ich sprevádzajú. Mal by byť dostatočný počet stoličiek, kresiel, telefón pre asistenčnú službu nemocnice.

2. Kancelária sestry v službe - tu sa vykonáva evidencia prichádzajúcich pacientov, evidencia potrebnej dokumentácie.

3. Vyšetrovacie miestnosti - na vyšetrenie pacientov lekárom (terapeut, chirurg, gynekológ).

4. Liečebňa.

5. Šatňa, malá operačná sála.

6. Sanitárna kontrola - pre sanitárne ošetrenie pacientov (kúpeľňa, šatňa).

7. Izolátor so samostatnou kúpeľňou - pre pacientov s nejasnou diagnózou.

8. Röntgenová miestnosť.

9. Laboratórium.

10. Kúpeľňa.

Funkcie recepčného

1. Príjem a registrácia pacientov.

2. Vyšetrenie, primárne vyšetrenie pacientov, diagnostika.

3. Sanitárno - hygienické ošetrenie novoprijatých pacientov.

4. Poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

5. Prevoz pacientov na lekárske oddelenia nemocnice.

Spôsoby hospitalizácie pacienta v nemocnici

1. Doručuje brigáda SSMP.

2. Smerom k miestnemu lekárovi.

3. Prestup z iných zdravotníckych zariadení.

4. Gravitáciou (bez smeru).

Funkcie prijímacej sestry

1. Organizuje vyšetrenie pacienta lekárom.

2. Príjem a registrácia pacienta.

3. Vykonáva sanitárne a hygienické ošetrenie pacienta.

4. Vykonáva antropometrické merania.

5. Poskytuje kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

6. Preváža pacientov na oddelenie.

7. Vypĺňa zdravotnú dokumentáciu.

8. Zodpovedá za dodržiavanie sanitárneho a epidemiologického režimu.

Antropometria je súbor metód a techník na meranie ľudského tela:

Meranie telesnej hmotnosti

Meranie výšky

Merania na hrudi

Telesná hmotnosť a výška sa zisťujú pri prijatí do nemocnice (ak to stav pacienta dovoľuje) a potom každých sedem dní alebo častejšie (podľa predpisu lekára). Údaje o meraní sa zaznamenávajú do teplotného listu. Telesná hmotnosť sa určuje pomocou lekárskych váh, postup by sa mal vykonávať za rovnakých podmienok: ráno na lačný žalúdok, po stolici a močového mechúra, pacient musí byť v rovnakej spodnej bielizni.

Výška sa meria stadiometrom. Pacient musí byť správne umiestnený na plošine: päty, zadok a lopatky sa musia dotýkať tyče stadiometra a hlava musí byť v takej polohe, aby tragus ucha a vonkajší roh očnice boli v rovnakej horizontále. riadok.

Meranie objemu hrudníka sa vykonáva mäkkou centimetrovou páskou, ktorá sa umiestni do spodných rohov lopatky za a pozdĺž štvrtého medzirebrového priestoru vpredu (u mužov pozdĺž bradaviek).

Termometria - meranie telesnej teploty. Vykonáva sa u každého pacienta vstupujúceho do nemocnice, čo v niektorých prípadoch zabraňuje šíreniu nozokomiálnej nákazy. Telesná teplota sa meria lekárskym teplomerom, mala by sa vykonávať v pokojnom stave pacienta, vždy v prítomnosti sestry.

Telesná teplota v axilárnej oblasti je v norme 36-37 C, na slizniciach je teplota vyššia o 0,5-0,8. merania sa uskutočnia do 10 minút. Výsledky merania telesnej teploty sa zaznamenávajú do individuálneho „teplotného listu“, ktorý sa zapisuje na príjmovom oddelení spolu so zdravotným záznamom každého pacienta nastupujúceho do nemocnice.

Sanitárne ošetrenie

San. hygienické ošetrenie pacienta vidí zdravotná sestra. Vykonáva sa v sanitárnom kontrolnom bode prijímacieho oddelenia a zahŕňa:

Dezinsekcia (ničenie škodlivého hmyzu)

Hygienický kúpeľ, sprcha alebo potieranie pacienta

Strihanie nechtov

Obliekanie pacienta do čistej nemocničnej bielizne

Sanitárny kontrolný bod

Dávaj pozor

šatňa

Izba s vaňou a sprchovacím kútom

šatňa

Pri sanitácii je potrebné dôsledne dodržiavať hlavný smer „pohybu“ pacientov: z vyšetrovne do „čistej“ miestnosti, kde sa pacienti obliekajú. To znamená, že po hygienickom kúpeli alebo sprche by sa pacient nemal vracať do „špinavej“ vyšetrovacej miestnosti alebo šatne.

Vybavenie: gauč, uzamykateľné skrinky, koše na špinavú bielizeň, stolík s dezinfekciou ( handrička, mydlo, žinky, strojček na vlasy), čistiaca technika, dezinfekčný roztok.

Dezinsekcia je ničenie škodlivého hmyzu, ktorý je nosičom patogénov infekčných chorôb.

Prijímacia sestra by mala po registrácii, vystavení titulnej strany zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta a meraní telesnej teploty, pred vyšetrením pacienta lekárom, starostlivo prezrieť pokožku hlavy pacienta na zistenie pedikulózy (vši).

Vši sú lokalizované v časovej a okcipitálnej oblasti hlavy alebo v pubickej oblasti (vši). Telové vši žijú v záhyboch oblečenia. Hnidy vši sú prilepené k vlasovému stvolu lepkavou hmotou a nachádzajú sa v blízkosti korienkov vlasov.

Ak sa nájdu vši alebo hnidy, sestra by mala vykonať dezinsekciu.

Liečba vši (pozri prílohu)

Na prijímacom oddelení by mala byť pedikula:

Župan, šatka pre sestričku

Taška na bielizeň

štipec do vlasov

Nožnice

duchovná lampa

jemný hrebeň

3 šatky

Rukavice

6% roztok stolového octu

Pediculicíd

Pozinkované vedro.

Po dezinsekcii pacienta je potrebné dezinfikovať miestnosť a predmety, s ktorými bol v kontakte. znamená. Župan a šatku, v ktorej sestra ošetrovala pacienta, vložte do tašky a odošlite na dez. fotoaparát. Pacient je odoslaný do SES v mieste bydliska „Núdzové oznámenie o infekčná choroba" (pozri prílohu).

Ak sa nezistí pedikulóza, pacient sa vyzlečie a med. sestra vyplní 2 kópie „Potvrdenia o prevzatí“, kde je uvedené meno pacientových vecí, ich stručný popis a množstvo (jedna kópia pokladničného dokladu sa prikladá do "Med. karty stacionára", druhá k veciam, ktoré sa odovzdávajú do úschovne).

Potom pacient v sprievode sestry ide do kúpeľne. Teplota v kúpeľni by mala byť 25 C, v kúpeľni by nemal byť prievan, podlaha by mala mať drevený rošt alebo gumenú podložku. Sanitáciu vykonáva zdravotná sestra za prítomnosti sestry. V závislosti od stavu pacienta dôstojnosť. spracovanie môže byť úplné (vaňa, sprcha) alebo čiastočné (trenie, umývanie). Spôsob dezinfekcie určuje lekár.

Prevoz pacienta na oddelenie

Spôsob doručenia pacienta na oddelenie určuje lekár v závislosti od závažnosti stavu pacienta:

Na nosidlách (ručne alebo na nosidlách)

Na invalidnom vozíku

Na rukách

Najpohodlnejší spôsob dopravy je na invalidnom vozíku.

ODD preprava pacienta na nosidlách (pozri prílohu)

Je pohodlnejšie premiestniť pacienta z pohovky na lehátko a potom z lehátka na posteľ.

Ak nie je k dispozícii invalidný vozík pre nosidlá, nosidlá nosia ručne 2-4 osoby. Pacient by mal byť nosený na nosidlách s nohami dopredu (predný koniec nosidiel je zdvihnutý a zadný je spustený).

Po schodoch je pacient nosený hlavou napred, tiež vo vodorovnej polohe.

ODD preprava pacienta na invalidnom vozíku (pozri prílohu)

V niektorých prípadoch nosia pacienta na rukách 1-2 osoby. Často pacienti vstupujú na liečebné oddelenie pešo. Pri akomkoľvek spôsobe prepravy pacienta na oddelenie je sprevádzajúca osoba povinná odovzdať pacienta a jeho „zdravotný záznam“ sestre oddelenia.

pracovné algoritmy. Pravidlá pre prijatie pacienta do nemocnice

ÚČEL: Zabrániť zavlečeniu a šíreniu infekčných chorôb.

INDIKÁCIE: Hospitalizácia pacientov

OČAKÁVANÝ VÝSLEDOK: Identifikácia možného zdroja infekcie.

POŽADOVANÉ PODMIENKY: Centralizované alebo decentralizované

typ recepcie

Izolovaný vchod pre príjem pacientov

Dispozícia recepcie

poskytuje plynulosť pohybu

Plocha vrátane priestorov nezahŕňa

veľké preťaženie pacientov, berúc do úvahy lôžko

fond a profil nemocnice.

ODÔVODNENIE

Príjem pacientov v určitom poradí:

Registrácia

Zdravotná prehliadka

Sanitácia

Vykonávanie preventívnych opatrení:

Individuálny príjem pacienta

starostlivý zber epidemiologickej anamnézy o prítomnosti kontaktov s infekčnými pacientmi, prekonaných infekčných ochoreniach a pobyte mimo miesta trvalého bydliska

Vyšetrenie pacientov na pedikulózu

Liečba pedikulózy

Odber materiálov na laboratórne vyšetrenie prijatých pacientov podľa predpisu lekára

Pre každého hospitalizovaného prineste na pohotovosť:

Lekárska karta hospitalizovaného pacienta

Ambulantná karta

Zadajte informácie do registra pacientov a do abecedného registra

Zaznamenajte si do zdravotnej dokumentácie pedikulózu, evidenčné číslo v stredisku hygienicko-epidemiologického dohľadu

U ohrozených osôb a nosičov antigénu hepatitídy B, C, HIV urobte označenie anamnézy a odporúčaní na všetky typy vyšetrení a výkonov:

Ak sa zistí alebo existuje podozrenie na infekčnú chorobu podľa predpisu lekára:

Okamžitá izolácia pacienta

Presun na infekčné oddelenie

Vykonávanie primárnych protiepidemických opatrení

Včasná identifikácia osôb s podozrením na infekčné ochorenie

Identifikácia pacientov v inkubačná doba alebo s asymptomatickou infekciou

Identifikácia nosičov vírusov alebo baktérií

Detekcia, liečba a - prevencia krížovej infekcie

Identifikácia infekcie, rizikové skupiny medzi pacientmi

Vytvorenie databázy pacientov

Prevencia profesionálnej infekcie zdravotníckeho personálu a zaistenie infekčnej bezpečnosti pacientov

Lokalizácia ohniska infekcie a prerušenie epidemiologického reťazca

Antropometrické merania. Algoritmus práce pri meraní telesnej hmotnosti pacienta

PRIPRAVENÉ: lekárske váhy

Lekárska váha:

Vahadlo sa skladá z: a) 2 spojovacích líšt s predelmi

na hornej lište v kg

na spodnej lište v 10 kg

b) premiestňovanie tovaru

c) prídavné závažia

Kontrolný bod

Pákový systém

Mobilná platforma

Skontrolujte, či je mierka nastavená:

ak sa úroveň vahadla zhoduje s úrovňou ovládacieho bodu, potom sa vyváženie upraví

ak nie, potom váhy vyvážte pomocou prídavných závaží umiestnených na opačnom konci vahadla

Zmerajte telesnú hmotnosť za rovnakých podmienok:

v spodnej bielizni

po vyprázdnení močového mechúra, najlepšie čriev

ACTION m/s:

Pri kontrole váhy nastavte závažia na nulový dielik.

Umiestnite pacienta na pohyblivú plošinu (v tomto bode by mal byť uzáver zatvorený)

otvorená uzávierka

Posúvajte závažia na kolískových podložkách, kým nebudú na úrovni kontrolného bodu.

Spočítajte ukazovatele horných a dolných pruhov - získajte hmotnosť pacienta.

Zaznamenajte údaje do anamnézy.

Pamätajte:

Uzávierku majte spustenú, aby sa vyváženie nezhoršilo častými vibráciami.

Zdvihnite uzávierku len vtedy, keď je potrebné vyvážiť váhu alebo odvážiť pacienta.

Vážne chorí pacienti sú vážení v sede, po zvážení kresla.

Vážiť pacientov:

Po prijatí do nemocnice

Potom aspoň raz týždenne

V prípade potreby aj častejšie

Algoritmus práce pri meraní obvodu hrudníka

PRIPRAVENÉ: mäkká meracia páska

ACTION m/s:

Informujte pacienta.

Aplikujte meraciu pásku tak, aby:

vzadu prešiel pod spodnými uhlami lopatiek

vpredu - na úrovni IV rebra (u mužov pod bradavkami)

Pamätajte si: meranie vykonajte v stave pokojného dýchania alebo položte otázku a vykonajte meranie počas odpovedania.

Algoritmus práce pri meraní výšky

READY: stadiometer

Výškomer pozostáva z:

meracia páska

pohyblivý tablet

stránky

ACTION m/s:

1. Vysvetlite účel a priebeh konania, získajte súhlas.

2. Postavte sa na stranu stadiometra a zdvihnite pohyblivú platňu nad očakávanú výšku pacienta.

Položte pacienta na plošinu chrbtom k tyči.

Spustite tablet ku korunke.

Výška vám ukáže indikátor stupnice, ktorý sa nachádza na spodnej hrane tabletu.

Výsledok merania nahláste, zapíšte do dokumentácie.

päty, zadok, medzilopatkový priestor a zadná časť hlavy pacienta by sa mali dotýkať tyče.

Hlava by mala byť v takej polohe, aby ucho a oko boli na rovnakej úrovni.

Algoritmus práce počas dezinfekcie pacienta

Rozlišujem dva typy: úplná a čiastočná sanitácia.

KOMPLETNÁ SANITÁCIA

PRIPRAVIŤ:

žiletku a mydlo

teplomer

uterák alebo plachta

nemocničná bielizeň

ACTION m/s:

Vyšetrenie kože pacienta (na pustulárne ochorenia)

Vyšetrenie pacienta na pedikulózu (vlasy, stehy, oblečenie)

Nechajte si ostrihať nechty (ako je uvedené)

Vykonajte odstránenie chĺpkov (ako je uvedené)

Pripravte si sprchu alebo hygienický kúpeľ

Urobte si čistiaci klystír (ak je to uvedené)

ČIASTOČNÁ SANITÁCIA

Čiastočné sanitácia je založená na úplnej dôstojnosti. liečba, ktorej štádiá sú redukované na minimum v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

Algoritmus práce pri liečbe vlasov na pedikulózu

PRIPRAVIŤ:

Jedno z riešení

0,15% roztok karbofosu (1 polievková lyžica 35% roztoku na 1 liter vody)

pleťová voda "Loncid"

"perfolon"

20 % suspenzia benzylbenzoátu vo vode a mydle

pleťová voda "Nittifor"

Voľné plátno, plienka

Hrebeň alebo hrebeň, nožnice

teplý tečúca voda, 6% roztok octu

Vrecúško z plátna na zbieranie vecí pacienta

Ochranný odev pre personál: plášť, pokrývka hlavy, rukavice

ACTION m/s:

Informovať pacienta o výskyte vši, spôsobe liečby, získať súhlas s liečbou

Oblečte si extra župan a šatku

Posaďte pacienta na pohovku pokrytú olejovou handričkou

Vlasy na hlave dôkladne namažte jedným z pripravených roztokov.

Zakryte si hlavu handričkou a plienkou na 30 minút.

Opláchnite si vlasy tečúcou vodou

Opláchnite si vlasy 6% stolovým octom

Vlasy rozčešte jemným hrebeňom (10 - 15 minút)

Vložte pacientovu bielizeň do vrecka na odoslanie do dezinfekčnej komory

Odstráňte ochranný odev a vložte ho do vrecka v dezinfekčnej komore

Umiestnenie objektu a objektov sú spracované rovnakými dezinformáciami. znamená

Na titulnej stránke anamnézy si poznačte zistenú pedikulózu: „P“ - červenou ceruzkou (kontrola monitora m / s h / s 7 dní)

Zašlite na hygienickú a epidemiologickú stanicu „Núdzové hlásenie infekčného ochorenia ...“ (tlačivo č. 058 / y)

Algoritmus práce počas prepravy na nosidlách

Umiestnite invalidný vozík kolmo na pohovku - koniec hlavy invalidného vozíka na koniec pohovky pre nohy

Všetci traja stoja blízko pacienta na jednej strane:

Jeden prináša ruky pod hlavu a lopatky pacienta

Druhý pod panvou a hornou časťou stehien

Tretí pod stredom stehien a predkolením

Po zdvihnutí pacienta sa s ním otočte o 90 stupňov smerom k nosidlám

Položte pacienta na nosidlo, prikryte ho.

Oznámte oddeleniu, že pacient je k nim odoslaný vo vážnom stave.

Zašlite na oddelenie pacienta, jeho zdravotný záznam v sprievode zdravotníckeho personálu. pracovník.

Na oddelení prisuňte hlavovú časť lehátka k nohám lôžka, zdvihnite pacienta a otočte ho o 90 stupňov a položte ho na posteľ.

Ak tam nie je invalidný vozík, tak 2 - 4 osoby. noste nosidlá v ruke. Nohy pacienta zneste najprv dole po schodoch. Predný koniec je mierne zvýšený. Po schodoch sa nosia hlava napred.

Algoritmus práce pri prevoze pacienta na invalidnom vozíku

Mladšia sestra nakloní invalidný vozík dopredu a postaví sa na opierku nôh.

Požiadajte pacienta, aby sa postavil na opierku nôh, potom pacienta podoprite a posaďte ho do kresla.

Spustite invalidný vozík do pôvodnej polohy

Dbajte na to, aby sa ruky pacienta počas prepravy nedostali za lakťové opierky invalidného vozíka.

Pri akomkoľvek spôsobe prepravy pacienta na oddelenie je sprevádzajúca osoba povinná odovzdať pacienta a jeho zdravotný záznam sestre na oddelení.

Registrácia pacientov. Vyplnenie pasovej časti zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta. Registrácia v „Vestníku evidencie prijatia pacientov a odmietnutí hospitalizácie“

ÚČEL: Registrácia a evidencia pacientov prijatých do nemocnice

INDIKÁCIE: Začína sa u každého hospitalizovaného pacienta

VYBAVENIE:

1. „Vestník prijímania pacientov a odmietnutí hospitalizácie“ t.j. denník hospitalizácie (účet č. 001/u)

2. Tlačivo „Zdravotná knižka hospitalizovaného pacienta“, t.j. "História choroby" (účet č. 003 / y)

TECHNIKA PLNENIA:

1. Zapíšte informácie o hospitalizovanom pacientovi do denníka hospitalizácie pod nasledujúcim sériovým číslom.

2. Sériové číslo v denníku hospitalizácie je číslom anamnézy. Uveďte toto číslo do zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta.

3. Uveďte presný dátum a čas (hodiny, minúty) prijatia do nemocnice.

4. Ak má pacient doklad potvrdzujúci krvnú skupinu pacienta, potom môžete tieto údaje zapísať do anamnézy do príslušného stĺpca.

5. Uveďte domácu adresu pacienta a telefónne číslo pre prípadný nevyhnutný kontakt s jeho príbuznými, ako aj miesto výkonu práce a pozíciu.

6. Ak pacient príde s odporúčaním, prepíšte v ňom uvedenú diagnózu do stĺpca „Diagnostika odosielajúceho zdravotníckeho zariadenia“. Ak pacient, ktorý má byť prijatý, nie je odoslaný, zapíšte si „Žiadne odporúčanie“.

7. V stĺpci „Kto poslal pacienta“ uveďte názov zdravotníckeho zariadenia, ktoré pacienta poslalo na ústavnú liečbu.

8. Ak je pacient hospitalizovaný v bezvedomí a nemá pri sebe doklady, do kolónky „Celé meno pacienta“ uveďte „Neznámy“ a telefonicky nahláste na policajnom oddelení.

9. Lekár urgentného príjmu po vyšetrení pacienta určí druh sanitácie a spôsob prepravy. Na titulnú stranu anamnézy si urobte poznámku o vykonanej sanitácii špeciálnou pečiatkou alebo zapíšte "Asanácia vykonaná. Vyšetrená na pedikulózu." Označenie potvrďte dátumom splatnosti a podpisom.

Stacionárna dokumentácia

1. „Zdravotná knižka hospitalizovaného pacienta“ (tlačivo č. 003/r)

Zodpovednosti m/s: - vyplnenie pasovej časti

Registrácia t, P, A/D, NPV.

Výsledky testu lepivosti

Dohliada na lekárske predpisy.

2. "Štatistická karta odchádzajúcich z nemocnice" (tlačivo č. 006 / y)

3. "Núdzové oznámenie" (formulár č. 058 / y)

Zodpovednosti m/s: - plná náplň.

4. "Štatistický kupón na evidenciu uzatvorených diagnóz" (tlačivo č. 025-2/r)

Zodpovednosti m/s: - plná náplň.

5. "Hárok evidencie pohybu pacientov a nemocničných lôžok" (tlačivo č. 007 / y)

Zodpovednosti m/s: - plná náplň.

Charakteristika hlavných dokumentov

Názov dokumentu

Účel dokumentu

Kto je vedený

Poznámka

Ambulantný zdravotný záznam

Vypĺňa sa u každého pacienta, ktorý sa na kliniku prihlásil ako prvý. Zobrazuje celý medicínsky a diagnostický proces, ktorý pacient v ambulancii absolvuje

Pasovú časť v zozname objasnených diagnóz vypĺňa sestra, všetko ostatné vypĺňa lekár.

Uložené v registri

Výpis z anamnézy ambulantného pacienta

Do nej sa skopírujú potrebné údaje z ambulantnej karty. Podáva sa pacientovi na prezentáciu na mieste dopytu. Je to nevyhnutné pre kontinuitu práce polikliniky a ostatných zdravotníckych oddelení.

kabinetná sestra

Výpis musí byť potvrdený lekárom a pečaťou kliniky

Denník hospitalizácie

Evidovať pacientov prijatých do nemocnice

Niekedy sa na prijímacom oddelení vedie abecedný register pre prijatých pacientov.

Denník odmietnutia hospitalizácie

Evidovať pacientov, ktorí nie sú hospitalizovaní z dôvodu rôzne dôvody

Prijímacia sestra

V denníku musí byť uvedený dôvod odmietnutia do nemocnice.

Štatistická karta odchádzajúcich z nemocnice

Na registráciu hospitalizovaných pacientov. pacientov s rôznymi chorobami. Toto je hlavná štatistika. nemocničný dokument, na základe ktorého sa zostavujú správy

Pasovú časť vypĺňa sestra prijímacieho oddelenia, druhú časť - lekár oddelenia

Štatistický preukaz sa odovzdá úradu lekárskej štatistiky

teplotný list

Na zobrazenie dynamiky PULZU, PEKLA, NPV, TEPLOTY.

V prípade potreby zaznamenáva aj ukazovatele vodná bilancia, fyziológ. Liečba, hmotnosť pacienta. Vykonávané denne

Vykonávala sestra na oddelení

Kvôli prehľadnosti grafického obrazu je pre každý indikátor prijatá zodpovedajúca farba ceruzky.

Núdzové oznámenie infekčnej choroby, otravy jedlom, akútnej otravy z povolania, nezvyčajnej reakcie na očkovanie

Na oznámenie SES o zistení infekcie a pedikulózy za účelom dosiahnutia dôstojnosti. epid. činnosti v ohnisku

Zdravotná sestra alebo lekár

Taktiež je potrebné informovať SES telefonicky a napísať to do oznámenia

Leták a potvrdenie o dočasnej invalidite

Uvoľniť pacienta z práce a štúdia pre chorobu

Lekár, sestra pod vedením lekára

Žiakom a študentom sa vydáva potvrdenie, zamestnancom potvrdenie o práceneschopnosti

Zdravotný záznam hospitalizovaného pacienta (anamnéza)

Na registráciu medicínskeho a diagnostického procesu, ktorý pacient podstupuje v nemocnici

Pasovú časť vypĺňa sestra prijímacieho oddelenia

Začalo sa pre každého pacienta prijatého do nemocnice


Načítava...Načítava...