Tendoanele au o importanță considerabilă în formarea procesului motor în brațe și picioare și servesc ca o asociere a mușchilor cu oasele. Întinderea tendonului de pe picior creează o mulțime de dificultăți: pe lângă durere, o persoană este limitată în mișcare. Fiabilitatea musculară se datorează în mare măsură antrenamentului și dezvoltării fibrelor.

Entorsa se referă la afectarea mușchilor și tendoanelor. Întinderea va apărea atunci când suprasolicitarea țesutului depășește flexibilitatea acestuia. Aceasta este o leziune comună la sportivi. Neasigurate și persoane a căror profesie este strâns legată de efortul fizic intens.

Este posibil să întindeți mușchii și tendoanele după o cădere, ridicarea unui obiect greu sau în timpul alergării. Motivul întinderii va fi o mișcare bruscă imprudente, exerciții executate incorect, un picior răsucit în fugă, orice lovitură de zi cu zi.

Imediat după accidentare, apare durere intensă în zona ligamentului deteriorat. După o anumită perioadă de timp, se formează umflături, călcâiul devine roșcat. Dacă tendoanele sunt deteriorate articulația gleznei, glezna este umflată.

Un alt semn este apariția sângerării în zona de impact. Există leziuni în articulație, victima nu va putea călca pe călcâie sau șchiopăta în procesul de mers din cauza durerii insuportabile.

Câte simptome dureroase vor apărea depinde de severitatea leziunii. Cu un grad mai puțin sever de entorsă la călcâi, semnele sunt nesemnificative. Adesea, singurul indicator este durerea piciorului la mers, slăbind treptat. Gradul mediu se caracterizează printr-o ruptură vizibilă a ligamentului, iar durerea și vânătăile se intensifică.

Cu un grad sever, are loc o ruptură completă a tendonului. Piciorul își pierde efectiv activitatea, mișcările sunt extrem de dificile. Piciorul se umflă și se simte rău, parcă rupt, chiar și atunci când este inactiv.

O întindere a tendonului numită tendonul lui Ahile apare dacă mușchii nu sunt suficient de încălziți în timpul exercițiului. Apare la purtarea pantofilor incomozi, mersul pe un plan denivelat.

Grade de entorsă a tendonului

Există 3 nivele de dificultate:

• Nivelul I - durere nesemnificativă după accidentare, exacerbată în timpul exercițiilor fizice.
• Nivelul II - doare puternic, apare o vânătaie peste tendonul deteriorat. Apare slăbiciune musculară, durere agravată în timpul exercițiului fizic.
• Nivelul III - ruptura continuă sau incompletă a ligamentului, apare contracția musculară, de asemenea cu luxație. În momentul rupturii se aude un zgomot, o durere ascuțită, intensă și o vânătaie.

Se accepta ca al treilea nivel se reia in mod operativ, apoi se aplica obligatoriu un fixativ elastic pe articulatia deteriorata. Victimele de la nivelurile I și II adesea nu acordă atenție tratamentului, câștigând complicații. Ignorarea încălcării este plină de posibilitatea de impotență în mușchi, formarea supurației în tendonul din interior. De regulă, un fenomen similar se observă în tendoanele mușchilor, numit tenosinovită.

Măsuri de prim ajutor pentru tendoanele rănite ale piciorului

Dacă, ca urmare a unei răni, apar semne de entorsă a ligamentelor piciorului, este necesar să opriți imediat mișcarea. Este mai corect să te întinzi, punând un obiect sub picior. Răceala trebuie aplicată pe glezna dureroasă. Acțiunile vor ajuta la oprirea formării unei vânătăi puternice, ameliorarea durerii.

Simptomele unei fracturi de gleznă includ durere severă, pierderea mobilității articulațiilor, amorțeală la nivelul membrului rănit, greață, frisoane și o senzație de răceală.

Cu un grad ușor de întindere, se aplică bandaj elastic cu fixare scăzută. O compresă caldă, al cărei rol este destinat bandajului, are un efect benefic asupra ligamentelor deteriorate.

Inflamația prelungită este exacerbată de un efect atrofic, care are o mare influență asupra rafinamentului ligamentelor, ele sunt ușor de rupt cu sarcini minore. Când întindeți tendoanele piciorului, primul lucru de făcut este să imobilizați și să fixați piciorul într-o stare ridicată, se folosește un fixator special. Apoi trebuie să aplicați la rece timp de 20-30 de minute. Ulterior, se aplică un bandaj de presiune cu un bandaj elastic pentru a preveni răspândirea vânătăii.

Expunerea la frig va opri hemoragia de la vasele bolnave. Diclofenacul și analginul pot elimina durerea mai bine decât alte medicamente. În zilele următoare, când inflamația și vânătaia cedează, fără formarea unei tumori, se folosesc proceduri termice în perioada de recuperare. Din cauza căldurii, sângerarea se va îmbunătăți, daunele sunt rapid crescute. Este productiv să aplicați unguente antiinflamatoare, Finalgon, Efkamon, Voltaren au devenit cunoscute.

Cu vânătăi și entorse, nu puteți ridica piciorul. Acest lucru va agrava rănirea.

Ligamentele se vor putea recupera rapid cu odihnă completă, ca urmare a consumului de alimente îmbogățite cu proteine. Două săptămâni mai târziu, sub supravegherea unui medic, cu sprijinul unui set de proceduri, se fac mai multe încărcări asupra mușchiului inflamat. Deteriorarea mecanică apare ca urmare a expunerii directe sau indirecte la un agent traumatic. În tratament se folosește un reținere de ipsos care ține îmbinarea la un unghi de 170 de grade.

O lovitură cu un obiect contondent este considerată un impact direct. Indirect - contracție musculară bruscă. Distingeți leziunile interne observate cu rupturi, mai rar cu luxații. Apartine daune interne rupturi nerezonabile apar cu traumatisme cronice și modificări distrofice ale structurii tendoanelor. Baza decalajului este afecțiunile infecțioase și toxice sau metabolice și toxice, de exemplu, diabetul, bolile de tip infecțios.

Există rupturi interne selective sau complete fără o fractură a capacului. Deplasarea tendoanelor din cauza ligamentelor rupte se termină cu sângerări, umflături și dureri dureroase atunci când calci pe călcâi. Luxația este uneori atât de puternică încât simptomele sunt vizibile cu ochiul liber. În special, dacă deteriorarea se referă la peria extensoare a degetelor. Deplasarea se tratează prin reducere, imobilizare. Se aplică un bandaj de ipsos timp de 3-4 săptămâni.

Intervenția chirurgicală se face cu luxație depășită și obișnuită, cu leziuni dureroase severe, cu o modificare clară a activității multifuncționale. Când tendoanele sunt rupte, se aude întotdeauna un trosnet puternic, apoi se dezvoltă o senzație dureroasă insuportabilă și o încălcare a funcției musculo-scheletale a mușchiului spart. Leziunile deschise pot fi urmărite cu răni înjunghiate sau tăiate, cu răni grave, fracturi.

Alocați niveluri de daune:

• Ruptura de tendon în zona de atașare.
• Ruptura întregului ligament al piciorului.
• Ruptura de tendon în zona de tranziție către mușchi.

Tratamentul tendoanelor entorse ale piciorului

Înainte de a începe tratamentul pentru o entorsă a tendonului piciorului, trebuie să vă asigurați că nu există defecte majore sau fracturi.

Structura vindecării tendoanelor rănite este următoarea:

• asigura imobilitatea piciorului;
• luarea de analgezice;
• fizioterapie;
• cultura medicala si fizica.

Tratamentul unei fracturi cu uşoare şi grad mediu constă într-o sarcină redusă pe călcâie. Puteți banda zona articulației gleznei cu un bandaj elastic.

Ruptura insuficientă a tendonului necesită terapie recreativă. Când ligamentele călcâielor sunt întorse, este posibil să luați o cremă cu elemente antiinflamatoare și analgezice și să o lubrifiați în apropierea locului dureros. Analgezicele se iau pe cale orală, dacă nu există contraindicații. Dacă durerea este foarte puternică, analgezicele se administrează intramuscular.

În primele zile după rănire, este permis să puneți bandaje reci sau gheață lângă rană. Frigul previne creșterea vânătăii sau o reduce, reduce senzațiile dureroase. Când umflarea scade ușor, medicul prescrie fizioterapie.

Sunt prescrise electroforeza cu substanțe antiinflamatoare, tratament UHF, tratament magnetic, ultrasunete și alte metode de fizioterapie care îmbunătățesc circulația sângelui și ajută la reducerea vânătăilor și durerii. Ca urmare, strângerea ligamentelor bolnave este accelerată.

Treptat, vine ora reluării funcției de susținere a piciorului, se lasă să efectueze exerciții terapeutice. Procedurile speciale sunt prescrise de un medic în cultură medicală și fizică.

Când există o entorsă dificilă a călcâiului, tratamentul are loc când operatie chirurgicala. Sarcina acțiunii este de a restabili unitatea tendoanelor prin sutură. Dacă se formează o vânătaie uriașă în zona entorsă, procedura este amânată până când vânătaia și inflamația dispar. Pentru stabilizarea articulației, se aplică ipsos sau un fixator de ligamente rigid. Un astfel de zăvor constă dintr-o ancoră și fire. Ancora este atașată de os, tendonul este cusut cu fire. Ce fixator să ia este ales personal de chirurgul operator, dar pacientul este informat despre fixatorul folosit. Apoi tratamentul se efectuează în modurile menționate mai devreme.

Când se plănuiește tratamentul pentru o entorsă a călcâiului, este necesar să se observe cât de mult este strâns tendonul deteriorat. Cu un nivel ușor de angoasă, o recuperare absolută este posibilă în 5-6 săptămâni, cu un nivel mediu sau sever, va dura patru până la cinci luni sau mai mult. Se prescrie excluderea exercițiilor sportive, alergării și, de asemenea, exercițiilor fizice grele, chiar și în absența durerii.

Tratament alternativ

Vindecarea entorsei la călcâi moduri populare poate înlocui uneori kinetoterapie. O compresă și o cremă vor ajuta la îndepărtarea vânătăii și la reducerea durerii.

Compresa cu ceapa se prepara astfel: se iau 2 cepe, se curata de coaja si se piseaza pe razatoarea fina. Amestecă terciul de ceapă cu 3 linguri de sare. Întindeți compoziția pe tifon, acoperiți suplimentar, puneți la edem pe picior. Bandajul este fixat cu un bandaj, lăsat timp de cinci până la șase ore. Bandajul se face zilnic până când vânătaia se reduce la dimensiuni minime. Noaptea, bandajul trebuie îndepărtat. În mod similar, se face un pansament cu un amestec de frunze mici de pelin proaspăt cules.

Compresa din decoct de elecampane: luați 2 linguri de elecampane uscat, tăiați și turnați apă clocotită, lăsați câteva ore. Umeziți compresa în soluția făcută și aplicați pe piciorul dureros. Nu păstrați mai mult de cinci ore.

Compresa de nisip: trebuie să luați o cantitate mică de nisip, să o încălziți într-o tigaie sau la cuptor. Se ia un bandaj, unde se toarnă nisip cald gata făcut. În stare caldă, aplicați bandajul pe locul dureros, durează 10-20 de minute. Nisipul nu trebuie încălzit prea mult pentru a nu arde pielea. În loc de nisip, este permisă sarea de masă.

Pentru a reduce vânătăile și inflamația, bodyaga va ajuta foarte mult. Pulberea de Bodyagi trebuie amestecată cu apă fiartă nefiertă până la o stare de terci, faceți un desen pe un loc dureros. Bodyaga are un efect pronunțat absorbabil și antiinflamator.

Întinderea tendoanelor va ajuta la eliminarea bandajului rece cu infuzie de consolă. Trei lingurițe de tinctură bine răcită se diluează într-un pahar cu apă caldă, bandajul este umezit în soluție și aplicat pe locul dureros.

Durerea cauzată de o entorsă la picior este familiară tuturor: aproape că nu există o persoană care să nu fi suferit măcar o dată acest tip de vătămare. Deteriorarea mușchilor, tendoanelor sau ligamentelor de pe picior este destul de ușor de obținut - este suficient să cazi stânjenit din cauza gheții sau a coborării scărilor. De obicei, entorsa nu pune viața în pericol, dar tratamentul în timp util este important pentru mai multe tratament rapidși ameliorarea durerii.

Ce este o întindere a picioarelor?

Întinderea (distorsiunea) piciorului este o leziune cauzată de tensiunea maximă a mușchilor sau ligamentelor și tendoanelor (fibrele care leagă mușchiul și osul). Cu o sarcină excesivă pe picior, țesuturile acestuia nu rezistă presiunii exercitate, rezultând întinderea membrului. De fapt, acest lucru rupe fibrele individuale din pachet, menținând în același timp integritatea celorlalți.

Fibrele tendonului au o rezistență foarte mare, dar sunt proiectate pentru o anumită direcție de mișcare și nu pot rezista la sarcini într-o direcție anormală.

Spre deosebire de entorsă, ruptura tisulară este distrugerea tuturor fibrelor musculare, ligamentelor sau tendoanelor simultan.

Întinderea poate varia ca severitate. De fapt, acestea sunt mici rupturi de țesut, care sunt clasificate în funcție de amploarea deformării și de localizare.

De obicei, sarcina asupra ligamentelor gleznei crește în timpul mișcării, când călcâiul se înclină brusc spre interior.

Cel mai adesea, cauza rănirii este sportul activ, căderea sau săritul de la înălțime, încălcarea regulilor de încălzire înainte de înaltă. activitate fizica. De asemenea, unele boli de natură inflamatorie pot afecta elasticitatea fibrelor și pot duce la întindere (tendinite, paratenonite).

Leziunile traumatice ale tendoanelor sunt adesea diagnosticate cu diverse influențe mecanice și forță excesivă, în special în timpul sportului

Când este întins, poți simți adesea că ceva s-a spart în picior sau rupt. O leziune este întotdeauna însoțită de durere ascuțită, care poate fi resimțită până la o lună și jumătate, în timp ce faza acută durează de la 5 la 8 zile. În plus, locul entorsei se umflă, apare un hematom, iar piciorul devine mai puțin mobil.

Adesea, durerea la picior poate fi cauzată nu numai de întindere, ci și de un nerv ciupit. În același timp, se observă și roșeața, umflarea și restricția libertății de mișcare a membrului. Spre deosebire de entorsă, un nerv ciupit este adesea cauzat nu de o leziune, ci de o boală (osteocondroză, sciatică).

Video: stretching: definiție și tratament

Clasificarea distorsiunilor

Entorsele picioarelor sunt clasificate în primul rând în funcție de tipul de fibre lezate:

• Crick;
• entorsă;
• întinderea tendonului;
• întinderea combinată a mai multor tipuri de țesături simultan.

În funcție de gravitatea daunei, în fiecare grup se disting trei grade de distorsiune:

1. Gradul I: caracterizat prin dureri minore, păstrarea mobilității articulațiilor picioarelor și ruperea simultană a mai multor fibre menținând în același timp integritatea țesutului.
2. Gradul II: în acest caz, sunt tipice apariția de umflare a zonei vătămate, invaliditate, hemoragie, incapacitatea de a păși pe membru. Durerea este moderată. Există rupturi semnificative de fibre în țesătură.
3. Gradul III: se manifestă prin ruperea fibrelor, durere severă și ascuțită, precum și o încălcare a stabilității articulației deteriorate în caz de ruptură a ligamentelor. Pe locul rănit apar vânătăi extinse. Când un mușchi este rupt, este imposibil să-l folosești sub sarcină, apare o slăbiciune musculară caracteristică.

Pentru 1 și 2 grade de deteriorare, cel mai adesea este prescris tratament conservator iar gradul 3 necesită adesea intervenție chirurgicală

Clasificarea entorsei

Traumatologia sistematizează și entorsele în funcție de grupul de ligamente lezate. Deci, articulația gleznei, care este cea mai predispusă la distorsiuni, este fixată de trei grupuri de ligamente:

1. Suprafața exterioară a articulației: iată ligamentele care ajută la fixarea talusului de la deplasarea laterală:
   1. Ligamentul calcaneo-fibular.
   2. Ligamentul talofibular anterior este cel mai frecvent rănit dintre toate celelalte ligamente.
   3. Ligamentul talofibular posterior.
2. Suprafața interioară a articulației: ligamentul deltoid trece aici, conectând talusul și oasele naviculare.

Pe locul doi în ceea ce privește traumatismele se află ligamentele care leagă tibia:

1. Ligamentele tibulare (posterior, anterior, posterior transversal).
2. Sindesmoza intertibiala.

Clasificarea deformarilor musculare

Mai mult risc mare mușchii gambei sunt susceptibili la răni, datorită cărora o persoană menține echilibrul în timpul mișcării și îndoaie genunchii și picioarele:

• mușchi de vițel;
• muschiul soleus.

Încordarea șoldului este o leziune foarte frecventă la sportivi.

Întinderea mușchilor coapsei (biceps, membranos, anterior) are loc în principal în timpul antrenamentului sportiv, în timp ce într-un caz mai grav, mușchii își pierd capacitatea de contractare și sunt supuși recuperării pe termen lung.

Clasificarea entorsei tendonului

În funcție de locație, există mai multe tipuri de tendoane care sunt mai predispuse la întindere:

1. Tendonul lui Ahile este cel mai puternic din întregul corp, în același timp cel mai rănit, ceea ce este asociat cu sarcini semnificative.
2. Tendonul rotulian - entorsa este insotita de dureri localizate deasupra genunchiului.
3. Ischio-coarda - distorsiunea apare atunci când piciorul inferior este rotit anormal, se caracterizează prin durere sub genunchi și o proeminență caracteristică în această zonă.
4. Tendon articulatia soldului- asigură fixarea acestuia, conectând oasele pelvisului și partea superioară a coapsei. Orice sarcină excesivă asociată cu tensiunea în mușchii coapsei duce la leziuni ale țesutului tendonului.

Clasificare în funcție de locul leziunii

Atât entorsele simple, cât și cele combinate apar cel mai adesea la gleznă și articulatia genunchiului.

Cu toate acestea, există și alte locații care sunt expuse riscului de denaturare din cauza impactului unui factor traumatic. În total, se disting 6 zone în care poate apărea acest tip de leziuni tisulare:

1. Picior - în acest loc și tendoane apare din cauza sarcinii mari asupra articulației, leziunea limitează semnificativ mișcarea.
2. Glezna (glezna) - este o articulație complexă a oaselor piciorului și piciorului, în acest loc pot apărea întinderi complexe ale tendonului și ligamentelor.
3. Piciorul inferior este zona de la genunchi până la călcâi, ai cărui mușchi sunt adesea predispuși la răni.
4. Genunchi - articulația genunchiului este predispusă la întinderea mușchilor și ligamentelor, dacă este deteriorată, își poate pierde stabilitatea.
5. Sold - în acest loc, mușchii interni sunt deosebit de vulnerabili, ale căror rupturi ale fibrelor apar cel mai des.
6. Fesele - în această zonă pot apărea întinderi ale fibrelor mușchilor și ligamentelor, tendoanele sunt mai puțin afectate.

Cele mai comune tipuri de leziuni ale ligamentelor la nivelul piciorului sunt entorsele gleznei și genunchiului.

Cauzele entorsei la picioare

De regulă, acest tip de rănire este rezultatul căderilor bruște sau al unei sarcini intense. În cazul în care există o mișcare bruscă a articulației, depășirea acesteia abilităților fizice are loc întinderea unui mușchi, ligament sau tendon. Motivul pentru aceasta poate fi:

• caderea;
• alunecare;
• purtarea pantofilor incomozi, inclusiv tocuri înalte;
• întoarcerea piciorului înăuntru sau în afară;
• rularea pe suprafețe neuniforme;
• aterizare incorectă după un salt;
• sporturi active:
  • tenis;
  • lupta volitiva;
  • baschet;
  • fotbal, etc.
• tehnică incorectă de ridicare a greutăților;
• o lovitură puternică la picior.

Există, de asemenea, factori care predispun la întinderea țesuturilor picioarelor:

• picior strâmb;
• picioare plate;
• artroza;
• curbură în formă de O a picioarelor;
• boli țesut conjunctiv;
• greutate excesiva;
• încălzire slabă a mușchilor înainte de antrenament;
• mers incorect, plasarea piciorului pe spatele călcâiului;
• prezența unor leziuni anterioare ale picioarelor, provocând slăbirea ligamentelor.

Odată cu întinderea constantă a țesuturilor piciorului (de exemplu, în cazul activităților sportive profesionale), acest tip de leziune se transformă într-o formă cronică.

Întinderea musculară poate fi obținută în viață obișnuită, necalculând sarcina și efortul în timpul ridicării bruște de greutăți, în timpul sportului sau la îndeplinirea sarcinilor de muncă

Simptome de entorsă a picioarelor

Când mușchii picioarelor sunt întinși, se observă următoarele simptome:

• durere la un mușchi întins atât în ​​timpul efortului, cât și în repaus;
• slăbiciune musculară la nivelul piciorului;
• hipersensibilitate la atingere la locul entorsei;
• lipsa de performanță a mușchiului deteriorat;
• prezența edemului la locul entorsei, vânătăilor sau hematomului;
• în caz de vătămare gravă - șoc dureresc, pierderea conștienței, febră.

În orice caz, indiferent de ce mușchi este rănit, apare o durere severă, iar în cazul unei rupturi complete se aude un pop caracteristic.

Când ligamentele sunt luxate, simptomele sunt similare, prezența este caracteristică durere, vânătăi și dezvoltarea edemului. Articulația devine inactivă, există dificultăți în mers.

Semnul distinctiv al unei entorse este o senzație de instabilitate în articulație, poziție greșită la deplasare.

Când ligamentele sunt luxate, edemul durează o săptămână, iar după ce scade, rămâne un hematom.

Entorsa tendonului este însoțită de durere acută în cazul unei leziuni fulgerătoare și extinse, sau nesemnificativă dacă leziunea nu este atât de mare. Pe lângă durere, entorsa tendonului însoțește umflarea țesuturilor și limitarea mișcării membrelor. În absența asistenței medicale, chiar și cu o ușoară entorsă a tendoanelor, se poate dezvolta proces inflamator, care reduce elasticitatea țesutului, ceea ce contribuie la ruptura completă a venei și la consecințe deprimante.

Dacă tendonul lui Ahile este lezat, se va observa durere într-o zonă la aproximativ 5 cm deasupra crestăturii calcaneului, însoțită de umflarea țesuturilor gleznei și dificultăți de a flexa piciorul atunci când se încearcă ridicarea degetelor. Pacientul nu poate să se ridice în picioare, să alerge.

Este inacceptabil să ignorăm chiar și cele mai mici semne care însoțesc o entorsă a tendonului lui Ahile.

Diagnostic și diagnostic diferențial

Diagnosticul include un examen fizic pentru a determina zona afectată și pentru a determina severitatea entorsei piciorului. Detectarea unei rupturi parțiale sau complete a fibrelor determină calea ulterioară de tratament și durata perioadei de recuperare, precum și necesitatea intervenției chirurgicale.

Dacă examinarea vizuală este insuficientă, se folosesc uneori metode cu ultrasunete pentru diagnosticarea unei articulații deteriorate, precum și RMN și artroscopia (efectuarea unei biopsii pentru a determina boala țesutului conjunctiv).

Ruptura ligamentului lateral medial al articulației genunchiului, detectată ecografic

La diagnosticarea entorsei, metodele cu raze X nu sunt aplicabile, deoarece numai formațiunile de țesut moale pot fi supuse unei astfel de deformări.

Cu toate acestea, razele X pot ajuta la diagnosticul diferențial cu o fractură, deoarece întinderea și integritatea osoasă sunt însoțite de semne similare și sunt uneori combinate într-o singură leziune.

Pe lângă radiografie, Semne clinice, permițând clarificarea diagnosticului: în caz de entorsă, nu există durere ascuțită la palparea osului, fragmentele nu sunt simțite și nu este diagnosticat crepitus (sunetul care apare atunci când fragmentele osoase se freacă unele de altele). În momentul accidentării, se aude un zgomot caracteristic, și nu un scrâșnet de oase.

Tot în timpul diagnostic diferentiatîntinderea iar aceasta din urmă este exclusă pe baza datelor obținute în urma radiografiei. În timpul unei examinări vizuale, se evaluează deformarea articulației, precum și posibilitatea de rezistență atunci când se încearcă deplasarea și o scădere a lungimii membrului - atunci când este întins, simptomele de mai sus sunt atipice.

Tratamentul entorsei picioarelor

Alegerea metodei de terapie depinde direct de diagnostic, de complicațiile asociate și de severitatea leziunii. Cu primele două grade de distorsiune, tratamentul la domiciliu este posibil și numai acesta din urmă are indicații de spitalizare a victimei.

Dacă aveți îndoieli cu privire la o vizită la medic, ar trebui să luați în considerare următoarele semne de avertizare, în care este necesară o vizită la medic:

• nu există mobilitate în zona articulației deteriorate, din cauza durerii severe, este imposibil să te sprijini pe picior;
• piciorul pare nenatural, locația articulațiilor este ruptă;
• senzațiile de durere nu scad, edemul nu scade mai mult de trei zile, vânătăile cresc în dimensiune;
• creșterea temperaturii corpului, există semne de inflamație și roșeață a zonei rănite;
• tratamentul la domiciliu nu are un efect pozitiv.

După ce ați vizitat un traumatolog, este important să urmați toate recomandările medicului, numai atunci tratamentul va fi mai rapid și mai eficient și nu va lăsa consecințe neplăcute. Atunci când prescrieți repaus la pat, acest sfat nu trebuie neglijat și, în ultimă instanță, atunci când mergeți, folosiți cârje pentru a ușura sarcina de la piciorul dureros.

La orice grad de întindere a piciorului, pacientul este sfătuit să se odihnească.

Primul ajutor pentru entorse

Înainte de a contacta profesioniștii medicali, puteți ajuta victima să evite consecințele mai grave cauzate de entorse și să scurteze perioada de reabilitare.

Asistența de urgență constă în câteva acțiuni simple, dar eficiente:

1. Aplicați o compresă rece pe entorsă. Pentru aceasta, sunt potrivite produsele din congelator, sau doar gheață, care trebuie înfășurată într-un prosop și aplicată pe zona rănită. Acest lucru va oferi vasoconstricție și va reduce umflarea, precum și va ameliora durerea. La rece trebuie păstrat timp de 15 minute la fiecare oră.

   Compresele reci trebuie aplicate în prima și următoarele trei zile după accidentare.

2. Crearea condițiilor pentru imobilitatea maximă a piciorului în articulație. În acest scop, este posibilă aplicarea unui bandaj strâns cu un material elastic, precum și impunerea unui bandaj ortopedic (bandaj, atela) din țesături sintetice ușoare. În același timp, se asigură imobilitatea și, ca urmare, scăderea durerii și umflăturii, protecția împotriva rănilor ulterioare și agravarea situației (ruptură vasculară, hemoragie). Când bandați piciorul, nu strângeți prea mult membrul pentru a menține o bună aprovizionare cu sânge. Noaptea, bandajul trebuie îndepărtat.

   Imobilizarea pe termen lung este necesară și în cazul unei rupturi complete a tendonului până la restabilirea rezistenței mecanice a structurilor de legătură.

3. Asigurarea repausului membrului lezat. Cu cât victima deranjează mai puțin articulația bolnavă, cu atât mai bine. În primele trei zile, orice activitate fizică pe țesuturile întinse este interzisă pentru a evita înrăutățirea prognosticului de recuperare.
4. Piciorul accidentat trebuie pozitionat astfel incat sa fie deasupra nivelului inimii (pe rola sau perna). Acest lucru va ajuta la asigurarea scurgerii sângelui din entorsă, la reducerea durerii și a umflăturilor.
5. Cu un sindrom de durere puternică, puteți da victimei un analgezic: paracetamol sau ibuprofen.

La întinderea piciorului, sunt interzise următoarele acțiuni:

1. Efectuarea procedurilor de încălzire (aplicarea de tampoane de încălzire, comprese, mers la baie sau saună, frecare cu unguente de încălzire). Acest lucru va provoca formarea de edem mai sever, hemoragie, precum și o deteriorare a prognosticului evoluției bolii.
2. Consumul de alcool, care va provoca și consecințele de mai sus.
3. Activitatea membrului rănit, încercări de mers, masaj entorsă. În perioada acută, acest lucru poate duce la ruperea în continuare a fibrelor.

Mișcările active sunt permise în perioada de recuperare, dar nu și în faza acută

Video: aplicarea corectă a unui bandaj elastic pentru entorsa gleznei

Terapie medicală

Tratament cu medicamente se reduce la anestezie și aplicarea locală de unguente (geluri, creme etc.), care ajută la reducerea umflăturilor, la reducerea hematoamelor, la refacerea țesuturilor și a microcirculației sanguine perturbate. Luarea analgezicelor este cea mai relevantă în primele 3-4 zile după ce ați primit o întindere, apoi puteți reduce terapia numai la aplicarea locală a unguentelor. Dintre analgezice, cel mai adesea sunt prescrise Aspirina, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol.

Dintre unguente, se pot distinge două grupe care ajută la tratarea entorsei:

1. Unguente răcoritoare. Utilizarea acestor medicamente este deosebit de importantă în primele zile ale vătămării, deoarece au efecte analgezice și sedative. Când aplicați unguentul nu trebuie frecat în zona deteriorată, trebuie să așteptați până când medicamentul în sine este absorbit în piele.
2. Unguente de încălzire. Aceste fonduri sunt aplicabile în etapa de reabilitare și se aplică pe piele după o perioadă acută, la 4-5 zile după accidentare. Medicamentele fac mușchii mai elastici, au efect antiinflamator și promovează o vindecare mai rapidă.

Galerie foto: Unguente și creme răcoritoare pentru calmarea durerii pentru a trata picioarele entorse

Ibuprofenul are un efect antiinflamator și analgezic local Reduce și ameliorează durerea, umflarea articulațiilor și, de asemenea, crește amplitudinea de mișcare Ameliorează rapid atât durerea spontană, cât și durerea în timpul mișcării, reduce edemul inflamator la locul entorsei Voltaren ameliorează edemul inflamator și durere post-traumatică Unguent cu heparină - medicament antiinflamator, anestezic local Ketonal ameliorează durerea, umflarea și inflamația la locul entorsei picioarelor

Unguentele trebuie aplicate de 2-3 ori pe zi, în cantitate de 3-4 g per aplicare. Durata tratamentului este determinată de medic și depinde de severitatea entorsei piciorului. bun efect terapeutic oferă utilizarea simultană a unguentelor și aportul de Troxevasin sub formă de tablete.

AINS trebuie utilizate pentru o perioadă limitată de timp datorită efectului lor asupra organismului în ansamblu. Aplicarea prelungită a medicamentelor nesteroidiene poate avea un efect negativ asupra funcției organelor interne.

Galerie foto: unguente de încălzire folosite în perioada de reabilitare

Finalgon are un efect vasodilatator, care este însoțit de o senzație intensă și prelungită de căldură Apizartron - combinație de medicamente pe baza de venin de albine pentru uz extern Componentele naturale ale balsamului stimuleaza circulatia sangelui si fluxul limfatic, ajuta la imbunatatirea metabolismului in zona lezata, amelioreaza inflamatia si umflarea.imbunatateste trofismul tisular Unguent pentru calmarea durerii si incalzire, contine substante care au un iritant local, efect hiperemic și analgezic

Merită să ne amintim că orice unguente nu sunt aplicabile în locurile în care integritatea pielii este ruptă. În plus, o contraindicație pentru aplicarea unguentelor de încălzire este:

• sarcina, alăptarea;
• oncologie;
• exacerbarea bolilor cronice;
• intoleranță individuală.

Video: tratamentul entorsei cu unguente

Fizioterapie

Fizioterapia se referă la măsurile terapeutice prescrise după curs faza acută boala pacientului.

Tabel: kinetoterapie prin întindere

Numele procedurii	Efect
Terapia UHF	Terapia UHF are un efect antiinflamator, stimulează circulația limfei și a sângelui, accelerează procesele de recuperare și ajută la ameliorarea durerii.
Terapia cu ultrasunete	Are un efect slab de încălzire, are un efect de micromasaj asupra țesuturilor. Formată biologic sub acțiunea ultrasunetelor substanțe active, contribuind la ameliorarea durerii și a inflamației.
Tratament cu parafina	Tratamentul cu căldura parafinei înmuiate îmbunătățește circulația sângelui, îmbunătățește fluxul limfatic și restabilește țesuturile deteriorate.
terapie diadinamică	Se referă la metodele de miostimulare. Ajută la reducerea durerii, la dilatarea vaselor de sânge și la creșterea circulației sângelui, accelerează metabolismul în țesuturi.
Magnetoterapia	Are un efect pozitiv asupra proprietăților sângelui, favorizează resorbția hematoamelor, accelerează recuperarea țesuturilor lezate, îmbunătățește drenajul limfatic și activează procesele biochimice.
electroforeză	Vă permite să introduceți datele necesare medicament prin piele la locul întinderii sub acţiunea unui câmp electric. Poate fi iod, Dimexid, analgezice.

Numărul de proceduri de fizioterapie necesare este selectat de medicul traumatolog curant, de obicei sunt prescrise de la 3 la 10 ședințe. În funcție de severitatea afecțiunii, pot fi prescrise simultan mai multe metode de fizioterapie.

Masajul ajută la reducerea durerii, la îmbunătățirea fluxului sanguin și limfatic în zona afectată și la restabilirea activității normale a articulațiilor.

Este interzisă masajul zonei de întindere prin durere, ceea ce poate duce la o deteriorare a stării pacientului.

Zona de deasupra zonei rănite de pe picior este masată în prealabil (de exemplu, dacă articulația gleznei este entorsă, masajul ar trebui să înceapă cu frecarea piciorului inferior). Timpul de masaj crește treptat de la 5 minute la 15 minute.

Masajul constă din două părți: pregătitoare și principală. Înainte de procedură, este necesar să vă asigurați că poziția piciorului este astfel încât toți mușchii și ligamentele să fie relaxate (puneți role și perne). Prima saptamana a sedintei de masaj consta in principal in mangaierea zonei lezate, framantarea si stoarcerea se executa pe zona din amonte. În a doua săptămână, puteți adăuga mai multe mișcări active în zona de deteriorare.

Video: refacerea ligamentelor rănite cu masaj

Interventie chirurgicala

Terapia cu intervenție chirurgicală este o metodă extremă de tratament, la care se recurge dacă alte metode nu aduc efectul pozitiv dorit. De asemenea, în special situatii dificile, de exemplu, o ruptură completă a ligamentului și, ca urmare, formarea instabilității articulare, necesită intervenția unui chirurg pentru a asigura o muncă în continuare cu drepturi depline a piciorului.

Când un ligament este rupt, medicul dumneavoastră poate face unul dintre două lucruri:

1. Sutura ligamentului.
2. Fixarea ligamentului deteriorat cu un alt ligament adiacent.

Cu o separare completă a mușchiului de os, se crede, de asemenea, că tratamentul conservator este mai puțin eficient decât tratamentul chirurgical, în primul rând pentru mușchii posteriori ai coapsei. Pentru a readuce mușchii la locul lor inițial, se folosesc fixatoare speciale, care sunt atașate de os și apoi suturate cu fire la tendonul mușchiului rupt.

Tehnica chirurgicală pentru ruperea grupului muscular posterior al coapsei (ischio-cops) - suturarea tendonului comun al grupului muscular posterior al coapsei la ischion folosind ancore

După operație, pacientul poartă curele speciale de corecție, care ajută la eliberarea sarcinii musculare și la accelerarea vindecării. Perioada de recuperare după intervenție chirurgicală este de 4-6 săptămâni.

Cu o ruptură a tendonului, ei recurg în principal la o direcție conservatoare de tratament. Cu toate acestea, în absența unei dinamici pozitive în decurs de 2 săptămâni, precum și în caz de ruptură repetată, medicul poate decide să efectueze operația. Tendonul este suturat cu unul din numeroase feluri suturile de tendon, tipul cel mai des folosit este sutura Cracovia.

Sutura Krackow: ambele capete ale tendonului rupt sunt cusute împreună cu această sutură, după care firele sunt legate împreună

După operație, piciorul pacientului este imobilizat (fixat) folosind o orteză sau alte dispozitive similare. Această perioadă durează 3-4 săptămâni, urmată de terapie restaurativă suplimentară.

Remedii populare

Terapie metode populare atunci când este combinat cu medicamente, ajută la accelerarea recuperării.

Compresa de cartofi cruzi

Pentru tratament, este necesar să spălați și să curățați cartofii și să îi dați pe răzătoare. Transferați masa rezultată pe tifon și aplicați pe locul de întindere de 3-4 ori pe zi timp de 20 de minute.

Florile de musetel in cantitate de 4 linguri se toarna un litru de apa clocotita si se fierb timp de 15 minute. După aceea, insistați bulionul rezultat timp de o oră și adăugați-l în apă când faceți o baie. Pe lângă mușețel, puteți pregăti în mod similar un decoct vindecător din scoarță de stejar și sunătoare.

În prezența unui hematom, utilizați comprese calde interzis.

Galerie foto: remedii populare pentru entorsa picioarelor

Compresele cu lapte fierbinte sunt considerate cele mai eficiente în întindere. Tuberculii de cartofi au efect antiinflamator și anti-ulcer La aplicarea externă, ceapa are un efect de vindecare a rănilor Mușețelul are un efect antiinflamator și cicatrizant Ca și loțiuni, decocturi și infuzii din stejar. scoarta sunt folosite pentru inflamarea pielii, rani si entorse sunătoare - antiinflamatoare și vindecarea rănilor uz extern

Trebuie amintit că remedii populare nu poate înlocui complet terapia medicamentoasă și sunt utilizate doar ca o componentă a unui tratament complex.

Prognosticul tratamentului și posibilele complicații

Cu terapie și prim ajutor în timp util, prognosticul pentru tratamentul bolii este favorabil: întinderea este complet topită, elasticitatea fibrelor este restabilită. Perioada de reabilitare durează de la 3-4 săptămâni la șase luni, în funcție de severitatea leziunii, dar este important să se efectueze un tratament complet și să nu se ignore prescripțiile și recomandările medicului.

În absența îngrijirii adecvate, consecința întinderii piciorului poate fi:

• instabilitatea articulației afectate;
• dezvoltarea bolilor inflamatorii (artrita);
• reîntinderea fibrelor deteriorate;
• în cazuri mai severe - defecte ale membrelor, trecerea bolii la stadiul cronic.

Complicațiile de mai sus pot apărea și cu auto-tratament: de multe ori victima nu poate face un diagnostic corect și ratează o vătămare mai gravă.

Prevenirea entorsei picioarelor

Pentru a preveni întinderea mușchilor și a aparatului ligamentar, mușchii trebuie întăriți prin sporturi regulate, fără exces. activitate fizica(jogging, înot). De asemenea, este recomandat să alegeți pantofi potriviti pentru mers și să aveți grijă când mergeți cu tocuri înalte.

Este important să acordați atenție nutriției și stil de viata sanatos a vieții: a fi supraponderal pune un stres suplimentar asupra articulațiilor.

Când suferiți o accidentare, cum ar fi o entorsă la picior, recuperarea poate să nu fie rapidă. Perioada minimă de restabilire a capacității de lucru este de 3 săptămâni. Nu ar trebui să fiți inactiv și să amânați o vizită la medic - un diagnostic în timp util și abordarea corectă a tratamentului vor grăbi recuperarea și vă vor salva de consecințe neplăcute.

Cu încălcarea parțială sau completă a integrității anatomice a acestor formațiuni. Ele se găsesc destul de des la persoanele cu un stil de viață activ - sportivi, la locul de muncă, când fac performanțe grele muncă fizică. Astfel de leziuni pot afecta capacitatea de muncă, pot duce la complicații. Trebuie să poți distinge lacrimile de vânătăi și entorse, deoarece tratamentul lor este diferit.

Ruptura ligamentelor.

Ligamentele articulare nu permit o gamă excesivă de mișcare în articulație, protejează împotriva instabilității. Ruptura lor apare atunci când se aplică o forță excesivă asupra articulației, în timp ce mișcarea în ea are loc într-un volum mai mare, ligamentul nu face față sarcinii sale și se rupe. Mai des, ligamentul este deteriorat în apropierea locului de atașare la os. Cel mai adesea, ruptura de ligament are loc la nivelul articulației gleznei atunci când piciorul este răsucit atunci când mergeți sau alergați.

Există trei grade de ligamente rupte.

1. Ruperea mai multor fibre. Caracterizat prin durere cu mișcări active în articulație, umflare ușoară.
2. Rupe mai puțin de o treime din fibre. Durerea este deja mai puternică, edemul este pronunțat, poate exista un hematom subcutanat sau o hemoragie în cavitatea articulară (hemartroză).
3. Ruptura a mai mult de o treime din fibre până la discontinuitatea completă a ligamentului. Victima simte dureri severe, articulația este umflată, instabilă, de exemplu. are loc dislocarea.

Ruptura ligamentelor pelvisului (ruptura articulației sacroiliace, ruptura simfizei pubiene).

Aceste leziuni apar într-un complex de vătămări multiple în accidente de circulație rutieră, căderi de la înălțime, adică. numai atunci când se aplică o forță mare. Odată cu o ruptură completă a articulației pubiene sau sacroiliace, pelvisul devine instabil.

Semne - durere ascuțită, imposibilitatea de a se sprijini pe picioare, piciorul este întors spre exterior (cu o ruptură completă a simfizei pubiene), vânătăi, șoc. Pacienții cu astfel de leziuni ajung de obicei în secția de terapie intensivă.

Ruptura ligamentelor articulației șoldului.

Ruptura ligamentului gleznei.

Un ligament rupt al gleznei apare atunci când piciorul este răsucit spre interior sau spre exterior. O astfel de leziune este posibilă în gheață, la purtarea pantofilor cu tocuri instabile, sărituri, cu afectarea nervului peronier, ceea ce provoacă slăbiciune în mușchii piciorului inferior.

Semne - durere, agravată prin simțirea locului de atașare a ligamentului deteriorat de os, umflare, vânătăi, durere în timpul mișcării în articulație.

Ruptura ligamentului umărului.

Ce reprezintă. Cavitatea scapulei, în care se află capul humerusului, este mică. Ligamentele protejează articulația de instabilitate înglobat în capsula articulară. Cauza rupturii ligamentelor este o leziune indirectă, adesea ruptura este combinată cu luxația umărului.

Semne - spre deosebire de deteriorarea ligamentelor altor articulații - absența unei umflături severe. Cu leziuni netratate ale ligamentelor articulației umărului, este posibilă o complicație - un proces distrofic în țesuturile moi periarticulare (periartroza humeroscapulară).

Ruptura ligamentelor articulației cotului.

Apare la sportivi, rar la Viata de zi cu zi. Ruptura parțială a ligamentelor cotului fără luxație nu este o leziune gravă, cu tratament în timp util consecințele sunt rare. Semnele sunt tipice - umflare, hemoragie în cavitatea articulară, durere, mai ales când se încearcă o mișcare care implică ligamentul lezat. Dacă microtraumele se repetă de multe ori, ceea ce se întâmplă cu jucătorii de tenis, jucătorii de golf, jucătorii de baseball, ligamentele devin inflamate, durerea constantă la cot și antebraț este caracteristică. Pentru a preveni aceste condiții, ar trebui să evitați extensia completă a cotului în timpul antrenamentului.

Ruptura ligamentelor articulația încheieturii mâinii.

Se intampla cand cazi pe perie, miscari bruste. Caracterizat prin durere acută, durere de mișcare, umflare, în cazuri severe - instabilitate a articulației încheieturii mâinii. Semne similare pot fi observate în cazul fracturilor oaselor încheieturii mâinii, deci este necesară o radiografie.

Ligamentele rupte ale degetelor de la mâini și de la picioare.

Când unul dintre ligamentele laterale ale articulației interfalangiene este rupt, falanga se abate în sens opus. Dacă ambele ligamente sunt rupte, degetul este extins la articulații.

Ligamentele rupte ale coloanei vertebrale.

Cauze – înclinarea capului înapoi când oprire bruscă mașină, sport, ridicare greutăți, cădere. Aparatul ligamentar al lombarului și cervicale. Victima se confruntă cu dureri de severitate diferită, există un spasm al mușchilor spatelui, dureri în mișcările coloanei vertebrale. Ligamentele coloanei vertebrale sunt slab aprovizionate cu sânge, astfel încât procesul de vindecare a acestora este lung, până la un an.

Tratamentul ligamentelor rupte.

Este necesar să se imobilizeze membrul, folosind o atelă din mijloace improvizate, să se impună bandaj de presiune(acesta poate fi un bandaj elastic sau unul obișnuit), se aplică la rece, se administrează o tabletă anestezică (pentalgin, ketorol). În continuare, medicul va determina gradul de ruptură, iar măsurile ulterioare vor depinde de acesta.

Pentru rupturi de 1-2 grade se aplica un bandaj din bandaj elastic sau gips 10-14 zile, repaus, se prescriu antiinflamatoare, mai des local (nise, febrofid, ketonal), kinetoterapie. Dacă există sânge în cavitatea articulară, se face o puncție. Rupturile ligamentelor de 1-2 grade sunt tratate de obicei în ambulatoriu. Trebuie amintit că aceste leziuni pot însoți și alte leziuni grave. De exemplu, un ligament lateral medial rupt al genunchiului este asociat cu o leziune a meniscului medial. Adesea, această leziune necesită o intervenție chirurgicală.

Lacrimile de gradul 3 necesită compararea suprafețelor articulare (reducerea luxației), imobilizarea mai lungă a articulației (atelă de gips timp de 1-2 luni) și, adesea, tratament chirurgical. Tactica depinde de ce ligament și în ce articulație este ruptă.

Ruptura tendonului.

Tendoanele sunt o continuare a mușchilor și, atașându-se de oase, asigură o mișcare activă în articulații. Ele pot fi deteriorate prin aplicarea directă a forței (rană, lovitură cu un obiect contondent) sau indirectă (contracție musculară ascuțită).

Astfel de leziuni sunt mai frecvente la sportivi, lucrători manuali, mai rar la persoanele în vârstă, țesutul lor de tendon nu este atât de elastic din cauza proceselor distructive din articulație. Cele mai frecvente locuri de ruptură a tendonului sunt tendonul lui Ahile, tendoanele manșetei rotatorilor. Alocați rupturi parțiale și complete ale tendoanelor. O ruptură cu pielea intactă se numește subcutanată.

Există, de asemenea, rupturi degenerative ale tendoanelor din cauza suprasolicitarii acestora, ceea ce duce la microtraumă. Acest lucru se întâmplă cu sarcini repetate (în sport, muncă fizică grea).

În unele cazuri, pentru a confirma diagnosticul este necesară ecografie, rezonanță magnetică.

Ruptura tendonului cvadricepsului femural.

Cvadricepsul femural (cvadriceps) flectează genunchiul. Deteriorarea tendonului ei este tipică pentru alergători, săritori, deși apare și în viața de zi cu zi, mai ales atunci când există o încălcare a fluxului sanguin în tendon.

Semne - un clic și durere ascuțită în momentul rănirii, se simte un defect deasupra genunchiului, hemoragie, incapacitatea de a îndrepta piciorul la genunchi, șchiopătură.

Ruptura tendonului lui Ahile.

Tendonul lui Ahile este cel mai mare din corpul uman. Se rupe în săritori (când încearcă să sară dintr-un loc), când alunecarea de pe o treaptă sau lovirea unui obiect contondent în spatele piciorului inferior, rănind această zonă.

Semne - durere acută, clic în momentul rupturii, incapacitatea de a întinde șosetul, șchiopătură, hemoragie.

Ruptura tendonului bicepsului.

Bicepsul flectează brațul la cot. Există rupturi ale părților inferioare și superioare ale tendonului bicepsului. Cauze - ridicarea greutăților cu o smucitură, procese degenerative în țesutul tendonului la vârstnici.

Semne - durere acută, un clic în caz de rănire, vânătăi. Când partea inferioară este ruptă, mușchiul se mișcă în sus și abdomenul său este vizibil sub piele ca o minge, persoana îndoaie cu greu brațul la cot. În cazul unei rupturi a părții superioare a tendonului, mușchiul, dimpotrivă, cade mai jos, funcția articulației cotului nu suferă în mod deosebit, deoarece tendonul din partea superioară are două capete și ambele. sunt rupte foarte rar.

Tendonul manșetei rotatorilor rupt.

Manșeta rotatorilor este formată din trei mușchi, fiecare dintre care este responsabil pentru o anumită mișcare în interior articulația umărului. Afectarea tendoanelor acestor mușchi este tipică pentru sportivi, persoane care ridică greutăți, vârstnici din cauza proceselor degenerative.

Semne - durere, mai ales noaptea și când se încearcă să facă una sau alta mișcare în articulație. Mai des, tendonul mușchiului supraspinat are de suferit, caz în care persoana nu poate ridica brațul deasupra capului. Un diagnostic precis necesită adesea imagistica prin rezonanță magnetică.

Ruptura tendoanelor degetelor.

Există rupturi ale tendoanelor flexoare și extensoare ale degetelor. Extensorii sunt deteriorați răni deschise perii, mai rar cu lovituri.

Semne - o rană pe dosul degetului, degetul este într-o poziție pe jumătate îndoită, extensia activă este imposibilă. Odată cu o ruptură a extensorului la nivelul articulației interfalangiene superioare, degetul este deformat: falanga unghiei este extinsă, iar cea medie este îndoită.

Tendoanele flexoare sunt afectate de rănile tăiate ale mâinii. Victima nu poate să flexeze activ degetul.

Tratamentul rupturii de tendon.

Primul ajutor este același ca pentru ligamentele rupte.

Tratamentul este mai des chirurgical, deși există și excepții (funcția de tracțiune păstrată a tendonului). Cu o leziune proaspătă, chirurgul efectuează o sutură a tendonului, iar cu o leziune veche, chirurgie plastică.

Ruptură musculară.

Tensiunea musculară excesivă în timpul ridicării grele, căderilor, activităților sportive sau rănirii directe duce la deteriorarea țesutului muscular. Mai rar există o ruptură a fasciei (un film care acoperă mușchiul), se formează o proeminență - o hernie musculară.

Distingeți între ruptura completă și incompletă a mușchiului. Deteriorarea incompletă se caracterizează prin slăbiciune a mușchiului deteriorat, durere în timpul contracției sale. La o ruptură completă, durerea este suficient de puternică, iar mușchiul își pierde complet funcția.

Uneori, țesutul muscular, cum ar fi țesutul tendonului, este deteriorat ca urmare a microtraumelor repetate sistematic, care duc la o circulație proastă a sângelui și la procese degenerative. Un exemplu este încordarea musculară la sportivi, lucrători la linia de asamblare și muzicieni. Oamenii din aceste profesii suferă adesea de dureri musculare în timpul sau după exercițiu.

Mai des, există o ruptură a unui mușchi nepregătit pentru sarcină, prin urmare, atunci când practicați sport, este necesară o încălzire (exerciții de întindere) înainte de antrenament.

Mai des apare o ruptură a cvadricepsului femural, a bicepsului umărului (biceps), a mușchiului gambei piciorului inferior. Simptomele rupturii acestor mușchi sunt similare cu simptomele leziunii tendoanelor lor, doar defectul este palpabil în întregul mușchi.

Semne ale unei rupturi musculare.

1. Durere ascuțită, uneori se aude un clic în momentul rănirii.
2. Divergența capetelor mușchiului și palparea defectului.
3. Hemoragie, hematom.

Tratamentul rupturii musculare.

Dacă există suspiciunea unei rupturi musculare, este necesar să se imobilizeze membrul, să se aplice la rece. În caz de rupturi incomplete, după o perioadă de odihnă, se efectuează kinetoterapie, exerciții terapeutice și masaj. Se tratează lacrimile complete chirurgical, Se aplică cusături în formă de U.

Polimedel

Tratamentul rupturilor este semnificativ accelerat la utilizarea filmului POLYMEDEL. Filmul a fost inventat de oamenii de știință de la Leningrad în anii 80 ai secolului XX, a fost testat clinic în zeci de instituții medicale și de cercetare, precum și în domeniul spitalelor militare. Acesta este un film electret terapeutic, care:

• îmbunătățește alimentarea cu sânge în zona afectată,
• restabilește sistemul capilar în locul de aplicare,
• îmbunătățește procesele metabolice și procesul de regenerare a țesuturilor,
• activează imunitatea (locală și generală),
• structurează fluidele biologice, în principal sângele și limfa,
• conferă o sarcină electrică membranei celulare, pe care o pierde din cauza toxinelor,
• are acțiune anti-edematoasă și antimicrobiană,
• anesteziază,
• sporește efectul medicamentelor.

Încordarea musculară - tratament și simptome

Întinderea mușchilor | Simptome de entorsă

Încordarea musculară poate apărea cu mișcări bruște, cu efort fizic excesiv asupra mușchilor neîncălziți, nedezvoltați. Când este întins, apare deteriorarea structurii fibrelor musculare, care poate fi însoțită de edem și hematoame.

Durere la mișcare și mers, mobilitatea limitată, șchiopătarea sunt semne comune ale entorsei nu numai la gleznă.

Întinderea mușchilor | Tratament

Încordarea musculară este o leziune destul de comună. O situație neplăcută care a provocat traume se poate întâmpla unei persoane de orice vârstă și nu numai în timpul dansului și al sportului, ci pur și simplu acasă. De aceea, toată lumea trebuie să cunoască tactica de tratare a tulpinilor musculare.

Există trei principii principale pentru tratamentul entorselor musculare:

1. Rece
2. Fixarea și sprijinirea bandajului
3. pace

Fondurile rămase sunt utilizate ca terapie adjuvantă care vizează recuperarea rapidă a mușchilor și recuperarea pacientului.

Cum să ameliorați durerea musculară

Ameliorarea durerii pentru mușchii întinși

Tratamentul entorselor musculare începe cu anestezie. Pentru a calma durerea, puteți aplica un pachet de gheață pe zona deteriorată sau ceva rece - legume congelate, cuburi de gheață, desigur, după ce protejați pielea de hipotermie cu o cârpă sau un prosop.

Limită de încărcare

După accidentare, este necesar să se limiteze complet sarcina asupra mușchiului deteriorat pentru o perioadă de 36-48 de ore, în funcție de gravitatea leziunii. În acest caz, membrul rănit trebuie menținut ridicat. După trecerea acestui timp, este permisă o încărcare ușoară în doze mici.

Imediat după accidentare, este necesar un bandaj elastic pentru a ajuta la reducerea durerii și pentru a relaxa mușchiul rănit.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare pentru încordarea musculară

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate pentru a reduce durerea aplicație locală- diclofenac, ketoprofen, piroxicam și altele. Ele vor suprima inflamația aseptică care poate apărea în mușchiul rănit și vor reduce durerea.

Creme antiinflamatorii pe baza de colagen

Întindere musculară - creme antiinflamatoare pe bază de colagen Cream Collagen Ultra

În prima zi după accidentare, ar fi potrivit să începeți tratamentul local al entorsei cu creme pe bază de colagen - nu numai că vor ameliora durerea, ci și vor reface echilibrul de colagen din organism, vor normaliza starea mușchilor deteriorați, a cartilajului. și tendoane.

După 48 de oreîntinderea mușchilor, al căror tratament a fost complet și adecvat în prima zi după accidentare, este redusă semnificativ. Puteți aplica deja sarcini mici pe mușchii afectați, puteți efectua exerciții fizice netede și blânde pentru a le întinde. Este util să efectuați exerciții fizice în timpul băilor fierbinți - acest lucru va crește fluxul de sânge către mușchiul deteriorat și va accelera recuperarea acestuia.

După o accidentare, sunt necesare încărcături mici, dar regulate. Dacă un mușchi este lezat membru inferior, puteți încărca încet piciorul dureros, folosind mersul cu bastonul. În timpul efortului fizic, se recomandă purtarea unui bandaj elastic.

In urmatoarele 2 zile după o accidentare, este posibil să se utilizeze metode fizioterapeutice de tratament. Tratamentul entorsei se efectuează de obicei prin electromiostimulare, acupunctură și alte metode.

Tratamentul entorsei poate dura de la 1 până la 6 săptămâni. Cea mai eficientă este o abordare integrată folosind metodele medicinei oficiale și tradiționale.

Post navigare

Entorsele și rupturile de ligamente, tendoane sunt cele mai frecvente leziuni care pot fi obținute în vacanță sau în sport. Indiferent de gravitate, leziunea rezultată aduce mult disconfort, limitând performanța victimei.

Care este corect - ruptura sau entorsa ligamentelor și tendoanelor?

Pentru a înțelege această problemă, trebuie să știți ce sunt ligamentele și tendoanele, în ce constau.
Ligamentele sunt mănunchiuri dense de țesut conjunctiv care leagă oasele între ele la nivelul articulației. Ele susțin și întăresc articulația, limitează mișcările excesive la aceasta.
Tendoanele sunt ca cordoanele și ne atașează mușchii de oase. Sarcina principală a tendoanelor este de a transfera mișcările oaselor efectuate de mușchi.
Tendoanele sunt formate din 95% fibre de colagen foarte puternice care nu pot fi întinse și doar 5% din fibre elastice care se pot întinde în timpul mișcării.
În ligamente, raporturile dintre colagen și elastina variază în funcție de locația lor în corp, vârstă și starea fizică (sportivii au mai multe fibre elastice). În orice condiții, fibrele de colagen sunt componenta predominantă în structura ligamentelor și cele mai elastice ligamente din corpul nostru. nu se întinde mai mult de 5% din lungimea lor.
Astfel, atunci când norma fiziologică a amplitudinii mișcărilor este depășită, ligamentele și tendoanele nu se întind, ci sunt rupte.
Prin „întindere” se obișnuiește să se înțeleagă - rupturi sau rupturi ale fibrelor individuale, în care ligamentul sau tendonul rămâne intact.

Cauze și factori de risc

Leziunea ligamentelor apare în timpul mișcărilor bruște, nenaturale, ale membrelor. Articulația își părăsește poziția normală, iar ligamentul care susține această articulație este rupt sau complet rupt. Dintre toate articulațiile, cele mai frecvente entorse apar la gleznă, genunchi, articulația cotului, încheietura mâinii, degetul mare. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă în timpul unei căderi pe un braț îndreptat, mișcări de rotație ascuțite în genunchi, răsucirea piciorului în timpul mersului, alergării etc.

Există două tipuri de leziuni ale tendonului:

1) acută- apare direct din accidentare: ridicarea de obiecte grele, căderea pe gheață, o aruncare ascuțită, săritură etc.

2) cronică- se dezvoltă cel mai adesea la sportivi din cauza încărcărilor excesive, continue asupra tendoanelor: cotul „jucătorului de tenis”, „jucătorului de golf”; genunchiul săritorului și altele.

Cel mai vulnerabil tendon din organism este tendonul lui Ahile. care este supus cel mai adesea la efort fizic excesiv. Mai puțin frecvente sunt rupturile altor tendoane: biceps brahial (biceps); genunchi; flexori ai șoldului; cvadriceps femural (cvadriceps), mușchii spatelui.

Absolut oricine se poate leza ligamentele și tendoanele, dar riscul este crescut la oameni:

• supraponderal;
• având boli neurologice sau tulburări de mers
• sportivi;
• în trecut a avut deja leziuni ale ligamentelor sau tendoanelor;
• efectuarea incorect de încălzire înainte de antrenament;
• purtarea pantofilor nepotriviți;

Simptome

Simptome care indică leziuni ligamentare:

Durere ascuțită în momentul rănirii;

Umflarea apare imediat sau după ceva timp (în funcție de gradul de leziune, edemul poate fi limitat la zona ligamentară sau răspândit la întreaga articulație și limitele acesteia);

hemoragie sub piele;

Perturbarea articulației, durerea apare în timpul mișcării acesteia;

Când un număr mare de fibre sunt rupte, se aude uneori bumbacul;

Există 3 grade de afectare a ligamentelor:

1 grad (ușoară) - ruptură a mai multor fibre ale ligamentului, în timp ce integritatea și funcțiile acestuia sunt păstrate; se manifestă prin durere moderată și umflare în zona articulației lezate, fără hemoragie, fără instabilitate. Timpul de recuperare durează de obicei 2 până la 3 săptămâni.

Gradul 2 (mediu) - majoritatea fibrelor ligamentelor sunt rupte; imediat după leziune, există durere intensă, umflare, hemoragie sub piele, există o ușoară instabilitate în articulație, restricție a anumitor mișcări. Timpul de recuperare este de la 3 la 6 săptămâni.

Gradul 3 (sever) - ruptura completă a ligamentului; apare dureri severe, edem, hematom, instabilitate în articulație. Mișcarea în articulație este sever limitată. Cu un astfel de grad, este necesară o operație, după care perioada de reabilitare durează de la 3 la 6 luni.

În funcție de gradul de afectare a tendoanelor, se disting rupturi complete și parțiale. Ele se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Durere acută care persistă mult timp și crește odată cu încărcarea musculară;

Odată cu o ruptură completă a tendoanelor, se va auzi un clic în momentul accidentării;

Edem, uneori hemoragie;

Cu o ruptură completă, se formează un defect (fossa) în zona de deteriorare;

Mușchiul își pierde complet sau parțial funcția.

Important! Dacă bănuiți că aveți un ligament/tendon întors sau rupt, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. îngrijire medicală. Doar un medic este capabil să diagnosticheze corect și să excludă alte leziuni periculoase: fractură, luxație, ruptură musculară etc.

Diagnosticare

Când solicitați ajutor medical, medicul vă va cere mai întâi să vă spuneți plângerile. Apoi va întreba despre cum și unde s-a produs vătămarea, data și ora rănirii, aceste întrebări îl vor ajuta pe medic să sugereze unul sau altul tip de vătămare. Medicul va examina apoi zona rănită, va examina dacă există umflături, vânătăi, va determina intensitatea durerii la palpare și va muta membrul pentru a determina exact ce ligament sau tendon a fost rănit.
Pentru a exclude o fractură sau alte leziuni osoase, Vi se va cere să faceți radiografii, in cazuri exceptionale - tomografie computerizata sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratament

Tratamentul entorsei și rupturilor are loc în 2 etape - inițială și de reabilitare.

Prima etapă este inițială

Scopul acestei etape este de a reduce inflamația și umflarea, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Ce nu ar trebui făcut?

În primele 48-72 de ore, nu trebuie să:

1) Luați alcool. Băuturile alcoolice dilată vasele de sânge și, ca urmare, cresc umflarea, sângerarea, încetinește procesele de vindecare și recuperare.

2) Folosiți căldură. Nu faceți băi fierbinți și saune, nu aplicați comprese fierbinți, deoarece acest lucru crește umflarea și sângerarea.

3) Masați zona deteriorată. Masajul direct al zonei rănite poate exacerba deteriorarea țesuturilor. Masajul indirect (departe de rănire) poate fi de ajutor, dar trebuie consultat un medic înainte de a-l folosi.

4) Faceți exerciții fizice. Activitatea fizică va crește daunele.

Tratamentul entorselor de gradul 1-2 și leziunilor parțiale ale tendonului se limitează de obicei la repausul membrului lezat, urmată de reabilitare fizică. Cu rupturi complete de ligamente și tendoane, este necesară spitalizarea victimei într-un spital, folosind metode chirurgicale tratament, precum și impunerea de bandaje de ipsos.

Compresele sunt, de asemenea, folosite pentru a trata entorsele, puteți citi despre cum să puneți o compresă cu dimexid

A doua etapă este reabilitarea

A doua etapă are ca scop restabilirea întregului interval de mișcare a membrului rănit.
Kinetoterapeutul vă va prescrie exerciții de fizioterapie, terapie UHF, ultrasunete, terapie cu parafină, masaj etc. Durata terapiei fizice va depinde de severitatea leziunii și de dorința pacientului de a respecta tratamentul prescris.

Prevenirea

Pentru a evita leziunile ligamentelor și tendoanelor, respecta urmatoarele reguli:

1. Fă sport regulat.
2. Alege pantofii potriviți mai ales pentru sport.
3. Neapărat faceți o încălzireînainte de sport și întinderea după antrenament.
4. Observa dietă bogat in proteine si calciu.
5. În timpul activității fizice intense purtați bandaje, bretele articulare, care va ajuta la evitarea rănirii sau la protejarea unei articulații deja rănite împotriva rănirii din nou.
6. atențieîn aer liber, acasă, în condiții de gheață, evitați suprafețele neuniforme.