Fibroadenomul glandei mamare este un diagnostic înspăimântător și deprimant pentru multe femei. Această boală, deși este considerată benignă, nedureroasă și practic nu periculoasă, cu toate acestea, nu este nerezonabil reputată a fi complet imprevizibilă, nepermițând medicilor să facă nici măcar previziuni pe termen scurt.
Într-adevăr, diagnosticul de fibroadenom mamar, inițial, alarmează femeile cu incertitudinea prognosticului și perspectivelor de tratament. La urma urmei, pentru cineva, tratamentul acestei boli constă în observarea dinamică, în timp ce cineva trebuie să facă o operație serioasă.
Nu este un secret pentru nimeni că, chiar și într-un nesemnificativ zece la sută din cazuri, acest neoplasm poate renaște, formându-se, înspăimântător în consecințele sale, tumoră canceroasă.
Deși extrem de rar, acest tip de neoplasm mamar poate fi dureros. Însă, cel mai neplăcut lucru este că aproape niciunul dintre medicii practicanți nu le va oferi vreodată pacienților previziuni garantate cu privire la modul în care se va comporta fibroadenomul mamar în timpul sarcinii, în timpul alăptării și în perioada în care o femeie poate începe să înțărce un copil de la sân.
Situația este și mai complicată cu cazurile în care o femeie, dintr-un motiv sau altul, nu poate rămâne însărcinată singură. Întrebările cu privire la posibilitatea sau nu de a face o procedură de FIV cu diagnosticul primar de fibroadenom mamar provoacă o mare controversă.
O anumită parte a femeilor este convinsă că FIV este necesară (și posibilă) în aproape orice caz, dacă există o dorință irezistibilă de a avea un copil. Medicii, în acest caz, sunt atât mai reținuți, cât și mai rezonabili. Majoritatea practicienilor consideră că procedura FIV este destul de serioasă:
- Necesită pregătire strict specială a unei femei.
- Una care poate fi făcută numai după examinări serioase.
- Care ar trebui planificat cu atenție și pentru care, în această etapă, poate fi necesară rezolvarea problemelor cu un fibroadenom existent.
Ce este fertilizarea in vitro?
Procedura de fertilizare in vitro, sau procedura FIV, este o tehnologie specializată de reproducere asistată în care poate fi realizată sarcina dorită.
De obicei, medicii spun că procedura FIV poate fi folosită în aproape șaizeci la sută din toate cazurile de infertilitate.
În timpul procedurii FIV, un ovul matur este îndepărtat din corpul feminin de către medici, după care este fertilizat artificial în condiții care pot fi numite „in vitro” (cu alte cuvinte, „in vitro”). În același timp, embrionul rezultat este ținut într-un incubator pentru o perioadă de timp, unde se dezvoltă activ de la două până la cinci zile.
Se crede că, după această perioadă, un embrion sănătos poate fi transferat în cavitatea uterină a unei femei, astfel încât să aibă loc dezvoltarea lui ulterioară.
Cel mai important lucru de spus despre o astfel de procedură este că FIV poate fi făcută numai după o examinare puternică, cuprinzătoare și cea mai amănunțită a pacientului.
Mai mult, procedura FIV poate fi efectuată numai după o pregătire de specialitate (preventivă, terapeutică, medicinală, stimulativă etc.) a unei femei.
După o examinare completă a pacienților, medicii pot lua o decizie finală, cu o posibilă alegere a unui program pregătitor (de tratament sau de altă natură), selectat individual pentru fiecare femeie specifică, cu privire la posibilitatea unei astfel de inseminare artificială.
Desigur, decizia dacă FIV poate fi efectuată în fiecare caz individual depinde direct de situația clinică existentă.
Și de mare importanță, în acest caz, este prezența/absența la pacient a anumitor boli asociate cu infertilitatea. Mai ales pentru unele forme. mastopatie fibrochisticăși, desigur, un astfel de diagnostic ca fibroadenom în glanda mamară.
De ce o anumită parte a medicilor consideră că procedura de inseminare artificială poate fi periculoasă atunci când este diagnosticată cu fibroadenom mamar? Răspunsul, cel mai logic, este să cauți cauzele unor astfel de tumori.
De ce se poate dezvolta o tumoare fibroasă la sân?
Am scris deja de mai multe ori despre ceea ce este cu adevărat cauze stabilite dezvoltarea unei astfel de tumori precum fibroadenomul mamar nu există.
Mai degrabă, cauzele dezvoltării acestei boli rămân până astăzi subiectul cercetărilor științifice constante, adesea dispute și dezacorduri.
În același timp, aproape niciunul dintre medici nu are nici cea mai mică îndoială că o tumoare, care este un noduli mobili densi, se poate dezvolta în sânul unei femei din cauza anumitor tulburări hormonale.
Se crede că anumiți hormoni, al căror nivel în sânge se schimbă adesea în direcția excesului, pot afecta direct dezvoltarea unei tumori.
Desigur, femeile suferă și schimbări ciclice constante în glandele mamare, care sunt cauzate de fluctuațiile nivelului tuturor hormonilor sexuali. Dar cele mai sensibile la efectele hormonilor pot fi celulele epiteliale și musculare ale țesutului mamar. Ca urmare, există o schimbare constantă în structura și structura țesuturilor mamare, adesea cu formarea de tumori în astfel de.
Care este pericolul inseminarei artificiale cu tumori fibroase ale sanului?
De regulă, principalele dispute privind inseminarea artificială în diagnosticul fibroadenomului se datorează specificului perioadei de pregătire pentru fertilizare. La urma urmei, înainte de procedura FIV, conform unui plan strict întocmit individual, pacienților li se prescrie un stimulent terapie hormonală, ceea ce determină dezvoltarea mai multor ouă în ovarele feminine.
Din nefericire, aceeași stimulare hormonală poate determina nu numai ovulele să înceapă să se dezvolte, ci și tumorile existente la sân. Uneori, medicii chiar vorbesc despre necesitatea eliminării profilactice a fibroadenomului înainte de procedura de fertilizare.
Dar, controversa acestei probleme constă în faptul că există situații în care o tumoră fibroasă a sânului existentă, chiar și după o stimulare hormonală atât de intensă, nu dă o creștere reală.
Și asta înseamnă că decizia cu privire la posibilitatea/imposibilitatea efectuării inseminarei artificiale cu o tumoare fibroasă în toate cazurile fără excepție se ia strict individual.
omastopatii.ru
Fibroadenomul mamar și sarcina
Una dintre cele comune tumori benigne la sân - fibroadenom.
Este una dintre soiurile de mastopatie, se formează cu încălcarea fondului hormonal în corp feminin.
Adesea boala este detectată la femeile aflate la vârsta fertilă, astfel încât fibroadenomul mamar și sarcina sunt adesea detectate în același timp când pacienta vine pentru examinare la medic.
Fibroadenomul este o formațiune densă rotunjită care nu crește împreună cu pielea, dar își păstrează mobilitatea. Boala afectează doar un sân. Corpul tumorii conține fragmente de țesut conjunctiv și fibre fibroase.
Dimensiunile neoplasmului pot fi diferite, medicii detectează tumori la nivelul glandei mamare cu dimensiuni cuprinse între 0,2 mm și 7,5 cm.Nu există simptome speciale - nu există modificări ale pielii, nu există scurgeri de la mamelon, fără disconfort. Puteți detecta singur o tumoare în timp ce faceți un duș și un simplu autocontrol.
Factorii care pot crește riscul de a dezvolta o tumoră sunt:
- stare de stres, depresie pentru o lungă perioadă de timp;
- sarcina;
- dezechilibru hormonal și disfuncție Sistemul endocrin;
- activitate fizică grea.
Medicii disting mai multe tipuri de fibroadenoame, care diferă ca structură: în formă de frunze, intracanaliculare, mixte, pericanaliculare. Prin natura formațiunilor tumorale sunt împărțite în mature și imature.
Primele includ fibroadenomul cu o capsulă care crește lent. O tumoare în creștere activă cu o capsulă moale este denumită imatură, se poate spune că chiar și fără ea.
Fibroadenomul interferează cu concepția
Dacă o femeie plănuiește să aibă copii în viitorul apropiat, ea trebuie să fie supusă unei examinări a corpului pentru a verifica cât de pregătită este pentru această misiune responsabilă. Dacă se găsește un fibroadenom în timpul examinării, atunci medicii recomandă îndepărtarea tumorii și apoi să se gândească la copii.
În timpul nașterii unui copil, apar modificări în corpul feminin, inclusiv cele hormonale. Acest lucru provoacă creșterea activă a celulelor tumorale.
Există riscul ca, pe fondul modificărilor hormonale, fibroadenomul benign mamar existent în timpul sarcinii să se transforme și să se transforme în tumoare maligna. Astfel de preocupări se referă la fibroadenomul nodular sau cu frunze cu creștere rapidă.
umflarea sânilor după naștere
Imediat ce copilul se naște, corpul mamei produce lapte. Prolactina, un hormon hipofizar care suprimă producția de estrogen, este responsabil pentru producția de lapte de către glanda mamară. Acest efect al prolactinei determină absența ovulației, suprimarea creșterii ouălor, pe acest fond, incapacitatea de a rămâne gravidă în timpul alăptării.
Deficiența de estrogen pe o perioadă lungă poate încetini creșterea tumorii sau poate opri complet dezvoltarea acesteia. Mamele care alăptează cu fibroadenom sunt sfătuite să-și alăpteze copilul mai mult timp. Acesta nu este un panaceu, recomandarea nu se aplică tuturor tumorilor.
Dacă neoplasmul este mic și aproape că nu crește, lactația nu va da un efect special. În ceea ce privește forma în formă de frunză a tumorii, aceasta nu va răspunde la alăptarea copilului și nu depinde de hormoni. În unele cazuri, prezența unui fibroadenom poate afecta negativ capacitatea de alăptare.
Prevenirea tumorilor:
- intracanalicular - crește în adâncimea canalelor de lapte;
- pericanalicular - crește adânc în conductă, ca și precedentul și, de asemenea, îl comprimă;
- mixt - blochează mișcarea laptelui în canale, creează riscul de stagnare a laptelui și apariția mastitei (inflamația glandei mamare).
Sarcina și fibroadenom
Adesea, fibroadenomul și sarcina sunt diagnosticate în același timp. Ce să faci cu o tumoare în piept - medicul trebuie să decidă pe baza datelor despre natura bolii, starea generala pacient, vârsta gestațională. Problema este că nimeni nu poate prezice comportamentul unui fibroadenom în timpul sarcinii cu o probabilitate mare.
În timpul gestației și alăptării țesut conjunctiv este stimulat activ, în urma căreia sânul crește în volum. În 25% din cazuri, sarcina provoacă creșterea activă a fibroadenomului, deoarece în această perioadă crește numărul de celule parenchimatoase. Astfel de consecințe negative, sunt si cele care sunt catalogate drept „miracole”, cand tumora dispare din mici noduli, de parca nu ar fi acolo.
Fibroadenomul în piept în sine nu afectează dezvoltarea copilului în uter și sarcina în sine, dar pentru sănătatea viitoarei mame este periculos pentru comportamentul său imprevizibil.
De obicei, medicii nu riscă să îndepărteze tumora în timpul sarcinii, deoarece aceasta implică anumite riscuri pentru mamă și copil. Doar în cazuri extreme, dacă există indicații serioase pentru acest lucru, un fibroadenom poate fi îndepărtat sub anestezie locală dacă vârsta gestațională a depășit primul trimestru. După ce copilul se naște, tumora se micșorează din cauza efectelor progesteronului.
Situații în care este indicată îndepărtarea chirurgicală a unei tumori la sân:
- dimensiunea mare a neoplasmului (peste 5 cm), ceea ce poate indica prezența unei tumori filode;
- suspiciunea naturii maligne a tumorii (în timpul diagnosticului, specialiștii nu pot determina natura neoplasmului);
- defect cosmetic - dacă o femeie însărcinată este supărată de vederea propriului sân deformat;
- prezența carcinofobiei la o femeie este o situație rară, așa că nu poate fi considerată un motiv pentru a recurge la intervenție chirurgicală.
cancer de sân în timpul FIV
Prezența fibroadenomului în sân în sine nu va fi un obstacol în calea fertilizării in vitro, medicii recomandă să scăpați de boli înainte de procedură.
Având în vedere cât de gravă și costisitoare este procedura, este logic să asculți medicii. Faptul este că organismul este supus pregătirii înainte de FIV, inclusiv prin stimularea ovarelor femeii, ca urmare, numărul de estrogen din organism crește.
Hormonii provoacă activitatea tumorii, așa că cea mai bună opțiune este să scapi de fibroadenomul înainte de concepție, astfel încât sarcina să meargă bine.
Alăptarea cu fibroadenom
După cum am menționat mai sus, în timpul alăptării, nu există explozii de estrogen în fundalul hormonal al unei femei, ciclul ei menstrual se oprește pentru un timp pentru a nu concepe un copil. Prolactina inhibă nu numai producția de estrogen, ci și creșterea tumorii.
Pentru a-i restrânge creșterea sau pentru a opri procesul, puteți alăpta cât mai mult posibil, vizitând un mamolog la fiecare 3 luni. De îndată ce alăptarea se oprește, puteți trata tumora cu medicamente sau o puteți îndepărta.
Concluzia este că în timpul hrănirii să nu se rănească sânul cu operația, care va aduce stres și este plină de pierderi de lapte. Managementul așteptat nu este periculos, deoarece alăptarea nu va permite tumorii să crească.
cancer de sân în timpul sarcinii
În unele cazuri, fibroadenomul se poate transforma într-o tumoare canceroasă. Provocă procesul de modificări hormonale. Dacă reușești să identifici neoplasm malign pe stadiu timpuriu, există o șansă pentru recuperarea mamei și a copilului.
Asta este doar identificarea bolii este îngreunată de schimbările de sănătate, mărirea sânilor. Primele semne sub formă de durere și disproporție ale sânului apar atunci când tumora este în creștere activă.
Tumoarea de sân nu afectează copilul, iar mamei i se prescriu medicamente antitumorale care dăunează minim organismului. După nașterea copilului, puteți începe să tratați cancerul în toate modurile disponibile.
Tratament cu remedii populare
În cele mai multe cazuri, tratamentul bolilor remedii populare perceput ca un plus la terapia principală sau tratamentul de întreținere. Principala metodă de tratament este autoadministrarea retete populare nu poate și nu ar trebui să fie.
Este necesară consultarea unui medic și diagnosticarea precisă, ceea ce este foarte important în timpul sarcinii, deoarece o femeie este responsabilă nu numai pentru sănătatea ei, ci și pentru viața unui copil.
wmedik.ru
Acasă > Alte boli > Fibroadenom > Fibroadenomul și sarcina: caracteristicile bolii, diagnostic și FIV
Un neoplasm precum fibroadenomul poate fi găsit la o femeie la orice vârstă. De obicei, experții recomandă îndepărtarea, cu excepția unui număr de cazuri de depistare a bolii în stadiul inițial unde este posibil să se încerce un tratament conservator care vizează posibila resorbție a unei tumori mici (nu mai mult de 7 mm).
În alte cazuri, mamologii recomandă îndepărtarea imediată a neoplasmului din cauza posibilității probabile de degenerare într-o tumoare malignă. De obicei, creșterea fibroadenomului începe cu un ascuțit insuficiență hormonalăîn corpul unei femei sau pe fondul mastopatiei cronice.
Factorii de risc includ, de asemenea greutate excesiva probleme în funcţionarea sistemului endocrin şi boli ginecologice. Nu este neobișnuit ca o femeie să găsească un astfel de neoplasm în ea însăși în timpul debutului sarcinii.
Și acest lucru, desigur, nu poate decât să o îngrijoreze: va afecta boala sănătatea copilului nenăscut, va fi posibilă alăptarea și, în sfârșit, cum se va comporta fibroadenomul în timpul sarcinii?
- Particularități
- Diagnosticare
- Sarcina
Particularități
Cel mai adesea, fibroadenomul apare la femeile tinere care nu au copii. Spre deosebire de chisturi, fibroadenomul nu se rezolvă, așa că de obicei experții recomandă îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Cu fibroadenoamele obișnuite, o femeie poate trăi ani de zile și să nu experimenteze niciun disconfort: nu crește și nu se regenerează. Dar în cazul apariției fibroadenomului filode, este necesară o operație urgentă, deoarece crește foarte repede și poate degenera într-o tumoare canceroasă.
Este important de știut: dacă găsiți îngroșări la nivelul glandelor mamare sau scurgeri din mameloane în timpul palpării, trebuie să contactați un specialist pentru a stabili un diagnostic precis.
În cazul unei sarcini, un astfel de neoplasm poate provoca daune ireparabile nu numai mamei, ci și copilului nenăscut.
Diagnosticare
Prima examinare se efectuează prin palpare de către un specialist cu experiență. Urmată de examenul cu ultrasuneteși mamografie (radiografia sânului).
Dacă este necesar, medicul prescrie o puncție (biopsie) a conținutului glandei mamare.
Chiar și în cazul sarcinii, aceste studii nu vor aduce niciun rău copilului nenăscut.
Sarcina
Nu există un răspuns cert la comportamentul fibroadenomului în timpul sarcinii. Unii experți consideră că fibroadenomul și sarcina sunt incompatibile.
Ei susțin că în timpul sarcinii și alăptării ulterioare, în organism are loc o restructurare hormonală puternică și, deoarece tumora este dependentă de hormoni, sarcina poate provoca o creștere bruscă a acesteia.
Prin urmare, experții recomandă fără echivoc îndepărtarea fibroadenomului în timpul sarcinii, chiar și unul care nu are o dimensiune mai mare de 1 cm. Dacă neoplasmul este mai mare de 1 cm și se maturizează cu un miez solid, atunci metoda de rezecție este utilizată în timpul operației - fibroadenomul este îndepărtat împreună cu țesuturile adiacente.
În cele mai multe cazuri, dacă operația este efectuată sub anestezie locală (în special pe întâlniri timpurii sarcină), atunci nu este absolut periculos pentru copilul nenăscut, dar în cazuri mai severe, atunci când operația este efectuată sub anestezie generala, prezent Risc ridicat pierderea unui copil.
Fibroadenom benign de tumoare mamară apare la femei după mastopatie.
Adesea, un dezechilibru al hormonilor sexuali feminini duce la educație bună pe sân numit fibroadenom.Apare la femei din cauza mastopatiei, de multe ori atunci când este timpul să planificați copiii - până la 30 de ani. Fibroadenomul apare și în timpul sarcinii.
Ce este fibroadenomul mamar
Acesta este un neoplasm care apare cel mai mult într-un singur sân. Este compactat, rotunjit, se mișcă la atingere. Fibroadenomul mamar pot avea dimensiuni diferite - de la 0,5 mm la 8 cm.De obicei, femeile bâjbâie accidental după foci când sunt mici. Aceste sigilii nu deranjează, pielea de pe piept nu se schimbă, nu există scurgeri din mameloane.
Notă! Există neoplasme palpabile și nepalpabile ale glandelor mamare, motiv pentru care este atât de important să vizitezi un mamolog în fiecare an.
Cauzele fibroadenomului sunt:
Boli ale sistemului endocrin;
. sarcina;
. situații stresante frecvente și nervozitate crescută;
. supraîncălzire la soare;
. a face băi fierbinți;
. Masaj la piept;
. imunitate slabă;
. leziune toracică;
. modificări hormonale.
Fibroadenoamele pot fi diferite. Există prezența intracanalicular, pericanalicular, mixt, în formă de frunză.
Sunt cele care se dezvoltă cu creștere lentă – forme mature și crescând în timp. un timp scurtîn mărime – tumori imature.
Cum sa ramai insarcinata cu fibroadenom
Cu abordarea corectă, fibroadenomul nu afectează sarcina. Dar dacă nu țineți cont de recomandările medicului, vor apărea situații imprevizibile. De exemplu, pericolul creșterii tumorii.
În ceea ce privește această educație, există păreri diferite ale medicilor. Una dintre ele a fost testată pe multe femei aflate în travaliu - nu există creștere, iar atunci când hrănește copilul, se dizolvă complet și nu lasă urme. Se crede că este util să hrănești un copil până la 1,5-2 ani.
Cea mai bună parte este că sarcina și fibroadenomul mamar nu afectează în niciun fel fătul. Doar daca viitoare mamă era în afara oricărui pericol și tumora ei nu a crescut în dimensiune.
Care este tratamentul
Din păcate, nu există încă un medicament pentru resorbția și tratamentul tumorii. Este în mare parte îndepărtat chirurgical.
Mod operațional
Una dintre metode se numește rezecție sectorială. În acest caz, tumora și țesuturile din jurul acesteia sunt îndepărtate. Se ia de la aproximativ 2-3 cm în jurul neoplasmului, dar numai dacă se suspectează oncologie.
O altă metodă se numește enucleare. S-a terminat din nou intervenție chirurgicală. În timpul operației, anestezia se efectuează cu anestezie locală. În același timp, toate țesuturile rămân intacte, iar formația, așa cum ar fi, este dezlipită din locația sa. Se efectuează dacă tumora este mică și nu există suspiciuni de oncologie.
Operațiunile merg de obicei bine. Femeia se află în spital de aproximativ o zi sub supravegherea specialiștilor. Unii pacienți sunt îngrijorați de cicatricea postoperatorie durere dureroasă, dacă formațiunea este mare.
După îndepărtare, pentru reabilitare, se prescriu fonduri:
Pentru a ameliora procesele inflamatorii din organism;
. împotriva virușilor;
. creșterea imunității;
. un complex de vitamine și microelemente;
. pentru a îmbunătăți funcția ficatului;
. care conțin hormonul progesteron;
. remedii homeopate.
mod conservator
Mulți au speranța că această formație poate fi vindecată folosind metode conservatoare tratament. Da, există o șansă când formațiunea este mică și nu crește în dimensiune. Tratamentul este cu terapie hormonală. În timp ce pacientul le ia, se observă schimbări pozitive. Dar adesea, odată cu eliminarea acestor medicamente, tumora începe să crească rapid.
Remediile homeopate ajută și ele. Sunt eficiente în timpul ciclu menstrual pentru că mulți simt durereîn zona pieptului.
Este util să bei suc de cartofi proaspăt stors, să bei pelin.
Pentru a crește imunitatea, este util să preparați mentă, zmeură, echinaceea, salvie.
Metode moderne de îndepărtare
Medicina nu stă pe loc și acum sunt folosite metode moderneîndepărtarea fibroadenomului. Una dintre ele este crioablația. Într-un alt mod, aceasta este înghețarea tumorii cu azot lichid și îndepărtarea acesteia. Procedura durează doar 15 minute. Metoda este eficientă și a câștigat popularitate pe bază de rețetă de către medici.
Se folosește și terapia cu laser. Această metodă se numește științific ablație cu laser. În timpul procedurii, se fac incizii, în ele este introdus un obiect ascuțit, care, datorită unui laser, separă celulele sănătoase de cele bolnave. Apoi, folosind un dispozitiv special, neoplasmul este îndepărtat.
În ciuda faptului că operația este efectuată, această metodă este considerată conservatoare. Dar nu toată lumea poate fi supusă terapiei în acest fel: din cauza echipamentelor scumpe, metoda nu este disponibilă pentru toată lumea.
Atunci când planificați o sarcină cu fibroadenom, pentru a evita vătămarea propriei sănătăți, trebuie neapărat să consultați un specialist. Dacă sfătuiește să efectueze o operație, atunci este mai bine să nu-ți asume riscuri - să îndepărtezi tumora și să nu speri că aceasta va dispărea de la sine, mai ales că este posibilă sarcina după îndepărtarea fibroadenomului.
Fibroadenomul se referă la neoplasme benigne în glanda mamară, cu toate acestea, în ciuda faptului că nodul este benign, pacientul trebuie să fie supus unui examen complet. examen diagnostic pentru a exclude cancerul.
Boala afectează în principal femeile din perioada reproductivă.
În acest sens, apare o întrebare logică cu privire la posibilitatea concepției cu fibroadenom și modul în care patologia afectează cursul sarcinii.
Și, de asemenea, cum poate afecta sarcina creșterea neoplasmului.
Esența patologiei
Fibroadenomul este una dintre variantele mastopatiei nodulare, care este o proliferare patologică locală a țesutului conjunctiv și a structurilor glandulare din zonă. glanda mamara, care apare în principal pe fondul tulburărilor endocrine.
Cel mai adesea, boala este asociată cu modificări hormonale în organism - pubertate, sarcina, menopauza.
Cu toate acestea, modificările hormonale patologice nu pot fi excluse.
Orice sigiliu în glanda mamară este un motiv serios pentru a consulta un medic.
Pentru a preveni complicațiile și a scăpa de această boală, este necesară îndepărtarea tumorii după examinare, deoarece, tratament medicamentos patologia nu duce întotdeauna la o dinamică pozitivă.
Există mai multe subspecii de fibroadenom mamar - în formă de frunză, intracanalicular, pericanalicular și involutiv.
În funcție de tipul de boală, medicul selectează tacticile terapeutice optime și poate face previziuni pentru viitor.
Fibroadenom în timpul sarcinii
Desigur, dacă o femeie plănuiește o sarcină în viitorul apropiat, ea trebuie să fie examinată și să se asigure că nicio patologie nu va interfera sau interfera cu această misiune responsabilă.
Când diagnosticați fibroadenomul, trebuie mai întâi să îndepărtați tumora și abia apoi să vă gândiți la concepție.
Când o femeie naște un copil, în corpul ei apar schimbări semnificative, inclusiv la nivel hormonal.
Acest fenomen poate provoca fibroadenom la creștere accelerată, și chiar la o mutație, în urma căreia un neoplasm benign devine malign.
Riscul transformării fibroadenomului în oncologie crește odată cu creșterea rapidă a unui neoplasm nodular sau cu fibroadenomul frunzelor.
Simptomele bolii
Pentru o lungă perioadă de timp, boala poate apărea în absența simptomelor, cu toate acestea, viitoarea mamă, cu palparea sânului, poate detecta independent o tumoare.
De regulă, neoplasmul este localizat în partea superioară a glandei și nu atinge zona haloului.. Fibroadenomul este o minge elastică, netedă, cu limite clare.
O caracteristică distinctivă a patologiei este că neoplasmul este mobil și se poate amesteca cu ușurință în țesuturi.
Diametrul tumorii este diferit, în medie - 1-3 cm. În ceea ce privește durerea, în cele mai multe cazuri, nu este.
În timpul sarcinii, un fibroadenom poate începe să crească activ, iar o femeie poate observa că în câteva luni diametrul tumorii a crescut de 2-3 ori.
De regulă, neoplasmul este unic, dar în unele cazuri patologia poate fi simțită în două glande mamare în același timp.
Cauze
Din păcate, apariția fibroadenomului în perioada nașterii unui copil este o apariție frecventă.
Deoarece procesul patologic este dependent de hormoni, următorii factori pot fi un impuls pentru dezvoltarea fibroadenomului în timpul sarcinii:
- instabilitatea emoțională a unei femei;
- abuzul de arsuri solare și încălzirea sânilor (saună, baie, băi fierbinți);
- a avut un avort în trecut;
- infectii si procese inflamatoriiîn organele genitale;
- un dezechilibru al hormonilor, în urma căruia cantitatea de estrogen crește.
Este posibil sa ramai insarcinata?
În sine, fibroadenomul nu afectează posibilitatea de concepție. Un alt lucru sunt schimbările hormonale.
În unele cazuri, lipsa sarcinii în fibroadenom se poate datora unei tulburări hormonale..
Este posibil să rămâneți însărcinată cu fibroadenom, dar este imposibil de prezis scenariul exact pentru dezvoltarea evenimentelor ulterioare. Modul în care se comportă fibroadenomul în timpul nașterii depinde de mulți factori - tipul de neoplasm, afecțiunile concomitente, vârsta pacientului și așa mai departe. Tumora nu afectează cursul sarcinii, dar dacă neoplasmul a crescut rapid înainte de concepție, creșterea sa în timpul sarcinii se poate accelera, dar dacă a existat o ușoară creștere a tumorii, este foarte posibil ca dimensiunea fibroadenomului în timpul sarcinii să fie ramai la fel. În orice caz, în prezența fibroadenomului, este necesar să se elimine boala înainte de sarcină.
Tipuri de formațiuni
Următoarele tipuri de fibroadenoame pot fi diagnosticate la o femeie însărcinată:
- intracanalicular - creșterea patologică a țesutului este observată în lumenul canalelor de lapte,
- pericanalicular - țesuturile cresc în jurul canalelor de lapte,
- amestecat - primele două tipuri sunt combinate,
- faloid sau în formă de frunză - tumora se dezvoltă rapid, iar în anumite circumstanțe se poate transforma în oncologie.
Deoarece fibroadenomul în formă de frunză este considerat o afecțiune limită între patologia benignă și procesele oncologice, este considerat cel mai periculos atât în timpul sarcinii, cât și în absența acesteia.
Merita sa ramai insarcinata?
Deși multe femei cred asta cel mai bun tratament mastopatia este sarcina si alaptarea, trebuie inteles ca o astfel de afirmatie nu este acceptabila in toate situatiile.
Da, în unele cazuri, sarcina și alăptarea au un efect pozitiv asupra anumitor tipuri de mastopatie - sigiliile și chisturile se rezolvă.
Cu toate acestea, formele mature de fibroadenoame au o membrană capsulară densă și nu se pot rezolva de la sine. În plus, o schimbare a fondului umoral poate da un impuls progresiei bolii.
Planul de tratament la planificare
Când planificați o sarcină, fibroadenomul este cel mai bine îndepărtat chirurgical, în special în formă de frunze sau în formă nodulară cu creștere rapidă.
Operația nu este complicată, nu durează mai mult de o oră, intervenția se efectuează sub anestezie generală sau locală.
Metoda cea mai des folosită este enuclearea, adică neoplasmul este îndepărtat fără a afecta țesutul mamar.
CU GRIJA!
Dacă bănuiești patologie malignă este necesară o rezecție sectorială, caz în care tumora va fi îndepărtată împreună cu țesuturile din jur.
În ceea ce privește tratamentul conservator, formele imature de patologie înainte de sarcină pot fi tratate medicamente hormonale, dar dacă tumora are deja o capsulă densă, un astfel de tratament nu va elimina neoplasmul, ci doar va încetini creșterea acestuia și va ameliora simptomele.
Cum să vindeci?
Nu există un singur regim de tratament pentru boală în timpul sarcinii..
Majoritatea medicilor sunt de acord că sarcina și continuarea alăptării vor agrava starea patologiei. Prin urmare, ei insistă asupra îndepărtarii chirurgicale a neoplasmului, chiar dacă diametrul tumorii nu depășește 1 cm.
Operația se efectuează sub anestezie locală, în acest caz nu există niciun pericol pentru făt.
Formele avansate de patologie, atunci când este necesară îndepărtarea nu numai a tumorii, ci și a țesuturilor adiacente acesteia, sunt îndepărtate sub anestezie generală. În acest caz, riscul de a pierde un copil este destul de mare.
Tratamentul hormonal al patologiei în timpul sarcinii nu este prescris, dar dacă medicul consideră că operația poate fi așteptată, tratamentul conservator va consta în luarea remedii homeopate, care va inhiba creșterea neoplasmului.
Înainte de a decide să eliminați un fibroadenom în timpul sarcinii, trebuie să consultați mai mulți specialiști și să cântăriți argumentele pro și contra.
Dar este urgent să faceți operația cu creșterea rapidă a tumorii.
Ei fac FIV?
Deoarece o femeie este stimulată cu medicamente pe bază de hormoni înainte de FIV, riscul apariției sau creșterii active a unui fibroadenom existent crește, mai ales dacă femeia are peste 30 de ani.
Prin urmare, înainte de a începe procedura, femeia este supusă unei examinări complete, iar în prezența fibroadenomului, patologia este mai întâi tratată și abia apoi revin la problema FIV.
Se poate sterge?
Într-adevăr, tratament eficient patologia este o intervenție chirurgicală, mai ales când este vorba de o tumoră matură care are deja o membrană capsulară.
NOTĂ!
Îndepărtarea fibromului se efectuează conform prescripției medicului și nu are niciun efect asupra fătului, deoarece în timpul operației se folosește anestezia locală.
Pot să alăptez?
În timpul perioadei de alăptare, nivelul de estrogen din sânge nu crește - acesta încetinește nivel inalt prolactina. De aceea, alăptarea cu fibroadenom inhibă creșterea neoplasmului.
O mamă care alăptează cu fibroadenom ar trebui să-și hrănească bebelușul cât mai mult timp, dar la fiecare 3 luni este necesar să viziteze un mamolog.
După încheierea perioadei de lactație, neoplasmul trebuie îndepărtat.
Astfel de tactici în așteptare nu sunt periculoase, deoarece tumora nu va crește în timpul alăptării. Îndepărtarea unui fibroadenom în timpul alăptării poate duce la pierderea laptelui.
Concluzie și concluzii
Pentru a preveni dezvoltarea fibroadenomului, se recomandă:
- evitați expunerea prelungită la lumina directă a soarelui;
- nu experimentați activitate fizică excesivă;
- nu masați pieptul dacă există sigilii în el;
- minimizați situațiile stresante;
- nu faceți băi fierbinți și nu faceți aburi mult timp în saună și baie;
- întărește sistemul imunitar;
- nu luați medicamente hormonale fără prescripția medicului;
- protejează sânul de răni;
- vizitați regulat un mamolog.
Urmărind acestea reguli simple, precum și supunerea unei examinări înainte de a planifica o concepție, puteți evita apariția fibroadenomului în timpul sarcinii.
Video util
Din videoclip veți afla cât de periculos este fibroadenomul mamar:
In contact cu
Poate fi găsit la femei la orice vârstă. De obicei, experții recomandă îndepărtarea, cu excepția unui număr de cazuri de depistare a bolii în stadiul inițial, unde este posibil să se încerce un tratament conservator care vizează posibila resorbție a unei tumori mici (nu mai mult de 7 mm).
În alte cazuri, mamologii recomandă îndepărtarea imediată a neoplasmului din cauza posibilității probabile de degenerare într-o tumoare malignă. De obicei, creșterea fibroadenomului începe cu o insuficiență hormonală ascuțită în corpul unei femei sau pe fondul mastopatiei cronice.
Factorii de risc includ, de asemenea, excesul de greutate, probleme ale sistemului endocrin și boli ginecologice. Nu este neobișnuit ca o femeie să găsească un astfel de neoplasm în ea însăși în timpul debutului sarcinii.
Și acest lucru, desigur, nu poate decât să o îngrijoreze: va afecta boala sănătatea copilului nenăscut, va fi posibilă alăptarea și, în sfârșit, cum se va comporta ea?
In contact cu
Particularități
Cel mai adesea, fibroadenomul apare la femeile tinere care nu au copii. Spre deosebire de chisturi, fibroadenomul nu se rezolvă, așa că de obicei experții recomandă îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Cu fibroadenoamele obișnuite, o femeie poate trăi ani de zile și să nu experimenteze niciun disconfort: nu crește și nu se regenerează. Dar în cazul apariției fibroadenomului filode, este necesară o operație urgentă, deoarece crește foarte repede și poate degenera într-o tumoare canceroasă.
Este important de știut:în cazul depistarii îngroșărilor la nivelul glandelor mamare sau a secreției din mameloane în timpul palpării, trebuie să consultați un specialist pentru a stabili un diagnostic precis.
În cazul unei sarcini, un astfel de neoplasm poate provoca daune ireparabile nu numai mamei, ci și copilului nenăscut.
Diagnosticare
Prima examinare se efectuează prin palpare de către un specialist cu experiență. Aceasta este urmată de o examinare cu ultrasunete și mamografie (radiografie a sânului).
Dacă este necesar, medicul prescrie o puncție (biopsie) a conținutului glandei mamare.
Chiar și în cazul sarcinii, aceste studii nu vor aduce niciun rău copilului nenăscut.
Nu există un răspuns cert la comportamentul fibroadenomului în timpul sarcinii. Unii experți consideră că fibroadenomul și sarcina sunt incompatibile.
Ei susțin că în timpul sarcinii și alăptării ulterioare, în organism are loc o restructurare hormonală puternică și, deoarece tumora este dependentă de hormoni, sarcina poate provoca o creștere bruscă a acesteia.
Prin urmare, experții recomandă fără echivoc îndepărtarea unui fibroadenom în timpul sarcinii, chiar și unul care nu are o dimensiune mai mare de 1 cm.Dacă neoplasmul este mai mare de 1 cm și se maturizează cu un miez solid, atunci metoda de rezecție este utilizată în timpul operației - fibroadenomul este îndepărtat împreună cu țesuturile adiacente.
În cele mai multe cazuri, dacă operația se efectuează sub anestezie locală (în special la începutul sarcinii), atunci nu este deloc periculoasă pentru copilul nenăscut, dar în cazurile mai severe, când operația se efectuează sub anestezie generală, există un nivel ridicat. riscul de a pierde copilul.
Alți experți sunt înclinați să creadă că, atunci când poartă un copil și alăptează, fibroadenomul benign se va rezolva. Și cu cât perioada de hrănire este mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea de resorbție a tumorii.
S-a dovedit că cu cât perioada de hrănire este mai lungă, cu atât starea sistemului reproducător al femeii este mai bună. Astfel, alăptarea pe termen lung afectează numai pozitiv sănătatea femeii.
Notă: daca a existat deja o operatie de indepartare a fibroadenomului, in timpul sarcinii poate aparea din nou tumora si nici macar intr-o singura instanta. Se crede că acest lucru se datorează unei eliberări puternice de hormoni în sânge.
Atunci când planificați o sarcină, este imperativ să scăpați de neoplasmele existente pentru a nu provoca creșterea acestora. Cu analize normale (în special histologie) și previziuni pozitive ale medicilor la șase luni după operație, sarcina poate fi planificată.
Înainte de a lua orice decizie, ar trebui să vă consultați cu mai mulți experți și să cântăriți cu atenție argumentele pro și contra! O recomandare sigură pentru o operație de îndepărtare a unei tumori este creșterea rapidă a acesteia sau dimensiunile mari existente. Fără îndoială, pentru început, medicul va prescrie medicamente, dar dacă nu există modificări pozitive la a doua ecografie, iar creșterea neoplasmului continuă, atunci nu trebuie să ezitați și să așteptați degenerarea tumorii.
ECO
Deoarece, în timpul FIV (fertilizare in vitro), o femeie este stimulată cu medicamente hormonale, riscul de apariție sau reapariție a fibroadenomului crește, mai ales dacă o femeie are peste 30 de ani.
Prin urmare, înainte de procedură, este necesar să treceți la cea mai amănunțită examinare. Există o opinie că femeile care au suferit FIV sunt expuse riscului.
Ce este fibroadenomul, vezi următorul videoclip:
Datorită diferitelor condiții patologice ale sistemului reproducător, pentru a obține o astfel de fericire dorită a maternității, femeile sunt nevoite să apeleze la medicii de fertilitate pentru utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată, deoarece aceasta este ultima șansă de a rămâne însărcinată și de a naște. un copil sanatos. Cu toate acestea, adesea această cale se dovedește a fi destul de spinoasă, deoarece toate femeile și nu întotdeauna pot fi admise la fertilizare in vitro. Una dintre aceste probleme care stau în calea unui astfel de obiectiv dorit este modificările patologice ale glandei mamare.
FIV pentru mastopatie?
Pentru a înțelege această problemă, este necesar să înțelegem ce fel de diagnostic este.
Mastopatia fibrochistică se referă la bolile dishormonale ale glandei mamare. Frecvența de apariție a acestei unități nosologice este de 30% în rândul populației feminine. Adică, fiecare a treia femeie în timpul examinării poate fi surprinsă neplăcut de prezența acestui proces patologic.
Termenul de mastopatie combină cu el însuși aproximativ 30 de nosologii diferite care au o natură morfologică diferită a modificărilor (fibroase, proliferative), precum și o structură histologică complet diferită în glanda mamară. De asemenea, trebuie să știți mai multe despre modul în care prolactina și FIV funcționează asupra corpului unei femei.
Astfel, mastopatia este un grup de boli benigne, caracterizate morfologic o gamă largă atât procese regresive, cât și proliferative, în care există un raport patologic între țesutul conjunctiv și componentele epiteliale ale glandelor mamare cu apariția modificărilor chistice, fibroase și proliferative. Sub acest termen, modificările benigne sunt combinate. Cu toate acestea, riscul degenerarii lor maligne este de 4 ori mai mare decât la femeile care nu suferă de astfel de boli.
De aceea diagnostic precoce, tratament în timp util Este prevenirea dezvoltării procesului oncologic.
În mamologia modernă, aceste tipuri de mastopatie se disting în funcție de structura lor:
- Mastopatie difuză cu prezența focarelor mici și mari în glanda mamară. Tabloul histologic al unor astfel de zone alterate patologic este reprezentat de normal structura anatomicațesut cu hiperplazia sa, există o creștere crescută a elementelor stromale. Acest formular are subgrupurile sale:
- Adenoza este o mastopatie în care celulele epiteliale glandulare cedează la hiperplazie;
- Fibroadenoza - predomină elementul fibros, totuși este prezent și țesut glandular;
- formă mixtă.
- Mastopatia nodulară adenomatoasă - proliferarea pasajelor glandulare cu formarea de adenoame, formate din celule glandulare;
- Mastopatie nodulară fibroadenomatoasă
- Papilomul Mintz - un neoplasm intraductal cu o structură fragilă, sângerând, situat aproape de mamelon;
- Lipom - formare, care include elemente grase;
- Hemangiomul - un neoplasm al elementelor vasculare;
- Hamatomul este conținutul combinat al componentei glandulare, fibroase și grase.
Factorii etiologici pentru apariția mastopatiei sunt diverși. Cu toate acestea, teoria principală este dezechilibrul hormonal din corpul unei femei. De fapt, deci această specie procesele patologice sunt unite sub denumirea unică de boli dishormonale.
Principalii factori etiopatogenetici în dezvoltarea mastopatiei includ:
O femeie însăși poate suspecta o mastopatie prin detectarea simptomelor caracteristice ei:
- apariția durerii în glandele mamare este prima și cea mai mare caracteristică dezvoltarea mastopatiei. Caracter și intensitate durere poate varia, dar are un debit constant, predispus la creștere.
- Umflarea sânilor, umflarea.
- În timpul autoexaminării glandei, o femeie poate palpa noduli.
- Nu un simptom rar astfel de modificări patologice sunt scurgeri din glanda mamară de altă natură.
Dacă o femeie găsește astfel de simptome, este imperativ să consulte un mamolog pentru o examinare cuprinzătoare.
Gama diagnostică a examinărilor pentru acest diagnostic este modestă și pare a fi:
- Autoexaminarea unei femei în poziție în picioare și întinsă;
- Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare. Acest tip de studiu este în prezent cea mai informativă și sigură metodă de diagnosticare patologică
- mamografie;
În tratamentul mastopatiei, există:
- Tratament conservator sub formă de:
- hormonal medicamentele(medicamente antiestrogenice - medicamente care reduc secretia de estrogen, medicamente progesteron, medicamente hormonale combinate, agonisti dopaminergici - medicamente care reduc secretia de prolactină);
- Medicamente non-hormonale sub formă complexe de vitamine, antiinflamatoare nesteroidiene, sedative.
- Tratamentul chirurgical se reduce la o rezecție sectorială a glandei mamare cu un examen histologic obligatoriu al materialului îndepărtat pentru a exclude oncopatologia.
Mastopatie și FIV
Fertilizarea in vitro presupune stimularea ovulației cu medicamente hormonale, după care neoplasme benigne poate avea tendința de a crește sau chiar de a deveni malign.
Teoretic, din moment ce patogenetic progesteronul are un efect benefic asupra focarelor de mastopatie, sarcina nu este contraindicată în acest diagnostic. Dimpotriva, un numar mare de gestagens în timpul sarcinii reduce rata de creștere a mastopatiei. Dar uneori, dezechilibrul hormonal, dimpotrivă, stimulează progresia acestuia.
Cu o astfel de combinație precum FIV și fibroadenomul mamar, în primul rând, este necesar să măsuri medicale despre tratamentul mastopatiei sub formă de medicamente, în absența efectului - corectarea chirurgicală a acestui stare patologicăși apoi planificați utilizarea ART (tehnologie de reproducere asistată). În prezent, există un program federal de implementare gratuită a protocolului de fertilizare in vitro în detrimentul asigurării medicale obligatorii. datorită ei, fiecare cuplu infertil este cu un pas mai aproape de visul lor.
Se încarcă...