Examinarea cu ultrasunete a inimii. Ecografia inimii este o procedură de diagnosticare în cardiologie pentru a studia abaterile în activitatea „motorului. Abateri de la norma și principiile de decodificare a rezultatelor

Una dintre modalitățile de examinare și evaluare a inimii umane, activitatea sa contractilă este ecocardiografia cardiacă (EchoCG), numită și ecografie cardiacă. Această definiție include 3 componente: „echo” (eco), „cardio” (inima), „grapho” (reprezentare). Pe baza componentei principale, putem concluziona că ecocardiografia este efectuată de cardiologi.

Ea este cea care face posibilă obținerea unei imagini vizuale a inimii și a vaselor de sânge. Această metodă aparține ultrasunetelor, adică studiul are loc prin aplicarea undelor sonore de înaltă frecvență care nu sunt audibile de urechea umană. A face ecocardiografie înseamnă a evalua în timp real:

  • Munca mușchiului inimii;
  • Starea celor 4 camere și supape;
  • Dimensiunea cavităților cardiace și presiunea din acestea;
  • Grosimea pereților inimii;
  • Viteza fluxului sanguin intracardiac (mișcarea sângelui).

Aceasta metoda vă permite să identificați trombi intracavitari (congenitale sau dobândite), zone de asinergice (capacitate afectată de a efectua un ciclu de anumite mișcări), modificări valvulare.

Această metodă cu ultrasunete este folosită atât pentru a evalua inima în stare normală, cât și dacă este detectată vreo boală cardiacă. Ecocardiografia este de asemenea utilizată dacă trebuie măsurată presiunea arterei pulmonare.

Beneficiile ecocardiografiei

Procedura EchoCG în timpul detectării boli cardiovasculare, inclusiv defectele cardiace, este esențială datorită principalelor sale caracteristici, care includ:

  1. Modernitate;
  2. Siguranță;
  3. lipsă de durere;
  4. Conținut informațional ridicat.

Ecocardiografia nu are efecte nocive asupra organismului, nu este traumatizantă, nu suportă radiații, durere, efecte secundare. Procedura poate dura de la câteva până la 45 de minute - totul depinde de simptome și de scopul procedurii.

procedura de ecocardiografie

Cu ajutorul acestei examinări sunt evaluate contracțiile inimii, care sunt funcția sa principală. Aceasta se realizează prin obținerea unor indicatori cantitativi care sunt analizați ulterior și pe baza cărora medicii trag o concluzie. Specialiștii pot recunoaște o scădere a acestei funcții chiar și în stadiul inițial, după care este prescris tratamentul necesar. Examinarea repetată a ecoului vă permite să vedeți dinamica evoluției bolii, precum și rezultatul tratamentului

Indicatii de realizare

Pentru ajutor, medicii care prescriu obligatoriu o ecografie a inimii trebuie contactați în cazul apariției unor astfel de simptome:

  • , descoperit în timpul ascultării, și ;
  • Durere în regiunea inimii și a pieptului;
  • Semne (de exemplu, mărirea ficatului, umflarea picioarelor);
  • Atât cronice cât și acute ();
  • Oboseală rapidă, dificultăți de respirație, lipsă de aer, dobândirea frecventă a unui ton alb al pielii, cianoză a pielii din jurul buzelor, auricularelor, extremităților superioare și inferioare.

Ecografia se efectuează după leziuni din trecut piept, operatie pe inima. Este necesar să se selecteze un grup de pacienți care ar trebui să fie supuși ecocardiografiei. Aceștia sunt cei care se plâng de dureri de cap constante care au devenit cronice. Necesitatea unui astfel de studiu se explică prin faptul că cauza posibila durerea ar putea deveni microemboli - particule de cheaguri de sânge care se deplasează din partea dreaptă a inimii spre stânga dintr-un motiv.

Ecocardiografia este, de asemenea, necesară pentru a diagnostica defectele cardiace, adesea congenitale, precum și în prezența valvelor protetice. Ecocardiografia este efectuată de pacienții cu, atunci când prescriu un curs de tratament cu antibiotice în oncologie. Dacă copil mic se observă o creștere slabă în greutate, poate fi prescrisă și ecocardiografia.

Anomaliile cardiace ascunse pot fi detectate prin ecocardiografie la persoanele care sunt implicate activ în sporturi care necesită diverse sarcini asupra inimii: haltere, scufundări, parașutism, alergare pe distanțe lungi etc. Diagnosticul va ajuta la prescrierea tratamentului în timp util și la prevenirea complicațiilor severe ale bolilor de inimă.

Ecocardiografie

Nu există nicio dificultate deosebită în pregătirea pentru ecocardiografie.. Este necesar să se dezbrace până la talie și să se întindă pe canapea din partea stângă. Această postură aduce partea stângă a pieptului mai aproape de partea superioară a inimii. Aceasta, la rândul său, oferă o imagine mai bună a inimii dintr-o vedere cu patru camere.

Apoi, gelul este aplicat pe zona pieptului unde sunt atașați senzorii. Pozițiile lor diferite vă permit să vedeți vizual toate părțile inimii și să efectuați măsurători cu fixarea indicatorilor de performanță și a dimensiunilor. Senzorii conectați la ecocardiograf nu provoacă durere sau disconfort. Vibrațiile ultrasonice de la senzori sunt transmise către corpul uman. Undele acustice se mișcă în țesuturi și se schimbă, apoi revin la senzor. Aici sunt transformate în semnale electrice, care sunt procesate de ecocardiograf. Modificarea undelor este asociată cu modificări ale stării organelor interne. Aceasta este tocmai diferența dintre Echo KG și ECG (electrocardiograma), care arată o înregistrare grafică a activității inimii, și nu structura acesteia.

Rezultatele sunt afișate pe ecran ca o imagine clară. Metoda de examinare descrisă este cea mai comună și se numește „ecocardiografie transtoracică” (din latinescul „torax” - piept), indicând accesul la inimă prin suprafața corpului pacientului. Medicul care examinează inima omului, în această poziție a pacientului, stă în stânga sau în dreapta acestuia, controlează setările aparatului, în funcție de imaginea afișată pe afișaj.

Dacă a fost identificată boala cardiacă cronică, atunci se recomandă ecocardiografia cel puțin o dată pe an.

La efectuarea unei ecografii pentru femeile însărcinate în săptămâna 11-13 a termenului, este posibil să se determine principalii indicatori ai inimii fetale, prezența camerelor și să se determine ritmul.

Ecocardiografia transesofagiană

Există cazuri în care ecocardiografia transtoracică este prevenită de anumiți factori. De exemplu, grăsimea subcutanată, coaste, mușchi, plămâni, precum și valvele protetice, care sunt bariere acustice la undele ultrasonice. În astfel de cazuri, se folosește ecocardiografia transesofagiană, al doilea nume este „transesophageal” (din latinescul „esophagus” - esofag). Ei, ca prin ecocardiografie cufăr poate fi tridimensional. Într-un astfel de studiu iar traductorul este introdus prin esofag, care este adiacent direct atriului stâng, ceea ce face posibilă o mai bună vizualizare a structurilor fine ale inimii. Un astfel de studiu este contraindicat în prezența bolilor esofagului pacientului (, sângerare, inflamație etc.).

Spre deosebire de transtoracic, obligatoriu etapa pregătitoare Pentru a efectua o ecocardiografie transesofagiană, pacientul a postat timp de 4-6 ore înainte de procedura propriu-zisă. Traductorul plasat în esofag este tratat cu gel ultrasonic și este adesea localizat în zona de localizare pentru cel mult 12 minute.

Ecocardiografia de stres

Pentru a studia munca inima de om cu activitate fizică în timpul ecocardiografiei, conform indicațiilor, efectuați:
  1. O sarcină similară în anumite doze;
  2. Prin utilizarea preparate farmacologice provoacă creșterea ritmului cardiac.

În același timp, sunt examinate modificările care apar cu mușchiul inimii în timpul testelor de stres. Absența ischemiei înseamnă adesea un procent scăzut al riscului de apariție a diferitelor complicații cardiovasculare.

Deoarece o astfel de procedură poate avea caracteristicile unei evaluări părtinitoare, sunt utilizate programe de eco care afișează simultan imagini pe un monitor înregistrate în diferite etape ale examinării. Această demonstrație vizuală a activității inimii în repaus și la sarcină maximă vă permite să comparați acești indicatori. O metodă similară de cercetare este ecocardiografia de stres, care vă permite să detectați tulburări ascunse în activitatea inimii, imperceptibile în repaus. De obicei, întreaga procedură durează aproximativ 45 de minute, în timp ce nivelul de încărcare este selectat pentru fiecare pacient separat, în funcție de categorie de vârstă si starea de sanatate. Ca pregătire pentru ecocardiografia de stres, pot fi numite următoarele acțiuni ale pacientului:

  • Îmbrăcămintea trebuie să fie lejeră, fără a restricționa mișcarea;
  • Cu 3 ore înainte de ecoul stresului, ar trebui să opriți orice activitate fizică și aportul alimentar în cantități mari;
  • Se recomandă să beți apă și să luați o gustare cu 2 ore înainte de examinare.

Tipuri de cercetare

Pe lângă diferența dintre metoda de conducere, ecocardiografia este de trei tipuri:

  1. Unidimensional în modul M.
  2. 2D.
  3. Doppler.

Cu ecocardiografia în modul M (din engleză. Mișcare), senzorul oferă unde de-a lungul unei axe selectate. Ca urmare, pe ecran este afișată o imagine a inimii, obținută ca vedere de sus în timp real. Schimbând direcția ultrasunetelor, puteți verifica ventriculii, aorta (vasul care iese din ventriculul stâng și furnizează sânge oxigenat tuturor organelor umane) și atriul. Datorită siguranței procedurii, studiul poate fi utilizat pentru a evalua funcționarea inimii atât a unui adult, cât și a unui nou-născut.

Cu ajutorul ecocardiografiei bidimensionale, medicii obțin o imagine în două planuri.În timpul implementării sale, o undă ultrasonică cu o frecvență de 30 de ori pe 1 secundă. sunt îndreptate de-a lungul unui arc de 90 °, adică planul de scanare este perpendicular pe poziţia cu patru camere. Prin schimbarea poziției senzorului, este posibil, datorită imaginii de înaltă calitate afișate, să se analizeze mișcarea structurilor cardiace.

Ecocardiografia efectuată cu analiză Doppler vă permite să determinați viteza fluxului sanguin și turbulența fluxului sanguin. Datele obținute pot purta informații despre defecte, umplerea ventriculului stâng. Baza măsurătorilor Doppler este calculul modificării vitezei unui obiect în raport cu modificarea frecvenței semnalului reflectat. Când sunetul se ciocnește de globulele roșii în mișcare, frecvența se schimbă. Deplasarea Doppler este valoarea unei astfel de schimbări. De obicei, această schimbare se află în limitele sunetelor percepute de o persoană și poate fi reprodusă de o mașină de ecou sub forma unui semnal sonor.

Raport video de la clinică care efectuează ecocardiografie


Interpretarea EchoCG

După ecografie O ecocardiogramă este utilizată pentru a interpreta ecocardiograma. Numai un cardiolog poate efectua o analiză completă și precisă a acesteia. Un studiu independent al indicatorilor obținuți și demonstrați în concluzie poate oferi doar o înțelegere aproximativă a imaginii de ansamblu. În funcție de scopul examinării, de vârsta și de starea pacientului, examinarea poate arăta rezultate ușor diferite.

În orice concluzie după ecocardiografie, există o serie de indicatori obligatorii, ale căror numere sunt o reflectare a structurii și funcțiilor camerelor inimii: parametrii ventriculului stâng și drept, septul interventricular, atria, starea. a valvelor cardiace şi a pericardului (sac pericardic subţire şi dens). Folosind datele manualului „Norme în medicină” (Moscova, 2001), este posibilă derivarea normelor stabilite.

Parametrii ventriculului stâng și drept

Principalii indicatori care determină starea normală a mușchiului inimii sunt datele privind activitatea ventriculilor și partiția dintre ei.

1. Parametrii ventriculului stâng (LV) sunt reprezentați de 8 indicatori principali:

  • Masa miocardică VS (la bărbați, norma este de 135-182 g, la femei - 95-141 g);
  • LVMI (indicele de masă LV): 71-94 g/m2 pentru bărbați și 71-80 g/m2 pentru femei;
  • EDV (volum VS în repaus): la bărbați 65-193 ml, la femei 59-136 ml; KDR (dimensiunea LV în repaus) ar trebui să fie de 4,6-5,7 cm și KSR (dimensiune LV în timpul contracției) - 3,1-4,3 cm;
  • grosimea peretelui în afara contracțiilor inimii în timpul lucrului: 1,1 cm Dacă există o sarcină asupra inimii, atunci o creștere a indicatorului indică la ce grosimea peretelui ventricular crește (un parametru de 1,6 cm și mai sus indică o hipertrofie semnificativă );
  • nu trebuie să fie mai mică de 55-60%. Fracția de ejecție este o măsură care indică cantitatea de sânge ejectată de inimă la fiecare contracție. Dacă indicele EF este mai mic decât norma stabilită, atunci aceasta poate indica insuficiență cardiacă. Un fenomen similar este un semnal de pompare ineficientă a sângelui cu prezența stagnării;
  • : 60-100 ml. Parametrul determină volumul de sânge ejectat pe contracție.

2. Măsurătorile normale ale ventriculului drept includ o grosime a peretelui de 5 mm, un indice de dimensiune de 0,75 până la 1,25 cm/m2 și o dimensiune ventriculară în repaus de 0,75 până la 1,1 cm.

Norme de ultrasunete pentru valve și pericard

Descifrarea rezultatelor obținute în urma studiului valvelor cardiace este considerată mai simplă. Abaterea de la norme poate indica două procese existente: fie insuficiență. Prima concluzie vorbește despre o scădere a diametrului deschiderii supapei, ca urmare a cărei pompare a sângelui este dificilă. Insuficiența este procesul opus: pliantele supapelor care împiedică mișcarea inversă a sângelui, din anumite motive, nu fac față funcțiilor atribuite. În acest caz, sângele trimis în camera adiacentă are un retur, care, la rândul său, face ca munca inimii să fie mai puțin eficientă.

O patologie comună a pericardului este proces inflamator, Cum . Cu o astfel de abatere, este posibilă acumularea de lichid sau formarea de joncțiuni (aderențe) ale inimii cu sacul pericardic. Norma lichidului este de la 10 la 30 ml, cu o creștere a aceluiași indicator peste 500, funcționarea normală a inimii poate fi îngreunată prin stoarcere.

Pasul principal pentru identificarea bolilor cardiovasculare este o ecografie a inimii. Costul estimat al unei astfel de proceduri variază de la 1400 de ruble. până la 4000 de ruble. in functie de locatie centru medical, echipamentul disponibil, reputația și calificarea specialiștilor. Descifrarea rezultatelor EchoCG este în puterea medicilor calificați care sunt capabili să pună un diagnostic și să prescrie tratament pe baza indicatorilor. Încercările de a înțelege în mod independent toate cifrele concluziei pot duce la concluzii nedorite și eronate.

Video: film de antrenament pentru ecocardiografie

S-au găsit 691 de clinici unde puteți face o ecografie a inimii la Moscova.

Ecocardiografie (ecografia inimii): recenzii

Pacienții au lăsat 7676 de recenzii ale clinicilor cu ecocardiografie.

Ce este ecocardiografia inimii și ce arată aceasta?

Un studiu ecocardiografic al inimii este analiza clinicași evaluarea stării inimii folosind un aparat de diagnostic care utilizează atât ultrasunete, cât și dopplerografie. Ecografia inimii permite medicului să vadă structura camerelor inimii, vasele mari adiacente, funcționarea supapelor și să măsoare grosimea pereților inimii. Analiza Doppler face posibilă măsurarea vitezei și direcției fluxului sanguin, afișarea imaginii sale tridimensionale color pe ecran.

Pentru diagnosticarea vaselor care hrănesc mușchiul inimii - arterele coronare, se face un test de stres, care combină ultrasunetele, analiza ECG și Doppler cu activitatea fizică pe bandă rulantă sau pe bicicletă ergometru.

Echo kg se face pentru diagnosticarea bolilor de inima la sugari, copii si adulti, boli de inima, precum si pentru monitorizarea pacientilor cu diagnostic stabilit, in special cu afectiuni valvulare cardiace, malformatii cardiace congenitale, cardiomiopatie, miocardita si pericardita, boala ischemica, insuficienta cardiaca. .

Medicul se poate referi la un examen ecografic dacă este detectat un suflu cardiac, cu creșterea dimensiunii acestuia, semne de lichid în sacul inimii, dacă există suspiciunea de deteriorare a capacității inimii de a pompa sânge, cu o scăderea toleranței la efort.

Cum se face o ecocardiograma?

Pacientul stă întins pe canapea în timp ce medicul atașează senzorii ECG pe piept și aplică gelul pe piele. Cu un traductor care emite ultrasunete și primește unde sonore reflectate, medicul conduce peste suprafața corpului, cerându-ți uneori să-ți ții respirația sau să te întorci. Pe baza analizei undelor sonore reflectate, computerul afișează pe ecran o imagine „în direct” a inimii care bate și arată o imagine color tridimensională a fluxului sanguin. Studiul durează de la 45 de minute la o oră.

Ce pregătire este necesară înainte de procedură?

Echo nu necesită nicio pregătire specială. Pacientul poate mânca și bea, poate lua medicamente, cu excepția cazului în care se indică altfel.

Descifrarea rezultatelor

În timpul studiului, medicul măsoară dimensiunea inimii, grosimea pereților acesteia, iar computerul calculează performanța muncii sale și parametrii fluxului sanguin. Întregul studiu este înregistrat ca fișier video cu sunet, astfel încât alți medici precum cardiologi și chirurgi cardiaci să le poată analiza și evalua rezultatele.

Ecografia inimii este cea mai detaliată tehnică de diagnosticare care dezvăluie cele mai mici tulburări în activitatea organului principal de circulație a sângelui. Este adesea confundat cu alte tipuri de examinare. Prin urmare, astăzi vom vorbi despre ce este o ecografie a inimii, ce arată, cum diferă de un ECG și un EchoCG () și ce este mai bine, care este prețul și caracteristicile sale.

Ce este o ecografie a inimii

Rezistența acustică rezultată din mișcarea unei unde ultrasonice prin țesutul inimii nu poate fi modificată până când nu există nicio barieră sub forma unei separări de fază. În acest moment, rezistența undei ultrasonice se abate de la traiectoria obișnuită, care este imediat înregistrată de dispozitiv și reflectată pe monitor. Structura anatomică a tuturor camerelor și țesuturilor inimii este reflectată pe ecranul monitorului, ținând cont de revenirea parțială a undei într-un sistem separat de fază și pătrunderea ulterioară a acesteia în țesuturi, ocolind limitele de fază.

Avantajul ecografiei inimii, ca metodă de diagnosticare, este absența invaziilor, deteriorarea structurilor anatomice și durerea. Cu ajutorul unei proceduri de diagnosticare, medicul va putea identifica:

  • caracteristici de localizare a organului în cavitatea toracică;
  • funcționalitatea supapei;
  • intensitatea contracțiilor miocardice;
  • dimensiunile organului și ale părților sale discrete.

Examinarea poate detecta în plus zonele miocardice care nu sunt implicate în activitatea contractilă în cavitățile inimii și a vaselor adiacente, gradul de creștere excesivă a canalului arterios.

Despre ce este o ecografie a inimii, specialistul va spune în acest videoclip:

Cui i se atribuie

Probleme non-cardiace

Procedura de diagnosticare este prescrisă nu numai pentru durerea în zona pieptului sau probleme cardiace severe. Ecografia inimii este prescrisă chiar dacă simptomele patologiei sunt manifestate de alții. sisteme functionale corp:

  • durere și învârtire în cap, tulburări ale conștiinței;
  • greață alternând cu salturi ale tensiunii arteriale;
  • dacă apar 2 simptome sub formă de tuse și dificultăți de respirație;
  • dureri toracice și coloanei vertebrale, localizate în zona scapulei;
  • cardiac;
  • o bătaie puternică a inimii și „decolorarea” acesteia;
  • umflarea membrelor și a feței;
  • durere în abdomenul superior drept, o creștere a volumului ficatului;
  • cianoza buzelor, albirea pielii, mâinile și picioarele reci;
  • abateri detectate în timpul decodării;
  • prezența simptomelor menționate pe fondul abuzului sistematic de alcool;
  • cianoză și paloare a pielii, dificultăți de respirație și palpitații la temperatură ridicată;
  • atunci când medicul-terapeut ascultă activitatea inimii cu ajutorul unui fonendoscop, sunt surprinse zgomote străine, o încălcare a muncii ritmice.

Boli de cardiologie

Anumite boli la o persoană de natură cardiologică și de altă natură necesită obligatoriu examen diagnostic:

  • complicații reumatice;
  • transferat anterior;
  • tulburări de ritm în activitatea inimii;
  • lupus eritematos sistemic;
  • tip ;
  • benigne și;
  • și instabilitate tensiune arteriala;

Adecvarea și frecvența diagnosticului

Suspiciunea unor tulburări grave în activitatea cardiacă stă la baza unei examinări detaliate, care, în primul rând, include o ecografie a inimii. Medicii specialiști nu lasă nicio îndoială cu privire la inofensivitatea unui examen de diagnostic. Cu toate acestea, nimeni nu are dreptul să oblige pacientul să se supună procedurii.

Ecografia organului circulator se efectuează chiar și la nou-născuți pentru a exclude bolile congenitale ale inimii. Bolile cardiace dobândite sunt tratate mai eficient cu depistare precoce patologie. Calitatea procedurii de diagnosticare joacă un rol important. Din acest motiv, puteți avea încredere în specialiști care efectuează ecografii ale inimii și au experiență și recenzii bune.

Frecvența procedurii este determinată de medicul curant. Având în vedere absența vătămării organismului, frecvența procedurii nu depinde de alți factori (cu excepția componentei financiare).

Varietăți ale procedurii

Există 2 tipuri de examinare cu ultrasunete a inimii.

  1. transtoracic care se realizează în majoritatea cazurilor. Un senzor special este aplicat pe pielea pieptului. Pentru un contact bun între echipament și organele examinate, pielea este lubrifiată cu gel. Această metodă cu ultrasunete nu necesită pregătire specială, nu contează când pacientul a mâncat ultima dată alimente. Singura condiție pentru obținerea unor rezultate fiabile este o stare calmă, relaxată. Experiențe emoționale vii, pozitive sau caracter negativ, au un efect asupra activității cardiace, care poate afecta rezultatele procedurii. Dacă un copil este examinat, atunci calmarea lui înainte de procedură este o acțiune de dorit.
  2. transesofagian. Este folosit extrem de rar. Este mult mai dificil pentru medic să efectueze acest tip de diagnostic; pacientul trebuie, de asemenea, să îndeplinească o serie de cerințe pregătitoare, inclusiv limitarea aportului de alimente. Descifrarea rezultatelor este, de asemenea, lungă.

Acest videoclip vă va spune despre ce au în comun ultrasunetele cardiace și EchoCG, precum și despre caracteristicile unor astfel de proceduri:

Indicații pentru deținere

  • În plus față de simptomele de mai sus, în care trebuie prescrisă o examinare cu ultrasunete a activității cardiace, după această procedură este necesară.
  • Adesea, pacienții cu crescut senzații dureroase in cap sunt trimise si pentru o examinare cu ultrasunete a inimii. Nu este exclusă mișcarea secțiunilor de cheaguri de sânge dintr-o parte a inimii în cealaltă.
  • La nou-născuți, ultrasunetele sunt prescrise pentru creșterea insuficientă în greutate.
  • Valvele artificiale din inimă au nevoie de monitorizare regulată a funcționării lor cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete.
  • Sportivii care fac multă activitate fizică ar trebui să fie supuși în mod regulat unei proceduri de diagnosticare pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor ascunse.

Contraindicații pentru ținere

Ca atare, nu există contraindicații pentru ecografie transtoracică. Neplăceri minore (ungerea pielii cu gel rece și ventuze pe pieptul păros) sunt singurele dezavantaje minore ale metodei.

Când se efectuează o metodă de ecografie transesofagiană, aceasta trebuie anulată dacă:

  • leziuni ale părților superioare ale sistemului digestiv;
  • inflamația mucoasei esofagiene;

Este tehnica sigură

Siguranța procedurii cu ultrasunete este absolută, chiar și în prezența. Un adult ar trebui să se acorde la o stare relaxată, copilul ar trebui să fie calmat înainte de a aplica senzorii, deoarece. Împrejurimile nefamiliare și manipulările pot provoca teamă și anxietate.

Pregătirea pentru procedură

Consultațiile cu medicul atunci când se pregătesc pentru procedura cu ultrasunete nu sunt necesare, pacientul vine la examinare fără a ține cont de plinătatea stomacului. Dar pentru a preveni abaterile rezultatelor de la fiabilitate, nu se recomandă efectuarea următoarelor acțiuni înainte de ecografie:

  • fumat cu 24 de ore înainte de începerea examinării;
  • au consumat băuturi alcoolice în ultimele 36 de ore;
  • efectuați o muncă fizică grea cu 2 ore înainte de începere;
  • nervos și râzând mult timp;
  • nu faceți o baie fierbinte în ultimele ore;
  • luați analgezice și substanțe care conțin cocaină, codeină etc.

Trecerea diagnosticului și a senzațiilor pacientului

Pacientul trebuie să fie în decubit dorsal. Medicul unge locurile pentru ventuze cu senzori cu un gel special produs in acest scop. În timpul lubrifierii cu gel, pacientul simte o răcoare pe piele, mulți oameni o percep ușor. Trimitând unde de înaltă frecvență de la dispozitiv, medicul le vede afișajul pe monitorul computerului.

În timpul examinării, medicul se așează pe o canapea sau un scaun lângă canapea și este pe jumătate întors către pacient. După completarea protocolului de transcriere, acest rezultat este transmis terapeutului sau cardiologului curant.

Descifrarea rezultatelor

Este dificil să determinați singur bolile în prezența unui protocol de examinare cu rezultate detaliate, dar este real ca fiecare pacient să observe abateri de la norma, prescrisă mai jos.

  • Ventriculul stâng are o limită inferioară de grosime în timpul sistolei de 10 mm, cel drept - 3 mm. Aceiași indicatori în diastola pentru ventriculul stâng sunt de 8 mm. Grosimea maximă a peretelui ventriculului drept este de 5 mm, ventriculul stâng este de 16 mm, respectiv 11 mm.
  • Aorta are un lumen în diametru cu o valoare minimă de 18 mm, maxim 35 mm.
  • Septul dintre ventriculi are o limită inferioară de 6 mm, una superioară de 15 mm.

Doar un cardiolog cu experiență, folosind rezultatele ultrasunetelor și alte date de examinare, face o presupunere despre o posibilă boală, care este verificată în timpul unei examinări suplimentare.

Cât costă o ecografie a inimii, vom spune în continuare.

Costul procedurii

Medicul dumneavoastră vă va putea spune probabil unde puteți face o ecografie a inimii pentru un adult, copil, făt în timpul sarcinii. Costul unei examinări cu ultrasunete a inimii variază, începând de la 2000 de ruble.

Costul specific este determinat de clinică în mod independent. La randul lor, preturile clinicii sunt dictate de localizarea geografica, calificarile specialistului. Nu trebuie să uităm cote gratuite determinate pentru diferite categorii de cetăţeni. Costul unei ecografii a inimii pentru un copil este aflat de la medicul curant.

Chiar mai mult Informatii utile despre ultrasunetele inimii este conținut în acest videoclip:

Studiul organelor interne cu ajutorul ultrasunetelor este considerată una dintre principalele metode de diagnostic în domenii diverse medicament. În cardiologie, ultrasunetele inimii, mai bine cunoscute sub numele de ecocardiografie, care vă permite să identificați modificările morfologice și funcționale în activitatea inimii, anomaliile și tulburările în aparatul valvular.

Ecocardiografia (Echo KG) - se referă la metode de diagnostic neinvazive, care sunt foarte informative, sigure și se efectuează pentru persoane de diferite categorii de vârstă, inclusiv nou-născuți și gravide. Această metodă de examinare nu necesită pregătire specială și poate fi efectuată în orice moment convenabil.

Spre deosebire de examinarea cu raze X, (Echo KG) poate fi efectuată de mai multe ori. Este complet sigur și permite medicului curant să monitorizeze starea de sănătate a pacientului și dinamica patologiilor cardiace. În timpul examinării, se folosește un gel special, care permite ultrasunetelor să pătrundă mai bine în mușchii inimii și în alte structuri.

Ce vă permite să examinați (EchoCG)

Ecografia inimii permite medicului să determine mulți parametri, norme și abateri în activitatea inimii - sistem vascular, evaluați dimensiunea inimii, volumul cavităților inimii, grosimea peretelui, frecvența accidentelor vasculare cerebrale, prezența sau absența cheagurilor de sânge și a cicatricilor.

De asemenea, această examinare arată starea miocardului, pericardului, vaselor mari, valva mitrala, dimensiunea și grosimea pereților ventriculilor, determină starea structurilor valvei și alți parametri ai mușchiului inimii.

După examinare (Echo KG), medicul înregistrează rezultatele examinării într-un protocol special, a cărui decodare vă permite să detectați bolile cardiace, anomaliile, anomaliile, patologiile, precum și să faceți un diagnostic și să prescrieți un tratament adecvat.

Când se efectuează (Echo CG)

Cu cât sunt diagnosticate mai devreme patologii sau boli ale mușchiului inimii, cu atât sunt mai mari șansele unui prognostic pozitiv după tratament. Ecografia trebuie efectuată cu astfel de simptome:

  • durere recurentă sau frecventă în inimă;
  • tulburări de ritm: aritmie, tahicardie;
  • dispnee;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • semne de insuficiență cardiacă;
  • infarct miocardic transferat;
  • dacă există antecedente de boli de inimă;

Puteți trece la această examinare nu numai în direcția unui cardiolog, ci și a altor medici: endocrinolog, ginecolog, neurolog, pneumolog.

Ce boli sunt diagnosticate prin ultrasunete ale inimii

Există un număr mare de boli și patologii care sunt diagnosticate prin ecocardiografie:

  1. boala ischemica;
  2. infarct miocardic sau stare pre-infarct;
  3. hipertensiune arterială și hipotensiune arterială;
  4. defecte cardiace congenitale și dobândite;
  5. insuficienta cardiaca;
  6. tulburări de ritm;
  7. reumatism;
  8. miocardită, pericardită, cardiomiopatie;
  9. vegeto - distonie vasculară.

Examenul cu ultrasunete poate detecta și alte tulburări sau boli ale mușchiului inimii. În protocolul de rezultate de diagnostic, medicul face o concluzie, care afișează informațiile obținute de la aparatul cu ultrasunete.

Aceste rezultate ale examinării sunt luate în considerare de către medicul cardiolog curant și, în prezența abaterilor, prescriu măsuri terapeutice.

Decodificarea unei ecografii a inimii constă din mai multe puncte și abrevieri care sunt greu de analizat pentru o persoană care nu are un educatie medicala, deci să încercăm să descriem pe scurt indicatorii normali obținuți de o persoană care nu are anomalii sau boli ale sistemului cardiovascular.

Descifrarea ecocardiografiei

Mai jos este o listă de abrevieri care sunt înregistrate în protocol după examinare. Aceste cifre sunt considerate normale.

  1. Masa miocardului ventriculului stâng (MMLV):
  2. Indicele de masă miocardică a ventriculului stâng (LVMI): 71-94 g/m2;
  3. Volumul telediastolic al ventriculului stâng (EDV): 112±27 (65-193) ml;
  4. Dimensiunea telediastolice (KDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Finit dimensiunea sistolică(KSR): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Grosimea peretelui in diastola: 1,1 cm
  7. Axa lungă (DO);
  8. Axa scurtă (KO);
  9. Aorta (AO): 2,1 - 4,1;
  10. Valva aortică (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Atriul stâng (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Atriul drept (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Grosimea miocardului septului interventricular diastologic (TMIMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Grosimea miocardului septului interventricular sistologic (TMIMZhPs): 0,3 - 0,6;
  15. Fracția de ejecție (FE): 55-60%;
  16. Valva mitrală (MK);
  17. Mișcarea miocardică (DM);
  18. Artera pulmonară (LA): 0,75;
  19. Volumul vascular (SV) - cantitatea de volum de sânge ejectat de ventriculul stâng într-o singură contracție: 60-100 ml.
  20. Dimensiunea diastolică (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Grosimea peretelui (diastolic): 0,75-1,1 cm;

După rezultatele examinării, la finalul protocolului, medicul face o concluzie în care raportează abaterile sau normele examinării, notează și presupusul sau exact diagnosticul pacientului. În funcție de scopul examinării, starea de sănătate a persoanei, vârsta și sexul pacientului, examinarea poate arăta rezultate ușor diferite.

O transcriere completă a ecocardiografiei este evaluată de un cardiolog. Un studiu independent al parametrilor parametrilor cardiaci nu va oferi unei persoane informatii complete dupa starea de sanatate a sistemului cardiovascular, daca nu are educatie speciala. Doar un medic cu experiență în domeniul cardiologiei va fi capabil să descifreze ecocardiografia și să răspundă la întrebările pacientului.

Unii indicatori se pot abate ușor de la normă sau pot fi înregistrați în protocolul de examinare la alte elemente. Depinde de calitatea dispozitivului. Dacă clinica folosește echipamente moderne în imagini 3D, 4D, atunci se pot obține rezultate mai precise, pe care pacientul va fi diagnosticat și tratat.

Ecografia inimii este luată în considerare procedura necesara, care trebuie efectuată o dată sau de două ori pe an pentru prevenire, sau după primele afecțiuni ale sistemului cardiovascular. Rezultatele acestei examinări permit unui medic specialist să detecteze bolile cardiace, tulburările și patologiile într-un stadiu incipient, precum și să trateze, să ofere sfat utilși întoarce o persoană la o viață plină.

Ecografia inimii

Lumea modernă oferte de diagnostic în cardiologie diverse metode care permit depistarea în timp util a patologiilor și abaterilor. Una dintre aceste metode este ultrasunetele inimii. O astfel de examinare are multe avantaje. Acesta este un conținut ridicat de informații și acuratețe, comoditatea de a efectua, minim posibile contraindicații, lipsa unui antrenament complex. Examinările cu ultrasunete pot fi efectuate nu numai în secții și cabinete de specialitate, ci chiar și în secția de terapie intensivă, în secțiile obișnuite ale secției sau în ambulanță în caz de spitalizare urgentă a pacientului. Într-o astfel de ecografie a inimii, ajută diverse dispozitive portabile, precum și cele mai noi echipamente.

Ce este o ecografie a inimii

Cu ajutorul acestei examinări, un specialist în ecografie poate obține o imagine prin care determină patologia. În aceste scopuri se folosesc echipamente speciale, care au un senzor ultrasonic. Acest senzor este strâns atașat de pieptul pacientului, iar imaginea rezultată este afișată pe monitor. Există un concept de „poziții standard”. Acesta poate fi numit un „set” standard de imagini necesare examinării, astfel încât medicul să-și poată formula concluzia. Fiecare poziție implică propria poziție a senzorului sau acces. Fiecare poziție a senzorului oferă medicului posibilitatea de a vedea diferite structuri ale inimii, de a examina vasele. Mulți pacienți observă că în timpul unei ecografii a inimii, senzorul nu este doar plasat pe piept, ci și înclinat sau rotit, ceea ce vă permite să vedeți diferite planuri. Pe lângă accesul standard, există altele suplimentare. Se folosesc numai atunci când este necesar.

Ce boli pot fi detectate

Listă posibile patologii care poate fi văzut la ecografie a inimii este foarte mare. Enumerăm principalele posibilități ale acestei examinări în diagnostic:

  • ischemie cardiacă;
  • examinări pentru hipertensiune arterială;
  • boala aortică;
  • boli ale pericardului;
  • formațiuni intracardiace;
  • cardiomiopatie;
  • miocardită;
  • leziuni endocardice;
  • boală valvulară dobândită;
  • studiu supape mecaniceși diagnosticarea disfuncției protezei valvulare;
  • diagnosticul de insuficienta cardiaca.

Pentru orice plângeri de stare de rău, cu apariția durerii și disconfortîn regiunea inimii, precum și alte semne care vă deranjează, ar trebui să consultați un cardiolog. El este cel care decide asupra examenului.

Norme de ultrasunete ale inimii

Este greu de enumerat toate normele de ecografie ale inimii, dar vom atinge unele.

valva mitrala

Asigurați-vă că determinați valvele anterioare și posterioare, două comisuri, coarde și mușchi papilari, inelul mitral. Câțiva indicatori normali:

  • grosimea foilor mitrale de până la 2 mm;
  • diametrul inelului fibros - 2,0-2,6 cm;
  • diametrul orificiului mitral 2–3 cm.
  • aria unei deschideri mitrale este de 4-6 cm2.
  • circumferința orificiului atrioventricular stâng la 25-40 de ani este de 6-9 cm;
  • circumferința orificiului atrioventricular stâng la 41-55 de ani este de 9,1-12 cm;
  • mișcare activă, dar lină a supapelor;
  • suprafața netedă a supapelor;
  • devierea supapelor în cavitatea atriului stâng în timpul sistolei nu este mai mare de 2 mm;
  • acordurile sunt văzute ca structuri subțiri, liniare.

valvă aortică

Câțiva indicatori normali:

  • deschiderea sistolica a valvelor mai mult de 15-16 mm;
  • aria deschiderii aortice este de 2 - 4 cm2.
  • canelurile sunt proporțional aceleași;
  • deschidere completă în sistolă, închidere bine în diastolă;
  • inel aortic cu ecogenitate medie uniformă;

Valva tricuspidă (tricuspidă).

  • aria deschiderii supapei este de 6-7 cm2;
  • canelurile pot fi despicate, ajung la o grosime de până la 2 mm.

Ventriculul stâng

  • grosime peretele din spateîn diastolă 8-11 mm, iar în septul interventricular - 7-10 cm.
  • masa miocardică la bărbați - 135 g, masa miocardică la femei - 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Examinarea cu ultrasunete a inimii

Examenul cu ultrasunete în cardiologie este cea mai puternică și comună metodă de cercetare, care ocupă o poziție de lider în rândul procedurilor non-invazive.

Diagnosticul cu ultrasunete are mari avantaje: medicul primește informații obiective și fiabile despre starea organului, activitatea sa funcțională, structura anatomicaîn timp real, metoda face posibilă măsurarea aproape oricărei structuri anatomice, rămânând în același timp absolut inofensiv.

Cu toate acestea, rezultatele studiului și interpretarea lor depind direct de rezoluția aparatului cu ultrasunete, de aptitudinile, experiența și cunoștințele dobândite ale specialistului.

Ecografia inimii, sau ecocardiografia, face posibilă vizualizarea organelor și a vaselor mari pe ecran, pentru a evalua fluxul sanguin în ele folosind unde ultrasonice.

Cardiologii folosesc diferite moduri ale dispozitivului pentru cercetare: ecocardiografie unidimensională sau M-mod, D-mode sau bidimensională, ecocardiografie Doppler.

În prezent, au fost dezvoltate metode moderne și promițătoare pentru examinarea pacienților folosind unde ultrasonice:

  1. Echo-KG cu o imagine tridimensională. Însumarea computerizată un numar mare imagini bidimensionale obținute în mai multe planuri, rezultând o imagine tridimensională a organului.
  2. Echo-KG folosind o sondă transesofagiană. În esofagul subiectului este plasat un senzor uni sau bidimensional, cu ajutorul căruia se obțin informații de bază despre organ.
  3. Echo-KG folosind o sondă intracoronară. Un senzor ultrasonic de înaltă frecvență este plasat în cavitatea vasului care urmează să fie examinat. Oferă informații despre lumenul vasului și starea pereților acestuia.
  4. Utilizarea contrastului în ecografie. Imaginea structurilor care urmează a fi descrise este îmbunătățită.
  5. Ecografia de înaltă rezoluție a inimii. Rezoluția crescută a dispozitivului face posibilă obținerea unei imagini de înaltă calitate.
  6. Modul M anatomic. Imagine unidimensională cu rotația spațială a planului.

Metode de cercetare

Diagnosticul structurilor cardiace și vaselor mari se realizează în două moduri:

  • transtoracic,
  • transesofagian.

Cel mai frecvent este transtoracic, prin suprafața anterioară a toracelui. Metoda transesofagiană este denumită mai informativă, deoarece poate fi utilizată pentru a evalua starea inimii și a vaselor mari din toate unghiurile posibile.

Ecografia cardiacă poate fi completată cu teste funcționale. Pacientul efectuează exercițiile fizice propuse, după sau în timpul cărora rezultatul este descifrat: medicul evaluează modificările structurilor inimii și activitatea funcțională a acesteia.

Studiul inimii și al vaselor mari este completat cu dopplerografie. Cu ajutorul acestuia, puteți determina viteza fluxului sanguin în vase (coronar, venele porte, trunchiul pulmonar, aorta).

În plus, Doppler arată fluxul de sânge în interiorul cavităților, ceea ce este important în prezența defectelor și pentru a confirma diagnosticul.

Există anumite simptome care indică necesitatea de a vizita un cardiolog și de a efectua o ecografie:

  1. Letargie, apariția sau creșterea dificultății de respirație, oboseală.
  2. O senzație de palpitație, care poate fi un semn al unui ritm cardiac anormal.
  3. Extremitățile devin reci.
  4. Pielea este adesea palidă.
  5. Prezența bolilor cardiace congenitale.
  6. Prost sau lent copilul se ingrasa.
  7. Piele albăstruie (buze, vârful degetelor, auriculareși triunghiul nazolabial).
  8. Prezența unui suflu cardiac în timpul unei examinări anterioare.
  9. Malformații dobândite sau congenitale, prezența unei proteze valvulare.
  10. Tremuratul se simte clar deasupra vârfului inimii.
  11. Orice semne de insuficiență cardiacă (dispnee, edem, cianoză distală).
  12. Insuficienta cardiaca.
  13. Palparea a determinat „cocoașa inimii”.
  14. Ecografia inimii este utilizată pe scară largă pentru a studia structura țesuturilor organului, a aparatului său valvular, pentru a identifica lichidul din cavitatea pericardică (pericardită exudativă), cheaguri de sânge, precum și pentru a studia activitatea funcțională a miocardului.

Diagnosticul următoarelor boli este imposibil fără ultrasunete:

  1. Diferite grade de manifestare a bolii coronariene (infarct miocardic și angina pectorală).
  2. Inflamația membranelor cardiace (endocardită, miocardită, pericardită, cardiomiopatie).
  3. Toți pacienții sunt diagnosticați după infarct miocardic.
  4. În bolile altor organe și sisteme care au un efect dăunător direct sau indirect asupra inimii (patologia fluxului sanguin periferic al rinichilor, organe situate în cavitate abdominală, creier, în boli ale vaselor extremităților inferioare).

Dispozitive moderne diagnosticul cu ultrasunete fac posibilă obținerea multor indicatori cantitativi care pot fi utilizați pentru a caracteriza funcția cardiacă principală – contracția. Chiar și etapele incipiente ale unei scăderi a contractilității miocardice pot dezvălui bun specialistși începe terapia la timp. Și pentru a evalua dinamica bolii, se repetă o examinare cu ultrasunete, care este, de asemenea, importantă pentru a verifica corectitudinea tratamentului.

Ce include pregătirea pre-studiu?

Mai des, pacientului i se prescrie o metodă standard - transtoracică, care nu necesită pregătire specială. Pacientul este sfătuit doar să rămână calm emoțional, deoarece anxietatea sau stresurile anterioare pot afecta rezultatele diagnosticului. De exemplu, ritmul cardiac crește. De asemenea, nu este recomandat să mănânci o masă copioasă înainte de o ecografie a inimii.

O pregătire puțin mai strictă înainte de a efectua o ecografie transesofagiană a inimii. Pacientul nu trebuie să mănânce cu 3 ore înainte de procedură, iar pentru sugari, studiul se efectuează între hrăniri.

Efectuarea ecocardiografiei

În timpul studiului, pacientul stă întins pe partea stângă pe canapea. Această poziție va apropia vârful cardului și peretele anterior al toracelui, astfel imaginea în patru dimensiuni a organului se va dovedi a fi mai detaliată.

Un astfel de sondaj necesită echipamente complexe din punct de vedere tehnic și de înaltă calitate. Înainte de a atașa senzorii, medicul aplică gelul pe piele. Senzorii speciali sunt amplasați în diferite poziții, ceea ce vă va permite să vizualizați toate părțile inimii, să evaluați activitatea acesteia, modificările structurilor și ale aparatului valvular și să măsurați parametrii.

Senzorii emit vibrații ultrasonice care sunt transmise corpului uman. Procedura nu provoacă nici cel mai mic disconfort. Undele acustice modificate revin la dispozitiv prin aceiași senzori. La acest nivel, ele sunt convertite în semnale electrice procesate de aparatul de ecocardiograf.

O modificare a tipului de undă de la un senzor ultrasonic este asociată cu modificări ale țesuturilor, o schimbare a structurii acestora. Specialistul primește o imagine clară a organului pe ecranul monitorului, la sfârșitul studiului, pacientului i se oferă o transcriere.

În caz contrar, se efectuează manipularea transesofagiană. Necesitatea acesteia apare atunci când unele „obstacole” interferează cu trecerea undelor acustice. Poate fi grăsime subcutanată, oase ale pieptului, mușchi sau țesut pulmonar.

Ecocardiografia transesofagiană există într-o versiune tridimensională, în timp ce traductorul este introdus prin esofag. Anatomia acestei zone (adeziunea esofagului la atriul stâng) face posibilă obținerea unei imagini clare a structurilor anatomice mici.

Metoda este contraindicată în boli ale esofagului (stricturi, expansiunea varicoasă a patului său venos, inflamație, sângerare sau riscul dezvoltării lor în timpul manipulării).

Obligatoriu înainte de transesofagian Echo-KG este postul de 6 ore. Specialistul nu ține senzorul mai mult de 12 minute în zona de studiu.

Indicatori și parametrii acestora

După încheierea studiului, pacientului și medicului curant primesc o transcriere a rezultatelor.

Valorile pot fi caracteristici de vârstă, precum și diferiți indicatori la bărbați și femei.

Se iau în considerare indicatori obligatorii: parametrii septului interventricular, părțile stângă și dreaptă ale inimii, starea pericardului și a aparatului valvular.

Normă pentru ventriculul stâng:

  1. Masa miocardului său variază de la 135 la 182 de grame la bărbați și de la 95 la 141 de grame la femei.
  2. Indicele de masă miocardică a ventriculului stâng: pentru bărbați de la 71 la 94 de grame pe m², pentru femei de la 71 la 80.
  3. Volumul cavității ventriculului stâng în repaus: la bărbați de la 65 la 193 ml, la femei de la 59 la 136 ml, dimensiunea ventriculului stâng în repaus este de la 4,6 la 5,7 cm, în timpul contracției norma este de la 3,1 până la 4, 3 cm
  4. Grosimea pereților ventriculului stâng nu depășește în mod normal 1,1 cm.Încărcarea crescută duce la hipertrofia fibrelor musculare, când grosimea poate ajunge la 1,4 cm sau mai mult.
  5. fracția de ejecție. Rata sa nu este mai mică de 55-60%. Acesta este volumul de sânge pe care inima îl pompează la fiecare contracție. O scădere a acestui indicator indică insuficiență cardiacă, fenomene de stagnare a sângelui.
  6. Volumul cursei. Norma de la 60 la 100 ml arată, de asemenea, cât de mult sânge este ejectat într-o contracție.

Alte optiuni:

  1. Grosimea septului interventricular este de la 10 până la 15 mm în sistolă și de 6 până la 11 mm în diastolă.
  2. Diametrul lumenului aortic este de la 18 la 35 mm în normă.
  3. Grosimea peretelui ventriculului drept este de la 3 la 5 mm.

Procedura nu durează mai mult de 20 de minute, toate datele despre pacient și parametrii inimii sale sunt stocate electronic, o transcriere este dată mâinilor, de înțeles pentru cardiolog. Fiabilitatea tehnicii ajunge la 90%, adică deja în stadiile incipiente este posibilă identificarea bolii și începerea unui tratament adecvat.



Se încarcă...Se încarcă...