A absolvit în 1952 la Universitatea de Stat din Moscova. În 1957 și-a susținut teza de doctorat. Din 1958 a lucrat la Universitatea de Stat din Moscova. Împreună cu A.L. Luria a participat la crearea departamentului de neuro- și patopsihologie la Facultatea de Psihologie a Universității de Stat din Moscova.
În 1971 și-a susținut teza de doctorat. Profesor (1974). Ea a dezvoltat problemele analizei sindromice ale încălcărilor funcțiilor psihologice superioare, analiza neuropsihologică a asimetriei funcționale a creierului. El este autorul unor dezvoltări inovatoare în domeniul studiului neuropsihologic al emoțiilor și diferențelor individuale în cursul procesele psihologice amenda. Unul dintre fondatorii unei noi direcții în psihofiziologie - psihofiziologia leziunilor cerebrale locale.
Este autoarea a peste 250 de publicații științifice, a publicat o serie de articole pe diverse secțiuni de psihologie generală și medicală la BME. Peste 30 de lucrări au fost publicate în reviste străine (Cortex, Neuropsychology, etc.).
Principalele lucrări științifice: „Creier și activare”, „Procesul extrapolării în sistemul oculomotor” (coautor A.D. Vladimirsky), „Neuropsihologie. Manual”, „Creier și emoții” (coautor N.Ya.Batova), „A.R. Luria. Biografie științifică”.
Cărți (6)
I Conferință Internațională în memoria lui A.R. Luria
Khomskaya E.D., Akhutina N.V.
Culegerea contine rapoarte citite la I Conferinta Internationala dedicata A.R. Luria, care a avut loc în perioada 24-26 septembrie 1997 la Moscova. Dezvăluie semnificația moștenirii științifice a A.R. Luria pentru Dezvoltare diverse zoneștiința psihologică – și mai ales – neuropsihologie. Ea reflectă stadiul actual de dezvoltare a diferitelor probleme neuropsihologice. Rapoartele autorilor autohtoni și străini arată rolul principal al școlii științifice a A.R. Luria în neuropsihologia modernă. Conceput pentru profesioniști din domeniul clinic, pedagogic, Psihologie generalaşi reprezentanţi ai specialităţilor conexe.
Creierul și emoțiile. extras
Recunoscând diferența esențială dintre fenomenele mentale cognitive și emoționale, ar fi greșit să le afirmăm autonomia completă, independența unul față de celălalt.
Cunoaștem poziția lui L. S. Vygotsky despre unitatea „afectului și intelectului”, precum și opinia că „fără emoții umane nu poate exista cunoaștere umană”. Totuși, această unitate nu înseamnă identitate. Procesele emoționale și cognitive interacționează strâns, dar nu sunt identice - și aceasta este esența problemei.
Diagnosticul neuropsihologic
Metodele de diagnostic neuropsihologic propuse de A.R.Luria au trecut cele mai stricte teste pe diverse contingente de subiecti: pacienti cu leziuni cerebrale locale, pacienti cu boală mintală, la persoane cu afecțiuni limită ale sistemului nervos central, la copii cu dificultăți de învățare, în clinica de geriatrie; sunt de asemenea folosite pentru a studia caracteristicile psihologice individuale ale oameni sanatosi. Și această listă este departe de a fi epuizată.
Aceste metode sunt în prezent foarte aplicare largă, deoarece se bazează pe idei științifice fundamentale despre organizarea creierului a funcțiilor mentale umane, dezvoltate de neuropsihologia modernă.
Neuropsihologie
A patra ediție, revizuită, a manualului conturează bazele neuropsihologiei - una dintre neuroștiințele apărute la intersecția psihologiei și medicinei (neurologie, neurochirurgie) și creată în țara noastră prin lucrările lui A.R.Luria și studenții săi.
Această ediție include o trecere în revistă mai detaliată a principalelor tendințe în dezvoltarea neuropsihologiei moderne, o analiză a multivalenței acesteia, o gamă largă sarcini teoretice și practice, necesare formării specialiștilor moderni în domeniul psihologiei clinice.
Despre problemele metodologice ale psihologiei moderne
„În noile vremuri post-perestroika, comunitatea științifică este din ce în ce mai puțin interesată de problemele metodologice filosofice ale psihologiei. Au apărut noi tendințe: pe de o parte, spre pragmatism pur, către o anumită desconsiderare față de știința academică în diferitele sale forme, inclusiv știința metodologică, ca presupus fără valoare practică, pe de altă parte, către o renaștere clară a interesului pentru toate feluri de miracole, misticism (percepție extrasenzorială, telekinezie etc.)”.
Cititor în neuropsihologie
Cititorul este o colecție de articole despre diverse secțiuni ale neuropsihologiei și reflectă starea neuropsihologiei rusești, creată de lucrările lui A.R.Luria și studenții săi.
Include atât lucrări clasice, cât și moderne (interne și străine), inclusiv cele care reprezintă noi domenii ale neuropsihologiei moderne: neuropsihologia copilului, neuropsihologia vârstei târzii, neuropsihologia normei etc.
Cartea este un manual pentru cursul „Fundamentele neuropsihologiei” și se adresează studenților facultăților superioare de psihologie. institutii de invatamant precum și pentru clinicieni și educatori.
În lucrul cu pacienții care au suferit un accident vascular cerebral, se întâlnesc adesea probleme nu doar de natură motrică. Uneori, pacienții cu funcții motorii păstrate se recuperează mult mai rău decât se aștepta.
În lucrările sale dedicate nivelurilor de construcție a mișcărilor, Nikolai Alexandrovich Bernshtein a acordat o mare atenție conexiunilor aferente în procesul activității motorii umane, iar ultimul (al cincilea) nivel pe care l-a descris a fost numit „Nivelul funcțiilor mentale superioare”. Descriind funcțiile nivelului, Bernstein s-a referit la nu mai puțin eminentul om de știință Alexander Romanovich Luria.
A.R. Luria este fondatorul neuropsihologiei - una dintre domeniile psihologiei clinice. În biografia omului de știință, cooperarea cu specialiștii de frunte ai școlii de psihologie a timpului său Vygotsky, Leontiev, Zaporozhets, care făceau parte din așa-numitul „Cerc Vygotsky” (grupul era format din psihologi, fiziologi, neurologi, profesori , psihiatri etc.). Abordarea lui Luria a vizat studierea proceselor patologice din partea funcțiilor mentale superioare, determinând în mare măsură cursul și strategia pentru reabilitarea ulterioară a pacienților cu astfel de tulburări. Abordarea a primit recunoaștere la nivel mondial și este utilizată pe scară largă astăzi.
Autoarea manualului „Neuropsihologie”, Evgenia Davydovna Khomskaya, este studentă și succesoare a marii opere a lui A.R. Luria, profesor onorat al Universității de Stat din Moscova, doctor în psihologie, a lucrat în domeniul psihologiei clinice de mai bine de 40 de ani.
Avantajele manualului E.D. Chomsky, Neuropsihologie.
Manualul conține informații despre o serie de poziții teoretice, analiza încălcărilor funcțiilor mentale superioare și, de asemenea, descrie sindroame neuropsihologice în leziunile cerebrale locale. Totodată, autorul nu uită să facă referire la lucrările profesorului său A.R. Luria.
Cine va beneficia de manualul de neuropsihologie:
- neurologi / neurofiziologi / rezidenți / studenți ai universităților de medicină - tk. cartea contine informatii utile atât părțile teoretice, cât și cele practice ale analizei încălcărilor funcțiilor mentale superioare ale creierului uman;
- psihologi clinicieni/psihofiziologi - pentru a îmbunătăți cunoștințele în practică;
- specialiști în reabilitare fizică pentru a-și lărgi orizonturile și a înțelege caracteristicile simptomelor neuropsihologice la pacienții cu leziuni cerebrale.
Născut la 7 august 1929 la Moscova, a absolvit Departamentul de Psihologie, Facultatea de Filosofie, Universitatea de Stat din Moscova. M.V. Lomonosov (1952), doctor în științe psihologice (1971), profesor (1976), a predat la Universitatea de Stat din Moscova (din 1958), - ca profesor (din 1974), șef. Departamentul de Neuro- și Patopsihologie, Facultatea de Psihologie, Universitatea de Stat din Moscova (1977-1980), șef. laborator de neuropsihologie la Institutul de Psihologie al Academiei de Științe a URSS (1972-1980), profesor onorat al Universității de Stat din Moscova (din 1996). Laureat al Premiului Lomonosov de gradul II și al medaliei de bronz a VDNKh (1973). Membru al comitetului editorial al revistei „Buletinul Universității de Stat din Moscova”. Seria 14. „Psihologie”. S-a stins din viață la 6 martie 2004.
Evgenia Davydovna Khomskaya este un specialist binecunoscut în domeniul neuropsihologiei. LA teza, realizat sub îndrumarea profesorului A.N. Sokolov, H. a reușit să dezvăluie experimental fenomenul unei modificări a sensibilității auditive a unei persoane ca răspuns la percepția de către acesta a diferitelor cuvinte și, prin urmare, una dintre modalitățile de a studia caracteristicile psihosemantice. a conştiinţei individuale a fost conturată. Independent activitate științifică Chomsky este strâns legat de munca profesorului A.R. Luria. Chomskaya a început să lucreze la artă. asistent de laborator, apoi profesor-educator la Sanatoriul nr. 36 al Departamentului de Sănătate al orașului Moscova, care a fost baza clinică a laboratorului pentru studiul copiilor oligofrenici (șeful laboratorului A.R. Luria) al Institutului de Defectologie (1953-). 1958). De-a lungul anilor, teza de doctorat a lui Chomskaya a fost scrisă pe tema: „Rolul vorbirii în compensarea încălcărilor reacțiilor motorii condiționate la copii” (1957). Au fost studiati copiii cu retard mintal si copiii oligofrenici. S-a dovedit că adăugarea de vorbire la reacțiile motorii poate compensa tulburările de mișcare la copiii cu retard mintal, spre deosebire de copiii care suferă de diferite forme de oligofrenie. Rezultatele studiului au confirmat ipoteza lui A.R.Luria că neurodinamica proceselor de vorbire în dezvoltarea sa este înaintea neurodinamicii proceselor motorii și, prin urmare, este posibilă compensarea tulburărilor de mișcare prin vorbire.
Din 1958 până în 1980 Chomskaya a condus grupul de psihofiziologie din laboratorul neuropsihologic al Spitalului de Neurochirurgie A.R. Luria. Burdenko și a predat la Universitatea de Stat din Moscova. Aici a adunat material pentru teza de doctorat, susținută cu succes în 1971, pe tema: „Lobii frontali ai creierului și procesele de activare”. Studiul a studiat funcțiile multifațete ale lobilor frontali ai creierului și mai ales rolul lor cel mai important ca regulator în procesele de activare, mecanismele de control voluntar prin vorbire. Metoda de cercetare a fost electroencefalografia, au fost studiate răspunsurile EEG la semnale irelevante și semnalele asociate cu activități de rezolvare a diferitelor tipuri de probleme (de exemplu, numărarea). S-a constatat că atunci când este implicat în activități active pentru îndeplinirea sarcinilor care necesită reglarea vorbirii, apar reacții generalizate de activare EEG ( divizii superioare interval alfa), care sunt inextinguibile. Astfel de reacții au fost tipice pentru norma și toți pacienții cu leziuni focale ale creierului, cu excepția pacienților cu leziuni ale părților media-bazale ale lobilor frontali. Pentru prima dată, au fost introduse metode de evaluare a asimetriei formei de undă EEG (crescător și descendent), care au fost detectate folosind mijloace tehnice special create. Indicatorul modificărilor asimetriei undelor EEG în timpul exercițiului intelectual sa dovedit a fi mai sensibil decât modificările componentelor de amplitudine și frecvență ale spectrului EEG. Rezultatele studiului au făcut posibilă distincția între pacienții pseudofrontali (cu sindroame frontale secundare) și identificarea simptomelor frontale în formele subclinice ale bolilor cerebrale. Materialele disertației au fost publicate în cartea: „The Brain and Activation” (M., 1972), tradusă și publicată în 1983 în SUA.
În anii 1970 Khomskaya conduce laboratorul de neuropsihologie la IP al Academiei de Științe a URSS și continuă ciclul de cercetare, desemnat de ea drept „psihofiziologie neuropsihologică”. În această perioadă au fost publicate culegeri și monografii dedicate noilor metode de studii neuropsihologice ale stării funcționale a creierului; funcțiile lobilor frontali ai creierului.
În anii 1980 - 1990. - Chomskaya dezvoltă bazele teoretice ale neuropsihologiei, noi metode metodologice pentru studiul proceselor cognitive și emoționale, studiază problema asimetriei interemisferice a creierului și fundamentele neuropsihologice ale diferențelor individuale în normă.
Evgenia Davydovna Khomkaya a predat cursuri la Universitatea de Stat din Moscova: „Fundamentele neuropsihologiei”, „Neuropsihologia clinică”, „Psihofiziologia leziunilor cerebrale locale”, „Patologia emoțiilor”, „Neuropsihologia diferențelor individuale”, etc. A publicat primul manual pentru universitățile din țara noastră „Neuropsihologie” (1987), care este o lucrare fundamentală care reflectă de ultimă oră neuropsihologia, contribuția lui A.R.Luria și școala neuropsihologică domestică la formarea acesteia ca știință independentă. Chomskaya este autorul și editorul unui număr de manuale de neuropsihologie care oferă pregătire universitară studenților specializați în neuropsihologie: Fundamentele neurofiziologice ale atenției. (Cititor). M., 1979; Neuropsihologie. Texte. 1984. A organizat un atelier special original de diagnostic neuropsihologic computerizat. Chomskaya a fost organizatoarea unui număr de conferințe și simpozioane de neuropsihologie atât în țara noastră, cât și în străinătate, a călătorit în repetate rânduri în străinătate cu reportaje și prelegeri despre neuropsihologie (Finlanda, Bulgaria, Iugoslavia, Polonia etc.). A pregătit 35 de candidați la științe.
E.D. ChomskayaNeuropsihologie
Secțiunea I Neuropsihologie: Fundamente teoretice și semnificație practică
Capitolul 1. Neuropsihologia și locul ei în științele sociale și biologice
Capitolul 2. Teoria localizării dinamice sistemice a funcţiilor mentale superioare
capitolul 3
Capitolul 4. Problema asimetriei interemisferice a creierului și a interacțiunii interemisferice
Capitolul 5. Neurophologie și practică
Capitolul 6. Neuropsihologie domestică – neuropsihologie de tip nou
Secțiunea II. Analiza neuropsihologică a tulburărilor funcțiilor mentale superioare în leziunile cerebrale locale
^ Capitolul 7. Problema funcţiilor mentale superioare în neuropsihologie Capitolul 8. Tulburări senzoriale şi gnostice vizuale.
Agnozie vizuală
Principii generale de funcționare a sistemelor de analiză
analizator vizual. Tulburări senzoriale vizuale
Tulburări vizuale gnostice
Analizor kinestezic cutanat. Tulburări senzoriale cutanate-kinestezice
^ Capitolul 10. Tulburări senzoriale și auditive gnostice.
Agnozie auditivă
analizor auditiv. Tulburări de auz senzorial
Tulburări auditive gnostice
Problemă de apraxie
Analizor motor: mecanisme aferente și eferente.
Tulburări elementare de mișcare
Încălcări ale mișcărilor și acțiunilor voluntare
funcții și comportament în general
Capitolul 13. Tulburări de vorbire în leziunile cerebrale locale.
Problema afaziei
^ Capitolul 14
Problema amneziei
Capitolul 15
Capitolul 16 . Tulburări de gândire în leziunile cerebrale locale
^ Secțiunea a III-a Analiza neuropsihologică a tulburărilor în sfera emoțional-personală și a conștiinței în leziunile cerebrale locale
Capitolul 17
^ Capitolul 18
leziuni cerebrale
Capitolul 19
conștiință în leziunile cerebrale locale
Secțiunea IV Sindroame neuropsihologice în leziunile cerebrale locale
^ Capitolul 20
Problema factorilor în neuropsihologie
Capitolul 21
departamente emisfere
^ Capitolul 22
structurile subcorticale ale creierului
Postfaţă
Capitolul 1. Neuropsihologia şi locul ei într-o serie de probleme sociale şi
Științe biologice
Succesele psihologiei, neurofiziologiei și medicinei (neurologie, neurochirurgie) de la începutul secolului al XX-lea au deschis calea formării unei noi discipline - neuropsihologia. Această ramură a științei psihologice a început să prindă contur în anii 20-40 ai secolului XX în tari diferiteşi mai ales intens – la noi.
Prima cercetare neuropsihologică a fost efectuată încă din anii 1920 de L. S. Vygotsky, dar principalul merit în crearea neuropsihologiei ca ramură independentă a cunoașterii psihologice îi aparține lui A. R. Luria.
Lucrările lui L. S. Vygotsky în domeniul neuropsihologiei au fost o continuare a cercetării sale psihologice generale. Pe baza studiului diferitelor forme activitate mentala a reușit să formuleze principalele prevederi:
♦ despre dezvoltarea funcţiilor mentale superioare;
♦ despre structura semantică și sistemică a conștiinței ( ^ L. S. Vygotsky, 1956, 1960).
Pe baza acestor poziții teoretice, a apelat la studiul modificărilor care apar în funcțiile mentale superioare cu leziuni cerebrale locale. Au început să studieze rolul diverse departamente creierul în exercițiu forme diferite activitate mentala. L. S. Vygotsky nu a reușit să lase lucrări terminate pe bazele creierului activității mentale, dar ceea ce a făcut și a publicat parțial este suficient pentru a-l considera în mod justificat, ca și A. R. Luria, unul dintre fondatorii neuropsihologiei ruse.
Primele lucrări ale lui L. S. Vygotsky despre neuropsihologie au fost dedicate tulburărilor sistemice procesele mentale care rezultă din deteriorarea anumitor zone ale cortexului cerebral și caracteristicile acestora la un copil și un adult. În primele sale studii neuropsihologice, pe care le-a realizat împreună cu A. R. Luria, s-a încercat să se stabilească ce tulburări mai elementare (în percepția vizuală, în organizarea actelor motrice simple etc.) se observă în încălcarea proceselor de vorbire, adică. pentru a afla pe material patologic, relația dintre formele relativ simple ale proceselor mentale și cele mai multe niveluri înalte organizarea activității mentale. Pe baza deteriorării structurilor subcorticale în parkinsonism, L. S. Vygotsky și A. R. Luria au identificat forme speciale compensarea defectelor motorii, care se realizează cu participarea nivelurilor corticale mediate complex de organizare a acțiunii (cu ajutorul unui sistem de suport semantic). Studiile lui L. S. Vygotsky (1934, 1956 și alții) au pus bazele nu numai pentru analiza științifică a structurii sistemice a diferitelor procese mentale, ci și pentru dezvoltarea unor modalități neuropsihologice de compensare a disfuncțiilor mentale care apar cu leziunile cerebrale locale. Pe baza acestor lucrări, el a formulat principiile de localizare a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane. L. S. Vygotsky a fost primul care a exprimat ideea că creierul uman are un nou principiu de organizare a funcțiilor, pe care l-a desemnat ca principiul organizării „extracorticale” a proceselor mentale(cu ajutorul instrumentelor, semnelor și, mai ales, limbajului). De catre el! Se crede că formele de comportament social care au apărut în procesul vieții istorice duc la formarea în cortexul cerebral uman de noi „relații interfuncționale” care fac posibilă dezvoltarea unor forme superioare de activitate mentală fără modificări morfologice semnificative în creierul însuși. Mai târziu, A. N. Leontiev (1972) a dezvoltat și această idee de noi „organe funcționale”.
Poziția lui L. S. Vygotsky că „creierul uman are un nou principiu de localizare în comparație cu animalul, datorită căruia a devenit creierul uman, organul conștiinței umane” ( L. S. Vygotsky, 1982. Vol. 1. - P. 174), care completează binecunoscutele sale teze „Psihologia și doctrina localizării funcțiilor mintale” (publicată în 1934), aparține fără îndoială una dintre cele mai fundamentale prevederi ale neuropsihologiei ruse.
Ideile lui L. S. Vygotsky privind structura sistemică și organizarea sistemică a creierului a formelor superioare de activitate mentală sunt doar o parte din contribuția importantă pe care a adus-o neuropsihologiei. Nu mai puțin important este conceptul său despre semnificația în schimbare a zonelor creierului în procesul dezvoltării pe tot parcursul vieții a funcțiilor mentale.
^ Din lucrările lui A. R. Luria
... Vygotski a făcut un pas major în istoria psihologiei sovietice. Teza la care a ajuns este următoarea: pentru a explica fenomenele interne care iau forma unor procese mentale superioare reglate, deterministe, dar interne, trebuie să treci dincolo de limitele organismului și să privești nu în interiorul organismului, ci în relaţiile sociale ale organismului cu mediul. Atunci a sunat complet paradoxal. Lui Vygotsky îi plăcea să spună că, dacă cauți sursele proceselor mentale superioare din interiorul organismului, vei face aceeași greșeală pe care o face o maimuță când își caută imaginea într-o oglindă după o oglindă. Sursele proceselor mentale superioare trebuie căutate nu în interiorul creierului, nu în interiorul spiritului, ci în relatii sociale: în instrumente, în limbaj, în relațiile sociale.
...Vygotsky a ajuns la concluzia că, dacă un element al comportamentului animal este un reflex sau o reacție, atunci unitatea comportamentului uman este un act psihologic mediat, adică utilizarea metodelor, mijloace de atingere a unui scop. Și-a amintit date etnologice. Sunt popoare care, pentru a-și aminti, se leagă și își amintesc de ele. Așa că, când conducătorul își trimite bărbatul într-un sat vecin, el face noduri în memoria lui; când acest mesager vine într-un alt sat, își amintește instrucțiunile când se uită la aceste pachete... Vygotski considera că este complet justificat faptul că comportamentul uman se distinge prin folosirea instrumentelor sau a semnelor psihologice. Doar armele obișnuite diferă de semne prin faptul că sunt îndreptate către obiecte externe. De exemplu, cu ajutorul unei pârghii, pot ridica o astfel de greutate încât nu aș putea ridica fără pârghie. Un semn este un instrument psihologic de organizare a propriului comportament. Prin urmare, el propune să se numească folosirea semnelor mediere a unei funcții, sau psihotehnică, dar nu în sensul în care acest termen este folosit în psihologia aplicată sau în psihologia muncii, psihologia ingineriei, ci ca folosire a termenului extern (tehnic) mijloace pentru stăpânirea propriului comportament.
Vygotsky a numit psihologia sa psihologie culturală sau istorică deoarece studiază procesele care au apărut în istoria socială a omului; sau psihologie instrumentală deoarece unitățile psihologiei, în opinia sa, sunt instrumente, mijloace; sau psihologia dezvoltării culturale, deoarece aceste fenomene se nasc în cultură. (Elena Luria. Tatăl meu este A. R. Luria. - M.: Gnoza, 1994. S. 41-42. Cit. bazată pe înregistrarea unei prelegeri de A. R. Luria la 18 noiembrie 1976, dedicată lui L. S. Vygotsky.)
Observațiile asupra proceselor de dezvoltare mentală a copilului l-au condus pe L. S. Vygotsky la concluzie despre consistent(cronologic) formarea funcțiilor mentale superioare ale unei persoane și o schimbare constantă pe parcursul vieții în organizarea creierului său(datorită modificărilor relaţiilor „interfuncţionale”) ca principală regularitate a dezvoltării mentale. El a formulat regulament privind diverse influențe concentrarea leziunilor cerebrale asupra funcțiilor mentale superioare în copilărie și la adulți.În copilărie, leziunea provoacă subdezvoltarea sistemică a funcțiilor mentale superioare corespunzătoare. Astfel, încălcarea zonelor gnostice primare ale cortexului (vizual, auditiv, kinestezic) în copilăria timpurie duce la o subdezvoltare profundă a formelor superioare ale activității cognitive corespunzătoare. O imagine diferită apare atunci când aceleași zone ale cortexului cerebral sunt afectate la un adult. Modificări de vârstăîn structura „relațiilor interfuncționale” duce la faptul că rolul secțiunilor corespunzătoare ale cortexului cerebral în implementarea formelor complexe de activitate mentală și influența lor sistemică se modifică semnificativ. La un adult, secțiunile secundare și terțiare ale cortexului cerebral capătă o importanță decisivă în organizarea activității mentale, a cărei păstrare este necesară și pentru implementarea unor procese mentale relativ mai simple, dar dependente de aceste zone. Prin urmare, înfrângerea zonelor gnostice ale cortexului în copilăria timpurie duce la subdezvoltarea consecventă a tuturor nivelurilor superioare de activitate cerebrală care se bazează pe ele, iar înfrângerea acestor zone ale cortexului la un adult provoacă tulburări în activitatea de mai elementare, dar dependente de aceste zone, niveluri ale actelor senzoriale. Aceste fapte au fost rezumate de L. S. Vygotsky în binecunoscutul poziție asupra impactului sistemic inegal al leziunilor cerebrale focale asupra funcțiilor mentale superioare în diferite stadii de dezvoltare mentală. El a remarcat că „în tulburările de dezvoltare cauzate de vreun defect cerebral, celelalte lucruri fiind egale, cel mai apropiat centru superior în raport cu zona afectată suferă mai mult funcțional, iar cel mai apropiat centru inferior în raport cu aceasta suferă relativ mai puțin; cu decăderea lui 1 se observă o relație inversă: atunci când un centru este deteriorat, toate celelalte lucruri fiind egale, centrul inferior cel mai apropiat de zona afectată, care depinde de acesta, suferă mai mult, iar cel mai apropiat centru superior în raport cu acesta. , de care este dependent funcțional, suferă relativ mai puțin. ( L. S. Vygotsky, 1982. T. 1.-S. 172-173).
Ideea unui efect inegal asupra leziunilor acelorași zone corticale în diferite stadii de dezvoltare mentală este una dintre cele mai importante idei ale neuropsihologiei moderne, care a fost cu adevărat apreciată abia recent în legătură cu dezvoltarea cercetării în domeniul neuropsihologia copilăriei.
Principiile formulate de L. S. Vygotsky au jucat un rol important în istoria neuropsihologiei. Sunt:
♦ servit start perenă vizate studii ale consecințelor leziunilor cerebrale locale, realizate de A.R.Luria și colegii săi;
♦ a determinat formarea școlii naționale de neuropsihologie, care ocupă acum unul dintre primele locuri din lume în acest domeniu al cunoașterii.
Ca în anii Marelui Războiul Patriotic, iar în perioada ulterioară, formarea și dezvoltarea neuropsihologiei au fost strâns legate de succese neurologie și neurochirurgie, ceea ce a făcut posibilă îmbunătăţirea aparatului metodologic şi conceptual al acestuia şi testarea corectitudinii ipotezelor în tratamentul pacienţilor cu leziuni cerebrale locale.
Cercetări în domeniul patopsihologie, efectuate într-o serie de clinici de psihiatrie din Uniunea Sovietică. Acestea includ lucrarea psihiatrului R. Ya. Golant (1950), dedicată descrierii tulburărilor mnestice în leziunile locale ale creierului, în special în leziunile regiunii diencefalice. Un rol important l-au jucat studiile principalelor forme de afectare a conștiinței în leziunile cerebrale locale, efectuate de cunoscuții psihiatri ruși M. O. Gurevich (1948) și A. S. Shmaryan (1949). Primul a descris în detaliu tulburările psihosenzoriale care decurg din diferite leziuni cerebrale și a prezentat analiza lor neurologică și psihoneurologică detaliată. Al doilea, studiind pacienții cu leziuni cerebrale locale (tumori), a descris sindroame de modificări ale conștienței în leziuni cerebrale diencefalice, bazal-temporale și frontale. Aceste lucrări nu și-au pierdut semnificația nici astăzi.
Psihiatrul de la Kiev A. L. Abashev-Konstantinovsky (1959) a făcut mult pentru a dezvolta problema simptomelor generale cerebrale și locale care decurg din leziunile cerebrale locale. El a descris modificările caracteristice ale conștiinței care apar cu leziuni masive ale lobilor frontali ai creierului și a identificat condițiile de care depinde aspectul lor.
O contribuție importantă la neuropsihologia domestică a avut-o B. V. Zeigarnik și colegii săi.
Datorită acestor lucrări:
♦ au fost studiate tulburările de gândire la pacienţii cu leziuni cerebrale organice locale şi generale;
♦ principalele tipuri de patologie a proceselor mentale sunt descrise în formular diverse încălcări ale structurii însăși a gândirii la unii cazuri și încălcări ale dinamicii actelor mentale (defecte de motivație, gândire intenționată etc.) - în altele.
Lucrările lui B. V. Zeigarnik (1947, 1949), dedicate studiului patologiei sferei afective în leziunile organice ale creierului, sunt, de asemenea, de mare interes pentru neuropsihologie. Ei și-au găsit continuarea în studiile asupra trăsăturilor tulburărilor sferei emoțional-voliționale la pacienții cu diferite leziuni cerebrale locale ( T. A. Dobrohotova, 1974 și alții).
De un interes indubitabil din punctul de vedere al neuropsihologiei sunt lucrările scoala georgiana de psihologi, care a studiat caracteristicile unei instalații fixe în leziunile cerebrale generale și locale ( D.N. Uznadze, 1958).
Studii psihologice experimentale importante au fost efectuate și pe baza clinicilor neurologice. Acestea includ în primul rând lucrările lui B. G. Ananiev și ale colaboratorilor săi (1960 și alții), consacrate problemei interacțiunii emisferelor cerebrale și au avut o contribuție semnificativă la construirea ideilor neuropsihologice moderne despre organizarea creierului a proceselor mentale. În aceste studii s-a obținut material factual extins, care arată varietatea interacțiunii emisferelor cerebrale în tipuri de activitate mentală precum atingerea, orientarea spațială, tipurile complexe de praxis etc.
De mare valoare pentru dezvoltarea neuropsihologiei sunt cercetare neurofiziologică, care au fost si se desfasoara intr-o serie de laboratoare din tara. Acestea includ cercetarea
G. V. Gershuni și colaboratorii săi (1967), care au fost devotați sistemului auditiv și au dezvăluit, în special, două moduri de funcționare a acestuia: analiza sunetelor lungi și analiza sunetelor scurte, ceea ce a făcut posibilă adoptarea unei noi abordări a simptomelor. de deteriorare a părților temporale ale cortexului cerebral la om și, de asemenea, multe alte studii ale proceselor senzoriale. O mare contribuție la neuropsihologia modernă a avut-o studiile unor fiziologi ruși proeminenti precum N. A. Bernshtein, P. K. Anokhin, E. N. Sokolov, N. P. Bekhtereva, O. S. Adrianov și alții.
Conceptul lui N. A. Bernshtein (1947 și alții) despre organizarea la nivel a mișcărilor a servit ca bază pentru formarea ideilor neuropsihologice despre mecanismele mișcărilor cerebrale și tulburările acestora în leziunile cerebrale locale. Prevederile lui N. A. Bernshtein (1966) privind fiziologia activității au fost unul dintre „blocurile” logice în construcția unui model neuropsihologic al comportamentului uman adecvat.
Conceptul lui P.K. Anokhin (1968,1971) despre sisteme functionale Ax și rolul lor în explicarea comportamentului oportun al animalelor a fost folosit de A. R. Luria pentru a construi o teorie a localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare umane.
Lucrările lui E. H. Sokolov (1958 și alții), dedicate studiului reflexului de orientare, au fost, de asemenea, asimilate de neuropsihologie (împreună cu alte realizări ale fiziologiei în acest domeniu) pentru a construi o schemă generală a creierului ca substrat al proceselor mentale. (în conceptul de trei blocuri ale creierului, pentru a explica modal -tulburări nespecifice ale funcțiilor mentale superioare etc.).
De mare valoare pentru neuropsihologie sunt studiile lui N. P. Bekhtereva (1971, 1980), V. M. Smirnov (1976 și alții) și alți autori, în care, pentru prima dată în țara noastră, folosind metoda electrozilor implantați, rolul important al structurile profunde ale creierului în implementarea proceselor mentale complexe - atât cognitive, cât și emoționale. Aceste studii au deschis noi perspective largi pentru studierea mecanismelor cerebrale ale proceselor mentale.
Prin urmare, Neuropsihologia rusă s-a format la intersecția mai multor discipline științifice, fiecare dintre acestea a contribuit la aparatul său conceptual.
Natura complexă a cunoștințelor pe care se bazează neuropsihologia și care este folosită pentru a-și construi modelele teoretice este determinată de natura complexă, multifațetă a problemei sale centrale - „creierul ca substrat al proceselor mentale”. Această problemă este interdisciplinară, iar progresul către soluționarea ei este posibil doar cu ajutorul eforturilor comune ale multor științe, inclusiv neuropsihologia. Pentru a dezvolta aspectul neuropsihologic propriu-zis al acestei probleme (adică, pentru a studia organizarea creierului a funcțiilor mentale superioare, în primul rând pe baza leziunilor cerebrale locale), neuropsihologia trebuie să fie înarmată cu întreaga cantitate de cunoștințe moderne despre creier și procesele mentale, extras atât din psihologie, cât și din alte științe conexe.
^ Neuropsihologia modernă se dezvoltă în principal în două moduri. Primul este neuropsihologie domestică, creat de lucrările lui L. S. Vygotsky, A. R. Luria și continuat de studenții și adepții lor din Rusia și din străinătate (în primul republici sovietice, precum și în Polonia, Cehoslovacia, Franța, Ungaria, Danemarca, Finlanda, Anglia, SUA etc.).
Al doilea este neuropsihologie occidentală tradițională, cei mai proeminenți reprezentanți ai cărora sunt neuropsihologi precum R. Reitan, D. Benson, X. Ekaen, O. Zangwill și alții. Fundamente metodologice Neuropsihologia rusă sunt Dispoziții generale materialismul dialectic ca un sistem filozofic general de principii explicative, care includ următoarele postulate:
♦ despre înțelegerea materialistă (științifică) a tuturor fenomenelor mentale;
♦ despre condiţionarea socio-istorice a psihicului uman;
♦ despre importanţa fundamentală a factorilor sociali pentru formarea funcţiilor psihice;
♦ despre natura mediată a proceselor mentale și rolul principal al vorbirii în organizarea acestora;
♦ despre dependența proceselor psihice de modalitățile de formare a acestora etc.
După cum se știe, A. R. Luria, împreună cu alți psihologi domestici (L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, S. L. Rubinshtein, A. V. Zaporozhets, P. Ya. Galperin etc.), a dezvoltat direct bazele teoretice ale științei psihologice domestice și pe această bază a creat un teoria neuropsihologică a organizării creierului a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane. Succesele neuropsihologiei domestice se explică în primul rând prin baza sa pe conceptele psihologice generale dezvoltate științific din punctul de vedere al filozofiei materialiste.
Comparând căile de dezvoltare ale neuropsihologiei interne și americane, A. R. Luria a remarcat că Neuropsihologia americană, care a obținut un mare succes în dezvoltarea metodelor cantitative pentru studiul consecințelor leziunilor cerebrale, de fapt nu are o schemă conceptuală generală a creierului, o teorie neuropsihologică generală care explică principiile funcționării creierului în ansamblu.(Luna A. R. et al., 1977). Teoretic, neuropsihologia americană derivă în principal din behaviorism (bazat pe metodologia materialismului mecanic vulgar), neuroștiință (date empirice) și, de asemenea, din psihometrie. Ca urmare, nu depășește o comparație directă (în esență, psihomorfologică) a tulburărilor din procesele mentale individuale cu leziuni în anumite zone ale creierului. O astfel de „neatenție” la dezvoltarea teoriei neuropsihologice duce la apariția în acest domeniu a unei lucrări pur empirice, în care un aparat matematic excelent este folosit pentru a stabili legătura dintre încă o tulburare a funcțiilor mentale cu încă o altă structură a creierului.
^ Conceptele teoretice ale neuropsihologiei domestice determină și strategia metodologică generală a cercetării. În conformitate cu conceptul de structură sistemică a funcțiilor mentale superioare, conform căruia fiecare dintre ele este un sistem funcțional complex format din mai multe legături, încălcările aceleiași funcții decurg diferit în funcție de legătura (factor) afectată. Asa de Sarcina centrală a cercetării neuropsihologice este de a determina specificul calitativ al unei tulburări și nu doar de a afirma faptul că o tulburare a unei anumite funcții.
Analiza calitativă a disfuncției mentale („calificarea calitativă” a unui simptom) este efectuată folosind un set special de metode bazate pe date clinice. Acest lucru vă permite să studiați cu atenție cazurile individuale ale bolii.
În neuropsihologia modernă americană, principala abordare metodologică a studiului pacienților cu leziuni cerebrale locale este utilizarea unor metode cantitative standardizate pentru evaluarea funcțiilor individuale. Se folosesc diferite baterii de testare, iar unele dintre ele sunt folosite pentru a studia orice pacienți, altele - pentru a studia anumite categorii de pacienți: de exemplu, cu afectarea lobilor frontali ai creierului, afazie, care au suferit operații psihochirurgicale etc. Toate aceasta nu este o consecință a unei strategii specifice bazate pe teoria neuropsihologică relevantă. Locul central în astfel de studii este ocupat de determinarea indicelui de performanță a testului, adică declarația faptului și a gradului de afectare a unei anumite funcții. Studiul se desfășoară adesea „în orb” (când experimentatorul se ocupă doar de rezultatele studiului, și nu de pacientul însuși), fără o analiză prealabilă și utilizarea datelor clinice.
De remarcat că în prezent, atât prevederile teoretice, cât și metodele de neuropsihologie domestică devin din ce în ce mai populare în rândul cercetătorilor occidentali. Metodele dezvoltate de A. R. Luria sunt standardizate, utilizate pe scară largă, discutate la conferințe speciale ( De aurCU.J., 1978; De aurCU. et al., 1979 şi alţii). Activitatea sa științifică continuă
publică și republică nu numai în țara noastră, ci și în străinătate.
Moștenirea științifică bogată lăsată de A. R. Luria a determinat dezvoltarea neuropsihologiei interne pentru o lungă perioadă de timp și a influențat semnificativ dezvoltarea neuropsihologiei mondiale.
În prezent, neuropsihologia domestică este o ramură în curs de dezvoltare a științei psihologice, în care mai multe direcții independente, unite de concepte teoretice comune și un scop final comun, care este studierea mecanismelor cerebrale ale proceselor mentale.
^ directia principala este o neuropsihologie clinică, a cărei sarcină principală este de a studia sindroamele neuropsihologice care apar atunci când o anumită parte a creierului este deteriorată și de a le compara cu cele generale. tablou clinic boli.
^ Principalele metode utilizate în neuropsihologia clinică sunt metodele clinice(non-hardware) cercetare neuropsihologică, dezvoltat de A. R. Luria și cunoscut în țara noastră și în străinătate sub denumirea de „Metodele lui Luriev de diagnostic neuropsihologic”.
De mulți ani, bazele teoretice ale sindromologiei neuropsihologice au fost create la școala lui A. R. Luria și s-a adunat o cantitate imensă de material factual. Este introdus un nou concept al sindromului neuropsihologic ca o combinație naturală a diferitelor tulburări ale funcțiilor mentale (simptome neuropsihologice), care este cauzată de o încălcare (sau pierdere) a unei anumite legături (factor) a sistemului funcțional. Înfrângerea uneia sau alteia zone a creierului duce la apariția simptomelor primare și a efectelor secundare sistemice ale acestui defect asupra întregului sistem funcțional în ansamblu sau asupra mai multor sisteme funcționale simultan. Combinația de simptome neuropsihologice primare și secundare constituie sindromul neuropsihologic.
(pentru detalii, vezi capitolul 20).
Fundamental nou a fost introducerea următoarelor concepte în neuropsihologia clinică:
♦ despre funcțiile mentale superioare ca sisteme funcționale complexe, dintre care diverse legături sunt legate de diferite aspecte ale funcției mentale;
♦ despre factorii neuropsihologici ca anumite unități structurale și funcționale ale creierului, ale căror modificări patologice stau la baza sindroamelor neuropsihologice.
Prin urmare, în conformitate cu neuropsihologia internă, a apărut o direcție fundamental nouă bazată pe noi prevederi teoretice - neuropsihologia clinică(sindromologie) - cu un nou aparat metodic.
În cadrul neuropsihologiei clinice, A. R. Luria și studenții săi au descris principalele sindroame neuropsihologice de afectare a cortexului convexital și a celor mai apropiate structuri subcorticale (în principal emisfera stângă), formațiuni subcorticale profunde situate de-a lungul liniei mediane, precum și sindroame asociate cu leziuni. la părțile mediobazale ale creierului ( A. R. Luria, 1947, 1962, 1963, 1973, 1982a, 1968a, 1971a etc.).
În prezent, în cadrul neuropsihologiei clinice, atenția cercetătorilor se concentrează în principal pe următoarele:
♦ studiat intens noile sindroame cauzate de afectarea emisferei drepte, structurile profunde ale creierului, interacțiunea interemisferică afectată;
♦ se studiază specificul sindroamelor, determinat de vârsta pacientului;
♦ se studiază specificul sindroamelor asociate cu natura leziunii ( boala vasculara, traumatisme, tumori etc.), cu caracteristici de premorbid.
Dezvoltarea ulterioară a acestor probleme este asociată cu aspecte precum:
♦ progrese în neurochirurgie (vasculară, stereotaxică, microchirurgie);
♦ dezvoltarea unor metode instrumentale moderne de diagnosticare a leziunilor cerebrale locale ( tomografie computerizata, metode de rezonanță magnetică nucleară - RMN etc.);
♦ introducerea metodelor matematice de analiză a simptomelor și sindroamelor neuropsihologice.
O altă direcție a neuropsihologiei moderne este neuropsihologie experimentală, ale căror sarcini includ studiul experimental (clinic și instrumental) al diferitelor forme de tulburări psihice în leziunile cerebrale locale și alte boli ale sistemului nervos central. În lucrările lui A. R. Luria (1947, 1948, 1962, 1966, 1968a, b, 1974a, 1976 etc.), probleme de neuropsihologie experimentală a proceselor cognitive (vorbire, memorie, percepție, gândire), precum și mișcări voluntare și au fost dezvoltate actiuni. Un loc aparte printre aceste studii îl ocupă neuropsihologia vorbirii, căreia i-a dedicat câteva decenii. Începând cu lucrarea „Afazie traumatică” (1947) și terminând cu monografia „Limbă și conștiință” (1979), A. R. Luria a dezvoltat constant diverse probleme în neuropsihologia vorbirii. Ca urmare:
♦ a fost creat noua clasificare afazie, bazată pe ideea activității de vorbire ca un sistem complex, dar unic funcțional, format din multe legături aferente și eferente;
♦ a fost efectuată o analiză sistematică a afaziilor, precum și a tulburărilor pseudoafazice rezultate din afectarea părților profunde ale creierului;
♦ s-a studiat specificul tulburărilor de vorbire în caz de afectare a părților convexitale ale emisferei drepte;
♦ s-a studiat natura neurofiziologică a diferitelor simptome afazice (uitare, tulburări semantice de vorbire, perseverări de vorbire etc.);
♦ A fost dezvoltată o nouă abordare neurolingvistică a afaziei (1968b, 1975a, b). A. R. Luria și colaboratorii săi au făcut progrese semnificative în studiul neuropsihologiei memoriei:
♦ a descris tulburări de memorie nespecifice modal asociate cu afectarea structurilor mediane nespecifice diferite niveluri;
♦ s-a făcut un studiu al încălcărilor memoriei auditiv-vorbirii specifice modalului, precum și a memoriei semantice (adică, memoria pentru concepte) ( A. R. Luria, 1966, 1968b, 1974a, 1976 etc.).
♦ au fost studiate tulburările de memorie ca activitate mnestică, caracteristice pacienţilor cu afectare a lobilor frontali ai creierului;
A. R. Luria și colegii săi au dezvoltat experimental și problemele de neuropsihologie a proceselor gnostice (percepția vizuală, auditivă), neuropsihologia activității intelectuale ( A. R. Luriaşi colab., 1965; A. R. Luria, E. D. Khomskaya, 1962, 1969; A. R. Luria, L. S. Tsvetkova, 1966 și alții). În prezent, odată cu studiul problemelor de mai sus, se realizează noi studii de analiză a tulburărilor proceselor cognitive (percepție spațială, tactilă, gnoza culorilor, memoria culorilor, inteligența vizual-figurativă și verbal-logică) și a sferei emoțional-personale. , folosind noi metode de neuropsihologie experimentală. În neuropsihologia experimentală, din inițiativa lui A. R. Luria, a fost creată o altă direcție nouă, care poate fi desemnată drept psihofiziologice. De la cele mai vechi lucrări în
clinică a leziunilor locale ale creierului, a folosit diverse metode obiective de cercetare psihofiziologică. În special, a aplicat mai întâi „tehnica motorie conjugată”, care vizează obiectivarea complexelor afective ( A. R. Luna, 1932, 2002). Mai târziu, el și colaboratorii săi au folosit diverși indicatori fiziologici ai activității mentale în cercetările lor:
♦ mecanograma si miograma - pentru studiul miscarilor voluntare;
♦ pletismograma - a studia reflexul de orientare ca bază a atenţiei;
♦ indicatori electrofiziologici - pentru a studia procesele de reglare voluntară a funcțiilor mintale în condiții normale și cu leziuni cerebrale locale, precum și afectarea memoriei, percepției, activității intelectuale ( A. R. Luria, 1975, 1977a; „Probleme de neuropsihologie”, 1977, „Funcțiile lobilor frontali ai creierului”, 1982 etc.).
A. R. Luria a considerat cea mai importantă sarcină crearea unei „fiziologii orientate psihologic”, adică o psihofiziologie care studiază forme complexe de activitate mentală conștientă, reglate voluntar, și nu doar actele senzoriale și motorii elementare. El a avertizat cercetătorii împotriva „reducționismului fiziologic” ca una dintre formele unei viziuni simplificate a mecanismelor fiziologice ale proceselor mentale, subliniind necesitatea urgentă de a dezvolta „Psihofiziologia leziunilor locale ale creierului”, ale căror sarcini includ studiul mecanismelor fiziologice ale încălcărilor funcțiilor mentale superioare ale unei persoane care decurg din înfrângerea structurilor individuale ale creierului. În opinia sa, această linie de cercetare este o continuare firească a neuropsihologiei experimentale prin metode de psihofiziologie.
După cum știți, A. R. Luria a negat posibilitatea unei corelări directe a funcției mentale și a structurii creierului (sau a multor structuri), considerând o astfel de „impunere a psihologicului pe pânza morfologică” (cum spunea I. P. Pavlov) drept principalul defect al soluție psihomorfologică la problema „creierului și psihicului”. Potrivit opiniilor sale (1962, 1977a etc.), cea mai importantă poziție a neuropsihologiei ruse este ideea că funcțiile mentale superioare trebuie comparate nu direct cu substratul morfologic, ci cu procesele fiziologice care se desfășoară în anumite structuri ale creierului în timpul implementării funcțiilor. Pentru a desemna aceste procese fiziologice locale (de diferite grade de complexitate și integrativitate) care apar în anumite structuri ale creierului, A. R. Luria a introdus conceptul "factor". Studiul factorilor din neuropsihologie se realizează folosind:
♦ metode clinice analiza sindromului neuropsihologic;
♦ metode psihofiziologice care vizează direct studierea mecanismelor fiziologice ale tulburărilor mintale.
Studiile care utilizează metode de psihofiziologie au arătat că disfuncțiile cognitive care apar la îndeplinirea sarcinilor conform instrucțiunilor experimentatorului (numărarea semnalelor, numărarea aritmetică, asocierile verbale etc.) sunt însoțite de următoarele încălcări ale proceselor bioelectrice:
♦ predominant cerebrală (sub formă de modificări generalizate ale activității bioelectrice a creierului);
♦ predominant local (sub formă de modificări ale activității bioelectrice în anumite zone ale creierului).
Aceste două tipuri de încălcări ale proceselor bioelectrice se corelează cu diverse aspecte ale sarcinii efectuate (primul - cu dificultatea pentru subiect, al doilea - cu conținutul său), precum și cu localizarea leziunii și diferitele structuri psihologice. a deteriorării procesului cognitiv (“Problems of Neuropsychology”, 1977; E.D. Chomskaya, 1972, 1976, 1978 și alții). Studiile psihofiziologice au ajutat la clarificarea rolului regiunilor frontale și temporale ale creierului în reglare. stări emoționale, specificați rolul
mișcările ochilor în tulburări perceptie vizuala, să analizeze mecanismele psihofiziologice ale tulburărilor mișcărilor și acțiunilor voluntare etc. („Lobii frontali...”, 1966; „Probleme de neuropsihologie”, 1977; „Funcțiile lobilor frontali...”, 1982; „A. R. Luria și psihologia modernă”, 1982 etc.).
În prezent, dezvoltarea cercetărilor în domeniul psihofiziologiei leziunilor cerebrale locale urmează următoarele căi:
♦ pe de o parte, problemele studierii mecanismelor fiziologice sistemice ale diferitelor simptome și sindroame neuropsihologice se extind;
♦ pe de altă parte, aparatul metodologic este în curs de perfecţionare (prelucrarea matematică a datelor EEG cu ajutorul calculatorului etc.).
Una dintre cele mai importante domenii ale neuropsihologiei moderne este zona de reabilitare, dedicat refacerii functiilor mentale superioare, afectate din cauza leziunilor locale ale creierului.
Neuropsihologia internă a deschis noi oportunități pentru acest domeniu de practică. Această direcție, bazată pe ideile neuropsihologice generale despre activitatea creierului, dezvoltă principiile și metodele de educație restaurativă a pacienților care au suferit boli cerebrale locale. Această lucrare a început în timpul Marelui Război Patriotic, când psihologii domestici (A. R. Luria, A. N. Leontiev, B. V. Zeigarnik, S. Ya. Rubinshtein, A. V. Zaporozhets, B. G. Ananiev, V M. Kogan, L. V. Zankov, S. M. Blinkov, și mulți E. S. Bain alții) au fost implicați activ în dezvoltarea problemei restabilirii funcțiilor de vorbire și motorii după o accidentare militară. O echipă de psihologi de la spitalul de reabilitare din orașul Kisegach (în Urali), condusă de A. R. Luria, a jucat un rol central în această activitate. Rezultatele teoretice ale acestei lucrări - sub forma unui concept general și a principiilor pentru restaurarea funcțiilor mintale afectate - au fost formulate într-o formă generalizată în monografiile lui A. N. Leontiev și A. V. Zaporozhets (1945), A. N. Leontiev și T. O. Ginevskaya ( 1947). ) și A. R. Luria (1948).
În acești ani a fost înaintat poziția centrală a conceptului de reabilitare neuropsihologică: restabilirea funcțiilor mentale complexe poate fi realizată numai prin restructurarea sistemelor funcționale perturbate, în urma căreia funcția mentală compensată începe să fie realizată cu ajutorul
un nou „set” de mijloace psihologice, care implică și noua sa organizare a creierului.
Pentru a determina „setul” necesar de mijloace psihologice, este necesară o analiză psihologică aprofundată (calificare) a defectului prin metode de diagnostic neuropsihologic ( A. R. Luria, 1948, 1962, 1973 și alții).
După Marele Război Patriotic, psihologii ruși (V. M. Kogan, E. S. Bein, L. S. Tsvetkova, T. V. Akhutina, E. N. Vinarskaya, V. M. Shklovsky etc.) au continuat să dezvolte un sistem de metode de recuperare bazate pe dovezi cu funcții afectate. Cea mai intensă muncă a fost efectuată pentru restabilirea activității de vorbire. Metode dezvoltate și utilizate cu succes pentru restabilirea vorbirii expresive și impresionante, precum și a memoriei și a activității intelectuale ( E. S. Bein, 1964; L.
^ C. Tsvetkova, 1972, 1985, 1997; „Probleme de afazie...”, 1975; V. M. Shklovsky, 1998 și alții).
În prezent, în această zonă a neuropsihologiei, există o extindere suplimentară a subiectelor, răspândirea principiilor neuropsihologice de recuperare la alte procese mentale non-verbale, funcții motorii complexe, precum și la personalitatea pacientului în ansamblu. ( V. L. Naidin, 1980; „Cercetări neuropsihologice...”, 1981; J. M. Glozman, 1987 și alții). Marile succese în domeniul reabilitării neuropsihologice se explică prin posibilitățile enorme ale abordării neuropsihologice a restabilirii funcțiilor mentale și sunt asociate în primul rând cu dezvoltarea teoriei neuropsihologice, care confirmă încă o dată validitatea sloganului că nu există nimic mai practic. decât o teorie bună.
În anii 70 ai secolului XX, la inițiativa lui A. R. Luria, a început să se formeze o nouă direcție - neuropsihologia copilăriei. Necesitatea creării sale a fost dictată de specificul tulburărilor mintale la copiii cu leziuni cerebrale locale. După cum arată observațiile clinice, în copilăria timpurie, afectarea cortexului emisferei stângi nu este însoțită de tulburări caracteristice adulților. funcții de vorbire. Altele decât la pacienții adulți, sunt simptomele de afectare a emisferei drepte a creierului. Era nevoie de un studiu special al simptomelor și sindroamelor neuropsihologice „la copii”, descrierea și generalizarea faptelor. Acest lucru a necesitat o muncă specială de „adaptare” la copilărie metode de cercetare neuropsihologică şi perfecţionarea acestora.
Un studiu neuropsihologic sistematic al copiilor cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani cu leziuni cerebrale locale, realizat de E. G. Simernitskaya (1978, 1985), a constatat că afectarea aceleiași părți a creierului se manifestă diferit în diferite etape ale ontogenezei. Există trei grupe de vârstă (5-7, 7-12, 12-15 ani), fiecare dintre ele fiind caracterizată simptome diferite. Diferențele maxime față de simptomele „adulte” au fost găsite la copiii primului grupă de vârstă. Deși afectarea emisferei stângi la acești copii duce la tulburări de vorbire, acestea din urmă sunt de caracter non-afazic decât la adulți. În același timp, afectarea emisferei drepte în ele duce la defecte de vorbire (de regulă, sub formă de tulburări verbal-mnestice) mult mai des decât la adulți. Rezultatele unui studiu dihotic (prezentarea simultană a cuvintelor în urechea stângă și dreaptă în scopul recunoașterii și memorării lor) indică faptul că afectarea emisferei drepte la copii determină adesea o deteriorare bilaterală a percepției materialului verbal, care nu este niciodată observată. la pacienţii adulţi la care efectul bilateral este asociat cu leziuni ale emisferei stângi. Aceste fapte indică o diferență calitativă în mecanismele de asimetrie interemisferică și interacțiune interemisferică la copii și adulți. Atât funcțiile verbale, cât și cele non-verbale (vizual-spațiale) în copilărie au o organizare diferită a creierului decât la adulți.
Studiul caracteristicilor mecanismelor creierului ale funcțiilor mentale superioare la copiii cu leziuni cerebrale locale ne permite să identificăm modele localizare cronogenă dintre aceste funcții, despre care L. S. Vygotsky (1934) a scris odată, precum și pentru a analiza influența diferită a concentrării leziunii asupra lor în funcție de vârstă („sus” - asupra funcțiilor care nu s-au format încă și „jos” -
celor deja stabiliti). Neuropsihologia copiilor deschide oportunități largi pentru studierea problemei asimetriei interemisferice și a interacțiunii interemisferice, pentru rezolvarea problemei determinării genetice și sociale a acestor modele fundamentale ale funcției cerebrale. Importanța aplicată a neuropsihologiei copilului este de asemenea mare, deoarece metodele neuropsihologice adaptate copilăriei fac posibilă determinarea zonelor de leziuni cerebrale la copii la fel de bine ca și la adulți. Se poate crede că în timp se va crea şi neuropsihologia bătrâneții(gerontoneuropsihologie). Până acum, există doar câteva publicații pe această temă.
În cele din urmă, în ultima vreme, din ce în ce mai mulți încep să se afirme neuropsihologia diferențelor individuale(sau neuropsihologie diferenţială) - studiul organizării creierului a proceselor și stărilor mentale la indivizii sănătoși pe baza realizărilor teoretice și metodologice ale neuropsihologiei domestice. Relevanța analizei neuropsihologice a funcțiilor mentale la persoanele sănătoase este dictată atât de considerente teoretice, cât și practice. Cea mai importantă sarcină teoretică care apare în această zonă a neuropsihologiei este necesitatea de a răspunde la întrebarea dacă este posibil, în principiu, să se extindă ideile neuropsihologice generale despre organizarea creierului a psihicului, care s-au dezvoltat în studiul consecințele leziunilor cerebrale locale, la studiul mecanismelor cerebrale ale psihicului indivizilor sănătoși.
Cu alte cuvinte, în ce măsură ideile neuropsihologice reflectă tiparele generale ale „aranjamentului” creierului ca substrat al proceselor mentale și le pot explica? caracteristici individuale. Dezvoltarea acestei direcții va permite o nouă abordare a analizei tipologiei normei - una dintre cele mai importante probleme ale științei psihologice.
Sarcinile practice cu care se confruntă neuropsihologia diferențială sunt asociate în primul rând cu psihodiagnostica, cu utilizarea cunoștințelor neuropsihologice în scopul selecției carierei, îndrumării în carieră etc.
În prezent, în neuropsihologia diferențelor individuale există a două linii de cercetare. Primul este studiul caracteristicilor formării funcțiilor mentale în ontogeneză din punctul de vedere al neuropsihologiei, adică luarea în considerare a diferitelor etape ale dezvoltării funcțiilor mentale ca urmare nu numai a influențelor sociale, ci și a maturizării structurilor cerebrale corespunzătoare și a conexiunilor acestora (lucrări de E. G. Simernitskaya, T. V. Akhutina, V. V. Lebedinsky, N. K. Korsakova, Yu. V. Mikadze, N. G. Manelis, A. V. Semenovich și alții).
Al doilea este studiul caracteristicilor individuale ale psihicului adulților în contextul problemei asimetriei interemisferice și a interacțiunii interemisferice, analiza organizării laterale a creierului ca bază neuropsihologică pentru tipologia diferențelor psihologice individuale(lucrări de E. D. Khomskaya, V. A. Moskvin, I. V. Efimova, N. Ya. Batova, E. V. Enikolopova, E. V. Budyk, A. Zh. Monosova și alții). Cea mai mare dezvoltare în această direcție a fost studiul variantelor de asimetrie interemisferică a creierului (profile ale organizării laterale a creierului - PLO) în normă și compararea lor cu procesele cognitive, motorii, emoționale și caracteristicile personale. În prezent, s-au stabilit corelații între tipul de asimetrie interemisferică și succesul în rezolvarea sarcinilor vizual-figurative și verbal-logice, trăsăturile de reglare voluntară a mișcărilor și a activității intelectuale, o serie de caracteristici emoționale și personale ( E. D. Khomskayaşi colab., 1997; „Neuropsihologia și psihofiziologia diferențelor individuale”, 2000; V.A. Moskvin, 2002 și alții). Toate aceste date mărturisesc marea importanță a tiparelor de lucru pereche ale emisferelor cerebrale pentru implementarea funcțiilor mentale superioare și, prin urmare, necesitatea studierii acestora pentru rezolvarea problemelor de psihodiagnostic. Abordarea neuropsihologică pentru rezolvarea problemelor psihodiagnosticului este foarte promițătoare, iar munca în această direcție poate fi privită ca o linie independentă de dezvoltare a neuropsihologiei interne.
În ultimii ani, a apărut o altă direcție nouă în neuropsihologie - neuropsihologia stărilor limită ale sistemului nervos central, care includ afecțiuni nevrotice, boli ale creierului asociate cu expunerea la doze mici de radiații („boala Cernobîl”) etc. Studiile în acest domeniu au arătat existența unor sindroame neuropsihologice speciale inerente acestui grup de pacienți și oportunități mari de utilizare a metodelor neuropsihologice. să evalueze dinamica stărilor lor, în special pentru analiza modificărilor funcțiilor mentale superioare sub influența medicamentelor psihofarmacologice („Chernobyl trace”, 1992; E. Yu. Kosterinaşi colab., 1996, 1997; E.D. Chomskaya, 1997 și alții).
Rezumând analiza principalelor direcții ale neuropsihologiei interne moderne, putem distinge următoarele:
♦ problema teoretică centrală a neuropsihologiei - problema organizării (sau localizării) creierului a funcţiilor mentale superioare ale unei persoane - rămâne principala pentru fiecare dintre ele, doar că este studiată pe „material” diferit şi prin metode diferite;
♦ în general, neuropsihologia domestică reprezintă o etapă calitativ nouă în studiul problemei „creierului și psihicului”; dintr-o simplă colecție de fapte despre tulburările proceselor mentale ca urmare a leziunilor cerebrale locale, care abundă în literatura clinică de mai bine de 100 de ani, ea a trecut la sistematizarea lor, adică la cunoașterea științifică.
Astfel, A. R. Luria; dezvoltând ideile lui L. S. Vygotsky, el a creat un sistem de cunoștințe bazat științific în domeniul neuropsihologiei, contribuind la separarea acestuia într-o disciplină științifică independentă. Acesta este tocmai principalul merit al lui A. R. Luria în fața științei psihologice mondiale.
Pe lângă valoarea imediată a cunoștințelor neuropsihologice ca atare pentru rezolvarea propriilor probleme, neuropsihologia ca o nouă disciplină științifică a mare importanță sa rezolve probleme Psihologie generala. Acest aspect constituie a doua „bucla” de probleme dezvoltate constant de neuropsihologie. După cum a subliniat A. R. Luria (1962, 1973), neuropsihologia oferă o oportunitate unică de a studia o problemă psihologică generală atât de importantă precum structura funcțiilor mentale superioare, deoarece, după cum se știe, ceea ce este ascuns în normă este relevat în patologie. Neuropsihologia face posibilă studierea naturii sistemice a structurii funcțiilor mentale superioare, compoziția și rolul diferitelor legături ale acestor sisteme, posibilitățile de plasticitate, alterare și înlocuire a acestora. După cum se știe, abordarea sistemelor la analiza fenomenelor mentale se dezvoltă în diverse ramuri ale psihologiei ( A. R. Luria, 1969; B. F. Lomov, 1984; A. V. Petrovsky, M. G. Yaroshevsky, 1996 și alții).
Toate aceste întrebări au o importanță fundamentală pentru construirea unei teorii psihologice generale. Printre cele mai importante probleme psihologice generale rezolvate de neuropsihologie se numără și:
♦ nivel (voluntar și involuntar) de organizare a funcțiilor mentale superioare;
♦ structura conexiunilor intersistem (adică natura relației dintre diversele funcții mentale incluse într-un singur sindrom, sau o galaxie de funcții);
♦ caracteristici ale plasticității funcțiilor mentale superioare, restructurarea lor sub influența antrenamentului special și o serie de altele.
Studiul acestei game de întrebări este de mare importanță pentru progresul ulterioar în studiul problemei genezei și structurii funcțiilor mentale superioare umane, o problemă care a fost pusă de L. S. Vygotsky și este dezvoltată fructuos de mulți psihologi ruși de seamă. Neuropsihologia poate aduce (și aduce) o contribuție semnificativă la oricare dintre problemele psihologice generale, deoarece studiul legilor normale ale psihicului prin patologie este una dintre modalitățile generale de studiere a fenomenelor mentale.
Prin urmare, Legătura dintre neuropsihologie și psihologia generală este bidirecțională:
♦ pe de o parte, aparatul conceptual al neuropsihologiei s-a format pe baza teoriei psihologice generale și este un fel de „aplicare” a conceptelor psihologice generale la analiza creierului;
♦ pe de altă parte, aproape oricare dintre ipotezele psihologice generale poate fi testată pe material patologic, ceea ce face posibilă considerarea neuropsihologiei drept una dintre căile fructuoase de rezolvare a diverselor probleme psihologice generale.
Unirea neuropsihologiei cu psihologia generală este strânsă și foarte fructuoasă, ceea ce este cheia dezvoltării cu succes a neuropsihologiei ca ramură independentă a științei psihologice.
Mare este semnificația metodologică generală a neuropsihologiei ca una dintre științele creierului. Dezvoltarea uneia dintre problemele globale ale științei naturale moderne - problema „creierului și psihicului”, - neuropsihologia aduce o contribuție serioasă la formarea unei viziuni materialiste natural-științifice asupra lumii. Deși în prezent știința naturii în general și neuropsihologia în special sunt încă departe de soluția finală a problemei substratului material al psihicului, studiul neuropsihologic al regularităților activității creierului uman pe modelul leziunilor locale ale acestuia. secțiunile individuale (structurile) oferă o oportunitate unică de a studia această problemă.
Neuropsihologia oferă informații valoroase pentru studierea unei probleme filosofice atât de importante precum rolul factorilor sociali și biologici în psihicul uman. În prezent, după cum se știe, atât conceptele pur biologizante și pur sociologice ale genezei psihicului, cât și „teoria a doi factori”, sunt criticate pe drept. Singura soluție corectă este prevederea privind monismul, unitatea biologicului și a socialului în psihicul uman, care trebuie precizată în detaliu. Este acest material special pe care neuropsihologia îl oferă, ajutând la rezolvarea problemei relației reale dintre determinanții biologici și sociali în geneza psihicului uman și în dezvoltarea conștiinței sale.
Neuropsihologii și neurofiziologii occidentali, atunci când rezolvă problema principală a filozofiei despre primatul sau natura secundară a materiei, se ocupă adesea de pozițiile materialismului vulgar (behaviorism) sau dualismului (J. Eccles și alții), sau negare completă a posibilitatea unei soluții științifice naturale la această problemă, care este inevitabil duce la idealism (K. Sherrington și alții). Neuropsihologia domestică se bazează pe pozițiile științifice naturale ale materialismului dialectic, dezvoltând fructuos idei despre relația dintre material (creier) și ideal (psihic). În același timp, așa cum credea A. R. Luria (1978), conținutul celei mai importante prevederi a psihologiei generale este relevat că cele mai înalte forme de activitate conștientă umană sunt efectuate de creier și se bazează pe legile activității nervoase superioare. Ele sunt însă generate de cele mai complexe relații ale unei persoane cu mediul social și se formează în condițiile vieții sociale, ceea ce contribuie la apariția unor noi sisteme funcționale, în conformitate cu care funcționează creierul. Prin urmare, încercările de a deriva legile activității conștiente din creierul însuși, luate în afara mediului social, sunt sortite eșecului.
Prin urmare, Neuropsihologia ca disciplină științifică independentă ocupă o poziție specială în rândul științelor biologice și sociale.
Într-o măsură mai mare decât alte discipline psihologice, este inclusă în dezvoltarea celei mai importante probleme a științelor naturii „creierul și psihicul” și, fără îndoială, este una dintre științele creierului care se dezvoltă cu succes. În acest „ipostas”, este strâns legat de medicină (neurologie, neurochirurgie), precum și de alte discipline de științe naturale (anatomie, fiziologie, biochimie, genetică etc.). Totuși, pe de altă parte, neuropsihologia ca ramură a științei psihologice rezolvă cele mai importante probleme generale psihologice și filozofice, participând direct la formarea unei viziuni psihologice generale materiale și profesionale asupra lumii. Iar acest aspect al neuropsihologiei o apropie direct de disciplinele sociale (filozofie, sociologie etc.).
Neuropsihologia este o știință tânără. În ciuda istoriei foarte lungi a studierii creierului ca substrat al proceselor mentale, care se întoarce la ideile preștiințifice ale autorilor antici despre creier ca sediu al sufletului și în ciuda cantității mari de material factual privind diferitele simptome ale leziunilor cerebrale. acumulată de clinicienii din întreaga lume, neuropsihologia ca sistem de cunoștințe științifice sa dezvoltat abia în anii 40-50 ai secolului XX. Rolul decisiv în acest proces revine școlii neuropsihologice domestice.
În prezent sunt publicate o serie de reviste internaționale de neuropsihologie (Neuropsihologie în Anglia și SUA; Clinical Neuropsychology, Cognitive Neuropsychology, Experimental Neuropsychology, Neuropsychological Review în SUA; Cortex, Language and Brain "- în Italia; "Neurolinguistics" - în Olanda , etc.), au fost create societăți internaționale și zonale de neuropsihologi.
În acest nou domeniu al cunoașterii științifice, neuropsihologia rusă ocupă unul dintre locurile de frunte. Succesele ei și prestigiul internațional ridicat sunt asociate în primul rând cu numele unuia dintre cei mai proeminenți psihologi ai secolului al XX-lea, Alexander Romanovich Luria.
Neuropsihologia sovietică a fost formată pe baza prevederilor teoriei psihologice generale dezvoltate în psihologia sovietică de L. S. Vygotsky și adepții săi - A. N. Leontiev, A. R. Luria, P. Ya. Galperin, A. V. Zaporojhets, D. B. Elkonin și o serie de alți psihologi. Principalele prevederi ale acestei teorii au intrat în aparatul conceptual teoretic al neuropsihologiei, făcându-l psiho- general. „Cadrul” logic Succesele neuropsihologiei sovietice se datorează în mare măsură conexiunii sale directe cu teoria psihologică generală, cu utilizarea unor modele psihologice generale adecvate pentru analiza fenomenelor patologice.
În aparatul conceptual al neuropsihologiei se pot distinge două clase de concepte. Primul este concepte comune neuropsihologiei și psihologiei generale; al doilea este de fapt concepte neuropsihologice formate în neuropsihologia însăși și determinate de specificul subiectului, obiectului și metodelor sale de cercetare.
Khomskaya E.D. Neuropsihologie. - M.: Editura Universității de Stat din Moscova, 1987. - S. 26-38.
Khomskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 135
Prima clasă de concepte include „activitate mentală”, „sistem psihologic”, „proces mental”, „mediere a vorbirii”, „sens”, „sens personal”, „instrument psihologic”, „imagine”, „semn” , „acțiune”, „operare”, „interiorizare” și multe altele. Conținutul acestor concepte este prezentat într-o serie de manuale și monografii dedicate problemelor psihologice generale (Vygotsky, 1956; Leontiev, 1972,1977; Lomov, 1984; Luria, 1971,1977).
A doua clasă de concepte sunt de fapt concepte neuropsihologice, care reflectă aplicarea teoriei psihologice generale la neuropsihologie - un domeniu specific de cunoaștere, al cărui subiect este studiul caracteristicilor tulburărilor proceselor mentale, stărilor și personalității în ansamblu. cu leziuni cerebrale locale. Toate împreună, aceste concepte constituie un anumit sistem de cunoaștere sau teorie, dintr-o poziție unificată explicând tiparele de încălcare și restabilire a funcțiilor mentale superioare în leziunile cerebrale locale și fundamentând ideile despre organizarea lor cerebrală. Această teorie, pe de o parte, este capabilă să explice diversele fenomenologie clinică tulburări ale funcțiilor mentale, pe de altă parte, pentru a prezice în mod satisfăcător fapte și modele noi.
Baza psihologică generală a acestei teorii este poziția asupra structurii sistemice a funcțiilor mentale superioare și organizarea lor sistemică a creierului. Conceptul de „funcții mentale superioare” – central pentru neuropsihologie – a fost introdus în psihologia generală și neuropsihologia de către L. S. Vygotsky (Vygotsky, 1956, 1960), apoi dezvoltat în detaliu de A. R. Luria (Luria, 1969, 1973) și alți autori. În neuropsihologie, ca și în psihologia generală, funcțiile mentale superioare sunt înțelese ca forme complexe de activitate mentală conștientă desfășurată pe baza unor motive adecvate, reglementate de scopuri și programe adecvate și supuse tuturor legilor activității mentale. După cum a subliniat A. R. Luria (1969), funcțiile mentale superioare au trei caracteristici principale: se formează in vivo, sub
Secțiunea II. Neuropsihologie
influența factorilor sociali, sunt mediate de structura lor psihologică (în principal cu ajutorul sistemului de vorbire) și sunt arbitrare în ceea ce privește modul în care sunt desfășurate.
În centrul ideilor despre funcțiile mentale superioare ca formațiuni mentale determinate social sau forme conștiente de activitate mentală se află prevederile teoretice și metodologice ale psihologiei marxiste despre originea socio-istorică a psihicului uman și rolul determinant al activității de muncă în formarea conștiința lui.
Influențele sociale determină modalitățile de formare a funcțiilor mentale superioare și deci a acestora structura psihologica. Funcțiile mentale superioare sunt mediate de diverse „instrumente psihologice” – sisteme de semne care sunt produse ale unei dezvoltări socio-istorice îndelungate. Printre „instrumentele psihologice” vorbirea joacă un rol principal. Prin urmare, medierea vorbirii a funcțiilor mentale superioare este cea mai universală modalitate de formare a acestora.
Funcțiile mentale superioare sunt formațiuni sistemice complexe care sunt diferite calitativ de alte fenomene mentale. Ele sunt „sisteme psihologice” (așa cum sunt definite de L. S. Vygotsky), care sunt create „prin construirea de noi formațiuni peste cele vechi, păstrând în același timp vechile formațiuni sub forma unor straturi subordonate în noul întreg” (Vygotsky, 1960). Principalele caracteristici ale funcțiilor mentale superioare – medierea, conștientizarea, arbitrarul – sunt calități sistemice care caracterizează funcțiile mentale superioare drept „sisteme psihologice”. Funcțiile mentale superioare ca sisteme au o plasticitate mare, interschimbabilitatea componentelor lor. Invariabile (invariabile) în ele sunt sarcina inițială (un scop conștient sau un program de activitate) și rezultatul final;
mijloacele prin care se realizează această sarcină sunt foarte variabile şi diferite în diferite etape şi cu diferite metode şi modalităţi de formare a unei funcţii.
Regularitatea formării funcțiilor mentale superioare este că ele există inițial ca o formă de interacțiune între oameni (adică ca interpsiho-
Khomskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 137
proces logic), și numai mai târziu - ca proces complet intern (intrapsihologic). Odată cu formarea funcțiilor mentale superioare, mijloacele externe de implementare a funcției se transformă în cele interne, psihologice (interiorizare). În procesul de dezvoltare, funcțiile mentale superioare sunt treptat „restrânse”, automatizate. În primele etape de formare, funcțiile mentale superioare reprezintă o formă extinsă de activitate obiectivă, care se bazează pe procese senzoriale și motorii relativ elementare; apoi aceste acţiuni şi procese „se încurcă”, dobândind caracterul de acţiuni mentale automatizate (Galperin, 1959, 1976). În același timp, se modifică și structura psihologică a funcțiilor mentale superioare.
Conceptul de funcții mentale superioare ca sisteme psihologice complexe a fost completat de A. R. Luriya cu ideea de funcții mentale superioare ca sisteme funcționale. Un sistem funcțional în neuropsihologie este înțeles ca baza psihofiziologică a funcțiilor mentale superioare.
Descriind funcțiile mentale superioare ca sisteme funcționale, A.R. Luria a scris că o caracteristică a acestui tip de sisteme funcționale este compoziția lor complexă, care include un întreg set de componente sau legături aferente (tuning) și eferente (executive) (Luriya, 1969, 1973). ). Astfel, funcțiile mentale superioare, sau formele complexe de activitate mentală conștientă, sunt sistemice în structura lor psihologică și au o bază psihofiziologică complexă ca sisteme funcționale multicomponente. Aceste prevederi sunt centrale pentru teoria localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare - baza teoretică a neuropsihologiei sovietice moderne.
A doua clasă de concepte neuropsihologice adecvate include un număr mare de tipuri diferite de concepte, dintre care cele mai importante sunt următoarele.
„Simptom neuropsihologic” - o încălcare a funcției mentale (atât elementare, cât și superioare), care rezultă din deteriorarea locală a creierului;
Secțiunea II. Neuropsihologie
Kholiskaya E.D. Teoria localizării dinamice sistemice... 139
intelectuale etc.) sunt asigurate de sisteme funcționale calitativ diferite (Luriya, 1977; Khomskaya, 1978);
„Mecanismele cerebrale ale funcțiilor mentale superioare” (sau „organizarea creierului a activității mentale”) - un ansamblu de structuri morfologice (zone, zone) în cortexul cerebral și în formațiunile subcorticale și procesele fiziologice care au loc în acestea, care fac parte dintr-un singur sistem și necesar pentru realizarea activității mentale; baza morfofiziologică a funcțiilor mentale;
„Localizarea funcțiilor mentale superioare” - raportul dintre diferitele legături (aspecte) ale funcției mentale ca sistem funcțional cu diverși factori(modele fiziologice) inerente activității unei anumite structuri a creierului (corticală sau subcorticală) - un sinonim pentru „organizarea creierului a funcțiilor mentale superioare”;
„Polifuncționalitatea structurilor cerebrale” - poziția conform căreia structurile creierului (în special zonele asociative ale cortexului cerebral) sub influența unor noi influențe aferente își pot reconstrui funcțiile; Pe această poziție se bazează principiile restructurării intrasistemice și intersistemice a funcțiilor mentale superioare, perturbate din cauza leziunilor locale ale creierului;
„Funcția normală” este conceptul pe care se bazează studiul neuro-psihologic al încălcărilor funcțiilor mentale superioare. Indicatori ai implementării funcției (în unități psihologice de productivitate, volum, viteză etc.), care caracterizează norma medie într-o populație dată (adică indicatori caracteristici marii majorități a oamenilor sănătoși).
„Asimetria interemisferică a creierului” - disparitate, o diferență calitativă în „contribuția” care face stânga și emisfera dreaptă creierul în fiecare funcție mentală. Diferențele în organizarea creierului a funcțiilor mentale superioare în emisferele stângă și dreaptă ale creierului;
„Specificitatea funcțională a emisferelor cerebrale” - specificul procesării informațiilor și organizării cerebrale a funcțiilor inerente emisferei stângi sau drepte a creierului, determinate de factori emisferici integrali;
Secțiunea II. Neuropsihologie
„Interacțiunea interemisferică” este un mecanism special pentru combinarea emisferelor stângă și dreaptă într-un singur sistem integrativ-holistic, care se formează în ontogeneză. /
Aceste concepte sunt incluse în principalul aparat conceptual al teoriei localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane, dezvoltată în neuropsihologia sovietică de L. S. Vygotsky și A. R. Luria. Crearea unui concept teoretic consistent din punct de vedere logic care explică (ținând cont de diverse cunoștințe moderne despre creier) principiile generale de localizare (sau organizare a creierului) a funcțiilor mentale superioare umane este o realizare incontestabilă a neuropsihologiei sovietice, o contribuție majoră la ideile moderne. despre relația dintre creier și psihic.
Problema localizării funcțiilor mentale superioare, sau problema „creierului și psihicului”, este una dintre cele mai importante probleme cardinale ale științei naturale moderne. Ea aparține numărului de probleme interdisciplinare care sunt dezvoltate de o serie de discipline: neuroanatomie, neurofiziologie, neurologie etc. Neuropsihologia studiază această problemă din propriul punct de vedere, examinând caracteristicile tulburărilor proceselor mentale la pacienții cu leziuni cerebrale locale. Această problemă, legată de întrebările fundamentale ale viziunii asupra lumii, a fost întotdeauna scena unei lupte aprinse între vederile idealiste și cele materialiste. Relevanța sa nu s-a diminuat nici astăzi.
Teoria localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare s-a format în lupta împotriva a două direcții principale în rezolvarea problemei „creierului și psihicului”: localizaționismul îngust (sau direcția psihomorfologică) și antilocalizarea (sau conceptul de echipotenţialitate cerebrală). Aceste direcții sunt principalele în lunga istorie a studierii problemei localizării funcțiilor mentale umane. O trecere în revistă detaliată a acestor domenii este dată într-o serie de monografii ale lui A. R. Luria (1969, 1973 și alții), în lucrările lui V. M. Smirnov (1976), I. N. Filimonov (1940, 1974), S. A. Sarkisov ( 1964), O. S. Adrianov (1980, 1983) și D a unui număr de alți cercetători. Critica acestor direcții rămâne
Khomskaya E, D. Teoria localizării dinamice sistemice... 141
este relevantă și astăzi. Localizarea îngustă pornește de la conceptul de funcție mentală ca o singură „abilitate” mentală care nu poate fi descompusă în componente și trebuie să fie pe deplin corelată cu creierul (structurile morfologice). Creierul însuși, și mai ales cortexul cerebral, este considerat de această direcție ca „un set de diverse „centri”, fiecare dintre care este în întregime „responsabil” de o anumită funcție mentală, în legătură cu care înfrângerea oricărui creier. „centrul” duce la o încălcare ireversibilă (sau Localizarea funcției mentale este înțeleasă prin această direcție ca o corelație directă a mentalului și morfologic (sau o „impunere” directă a mentalului asupra morfologic), în legătură cu care această direcție a primit denumirea de „psihomorfologic”. Trebuie menționat că ideile psihomorfologice nu sunt deloc învechite și acum și mai ales în mintea unor clinicieni care identifică localizarea unuia sau altuia simptom al unei tulburări ale funcției mintale cu localizarea. ai funcției în sine.Cei mai frapanți și consecvenți reprezentanți ai acestei tendințe în diferite momente au fost neurologii care au studiat consecințele leziunilor locale ale r creier de staniu (Buyo, Broca, Wernicke, Gall, Broad-bent, Charcot, Kleist etc.). Harta frenologică a lui F. Gall și harta de localizare a lui K. Kleist reprezintă concluzia logică a ideilor de localizare îngustă despre activitatea cortexului cerebral ca o combinație a diferitelor „centre” de „abilități” mentale.
O altă direcție - anti-gyukalizationism - este asemănătoare localizării înguste atât în atitudinea sa față de funcțiile mentale, cât și în ceea ce privește „abilitățile mentale” indecompuse, cât și în înțelegerea localizării ca relație directă între mental și morfologic. Cu toate acestea, creierul și, mai ales, cortexul cerebral sunt interpretate prin această direcție ca un întreg omogen (echipotențial), echivalent și echivalent pentru funcțiile mentale din toate departamentele sale. Funcțiile mentale („abilități”) sunt conectate uniform cu întregul creier (și
Secțiunea II. Neuropsihologie
în primul rând cu cortexul cerebral), iar orice deteriorare a creierului duce la o dimensiune proporțională a focalizării patologice la încălcarea tuturor funcțiilor mentale în același timp (sau la o deteriorare generală a „funcțiilor simbolice” complexe, conform lui K. Goldstein. ). Gradul de afectare a funcției mentale nu depinde de localizarea leziunii, ci este determinat doar de masa creierului afectat.
Cei mai proeminenți reprezentanți ai acestei tendințe au fost fiziologii (Flurans, Goltz, Lashley și alții) și psihologii idealiști (Bergson și alți reprezentanți ai școlii de la Würzburg).
Observațiile clinice ale pacienților care au suferit leziuni cerebrale locale păreau să susțină ambele direcții cu fapte: pe de o parte, afectarea anumitor părți ale creierului (în principal cortexul cerebral) duce la tulburări ale proceselor mentale, pe de altă parte, cu leziuni locale se observă adesea fapte de compensare mare.încălcări care au apărut, indicând posibilitatea implementării funcțiilor afectate în alte părți ale creierului. Niciunul dintre concepte nu ar putea explica aceste contradicții.
În istoria studiului problemei de localizare a funcțiilor mentale, au existat și există încă alte direcții. Destul de comun este conceptul eclectic, care a supraviețuit până în zilele noastre, unind atât ideile psihomorfologice, cât și cele anti-localizare. Conform acestui concept (care a fost împărtășit de cercetători precum Monakov, Goldstein, Head și alții), doar funcțiile senzoriale și motorii relativ elementare pot și ar trebui să fie localizate (corelate cu anumite părți ale creierului). Cu toate acestea, funcțiile mentale superioare sunt conectate cu întregul creier în mod uniform (sau cu secțiunile echipotențiale centrale ale cortexului conform K. Goldstein).
În cele din urmă, istoria-știința cunoaște și o negare sinceră a posibilității înseși de a lega creierul și psihicul, o negare a însăși problema de a localiza funcțiile mentale superioare ale unei persoane. Această poziție, sincer idealistă, a fost deținută de fiziologi proeminenti precum G. Helmholtz,
Khamskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 143
C. Sherrington, E. Adrian, R. Granite, care au fost naturaliști în știință, dar idealiști în viziunea lor filozofică.
În timpul nostru, astfel de opinii au fost susținute de remarcabilul fiziolog J. Eccles, care este cunoscut pentru munca sa privind transmiterea sinaptică a impulsurilor. În monografiile sale „Creierul și experiență psihică”, „Față în față cu realitatea” J. Eccles acționează ca un idealist subiectiv, care ia în considerare realitatea primară a propriei sale conștiințe, experiența subiectivă și restul lumea exterioară- secundar, și considerând conștiința umană ca un „act al creațiilor lui Dumnezeu”, și înțelegerea materialistă a conștiinței ca o „boală a științei” (Luriya, Gurgenidze, 1972).
Teoria localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane a fost creată în lupta împotriva acestor tendințe, bazându-se pe realizările psihologiei sovietice, pe de o parte, și realizările fiziologiei materialiste interne, pe de altă parte.
În neuropsihologia sovietică, conceptul de „funcție” a fost revizuit. „Funcțiile mentale superioare” ca formațiuni psihologice au început să fie considerate din punctul de vedere al științei psihologice sovietice ca fiind sociale în geneză (adică in vivo, datorită factorilor socio-istorici), mediate de instrumente psihologice (în principal vorbire), sistemice în structură, conștienți, dinamici în funcție de organizarea lor (adică diferite ca structură psihologică în diferite stadii de ontogeneză), arbitrare în funcție de metoda de control. Astfel, ideea funcțiilor mentale nediferențiate ca „abilități” necompuse în continuare a fost înlocuită de ideile moderne ale funcțiilor mentale ca „sisteme psihologice” cu o structură psihologică complexă și incluzând multe COMPONENTE psihologice (legături, faze etc.). Pe baza realizărilor fiziologiei materialiste domestice (pe lucrările lui I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, P. K. Anokhin, N. A. Bernstein, N. P. Bekhtereva și alți fiziologi), neuropsihologia sovietică consideră funcțiile mentale cum re-
Secțiunea II. Neuropsihologie
rezultatul activității reflexe complexe, determinate de stimuli externi, ca forme complexe de activitate adaptativă a organismului, care vizează rezolvarea oricăror probleme psihologice.
În neuropsihologia sovietică a fost revizuit și conceptul de „localizare”. Localizarea funcțiilor mentale este considerată ca un proces sistemic. Înseamnă asta că funcția mentală (precum și cea fiziologică, de exemplu, respirația) este corelată? creierul ca un anumit sistem multi-component, cu mai multe legături, ale cărui diverse legături sunt asociate cu activitatea diferitelor structuri ale creierului. A. R. Luria a scris că „funcțiile mentale superioare ca sisteme funcționale complexe nu pot fi localizate în zone înguste ale cortexului cerebral sau în grupuri de celule izolate, ci trebuie să acopere sisteme complexe de zone de lucru în comun, fiecare dintre acestea contribuind la implementarea proceselor mentale complexe și care pot fi localizate în zone ale creierului complet diferite, uneori îndepărtate” (Luriya, 1969).
Localizarea sistemică a funcțiilor mentale superioare implică o organizare ierarhică pe mai multe etape a creierului pentru fiecare funcție. Acest lucru decurge inevitabil din compoziția complexă multicomponentă a sistemelor funcționale pe care se bazează funcțiile mentale superioare. Unul dintre primii cercetători care au indicat principiul ierarhic al localizării funcțiilor mentale superioare a fost neurologul sovietic I. N. Filimonov, care l-a numit principiul „localizării în faze a funcțiilor” (Filimonov, 1940; 1974).
Localizarea funcțiilor mentale superioare se caracterizează și prin dinamism și variabilitate. Acest principiu al localizării funcțiilor decurge din calitatea de bază a sistemelor funcționale care mediază funcțiile mentale superioare, plasticitatea, variabilitatea și interschimbabilitatea legăturilor lor. Ideile despre dinamism, variabilitatea organizării creierului a funcțiilor mentale se bazează pe date clinice, fiziologice și anatomice. Rezumând rezultatele multor ani observatii clinice, I. N. Fi-
Khomskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 145
Limonov a formulat o poziție privind „ambiguitatea funcțională a structurilor cerebrale” (Filimonov, 1974), conform căreia multe structuri cerebrale în anumite condiții pot fi incluse în îndeplinirea noilor funcții. Această poziție a fost susținută și de mulți alți cercetători (W. S. Hess, W. Penfield, G. Jasper și alții).
I. P. Pavlov a susținut, de asemenea, poziția privind „ambiguitatea funcțională” a structurilor creierului, care, după cum se știe, a evidențiat „zonele nucleare ale analizatorilor” și „periferia împrăștiată” în cortexul cerebral și a atribuit rolul structurilor cu funcții plastice. din urmă.
Există numeroase dovezi fiziologice ale validității ideii de dinamism, variabilitatea organizării funcțiilor creierului. Acestea includ, în primul rând, studiile experimentale ale lui P.K. Anokhin (Anokhin, 1968; Anokhin, 1971) și ale studenților săi (Sudakov, 1984; Shvyrkov, 1978), care au arătat că nu numai acte comportamentale relativ complexe (procurarea alimentelor, defensive). , etc.) ), dar și funcții fiziologice relativ simple (de exemplu, respirația) sunt asigurate de sisteme funcționale complexe, unde este posibilă înlocuirea unor legături cu altele.
În lucrările lui N. A. Bernshtein (Bernshtein, 1947, 1966) ei găsesc, de asemenea, dezvoltarea ulterioară a ideii de plasticitate, dinamismul organizării funcțiilor creierului. Studiind fiziologia mișcărilor, N. A. Bernshtein a formulat o serie de prevederi fundamentale privind construcția oricărei funcții. Printre acestea se numără și propunerea că sistemul motor (ca orice funcții, inclusiv cele mentale) este construit după principiul „topologic” și nu „metric”, unde sarcina și efectul final sunt invariante, ci modalitățile de implementare a sarcinii. sunt variabile.
Principiul localizării dinamice a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane se bazează, de asemenea, pe informații anatomice moderne. Lucrarea Institutului creierului din Moscova al Academiei de Științe Medicale a URSS cu ajutorul diferitelor metode moderne Cercetările au stabilit variabilitatea sub influența diferitelor influențe ale microsistemelor (sau microansamblurilor) care alcătuiesc principalele macrosisteme ale creierului (proiective, asociative).
Secțiunea II. Neuropsihologie
tive, integrative-declanșante și limbico-reticulare). Aceste date au fost incluse ca una dintre principalele prevederi în conceptul de organizare structural-sistemică a funcțiilor creierului dezvoltat de OS Adrianov (Adrianov, 1976, 1983).
Principiul localizării dinamice a funcțiilor a fost formulat pentru prima dată de I. P. Pavlov (1951) și A. A. Ukhtomsky (1962). s-a opus ideii de a localiza o funcție într-un anumit „centru” fix, iar A. A. Ukhtomsky, când a luat în considerare mecanismele de localizare dinamică a funcțiilor, a acordat o mare importanță indicatorilor temporali ai activității diferitelor elemente incluse în „sistem dinamic”, considerând că implementarea unei funcții necesită „legarea în timp, viteze, ritmuri de acțiune” a diferitelor grupuri de elemente nervoase combinate funcțional într-un „sistem dinamic” (Ukhtomsky, 1962).
Ideile lui I. P. Pavlov și A. A. Ukhtomsky despre localizarea dinamică (sau organizarea creierului) a funcțiilor au fost confirmate și în lucrările lui N. P. Bekhtereva și a echipei ei (Bekhtereva, 1971, 1980; Bekhtereva, Bundzen, 1974). Aceste studii, realizate prin înregistrarea activității neuronale de impuls a diferitelor structuri profunde ale creierului, au arătat că orice activitate mentală complexă (memorizarea cuvintelor, rezolvarea problemelor etc.) este asigurată de munca constelațiilor complexe de zone ale creierului care alcătuiesc legături ale unui singur sistem. Unele dintre aceste legături sunt „rigide”, adică sunt implicate constant în implementarea funcției mentale, altele sunt „flexibile”, care sunt incluse în lucrare doar în anumite condiții. Legăturile „flexibile” ale sistemului alcătuiesc aparatul dinamic mobil, datorită căruia se realizează variabilitatea funcției.
În neuropsihologie, principiul opratnizării cerebrale dinamice a funcțiilor mentale superioare a primit diverse confirmări și a devenit cel mai important principiu în teoria localizării dinamice sistemice a funcțiilor.
Principiile enumerate mai sus sunt comune pentru localizare și mental și funcții fiziologice. De aceea, A. R. Luria, pentru a argumenta prevederile teoriei localizării funcţiilor, s-a bazat pe date anatomice şi fiziologice obţinute pe animale.
Khomskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 147
Cu toate acestea, funcțiile mentale superioare ale unei persoane nu sunt doar mai complexe decât funcțiile mentale ale animalelor, și cu atât mai mult cu funcțiile fiziologice, ele se caracterizează printr-o diferență calitativă - conștientizarea, medierea prin vorbire, o metodă arbitrară de control; se formează sub influența factorilor sociali in vivo. Aceste diferențe calitative între funcțiile mentale superioare și funcțiile mentale mai elementare ale animalelor și funcțiile fiziologice se manifestă și în particularitățile organizării creierului lor. L. S. Vygotsky a mai scris că un studiu comparativ al leziunilor cerebrale locale în copilărie și vârsta adultă relevă diferite tulburări ale funcțiilor mentale superioare cu aceleași leziuni și că aceste fapte pot fi interpretate doar ca o consecință a diferențelor în organizarea creierului a funcțiilor mentale superioare în copil și adult (Vygotsky, 1934). În neuropsihologia modernă, o mare cantitate de date a fost acumulată cu privire la specificul tulburărilor mintale și al sindroamelor neuropsihologice în general la copii în comparație cu adulții (Simernitskaya, 1985). Aceste date confirmă validitatea ideilor lui L. S. Vygotsky și A. R. Luria despre principiul cronogen al localizării funcțiilor mentale superioare ale unei persoane. Fiind formate in vivo, sub influența influențelor sociale, funcțiile mentale superioare ale unei persoane își schimbă structura psihologică și, în consecință, organizarea creierului. Acest lucru se manifestă cel mai sfidător în exemplul funcțiilor de vorbire. Dacă o persoană adultă alfabetizată (mâna dreaptă) are câmpuri corticale din secțiunile mijlocii ale stângi; „olushariya joacă un rol principal în susținerea creierului a proceselor de vorbire, apoi la copiii care nu sunt alfabetizați (până la 5-6 ani), procesele de vorbire (înțelegerea vorbirii orale și a vorbirii active) sunt furnizate. structurile creierului atât emisfera stângă cât și cea dreaptă. Deteriorarea „zonelor de vorbire” corticale ale emisferei stângi nu duce la tulburări pronunțate de vorbire în ele (Simernitskaya, 1985). Astfel, principiul localizării dinamice a unei funcții la om se concretizează și sub forma localizării cronogenice, adică în modificarea organizării creierului a funcțiilor mentale superioare în timpul ontogeniei.
Secțiunea II. Neuropsihologie
Creierul uman se caracterizează printr-o asimetrie interemisferică pronunțată. Asimetria interemisferică poate fi considerată ca fiind cel mai important model fundamental al creierului uman. Deși asimetria interemisferică nu este o trăsătură unică a creierului uman, așa cum se presupunea anterior, ci este și inerentă creierului animalelor (Bianchi, 1973, 1980), totuși, la om atinge dezvoltarea sa maximă. Între om și animale (chiar și primate superioare) în acest sens există nu doar o diferență cantitativă, ci și calitativă. Asimetria interemisferică, manifestându-se în funcțiile motorii și senzoriale, este cel mai pronunțată în funcțiile mentale superioare.
Diferențele interemisferice în organizarea creierului a funcțiilor mentale superioare au fost descrise în mod repetat în literatura clinică și neuropsihologică ca diferențe de simptome și sindroame asociate cu afectarea părților simetrice ale emisferelor cerebrale. Din punctul de vedere al teoriei localizării dinamice sistemice a funcțiilor, aceste diferențe pot fi descrise ca principiul localizării diferite (sau organizării creierului) a tuturor funcțiilor mentale superioare din emisferele stângă și dreaptă ale creierului sau principiul specializării laterale. de organizarea creierului a funcţiilor mentale. Studiul organizării specifice a creierului fiecăreia dintre funcțiile mentale superioare (la copii și adulți) este în mare măsură o chestiune de viitor, precum și studiul diferențelor calitative în organizarea creierului a proceselor mentale caracteristice emisferelor stângă și dreaptă. . Cu toate acestea, nivelul actual de cunoștințe despre asimetria interemisferică a creierului, acumulat atât în neuropsihologie, cât și în alte domenii ale științei umane (fiziologie, anatomie, neurologie etc.), convinge de semnificația incontestabilă a acestui principiu pentru înțelegerea tiparelor generale ale localizarea funcţiilor mentale superioare la om.
Poate că acest principiu este valabil și pentru organizarea creierului anumitor funcții mentale la animale, așa cum scriu unii autori despre el (Bianchi, 1975 etc.), dar la om capătă un sens universal, caracterizând organizarea creierului oricărei funcții mentale. Și semnificația acestui principiu în ontogeneză, aparent, crește.
Khamskaya E. D. Teoria localizării dinamice sistemice... 149
Creierul uman se caracterizează prin dezvoltarea puternică a lobilor frontali ai creierului. În ceea ce privește zona ocupată de cortexul lobilor frontali ai creierului, o persoană depășește toți ceilalți reprezentanți ai lumii animale. „Creierul frontal” la om suferă o dezvoltare extraordinară în ontogeneză și se formează în cele din urmă abia la vârsta de 12-14 ani (Kononova, 1935 etc.). Fiind un substrat cerebral al formelor de comportament arbitrare, programate complex, " creier frontal» Treptat, pe măsură ce se maturizează, este inclusă în implementarea tuturor funcțiilor mentale superioare ale unei persoane ca una dintre cele mai importante verigi din sistemele funcționale. /
Participarea progresivă a părților anterioare ale creierului la implementarea funcțiilor gnostice, mnestice și intelectuale este evidențiată, în special, de datele EEG obținute prin metoda sincronizării spațiale a potențialelor la copii. diferite vârste(Khrizman, 1978), precum și materiale de observații clinice comparative ale rezultatelor lezării lobilor frontali ai creierului la copii și adulți (Simernitskaya, 1978, 1985). Participarea necondiționată a lobilor frontali ai creierului în organizarea creierului a tuturor funcțiilor mentale superioare (adică forme conștiente, determinate social, controlate voluntar de activitate mentală mediată de vorbire) a fost dovedită de numeroase studii ale rezultatelor lezării lobii frontali ai creierului (în special lobul frontal stâng) la pacienții adulți (Luria, 1969, 1973 și alții). De o importanță decisivă printre aceste studii sunt lucrările lui A. R. Luria (Luriya, 1966, 1969, 1973) și studenții săi (Khomskaya, Luria, 1977,1982; Khomskaya, 1972).
Din punctul de vedere al teoriei localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane, această regularitate poate fi formulată ca principiu al participării obligatorii a secțiunilor frontale convexitale prefrontale ale cortexului cerebral la aprovizionarea creierului cu funcțiile mentale superioare. Acest principiu este specific organizării creierului tuturor formelor conștiente ale activității mentale umane.
Deci, conform teoriei localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane, fiecare funcție mentală superioară este asigurată de creier ca întreg, una
Secţia P. Neuropsihologie^
totuși, acest întreg este format din secțiuni (sisteme, zone) foarte diferențiate, fiecare contribuind la per;
functionalizare. Nu toate funcțiile mentale ar trebui să fie corelate direct cu structurile creierului și chiar || nu legăturile sale individuale, ci acele procese (factori) fiziologice care se desfășoară în structurile creierului corespunzătoare. Încălcarea acestor procese (factori) fiziologice duce la apariția defectelor primare, precum și;! defecte secundare interconectate cu acestea (simptome neuropsihologice primare și secundare), constituind în general o combinație regulată de încălcări ale funcțiilor mentale superioare - un anumit sindrom neuropsihologic.
Teoria localizării dinamice sistemice a funcțiilor mentale superioare, dezvoltată de L. S. Vygotsky și A. R. Luriya, este o secțiune centrală în aparatul conceptual al neuropsihologiei sovietice. Are o mare valoare euristică, permițând nu numai să explice o varietate de fenomenologie clinice, ci și să prezică fapte noi și să planifice noi studii. În același timp, desigur, această teorie este doar una dintre etapele rezolvării celei mai complexe probleme a substratului cerebral al proceselor mentale - o problemă care este studiată de aproape toată știința naturală modernă.
Se încarcă...