Môžete dostať šarlach dvakrát? Zobraziť plnú verziu. Dôvody opätovnej infekcie

Dnes sa veľa ľudí pýta na otázku: koľkokrát ochorejú na šarlach? Aby ste na ňu mohli odpovedať, musíte mať plné zobrazenie o tom, čo je šarlach, čo spôsobuje ochorenie, aké môžu byť následky ochorenia, v akom veku sa môžete nakaziť a ako sa vyhnúť relapsu. Dnes je šarlach liečiteľný a vo väčšine prípadov sa toleruje raz za život. Až do 20. storočia bol výsledok po infekcii často smrteľný.

Čo je šarlach?

Šarlach je infekčné ochorenie, na pozadí ktorého dochádza k intoxikácii celého organizmu, pričom hlavnou oblasťou poškodenia je podnebie a mandle.

Hlavnou živnou pôdou pre patogény sú mandle. Streptokoková infekcia, ktorá produkuje toxíny zápalové procesy vrchná vrstva kože. Ďalej toxíny vstupujú do obehového systému, šíria infekciu po celom tele a spôsobujú rozvoj šarlachu. Na samotných mandlích sa často pozorujú pustulárne útvary a je ovplyvnená ústna dutina. Podnebie, mandle a jazyk sú červené alebo dokonca karmínové. Najčastejším sprievodným javom je vznik hnisavého zápalu mandlí vo vrchole ochorenia, ktorý zhoršuje samotný priebeh šarlachu a prispieva k jeho vzostupu. vysoká teplota a charakteristický opuch lymfatických uzlín.

Priebeh ochorenia môže sprevádzať horúčka. A charakteristický znak, Súdiac podľa vonkajšie znaky, sú vyrážky rozmiestnené po celom tele vo forme červených bodiek. Vyrážka je jedným z prvých príznakov a už v prvý deň je lokalizovaná v oblasti hornej časti tela a v oblasti krčka maternice.

Šíri sa doslova rýchlosťou blesku, ku koncu druhého dňa sú už všetky časti tela pokropené, okrem miest okolo úst a nosa. Väčšina týchto bodov je v podpazuší a ohyboch lakťov. Veľmi často existuje pocit silné svrbenie s periodickým tlmením.

Ďalším znakom, ktorý sprevádza ochorenie počas celého procesu, je nárast lymfatických uzlín, vizuálne viditeľný v oblasti čeľuste alebo určený palpáciou v iných častiach ľudského tela.

Komplikácie šarlachu

Šarlátová horúčka môže byť vyliečená, ale v niektorých prípadoch je plná zvyškových prejavov vo forme komplikácií. Napriek tomu, že samotná choroba môže prebiehať pomerne ľahko a nemá dôsledky, ktoré sa môžu prejaviť okamžite a o niečo neskôr.

Komplikácie sú pretrvávajúce formy nezávislých ochorení, ktoré si vyžadujú individuálne vyšetrenie a samostatnú liečbu.

Ide napríklad o rozvoj kĺbového reumatizmu, vnútorné zápaly stredného ucha a nosových dutín.

Po šarlachu, ktorý postihuje celé telo, sa tvoria rôzne druhy abscesov, hnisavý zápal poškodenie obličiek obehový systém, rozvoj alergií, defekty rečového aparátu a pod.

Koľkokrát máte šarlach?

IN Ľudské telo v bežnej verzii sú všetky funkčné orgány a systémy ideálne. To platí najmä pre imunitný systém, ktorý je regulátorom Všeobecná podmienka telo, je korigovateľný a má schopnosť zotavenia. V prípade, že je s týmto problémom všetko v poriadku, potom pri najmenšej infekcii alebo vniknutí patogénov a baktérií sa spustia ochranné mechanizmy a imunita sa začne aktívne zapájať do procesu, produkovať a spúšťať protilátky. Tie zas napádajú infekciu a vírusy. Imunitný systém vstupuje do novej fázy vývoja, stáva sa silnejším a prakticky pripraveným neutralizovať opakovanie.

Imunita sa u každého premieňa rôznymi spôsobmi, vo väčšine prípadov sa stáva získanou na celý život a pretrváva. Vo veľmi zriedkavých prípadoch imunitný systém nie je dostatočne odolný. Ak bola imunita transformovaná do normálneho stupňa, potom opätovná infekcia, keď rovnaké vírusy a baktérie vstúpia do tela, jednoducho nebude mať podmienky na ďalší vývoj.

Z tohto dôvodu sa verí, že človek môže raz ochorieť šarlach. Aj keď v lekárskej praxi boli zriedkavé prípady, keď choroba vstúpila do tela dvakrát alebo dokonca trikrát počas života.

Za akých okolností je možný návrat choroby?

Napriek všeobecne uznávanému názoru, že šarlach je raz chorý, stále je možné sa ním znova nakaziť. V akých prípadoch sa to môže stať? V prvom rade včasnou intenzívnou liečbou. Užívanie antibiotík potláča tvorbu protilátok a prirodzené impulzy vo vývoji imunitného systému. Aby telo začalo samoliečbu choroby, musí prejsť určitý čas. Konkretizujúcim signálom je v tomto prípade zvýšenie telesnej teploty pacienta. Od tohto obdobia protilátky začnú svoju aktívnu produkciu a sú okamžite zahrnuté do procesu boja. Plná aktivácia imunitného systému trvá niekoľko hodín.

Opakovaná infekcia je dôkazom oslabeného imunitného systému. Ak sa infekcia vyskytla po predchádzajúcej šarlach, ale ochranné funkcie tela sa nedokážu vyrovnať so záťažou, choroba sa znova rozvinie. A v tomto prípade je možné infikovať telo šarlach druhýkrát v plnom rozsahu.

Menej často, ale existujú prípady, keď sa môžete nakaziť šarlach po tretíkrát. Zvyčajne sa v tomto prípade súčasne vyvinú dve rôzne infekčné choroby. Napríklad so šarlachom a ovčími kiahňami si imunita nevie poradiť a najčastejšie je to šarlach, ktorý opäť prerazí. V takejto situácii môže byť opäť choré a choroba si vyžaduje nie menšiu pozornosť a najvážnejší prístup k liečbe.

Aké opatrenia treba urobiť, aby ste sa vyhli druhému ochoreniu?

Držané pod pozorné pozorovanie lekár.

Užívanie liekov by sa malo začať šesť hodín po zvýšení telesnej teploty, čo naznačuje, že imunitný systém sa aktívne podieľa na procese ochrany.

Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel a kvalitné ošetrenie bude možné raz za život zabrániť opätovnej infekcii väčšinou chorým ochorením.

V akom veku môžete prvýkrát dostať šarlach?

Po dlhú dobu bola šarlach považovaná za jednu z najnebezpečnejších detských chorôb. Najprv to bolo zamieňané s osýpkami a rubeolou, ale moderná medicína umožňuje jasne rozlišovať medzi chorobami a nerobiť chyby v diagnostike. Teraz boli vyvinuté produktívne metódy liečby choroby, vďaka čomu nie je jej výsledok taký nebezpečný. Smrť pri správnej liečbe je úplne vylúčená. A správne dodržiavanie metód zabraňuje možnosti opakovaného procesu. Šarlátovú horúčku však nemožno nazvať príliš ľahkou a jednoduchou chorobou, často je plná negatívne dôsledky a komplikácie.

Šarlach postihuje hlavne detstva, aj keď v praxi existujú prípady, keď je choroba vystavená akejkoľvek vekovej kategórii, čo naznačuje nedostatočnú imunitu voči špecifickým infekciám a vírusom, pretože ochorenie má výraznú infekčnú povahu.

Je teda zrejmé, že podľa jednoduchých pravidiel ochorejú šarlachom raz za život.

Bez včasného lekárskeho zásahu sa po prenesenom a vyliečenom ochorení vytvorí stabilná imunita, ktorá zabráni opätovnému vstupu a rozvoju podobnej infekcie v tele. Imunitný systém ho pred šarlach neustále chráni.

19.10.2015, 14:10

Dobrý deň, moja dcéra mala presne pred rokom šarlach. Potom sa dostavili vysoké teploty, malá vyrážka, vracanie, bolesť hrdla, preliečili sa antibiotikami. Streptotesty boli zároveň negatívne, no podľa lekára je obraz jasný. Prešiel rok a obraz sa opakoval, opäť vysoká teplota 2 dni, malá vyrážka, malinový jazyk s papilami, opäť streptotesty negatívne, vytlačili ďalší ster (zatiaľ nepripravený), darovaná krv. Leukocyty 11,4; segmentované 65, bodnutie 6, lymfocyty 21, eozinofily 4, monocyty 4. Môže sa opakovať šarlach? Čo možno povedať z krvného testu? Je to bakteriálne?

20.10.2015, 17:23

Existuje veľa vyrážok, ktoré môžu napodobňovať šarlach
Preto je zlatým štandardom na diagnostikovanie šarlachu streptatest a / alebo siatie z hrdla pre GABHS.
Z krvného testu sa nedá povedať nič definitívne - taká krv môže byť aj s vírusovou infekciou
Nepodávajte antibiotiká, kým nie sú k dispozícii výsledky kultivácie.
Prečítajte si Nelsona o šarlátovej horúčke
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia]

A áno, šarlach nezanecháva silnú imunitu a môže sa stať znova. Aj keď oveľa častejšie je "druhá šarlach" diagnostickou chybou, či už prvýkrát alebo druhýkrát

22.10.2015, 11:36

Vďaka za odpoveď. Výsev pre streptokoka skupiny A prišiel, je pozitívny, solídny rast. Takže šarlach je potvrdený? Streptotesty stále neboli informatívne, 4 testy boli negatívne.
Všetky príznaky sú rovnaké ako minule, aj keď naposledy dieťa znášalo všetko oveľa ťažšie a obraz bol výraznejší. Nemali by sme s každým začervenaním hrdla čakať na návrat šarlachu? Dá sa povedať, že imunita dieťaťa je oslabená a protilátky sa netvoria, keďže 2x do roka máva viac bakteriálnych infekcií a to šarlach?

22.10.2015, 11:47

Nekazte situáciu
Liečte šarlach ako prvý a je to
10 dní amoxicilín

22.10.2015, 14:04

Ale stále je otázka, či môže byť šarlach po 3. krát? Viac hlavy. pol kilometra hovorilo, že ak sú v dome zvieratá, môžu byť prenášačmi streptokokov a opätovná infekcia je nevyhnutná. Sú podľa vás jej slová opodstatnené?

22.10.2015, 14:07

A ešte otázka, čo ukazuje rozbor ASL? Prešli sme ho po prvom šarlachu šesť mesiacov po chorobe, jeho ukazovatele boli 6,1 s normou do 150.

22.10.2015, 14:09

Zabudla som napísať, že streptokok je v krku, v nose je všetko čisté (ak je to samozrejme dôležité)

22.10.2015, 14:24

1) tretia šarlach môže
Na zvieratách nezáleží. Nosičom je zvyčajne človek
2) zvýšené ASLO potvrdzuje kontakt s GABHS
Takáto analýza u dieťaťa naznačuje, že to vtedy nebola šarlach.

23.10.2015, 00:52

Ako dlho zostáva ASLO zvýšené po šarlach?
Keď sme prvýkrát ochoreli na šarlach, lekár povedal, že nie je možné znova ochorieť, vytvorili sa tie celoživotné protilátky, hovoríte, že môžete ochorieť aj tretíkrát, aký je dôvod netvorby. protilátok? V skutočnosti, po tom, čo šarlach utrpel prvýkrát, uplynulo veľmi málo času a protilátky by mali byť dostatočne vysoké, aby sa znova neochoreli. Prepáčte za také pedantné otázky, ale chcem pochopiť, prečo sú možné opakované infekcie.

23.10.2015, 08:05

Vaše pedantné otázky by boli ospravedlniteľné, ak by ste neignorovali čítanie kapitoly od Nelsona. Odkaz som vám dal vo svojej prvej odpovedi, dajte si námahu a prečítajte si ho, najmä stranu 352

25.10.2015, 21:09

Bolo pre mňa trochu ťažké vyrovnať sa s tými odkazmi, ktoré ste mi dali, nie som lekár a ani zďaleka nie, ale pochopil som to takto: streptokoky môžu produkovať 3 druhy toxínov, takže môžete ochorieť na šarlach 3 krát. OK, pochopil som. Otázka potom znie: prečo boli donedávna všetci lekári presvedčení, že šarlachom ochorejú raz za život, vrátane toho, že ste napísali, že naša prvá alebo druhá šarlach nemohla byť šarlachom? Ďalšia otázka: nemajú protilátky proti streptokokom, ale existujú protilátky proti toxínom, kvôli ktorým sa neobjaví vyrážka?
Čo sa týka ASL, otázka tiež znie, ako dlho zostáva zvýšená po šarlach?
No a otazka o reenke, preco je moje dieta same so sarlachom a tentokrat a minule som isla za skolskou sestrinou a k miestnej pediatricke, my v skole šarlach nemame, nemame. navštevovať čokoľvek okrem školy. A ešte ma zaujíma otázka častých bakteriálnych ochorení (možno odpoviete, že 2x do roka nie je často), je možné, ak by to boli vírusové ochorenia, ale bakteriálne ma naozaj desia. Bol som neochvejný, že baktérie sa pripájajú k oslabeným ľuďom s chronickými chorobami.


Šarlach je nebezpečná infekčná choroba, ktorá je najčastejšie chorá v detstve.. V tých dňoch, keď farmakológia ešte nepokročila ďaleko vpred, a o takom množstve antibiotík široký rozsah nikto nesníval o akcii, deti vo veku 2-10 rokov zomierali na túto chorobu, ako na mor v stredoveku. Našťastie je dnes toto ochorenie rýchlo diagnostikované a úspešne liečené. Koľkokrát máte šarlach? Jeho pôvodcom je beta-hemolytický streptokok, ktorý v procese obnovy spúšťa tvorbu protilátok. Je taká imunita trvalá?

Ako sa prejavuje šarlach?

Teraz je veľmi zriedkavé počuť, že niekto dostal šarlach. Napriek tomu na miestach, kde sú veľké koncentrácie detí, sa takéto precedensy vyskytujú. Najčastejšie sa dieťa nakazí v škôlkach a školách, kde takéto nákazy chodia od jedného k druhému doslova celý rok. Tu sú hlavné príznaky tohto nepríjemného ochorenia:

  • jasne červená kožná vyrážka po celom tele;
  • potiahnuté mandle;
  • bledý nasolabiálny trojuholník;
  • vysoká telesná teplota 38,5-40C;
  • lesk a sčervenanie očí;
  • biely povlak na jazyku;
  • katarálne javy;
  • ťažká všeobecná nevoľnosť.

Je ťažké diagnostikovať šarlach iba podľa stavu mandlí, pretože môžu byť jasne červené, bordovej farby. biela bodka a to aj s hnisavými dopravnými zápchami. Angína, ako jeden z príznakov, sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Hlavným príznakom ochorenia je kožná vyrážka..

Vlastnosti infekcie pôvodcom šarlachu

Choroba je veľmi zákerná, pretože môže prebiehať vo vymazanej a dokonca latentnej forme - človek bez podozrenia môže byť nosičom infekcie. Toto je odpoveď na otázku: je možné znova ochorieť na šarlach? Možno ani neviete o recidívach:

  1. Osoba, ktorá mala šarlach raz, má imunitu, ale v zriedkavých prípadoch nie je celoživotná.. nie preto, že by sa ním nedalo nakaziť, ale preto, že ten istý typ streptokoka môže spôsobiť inú chorobu, keď sa dostane do tela, ktoré už predtým prekonalo chorobu. Živým príkladom sú ľudia, ktorí trpia chronická tonzilitída: prakticky nie sú náchylné na angínu. Dôvodom je prebiehajúci zápalový proces a neustále prebývanie streptokokov v mandlích. Ukazuje sa, že tá istá osoba môže byť nositeľom pôvodcu šarlachu a infikovať ním iných, ale zároveň ním nemôže ochorieť.
  2. Ďalším potvrdením, že toto infekčné ochorenie môže byť viackrát choré, je rôznorodosť typov streptokokov skupiny A. Je ich viac ako 40 a všetky pôsobia na organizmus rôznymi spôsobmi – neexistuje voči nim všeobecná imunita. Ukazuje sa, že s protilátkami proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A sa môžete nakaziť niektorým iným druhom zaradeným do rovnakej skupiny a znova ochorieť na šarlach.

Precedensy opätovnej infekcie sú veľmi zriedkavé a vo väčšine prípadov je šarlach chorý iba raz za život.

Správanie ľudského tela je v tomto prípade celkom predvídateľné: bakteriálna infekcia, ktorý sa dostal dovnútra, prispieva k vytvoreniu stabilnej imunity, ktorá nedáva rovnakému vírusu podmienky na opätovný vývoj. Avšak V lekárska prax vyskytli sa prípady, keď bol človek dvakrát alebo trikrát v živote chorý na šarlach.

Dôvody opätovnej infekcie

Prečo stále dochádza k opätovnej infekcii a šarlach je opäť chorý? Je to všetko kvôli slabému imunitnému systému. Znova ochorieť vírusová infekcia možné z nasledujúcich dôvodov:

  • oneskorená liečba. Keď dostanete šarlach Malé dieťa, predstavuje nebezpečenstvo nielen pre jeho zdravie, ale aj pre jeho život. Preto sa nemožno čudovať, že sa s terapiou snažia začať čo najskôr. To však nie je úplne správne, keďže včasný zásah do procesu antibiotík a antivírusové lieky bráni rozvoju silnej imunity. Protilátky sa už nevytvárajú v správnom množstve, ako lieky upchať patogén pre iného počiatočná fáza choroba. Samozrejme, hlavnou úlohou je čo najrýchlejšie vyliečiť dieťa a vyhnúť sa vážnym následkom, ale ak infekcia nedostane úrodnú pôdu pre vývoj počas akútna fáza, potom v budúcnosti môžete znova ochorieť šarlach;
  • choroba bola prenesená do veľmi nízky vek. Znova môžete ochorieť nielen na šarlach, ale aj na ovčie kiahne, osýpky, ružienku atď. Je to spôsobené tým, že vaša vlastná imunita sa konečne vytvorí až po 2 rokoch života, takže jej zloženie sa môže zmeniť, ak dieťa malo túto chorobu už skôr. Predpokladá sa, že dieťa je pod ochranou materských protilátok, najmä ak je na dojčenie. Existujú prípady šarlachu u detí mladších ako dva roky, ale sú extrémne zriedkavé. V takýchto prípadoch môže dôjsť k relapsu počas celého života;
  • súčasná infekcia dvoma infekčnými chorobami naraz. Ak sa do tela dostanú patogény dvoch rôznych vírusových ochorení súčasne, napr. kiahne a šarlach, imunitný systém spravidla funguje ako odpoveď iba na jeden z nich. Takéto situácie sú tiež veľmi zriedkavé. V tomto prípade sa protilátky vytvárajú špecificky proti ovčím kiahňam a druhýkrát môžete ochorieť neskôr na šarlach.

Aby ste predišli opätovnej infekcii, mali by ste prísne dodržiavať lekárske predpisy.

Včasná diagnostika vám umožňuje zmierniť príznaky včas, ale nezabudnite, že vytvorenie imunity bude trvať najmenej šesť hodín - až potom môžete začať užívať antibiotikum.

Ak je táto podmienka splnená, telo bude mať čas na akumuláciu vlastné sily a nasmerovať ich na tvorbu protilátok, ktoré nedovolia, aby sa šarlach opakoval.

Napriek tomu, že zvyčajne po šarlach vzniká silná imunita, táto choroba môže byť chorá viac ako raz. Okrem toho je jeho agresívny pôvodca - streptokok schopný vyvolať prejav iných chorôb a znovu vstúpiť do ľudského tela. Na rozdiel od všeobecne uznávaného názoru, že takéto infekcie sú choré raz, ak nie sú správne liečené, ochoreli na ne v detstve alebo sa súčasne nakazili dvoma vírusové ochorenia, šarlach sa môže vrátiť.

Najčastejšie šarlach postihuje deti predškolského a základného školského veku. Deti mladšie ako jeden rok takmer nikdy neochorejú, pretože počas dojčenia dostávajú od matky imunitu proti streptokokovej infekcii.

V dávnych dobách lekári ešte nemohli poznať povahu nástupu choroby, ale jasný špecifický obraz im umožnil stanoviť nezameniteľnú diagnózu. Koncom 16. storočia sa Európou prehnala séria strašných epidémií, ochorenie bolo veľmi ťažké s množstvom komplikácií a úmrtí. Počas epidémie v Španielsku choroba prebiehala obzvlášť silným nárastom krčných lymfatických uzlín, preto sa choroba nazývala garotillo, čo znamená "železný golier".

Prvýkrát bola šarlach ako samostatná choroba opísaná v roku 1554 a svoj názov dostala v roku 1675 od slova scarletto - fialová.

Prenáša sa šarlach vzdušnými kvapôčkami, menej často kontakt-domáci, prenášači sú tí, ktorí trpia tonzilitídou, šarlach a jednoducho nosičmi streptokoka. Najvzácnejší spôsob infekcie je cez kožné lézie počas rán alebo operácií.

Príznaky šarlach

Symptomatológia ochorenia je veľmi špecifická a umožňuje takmer vždy stanoviť nezameniteľnú diagnózu. Hlavné príznaky:

  • intoxikácia - horúčka nad 39, vracanie, celková slabosť a malátnosť, silná bolesť hlavy;
  • bolesť hrdla - jasne červené, opuchnuté, zapálené oblúky a mandle;
  • vyrážka - jemne bodkovaná vyrážka na pozadí začervenanej kože, ktorá sa šíri po celom tele od hlavy a dole, s najväčšou lokalizáciou v oblasti prirodzených záhybov (axilárne, lakte, koleno) a po stranách, iba nasolabiálny trojuholník zostáva nedotknutý, s tlakom v oblasti vyrážok je zaznamenané krátkodobé blanšírovanie;
  • olupovanie nôh a rúk 3-7 dní po nástupe ochorenia (vyrážka do tejto doby zmizne);
  • "malinový jazyk" - hyperemické, opuchnuté papily pripomínajúce maliny;
  • zvýšiť lymfatické uzliny- submandibulárny a krčný.

Diagnóza šarlach

Kľúčom k diagnóze je klinický obraz choroby. Na druhom mieste pre stanovenie správnej diagnózy je anamnéza ochorenia. Je potrebné zistiť, či bolo dieťa v kontakte s chorými alebo dospelými, koľko dní uplynulo od okamihu kontaktu, niekedy nie je menej dôležité, koľko je choré dieťa staré.

Laboratórne štúdie nehrajú úlohu pri stanovení diagnózy, zmeny budú podobné ako pri akejkoľvek bakteriálnej infekcii.

Komplikácie šarlachu

Komplikácie sú rozdelené na neskoré a skoré v závislosti od toho, koľko času uplynulo od okamihu ochorenia.

  • hnisavý zápal stredného ucha;
  • lymfadenitídu;
  • zápal prínosových dutín;
  • zápal pľúc;
  • "toxické srdce";
  • krvácanie do vnútorných orgánov;
  • hnisavé ložiská v obličkách a pečeni.

Všetky skoré komplikácie spojené s šírením zápalového procesu z mandlí do iných orgánov a systémov.

Pozor – po šarlachu môže dôjsť k zápalu dutín

  • reumatizmus kĺbov;
  • myokarditída;
  • zástava srdca;
  • glomerulonefritída;
  • Chorea Sidengami.

Hlavný dôvod neskoré komplikácie - alergické reakcie. Streptokok je schopný nasmerovať imunitné sily tela na seba, čo vyvoláva patologické zmeny.

Liečba šarlach

Liečba šarlachu je zameraná na odstránenie symptómov ochorenia a boj proti patogénu. Streptokok je citlivý na množstvo antibiotík: klaritromycín, ammoxicilín, ceftriaxón, penicilín, azitromycín atď. Výber antibiotika v konkrétnom prípade zostáva na lekárovi.

Symptomatická liečba bude zahŕňať liečbu hrdla (furatsilin, furosol, odvary z harmančeka, nechtíka, dubovej kôry), antihistaminiká (suprastin, loratadín, tavigil, zodak), antipyretiká (paracetamol, ibuprofén).

Pacienti vyžadujú pokoj na lôžku a dobrá výživa s výnimkou vyprážaných a slaných jedál. 10 dní po nástupe ochorenia, s normalizáciou testov a všeobecnou pohodou, je pacientovi umožnené chodiť na čerstvý vzduch.

Koľkokrát môžete ochorieť na šarlach

Každý, kto prekonal túto nepríjemnú chorobu, je znepokojený otázkou:

Bohužiaľ áno. Po šarlachu neexistuje stabilná imunita, ako napríklad po ovčích kiahňach, a existuje veľa druhov streptokokov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie (viac ako 120). Koľkokrát sa telo stretne s patogénom, toľkokrát môže znova ochorieť.

Niekoľko jednoduchých pravidiel na ochranu seba a svojich detí:

  • po nákaze šarlach je prvá návšteva verejného miesta povolená najskôr 21 dní;
  • po kontakte s chorou osobou so šarlachom alebo bolesťou hrdla si dôkladne umyte ruky teplou vodou a mydlom;
  • ak sa musíte skontaktovať s chorou osobou, trvajte na osobnej hygiene: umývajte si ruky čo najčastejšie, používajte jednotlivé riady a uteráky, noste masku;
  • ak viete, že kontakt s pacientom je nevyhnutný, použite masku;
  • pri kontakte s osobou staršou ako 65 rokov alebo s dieťaťom, ktoré má šarlach, by sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Hoci po šarlachu nie je zaručené, že neochoriete, samotná choroba nie je dostatočne bežná a pri dodržiavaní základných opatrení osobnej hygieny sa môžete chrániť doživotne.

Materiály stránky slúžia na informačné účely, v prípade akýchkoľvek otázok týkajúcich sa zdravia je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Otázky

Otázka: Je možné znova ochorieť na šarlach?

Je možné znova ochorieť na šarlach?

Áno, teraz sú hlásené prípady opakovanej šarlach. Možnosť ochorieť na šarlach druhýkrát v živote je však spôsobená zvláštnosťami používania antibiotík a ich interakciou s ľudským imunitným systémom.

Prečítajte si viac o tejto téme:
Hľadajte otázky a odpovede
Formulár na doplnenie otázky alebo spätnej väzby:

Použite prosím vyhľadávanie odpovedí (Databáza obsahuje viac ako odpovedí). Mnohé otázky sú už zodpovedané.

Koľkokrát v živote dostanete šarlach?

Dnes si veľa ľudí kladie otázku: Aby ste na ňu mohli odpovedať, musíte úplne pochopiť, čo je šarlach, čo spôsobuje chorobu, aké môžu byť následky choroby, v akom veku sa môžete nakaziť a ako aby sa zabránilo relapsu. Dnes je šarlach liečiteľný a vo väčšine prípadov sa toleruje raz za život. Až do 20. storočia bol výsledok po infekcii často smrteľný.

Čo je šarlach?

Šarlach je infekčné ochorenie, na pozadí ktorého dochádza k intoxikácii celého organizmu, pričom hlavnou oblasťou poškodenia je podnebie a mandle.

Hlavnou živnou pôdou pre patogény sú mandle. Streptokoková infekcia, ktorá produkuje toxíny, vyvoláva zápal hornej vrstvy kože. Ďalej toxíny vstupujú do obehového systému, šíria infekciu po celom tele a spôsobujú rozvoj šarlachu. Na samotných mandlích sa často pozorujú pustulárne útvary a je ovplyvnená ústna dutina. Podnebie, mandle a jazyk sú červené alebo dokonca karmínové. Najčastejším spoločníkom je vývoj hnisavého zápalu mandlí počas výšky ochorenia, ktorý zhoršuje samotný priebeh šarlachu, prispieva k zvýšeniu vysokej teploty a charakteristickému opuchu lymfatických uzlín.

Priebeh ochorenia môže sprevádzať horúčka. A charakteristickým znakom, súdiac podľa vonkajších znakov, sú vyrážky rozšírené po celom tele vo forme červených bodiek. Vyrážka je jedným z prvých príznakov a už v prvý deň je lokalizovaná v oblasti hornej časti tela a v oblasti krčka maternice.

Šíri sa doslova rýchlosťou blesku, ku koncu druhého dňa sú už všetky časti tela pokropené, okrem miest okolo úst a nosa. Väčšina týchto bodov je v podpazuší a ohyboch lakťov. Veľmi často sa vyskytuje pocit silného svrbenia s periodickým útlmom.

Ďalším znakom, ktorý sprevádza ochorenie počas celého procesu, je nárast lymfatických uzlín, vizuálne viditeľný v oblasti čeľuste alebo určený palpáciou v iných častiach ľudského tela.

Komplikácie šarlachu

Šarlátová horúčka môže byť vyliečená, ale v niektorých prípadoch je plná zvyškových prejavov vo forme komplikácií. Napriek tomu, že samotná choroba môže prebiehať pomerne ľahko a nemá dôsledky, ktoré sa môžu prejaviť okamžite a o niečo neskôr.

Komplikácie sú pretrvávajúce formy nezávislých ochorení, ktoré si vyžadujú individuálne vyšetrenie a samostatnú liečbu.

Ide napríklad o rozvoj kĺbového reumatizmu, vnútorné zápaly stredného ucha a nosových dutín.

Po šarlachu, ktorý postihuje celé telo, vznikajú rôzne druhy abscesov, hnisavé zápaly obličiek, poškodenia obehového systému, vznik alergií, poruchy rečového aparátu a pod.

Koľkokrát máte šarlach?

V ľudskom tele sú v bežnej verzii všetky funkčné orgány a systémy ideálne. O to viac to platí pre imunitný systém, ktorý je regulátorom celkového stavu organizmu, môže byť korigovaný a má schopnosť zotavenia. V prípade, že je s týmto problémom všetko v poriadku, potom pri najmenšej infekcii alebo vniknutí patogénov a baktérií sa spustia ochranné mechanizmy a imunita sa začne aktívne zapájať do procesu, produkovať a spúšťať protilátky. Tie zas napádajú infekciu a vírusy. Imunitný systém vstupuje do novej fázy vývoja, stáva sa silnejším a prakticky pripraveným neutralizovať recidívu šarlachu.

Imunita sa u každého premieňa rôznymi spôsobmi, vo väčšine prípadov sa stáva získanou na celý život a pretrváva. Vo veľmi zriedkavých prípadoch nie je imunitný systém dostatočne silný. Ak bola imunita transformovaná do normálneho stupňa, potom opätovná infekcia, keď rovnaké vírusy a baktérie vstúpia do tela, jednoducho nebude mať podmienky na ďalší vývoj.

Z tohto dôvodu sa verí, že človek môže raz ochorieť šarlach. Aj keď v lekárskej praxi boli zriedkavé prípady, keď choroba vstúpila do tela dvakrát alebo dokonca trikrát počas života.

Za akých okolností je možný návrat choroby?

Napriek všeobecne uznávanému názoru, že šarlach je raz chorý, stále je možné sa ním znova nakaziť. V akých prípadoch sa to môže stať? V prvom rade včasnou intenzívnou liečbou. Užívanie antibiotík potláča tvorbu protilátok a prirodzené impulzy vo vývoji imunitného systému. Aby telo začalo samoliečbu choroby, musí prejsť určitý čas. Konkretizujúcim signálom je v tomto prípade zvýšenie telesnej teploty pacienta. Od tohto obdobia protilátky začnú svoju aktívnu produkciu a sú okamžite zahrnuté do procesu boja. Plná aktivácia imunitného systému trvá niekoľko hodín.

Opakovaná infekcia je dôkazom oslabeného imunitného systému. Ak sa infekcia vyskytla po predchádzajúcej šarlach, ale ochranné funkcie tela sa nedokážu vyrovnať so záťažou, choroba sa znova rozvinie. A v tomto prípade je možné infikovať telo šarlach druhýkrát v plnom rozsahu.

Menej často, ale existujú prípady, keď sa môžete nakaziť šarlach po tretíkrát. Zvyčajne sa v tomto prípade súčasne vyvinú dve rôzne infekčné choroby. Napríklad so šarlachom a ovčími kiahňami si imunita nevie poradiť a najčastejšie je to šarlach, ktorý opäť prerazí. V takejto situácii môže byť opäť choré a choroba si vyžaduje nie menšiu pozornosť a najvážnejší prístup k liečbe.

Aké opatrenia treba urobiť, aby ste sa vyhli druhému ochoreniu?

Liečba šarlachu sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára.

Užívanie liekov by sa malo začať šesť hodín po zvýšení telesnej teploty, čo naznačuje, že imunitný systém sa aktívne podieľa na procese ochrany.

Ak sa dodržia tieto jednoduché pravidlá a vykoná sa kvalitná liečba, bude možné raz za život zabrániť opätovnej infekcii väčšinou chorým ochorením.

V akom veku môžete prvýkrát dostať šarlach?

Po dlhú dobu bola šarlach považovaná za jednu z najnebezpečnejších detských chorôb. Najprv sa to zamieňalo s osýpkami a rubeolou, ale moderná medicína umožňuje jasne rozlíšiť choroby a nemýliť sa pri stanovení diagnózy. Teraz boli vyvinuté produktívne metódy liečby choroby, vďaka čomu nie je jej výsledok taký nebezpečný. Smrteľný výsledok pri správnej liečbe je úplne vylúčený. A správne dodržiavanie metód zabraňuje možnosti opakovaného procesu. Šarlátovú horúčku však nemožno nazvať príliš ľahkou a jednoduchou chorobou, často je plná negatívnych dôsledkov a komplikácií.

Šarlátová horúčka je chorá hlavne v detstve, aj keď v praxi existujú prípady, keď je ochoreniu vystavená akákoľvek veková kategória, čo naznačuje nedostatočnú imunitu voči špecifickým infekciám a vírusom, pretože choroba má výraznú infekčnú povahu.

Je teda zrejmé, že podľa jednoduchých pravidiel ochorejú šarlachom raz za život.

Bez včasného lekárskeho zásahu sa po prenesenom a vyliečenom ochorení vytvorí stabilná imunita, ktorá zabráni opätovnému vstupu a rozvoju podobnej infekcie v tele. Imunitný systém ho pred šarlach neustále chráni.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade inštalácie aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

Aká častá je šarlach?

Šarlach je antroponotická infekcia s mechanizmom prenosu vzduchom, prejavuje sa tonzilitídou, vyrážkami a intoxikáciou, väčšinou ňou trpia deti.

Streptokoky prvýkrát identifikoval T. Billroth v roku 1874.

Šarlátová horúčka existuje už dlho, popis podobných symptómov možno nájsť v spisoch Hippokrata, Avicennu, ale až do 16. storočia sa neoddelil od iných chorôb sprevádzaných vyrážkou. najprv individuálne ochorenie opísal v roku 1564 taliansky lekár D. Ingrassia. Opakovane a nezávisle od prvého bádateľa ho v roku 1565 opísal Nemec I. Weier.

V roku 1905 G.N. Gabrichevsky a I.G. Savčenková naznačila, že príčinou choroby je streptokok. Následne bola táto hypotéza potvrdená štúdiami I. V. Ioffe, F. Grifft, R. Lancefield.

Etiologická (na príčinu zameraná) liečba šarlachu začala súčasne s nástupom éry antibiotík. V roku 1906 objavil A. Fleming penicilín, ktorý je stále účinný proti streptokokom.

Etiológia

Pôvodcom ochorenia je beta-hemolytický streptokok skupiny A. Vyzerá ako okrúhla nepohyblivá baktéria, schopná vytvárať reťazce. Neexistujú žiadne bičíky, v nepriaznivých podmienkach tvoria kapsulu, nie výtrus.

Všetky streptokoky možno rozdeliť do troch skupín podľa ich schopnosti lyzovať červené krvinky:

  • alfa čiastočne ničí červené krvinky a vytvára okolo kolónie zelenkasté halo,
  • beta ich úplne zničí, okolo kolónií sa vytvorí svetlý kruh bez krviniek,
  • gama neinteragujú s erytrocytmi.

Baktérie majú na svojom povrchu veľa antigénov. Podľa ich kombinácií ich možno rozdeliť do skupín, ktoré sa označujú latinským písmenom. Momentálne je známych dvadsať sérovarov, teda od A po V. Patogénne pre osoba A-G. Rastie najlepšie pri 370 oC a neutrálnom pH. Kolónia na pevnom médiu vyzerá ako nerovný hrubý kruh. Odolný voči vonkajšie prostredie, možno skladovať v biologickom materiáli až mesiac, dobre znáša sušenie. Ľahko zničiteľné dezinfekčnými prostriedkami.

Epidemiológia

Zdrojom nákazy je človek, ktorý trpí akýmkoľvek streptokokovým ochorením (šarlach, erysipel, angína) a asymptomatický nosič mikroorganizmu. Existujú dôkazy, že 20 % zdravých ľudí je nosičmi tejto baktérie. Ich detekcia a liečba znižuje epidemiologické napätie.

Prenosový mechanizmus je aerosól. Spôsoby - polietavý a polietavý prach. Baktéria je bežná vo všetkých zemepisných šírkach zemegule, ale častejšie postihuje deti žijúce v miernom a chladnom podnebí. Maximálny výskyt klesá iba v lete, pričom zostáva približne na rovnakej hodnote v zvyšku roka.

Približne raz ročne je zaznamenaný epidemický vzostup výskytu, kedy sa zvyšuje počet infikovaných, zvyšuje sa percento ťažkých foriem.

Novorodenci sú často chránení pred infekciou materskými protilátkami, ktoré prijímajú v mlieku. Deti do dvoch rokov majú zvýšené riziko nákazy šarlachom. Vo výskyte podľa pohlavia nebol rozdiel, vyskytuje sa u chlapcov s rovnakou frekvenciou ako u dievčat.

Vlastnosti tvorby imunity

Po prenose choroby sa vytvorí stabilná antitoxická a antimikrobiálna imunita.

Uvoľňovaný toxín je podobný vo všetkých variantoch baktérií, takže imunitný systém chráni deti pred možnosťou opätovného ochorenia. Antibiotická liečba podaná počas prvých dvoch dní od začiatku znižuje imunitu a zvyšuje riziko opakovanej infekcie o 3-5%.

Antimikrobiálna imunita je založená na tvorbe protilátok proti streptokokovému proteínu-M. Po infekcii protilátky cirkulujú v krvi po celý život. To znamená, že mikroorganizmus so špecifickým typom proteínu-M už nie je strašný, nespôsobí šarlach. Existuje 110 variantov tohto proteínu, pri infikovaní inými sérologickými variantmi patogénu sa rozvinie iné streptokokové ochorenie: tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, erysipel a iné.

Takže, koľkokrát ľudia ochorejú na šarlach? Najčastejšie jeden, pravdepodobnosť opätovného ochorenia je 3-5%.

Patogenéza

Patogén vstupuje do tela cez sliznicu úst alebo nosohltanu. Zavedenie cez iné brány: povrch rany, sliznica maternice - je zriedkavé a spôsobuje atypické formy.

Uplatňujú svoj účinok v dôsledku prítomnosti faktorov patogenity:

  • Erytrogénny exotoxín (Dickov toxín) má schopnosť zvyšovať teplotu, rozširovať drobné cievky vrátane tých v koži a zvyšovať priepustnosť bunkových membrán. Pod jeho pôsobením epidermis napučiava, nasýti sa exsudátom. To vedie ku keratinizácii a následnému odlupovaniu jej vrstiev.
  • Endotoxín spôsobuje hnisavé komplikácie v miestach šírenia streptokoka.
  • Proteáza, hyaluronidáza a ďalšie sú enzýmy, ktoré ničia okolité tkanivá, čím vytvárajú platformu pre pôsobenie baktérií a tiež chránia pred absorpciou fagocytmi.

POLIKLINIKA

Inkubačná doba trvá až týždeň. Začiatok je akútny, febrilná horúčka (C) s bolesťami hlavy, zimnicou, nevoľnosťou. Deti sa sťažujú na bolesť v krku pri prehĺtaní. Mandle a mäkké podnebie sú jasne červené, "horiace". Môžu rozlíšiť purulentno-nekrotické biele zátky, ako pri angíne. Niekedy sa na mäkkom podnebí objaví aj vyrážka.

Lymfatické uzliny v blízkosti brány implementácie sa zväčšujú, pri stlačení sa stávajú bolestivé.

Pri tejto chorobe jazyk zvyčajne vyzerá: na začiatku je pokrytý hustým povlakom, ktorý sa postupne čistí a zanecháva za sebou jasne červený povrch so zväčšenými papilami („karmínový jazyk“). Slinenie je znížené, takže sliznice úst sú suché.

Druhou je malá bodkovaná ružová vyrážka, ktorá sa vyskytuje na pozadí začervenanej kože, u detí je výrazná najmä v miestach záhybov a záhybov. Má hemoragickú povahu, to znamená, že po tlaku zmizne. Niekedy sú prvky vyrážky umiestnené tak blízko seba, že to vytvára dojem splývajúcej povahy vyrážky. Trvá jeden až dva týždne, postupne bledne. Po vyblednutí vyrážky sa koža začne odlupovať.

Symptóm Filatova možno nazvať charakteristickým - na jasne červenej koži tváre zostáva nasolabiálny trojuholník biely.

Na začiatku ochorenia, najmä pri vysokej teplote, je srdcová frekvencia zvýšená, pulz je častý, arteriálny tlak trochu zvýšené. Potom od druhého alebo tretieho týždňa dochádza k poklesu frekvencie kontrakcií mierne pod normu, srdcové ozvy sa stávajú hluchými ("šarlátové srdce"). Je to spôsobené nadmernou aktiváciou parasympatického nervového systému.

U chlapcov a dievčat neboli rozdiely v klinike a komplikácie.

Podľa závažnosti prúdu existujú:

  • Mierna forma sa vyznačuje miernym zvýšením teploty, miernou intoxikáciou. Vyrážka je bledá a vymizne do štyroch dní. Zotavenie prichádza po týždni.
  • Priemer sa prejavuje zvýšením telesnej teploty až na 400, jasnou výraznou vyrážkou. Ťažká intoxikácia je sprevádzaná vracaním, nespavosťou. Deti sa obávajú angíny. Príznaky vymiznú do dvoch až troch týždňov.
  • Ťažká - teplota nad 40oC, všetky príznaky sú výrazné. V dôsledku intoxikácie môže dôjsť k omráčeniu. V mandlích sú ložiská nekrózy. Spája zápal stredného ucha, sinusitídu alebo iné ložiská streptokokovej infekcie. Aké je nebezpečenstvo ťažkej šarlach? Vývoj infekčno-toxického šoku alebo sepsy.

Komplikácie

Hnisavé komplikácie: zápal stredného ucha, sinusitída, erysipel atď.

Keď je telo senzibilizované na beta-hemolytický streptokok, môže sa vyvinúť glomerulonefritída, myokarditída a reumatická horúčka. Aby sa zabránilo ich rozvoju, liečba by sa mala začať čo najskôr.

Diagnostika

V krvi sa počet lymfocytov zvyšuje v dôsledku ich neutrofilnej frakcie, zvyšuje sa ESR. IN všeobecná analýza moč odhaliť stopy bielkovín, hyalínové odliatky, erytrocyty.

Ak existuje podozrenie na šarlach, odoberie sa tampón z orofaryngu u detí a kultivuje sa, po čom sa študuje výsledná kolónia. Ak chcete priradiť najviac vhodná liečba, testuje sa na toleranciu voči antibiotikám. V krvnom sére sa zaznamenáva zvýšenie titra protilátok proti streptokokovým antigénom.

Liečba

Svetlo a priemerný stupeň sa liečia doma. Priraďte odpočinok v posteli, šetriacu stravu a hojný nápoj. Liečba prebieha pomocou penicilínových antibiotík. S neefektívnosťou pediater vyberá iných. Na zmiernenie príznakov angíny sa používa oplachovanie furatsilínom alebo inými antiseptikmi, doma si môžete pripraviť odvar z harmančeka, dubovej kôry. Ak nie je možné deti izolovať alebo ak je priebeh ťažký, je nutná hospitalizácia.

Po prenose šarlachu sa deti podrobia lekárskej prehliadke do mesiaca po ľahkej a strednej forme a tri po ťažkej.

Prevencia

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie v tíme, chorý je izolovaný. Skupina materskej školy, kde bola choroba zistená, je v karanténe na sedem dní. V tomto období deti vyšetruje pediater. Tí, ktorí majú horúčku alebo začervenanie orofaryngu, sú izolovaní doma. Všetky kontakty sú priradené preventívna liečba- kloktanie antiseptikami. Miestnosť sa dezinfikuje.

Príznaky a liečba šarlachu u detí

Čo je šarlach?

Šarlátová horúčka je jednou z foriem porážky beta-hemolytickým streptokokom. Vysoký výskyt medzi predškolákmi klasifikuje ochorenie ako detskú infekciu, ale nie je vylúčená ani infekcia dospelých. Infekcia sa šíri najčastejšie vzdušnými kvapôčkami (od kýchajúcich a kašľajúcich pacientov alebo nosičov), menej často sa streptokoková infekcia vyskytuje cez riad, hračky a infikované potraviny.

Prejavy šarlachu sú spôsobené zavedením infekčného agens do sliznice a produkciou endotoxínu, ktorý ničí červené krvinky, sérologické typy A, B a C. Po zotavení sa vytvára špecifická imunita.

Symptómy

Inkubačná doba šarlachu je 4-7 dní, menej často sa inkubácia predlžuje na 12 dní. Symptómy sa vyvíjajú rýchlo. Existuje niekoľko scenárov vývoja ochorenia.

Typická šarlach

Príznaky šarlachu u detí majú zvyčajne charakteristický obraz:

  1. Akútny nástup: Prudké zvýšenie teploty na významné úrovne (39-40ºС).
  2. Zápal hrdla Jasná hyperémia (sčervenanie), šíriaca sa do mandlí, oblúkov, jazyka a mäkkého podnebia, ostro ohraničená pozdĺž línie prechodu do tvrdého podnebia ("horiaci" hltan). Je možná tvorba folikulárnej / lakunárnej tonzilitídy: na mandlích sa objavuje hlienovitý alebo hnisavý, menej často fibrinózny alebo nekrotický plak. Zápalová reakcia v hltane vyvoláva zvýšenie predných krčných lymfatických uzlín. Jazyk v prvých dňoch ochorenia je pokrytý hnedastým povlakom, ale do 3.-5. dňa sa stáva šarlátovým (jasne červeným), papily jazyka sú hypertrofované (karmínový jazyk). Často pery získajú "malinovú" farbu.
  3. Intoxikácia. Telo reaguje na produkciu endotoxínu: excitácia, eufória (menej často letargia a ospalosť), vracanie, bezpríčinná bolesť brucha, kŕče na pozadí hypertermie (najmä u dojčiat), bolesť hlavy, tachykardia, celková nevoľnosť, bolesť kĺbov a svalov.
  4. Vyrážka.Doslova v prvý alebo druhý deň sa objaví charakteristická šarlatínová vyrážka (exantém). Na pozadí hyperemickej suchej kože sa vytvárajú malé bodkované prvky, ktoré sa miestami spájajú. Exantém zachytáva tvár, krk, bočné plochy trupu a vnútorný povrch boky, potom sa šíri po celom tele.

Šarlátová vyrážka sa vyznačuje:

  • Filatov symptóm - prevalencia prvkov vyrážky na lícach, menej na čele a bledý nasolabiálny trojuholník bez vyrážok;
  • Pastiov príznak - tmavočervené pruhy (zhrubnutie vyrážok) v prirodzených kožných záhyboch (lakťové, inguinálne, axilárne dutiny atď.);
  • „príznak dlane“ - pri stlačení miesta vyrážky dlaňou exantém nakrátko zmizne.

Intenzita vyrážky šarlach, ako aj načasovanie jej vymiznutia, sú určené množstvom endotoxínu produkovaného streptokokom, ktorý poškodzuje cievy (vrátane vnútorných orgánov) a ničí červené krvinky.

Zlepšenie je viditeľné od 3-5 dní: teplota klesá, prvé príznaky katarálneho zápalu v krku postupne miznú, vyrážky na koži zblednú a zmiznú bez stôp pigmentácie. Na 7-10 deň začína olupovanie kože: jemne šupinaté na tele a veľké lamelárne na dlaniach a chodidlách, začínajúc od končekov prstov. Zlepšenie stavu je spojené s tvorbou špecifických protilátok imunitnými bunkami, ktoré neutralizujú endotoxín.

Vymazaný formulár

Vymazaný obraz priebehu šarlachu s miernou intoxikáciou, minimálnymi katarálnymi prejavmi a skromnou, rýchlo miznúcou vyrážkou sa pozoruje hlavne u dospelých. Tento charakter kurzu nijako neznižuje riziko vzniku komplikovaných stavov.

Extrabukálna forma

Pri zavedení patogénu cez poranenú / poškodenú kožu (rezné rany, popáleniny, odreniny, ložiská streptodermy) nie sú žiadne katarálne prejavy v hltane, submandibulárne lymfatické uzliny nie sú zväčšené.

Toxicko-septická forma

Vyskytuje sa v zriedkavých prípadoch, najmä u dospelých. Na pozadí rýchleho vývoja symptómov sa pozorujú príznaky vaskulárna nedostatočnosť(pokles krvného tlaku, vláknitý pulz, chlad končatín, tlmené tóny pri počúvaní srdca) a kožné krvácania v dôsledku rozsiahleho poškodenia stien malých ciev. Existuje vysoká pravdepodobnosť rýchleho vývoja komplikácií.

Komplikácie šarlachu

Pri absencii adekvátnej terapie, predovšetkým antibiotickej liečby, je možné vyvinúť:

  • nekrotická angína;
  • zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha;
  • purulentná lymfadenitída;
  • zápal pľúc;
  • difúzna glomerulonefritída, artritída a myokarditída (významnú úlohu pri ich vzniku zohráva senzibilizácia – alergická nálada – organizmu na endotoxíny).

Dôsledky šarlachu sa zvyčajne vyskytujú v ťažkej, vymazanej a septickej forme prejavu ochorenia bez toho, aby sa antibakteriálne lieky.

Diagnostika

Na odlíšenie šarlachu od rubeoly, záškrtu, osýpok, pseudotuberkulózy, dermatitídy zvyčajne stačí pohovor s rodičmi, sťažnosťami pacientov a klinické prejavy. K tomu by mal lekár s podozrením na šarlach vedieť, ako sa prejavuje, symptómy charakteristické pre túto konkrétnu chorobu. Takže pri šarlach je hltan jasnejší ako pri bežnej angíne a pri rubeole sa tiež zvyšujú zadné krčné lymfatické uzliny. V zriedkavých prípadoch sa vykonáva expresná diagnóza RCA (detekcia antigénov pre streptokoka) a bakteriologická kultúra z hrdla na zistenie prítomnosti beta-hemolytického streptokoka.

IN klinická analýza ochorenie krvi sa prejavuje leukocytózou, zvýšeným ESR, štúdium leukocytového vzorca odhaľuje neutrofiliu s posunom doľava. V krvi sa objavujú eozinofily, čo naznačuje vplyv alergickej zložky infekcie.

Pri šarlach by ste mali venovať pozornosť moču. Farba "mäsových šupiek" naznačuje výskyt červených krviniek v moči a vývoj komplikácií z obličiek. EKG (podľa indikácií), krvné a močové testy sa opakujú týždeň po zotavení.

Terapeutické opatrenia

Ako liečiť šarlach a otázka ústavnej liečby je výsadou ošetrujúceho lekára. Zvyčajne sa šarlach lieči doma (s výnimkou ťažkého alebo komplikovaného priebehu) s prísnym dodržiavaním lekárskych odporúčaní. Liečba šarlach:

  • 7-dňový pokoj na lôžku počas obdobia hypertermie;
  • 10-dňová liečba penicilínovými antibiotikami (užívanie s mierna forma a injekcie na závažnú a nemocničnú liečbu), s alergiami sú penicilíny nahradené makrolidmi (Erytromycín) a cefalosporínmi (Cefazolin);
  • užívanie probiotík (Acipol, Hilak forte atď.), Aby sa zabránilo rozvoju dysbakteriózy z užívania antibiotík;
  • antihistaminiká (Zyrtec a ďalšie);
  • kloktanie furatsilínom, odvar z nechtíka, eukalyptu, harmančeka (účinne odstraňuje bolesť hrdla);
  • bohatý nápoj;
  • vitamíny ako všeobecné tonikum.

Otázky pre rodičov so šarlachom u detí

Je potrebné brať antibiotiká?

Antibiotiká sú neoddeliteľnou a základnou súčasťou liečby šarlachu, ich užívanie eliminuje infekciu a predchádza komplikáciám.

Je možné znova ochorieť na šarlach?

Predpokladá sa, že po šarlach sa vytvára špecifická imunita. Avšak na pozadí oslabenej všeobecnej imunity, s nedostatočným alebo masívnym príjmom antibiotík, infekciou iným sérotypom patogénu je možný recidíva šarlachu.

Koľkokrát máte šarlach?

Väčšina ľudí dostane šarlach iba raz v detstve. Nie každý, kto mal túto infekciu, však má silnú imunitu. Niektorí ľudia dostanú šarlach dvakrát alebo trikrát za život.

Môžu sa dospelí nakaziť od dieťaťa?

Šarlach je vysoko nákazlivé ochorenie. Pri úzkom kontakte s pacientom dochádza s vysokou pravdepodobnosťou k infekcii rodičov za predpokladu, že dospelí v detstve infekciu netolerovali alebo je ich imunita výrazne oslabená.

Je možné umývať šarlach?

So šarlachom sa môžete umyť, kúpele zmiernia svrbenie a zabránia poškriabaniu. Pravidlá kúpeľa:

  • nedostatok vysokej teploty (v prípade hypertermie je vhodné nahradiť kúpele rubdownami);
  • teplá voda (nie studená a nie horúca!);
  • nepoužívajte špongie a handričky na ďalšie poranenie pokožky;
  • mydlovú penu sa neodporúča zmývať sprchou, radšej dieťa opatrne polievajte z naberačky;
  • dieťa po kúpaní neutierajte uterákom, stačí zabaliť do mäkkej plienky alebo plachty.

Prevencia

Keďže je dieťa so šarlachom nákazlivé 22 dní od začiatku ochorenia, v MATERSKÁ ŠKOLA a karanténne aktivity sa vykonávajú v škole:

  1. Deti, ktoré predtým trpeli šarlachom a zotavené deti po 12 dňoch po odstránení klinických prejavov, môžu navštíviť.
  2. Deti, ktoré neboli choré na šarlach a boli v kontakte s pacientom, sú izolované na 7 dní (toto pravidlo platí predškolských zariadení a ročníky 1-2 školy).
  3. Zaznamenané do 7 dní po poslednej registrácii šarlachu, deti s tonzilitídou sú tiež izolované 22 dní od objavenia sa prvých príznakov.
  4. Prijatie do detského ústavu, ktorý bol chorý na akútne respiračné infekcie, tonzilitídu a iné respiračné infekcie povolené s certifikátom potvrdzujúcim antibakteriálnu úpravu.
  5. Súčasná dezinfekcia sa vykonáva 0,5% chloramínom, riad a bielizeň sa vyvaria. Konečná dezinfekcia je nepraktická.
  6. Zamestnanci (deklarovaná skupina), ktorí predtým neboli chorí a boli v kontakte s pacientom, môžu pracovať, sú pod 7-dňovým lekárskym dohľadom.
  7. Zamestnanci detských ústavov po chorobe na 12 dní sú preradení do práce, kde budú epidemiologicky v bezpečí.
  8. Zakaždým po fixácii šarlachu sa karanténa predlžuje o ďalších 7 dní.

Pridať komentár

Chubeiko Vera Olegovna - praktický lekár, kardiológ, kandidát lekárske vedy. Opýtať sa otázku

Každý by mal navštíviť kardiológa. Toto je srdce. A žiadne stránky s radami. Všetko je individuálne.

20. deň ráno je tlak vypnutý a pulz je normálny 60-65, čo to môže byť?

Našiel spôsob, ako zvýšiť pulz. Hororový film treba vidieť

Šarlach je nákazlivá infekčná choroba. Kedysi to bolo smrteľné, no dnes sa to úspešne lieči. Niektorí tvrdia, že šarlach sa vyskytuje iba raz za život. A koľkokrát vlastne môžete ochorieť na takúto chorobu?

Čo je to za chorobu?

Šarlach je infekčné ochorenie spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A. Do organizmu sa dostáva cez nosovú, resp. ústna dutina. Šarlach sa môže nakaziť niekoľkými spôsobmi. Prvým a najbežnejším z nich je vzduch, ktorý sa prenáša prostredníctvom častíc hlienu alebo slín pacienta, ktoré uvoľňuje pri dýchaní, rozprávaní alebo kýchaní a je prítomný vo vzduchu. Existujú však aj iné spôsoby: domácnosť (infekcia sa vyskytuje prostredníctvom predmetov bežné používanie, ktoré sa patogény dostali z tela pacienta), kontaktné (s dotykovým kontaktom), ako aj alimentárne (cez nespracované potraviny). Nosiči môžu byť chorí, zotavení, ale naďalej vylučujú baktérie (rekonvalescenti), ako aj zdravých ľudí, ktoré sú dopravcami.

Beta-hemolytický toxigénny streptokok skupiny A, ktorý sa dostane na sliznice, začne vylučovať erytrotoxíny, ktoré prenikajú do tkanív a spôsobujú symptómy charakteristické pre túto chorobu.

Koľkokrát máte šarlach?

Ľudský imunitný systém je jedinečný. Ak sa dostane do akýchkoľvek tkanív alebo systémov patogénne baktérie takmer okamžite zareaguje na útok a začne vylučovať protilátky, ktoré mu umožňujú bojovať s infekciou. Tak sa vyvíja špecifická imunita, ktorá vám umožňuje chrániť sa pred opätovnou infekciou chorobou. Môže byť trvalý a celoživotný alebo nestabilný. V druhom prípade je infekcia celkom možná a dôjde k nej, ak baktérie vstúpia do tela.

Pri pretrvávajúcej imunite je následná infekcia nemožná, pretože imunitné bunky si patogén navždy zapamätajú a keď sa dostane do tela, okamžite sa zistí a neutralizuje, čím sa zabráni tomu, aby bol aktívny a spôsobil ochorenie.

Koľkokrát môžete dostať šarlach? Keďže po infekcii takouto chorobou sa vytvorí stabilná imunita, predpokladá sa, že ochorejú iba raz. Ale nevyrába sa vo všetkých prípadoch, takže niektorí trpia touto chorobou dvakrát alebo dokonca trikrát za život.

V akých prípadoch môžete znova ochorieť šarlach?

Takže, za akých podmienok sa môžete znova nakaziť šarlach? Prvým je, že liečba sa začala príliš skoro. Môže sa to zdať zvláštne, ale v skutočnosti, ak hneď začnete podávať antibiotiká, imunita sa nevyvinie. Faktom je, že na to, aby imunitný systém nielen rozpoznal patogén, ale aby si ho aj zapamätal, musí prejsť určitý čas. Ak antibiotiká vstúpia do tela doslova okamžite, baktérie zomrú a protilátky jednoducho nebudú mať čas na vývoj. Ako dlho by malo trvať, kým imunitný systém začne vykonávať svoje funkcie? Hlavným signálom imunitnej odpovede na prenikanie "cudzích" do tela je zvýšenie telesnej teploty. Od tohto momentu sa imunitné bunky začínajú aktívne vytvárať a pracovať. Ale aj to si vyžaduje určitý čas. Koľko presne? Pár hodín. Po tomto čase bude imunitný systém schopný identifikovať patogén a poskytnúť silnú ochranu proti opätovnej infekcii.

Druhým prípadom je výrazne oslabený imunitný systém. Ak sa infekcia šarlach vyskytla po utrpení vážna choroba, potom v dôsledku zvýšeného zaťaženia nebude požadovaná ochrana úplná a včasná. Imunitné bunky nebudú produkované v požadovanom počte a nebudú schopné rozpoznať a zapamätať si patogény. V dôsledku toho bude možná opätovná infekcia.

A tretí prípad je simultánny vývoj iného infekčná choroba. Napríklad, ak človek ochorie na ovčie kiahne a šarlach, potom imunitný systém nemusí byť schopný zvládnuť taký masívny útok. Imunitné bunky sa budú snažiť bojovať s vírusom ovčích kiahní, zatiaľ čo beta-hemolytický streptokok bude „nepotrestaný“ a telo si ho už nezapamätá. A hoci sa telo môže snažiť zapamätať si všetky patogény súčasne, je nepravdepodobné, že uspeje.

Čo robiť, aby ste opäť neochoreli?

Aby ste druhýkrát neochoreli na šarlach, mali by ste začať užívať antibakteriálne lieky až 5-7 hodín po zvýšení teploty. V tomto prípade budú mať imunitné bunky čas zapamätať si patogény a poskytnúť silnú imunitu.

Teraz viete, koľkokrát ľudia zvyčajne ochorejú na šarlach. A v niektorých prípadoch sa budete môcť vyhnúť opätovnej infekcii.



Načítava...Načítava...