Buna ziua!

În săptămâna 17, colul uterin a fost cusut (avort spontan în trecut în această perioadă, scurtarea colului uterin în dinamică și deschiderea orificiului intern). Am recitit tot ce este pe site despre ICI si sutura si terapia tocalitica si au ramas o serie de intrebari, in legatura cu care (datorita unor mari experiente) as vrea foarte mult sa primesc un raspuns suplimentar. (Creierul din experiențe cedează în panică)

Am înțeles bine că după coasere:

1) nu are rost să stai culcat, deoarece conform cercetărilor, acest lucru nu afectează situația (cu excepția nașterilor multiple)

2) nu are rost în tokalitiki, pentru că încă nu există unele eficiente (sau mai sunt unele care mai sunt justificate? Trebuie să beau pastile speciale după coasere?

3) dacă este necesar să beți antibiotice imediat după coasere? Cate zile? (Nu este util pentru un copil, așa că mă îngrijorează foarte mult, sunt injectat de 5 zile acum)

4) Este necesară igienizarea cusăturilor? Dacă da, cât de des? Abia imediat după aplicarea în câteva zile sau și atunci?

5) este adevărat că tonusul uterului în timpul suturilor nu este periculos, deoarece nu se cunoștea deloc tonul (este deseori setat incorect la ecografie) iar fenomenul nu este permanent. În plus, de teama de a lupta cu tonul, calea este inutilă, deoarece apare din aceasta. E corect? Dacă nu, cum rămâne cu tonul de la cusături? Cum să abordăm această problemă? Este chiar periculos?

6) Am inteles bine ca dupa cusatura la fiecare 2 saptamani se recomanda frotiuri si examene pe scaun si ecografie? Și ce anume se verifică în timpul acestor proceduri? Trazele sunt încă oarecum clare, dar nu atât de mult cu restul. Pe frotiuri, se uită în primul rând la leucocite, nu?

7) Și în lumina întrebării de mai sus. Ce dinamică a lungimii gâtului și a deschiderii orificiului intern ar trebui să fie după sutură (ultrasunete)? Totul trebuie să se prelungească și să se închidă? Cât de repede? Și dacă se scurtează și se deschide mai departe? Sau este un factor minor? Și de ce atunci ecografie obișnuită?

Îmi cer scuze pentru numărul de întrebări, dar cunosc răspunsurile oficiale ale ginecologilor tradiționali la ele (chiar și multe opțiuni), dar nu prea am încredere, pentru că nimeni nu poate explica nimic și prescriu „pentru că”. În același timp, uneori chiar și eu pot înțelege că logica răspunsurilor este ruptă și cel mai probabil persoana nu înțelege despre ce vorbește. S-a încurcat ea însăși.

Am mare încredere în site-ul tău! Astept un raspuns!

MULȚUMESC ANTICIPAT!!!

Uneori, o sarcină mult așteptată este complicată de amenințarea de a nu purta copilul până la data scadenței. Diverse patologii ale colului uterin pot provoca insuficiență cervicală. In unele cazuri viitoare mamă recomandă sutura colului uterin. Despre de ce se face acest lucru și despre cum are loc această manipulare, vom spune în acest material.

Ce este?

Sutura colului uterin este o necesitate forțată, care oferă o șansă reală de a menține și prelungi sarcina dacă colul uterin nu poate face față sarcinilor sale directe dintr-un motiv oarecare. După ce a avut loc concepția, colul uterin se închide ermetic. Canalul cervical se închide și se umple cu mucus. Sarcina înainte de această parte a reproducerii organ feminin este mare și important - pentru a menține fătul în creștere în cavitatea uterină, pentru a-l împiedica să-l părăsească din timp.

Pe lângă retenție, colul uterin blocat de mucus previne intrarea în cavitatea uterină din vagin. bacterii patogene, virusuri, alti „oaspeti” neplacuti nepoftiti care pot provoca infectie intrauterina a bebelusului. Acest lucru este periculos, deoarece infecțiile transferate în perioadele embrionare și ulterioare se termină de obicei cu malformații și patologii severe de natură congenitală, moarte intrauterină a firimiturii.

Dacă colul uterin nu oferă o protecție adecvată bebelușului în creștere, atunci probabilitatea de avort spontan și de naștere prematură crește. Dacă copilul până în acest moment nu este încă capabil să supraviețuiască singur în această lume, atunci o astfel de naștere se va încheia tragic. Pentru a întări gâtul slăbit, medicii recomandă în anumite situații să-l preia astfel încât bariera mecanică sub formă de suturi să nu-i permită deschiderea din timp.

Indicatii

Pentru acest tip de intervenție chirurgicală în timpul nașterii unui copil, trebuie să existe indicații stricte și recomandări fără ambiguitate din partea medicului curant. Acești factori includ:

risc ridicat de avort spontan sau naștere prematură din cauza prezenței unor cazuri similare în istorie;
avort spontan în primul și al doilea trimestru de sarcină;
avort spontan în al treilea trimestru;
scurtarea și deschiderea precoce a gâtului, extinderea faringelui intern sau extern;
cicatrici îndoielnice lăsate ca „amintire” de la nașterile anterioare, în care au apărut rupturi de col uterin;
orice modificări distructive ale colului uterin în procesul de naștere a unui copil, care sunt predispuse la dezvoltarea ulterioară.

Luați decizia că este nevoie de așa ceva macar, ca si sutura, pe baza unui singur examen pe scaunul ginecologic, medicul nu poate. Are nevoie de informații cuprinzătoare despre starea segmentului inferior al uterului, care este colul uterin. Pentru aceasta, este atribuit examen biometric complet care include colposcopia și diagnosticul cu ultrasunete, precum și cercetare de laborator frotiu.

Numai după ce toți factorii de risc au fost identificați, lungimea și lățimea colului uterin au fost măsurate și starea canalul cervicalîn interiorul acestuia, precum și istoricul personal al pacientului, se poate lua decizia de a sutura gâtul.

Contraindicatii

Cuserea acestui organ în timpul sarcinii este posibilă numai dacă, în afară de gâtul slab, nu au fost identificate alte probleme globale în această sarcină. Dacă se constată unele patologii concomitente, operația va trebui abandonată. Contraindicațiile includ:

boli ale inimii și vaselor de sânge, rinichi, care s-au agravat la viitoarea mamă din cauza sarcinii, riscul de deces al unei femei în cazul prelungirii mecanice a sarcinii;
sângerare, creșterea forței și caracterului, precum și sângerări recurente atunci când sunt amenințate;
malformații grave ale bebelușului;
hipertonicitatea mușchilor uterini, care nu poate fi redusă cu ajutorul unui tratament medical conservator;
inflamație cronică organe reproductive femei, infecții cu transmitere sexuală, boli cu transmitere sexuală;
depistarea tardivă a patologiilor cervicale - după 22 de săptămâni de sarcină ( cel mai bun timp pentru o intervenție reușită se are în vedere perioada de la 14 la 21 de săptămâni).

Cum merge operațiunea?

Durata operatiei este mare importanță. De la 14 la 21 de săptămâni, copilul nu este suficient de mare pentru a întinde foarte mult pereții uterului și mușchii cervicali; la date ulterioare, sutura nu este recomandată din cauza faptului că țesuturile foarte întinse pot să nu reziste și suturile vor erupe odată cu ruptura ulterioară. .

Operația, care în limbaj medical se numește "cerclajul cervical" efectuate numai în spital. Nu este considerat dureros și dureros, deoarece femeii i se administrează anestezie epidurală sau intravenoasă.

Nu ar trebui să vă fie frică de el, deoarece anestezistii cu experiență vor calcula doza de medicamente ținând cont doar de vârsta gestațională, fizicul, greutatea și starea de sănătate a viitoarei mame și de caracteristicile de dezvoltare ale bebelușului ei. Doza va fi sigură pentru mamă și făt.

Durata întregii manipulări nu depășește un sfert de oră.În funcție de starea colului uterin, medicul va sutura fie faringele extern, fie intern al colului uterin. Cel exterior nu va fi atins dacă există eroziune, displazie, pseudoeroziune pe gât. Tehnica este foarte simplă - chirurgii sutează marginile părții exterioare a gâtului cu fire chirurgicale puternice.

Această metodă necesită o pregătire atentă. Dacă există o infecție în uter, atunci consecințele vor fi mai mult decât deplorabile. Cusăturile va crea un spațiu închis în interiorul organului reproducător feminin în care orice microb poate începe să se înmulțească rapid. Anterior, femeia este tratată cu antibiotice, se face o igienizare temeinică a vaginului. Nu întotdeauna, însă, ajută.

Nu va exista spațiu închis dacă medicul decide să coasă faringele intern al colului uterin. În acest caz, specialiștii lasă un mic orificiu de drenaj. Suturile în sine sunt aplicate în moduri diferite, fiecare chirurg are propriul său favorit și, în plus, mult depind de caracteristicile anatomice ale acestui pacient.

Cerclajul în sine poate fi ținut metoda laparoscopică. Are multe avantaje - rapiditate, perioada postoperatorie destul de ușoară, pierderi scăzute de sânge, risc mai mic de complicații.

Cerclajul laparoscopic este indicat femeilor cu scurtarea congenitală a colului uterin și celor care au suferit operații de sutură vaginală fără succes.

Posibile probleme și complicații

Ca oricare intervenție chirurgicală, cerclajul poate avea și complicațiile sale. Cele mai periculoase sunt atașarea unei infecții, dezvoltarea unui proces inflamator și creșterea tonusului mușchilor uterini. Inflamația se poate dezvolta din cauza unei infecții interne care nu a putut fi „câștigată” în perioada preoperatorie. Uneori o femeie are un individ reactie alergica pe materialul de sutură folosit de medici.

DESPRE posibile probleme pot vorbi descărcare prelungită după intervenție chirurgicală, apariția de arsură, durere ușoară. Mai mult, inflamația poate apărea nu numai imediat după operație, ci și la câteva săptămâni după suturare. De aceea este important să vizitați mai des medicul și să monitorizați orice modificări.

Hipertonicitatea este, de asemenea, o reacție a uterului la intervenția chirurgicală.și un material de sutură străin de structurile sale. O oarecare greutate în abdomen, senzații ușoare de tragere pot fi destul de normale pentru prima dată după operație, dar ar trebui să dispară mai târziu. Dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să vă informați medicul despre asta.

Rareori, dar se întâmplă și ca corpul unei femei să refuze categoric să ia corp strain, care sunt fire chirurgicale, începe un proces imunitar violent de respingere, care poate fi însoțit de temperatura ridicata, scurgeri atipice, durere.

În etapele ulterioare, cerclajul poate avea o altă consecință neplăcută - un col uterin cusut poate suferi foarte mult dacă nașterea a început deja, iar cusăturile nu au fost încă îndepărtate. Prin urmare, este important să nu ceri medicului să „stea acasă încă o săptămână”, ci să meargă în prealabil la spital.

După intervenție, femeia trebuie să fie sub supravegherea permanentă a medicilor din spital pentru încă câteva zile. I se prescriu medicamente antispastice pentru a reduce tonusul muscular al uterului, precum și repaus strict la pat. Igienizarea vaginală se efectuează zilnic pentru a evita infecția. După aceea, femeia însărcinată poate fi eliberată acasă. Alocările după intervenție durează aproximativ 3-5 zile.

Cusăturile de pe gât vor cere viitoarei mame să-și reconsidere stilul de viață până la naștere. Contraindicat exercițiu fizic, ședere lungă în poziție verticală, mers lung. În niciun caz nu trebuie să ridicați greutăți. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la viața sexuală, pentru a nu provoca hipertonicitate uterină, care poate duce la erupția suturilor.

Până la naștere, o femeie va trebui să-și urmărească scaunul - constipația este foarte nedorită, deoarece este interzisă împingerea. Prin urmare, trebuie să ții o dietă, să introduci mai multe legume proaspeteși fructe, sucuri, sare limită, o abundență de alimente proteice, precum și produse de patiserie și brioșe.

Vizite mai dese la medic decât o fac de obicei femeile aflate într-o „poziție interesantă”. Medicul va monitoriza starea suturilor, va lua tampoane pentru microflora vaginală și, dacă este necesar, va prescrie examinări cu ultrasunete neprogramate, al căror scop va fi măsurarea parametrilor colului uterin și evaluarea structurilor sale interne.

În spital, o femeie cu cusături pe uter va trebui să se întindă la 36-37 săptămâni. În această perioadă, cusăturile sunt îndepărtate. Travaliul poate începe după aceasta în orice moment, chiar și în aceeași zi.

Nu este dureros să îndepărtați cusăturile în sine; nu este nevoie să folosiți anestezie sau alte metode de anestezie.

Previziuni și consecințe

Procentul de gestație după cerclaj este destul de mare - mai mult de 80%. Prognosticul depinde de gradul de insuficiență cervicală și de motivele pentru care femeii i s-a arătat o intervenție chirurgicală. Dacă după operație va urma toate recomandările medicului, atunci sansele de a purta un bebelus la 36-37 de saptamani cresc semnificativ.

Probleme sângeroase după ochiuri pe colul uterin în timpul sarcinii

Întrebat de: Victoria

Genul feminin

Varsta: 37

Boli cronice: nu este specificat

Bună, sunt îngrijorat de scurgeri sângeroase, roz la 8 zile după suturarea colului uterin la 19 săptămâni. Din moment ce sarcina anterioară s-a încheiat cu deschiderea colului uterin și scurgerea apei la 18 săptămâni, în această sarcină urmăresc colul uterin de 12 săptămâni. Internare programată la 18 săptămâni, la internare colul uterin a fost închis, 3,7 cm (în 2013 s-a produs conizare de cancer de col uterin), moale. Examinare pe scaun la o zi după operație - starea este satisfăcătoare, ecografie vaginală după 7 zile - gâtul este închis, 3.4. În timpul operației, medicul a observat că gâtul este plinuț, dar scurt. Recomandări pentru descărcare - ginipral 0,5 la fiecare 6 ore cu verapamil, băutură utrozhestan 3 r 200, igienizare cu miramistin 1 dată în 2 săptămâni. Cât timp poate dura descărcarea roz? Mulțumiri!

Combinația de Isoprinozină, Superlimfă și Uro-Vaxom poate provoca sângerări? Sângerare timp de 2 zile Sufar secretii abundente din vagin timp de 2 ani. Sunt albe, transparente, maro închis tot timpul, indiferent de ziua ciclului. Ginecologul nu a tratat nimic, nimic nu ajută, nu există nici măcar o mică remisie. Am fost diagnosticată cu eroziune cervicală (0,5 mm) în urmă cu aproximativ 4 ani. Analizele au fost întotdeauna proaste, cu leucocite și inflamație. Ultimul frotiu asupra florei a fost bun, dar citograma a arătat o inflamație a colului uterin. Înainte de asta, a fost testată pentru BTS, au găsit doar Ganderella. Am fost la alt doctor. Ea a spus că nu a fost deloc eroziune, a uns cu ceva și a diagnosticat imediat HPV. Ea mi-a prescris un curs de tratament pentru HPV: 1) Supozitoare superlimfatice noaptea timp de 20 de zile. 2) Imunomodulator Isoprinosine (eu am cumparat Groprinosin, au spus ca e la fel). 28 de zile, 2 comprimate. De 3 ori pe zi In plus, am fost la urolog, pentru ca am probleme cu urinarea. A apărut urină de semănat coli 1x10 în al doilea. Urologul a completat tratamentul cu URO-VAXOM (se ia cel putin o luna). O analiză simplă a arătat bacterii +++ și eritrocite neschimbate 3-4 la pt. Înainte de aceasta, a fost tratată cu Suprax-solutab, care a oferit o ușurare temporară. În a 3-a zi de a lua împreună aceste medicamente, a început să sângereze. Am continuat terapia. În a 4-a zi, sângele a început să sângereze mai puternic, aproape la fel ca în timpul menstruației, cu cheaguri. Menstruația ar trebui să apară numai după 2 săptămâni. Îmi puteți spune, vă rog, ce ar putea provoca o astfel de reacție? Care dintre medicamente ar trebui întrerupt? Sau continui tratamentul? Obisnuiam sa sangerez si eu, dar nu la fel de mult. Mi-e foarte frică de sângerare. Multumesc anticipat pentru informatiile oferite!

1 raspuns

Nu uitați să evaluați răspunsurile medicilor, ajutați-ne să le îmbunătățim punând întrebări suplimentare pe tema acestei întrebări.
De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

Buna ziua. scurgeri roz te poate deranja din când în când. Principalul lucru este că nu ar trebui să existe pete stacojii strălucitoare.

Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare, sau dacă problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebare suplimentară doctor pe aceeași pagină, dacă este pe subiectul întrebării principale. poti si tu pune o nouă întrebare, iar după un timp medicii noștri îi vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informatie necesaraîn întrebări similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vă vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs în rețelele sociale.

Site-ul Medportal asigura consultatii medicale in modul corespondenta cu medicii de pe site. Aici primești răspunsuri de la practicieni reali din domeniul tău. În acest moment, pe site puteți obține sfaturi în 49 de domenii: alergolog, anestezist-resuscitator, venereolog , gastroenterolog, hematolog , genetician , ginecolog , homeopat , dermatolog , ginecolog pediatru , neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg pediatru, endocrinolog pediatru, nutritionist , imunolog , specialist in boli infectioase , cardiolog , cosmetolog , logoped , specialist ORL , mamolog , avocat medical, narcolog , neuropatolog , neurochirurg , nefrolog , nutritionist , oncolog , oncourolog , medic ortoped-traumatolog, oftalmolog , medic pediatru , chirurg plastic , proctolog , psihiatru , psiholog , pneumolog , reumatolog , radiolog , sexolog-androlog, stomatolog , urolog , farmacist , fitoterapeut , flebolog , chirurg , endocrinolog .

Răspundem la 96,7% dintre întrebări.

Rămâi alături de noi și fii sănătos!

Sarcina este o perioadă importantă și responsabilă în viața fiecărei femei. Din păcate, în acest moment, problemele de sănătate nu sunt deloc neobișnuite. Și în unele cazuri, medicul recomandă pacientului o procedură specială în timpul căreia se aplică o sutură. Pe colul uterin în timpul sarcinii, sunt necesare cusături pentru a preveni avortul spontan sau nașterea prematură.

Pe de altă parte, intervenție chirurgicalăîn timpul nașterii sperie femeile. Deci, în ce cazuri este prescrisă o astfel de procedură? Ce riscuri presupune? Care este tehnica chirurgicală și cum funcționează? perioada de reabilitare? Răspunsurile la aceste întrebări sunt de interes pentru mulți pacienți.

Sutura cervicală în timpul sarcinii: de ce este necesară?

Uterul este un organ important al sistemului reproducător. Aici are loc implantarea unui ovul fecundat și dezvoltarea ulterioară a embrionului. În mod normal, colul uterin începe să se deschidă încet, începând cu a 36-a săptămână. Dar la unii pacienți, deschiderea are loc în stadiile incipiente.

Acest lucru este plin de consecințe extrem de periculoase pentru copil, deoarece organismul în creștere poate să nu fie încă viabil. Avortul spontan sau nașterea prematură sunt consecințe cu care se poate confrunta o viitoare mamă. În astfel de situații, medicii prescriu sutura colului uterin în timpul sarcinii - o astfel de procedură poate salva viața copilului.

Principalele indicații pentru procedură

Desigur, există situații în care cusăturile de pe gât sunt pur și simplu necesare. Indicațiile pentru procedură sunt următoarele:

Insuficiența istmico-cervicală este o patologie care este însoțită de expansiune sau scurtare.Un fenomen similar se dezvoltă cu defecte anatomice ale colului uterin, care la rândul lor pot fi asociate cu leziuni mecanice suferite anterior. boli inflamatorii, cancer etc.
Insuficiențe hormonale, deoarece hormonii controlează starea pereților organului reproducător. O modificare a cantității anumitor hormoni din sânge poate provoca relaxarea sau contracția mușchilor uterului, deschiderea precoce a colului uterin.
Dacă pacienta are antecedente de avorturi spontane sau naștere prematură, atunci medicul va monitoriza cu siguranță îndeaproape starea de sănătate a pacientului și, dacă este necesar, va prescrie o intervenție chirurgicală.

O sutură pe colul uterin în timpul sarcinii poate asigura dezvoltarea normală a bebelușului. Cu toate acestea, doar un obstetrician-ginecolog cu experiență este capabil să decidă asupra procedurii.

Ce fel de pregătire necesită sutura?

Sutura colului uterin în timpul sarcinii nu este o procedură foarte complicată. Cu toate acestea, medicul poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală numai după livrarea tuturor analizele necesare si teste.

Începând din a 12-a săptămână de sarcină, femeile sunt trimise la procedura cu ultrasunete, timp în care specialistul poate determina deschiderea precoce a uterului. Pentru a confirma diagnosticul, ultrasunetele pot fi repetate. Desigur, ca înainte de orice altă operație, este necesar să se facă analize de sânge și urină, să se verifice nivelul hormonilor din sângele unei femei însărcinate și să se efectueze alte teste. Cu o zi înainte de operație, vaginul este igienizat.

Caracteristicile intervenției chirurgicale

Bineînțeles, pacienții sunt interesați de întrebări despre cum are loc exact intervenția chirurgicală. De fapt, aceasta nu este o procedură atât de complicată și nu durează mai mult de 15-20 de minute. Sutura se face sub anestezie generala. Pentru a întări uterul, de regulă, se folosesc fire puternice de nailon.

Medicul poate sutura marginile exterioare sau interioare ale faringelui. De obicei, țesuturile sunt accesate prin vagin, dar în unele cazuri este necesară o procedură laparoscopică (prin mici incizii în peretele abdominal). Numărul de ochiuri depinde de cât de mult s-a deschis gâtul.

Când sunt îndepărtate cusăturile?

Cusut deja pe colul uterin în timpul sarcinii ajută la menținerea fătului în interiorul uterului. De regulă, acestea sunt îndepărtate în a 37-a săptămână. Desigur, înainte de asta, o femeie este supusă unei examinări și a unei ecografii, în timpul cărora este posibil să aflăm dacă copilul este suficient de dezvoltat pentru a se naște.

Îndepărtarea materialului de sutură se efectuează fără anestezie - această procedură poate să nu fie foarte plăcută, dar nedureroasă și rapidă. În cele mai multe cazuri, nașterea are loc în aceeași zi. Dar chiar dacă nu există contracții, femeia ar trebui să fie la spital.

Merită spus că, în unele cazuri (rare), o sutură pe colul uterin în timpul sarcinii, din păcate, nu poate preveni un proces de naștere timpurie. Apoi, cusăturile sunt îndepărtate în caz de urgență. Dacă procedura nu este efectuată la timp, atunci firele de sutură pot deteriora grav faringele, pot complica nașterea și pot crea probleme în viitor (dacă femeia își dorește un alt copil).

Perioada postoperatorie: reguli și precauții

Cusăturile de pe colul uterin în timpul sarcinii asigură copilului o dezvoltare intrauterină normală. Cu toate acestea, succesul procedurii depinde în mare măsură de modul în care decurge perioada de reabilitare. Primele 3-7 zile după operație, femeia se petrece într-un spital, sub supravegherea constantă a medicilor. I se oferă o primire strictă agenți antibacterieni(ca profilaxie a inflamației) și antispastice (previne contracția pereților uterului). În plus, suturile sunt spălate regulat cu soluții antiseptice.

În primele zile, pacienții simt dureri ușoare în abdomenul inferior. Poate apariția scurgerii din vagin sub formă de icor, cu impurități de sânge. Astfel de fenomene sunt considerate normale și dispar de la sine. Treptat, femeia revine la modul obișnuit de viață.

Există câteva cerințe care trebuie respectate până la sfârșitul sarcinii. În special, viitoarea mamă nu ar trebui să ridice greutăți, să se angajeze muncă fizică stres excesiv (fizic sau emoțional). Viața sexuală este, de asemenea, contraindicată. Este important ca o femeie și un copil să se odihnească și somn sănătos. Va avea un efect pozitiv asupra sănătății alimentație potrivită(va ajuta la prevenirea constipației) și activități în aer liber.

Cusătură pe colul uterin în timpul sarcinii: complicații

Ca orice intervenție chirurgicală, sutura vine cu unele riscuri. Procedura poate provoca unele complicații, în special proces inflamator. O astfel de patologie poate motive diferite- uneori microorganisme patogene pătrund în țesuturi în timpul procedurii, uneori deja în timpul reabilitării. În plus, este posibilă dezvoltarea unei reacții inflamatorii alergice atunci când țesuturile intră în contact cu materialul de sutură. Aceste complicații sunt de obicei însoțite de apariția unor secreții vaginale necaracteristice, dureri în abdomenul inferior și febră.

Colul uterin după sutura în timpul sarcinii poate deveni hiperactiv. Datorita hipertonicitatii, femeile simt tragere, in abdomenul inferior. De regulă, starea pacientului poate fi revenită la normal cu ajutorul unor medicamente speciale și repaus la pat.

Nu uitați că deschiderea prematură a uterului este o consecință și nu o problemă independentă. Este necesar să se efectueze un diagnostic amănunțit, să se afle ce anume a cauzat patologia și să se elimine cauza primara. De exemplu, în cazul tulburărilor hormonale, pacientului i se prescrie special medicamente hormonale. Inflamația cronică necesită și o terapie specifică.

Contraindicații pentru procedură

Este demn de remarcat faptul că această procedură nu poate fi efectuată în toate cazurile. O sutură pe colul uterin în timpul sarcinii este contraindicată în următoarele cazuri:

Prezența unui proces inflamator lent în organele sistemului reproducător.
Excitabilitate crescută a uterului (adică cazurile în care nu poate fi eliminat cu medicamente).
Sângerare.
Încălcarea coagulării sângelui, deoarece este posibilă pierderea masivă de sânge.
Greu boli cronice inclusiv leziuni ale rinichilor, inimii sau ficatului.
Sarcina înghețată, moartea unui copil în pântec.
Prezența anumitor anomalii în dezvoltarea copilului (dacă este confirmată cu ajutorul lui proceduri de diagnosticareși analize).
Sutura are o limită de timp - intervenția nu se efectuează după a 25-a săptămână de sarcină.

Merită spus că, dacă din anumite motive procedura chirurgicală este imposibilă (de exemplu, dacă problema a fost diagnosticată prea târziu), atunci pe uter se aplică un pesar special din plastic durabil. Nu numai că menține colul uterin închis, dar și ușurează parțial încărcătura de pe pereții uterini. În plus, pacientului i se recomandă repaus strict la pat.

Medicul ginecolog curant te-a diagnosticat cu insuficiență istmico-cervicală și te-a trimis să suturi colul uterin? Nu te speria. Reunește-te, pentru că acum este exact cazul când te poți răni serios cu experiențele. Să aruncăm o privire asupra situației împreună.

Când ar trebui suturat gâtul?

În termeni non-medicali, ICI este atunci când gâtul este foarte scurt și foarte slăbit. Adică nu poate „ține” fătul în interiorul uterului. Apropo, puțin mai puțin de jumătate din avorturile spontane din al doilea trimestru apar tocmai din cauza unui astfel de gât - în cazurile în care caracteristica fie nu a fost diagnosticată la timp, fie din cauza unei erori medicale sau a neascultării femeii însărcinate, a fost nerezolvată în timp util.

Observați că gâtul începe la aproximativ 12-16 săptămâni. Dacă este necesară sutura, aceasta se face de la aproximativ 17 până la 21 de săptămâni. Când se pierde timp dintr-un anumit motiv, iar termenul limită a depășit 22 de săptămâni, viitoarea mamă i se oferă să pună un pesar - un inel special care ține colul uterin.

Îndepărtați cusătura în funcție de situație. Cineva la a 36-a săptămână de sarcină, cineva - mai aproape de a 39-a.

două ochiuri

Sutura colului uterin se efectuează în spital, după care femeia însărcinată se află în spital pentru încă câteva zile. Cu toate acestea, sunt posibile excepții - totul depinde de instituție, de medic și, de fapt, de gâtul specific. Prietenului meu i s-a permis să meargă acasă la 2 ore după intervenție. Am stat aproximativ o săptămână în spital după procedură.

De fapt, procedura în sine are loc sub anestezie generală și nu durează mai mult de 15 minute. Medicii asigură că această anestezie este absolut inofensivă pentru copil: în primul rând, aceasta este o anestezie specială, superficială și, în al doilea rând, este cu adevărat de scurtă durată. Și îndepărtarea de el este mult mai ușoară decât după o anestezie mai profundă. Simte că te trezești. Cineva deschide ochii, se ridică și își poate face deja treburile, alții trebuie să se întindă o oră.

Ce se poate și ce nu se poate face după procedură?

De obicei, după operație, nu au voie să stea o zi. Doar stai și întinde-te. Aceasta înseamnă că trebuie să te rostogolești de pe pat și să mergi la toaletă aproape în picioare. Apropo, nu vă alarmați dacă găsiți picături scurgeri întunecate pe chiloți. La o zi sau două după sutură poate sângera puțin.

În funcție de situația dvs., medicul dumneavoastră vă poate permite fie să trăiți o viață împlinită, cu puține sau deloc restricții, fie să vă recomande să rămâneți la semi-pat. Asigurați-vă că verificați această întrebare cu medicul dumneavoastră.

urma igiena intimă va trebui să fii și mai atent decât înainte. În timp ce te spălai la duș, ai găsit un fir în vagin? Nu îndrăzni să tragi de el!

Dar cel mai important - de acum înainte trebuie să depuneți toate eforturile pentru a preveni apariția tonusului uterin. Tensiunea acestui organ crește sarcina pe gât și este plină de tăiere prin firul țesuturilor. Deci, în primul rând, nu ar trebui să faci sex niciodată. Precizez: atât sexul oral, cât și masturbarea sunt strict contraindicate. În medicină, aceasta se numește odihnă sexuală completă. Nu ar trebui să fii emoționat și să ai un orgasm, pentru că într-un astfel de moment uterul este foarte tensionat. Totuși, dacă ai avut un vis erotic care a dus la un orgasm, nu te descuraja. Încercați să vă relaxați - și tonul va trece.

În al doilea rând, femeilor care au avut o sutură pe colul uterin le este interzis să fie nervoase, deoarece experiențele pot provoca un ton puternic. Încercați să vă controlați. Nu neglijați terapia sedativă prescrisă de medic - sedative pe plante medicinale. Dacă medicul ginecolog curant nu v-a prescris aceste medicamente, consultați-l - poate merită să le luați. Ideea nu este doar în efectul lor sedativ, ci și în faptul că astfel de medicamente relaxează mușchii uterului.

Și, bineînțeles, refuzați produsele care provoacă ton. Acestea sunt cafea, ceai verde și negru puternic, diverse băuturi carbogazoase dulci care conțin cofeină. Nu mă voi opri asupra faptului că nu poți să alergi, să sari, să dansezi și să ridici lucruri grele.

Sutură vs pesar

„Mi se oferă să sut colul uterin, dar prietenului meu i s-a dat un pesar, de ce?” este o întrebare auzită des pe forumuri. Să ne dăm seama.

Pesarul este un inel special care se pune pe gât. Pesarul îl împiedică să se deschidă și susține uterul. De obicei este plasat atunci când este deja prea târziu pentru a sutura. Aceasta se face in 5 minute intr-un scaun ginecologic, dupa care gravida poate fi libera. Ar părea o opțiune ideală: fără anestezie pentru tine, fără săptămâna la spital, fără „cusut” pe gât... apare o întrebare logică: de ce atunci mai există practica suturii dacă problema poate fi rezolvată mult mai repede si mai usor? Totuși, nu totul este atât de clar.

În primul rând, pesarul este de obicei perceput de corp ca un corp străin. Începe procesul de respingere a acestuia - adică apare un proces inflamator lent. Trebuie oprit constant de medicamentele prescrise de medic. La urma urmei, inflamația de lângă uter, lichidul amniotic este complet inutilă.
În al doilea rând, femeile cu experiență în travaliu spun că pesarul poate cădea. Tu însuți, desigur, nu îl vei fixa înapoi, ceea ce înseamnă că va trebui să alergi urgent la medic.

Apropo, îndepărtarea ambelor este complet nedureroasă. Doar puțin jenant. Procedura de îndepărtare durează de la unul la câteva minute.

Dacă nașterea?

Indiferent dacă aveți un pesar sau o sutură, trebuie să consultați periodic un medic. Și cu cât este mai aproape de PDR, cu atât mai des. Medicul ginecolog, pe baza stării actuale a colului uterin, vă va stabili o dată pentru a elimina „blocația” din uter.

Desigur, la prima suspiciune de contracții, trebuie să alergi la medic. În caz contrar, consecințele pot fi dezastruoase: până la ruptura gâtului. În același timp, nu merită să vă faceți griji pentru fiecare minut pierdut, mai ales dacă nașterea este prima.

Există o credință în rândul femeilor în travaliu: dacă, după îndepărtarea suturii sau pesarului, nașterea are loc în perioada de la câteva ore până la trei zile, atunci era într-adevăr necesar să se efectueze procedura de „închidere” a colului uterin. Dacă mai târziu, atunci cusătura sau pesarul a fost o măsură de reasigurare. Cu toate acestea, dacă ai naștere la o săptămână după îndepărtare, nu te grăbi să-ți reproșezi medicului ginecolog. Poate că colul uterin însuși a suferit modificări.