Sfârșitul primului ciclu de Noduri, la vârsta de 18-19 ani, este momentul rezumatului experienței acumulate în tinerețe. Această perioadă este trăită cu entuziasm, asociată cu povara responsabilității în pragul maturității, alegerea căii pe care va merge dezvoltarea ulterioară.
La sfârșitul celui de-al doilea ciclu de Noduri, la vârsta de 37-38 de ani, o persoană încearcă să evalueze gradul de succes (sau eșec) al eforturilor sale de a-și atinge scopul. Această evaluare vine după începutul celei de-a doua jumătate a vieții (35 de ani) și îi conferă o nuanță adecvată.
La sfârșitul celui de-al treilea ciclu de Noduri, la vârsta de 56-57 de ani, o persoană vede la ce nivel a atins și cât de reușită este participarea sa creativă la activități sociale. Revenirea Nodurilor are loc puțin mai devreme decât finalizarea și coincide cu începutul perioadei de activitate a anilor constructivi de viață. Aceasta este o perioadă de schimbări în dezvoltarea spirituală a unei persoane și în reacțiile sale emoționale profunde.
A patra revenire a nodurilor cade pe 75-76 de ani. În acest moment, o persoană își epuizează potențialul în atingerea scopului său și este capabilă să evalueze semnificația rezultatelor activităților sale pentru generațiile viitoare.
Împărțirea ciclului nodurilor lunare în perioade de 3 și 9 ani
La fiecare 19 ani, Nodul Nord tranzitează prin poziția sa natală. După 9 ani, ocupă o poziție opusă radicei: Nodul Nord tranzitează radixul Nodul Sud, iar Nodul Sud intră în longitudinea natală a Nordului. Acesta este un semiciclu de Noduri, inversarea lor. Evenimente externe sau modificări în viata reala sunt adesea asociate mai puternic cu semiciclul decât cu revenirea lor la poziția natală. Tranzitul nodului atinge acest punct de mijloc al ciclului la fiecare nouă ani: 9, 27, 45, 63 de ani.
Fiecare perioadă de nouă ani corespunde jumătății ciclului nodului și constă din trei perioade de trei ani, care se corelează între ele după principiul tezei sau acțiunii (primii ani), antitezei sau opoziției (al doilea ani) și sintezei sau analizei a rezultatului (al treilea an). Aceste perioade de trei ani formează sextilul și trigonul Nodurilor până la poziția lor radicală. Deci, oriunde merge Nodul, în poziția inversă sau directă, al nouălea an este momentul „semănării puterii potențiale”.
Ciclul de nouă ani al nodurilor poate dobândi și un caracter individual. În loc să numărăm anii din momentul nașterii, se poate determina începutul ciclului în momentul în care Nodul Nord trece pentru prima dată prin Ascendent. Acest tranzit are loc la fiecare 18,6 ani și interpretarea lui ar trebui să fie legată de factorul de vârstă.
Tranzitul nodurilor lunare prin radix
Axa nodurilor distribuie forța polară a alegerii personale scopul vieții de-a lungul existenţei umane. Tranzitul său în emisfere și cadrane are sensul unei noi forțe. Pe măsură ce axa nodurilor Lunii avansează, se eliberează energie pozitivă care formează personalitatea în opoziție cu forța obișnuinței, stereotipul acceptat în familie sau în cultură.
Deoarece mișcarea Nodurilor are un caracter înapoi - retrograd, atunci când Nodul Nord traversează Ascendentul și, în consecință, Nodul Sud - punctul Descendentului, Nodurile se deplasează de la casele I-VII la casele XII și VI. . Odată ajuns în casa XII a radixului, Nodul Nord trece prin prima sa casă a ciclului, care corespunde unei noi etape de integrare a personalității.Experiența arată că uneori tranzitul Nodului Nord în casă este de o importanță extremă pentru conștientizarea unei persoane cu privire la calea vieții sale, în timp ce evenimentul în sine este determinat în exterior de tranzitul Nodului Sud prin casa opusă.
Pe lângă semnificația individuală a tranzitului Nodurilor prin case, ar trebui să se țină seama de semnificația universală a mișcării Nodurilor în emisferă, care se schimbă la fiecare nouă ani. Deci, dacă Nodul Nord se mișcă de-a lungul emisferei deasupra orizontului radicei, stăpânește primele șase case ale ciclului său. În consecință, în acest moment, viața individului este supusă unor condiții externe, deși comportamentul este determinat de forța obișnuinței care s-a dezvoltat în interior. Când Nodul Nord traversează Descendentul și trece pe sub orizontul radix, mediul exterior necesită eforturi pozitive din partea persoanei, în timp ce viața interioară există automat. Aici termenii „interior” și „exterior” au o semnificație în contextul evoluției personale și nu corespund unor evenimente. Viata de zi cu zi.
Ciclul de tranzit al nodurilor Lunii indică natura rezistenței externe și interne la rezultatele trecutului personal și social. Acest fapt poate fi ușor verificat prin observarea tranzitului Nodului Nord peste planeta radicală. Tot ceea ce în momentul conexiunii cu Nodul Nord, era cuprins în potențialul planetei, se poate manifesta în nouă ani, când Nodul Sud trece de legătura cu aceeași planetă. Rezultatele acestor realizări se vor dezvălui în următorii nouă ani, ceea ce va duce la o nouă legătură a planetei cu Nodul Nord. Momentele de intersecție a Meridianului și Orizontului radicei cu axa nodurilor lunare de tranzit contează întotdeauna.
Funcţie
La fel ca planetele, axa Nodurilor de tranzit are, de asemenea, propria sa funcție. Axa nodală este legată de relații. În harta natală, semnele și casele în care se află nodurile, precum și aspectele pe care le formează cu planetele și punctele natale, dau indicii pentru înțelegerea modului în care interacționăm cu ceilalți. Axa nodului de tranzit ne informează despre ceea ce activează alții în noi la un moment dat.
Indiferent dacă planeta în tranzit o aspectează pe a ta sau Nodurile în tranzit o fac pe planeta natală, în orice caz, alți oameni vor juca un rol important în situațiile actuale. Diferența este că atunci când o planetă în tranzit vă activează nodurile natale, veți aplica energia atribuită acestei planete în conexiunile voastre. Când Nodurile de tranzit aspect planeta natală, atunci indică faptul că altcineva va „porni” principiile asociate cu această planetă din tine. Dacă, de exemplu, vă aspectează Nodurile, atunci aceasta poate însemna că puteți lua în considerare îndatoririle sau obligațiile într-o relație. Ideea de a face asta vine de la tine, deci tu esti initiatorul. Când axa Nodurilor de tranzit vă prezintă Saturn natal, cealaltă persoană vă influențează într-un fel pentru a vă lua în considerare obligațiile sau obligațiile. Această idee sau situație este inițiată de altcineva, dar depinde de tine să reacționezi.
Ce puteți simți în timpul tranzitelor nodurilor
Poate că ar fi inexact să spunem că nodurile de tranzit în sine simbolizează sau provoacă o anumită „scuturare” în interiorul nostru. Ceea ce fac ei este să aducă în prim-plan senzațiile asociate cu planeta sau punctul pe care îl activează, așa cum a fost ilustrat puțin mai sus. S-ar putea să descoperi că prețuiești modul în care interacționezi cu oamenii din cauza modului în care oamenii te tratează. Senzațiile trăite în timpul tranzitelor axei nodale prin au fost . Cu alte cuvinte, cealaltă persoană era responsabilă pentru revizuirea obligațiilor dumneavoastră. Dacă ar fi fost Uranus, atunci altcineva ar fi adus în prim-plan probleme legate de Uranus etc. Ceea ce este obișnuit în tranzitele Node este că stimulul este extern.
Cum puteți utiliza aspectele nodului
Chiar dacă tranzitele Nod indică faptul că cineva te influențează, ele pot fi folosite în avantajul tău. A fi conștient de aceste aspecte îți permite să știi ce urmează să fie activat în interiorul tău, astfel încât să te poți pregăti înainte să se întâmple, sau măcar să ghidezi situația atunci când apar factori relevanți.
Ciclul nodal în sine poate indica influența pe care ceilalți o pot avea asupra ta. Ciclul nodal durează 18,6 ani și formează aspecte majore de stres pentru poziția sa natală la fiecare 4,6 ani. Premisa aici este că o anumită relație va afecta modul în care interacționați cu ceilalți. Cu nodurile de tranzit care au aspectul nodurilor natale, nu te vei trezi într-o dimineață hotărât să tratezi oamenii diferit fără un motiv aparent. Dimpotrivă, pare a fi dictată de circumstanțe externe.
Studiul lui Ken Negus asupra ciclului nodal și semnificația acestuia în viața președinților SUA a confirmat premisa menționată mai sus. El și-a concentrat atenția asupra opozițiilor și conjuncțiilor și a constatat că conjuncția sau opoziția Nodului de Tranzit Nord cu Nodul natal coincide în majoritatea cazurilor cu evenimente importante demn de menționat în schițele biografice. Aceste evenimente au variat de la preluarea mandatului și căsătoria, pe de o parte, până la părăsirea funcției și moartea, pe de altă parte. Este clar că unele cazuri erau mai dezirabile decât altele, dar toate implicau tratarea oamenilor sau a societății în ansamblu într-un mod diferit. Acest lucru se aplică chiar și morții, deoarece este încetarea relațiilor pământești.
Deși niciunul dintre clienții mei nu a avut impactul asupra lumii pe care îl au președinții SUA, ei experimentează de obicei un fel de schimbare exterioară în relațiile lor din cauza altor persoane atunci când Nodul Nord în tranzit formează o legătură sau opoziție cu . De asemenea, am constatat că pătratele sunt și ele importante și le interpretez așa cum fac cu conjuncțiile și opozițiile. Returul nodal reprezintă cel mai important aspect al buclei.
O prietenă de-a mea, artistă și profesor, a descoperit chiar înainte de întoarcerea nodale (Nodul Nord natal în casa a zecea) că are probleme în relațiile profesionale. Ea a spus că a simțit că ceva nu este în regulă cu câteva săptămâni înainte de a se forma aspectul, dar a alungat ideea de a schimba ceva până când elevii care veneau la cursurile ei au început să sară peste ele în voie, apoi au încetat complet să mai frecventeze. Mulți au dat motive întemeiate, dar era atât de neconform, încât a început să se întrebe dacă a făcut ceva pentru a-i alunga sau dacă metodele ei de predare erau de vină. Când ea mi-a descris situația și am găsit returul nodal în diagrama ei, mi-a devenit clar că acest aspect a determinat situația ei. Era timpul să schimbăm modul în care interacționăm cu lumea. Acest lucru a fost confirmat de faptul că, potrivit ei, ea a trăit sentimente similare în urmă cu doi ani. Produsele ei nu erau la cerere și părea că munca ei s-a oprit. Aceasta a fost prima dată când și-a pus la îndoială abilitățile și în această perioadă a adăugat noi tehnici repertoriului ei și a început, de asemenea, să-și predea meseria. În acest moment, Nodul Nord a intrat în casa a zecea. Când am reexaminat întreaga situație, ea și-a dat seama că nu toate experiențele ei cu măiestrie și învățare au fost negative. Nu s-a îndoit de talentul ei în acest moment, ci mai degrabă de metodologia și modul ei de a comunica cu ceilalți. Ea s-a confruntat cu aceste întrebări în timpul întoarcerii nodale, dar poate dacă ar fi luat în considerare aceste întrebări atunci când i-au apărut pentru prima dată în minte, ar fi evitat unele situații jenante și sentimente rănite. Acest exemplu m-a făcut să mă gândesc că poate s-ar putea face ceva în privința aspectelor nodale.
Deși alții ne pot influența să interacționăm diferit (noduri de tranziție către noduri natale) sau să contactăm anumite funcții din interiorul nostru (noduri de tranziție către planete natale), poate că unele cercetări preliminare asupra nodurilor în tranzit pot fi utile.Ne poate oferi cheia înțelegerii înainte de acțiunea aspectului. Daca stim ce
este probabil să fie activat, vom putea găsi persoane care ne pot ajuta să exprimăm subiectele relevante într-un mod pozitiv, sau cel puțin să ne pregătească pentru tipurile de situații care pot apărea. Dacă înțelegem aceste probleme și ne direcționăm diferitele impulsuri într-un mod pozitiv, nu vom avea de a face cu experiențe negative. Odată ce mi-am dat seama de acest lucru, am început să folosesc această abordare cu clienții mei și feedback-ul a fost în mare parte pozitiv.
Tranzitul nodurilor lunare pe planetele radix
Nodurile de Tranzit Aspectând Soarele,
indica faptul că ego-ul tău va fi adus în prim-plan într-un fel. Ego-ul tău va juca un rol important în relații. Fie mândria ta poate fi deteriorată, fie poți câștiga recunoaștere. Am mai multe exemple în care oamenii au fost promovați în acest aspect, fie că a fost strâns sau armonios. Dar, totuși, am avut un caz când sextilul nodului nord de tranzit către Soare s-a concretizat în demiterea unei persoane. Acest lucru m-a făcut să realizez că, deși ego-ul este adus în prim-plan de altcineva în timpul aspectelor de tranzit ale nodurilor către Soare, rezultatul final poate să nu fie întotdeauna de dorit. Așa că acum, în aceste aspecte, vă sfătuiesc să vă amintiți că lumea „își întoarce lumina reflectoarelor pentru a vă lumina” și trebuie să faceți cel mai bun pas înainte. Poți urca o treaptă. Puteți să vă gândiți ce fel de recunoaștere doriți să primiți și să lucrați pentru aceasta. Nu trebuie să fie vorba de satisfacția ego-ului în carieră, poate fi vorba despre orice domeniu în care poți sau vrei să fii remarcat.
Când nodurile de tranzit îți activează luna , s-ar putea să fii plasat în situații emoționale sau s-ar putea să o găsești atrăgătoare pe mama ta natură. Alții îți pot influența sentimentele, fie dezechilibrându-te, fie oferindu-ți sprijin emoțional. În astfel de perioade, s-ar putea să fii mai sensibil la acțiunile celorlalți și, prin urmare, tindeți să aveți reacții emoționale și instinctive în relații. Întrebările emoționale care au fost închise în subconștient pot apărea și te pot pune în contact cu sentimente din trecutul tău. Dacă se întâmplă acest lucru, luați în considerare ele cu atenție și nu încercați să le suprimați, pentru că în acest fel puteți scăpa de vechiul obsesii. Sensibilitatea asociată acestor aspecte se poate manifesta și în tandrețe și compasiune în contactele care apar în timpul acestor aspecte.
Aspecte nodale ale lui Mercur să vă spun că o anumită formă de comunicare va fi importantă în relație. S-ar putea să te simți presat de ceilalți să vorbești sau să scrii prea mult sau ți-ar putea face plăcere să fii cu alții. Dacă există persoane pe care doriți să le contactați, alegeți o oră înainte de aceste aspecte pentru a le suna sau e-mail. Puteți menține interacțiunea sau puteți fi contactat în astfel de perioade. Acesta este motivul pentru care îi sfătuiesc pe clienții mei scriitori să trimită manuscrisele lor în aceste perioade. Desigur, nu există nicio garanție că rezultatele vor fi pozitive, dar simbolismul este cel puțin adecvat. Dacă o altă persoană are de gând să ia legătura, de ce să nu încerci să o faci să fie persoana de la care vrei să auzi.
La tranzitarea Nodurilor aspectul Venus , trebuie să vă pregătiți pentru interacțiunea socială. Puteți planifica petrecerea în așa fel încât să invitați oameni de a căror companie vă veți bucura. În acest fel, poți evita posibilul sentiment că îți pierzi timpul. Aceasta nu este o perioadă ușoară pentru muncă grea. Alte persoane pot interfera cu tine oferindu-se să se alăture activităților lor frivole. În astfel de perioade, poate fi dificil să te ții de un program de lucru comprimat, chiar dacă alte tranzite indică acest lucru. S-ar putea să simți că unii oameni îți pierd timpul sau te poți bucura de bucuria de a fi cu alții. Puteți pleca într-o călătorie plăcută pentru a beneficia pe deplin de Venus. Dar dacă acest lucru nu este posibil, cel puțin rearanjați-vă programul, astfel încât să aveți timp să vă bucurați de Venus, mai degrabă decât să vă luptați.
Aspecte ale nodurilor către Marte indicați că vi se poate cere să luați inițiativa într-un fel sau veți descoperi că alți oameni vă oferă energie. Contactul în timpul acestor aspecte poate fi stimulant, dar s-ar putea să descoperi și că te enervezi ușor sau că unele persoane te fac să simți că te certa. Deoarece această perioadă nu este un moment pentru interacțiunea sedentară, poate doriți să vă asigurați activitate fizica, de preferat cu altii. Cheltuirea energiei pentru o anumită formă de exercițiu poate preveni posibilitatea crizelor de furie atunci când cineva tinde să te enerveze. Unul dintre clienții mei a făcut o excursie de grup în timpul unui Node Aspect pe Marte. S-a întors acasă foarte obosit, dar nu a vorbit despre nicio întâlnire neplăcută.
Când Nodurile vă activează Jupiterul , s-ar putea să descoperi că oamenii te ajută să te dezvolți într-un fel sau, ca în cazul lui Venus, că timpul tău este pierdut de alții. S-ar putea să simți că alții se așteaptă prea mult de la tine sau te poți dezvolta prin interacțiune. Acesta este un moment minunat pentru a vă înscrie la un curs sau a pleca într-o excursie. S-ar putea să te simți în continuare copleșit, dar cel puțin vei face un pas în direcția corectă. A te pune în situații și oameni care te pot ajuta să crești este mult mai preferabil decât să stai și să aștepți să vezi ce se întâmplă. Unul dintre elevii mei, care a crezut că conjuncția Nodului Nord cu Jupiter nu i-ar putea aduce decât ceva „minunat”, s-a așezat pe spate și a așteptat ca abundența să coboare asupra ei. Dar s-a întâmplat următoarele: la serviciu, a primit atât de multe sarcini încât a fost nevoită să lucreze peste program. Bineînțeles, a adus ceva mai mulți bani, dar ea ar fi preferat să plece de la muncă pentru o vreme. Când a venit acasă, s-a dovedit că fiecare membru al familiei avea nevoie de ea pentru o afacere. Ea a simțit că este frumos să fie nevoie, dar surmenajul nu i-a permis să aprecieze pe deplin. Și, în cele din urmă, viața ei socială a început să clocotească. Toți cei care o cunoșteau păreau să graviteze spre compania ei și îi era greu să spună nu. A fost fericită când acest aspect s-a terminat și a jurat că data viitoare când Nodurile vor forma un aspect cu Jupiterul ei, își va lua o lună de concediu în care acest aspect va fi în vigoare.
În timpul aspectelor Nodurilor către Saturn fără îndoială, îți vei lua în considerare obligațiile, responsabilitățile sau structura vieții din cauza altor oameni, nu pentru că ți-o dorești în mod deosebit. Sau te poți simți limitat de altcineva, responsabilitatea poate deveni o problemă majoră în relație. Dacă nu există un impuls interior de a lua în considerare angajamentul, acest aspect te poate lua prin surprindere și poate fi limitativ. Cineva te poate face să te simți limitat sau o altă persoană te poate face să te simți în siguranță. Dacă ești conștient de abordarea ei și te pregătești pentru ea, atunci poate fi un moment propice pentru a-ți stabiliza sau a evalua poziția în relație. Sau puteți chiar să culegeți recompense datorită celeilalte persoane. O ilustrare a acestui lucru a fost pentru mine cazul unei femei care era în proces de divorț. Pătratul Nodurilor de tranzit către Saturn urma să cadă la data stabilită pentru judecată. Am luat în considerare un număr mare de posibilități Saturniene, iar cea care părea cel mai aplicabilă circumstanțelor ei includea plata pe care spera să o primească de la soțul ei. I-am sugerat să se gândească cu atenție la nevoile ei, astfel încât acestea să se stabilească în mintea ei și să poată avea propriul ei drum. Ea a făcut un pas mai departe. Soțul ei nu a fost deloc cooperant, așa că a hotărât ce vrea și a cerut mai mult. Astfel își putea imagina că face o concesie, dar totuși obține ceea ce își dorea; si asa s-a intamplat. Ea a fost foarte mulțumită de rezultat, iar soțul ei a crezut că a câștigat.
Când Noduri Aspect Natal Uranus poți simți spontaneitate în relațiile tale. Cineva poate intra brusc în viața ta sau poate întrerupe brusc contactul cu tine. Alții s-ar putea conecta cu tine pentru a face ceva din impulsul momentului. Individualitatea, creativitatea sau nevoia ta de libertate pot fi puse în mișcare în acest moment. Oameni străini pot intra în viața ta, cineva te poate ajuta să-ți aperi independența sau să-ți folosești abilitățile creative. Aceasta nu este cea mai simplă combinație în care relațiile pot fi stabilizate, este mai bine să rămâneți liberi. Când Uranus intră în atenție, s-ar putea să doriți ceva interesant, așa că ați putea încerca să planificați o activitate interesantă cu cealaltă persoană. S-ar putea să nu iasă așa cum vă așteptați, dar poate crește excitația. La fel ca aspectele Uranus la Noduri, aspectele Nodurilor către Uranus pot indica faptul că oameni neobișnuiți și/sau ciudați vor apărea brusc în viața ta. Un bărbat care se deplasa regulat cu trenul la serviciu a constatat în astfel de aspecte că în fiecare dimineață, când aștepta trenul, se aduna în jurul lui un grup foarte ciudat de oameni. Probabil că i-a plăcut, pentru că îi plăcea să povestească povesti diferite despre. Dacă preferați să evitați oamenii sau întâlnirile ciudate, puteți căuta oameni mai creativi cu care să interacționați cu plăcere.
Când Nodurile vă activează Neptunul , este posibil să intri în contact cu cineva care poate avea un puternic impact spiritual asupra ta. Aceasta este o perioadă bună pentru a continua
retragere religioasă sau să urmeze cursuri la materii intangibile. Angajându-te într-o astfel de activitate, poți evita expunerea la partea înșelătoare, iluzorie a lui Neptun. În timp ce visele pot deveni realitate sub Neptun, este posibilă și auto-amăgirea. S-ar putea să te simți trădat sau cineva te poate inspira spiritual. Aveți grijă de oamenii care vă oferă oportunități de câștig material atunci când Nodurile îl fac pe Neptun. În astfel de perioade, s-ar putea să fii mai vulnerabil decât de obicei și poți atrage oameni care pot profita de această vulnerabilitate. Prin urmare, în astfel de perioade, dacă este posibil, este mai bine să vă concentrați pe latura nematerială a vieții. Cel mai izbitor exemplu în acest sens a fost dat de elevul meu, al cărui Neptun natal se afla în casa a cincea. Înainte de a studia astrologia, ea a primit o ofertă de a cumpăra teren în Florida și nu i-a putut rezista. A sărit pe șansa de a cumpăra, dar când s-a dus ulterior să-și inspecteze proprietatea, a aflat că era sub apă. Când a început să studieze astrologia, ea a cercetat efemeridele acestei perioade „fatale” și a aflat că în acest moment Nodurile de tranzit formau un pătrat cu Neptunul ei. Dacă ar fi știut mai devreme despre acest aspect și despre semnificația lui, ar fi putut merge să se uite la viitoarea proprietate înainte de a cumpăra și să evite fiasco-ul ei. O altă posibilitate pentru această combinație este să te simți împovărat sau înșelat de ceilalți. A fi util - această utilizare a lui Neptun poate fi o plăcere, dar satisfacția va fi tăiată dacă simți că cineva te-a îndrumat către asta. Înainte de a începe acest aspect, examinează-ți proiectele altruiste. Spuneți de ce și pe cine ajutați. Acest lucru vă va defini poziția și vă va oferi o scuză pentru a nu ajuta pe cei cărora nu doriți să le fiți de folos.
Nodurile de tranzit care au aspectul natal al lui Pluto, poate indica faptul că ți se poate da o anumită putere sau că vei fi forțat să-ți exerciți puterea. O altă posibilitate este ca cineva să te îndemne să te analizezi și poate să te transformi într-un fel. Ai putea crede că cineva încearcă să-și extindă puterea asupra ta sau relația poate fi un motiv pentru a te analiza sau a-ți afirma puterea. Poate părea că nu există nicio cale de a ocoli situația care ți se prezintă. S-ar putea să te simți presat să iei o decizie ireversibilă. Dacă nu te confrunți cu circumstanțele, altcineva poate lua decizia în locul tău. Deși circumstanțele pot să nu fie în favoarea ta, poți totuși influența rezultatul.
Când nodurile în tranzit activează o parte din avere, te-ai putea aștepta ca cineva să-ți aducă o oportunitate sau poate o altă persoană te va face să te gândești mai bine despre tine. Dacă lași totul la voia întâmplării, ți se poate smulge o oportunitate sau o relație te poate face să pui la îndoială ceea ce te străduiești. Este posibil să simțiți că sunteți împiedicat să vă atingeți obiectivul sau o altă persoană vă poate oferi o oportunitate de a-l atinge. Căutați modalități de a obține împlinirea printr-un fel de conexiune. Dacă faci primul pas în luarea contactului, îți poate deschide uși. Pot da multe exemple în acest sens, dar aici voi menționa doar două. Prima se referă la un bărbat cu o parte din avere în casa a zecea, care era nemulțumit de slujba sa. Chiar înainte ca Nodul Nord să formeze opoziție față de partea sa de avere, el a trimis o cerere pentru o poziție despre care credea că îl va face mai fericit. Pe parcursul aspectului a primit un răspuns pozitiv la cererea sa. Al doilea exemplu se referă la femeia care nu s-a așezat și nu a așteptat prințul fermecător când Nodul Nord a format o conjuncție cu partea sa de avere în casa a șaptea. După un mic impuls din partea astrologului ei, a început să organizeze întâlniri sociale cu bărbați care păreau potriviți. În primul caz citat s-a găsit un loc de muncă și până acum pare să se potrivească. În ultimul exemplu, este prea devreme pentru a spune amploarea succesului, dar câțiva oameni interesanți sunt pe cârlig.
Când nodurile de tranzit Aspect MC , cariera ta sau imaginea ta publică este prezentată de alții. O altă persoană îți poate lua o oportunitate profesională favorabilă sau ți-o poate oferi. Este posibil să găsiți o creștere a interacțiunii profesionale - mai mulți clienți sau oameni dornici să lucreze cu dvs. În exemplul precedent, când un bărbat. a trimis o cerere rudă nou loc de muncăîn timpul aspectelor nodului de tranzit către Partea Norocului, această acțiune a fost adecvată, deoarece Partea Norocului se afla în a zecea sa casă. Dar mai mult decât alte aspecte, MC Nodes indică momentul cel mai favorabil pentru contactele legate de carieră. Sau poți cere o mărire de salariu în acest moment. Fii sigur că o meriți, deoarece aceste aspecte nu vor face ca o creștere de salariu să se concretizeze în mod magic. Singura garanție este că alții se vor concentra pe cariera ta sau pe imaginea ta publică. Poate doriți să căutați recunoaștere în această perioadă, dar amintiți-vă că atât faima, cât și infamia se încadrează în această categorie și este important să vă prezentați cel mai bun sine.
Aspecte de nod de tranzit către Ascendentul natal să te aducă personal în prim-plan.Dacă ești interesat de modul în care te văd ceilalți, atunci în timpul acestui aspect îți vor spune, fără îndoială, acest lucru sau într-un alt mod. Poți fie să ai îndoieli cu privire la individualitatea ta, fie să te gândești bine la tine, ceea ce este legat de poziția oamenilor față de tine. Întrucât axa Nodurilor reprezintă conexiuni în general, și nu face distincție între cunoștințe și relațiile intime, este posibil ca cineva pe care nu-l cunoști foarte bine să aibă o influență puternică asupra ta.Dacă în timpul aspectului Nodurilor către Ascendent simți că ești atacat sau încruntat, „nu te târă în peștera ta”. Ai nevoie de contact cu alți oameni, așa că caută în mod conștient pe cei care te pot face să te simți mai bine cu tine însuți. Dacă unul dintre Nodurile de tranzit formează o conjuncție cu Ascendentul, atunci subtextul va fi diferit decât în cazul unei planete în conjuncție cu Ascendentul. Deoarece nodurile mijlocii se deplasează întotdeauna retrograde, atunci când tranzitează prin Ascendent, Nodul părăsește prima casă și nu intră în ea. Și se mută în casa a XII-a. El părăsește tărâmul observatului și se mută în tărâmul subconștientului. Acest lucru indică faptul că alții te pot forța să te uiți mai adânc în tine sau pot avea un efect profund asupra personalității tale - o influență care poate fi asociată cu subconștientul. De aceea in acest aspect este foarte bine sa gasesti oameni care sa te sustina. În acest fel poți începe o perioadă în care relația va avea o influență mai subtilă asupra ta (Noduri care trec prin casa a XII-a) cu suveranitate mai degrabă decât cu îndoială de sine.
Când Nodul formează o conjuncție cu vârful oricărei case , el, desigur, părăsește această casă, și nu intră în ea. De exemplu, după legătura sa cu MC, unde accentul în relații era pe o carieră, relațiile încep să capete nuanța problemelor din casa a IX-a. De fapt, din moment ce avem de-a face cu o axă, ar fi mai corect să spunem că atunci când Nodurile trec prin MC și IC, problemele ambelor case a treia și a noua vor deveni probabil semnificative în relație. Rezultă că atunci când Nodurile intră în câteva case, deși din ușa din spate, s-ar putea să fii conștient de faptul că centrul relației începe să se mute către chestiunile legate de acele case. S-ar putea chiar să descoperi că incidente relevante care implică alții vor avea loc în acest timp. Ca și în cazul planetelor, nu vă așteptați ca fiecare zi să fie plină de oameni care activează probleme legate de casele prin care trec Nodurile de tranzit, dar acordați o atenție deosebită momentului de intrare și ieșire a acestora din fiecare casă.
Pentru început, am examinat în detaliu conexiunile Nodurilor cu cuspii casei din diagrama mea. Când Nodul Nord a intrat în casa a șaptea, m-am căsătorit; când a intrat în al cincilea, mi s-a născut primul copil. Acest lucru mi-a întărit dorința de a lua în considerare trecerea nodurilor prin case și am început să-mi informez clienții despre posibilitățile asociate cu această mișcare în hărțile lor. Feedback-ul a fost favorabil. Deoarece nodurile sunt opuse unul față de celălalt, ele vor activa casele în perechi și este posibil ca Nodul Nord care se mișcă prin casă să aibă o influență diferită față de Nodul Sud. De dragul simplității, nu se face nicio distincție între noduri, iar casele sunt considerate mai degrabă individual decât în perechi.
Tranzitul nodurilor lunare prin casele radixului
Poziția Nodului Nord de tranzit arată sfera activității conștiente sau aplicarea eforturilor umane pentru a-și dezvolta potențialul. Capacitatea de care are nevoie teoretic o persoană în funcție de poziția de tranzit a Nodului Nord este determinată de evenimentul care s-a dezvoltat în sectorul de tranzit al Nodului Sud. Având în vedere că știm că zona Nodului Sud nu necesită eforturi interne, ci funcționează conform obiceiului format de tranzitul Nodului Nord prin acest punct în urmă cu nouă ani. Trebuie amintit aici că în tranzitul nodurilor Lunii avem de-a face cu o axă în care ambele puncte includ două case opuse.
Nodul nord în casa I, nodul sud în casa a VII-a S-ar putea să simți că toată lumea se concentrează asupra ta. Unii oameni vorbesc foarte bine despre tine, alții pot fi ostili. Ambele alternative sunt posibile, așa că dacă ai o experiență proastă cu cineva, caută o altă persoană care să te sprijine. Când Nodul Nord traversează Ascendentul și trece prin a 12-a casă natală, începe un nou ciclu de viață de optsprezece ani. Vârsta unei persoane în momentul acestui tranzit trebuie corelată cu alte cicluri (în funcție de factorul de vârstă), deoarece faza sa este cea care dă tonus întregului ciclu de noduri. Și la orice vârstă are loc acest eveniment, el corespunde unei noi etape în căutarea sensului vieții. Natura perioadei este determinată de succesul sau eșecul ciclului anterior de optsprezece ani, iar o stare de criză spirituală poate fi cauzată de rezistența unei persoane la calea aleasă. Rezultatele eforturilor personale din această perioadă se vor manifesta în viața exterioară mult mai târziu, când Nodul Sud trece granița Ascendentului. Acum locul de aplicare a energiei și inițiativei este zona casei XII, iar casa VI devine punctul de cea mai mică rezistență. O persoană își creează aspectul prin afirmarea valorilor personale, adevărul său, realizând nevoile individualității. În zona Descendentului, ne comportăm conform tradiției stabilite, conform stereotipurilor obișnuite, fără efort. În circumstanțe nefericite în această perioadă, o persoană tinde să delege inițiativa și responsabilitatea partenerilor sau să se predea unui sentiment de iubire copleșitoare, cu riscul de a fi dizolvată într-un iubit. În acest caz, există o întârziere în dezvoltare și un refuz al inițiativei personale. Vechile complexe, adevărate sau imaginare, pătrund în relațiile intime ale unei persoane și în tiparele obișnuite de comportament care s-au dezvoltat în grup social lega o persoană de trecutul său. Viitorul cere hotărât să-și ia poziția, renunțând la tot ceea ce o persoană a devenit indiferentă și să se dezvolte în direcția valorilor conștiente.
Nodul nord în casa a 2-a, nodul sud în casa a 8-a – Oamenii pot avea o influență puternică asupra valorilor tale sau te pot ajuta să-ți cheltuiești banii. Căutați-i pe cei care vă pot crește veniturile. Această situație a nodurilor de tranzit atrage atenția asupra utilizării inadecvate a resurselor energetice. Momentul prezent necesită o nouă distribuție a forțelor, modificări ale reacțiilor energetice. Respectarea tacticii celei mai mici rezistențe presupune să te bazezi pe energia altcuiva, de exemplu: pe eforturile celor dragi. Cu toate acestea, el nu ar trebui să se bazeze pe consimțământul automat. În această perioadă, este util să-ți dezvolți capacitățile fizice, psihologice și mentale, în concordanță cu provocarea momentului prezent. Apoi, în timpul ciclului, va fi posibil să devină eficient și semnificativ din punct de vedere social.
Nodul nord în casa a 3-a, nodul sud în casa a 9-a – Atenție la posibila dependență de alte persoane. Frații, surorile sau vecinii pot juca un rol mai important în viața ta. Decide cât de mult vrei să fii implicat. Axa nodurilor în această etapă concentrează atenția unei persoane asupra dezvoltării abilităților practice și a abilităților intelectuale, rezolvând productiv probleme specifice cu mediul imediat. Este util să-ți direcționezi eforturile către formarea propriului stil de comportament, să încerci să te adaptezi circumstanțelor în schimbare, lăsând deoparte stereotipurile anterioare de comportament, să găsești propriul mod original de a-ți exprima ideile despre lume, bazat pe experienta personala. Dacă se acordă preferință existenței în lumea ideilor metafizice sau abstracte, atunci se alege dezvoltarea pe linia celei mai mici rezistențe. În această etapă, ar fi bine să încercăm să găsiți uz practic idealurile lor, transformându-le visele în realitate.
Nodul nord în casa a 4-a, nodul sud în casa a 10-a – Alții te pot influența în casa ta sau poți simți că întreaga lume te va vizita. Invitați persoane cu care ați dori să interacționați și poate și pe alții să se abțină de la participarea. În această perioadă, soarta va cere unei persoane mai multă atenție la situația din familie și conștientizarea motivelor relațiilor care s-au dezvoltat în ea, decât la consolidarea pozițiilor sociale. Puterea potențială în această etapă constă în viață de familieși sentimentele personale, această forță este capabilă să aprofundeze începutul creativ al unei persoane și să ajute la eliberarea posibilităților sale în relațiile cu oamenii. Obiceiurile și stereotipurile stabilite de comportament emoțional în familie pot provoca neglijarea rudelor și a propriei vieți interioare de dragul dizolvării complete în activitățile profesionale de rutină. Momentul actual necesită dezvoltarea concomitentă a capacităților creative ale individului și dobândirea de abilități comportamentale care să-i satisfacă nevoile. Dacă aceste eforturi nu sunt făcute acum, va fi mai dificil pentru o persoană să obțină succesul profesional în viitor.
Nodul nord în casa a 5-a, nodul sud în casa a 11-a – Dragostea și romantismul pot intra în viața ta, sau accentul se poate pune pe copiii tăi. Pentru a te pregăti, fii pe deplin conștient de ceea ce se întâmplă cu copiii tăi sau, dacă ai chef de episoade romantice, apelează la situații care pot contribui la acest lucru. Momentul integrării aici necesită eforturi personale, mobilizând „eu” creativ. Cu această poziție a nodurilor, zona cu cea mai mică rezistență este situată în zona intereselor colective. Prin supunerea idealurilor de grup, o persoană își poate pierde inițiativa creativă. Mediul prietenos și activitățile sociale pot ucide germenii entuziasmului creativ, care necesită stadiul actual de evoluție. Poate exista chiar o poftă de eroism. Acum sunt mai valoroase propriile lor judecăți decât opinia colectivului. Cu toate acestea, dacă o persoană aparține unui grup, acum poate deveni liderul acestuia. Oricum, cu o dezvoltare pozitivă, inițiativa creativă își va găsi un canal de autoexprimare. Frâna principală pe această etapă poate fi un sentiment de nemulțumire emoțională, ar fi util să scăpăm de eșecurile din perioada anterioară și de influența lor.
Nodul nord în casa a 6-a, nodul sud în casa a 12-a – Alții vă pot spune cum și când să lucrați sau vă puteți organiza rutina zilnică și delega unele sarcini altora. Poziția nodurilor în aceste două case indică sfârșitul primei jumătăți a ciclului nodurilor și, în consecință, faza finală a activității sociale umane. Accentul este pus pe dorința de a sluji, care poate fi exprimată prin închinarea unei persoane care a devenit un fel de priză. În acest moment, este cel mai ușor pentru o persoană să se retragă în sine departe de stres. lumea de afara, abstract din punct de vedere fizic, emoțional sau spiritual. Uneori, ceea ce a rămas neterminat pe parcursul unei perioade de nouă ani de activitate socială trece stadiu finalși necesită o revizuire a stereotipurilor de comportament, căutarea unor noi modalități de a realiza individualitatea creativă. În același timp, sarcina este rezolvată pozitiv, mai degrabă cu scopul de a servi omenirea decât cu dorința de a satisface nevoile ego-ului cuiva. Criza de transformare poate duce la probleme de sănătate, mai ales dacă în acest moment o persoană se uită înapoi la trecut în loc de muncă activă.
Nodul nord în casa a VII-a, nodul sud în casa I „S-ar putea să fii persecutat sau s-ar putea să te căsătorești. timp bun pentru a găsi relații apropiate pe care ați dori să le dezvoltați. Tranzitul acestui nod începe o perioadă de nouă ani de activitate internă. La începutul ciclului, poate fi nevoie de un efort personal îndreptat spre dezvoltarea unei culturi a relațiilor, în căutarea noilor lor forme. Circumstanțele necesită ca o persoană să-și confirme capacitatea de a coopera, capacitatea de a se concentra asupra celorlalți, de a vedea și de a auzi nevoile lor, capacitatea de a ceda. Acum este posibil să trăiești o experiență pozitivă în domeniul relațiilor interpersonale, mai degrabă decât să asculți impulsurile interne sau să te plonjezi în autocontemplarea pasivă. În cazul unei dezvoltări negative a comportamentului unei persoane, poate apărea o tendință despotică de a-și proiecta reacțiile asupra celorlalți. El va cere împlinirea dorințelor sale, o atenție deosebită meritelor și realizărilor sale personale, își va impune ritmul și viziunea asupra lumii altora. Complezența lui crește. Ar fi mai util să ieși într-o lume în care este ușor să cunoști oameni deschiși și liberi decât să te pierzi în observații de natură egocentrică. Zona de cea mai mică rezistență în această perioadă a vieții este situată într-un fotoliu vizavi de oglindă.
Nodul nord în casa a 8-a, nodul sud în casa a 2-a - Cineva ți-ar putea oferi să-i împărtășești resursele (ei) sau cineva i-ar putea face o propunere sexuală. În orice caz, poți decide ce și cât vrei să iei. Acest tranzit determină necesitatea căutării de noi forme în relațiile interpersonale, de noi valori care leagă partenerii, colegii, soții. În această perioadă, o persoană trebuie să-și găsească interesele, privind îndeaproape direcția activităților celorlalți, participând la viața lor de zi cu zi, folosindu-și experiența pentru a trezi noi forțe, oportunități și abilități în sine. Pot apărea noi valori ca urmare a eforturilor comune în organizarea afacerilor comune, în activități de grup, în studiile oculte sau în relațiile sexuale. Acest lucru va consolida relația dintre parteneri și va oferi noi puncte de contact. Atunci când alege calea de-a lungul liniei de cea mai mică rezistență, o persoană organizează activități doar pentru a-și satisface propriile dorințe. Există pericolul de a irosi energia pe fleacuri fără a crea ceva nou și de a obține un rezultat negativ, de a experimenta sentimente de nemulțumire și dezamăgire, transferând responsabilitatea de a-și îndeplini nevoile către un partener. În acest tranzit, posibilitatea renașterii personale este mare, dar se poate realiza doar în relații de pereche sau colective cu concentrare pe interesele și dorințele altora.
Nodul nord în casa a 9-a, nodul sud în casa a 3-a – Puteți întâlni oameni prin călătorii sau educatie inalta; sau persoane spirituale sau filozofice vă pot contacta. Puteți alege acest moment pentru a călători sau a fi activ în religie. Acest tranzit pune o persoană în fața nevoii de a ridica întrebările vieții de zi cu zi la nivelul reflecției. Asimilarea noilor cunoștințe dobândite în timpul călătoriilor sau interacțiunii cu reprezentanții altor culturi, prin studii religioase sau filozofice, poate ajuta o persoană să depășească tiparele cotidiene și să dea un nou sens vieții în fiecare zi. În timpul acestui tranzit, persoana va putea să se îndrepte spre găsirea unei noi modalități de a integra îndepărtatul și apropiatul, familiarul și necunoscutul. Zona de cea mai mică rezistență este asociată cu căutarea de noi informații în zona mediului imediat, în loc să se concentreze asupra țintelor ideale într-o anumită direcție. Cu o dezvoltare pozitivă, o persoană este capabilă în timpul acestui tranzit să concluzioneze că nicio dogma religioasă sau științifică nu are o valoare mai mare în viziunea umanistă asupra lumii.
Nodul nord în casa a 10-a, nodul sud în casa a 4-a - Este posibil să aveți mai multe contacte de afaceri decât de obicei, sau cineva vă poate obliga să vă gândiți ce rol jucați în lume. Încercați să întâlniți oameni care vă pot avansa în carieră sau vă pot „proiecta” în lume într-un alt mod. Axa nodurilor subliniază aici opoziția de acasă cu cariera, public și intim. Acum sectorul social determină canalul prin care are loc procesul de autointegrare și domeniul de activitate în care o persoană va trebui să cheltuiască energie. Poate mânat de instinctul de autoconservare și de nevoia de a conserva resursele, simte nevoia să-și dedice tot timpul treburilor personale, vieții casnice, în special îngrijirii la domiciliu, și să abandoneze obligațiile sociale și profesionale. Îndeplinirea acestei dorințe îl poate duce la pierderea feței sale publice și a reputației profesionale. Este important să găsim în această perioadă oportunitatea de a face față dorinței de a se retrage în sine sau de a sta într-o zonă sigură pentru a acumula forță și, ulterior, a justifica încrederea publicului. Acest tranzit are un sens separat în ciclul nodurilor. Ea arată în practică, în rezultate concrete, ceea ce a fost conceput la începutul ciclului, când Nodul Nord a traversat punctul Ascendentului, acum 14 sau 15 ani, și a corectat în timpul tranzitului său prin casele IV și VII. Trebuie amintit că rezultatele pot fi atât pozitive, cât și negative.
Nodul nord în casa a 11-a, nodul sud în casa a 5-a - S-ar putea să fii abordat cu privire la alăturarea grupului sau cineva s-ar putea amesteca în aspirațiile tale. Puteți alege să cercetați organizațiile cu care ați putea fi asociat sau să interacționați cu cei care vă pot ajuta să vă îndepliniți speranțele și dorințele. În casa idealurilor, în sfera creativității sociale și mistice, a implicării unei persoane în organizațiile umaniste, există o forță care controlează expresia „Eului” superior. Într-un fel sau altul, în timpul acestui tranzit, o persoană primește o cerere din partea societății de a lua parte la schimbare. conditiile existenteîn domeniul cultural, social sau spiritual. Poziția Nodului Sud indică calea ușoară satisfacerea dorințelor lor activități cu accent pe succesul personal. Un factor de dezvoltare pozitivă va fi integrarea oportunităților creative personale în beneficiul societății, ceea ce poate duce la o schimbare a stilului de viață. În timpul tranzitului, va fi necesar să ne unim cu oameni care au aceleași gânduri de dragul activităților comune.
Nodul nord în casa a XII-a, nodul sud în casa a VI-a – Poți detecta influența subtilă a altora fie spre bine, fie spre rău; sau oamenii te pot face să te uiți mai adânc în tine. Un moment bun pentru a-i analiza pe cei cu care ești conectat. Faza finală a ciclului de noduri, cu dezvoltare pozitivă, atrage atenția unei persoane asupra simțului său de responsabilitate colectivă și socială. Uneori, karma din trecut, afacerile neterminate sau rezultatele activităților sociale din ultimii 9 ani pot provoca o criză. Prin reflecția care însoțește procesul de reevaluare a realizărilor se poate ajunge să înțeleagă adevărata valoare a ceea ce s-a făcut și a fost considerat încă de la începutul ciclului în lumina binelui public. Pe baza acestei înțelegeri, chiar dacă are un caracter negativ, o persoană se va pregăti pentru un nou ciclu cu conștientizarea sarcinilor care urmează, adică. Zona cu cea mai mică rezistență este indicată de poziția Nodului Sud în casa a VI-a. Dacă o persoană nu a reușit să scape de nevoia interioară de dependență, îi va fi dificil să-și asume povara responsabilității sociale, care îi suprimă voința. Dependența blochează sursa de energie.
Alchimie
Ritualurile alchimice au ca scop în principal să ajute la reformarea energiilor din interiorul nostru și, din moment ce nodurile reprezintă relații, este îndoielnic dacă nu îi putem influența direct pe alții în același mod. Oamenii nu aleg întotdeauna să-ți urmeze scenariul, dar poate că o tehnică alchimică prin care te poți conecta cu alții este vizualizarea. Creează în mintea ta detaliile relației care îți vor fi acceptabile.
Există, însă, o altă alternativă, mai directă. Acordați atenție acțiunii nodurilor de tranzit din harta dvs., ținând cont atât de pozițiile din case, cât și de aspectele legate de planetele și punctele natale. Puteți face apoi un efort pentru a comunica cu alți oameni în ceea ce privește planetele, punctele și casele implicate. Dacă cineva va avea o anumită influență asupra simțului dumneavoastră de responsabilitate, nevoia de independență, dorința de creștere etc., de ce să nu ajutați să decideți cine va fi?
Sau luați în considerare ce probleme ar putea fi aduse în prim-plan și explorați alternative potențiale pentru a vă pregăti pentru ceea ce va veni. Este posibil să stai și să aștepți și să vezi ce îți vor face alții, dar poate fi mai satisfăcător să ai ceva de spus în interacțiune. În acest fel, puteți alege persoanele potrivite pe care să le contactați și să le evitați posibile probleme sau cel puțin fii pregătit să faci față întrebărilor pe care altcineva le va ridica pentru a le investiga.
Cărți folosite:
1. Joan Negus „Astro - alchimie. Ghid de transport public»
2. N.Yu. Markin „Cicurile planetelor”
1Lucrarea prezentată se bazează pe o analiză a tratamentului a 112 pacienți cu HBP care au urmat terapie: dutasterid în doză de 0,5 mg 1 dată pe zi și tamsulosin 0,4 mg 1 dată pe zi.A fost selectat un grup de 18 pacienți, a căror terapie a fost anulat dupa 6 luni. Inițial și la vizita de control, ca parte a unei examinări cuprinzătoare, a fost efectuat TRUS al prostatei cu Dopplerografie și sonoelastografia. Parametrii identificați au fost evaluați în funcție de 5 criterii: dimensiunea pancreasului, dimensiunea hiperplaziei în pancreas, fluxul sanguin în RCA și PUA, fluxul sanguin în ganglionii adenomatoși ai pancreasului și densitatea zonelor tranzitorii. Dinamica modificărilor parametrilor măsurați a fost evaluată din nou după 3, 6, 9, etc. luni. Cu un scor de cel puțin 4 puncte, terapia a fost întreruptă. Dacă nu s-a înregistrat nicio îmbunătățire a parametrilor studiați și suma lor a rămas mai mică de 4 puncte, se continua farmacoterapia și observarea pacientului, iar studiul se repetă după 3 luni până la obținerea rezultatului.
elastografia undei de forfecare.
TRUS al prostatei
dutasterid
1. Boli ale prostatei / ed. Yu. G. Alyaeva. - M.: Editura GEOTAR - Media, 2009. - 240 p.
2. Gazhonova V. E. Noi tehnologii ecografice în diagnosticul și monitorizarea tratamentului bolilor prostatei: Diss... doc. Miere. Științe. -M., 2002.
3. Panfilova E. A., Zubarev A. V., Alferov S. M., Shestakova I. N. TRUS elastografia în diagnostic diferentiat zone hipoecogene ale prostatei // Terapeut. - 2011. - Nr. 5.
4. Barr R. G., Memo R., Schaub C. R. Elastografia cu ultrasunete cu undă de forfecare a prostatei: rezultate inițiale // Ultrasound Q. - 2012. Mar.; nr. 28(1). - R.13-20.
5. Brock M., von Bodman C., Palisaar R. J., Löppenberg B., Sommerer F., Deix T., Noldus J., Eggert T. The Impact of Real-Time Elastography Guiding a Systematic Prostate Biopsy to Improve Cancer Detection Rate : A Prospective Study of 353 Patients // J. Urol. - 2012. apr. - R.11.
6. Donnell R. F. Hiperplazia benignă de prostată: o trecere în revistă a progresului anului de la bancă la clinică // Curr. Opin. Urol. - 2011. Ian. - Nr. 21(1) - R.22-6.
7. Garra B.S. Elastografie: starea actuală, perspectivele viitoare și cum să funcționeze pentru dvs. // Ultrasound Q. - 2011. Sep. - nr. 27(3). - R.177-86.
8. Jie Tang și JingChun Yang Etiopatogenia hiperplaziei benigne de prostată // Indian J. Urol. - 2009. Iul-Sep. - nr. 25(3). - R. 312-317.
9. Roehrborn C. G. Simptome ale tractului urinar inferior masculin (LUTS) și hiperplazie benignă de prostată (HBP) // Med. Clin. Nord Am. - 2011. ian. - nr. 95(1). - R. 87-100.
10. Roehrborn C. G., Siami P., Barkin J., Damiao R., Major-Walker K., Nandy I., Morrill B. B., Gagnier R. P., Montorsi F. The Effects of Combination Therapy with Dutasteride and Tamsulosin on Clinical Outcomes in Men cu hiperplazie benignă de prostată simptomatică: rezultate pe 4 ani din studiul CombAT // Eur. Urol. - 2010. - Nr. 57. - R. 123 - 131.
Introducere. Hiperplazia benignă de prostată (HBP) este o boală progresivă care are consecințe importante asupra sănătății pacientului și duce la costuri financiare semnificative în sistemul de sănătate al țărilor dezvoltate. HBP se caracterizează clinic printr-o prostată mărită (PG) și este însoțită de simptome de tractului urinar(LUTS). Ca rezultat al cercetărilor privind studiul principalelor mecanisme ale patogenezei HBP, s-a dezvoltat medicamente- inhibitori ai 5 α-reductazei și blocante α1-adrenergice, pe fondul căruia tratament la majoritatea pacienților se pune problema tratament chirurgical scăpat sau amânat. Cu toate acestea, problemele legate de durata tratamentului și utilizarea metodelor pentru o evaluare obiectivă a eficacității tratamentului rămân și sunt controversate.Ecografia transrectală (TRUS) a pancreasului cu senzori transrectali moderni care funcționează la frecvențe de 6 MHz și mai mari este metoda principală și cea mai informativă pentru recunoașterea bolilor pancreatice și oferă informații precise și detaliate despre starea acestui organ. Pentru a evalua fluxul sanguin intraorganic în pancreas, se utilizează cartografierea Doppler color și putere, reconstrucția tridimensională și angiografia cu ultrasunete.
O metodă fundamental nouă în studiul țesutului pancreatic este elastografia transrectală - o tehnică bazată pe măsurarea computerizată a elasticității țesuturilor sub acțiunea compresiei și decompresiei mecanice, când diferențele minime de rigiditate a țesutului pancreatic sunt mapate folosind procesarea computerizată a unui semnal cu ultrasunete. . Sonoelastografia (SEG) oferă informații calitativ noi despre structura pancreasului, făcând posibilă diferențierea între zonele suspecte și zonele de țesut nemodificat. SEG, după unii autori, poate fi recomandat în algoritmul complexului ecografie PIJAMALE. Cea mai promițătoare zonă a SEG este considerată a fi o evaluare cantitativă a rigidității țesutului pancreatic în timp real - elastografia cu unde de forfecare (ShearWave). Tehnologia face posibilă obținerea unei imagini elastografice obiective, în care fiecare pixel al imaginii poate fi calculat separat, indiferent de natura țesutului din jur. Tehnica nu se bazează pe metoda compresiei manuale, astfel încât rezultatele obținute sunt consistente și reproductibile în viitor. Viteza de propagare a undei de forfecare depinde direct de gradul de elasticitate al zonei de țesut studiată și este exprimată cantitativ în kilopascali. Există puține rapoarte privind efectuarea de ultrasunete pancreatice cu SEG cu undă de forfecare la pacienții cu suspiciune de cancer pancreatic.
Numeroase studii (COMBAT, REDUCE și altele) au confirmat că tratamentul HBP cu utilizarea 5API duce la o scădere a nodurilor de hiperplazie. Cu toate acestea, în literatura disponibilă, nu am identificat lucrări privind studiul modificărilor imaginii hemodinamice ecografice a pancreasului în diverse moduri terapie conservatoare (CT), pentru a determina criteriul eficacității sale în orice etapă a tratamentului pacientului. De asemenea, nu există date despre utilizarea SEG pentru a studia dinamica modificărilor prostatei sub influența CT.
scop acest studiu sincronizarea a fost optimizată tratament medicamentos pacienții cu HBP și dezvoltarea în continuare a metodelor obiective de evaluare a eficacității acesteia.
Materiale și metode
Lucrarea prezentată se bazează pe o analiză a tratamentului a 112 pacienți cu HBP, cărora li s-au efectuat CT conservator în cursul anului 2011 la Centrul Urologic Rutier al Spitalului Clinic Național de Sănătate al Căilor Ferate Ruse din st. Rostov-Main. Vârsta medie a bărbaților incluși în studiu a fost de 59,0 + 1,4 ani. Pentru CT conservatoare a HBP au fost selectați pacienți care nu aveau indicații absolute pentru intervenție chirurgicală și care aveau consimțământ informat pentru tratament.
Inițial și la vizita de control, ca parte a unei examinări cuprinzătoare ( analiza generala urina, hemoleucograma completa, chestionare pe scara IPSS, determinarea nivelurilor de PSA si total si testosteron liber s-a efectuat sânge, uroflowmetrie (UFM), TRUS cu DG și SEG. În studiu, a fost folosit un aparat Aixplorer SSIP 90089 cu un sistem MultiWave și un senzor endocavital de 12–3 MHz, SuperSonic Imagine, Franța.
Cu TRUS, durata de viață a fost evaluată în modul B. Am studiat forma, contururile, simetria lobilor pancreatici, caracteristicile sale zonale și gradul de diferențiere a zonei. Au fost evaluate zonele tranzitorii, volumul acestora, prezența hiperplaziei țesuturilor sale, volumul zonelor hiperplazice; glandele periuretrale, prezența hiperplaziei lor; stratul limită al glandei; veziculele seminale, structura, simetria, dimensiunea lor; proiecția tuberculului seminal și a canalelor ejaculatoare. Angiografia cu ultrasunete a pancreasului a fost efectuată în modul de cartografiere energetică, s-au evaluat modelul vascular în ansamblu, simetria, severitatea, tipul de model vascular, prezența zonelor de deformare în general și zonele separat. Cartografierea Color Doppler a fost utilizată pentru a calcula viteza și caracteristicile spectrale ale fluxului sanguin în vasele capsulare (RCA) și parauretrale (PUA), precum și în zonele de hiperplazie de ambele părți (Vmax, Vmin). În SEG, densitatea zonelor periferice a fost evaluată în două puncte din zone simetrice (lobii stângi și drepti); densitatea zonelor tranzitorii ale glandei în zone simetrice de cel puțin 3 puncte pe ambele părți; a fost derivat rezultatul mediu al densității zonelor tranzitorii.
Parametrii identificați au fost evaluați în funcție de 5 criterii: dimensiunea prostatei, dimensiunea ganglionilor adenomatoși în prostată, fluxul sanguin în RCA și PUA, fluxul sanguin în ganglionii adenomatoși ai prostatei, densitatea zonelor tranzitorii de prostată în SEG. După examinarea inițială, pacienților li sa prescris o combinație terapie conservatoare: dutasterid în doză de 0,5 mg 1 dată pe zi și tamsulosin 0,4 mg 1 dată pe zi. Dinamica modificărilor parametrilor măsurați a fost reevaluată o dată pe trimestru (după 3, 6, 9, etc. luni).
CT efectuat a făcut posibilă identificarea unui grup de pacienți (n = 18) care au întrerupt farmacoterapia pentru HBP după un curs de șase luni de terapie din cauza regresiei severe. simptome clinice, normalizarea uroflowmetriei, absența urinei reziduale, o scădere a volumului pancreasului și a nodurilor sale adenomatoase.
Am constatat că criteriile de oprire a CT la pacienți este suma a cel puțin 4 puncte în funcție de acești parametri: reducerea prostatei conform TRUS cu 15% sau mai mult - 1 punct; reducerea hiperplaziei conform TRUS cu 15% sau mai mult - 1 punct; scăderea fluxului sanguin în RCA și PUA conform TRUS cu ecografie Doppler cu 15% sau mai mult - 1 punct; scăderea fluxului sanguin în ganglionii adenomatoși conform TRUS cu ecografie Doppler cu 15% sau mai mult - 1 punct; densitatea zonelor tranzitorii ale pancreasului în timpul sonoelastografia 35 kPa sau mai mult - 1 punct.
Dacă suma nu este mai mică de 4 puncte, CT este oprit. Dacă nu există nicio îmbunătățire a parametrilor studiați și suma lor rămâne mai mică de 4 puncte, se continua farmacoterapia și observarea pacientului, iar studiul se repetă la fiecare 3 luni. până la atingerea rezultatului.
Toate datele obținute au fost prelucrate statistic cu calculul parametrilor statistici descriptivi: media aritmetică (M) și abaterea standard (σ). Pentru a stabili dovezi ale diferențelor ( R) între date a folosit un test T pentru probe pereche.
rezultate si discutii
Rezultatele obţinute sunt prezentate în tabelul 1.
Tabelul 1 Dinamica parametrilor TRUS ai pancreasului cu DG și SEG la pacienții pe fundalul CT
|
Durata CT (n =18) |
iniţială |
||||
|
V prostata, cm 3 |
41,7 + 2,3 |
35,7+ 1,0 |
31,6 + 2,1 |
||
|
hiperplazie V cm 3 |
10,2 + 1,1 |
4,0 + 1,1 |
3,0 + 1,1 |
||
|
Vmax PCA, cm/s |
15,9 + 0,9 |
14,4 + 1,3 |
13,0 + 0,4 |
||
|
Vmin PCA, cm/sec |
4,5 + 0,4 |
3,65 + 0,3 |
3,1 + 0,03 |
||
|
Vmax PUA, cm/s |
17,4 + 1,3 |
16,6 + 1,6 |
13,3 + 0,3 |
||
|
Vmin PUA, cm/sec |
5,2 + 0,4 |
5,5 + 0,7 |
4,1 + 0,3 |
||
|
Hiperplazie Vmax, cm/s |
21,2 + 0,4 |
17,3 + 0,2 |
10,3 + 0,2 |
||
|
Hiperplazie Vmin, cm/sec |
6,8 + 0,2 |
5,3 + 0,2 |
3,2 + 0,1 |
||
|
hiperplazie SEG, kPa |
24,6+ 0,7 |
27,2+ 0,2 |
35,3+ 0,3 |
După cum urmează din tabel, în acest grup de pacienți după 3 luni. Scanarea CT arată o scădere semnificativă a pancreasului, ganglionii de hiperplazie, o scădere a fluxului sanguin în ganglionii adenomatoși. Cu toate acestea, nu are loc o scădere pronunțată a parametrilor fluxului sanguin în țesutul pancreatic în sine, precum și o compactare suficientă a țesutului acestuia conform datelor SEG. La examenul de control după 6 luni. CT a obținut o dinamică pozitivă semnificativă în toți parametrii: o scădere a volumului pancreasului cu 24,3%, o scădere a Vmax a RCA cu 18,2%, o scădere a Vmin a RCA cu 31,2%, o scădere a Vmax a PUA cu 23,6%, o scădere a Vmin a PUA cu 21,2%. Scăderea parametrilor fluxului sanguin în nodurile hiperplaziei a avut loc de mai mult de 2 ori, densitatea zonelor tranzitorii ale pancreasului a crescut la 35 kPa.
Iată una dintre noi observatii clinice. Pacientul K., în vârstă de 62 de ani, a aplicat în martie 2011. La examinare, s-a plâns de urinare frecventă, dificilă. Bolnav de 4 luni. La examinare: KLA, OAM sunt normale; chestionare pe scara IPSS - 19 puncte, indicele Qol - 5 puncte (rau). Nivelul PSA - 1,44 ng / ml; nivelul de testosteron din sânge total - 16,1 ng / ml. UFM: Q max - 15,7 ml/sec, Q mediu 9,0 ml/sec, volum funcțional Vezică- 243 ml. Pacientul a fost supus TRUS al prostatei: volumul pancreasului a fost de 35,4 cm3, volumul hiperplaziei a fost de 10,6 cm3. fluxul sanguin în PUA: Q max 19,0 cm/sec, Q min 6,7 cm/sec; fluxul sanguin în RCA: Q max 13,7 cm/sec, Q min 5,4 cm/sec; fluxul sanguin în ganglionii adenomatoși ai pancreasului: V max 21,4 cm/sec, V min 6,9 cm/sec. Densitatea țesutului adenomatos în zona sa tranzitorie în SEG este de 26 kPa. S-a prescris CT: dutasterid 500 mg x 1 dată pe zi și tamsulosin 400 mg x 1 dată pe zi. Dupa 3 luni terapie, nu a existat nicio modificare semnificativă a parametrilor TRUS. Cursul CT a fost continuat. Dupa 6 luni CT efectuat a primit următoarele rezultate. Urinarea este gratuită, periodic accelerată. IPSS - 7 puncte, Qol = 2 puncte (satisfăcător). PSA - 1,31 ng/ml; testosteron total - 17,1 ng / ml. UFM: Q max 18,6 ml/sec, Q mediu 10,4 ml/sec, volum funcțional al vezicii urinare 454 ml. Conform TRUS: volumul prostatei 29,1 cm3 (scăzut cu 17,8%) - 1 punct; volumul hiperplaziei 5,1 cm3 (scăzut cu 51,9%) - 1 punct; fluxul sanguin în PUA: Q max 14,3 cm/sec (scăzut cu 24,6%), Q min 4,9 cm/sec (scăzut cu 26,9%); fluxul sanguin în RCA Q max 11,4 cm/sec (scăzut cu 16,8%), Q min 3,5 cm/sec (scăzut cu 35,2%) - 1 punct; fluxul sanguin în ganglionii adenomatoși Q max 10,6 cm/sec (scăzut cu 51,5%), Q min 3,0 cm/sec (scăzut cu 56,5%) - 1 punct. Densitatea țesutului adenomatos în SEG a fost de 41 kPa - 1 punct. Studiul a relevat o schimbare în toți cei 5 parametri dinamici - 5 puncte. Pacientului i s-a anulat CT. Se efectuează observarea dinamică.
Dutasterida, acționând asupra țesutului hiperplazic al pancreasului, indirect, prin suprimarea activității izoenzimelor 5-α reductazei de tip 1 și 2, provoacă atrofia acestuia. Atrofia țesuturilor este asociată cu o scădere a fluxului sanguin și duce la o scădere a volumului pancreasului și direct la hiperplazie în sine și o creștere a densității țesuturilor. Astfel, se realizează o dinamică pozitivă în modificarea mărimii hiperplaziei pancreatice, a fluxului sanguin în RCA, PUA și în nodulii adenomatoși. Combinația acestor factori asigură o remisie clinică a bolii, ceea ce face posibilă anularea CT. Utilizarea controlului cu ultrasunete asupra CT permite timp de câteva luni să se determine indicațiile pentru eliminarea tratamentului medicamentos al HBP, deoarece prelungirea farmacoterapiei duce la creșterea costului și întârzierea nejustificată a acestuia, o creștere a încărcăturii de medicamente pe corpul pacientului. Absența modificărilor semnificative ale fluxului sanguin în pancreas și ganglionii de hiperplazie, reducerea lor în dimensiune, precum și compactarea lor insuficientă pot duce la o recidivă precoce a bolii.
Concluzie . Astfel, algoritmul pentru efectuarea TRUS a pancreasului dezvoltat de noi ne permite să stabilim în mod obiectiv durata CT a unui pacient cu HBP și să monitorizăm eficient eficacitatea tratamentului acestuia.
Recenzorii:
- Miziev Ismail Alimovici, doctor Stiinte Medicale, profesor, șef al Departamentului de Facultate și Chirurgie Endoscopică, Universitatea de Stat Kabardino-Balkarian, Nalchik.
- Zykin Boris Ivanovici, doctor în științe medicale, șef al Centrului de instruire al grupului medical SonoRay, satul Rumyantsevo, regiunea Moscova.
Link bibliografic
Volkov A.A., Petrichko M.I., Bolotskov A.S., Budnik N.V., Duhin A.R. STUDIU TRANSRECTAL ULTRASONIC COMPLEX AL PROSTATEI ÎN MONITORIZAREA EFICIENȚEI TERAPIEI MEDICAMENTE LA PACIENȚII CU HIPERPLAZIE BENIGNĂ DE PROSTATĂ // Probleme contemporaneștiință și educație. - 2012. - Nr. 5.;URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=6947 (data accesului: 29/06/2019). Vă aducem la cunoștință jurnale publicate de editura „Academia de Istorie Naturală”
DI. Ganov, K.V. Zinoviev
Universitatea Medicală de Stat din Altai, Filiala Altai a Centrului de Cercetare a Cancerului din Rusia. N.N. Blokhin, Centrul de diagnostic Teritoriul Altai, Barnaul
Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente neoplasme maligne la bărbații de vârstă mijlocie și în vârstă. Având în vedere caracteristicile anatomice ale pancreasului, specificul cursului clinic al bolilor sale tumorale, metode moderne Diagnosticul cu ultrasunete îmbunătățește semnificativ detectarea acestei boli.
Obiectiv
Scopul lucrării este de a arăta unele caracteristici cu ultrasunete ale adenomului și cancerului de prostată la bărbații de vârstă mijlocie din regiunea Altai.
Materiale și metode
Protocoalele TRUS ale pancreasului au fost studiate retrospectiv la 20 de pacienți cu diagnostic de cancer de prostată și la 20 de pacienți cu diagnostic de adenom pancreatic.
rezultate
Semnele ecografice ale HBP în 16 cazuri au fost noduri de ecogenitate medie în proiecția zonelor tranzitorii cu chisturi mici, multiple mici pietrificări situate de-a lungul uretrei prostatice și la granița cu zona periferică a glandei. În 4 cazuri, jumătate din nodul HBP a fost mai mare, determinând asimetria pancreasului. La 4 pacienți cu HBP, a existat creșterea nodurilor atât din zonele tranzitorii, cât și din zona glandelor periuretrale cu formarea lobului mijlociu și creșterea intravezicală. Evaluarea fluxului sanguin: vasele au fost localizate mai des de-a lungul contururilor nodurilor de hiperplazie și periuretral.
Imaginea cu ultrasunete a cancerului de prostată depindea de localizarea nodului tumoral. Sursele cancerului de prostată, după cum se știe, sunt celulele zonei periferice, tranzitorii și centralei. Formațiunile maligne au avut în majoritatea cazurilor o formă neregulată, ecogenitate redusă, contururi neuniforme neclare, structura eterogena, adesea cu mici calcificari, cu vascularizare crescuta neuniform. La 65 de pacienți cu cancer de prostată, a fost observată asimetrie pancreatică din cauza localizării tumorii în zona periferică a unuia dintre lobi. În 4 cazuri, formațiunile au fost localizate în zonele centrale și tranzitorii ale glandei. La 8 pacienti formațiuni maligne au fost localizate în nodulii adenomatoși ai zonelor tranzitorii ale pancreasului. În 2 cazuri, întreg țesutul pancreatic a fost modificat difuz neomogen, cu o încălcare a arhitecturii și o aranjare haotică a vaselor de sânge, în timp ce 1 dintre pacienți a avut o creștere invazivă a tumorii pancreatice în zidul din spate MP.
constatări
TRUS cu cartografierea fluxului sanguin intraorgan este o metodă foarte informativă pentru diagnosticarea cancerului de prostată și a HBP. Complexitatea diagnosticării bolilor pancreatice constă în cazurile frecvente de leziuni de organ combinate cu diverse forme nosologice ale bolii, precum cancerul, hiperplazia benignă și prostatita cronică.
Simptomele unui atac ischemic tranzitoriu depind de ce vase sunt afectate și de ce zonă a creierului este deteriorată. Dacă afectarea este localizată în bazinul carotidian, adică dacă arterele carotide sunt deteriorate, atunci coordonarea mișcărilor, a vorbirii și a vederii persoanei este perturbată (este posibilă orbirea temporară sau scăderea vederii la un ochi). Se dezvoltă, de asemenea, pareza și orice zonă a corpului sau a grupului muscular este afectată în mod predominant, de exemplu, pareza mâinii sau piciorului sau degetele. Pielea feței, mâinilor și picioarelor își pierde sensibilitatea. În unele cazuri, sensibilitatea este redusă pe jumătate din corp.
Cu ischemie în bazinul vertebrobazilar (în bazinul arterelor vertebrale și bazilare), o persoană se dezvoltă în partea din spate a capului. Vorbirea, memoria, coordonarea mișcărilor sunt perturbate, se dezvoltă disfagia. În ochi se dublează, se întunecă, vederea scade, auzul se înrăutățește. Poate amorțeală în jurul gurii sau pareză a jumătate a feței.
Descriere
Din păcate, atacul ischemic tranzitoriu în 60% din cazuri nu este recunoscut la timp. Acest lucru se datorează faptului că mulți subestimează adesea severitatea simptomelor și nu solicită asistență medicală. În plus, această afecțiune apare adesea într-un vis și, deoarece nu are consecințe, pacienții nici măcar nu știu despre ea. De aceea este imposibil să se determine cu exactitate rata de incidență. Medicii estimează că atacurile ischemice tranzitorii apar la 12-35% dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
Cauza unui atac ischemic tranzitoriu este o restricție a aportului de sânge către o parte a creierului din cauza blocării unui vas care furnizează sânge la creier. Acest lucru se poate datora unui cheag de sânge sau unei plăci de ateroscleroză. În cazuri extrem de rare, un atac ischemic tranzitoriu poate fi cauzat de hemoragie. Cu toate acestea, în această stare, circulația sângelui este restabilită destul de repede.
Tromboembolismul poate apărea atunci când:
- valvă cardiacă artificială;
- stenoza mitrala cu fibrilatie atriala;
- sindromul sinusului bolnav;
- Infecție endocardită;
- perioada acută de infarct miocardic;
- fibrilatie atriala;
- cardiomiopatie dilatativă;
- mixom atrial ( tumoră benignăîn partea superioară stângă sau dreaptă a inimii care a încolțit în acest organ);
- tromb în ventriculul stâng sau atriul stâng.
Cu toate acestea, dezvoltarea acestei afecțiuni este posibilă și cu neînchiderea foramenului oval, endocardită trombotică nebacteriană, insuficiență cardiacă congestivă, calcifiere valva mitrala, prolaps de valvă mitrală, coagulopatie, angiopatie, în special cu anomalii în dezvoltarea arterelor carotide și vertebrale.
Factori de risc pentru atacul ischemic tranzitoriu:
- niveluri crescute de colesterol din sânge;
- consumul excesiv de alcool;
- stil de viata sedentar.
În ciuda faptului că prognosticul pentru TIA este favorabil, acesta este un precursor periculos al unui accident vascular cerebral. Există dovezi că în decurs de o lună după AIT, un accident vascular cerebral se dezvoltă la 4-8% dintre pacienți, în primul an - la 12%, în următorii cinci ani - la 29%.
Diagnosticare
În cazul unui atac ischemic tranzitoriu, trebuie să consultați un cardiolog, angiolog și oftalmolog. De asemenea, poate fi necesar să fiți testat de un psiholog medical.
De asemenea, este necesar, dacă este necesar, să luați medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui („subțierea” sângelui).
Figura - ECG al unui pacient de 64 de ani cu diagnostic de aortită sifilitică, insuficiență valvă aortică, blocarea piciorului stâng, insuficiență circulatorie stadiul II.
Acest pacient, care avea la internare un ritm sinusal de 60-70 pe minut si extrasistole ventriculare frecvente, a primit cordarona in doza de 600 mg pe zi pentru a o elimina pe aceasta din urma. ECG prezentat a fost înregistrat la 3 zile după începerea tratamentului cu acest medicament.
Descriere și discuție
Ritmul este greșit, 38 pe minut. Unda P de origine sinusală este detectată doar într-un singur loc - în fața ultimului complex ventricular. Există perioade de asistolă, care durează 2,6 și 3,8 s, în care unda P nu este înregistrată, adică există o oprire tranzitorie a nodului sinusal.
După pauze, se înregistrează grupuri de trei complexe ventriculare, de formă identică. În aceste grupuri, nu există undă P înaintea complexelor inițiale, dar undele P inversate în derivațiile II, III și aVF sunt înregistrate înainte de al doilea și al treilea complex QRS. Complexele QRS sunt dilatate la 0,15 s, au o formă caracteristică blocării piciorului stâng (care a fost detectată și pe alte ECG ale acestui pacient).
Aparent, aceste grupuri de complexe reprezintă un ritm atrioventricular lent cu extrasistole reciproce de grup. Evident, această aritmie s-a dezvoltat sub influența cordaronei, reflectând sindromul latent de slăbiciune a nodului sinusal. La o zi după retragerea acestui medicament, aritmia a dispărut, a fost restabilit ritmul sinusal corect.
Concluzie
Oprire tranzitorie a nodului sinusal, ritm atrioventricular lent, extrasistole reciproce de grup, blocare, picior stâng.
„Electrocardiografie practică”, V.L. Doshchitsin
Figura prezintă ECG al unui pacient de 68 de ani cu diagnostic de boală coronariană pe fondul hipertensiune stadiul III, cardioscleroză aterosclerotică, paroxistică fibrilatie atriala, crize de astm cardiac. Descriere Ritmul este greșit, 150 pe minut. Undele P nu sunt detectate, există fibrilație atrială. Două tipuri de complexe QRS sunt înregistrate în toate derivațiile prezentate. Primul tip este reprezentat de mai înguste, deși...
Figura - ECG al unui pacient de 68 de ani cu diagnostic de boală coronariană, angină de efort, cardioscleroză aterosclerotică, sindrom WPW, tahicardie supraventriculară paroxistică și fibrilație atrială. Descriere Ritmul este neregulat, cu o frecvență de 150 pe minut. Undele P nu sunt vizibile. Se notează undele f, mai vizibile în derivațiile III și V1. grupuri extinse, formă atipică Complexele QRS alternează cu simple și...
Figura prezintă un ECG al unui pacient de 50 de ani cu diagnostic de cardită reumatică, insuficiență de valvă mitrală. Descriere Ritmul neregulat cu bătăi ventriculare variate este înlocuit cu ritmul obișnuit cu complexe QRS lărgite atipice la o rată de 86 de bătăi pe minut. Undele P nu sunt detectate, sunt observate unde F mici. Primele și ultimele 6 complexe ventriculare sunt dilatate și deformate ca un complet...
Se încarcă...