Metode de contracepție în perioada postpartum: pilule contraceptive și alte metode eficiente. Contracepția pentru femei după naștere

contraceptive de barieră (prezervative);
dispozitive intrauterine (DIU Copper T);
contraceptive orale (pastile contraceptive cu un conținut scăzut de hormoni);
hormoni injectabili.

Dacă doriți să vă măriți familia, ar trebui să utilizați prezervative pentru a păstra distanța dintre copii. Dar prezervativele trebuie folosite corect și pentru toate actul sexual fără excepție, în zilele „periculoase” și „sigure” ale ciclului unei femei.

Dispozitivele intrauterine pot fi folosite doar la 6 săptămâni după naștere, chiar dacă ați avut o operație cezariană. Avantajul spiralei este că este foarte eficientă, oferă o perioadă lungă de contracepție și eliberează partenerul tău de a se simți preocupat în timpul actului sexual. Înainte și după instalarea DIU Copper T, după 1, 3, 6 luni, pacienții trebuie să fie supuși controlului examene ginecologice. Pacienta însăși trebuie să monitorizeze lunar prezența firelor DIU în vagin după menstruație.

Utilizarea de hormoni injectabili are ca rezultat o incidență ridicată a sângerării interpuse.

Nu trebuie să planificați următorul copil mai devreme de 2 ani. Se poate recurge la metode de contracepție permanentă - salpingectomie (Salpingectomie - îndepărtarea trompei uterine (metoda sterilizare feminină)) sau vasectomie (Vasectomie - excizia vasului deferent (metoda sterilizare masculină)).

Restabilirea activității funcționale a ovarelor și posibilitatea unei noi sarcini după naștere depind de mulți factori: predispoziția ereditară, alaptarea, natura nutriției, prezența factorilor de stres etc. Conform idei moderne se crede că fiecare copil următor ar trebui să se nască nu mai devreme de 2 ani de la încheierea hrănirii copilului anterior. În această perioadă de timp are loc o recuperare completă a corpului femeii. Prin urmare, simultan cu debutul activității sexuale, se pune problema unei metode raționale de contracepție (contracepție).

Sarcina, care a avut loc într-o perioadă scurtă de timp după nașterea anterioară, duce la o slăbire a corpului femeii, continuă cu multe complicații, se termină cu nașterea unui copil slăbit. În plus, debutul unei noi sarcini oprește producția de lapte la o femeie și perturbă hrănirea primului copil.

În același timp, un avort făcut în primele luni după naștere este și el foarte nociv pentru organismul femeii, ducând la tulburări hormonale, procesele inflamatorii ale organelor genitale, crește riscul de formare a fibromului uterin, tumori ale glandelor mamare, apariția ulterior avorturilor spontane și nașteri premature.

Pentru a evita aceste complicații, o femeie trebuie să obțină informatii complete despre metodele de contraceptie permise dupa nastere si alege-ti pe cea mai potrivita pentru tine. În obstetrică și ginecologie, eficacitatea unei metode contraceptive este evaluată folosind indicele Pearl: numărul de sarcini care au avut loc la utilizarea aceasta metoda contracepția în timpul anului la 100 de femei. Cu cât indicele Pearl este mai mare, cu atât metoda contraceptivă utilizată este mai puțin fiabilă.

Metode de contracepție pe care o femeie le poate folosi în timpul alăptării

1. Contracepția naturală, asociată cu alăptarea și dezvoltarea amenoreei lactaționale. Această metodă se bazează pe faptul că în timpul alăptării complete, în corpul unei femei sunt produse substanțe care împiedică restabilirea ciclului menstrual normal, maturarea ovulului, ovulația și, în consecință, sarcina nu poate avea loc în această perioadă. Potrivit studiilor, 98% dintre femeile care alăptează nu pot rămâne însărcinate în decurs de șase luni de la naștere, în timp ce la femeile care refuză alăptarea dintr-un motiv sau altul, fertilitatea (capacitatea de a rămâne însărcinată) este restabilită nu mai târziu de 2 luni după naștere. . Cu toate acestea, principala condiție pentru dezvoltarea amenoreei lactaționale este atașarea regulată a bebelușului de sân (zilnic la fiecare 4 ore). Femeile moderne nu au adesea posibilitatea de a-și alăpta în mod regulat copilul (trebuie să mergeți la serviciu, lapte insuficient etc.), în acest caz, eficacitatea metoda naturala mult redus și riscul de sarcină crește brusc.

2. Sterilizarea chirurgicală. Această metodă poate fi aplicată atât bărbaților, cât și femeilor. Principiul său este crearea unui obstacol mecanic în căile capului unui bărbat sau unei femei pentru mișcarea celulelor germinale. La bărbați, canalele deferente sunt legate (sau tăiate) (după ce sperma este colectată pentru a fi depozitată într-o bancă specială în cazul în care cuplul dorește să mai aibă un copil). Femeile sunt supuse unui pansament chirurgical trompe uterine. Această metodă de sterilizare se efectuează femeilor dacă au împlinit vârsta de 32 de ani (dacă au 1 copil) sau au 2 sau mai mulți copii sănătoși. La utilizarea acestei metode, se obține un rezultat contraceptiv de aproape 100% (nu este nevoie să aveți grijă de contracepție pe tot parcursul vieții). Intervenția chirurgicală se efectuează o singură dată. O astfel de sterilizare este absolut ireversibilă. Dacă o femeie decide să nască un alt copil, atunci acest lucru devine posibil numai cu ajutorul fertilizare in vitro. Contraindicațiile sterilizării chirurgicale feminine sunt prezența acute boli inflamatorii organele genitale, boală gravă vasele de sânge și inima sistemul respirator, Diabet, tumori ale organelor pelvine (maligne și benigne), obezitate, hernie ombilicala, boala adezivă.

3. Contraceptia intrauterina. Utilizare dispozitive intrauterine răspândită în vremea noastră, inclusiv printre puerpere. În perioada postpartum se pot folosi atât spirale non-hormonale, cât și spirale care conțin un hormon (progesteron).

aceasta mod bun contracepția pentru femeile care au deja numărul dorit de copii și un partener permanent (principalul dezavantaj al spiralei este că nu protejează împotriva unei posibile infecții). Este contraindicată în prezența fibroamelor sau a menstruației abundente, dar este permisă după Cezariana. Cu toate acestea, acest tip de contracepție nu este utilizat imediat după naștere. Intre nastere si montarea spiralei trebuie respectata o perioada de minim 2 luni.

La instalarea și utilizarea unui dispozitiv intrauterin, pot apărea complicații:

după restabilirea ciclului menstrual, pot apărea menstruații grele și prelungite;
poate apărea perforarea uterului (spirala face o gaură în peretele uterului și iese prin acest orificiu în cavitatea abdominală);
crește riscul de procese inflamatorii organe genitale;
există dureri în abdomenul inferior în timpul actului sexual.

Principalele manifestări ale acestor complicații sunt durerea în abdomenul inferior, apariția scurgeri neobișnuite din tractul genital observarea nu este asociat cu menstruația, foarte lungă și menstruație abundentă, menstruație întârziată, febră inexplicabilă. Apariția a cel puțin unuia dintre aceste simptome este o indicație pentru o vizită urgentă la medicul ginecolog.

Contraceptivele intrauterine variază ca formă. Ele sunt în formă de spirală, în formă de inel și în formă de T.

4. Relații sexuale întrerupte. Principiul acestei metode este finalizarea actului sexual prin ejaculare în afara tractului genital al femeii, adică atunci când se folosește această metodă, spermatozoizii nu intră în vagin, astfel încât sarcina nu are loc. Această metodă este utilizată pe scară largă de multe cupluri, deși nu are suficientă eficacitate contraceptivă și are unele efecte adverse asupra organismului ambilor parteneri.

Dezavantajele metodei:

metoda nu are un efect contraceptiv suficient, indicele Pearl ajunge la 30 (adică din 100 de femei care folosesc această metodă în timpul anului, 30 au rămas însărcinate) - acesta este cel mai Rata ridicată a tuturor metodelor de contracepție;
cu utilizarea regulată a acestei metode, o femeie se confruntă cu congestie în organele pelvine (deoarece mai mult de jumătate din relațiile sexuale care folosesc această metodă nu duc la un orgasm). Stagnarea sângelui și a limfei în zona pelviană este cauza disfuncției organelor genitale, apariția fibroamelor uterine, disfuncționale. sângerare uterină, infertilitate, frigiditate;
un bărbat care utilizează această metodă de contracepție crește riscul de a dezvolta nevroză, adenom de prostată, impotență, ejaculare precoce;
De asemenea, această metodă de contracepție nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

5. Contracepția de barieră. Principalul avantaj al contraceptivelor de barieră este absența efectului lor asupra corpului unei femei care alăptează, asupra calității și cantității. lapte matern. În prezent, printre acești agenți sunt recomandate prezervativele, diafragmele și spermicidele.

Prezervativ- un capac din material elastic (latex), care se pune pe penis in stare de erectie. Creează un obstacol mecanic pe calea spermatozoizilor către tractul genital al femeii. Eficacitatea contraceptivă a prezervativelor nu este foarte mare, indicele Pearl este de 13-20. Când este aplicat, este posibil reactii alergice pe latex (substanța din care sunt fabricate prezervativele), ruptura în timpul actului sexual intens sau dimensiunea greșită a prezervativelor, o scădere a intensității senzațiilor în timpul actului sexual (acest dezavantaj este eliminat la utilizarea prezervativelor speciale - cu antene, cosuri etc. ).

Poate fi folosit după naștere spermicide care conțin clorură de benzalconiu sau acid boric.

Prezervativul este un contraceptiv care nu este recomandat imediat dupa nastere. De asemenea, puteți utiliza contraceptive locale (lumânări), care au efect lubrifiant, care facilitează actul sexual: trebuie introdus în vagin cu aproximativ 10 minute înainte de actul sexual, trebuie să vă abțineți de la toaleta personală cu 2 ore înainte și după (în caz contrar acest lucru va oprirea efectului spermicid al medicamentului).

6. Contracepția hormonală. Ca postpartum contracepția hormonală mamele care alăptează pot utiliza numai medicamente care conțin gestageni (substanțe similare ca natură cu hormonul din faza a doua a ciclului menstrual și hormonul de sarcină progesteron).La utilizarea acestor medicamente, o cantitate mică din hormon trece în laptele matern, dar nu au vreun efect nociv asupra corpului copilului. În plus, aceste medicamente nu afectează producția, cantitatea și calitatea laptelui pentru femei (spre deosebire de alte tipuri de contraceptive hormonale). Aceste preparate hormonale disponibil sub formă de tablete (mini-pilulă), implanturi subcutanate, soluții injectabile. Ar trebui să începeți să luați contraceptive hormonale la 3-6 săptămâni după naștere.

Mini-băut. Mini-pilulele moderne conțin microdoze de hormon, nu conțin estrogen (al doilea hormon utilizat în contraceptivele combinate), ceea ce reduce probabilitatea de a dezvolta efecte secundare de la administrarea medicamentului.

Acțiunea contraceptivă a minipilulei se bazează pe o combinație a următoarelor efecte:

gestagenii modifică starea hormonală a corpului unei femei, perturbând dezvoltarea ovulului și eliberarea acestuia din ovar (ovulație);
gestagenii modifică starea mucoasei uterine, ceea ce face imposibilă introducerea în ea a unui ovul fecundat (implantare);
gestagens modifică proprietățile dopului mucos situat în canalul cervical, făcându-l mai gros și mai vâscos. Astfel de caracteristici ale mucusului nu permit spermatozoizilor să intre în cavitatea uterină.

Eficacitatea contraceptivei mini-pilula este destul de mare (comparativ cu eficacitatea contraceptivă a contraceptivelor de barieră, intrauterine), iar indicele Pearl este 3.

Avantajele mini-pilulei față de alte opțiuni de contracepție postpartum:

utilizarea regulată a pastilelor elimină necesitatea de a avea grijă de contracepție înainte de fiecare act sexual;

Dezavantaje Minipilul:

utilizarea mini-pilule duce la o încălcare a ciclului menstrual: o schimbare a duratei și a abundenței fluxul menstrual, unele femei opresc complet menstruația, altele au spotting sau sângerare intermenstruală;
crește ușor riscul de apariție a chisturilor ovariene și apariția sarcinilor extrauterine;
unele femei au o sensibilitate crescută la razele soarelui, expunerea la soare poate duce la apariția unor zone expuse ale corpului Pete maronii(dispar după administrarea medicamentului).

Recomandări de utilizare: mini-pastilele trebuie luate în mod continuu - zilnic, în același timp, cu o întârziere în administrarea medicamentului timp de 3 ore sau mai mult, efectul contraceptiv în acest ciclu scade brusc.

Uneori, utilizarea medicamentului poate provoca greață și altele disconfort. Pentru a evita acest lucru, este recomandat să luați mini-pastile la mese sau la culcare. Efectele secundare dispar după câteva luni de la administrarea medicamentului.

Când utilizați primul pachet de mini-pilule, este necesar să utilizați alte metode contraceptive (de exemplu, metode de barieră) timp de 3 săptămâni, deoarece efectul contraceptiv nu apare imediat, ci se dezvoltă treptat.

Este necesar să începeți să luați mini-băutura nu mai devreme de 3 săptămâni după naștere sau în prima zi a primului ciclu menstrual după naștere.

Dacă a fost omisă următoarea pilulă, au apărut vărsături sau diaree severă, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru medicament și să urmați recomandările (de obicei se recomandă să luați o pastilă suplimentară și să utilizați alte metode contraceptive în timpul actului sexual până la sfârșitul ciclului menstrual. ).

Când utilizați o mini-pilulă, este necesar să vizitați un ginecolog o dată la 6 luni (în absența plângerilor).

Dacă există plângeri (menstruație prea grea, absența prelungită a menstruației, dureri abdominale, apariția unei colorații icterice a pielii etc.), trebuie să consultați imediat un medic.

Nu este recomandat să o porți în același timp cu utilizarea mini-pilulei. lentile de contact(acest lucru poate provoca tulburări de vedere).

Efecte secundare posibile atunci când utilizați minipilula:

dureri de cap de tip migrenă;
colpită fungică;
vedere încețoșată la utilizarea lentilelor de contact;
reacții alergice la medicament după tipul de urticarie (mâncărime, erupții cutanate);
creșterea uleiului pielii, apariția acneei (de obicei aceste fenomene neplăcute dispar după 3 luni);
greață, vărsături, ingurgitare a glandelor mamare (fără apariția unor formațiuni tumorale), amețeli (de obicei dispar și după 3 luni de la începerea tratamentului), înroșirea feței, iritabilitate și oboseală;
creșterea în greutate, creșterea apetitului;
slăbirea dorinței sexuale.

Contraindicații pentru utilizarea mini-pastilelor:

boli ale ficatului și rinichilor cu disfuncție a organului;
sarcina;
chist ovarian;
sângerare din organele genitale, a cărei cauză nu este clară.

Mamele care alăptează nu ar trebui să utilizeze medicamente hormonale combinate, medicamente pentru contracepția de urgență.

7. Contracepția folosind injectabile.În Rusia, se folosește singurul contraceptiv injectabil - medroxiprogesteron. Este un gestagen (ca mini-pilula). Medicamentul este injectat adânc în mușchi, unde se creează depozitul său, care se consumă treptat pe parcursul a 3 luni. Medicamentul trece treptat din mușchi în sânge și produce un lung efect contraceptiv. Medroxiprogesteronul este un contraceptiv foarte eficient, cu un indice Pearl de 1. Această substanță are un efect contraceptiv mai pronunțat în comparație cu mini-pastilele și contraceptivele de barieră. Acțiunea contraceptivă a medroxiprogesteronului se bazează pe efecte precum:

o schimbare a statusului hormonal al corpului unei femei, care duce la o întrerupere a dezvoltării ovulului și a eliberării acestuia din ovar (ovulație);
o modificare a stării mucoasei uterine, care face imposibilă introducerea în ea a unui ovul fecundat (implantare);
o modificare a proprietăților dopului mucos situat în canalul cervical (devine mai gros și mai vâscos, ceea ce împiedică spermatozoizii să intre în cavitatea uterină).

Avantajele metodei:

introducerea medicamentului se face 1 dată în 3 luni, ceea ce scutește femeia de grijile legate de contracepție pentru o lungă perioadă de timp;
comparativ cu mini-pilula, contraceptivul injectabil reduce riscul de apariție a chisturilor ovariene și a sarcinii extrauterine;
medicamentul nu afectează producția de lapte matern;
medicamentul nu afectează metabolismul, coagularea sângelui, tensiunea arterială.

Dezavantajele metodei:

utilizarea medroxiprogesteronului duce adesea la întreruperea ciclului menstrual, la apariția sângerării intermenstruale și a petelor;
uneori, la femeile care utilizează contracepție injectabilă, există o creștere a greutății corporale, o schimbare a dispoziției, o scădere a libidoului (dorința sexuală), îngurgitarea glandelor mamare, umflarea;
restabilirea fertilității (capacitatea de a concepe) are loc la 1,5 ani după întreruperea medicamentului.

Contraindicațiile pentru utilizarea medroxiprogesteronului sunt aceleași ca atunci când utilizați mini-pilula.

în termen de 2 săptămâni de la prima injecție, este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție (de exemplu, barieră);
introducerea acestei substanțe se efectuează numai în institutii medicale de către un specialist special instruit, locul de injectare nu trebuie frecat și masat.

8. Contraceptive implantabile. Implanturile contraceptive sunt capsule mici care conțin o substanță hormonală (din grupul de gestageni permise femeilor care alăptează). Se injectează sub piele suprafata interioara umarul stang intr-un spital, intr-o sala de operatie, de catre un medic special instruit. Eficacitatea contraceptivă a acestei metode de contracepție este foarte mare, cu aproximativ 1 sarcină pe an într-un grup de 100 de femei care o folosesc. Pe lângă activitatea contraceptivă ridicată, medicamentul are următoarele avantaje:

se administreaza o data la 3 ani si in tot acest timp are un continuu actiune contraceptiva(unele medicamente din acest grup se administrează o dată la 5 ani);
substanța activă este eliberată din implant treptat, în doze foarte mici, astfel încât această metodă de contracepție practic nu duce la dezvoltarea reacțiilor adverse;
la fel ca mini-pastilele și metroxiprogesteronul, implanturile nu afectează producția, calitatea și cantitatea laptelui matern;
efectul contraceptiv se dezvoltă într-o zi de la introducerea implantului;
medicamentul are efect terapeutic la femeile cu tulburări menstruale, endometrioză, fibrom uterin;
fertilitatea (capacitatea de a concepe) este restabilită în termen de 1 lună de la îndepărtarea implantului.

Implantul trebuie instalat nu mai devreme de 8 săptămâni după naștere (sau în prima zi a ciclului menstrual). Medicamentul este îndepărtat de un medic la 3 ani de la instalare (sau după un alt timp, în funcție de medicament).

Efecte secundare întâlnite la utilizarea implanturilor:

nereguli menstruale;
sebum crescut şi acnee;
greață, modificări ale dispoziției, dureri și îngrășare a sânilor, creștere în greutate;
posibilă inflamație la locul inserării implantului.

Când utilizați un implant, este necesar să vizitați un medic ginecolog de 2 ori pe an.

Contraindicațiile pentru utilizarea implanturilor sunt aceleași ca și pentru utilizarea minipilulei.

9. Dacă o femeie nu alăptează, atunci, pe lângă metodele descrise, poate folosi la 8 săptămâni după naștere contraceptive hormonale combinate.

10. Contraceptive orale. De asemenea, pot fi folosite imediat după naștere.

Contraceptivele orale clasice (pastile care conțin estrogen și progestativ) sunt contraindicate în timpul alăptării. Dacă nu există contraindicații, atunci această metodă de contracepție este posibilă începând cu a 3-a săptămână după naștere (nu mai devreme, pentru a evita creșterea riscului de flebită) și până la reluarea ciclului menstrual.

Minipilulele (pe baza unei doze mici de progestativ) sunt permise în timpul hrănirii, deși reduc cantitatea de lapte produsă; utilizarea lor este posibilă începând cu a 10-a zi după naștere. Au două dezavantaje: respectarea strictă a timpului de administrare a medicamentului (abaterea timp de câteva ore le elimină efectul) și sângerări minore periodice.

Implant (Implanon). Este un progestinogen administrat subcutanat. Este permis atât în timpul hrănirii, cât și în absența acesteia. Este un bețișor flexibil de mărimea unui chibrit, pe care se pune interior arme. Efectul unui implant durează în medie 3 ani. Poate fi introdus în următoarele zile după naștere.

11. Tencuiala. Conține o combinație de estrogen și progestativ și are aceleași indicații ca și pastilele clasice. Dar utilizarea sa are un dezavantaj: o femeie poate uita să-l schimbe (se pune un nou plasture o dată pe săptămână, cursul durează 3 săptămâni, după care se face o pauză de o săptămână). Avantajul este că înlocuiește tabletele.

Metode de contraceptie contraindicate dupa nastere

Acestea includ capace contraceptive și alte tipuri de prezervative feminine, deoarece vaginul și colul uterin pe care sunt plasate nu și-au revenit încă la forma inițială. Observarea indicatorilor de temperatură (metoda Ogino) nu este posibilă înainte de prima ovulație, așa că nici această metodă nu este recomandată. Sterilizarea prin legarea trompelor uterine în Franța este efectuată numai de un adult care și-a exprimat dorința din proprie voință și a susținut-o cu o cerere scrisă. Perioada obligatorie care se acordă pentru reflecție este de 4 luni. Medicul informează pacientul despre riscuri posibileși ireversibilitatea procedurii. Se face de obicei prin laparoscopie.

După nașterea unui copil, o femeie trebuie să se recupereze. În acest moment, este important să preveniți în mod fiabil sarcina pentru a oferi corpului oportunitatea de a reveni și de a dedica timp creșterii unui copil. Medicii ginecologi recomandă ca intervalul dintre sarcini să fie de cel puțin 3 ani. Deci, ce metodă de contracepție ar trebui să alegeți?

Importanța contracepției postpartum

Astăzi, nu se poate baza pe asigurările bunicilor și ale mamelor că sarcina nu poate avea loc în perioada respectivă. Alăptarea slăbește doar temporar capacitatea de a concepe, dar nu o elimină complet. Prin urmare, o nouă ovulație după naștere este destul de posibilă. Nu este nevoie să amânăm chestiunea alegerii unui contraceptiv pentru mai târziu. La urma urmei, o astfel de întârziere se poate transforma într-o altă sarcină. Și o, cât de nedorit!

Uterul în prima lună după naștere se va contracta și își va recăpăta forma anterioară. Ovarele vor relua ciclul tradițional de producție hormoni feminini necesare pentru concepție.

La femeile care nu alăptează, menstruația este restabilită la 2-3 luni de la nașterea copilului. Dar se întâmplă ca acest lucru să se întâmple chiar mai devreme - după 4-6 săptămâni. Aceasta înseamnă că maturarea oului a avut loc acum 2 săptămâni - și corp feminin gata pentru o nouă sarcină.

Dacă o tânără mamă își suplimentează copilul sau omite alăptarea de noapte, atunci ea ciclu menstrual se recuperează mai repede. Aceasta explică faptul că contracepția nu este fiabilă prin metoda de alăptare a copilului (amenoree lactațională).

Metode de contracepție după naștere

Ar trebui să vă consultați cu un ginecolog, care este metoda de protecție împotriva sarcina nedorita din numeroasele posibilități, este potrivit pentru tine. Și întotdeauna există ceva din care să alegeți:

metode naturale. Acestea includ măsurarea temperaturii bazale și metoda calendarului. Este important să nu le folosiți până la restabilirea completă a ciclului menstrual. La urma urmei, fără aceasta este pur și simplu imposibil să se calculeze perioada de debut a ovulației. Temperatura bazală a corpului ar trebui măsurată zilnic, dar hrănirea bebelușului în timpul nopții afectează această temperatură și este posibil ca măsurătorile să nu fie complet sigure. Nici metoda calendarului nu a fost niciodată foarte de încredere. Chiar și cu un ciclu regulat, nu poate fi considerat eficient.
Vasectomia, adică sterilizarea masculină. Se poate face unui bărbat în orice moment. Cu toate acestea, ce fel de om ar fi de bunăvoie de acord cu asta? Metoda este acceptabilă pentru acele cupluri și bărbați care sunt siguri că nu mai vor să aibă copii. În plus, trebuie avut în vedere faptul că această metodă este ireversibilă.
Sterilizarea feminină, adică ocluzia tubară, este cea mai eficientă metodă de contracepție. Este ireversibilă, efectuată la femeile peste 35 de ani sau indicatii medicale. Această metodă nu trebuie utilizată sub influența stresului emoțional.
metode de barieră. Astfel de metode sunt cele mai comune în rândul cuplurilor căsătorite. O diafragmă, o șapcă sau un prezervativ nu interferează cu alăptarea. Mărimea diafragmei și a capacului trebuie clarificată, deoarece cea care a fost înainte de naștere se poate schimba după ele. Puteți folosi diafragma doar la 6 săptămâni după naștere. Prezervativele sunt poate cea mai ușoară metodă de contracepție de barieră.

Contraceptivele după naștere

intrauterin. Aceste medicamente nu afectează alăptarea. Sunt acceptabile în timpul alăptării, deoarece sunt foarte fiabile. La nașterea necomplicată se poate introduce un dispozitiv intrauterin în perioada postpartum. Timpul optim este de 6 săptămâni după naștere. Dispozitivele intrauterine (DIU) sunt introduse de către un ginecolog în absența contraindicațiilor, în special procese inflamatorii, eroziuni.
Contraceptive orale combinate. A nu fi folosit de mamele care alapteaza! Aceste fonduri reduc cantitatea de lapte matern, afectează dezvoltarea normală a copilului. Mamele care alăptează pot începe să ia pastile numai după ce încetează alăptarea. Dacă o femeie nu alăptează, atunci aceste contraceptive pot fi utilizate la 3 săptămâni după nașterea copilului.
contraceptive progestative. Nici preparatele progestative pentru alăptare nu afectează durata lactației. Ele nu dăunează sănătății copilului. Sunt cea mai convenabilă formă de protecție împotriva unei sarcini dorite. Se recomandă să începeți să luați pastile la 1,5 luni după naștere pentru mamele care alăptează, iar pentru mamele care nu alăptează - din a patra săptămână după acestea.

Înainte de a utiliza orice metodă de contracepție după naștere, consultați întotdeauna medicul ginecolog care v-a gestionat în timpul sarcinii. El te va sfătui cu privire la cea mai optimă metodă sau mijloc de contracepție, în funcție de caracteristicile corpului tău și de starea sistemului reproducător feminin.

Contracepția postpartum joacă un rol principal în viața unei femei. Medicii recomandă o a doua sarcină nu mai devreme de 2 ani de la naștere, astfel încât în această perioadă organismul să aibă timp să se refacă, iar femeia să capete putere fizică și psihică. Dar, desigur, nu toate metodele de contracepție sunt acceptabile și eficiente în primele 6-12 luni după nașterea unui copil.

Caracteristicile contracepției postpartum

Principala cerință care trebuie îndeplinită metode contraceptive după naștere este siguranța utilizării lor în raport cu copilul (multe substanțe nocive, medicamentele iar hormonii trec în laptele matern). În plus, toate metodele de contracepție în perioada postpartum ar trebui să fie cât mai eficiente posibil.

Este necesar să aveți grijă de problema contracepției imediat după naștere, chiar înainte de începerea activității sexuale.

Există o părere că o femeie nu poate rămâne însărcinată după naștere, mai ales dacă alăptează. De fapt, capacitatea de reproducere este restabilită la unele mame tinere încă de la 3 săptămâni după nașterea unui copil. Prin urmare, este necesar să aveți grijă de problema contracepției imediat după naștere, chiar înainte de începerea activității sexuale.

Această metodă de contracepție după naștere este cea mai optimă și convenabilă. Metoda se bazează pe amenoreea lactațională - starea fiziologică a unei femei, când menstruația este absentă, în timp ce alăptarea continuă. Prolactina, care favorizează formarea laptelui matern, inhibă sinteza hormonilor sexuali în ovare, prevenind astfel ovulația.

Pentru ca metoda amenoreei lactaționale să fie eficientă, aceasta trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

numărul de hrăniri. Numărul de hrăniri ar trebui să fie de cel puțin 6 ori pe zi, adică pauza dintre hrăniri în timpul zilei nu trebuie să fie mai mare de 3 ore, iar noaptea nu mai mult de 6 ore. Hrănirea optimă a copilului nu este conform regimului, ci la cerere (cu cât mai des, cu atât mai bine).
durata metodei. Metoda este destul de fiabilă în primele 6 luni după naștere, când bebelușul este hrănit doar cu lapte matern. După șase luni, alimentele complementare sunt introduse în alimentația bebelușului, ceea ce reduce frecvența alăptării, producția de lapte și, în consecință, prolactina.
Absența menstruației. Prezența menstruației chiar și pe fondul lactației indică restabilirea ovulației și ineficacitatea metodei de amenoree lactațională.
Alăptarea „pură”. Dacă o femeie nu are suficient lapte, de regulă, recurge la hrănire suplimentară (hrănire mixtă), ceea ce reduce și fiabilitatea metodei amenoreei lactaționale.

Avantajele metodei amenoreei lactaționale:

eficiența, supusă tuturor regulilor, ajunge la 98%;
ușurință în utilizare;
efect instantaneu (de îndată ce o femeie începe să alăpteze, metoda începe imediat);
nu afectează actul sexual;
nu există efecte secundare;
risc redus de hemoragie postpartum;
transmiterea anticorpilor mamei la copil prin laptele matern;
nu este necesară supravegherea medicală.

Contracepția hormonală după naștere

Preparatele hormonale au, de asemenea, suficientă eficacitate contraceptivă. În perioada postpartum, mai ales în timpul alăptării, se recomandă administrarea de mini-pastile care conțin doar progestative (6 săptămâni după naștere). Dacă o femeie nu alăptează, atunci acestea pot fi luate la 4 săptămâni după nașterea unui copil sau pot înlocui mini-pastilele cu unele combinate. contraceptive orale(conțin progestagen și estrogen) imediat după reluarea menstruației. Pastilele hormonale combinate nu sunt recomandate femeilor care alăptează, deoarece reduc cantitatea de lapte produsă și îi afectează calitatea.

Mini-băuturile (de exemplu, Exluton) sunt luate continuu (28 de tablete într-un pachet). Efectul contraceptiv se bazează pe îngroșarea mucusului în canalul cervical, care împiedică pătrunderea spermatozoizilor în uter, și modificările structurale ale endometrului, ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fertilizat.

Este posibil să se injecteze contraceptive hormonale care conțin progestogen (Depo-Provera 1 dată/m timp de 12 săptămâni) și subcutanat (capsulele Norplant sunt cusute sub piele în antebraț).

Dezavantajele contracepției hormonale:

necesită un consum constant și regulat de tablete;
posibile sângerări intermenstruale, greață, acnee, scăderea libidoului;
posibilă creștere a greutății corporale;
creste riscul de sarcina extrauterina (peristaltismul lent al trompelor).

Problemele de protecție împotriva sarcinii nedorite devin extrem de relevante. Când un copil adoarme în brațele ei, rareori cineva se gândește la al doilea copil - cel puțin în următorul an sau doi. Ce contraceptive sunt potrivite pentru tinerele mame și ce se întâmplă dacă o femeie alăptează? Citește și vei ști totul.

Cursul perioadei postpartum

Perioada postpartum începe cu nașterea copilului și se termină la 6 săptămâni după naștere. În acest moment, unele organe de reproducere care s-au schimbat din cauza sarcinii și a nașterii își normalizează activitatea și revin la starea inițială, în timp ce altele dobândesc noi funcții.

Astfel, procesele de involuție trec rapid în uter, membrana mucoasă a acestuia este restabilită, iar până la sfârșitul săptămânii a 6-a organul își capătă dimensiunile anterioare. Ovarele în perioada postpartum încep să funcționeze ca înainte de gestație, producția de hormoni în ele este normalizată. Foliculii se maturizează din nou, iar ciclul menstrual este restabilit.

În cele mai multe cazuri, femeile care nu își alăptează copilul vor avea menstruația după perioada postpartum. Dacă alăptarea nu este perturbată, menstruația nu apare timp de câteva luni sau chiar pe tot timpul când bebelușul alăptează. Ambele cazuri sunt variante ale normei, deoarece timpul de recuperare a ciclului după naștere este individual pentru fiecare femeie. Faptul este că odată cu nașterea unui copil, prolactina este produsă în corpul mamei, care stimulează producția de lapte și suprimă producția de hormoni în ovare. Acest lucru previne maturarea celulelor germinale feminine și debutul ovulației.

Metoda amenoreei lactaționale

LAM (metoda amenoreei lactaționale) se numește metoda naturală de contracepție. Natura a conceput suprimarea funcției fertilă în timpul hrănirii după nașterea copilului. Imediat după naștere, începe să se producă prolactină - o substanță care reglează formarea laptelui matern. Un conținut ridicat de hormon duce la inhibarea ovulației și, ca urmare, la o absență prelungită a menstruației. La suge, terminațiile nervoase ale mameloanelor sunt stimulate, ceea ce activează producția de prolactină. Cu cât o femeie pune mai des un copil la sân, cu atât se formează mai mult.

lactația este cea mai bună mod natural pentru a regla concepția.

Experții sunt convinși că această metodă de contracepție ar trebui utilizată împreună cu bariera contraceptivelor deoarece în cazuri rare este posibilă fertilizarea. Dacă mama hrănește bebelușul la intervale lungi, funcția fertilă este restabilită odată cu apariția menstruației.

Un criteriu important de protecție prin metoda amenoreei lactaționale este absența obligatorie a menstruației. Dacă au apărut de cel puțin 1 dată sau programul ciclului este plutitor, metoda contracepției nu poate fi utilizată. Această tehnică este eficientă numai în primele șase luni după naștere. Apoi funcția de reproducere este în curs de restaurare.

Medicii ginecologi avertizează: metoda amenoreei lactaționale funcționează doar în primele 6 luni, sub rezerva alăptării exclusive la cerere, fără pauze de noapte. Dacă intervalul dintre hrăniri este mai mare de 4 ore sau se introduc alimente complementare, sunt necesare metode suplimentare de contracepție.

Este important de reținut că ovulația are loc întotdeauna chiar înainte de apariția primei menstruații după naștere, ceea ce înseamnă că sarcina poate apărea înainte de vizibil pentru o femeie recuperarea ciclului.

Contracepția pentru mamele care alăptează

În timpul perioadei de alăptare, nu toate contraceptivele sunt aprobate pentru utilizare, deoarece unele dintre ele pot trece în laptele matern.

Mijloace de prima alegere

Sunt absolut sigure pentru copil și pot fi prescrise în orice moment după naștere.

Metoda barieră (, capace cervicale,). Se folosește imediat înainte de actul sexual.
( și ).

Un contraceptiv intrauterin este instalat de un ginecolog după o examinare preliminară. În funcție de tipul de livrare, există termeni pentru instalarea DIU:

La nașterea naturală se poate administra dupa 6-8 saptamani. Este permisă instalarea unei spirale non-hormonale în 48 de ore de la nașterea unui copil, dar în acest caz există un risc mare de pierdere a acesteia.
După o operație cezariană, procedura trebuie amânată timp de 3-6 luni.
În nașterile complicate, va dura aproximativ 2 luni pentru ca organele de reproducere să se refacă înainte ca bobina să fie introdusă.

A doua alegere înseamnă

Medicamentele de linia a doua includ contraceptivele care conțin progestativ în compoziția lor. Progestagenul în cantități mici este capabil să pătrundă în laptele matern, dar nu reprezintă un pericol pentru copil. Progestativele nu afectează lactația. Pentru a minimiza amenințarea pentru copil, trebuie să le aplicați la 6-8 săptămâni după naștere.

(Charosetta, Lactinet).

Tabletele pot fi băute la 5 săptămâni după nașterea firimiturii. Acestea trebuie luate zilnic la aceeași oră. Este strict interzis să pierdeți o recepție chiar și pentru o zi. Medicii ginecologi recomandă femeilor să folosească mini-pilula la 18-20 de ore, deoarece efectul ei contraceptiv maxim apare după 4 ore.

(Depo Provera).

Poate fi folosit imediat după naștere. Injecția este plasată în mușchiul gluteus sau în umărul superior. Medicamentul are un efect contraceptiv timp de 2-3 luni.

(Norplant).

Este posibil să puneți un mijloc de protecție deja la 3 săptămâni de la nașterea copilului. Contraceptivul este plasat de către medic sub anestezie locală, făcând o mică incizie pe suprafața interioară a umărului la 10 cm deasupra cotului. Un aplicator special introduce o capsulă contraceptivă. Apoi medicul examinează locația implantului. Remediul nu trebuie să provoace un disconfort sever pacientului. Când durere ar trebui să consultați un ginecolog.

Contracepția pentru cei care nu alăptează

Pe lângă aceste metode, în absența lactației, se folosesc următoarele contraceptive:

Aprobat pentru utilizare de la 21 de zile de la nașterea copilului. O femeie ar trebui să ia comprimatele în fiecare zi, la aceeași oră. Imediat ce pachetul este consumat, trebuie să faceți o pauză de o săptămână. În această perioadă, alte contraceptive nu sunt necesare, deoarece efectul contraceptiv rămâne. Când sunt 28 de comprimate în pachet, nu există pauze.

Nu este de dorit să aplicați un contraceptiv transdermic nu mai devreme de 4 săptămâni după naștere. Plasturele Evra se instalează în prima zi a menstruației și nu este îndepărtat timp de 1 săptămână. Plasturele este înlocuit în a 8-a și a 15-a zi a ciclului. În a 22-a zi, plasturele este îndepărtat și nu este utilizat decât în a 28-a zi a ciclului menstrual.

Când pot planifica o nouă sarcină?

Se pare că corpul feminin după naștere este atât de slăbit încât o a doua sarcină în decurs de un an de la nașterea firimiturii poate amenința. consecințe negative pentru sistemul reproducător al mamei și al fătului:

avort spontan;
insuficiență placentară;
hipoxie fetală cronică;
atașarea necorespunzătoare a placentei;
naștere prematură etc.

Obstetricienii sunt sfătuiți să ia o pauză între nașterea copiilor de cel puțin 2 ani.

Până când organismul își revine complet, se recomandă utilizarea contracepției fiabile, selectate de medic, ținând cont de dorințele tinerei mame.

Debutul sarcinii este adesea o surpriză pentru proaspeții părinți. Contracepția după naștere este ultimul lucru la care se gândește o tânără mamă când se întoarce de la spital. Femeia își pune speranța pe credința că este imposibil să rămână însărcinată în timpul alăptării. Dar merită să joci la ruleta rusă și să sperăm că GW se va proteja împotriva sarcinii.

Probabil fiecare dintre noi are o iubită care a născut copii ai vremii, bazându-se pe teoria „infertilității” în timpul alăptării.

Alegerea unei metode de protecție după naștere este o problemă responsabilă. Și el, desigur, necesită atenția tinerilor părinți. Nu toate metodele de contracepție sunt potrivite pentru femeile care au născut recent și cu atât mai mult pentru mamele care alăptează.

Involuție (revenirea la starea anterioară sarcinii) organe interne iar sistemele corpului durează în medie 12 luni.
Aportul de vitamine și minerale este epuizat în special la femeile care alăptează. Pentru a completa nutrienți organismul are nevoie de cel puțin șase luni după încheierea alăptării.
Studiile arată că atunci când sarcina apare mai devreme de 2 ani de la naștere, riscul de complicații crește: anemie, preeclampsie, avort spontan, întârziere a creșterii intrauterine.

Abilitatea de a concepe revine femeii după apariția primei menstruații. La mamele care nu alăptează, menstruația se reia imediat după terminarea lohiei. Cu toate acestea, trebuie amintit că ovulația are loc înainte de debutul primei menstruații. Fertilizarea poate avea loc deja, dar femeia nu știe încă despre asta. Trebuie să începeți să utilizați protecție la trei săptămâni după naștere.

Mamele care alăptează au timpi diferiți de recuperare a ciclului. Prima menstruație are loc între 1 și 2 ani de la naștere. Dar asta nu înseamnă deloc că alăptarea poate fi privită ca o metodă de contracepție.

Metoda amenoreei lactaționale

Unele mame care alapteaza cred ca este imposibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii. Luați în considerare principiile metodei de amenoree lactațională, care poate fi numită numai condiționat o metodă de contracepție fiabilă.

În timpul alăptării, corpul unei femei produce hormonul prolactină. Inhibă maturarea foliculilor și ovulația. Mecanismul funcționează doar dacă bebelușul primește un sân la cerere atât ziua, cât și noaptea. Aceasta înseamnă că bebelușul alăptează la sân de 10-12 ori pe zi și de cel puțin 4 ori noaptea. Dacă intervalul dintre hrăniri este mai mare de 3 ore ziua și 6 ore noaptea, atunci nivelul de prolactină scade și ovulația este posibilă.

„După introducerea alimentelor complementare și, în consecință, reducerea numărului de hrăniri, LAM încetează să mai fie o metodă fiabilă de protecție împotriva debutului sarcinii.”

Dacă copilul este hrănit conform tuturor regulilor moderne de organizare a alăptării recomandate de OMS, atunci protecția poate fi amânată până când copilul împlinește vârsta de 6 luni.

Amenoreea lactațională funcționează numai dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

Alăptarea exclusivă fără apă, suplimente sau suzete sau biberoane.
Hrănirea la fiecare 3-4 ore în timpul zilei și o pauză în hrănirea nocturnă nu mai mult de 6 ore.
Vârsta copilului nu depășește 6 luni.
Menstruația nu a început încă.

Dacă este planificată hrănirea timpurie sau hrănirea conform regimului, atunci mama trebuie să consulte un ginecolog la 6-8 săptămâni după naștere. Medicul va selecta contraceptive care sunt potrivite pentru mamele care alăptează.

metode de barieră de contracepție

Prezervativ

Prezervativul este mod de încredere protecție împotriva sarcinii nedorite, în plus, protejează o femeie de infecțiile cu transmitere sexuală. Acest lucru este deosebit de important acum, când corpul unei femei după naștere nu este încă puternic. Uterul în primele 1,5-2 luni este în proces de involuție. Faringele intern este întredeschis, iar infecția poate pătrunde liber în cavitatea uterină.

Utilizarea prezervativului pentru prima dată după naștere poate provoca disconfort femeii din cauza uscăciunii vaginului. Motivul lipsei de lubrifiere naturală este o modificare a nivelurilor hormonale. După 2-3 luni, își va reveni, dar deocamdată puteți folosi lubrifiere suplimentară. Dar este mai bine să alegeți un lubrifiant nu pe bază de ulei, ci pe unul de gel. Baza de ulei, atunci când este frecata, poate crea microfisuri pe latexul prezervativului. Și acest lucru îi reduce eficacitatea.

Eficiență: 97% la utilizarea corectă prezervativ.

Inel contraceptiv Nova Ring

Un dispozitiv sub forma unui inel care este introdus adânc în vagin timp de 21 de zile. După extracție, urmează o pauză în utilizarea dispozitivului timp de 7 zile. Această metodă hormonală de contracepție este interzisă în timpul alăptării deoarece conține estrogeni. Hormonii ajung din lapte la copil și reduc nivelul de lactație.

Eficiență: 97-98%. Potrivit numai pentru femeile care nu alăptează.

Inel contraceptiv Nova Ring

Dispozitiv intrauterin

Acesta este un dispozitiv special care este introdus în cavitatea uterină. Împiedică mișcarea spermatozoizilor și atașarea unui ovul fertilizat la cavitatea uterină. DIU nu previne ovulația și concepția. Fiecare sarcină care apare este întreruptă chiar în prima săptămână.

Este permisă utilizarea DIU în timpul alăptării. Dar instalarea acestui dispozitiv are o serie de efecte secundare. Dispozitivul intrauterin subțiază endometrul care căptușește cavitatea uterină. Ceea ce poate duce la probleme cu concepția ulterioară. Riscul de a dezvolta procese inflamatorii în organele pelvine crește.

DIU se introduce la 6 săptămâni după naștere. Când folosește această metodă de contracepție, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări preventive de către un ginecolog de 2 ori pe an. Instalați o spirală timp de până la 5 ani. După extracția sa, concepția trebuie amânată pentru o perioadă de 6 până la 12 luni.

Dispozitiv intrauterin

Eficiență: 98-99% Se permite utilizarea în timpul alăptării.

Metode naturale de contracepție

Coitus întrerupt

În timpul actului sexual, bărbatul scoate penisul din vagin înainte de a ejaculare. Dar lucrul este că o parte din sperma poate fi conținută în lubrifiant, care este eliberat chiar înainte de debutul orgasmului. Și astfel intrați în vagin și fertilizați ovulul. După naștere, utilizarea acestei metode de protecție este complet nesigură.

Eficiență: 50%

Măsurarea temperaturii bazale

O creștere a temperaturii bazale în rect indică apariția unor zile favorabile pentru concepție. Măsurând regulat temperatura bazala a corpului, calculați zilele de ovulație. Nu merită să luați în considerare această metodă eficientă după naștere. În timpul recuperării postpartum, temperatura poate fluctua din cauza modificărilor organelor pelvine sau din cauza hormonilor de lactație. În plus, temperatura bazală se măsoară după o noapte întreagă de somn, fără a te ridica din pat. Dar mamele sugari cu greu își pot permite continuu somn de noapte. Deci speranța pentru acest tip de contracepție nu merită.

Eficiență: nu mai mult de 60%

metoda calendarului

Păstrarea unui calendar de periculoase și zile sigure după naștere nu este o metodă sigură de protecție. După naștere, ciclul se stabilește în câteva luni. Și pentru o femeie care alăptează, această metodă nu este potrivită, deoarece chiar și după ce ciclul a fost stabilit, menstruația poate fi întârziată. Depinde de saltul hormonilor de lactație. Prolactina „înfunda” ovulația, poate fi amânată câteva zile sau chiar săptămâni.

Eficiență: mai puțin de 50%

Contraceptivele hormonale

Medicamentele hormonale sunt considerate cele mai multe metode eficiente protecție împotriva sarcinii nedorite. Activitatea unor astfel de medicamente se bazează pe suprimarea ovulației. Ingrediente active, care fac parte din medicament, împiedică eliberarea ovulului din ovar și suprimă ovulația.

„Orice medicamente hormonale trebuie prescrise de un ginecolog. Ceea ce i se potrivește prietenului tău poate să nu ți se potrivească deloc și să-ți dăuneze sănătății. Mai ales dacă sunt folosite în timpul alăptării. Luarea de hormoni sintetici este o încălcare a activității naturale a propriului fundal hormonal. Înainte de a interfera cu funcționarea naturală a corpului, merită să cântăriți argumentele pro și contra.”

Inainte de folosire contraceptivelor trebuie să consultați un medic.

mini pili

Pastilele contraceptive, așa-numitele mini-pastile, pot fi luate în timpul alăptării. Acestea conțin un hormon - progesteron, care este un substitut pentru progesteronul natural. Trebuie să luați aceste comprimate zilnic, fără întrerupere. În caz contrar, crește riscul unei sarcini neplanificate. Utilizarea continuă a acestor medicamente menține nivelul de progesteron la nivel inaltși previne maturarea și ovulația ovulelor. Progestinul nu afectează cantitatea și calitatea laptelui produs.

Eficiență: 98% cu utilizarea corectă și regulată a medicamentelor. Potrivit pentru femeile care alăptează.

Contraceptive orale combinate

De asemenea, medicamente hormonale. Dar, spre deosebire de mini-pastile, pe lângă progestativ, ele conțin mai multe tipuri de hormoni, inclusiv estrogeni și progestageni. Estrogenii reduc secretia de lapte matern. Alocați astfel de medicamente numai după încheierea alăptării. În plus, aceste medicamente au o serie de contraindicații.

Eficiență: până la 100%, sub rezerva regulilor de consum de droguri. Nu este recomandat pentru alăptare.

Injecții cu preparate progestative

Un alt tip de contracepție hormonală este utilizarea medicamentelor pe cale intramusculară. O injecție de gestagen se face 1 dată în 2 luni. Și nu sări peste injecție. În caz contrar, proprietatea sa contraceptivă este redusă.

Implantarea unui medicament contraceptiv

O capsulă cu un preparat de progestativ este implantată subcutanat. Treptat contraceptiv hormonal eliberat din implant. Se asigură un efect contraceptiv pe termen lung - până la 5 ani. Folosind această metodă, te poți salva de chinul constant și îndoiala cu privire la o sarcină nedorită. Dar, în acest caz, trebuie să vă asigurați în prealabil că o nouă sarcină nu va fi planificată în următorii cinci ani. Deși, dacă este necesar, medicamentul poate fi eliminat. Astfel de intervenție chirurgicală deși minimă, totuși poate provoca un proces infecțio-inflamator.

Eficiență: 95-97% Potrivit pentru mamele care alăptează.

Contracepția postcoitală de urgență

Medicamentele hormonale precum Postinor, care sunt luate în cazuri de urgență imediat după actul sexual neprotejat în timpul alăptării, nu trebuie luate categoric. Conțin o doză de șoc de hormoni pe care un copil o primește prin lapte. Complicația este adesea dezechilibru hormonalși sângerări intermenstruale.

Eficiență: 99%. Nu trebuie luat în timpul alăptării.

Spermicide

Acest specii chimice contracepția este aplicare topică tablete, supozitoare, creme sau geluri. Medicamentul este injectat în vagin imediat înainte de actul sexual. Substanțele active distrug structura spermatozoizilor, duc la moartea acestora sau la scăderea mobilității. Valabil până la 5 ore după aplicare.

Eficiență: 77-98%. Poate fi folosit în timpul alăptării.

Dintre toate metodele de protecție, cea mai sigură pentru o femeie care alăptează este prezervativul. 6 saptamani postpartum - dispozitiv intrauterin. În cazuri extreme, mini-pastile fără conținut de estrogen. Astfel de medicamente nu afectează producția de lapte. Cu toate acestea, acest lucru se adaugă la povara sistemul hormonal femei.