POKYNY PRE ORGANIZÁCIU A VYKONÁVANIE LETOV LIETADLA
CIVILNÉ LETECTVO NA POSKYTOVANIE LEKÁRSKEJ STAROSTLIVOSTI OBYVATEĽSTVO
I. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA
1. Stanice a oddelenia pohotovosti a plánovaného poradenstva zdravotná starostlivosť, organizované ako súčasť krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc s cieľom priblížiť vysokokvalifikovanú zdravotnú starostlivosť obyvateľom miest, okresov, krajov, autonómnych republík, území, sú na zmluvnom základe obsluhované lietadlami civilného letectva (CA).
Odlety lietadla na pokyn staníc alebo oddelení núdze a plánovanej poradenskej pomoci sa uskutočňujú v prípade potreby:
preprava lekárov - špecialistov a iných zdravotníckych pracovníkov na poskytovanie neodkladnej a poradenskej zdravotnej starostlivosti pacientom na mieste;
evakuácia pacientov, ktorí potrebujú špecializovanú lekársku starostlivosť, ktorú nie je možné poskytnúť na mieste, ako aj evakuácia pacientov do liečebných a preventívnych zariadení v mieste ich bydliska;
havarijná diagnostika na mieste a laboratórny výskum vyžadujúce použitie špeciálneho lekárskeho a laboratórneho vybavenia (prenosné röntgenové prístroje, fluorografy atď.);
plnenie úloh na poskytovanie plánovanej poradenskej a organizačnej a metodickej pomoci liečebno-preventívnym zariadeniam miest a okresov kraja (republiky, územia, okresy);
naliehavé dodanie liekov, krvi, krvných náhrad a iných zdravotníckych pomôcok potrebných na záchranu života pacienta do liečebných a preventívnych zariadení;
prevoz zdravotníckych pracovníkov a potrebného zdravotníckeho materiálu (lieky, dezinfekčné prostriedky a pod.) na miesto neodkladných protiepidemických opatrení.
2. Stanice a oddelenia urgentnej a plánovanej lekárskej poradenskej starostlivosti sú rovnocenné s dispečingom centrál. okresné nemocnice ktorým podľa miestnych podmienok (odľahlosť, náročný terén a pod.) môžu orgány zdravotníctva udeliť právo na vydanie sanitárnej úlohy.
3. Využívanie lietadiel stanicami a oddeleniami urgentnej a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc musí spĺňať „Základné podmienky pre výkon leteckých prác v určitých odvetviach“. Národné hospodárstvo lietadlo civilného letectva ZSSR.
4. Na vykonávanie prác uvedených v odseku 1 prideľuje podnik civilného letectva lietadlá, ktoré spĺňajú hygienické požiadavky. hygienické požiadavky a prispôsobené na prepravu pacientov na nosidlách a zdravotníckeho personálu.
5. Počet lietadiel pridelených leteckými spoločnosťami na poskytovanie zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu, typy lietadiel, oblasť výkonu práce, ich umiestnenie, postup pri vzájomnom vyrovnaní sú určené zmluvami uzatvorenými medzi stanicami alebo oddeleniami pohotovosti a plánovanou poradenskou zdravotnou starostlivosťou. starostlivosti krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc s podnikmi GA. Lietadlo pridelené na stanicu alebo oddelenie pohotovostnej a plánovanej lekárskej starostlivosti nemožno použiť na iné práce bez povolenia vedúceho oddelenia.
V prípadoch malého množstva práce na vykonávanie sanitárnych úloh sa lety vykonávajú na základe písomného povolenia strán na pravidelnú údržbu letectva alebo v niektorých prípadoch na jednorazové žiadosti nemocníc. Jednorazové žiadosti sa realizujú v rámci podmienok dohodnutých stranami.
6. Ak sa na základni leteckého podniku nenachádza lietadlo na plnenie mimoriadnej sanitárnej úlohy súvisiacej so záchranou ľudských životov, veliteľ leteckého podniku (letky) ich môže vyradiť z akéhokoľvek druhu letu.
7. Lety na poskytovanie zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu podnikov civilného letectva sa vykonávajú na základe sanitárnej úlohy stanice alebo oddelenia pohotovosti a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice. V prvom rade sa musí vykonávať údržba lietadiel vykonávajúcich naliehavé lety s cieľom poskytnúť lekársku pomoc na všetkých letiskách (letisku).
8. Ak nie je možné splniť hygienické úlohy zdravotníckych úradov z dôvodu krátkeho doletu pridelených lietadiel, ako aj vtedy, keď je možné urýchliť poskytovanie lekárskej starostlivosti v plánovanom lietadle, podniky civilného letectva organizujú prepravu zdravotníckeho personálu a pacientov na nosidlách plánovaným lietadlom. V týchto prípadoch sú zdravotnícki pracovníci a pacienti po predložení žiadosti o sanitárnu úlohu v pokladni spoločnosti Aeroflot poskytnutá mimo miesta na sedenie v pravidelných lietadlách.
Podniky civilného letectva tiež zabezpečujú prepravu malých zásielok konzervovanej krvi (2-3 ampulky), konzervovanej kože a iných transplantátov a liekov balených v špeciálnych kontajneroch bežnými lietadlami v súlade s požiadavkami. normatívne dokumenty MGA na prepravu nákladu v sprievode lekára. Platba za tieto prepravy je účtovaná podľa existujúcich taríf všeobecne.
Pacientom, ktorí cestujú pravidelným lietadlom s povolením zdravotníckych zariadení, sa miesta poskytujú predovšetkým po predložení záveru zdravotného pracovníka zdravotného strediska leteckého terminálu.
II. POSTUP PRI VYDÁVANÍ ŽIADOSTI O LET
9. Žiadosti o let na vykonanie práce uvedenej v odseku 1 sa predkladajú:
- na základných letiskách do služby PAPH a tam, kde nie je dostupná - do služby organizácie dopravy (SOP),
- na medzinárodných letiskách - vedúcemu letiska alebo vedúcemu letovej prevádzky (ADP);
10. V prípadoch súvisiacich so záchranou ľudských životov, aby sa urýchlilo uvoľnenie lietadiel na let s naliehavým sanitárnym pridelením, môžu lekárske a preventívne inštitúcie požiadať o lietadlá telefonicky, rádiom, telegraficky a veliteľmi podnikov civilného letectva. (divízie) uvoľniť lietadlá bez písomných žiadostí, po ktorých nasleduje dokumentácia.
11. Zdravotnícki pracovníci, ktorí vydávajú žiadosti o let na poskytnutie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti, musia žiadosť napísať alebo opečiatkovať „ Ambulancia". Pri plnení neodkladných zdravotných úloh v nočných hodinách indikuje stupeň naliehavosti osoba určená pokynmi na poskytovanie zdravotnej pomoci na konkrétnom letisku.
Stupeň naliehavosti v oboch smeroch uvádza v letovej úlohe veliteľ útvaru civilného letectva (veliteľ v službe) na základe žiadostí zdravotníckych organizácií, ktoré zodpovedajú za ich platnosť.
12. Neodkladné žiadosti o poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti s nápisom „Sanitka“ musia byť splnené v deň ich prijatia.
13. Žiadosti o neposkytovacie lety núdzová pomoc, je potrebné dohodnúť v predvečer dňa odchodu s útvarom GA.
14. Všetky žiadosti eviduje zdravotnícky pracovník vydávajúci sanitárnu úlohu v špeciálnych časopisoch s uvedením času prijatia výzvy a podania žiadosti.
Prijatie žiadosti o let na útvar civilného letectva musí byť zaevidované a potvrdené podpisom veliteľa leteckej letky, leteckého útvaru bez ohľadu na možnosť jej vykonania (Príloha 1).
III. ROZVOZ ZDRAVOTNÍCKEHO PERSONÁLU, CHORÝCH A ZDRAVOTNÍCKEHO NÁKLADU
15. Zákazník je povinný poistiť v orgánoch štátnej poisťovne svojich zdravotníkov, ktorí sa zúčastňujú letu alebo prepravujú bez zakúpenia leteniek do lietadla prideleného na základe zmluvy.
16. Zdravotnícky personál musí prísť a náklad musí byť doručený na letisko najneskôr do 30 minút. pred odchodom. V opačnom prípade divízia civilného letectva nezodpovedá za včasné vybavenie žiadosti o let.
17. Doručovanie, nakladanie pacientov a nákladu na letiskách odletu a v mieste volania, ako aj ich vykladanie vykonávajú sily a prostriedky zdravotníckych zariadení pod dohľadom zdravotníckeho personálu, za prítomnosti jedného z členov posádky alebo leteckých technikov.
Nakládku a vykládku chorých pasažierov cestujúcich na bezplatné kupóny na vlastnú päsť alebo s povolením zdravotníckych zariadení a ich dodanie na stanovište prvej pomoci terminálu zabezpečujú nakladače dopravného oddelenia letiska.
18. Preprava pacientov v lietadle sa vykonáva v sprievode zdravotníckeho pracovníka. V prípade neprítomnosti sprevádzajúcich osôb má veliteľ útvaru alebo pilot právo odmietnuť vykonať takýto let.
19. Stav prepravy pacienta pravidelnými lietadlami sa zisťuje v liečebno-preventívnych zariadeniach, ktoré pacienta odosielajú. Podniky civilného letectva nenesú žiadnu zodpovednosť za stav pacienta na zemi (letisku) a vo vzduchu.
20. Lety na dodávku zdravotníckeho materiálu do oblastí s pristávaním na letiskách, kde sa nenachádza personál civilnej leteckej služby, alebo na miesta vybrané zo vzduchu, sa vykonávajú so zdravotníckym pracovníkom, ktorý sprevádza a zabezpečuje dodávku zdravotníckeho nákladu na svoje miesto. destinácia.
Ak je zaručené stretnutie lietadla prepravujúceho zdravotnícky náklad v cieľovom mieste, potom je dovolené vykonávať sanitárnu úlohu bez sprievodných osôb.
Ampulky s krvou a iné lieky sa prijímajú na prepravu bez sprievodu zdravotníckych pracovníkov len zabalené v špeciálnych kontajneroch. Ampulky s krvou v mäkkom obale nie sú akceptované na prepravu lietadlom bez sprievodného zdravotníckeho pracovníka.
21. Stanica a oddelenie pohotovostnej a plánovanej lekárskej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice zabezpečuje stretnutie a rýchlu evakuáciu pacientov na nosidlách dovezených lietadlom na letisko základne.
Pri súčasnom použití štyroch a viacerých lietadiel stanica a oddelenie urgentnej a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice vyčleňuje službukonajúci zdravotnícky personál, ktorý sa nachádza priamo na útvare civilného letectva (na adrese letisko) a počas celej doby letov riadi príjem a evakuáciu pacientov, zdravotníckeho personálu a nákladu na miesto určenia.
Ak po prílete lietadla na letisko základne musia pacienti čakať na doručovacie vozidlá viac ako 30 minút. alebo sa ukáže, že neexistujú žiadne doručovacie prostriedky, vedúci letiska prijme opatrenia na doručenie pacienta na miesto určenia s pridelením nákladov na náklady stanice alebo oddelenia urgentného príjmu a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti kraja. (republiková, krajská, okresná) nemocnica.
Úhradu za prevoz pacienta účtuje stanica alebo oddelenie pohotovosti a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice podľa doterajších taríf s uplatnením potvrdenia veliteľa útvaru civilného letectva, ktorý udáva čas príletu lietadla s pacientom, čakaciu dobu do liečebno-preventívnych prevozných ústavov a čas privolania ďalšieho transportu na doručenie pacienta na miesto určenia.
22. Všetky osoby prichádzajúce na letisko (pristávacie miesto) za účelom účasti na lete lietadla poskytujúce lekársku pomoc musia mať oblečený odev, ktorý spĺňa podmienky tohto letu. Pacientom musia byť poskytnuté nosidlá lôžkoviny: deky, vankúše a iné veci av zime - spacie vaky potrebné počas letu a na pozemnú prepravu.
Ak existuje informácia o nemožnosti splnenia sanitárnej úlohy s pristátím lietadla v cieľovej destinácii, môže byť zdravotnícky personál a náklad vysadený padákom v súlade s požiadavkami „Smerníc pre parašutistický a záchranársky výcvik“, ktoré musia byť predbežne podmienené úlohou veliteľa letky a písomným súhlasom liečebno-preventívneho ústavu, ktorý sa uchádza o let. V tomto prípade musí mať posádka lietadla primeraný výcvik.
Padáky pre zdravotnícky personál a náklad v prípadoch uvedených v odseku 22 prideľujú podniky civilného letectva podľa žiadostí oddelenia pohotovostnej a plánovanej – poradenskej zdravotnej starostlivosti krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc.
IV. PREVÁDZKA LETOV
23. Lety pre zdravotnícke organizácie poskytujúce služby sa vykonávajú po leteckých trasách, medzinárodných letoch a po ustanovených najkratších trasách po dohode s orgánmi riadenia letovej prevádzky.
24. Lety pre služby zdravotníckych organizácií sa vykonávajú vo dne iv noci podľa VFR, OPFR a IFR za podmienok zodpovedajúcich určeným pravidlám.
V prípade núdze má veliteľ podniku civilného letectva (subdivízie) so súhlasom veliteľa lietadla právo na svoju osobnú zodpovednosť zorganizovať let s odchýlkou od stanoveného postupu a pravidiel letu. v JE GA - 85 a normy letového a pracovného času.
Títo funkcionári o svojom konaní bezodkladne informujú Ústrednú správu civilného letectva.
25. Na vykonávanie letov na sanitárnych úlohách sú určení najskúsenejší piloti vyškolení na vykonávanie letov v súlade s regulačnými dokumentmi MGA.
Velenie jednotiek civilného letectva je povinné venovať osobitnú pozornosť kvalite výcviku a prijímaniu veliteľov (pilotov) lietadiel na lety za účelom poskytovania zdravotnej pomoci.
26. Posádky lietadiel pri výkone protiepidemických a karanténnych opatrení dodržiavajú všetky pokyny a pokyny orgánov zdravotníctva o ochrane osôb a prevencii (očkovanie a pod.).
Sanitácia vecnú časť vykonávajú sily a prostriedky zdravotníckych zariadení pod dohľadom technického personálu odborov civilného letectva.
27. Za účelom včasného vykonania letov za účelom poskytnutia zdravotnej pomoci veliteľ útvaru civilného letectva organizuje službu posádky (podľa počtu pridelených lietadiel) v neustálej pripravenosti plniť požiadavky zdravotníckeho letectva.
V prípadoch, keď sa lety uskutočňujú na základe jednorazovej žiadosti, môže útvar civilného letectva zapojiť do letu posádku pridelenú do pohotovostnej služby. záchranné práce.
28. Pre urýchlenie odletu si posádka lietadla pri nástupe do služby musí pozorne preštudovať aktuálne a predpovedané počasie v oblasti služieb.
Podľa predtým prijatých informácií o privolávacom bode lietadla, pred prijatím žiadosti o vykonanie úlohy, posádka vykoná letovú dokumentáciu na ATC pre odlet do určeného bodu.
Povolenie na vzlietnutie na poskytnutie núdzovej lekárskej pomoci môže posádka získať osobne prostredníctvom pozemnej komunikácie bez opätovného vydávania dokladov na ADP.
Počas urgentných letov môže lietadlo vzlietnuť podľa predbežných predpovedí, bez údajov o skutočných poveternostných podmienkach na trase a v mieste pristátia. V tomto prípade môže posádka vykonať navigačný výpočet až po prvý bod pristátia s následným výpočtom pozdĺž ďalšej trasy.
Povolenie na opätovný let na núdzovom sanitárnom pridelení môže veliteľ lietadla získať prostredníctvom komunikačných kanálov alebo telefonicky od dispečera dopravnej služby (ADP, TIR) po dohode s veliteľom letky v službe alebo s veliteľom letky, letová hladina, nasleduje dokumentácia.
V tomto prípade veliteľ lietadla dostáva informácie o počasí telefonicky od letiskovej meteorologickej služby (AMSG) alebo vo vzduchu prostredníctvom komunikačných kanálov.
Pre každé letisko by sa mal vypracovať podrobnejší a špecifickejší postup, dátum núdzovej lekárskej pomoci, berúc do úvahy požiadavky regulačnej dokumentácie MCA a zahrnutý v letovej prevádzkovej príručke pre toto letisko.
Na tento účel sú v blízkosti terminálových budov alebo na miestach vhodných pre rýchlejšie nakladanie a vykladanie pacientov, tankovanie, inštalované stojany na lietadlá.
29. Pravidelné konzultačné lety a iné nie naliehavé lety sa uskutočňujú počas hodín uvedených v žiadosti o let prijatej deň predtým.
Odchod na pohotovostnú zdravotnú starostlivosť sa musí vykonať v lete najneskôr do 30 minút, v zime - najneskôr do 1 hodiny odo dňa prijatia žiadosti.
Vo všetkých prípadoch pri príprave lietadla na let na poskytnutie núdzovej lekárskej starostlivosti musí byť kabína vyčistená za mokra.
30. Ak lietadlo mešká v cieľovom mieste o čas presahujúci dobu platnosti predpovede počasia, veliteľ posádky je povinný urobiť opatrenia na získanie novej predpovede počasia. V prípade nemožnosti jeho získania pri pokračovaní naliehavosti lekárskeho príkazu je povolený odlet a let za viditeľnosti podľa aktuálneho počasia na cieľové letisko. Po ukončení naliehavosti lekárskej úlohy v dennej dobe je povolené vzlietnuť podľa aktuálneho počasia a letu za viditeľnosti s nástupom počasia na palubu domovského letiska alebo náhradného letiska.
31. Vypustenie a prijatie lietadla na pohotovostnú zdravotnú starostlivosť sa vykonáva v súlade s požiadavkami Predpisov civilného letectva a minimálnym počasím pre tohto pilota.
32. V prvom rade by sa malo vykonávať vyslobodzovanie, údržba a prijímanie lietadiel vykonávajúcich lety lekárskej pomoci na všetkých letiskách civilného letectva a letiskách iných rezortov.
Na medziľahlých letiskách sú lietadlá vykonávajúce lety naliehavej lekárskej pomoci uvoľnené v prípade letového počasia a vhodnosti letiska pre tento typ lietadla.
33. Na zabezpečenie urgentného preberania lietadiel na letiskách iných rezortov je dispečerská služba letísk civilného letectva povinná mať úzky kontakt s vedením rezortných leteckých letísk v otázke prijatia a uvoľnenia lietadiel plniacich sanitárnu úlohu. .
34. Veliteľ oddelenia GA a CPAP nesie plnú zodpovednosť za včasný odlet lietadla, zodpovednosť za včasné vybavenie letov na požiadanie s nápisom „Ambulancia“.
DENNÉ LETY
35. Denné lety lietadiel na sanitárne účely sa vykonávajú na leteckých trasách aj na trasách mimo zjazdovky v závislosti od letovej oblasti, poveternostných podmienok a typov lietadiel. Pri vykonávaní týchto letov je povolené pristávať s lietadlami na miestach vybraných zo vzduchu.
36. Pristávanie lietadiel vykonávajúcich naliehavé sanitárne úlohy v rovinatých a kopcovitých oblastiach na miestach vybraných zo vzduchu je povolené v súlade s GA JE.
37. Denné lety na poskytnutie núdzovej lekárskej pomoci je možné vykonávať na lietadlách triedy 4 a vrtuľníkoch triedy 1, 2, 3 v rovinatých a kopcovitých oblastiach s výškou oblačnosti najmenej 100 m (skutočná bezpečná výška by nemala byť nižšia). ako 50 m) a dohľadnosť najmenej 1000 m. Pri lietaní v horských oblastiach musí byť bezpečná výška najmenej 300 m a dohľadnosť najmenej 2000 m.
38. Naliehavé odlety z letísk, ktoré nie sú vybavené na nočné lety, môžu začať v rovinatých a kopcovitých oblastiach za úsvitu, v horských oblastiach - pri východe slnka.
Lety musia byť dokončené:
V rovinatých a kopcovitých oblastiach - 30 min. pred zotmením;
V horských oblastiach - najneskôr do západu slnka;
V oblastiach 60. rokov. sh. a sever - 30 minút. pred zotmením.
Lety na poskytnutie núdzovej lekárskej pomoci pri pristávaní na letiskách vybavených na nočné lety a s komunikačnými zariadeniami by nemali byť obmedzené dennou dobou.
39. Pri preprave chorých lietadiel je pilotom zakázané robiť prudké stúpania a klesania, ako aj zatáčky s náklonom väčším ako 15.
40. Lietadlo môže zdržať lekár v cieľovom mieste na dobu presahujúcu platnosť predpovede počasia, ktorú dostal pilot pri odlete, iba ak lekárske indikácie odôvodňujúce potrebu takéhoto oneskorenia. V ostatných prípadoch, pri vzlete lietadlom na vzdialenosť do 200 km (a vrtuľníkom - do 100 km), má posádka právo vrátiť sa na základňu a vykonať ďalší let pre pacienta alebo lekára.
41. Vo výnimočných prípadoch je povolené uvoľniť lietadlo na poskytnutie núdzovej zdravotnej starostlivosti v nestabilných poveternostných podmienkach. V tomto prípade je žiadosť potvrdená opakovaným záznamom „Ambulantná služba“ a ak nie je možné vykonať úlohu, vypracuje sa dokumentácia v súlade s odsekom 60.
42. Zdravotnícki pracovníci sú povinní pomáhať pilotovi pri aktualizácii novej predpovede počasia pre spiatočný let až po nariadenie urgentnej komunikácie rádiom, telefónom, telegrafom alebo inými dostupnými prostriedkami.
43. Ak pri pristávaní na stanovišti nie je zabezpečené včasné stretnutie lietadla, veliteľ lietadla má právo čakať na stretnutie s osobami v zime 1 hodinu, v lete - 2 hodiny, s výhradou včasného návratu. lietadla na letisko základne včas.
44. Stanice a oddelenia pohotovostnej a plánovanej lekárskej starostlivosti krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc môžu spojiť výkon viacerých sanitárnych hovorov v jednom lete.
45. Ak sa v blízkosti miesta volania nachádzajú letiská miestnych leteckých spoločností alebo iných oddelení vo vzdialenosti nie väčšej ako 6 km a ak je k zdravotníckemu zariadeniu dobrá cesta, pristávanie lietadiel by sa malo vykonávať iba na týchto letiskách. Ak takéto letiská neexistujú, pilot má právo po dohode so zdravotníkom na palube rozhodnúť o mieste pristátia alebo návrate do miesta odletu.
Vrtuľníky pristávajú v blízkosti obývaných oblastí, čo najbližšie k zdravotníckym zariadeniam.
46. Pri lete s prenocovaním alebo pri dlhodobom pobyte mimo letiska na palube lietadla v nevyhnutné prípady môže byť osoba technického personálu, ktorá je zaznamenaná v úlohe pre let.
47. Výkon sanitárnej úlohy s prenocovaním v cieľovom mieste je povolený v nasledujúce prípady:
pri doručovaní zdravotníckeho personálu alebo nákladu na poskytnutie núdzovej zdravotnej starostlivosti pacientovi;
v prípade urgentnej evakuácie pacienta, ak nie je dostatok dňa na spiatočný let a pristávacia plocha nie je vybavená nočným štartom;
pri doručovaní lekárov na plánované konzultácie do vzdialenosti, v ktorej spiatočný let presiahne dennú sanitárny štandard pilotný let.
Poznámky:
1. Prelet lietadla s prenocovaním do hlásky vykonáva pilot za predpokladu, že po spiatočnej trase letu je možné poskytnúť posádke informácie o počasí na nasledujúci deň.
2. V prípade meškania lietadla by malo byť na mieste hlásenia vybavené parkovisko so spoľahlivým upevnením.
3. Prednosta príslušného liečebno-profylaktického ústavu robí opatrenia na ubytovanie pacienta, sprevádzajúcej osoby a posádky na noc, ako aj na ochranu lietadla.
4. Ak podmienky uvedené v bodoch 1, 2 a 3 nie sú splnené na mieste privolávania, pilot odlieta na prenocovanie na najbližšom letisku, kde je možné zabezpečiť predpoveď počasia, zabezpečenie lietadla a ubytovanie posádky. V tomto prípade si zdravotnícky personál, ktorý používa lietadlo, v sanitárnej úlohe zaznamená dôvod takéhoto letu.
48. Pri lete do obývanej oblasti, s ktorou nie je spojenie, s cieľom upútať pozornosť osôb, ktoré privolali lietadlo, je dovolené preletieť nad týmto bodom v nadmorskej výške nie nižšej, ako je bezpečná pre danú oblasť a umožňujúce, v prípade poruchy motora kĺzať mimo obývanú oblasť.
NOČNÉ LETY A SÚMRAK
49. Lety v noci a za šera sa uskutočňujú len na medzinárodných linkách a linkách, kedy je zabezpečená komunikácia s lietadlom v celom rozsahu letu a pilot má možnosť vykonávať potrebnú kontrolu nad svojim letom.
50. Nočné lety na poskytnutie núdzovej lekárskej pomoci je možné vykonávať na lietadlách 4. triedy a vrtuľníkoch 1., 2., 3. triedy na trasách a na ustanovených najkratších trasách dohodnutých s orgánmi ATC.
51. Pred vzletom je pilot povinný pozorne si preštudovať nadchádzajúcu letovú trasu, svetelné a rádionavigačné orientačné body, prevýšenie terénu na trati, umiestnenie pristávacích miest a prekážky na prístupoch k nim.
52. Lety lietadlami 4. triedy a vrtuľníkmi 2., 3. triedy sa vykonávajú s dohľadnosťou najmenej 4 km. V tomto prípade musí byť bezpečná výška letu minimálne 250 m. Pristávanie lietadiel počas takýchto letov je povolené len na letiskách a pristávacích plochách, ktoré majú vybavenie na nočné lety alebo svetelné označenie (ohne, ohniská a pod.). Vrtuľníky 1. triedy vykonávajú lety pri minimálnom počasí stanovenom letovou prevádzkovou príručkou.
53. Keď lietadlo pristáva počas dňa na mieste zvolenom zo vzduchu, odlet z neho v noci je povolený len v prípade núdze súvisiacej s poskytovaním neodkladnej zdravotnej starostlivosti. V tomto prípade je veliteľ posádky povinný vykonať opatrenia na vybavenie miesta svetelným značením a pripraviť ho na bezpečný vzlet.
54. Výber miest pristátia zo vzduchu v noci na všetkých typoch lietadiel je zakázaný.
55. Lety lietadiel 4. triedy a vrtuľníkov 1., 2., 3. triedy uskutočnené v čase dlhšieho súmraku v priestoroch 60 s. sh. a na sever sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako počas dňa. Je dovolené ich spustiť po 30 minútach. po úsvite a koniec 30 min. pred zotmením v rovinatých oblastiach, 1 hodinu pred v horských oblastiach. Počas zvyšku súmraku sa sanitárna úloha vykonáva rovnakým spôsobom ako v noci.
56. Ak nie je možné vykonať naliehavú úlohu v noci, vykoná sa nasledujúci deň za úsvitu, ak je potvrdená potreba odchodu.
V. DOČASNÉ LETISKÁ A PRISTÁVACIE MIESTA
57. Postup pri vykonávaní letov na sanitárne účely z dočasných letísk a pristávacích plôch, zásobovanie lietadiel palivom a mazivami určujú „Základné podmienky na výkon leteckých prác v určitých odvetviach národného hospodárstva lietadlami civilného letectva ZSSR“. “ a „Štandardná zmluva na vykonávanie letov a poskytovanie zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu“.
58. Každý podnik civilného letectva vedie záznamy o všetkých dočasných letiskách (pristávacích miestach), ktoré sa používajú na pristávanie sanitných lietadiel. Všetky dočasné letiská (miesta pristátia) musia byť vyznačené na mape a pre každé z nich musia byť vypracované náčrty a letové pokyny.
Zákazník je povinný udržiavať pristávacie plochy lietadiel v prevádzkyschopnom stave a tiež s účasťou miestnych správnych orgánov vykonávať práce na nájdení a vybavení pracovných letísk a miest pristátia po konzultácii s podnikmi civilného letectva.
VI. POSTUP PRI REGISTRÁCII NESPLNENÝCH PRIHLÁŠOK.
59. Veliteľ útvaru civilného letectva je povinný informovať službukonajúceho dôstojníka stanice alebo oddelenia urgentnej a plánovanej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice o všetkých okolnostiach, ktoré môžu byť prekážkou do odletu lietadla (stav vzletovej a pristávacej dráhy, nepriaznivé meteorologické podmienky, nedostatok alebo nefunkčnosť materiálnej časti a pod.) na realizáciu sanitárnej úlohy.
60. Ak nie je možné žiadosti vyhovieť, pododdelenie GA bezodkladne žiadosť vráti stanici alebo oddeleniu urgentného príjmu a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice s písomným vysvetlením dôvodov nesplnenia. úloha.
61. Ak žiadosť nie je splnená z dôvodu nefunkčnosti vecnej časti, neprítomnosti lietadla alebo neprítomnosti posádky (pilota), stanice alebo oddelenia pohotovosti a plánovanej poradenskej zdravotnej starostlivosti krajského (republikánskeho), krajská, okresná) nemocnica vyhotovuje zákon v 3 vyhotoveniach: jedno vyhotovenie sa zašle Správe civilného letectva, druhé a tretie zostane na stanici alebo na oddelení urgentnej a plánovanej poradenskej starostlivosti krajského (republikového, krajského, krajského, krajského, krajského, okresného), okresná) nemocnica uvaliť sankcie na letku za narušenie letu na splnenie sanitárnej úlohy.
62. V prípade, že sa pilot vráti bez vykonania sanitárnej úlohy, pretože nečakal na stretnutie ľudí na mieste volania v čase uvedenom v odseku 45 alebo neprevzal pacienta z dôvodu neprítomnosti sprievodu, veliteľ útvaru civilného letectva vráti žiadosť na stanicu alebo oddelenie pohotovostnej a plánovanej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice s uvedením, že let bol vykonaný, ale z takého a takého dôvodu neuskutočnil. dosiahnuť svoj cieľ.
Spoločnosť nezodpovedá za nesplnenie prevzatých zmluvných záväzkov z dôvodov, ktoré nemôže ovplyvniť (poveternostné podmienky, prekážky v letoch, zákaz letov, dočasná nevhodnosť letísk alebo miest pristátia).
63. V prípade letu na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti v nestabilných poveternostných podmienkach a návrate lietadla z misie z dôvodu neodôvodnenej predpovede počasia veliteľ útvaru civilného letectva vráti žiadosť na stanicu alebo útvar hl. pohotovostná a plánovaná poradenská lekárska starostlivosť krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice s uvedením dôvodov neukončenia misie, s formulárom predpovede počasia a písomnou správou od pilota o aktuálnom počasí na trase alebo v mieste pristátia .
64. Za správnosť odmietnutia vykonania letu na žiadosť odboru urgentnej a plánovanej-poradnej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice pre technickú, meteorologickú a leteckú pohotovosť zodpovedajú velitelia útvarov civilného letectva osobne. dôvodov.
65. Útvary civilného letectva, stanice a oddelenia pohotovostnej a plánovanej lekárskej starostlivosti krajských (republikových, krajských, okresných) nemocníc sú štvrťročne povinné analyzovať kvalitu prác na realizácii a organizácii letov na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. starostlivosť o obyvateľstvo s prípravou protokolov o zistených porušeniach a nedostatkoch.
VII. BEZPEČNOSTNÉ PREDPISY
66. Prednosta stanice a oddelenia neodkladnej a plánovanej zdravotnej starostlivosti krajskej (republikovej, krajskej, okresnej) nemocnice je povinný pred pridelením zdravotníckeho personálu k letu oboznámiť ho s týmto pokynom proti prijatiu a vyhotoviť potvrdenku. poznačte si to v letovej prihláške alebo v hárku konzultanta. Osoby, ktoré nie sú oboznámené s pravidlami, sa letu nesmú zúčastniť.
67. Za oboznámenie leteckého a technického personálu s týmto pokynom zodpovedá veliteľ útvaru civilného letectva.
68. Zdravotnícky personál zúčastňujúci sa letu na kvalifikovaných letiskách odchádza na odstavnú plochu v sprievode zamestnanca podniku civilného letectva určeného na tento účel na dočasné letiská a miesta pristátia - v sprievode veliteľa lietadla alebo iného člena posádky.
69. Vjazd, odlet, zastavenie vozidiel privážajúcich zdravotnícky personál, pacientov a náklad na parkovisko lietadiel sa vykonáva v súlade so „Smernicami pre organizáciu pohybu lietadiel, špeciálnych vozidiel a mechanických zariadení na letiskách civilného letectva“.
70. Na dočasných letiskách a pristávacích plochách jazdia vozidlá na parkovisko lietadiel rýchlosťou najviac 15 km/h; pred dosiahnutím BC 10 m je vodič povinný zastaviť vozidlo. Ďalšie priblíženie k lietadlu sa vykonáva pod vedením veliteľa (pilota) alebo iného člena posádky, rýchlosť pohybu by nemala presiahnuť 5 km/h.
71. Zastavovanie vozidiel pri priblížení k lietadlu, aby nedošlo k jeho poškodeniu, sa musí vykonávať vo vzdialenosti najmenej 5 m od krajných bodov lietadla alebo od povrchu odhrnutého hlavným rotorom vrtuľníka. . Je zakázané prichádzať a približovať sa k lietadlu s prevádzkovanými vrtuľami.
72. Nastupovanie cestujúcich do lietadla, nalodenie pacientov a nákladu sa vykonáva s vypnutými motormi a vrtuľami úplne zastavenými.
73. Umiestňovanie zdravotníckeho personálu, pacientov a nákladu sa vykonáva na príkaz veliteľa, pričom sa berie do úvahy bežné zoradenie a poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientom počas letu.
74. Pred spustením motora na príkaz veliteľa alebo iného člena posádky sa musia všetky osoby v blízkosti vzdialiť od lietadla na vzdialenosť najmenej 50 m.
75. Všetky ľahké predmety a bremená, ktoré je možné zdvihnúť prúdom vzduchu, musia byť odstránené z parkoviska vo vzdialenosti minimálne 50 m od lietadla a minimálne dvoch priemerov vrtule od vrtuľníka.
76. Od momentu naštartovania motora v mieste odletu až po jeho úplné zastavenie v mieste určenia sú všetky osoby zúčastňujúce sa letu podriadené veliteľovi lietadla a implicitne sa riadia jeho pokynmi.
77. Odchod z lietadla je povolený len na príkaz veliteľa alebo iného člena posádky po úplnom zastavení.
78. Osoby stretávajúce sa s lietadlom sa k nemu približujú až po úplnom zastavení vrtúľ v sprievode zodpovednej osoby alebo na príkaz člena posádky.
79. Vylodenie z vrtuľníka a pristátie do neho v režime vznášania je povolené len v prípade, že pristátie vrtuľníka na zemi je nemožné.
80. Pri nastupovaní a vystupovaní v režime vznášania sa pri dverách vrtuľníka a na štartovacom rebríku by nemali byť súčasne viac ako dve osoby.
81. V režime vznášania vrtuľníka na pristávanie a vystupovanie zdravotníckeho personálu dohliadajú:
veliteľ vrtuľníka (v prítomnosti lietadla - interkom) - vo vrtuľníku s jedným pilotom;
palubný mechanik – na vrtuľníkoch, kde je súčasťou posádky. Na pristávanie alebo vystupovanie v režime vznášania pomocou zostupového rebríka, zostupového zariadenia alebo elektrického navijaka, ktoré je na palube tohto vrtuľníka k dispozícii, je povolený zdravotnícky personál, ktorý prešiel špeciálnym výcvikom a je vybavený bezpečnostnými pásmi.
82. Je zakázané približovať sa k vrtuľníku a vzďaľovať sa od neho v smere chvosta.
PRÍLOHA 1
Ruská federácia.
Federálna letecká služba
REGISTRAČNÝ DENNÍK
prichádzajúce žiadosti o let
v ________________________ leteckej letke (letecké spojenie)
oddelenia FAS
z _______________________ pohotovosti a nemocnice plánovanej a poradenskej lekárskej starostlivosti krajského (republikového, krajského, okresného)
|
sanitárnej aplikácie |
Destinácia |
Účel letu |
Dátum a čas prijatia. aplikácie |
Podpis dôstojníka prijatý aplikácie |
Značka dokončenia žiadosť alebo odmietnutie s vysvetlením. dôvodov |
Podpis tímov oddelenia (odkaz) alebo začiatku. ústredie |
|
Kritériá pre použitie vrtuľníkov počas evakuácie leteckých záchranárov
I. Kritériá pre použitie vrtuľníka na evakuáciu zranenej osoby leteckou záchrannou službou:
Zranenia sprevádzané poruchou priechodnosti horných dýchacích ciest;
Predĺžená extrakcia + vážne poranenia 2 alebo viacerých lokalizácií;
Podozrenie na prenikajúcu ranu s poškodením 1 alebo viacerých dutín (lebka, hrudník, brucho);
Amputácia - traumatické oddelenie segmentu končatiny viac ako ruky alebo nohy;
Akútne krvácanie so systolickým krvným tlakom nižším ako 90 mm Hg. st - traumatický šok II - IV stupeň;
Popáleniny s plochou väčšou ako 15% trupu, končatín;
Popáleniny hlavy, tváre, krku, dýchacích ciest II alebo vyššieho stupňa;
Zranenie miecha neurologický deficit pri poranení mozgu;
Nestabilné poškodenie krčnej oblasti chrbtica alebo poškodenie, sprevádzané porušením priechodnosti horných dýchacích ciest;
Index závažnosti zranenia 8 bodov alebo nižší;
RR menej ako 10 alebo viac ako 30 za 1 minútu;
Srdcová frekvencia nižšia ako 60 alebo vyššia ako 120 za 1 minútu;
Vek menej ako 5 rokov s kombinovanou viacnásobnou traumou.
II. Kritériá na privolanie vrtuľníka k pacientovi:
Zastavenie dýchania za posledných 12 hodín;
Zastavenie srdca za posledných 12 hodín;
Akútne duševné ochorenie bez odpovede na liečbu;
opuch mozgu;
Vykonávanie intravenóznej vazoaktívnej terapie;
kardiostimulátor;
Vykonávanie intravenóznej antiarytmickej liečby;
Riziko rozvoja obštrukcie dýchacích ciest;
Akútna dehydratácia pri porušení vedomia;
Invazívne metódy riešenia hypotermie;
Intraoarteriálny balónik - pumpa;
katetrizácia tepien;
Použitie katétra v pľúcnej tepne;
Invazívne monitorovanie intrakraniálneho tlaku;
RR menej ako 10 alebo viac ako 30;
Srdcová frekvencia nižšia ako 50 alebo vyššia ako 150;
Systolický krvný tlak nižší ako 90 alebo vyšší ako 200;
Acidóza s pH nižším ako 7,2;
Preprava (doručovanie) darcovského materiálu;
Akútny infarkt myokardu vyžadujúci diagnostické a terapeutické výkony, ktoré nie sú možné v expedovanom zdravotníckom zariadení;
Cerebrovaskulárne poruchy vyžadujúce diagnostické a terapeutické postupy, ktoré nie sú možné vo vysielajúcej nemocnici;
neovládateľné kŕče;
Tehotenstvo vysoké riziko.
III. Kritériá pre medzinemocničnú evakuáciu detí:
Život ohrozujúce poruchy, ktoré sa vyskytli alebo môžu vyskytnúť kardiovaskulárneho systému, ktorú nemožno zastaviť vo vysielajúcom zdravotníckom zariadení;
Život ohrozujúce poruchy dýchania, ktoré sa vyskytli alebo môžu vyskytnúť a ktoré nie je možné zastaviť vo vysielajúcom zdravotníckom zariadení;
Potreba IVL;
RR menej ako 10 alebo viac ako 60 za 1 minútu;
Systolický tlak u novorodenca je nižší ako 60 mm Hg;
Systolický tlak u dieťaťa mladšieho ako 2 roky je nižší ako 65 mm Hg;
Systolický tlak u dieťaťa vo veku 2-5 rokov je nižší ako 70 mm Hg;
Systolický krvný tlak u dieťaťa vo veku 6-12 rokov je nižší ako 80 mm Hg;
Utopenie s hypoxiou a poruchou vedomia;
epileptický stav;
Akútna bakteriálna meningitída;
Akútne zlyhanie obličiek;
toxický syndróm;
Reyov syndróm;
hypotermia;
Viacnásobná pridružená trauma.
IV. Indikácie pre hospitalizáciu v traumatologickom centre
Po vyšetrení vitálnych funkcií a úrovne vedomia:
1. Fyziológia:
Glasgowská kóma menej ako 13 resp
Systolický tlak nižší ako 90 resp
RR menej ako 10 alebo viac ako 29 resp
Stupnica zranení menšia ako 11;
Stupnica detskej traumy menšia ako 9.
Anatómia:
Plávajúca hruď;
Kombinácia traumy a viac ako 10 % hlbokých popálenín alebo popálenín horných dýchacích ciest;
Dve alebo viac zlomenín dlhých kostí;
Zlomenina panvových kostí;
Paralýza;
Amputácia nad nohou alebo rukou.
3. Mechanizmus úrazu - dopravné nehody, sprevádzané zraneniami uvedenými v odseku 2 (Anatómia).
Súvisiace priťažujúce faktory:
Známe ochorenia srdca, pľúc;
Užívanie psychotických liekov;
cukrovka;
Tehotenstvo dlhšie ako 12 týždňov;
Cirhóza pečene;
onkologické ochorenie;
Koagulopatia.
Príloha 21
k Postupu kafilérie
núdzové poradenstvo
lekárska starostlivosť a
lekárske
evakuačný režim
denné činnosti
OSOBITNÉ TECHNICKÉ PREDPISY
"Využitie vrtuľníkov na poskytovanie zdravotnej starostlivosti obetiam dopravných nehôd"
1. Toto nariadenie sa uplatňuje za účelom ochrany života a zdravia občanov, zaistenia bezpečnej prevádzky a napĺňania rizík pri používaní vrtuľníkového letectva pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti obetiam dopravných nehôd.
2. V súlade s požiadavkami Európskych leteckých pravidiel JAR-OPS 3, dohodnutých s medzinárodnými pravidlami ICAO, a Federálnymi pravidlami pre letectvo AP-29, tieto nariadenia stanovujú požiadavky na vrtuľníky používané pri lekárskej a evakuačnej podpore obetí nehody v cestnej premávke a požiadavky na miesta vzletu a pristátia používané na lekársku a evakuačnú podporu obetí dopravných nehôd.
3. Pojmy používané v týchto pravidlách znamenajú:
dopravná nehoda (RTA) - udalosť, ku ktorej došlo počas pohybu vozidla po ceste a za jeho účasti, pri ktorej boli usmrtené alebo zranené osoby, poškodené vozidlá, konštrukcie, náklad alebo bola spôsobená iná materiálna škoda. (Nariadenie vlády Ruská federácia zo dňa 24. januára 2001 č. 67);
obete dopravnej nehody - osoby, ktoré sa stali účastníkmi dopravnej nehody ako vodič alebo spolujazdec vozidla, chodec, ktorý v dôsledku priameho alebo nepriameho pôsobenia poškodzujúcich faktorov utrpel zdravotné problémy;
liečebné a profylaktické ústavy (MPU) - ústavy, v
ktorí poskytujú lekársku pomoc obetiam
zranenie v cestnej premávke;
letisko - kus zeme alebo vodnej plochy s lokal
budovy, stavby a zariadenia na nej, určené na
vzlet, pristátie, rolovanie a parkovanie lietadiel (článok 40 Air
Kódex Ruskej federácie, Zbierka zákonov Ruskej federácie
federácia, 1997, č. 12, čl. 1383);
heliport - pozemok alebo určitá plocha povrchu stavby, ktorá je úplne alebo čiastočne určená na vzlietanie, pristávanie, rolovanie a parkovanie vrtuľníkov (článok 40 Leteckého zákonníka Ruskej federácie);
vrtuľník - lietadlo udržiavané v atmosfére v dôsledku interakcie so vzduchom odrazeným od povrchu zeme alebo vody, ktorého maximálna vzletová hmotnosť je menšia ako 3100 kg (článok 32 Leteckého zákonníka Ruskej federácie);
helipad - pozemok vhodný na vzlietanie a pristávanie vrtuľníkov;
riadiaca veža - štrukturálne členenie letísk (heliportov) poskytujúce obsluhu (riadenie) letovej prevádzky s cieľom predchádzať zrážkam lietadiel medzi sebou a inými hmotnými objektmi vo vzduchu, zrážkam s prekážkami, a to aj na manévrovacej ploche letiska, ako aj regulovať leteckú dopravu a zabezpečovať jej hospodárnosť (čl. 11 vyhlášky vlády Ruskej federácie z 22. septembra 1999 č. 1084 „O schválení federálnych pravidiel využívania vzdušného priestoru Ruská federácia").
4. Predmetom technických predpisov sú vrtuľníky uvedené do prevádzky na území Ruskej federácie.
5. Civilné vrtuľníky sú rozdelené do dvoch kategórií:
6. V súlade s požiadavkami na zaistenie bezpečnosti letu musia byť vrtuľníky používané pri zdravotnej evakuačnej podpore obetí nehôd v cestnej premávke certifikované ako vrtuľníky kategórie A a musia spĺňať prvú alebo druhú triedu bezpečnosti letu (výkonnostná trieda 1, 2).
7. Na vrtuľníky používané na zdravotnú evakuačnú podporu obetí dopravných nehôd sa vzťahujú hlavné technické požiadavky podľa prílohy č.
8. Predmetom technickej úpravy sú pristávacie plochy vrtuľníkov s riadiacimi strediskami slúžiace na zdravotnú a evakuačnú podporu obetí dopravných nehôd.
9. Požiadavky na heliporty umiestnené na zemi v blízkosti zdravotníckych zariadení a na heliporty založené na streche pri liečebný ústav, sa inštalujú samostatne (prílohy č. 2, 3).
10. Vybavené riadiace miestnosti by mali byť umiestnené v tesnej blízkosti vzletovej a pristávacej dráhy a zabezpečovať bezpečnostnú kontrolu vzletov a pristátí vykonávaných vrtuľníkom, riadenie letu, vydávanie podmienok na priblíženie a pristátie posádke vrtuľníka, rádiovú a telefonickú komunikáciu.
Príloha 1
Požiadavky na vrtuľníky používané pri lekárskej a evakuačnej podpore obetí dopravných nehôd
1. Požiadavky na zaistenie bezpečnosti letov nad obývanými oblasťami pri evakuácii obetí z miesta dopravnej nehody.
1.1. Vrtuľníky používané na lekársku evakuáciu obetí dopravných nehôd by mali:
jeden). byť certifikovaný ako vrtuľník kategórie A (vrtuľníky s dvoma motormi, ktoré zaručujú pokračovanie letu, vzlet a pristátie v prípade poruchy jedného z motorov)
2). Dodržiavať 1. triedu bezpečnosti letu (1. výkonnostná trieda), to znamená zabezpečiť vzlet vrtuľníka, pokračovanie letu a jeho pristátie v normálnom režime v prípade poruchy motora kedykoľvek počas letu, príp. 2. trieda bezpečnosti letu (Performance Class 2), čo znamená krátkodobý spôsobilý výskyt mimoriadnej situácie počas letu.
1.2. Vrtuľníky používané pri evakuácii obetí z miesta dopravnej nehody a vrtuľníky lietajúce (vzlety a pristátia) nad husto obývanými oblasťami musia spĺňať 1 triedu bezpečnosti letu (1. trieda výkonu).
1.3. Vrtuľníky používané na medzinemocničnú prepravu obetí dopravných nehôd musia spĺňať 1 alebo 2 triedu bezpečnosti letu (Výkonnostná trieda 1, 2).
2. Požiadavky na kapacitu vrtuľníkov používaných pri evakuácii obetí z miesta dopravných nehôd.
Vrtuľníky používané pri evakuácii obetí z miesta dopravných nehôd musia byť schopné pojať na palubu najmenej 5 cestujúcich – 2 zdravotníkov a 3 obete, pričom dve z troch obetí musia byť umiestnené na zdravotníckych nosidlách.
3. Požiadavky na hmotnosť užitočného zaťaženia vrtuľníkov používaných pri evakuácii obetí z miesta dopravných nehôd.
Minimálna užitočná hmotnosť vrtuľníkov používaných pri evakuácii obetí z miesta dopravnej nehody musí byť minimálne 650 kg, čo umožňuje prepravu minimálne 5 cestujúcich a potrebného zdravotníckeho vybavenia a náradia.
4. Požiadavky, ktoré určujú evakuačné rameno a rýchlosť doručenia obetí dopravných nehôd do zdravotníckych zariadení.
Vrtuľníky používané pri evakuácii obetí z miesta dopravnej nehody musia mať maximálnu dĺžku evakuácie najmenej 100 km, efektívnu dĺžku evakuácie najmenej 50 km.
Cestovná rýchlosť vrtuľníkov používaných pri evakuácii obetí z miesta dopravných nehôd musí byť najmenej 200 km/h.
5. Požiadavky, ktoré určujú obmedzenie vplyvu vonkajších vplyvov na stav obete pri evakuácii vrtuľníkom z miesta dopravnej nehody:
Vrtuľníky používané na evakuáciu obetí z miesta dopravnej nehody musia mať spoľahlivé utesnenie kabíny vrtuľníka a maximálnu možnú nepriezvučnosť kabíny a jej ochranu proti vibráciám;
Vrtuľník musí mať vyhrievanú kabínu.
6. Ďalšie požiadavky na vrtuľníky používané pri evakuácii obetí z miesta dopravnej nehody:
Vrtuľník musí mať montážny systém na inštaláciu odnímateľného medicínske vybavenie;
Palubná elektrická sieť vrtuľníka musí zabezpečovať pripojenie elektrického zdravotníckeho zariadenia;
Vrtuľník musí mať kyslíkový systém pre obete;
Vrtuľník by mal mať priestrannú kabínu pre racionálne umiestnenie evakuovaných osôb a sprevádzajúcich osôb, aby bol zabezpečený prístup zdravotníckeho personálu k obetiam počas poskytovania lekárskej pomoci a sledovanie ich stavu.
Dodatok 2
POŽIADAVKY
k vybavenej pristávacej ploche pre vrtuľníky s riadiacou miestnosťou,
na mieste v lekárskej organizácii
1. Základné požiadavky na heliport
1.1. Predmetom technických predpisov sú:
Hlavné zariadenia: vybavená pristávacia plocha pre helikoptéry (HP) a riadiaca veža (DP), umiestnené na zemi pri lekárskej organizácii subjektu Ruskej federácie;
Ďalšie podporné zariadenia: dýchacie cesty pre zdravotnícky vrtuľník na vstup do vzdušného priestoru na pristátie a vzlet, vybavené potrebným vybavením; prístupové cesty k letisku; parkovanie; inžinierske a technické siete a komunikácie a pod.
1.2. Vybavený VP a DP by mal zabezpečovať dočasné založenie (službu), vzlet a pristátie ľahkých a stredných vrtuľníkov.
1.3. Heliport by mal byť navrhnutý tak, aby umožňoval pravidelné aj núdzové pristávanie vrtuľníkov.
1.3.1. Heliport by mal zabezpečiť vrtuľníkom pravidelné pristávanie – podľa helikoptéry bez vplyvu vzduchového vankúša.
1.3.2. Heliport by mal zabezpečovať núdzové pristátie vrtuľníkov a vykonávanie neodkladných opatrení na odstránenie následkov tohto pristátia: hasenie požiaru vrtuľníka a blízkych objektov, núdzové záchranné akcie, núdzovú evakuáciu zranených z vrtuľníka a zabezpečenie núdzovej situácie. lekársku starostlivosť.
1.4. Ako súčasť vzdušného priestoru by malo byť zabezpečené a prevádzkované nasledujúce pozemné vybavenie lietadla:
Rádiokomunikačné zariadenia;
Zariadenia riadenia letovej prevádzky (ATC);
Kódovaný neónový maják s ovládacími prvkami;
Značkové svetlá: pristávanie, obmedzenia na mieste a prekážky s ovládacími prvkami pre toto zariadenie;
Svetlomety na osvetlenie VP;
Svetelná ochrana RP, budov a objektov najbližšie k EP;
Ľahká ochrana riadenia letovej prevádzky, budov a stavieb pozdĺž vzdušnej trasy približovania vrtuľníkov na pristátie vo vzdušnom priestore a vzlet zo vzdušného priestoru;
Meteorologické zariadenia v automatickom režime prevádzky;
Mechanický veterný rukáv s osvetľovacím zariadením na jeho osvetlenie;
Kotviace zariadenia pre helikoptéry;
Zariadenia na údržbu helikoptér.
1.5. VP a DP a doplnkové objekty musia byť vybavené protipožiarnym zariadením: hydranty (hydraulické monitory) aspoň na dvoch stranách, kovová schránka s pieskom, hasiace prístroje a pod.
1.6. Objekty musia byť vybavené ochranou pred bleskom a uzemnením podľa noriem.
1.7. Ako súčasť vzdušného priestoru by mali byť zabezpečené priestory, technické systémy a vybavenie na zaistenie bezpečnosti, signalizácie, ochrany a boja proti zachyteniu.
1.8. VP a DP musia zabezpečiť nepretržitú službu a používanie vrtuľníkov za denného svetla aj v noci, za jednoduchých a sťažených poveternostných podmienok, v každom ročnom období a za akýchkoľvek klimatických podmienok.
Na vybavenom vzdušnom priestore;
Na špeciálnych čerpacích staniciach.
1.10. Špeciálne čerpacie stanice pre vrtuľníky by sa mali nachádzať mimo územia heliportu, letiska a zdravotníckeho zariadenia, v oblasti zodpovednosti vrtuľníka, v nevýznamnej vzdialenosti od heliportu, letiska od zdravotníckeho zariadenia vybaveného vzdušným priestorom .
1.10.1. V bezpečnom chránenom priestore liečebného ústavu je možné vybaviť a využívať špeciálny sklad leteckého paliva na tankovanie vrtuľníka.
1.10.2. Sklad musí byť umiestnený v chránenom priestore a spĺňať bezpečnostné požiadavky.
1.10.3. Vyhradené čerpacie stanice pre vrtuľníky vybavené skladovacími zariadeniami musia mať špeciálne vybavenie na dopĺňanie paliva pre vrtuľníky a kontrolu kvality paliva.
1.11 Priestor vzdušného priestoru musí mať vertikálne usporiadanie a obvodové oplotenie.
2. Požiadavky na vybavenú pristávaciu plochu pre vrtuľníky na zemi v zdravotníckom zariadení
2.1. Vybavený vzdušný priestor umiestnený na zemi v zdravotníckom zariadení musí spĺňať nasledujúce požiadavky podľa noriem ICAO:
2.1.1. Vzdušný priestor by mal mať veľkosť, pokiaľ ide o dĺžku a šírku, ktorá by mala zodpovedať kruhu s priemerom nie menším ako je priemer hlavného rotora (HB) vrtuľníka s najväčším priemerom HB z tých, ktorí prilietajú na toto miesto, ale nie menej ako predpísané normy.
2.1.2. Celková plocha vzdušného priestoru by nemala byť menšia ako stanovené normy:
2.1.3. Pracovná plocha VP nesmie byť menšia ako stanovené normy:
2.1.4. Vzdušný priestor by mal mať bezpečnostný pás aspoň 3 metre z vonkajšej strany (kruh, obdĺžnik alebo mnohouholník) po celom obvode.
2.1.5. Voľný sektor priblíženia vrtuľníka k miestu pristátia a vzletu z neho musí byť najmenej 210°.
2.1.6. Výška prekážok v rámci bočných bezpečnostných zón dráhy by mala byť v pomere najviac 1:2, resp.
2.1.7. Bočné odstraňovanie prekážok zo vzdušného priestoru pozdĺž vzletovej (pristávacej) trajektórie vrtuľníka by malo byť vo vzťahu najviac 1:1, resp.
2.2. Dráha a vzletové a pristávacie dráhy musia odolať špecifickému zaťaženiu, berúc do úvahy: maximálnu vzletovú hmotnosť a maximálne špecifické zaťaženie na dráhe najťažšieho používaného vrtuľníka; maximálne špecifické zaťaženie vzdušného priestoru pri núdzovom pristátí vrtuľníka.
2.3. Pracovná plocha a bezpečnostné pruhy vzdušného priestoru by mali mať požadované sklony, aby zabezpečili prúdenie atmosférických zrážok do studní dažďovej vody a ďalej pozdĺž odtokového kolektora do siete mestskej dažďovej kanalizácie. Pre odtok vody spod krytu je potrebné zabezpečiť drenážnu vrstvu podkladu a okrajovú vpusť zo spodnej strany, zatekajúcu do kolektora.
2.4. Povrch vzdušného priestoru musí mať drsnosť (rebrovanie), aby sa zabránilo šmýkaniu vrtuľníka.
2.5. Brány heliportu musia byť kovové, sklopné, uzamykateľné.
2.6. Parkovisko vrtuľníka vo vzdušnom priestore musí byť vybavené napájaním s požadovanými menovitými hodnotami a kapacitami, aby sa zabezpečilo napájanie:
Strany vrtuľníka počas jeho údržby;
Pozemné výcvikové zariadenia pre helikoptéry;
Pozemné prenosné (alebo mobilné) ohrievače vzduchu s ventilátorom určené na vykurovanie kabín helikoptér počas služby v zimnom období.
3. Požiadavky na riadiacu vežu heliportu na zemi v lekárskej organizácii
3.1. DP je určený na tieto účely:
Riadenie letu vrtuľníka;
Prehľad pristávacej plochy a leteckých pristávacích dráh;
Vydávanie podmienok na priblíženie a pristátie vo vzdušnom priestore letovej posádke;
Riadenie navigačných a pristávacích systémov;
Správa špeciálnych osvetľovacích zariadení vzdušného priestoru, svetelných majákov a označovacích svetiel;
Poskytovanie rádiovej a telefonickej komunikácie;
Umiestnenie špeciálneho vybavenia;
Zabezpečenie stálej služby zmenového dispečera;
Dočasné ubytovanie a odpočinok letovej posádky v službe;
Dočasné ubytovanie odborných lekárov zabezpečujúcich príjem evakuovaných obetí.
3.2. V priestoroch RP by mali byť zabezpečené podmienky pre službu:
Trvalo - jeden zmenový dispečer a jeden zmenový pomocný dispečer;
Dočasne - letová posádka 2 osoby.
3.3. Letová posádka musí byť neustále pripravená vzlietnuť.
3.4. V rámci RP by mali byť poskytnuté tieto priestory:
Riadiaca miestnosť s rozlohou najmenej 18-20 m², s priľahlým elektrickým panelom s plochou najmenej 6 m² a WC s umývadlom - 6 m²;
Odpočívadlo posádky vrtuľníka s rozlohou najmenej 15 m².
3.5. Na rovine strechy objektu DP je potrebné zabezpečiť oplotenie a montáž antén rádiostanice, pulzného majáku, veterného rukávu, snímača rýchlosti a smeru vetra.
Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 30. júna 2016 č. 440n „O schválení Vzorového doplnkového profesijného programu pre zdokonaľovanie lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pracujúcich v teréne Letecké lekárske tímy, s. vývojové obdobie 72 akademických hodín na tému: „Evakuácia sanitárneho letectva“
V súlade s časťou 3 článku 82 federálneho zákona z 29. decembra 2012 č. 273-FZ „o vzdelávaní v Ruskej federácii“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, č. 53, čl. 7598; 2016, č. 1, čl. 9) Nariaďujem:
Schváliť vzorový doplnkový odborný zdokonaľovací program pre lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pracujúcich v rámci mobilných leteckých zdravotníckych tímov s dobou rozvoja 72 akademických hodín na tému: „Sanitárna letecká evakuácia“ v súlade s.
| minister | IN AND. Skvortsová |
1.2 Realizácia Programu je zameraná na uspokojovanie vzdelávacích a odborných potrieb, zabezpečenie toho, aby kvalifikácia lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pracujúcich v terénnych leteckých lekárskych tímoch zodpovedala meniacim sa podmienkam odbornej činnosti a spoločenského prostredia, skvalitňovaniu kompetencie potrebné pre odbornú činnosť a zvyšovanie odbornej úrovne v rámci existujúcej kvalifikácie.
1.3 Komplexnosť vývoja Programu - 72 akademických hodín (0,5 mesiaca).
1.4 Hlavné komponenty programu sú:
1. Všeobecné ustanovenia;
2) plánované výsledky vzdelávania;
3) osnovy programu;
4) kalendárny rozvrh štúdia;
5) pracovný program: „Sanitárno-letecká evakuácia“;
6) organizačné a pedagogické podmienky na implementáciu Programu;
7) certifikačné formuláre;
8) hodnotiace materiály;
9) formy implementácie programu.
1.6 Obsahom Programu je školiaci modul na tému: „Vzdušná sanitárna evakuácia“. Konštrukčnými jednotkami modulu sú sekcie. Každá sekcia je rozdelená na témy, každá téma na prvky, každý prvok na podprvky. Pre uľahčenie používania Programu vo vzdelávacom procese je každá štruktúrna jednotka obsahu zakódovaná. Na prvom mieste je kód sekcie disciplíny (napríklad 1), na druhom mieste - kód témy (napríklad 1.1), potom - kód prvku (napríklad 1.1.1), potom - kód podprvku (napríklad 1.1.1.1). Kódovanie vnáša do zoznamu otázok určité poradie, čo následne umožňuje kódovanie kontrolovať a merať materiály vo vzdelávacom a metodickom komplexe.
1.7 Program poskytuje zoznam potrebných vedomostí, zručností a schopností lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pracujúcich v mobilných leteckých lekárskych tímoch, ktoré tvoria základ všeobecných odborných a špeciálnych odborných spôsobilostí.
1.8 Na formovanie odborných zručností požadovaných študentmi sú v programe vyčlenené hodiny na výcvikový simulačný kurz (ďalej len CCS).
OSK pozostáva z dvoch komponentov:
1) OSK, zameraný na upevnenie existujúcich všeobecných odborných zručností a schopností;
2) OSK, zameraný na formovanie špeciálnych odborných zručností a schopností.
1.9 Plánované výstupy vzdelávania v rámci Programu sú zamerané na získanie nových kompetencií potrebných na vykonávanie odborných činností v špecifických podmienkach používania rôzne druhy lietadlo .
1.10 Študijný plán programu určuje skladbu študovaných odborov s uvedením ich zložitosti, objemu, postupnosti a termínov štúdia, stanovuje formy organizácie vzdelávacieho procesu a ich súvzťažnosť (prednášky, semináre a praktické cvičenia, simulačný výcvikový kurz) , špecifikuje formy kontroly vedomostí a zručností žiakov. Ak je to potrebné, s prihliadnutím na úroveň základných vedomostí, aktuálnosť úloh školiacich lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pracujúcich v terénnych leteckých lekárskych tímoch, možno vykonať zmeny v rozvrhnutí študijného času ustanoveného OZ. študijného plánu programu, a to do 15 % z celkového počtu hodín štúdia.
1.11 Pracovný program „Sanitárna letecká evakuácia“ tvorí vzťah medzi teoretickou a praktickou prípravou lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich ako súčasť mobilných leteckých lekárskych tímov, s modernými špecifickými podmienkami pre budúce odborné činnosti spojené s využívaním rôzne typy lietadiel.
1.12 Organizačné a pedagogické podmienky na realizáciu Programu zahŕňajú:
a) vzdelávaciu a metodickú dokumentáciu pre všetky úseky;
b) materiálne, technické a vzdelávacie základne, ktoré zabezpečujú organizáciu všetkých druhov disciplinárnych školení:
učebne vybavené materiálmi a zariadeniami pre vzdelávací proces;
Sada figurín na precvičovanie praktických zručností žiakov;
Cvičisko vybavené leteckým trenažérom, vybaveným skutočne fungujúcim prenosným zdravotníckym zariadením, kamerami na dokumenty a monitorom na priebežné zisťovanie;
Modul zdravotníckeho lietadla, vrtuľníka.
c) pedagogický zamestnanec, ktorý pozostáva z odborníkov s praxou najmenej 5 rokov ako lekári v rámci leteckého lekárskeho tímu a praxou na príslušných pozíciách pedagogického zboru.
1.13 Program môže byť čiastočne realizovaný formou stáže. Stáž sa realizuje za účelom preštudovania osvedčených postupov, ako aj upevňovania teoretických vedomostí získaných pri tvorbe nadstavbového vzdelávacieho programu a získavania praktických zručností a schopností pre ich efektívne využitie pri výkone svojich povinností. úradné povinnosti. Charakter stáže a druhy činností zabezpečovaných stážou sa určujú s prihliadnutím na návrhy organizácií, ktoré vysielajú na stáž lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním pôsobiacich ako súčasť poľných leteckých zdravotníckych tímov.
1.14 Pri implementácii Programu rôzne vzdelávacie technológie vrátane technológií dištančného vzdelávania a elektronického vzdelávania.
1.15 Formy atestácií. Kontrola prúdu sa vykonáva formou testovania. Záverečná certifikácia sa vykonáva formou testu a odhaľuje úroveň teoretickej a praktickej prípravy študentov v súlade s cieľmi programu a plánovanými výsledkami jeho rozvoja.
II. Plánované výsledky vzdelávania
2.1 Vzdelávacie výstupy Programu sú zamerané na zlepšenie kompetencií získaných v rámci predtým získaných odborné vzdelanie, a pri získavaní (zlepšovaní) kompetencií potrebných na výkon odborných činností - evakuácia leteckých záchranárov.
2.2 Charakteristika odborných kompetencií lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúcich v terénnych leteckých lekárskych tímoch, podliehajúcich zlepšovaniu v dôsledku vývoja Programu
Žiak si zdokonaľuje tieto univerzálne kompetencie (ďalej len MC):
Schopnosť analyzovať spoločensky významné problémy a procesy, využívať v praxi metódy humanitných, prírodných vied, biomedicínskych vied vo svojej odbornej činnosti (UK-1);
Schopnosť logickej a zdôvodnenej analýzy, diskusie, vzdelávania a pedagogickú činnosť, spolupráca a riešenie konfliktov, tolerancia pri komunikácii s kolegami, pacientmi a ich príbuznými (UK-2);
Ochota nachádzať a prijímať zodpovedné manažérske rozhodnutia zoči-voči rôznym názorom a v rámci svojej odbornej spôsobilosti (UK-3);
Schopnosť vykonávať svoju profesionálnu činnosť, berúc do úvahy morálne a právne normy akceptované v spoločnosti, dodržiavať pravidlá lekárskej etiky a lekárskeho tajomstva (UK-4).
Študent si zdokonaľuje tieto všeobecné odborné kompetencie (ďalej len VPP):
Využívanie existujúcich zručností pri organizovaní a poskytovaní zdravotnej starostlivosti urgentnou formou pacientom v medziach vedomostí získaných školením v programoch vyššieho, stredného odborného, doplnkového odborného vzdelávania v hlavnom odbore (OPK-1);
Poskytovanie potrebnej zdravotnej starostlivosti v súlade s postupmi poskytovania zdravotnej starostlivosti a na základe štandardov zdravotnej starostlivosti (OPK-2);
Stanovenie potreby použitia a realizácie špeciálnych výskumných metód s prihliadnutím na naliehavosť, objem, obsah a postupnosť diagnostických, terapeutických a resuscitačných opatrení (OPK-3).
2.3 Charakteristika nových odborných kompetencií lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich ako súčasť mobilných leteckých lekárskych tímov, vytvorených v dôsledku rozvoja Programu
Žiak si rozvíja nasledovné odborné kompetencie (ďalej len PC):
Využitie poznatkov o organizácii a vykonávaní evakuácie pacientov, vrátane detí, leteckou záchrannou službou pomocou rôznych typov lietadiel lekárske účely a prispôsobené lietadlá vrátane lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety (PC-1);
Realizácia evakuácie leteckých záchranárov vrtuľníkom, dodržiavanie pravidiel pre prepravu, umiestnenie a obsluhu zdravotníckej techniky na palube vrtuľníka (PK-2);
Realizácia evakuácie leteckej záchrannej služby pomocou lietadla s prihliadnutím na znalosť zásad dlhodobej evakuácie leteckej záchrannej služby, dodržiavanie pravidiel pre prepravu, umiestnenie a obsluhu zdravotníckej techniky na palube lietadla (PC-3);
Implementácia viacstupňová lekárska evakuácia pomocou rôznych typov zdravotníckych lietadiel a prispôsobených lietadiel vrátane lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety a sanitných vozidiel vrátane evakuácie leteckých záchranárov z zahraničné krajiny(PC-4);
Organizácia práce mobilného leteckého lekárskeho tímu v núdzových situáciách, v podmienkach ozbrojeného konfliktu (PC-5);
Organizácia práce leteckého lekárskeho tímu na mieste pri podozrení na obzvlášť nebezpečnú infekciu u pacienta, používanie špeciálneho ochranného odevu, ochrannej kapsuly (PK-6) pri práci;
Využitie moderných technológií telemedicíny pri práci lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov, pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti pacientom a vykonávaní lekárskej evakuácie (PC-7);
Poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti deťom a vykonávanie evakuácie detí leteckou záchrannou službou rôzneho veku berúc do úvahy špecifické vlastnosti (PC-8).
2.4 Zoznam vedomostí, zručností a schopností lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich v terénnych leteckých lekárskych tímoch, zabezpečujúcich formovanie odborných kompetencií
Po promócii lekári a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním pracujúcim ako súčasť mobilných leteckých lekárskych tímov by mal vedieť:
I. Všeobecné znalosti:
Základy organizácie rýchlej lekárskej pomoci vrátane špecializovanej ambulancie, lekárskej starostlivosti o dospelých a deti a vykonávania evakuácie leteckých záchranárov.
II. Špeciálne znalosti:
Všeobecné usporiadanie zdravotníckych lietadiel a prispôsobených lietadiel vrátane lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety (ďalej len rôzne typy lietadiel), ktoré sú potrebné na evakuáciu leteckých záchranárov;
Organizácia prevozu pacienta vrátane dieťaťa na nosidlách do rôznych typov lietadiel s účasťou nepovolaných osôb, preprava pacienta vrátane dieťaťa do rôznych typov lietadiel inými dopravnými prostriedkami;
Organizácia bezpečnostnej zóny v blízkosti rôznych typov lietadiel;
Problematika zmeny fyziologického stavu človeka pri letoch v rôznych výškach za normálnych a patologických stavov;
Pravidlá používania prenosných diagnostických a zdravotníckych zariadení, ktoré sú vybavené mobilným leteckým lekárskym tímom;
Zariadenie modulu lekárskeho vrtuľníka, lietadla, prevádzkového poriadku;
Bezpečnostné opatrenia a taktika pri práci s obzvlášť nebezpečnými infekciami;
Zásady lekárskeho triedenia;
Pravidlá ochrany práce pri práci so zdravotníckymi zariadeniami a medicinálnymi plynmi na palubách rôznych typov lietadiel;
Pojmy ako: čas prijatia hovoru, čas vzletu, čas strávený nad scénou, pristátie na mieste udalosti, vzlet z miesta, pristátie v blízkosti lekárskej organizácie, pristátie na mieste základne;
Rozdiely medzi základnými, prispôsobenými a spárovanými lokalitami;
Určenie polohy objektu (prekážky) vo vzťahu k vrtuľníku v hodinovom meradle;
Parametre bezpečnostnej zóny okolo vrtuľníka, nebezpečné zóny, pri približovaní a odlietavaní z vrtuľníka, berúc do úvahy sklon, povahu pôdy v mieste pristátia, prítomnosť iných nebezpečných faktorov;
Rádiové volacie znaky dispečera pohotovostnej poradenskej ambulancie a oddelenia lekárskej evakuácie, riadiaceho letovej prevádzky, hosťujúceho leteckého lekárskeho tímu;
Pravidlá komunikácie pre interkom rôzne typy lietadiel;
Riadiace signály pre vzlet a pristátie helikoptér;
Bezpečnostné opatrenia pri práci s káblom a košom navijaka vrtuľníka;
Pravidlá vykonávania dlhodobej sanitárno-leteckej evakuácie lietadlami;
Pravidlá pre prevádzku rôznych typov lietadiel;
Kritériá a optimálne podmienky prepravy pacientov, vrátane detí, s rôznymi patológiami;
Pravidlá prepravy, umiestnenia a prevádzky zdravotníckeho vybavenia na palube rôznych typov lietadiel;
Zásady interakcie so zamestnancami pohraničia, colných služieb, bezpečnostných služieb a lekárske posty letiská;
Pravidlá vydávania dokumentácie na prepravu zdravotníckych pomôcok a liekov;
Pravidlá pre vykonávanie viacstupňovej evakuácie pacientov vrátane detí;
lekárska etika; psychológia profesionálnej komunikácie, princíp tímovej práce.
III. Znalosť príbuzných a príbuzných odborov:
Prevencia klinický obraz, odlišná diagnóza, taktika zvládania pacientov so somatickými ochoreniami;
Prevencia, klinický obraz, diferenciálna diagnostika, manažment pacientov s duševnými chorobami;
Klinický obraz, diferenciálna diagnostika, manažment pacientov v akútnych a urgentných stavoch na prednemocničné štádium.
2.5 Lekári a zdravotnícki pracovníci so stredoškolským odborným vzdelaním pracujúci ako súčasť mobilných leteckých lekárskych tímov by po ukončení školenia mali byť schopní:
Organizovať včasný odchod mobilného leteckého lekárskeho tímu po prijatí poverenia od vedúceho (zodpovedného dôstojníka) oddelenia pohotovostnej ambulancie;
Včas podávať správy o svojich krokoch a rozhodnutiach vedúcemu (zodpovednému dôstojníkovi) oddelenia pohotovostnej ambulancie;
Rozhodovať o možnosti prepravy pacientov, vrátane detí, sanitnými vozidlami alebo rôznymi typmi lietadiel;
Zabezpečiť prepravu na nosidlách pacienta vrátane dieťaťa do rôznych typov lietadiel s účasťou neoprávnených osôb, prepravu pacienta do rôznych typov lietadiel pomocou iných vozidiel, organizovať bezpečnostnú zónu v blízkosti rôznych typov lietadiel;
Koordinovať prácu záchranných lekárskych a nelekárskych tímov na mieste udalosti;
Správanie triedenie;
Stanoviť predbežnú diagnózu, plán a taktiku riadenia pacienta vrátane dieťaťa pri príprave a vykonávaní evakuácie leteckej ambulancie;
Monitorovať a udržiavať vitálne funkcie organizmu pri evakuácii leteckých záchranárov s prihliadnutím na znalosti problematiky zmien fyziologických parametrov pri letoch v rôznych výškach;
Vo svojej práci je racionálne používať prenosné diagnostické a lekárske zariadenia;
Použite pri svojej práci modul lekárskeho vrtuľníka, modul lietadla, ochrannú kapsulu;
Dodržiavať pravidlá ochrany práce pri práci s lekárskymi prístrojmi a medicinálnymi plynmi na palube rôznych typov lietadiel;
Komunikujte na interkome rôznych typov lietadiel pomocou špeciálneho interkomu;
Organizovať a vykonávať prípravu pacienta vrátane dieťaťa na medzinemocničnú evakuáciu vrátane prevzatia zdravotníckych súprav, súprav a prenosnej zdravotníckej techniky, prípravu sprievodnej dokumentácie;
Poskytovať potrebnú zdravotnú starostlivosť v rámci svojej odbornosti a kvalifikácie v procese vykonávania evakuácie leteckej záchrannej služby;
Komunikujte so zamestnancami pohraničných, colných, bezpečnostných a zdravotných stredísk letísk.
2.6 Lekári a zdravotnícki pracovníci so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúci ako súčasť mobilných leteckých lekárskych tímov, musia byť po ukončení školenia schopní:
Príprava pacienta vrátane dieťaťa na evakuáciu leteckých záchranárov;
Vykonávanie umelej ventilácie pľúc (ďalej len ALV), vrátane dlhodobej, pomocou prenosných zariadení v procese vykonávania sanitárno-leteckej evakuácie;
Výmena operačných informácií s členmi mobilného leteckého tímu, veliteľom lietadla, dispečerom, ich vedením v procese poskytovania neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a vykonávania evakuácie leteckých záchranárov;
Klinické vyšetrenie pacienta v prípade podozrenia na prítomnosť obzvlášť nebezpečnej infekcie;
Organizovanie úkonov lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov pri práci na mieste udalosti s pacientmi s podozrením na výskyt obzvlášť nebezpečnej nákazy;
Organizácia akcií lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov, pri práci s veľkým počtom pacientov vrátane detí;
evidencia zdravotnej dokumentácie;
Využitie technológií telemedicíny pri práci lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov;
Organizácia pracoviska lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov na palubách rôznych typov lietadiel;
Umiestnenie pacienta vrátane dieťaťa na palubu rôznych typov lietadiel;
Organizácia práce mobilného leteckého lekárskeho tímu pri výkone sanitárno-leteckej evakuácie zo zahraničia;
Organizovanie a vedenie medzinemocničných sanitárnych a leteckých evakuácií;
Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v núdzovej forme deťom a vykonávanie evakuácie leteckých záchranárov detí rôzneho veku s prihliadnutím na špecifické črty;
Koordinovaná tímová práca.
III. Učebné osnovy programu
| Kód | Názov sekcií odborov a tém | Celkový počet hodín | Počítajúc do toho | forma kontroly | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Prednášky | USC | PZ , SZ | ||||
| 1 | 2 | 1 | 1 | |||
| 1.1 | 1 | |||||
| 1.2 | Úlohy a postup fungovania pohotovostných ambulancií v štruktúre Služby medicíny katastrof Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie | 1 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 2 | 6 | 6 | Stredná kontrola (test) | |||
| 2.1 | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||||
| 2.2 | Medzinárodné a domáce skúsenosti s používaním rôznych typov lietadiel pre záchrannú zdravotnú starostlivosť a evakuáciu leteckých záchranárov | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 2.3 | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||||
| 3 | 8 | 8 | Stredná kontrola (test) | |||
| 3.1 | Moderná regulačná právna podpora pre núdzové situácie vrátane núdzovej špecializovanej lekárskej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 3.2 | Organizácia práce oddelení pohotovostnej ambulantnej starostlivosti územných stredísk medicíny katastrof a iných zdravotníckych organizácií | 4 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 3.3 | Využitie technológií telemedicíny pri poskytovaní pohotovosti vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 4 | 20 | 13 | Stredná kontrola (test) | |||
| 4.1 | Lekárske lietadlo. Celkové usporiadanie kabíny, organizácia pracoviska mobilného leteckého lekárskeho tímu, umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu zdravotníckych lietadiel. Použitie modulov zdravotníckych lietadiel a vrtuľníkov. Prenosné lekárske vybavenie | 7 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 4.2 | Lietadlo prispôsobené na evakuáciu leteckých záchranárov. Usporiadanie pracovného miesta pre letecký lekársky tím na mieste a umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu lietadiel prispôsobených na evakuáciu leteckých záchranárov | 3 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 4.3 | Lietadlá vykonávajúce pravidelné lety. Organizácia pracoviska pre letecký lekársky tím na mieste a umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety | 3 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 5 | 32 | 12 | 27 | Stredná kontrola (test) | ||
| 5.1 | 18 | 8 | 10 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||
| 5.1.1 | 4 | 5 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 5.1.2 | Poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti pacientom vrátane detí na území veľkého sídla pomocou helikoptér. Systém komunikácie a interakcie služieb pri organizácii zdravotnej starostlivosti v núdzovej forme pomocou vrtuľníkov | 4 | 5 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||
| 5.2 | 14 | 4 | 10 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||
| 5.2.1 | Medzinemocničné evakuácie leteckých záchranárov. Pravidlá prípravy pacienta na evakuáciu leteckej záchrannej služby. Kritériá prepravy | 2 | 4 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||
| 5.2.2 | Všeobecné zásady lekárskej podpory pacienta vrátane dieťaťa pri dlhodobej evakuácii leteckej záchrannej služby. Zvláštnosti vykonávanie IVL, resuscitačná pomôcka a ďalšie prvky intenzívnej starostlivosti na palubách rôznych typov lietadiel | 2 | 4 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | ||
| 5.2.3 | fyziológia letectva | 2 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| 5.3 | Bezpečnostné inžinierstvo. Mimoriadne situácie pri evakuácii leteckých záchranárov, riešenia. Evakuácia infekčných pacientov pomocou ochranných oblekov a ochranných kapsúl | 7 | Kontrola prúdu (kontrola testu) | |||
| Záverečné skúšky | 4 | 4 | offset | |||
| Celkom | 72 | 1 | 12 | 59 | ||
* Praktická lekcia
** Seminár
IV. Harmonogram štúdia kalendára
| Programové sekcie | mesiac | |||
|---|---|---|---|---|
| 1-7 | 8-14 | 15-21 | 22-28 | |
| 1. týždeň | 2 týždne | 3 týždeň | 4 týždeň | |
| Úlohy a organizácia činnosti Celoruskej služby pre medicínu katastrof - funkčný podsystém Jednotného štátneho systému prevencie a odstraňovania mimoriadnych situácií | 2 | |||
| Letecká ambulancia: historické aspekty, súčasné trendy | 6 | |||
| Organizačné základne pre poskytovanie pohotovosti vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov | 8 | |||
| Rôzne typy lietadiel na evakuáciu leteckých záchranárov | 20 | |||
| Organizácia a priebeh evakuácie leteckých záchranárov | 32 | |||
| Záverečné skúšky | 4 | |||
V. Pracovný program: "Sanitárno-letecká evakuácia"
Sekcia 1
5.1 Úlohy a organizácia činnosti Celoruskej služby medicíny katastrof - funkčného podsystému Jednotného štátneho systému prevencie a odstraňovania mimoriadnych situácií
| Kód | |
|---|---|
| 1.1 | Úlohy a organizácia činnosti Celoruskej služby pre medicínu katastrof - funkčný podsystém Jednotného štátneho systému prevencie a odstraňovania mimoriadnych situácií |
| 1.1.1 | Systém a postup fungovania Jednotného štátneho systému prevencie a odstraňovania mimoriadnych situácií |
| 1.1.2 | Systém a postup fungovania Celoruskej služby pre medicínu katastrof |
| 1.1.2.1 | Služba medicíny katastrof Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie |
| 1.1.2.2 | Medicínska služba pri katastrofách Ministerstva obrany Ruskej federácie |
| 1.1.3 | Medzirezortná interakcia v systéme celoruskej služby pre medicínu katastrof |
| 1.1.4 | Úloha a úlohy leteckej ambulancie v systéme Medicínskej služby pri katastrofách Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie |
| 1.2 | Úlohy a postup fungovania oddelení pohotovostnej ambulancie a lekárskej evakuácie v štruktúre Služby medicíny katastrof Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie |
| 1.2.1 | Úloha a hlavné smery lekárskej činnosti pri následkoch rôznych mimoriadnych udalostí |
| 1.2.2 | Organizácia prác pri likvidácii následkov mimoriadnych situácií na území rôznych zakladajúcich subjektov Ruskej federácie |
Sekcia 2
5.2 Letecká ambulancia: historické aspekty, súčasné trendy
| Kód | Pomenovanie tém a prvkov |
|---|---|
| 2.1 | História vývoja leteckej ambulancie v Rusku |
| 2.1.1 | Prvé skúsenosti s používaním rôznych typov lietadiel na poskytovanie núdzovej zdravotnej starostlivosti raneným počas vojen |
| 2.1.2 | Prvé skúsenosti s používaním rôznych typov lietadiel na poskytovanie núdzovej a neodkladnej zdravotnej starostlivosti obyvateľom Ďalekého severu a iných vzdialených oblastí krajiny pomocou rôznych typov lietadiel |
| 2.1.3 | Vývoj sanitárnej evakuácie počas Veľkej vlasteneckej vojny |
| 2.1.4 | Povojnová reforma 1947: presun staníc leteckých záchranárov do republikových, krajských, okresných, krajských nemocníc |
| 2.1.5 | Dôsledky sociálno-ekonomických reforiem z 90. rokov 20. storočia. pre leteckých záchranárov |
| 2.1.6 | Organizácia a poskytovanie pohotovosti vrátane pohotovostnej špecializovanej lekárskej starostlivosti a vykonávanie sanitárno-leteckej evakuácie v súvislosti s vytvorením služby medicíny katastrof v Ruskej federácii |
| 2.2 | Medzinárodné a domáce skúsenosti s používaním rôznych typov lietadiel na poskytovanie neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov |
| 2.2.1 | Medzinárodné skúsenosti s poskytovaním urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov |
| 2.2.1.1 | Ukážkové skúsenosti s používaním vrtuľníkov v USA, Nemecku, Francúzsku v husto obývaných oblastiach |
| 2.2.1.2 | Skúsenosti s používaním lietadiel na sanitárne účely pre riedko obývané ostrovné územia na príklade Austrálie |
| 2.2.1.3 | Svetové skúsenosti s vykonávaním diaľkových evakuácií leteckých záchranárov pomocou lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety |
| 2.2.2 | Domáce skúsenosti s poskytovaním lekárskej starostlivosti a vykonávaním lekárskej evakuácie pomocou rôznych typov lietadiel |
| 2.2.2.1 | Použitie vrtuľníkov na núdzovú lekársku starostlivosť |
| 2.2.2.2 | Využitie rôznych typov lietadiel na poskytovanie núdzovej, vrátane pohotovostnej špecializovanej, lekárskej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov v regiónoch Ďalekého severu a ekvivalentných oblastiach na príklade jednotlivých subjektov Ruskej federácie |
| 2.2.2.3 | Organizácia evakuácie leteckých záchranárov pacientov vrátane detí zo zahraničia |
| 2.3 | Aktuálne trendy vo vývoji evakuácie leteckých záchranárov v Ruskej federácii a zahraničí |
| 2.3.1 | Vývoj evakuácie leteckých záchranárov v Ruskej federácii, problémy a perspektívy |
| 2.3.2 | Vytvorenie systému prípravy špecialistov poľných leteckých lekárskych tímov |
| 2.3.3 | Moderné aspekty využitia rôznych typov lietadiel na medicínske účely, skúsenosti zo zahraničia |
Časť 3
5.3 Organizačná základňa pre poskytovanie pohotovosti vrátane urgentnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov
| Kód | Pomenovanie tém a prvkov |
|---|---|
| 3.1 | Moderná regulačná právna podpora pre poskytovanie núdzových situácií vrátane urgentnej špecializovanej lekárskej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov |
| 3.1.1 | Federálna legislatíva a legislatíva zakladajúcich subjektov Ruskej federácie upravujúca poskytovanie pohotovosti vrátane pohotovostnej špecializovanej lekárskej starostlivosti a vykonávanie evakuácie leteckých záchranárov |
| 3.2 | Organizácia práce oddelení pohotovostnej ambulancie a lekárskej evakuácie územných stredísk medicíny katastrof a iných zdravotníckych organizácií |
| 3.2.1 | Organizačná štruktúra a fungovanie pohotovostných ambulancií a oddelení evakuácie lekárov |
| 3.2.2 | Personálne zabezpečenie pohotovostných ambulancií a oddelení lekárskej evakuácie |
| 3.2.3 | Materiálno-technické vybavenie oddelení ambulancií urgentného príjmu a zdravotníckych evakuácií |
| 3.2.4 | Účtovná a vykazovacia dokumentácia oddelení pohotovostnej ambulancie a evakuácie lekárov |
| 3.3 | Využitie technológií telemedicíny pri práci oddelení pohotovostnej ambulancie a zdravotníckeho evakuácie |
| 3.3.1 | Organizácia a vedenie telemedicínskych konzultácií na regionálnej úrovni. Skúsenosti z jednotlivých subjektov Ruskej federácie |
| 3.3.2 | Organizácia a vedenie telemedicínskych konzultácií so zapojením špecialistov z federálnych lekárskych organizácií |
| 3.3.3 | Úloha telemedicínskych konzultácií pri organizácii medzinemocničných evakuácií leteckých záchranárov |
Časť 4
5.4 Rôzne typy evakuačných lietadiel leteckých záchranárov
| Kód | Pomenovanie tém a prvkov |
|---|---|
| 4.1 | Lekárske lietadlo. Celkové usporiadanie kabíny, organizácia pracoviska mobilného leteckého lekárskeho tímu, umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu zdravotníckych lietadiel. Použitie modulov zdravotníckych lietadiel a vrtuľníkov. Prenosné lekárske vybavenie |
| 4.1.1 | Existujúce typy zdravotníckych lietadiel vrátane tých, ktoré sa používajú v Ruskej federácii |
| 4.1.2 | Možnosti ubytovania pacienta vrátane dieťaťa na palube rôznych typov zdravotníckych lietadiel |
| 4.1.3 | Úpravy modulu zdravotníckeho lietadla vrátane tých, ktoré sa používajú v Ruskej federácii |
| 4.1.3.1 | Modul zdravotníckeho lietadla na evakuáciu štyroch pacientov na nosidlách |
| 4.1.3.2 | Skúsenosti s hromadnou evakuáciou pacientov pomocou štvormiestneho modulu zdravotníckeho lietadla |
| 4.1.3.3 | Jednomiestny medicínsky modul, skúsenosti a prevádzkový poriadok |
| 4.1.4 | Úpravy modulu lekárskeho vrtuľníka, vrátane tých, ktoré sa používajú v Ruskej federácii |
| 4.1.5 | Prenosné lekárske vybavenie používané na palube lekárskych lietadiel |
| 4.1.5.1 | Pravidlá pre prevádzku zdravotníckych zariadení na palube zdravotníckych lietadiel |
| 4.1.5.2 | Možnosti montáže zdravotníckych zariadení na palubu zdravotníckych lietadiel |
| 4.2 | Lietadlo prispôsobené na evakuáciu leteckých záchranárov. Usporiadanie pracovného miesta pre letecký lekársky tím na mieste a umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu lietadiel prispôsobených na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 4.2.1 | Existujúce typy lietadiel prispôsobené na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 4.2.2 | Možnosti ubytovania pacienta vrátane dieťaťa na palube lietadla prispôsobeného na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 4.2.3 | Orientačný zoznam prenosného vybavenia potrebného na evakuáciu pacienta leteckou záchrannou službou vrátane dieťaťa na palube lietadla prispôsobeného na evakuáciu leteckej záchrannej služby |
| 4.2.4 | Pravidlá pre umiestnenie a obsluhu zdravotníckeho vybavenia v kabíne lietadla prispôsobeného na evakuáciu leteckej ambulancie |
| 4.2.5 | Použitie kyslíka počas mechanickej ventilácie pacienta vrátane dieťaťa počas evakuácie leteckej záchrannej služby na palube lietadla prispôsobeného na evakuáciu leteckej záchrannej služby |
| 4.2.6 | Pravidlá prevádzky a umiestnenia špeciálneho transportného inkubátora na evakuáciu detí leteckých záchranárov na palube lietadiel prispôsobených na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 4.2.7 | Skúsenosti s vykonávaním hromadnej evakuácie pacientov, vrátane detí, na palubách rôznych typov lietadiel prispôsobených na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 4.3 | Organizácia pracoviska pre letecký lekársky tím na mieste a umiestnenie pacientov vrátane detí na palubu lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety |
| 4.3.1 | Požiadavky rôznych leteckých spoločností na evakuáciu pacientov vrátane detí leteckou záchrannou službou na palubách rôznych typov lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety |
| 4.3.2 | Domáce a zahraničné typy lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety: možnosti usporiadania nosidiel pre pacienta vrátane dieťaťa na palube rôznych typov lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety |
| 4.3.3 | Orientačný zoznam prenosného lekárskeho vybavenia schváleného na použitie na palube pravidelných lietadiel. Pravidlá pre prepravu zdravotníckych pomôcok |
| 4.3.4 | Pravidlá prevádzky prenosných zdravotníckych zariadení na palube lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety, požiadavky leteckých spoločností |
| 4.3.5 | Použitie kyslíka na palube pravidelných lietadiel |
| 4.3.6 | Pravidlá pre interakciu lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredoškolským odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci mobilných leteckých lekárskych tímov, so zamestnancami pohraničnej, colnej, bezpečnostnej služby a zdravotníckych stredísk letísk |
| 4.3.7 | Evakuácia detí leteckou záchrannou službou na palube lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety vrátane novorodencov pomocou transportného inkubátora |
| 4.3.8 | Pravidlá dodržiavania asepsy a antisepsy lekármi a zdravotníckymi pracovníkmi so stredným odborným vzdelaním pracujúcimi v mobilných leteckých lekárskych tímoch, zaisťujúcich bezpečnosť ostatných cestujúcich na palube lietadiel pravidelnej linky |
| 4.3.9 | Vlastnosti organizácie a vykonávania sanitárno-leteckej evakuácie pacientov na palube lietadiel prevádzkujúcich pravidelné lety do zahraničia |
Sekcia 5
5.5 Organizácia a priebeh evakuácie leteckých záchranárov
| Kód | Pomenovanie tém a prvkov |
|---|---|
| 5.1 | Organizácia a vykonávanie sanitárno-leteckej evakuácie v prednemocničnom období |
| 5.1.1 | Činnosti vykonávané mobilným leteckým tímom v situáciách s veľká kvantita pacientov vrátane detí. Organizácia a vedenie lekárskeho triedenia |
| 5.1.1.1 | Práca mobilného leteckého lekárskeho tímu na mieste nešťastia s veľkým počtom pacientov vrátane detí |
| 5.1.1.2 | Pravidlá súčinnosti lekárov a zdravotníckych pracovníkov so stredným odborným vzdelaním, pracujúcich v rámci poľných leteckých lekárskych tímov so zamestnancami iných záchranných zdravotníckych a nezdravotníckych zložiek na mieste udalosti |
| 5.1.1.3 | Princípy triedenia |
| 5.1.2 | Poskytovanie zdravotnej starostlivosti pacientom vrátane detí na území veľkého sídla pomocou helikoptér. Systém komunikácie a interakcie služieb pri organizácii poskytovania pohotovostnej ambulancie pomocou vrtuľníkov |
| 5.1.2.1 | Použitie vrtuľníkov na medzinemocničnú evakuáciu |
| 5.1.2.2 | Kritériá odletu vrtuľníka |
| 5.1.2.3 | Organizácia práce jednotnej služobnej a dispečerskej služby pri poskytovaní pohotovostnej poradenskej ambulantnej zdravotnej starostlivosti pacientom vrátane detí na veľkom sídlisku pomocou vrtuľníkov |
| 5.2 | Organizácia a vykonávanie sanitárno-leteckej evakuácie v nemocničnom období |
| 5.2.1 | Medzinemocničné evakuácie leteckých záchranárov. Pravidlá prípravy pacienta vrátane dieťaťa na evakuáciu leteckých záchranárov |
| 5.2.1.1 | Koncepcia traumatologických centier 1, 2 a 3 úrovne |
| 5.2.1.2 | Regionálne sanitárno-letecké medzinemocničné evakuácie. Skúsenosti z jednotlivých subjektov Ruskej federácie |
| 5.2.1.3 | Organizácia medziregionálnych medzinemocničných evakuácií. Skúsenosti z jednotlivých subjektov Ruskej federácie |
| 5.2.1.4 | Organizácia medzinemocničných evakuácií na federálnej úrovni (diaľkové a zo zahraničia) |
| 5.2.1.5 | Potrebná zdravotná dokumentácia na organizáciu a priebeh medzinemocničnej sanitárno-leteckej evakuácie |
| 5.2.1.6 | Kritériá prepravy pacientov vrátane detí |
| 5.2.2 | Všeobecné zásady lekárskej podpory pacienta vrátane dieťaťa pri dlhodobej evakuácii leteckej záchrannej služby. Funkcie mechanickej ventilácie, pomoci pri resuscitácii a medikamentóznej terapii na palube rôznych typov lietadiel vrátane detí |
| 5.2.2.1 | Všeobecné zásady lekárskej podpory pre pacientov vrátane detí s rôznymi patológiami pri dlhodobej evakuácii leteckých záchranárov |
| 5.2.2.2 | Vlastnosti intenzívnej liekovej terapie pre pacientov vrátane detí na palube rôznych typov lietadiel |
| 5.2.2.3 | Vlastnosti mechanickej ventilácie a kyslíkovej podpory pre pacientov počas dlhodobej evakuácie leteckej ambulancie |
| 5.2.2.4 | Vykonávanie resuscitačnej pomoci na palubách rôznych typov lietadiel |
| 5.2.2.5 | Osobitosti zdravotníckej podpory detí pri dlhodobej evakuácii leteckých záchranárov |
| 5.2.3 | fyziológia letectva |
| 5.2.3.1 | Vplyv hluku, vibrácií a zníženého parciálneho tlaku kyslíka na priebeh chorôb |
| 5.2.3.2 | Zvláštnosti intenzívnej a infúznej terapie so zníženým parciálnym tlakom kyslíka |
| 5.3 | Bezpečnostné inžinierstvo. Mimoriadne situácie pri evakuácii leteckých záchranárov, riešenia. Evakuácia infekčných pacientov pomocou ochranných oblekov a ochranných kapsúl |
| 5.3.1 | Bezpečnostné predpisy pre prácu na palube vrtuľníka |
| 5.3.2 | Bezpečnostné pravidlá pre prácu na palube zdravotníckeho lietadla, na palube lietadla prispôsobeného na evakuáciu leteckej záchrannej služby, vrátane tých, ktoré prevádzkujú pravidelné lety |
| 5.3.3 | Bezpečnostné opatrenia pri práci s prenosným zdravotníckym zariadením na palube rôznych typov lietadiel |
| 5.3.4 | Možné havarijné situácie, riešenia |
| 5.3.5 | Evakuácia infekčných pacientov leteckou záchrannou službou |
| 5.3.5.1 | Evakuácia pacientov s obzvlášť nebezpečnými infekciami pomocou ochranných oblekov a ochranných kapsúl |
| 5.3.5.2 | Evakuácia pacientov s vírusom ľudskej imunodeficiencie |
VI. Organizačné a pedagogické podmienky na realizáciu Programu
6.1 Pri organizovaní a realizácii školení je potrebné disponovať vzdelávacou a metodickou dokumentáciou a materiálmi pre všetky sekcie (moduly) odboru, vhodné materiálno-technické zázemie, ktoré zabezpečuje organizáciu všetkých druhov disciplinárnych školení.
6.2 Program musí zodpovedať požiadavkám personálneho obsadenia Kliniky medicíny katastrof. Dôraz by sa mal klásť na praktické cvičenia. Za prioritu by sa mala považovať analýza a diskusia o zvolenej taktike a činnostiach vykonaných pri pomoci pacientovi vrátane dieťaťa pri konkrétnu situáciu. Mala by sa dať prednosť aktívne metódyškolenia (analýza núdzových situácií, diskusia, hry na hranie rolí). Na zlepšenie integrácie odborných vedomostí a zručností by sa malo podporovať kontextové učenie.
6.3 V rámci výcviku je potrebné prebrať špecifickú problematiku používania rôznych typov lietadiel na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti a evakuácie leteckých záchranárov. Etické a psychologické otázky by mali byť začlenené do všetkých častí programu. Na hodnotenie vedomostí by sa mali používať rôzne techniky, ako sú otázky s možnosťou výberu z viacerých odpovedí, priame otázky a prípadové štúdie, ako aj dotazníky na hodnotenie postojov a odborných zručností.
6.4 Približné témy prednášok
| № | Téma prednášky | Obsah prednášky (uvedené sú kódy sekcií a tém, ktoré poskytujú obsah prednášky) | Formované kompetencie (sú uvedené kompetenčné kódy) |
|---|---|---|---|
| 1 | Úlohy a organizácia Jednotného štátneho systému na prevenciu a odstraňovanie núdzových situácií, Celoruská služba pre medicínu katastrof. Úloha a miesto leteckých záchranárov v systéme služby medicíny katastrof | ,
Aplikácia
schválené objednávkou
ministerstvo zdravotníctva
Ruská federácia
zo dňa "__" _________ 2012 č. ___
PRAVIDLÁ ORGANIZÁCIE LEKÁRSKEHO EVAKUÁCIE PRI POSKYTOVANÍ NÚDZOVEJ LEKÁRSKEJ POMOCI
1. Všeobecné ustanovenia
1.1. Lekárska evakuácia je prevoz pacienta za účelom záchrany života a zdravia (vrátane tých, ktorí sa liečia v zdravotníckych zariadeniach, v ktorých nie je možné poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť v život ohrozujúcich stavoch, ženy počas tehotenstva, pri pôrode, obdobie po pôrode a novorodenci, osoby postihnuté mimoriadnymi udalosťami a prírodnými katastrofami). Zdravotnú evakuáciu vykonávajú mobilné sanitné tímy s lekárskou pomocou počas prepravy, vrátane použitia zdravotníckeho vybavenia.
1.2. Lekárska evakuácia môže byť vykonaná mimo lekárskej organizácie - preprava z miesta nehody alebo pobytu pacienta do lekárskej organizácie na poskytnutie pomoci na ambulantnej alebo ústavnej báze, ako aj zo zdravotníckej organizácie - preprava pacienta z nemocnice zdravotnícka organizácia, v ktorej nie je možnosť poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť lekárskej organizácii so schopnosťou poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť.
1.3. Zoznam zdravotníckych organizácií ustanovujúcej jednotky Ruskej federácie, ktoré sa podieľajú na organizácii a vykonávaní lekárskej evakuácie pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti, je určený rozhodnutím výkonného orgánu štátnej moci ustanovujúcej jednotky Ruskej federácie v r. oblasti ochrany zdravia.
1.4. Organizáciu informačnej podpory pri evakuácii lekárov vykonávajú operačné dispečingové služby záchrannej zdravotnej starostlivosti a územné strediská medicíny katastrof.
1.5. Rozhodnutie o potrebe lekárskej evakuácie pacienta robí mimo lekárskej organizácie - senior (lekár, záchranár) mobilného sanitného tímu, ktorý sa dostavil na miesto privolania, zo zdravotníckej organizácie - hlavný lekár(jeho zástupca lekárske práce) zdravotnícka organizácia poskytujúca zdravotnú starostlivosť ambulantne a ústavne, na návrh ošetrujúceho lekára a vedúceho oddelenia alebo vedúceho (zodpovedného) zamestnanca zmeny.
1.6. Zdravotnú evakuáciu mimo zdravotníckej organizácie vykonávajú terénne (všeobecné, špecializované (vrátane núdzového poradenstva), transportné) sanitné tímy.
1.7. Zdravotnú evakuáciu zo zdravotníckej organizácie vykonávajú terénne (všeobecné, špecializované (vrátane pohotovostného poradenstva), transportné) sanitné tímy lôžkových pohotovostí zdravotníckych organizácií poskytujúcich zdravotnú starostlivosť v lôžkových podmienkach (prílohy č. 24 a č. 39 k objednávka). Výber lekárskej organizácie na doručenie pacienta počas lekárskej evakuácie sa vykonáva s prihliadnutím na územnú príslušnosť lekárskej organizácie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti, závažnosť stavu pacienta, profil a diagnostickú a liečebnú kapacitu lekárskej starostlivosti. organizácie, jej optimálna dopravná dostupnosť, v súlade s regulačnými právnymi aktmi výkonných orgánov dotknutej Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia.
1.8. Lekárska evakuácia obetí dopravných nehôd sa vykonáva s prihliadnutím na oblasti zodpovednosti na federálnych diaľniciach a v súlade so schémou prijatou a schválenou v zakladajúcich subjektoch Ruskej federácie na rozdeľovanie obetí lekárskymi organizáciami (traumatické centrá rôzne úrovne).
1.9. Lekárska evakuácia zo zdravotníckych organizácií nachádzajúcich sa vo federálnych zdravotníckych zariadeniach, ako aj na základe rozhodnutia výkonných orgánov zakladajúcej jednotky Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia, lekárska evakuácia do zdravotníckych organizácií nachádzajúcich sa mimo ustanovujúcej jednotky Ruskej federácie, zdravotnú evakuáciu na vzdialenosť viac ako 100 kilometrov vykonávajú špecializované lekárske organizácie, ktoré sú súčasťou celoruskej služby pre medicínu katastrof, spôsobom a za podmienok stanovených ministerstvom zdravotníctva Ruska.
V súlade s medzištátnymi dohodami špecialisti z lekárskych organizácií, ktoré sú súčasťou Celoruskej služby medicíny katastrof, vykonávajú zdravotnú evakuáciu zranených a chorých ruských občanov mimo Ruskej federácie, ako aj zahraničných občanov, ktorí ochorejú alebo zrania na území Ruskej federácie. Ruskej federácie.
1.10. Mobilné tímy pohotovostnej ambulancie poskytujú zdravotnú starostlivosť (s výnimkou špičkovej zdravotnej starostlivosti), a to aj vtedy, keď ju zavolá zdravotnícka organizácia, ktorá nezamestnáva zdravotníckych pracovníkov mobilného tímu pohotovostnej poradenskej ambulancie, ak nie je možné poskytnúť potrebnú zdravotnú starostlivosť. pomoc v určenej zdravotníckej organizácii.lekárska starostlivosť.
1.11. Federálne štátne inštitúcie, ktorých zoznam je ustanovený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska n „O schválení zoznamu federálnych štátnych inštitúcií vykonávajúcich lekársku evakuáciu“ (zaregistrované na ministerstve spravodlivosti Ruska v máji 14, 2012 č. 000), majú právo vykonať zdravotnú evakuáciu spôsobom a za podmienok ustanovených Ministerstvom zdravotníctva Ruska.
1.12. Organizáciu a poskytovanie pohotovostnej zdravotnej starostlivosti v núdzových situáciách vrátane lekárskej evakuácie vykonáva Všeruská služba medicíny katastrof spôsobom stanoveným ruským ministerstvom zdravotníctva. Vedúci celoruskej lekárskej služby pre katastrofy má právo rozhodnúť o lekárskej evakuácii v núdzových situáciách.
1.13. Lekárska evakuácia zahŕňa:
a) evakuácia leteckých záchranárov vykonaná leteckou dopravou;
b) sanitárna evakuácia vykonaná po zemi, vode a inými druhmi dopravy.
1.14. Pri realizácii sanitárnej evakuácie pozemnou dopravou pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa využívajú bežné vozidlá rýchlej zdravotnej pomoci. Pojazdné sanitky sú vybavené v súlade s Prílohou č. 6 Objednávky (kategória B a C).
1.15. Pri vykonávaní sanitárno-leteckej evakuácie pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti nie je vybavenie leteckej dopravy nižšie ako kategória C pre mobilné sanitné tímy so súpravou prídavných diagnostické zariadenie v súlade s prílohou č. 39 poriadku. Na sanitárnu a leteckú evakuáciu pacientov vo vážnom stave sa používajú lietadlá a vrtuľníky vybavené modulmi zdravotníckych lietadiel (MMS) a modulmi zdravotníckych vrtuľníkov (MMV) (Príloha č. 39 Objednávky).
1.16. Na evakuáciu leteckých záchranárov pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa využívajú vrtuľníky ľahkých, stredných, ťažkých tried a lietadlá. Kritériá na použitie vrtuľníkov pri evakuácii leteckých záchranárov pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sú uvedené v prílohe č. 39 k postupu.
1.17. Podmienky pripravenosti personálu leteckej špecializovanej ambulancie a leteckej dopravy na vykonávanie sanitárno-leteckej evakuácie pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti závisia od typu lietadla a klimatických a geografických podmienok. Pripravenosť na odlet ľahkých vrtuľníkov by nemala byť dlhšia ako 30 minút od prijatia výzvy, vrtuľníky strednej triedy - nie viac ako 1 hodinu, lietadlá - nie viac ako 3 hodiny. Lety sa musia vykonávať v súlade s federálnymi pravidlami pre letectvo.
1.18. Pred vykonaním evakuácie leteckej záchrannej služby pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti musí lekár (zdravotník) zdravotníckeho tímu vykonávajúceho evakuáciu vydať dobrovoľný informovaný súhlas pacienta alebo jeho zástupcu pre lekársku evakuáciu. Pri absencii vedomia pacienta a neprítomnosti jeho zákonných zástupcov sa dobrovoľný informovaný súhlas nevydáva.
1.19. Dezinfekčné ošetrenie vnútorných priestorov ambulancií a lietadiel používaných na evakuáciu leteckých záchranárov sa vykonáva podľa prílohy č. 38 k Postupu.
2. Lekárska evakuácia mimo lekárskej organizácie
2.1. Zdravotnú evakuáciu mimo zdravotníckej organizácie vykonávajú terénne (všeobecné, špecializované (vrátane pohotovostného poradenstva, špecializované letecké lekárske), transportné) sanitné tímy. Zapojenie ďalších mobilných (všeobecnoprofilových, špecializovaných (vrátane pohotovostných poradenských, špecializovaných leteckých), dopravných) tímov rýchlej lekárskej pomoci sa realizuje prostredníctvom dispečerských služieb príslušných štruktúr (na princípe vzájomného vyrozumenia a informovania) na základe informácií z hl. úradník, ktorý ako prvý dorazil na miesto určenia (hovor) a vyhodnotil prevádzkovú situáciu.
2.2. V prípade dopravnej nehody, požiaru, alebo inej udalosti ohrozujúcej život a zdravie, okamžite z miesta nehody odchádza záchranná služba, ktorá poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť urgentnou formou mimo zdravotníckej organizácie a v prípade potreby dovezie pacienta. do lekárskej organizácie.
2.3. V prípadoch, keď nie je možné vykonať sanitárnu evakuáciu pozemnou dopravou, sanitno-letecká evakuácia sa vykonáva pomocou leteckej dopravy. V tomto prípade je pacient odvezený do lekárskej organizácie s možnosťou poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť.
2.4. Potreba evakuácie leteckej ambulancie mimo štádia zdravotníckej organizácie vzniká v týchto prípadoch:
a) závažnosť stavu pacienta, ktorý si vyžaduje jeho rýchle doručenie do lekárskej organizácie, ak je technicky možné použiť leteckú dopravu a nie je možné zabezpečiť sanitárnu evakuáciu v optimálnom čase inými spôsobmi dopravy;
b) prítomnosť kontraindikácií pre lekársku evakuáciu obete pozemnou dopravou;
c) vzdialenosť miesta incidentu od najbližšej zdravotníckej organizácie na vzdialenosť, ktorá neumožňuje doručenie pacienta do zdravotníckej organizácie v požadovanom časovom rámci,
d) neprístupnosť dejiska pre pozemnú dopravu alebo absencia iných druhov dopravy;
e) rozsah incidentu, ktorý neumožňuje záchranným tímom odstrániť jeho zdravotné a hygienické následky na vlastnú päsť v stanovenom čase.
2.5. O potrebe evakuácie leteckých záchranárov pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti rozhodujú oprávnené osoby zdravotníckej organizácie, samosprávy mestských častí a mestských častí na úseku zdravotníctva, výkonný orgán štátnej moci zriaďovateľa. subjekt Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva, federálne vládne orgány v oblasti zdravotnej starostlivosti zdravie.
2.6. Po prijatí informácie o rozhodnutí oprávnenej osoby o potrebe sanitárno-leteckej evakuácie pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti službukonajúci dispečer zdravotníckej organizácie bezodkladne informuje službukonajúci personál leteckého špecializovaného záchranného tímu a lietadla. veliteľ letovej posádky. Vedúci leteckého špecializovaného tímu rýchlej lekárskej pomoci zabezpečuje okamžitý výjazd tímu leteckej záchrannej služby do lietadla (vlastným alebo dopravným prostriedkom - ak je heliport alebo letisko ďaleko od zdravotníckej organizácie, v ktorej má tím leteckého špecializovaného ambulancie sídlo). Veliteľ letovej posádky lietadla koná v súlade so služobnými pokynmi a spolu s riadiacim letovej prevádzky prijíma konečné rozhodnutie o odlete s prihliadnutím na meteorologické podmienky, dennú dobu a možnosť pristátia v bezprostrednej blízkosti. miesta určenia. Vedúci leteckého špecializovaného tímu rýchlej lekárskej pomoci a veliteľ letovej posádky lietadla v priebehu plnenia úlohy hlásia dispečerovi zdravotníckej organizácie v službe o prevádzkovej situácii (prílet/odlet posádky, zabezpečenie lekársku starostlivosť, priebeh lekárskej evakuácie) a koordinovať s ním následné činnosti. Službukonajúci dispečer zdravotníckej organizácie informuje prijímacie oddelenie zdravotníckej organizácie poskytujúcej ambulantnú alebo ústavnú zdravotnú starostlivosť o približnom čase a skutočnosti príletu lietadla a stave pacientov s cieľom pripraviť oddelenie na príjem. pacientov.
2.7. Počas lekárskej evakuácie personál mobilnej ambulancie monitoruje stav pacienta a poskytuje potrebnú zdravotnú starostlivosť. Výška zdravotných výhod závisí od závažnosti stavu pacienta, profilu patológie, predpokladaného trvania evakuácie a musí spĺňať štandardy pohotovostnej zdravotnej starostlivosti.
2.8. Po ukončení lekárskej evakuácie vedúci tímu, ktorý vykonáva lekársku evakuáciu, odovzdá pacienta lekárovi prijímacieho oddelenia zdravotníckej organizácie a informuje o tom dispečera zdravotníckej organizácie.
2.9. Lekárska evakuácia pacientov, ktorí potrebujú špecializovanú alebo špičkovú lekársku starostlivosť, by sa mala vykonať príslušným zdravotníckym organizáciám, pričom by sa mali vynechať medzistupne.
2.10. V prípade dopravných nehôd:
a) sanitárnu evakuáciu môžu vykonávať mobilné sanitné tímy traťových ambulancií;
b) lekárska evakuácia obetí sa vykonáva do lekárskych organizácií, berúc do úvahy rozdelenie oblastí zodpovednosti na federálnych diaľniciach (do traumatických centier úrovne I, II a III), podľa indikácií - do najbližšej lekárskej organizácie zodpovedajúceho profilu ;
c) leteckú evakuáciu obetí do špecializovaných zdravotníckych organizácií vykonávajú špecializované tímy leteckých ambulancií lekárskych organizácií, ktoré sú hlavné na federálnych diaľniciach.
3. Lekárska evakuácia z lekárskej organizácie
3.1. V prípade, že pacient potrebuje špecializovanú, vrátane high-tech, zdravotnú starostlivosť, ktorú nie je možné poskytnúť v zdravotníckej organizácii, v ktorej sa lieči, je z tejto zdravotníckej organizácie medicínsky evakuovaný do lekárskej organizácie s možnosťou poskytnúť potrebnú lekárska starostlivosť.pomoc.
3.2. Lekársku evakuáciu z lekárskej organizácie vykonávajú mobilné sanitné tímy zdravotníckych organizácií poskytujúcich lekársku starostlivosť na ambulantnej a ústavnej báze.
3.3. Vykonávanie lekárskej evakuácie zo zdravotníckej organizácie a podmienky jej vykonávania (čas, sily a prostriedky) sú v súlade s operačným dispečingom oddelenia núdzovej lekárskej starostlivosti (hospitalizačný úrad), poradenstvom a prijímaním pacienta zdravotníckymi organizáciami.
3.4. O preprave pacienta rozhoduje spoločne vedúci oddelenia (zodpovedný službukonajúci lekár) zdravotníckej organizácie, z ktorej sa evakuácia vykonáva, a vedúci mobilný sanitný tím, ktorý prišiel na evakuáciu.
3.5. Vykoná sa príprava pacienta na lekársku evakuáciu lekársky personál lekárskej organizácie, v ktorej sa lieči. Mala by zahŕňať všetky potrebné opatrenia (podľa indikácií) na zabezpečenie stabilného stavu pacienta počas prepravy v súlade s profilom patológie, závažnosťou stavu zraneného (pacienta), predpokladaným trvaním prepravy v súlade s so štandardmi lekárskej starostlivosti v profilovej špecializácii.
3.6. Výmena informácií o zdravotnom stave pacienta za účelom vyriešenia otázky lekárskej evakuácie sa môže uskutočniť pri osobnej konzultácii s konzultantom navštevujúcim zraneného (pacienta), ako aj prostredníctvom telefonických konzultácií, telemedicínskych konzultácií, poskytovania údaje faxom, e-mailom, berúc do úvahy požiadavky federálneho zákona Ruskej federácie zo dňa 01.01.2001 č. 152‑FZ „O osobných údajoch“.
Načítava...