Redarea mai întâi primul ajutor Aceasta este cheia pentru o recuperare rapidă și salvarea vieții victimei. În viața noastră profesională de zi cu zi, am întâlnit în mod repetat răni minore, iar unii au văzut cazuri mai grave. Deci, ce faci când un angajat este rănit?
În primul rând, respectând siguranța personală, eliberați victima de acțiunea factorului traumatic și abia apoi acordați primul ajutor și apelați o ambulanță (număr de telefon 103).

Luați în considerare primul ajutor.

Primul ajutor pentru moarte clinică

Este posibil să se presupună debutul morții clinice la victimă dacă sunt prezente următoarele simptome: nu există semne de activitate cardiacă (pulsul pe arterele gâtului nu este determinat), stop respirator (lipsa fluxului de aer din nasul victimei). sau gura) și pierderea cunoștinței. Uneori, în momentul apariției morții clinice, pot fi observate zvâcniri convulsive ale membrelor.
Dacă aceste simptome sunt detectate, este necesar să apelați imediat o ambulanță și să începeți imediat să efectuați măsuri de resuscitare.
Pentru a face acest lucru, victima este întinsă pe spate pe o suprafață plană și dură. După ce și-au deschis gura, sunt convinși de absența sau prezența obiectelor străine, mucus, vărsături, proteze dentare. În acest caz, este necesar să îndepărtați toate corpurile străine din cavitatea bucală. Apoi înclinați cu grijă capul victimei înapoi, punând o mână sub gât și cealaltă pe frunte, astfel încât bărbia să fie în linie cu gâtul (poziția de extensie maximă). Cu această poziție a capului, lumenul faringelui și superior tractului respirator se extinde semnificativ și asigură permeabilitatea lor deplină, care este principala condiție pentru eficacitate respiratie artificiala.
Este necesar să începeți resuscitarea efectuând două respirații victimei, apoi treceți la un masaj cardiac extern.
Când aerul este suflat, îngrijitorul își apasă strâns gura pe gura victimei. O mână a salvatorului este sub gât, iar cealaltă ciupește nasul victimei. Volumul de aer inhalat nu trebuie să fie excesiv de mare, deoarece aceasta poate duce la ruperea plămânilor victimei. După ce inhalarea se oprește, gura și nasul victimei sunt eliberate și are loc expirația pasivă.
Dacă este imposibil să acoperiți complet gura victimei, aerul trebuie suflat în plămânii acestuia prin nas, în timp ce închideți bine gura victimei. La copiii mici, aerul este suflat simultan în gură și nas, acoperind gura și nasul victimei cu gura.
Suflarea aerului în gură sau nas trebuie făcută prin tifon, șervețel sau batistă, asigurându-vă că la fiecare lovitură are loc dilatarea. cufăr victima. O creștere a dimensiunii abdomenului în timpul respirației artificiale indică faptul că aerul nu intră în plămâni, ci în stomacul victimei. În acest caz, este necesar să repetați recepția pentru a restabili permeabilitatea căilor respiratorii și a relua respirația artificială.
Pentru a efectua un masaj cardiac extern, persoana care asistă trebuie să stea pe partea dreaptă sau stângă a victimei și să ia o poziție în care este posibilă o înclinare mai mult sau mai puțin semnificativă asupra victimei. Poziția optimă este atunci când victima stă întinsă pe podea, iar salvatorul este în genunchi lângă el.
Masajul cardiac extern (indirect) se realizează prin presiune ritmică pe treimea inferioară a sternului (pe linia care leagă sfarcurile victimei). În același timp, brațele salvatorului trebuie să rămână drepte și, după ce presiunea este oprită, să nu se desprindă de stern. Numărul de compresii pe stern - 80 - 90 pe minut.
Apăsarea trebuie făcută cu o împingere rapidă, astfel încât sternul să se lade cu 3 - 4 centimetri, iar la copii - cu 5 - 6 centimetri. Evitați presiunea asupra coastelor, deoarece aceasta poate duce la fracturi. În niciun caz nu trebuie să apăsați sub marginea pieptului (on tesuturi moi), deoarece este posibilă deteriorarea organelor situate aici, în primul rând ficatul.
Este necesar să se respecte raportul dintre respirații și compresiile toracice. Dacă asistența este oferită de o persoană, atunci după fiecare două respirații artificiale se efectuează 15 compresii pe stern. Când resuscitarea este efectuată de doi salvatori, după fiecare respirație se efectuează 5 compresii toracice.
Recuperarea activității inimii la victimă este judecată după apariția propriului puls regulat, nesusținut de masaj. Pentru a verifica pulsul, masajul este întrerupt timp de 2 până la 3 secunde, iar dacă pulsul persistă, aceasta indică restabilirea activității cardiace. Dacă nu există puls, masajul trebuie reluat imediat.
După restabilirea activității cardiace, respirația artificială este continuată până când respirația spontană este restabilită sau până când ventilatorul este conectat.

Primul ajutor în caz de vătămare soc electric

În toate cazurile de electrocutare, apelarea unui medic este obligatorie, indiferent de starea victimei.
Dacă victima este conștientă, dar înainte de aceasta a existat o pierdere de scurtă durată a conștienței, ar trebui să fie plasată într-o poziție confortabilă (întinsă sub el și acoperită-l cu ceva din haine deasupra) și să asigure odihnă completă până la sosirea medicului. , monitorizarea continuă a respirației și a pulsului. În niciun caz nu trebuie lăsată victimei să se miște, și cu atât mai mult să continue să lucreze, deoarece absența simptomelor severe după un șoc electric nu exclude posibilitatea unei deteriorări ulterioare a stării victimei.
Dacă nu este posibil să chemați rapid un medic, este necesar să livrați de urgență victima institutie medicala prin asigurarea vehiculelor sau brancardierelor necesare pentru aceasta.
Dacă victima este inconștientă, dar cu o respirație și puls stabile, ar trebui să fie întinsă uniform și confortabil, să-și slăbească și să-și desfășoare hainele, să creeze un flux aer proaspat, adulmecați cu amoniac, stropiți-l cu apă și asigurați-vă odihna completă. În același timp, ar trebui să apelați imediat un medic.
Dacă victima respiră foarte rar și convulsiv (ca o persoană pe moarte), este necesar să începeți respirația artificială și masajul cardiac.
Respirația artificială trebuie efectuată în mod continuu atât înainte, cât și după sosirea medicului. Problema oportunității sau a inutilității respirației artificiale ulterioare este decisă de medic.
Primul ajutor trebuie acordat imediat și, dacă este posibil, la locul accidentului. Victima trebuie transferată în alt loc numai în cazurile în care ea sau persoana care acordă asistență este în pericol sau este imposibil să acorde asistență la fața locului.

Primul ajutor pentru răni și răni

Trauma este o încălcare a integrității și funcției țesuturilor cauzată de influențe externe. În funcție de tipul de factor dăunător, se disting leziuni mecanice (impactul unui factor fizic), chimice, termice, combinate (mai mulți factori dăunători).
În cazul rănilor, apar o serie de consecințe care pot reprezenta o amenințare pentru viața victimei fie imediat în momentul rănirii (sângerare, colaps, șoc, afectarea organelor vitale), fie câteva ore sau zile mai târziu (supurarea rănii). , peritonită, pleurezie, sepsis, gangrena gazoasă, tetanos).
Leziunile mecanice pot fi deschise și închise. Cu leziuni închise, integritatea pielii nu este ruptă. Leziunile includ vânătăi, luxații, entorse și rupturi de ligamente, fracturi osoase, răni.
Vânătăile sunt leziuni ale țesuturilor și organelor fără a încălca integritatea pielii și a oaselor. Ele apar cel mai adesea ca urmare a impactului obiectelor contondente asupra țesuturilor moi, la cădere sau lovire de obiecte dure.
Semne de vânătăi: durere și umflare în zona de impact a obiectului traumatic, hemoragie în țesuturile deteriorate, care ulterior se manifestă sub forma unei vânătăi sau vânătăi extinse. Cu vânătăi extinse, funcția organului deteriorat poate fi afectată treptat.
O luxație este o deplasare a capetelor oaselor din articulații unul față de celălalt, cu o încălcare a pungii articulare. În acest caz, este posibilă deteriorarea pungii articulare cu traumatisme ale vaselor de sânge și trunchiurilor nervoase. Luxațiile apar din cauza stresului excesiv asupra articulațiilor. Cele mai frecvente luxații ale umărului, cotului, șoldului și articulațiile gleznei ca urmare a unei căderi nefericite sau a unei răni. O luxație se caracterizează prin imobilitatea articulației sau mișcări anormale în ea, o modificare a formei sale normale, deplasarea oaselor articulației, durere în zona articulației, umflarea acesteia și o modificare a lungimii membrului. La palparea pungii articulare se simte „dezolare”.
Entorsele și rupturile ligamentelor articulațiilor apar ca urmare a unor mișcări ascuțite și rapide care depășesc mobilitatea fiziologică a articulațiilor. Cele mai frecvent afectate sunt glezna, încheietura mâinii, articulațiile genunchiului, articulațiile degetelor. Există o durere ascuțită în articulație în timpul mișcării, umflare, cu o ruptură a ligamentelor - vânătăi.
O fractură este o încălcare parțială sau completă a integrității osului ca urmare a impactului, compresiei, strângerii, îndoirii.
Fracturile sunt închise dacă pielea de deasupra lor nu este deteriorată și deschise (cu încălcarea integrității pielii).
caracteristică aspecte comune fracturile ar trebui să fie considerate durere severă în momentul rănirii și după aceasta, o schimbare a formei și scurtarea membrului, apariția deformării și mobilitatea patologică la locul leziunii. Spre deosebire de vânătaie, funcția unui membru este afectată în momentul rănirii. O fractură este uneori însoțită de deteriorarea vaselor mari sau a nervilor, ceea ce duce la formarea unui hematom extins de țesut moale, albire, răceală a mâinii sau a piciorului și pierderea sensibilității acestora.
O rană este o deteriorare a pielii corpului sau a membranelor mucoase ca urmare a acțiunii mecanice. Semne de vătămare: durere, margini divergente ale rănii și sângerare.
Alegerea metodelor de prim ajutor depinde de tipul, localizarea și severitatea rănirii.
Se creează repaus complet pentru membrul învinețit, se acordă o poziție ridicată, se aplică un bandaj de presiune strâns pe locul vânătăii, puteți pune compresa rece sau o pungă de gheață. În interior, pentru a reduce durerea, se prescriu analgezice (de exemplu, analgin 1 comprimat de 2 până la 3 ori pe zi).
O vânătaie a capului are consecințe foarte grave, deoarece poate duce la leziuni cerebrale traumatice severe (denumite în continuare TBI). Semnele de TCE includ pierderea conștienței de durată variabilă, severă durere de cap, greață și vărsături, încetinirea pulsului sunt posibile. Dacă sunt detectate astfel de simptome, victimei i se odihnește complet, se aplică o compresă rece sau gheață pe cap. Pacientul trebuie trimis la o instituție medicală cât mai curând posibil. Pentru transport, este așezat cu spatele pe un scut, iar capul pe o pernă moale. Pentru a reduce edemul cerebral, capul victimei trebuie ridicat la un unghi de 20 - 30 de grade. Dacă o vânătaie a capului este însoțită de o rană a pielii, atunci rana este suprapusă tipuri diferite bandaje sub formă de „șapcă” sau „sling”.
Vânătăile toracice apar cel mai adesea în accidente de mașină și catastrofe, în căderi din timpul cutremurelor, furtunilor, uraganelor și altor evenimente. Ele pot fi însoțite de fracturi ale coastelor. În zona vătămării, pe lângă durere, umflare și vânătăi, la examinare, pot fi detectate fracturi ale coastelor, care pot răni pielea și pot afecta plămânii (aceasta va fi însoțită de durere crescută în timpul respirației, hemoptizie, dificultăți de respirație), dezvoltarea pneumotoraxului nu este exclusă. Victima trebuie să i se acorde o poziție semi-șezând, în timp ce expiră, puneți un bandaj circular cu un bandaj sau un prosop pentru a fixa fragmentele de coaste. Cu un pneumotorax deschis, se aplică un bandaj etanș.
Vânătăile articulațiilor se caracterizează prin durere severă, umflare, mișcarea în articulația deteriorată este limitată. Se aplică un bandaj cu presiune strânsă, iar victima trebuie trimisă la o unitate medicală pentru a exclude daune mai grave.
În cazul luxațiilor, nu ar trebui să ajustați independent membrul sau să îi oferiți o poziție naturală. Fixați membrul și articulația accidentate în poziția în care se află. În caz de luxații ale articulațiilor mâinii, atârnă-l pe un bandaj ca pe o „batistă”. Cu luxații ale articulațiilor picioarelor, puneți pacientul într-o poziție orizontală.
Dacă, după accidentare, articulația se umflă sau devine albastră, le este dificil să se miște, iar la palpare, durerea devine pur și simplu insuportabilă - aceasta este cel mai probabil o entorsă sau o ruptură a ligamentelor (deși este posibilă și o fractură) . În acest caz, se aplică un bandaj pe articulația deteriorată, care îi va limita mișcarea, deasupra se aplică gheață sau o compresă rece. Membrul afectat primește o poziție ridicată.
In cazul unor fracturi in timpul primului ajutor este necesara miscarea cat mai putin a piciorului sau bratului rupt, pentru a asigura restul membrului prin aplicarea unei atele de serviciu sau din material improvizat. Orice materiale solide sunt potrivite pentru atele: scânduri, placaj, bețe, crengi etc. Atelarea unui membru va fi benefică numai dacă cel puțin două articulații situate în apropierea locului fracturii sunt imobilizate.
În cazul unei fracturi de șold, pentru a crea odihnă pentru piciorul rănit, atele sunt bandate pe exterior de la picior până la axilă și de-a lungul suprafata interioara- de la picior până la picioare. Dacă nu aveți nimic la îndemână, puteți banda membrul rănit pe unul sănătos.
Atela membrelor superioare în cazul fracturilor umărului și oaselor antebrațului se face astfel: îndoirea brațului vătămat la articulația cotului și punerea palmei la piept, aplicați o atela de la degete spre opus. articulația umărului pe partea din spate.
Dacă nu aveți cauciucuri la îndemână, atunci puteți banda brațul rănit pe corp sau îl puteți atârna pe o eșarfă, pe podeaua ridicată a jachetei.
Toate tipurile de anvelope sunt suprapuse pe îmbrăcăminte, dar mai întâi trebuie căptușite cu vată sau acoperite cu o cârpă moale.
La fracturi deschiseși sângerare, trebuie mai întâi să aplicați un garou sau răsucire pentru a opri sângerarea, un bandaj steril pe rană și apoi puteți aplica o atela.
Cu fracturi ale oaselor coloanei vertebrale și ale pelvisului, apare durerea severă, sensibilitatea dispare, apare paralizia picioarelor. Este imposibil să transportați un astfel de pacient pe o targă moale, este posibil doar pe o suprafață netedă și tare. În acest scop, se folosește un scut (o scândură largă, o foaie de placaj gros, o ușă scoasă din balamale etc.), care se așează pe o targă. Cu mare atenție, pacientul este ridicat de mai multe persoane într-un singur pas, ținând hainele la comandă.
Pacientul pe scut este asezat pe spate, cu picioarele usor departate, asezand o perna densa dintr-o patura indoita sau haine groase sub genunchi ("poza broasca").
bărbat cu o fractură regiunea cervicală coloana vertebrală se transportă pe spate cu o rolă sub omoplați. Capul și gâtul trebuie asigurate căptușindu-le pe părțile laterale cu obiecte moi.
În cazul rănilor, corpurile străine cufundate adânc nu trebuie îndepărtate din rană. Corpul străin este fixat în plagă cu un bandaj și, dacă este necesar, imobilizat cu o atela. Cu sângerare severă, aceasta trebuie oprită prin ciupirea vasului deteriorat deasupra locului leziunii, aplicând un bandaj strâns sau garou. În sezonul cald, garoul poate fi lăsat pe o oră, iar la rece - 30 de minute. După timpul specificat, garoul trebuie slăbit timp de 5 minute, după ce ați apăsat vasul deteriorat deasupra plăgii cu un deget și apoi îl strângeți din nou. Marginile rănii se curăță cu tifon steril sau cu o minge de vată umezită cu peroxid de hidrogen sau alcool (vodcă, colonie). Ștergeți bine pielea din jurul rănii, astfel încât murdăria să nu intre în ea. După aceea, marginile sunt unse cu iod, fără a atinge rana în sine și se aplică un bandaj uscat și curat. Ușoare abraziuni și zgârieturi pot fi șterse complet cu peroxid sau o soluție de alcool și unse cu iod, apoi bandajate.

Primul ajutor pentru sângerare

Sângerarea este fluxul de sânge din fluxul sanguin. Sângerarea poate fi cauzată de leziuni mecanice (răni) sau procese patologice care duc la formarea unui defect în peretele vascular sau la creșterea permeabilității vasculare din cauza sepsisului, intoxicației, beriberi, tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui și alte consecințe.
După tipul de vas sângerând, se disting sângerarea arterială, venoasă și capilară (parenchimală).
sângerare arterială sunt caracterizate printr-o ieșire copioasă a unui jet puternic pulsat de sânge roșu aprins dintr-o arteră deteriorată.
Sângerare venoasă manifestată prin scurgerea sângelui de culoare vișinie închisă într-un flux continuu lent.
Cu sângerare capilară, sângele curge lent, picături de la abraziuni superficiale, zgârieturi.
Există și sângerări externe și interne. Cu sângerare internă, sângele curge în cavitatea corpului (spațiul abdominal, pleural, retroperitoneal) sau în lumenul organelor goale (stomac, intestine, bronhii și alte organe).

Principii îngrijire de urgență cu sângerare externă.

Sarcina principală de a asista victima cu sângerare este de a opri sângerarea cât mai curând posibil și de a asigura livrarea victimei la o instituție medicală.
La nivel prespital, este posibilă doar o oprire temporară sau preliminară a sângerării, ceea ce face posibilă prevenirea pierderii ulterioare de sânge, care reprezintă o amenințare directă pentru viața victimei.
Modalități de a opri temporar sângerarea:

1. Oferirea părții deteriorate a corpului într-o poziție ridicată în raport cu corpul.
2. Apăsarea vasului de sângerare la locul rănirii.
3. Apăsarea arterei deteriorate de-a lungul (adică punctul care vă permite să comprimați cât mai mult vasul deteriorat poate fi la o distanță considerabilă de locul leziunii).
4. Opriți sângerarea prin fixarea membrului în poziția de maximă flexie sau extensie.
5. Aplicarea unui garou.
6. Aplicarea unei cleme hemostatice pe vasul deteriorat.

Sângerarea capilară este oprită cu un pansament convențional. Pentru a reduce intensitatea unei astfel de sângerări, puteți ridica membrul rănit deasupra corpului și puteți aplica rece pe rană.

Stop sângerare venoasă produs prin aplicarea unui bandaj de presiune. Pentru a reduce intensitatea sângerării, în timp ce bandajul este pregătit, este suficient să apăsați vena distal (sub) rană sau să ridicați membrul deasupra corpului.
Sângerarea arterială dintr-o arteră mică poate fi oprită cu un bandaj de presiune. Cu toate acestea, dacă o arteră mare este deteriorată, acest lucru se poate realiza fie prin aplicarea unui garou, fie prin fixarea membrului într-o anumită poziție. Dacă este imposibil să aplicați un garou și să opriți temporar sângerarea, ei recurg la apăsarea cu degetul a arterelor în anumite puncte:

1. artera carotidă;
2. artera subclavie;
3. artera ulnară;
4. artera brahială;
5. artera femurală;
6. artera poplitee;
7. artera tibială.

Reguli de aplicare a garoului hemostatic

Un garou se aplică numai în caz de sângerare arterială peste îmbrăcăminte sau pe mai multe straturi de bandaj proximal (deasupra) locului sângerării și cât mai aproape de plagă. Garoul aplicat trebuie să fie clar vizibil, nu trebuie acoperit cu îmbrăcăminte sau bandaj. Garouul este strâns până când pulsul de sub locul aplicării lui dispare și sângerarea se oprește. La fiecare oră, garoul este îndepărtat timp de 10-15 minute pentru a restabili circulația sângelui în membrul ciupit (în acest caz, artera deteriorată este apăsată cu un deget), apoi este aplicată din nou puțin mai sus decât înainte. În sezonul rece, se recomandă dizolvarea garoului la fiecare 30 de minute. Este necesar să se informeze victima cu privire la ora la care a fost aplicat garoul sau să atașeze o notă la garou care să indice momentul aplicării acestuia.
În absența unui garou, puteți folosi o răsucire dintr-o fâșie de țesătură, frânghie, o bucată de sârmă moale. În acest caz, respectați regulile de mai sus pentru aplicarea unui garou.
Daca dupa scoaterea garoului sau rasucirea sangerarea nu se reia, se scot si se aplica pe rana. bandaj de presiune. În toate cazurile de leziuni ale vaselor mari ale membrelor, imobilizarea transportului este necesară pentru a crea odihnă pentru membrul vătămat.
Sângerarea de la mici tăieturi sau abraziuni ajută la curățarea rănii și, de obicei, se oprește de la sine. Pentru a accelera oprirea sângerării, va permite apăsarea plăgii cu o bucată de țesut curat. După ce sângerarea s-a oprit, este necesar să curățați pielea din jurul rănii cu tifon curat sau o bucată de vată în direcția de la marginile acesteia, folosind un fel de antiseptic (alcool, vodcă). Rana în sine nu trebuie curățată. Pentru ca marginile rănii să nu se diverge, acestea sunt trase împreună cu benzi de bandă adezivă.

Primul ajutor pentru sângerări nazale

Este necesar să se acorde pacientului o poziție șezândă verticală. Suflați conținutul din ambele jumătăți ale nasului. Picurați 5-6 picături de naftizin, sanorin sau galazolin în fiecare jumătate a nasului, după 3-4 minute după aceea picurați o soluție 3% de peroxid de hidrogen (10-15 picături). Răceală pe zona nasului (pachet de gheață, prosop umed etc.). Calmând pacientul, obligați-l să respire conform schemei: inspirați pe nas - expirați pe gură. Cu sângerare continuă din părțile anterioare ale cavității nazale, introduceți o minge de vată sau un tampon mic în nas și apăsați aripa nasului pe septul nazal pe una sau ambele părți timp de 4 până la 10 minute. Invitați pacientul să tusească conținutul cavității bucale. Asigurați-vă că nu există sângerare sau continuarea acesteia. Când sângerarea se oprește, eliberați presiunea pe aripile nasului, nu îndepărtați tampoanele, aplicați un bandaj. Vă recomandăm să contactați un medic ORL pentru a îndepărta tampoanele sau un terapeut în cazuri hipertensiuneși alte boli generale.

Primul ajutor pentru arsuri

Arsurile apar în patru grade, variind de la roșeață ușoară până la necroză severă a unor zone mari ale pielii și uneori a țesuturilor mai profunde. În caz de arsuri grave, este necesar să îndepărtați cu grijă hainele și încălțămintea de la victimă, este mai bine să le tăiați. Suprafața arsă trebuie bandată la fel ca orice rană, acoperită cu material steril din pungă sau cu o cârpă de in curată, călcată, iar deasupra trebuie pus un strat de vată și totul trebuie asigurat cu un bandaj. După aceea, victima trebuie trimisă la o unitate medicală. Această metodă de prim ajutor trebuie folosită pentru toate arsurile, indiferent de ce sunt cauzate de: abur, arc voltaic, mastic fierbinte, colofoniu etc. În acest caz, nu deschideți bulele, îndepărtați masticul, colofonia sau alte substanțe rășinoase care au aderat la locul ars. De asemenea, este imposibil să rupi piese de îmbrăcăminte arse care aderă la rană. Dacă este necesar, piesele de îmbrăcăminte care aderă trebuie tăiate cu foarfece ascuțite.
În cazul arsurilor oculare cu arc electric, loțiunile reci trebuie făcute dintr-o soluție acid boricși trimiteți victima imediat la un medic.
În cazul arsurilor cauzate de acizi puternici (sulfuric, azotic, clorhidric), zona afectată trebuie spălată imediat cu un jet rapid de apă de la robinet sau găleată timp de 10 până la 15 minute. Puteți, de asemenea, să coborâți membrul ars într-un rezervor sau într-o găleată cu apă curată și să îl mutați energic în apă. După aceea, zona afectată este spălată cu o soluție de cinci procente de permanganat de potasiu sau o soluție de zece procente de bicarbonat de sodiu (o linguriță de bicarbonat de sodiu pe pahar de apă). După spălare, zonele afectate ale corpului trebuie acoperite cu tifon sau un bandaj.
Dacă acidul sau vaporii săi intră în ochi și gură, este necesar să se spele sau să se clătească zonele afectate cu o soluție de cinci procente de bicarbonat de sodiu.
În cazul arsurilor cu alcalii caustice (sodă caustică, var nestins), zona afectată trebuie spălată bine cu un jet de apă care curge rapid timp de 10-15 minute. După aceea, zona afectată trebuie spălată cu o soluție slabă de acid acetic (3 - 6 la sută) sau o soluție de acid boric (o linguriță pe pahar de apă). După spălare, zonele afectate trebuie acoperite cu tifon înmuiat într-o soluție de cinci procente de acid acetic.
Dacă alcalii caustici sau vaporii săi intră în ochi și gură, zonele afectate trebuie spălate cu o soluție de două procente de acid boric.
În cazul rănilor de sticlă cu expunere simultană la acid sau alcali, în primul rând, este necesar să vă asigurați că nu există fragmente de sticlă în rană și apoi clătiți rapid rana cu o soluție adecvată, ungeți marginile cu soluție de iod. și bandați rana folosind vată sterilă și un bandaj. În cazul unor arsuri semnificative, victima trebuie trimisă imediat la un medic după acordarea primului ajutor.

Primul ajutor pentru degerături

Nu se recomandă frecarea părților înghețate ale corpului cu zăpadă, deoarece bucăți mici de gheață apar adesea în zăpadă, care pot zgâria pielea degerată și pot provoca supurație. Pentru a freca părțile înghețate ale corpului, trebuie folosite mănuși sau cârpe calde uscate. În interior, un membru degerat poate fi scufundat într-un lighean sau o găleată cu apă la temperatura normală a camerei. Treptat, apa trebuie înlocuită cu apă mai caldă, aducând-o la temperatura corpului (37 grade C). După ce locul degerat devine roșu, acesta trebuie uns (ulei, untură, unguent boric) și legat cu un bandaj cald (de lână, pânză sau altă cârpă caldă).
După bandaj, brațul sau piciorul degerat trebuie menținut ridicat pentru a calma durerea.

Primul ajutor pentru corpuri străine

Dacă un corp străin intră sub piele sau sub unghie, acesta poate fi îndepărtat numai dacă există încredere că acest lucru se va face ușor și complet. La cea mai mică dificultate, ar trebui să consultați un medic. După îndepărtarea corpului străin, este necesar să lubrifiați rana cu tinctură de iod și să aplicați un bandaj.
Corpurile străine din ochi sunt cel mai bine îndepărtate prin clătire cu un jet apa pura. Spălarea trebuie făcută punând victima pe partea sănătoasă și direcționând jetul din colțul exterior al ochiului (dinspre tâmplă) spre interior (spre nas). Nu te poți freca la ochi.
Corpurile străine din trahee sau esofag nu trebuie îndepărtate fără un medic.

Primul ajutor pentru leșin, căldură și insolație

În caz de leșin (amețeli, greață, constrângere în piept, lipsă de aer, întunecare a ochilor), pacientul trebuie plasat într-un loc răcoros, cu aer curat, desfaceți îmbrăcămintea strânsă sau accesoriile de strângere (curea, guler, corset, sutien, cravată), spray pe față apă rece, dați picioarelor o poziție ridicată. Întoarceți capul victimei pe o parte pentru a preveni căderea limbii (acest lucru este permis numai dacă sunteți sigur că nu există leziuni ale subclaviei, carotidei și arterelor vertebrale). De regulă, stimulii dureroși nu sunt utilizați - pacientul își recapătă rapid conștiința. În cazurile prelungite, revenirea conștienței poate fi accelerată prin inhalarea vaporilor de amoniac sau pur și simplu prin gâdilarea mucoasei nazale.
În caz de căldură și insolație, atunci când o persoană care lucrează într-o cameră fierbinte (de exemplu, într-un cazan), la soare sau pe vreme calmă, simte slăbiciune bruscă și dureri de cap, trebuie scoasă imediat la aer curat. sau la umbra.
Cu apariția unor semne pronunțate de stare generală de rău (slăbiciune severă, puls slab frecvent, pierderea conștienței, respirație superficială, convulsii) este necesar să se scoată victima dintr-o cameră fierbinte, să se mute într-un loc răcoros, să se întindă, să se dezbrace, să se răcească corpul, să se umezească capul și pieptul, se pulverizează cu apă rece pentru a reduce temperatura corpului.
Când respirația se oprește, începe respirația artificială.

Primul ajutor pentru mușcături și otrăviri

Muscaturi de insecte

Când o albină înțeapă (alte insecte înțepătoare nu lasă o înțepătură în rană), este necesar să îndepărtați înțepătura din mușcătură cu un obiect care nu comprimă înțepătura (posibil otravă suplimentară în rană). Frig la locul mușcăturii. Când este mușcat de un braț sau un picior, restul membrului este creat pentru a încetini absorbția otrăvii și pentru a reduce durerea. În interiorul victimei i se administrează (dacă este disponibil) 1 comprimat de difenhidramină sau suprastin pentru a preveni o reacție alergică. Dacă există semne de șoc anafilactic (alergic): slăbiciune severă, dificultăți de respirație, întunecare a ochilor sau pierderea conștienței, tulburări de respirație, activitate cardiacă, trebuie să chemați imediat o ambulanță, să așezați victima pe o suprafață orizontală, cu picioarele ridicate. , verificați și asigurați permeabilitatea căilor respiratorii. Cu o creștere a insuficienței respiratorii (cianoză a pielii feței și a buzelor, dificultăți severe de respirație, depresie sau pierderea conștienței), verificați din nou căile respiratorii și începeți respirația artificială. Când este oprit, induceți vărsăturile prin iritarea rădăcinii limbii. În absența conștienței, nu se efectuează spălarea gastrică. Victima este întinsă pe o parte, se verifică cavitatea bucală, se îndepărtează vărsăturile, edem crescând slio, ceea ce va duce la imposibilitatea respirației (atât spontane, cât și artificiale). În acest caz, doar conicotomia poate salva victima: puncția traheei cu orice obiect perforant în adâncitura dintre cartilajul tiroidian (" mărul lui Adam") și cartilajul cricoid situat sub acesta strict de-a lungul liniei mediane a gâtului. Când intră în lumenul traheei, aerul este eliberat din acesta cu spumă colorată cu sânge.

Mușcături de la animale turbate

Primul ajutor constă în spălarea abundentă a plăgii cu apă și săpun de rufe, marginile plăgii sunt tratate cu tinctură de iod 5% și se aplică un bandaj steril. Când sângerați de la o rană, luați măsuri pentru a o opri.

Intoxicații cu alcool

La un pacient conștient, clătiți stomacul, dând o băutură un numar mare de apă și apoi induceți vărsăturile irizând rădăcina limbii. În absența conștienței, nu se efectuează spălarea gastrică. Victima este întinsă pe o parte, se verifică cavitatea bucală, se îndepărtează vărsăturile, mucusul etc. pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii.
În caz de otrăvire prin inhalare (otrava care intră prin tractul respirator) cu monoxid de carbon sau gaz de iluminat, este necesar să se ducă victima la aer curat. Cu pierderea conștienței, tulburări de respirație (respirație rară, neregulată, creșterea treptată a cianozei pielii feței și buzelor, vârful nasului, lobii urechilor) și circulația sângelui (absența pulsului în vasele gâtului), respirație artificială și începe masajul cu inima închisă. Este chemată o ambulanță.

Acordarea primului ajutor este de a oferi victimei chiar la fața locului unui complex de acțiuni medicale cele mai simple și elementare. Este efectuată de persoane apropiate victimei. De regulă, acordarea primului ajutor are loc în primele treizeci de minute după accidentare.

Ce este trauma?

Trauma este o deteriorare a bunăstării și sănătății unei persoane ca urmare a influenței negative a oricărui factor individual sau împreună: fizic, chimic, biologic. Dacă incidentul a avut loc la locul de muncă, atunci o persoană poate suferi din motive socio-psihologice, organizatorice, tehnice și din alte motive.

Acordarea primului ajutor victimelor poate ajuta la prevenirea consecințelor grave și ireversibile ale rănilor.

Instrucțiuni universale de prim ajutor

O persoană se poate răni acasă, la locul de muncă și chiar la plimbare. Indiferent unde este rănit, există un set standard de reguli de prim ajutor.

1. Mediul trebuie evaluat. Adică, dacă victima este aproape de amenințarea cu incendiu, o posibilă explozie, colaps și așa mai departe.
2. În continuare, ar trebui să luați măsuri menite să evite un posibil pericol atât pentru victimă însăși, cât și pentru persoana care acordă primul ajutor (de exemplu, îndepărtarea victimei din incendiu, zone de șoc electric etc.).
3. Apoi se determină numărul total de victime și severitatea rănilor acestora. În primul rând, se acordă primul ajutor persoanelor cu cele mai grave răni.
4. Acum se acordă primul ajutor răniților:

• dacă victima este inconștientă și nu are puls pe artera carotidă, atunci trebuie efectuată resuscitarea (revigorare);
• dacă victima este inconștientă, dar pulsul îi este simțit, atunci este necesar să-l aduceți la conștient;
• dacă victima are o leziune, atunci cu sângerare arterială se aplică un garou, iar cu semne de fracturi se aplică anvelope de transport;
• dacă există răni pe corp, atunci trebuie aplicat un bandaj.

Leziuni la întreprinderi

La orice întreprindere, mai ales dacă este un atelier de producție, este asigurat nu numai pentru briefinguri de siguranță, disponibilitatea planurilor și instrucțiunilor pentru acordarea primului ajutor, ci și prezența truselor de prim ajutor pline și a afișelor speciale în locurile de serviciu. . Acestea ar trebui să descrie schematic procedura de aplicare a măsurilor de acordare a asistenței victimelor.

Trusele de prim ajutor situate la locurile de serviciu ale atelierului de producție trebuie să conțină următoarele medicamente și lucruri, fără de care primul ajutor în caz de accidente este imposibil:

1. Pentru aplicarea diferitelor pansamente și garouri - pungi de pansament individuale, bandaje și vată.
2. Pentru fracturi de bandaj și fixarea lor - bandaje și atele din tifon de bumbac.
3. Pentru a opri sângerarea abundentă - garouri.
4. Pentru răcirea vânătăilor și fracturilor - un pachet de gheață sau o pungă specială de răcire.
5. Un vas mic de băut - pentru spălarea ochilor și administrarea medicamentelor.
6. Când leșin - o sticlă sau fiole de amoniac.
7. Pentru dezinfecția rănilor - iod, verde strălucitor, peroxid de hidrogen.
8. Pentru spălarea și lubrifierea arsurilor - 2% sau 4% soluție de acid boric, 3% soluție de bicarbonat de sodiu, vaselina.
9. Validol și alte medicamente cardio - cu dureri severe ale inimii.
10. Penseta, foarfeca, pipeta.
11. Săpun și prosop.

Primul ajutor în atelierul de producție

Primul ajutor la locul de muncă este următorul:

1. Efectuarea tuturor procedurilor descrise în instrucțiunile de prim ajutor. Adică evaluarea situației, asigurarea siguranței și acordarea primului ajutor.
2. Chemând o ambulanță îngrijire medicală. Adică, formați un număr centralizat atât în ​​Rusia, cât și în Ucraina - „OZ”. În serviciu, este necesar să se descrie în detaliu și în același timp rapid tipul de daune și în ce circumstanțe a fost primit.
3. Stabilirea orei, cauzelor și tipului accidentului, precum și a stării victimei și descrierea măsurilor care au fost luate înainte de sosirea medicilor. Toate aceste informații sunt transferate medicului care sosește.
4. Monitorizarea stării de sănătate a victimei și menținerea permanentă a contactului cu aceasta până la sosirea unei ambulanțe.

vătămare electrică

Vătămarea electrică este rezultatul contactului unei persoane cu orice sursă de electricitate.

Simptome leziuni electrice:

• un sentiment de slăbiciune generală a corpului (de exemplu, respirație rapidă sau dificilă, bătăi rapide ale inimii și așa mai departe);
• poate exista o reacție la zgomot și lumină.

Acordarea primului ajutor cu șoc electric persoanelor afectate:

1. În primul rând, victima trebuie scutită de efectele curentului electric asupra sa. Acest lucru se poate face cu ajutorul unor mijloace improvizate (de exemplu, o frânghie, o scândură uscată și așa mai departe) sau prin oprirea rețelei.
2. Asistența victimei este asigurată de o persoană care trebuie să își înfășoare mâinile cu cârpă cauciucată sau să poarte mănuși speciale. Dacă nu există nimic similar în apropiere, atunci o cârpă uscată va fi potrivită.
3. Victima este atinsă în acele locuri în care hainele nu se potrivesc bine pe corp.
4. Dacă persoana nu respiră, atunci este necesară resuscitarea.
5. Pentru a preveni șocul de durere, victimei i se administrează calmante.
6. Se aplică un bandaj aseptic pe zona afectată.

Arsuri termice

Arsurile termice sunt rezultatul expunerii temperatura ridicata de la foc, apă clocotită, abur și orice altceva de pe țesutul corpului. O astfel de daune este împărțită în patru grade, fiecare, la rândul său, este caracterizată de propriile simptome:

• gradul I - există hiperemie și umflarea pielii;
• gradul doi - apar vezicule pe piele care sunt umplute cu lichid, există și o durere de arsură;
• gradul trei: faza A - necroza se extinde, faza B - necroza este distribuită în toate straturile pielii;
• gradul al patrulea - există necroză a pielii deteriorate, a zonelor adiacente, precum și a țesuturilor.

Primul ajutor în caz de deteriorare cauzată de factori termici:

1. Este necesar să opriți imediat efectul reactivului termic asupra victimei (de exemplu, trageți focul de pe haine cu apă, cârpă, nisip și așa mai departe).
2. În continuare, se efectuează prevenirea șocului - victimei se administrează analgezice.
3. Dacă îmbrăcămintea nu este lipită de corp, dar este deteriorată, atunci trebuie aruncată (tăiată).
4. Pansamentele aseptice se aplică pentru curățarea zonelor deteriorate.
5. Toate celelalte acțiuni trebuie făcute de un medic.

Opriți sângerarea

În funcție de tipurile lor de sângerare, sunt împărțite în capilare, arteriale, mixte.

Sarcina principală a persoanei care acordă primul ajutor este de a opri sângerarea și de a preveni intrarea infecției în rană.

Reguli pentru primul ajutor pentru sângerare:

1. Dacă sângerarea este capilară și ușoară (de mică adâncime), atunci rana este tratată cu un antiseptic și se aplică un bandaj steril.
2. Dacă sângerarea este puternică și arterială sau mixtă, atunci este necesar să se aplice un garou, sub partea inferioară a căruia sunt plasate un tampon de bumbac-tifon și o notă cu momentul aplicării sale.

Dacă în rană sunt prezente obiecte străine, acestea trebuie îndepărtate cu grijă cu o pensetă. Pielea din jurul rănii este tratată cu agenți antiseptici.

Luxații și fracturi

Din prima dată, este foarte dificil să se determine o luxație sau o fractură (mai ales dacă este închisă). Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o radiografie.

Prin urmare, regulile de acordare a primului ajutor înainte de sosirea unei ambulanțe pentru luxații și fracturi sunt aceleași și constau în efectuarea unui set de următoarele acțiuni:

1. Victima este plasată într-o poziție confortabilă pentru el.
2. Se aplică un bandaj pe zona afectată. Dacă fractura este evidentă, atunci se aplică o atela.
3. La dureri severe victimei i se administrează medicamente pentru durere pentru a preveni șocurile.
4. Dacă fractura este deschisă, atunci pielea adiacentă zonei deteriorate este dezinfectată și se aplică un tampon de bumbac pe rană. Apoi totul este re-bandat.

Resuscitare - respirație artificială

În producție, nu sunt excluse cazurile în care o persoană poate opri respirația. Acest lucru poate fi atât rezultatul unei răni, cât și din cauza caracteristicilor personale ale corpului.

Dacă se întâmplă acest lucru, atunci victima trebuie resuscitată de urgență. Pentru aceasta se efectuează respirație artificială sau masaj indirect inimile.

Instrucțiuni de prim ajutor pentru stop respirator:

1. Victima este răsturnată pe spate și așezată pe o suprafață dură.
2. Persoana care efectuează resuscitarea trebuie să închidă nasul victimei cu o mână și să deschidă gura cu cealaltă.
3. Persoana care asistă atrage aer în plămâni, își apasă strâns buzele pe buzele victimei și eliberează energic aerul. În acest caz, este necesar să se observe pieptul victimei.
4. Se fac șaisprezece până la douăzeci de respirații într-un minut.

Respirația artificială trebuie continuată până când:

• victima nu își va recupera complet respirația;
• un lucrător medical (medic sau asistent medical) nu va sosi;
• erau semne de moarte.

Dacă respirația artificială eșuează, dar moartea nu este stabilită, atunci este necesar să se procedeze cu un masaj indirect al inimii.

Masaj cardiac indirect

Datorită acestei proceduri, victima reia circulația sângelui.

1. Persoana care acordă primul ajutor trebuie să cunoască locația inimii - între stern (os plat mobil) și coloana vertebrală. Când apăsați pe stern, simțiți că inima se contractă. Ca urmare, sângele începe să curgă din el în vase.
2. În primul rând, o persoană ia două respirații folosind tehnica respirației artificiale gură la gură.
3. Apoi o palmă se deplasează în jumătatea inferioară a sternului (aceasta este cu două degete mai sus de marginea inferioară).
4. A doua palmă este plasată pe prima perpendiculară sau paralelă.
5. Mai departe, persoana care asistă apasă pe sternul victimei, ajutându-se prin înclinarea corpului. În timpul acestei proceduri, coatele nu se îndoaie.
6. Presiunea se realizează rapid, în timpul execuției sternul coboară cu patru centimetri timp de o jumătate de secundă.
7. Între împingeri este necesar să se facă intervale de jumătate de secundă.
8. Indentațiile alternează cu respirații. Pentru fiecare 15 compresii se fac 2 respiratii.

Este mai eficient să efectuați un masaj indirect al inimii împreună - o persoană face presiune, cealaltă - inhalează.

Ce nu se poate face atunci când se acordă primul ajutor?

În timpul primului ajutor, în niciun caz nu trebuie să faceți următoarele:

• aplicați o forță excesivă (de exemplu, apăsați pe piept în timpul resuscitării, trageți garourile și bandaje și așa mai departe);
• atunci când se efectuează o procedură de respirație gură la gură, tampoanele (de exemplu, tifon) nu trebuie folosite;
• este necesar să se determine foarte repede semnele de respirație, este imposibil să pierzi timp prețios;
• cu sângerare arterială severă, nu trebuie să pierdeți timpul eliberând victima de pe îmbrăcăminte;
• dacă victima are arsuri de diferite origini (de exemplu, din cauza incendiului sau ca urmare a expunerii chimice), atunci acestea nu pot fi spălate cu grăsimi și uleiuri, utilizați soluții alcaline, le smulg hainele, străpung veziculele de arsuri și dezlipesc pielea.

INSTRUCȚIUNI

PRIMUL AJUTOR

1. Dispoziții generale

1.1. Primul ajutor este un ansamblu de măsuri care vizează restabilirea sau conservarea vieții și sănătății victimei. Ar trebui să fie furnizat de cineva care se află lângă victimă (asistență reciprocă) sau victima însăși (autoajutorare) înainte de sosirea unui lucrător medical.

1.2. Responsabilitatea pentru organizarea instruirii în acordarea primului ajutor într-o organizație de îmbunătățire a sănătății revine șefului și/sau funcționarilor responsabili.

1.3. Pentru ca primul ajutor premedical să fie eficient, organizația de îmbunătățire a sănătății trebuie să aibă:

Truse de prim ajutor cu un set de medicamente necesare și rechizite medicale pentru primul ajutor;

Afișe care înfățișează metodele de acordare a primului ajutor victimelor accidentelor și de efectuare a respirației artificiale și a masajului cardiac extern.

1.4. Îngrijitorul ar trebui să fie conștient de principalele semne ale unei încălcări a vitalului funcții importante corpul uman, precum și să poată elibera victima de acțiunea periculoasă și factori nocivi, evaluează starea victimei, stabilește succesiunea tehnicilor de prim ajutor utilizate, dacă este cazul, folosește mijloace improvizate în acordarea asistenței și transportul victimei.

1.5. Secvența de acțiuni la acordarea primului ajutor victimei:

Eliminarea impactului asupra corpului victimei a factorilor periculoși și nocivi (eliberați-l de acțiunea curentului electric, stingerea hainelor arse, îndepărtarea lui din apă etc.);

Evaluarea stării victimei;

Determinarea naturii vătămării care reprezintă cea mai mare amenințare pentru viața victimei și succesiunea acțiunilor pentru salvarea acesteia;

Efectuarea măsurilor necesare pentru salvarea victimei în ordinea de urgență (refacerea căilor respiratorii; efectuarea respirației artificiale, masaj cardiac extern; oprirea sângerării; imobilizarea locului fracturii; aplicarea unui bandaj etc.);

Menținerea funcțiilor vitale de bază ale accidentului până la sosire personal medical;

Apelarea unei ambulanțe sau a unui medic sau a aranjamentelor pentru a transporta accidentul la cel mai apropiat organizatie medicala.

1.6. Dacă este imposibilă chemarea personalului medical la fața locului, este necesar să se asigure transportul victimei la cea mai apropiată organizație medicală. Este posibil să transportați victima doar cu respirație și puls constant.

1.7. În cazul în care starea victimei nu permite transportarea acestuia, este necesar să-și mențină funcțiile vitale de bază până la sosirea unui lucrător medical.

2. Semne pentru a determina starea de sănătate a victimei

2.1. Semnele prin care puteți determina rapid starea de sănătate a victimei sunt următoarele:

Conștiința: clară, absentă, afectată (victima este inhibată sau agitată);

Culoarea pielii și a membranelor mucoase vizibile (buze, ochi) : roz, albăstrui, palid.

Respirație: normală, absentă, tulburată (neregulată, superficială, șuierătoare);

Puls pe arterele carotide: bine definit (ritm corect sau neregulat), slab definit, absent;

Pupilele: dilatate, strânse.

3. Un complex de măsuri de resuscitare

Dacă victima nu are conștiință, respirație, puls, pielea este cianotică și pupilele sunt dilatate, ar trebui să începeți imediat să restabiliți funcțiile vitale ale corpului prin efectuarea de respirație artificială și masaj extern al inimii. Este necesar să se noteze momentul stopului respirator și al circulației sângelui la victimă, momentul începerii respirației artificiale și al masajului cardiac extern, precum și durata resuscitarii și să raporteze aceste informații personalului medical care sosește.

3.1. Respiratie artificiala.

Respirația artificială se efectuează în cazurile în care victima nu respiră sau respiră foarte prost (rar, convulsiv, ca în suspine) și, de asemenea, dacă respirația sa se înrăutățește în mod constant, indiferent de ce a provocat-o: șoc electric, otrăvire, înec, etc d Majoritatea mod eficient Respirația artificială este o metodă gură la gură sau gură la nas, deoarece aceasta asigură că un volum suficient de aer pătrunde în plămânii victimei.

Metoda „gura la gură” sau „gura la nas” se bazează pe utilizarea aerului expirat de către îngrijitor, care este forțat în căile respiratorii ale victimei și este potrivit fiziologic pentru ca victima să respire. Aerul poate fi suflat prin tifon, o batistă etc. Această metodă de respirație artificială facilitează controlul fluxului de aer în plămânii victimei prin extinderea toracelui după suflare și scăderea ulterioară a acestuia ca urmare a expirației pasive.

Pentru a efectua respirația artificială, victima trebuie să fie întinsă pe spate, desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația și asigurarea permeabilității căilor respiratorii superioare, care, în decubit dorsal, atunci când este inconștientă, este închisă de o limbă scufundată. În plus, în cavitatea bucală pot exista conținuturi străine (vărsături, nisip, nămol, iarbă etc.), care trebuie îndepărtate cu degetul arătător învelit într-o eșarfă (pânză) sau bandaj, întorcând capul victimei într-o parte. .

După aceea, persoana care asistă se află pe partea laterală a capului victimei, strecoară o mână sub gât, iar cu palma celeilalte mâini apasă pe frunte, înclinând capul cât mai mult posibil. În acest caz, rădăcina limbii se ridică și eliberează intrarea în laringe, iar gura victimei se deschide. Îngrijitorul se aplecă spre fața victimei, inspiră adânc deschide gura, apoi acoperă complet strâns gura deschisă a victimei cu buzele și face o expirație energică, suflând aer în gură cu oarecare efort; în același timp, acoperă nasul victimei cu obrazul sau cu degetele mâinii situate pe frunte. În acest caz, este imperativ să se observe pieptul victimei, care ar trebui să se ridice. Imediat ce pieptul s-a ridicat, injecția de aer este oprită, persoana care asistă ridică capul, iar victima expiră pasiv. Pentru ca expirația să fie mai profundă, puteți apăsa ușor mâna pe piept pentru a ajuta aerul să iasă din plămânii victimei.

Dacă victima are un puls bine definit și este necesară doar respirația artificială, atunci intervalul dintre respirațiile artificiale ar trebui să fie de 5 s, ceea ce corespunde unei frecvențe respiratorii de 12 ori pe minut.

Pe lângă extinderea toracelui, un bun indicator al eficacității respirației artificiale poate fi rozarea pielii și a membranelor mucoase, precum și ieșirea victimei dintr-o stare inconștientă și apariția unei respirații independente.

La efectuarea respirației artificiale, persoana care asistă trebuie să se asigure că aerul suflat pătrunde în plămâni și nu în stomacul victimei. Când aerul intră în stomac, așa cum se dovedește balonarea „sub lingură”, apăsați ușor palma mâinii pe stomac între stern și buric. Acest lucru poate provoca vărsături, așa că este necesar să întoarceți capul și umerii victimei în lateral (de preferință spre stânga) pentru a-și curăța gura și gâtul.

Dacă fălcile victimei sunt strânse strâns și nu este posibilă deschiderea gurii, respirația artificială trebuie efectuată conform metodei „gura la nas”.

Copiii mici sunt suflați în gură și nas în același timp. Cum mai putin copil, cu atât are nevoie de mai puțin aer pentru a inspira și cu atât mai des ar trebui să fie suflat în comparație cu un adult (de până la 15-18 ori pe minut).

Când apar primele respirații slabe la victimă, o respirație artificială ar trebui cronometrată până în momentul în care începe să respire independent.

Opriți respirația artificială după ce victima își revine suficient de profundă și ritmată respirație spontană.

Este imposibil să refuzi să ajuți victima și să o consideri moartă în absența unor semne de viață precum respirația sau pulsul. Doar un medic specialist are dreptul de a face o concluzie cu privire la decesul victimei.

3.2. Masaj cardiac extern.

O indicație pentru un masaj cardiac extern este stopul cardiac, care se caracterizează printr-o combinație a următoarelor simptome: paloare sau cianoză a pielii, pierderea conștienței, lipsa pulsului în arterele carotide, încetarea respirației sau respirații convulsive, incorecte. În caz de stop cardiac, fără a pierde o secundă, victima trebuie așezată pe o bază plată, rigidă: o bancă, o podea, în cazuri extreme, pune o scândură sub spate.

Dacă asistența este oferită de o singură persoană, aceasta este situată pe partea victimei și, aplecându-se, face două lovituri rapide și viguroase (după metoda „gură la gură” sau „gura la nas”), atunci se îndoiește, rămânând pe aceeași parte a victimei, palma pune o mână pe jumătatea inferioară a sternului (făcând un pas înapoi cu două degete mai sus de marginea inferioară) și ridică degetele. El pune palma mâinii a doua peste prima peste sau de-a lungul și apasă, ajutându-și înclinând corpul. La apăsare, brațele ar trebui să fie îndreptate la articulațiile cotului.

Presarea trebuie făcută în rafale rapide, astfel încât să se deplaseze sternul cu 4-5 cm, durata presării nu este mai mare de 0,5 s, intervalul dintre presiunile individuale nu este mai mare de 0,5 s.

În pauze, mâinile nu sunt îndepărtate de pe stern (dacă două persoane oferă asistență), degetele rămân ridicate, brațele sunt complet extinse la articulațiile cotului.

Dacă renașterea este efectuată de o persoană, atunci la fiecare două lovituri profunde (respirații), acesta face 15 presiuni pe stern, apoi din nou face două lovituri și din nou repetă 15 presiuni etc. Trebuie făcute cel puțin 60 de presiuni și 12 lovituri. pe minut, adică efectuați 72 de manipulări, astfel încât ritmul de resuscitare ar trebui să fie ridicat.

Experiența arată că cea mai mare parte a timpului se petrece pe respirație artificială. Nu puteți întârzia suflarea: de îndată ce pieptul victimei s-a extins, acesta trebuie oprit.

La executie corecta masaj extern al inimii, fiecare presiune asupra sternului determină apariția unui puls în artere.

Îngrijitorii trebuie să monitorizeze periodic corectitudinea și eficacitatea masajului cardiac extern prin apariția unui puls pe arterele carotide sau femurale. Când se efectuează resuscitarea de către o persoană, acesta ar trebui să întrerupă masajul cardiac timp de 2-3 secunde la fiecare 2 minute. pentru a determina pulsul pe artera carotidă.

Dacă două persoane sunt implicate în resuscitare, atunci pulsul pe artera carotidă este controlat de cel care efectuează respirația artificială. Apariția unui puls în timpul unei pauze de masaj indică restabilirea activității inimii (prezența circulației sanguine). În același timp, masajul cardiac trebuie oprit imediat, dar respirația artificială trebuie continuată până când apare o respirație independentă stabilă. În absența unui puls, este necesar să continuați să masați inima.

Respirația artificială și masajul cardiac extern trebuie efectuate până când pacientul este restabilit la o respirație independentă stabilă și o activitate cardiacă sau până când este transferat la personalul medical.

O absență prelungită a pulsului cu apariția altor semne de revitalizare a corpului (respirație spontană, constricție a pupilelor, încercări ale victimei de a-și mișca brațele și picioarele etc.) este un semn de fibrilație cardiacă. În aceste cazuri, este necesar să se acorde în continuare respirație artificială și masaj cardiac victimei înainte de a o transfera la personalul medical.

4. Primul ajutor pentru tipuri variate daune aduse copilului

4.1. Răni .

Atunci când acordați primul ajutor în caz de vătămare, trebuie respectate cu strictețe următoarele reguli.

Este interzis:

Clătiți rana cu apă sau cu vreo substanță medicinală, acoperiți-o cu pulbere și lubrifiați cu unguente, deoarece aceasta împiedică vindecarea rănii, provoacă supurație și contribuie la pătrunderea murdăriei în ea de la suprafața pielii;

Este imposibil să îndepărtați nisipul, pământul etc. din rană, deoarece este imposibil să îndepărtați tot ceea ce poluează rana;

Îndepărtați cheagurile de sânge, îmbrăcămintea etc. de pe rană, deoarece aceasta poate provoca sângerări severe;

Acoperiți rănile cu bandă adezivă sau pânze de păianjen pentru a preveni infecția cu tetanos.

Nevoie:

Ajutorul se spală pe mâini sau se unge degetele cu iod;

Îndepărtați cu grijă murdăria de pe pielea din jurul rănii, zona curățată a pielii trebuie unsă cu iod;

Deschideți sacul de pansament din trusa de prim ajutor în conformitate cu instrucțiunile imprimate pe ambalajul acesteia.

Când aplicați un pansament, nu atingeți cu mâinile acea parte a acestuia care trebuie aplicată direct pe rană.

În cazul în care un pachet de pansament din anumite motive nu s-a dovedit, puteți folosi o eșarfă curată, o cârpă etc. pentru a vă îmbrăca). Nu aplicați vată direct pe rană. Pe locul țesutului care este aplicat direct pe rană, picurați iod pentru a obține un loc mai mare decât rana și apoi puneți țesutul pe rană;

Contactați o organizație medicală cât mai curând posibil, mai ales dacă rana este contaminată cu pământ.

4.2. Sângerare .

4.2.1. hemoragie internă.

Sângerarea internă este recunoscută prin aspect victima (devine palid; pe piele apare transpirație lipicioasă; respirația este frecventă, intermitentă, pulsul este frecvent, de umplere slabă).

Nevoie:

Întindeți victima sau acordați-i o poziție semi-șezând;

Oferă pace deplină;

Aplicați „rece” pe locul dorit de sângerare;

Sunați imediat un medic sau un profesionist din domeniul sănătății.

Este interzis:

Dați victima să bea dacă există suspiciunea de afectare a organelor abdominale.

4.2.2. Sângerare externă.

Nevoie:

a) cu sângerare ușoară:

Ungeți pielea din jurul rănii cu iod;

Aplicați un pansament, vată pe rană și bandați-o strâns;

Fără a îndepărta pansamentul aplicat, aplicați peste el straturi suplimentare de tifon, vată și bandați-l strâns dacă sângerarea continuă;

b) cu sângerare abundentă:

În funcție de locul leziunii, pentru o oprire rapidă, apăsați arterele pe osul subiacent deasupra plăgii în fluxul sanguin în locurile cele mai eficiente (artera temporală; artera occipitală; artera carotidă; artera subclaviară; artera axilară; artera brahială; arteră radială; artera ulnară; artera femurala; artera femurală în mijlocul coapsei; artera poplitee; artera dorsală a piciorului; artera tibială posterioară);

În caz de sângerare severă de la un membru rănit, îndoiți-l în articulație deasupra locului rănii, dacă nu există nicio fractură a acestui membru. Puneți un bulgăre de vată, tifon etc. în orificiul format în timpul îndoirii, îndoiți îmbinarea până la eșec și fixați îndoirea îmbinării cu o curea, eșarfă și alte materiale;

În caz de sângerare severă de la un membru rănit, aplicați un garou deasupra plăgii (mai aproape de corp), înfășurând membrul la locul aplicării garoului cu un tampon moale (tifon, eșarfă etc.). Anterior, vasul de sângerare trebuie apăsat cu degetele pe osul de dedesubt. Garouul se aplică corect, dacă nu se determină pulsația vasului sub locul aplicării acestuia, membrul devine palid. Garouul se poate aplica prin întindere (garou special elastic) și răsucire (cravată, eșarfă răsucită, prosop);

Duceți persoana rănită cu un garou la o unitate medicală cât mai curând posibil.

Este interzis:

Strângeți garoul prea strâns, deoarece puteți deteriora mușchii, prindeți fibrele nervoase și provocați paralizia membrului;

Aplicați un garou pe vreme caldă mai mult de 2 ore, iar pe vreme rece - mai mult de 1 oră, deoarece există pericolul de necroză tisulară. Dacă este necesar să lăsați garoul mai mult, atunci trebuie să îl îndepărtați timp de 10-15 minute, după ce ați apăsat vasul cu degetul deasupra locului de sângerare, apoi să îl aplicați din nou pe zone noi de piele.

4.3. Soc electric.

Nevoie:

Cât mai curând posibil, eliberați victima de acțiunea curentului electric;

Luați măsuri pentru a separa victima de piesele purtătoare de curent, dacă nu există posibilitatea unei opriri rapide a instalației electrice. Pentru a face acest lucru, puteți: să utilizați orice obiect uscat, neconductor (băț, scândură, frânghie etc.); trageți victima de părțile care transportă curent prin îmbrăcămintea personală, dacă este uscată și rămâne în urmă corpului; tăiați sârma cu un topor cu un mâner de lemn uscat; folosiți un obiect care conduce curentul electric, înfășurându-l la locul de contact cu mâinile salvatorului cu cârpă uscată, pâslă etc.;

Îndepărtați victima din zona periculoasă la o distanță de cel puțin 8 m de partea care poartă curent (fir);

În conformitate cu starea victimei, acordați primul ajutor, inclusiv resuscitare (respirație artificială și compresii toracice). Indiferent de bunăstarea subiectivă a victimei, duceți-o la o unitate medicală.

Este interzis:

Uitați de măsurile de siguranță personală atunci când asistați o victimă a curentului electric. Cu precauție extremă, trebuie să vă deplasați în zona în care partea care transportă curent (sârmă etc.) se află pe sol. Este necesar să se deplaseze în zona de răspândire a curentului de defect la pământ folosind echipamente de protecție pentru izolarea de pământ (echipamente de protecție dielectrică, plăci uscate etc.) sau fără utilizarea echipamentului de protecție, mișcând picioarele pe pământ și nu. smulgându-le unul de celălalt.

4.4. Fracturi, luxații, vânătăi, entorse .

4.4.1. Pentru fracturi,:

Oferiți victimei imobilizarea (crearea repausului) a osului rupt;

Cu fracturi deschise, opriți sângerarea, aplicați un bandaj steril;

Aplicați o anvelopă (standard sau din material improvizat - placaj, scânduri, bețe etc.). Dacă nu există obiecte cu care să imobilizeze locul fracturii, acesta este bandajat pe o parte sănătoasă a corpului (un braț rănit la piept, un picior rănit la unul sănătos etc.);

Cu o fractură închisă, lăsați un strat subțire de îmbrăcăminte la locul atelei. Îndepărtați straturile rămase de îmbrăcăminte sau pantofi fără a agrava poziția victimei (de exemplu, tăiați);

Aplicați rece pe locul fracturii pentru a reduce durerea;

Predați victima la o instituție medicală, creând o poziție calmă a părții corpului deteriorate în timpul transportului și transferarea către personalul medical.

Este interzis:

Scoateți hainele și încălțămintea victimei mod natural dacă acest lucru duce la un impact fizic suplimentar (strângere, apăsare) asupra locului fracturii.

4.4.2. Când este dislocat, aveți nevoie:

Asigurați imobilitatea completă a piesei deteriorate cu o anvelopă (standard sau din material improvizat);

Aduceți victima la o unitate medicală cu imobilizare.

Este interzis:

Încercați să corectați singur dislocația. Acest lucru ar trebui făcut numai de un medic.

4.4.3. Pentru răni, aveți nevoie de:

Creați pace pentru un loc învinețit;

Aplicați „rece” pe locul rănirii;

Aplicați un bandaj strâns.

Este interzis:

Ungeți zona învinețită cu iod, frecați și aplicați o compresă caldă.

4.4.4. Când întindeți ligamentele, aveți nevoie:

Bandați strâns membrul rănit și asigurați-i pacea;

Aplicați „rece” pe locul leziunii;

Creați condiții pentru circulația sângelui (ridicați piciorul rănit, atârnați brațul rănit de o eșarfă până la gât).

Este interzis:

Efectuați proceduri care pot duce la încălzirea zonei vătămate.

4.4.5. Cu o fractură de craniu(semne: sângerare din urechi și gură, inconștiență) și comoție (semne: cefalee, greață, vărsături, pierderea cunoștinței) nevoie:

Înlătura influenta negativa conditii (ger, caldura, aflarea pe carosabil etc.);

Mutați victima cu respectarea regulilor de transport în siguranță într-un loc confortabil;

Întindeți victima pe spate, în caz de vărsături, întoarceți-i capul într-o parte;

Fixați capul pe ambele părți cu role de la haine;

În caz de sufocare din cauza retractării limbii, extindeți maxilarul inferiorînaintează și sprijină-o în acea poziție;

Dacă există o rană, aplicați un bandaj steril strâns;

Pune „la rece”;

Asigurați-vă odihna completă până la sosirea medicului;

Oferiți asistență medicală calificată cât mai curând posibil (apelați lucrătorii medicali, asigurați-vă transportul corespunzător).

Este interzis:

Dați victimei orice medicament pe cont propriu;

Vorbește cu victima;

Permiteți victimei să se ridice și să se miște.

4.4.6. În caz de leziune a coloanei vertebrale(semne: durere ascuțităîn coloana vertebrală, incapacitatea de a îndoi spatele și de a se întoarce) nevoie:

Cu grijă, fără a ridica victima, strecurați sub spate o scândură largă și alt obiect similar ca funcție sau întoarceți victima cu fața în jos și asigurați-vă cu strictețe ca trunchiul acestuia să nu se îndoaie în nicio poziție (pentru a evita deteriorarea măduvei spinării);

Eliminați orice sarcină asupra mușchilor coloanei vertebrale;

Oferă pace deplină.

Este interzis:

Întoarce victima pe o parte, plantează, pune pe picioare;

Întindeți-vă pe un pat moale și elastic.

4.5. Pentru arsuri ai nevoie:

Pentru arsuri de gradul I (roșeață și durere a pielii), tăiați hainele și încălțămintea la locul ars și îndepărtați-le cu grijă, umeziți locul ars cu alcool, o soluție slabă de permanganat de potasiu și alte loțiuni de răcire și dezinfectare, apoi contactați o instituție medicală;

Pentru arsuri de gradul II, III și IV (vezicule, necroză a pielii și țesuturi adânci), aplicați un bandaj steril uscat, înfășurați zona afectată a pielii într-o cârpă curată, cearșaf etc., căutați ajutor medical. Dacă piesele de îmbrăcăminte arse sunt lipite de pielea arsă, aplicați peste ele un bandaj steril;

Dacă victima prezintă semne de șoc, dați-i imediat 20 de picături de tinctură de valeriană sau alt remediu similar de băut;

În cazul arsurilor oculare, faceți loțiuni reci dintr-o soluție de acid boric (jumătate de linguriță de acid într-un pahar cu apă);

În cazul unei arsuri chimice, spălați zona afectată cu apă, tratați-o cu soluții neutralizante: în cazul unei arsuri acide, o soluție de bicarbonat de sodiu (1 linguriță pe pahar de apă); pentru arsuri alcaline - o soluție de acid boric (1 linguriță pe pahar de apă) sau o soluție de acid acetic (oțet de masă, pe jumătate diluat cu apă).

Este interzis:

Atingeți zonele arse ale pielii cu mâinile sau ungeți-le cu unguente, grăsimi și alte mijloace;

bule deschise;

Îndepărtați substanțele, materialele, murdăria, masticul, îmbrăcămintea etc. care aderă la zona arsă.

4.6. Cu termică și insolaţie nevoie:

Mutați rapid victima într-un loc răcoros;

Întindeți-vă pe spate, punând un mănunchi sub cap (puteți folosi haine);

Desfaceți sau îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă;

Umeziți capul și pieptul cu apă rece;

Aplicati lotiuni reci pe suprafata pielii, unde sunt concentrate multe vase (frunte, regiune parietala etc.);

Dacă persoana este conștientă, dați ceai rece, apă rece sărată de băut;

Dacă respirația este tulburată și nu există puls, efectuați respirație artificială și masaj cardiac extern;

Oferă pace;

convoca ambulanță sau să livreze victima la o unitate medicală (în funcție de starea de sănătate).

Este interzis:

4.7. La intoxicație alimentară nevoie:

Oferiți victimei să bea cel puțin 3-4 pahare de apă și o soluție roz de permanganat de potasiu, urmate de vărsături;

Repetați spălarea gastrică de mai multe ori;

Dați victimei cărbune activ;

Beți ceai cald, culcați, acoperiți mai cald (până la sosirea personalului medical);

În caz de încălcare a respirației și a circulației sanguine, începeți respirația artificială și masajul cardiac extern.

Este interzis:

Lăsați victima nesupravegheată până sosește ambulanța și o duce la o organizație medicală.

4.8. Pentru degeraturi, ai nevoie:

În caz de îngheț ușor, frecați și încălziți imediat zona răcită pentru a elimina vasospasmul (excluzând posibilitatea de deteriorare a pielii, rănirea acesteia);

În caz de pierdere a sensibilității, albire a pielii, nu permiteți încălzirea rapidă a zonelor suprarăcite ale corpului când victima se află în cameră, folosiți pansamente termoizolante (tifon de bumbac, lână etc.) pe tegumentele afectate. ;

Asigurați imobilitatea mâinilor, picioarelor, corpului suprarăcite (pentru aceasta puteți recurge la atele);

Lăsați bandajul termoizolant până când apare o senzație de căldură și se restabilește sensibilitatea pielii suprarăcite, apoi dă de băut ceai dulce cald;

În caz de hipotermie generală, victima trebuie transportată de urgență la cea mai apropiată instituție medicală, fără a îndepărta pansamentele și mijloacele termoizolante (în special, nu trebuie să îndepărtați pantofii înghețați, vă puteți înfășura picioarele doar cu o jachetă căptușită etc.) .

Este interzis:

Rupeți sau străpungeți veziculele formate, deoarece acestea amenință să se deterioreze.

4.9. Când sunt lovite de corpuri străineîn organe și țesuturi nevoie contactați un profesionist din domeniul sănătății sau o organizație medicală.

Ștergeți singur corp strain se poate face numai dacă există suficientă încredere că se poate face cu ușurință, complet și fără consecințe grave.

4.10. Când îneci o persoană, ai nevoie:

Acționați cu grijă, calm și atent;

Persoana care acordă asistență nu trebuie doar să înoate și să se scufunde bine el însuși, ci și să cunoască metodele de transport a victimei, să se poată elibera de convulsii;

Apelați urgent o ambulanță sau un medic;

Dacă este posibil, curățați rapid gura și gâtul (deschideți gura, îndepărtați nisipul prins, trageți cu atenție limba și fixați-o pe bărbie cu un bandaj sau o eșarfă, ale căror capete sunt legate la ceafă);

Îndepărtați apa din căile respiratorii (puneți victima în genunchi cu stomacul, capul și picioarele atârnate; bate pe spate);

Dacă, după îndepărtarea apei, victima este inconștientă, nu există puls pe arterele carotide, nu respiră, începeți respirația artificială și masajul cardiac extern. Efectuați până la recuperarea completă a respirației sau opriți când există semne evidente de deces, pe care medicul trebuie să le constate;

Când restabiliți respirația și conștiința, înfășurați, încălziți, beți cafea fierbinte și tare, ceai (dați unui adult 1-2 linguri de vodcă);

Asigurați-vă odihnă completă până la sosirea medicului.

Este interzis:

Până la sosirea medicului, lăsați victima în pace (fără atenție) chiar și cu o îmbunătățire vizibilă clară a stării de bine.

4.11. Când este muşcat.

4.11.1. Pentru mușcături de șarpe și insecte otrăvitoare,:

Sugeți otrava din rană cât mai curând posibil (această procedură nu este periculoasă pentru îngrijitor);

Restricționați mobilitatea victimei pentru a încetini răspândirea otravii;

Furnizați multe lichide;

Aduceți victima la o organizație medicală. Transportati numai in decubit dorsal.

Este interzis:

Aplicați un garou pe membrul mușcat;

Cauterizați locul mușcăturii;

Faceți incizii pentru o mai bună evacuare a otravii;

Dă-i victimei alcool.

4.11.2. Pentru mușcături de animale:

Ungeți pielea din jurul mușcăturii (zgârieturii) cu iod;

Aplicați un bandaj steril;

Trimiteți victima la o organizație medicală pentru vaccinare împotriva rabiei.

4.11.3. Atunci când este mușcat sau înțepat de insecte (albine, viespi etc.), trebuie:

Îndepărtați înțepătura;

Pune „rece” în locul edemului;

Dă-i victimei o cantitate mare de băutură;

La reactii alergice pentru otravă de insecte, dați victimei 1-2 comprimate de difenhidramină și 20-25 de picături de cordiamină, acoperiți victima cu perne de încălzire calde și livrați de urgență la o organizație medicală;

În caz de insuficiență respiratorie și stop cardiac, efectuați respirație artificială și masaj cardiac extern.

Este interzis:

Victima ar trebui să ia alcool, deoarece promovează permeabilitatea vasculară, otrava persistă în celule, umflarea crește.

Conţinut

LA Viata de zi cu zi: la locul de munca, acasa, in timpul recreerii in aer liber, apar situatii neprevazute si se produce accidentare. În astfel de situații, este important să nu te încurci de către alții și să ajuți victima. Toată lumea ar trebui să știe în ce ordine este acordat primul ajutor de urgență (PMP), deoarece viața unei persoane poate depinde de cunoștințe și abilități.

Ce este primul ajutor

Complexul de măsuri urgente pentru AMP are ca scop salvarea de vieți și ameliorarea stării victimei în caz de accidente sau îmbolnăviri bruște. Astfel de activități sunt efectuate la fața locului de către răniți sau trecători. De la calitatea livrării la timp asistență de urgență starea ulterioară a victimei depinde foarte mult.

Pentru a salva victima, se folosește o trusă de prim ajutor, care ar trebui să fie la locul de muncă, în instituțiile de învățământ, în mașini. În lipsa acestuia, se folosesc materiale improvizate. Trusa individuala de prim ajutor include fonduri de personal:

1. Materiale de ajutor: garou, bandaj, vata, cauciucuri pentru imobilizarea membrelor.
2. Medicamente: antiseptice, validol, amoniac, tablete de sifon, vaselina si altele.

Tipuri de prim ajutor

În funcție de tipul de calificare a personalului medical, de locația evenimentelor medicale de urgență, clasificarea asistenței victimei se efectuează:

1. Primul ajutor. La fața locului sunt asigurați muncitori necalificați până la sosirea ambulanței.
2. Primul ajutor. Furnizat de un lucrător medical (asistent medical, paramedic) la fața locului, la secția feldsher-obstetrică, în ambulanță.
3. Primul ajutor. Furnizat de medici instrumentele necesare in ambulanta Biroul de admitere, în camerele de urgență.
4. Asistență medicală calificată. Se desfășoară în condițiile unui spital al unei instituții medicale.
5. Asistență medicală de specialitate. Medicii asigură un complex de măsuri medicale în instituțiile medicale specializate.

Reguli de prim ajutor

Ce trebuie să știe victimele primului ajutor? În caz de accidente, este important ca alții să nu se încurce, să ia rapid și fără probleme măsurile necesare. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie să emită comenzi sau să efectueze toate acțiunile în mod independent. Algoritmul de prim ajutor depinde de tipul daunei, dar există reguli generale de conduită. Salvamarul are nevoie de:

1. Asigurați-vă că nu este în pericol și luați măsurile necesare.
2. Efectuați toate acțiunile cu atenție pentru a nu înrăutăți starea pacientului.
3. Evaluați situația din jurul victimei, dacă aceasta nu este în pericol - nu atingeți până nu este examinată de un specialist. Dacă există o amenințare, aceasta trebuie îndepărtată din leziune.
4. Chemați o salvare.
5. Verificați prezența pulsului victimei, respirația, reacția pupilară.
6. Luați măsuri pentru a restabili și menține funcțiile vitale înainte de sosirea unui specialist.
7. Protejați victima de frig și ploaie.

Ajutor

Alegerea măsurilor necesare depinde de starea victimei și de tipul vătămării. Pentru a restabili funcțiile vitale, există un set de măsuri de resuscitare:

1. Respiratie artificiala. Produs la oprire bruscă respiraţie. Înainte de a efectua, este necesar să curățați gura și nasul de mucus, sânge, obiecte căzute, aplicați un bandaj de tifon sau o bucată de cârpă pe gura victimei (pentru a preveni infecția) și înclinați capul înapoi. După prindere cu un mare și degetele aratatoare nasul pacientului produce expirații rapide gură la gură. Mișcarea toracelui victimei indică desfășurarea corectă a respirației artificiale.
2. Masaj cardiac indirect. Se face în absența unui puls. Este necesar să așezați victima pe o suprafață dură, plană. Baza palmei unei mâini a salvatorului este plasată chiar deasupra celei mai înguste părți a sternului victimei și acoperită cu cealaltă mână, degetele sunt ridicate și se aplică presiuni sacadate rapide pe piept. Masajul cardiac este combinat cu respirația artificială - două expirații gură la gură alternează cu 15 presiuni.
3. Impunerea unui garou. Este produs pentru a opri sângerarea externă în cazul leziunilor care sunt însoțite de leziuni vasculare. Un garou este aplicat pe membrul de deasupra plăgii, iar sub acesta este plasat un bandaj moale. În absența unui mijloc standard de oprire a sângerării arteriale, puteți folosi o cravată, o batistă. Asigurați-vă că înregistrați momentul în care a fost aplicat garoul și atașați-l de îmbrăcămintea victimei.

Etape

Primul ajutor după accident include următorii pași:

1. Eliminarea sursei de deteriorare (pentru de curent, analiza blocajului) și evacuarea victimei din zona de pericol. Oferiți fețe din jur.
2. Efectuarea măsurilor de restabilire a funcțiilor vitale ale accidentaților sau bolnavilor. Persoanele cu abilitățile necesare pot efectua respirație artificială, opri sângerarea și masaj cardiac.
3. Transportul victimei. Efectuat în mare parte cu ambulanța în prezența unui lucrător medical. El trebuie să ofere pozitia corecta pacient pe targă și pe drum, pentru a preveni apariția complicațiilor.

Cum să acordați primul ajutor

În timpul acordării primului ajutor, este important să urmați succesiunea acțiunilor. Trebuie amintit:

1. Acordarea primului ajutor victimelor ar trebui să înceapă cu măsuri de resuscitare - respirație artificială și masaj cardiac.
2. Dacă există semne de otrăvire, induceți vărsăturile cu un volum mare de apă și administrați cărbune activ.
3. Când leșin, dați victimei un adulmec de amoniac.
4. În cazul rănilor extinse, arsurilor, trebuie administrat un analgezic pentru a preveni șocul.

Pentru fracturi

Există cazuri când fracturile sunt însoțite de leziuni, leziuni ale arterelor. La furnizarea PMP victimei, trebuie respectată următoarea secvență de acțiuni:

• opriți sângerarea cu un garou;
• dezinfectați și bandați rana cu un bandaj steril;
• imobilizați membrul vătămat cu o atela sau material improvizat.

Cu luxații și entorse

În prezența întinderii sau lezării țesuturilor (ligamentelor), se observă: umflarea articulației, durere, hemoragie. Victima trebuie:

• reparați zona deteriorată prin aplicarea unui bandaj cu un bandaj sau materiale improvizate;
• aplica la rece pe zona afectata.

Cu o luxație, oasele sunt deplasate și observate: durere, deformare articulară, limitarea funcțiilor motorii. Pacientul este imobilizat membru:

1. Luxația umărului sau articulația cotului mâna este atârnată de o eșarfă sau pansată pe corp.
2. Pe membru inferior anvelopa este aplicată.

Pentru arsuri

Există arsuri prin radiații, termice, chimice, electrice. Înainte de a trata deteriorarea, zona afectată trebuie:

• fără haine;
• tăiați materialul blocat, dar nu rupeți.

În caz de deteriorare a substanțelor chimice, mai întâi, restul substanței chimice este spălat de suprafața deteriorată cu apă și apoi neutralizat: acid - praf de copt, alcalin - acid acetic. După neutralizarea substanțelor chimice sau în caz de arsuri termice, se aplică un bandaj steril folosind un pachet medical de pansament după următoarele evenimente:

• dezinfectarea leziunilor cu alcool;
• irigarea amplasamentului cu apă rece.

La blocarea căilor respiratorii

Când obiectele străine intră în trahee, o persoană începe să se sufoce, să tușească, să devină albastră. Într-o astfel de situație, aveți nevoie de:

1. Stai în spatele victimei, înfășoară-l cu brațele la nivelul mijlocului abdomenului și îndoaie brusc membrele. Repetați pașii până când respirația normală se reia.
2. În caz de leșin, trebuie să puneți victima pe spate, să vă așezați pe șolduri și să puneți presiune pe arcurile costale inferioare.
3. Copilul trebuie așezat pe burtă și mângâiat ușor între omoplați.

Cu un atac de cord

Defini infarct posibil prin prezența simptomelor: durere apăsătoare (arsură) în partea stângă a pieptului sau dificultăți de respirație, slăbiciune și transpirație. În astfel de cazuri, procedura este următoarea:

• Chemați un doctor;
• deschide o fereastră;
• pune pacientul în pat și ridică capul;
• da de mestecat acid acetilsalicilic iar sub limbă - nitroglicerină.

Cu o lovitură

Debutul unui accident vascular cerebral este evidențiat de: dureri de cap, tulburări de vorbire și vedere, pierderea echilibrului, un zâmbet ironic. Dacă sunt detectate astfel de simptome, este necesar să se furnizeze victimei PMP în următoarea secvență:

• Chemați un doctor;
• calmează pacientul;
• da-i o pozitie semiculcat;
• Întoarce-ți capul într-o parte dacă vomita.
• slăbiți îmbrăcămintea;
• asigurați aer proaspăt;

Cu insolație

Supraîncălzirea corpului este însoțită de: febră, înroșirea pielii, cefalee, greață, vărsături, creșterea ritmului cardiac. Într-o astfel de situație, primul ajutor acordat victimelor este efectuat în următoarea ordine:

• mutați persoana într-o cameră umbrită sau răcoroasă;
• slăbiți hainele strâmte
• puneți comprese reci pe diferite părți ale corpului;
• bea constant apă rece.

Când hipotermie

Următoarele semne mărturisesc apariția hipotermiei corpului: albastrul triunghiului nazolabial, paloarea pielii, frisoane, somnolență, apatie, slăbiciune. Pacientul trebuie încălzit treptat. Pentru asta ai nevoie de:

• schimbați-vă în haine calde uscate sau înfășurați cu o pătură, dacă este posibil, oferiți un tampon de încălzire;
• dă ceai dulce cald și mâncare caldă.

Pentru răni la cap

Din cauza traumatismei la cap, este posibilă o comoție (leziune cranio-cerebrală închisă). Victima are dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, uneori pierderea conștienței, respirație afectată și activitate cardiacă. Într-o fractură de craniu, pot apărea leziuni ale creierului din cauza fragmentelor osoase. Un semn al acestei afecțiuni este: scurgerea unui lichid limpede din nas sau ureche, vânătăi sub ochi. În cazul unei răni la cap, acțiunile ar trebui să fie după cum urmează:

1. Verificați pulsul și respirația și, dacă lipsește, efectuați resuscitarea.
2. Oferiți victimei liniște în decubit dorsal, cu capul întors într-o parte.
3. Dacă există răni, acestea trebuie dezinfectate și bandajate cu grijă.
4. Transportați victima în decubit dorsal.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ai găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

„Acordarea primului ajutor în diverse condiții”

Condițiile de urgență care amenință viața și sănătatea pacientului necesită măsuri urgente în toate etapele îngrijirii medicale. Aceste afecțiuni apar din cauza dezvoltării șocului, pierderii acute de sânge, tulburărilor respiratorii, tulburărilor circulatorii, comei, care sunt cauzate de boli acute organe interne, leziuni traumatice, intoxicații și accidente.

Cel mai important loc în acordarea asistenței bolnavilor și răniților brusc ca urmare a urgențelor naturale și provocate de om în timp de pace este acordat măsurilor adecvate prespitalicești. Potrivit datelor experților autohtoni și străini, un număr semnificativ de pacienți și victime ca urmare a situațiilor de urgență ar putea fi salvate dacă s-ar acorda asistență în timp util și eficientă. etapa prespitalicească.

În prezent, importanța primului ajutor în tratamentul condițiilor de urgență a crescut enorm. Capacitatea personalului de asistență medicală de a evalua severitatea stării pacientului, de a identifica problemele prioritare este necesară pentru a oferi un prim ajutor eficient, care poate avea un impact mai mare asupra evoluției ulterioare și a prognosticului bolii. Nu sunt necesare doar cunoștințe de la un lucrător din domeniul sănătății, ci și capacitatea de a oferi rapid asistență, deoarece confuzia și incapacitatea de a se colecta pot chiar agrava situația.

Astfel, stăpânirea metodelor de acordare a asistenței medicale de urgență în etapa prespitalicească persoanelor bolnave și rănite, precum și îmbunătățirea abilităților practice, este o sarcină importantă și urgentă.

Principii moderne de îngrijire medicală de urgență

În practica mondială, a fost adoptată o schemă universală de acordare a asistenței victimelor în etapa prespitalicească.

Principalii pași în această schemă sunt:

1. Initierea imediata a masurilor urgente de sustinere a vietii in caz de urgenta.

2. Organizarea sosirii cât mai curând posibil a unor specialiști calificați la locul incidentului, implementarea unor măsuri de îngrijire medicală de urgență pe durata transportului pacientului la spital.

Internarea cât mai rapidă într-o instituție medicală specializată cu personal medical calificat și dotată cu echipamentul necesar.

Măsuri care trebuie luate în caz de urgență

Activitățile medicale și de evacuare desfășurate în furnizarea de îngrijiri de urgență ar trebui împărțite într-o serie de etape interdependente - prespitalicească, spitalicească și prim ajutor medical.

În etapa prespitalicească se acordă mai întâi asistență premedicală și primul ajutor medical.

Cel mai important factor în îngrijirea de urgență este factorul timp. Cele mai bune rezultate în tratamentul victimelor și pacienților se obțin atunci când perioada de la declanșarea unei urgențe până la momentul acordării asistenței calificate nu depășește 1 oră.

O evaluare preliminară a severității stării pacientului va ajuta la evitarea panică și agitație în timpul acțiunilor ulterioare, va oferi o oportunitate de a lua decizii mai echilibrate și mai raționale în situații extreme, precum și măsuri pentru evacuarea de urgență a victimei din zona de pericol. .

După aceea, este necesar să începeți să identificați semnele celor mai amenințătoare condiții care pot duce la moartea victimei în următoarele câteva minute:

moarte clinică;

comă;

Sângerare arterială

Leziuni ale gâtului

leziune toracică.

Persoana care oferă asistență victimelor în caz de urgență trebuie să respecte cu strictețe algoritmul prezentat în Schema 1.

Schema 1. Procedura de acordare a asistenței în caz de urgență

Acordarea primului ajutor în caz de urgență

Există 4 principii de bază ale primului ajutor care trebuie urmate:

Inspecția locului. Asigurați siguranță atunci când acordați asistență.

2. Examinarea inițială a victimei și primul ajutor în condiții care pun viața în pericol.

Sunați un medic sau o ambulanță.

Examinarea secundară a victimei și, dacă este necesar, asistență în identificarea altor leziuni, boli.

Înainte de a ajuta rănitul, află:

· Este scena periculoasă?

· Ce s-a întâmplat;

Numărul de pacienți și victime;

Dacă alții pot ajuta.

Orice lucru care vă poate pune în pericol siguranța și siguranța celorlalți este de o importanță deosebită: fire electrice expuse, resturi care cad, trafic intens, incendiu, fum, vapori nocivi. Dacă vă aflați în vreun pericol, nu vă apropiați de victimă. Apelați imediat serviciul de salvare corespunzător sau poliția pentru asistență profesională.

Căutați întotdeauna alte victime și, dacă este necesar, cereți altora să vă ajute să vă ajute.

De îndată ce te apropii de victimă, care este conștientă, încearcă să o calmezi, apoi pe un ton prietenos:

afla de la victimă ce s-a întâmplat;

Explicați că sunteți lucrător în domeniul sănătății;

oferi asistență, obține consimțământul victimei pentru a acorda asistență;

· Explicați ce acțiune veți întreprinde.

Trebuie să obțineți permisiunea accidentului înainte de a acorda primul ajutor de urgență. O victimă conștientă are dreptul să vă refuze serviciul. Dacă este inconștient, putem presupune că i-ați primit acordul pentru a lua măsuri de urgență.

Sângerare

Metode de oprire a sângerării:

1. Presiunea cu degetul.

2. Bandaj strâns.

Flexie maximă a membrelor.

Impunerea unui garou.

Aplicarea unei cleme pe un vas deteriorat dintr-o rană.

Tamponada rănii.

Dacă este posibil, utilizați un pansament steril (sau o cârpă curată) pentru a aplica un bandaj de presiune, aplicați-l direct pe rană (excluzând leziunile oculare și deprimarea calvariei).

Orice mișcare a membrului stimulează fluxul de sânge în el. În plus, atunci când vasele de sânge sunt deteriorate, procesele de coagulare a sângelui sunt întrerupte. Orice mișcare provoacă leziuni suplimentare vaselor de sânge. Atelerea membrelor poate reduce sângerarea. Anvelopele de aer, sau orice tip de anvelopă, sunt ideale în acest caz.

Când aplicarea unui pansament sub presiune pe locul unei plăgi nu oprește sângerarea în mod fiabil sau există mai multe surse de sângerare furnizate de o singură arteră, presiunea locală poate fi eficientă.

În caz de sângerare în zona pielii capului, artera temporală trebuie apăsată pe suprafața osului temporal. Artera brahială - la suprafața humerusului în caz de leziune a antebrațului. artera femurala- la pelvin sau femur cu traumatisme la nivelul extremității inferioare.

Este necesar să se aplice garoul numai în cazuri extreme, când toate celelalte măsuri nu au dat rezultatul așteptat.

Principiile aplicării unui garou:

§ Aplic un garou deasupra locului de sangerare si cat mai aproape de acesta peste haine sau peste mai multe reprize de bandaj;

§ este necesara strangerea garoului doar pana cand pulsul periferic dispare si sangerarea se opreste;

§ fiecare tur ulterior al hamului trebuie sa surprinda partial turul anterior;

§ garoul se aplică cel mult 1 oră în perioada caldă și nu mai mult de 0,5 ore la rece;

§ sub garoul aplicat se introduce o notă care indică ora la care a fost aplicat garoul;

§ dupa oprirea sangerarii se aplica un bandaj steril pe rana deschisa, se bandajeaza, se fixeaza membrul si ranita se trimite la urmatoarea etapa de ingrijire medicala, i.e. evacuez.

Un garou poate afecta nervii și vase de sângeși chiar duce la pierderea membrelor. Un garou aplicat slab poate stimula sângerări mai intense, deoarece nu se oprește fluxul sanguin arterial, ci doar venos. Utilizați un garou ca ultimă soluție pentru afecțiunile care pun viața în pericol.

fracturi

§ Verificarea permeabilitatii cailor respiratorii, respiratiei si circulatiei;

§ impunerea imobilizarii transportului prin mijloace de personal;

§ pansament aseptic;

§ masuri anti-soc;

§ transportul la unitățile sanitare.

Cu o fractură a maxilarului inferior:

Primul ajutor de urgență:

§ verifica permeabilitatea cailor respiratorii, respiratia, circulatia sangelui;

§ oprirea temporară a sângerării arteriale prin apăsarea vasului de sângerare;

§ fixeaza maxilarul inferior bandaj sling;

§ Dacă limba este retrasă, îngreunând respirația, fixați limba.

Fracturi costale.

Primul ajutor de urgență:

§ aplicati un bandaj circular de presiune pe piept in timp ce expirati;

§ Cu leziuni toracice, chemați o ambulanță pentru a spitaliza victima la un spital specializat în leziuni toracice.

Răni

Primul ajutor de urgență:

§ verifica ABC (permeabilitate cailor aeriene, respiratie, circulatie);

§ În perioada inițială de îngrijire, pur și simplu spălați rana cu ser fiziologic sau apă curată și aplicați un bandaj curat, ridicați membrul.

Primul ajutor pentru răni deschise:

§ oprirea hemoragiei principale;

§ îndepărtați murdăria, resturile și resturile prin irigarea plăgii cu apă curată, ser fiziologic;

§ aplica un bandaj aseptic;

§ pentru răni extinse se fixează membrul

lacerații sunt impartite in:

superficial (inclusiv numai pielea);

adânc (captură țesuturile și structurile subiacente).

răni de înjunghiere de obicei, nu este însoțită de sângerare externă masivă, dar aveți grijă la posibilitatea de sângerare internă sau leziuni tisulare.

Primul ajutor de urgență:

§ nu îndepărtați obiectele adânc blocate;

§ opri sangerarea;

§ Stabilizați corpul străin cu pansament în vrac și imobilizați cu atele după cum este necesar.

§ aplica un pansament aseptic.

Daune termice

arsuri

Primul ajutor de urgență:

§ terminarea factorului termic;

§ racirea suprafetei arse cu apa timp de 10 minute;

§ impunerea unui pansament aseptic pe suprafata arsului;

§ băutură caldă;

§ evacuarea la cea mai apropiata unitate medicala in pozitie culcat.

Degerături

Primul ajutor de urgență:

§ oprirea efectului de racire;

§ după îndepărtarea hainelor umede, acoperiți cu căldură victima, dați o băutură fierbinte;

§ asigura izolarea termica a segmentelor de membre racite;

§ să evacueze victima la cel mai apropiat spital în poziția culcat.

Solar și insolație

Primul ajutor de urgență:

§ mutați victima într-un loc mai răcoros și dați o cantitate moderată de lichid de băut;

§ raci pe cap, pe zona inimii;

§ întinde victima pe spate;

§ daca victima are tensiunea arteriala scazuta, ridicati membrele inferioare.

Insuficiență vasculară acută

Leșin

Primul ajutor de urgență:

§ aseaza pacientul pe spate cu capul usor coborat sau ridica picioarele pacientului la o inaltime de 60-70 cm in raport cu suprafata orizontala;

§ desfaceti hainele stramte;

§ asigura accesul la aer curat;

§ aduceti la nas un tampon de vata umezit cu amoniac;

§ stropeste-ti fata cu apa rece sau bate pe obraji, freca-i pieptul;

§ asigurați-vă că pacientul stă 5-10 minute după leșin;

Dacă se suspectează o cauză organică a sincopei, este necesară spitalizarea.

convulsii

Primul ajutor de urgență:

§ proteja pacientul de vânătăi;

§ eliberați-l de îmbrăcăminte restrictivă;

urgență medicală

§ eliberați cavitatea bucală a pacientului de obiecte străine (alimente, proteze dentare amovibile);

§ Pentru a preveni mușcătura limbii, introduceți colțul unui prosop pliat între molari.

Fulger

Primul ajutor de urgență:

§ refacerea si mentinerea permeabilitatii cailor aeriene si ventilatia pulmonara artificiala;

§ masaj cardiac indirect;

§ internarea, transportul victimei pe targă (de preferință în poziție laterală din cauza riscului de vărsături).

Psoc electric

Primul ajutor pentru vătămări electrice:

§ eliberați victima de contactul cu electrodul;

§ pregătirea victimei pentru resuscitare;

§ efectuarea IVL in paralel cu masaj inima inchisa.

Înțepături de albine, viespi, bondari

Primul ajutor de urgență:

îndepărtați înțepătura din rană cu penseta;

tratați rana cu alcool;

Aplicați o compresă rece.

Spitalizarea este necesară numai cu o reacție locală generală sau pronunțată.

Mușcături de șerpi otrăvitori

Primul ajutor de urgență:

§ odihna completa in pozitie orizontala;

§ local – frig;

§ imobilizarea membrului lezat cu mijloace improvizate;

§ băutură din belșug;

§ transportul in pozitie culcat;

Aspirarea sângelui din rană pe cale orală este interzisă!

Mușcături de la câini, pisici, animale sălbatice

Primul ajutor de urgență:

§ cand muscat câine domesticși prezența unei mici răni, efectuați toaleta rănii;

§ se aplica un bandaj;

§ victima este trimisă la un centru de traumatologie;

§ rănile sângerânde mari sunt pline cu șervețele.

Indicațiile pentru spitalizare sunt răni mușcate primite de la animale necunoscute și nevaccinate împotriva rabiei.

otrăvire

Primul ajutor de urgență pentru otrăvirea orală acută:

efectuați lavaj gastric în mod natural (induceți vărsăturile);

Oferiți acces la oxigen

asigura transportul prompt la un departament toxicologic specializat.

Primul ajutor de urgență pentru otrăvirea prin inhalare:

opriți fluxul de otravă în organism;

furnizați victimei oxigen;

asigura transportul prompt la o sectie toxicologica de specialitate sau o unitate de terapie intensiva.

Primul ajutor de urgență pentru intoxicații cu resorbție:

opriți fluxul de otravă în organism;

curățați și spălați pielea de substanța toxică (utilizați o soluție de săpun pentru spălare)

Dacă este necesar, asigurați transportul la o unitate sanitară.

Intoxicația cu alcool și surogații săi

Primul ajutor de urgență:

băutură din belșug;

Acid acetic

Primul ajutor de urgență:

menținând conștiința, dați în interior 2-3 pahare de lapte, 2 oua crude;

Asigurați-vă că pacientul este transportat la cea mai apropiată unitate medicală în decubit dorsal.

Monoxid de carbon

Primul ajutor de urgență: trageți victima într-un loc sigur; desfaceți cureaua, gulerul, oferiți acces la aer proaspăt; încălzește victima pentru a asigura internarea victimei într-o unitate medicală.

intoxicație cu ciuperci

Primul ajutor de urgență:

lavaj gastric fără tub;

băutură din belșug;

adsorbanți în interior - cărbune activ și laxativ;

Asigurați-vă că pacientul este transportat la cea mai apropiată unitate medicală în decubit dorsal.

Siguranța personală și măsurile de protecție a personalului medical în acordarea îngrijirilor de urgență

Prevenirea infecțiilor profesionale include măsuri universale de precauție, care prevăd implementarea unui număr de măsuri menite să prevină contactul lucrătorilor medicali cu fluidele biologice, organele și țesuturile pacienților, indiferent de istoricul epidemiologic, de prezența sau absența unor rezultate diagnostice specifice. .

Lucrătorii medicali ar trebui să trateze sângele și alte fluide biologice ale corpului uman ca fiind potențial periculoase în ceea ce privește posibila infecție, prin urmare, atunci când lucrează cu ei, trebuie respectate următoarele reguli:

În cazul oricărui contact cu sângele, alte fluide biologice, organe și țesuturi, precum și cu membranele mucoase sau pielea deteriorată a pacienților, lucrătorul medical trebuie să fie îmbrăcat cu îmbrăcăminte specială.

2. Alte mijloace de protecție a barierei - o mască și ochelari de protectie- trebuie purtat în cazurile în care nu este exclusă posibilitatea stropirii cu sânge și alte fluide corporale.

Atunci când se efectuează diverse proceduri, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni rănirea prin tăierea și înjunghierea obiectelor. Uneltele de tăiere și perforare trebuie manipulate cu atenție, fără agitație inutilă și fiecare mișcare trebuie efectuată cu atenție.

În cazul unei „urgențe”, este necesar să se utilizeze ouat pentru prevenirea de urgență a hepatitei virale parenterale și a infecției cu HIV.