Vírusová pneumónia: príznaky u detí a dospelých. Vírusová pneumónia

Fráza "pneumónia" je pre rodičov veľmi desivá. Zároveň vôbec nezáleží na veku alebo mesiacoch dieťaťa, toto ochorenie medzi matkami a otcami je považované za jedno z najnebezpečnejších. Je to naozaj tak, ako zápal pľúc spoznať a ako ho správne liečiť, hovorí známy pediater, autor kníh a článkov o zdravie detí Jevgenij Komarovský.

O chorobe

Zápal pľúc (takto lekári nazývajú ľudovo zápal pľúc) je veľmi časté ochorenie, zápal pľúcneho tkaniva. Pod jedným pojmom lekári myslia viacero neduhov naraz. Ak zápal nie je infekčný, lekár napíše do karty „pneumonitída“. Ak sú postihnuté alveoly, diagnóza bude znieť inak - „alveolitída“, ak je postihnutá sliznica pľúc - „pleurisy“.

Zápalový proces v pľúcnom tkanive spôsobujú huby, vírusy a baktérie. Existujú zmiešané zápaly – vírusovo-bakteriálne napr.

Choroby zahrnuté v koncepte "pneumónia" sú všetky lekárske referenčné knihy sú klasifikované ako dosť nebezpečné, pretože zo 450 miliónov ľudí z celého sveta, ktorí na ne ročne ochorejú, asi 7 miliónov zomiera v dôsledku nesprávnej diagnózy, nesprávnej alebo oneskorenej liečby, ako aj rýchlosti a závažnosti ochorenia. . Medzi mŕtvymi je asi 30 % detí do 3 rokov.

Podľa lokalizácie ohniska zápalu sa všetky pneumónie delia na:

ohniskové;
Segmentové;
vlastný kapitál;
Vypustiť;
Celkom.

Zápal môže byť tiež obojstranný alebo jednostranný, ak je postihnutá iba jedna pľúca alebo jej časť. Pomerne zriedkavo je pneumónia nezávislou chorobou, častejšie je to komplikácia inej choroby - vírusovej alebo bakteriálnej.

Najnebezpečnejšia pneumónia sa považuje za deti do 5 rokov a starších ľudí, medzi takýmito prípadmi sú dôsledky nepredvídateľné. Podľa štatistík majú najvyššiu úmrtnosť.

Jevgenij Komarovskij tvrdí, že dýchacie orgány sú vo všeobecnosti najzraniteľnejšie voči rôznym infekciám. Práve cez horné dýchacie cesty (nos, orofarynx, hrtan) sa do organizmu dieťaťa dostáva najviac mikróbov a vírusov.

Ak je imunita bábätka oslabená, ak sú nepriaznivé podmienky prostredia v oblasti, kde žije, ak je mikrób alebo vírus veľmi agresívny, tak zápal nezotrváva len v nose či hrtane, ale klesá nižšie – do priedušiek. Toto ochorenie sa nazýva bronchitída. Ak sa to nedá zastaviť, infekcia sa šíri ešte nižšie – do pľúc. Vyskytuje sa pneumónia.

Avšak vzdušnou cestou infekcia nie je jediná. Vzhľadom na to, že pľúca okrem výmeny plynov vykonávajú niekoľko ďalších dôležité funkcie, je jasné, prečo sa niekedy choroba objavuje v neprítomnosti vírusovej infekcie. Príroda zverila ľudským pľúcam poslanie zvlhčovať a ohrievať vdychovaný vzduch, čistiť ho od rôznych škodlivých nečistôt (pľúca fungujú ako filter) a podobne filtrovať aj kolujúcu krv, čím sa z nej uvoľňuje množstvo škodlivých látok a neutralizujú sa.

Ak dieťa podstúpilo operáciu, zlomilo si nohu, niečo zlé zjedlo a dostalo silnú otrava jedlom, spálené, porezané, do krvi sa v rôznych koncentráciách dostáva to či ono množstvo toxínov, krvných zrazenín a pod.. Pľúca to trpezlivo neutralizujú alebo vynášajú pomocou ochranného mechanizmu – kašľom. Avšak na rozdiel od domácich filtrov, ktoré možno vyčistiť, umyť alebo vyhodiť, pľúca nie je možné umyť ani vymeniť. A ak jedného dňa niektorá časť tohto „filtra“ zlyhá, upchá sa, začne samotná choroba, ktorú rodičia nazývajú zápal pľúc.

Pneumónia môže byť spôsobená širokou škálou baktérií a vírusov.. Ak dieťa v nemocnici ochorie na inú chorobu, potom s veľkou pravdepodobnosťou bude mať bakteriálny zápal pľúc, ktorý sa tiež nazýva nemocničný alebo nemocničný zápal pľúc. Ide o najťažšiu pneumóniu, pretože v podmienkach nemocničnej sterility, pri používaní antiseptík a antibiotík prežívajú len tie najsilnejšie a najagresívnejšie mikróby, ktoré nie je také ľahké zničiť.

Najčastejšie sa u detí vyskytuje zápal pľúc, ktorý vznikol ako komplikácia vírusovej infekcie (ARVI, chrípka atď.). Takéto prípady zápalu pľúc tvoria asi 90 % relevantných detských diagnóz. Nie je to ani tým, že by vírusové infekcie boli „strašné“, ale tým, že sú extrémne rozšírené a niektoré deti na ne ochorejú až 10-krát do roka alebo aj viackrát.

Symptómy

Aby ste pochopili, ako sa pneumónia začína rozvíjať, musíte mať dobrú predstavu o tom, ako funguje dýchací systém vo všeobecnosti. Priedušky neustále vylučujú hlien, ktorého úlohou je blokovať prachové častice, mikróby, vírusy a iné nežiaduce predmety, ktoré sa dostávajú do dýchacieho systému. Bronchiálny hlien má určité vlastnosti, ako je napríklad viskozita. Ak stratí niektoré vlastnosti, potom namiesto boja proti invázii cudzie častice, ona sama o sebe začína prinášať veľa "problémov".

Napríklad príliš hustý hlien, ak dieťa dýcha suchý vzduch, upcháva priedušky, narúša normálne vetranie pľúc. To zase vedie k preťaženiu niektorých oblastí pľúc - vzniká zápal pľúc.

Často sa zápal pľúc vyskytuje, keď telo dieťaťa rýchlo stráca zásoby tekutín, bronchiálny hlien sa zahusťuje. Dehydratácia rôzneho stupňa môže nastať pri dlhotrvajúcej hnačke u dieťaťa, pri opakovanom vracaní, vysokej horúčke, horúčke, pri nedostatočnom príjme tekutín, najmä na pozadí už spomínaných problémov.

Rodičia môžu mať podozrenie na zápal pľúc u dieťaťa podľa niekoľkých príznakov:

Kašeľ sa stal hlavným príznakom ochorenia. Zvyšok, ktorý bol predtým prítomný, postupne prechádza a kašeľ sa len zintenzívňuje.
Dieťa sa po zlepšení zhoršilo. Ak choroba už ustúpila a dieťa sa zrazu cíti zle, môže to znamenať vývoj komplikácií.
Dieťa sa nemôže zhlboka nadýchnuť. Každý pokus o to má za následok prudký záchvat kašľa. Dýchanie je sprevádzané sipotom.
Pneumónia sa môže prejaviť silnou bledosťou kože. na pozadí vyššie uvedených príznakov.
Dieťa má dýchavičnosť a antipyretiká, ktoré predtým vždy rýchlo pomáhali, prestali účinkovať.

Je dôležité nezapájať sa do samodiagnostiky, pretože stopercentný spôsob, ako zistiť prítomnosť zápal ľahký nie je ani samotný lekár, ale röntgenové vyšetrenie pľúc a bakteriálna kultúra spúta, ktoré lekárovi poskytnú presnú predstavu o tom, ktorý patogén spôsobil zápalový proces. Krvný test ukáže prítomnosť protilátok proti vírusom, ak je zápal vírusový, a Klebsiella nájdená vo výkaloch vedie k myšlienke, že zápal pľúc je spôsobený práve týmto nebezpečný patogén. Doma bude lekár určite počúvať a poklepať oblasť pľúc malý pacient, počúvajte povahu pískania počas dýchania a počas kašľa.

Je zápal pľúc nákazlivý?

Čokoľvek spôsobilo zápal pľúc, takmer vo všetkých prípadoch je to nákazlivé pre ostatných. Ak ide o vírusy, ľahko sa prenášajú na ostatných členov rodiny vzduchom, ak baktérie - kontaktom a niekedy aj vo vzduchu. Preto by malo byť dieťaťu s pneumóniou poskytnuté samostatné riady, uteráky, posteľná bielizeň.

Liečba podľa Komarovského

Po stanovení diagnózy lekár rozhodne, či sa dieťa bude liečiť doma alebo v nemocnici. Táto voľba bude závisieť od veku dieťaťa a od závažnosti zápalu pľúc. Pediatri sa snažia hospitalizovať všetky deti do 2 rokov, pretože ich imunita je slabá, a preto by mal byť liečebný proces neustále pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Všetky prípady obštrukcie počas pneumónie (pleuréza, bronchiálna obštrukcia) sú dôvodom na hospitalizáciu detí v akomkoľvek veku, pretože ide o ďalší rizikový faktor a zotavenie z takejto pneumónie nebude jednoduché. Ak lekár povie, že máte nekomplikovaný zápal pľúc, potom vám s vysokou pravdepodobnosťou umožní liečiť ho doma.

Najčastejšie sa zápal pľúc lieči antibiotikami a nie je vôbec potrebné, aby ste museli robiť veľa chorých a hrozných injekcií.

Antibiotiká, ktoré môžu rýchlo a účinne pomôcť, určí lekár na základe výsledkov analýzy spúta pre bakposev.

Dve tretiny prípadov zápalu pľúc sa podľa Jevgenija Komarovského dokonale liečia tabletkami alebo sirupmi. Okrem toho sú predpísané expektoranciá, ktoré pomáhajú prieduškám čo najskôr vyčistiť nahromadený hlien. V záverečnej fáze liečby dieťaťa sa zobrazuje fyzioterapia a masáž. Deťom, ktoré prechádzajú rehabilitáciou, sa tiež zobrazujú prechádzky a recepcie. vitamínové komplexy.

Ak liečba prebieha doma, potom je dôležité, aby dieťa nebolo v horúcej miestnosti, pilo dosť kvapalina, je užitočná vibračná masáž, ktorá podporuje vypúšťanie bronchiálneho sekrétu.

Liečba vírusovej pneumónie bude prebiehať rovnako, s výnimkou antibiotík.

Prevencia

Ak je dieťa choré (ARVI, hnačka, vracanie a iné problémy), je nevyhnutné zabezpečiť, aby konzumovalo dostatok tekutín. Pitie by malo byť teplé, aby sa tekutina mohla rýchlejšie vstrebať.

Choré dieťa by malo dýchať čistý, vlhký vzduch. Aby ste to dosiahli, musíte miestnosť vetrať, navlhčiť vzduch špeciálnym zvlhčovačom alebo mokrými uterákmi rozvešanými po byte. Nedovoľte, aby bola miestnosť horúca.

Mnoho rodičov nepozná príznaky a liečbu vírusovej pneumónie u svojich detí. Ak poznáte poradie priebehu vírusovej pneumónie, môžete sa vyhnúť hrozivým komplikáciám.

Pneumónia je podľa Dr. Komarovského akútny infekčný a zápalový proces, ktorý postihuje dýchacie úseky pľúcneho tkaniva, prejavuje sa rôzne príznaky. Častejšie ochorejú deti od šiestich mesiacov do 7 rokov. Toto ochorenie je zodpovedné za smrť približne 15 % detí mladších ako 5 rokov.

Častejšie sú deti náchylné na parainfluenzu, adenovírus, chrípku A, B, C, respiračný syncyciálny vírus, osýpky, kiahne. Toto je malý zoznam infekčných agens, ktoré napadajú detského tela denne, ale príznaky ochorenia sa objavia len u vnímavého dieťaťa. 3-5 dní po infekcii sa v dôsledku oslabenia vlastnej obranyschopnosti bábätka pripojí bakteriálna flóra. A potom vírusová forma pneumónia sa stáva vírusovo-bakteriálnou. To ovplyvní ďalšiu taktiku zvládania chorôb.

Predispozícia k infekčnému, toxickému priebehu vírusovej pneumónie má nasledujúce kategórie:

zlé návyky matky počas tehotenstva vedú k hypoxii plodu;
pôrodná trauma u detí počas procesu pôrodu;
deti s vrodené anomálie dýchacie a kardiovaskulárne systémy;
predčasnosť;
chronické choroby dýchacieho traktu u detí, napríklad chronická bronchitída;
nedostatočná reaktivita imunitného systému.

Patogenéza choroby

Detský lekár Komarovsky poznamenáva nasledujúcu patogenézu: cesta prenikania rôznych infekcií do pľúcneho tkaniva je aerogénna. Vírusy, ktoré sa dostanú do vnímavého organizmu, poškodzujú sliznicu dýchacích ciest, ničia lokálne ochranné bariéry a systém na odstraňovanie hlienu. V dôsledku týchto faktorov mikroorganizmy začnú zväčšovať svoje kolónie a spôsobujú zápal pľúcneho tkaniva. Vírusová pneumónia sprevádzané respiračnými a kardiovaskulárnymi príznakmi vaskulárna nedostatočnosť, ktorá vzniká v dôsledku porúch prekrvenia, preťaženia pľúcneho obehu, dystrofickej degenerácie svalovej membrány srdca.

Klinické prejavy

Príznaky vírusového poškodenia pľúcneho tkaniva:

hyperpyrexia viac ako 38 ° C, ktorá pretrváva dlhšie ako tri dni;
rinitída, konjunktivitída;
bolesť a bolesť hrdla, hyperémia zadná stena hltanu;
príznaky otravy tela toxínmi: bledosť, sivastá farba kože s mramorovým vzorom, únava, inverzia spánku a chuti do jedla, bolesť hlavy a svalov;
u dojčiat dochádza k regurgitácii a zvracaniu;
dýchavičnosť, vlhký alebo suchý kašeľ, periorálna cyanóza, abnormálny typ dýchania pri prechode do ťažká forma choroba;
pri hemoragickej forme sú príznaky závažnejšie: vykašliavanie spúta s pruhmi krvi, rýchlo narastajú príznaky respiračnej a kardiovaskulárnej nedostatočnosti, čo často vedie k smrti dieťaťa;
medzi mimopľúcne prejavy patrí: zvýšená srdcová frekvencia, ikterus, zvýšená stolica, exantém, poruchy vedomia, febrilné kŕče;
keď zápal prechádza do pohrudnice, ťažké bolesť v hrudníka pri dýchaní a kašli.

Stráviť účinnú liečbu, potrebujete poznať diagnostické príznaky vírusovej pneumónie:

Klinické vyšetrenie odhaľuje nasledovné príznaky: skrátenie perkusného zvuku nad postihnutou oblasťou pľúc, lokálne chrapľavosť rôznych veľkostí, krepitus.
Klinický krvný test (zápalová povaha krvi: absencia neutrofilnej leukocytózy, charakteristická pre bakteriálnu pneumóniu, lymfocytózu).
Imunofluorescenčná analýza odtlačkov prstov odobratých z nosovej sliznice na identifikáciu patogénu.
Vykonanie prehľadovej rádiografie pľúc: nehomogénny pľúcny tieň častejšie zakalený, zvýšený pľúcny vzor.

Odlišná diagnóza

Symptómy SARS: intoxikácia, zhoršenie zdravia, katarálne zmeny, zvýšenie teploty v prvých dňoch ochorenia. AT pľúcne tkanivo neexistujú žiadne lokálne fyzikálne a rádiologické zmeny.
Symptómy akútna bronchitída: postupné zvyšovanie telesná teplota, kašeľ, najskôr suchý, potom vlhký, bez dýchavičnosti. Perkusie určujú tón boxu zvuku. Nad oboma pľúcami je počuť roztrúsené chrapoty, ktoré po šoku z kašľa zmiznú a zmenia charakter. Na rádiografii nie sú žiadne ohniská zápalu.
Bronchiolitída sa vyskytuje u detí prvého roku života. Na rozdiel od vírusovej pneumónie na rádiografii nie sú žiadne infiltratívne-zápalové ložiská.

Liečba choroby

Preventívne opatrenia sa podľa pediatra Komarovského vykonávajú, aby sa zabránilo vážnej liečbe a toxickým účinkom na telo zápalu pľúc:

včasné očkovanie;
posilnenie imunity otužovaním, užívaním vitamínov, športovými aktivitami;
osobná hygiena;
vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi;
aplikujte antivírusové masti.

Keď rodičia poznajú príčiny, príznaky vírusovej pneumónie, táto choroba u svojich detí nebude chýbať. Je potrebné kontaktovať špecialistov včas, vykonajú presnú diagnózu a predpíšu správnu taktiku liečby.

Video: Rôzne typy zápalu pľúc u detí

Patogénne mikroorganizmy, ktoré postihujú dolné dýchacie cesty, spôsobujú zápal pľúc. Vírusová pneumónia sa vyskytuje v akomkoľvek veku a môže viesť k vážnym následkom, najmä ak nie je včas liečená.

Čo je vírusová pneumónia

Vírusová pneumónia je ostrý tvar zápal. Je charakterizovaná intoxikáciou a dysfunkciou dýchacieho systému. Častejšie sa vyskytuje u mladších pacientov.

Medzi zápalmi pľúc prevládajú bakteriálne formy. Ich rozdiel je v patogéne. Bakteriálny zápal pľúc sa vyvíja s pneumokokovými, stafylokokovými, streptokokovými infekciami.

Pri vírusovej infekcii sa alveoly zapália - malé bublinky, ktoré sú zodpovedné za výmenu plynov v pľúcach. Zároveň je pre človeka ťažké dýchať, bolesť sa objavuje pri vdýchnutí a kašli.

Vedieť! Pri pokročilých formách ochorenia sa pozorujú astmatické záchvaty, vzniká akútna hypoxia orgánov a tkanív.

Príznaky ochorenia

Rozdiel medzi vírusovou a obyčajnou pneumóniou je v nasledujúcich vlastnostiach:

atypické klinický obraz;
zlyhanie štandardnej antibiotickej liečby.

Vírusová pneumónia v prvých dňoch je ťažké nielen diagnostikovať, ale aj podozrievať. Podľa klinického obrazu sa podobá SARS a pokračuje s nasledujúcimi príznakmi:

bolesť hlavy;
dýchavičnosť;
najprv suchý, potom vlhký kašeľ;
bolesti tela a všeobecná slabosť;
zvýšená telesná teplota, zimnica;
bolesti hrudníka;
upchatý nos alebo výtok z nosa;
niekedy hnačka, vracanie.

Ochorenie je charakterizované teplo(38-39⁰C), ktorá trvá pomerne dlho. Vírusový zápal pľúc ale môže nastať aj pri vymazaných príznakoch – bez horúčky a s miernym kašľom. Častejšie sa tento klinický obraz pozoruje u starších pacientov.

Dôležité! Pre atypický vírusový zápal pľúc je charakteristický hladký priebeh bez špecifických symptómov! Nástup choroby si možno zameniť s nádchou, no prognóza pre zdravie je oveľa závažnejšia.

Vírusová pneumónia u detí vlastnosti. U dojčiat si môžete všimnúť:

prudké zvýšenie telesnej teploty;
namáhavé dýchanie;
úzkosť pri cmúľaní cumlíka alebo prsníka;
cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
vracanie;
kŕče.

Príznaky u detí sú výraznejšie ako u dospelých. Môžete vidieť cyanózu okolo pier, ktorá sa tvorí v dôsledku nedostatku kyslíka - hypoxia.

Inkubačná doba

Termín inkubačná doba závisí od týchto faktorov:

patogenita vírusu (schopnosť spôsobiť ochorenie);
stav imunity;
vek pacienta a komorbidity.

Inkubačná doba je zvyčajne 1-3 dni. Ale v niektorých prípadoch môžu byť prvé príznaky pozorované oveľa neskôr.

Mnohí sa obávajú otázky: je vírusová pneumónia nákazlivá? Diagnóza indikuje iba lokalizáciu zamerania zápalu. Nákazlivý vírus, ktorý je pôvodcom ochorenia. U kontaktných osôb sa môže vyvinúť faryngitída, zápal stredného ucha, bronchitída alebo prechladnutie.

Pozor! Infekcia sa šíri vzdušnými kvapôčkami s časticami slín a nosného hlienu.

Najčastejšími pôvodcami zápalu v dýchacom systéme sú tieto mikroorganizmy:

chrípka skupiny A a B;
adenovírusy;
enterovírusy;
syncyciálny vírus;
herpes vírus;
cytomegalovírus.

Frekvencia vírusovej pneumónie priamo závisí od epidemiologických sezónnych ohnísk SARS. Ich rast možno vysledovať v chladnom období.

Pre deti sú však charakteristické aj iné spôsoby prenosu mikróbov – kontaktom a domácnosťou prostredníctvom spoločných hier.

Diagnostika

Len lekár môže určiť povahu pôvodu zápalu pľúc. Na presnú diagnózu zvyčajne nestačí odobrať anamnézu, vyšetrenie a vypočutie pacienta stetoskopom.

Na objasnenie formy zápalu pľúc sa vykonáva komplexné vyšetrenie. Obsahuje:

Všeobecná analýza krvi. Leukocytóza, zrýchlená ESR a zvýšenie počtu lymfocytov naznačujú vírusovú povahu ochorenia.
Analýza spúta. Prostredníctvom štúdia chemické zloženie hlien určujú štádium ochorenia, patogén (v bakteriálnej forme), komplikácie (hemoragie).
Rádiografia. Zahrnuté v zozname povinných štúdií pre pneumóniu. Diagnózu potvrdzuje iba obrázok.
MRI a CT diagnostika. Vykonáva sa s pochybnou diagnózou, sprievodnými léziami.

Ako liečiť vírusovú pneumóniu

Pred predpísaním liečebného cyklu je potrebné zistiť etiológiu pneumónie. Ľudové lieky na zápal pľúc sú neúčinné a používajú sa iba v kombinácii s antibiotikami alebo antivírusovými látkami.

Dôležité! Bakteriálny zápal pľúc sa dá liečiť antibiotikami! Ale s pôvodcom vírusu sú zbytočné!

Hlavnou liečbou tejto formy je antivírusová terapia a boj proti hlavným príznakom - horúčka, intoxikácia, respiračné zlyhanie.

Liečba u dospelých

Nedostatočná liečba zhoršuje patologický stav Preto by liečba mala byť komplexná.

Pre pneumóniu vymenujte:

pokoj na lôžku;
bohatý teplý nápoj;
užívanie antipyretických a expektoračných liekov.

V závislosti od špecifík patogénnej flóry sú predpísané prostriedky na elimináciu patogénu:

Ak je zápal pľúc spôsobený chrípkou, váš lekár vám predpíše oseltamivir (Tamiflu).
V prítomnosti cytomegalovírusovej infekcie sa má užívať Ganciklovir.
Ak bola pneumónia vyvolaná vírusom herpesu, odporúča sa kurz Acyclovir alebo Valaciclovir.

Antibiotiká sú predpísané, keď sekundárne bakteriálna infekcia a vznikajú komplikácie. Môžu byť podozriví z hnisavého hlienu s vykašliavaním, neustálym kašľom. Niekedy je zápal pľúc spočiatku zmiešaný - bakteriálno-vírusový. V tejto situácii sú antibiotiká nevyhnutné. Okrem toho kurz inhalácie, kyslíkovej terapie, diétne jedlo, pričom vitamínové komplexy.

Liečba u detí

Keď je u dieťaťa diagnostikovaná pneumónia, hlavnou úlohou lekára je odstrániť nepríjemné príznaky, zbaviť sa vírusu, zabrániť nebezpečným komplikáciám.

Liečba detí je komplexná. vymenovať:

úplný odpočinok;
vylúčenie fyzickej aktivity;
užívanie antipyretiká;
inhalácia lieku cez rozprašovač na bronchiálnu obštrukciu;
antivírusové lieky a antibiotiká;
expektoranciá.

Pozor! Populárny detský pediater Jevgenij Komarovskij tvrdí, že zápal pľúc nie je dôvodom na vážne obavy rodičov! Úplné dodržiavanie liečebného režimu predpísaného lekárom je podľa neho schopné v krátkom čase zachrániť dieťa pred chorobou a jej následkami. Ale to platí pre ľahké a mierna forma bakteriálny zápal pľúc. Pri vírusovej infekcii je prognóza vážnejšia, liečba je náročná.

Následky a komplikácie

Do úvahy prichádza zápal pľúc nebezpečná patológia. Neskorá alebo nesprávne predpísaná liečba môže viesť k veľmi vážnym následkom, až k smrti pacienta.

Komplikácie po pneumónii zahŕňajú:

meningitída;
sepsa;
zápal pohrudnice;
pľúcny absces;
pľúcny edém;
ťažké respiračné zlyhanie s udusením.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky, musíte urýchlene vyhľadať pomoc lekára. Len tak sa vyhnete komplikáciám.

Prevencia

Potreba ovládať vodná bilancia organizmu. Ak to chcete urobiť, musíte použiť viac čistá voda, čaje, džúsy, kompóty. Fajčiari by mali prestať zlozvyk. Ak práca súvisí s veľká kvantitaľudí, je vhodné dať sa zaočkovať proti chrípke na jeseň. Prevencia vírusovej pneumónie je oveľa jednoduchšia ako jej zbavenie sa.

Vírusová pneumónia je akútny zápal pľúca. Vývoj patológie vedie k vírusovej infekcii, ktorá sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

V 90% prípadov je patológia diagnostikovaná u detí. Liečba choroby sa musí začať okamžite, inak hrozia nebezpečné komplikácie.

Dôvody

Vírusové infekcie sú hlavnou príčinou zápalu pľúc u starších ľudí a detí. Je to kvôli slabosti imunitný systém vďaka čomu je telo náchylnejšie na infekcie. Tiež vírusové ochorenie predstavuje vážne riziko pre tehotné ženy. Môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

V tomto prípade terapia pokračuje 3 týždne. Ak má ochorenie ťažší priebeh, hrozí smrť.

Patológia môže byť výsledkom infekcie rôznymi vírusmi. Medzi najčastejšie príčiny infekcie patria:

cytomegalovírus;
parainfluenza;
adenovírusová infekcia;
chrípka;
herpetická infekcia typu 1 a 3;
osýpky.

Po infekcii začnú pľúca odolávať infekcii. Práve s tým je spojený vývoj zápalu v orgáne. V dôsledku toho dochádza k porušeniu dodávky kyslíka do tela, čo vedie k príznakom ochorenia.

Infekcia vírusmi sa zvyčajne vyskytuje vzdušnými kvapôčkami. To možno pozorovať v dôsledku kašľania alebo kýchania. Príčinou je tiež kontakt s kontaktnou plochou.

Klinický obraz

Príznaky vírusovej pneumónie sú často mylne považované za bežné prechladnutie alebo chrípku. Klinický obraz týchto anomálií je skutočne takmer identický. Medzi prvé prejavy pneumónie patria:

bolesť hlavy vysokej intenzity;
zimnica, zvýšená telesná teplota;
upchatý nos, ťažká rinitída;
bolesť na hrudníku, zlyhanie dýchania, dýchavičnosť;
príznaky intoxikácie - prejavujúce sa vo forme lézie zažívacie ústrojenstvo, nevoľnosť a zvracanie;
kašeľ bez spúta;
bolesti tela, slabosť svalového tkaniva, bolesť počas pohybu;
sčervenanie očí;
zvyšujúce sa mokré chrasty - možno ich počuť pri počúvaní fonendoskopom;
modré končatiny - v dôsledku záchvatov kašľa;
všeobecná slabosť - tento stav vedie k invalidite.

Patológia sa môže objaviť postupne. Po určitom čase existuje riziko bolestivý kašeľ, čo je sprevádzané tvorbou krvavých nečistôt v tajchu.

Prejavy sa každým dňom zvyšujú. S tvorbou hnisavých nečistôt v tajomstve môžeme hovoriť o vývoji bakteriálnych komplikácií. Často zápalový proces postihuje obe pľúca, čo naznačuje bilaterálnu formu ochorenia.

Príznaky ochorenia u detí sú rovnaké ako u dospelých. Bez ohľadu na to vekovej kategórii pri absencii vysokokvalitnej lekárskej starostlivosti existuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií. V niektorých situáciách vírusová pneumónia vedie dokonca k smrti.

Diagnostika

Ak chcete urobiť presnú diagnózu a vybrať účinné lieky na liečbu vírusovej pneumónie, musíte vykonať nasledujúce štúdie:

Liečebné metódy

Starší ľudia, deti mladšie ako 4 mesiace a pacienti so zložitými patológiami srdca alebo pľúc podliehajú povinnej hospitalizácii v nemocnici. Liečba v nemocnici sa môže vykonávať aj podľa sociálnych indikácií.

Ľudia trpiaci vírusovou pneumóniou musia určite dodržiavať pokoj na lôžku. Je prísne zakázané nosiť chorobu na nohách. Jedzte dostatok vysokokalorických potravín. V dennom menu by mali byť prítomné bielkovinové potraviny a vitamíny.

Ak je akútna pneumónia spojená s infekciou chrípkou A alebo B, pacient je predpísaný antivírusové látky priama akcia- najmä ingavirín. Môžu sa tiež použiť inhibítory neuraminidázy. Patria sem lieky ako napr.

Získať požadovaný efekt, je dôležité užívať antivírusové lieky najneskôr do 48 hodín od objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Ak je zápal spôsobený infekciou vírusom varicella-zoster, predpisuje sa acyklovir. Môžu sa použiť aj deriváty tohto činidla. Patria sem najmä:

ganciklovir,
foscarnet,
cidofovir.

Na zníženie závažnosti príznakov intoxikácie sa pacientom odporúča veľa piť. V obzvlášť ťažkých situáciách, intravenózne podanie liečivé roztoky. Na tento účel sa môže použiť roztok glukózy s koncentráciou 5% alebo fyziologický roztok.

Na normalizáciu telesnej teploty sa môžu použiť antipyretické lieky. Medzi najbezpečnejšie patrí nurofen a paracetamol. Je dôležité vziať do úvahy, že vírusy rýchlo umierajú iba pri vysokých teplotách - viac ako 38 stupňov. Preto sa antipyretiká predpisujú výlučne pri ťažkej znášanlivosti horúčky.

Antitusiká možno použiť len na počiatočná fáza ochorenie v prípade suchého kašľa, ktorý narúša spánok človeka. Intenzívny kašeľ je vážnym nebezpečenstvom, pretože môže viesť k nebezpečné komplikácie. Medzi ne patrí najmä spontánny pneumotorax. Po začatí vylučovania spúta sa má užívanie antitusických liekov zastaviť.

Na zlepšenie sekrécie z dýchacieho systému sa predpisujú expektoračné lieky, ako je lazolvan a bronchicum. Na tento účel možno použiť aj inhalácie s týmito prostriedkami esenciálne oleje. Veľmi účinný postup považovaná za drenážnu masáž.

Tento typ zápalu pľúc možno liečiť kyslíkom. Táto terapia pomáha predchádzať vzniku cyanózy a umožňuje včas eliminovať dočasný nedostatok kyslíka.
Na obnovenie ochranných síl je potrebné použitie vitamínových komplexov. Pacientom môžu byť predpísané multivitamíny - vitrum, komplivit. Často sa používa aj kyselina askorbová.
Ak sa okrem vírusový zápal, vyvinie sa bakteriálna infekcia, je potrebné nasadiť antibiotiká. Lekár vyberá konkrétny liek v závislosti od závažnosti stavu človeka, jeho vekovej kategórie a ďalších znakov.

Ak sa včas poradíte s lekárom a prísne dodržiavate všetky jeho odporúčania, budete môcť vyliečiť vírusovú pneumóniu za 10-20 dní. Presný čas závisí od Všeobecná podmienka organizmu a závažnosti ochorenia. Ak okamžite neidentifikujete patológiu alebo nezvolíte nesprávnu terapiu, existuje riziko rozvoja srdcového zlyhania alebo zlyhania dýchania.

Možné následky

Zápalový proces môže byť jednostranný alebo obojstranný. Pravostranná pneumónia je najčastejšie asymptomatická. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie začne postupovať a spôsobiť vážne komplikácie.

Komu negatívne dôsledky choroby zahŕňajú nasledovné:

V niektorých situáciách vedie vírusová forma ochorenia dokonca k meningitíde a dokonca k smrti pacienta. Preto je také dôležité začať komplexnú liečbu včas.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je veľmi dôležité zapojiť sa do jej prevencie. Zahŕňa nasledujúce komponenty:

posilnenie imunitného systému – užívanie vitamínov, športové aktivity, otužovanie;
očkovanie proti osýpkam a chrípke;
vylúčenie kontaktu s ľuďmi, ktorí trpia akútnymi respiračnými patológiami;
odmietnutie návštevy verejných miest počas epidémií SARS;
používanie antivírusových liekov vo forme masti;
dodržiavanie hygienických odporúčaní - dôkladné umývanie rúk pred jedlom a po návšteve verejných miest;
včasná liečba vírusových patológií.

Vírusová pneumónia sa považuje za veľmi bežnú poruchu, ktorá môže spôsobiť nebezpečné ochorenia. Aby sa predišlo vážnym zdravotným následkom, je veľmi dôležité včas konzultovať s lekárom, ktorý zvolí adekvátnu terapiu.

Pozor, iba DNES!

Vírusová pneumónia u detí je rozšírená patológia charakterizovaná naplnením alveol a interalveolárneho spojivového tkaniva exsudátom, porušením vonkajšej a vnútornej výmeny plynov, funkcií rôznych orgánov a systémov a metabolizmu.

Choroba má vírusovú etiológiu, je registrovaná u detí rôznych vekových kategórií. Najnáchylnejšie sú však deti od šiestich mesiacov do 7 rokov.

AT detstvo vírusová pneumónia predstavuje asi 80 % všetkých prípadov pneumónie. Táto patológia má pomerne vysokú úmrtnosť u detí mladších ako 5 rokov.

Etiológia a patogenéza ochorenia

existuje celý riadok vírusy, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

Najčastejšie je etiológia vírusovej pneumónie u detí spojená s respiračným syncyciálnym vírusom, ako aj s chrípkou, ovčími kiahňami, parainfluenzou a vírusmi osýpok.

Vrchol nákazy zaznamenávame v období jeseň-zima, kedy sa zvyšuje výskyt chrípky a akútnych respiračných infekcií.

K infekcii prispievajú tieto faktory:

Infekcia sa uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. Pľúca zdravých detí sú bez mikroflóry a vírusov. Táto vlastnosť je spôsobená pôsobením ochranných mechanizmov, medzi ktorými hrá kľúčovú úlohu ciliovaný epitel horných dýchacích ciest, hlien, ktorý ich pokrýva, povrchovo aktívna látka, interferón, lyzozým, mikro- a makrofágy.

Ciliovaný epitel a bunky vylučujúce hlien pokrývajú povrch dýchacieho traktu a fungujú ako hrubý filter. Bronchiálny hlien obsahuje sekrečné IgA, transferín a lyzozým, ktoré poskytujú protiinfekčnú ochranu. Všetky tieto faktory sú prvou obrannou líniou tela proti rôznym činiteľom. vonkajšie prostredie. Povrchovo aktívna látka v alveolách zabraňuje ich zlepeniu.

Dôležitý faktor trvanlivosti dýchací systém na vírusovú infekciu je interferón. Makrofágy vykonávajú nielen fagocytárnu funkciu, ale syntetizujú aj lyzozým, laktoferín, interferón, elastázu, prostaglandíny a ďalšie bioaktívne zlúčeniny, ktoré majú antibakteriálny účinok do lúmenu alveol.

Vírusové činidlá ľahko prenikajú do dýchacích ciest dýchacích ciest, poškodzujú sliznicu a ničia lokálne ochranné bariéry. Všetky tieto procesy prispievajú k rozvoju bakteriálnej superinvázie, ktorá výrazne zhoršuje priebeh základného ochorenia.

Zápal je charakterizovaný intenzívnou akumuláciou serózneho a potom katarálneho exsudátu, ktorý vypĺňa priedušky a alveoly a je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie. Aktívne sa množia, vylučujú toxíny, ktoré zvyšujú priepustnosť kapilár, vstrebávajú sa do krvi, spôsobujú intoxikáciu a zvýšenie telesnej teploty pacienta.

Do zápalového procesu sú najskôr vtiahnuté povrchové kraniálne laloky pľúc. Interlobulárny spojivové tkanivo slúži ako akási bariéra prechodu zápalového procesu na zdravé laloky, avšak v budúcnosti bariérová funkcia zmizne. V dôsledku zovšeobecnenia patologického procesu je vírusová pneumónia komplikovaná pleurézou a perikarditídou.

Akumulácia exsudátu v prieduškách a alveolách znižuje dýchací povrch pľúc, komplikuje difúziu plynov medzi alveolárnym vzduchom a krvou, čo vyvoláva rozvoj hypoxie. Telo v počiatočnom štádiu vývoja patológie kompenzuje narušenie výmeny plynov zvýšením frekvencie dýchania a pulzu a zvýšením rýchlosti prietoku krvi. Zároveň sa zvyšuje koncentrácia CO 2 v krvi, čo spôsobuje acidózu a excitáciu dýchacieho centra.

Tachykardia a tachypnoe nemôžu kompenzovať nedostatok kyslíka pri difúznom poškodení pľúc, preto je narušená výmena plynov - spotreba kyslíka tkanivami klesá, to znamená, že sa vyvíja hypoxia, čo zase spôsobuje narušenie štruktúry a funkcií rôznych orgánov, všetkých typov metabolizmus.

Symptómy a diagnostika ochorenia

Najčastejšie sú príznaky vírusovej pneumónie u detí spojené s chrípkou alebo infekciami dýchacích ciest. vírusová infekcia. Bez ohľadu na patogén je pneumónia charakterizovaná bežnými príznakmi:

Ak máte vyššie uvedené príznaky, musíte urýchlene ukázať dieťaťu lekárovi. Diagnóza patológie sa robí na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Na základe získaných údajov lekár predpisuje röntgenové vyšetrenie a laboratórny rozbor krvi. Röntgenové snímky môžu odhaliť oblasti opacity, ktoré naznačujú prítomnosť difúzneho infiltrátu.

Kompletný krvný obraz naznačuje leukocytózu alebo leukopéniu. Na potvrdenie analýzy a vymenovanie adekvátnu liečbu dodatočne preskúmať hlien získaný z prínosových dutín a ústna dutina a tiež určiť titer protilátok v krvnom sére na určité typy vírusov.

Choroba sa musí odlíšiť od podobných patológií:

Terapeutické prístupy

Vírusová pneumónia u detí vyžaduje adekvátnu liečbu. Na začiatok pediater alebo neonatológ zváži otázku hospitalizácie. Liečba dojčiat, ako aj pacientov s anomáliami krvných ciev a srdca sa musí vykonávať v stacionárnych podmienkach. S miernym priebehom patológie sa liečba môže vykonávať ambulantne.

Základnými kritériami pre výber liečebného režimu sú etiológia a symptómy ochorenia. Pacient potrebuje úplný odpočinok, pokoj na lôžku a kvalitnú výživu. extrémne dôležitým faktorom pri liečbe zápalu pľúc je hojný nápoj.

Na počiatočné štádiá(prvý deň) vírusovej infekcie sa odporúča užívať antivírusové lieky:

Ak bola u dieťaťa diagnostikovaná vírusová pneumónia, potom antivírusová terapia nie je jedinou manipuláciou, ktorá sa vykonáva pri liečbe tejto choroby. Štruktúra terapeutického režimu zahŕňa aj mukolytické (Acetylcysteín, Ambroxol, Lazolvan, Mukaltin, Bronchicum, Fluditec, Bromhexine, Ambrobene) lieky, ktoré zlepšujú proces výtoku spúta.

Antipyretiká (Paracetamol, Nurofen) sa účinne vyrovnávajú nielen s hypertermiou, ale majú aj analgetický a protizápalový účinok.

Ak je vírusová pneumónia komplikovaná mikroflórou, priebeh liečby navyše zahŕňa antibiotická terapia s použitím vhodných liekov (makrolidy, nitrofurány, antibiotiká, sulfónamidy). Na zvýšenie odolnosti organizmu je predpísaná multivitamínová terapia (Complivit, Vitrum, Biomax).

Pri správnej liečbe sa zlepšenie stavu dieťaťa pozoruje už na tretí deň choroby. Hlavnou úlohou rodičov je poskytnúť dieťaťu dobrú starostlivosť, vhodnú výživu a pohodlné, relaxačné prostredie. Jedlo by malo byť vysokokalorické, no zároveň ľahko stráviteľné. V strave musíte zaviesť veľa ovocia a zeleniny, ako aj piť veľa vody. Pri dodržaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára zápal pľúc prejde za 1,5-3 týždne. Včasná alebo nesprávna liečba môže viesť k zlyhaniu dýchania, srdcovej a hepatálnej dysfunkcii.

V prevencii pneumónie zohráva dôležitú úlohu vykonávanie určitých pracovných opatrení. Deti musia byť očkované proti osýpkam a chrípke. Menej kontakt s infikovanými ľuďmi.

Je dôležité mať na pamäti, že samoliečba je prísne zakázaná. Je lepšie liečiť chorobu skoré štádia vývoj patológie. Pri včasnom prijatí do nemocnice choroba dobre reaguje na liečbu a neprináša komplikácie. Ostražitosť rodičov ochráni dieťa pred vážnou chorobou.