Bipolárna depresia je vyliečená a ako. Bipolárna depresia: prečo a kto sa vyskytuje častejšie, príznaky a metódy liečby. Poznajte spúšťače a signály včasného varovania – sledujte ich

Toto ochorenie je známe aj ako bipolárna afektívna porucha (BAD) alebo maniodepresívna psychóza (MDP). Existuje niekoľko typov patológie, medzi nimi endogénna, maskovaná, reaktívna, popôrodná, bipolárna, sezónna, úzkostná depresia. Každá diagnóza má charakteristické príznaky a etiológiu.

Ako funguje depresívna porucha osobnosti?

bipolárna depresia- Ide o psychogénne ochorenie, ktoré sa vyznačuje častými zmenami nálady pacienta. Hovoríme o nebezpečný stav, ktorý sa nazýva aj „z jedného extrému do druhého“. Ukazuje sa, že pocit hlbokej ľahostajnosti a apatie je náhle nahradený emocionálnymi záchvatmi, maniakálnymi záchvatmi, posadnutosťami a nepotlačiteľnou túžbou niečo urobiť. Bipolárna forma ochorenia má čiastočne genetickú predispozíciu a hlavné príznaky závisia od typu progresívnej depresie.

Rozrušená depresia

Táto forma bipolárnej choroby je charakterizovaná hlavnou definíciou - "stavom nepokoja". Zjednodušene povedané, ochorenie sa prejavuje ako zvýšená fyzická a rečová aktivita, pričom nezanecháva klasické príznaky depresie. Na jednej strane sa človek správa malátne a smutne a na druhej strane sa vyznačuje abnormálnou hyperaktivitou. Psychická porucha je už evidentná skoré štádium, hlavnou úlohou špecialistu je napraviť takúto nerovnováhu, vrátiť emocionálnu rovnováhu klinickému pacientovi.

Anestetická depresia

Toto je vážne nervové zrútenie, ktorej hlavnou charakteristikou je taká definícia ako "ľahostajnosť". Pacient bez toho, aby si to uvedomoval, úplne stráca záujem o život. Navyše mu rapídne klesá sebavedomie, vytráca sa chuť žiť, tvoriť a užívať si. Choroba je ťažká, pretože vrátiť človeku citovú rovnováhu a duchovnú pohodu nie je vôbec jednoduché. Lekári porovnávajú tento stav so správaním osoby v anestézii, takže bipolárna anestetická depresia dostala druhé meno - "duševná anestézia".

Psychotická depresia

Ide o klasický typ ochorenia, ktorý sa navyše vyznačuje takými desivými znakmi, ako sú záchvaty paniky, sluchové a zrakové halucinácie, obsesie a bludy, fóbie. Psychotická depresia je zdĺhavého charakteru, privádza pacienta do stavu „deliria tremens“, robí ho nekontrolovateľným v spoločnosti. Hlavnou liečbou je zbaviť človeka mánie, obsesie. Častejšie je tento syndróm charakteristický pre ženy staršie ako 40 rokov, ale v poslednej dobe sa táto duševná porucha tela len „mladla“.

recidivujúce depresie

Pri pokračovaní v štúdiu bipolárnej depresie sa oplatí zamerať sa na rekurentnú formu charakteristického ochorenia. Choroba je ťažko liečiteľná, má zdĺhavý charakter, vystrašuje ostatných častými útokmi, rýchlo získava chronická forma. Pri takejto rozsiahlej duševnej poruche žije človek dva paralelné životy, kedy obdobia pokojnej primeranosti náhle vystrieda nebezpečná hyperaktivita.

Čo je maniodepresia

Ide o rozsiahlu psychickú poruchu, ktorá je spôsobená genetickou predispozíciou organizmu a prejavuje sa v 3 hlavných fázach: manická, depresívna, zmiešaná. Fázové zmeny sa často vyskytujú neočakávane a pacient nie je schopný takéto cyklické prechody kontrolovať. Psychická nestabilita sa prejavuje prudkou zmenou nálady a správania, napríklad po ďalšom zrútení absorbuje pocit hlbokej depresie a nenávisť vystrieda sympatie. Labilná je najmä psychika, mozog nie je schopný kontrolovať takéto náhle zmeny správania.

Prečo sa maniodepresia vyvíja?

Duševné poruchy pri bipolárnej depresii sú ťažko kontrolovateľné, no ešte ťažšie ich správne diagnostikovať. Pre úplné klinický obraz vyžaduje sa zber údajov o anamnéze, klinické a laboratórne vyšetrenia, individuálna konzultácia psychoterapeut, pomoc psychológa. Po určení príčin takéhoto afektívneho stavu je možné urobiť konečnú diagnózu a pristúpiť k produktívnej liečbe silnými liekmi. Patogénne faktory bipolárnej formy ochorenia sú nasledovné:

  • zlá dedičnosť;
  • silný emocionálny šok, šok;
  • zvýšený stres pri depresii;
  • sklon ženské telo na tento druh depresie;
  • hormonálna nerovnováha, problémy v endokrinnom systéme.

Ako sa prejavuje depresívna porucha?

Bipolárna depresia je istý čas asymptomatická a pacient nepripisuje význam náhlym zmenám nálady. Spočiatku ide o neznesiteľný pocit depresie, ktorý náhle vystrieda vnútorný pocit radosti, tvorivé vzopätie. Takýto afektívny stav znepokojuje ostatných, samotná osoba jednoducho nevidí problém. Aby sa odstránil syndróm obsedantnej predstavy a znížil sa počet manických epizód na minimum, bude ho musieť takmer nasilu viesť na stretnutie s odborníkom. Ďalšie príznaky bipolárnej formy ochorenia sú uvedené nižšie. toto:

  • zvýšená podráždenosť alebo apatia;
  • pocit eufórie alebo silného duševného stresu;
  • pocit nadradenosti nad spoločnosťou alebo pocit bezcennosti;
  • posadnutosť v rozhovore alebo izolácia v ich myšlienkach;
  • úzkosť pre príbuzných a priateľov alebo úplná osamelosť;
  • nadmerné slzenie v bipolárnej forme;
  • ostré príznaky psychózy alebo úplnej apatie;
  • bezhraničná sebaľútosť;
  • "Napoleonov syndróm", iné typy mánie;
  • iluzórna vízia života alebo nedôvera k celému svetu.

Bipolárna forma psychózy pohltí viac ženského, pacientmi sú dámy vo veku 30-35 rokov. Pomoc psychiatra je povinná, pretože po stanovení konečnej diagnózy budú bezpodmienečne predpísané psychotropné lieky a trankvilizéry. Aby bolo možné včas rozpoznať príznaky bipolárneho afektívneho stavu, pacientka a jej blízky kruh by mali venovať pozornosť nasledujúcim zmenám v správaní, celkovej pohode:

  • psychóza rôzneho stupňa;
  • agresivita a závisť;
  • melanchólia, prázdnota, úzkosť;
  • zvýšené myšlienky na samovraždu;
  • úplný nedostatok vitálnej energie;
  • neschopnosť ovládať svoje činy a myšlienky;
  • pokusy o samovraždu v depresii;
  • nafúknuté sebavedomie počas manickej epizódy;
  • fyzická a intelektuálna retardácia;
  • neschopnosť sústrediť sa;
  • motorická aktivita a nadmerná zhovorčivosť.

Afektívna porucha u mužov je extrémne zriedkavá. Podľa štatistík iba 7% mužov trpí bipolárnou formou ochorenia, a to nebezpečný syndrómčastejšie sa vyskytuje v miernej forme. Moderné ženy majú menej šťastia, pretože podľa všetkých rovnakých štatistík viac ako 30% trpí charakteristickým ochorením, 50% je ohrozených. znamenia bipolárna porucha v mužského tela sú uvedené nižšie:

  • izolácia, zameraná výlučne na svoje myšlienky;
  • pomalosť v akciách, blues vo svetonázore;
  • rýchly pokles celkovej telesnej hmotnosti;
  • výskyt chronickej nespavosti;
  • agresivita voči svojim blízkym a všetkým ľuďom okolo nich;
  • znížená koncentrácia;
  • vnútorný strach, nahradený pocitom nespútanej agresie;
  • zníženie intelektuálnych schopností;
  • výbuchy hnevu, agresivita, hnev v depresii;
  • podráždenosť bez zjavného dôvodu.

Ak včasná liečba neexistuje bipolárna forma ochorenia, depresia iba progreduje. Je takmer nemožné dostať pacienta z tohto ťažkého stavu, je nutná úplná izolácia, aby sa predišlo zvýšenej agresivite na všetkých naokolo. S nárastom manických epizód lekári nevylučujú urgentnú hospitalizáciu ďalšími radikálnymi opatreniami.

Bipolárna depresia je hovorová skratka, ktorá je nesprávnym označením pre bipolárnu afektívnu poruchu. Je však definovaný taký zložitý stav, že sa zatiaľ nepodarilo vyvinúť formuláciu, ktorá by vyhovovala všetkým. Predtým sa táto porucha nazývala maniodepresívna psychóza, ale dnes sa rozhodli zdržať sa takéhoto termínu, pretože nezodpovedá normám politickej korektnosti. V súčasnosti akceptovaný názov BAD vedie k zvláštnej kombinácii – „unipolárna forma bipolárnej poruchy“.

Ťažkosti možno vysledovať nielen na úrovni definícií, ale aj klasifikácie, ako aj odlíšenia poruchy od niektorých iných.

Bipolárna depresia je duševná choroba, ktorá sa prejavuje zmenou fáz: manická, depresívna

Charakteristickým znakom je prítomnosť niekoľkých fáz. Jeden z nich je spojený s depresiou, depresívnou náladou a anhedóniou, únavou a podobnými príznakmi. Ďalší s mániou alebo hypomániou. Potom sú pacienti vzrušení, pozoruje sa motorická a rečová aktivita. Medzi nimi môže byť prestávka - určité obnovenie obvyklého mentálny stav. Toto je v najjednoduchšej, klasickej verzii. Ale nie vždy sa to stane. Epizódy sa môžu rýchlo a náhle navzájom meniť, neexistuje žiadna medzifáza a je možné aj miešanie, superpozícia fáz na seba. Potom pacienti prežívajú melanchóliu až eufóriu, alebo naopak mániu až skľúčenosť.

Okrem toho sa často spája s depresiou poruchy úzkosti, ktoré sú niekedy vyjadrené v podstate rovnakým spôsobom ako hypománia. V tomto prípade je veľmi ťažké rozlíšiť unipolárnu poruchu od bipolárnej poruchy.

„Bipolárna depresia“, ktorej príznaky závisia od fázy, ktorou pacient prechádza, prináša najväčšie ťažkosti v období depresie. Fázy zvyčajne trvajú pomerne dlho. Zároveň u nich nemusí dôjsť k zmene, ale pacient po celý život prežíva dlhú manickú, hypomanickú alebo depresívnu epizódu. Priebeh fázy môže trvať od 2-3 týždňov do 2 rokov. Manické fázy sú kratšie ako depresívne fázy. "Osvietenie" medzi intervalmi nemusí byť vôbec pozorované a môže trvať až 6-7 rokov.

Bipolárna depresia sa často prejavuje náhlou zmenou nálady

Manická fáza

Hlavné príznaky manickej fázy:

  • zvýšená nálada, ktorá sa prejavuje v agitácii, osobnej energii, zlepšenom výkone, zvýšenej sociálnej aktivite v porovnaní s obvyklým stavom;
  • motorické vzrušenie, v niektorých štádiách také silné, že pacient doslova nemôže pokojne sedieť;
  • myšlienkové duševné vzrušenie - myšlienky bežia, okamžite sa objavujú rôzne asociácie, vytvárajú sa nové plány, pozornosť zachytí všetko, ale dlho na ničom nezostáva.

Manická fáza pri bipolárnej depresii sa prejavuje v psychickom vzrušení človeka

Ak je manická fáza "úplná", potom sa rozlišuje päť štádií patogenézy.

  1. hypomanické štádium. Ak by sa to nerozvinulo do nasledujúceho, tak by sa dalo povedať, že má viac pozitív ako negatívne stránky. Toto je duševné pozdvihnutie, tvorivé a fyzická aktivita. Ten sa niekedy mení na nekontrolovanú fyzickú aktivitu. Pozornosť ľahko preskočí z jedného predmetu na druhý.
  2. vyslovená mánia. Pacient je prehnane hravý, veselý, prehnane veselý, až do vzhľadu rysov. agresívne správanie. Reč je stále koherentná, ale pacient už nie je schopný viesť dlhý rozhovor. V profesionálnych činnostiach sú ľudia príliš aktívni, plní optimizmu, ľahko si vymyslia neudržateľné plány, ktoré považujú za geniálne.
  3. Fáza zúrivosti. Všetko, čo súvisí s prvými dvoma štádiami, sa zdá byť vynásobené 10. Reč je zmätená a zmätená. Význam je možné pochopiť až po analýze súvislostí medzi konštruktívnymi prvkami výrokov. Aj keď sa pred našimi očami menia na samostatné frázy, slová, zvuky.
  4. Motor v kľude. Pacient je rovnako plný energie, no intenzita motorickej a rečovej excitácie klesá. Chcel som niečo „povedať“, ale mávol rukou a zrazu nastal „pokoj“.
  5. reaktívne štádium. Všetky príznaky sú znížené. Nálada klesá trochu pod normu. Motorická a rečová aktivita sú normalizované. Existuje letargia, asténia.

Ak však patogenéza naznačuje prítomnosť interfázy, potom sa postupne pozoruje rehabilitácia symptómov a pacienti sa vrátia do normálu.

depresívna fáza

Príznaky depresie sa príliš nelíšia od symptómov pozorovaných v prítomnosti samotnej závažnej depresívnej poruchy, okrem príznakov bipolarity. Môžete poukázať na prítomnosť troch štádií a jedného ďalšieho, ale s objasnením, že plynulo prechádzajú z jedného do druhého.

  1. Zmena mentálneho tónu. Človek sa stáva trochu letargickejším, pracovná kapacita klesá.
  2. Narastajúca depresia. Nálada sa rýchlo zhoršuje, reč je vzácna a stále tichšia. Motorická retardácia, určitá necitlivosť.
  3. Ťažká depresia. Všetky príznaky závažnej depresívnej poruchy sú vysledované. Možný je stupor, anorexia, bludy, hypochondria a samovražedné sklony.
  4. reaktívne štádium. Podobne ako manická epizóda, aj depresívna epizóda má obdobie zmiernenia všetkých symptómov. Môže trvať dostatočne dlho, ale postupne sa jas prejavu symptómov znižuje. Po určitú dobu môže pretrvávať asténia alebo príznaky manického štádia - motorická aktivita a hyperexcitabilita.

Depresívna fáza je rozdelená do 3 hlavných fáz

Extrémne dôležité správna diagnóza, pretože chyby môžu viesť k vymenovaniu nesprávneho režimu liečby drogami, čo zhorší negatívne aspekty poruchy.

Bipolárna depresia je psychogénne ochorenie charakterizované častými a závažnými zmenami nálad. Článok pojednáva o príčinách, symptómoch ochorenia, diagnostike a metódach jej liečby.

Čo je bipolárna depresia

Bipolárna alebo maniodepresia sa považuje za genetické ochorenie, ktoré je dedičné. Vyznačuje sa prudkými zmenami nálady, nervových zrútení, nespavosť, halucinácie, ktoré môžu viesť k šialenstvu a dezorganizácii.

Porucha je sprevádzaná euforickými zmenami nálad, ktoré vyzerajú ako manická posadnutosť. Tento psychický stav je veľmi nebezpečný pre ostatných aj pre samotného pacienta.

Vo svojom najsilnejšom prejave ho choroba zbavuje kontaktu s realitou. Osoba môže vyliahnuť deštruktívne bludné plány. A v hlbokej depresívnej fáze sa objavuje túžba po samovražde. Ak sa choroba nelieči, potom v 15% prípadov chorý človek spácha samovraždu.

Ochorenie sa začína najčastejšie medzi 15. a 35. rokom života, no existujú prípady ochorenia aj u starších ľudí.

Takáto depresia sa spravidla vyskytuje na pozadí dlhoročnej klasickej depresie a náchylnejší sú na ňu ľudia so sklonom k ​​alkoholizmu a zneužívaniu návykových látok.

Toto ochorenie je rovnako bežné u mužov aj žien. Po prepuknutí choroba zostáva na celý život a záchvaty sú čoraz častejšie a ťažšie sa liečia.

Príčiny a znaky

Existuje názor, že choroba má dedičný pôvod. Významnú úlohu pri výskyte ochorenia zohráva aj prostredie človeka a mikroklíma jeho života.

Lekári tiež zvažujú inú verziu výskytu bipolárnej depresie - ide o neuro-biochemické poruchy mozgu. Možná príčina môže dôjsť k porušeniu hormonálnej rovnováhy na pozadí stresu životné situácie. Zatiaľ sa však nepodarilo identifikovať 100% vzťah.

Prvým znakom, ktorý netreba prehliadať, je striedanie záchvatov akútnej depresie, prechádzajúcej do euforického manického správania.

Jednoducho povedané, ide o krátke výkyvy polárnych stavov hlbokého smútku a nadmerného emocionálneho vzrušenia.

Obdobia môžu trvať ako krátkodobé od niekoľkých hodín, tak aj dlhodobé až niekoľko dní, týždňov, mesiacov. Majú tendenciu sa opakovať. Toto sa nazýva cyklotýmia. Je nemožné vyrovnať sa s touto chorobou bez toho, aby ste sa uchýlili k lekárskej intervencii.

Často si pacient a ľudia okolo neho ani neuvedomujú, že je človek chorý. Koniec koncov, medzi útokmi sa cíti normálne a koná primerane situácii. A zmeny nálady sa pripisujú neschopnosti človeka ovládať svoje emócie a neochote zmeniť charakter.

Cyklickosť nemá jasný vzorec, takže nie je ľahké rozpoznať chorobu. Nesprávna diagnóza komplikuje liečbu.

Príznaky manickej poruchy

Manické štádium je charakteristické tým, že pacient v sebe chorobu popiera. Ľudia okolo tiež nie vždy chápu, že človek je chorý. Veď nevyzerá nezdravo, práve naopak, každého nabíja optimizmom a energiou.

Toto štádium je vyjadrené množstvom charakteristických symptómov, vďaka ktorým možno ochorenie rozpoznať:

  • euforický stav alebo podráždenosť;
  • vysoko nafúknuté sebavedomie a stav všemohúcnosti;
  • pátos vyjadrovania myšlienok a prudkých skokov od jednej myšlienky k druhej;
  • nadmerná zhovorčivosť, vnucovanie vlastnej komunikácie iným ľuďom;
  • výrazne znížená potreba nočného odpočinku, nespavosť;
  • časté odvádzanie pozornosti na nedôležité detaily, ktoré nie sú relevantné pre prípad;
  • hyperaktivita v obchodných záležitostiach, v komunikácii, promiskuita;
  • nepotlačiteľné míňanie peňazí a neopodstatnená túžba po potešení, riziku;
  • neočakávané výbuchy podráždenia, hnevu, agresie;
  • iluzórne videnie života, halucinácie (v akútnych štádiách ochorenia).


Ďalšie príznaky depresie zahŕňajú:

  • prudko nízke sebavedomie, pocit bezcennosti, menejcennosti;
  • neadekvátne záchvaty plačlivosti, zmätenosť myslenia;
  • pocit zúfalej túžby, beznádeje a viny;
  • apatia, nedostatok vitality, energie;
  • slabá koordinácia pohybov, veľmi pomalá reč, zahmlené vedomie;
  • samovražedné sklony, myšlienky na smrť;
  • nedostatok chuti do jedla alebo nadmerné prejedanie;
  • sklon brať drogy a samoliečiť ich;
  • strata sily, apatia, strata záujmu o životné udalosti a záľuby;
  • chronická bolesť neznámeho pôvodu.

Ak sú tieto príznaky také výrazné, že sťažujú plnenie úradných povinností a bežnú komunikáciu s ostatnými, potom môžeme hovoriť o vyslovenej diagnóze maniodepresie.

Diagnostika

Pre príbuzných pacienta je ťažké rozpoznať túto chorobu u svojho príbuzného. Keďže je veľmi ťažké akceptovať, že ich milovaný, ktorý vyzerá veľmi energicky a optimisticky, sa môže v okamihu zmeniť na neorganizovaného a slabomyseľného. Ale práve príbuzní si najľahšie všimnú odchýlky v správaní človeka, ktorého dobre poznajú.

Preto sa pred návštevou psychiatra oplatí zapísať si všetky charakteristické príznaky rôznych štádiách choroby a podrobne opíšte:

  • či sa pacient obáva o svoje zdravie a stav;
  • všetky viditeľné symptómy a abnormality správania;
  • duševná choroba rodinných príslušníkov v anamnéze;
  • užívané lieky a výživové doplnky;
  • charakteristický spôsob života;
  • stresové situácie v živote;
  • poruchy spánku a trávenia;
  • akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa bipolárnej depresie.

Psychiater môže okrem vyplnenia dotazníka ordinovať laboratórny rozbor krvi a moču, aby sa vylúčilo iné ochorenie.

Prognóza a liečba

Úplné vyliečenie tejto choroby je nemožné. Táto diagnóza zostáva doživotná s vysokou pravdepodobnosťou recidívy manických a depresívnych epizód. Ale kompetentná liečba drogami spojená s psychoterapeutickými sedeniami môže pacientovi umožniť viesť normálny život.

Liečba pomáha oddialiť nástup a znížiť závažnosť záchvatov, vďaka čomu sú menej rizikové a nebezpečné.

Účel lieky závisí od štádia ochorenia, v ktorom sa pacient nachádza. Antidepresíva sa predpisujú podľa charakteristické symptómy pacient.

V depresívnej fáze sú predpísané lieky so sedatívnym a tonizujúcim účinkom. Pri poruche, apatii sú predpísané stimulačné lieky. Pre prevenciu sa na stabilizáciu nálady používajú stabilizátory nálady.

Pacientovi veľmi dobre pomáha individuálna alebo rodinná psychoterapia. Počas sedení sa pacient a jeho rodinní príslušníci učia akceptovať toto ochorenie a vyrovnať sa s ním, dozvedia sa, aké má štádiá a ako rozlíšiť príznaky prejavu ochorenia.

Pacient potrebuje neustálu pomoc blízkych. Spolu s nimi môže navštevovať špeciálne podporné skupiny, v ktorých môžete otvorene diskutovať o svojom stave.

Podľa štatistík výskumu je medzi pacientmi, ktorí dostávajú takúto pomoc v rodine a podpornej skupine, zamestnaná väčšia časť ako z tých, ktorí takúto pomoc nemajú.

Video: Spôsoby boja

Bipolárna depresia je neurologická porucha, počas ktorej sa môže výrazne zmeniť nálada človeka, od extrémne povznesenej až po príliš smutnú. Toto ochorenie sa nazýva depresia, pretože jej prvá fáza je zvyčajne charakterizovaná depresívnym stavom pacienta.

Čo to je, vlastnosti

Bipolárna depresívna porucha sa tak nazýva, pretože má „dva póly“, teda „bipolárnu“ poruchu. Zároveň v prechodnom stave môže mať človek normálnu náladu. Len vo fáze exacerbácie sa u pacienta môžu vyvinúť časté zmeny manických a depresívnych stavov (so striedaním depresie a eufórie).

U ľudí s bipolárnou poruchou sa tieto zmeny nálad môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne, čo výrazne zhoršuje kvalitu ich života. V takomto stave človek potrebuje odbornú pomoc špecialistov.

Stratiť nervy?

Cítite sa neustále unavení, depresívni a podráždení? Dozvedieť sa o liek, ktorý nie je dostupný v lekárňach, ale ktoré používajú všetky hviezdy! Na posilnenie nervového systému stačí ...

Hovorí náš čitateľ

Hlavné fázy BAR

Bipolárna afektívna porucha, ktorá je vážnou duševnou poruchou, má dve hlavné fázy:

  1. depresívna fáza. Jeho trvanie môže byť od 2 do 6 mesiacov. V takomto stave bude mať človek neustále depresívnu náladu, nedostatok radosti zo života, mentálnu a motorickú retardáciu. Vzhľadom na to, že takéto príznaky sú zriedkavo vnímané ako choroba, vo väčšine prípadov depresívna fáza úspešne prechádza do manickej.
  2. Manická fáza. Môže sa vyznačovať bezdôvodnou radosťou, bezstarostnosťou a neuveriteľným optimizmom, aj keď človek stratí priateľa alebo príbuzného. Pacienti v tejto fáze majú veľmi rýchlu reč. Ľahko prechádzajú z jednej témy rozhovoru na druhú, takže je veľmi ťažké pochopiť, o čom pacient hovorí.

Dôvody rozvoja

Bipolárna depresia, ktorej symptómy sa môžu značne líšiť, nemá vedecky dokázanú definitívnu príčinu. Zároveň lekári identifikujú niekoľko faktorov (exogénnych a endogénnych), ktoré môžu ovplyvniť výskyt tejto poruchy. Oni sú:

  1. genetická predispozícia. Podľa štúdií je riziko zdedenia unipolárnej poruchy v rodinnej anamnéze viac ako 75%.
  2. Rysy priebehu detstva, ako aj emocionálna deprivácia. V takomto období má veľmi dôležitý vplyv prístup dospelých k dieťaťu, ako aj výchova, ktorá ďalej formuje vlastnosti psychický stav individuálny. Zároveň sa zistilo, že násilie na dieťati, ako aj dlhodobý pobyt bábätka s osobami, ktoré majú nepredvídateľné zmeny nálady, v ňom neskôr vyvolávajú chronický stres. To ohrozuje vznik depresie.
  3. Vek rodičov. Vedecké štúdie potvrdili, že deti, ktoré sa narodili rodičom starším ako 45 rokov, majú výrazne vyššie riziko vzniku duševných porúch.
  4. Osobnostné vlastnosti. Rizikovou skupinou takéhoto ochorenia sú zároveň ľudia s nadmernými nárokmi na seba, akcentovanými zodpovednosťou a pedantnosťou.
  5. Poruchy spánku, ktoré môžu v budúcnosti viesť k vzniku depresie a manického stavu. Stane sa to postupne, počnúc úzkosťou a chronickým stresom.
  6. Časté užívanie drog alebo alkoholu môže spôsobiť bipolárne symptómy. Rizikom BD sú aj ľudia, ktorí užívajú antidepresíva bez lekárskeho predpisu.
  7. Stres (akútny alebo chronický). Existuje pomerne veľa prípadov, keď je bipolárna porucha diagnostikovaná u ľudí po nedávno prežitých ťažkých stresových situáciách. Spúšťacím faktorom môžu byť zároveň nielen negatívne zmeny v živote pacienta, ale aj bežné udalosti (zmena ročného obdobia, dovolenkové obdobie a pod.).

Symptómy

Zákernosť bipolárnej poruchy spočíva v tom, že u pacientov môže prebiehať podľa rôznych vzorcov. U niektorých pacientov teda budú pozorované len dve fázy ochorenia, zatiaľ čo u iných môže prevládať len depresívna alebo manická porucha.

Štádium depresie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • myšlienky o smrti;
  • apatia a slabosť;
  • zhoršená koordinácia pohybov;
  • nízke sebavedomie;
  • záchvaty plaču;
  • pocit túžby;
  • pomalá reč;
  • rozmazané vedomie.

V manickom štádiu ochorenia sa u človeka môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • nedostatok spánku;
  • promiskuita;
  • neoprávnené míňanie peňazí;
  • zvýšená túžba po potešení;
  • hyperaktivita;
  • túžba po riziku;
  • výbuchy podráždenia a agresie;
  • iluzórna vízia života;
  • zvýšená sebaúcta;
  • pocit všemohúcnosti;
  • zvýšená zhovorčivosť;
  • stav eufórie a nie expresívnosť myšlienok.

Diagnostika

Diagnózu BAD vykonáva psychoterapeut alebo psychiater. Ide o realizáciu klinického vyšetrenia, počas ktorého sa vedie rozhovor s pacientom. To pomôže odhaliť skryté príznaky.

Potom musíte konzultovať súvisiacich špecialistov a laboratórne metódy. odlišná diagnóza(testy, EEG, krvné testy).

Liečba

Liečba bipolárnej poruchy je komplexná. Vyžaduje si to psychoterapiu, ako aj užívanie množstva liekov. Špecifický priebeh terapie sa vyberá pre každého pacienta samostatne na základe stupňa priebehu ochorenia a pozorovaných symptómov.

Antidepresíva sa najčastejšie predpisujú pri bipolárnej poruche. Môžu sa použiť aj trankvilizéry, sedatíva a nootropiká.

Ako doplnkové opatrenia sa používa metóda liečby bipolárnej depresie so spánkovou depriváciou, hypnózou a muzikoterapiou.

Psychoterapia

Na liečbu bipolárnej depresie je potrebný priebeh psychoterapie a ďalšie neustále sledovanie psychiatrom. Tento špecialista pomôže pacientovi vyrovnať sa so záchvatmi. akútna fáza a normalizovať to.

Súčasne je možné v psychoterapii použiť tieto metódy:

  • poznávacie;
  • behaviorálne;
  • medziľudské;
  • sociálnej terapie.

Pamätajte! V prípade, že stav pacienta ohrozuje jeho alebo ľudí okolo neho, človek potrebuje urgentnú hospitalizáciu v nemocnici, kde bude jeho blaho neustále monitorované.

Predpoveď

Žiaľ, úplne vyliečiť bipolárnu depresiu je nemožné a takáto diagnóza pretrváva u človeka po celý život. Napriek tomu môže správne zvolený priebeh liečby umožniť pacientovi viesť normálny život a občas trpieť exacerbáciami depresie.

Absolvovanie kurzu terapie pomôže zmierniť príznaky záchvatov a zníži ich nebezpečenstvo. Zároveň je dôležité, aby chorý človek cítil pochopenie a starostlivosť blízkych ľudí, pretože sám sa s touto poruchou vyrovnáva len veľmi ťažko. Na tento účel sú vytvorené aj špeciálne podporné skupiny, ktoré vám umožňujú prediskutovať váš stav a nájsť tam psychologickú pomoc.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť, že dostane bipolárnu depresiu?

Najčastejšie táto porucha postihuje ľudí, ktorých blízki príbuzní mali tiež bipolárnu poruchu. Navyše, obeťami choroby sa môžu stať aj muži a ženy so zvýšeným zmyslom pre pedantstvo a vysokými nárokmi na seba.

V niektorých prípadoch sa tento typ depresie vyskytuje u človeka po vážnom psycho-emocionálnom šoku, ktorý je hlavným spúšťačom poruchy.

Pravidlá pre ľudí s depresiou

Aby bolo možné kontrolovať priebeh bipolárnej depresie a nevyvolávať komplikácie, je dôležité, aby osoba v tomto stave dodržiavala nasledujúce odporúčania:

  1. Dodržujte všetky lekárske rady a nezabudnite užívať predpísané lieky.
  2. Pri samovražedných myšlienkach je dôležité, aby sa o stav človeka neustále staral odborník. Je tiež žiaduce, aby bol blízko príbuzný.
  3. Treba sa dostať preč zlé myšlienky a robiť prácu.
  4. Odmietajte piť alkoholické nápoje.
  5. Choďte viac vonku.
  6. Vyhnite sa stresu a akémukoľvek nervovému vypätiu.
  7. Cvičte relaxačnú terapiu a počúvajte upokojujúcu hudbu.
  8. Určite cvičte na telo.
  9. Počas obdobia exacerbácie ochorenia zachovajte pokoj.
  10. Doprajte si správny spánok a odpočinok a chráňte sa aj pred fyzickým vyčerpaním.

Chcete do leta schudnúť a cítiť sa ľahko vo svojom tele? Špeciálne pre čitateľov našej stránky zľava 50% na nový a vysoko účinný prípravok na chudnutie, ktorý...

Nájdite bezplatného psychoterapeuta vo vašom meste online:

Maniodepresia je najčastejšie dedičná patológia, ale niekedy môže byť táto choroba vyvolaná inými dôvodmi. Táto choroba sa rovná vážnym duševným poruchám a na rozdiel od iných typov depresie si vyžaduje povinnú liečbu. Ďalším názvom tejto patológie je bipolárna depresia.

Príčiny

Odborníci tomu veria túto patológiu sa vyskytuje na pozadí vonkajšieho nepriaznivé faktory, ale len u tých ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k rozvoju ochorenia. Ohrození sú ľudia, ktorých najbližšia rodina trpela schizofréniou, epilepsiou alebo inými druhmi duševných porúch.

Biochemické zmeny v mozgu môžu vyvolať túto duševnú poruchu. Je dokázané, že dôvodom vzniku depresívnych stavov je zmena množstva neurotransmiterov – hormónov, ktoré ovplyvňujú prenos nervových vzruchov v mozgovej kôre. Najmä s poklesom hladiny serotonínu človek stráca schopnosť cítiť silné emócie a cítiť apatiu.

Odborníci identifikujú ďalšie provokujúce faktory:

  • psychická trauma,
  • Hormonálna nerovnováha v dôsledku tehotenstva alebo zmien súvisiacich s vekom,
  • somatické poruchy,
  • stresové situácie,
  • sezónne beri-beri,
  • Zranenia alebo infekcie mozgu
  • Nekontrolovaný príjem liekov.

Zvláštnosti

Bipolárna depresia sa vyznačuje výraznými prejavmi a bez použitia podpornej pracovnej terapie môže byť veľmi ťažká.

Charakteristickým znakom choroby je zmena fáz:

  • Depresívne, keď je človek neustále v depresívnom stave.
  • Manická, ktorá sa vyznačuje zvýšeným vzrušením a hyperaktivitou.

Odborníci identifikujú dve nebezpečné štádiá ochorenia v jednej alebo druhej fáze, keď je potrebná urgentná hospitalizácia. Mali by ste teda vedieť nasledovné:

  • Ak sa liečba nevykoná, dlhý pobyt v depresívnom stave môže skončiť absolútnym stuporom. Pri takomto vývoji choroby človek sedí na jednom mieste, pozerá sa na jeden bod a nereaguje na žiadne vonkajšie podnety. Bez odbornej pomoci sú možné nezvratné duševné poruchy.
  • Pri exacerbácii manickej fázy možno z akéhokoľvek menšieho dôvodu pozorovať prudký nárast emócií a hystérie. To naznačuje, že osoba stratila kontrolu nad sebou a naliehavo potrebuje pomoc.
  • Tento typ duševnej poruchy sa vyskytuje častejšie u mladých ľudí. A väčšina pacientov sú ženy. U detí starších ako desať rokov sa patológia zaznamenáva zriedkavo. Zároveň v detstve je manická fáza vývoja ochorenia výraznejšia a predĺžená.

Symptómy

Depresívna fáza ochorenia u dospelých je vždy dlhšia. Vyznačuje sa takými prejavmi:

  • Zlá nálada. Na pozadí všeobecnej depresie sa vždy zhoršuje všeobecný stav zdravia, dochádza k strate chuti do jedla a zvýšenej únave už z minimálnej fyzickej námahy.
  • Letargia. Pre človeka je ťažké vyjadriť svoje myšlienky, čo sa prejavuje pomalosťou reči. Dochádza tiež k oneskoreniu fyzických a intelektuálnych reakcií.
  • Ľahostajnosť. Človek stráca záujem o udalosti okolitého sveta a usiluje sa o úplnú samotu. Na pozadí duševnej ľahostajnosti sa často môžu vyskytnúť samovražedné myšlienky.
  • Znížený výkon. Človek nemôže robiť kvalitnú prácu, pretože sa nevie zbaviť negatívnych myšlienok. Obzvlášť veľké problémy vznikajú u ľudí, ktorí sa venujú intelektuálnej činnosti.

Depresívnu fázu vždy vystrieda manické štádium vývoja ochorenia. Mali by ste vedieť, čo to je, aby ste si nepomýlili manickú fázu depresie s uzdravovaním. Tento stav je krátkodobejší a je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Zvýšená optimistická nálada. Človek začína vnímať svet okolo seba v pestrých farbách, čo nie je pravda.
  • Vyjadrená motorická a rečová aktivita.
  • Zvýšená sebaúcta.
  • Dočasné zvýšenie pracovnej kapacity vrátane aktivácie intelektuálnych schopností.

Po chvíli sa príznaky stanú výraznými, čo umožňuje podozrenie na duševnú poruchu u človeka aj pre nešpecialistov. Pozoruhodný je najmä fakt, že ruky a nohy človeka sú v neustálom pohybe, neustále mení polohu a nedokáže zostať na jednom mieste. Navyše s exacerbáciou choroby sa človek stáva nepredvídateľným a je schopný spáchať bezohľadné činy.

Niekedy sa ochorenie prejavuje kombináciou prejavov, ktoré sú charakteristické pre depresívnu aj manickú fázu. Okrem toho sa zmeny nálady vyskytujú veľmi rýchlo. V tomto prípade ľudia často hovoria o nepredvídateľnosti človeka.

V závažnom štádiu vývoja je bipolárna depresia charakterizovaná ťažkými duševnými poruchami. Väčšina nebezpečná komplikácia choroby sú pokusy o samovraždu. Človek v depresívnej fáze má pocit viny a pocit úplnej bezmocnosti pred prevažujúcimi životnými okolnosťami. V manickej fáze má človek bláznivé nápady, ktoré absolútne nesúvisia s realitou. Na pozadí akútnych záchvatov sa vyskytujú vážne zdravotné poruchy:

  • U žien menštruačný cyklus zlyhá,
  • Vývoj patológií kardiovaskulárneho systému,
  • V tráviacom systéme sú poruchy.

Diagnostika

Diagnostikovať maniodepresívnu poruchu nie je jednoduché. Uvedomujúc si, že takáto choroba má určité vlastnosti, skúsený špecialista bude určite venovať pozornosť zmenám nálady pacienta. Ďalším dôležitým diagnostickým faktorom je frekvencia záchvatov.

Ak existuje podozrenie na duševnú poruchu, potom je potrebné urýchlene kontaktovať špecialistu. Predtým si však musíte spomenúť na príznaky, ktoré sa zdali alarmujúce. Je dôležité pochopiť, že včasná liečba zabráni nepríjemným následkom. Lekára určite budú zaujímať nasledovné informácie:

  • Aké zdravotné problémy mal pacient v poslednom čase?
  • Vyskytli sa odchýlky v správaní, ktoré si všimli iní;
  • Informácie o prítomnosti duševnej choroby u členov rodiny;
  • Informácie o udalostiach z detstva;
  • Aké lieky a doplnky výživy ste v poslednom čase užívali?
  • Informácie o súčasnom životnom štýle;
  • Zažili ste v poslednej dobe stresové situácie?
  • Existujú poruchy spánku a trávenia?

Na stanovenie správnej diagnózy lekár určite vykoná fyzické vyšetrenie. Povinné je aj preštudovanie stavu štítna žľaza a testovanie drog.

Liečba

Liečba tejto duševnej poruchy je vždy náročný a zdĺhavý proces, ktorý si vyžaduje individuálny prístup. Úplné vyliečenie tejto choroby je nemožné. Ak je diagnóza potvrdená, zostáva na celý život. Je však potrebné liečiť patológiu, aby sa vylúčili manické a depresívne záchvaty, ktoré nielen zasahujú do normálneho životného štýlu, ale poškodzujú aj zdravie vo všeobecnosti.

Liečba tohto ochorenia vždy zahŕňa liekovú terapiu. Lieky na predpis sa vykonávajú v závislosti od fázy ochorenia a jeho závažnosti. Uistite sa, že používate antidepresíva, ktoré normalizujú množstvo neurotransmiterov v mozgovej kôre. Okrem toho sú priradené:

  • Sedatívne a tonizujúce lieky;
  • stimulanty;
  • normotimika;
  • Psychotropné lieky a lieky obsahujúce lítium;
  • Hypnotický.

Je potrebné dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa dávkovania a trvania predpísaných liekov. Celý priebeh liečby musí nevyhnutne prebiehať pod dohľadom psychiatra. V prípade potreby je možné upraviť metódy terapie.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa aj psychoterapeutické sedenia. To umožňuje pacientovi naučiť sa správne posúdiť svoj vlastný stav a samostatne sa vyrovnať s vznikajúcimi problémami. Odporúčame nielen individuálne sedenia, ale aj rodinné. To umožňuje členom rodiny vyrovnať sa s chorobou. milovaný a zisti, ako mu pomôcť.

Aby sa predišlo exacerbáciám, je potrebné zdravý životný štýlživot a kontrola stravy. Menu musí obsahovať iba Zdravé jedlá. Je dôležité vykonávať pravidelné fyzické cvičenia, dodržiavať režim odpočinku a bdenia.

Maniodepresívna psychóza (bipolárna porucha osobnosti) alebo prechod do červenej s prechodom do čiernej.

Toto neustále, vo dne iv noci, „ruletové koleso“ s čiernymi a červenými sektormi, ktoré sa točia v mojej hlave, je vždy strata. Aj v prípade zdanlivo istej výhry.

Bez ohľadu na to, ako sa to nazýva - maniodepresívna psychóza alebo bipolárna afektívna porucha - je to vždy choroba a jej červený sektor je manická fáza, čierna je depresívna fáza. "Bipolárna" je duševná porucha charakterizovaná fázovou zmenou - manická (hypomanická psychóza) a depresívna (bipolárna depresia).

Prvé meno, ktoré chorobe priradil E. Kraepelin, trvalo takmer 100 rokov (od roku 1896), ale bolo „rozdrvené“ asertívnym

Kraepelin - bol to on, kto vymyslel termín maniodepresívna psychóza

Americkí biznismeni z medicíny a od roku 1993 znie viac vágne vedecky a nikoho nepohoršuje názov bipolárna afektívna porucha.

Americkí psychiatri sa dajú pochopiť. Medzi ich klientmi je totiž množstvo finančných, športových a kultúrnych „bigíkov“, ale aj obyvateľov politického Olympu s miliardovými bankovými účtami.

A užívateľov ich služieb – „zlatých oblakov“, kŕmiacich sa z mohutných „prsia“ týchto „obrovských útesov“ je ešte viac: matky, dcéry, manželky a milenky. A ak pre nich slovo „depresia“ stále má nejaký závoj romantického smútku, potom „mánia“ ... Koho teší, že stojí na rovnakej úrovni ako Andrei Chikatilo a Jack Rozparovač?

A teraz sa našlo meno, ktoré sa hodí každému. Čo je podstatou patológie s takouto škandalóznou históriou?

Cez tŕne termínov

V súvislosti s duševnými poruchami endogénneho typu je bipolárna duševná porucha (kuchyňsky bipolárna) striedaním afektívnych - manických (hypomanických) a depresívnych stavov, prípadne ich kombináciou, prejavujúcich sa súčasne (vo forme zmiešaného typu štáty).

Kde sú epizódy aktívne fázy), popretkávané „ľahkými“ prestávkami – medzifázami duševného zdravia, počas ktorých dochádza k úplnej obnove psychiky aj osobných vlastností človeka, tvoria rýchly alebo pomalý, pravidelný alebo stratený rytmus.

Existuje niekoľko klasifikácií bipolárnej afektívnej poruchy, najmä podľa DSM-IV existujú dva typy bipolárnej poruchy:

  • prvý typ- s výraznou manickou fázou;
  • druhý typ- s prítomnosťou hypomanickej fázy, ale bez klasickej mánie ako takej (tzv. hypomanická psychóza).

Podľa vhodnejšej klinicky a prognosticky druhej taxonómie sa porucha delí na varianty:

  • unipolárne- s prítomnosťou výlučne manických alebo depresívnych porúch;
  • bipolárny- s prevahou manickej (hypomanickej) alebo depresívnej fázy;
  • zreteľne rovnaké bipolárne– s fázami približne rovnakého trvania a intenzity.

Variant unipolárneho toku je zasa rozdelený na:

  • periodická mánia- so striedaním výlučne manických fáz;
  • periodická depresia- s opakovaním iba depresívnych fáz.

Variant so správne prerušovaným tokom znamená pravidelnú fázovú zmenu z depresívnej fázy na manickú - a naopak - s jasnými prestávkami medzi nimi.

Na rozdiel od variantu so správne prerušovanými fázami, vo variante s nesprávne prerušovanými fázami nedochádza k zreteľnému striedaniu fázovo-epizód a po skončení manickej epizódy môže opäť začať ďalšia manická epizóda.

Vo variante dvojitej formy nastáva medzifáza na konci postupného prechodu oboch fáz po sebe – avšak bez prestávky medzi nimi.

V kruhovej verzii toku dochádza k striedaniu fáz-epizód bez nástupu prestávok.

Zo všetkých variantov je najčastejší periodický (nazývaný aj intermitentný) s relatívne pravidelným striedaním afektívnych epizód a prestávok v priebehu bipolárnej duševnej poruchy.

Častejšie to možno pripísať len unipolárnemu variantu periodickej depresie.

Impedancia znamená "odpor", alebo o povahe MIS

Príčiny výskytu a mechanika vývoja patológie nie sú úplne zverejnené.

Existujú však nové metódy výskumu s opatrnejším (cieleným) dopadom, ktorý je obmedzený len na niekoľko mozgových štruktúr lokality a pozorovania vplyvu na psychiku najnovšej chemikálie lieky.

Naznačujú, že patogenetická „čiapka ľadovca“ stúpajúca nad povrch je:

  • zmeny v neurochémii biogénnych amínov;
  • endokrinné katastrofy;
  • posuny v metabolizme voda-soľ;
  • poruchy cirkadiánneho rytmu;
  • črty veku a pohlavia, teda črty telesnej konštitúcie.

Ale okrem týchto dôvodov je tu aj mentálna konštitúcia – človeku vlastný spôsob poznávania sveta. A potom buď akceptujte všetku rozmanitosť jej prejavov, alebo akceptujte len jednotlivé (nie odstrašujúce, ale výlučne potešujúce či neutrálne) prejavy. Alebo to nebrať vôbec.

Pokiaľ ide o charakteristiku pacienta, maniodepresívny typ osobnosti je spôsob, ako „filtrovať“, „vyčerpať“ to, čo sa vám páči, z okolitého života, pričom za kosteným pancierom lebky zostane desivé a zúrivé.

A ak je stále možný zásah do biochemických procesov vyskytujúcich sa v mozgu, potom jemná nálada duchovnej „harfy“ je výlučne záležitosťou zručnosti jej majiteľa. Pre väčšinu ľudí, ktorí napínajú jeho struny pomocou klieští, iba rachotí alebo dokonca praskne. Ale pre šťastných majiteľov hudobného sluchu a jemne cítiacich rúk spieva s inšpiráciou.

Ale niekedy je zmyselnosť človeka taká jemná, že ho privádza takmer do šialenstva; patria sem pacienti, u ktorých sa rozvinie maniodepresívny syndróm.

A drsný vplyv vonkajšieho sveta tvárou v tvár etiologickým rizikovým faktorom ochorenia je schopný „odbiť“ hudobný sluch aj jemne citlivé ruky:

  • akútna alebo toxíny vytvorené v dôsledku akéhokoľvek chronicky sa vyskytujúceho infekčného procesu v tele;
  • ionizujúce žiarenie, chronické intoxikácie v domácnosti alebo bezmyšlienkové užívanie liekov tehotnou ženou, ako aj ňou, vedúce k výskytu genetických defektov u plodu - v blízkej budúcnosti majiteľ skladu TIR-osobnosti.

Keby nebolo nejasnej príťažlivosti smädnej duše po niečom ...

Prejavy tejto psychopatológie sú najčastejšie spôsobené statotymickým skladom psychiky s prevahou čŕt zodpovednej svedomitosti, pedantnosti v otázkach poriadku a systematizácie prípadov a javov.

Zmeny nálad sú v BAD bežné

Alebo melancholický sklad, s prevahou psychastenických prejavov a schizoidných povahových čŕt s emočnou nestabilitou a nadmernými reakciami na vonkajšie vplyvy – až afekty, ktoré sú častejšie vlastné monopolárnemu depresívnemu variantu MDP.

Osoby trpiace nedostatkom pozornosti k vlastnej osobe alebo hanblivosťou, „utiahnutosťou“ emocionálnych prejavov (vyjadrené monotónnosťou, jednoslabičnými výrokmi a správaním), prichádzajú k hromadeniu vnútorných stresov až „výbušnému stavu“.

Tomuto „výbuchu“ sa dá vyhnúť prevádzkou ochranného mentálneho „ventilu“, ktorý všetku „paru“ privedie do „píšťalky“.

A tupá depresia sa prirodzene zmení na jasný výraz. Aby na jej konci opäť priviedol pacienta do ústrania a sebabičovania.

Manická epizóda TIR

V priebehu manickej epizódy bipolárnej poruchy výskumníci sledujú existenciu 5 štádií a 3 hlavných symptómových komplexov.

Štádiá manickej fázy:

  • hypertýmia- zvýšená nálada;
  • nadmerný pohyb tela, konštantné budenie motora;
  • tachypsychia- nadmerné emocionálne vzrušenie s nepretržitým vytváraním myšlienok a živým prejavom pocitov.

V manickom štádiu má bipolárna porucha nasledujúce príznaky:

  1. Výrečnosť- k zhovorčivosti - reč s prevahou mechanických asociácií na úkor sémantických na pozadí nepokoja a nepokoja (výrazné motorické vzrušenie) s. vysoký stupeň odvrátenie pozornosti od operácie vykonávanej na pozadí neprimerane vysokej nálady charakterizuje hypomanické štádium manickej epizódy (hypomanická psychóza). Typické sú aj príznaky, neprimerane vysoká chuť do jedla a pokles potreby nočného spánku.
  2. V štádiu vyslovenej mánie dochádza k zvýšeniu excitácie reči až na úroveň „nápadových skokov“. Kvôli príliš veselej nálade s neustálymi vtipmi a jej neustálej roztržitosti je nemožné viesť s pacientom akýkoľvek podrobný, metodický rozhovor. Krátkodobé výbuchy hnevu sa spájajú v prípade nesúhlasu s výrokmi pacienta alebo navonok neopodstatnených. Ide o debut prvých pohľadov na myšlienky vlastnej veľkosti a nepostrádateľnosti. Doba „stavania“ prvých „vzduchových zámkov“ a navrhovania „večného stroja“ a iných šialených stavieb, ako aj investovania peňazí do evidentne „nepodarených“ vecí. Nepretržite prežívaná motorická a rečová stimulácia skracuje dĺžku spánku na 4 alebo 3 hodiny.
  3. Pre štádium maniakálneho šialenstva charakteristická je neusporiadaná povaha reči až po jej rozbitie na samostatné fragmentárne frázy, slová alebo dokonca slabiky v dôsledku už nekontrolovaného vzrušenia reči. A iba dôsledná analýza s vytvorením mechanických asociatívnych väzieb medzi fragmentmi jej reči s vonkajšou nesúdržnosťou dáva predstavu o tom, čo bolo povedané. Motorická excitácia dáva telesným reakciám náhodne ostrý, impulzívny, „roztrhaný“ charakter.
  4. V štádiu motorická sedácia začína pokles telesnej motorickej excitácie, ale proti ktorému nálada a excitácia reči naďalej zostávajú zvýšené, postupne sa znižujú a označujú začiatok poslednej fázy manickej epizódy.
  5. IN reaktívne štádium všetky zložky-príznaky, ktoré tvoria podstatu mánie, postupne dosahujú normu. V niektorých prípadoch „stupeň“ nálady klesá dokonca pod akceptovanú normu, čo je sprevádzané miernou retardáciou motorických zručností a predstavivosti.

Jednotlivé momenty štádia 2 a 3 si pacienti nemusia pamätať.

Vývoj depresívnej fázy

Depresívna fáza, ktorá má 4 štádiá vývoja, ukončuje epizódu MDP. Fáza má svoju vlastnú triádu funkcií vo forme:

  • hypotýmia- depresívna (až do úplného poklesu) nálada;
  • bradypsychia- pomalosť myslenia;
  • motorická retardácia.

Maniodepresívna psychóza v depresívnom štádiu má nasledujúce príznaky a prechádza nasledujúcimi štádiami:

Niektoré nuansy pri zmene bipolárnych fáz

Stav depresie pri bipolárnej poruche trvá spravidla dlhšie ako jej manická zložka, pričom pokračuje stavmi extrémnej psychickej depresie charakteristickými pre určitú dennú dobu (ráno).

Treba poznamenať, že u žien vo fertilnom veku sa menštruácia počas depresie zastaví, čo je znakom výrazného psychofyzického utrpenia.

Pri možnosti rozvoja depresívnej fázy pripomínajúcej atypickú depresiu je možná inverzia symptómov v podobe hyperfágie vedúcej k pocitu masívne ťažkého tela a psychika napriek výraznej letargii zostáva citlivá na situácie a emocionálne labilná. , s vysokou úrovňou podráždenosti a úzkosti. To umožňuje viacerým autorom klasifikovať tieto prejavy patológie ako variant priebehu bipolárnej depresie.

Na rozdiel od jednoduchých (bez bludov), ktoré majú klasickú triádu symptómov, depresiu, existujú možnosti rozvoja depresívnej fázy, ktoré majú charakter poruchy:

  • hypochondrický- s afektívnym delíriom hypochondrického obsahu;
  • bludný(alebo Cotardov syndróm);
  • rozrušený- od nízky level retardácia motora alebo jeho úplná absencia;
  • anestetikum- s prejavmi duševnej „necitlivosti“, ľahostajnosti k okoliu (až úplnej ľahostajnosti k osudu vlastného tela a života v ňom), hlboko a akútne prežívaným chorým človekom.

Hranie vo viacerých scenároch naraz

Ukončenie depresívnej fázy logicky uzatvára kruh rotácie poruchy s názvom troch písmen: BAR alebo MDP. Ale v prípade takzvaných zmiešaných stavov sa kruh kategoricky a nekompromisne mení na Möbiov pás, kde krútenie papierového pásu umožňuje voľne „cestovať“ z jeho vonkajšej strany na vnútornú, bez prekročenia okrajov. .

Afektívnymi zmiešanými epizódami stav pripomína hru v niekoľkých scenároch rôznych žánrov naraz. Alebo skúška orchestra bez vedenia dirigenta – každý si fúka po svojom, nevenuje pozornosť fúkačke vedľa.

Ak jedna zložka triády (povedzme nálada) dosiahla svoj vrchol, potom ostatné (myslenie alebo fyzická aktivita) práve začali svoj „výstup“.

Takáto "nekonzistentnosť" sa pozoruje pri rozrušenej, úzkostnej depresii a depresii s "skokom nápadov". Ďalším príkladom je inhibovaná, dysforická a neproduktívna mánia.

S prejavmi hypománie, superrýchlymi (v priebehu niekoľkých hodín) striedajúcimi sa s príznakmi mánie a následne depresiou sa takéto „pandemónium“ nazýva aj zmiešané bipolárne afektívne poruchy.

Na diagnostiku a diferenciálnu diagnostiku

Na stanovenie skutočnej diagnózy sa používajú také metódy štúdia mozgovej aktivity, ako sú:

Toxikologické a biochemické vyšetrenie krvi, moču a v prípade potreby aj mozgovomiechového moku je schopné určiť príčinu porúch v mozgu.

Bude užitočné zúčastniť sa diagnostického procesu endokrinológa, reumatológa, flebológa a ďalších lekárskych špecialistov.

MDP-BAR je potrebné odlíšiť od podobne sa vyskytujúcich stavov: schizofrénia, hypománia a všetky typy afektívnych porúch spôsobených toxickými účinkami na centrálny nervový systém alebo trauma z psychózy a stavy somatogénnej a neurogénnej etiológie.

Posúdiť, ako výraznú bipolárnu poruchu vyvinula Royal College of Psychiatrists a pomenovala ju po Youngovi, škálovom vládcovi mánie (Youngov test).

Toto je klinická príručka s 11 bodmi, vrátane hodnotenia duševného vzhľadu pacienta v bodoch: od stavu jeho nálady - po vzhľad a kritiku jeho stavu.

BAD terapia je záležitosťou tých najlepších špecialistov

Chyby v diagnostike MDP-BAR sú pre pacienta plné vážnych zdravotných problémov. Použitie lítiových solí pri „nepochopenej“ tyreotoxikóze teda môže viesť k jej zhoršeniu a progresii oftalmopatie.

Ale od zamedzenia voj odolné podmienky je možné len pomocou „agresívnej psychofarmakoterapie“ – pri vymenovaní „šokových“ dávok lieku s rýchlym nárastom – vždy existuje riziko „zájania príliš ďaleko“ a vyvolania opačného účinku – prognosticky nepriaznivá inverzia fáz. so zhoršením stavu pacienta.

Bipolárna porucha je charakteristická tým, že jej liečba nemôže počas celej terapie prebiehať rovnako, všetko bude závisieť od fázy, v ktorej sa pacient nachádza.

O liečbe manickej fázy

Použitie normotimík (deriváty kyseliny valproovej, lítiové soli) v tejto fáze sa vysvetľuje tým, že ide o tymostabilizujúce - náladu stabilizujúce lieky, pričom je možná kombinovaná liečba dvoma (ale nie viac) liekmi tejto skupiny.

Rýchlosť efektu „splácania“ príznakov manickej aj zmiešanej fázy bola zaznamenaná pri atypických: ziprasidón, aripiprazol v kombinácii s tymostabilizátorom.

Užívanie typických (klasických) antipsychotík – chlórpromazínu – nielen zvyšuje riziko fázovej inverzie (nástup depresie) a syndrómu neuroleptického deficitu, ale spôsobuje aj rozvoj (tardívna dyskinéza vyskytujúca sa pri liečbe touto skupinou liekov patrí medzi príčiny invalidity pacientov).

U mnohých pacientov v manickej fáze poruchy však vzniká riziko extrapyramídovej insuficiencie aj pri užívaní atypických antipsychotík. Preto je použitie lítiových substrátov pri „čistej“ mánii výhodnejšie tak z hľadiska patogenetického, ako aj z hľadiska nielen zastavenia, ale aj zabránenia nástupu ďalšej fázy – typické antipsychotiká nemajú prakticky žiadny vplyv na mechanizmus zmeny fázy.

Keďže manická fáza poruchy je v niektorých prípadoch prológom ďalšej – depresívnej – použitie Lamotrigínu je opodstatnené (aby sa zabránilo nástupu manickej fázy a dosiahla sa účinná remisia).

K otázke liečby depresívnej fázy

Mnoho účinných látok užívaných pacientom - až 6 alebo viac - spôsobuje ťažkosti pri výpočte účinku liekovej interakcie a nie vždy zabráni vzniku vedľajších účinkov.

Riziko vzniku extrapyramídovej patológie sa teda výrazne zvyšuje pri použití atypických liekov u pacientov vo fáze depresie. antipsychotiká Aripiprazol a (z užívania prvého má človek trpiaci bipolárnou poruchou vysoké riziko akatízie).

S prevahou adynamie s myšlienkovou a motorickou retardáciou je pozitívny výsledok podávaný použitím citalopramu, s prevahou - použitie paroxetínu, mirtazipínu, escitalopramu.

Úzkostno-fóbna orientácia a prejavy melanchólie účinne znižujú užívanie sertralínu. Je pravda, že na začiatku liečby týmto liekom sa môžu prejavy úzkosti zintenzívniť, čo si vyžaduje zavedenie do „diéty“.

Rovnako dôležité je využitie psychoterapeutických metód v liečbe (compliance terapia, rodinná terapia) a využitie inštrumentálnych metód ovplyvňovania činnosti nervovej sústavy (hĺbkové a iné metódy).

Výskum najviac efektívne schémy liečby prebiehajú, pretože ešte nie je vytvorená kombinácia, ktorá by bola univerzálna pre všetky varianty prejavu TIR. A vzhľadom na bezodnosť „vnútorného psychického kozmu“, ktorý žije podľa vlastných zákonov, je to v blízkej budúcnosti sotva možné.

Maniodepresívna psychóza a jej liečba - video na tému:

O prognóze, následkoch a prevencii exacerbácií

Vzhľadom na závažnosť prejavov tejto psychopatológie je nepravdepodobné, že by niekto z tých, ktorí trpia bipolaritou, dokázal obísť pohľad psychiatra. Preto má zmysel hovoriť o vážnych dôsledkoch (hlavným z nich je rozvoj schizofrénie a dobrovoľná smrť) až vtedy, keď vývoj stavu zostane bez povšimnutia.

Vychádzajúc z toho, pestovanie pravidla štúdia úrovne zdravia v sebe je jednou zo základných noriem pre moderného človeka obklopeného mnohými nebezpečenstvami.

Úradné povinnosti, manželská povinnosť, vojenská povinnosť, socialistické záväzky... Je priam fyzicky cítiť, ako sa ľudstvo každým dňom ponára hlbšie a hlbšie do bezodnej dlhovej diery! A „veľkoamerický“ hodnotový systém s heslom: zabudnite na všetko okrem práce! - so zaspávaním v posteli v objatí s notebookom dobýva svet stále viac.

Vždy by ste však mali pamätať na to, že k takémuto životu patrí nielen bankový účet s pekným množstvom núl na jeho konci, ale aj čoraz väčší počet „zmenšovačov“ vo svete. Psychiatri, hanebne nazývaní psychoanalytici. Ku ktorým tieto príjemné, zarobené sumy „krv z nosa“ nakoniec tečú – služby psychoanalytika sú veľmi drahé.

Len rozumná kombinácia duševnej a fyzickej práce, ponechávajúca dostatok času na oddych a jednoduché ľudské radosti, bez obludného drancovania vlastných zásob. psychická energia, ktorá jej dáva možnosť vybrať si smer sama, môže zachrániť svet pred šialenstvom. S priradením individuálneho čísla každej osobe žijúcej na planéte v kartotéke pacientov s BAR-MDP.

Existuje ruské príslovie: biznis je čas a zábava je hodina. A myslí tým: život nemôže pozostávať z nepretržite vykonávanej činnosti - hodina na zábavu si treba vždy nájsť!

Bipolárna porucha je duševná choroba, ktorej fázy sa periodicky menia: od depresívnej po manickú a naopak.

Niekedy sa bipolárna depresia prejavuje ako rôzne zmiešané stavy. Tieto stavy sú charakterizované rýchlou zmenou depresívnych a manických prejavov a môžu sa prejavovať aj paralelne.

Napríklad depresívna nálada môže byť kombinovaná so zvýšenou excitabilitou a letargia s eufóriou.

Nie je možné vopred presne predpovedať, ako sa bipolárna porucha prejaví u konkrétneho pacienta: depresia sa môže prejaviť ako jeden variant alebo bude prebiehať podľa rôznych vzorcov.

Manická fáza sa prejavuje nasledovne:

Hypertýmia je výborná nálada, ktorá je sprevádzaná zvýšenou spoločenskou aktivitou. Zároveň sa nadmerne zvýši aj vitálna energia.

Za týchto okolností bude mať pacient pocit zvýšenej veselosti, ktorý pre neho pred chorobou nebol charakteristický.

V tomto období môže byť sebaúcta značne nafúknutá a človek si užije svoju jedinečnosť. V takýchto chvíľach bude každá kritika vnímaná bolestne.

Psychomotorická agitácia. V tomto stave je možné jasne sledovať nervozitu, úzkosť a nekonzistentnosť v konaní. Človek môže začať viacero vecí súčasne, no nikdy žiadnu nedokončí.

Tachypsychia - myšlienkové procesy sa výrazne zrýchľujú, dochádza k nesúladu v konaní.

Jedinec veľa rozpráva zvýšenými tónmi, v slovách je cítiť agresivitu.

Depresívna fáza je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

  • psychomotorická retardácia;
  • hypotýma - depresívny stav;
  • bradypsychia je inhibovaný myšlienkový proces.

S prúdom depresie môžu sa objaviť skoky v emocionálnom pozadí: depresívna nálada, nadmerná úzkosť, nezáujem o všetko sú vlastné prvej polovici dňa a v neskorých popoludňajších hodinách sa stav môže zlepšiť. Mnoho jedincov pociťuje stratu chuti do jedla a stratí sa chuť rôznych jedál.

V tomto období vládne bezdôvodná úzkosť a zlé predtuchy na blízku budúcnosť.

Príčiny

V súčasnosti nie sú príčiny bipolárnej depresie potvrdené.

Existuje však niekoľko vedeckých hypotéz: dedičná predispozícia, ako aj určité procesy v tele.

Podľa niektorých verzií môže byť bipolárna depresia vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • dedičná predispozícia. Ak mal jeden z príbuzných bipolárnu poruchu, potom je až 80% pravdepodobnosť, že ochorenie je dedičné.
  • vývojové podmienky v detstve. Ak dieťa vychovávali osoby náchylné na nečakané zmeny nálad, závislé na alkohole či drogách, emocionálne labilné, potom je vysoké riziko chronického stresu, ktorý ovplyvňuje vznik afektívnych stavov.
  • Vek mamy a otca. Odborníci dospeli k záveru, že u dieťaťa, ktoré sa narodilo nad štyridsaťpäť rokov, je najväčšie riziko vzniku bipolárnej poruchy.
  • Povaha jednotlivca. Odborníci dlhodobo dokazujú súvislosť medzi afektívnymi poruchami a charakterom jedinca. Najväčšie riziko náchylné sú osoby s pesimistickým, depresívnym temperamentom.
  • Trvalý alebo krátkodobý stres. Vo väčšine prípadov je jedinec diagnostikovaný s bipolárnou poruchou po tom, čo zažil nejaký druh stresu. Zároveň môže byť traumatickou situáciou nielen negatívna udalosť, ale aj skôr pozitívne momenty (dovolenka alebo dovolenka).

Niektoré typy depresie je veľmi ťažké diagnostikovať. Patria sem, ktoré sa môžu skrývať pod príznakmi iných chorôb.

Nájdete zoznam tabletiek na stres a depresiu. Pred použitím sa poraďte s odborníkom.

Nájdete približnú diétu na depresiu. Aké potraviny môžu zvýšiť a znížiť psychické utrpenie?

Možnosti a fázy toku

Medzi rôznymi typmi bipolárnej poruchy možno rozlíšiť tieto varianty priebehu:

  • periodické epizódy. V tomto prípade z času na čas dochádza k prejavom mánie.
  • Periodická depresia (pacient má výrazné fázy depresie).
  • kruhového typu. V tomto prípade sa stavy postupne nahrádzajú, ale obdobia stabilného duševného stavu nie sú pozorované.
  • Presne tak – prerušovaný pohľad. V tomto prípade sa bude depresia striedať s manickou fázou.
  • Nesprávny - prerušovaný vzhľad. Depresívne a manické stavy sa striedajú bez akejkoľvek postupnosti.

Diagnostika

Aby sa diagnostikovala bipolárna depresia, pacient musí najprv podstúpiť testy na TSH a tyroxín, aby sa vylúčila možnosť hypertyreózy.

Potrebujeme aj výsledky testov moču na užívanie psychostimulancií. Ďalej lekár urobí názor na klinické kritériá.

Diagnóza ochorenia je založená na histórii jeho vývoja. Je možné, že u niektorých pacientov sa depresívne epizódy opakovali už predtým. Len to spravidla nehlásia, kým ho ošetrujúci lekár nevyzve.

Okrem toho je potrebné opýtať sa príbuzných pacienta, ktorí môžu poskytnúť významnú časť potrebných informácií. Lekár by sa mal pacienta opatrne v miernej forme opýtať na samovražedné myšlienky a zistiť, či sú nejaké prítomné.

Diagnostikovanie bipolárnej depresie je ťažké. Z tohto dôvodu sa príbuzní a samotný pacient musia všetkými možnými spôsobmi podieľať na tomto procese a odpovedať na otázky lekára bez zatajovania akýchkoľvek skutočností.

Prognóza a liečba

Liečba bipolárnej depresie si vyžaduje kompetentný výber liekov. Pacientom sa zvyčajne predpisujú silné lieky, ktoré majú vedľajšie účinky.

Na odstránenie rôznych fáz bipolárnej poruchy sa používajú silné lieky, ktoré sa však snažia zabrániť tomu, aby sa pacient stal závislým na liekoch.

Na začiatku liečby sú pacientom predpísané lieky v maximálnych prípustných dávkach v tomto štádiu, po ktorých sa dávkovanie postupne upravuje.

Okrem toho medikamentózna liečba Pacientom sa odporúča navštevovať kurzy psychoterapie. Kurzy môžu byť individuálne aj skupinové. Dobre sa osvedčila kognitívno-behaviorálna a interpersonálna terapia.

Prognózu liečby bipolárnej depresie ovplyvňujú ďalšie choroby (napríklad alkoholizmus alebo drogová závislosť), ako aj ďalšie problémy, ktoré sa v dôsledku choroby objavili (rodinná povaha, nedostatok práce atď.).

Podľa štatistík sa u polovice z desiatich pacientov po liečbe stav zlepší. U iných sa choroba môže zhoršiť alebo prebieha v rovnakej fáze ako predtým. To naznačuje, že jednotlivec buď neberie lieky, alebo nedodržiava režim a dávkovanie.

Súvisiace video

V polovici prípadov sa pacienti s chronickou depresiou musia liečiť na bipolárnu poruchu. Veľmi často sa však v takýchto prípadoch robí nesprávna diagnóza a nie je predpísaná potrebná liečba.

Bipolárna porucha totiž najčastejšie začína depresiou a istý čas môžu mať postihnutí len depresívne epizódy. Takíto pacienti sa zdráhajú hlásiť epizódy mánie alebo hypománie. Často ich nepoznajú ako niečo abnormálne a lekári sa na takéto zážitky nepýtajú. Napokon, diagnóza bipolárnej poruchy je oveľa ťažšie akceptovaná ako diagnóza depresie. Pre niektorých lekárov a pacientov to znie odstrašujúco. V dôsledku toho bola diagnostikovaná asi tretina všetkých pacientov recidivujúce depresie môže skutočne trpieť bipolárnou poruchou.

U niektorých pacientov môže choroba dlhoísť ako unipolárna depresia a až potom prejsť do bipolárnej poruchy, častejšie typu 2. Vyskytuje sa najmä u detí a pacientov do 25 rokov. U polovice z nich po 10-15 rokoch (teda do 20-40 rokov) vystrieda depresiu bipolárna porucha. Preto by ľudia, ktorí majú depresiu pred dosiahnutím veku 25 rokov, mali byť liečení lekárom, keďže sa u nich môže vyvinúť bipolárna porucha.

Diagnóza bipolárnej poruchy namiesto rekurentnej depresie by sa mohla zvážiť, ak

- samotná liečba antidepresívami nepomáha alebo pomáha slabo;

- depresia vyvinutá po pôrode;

- príbuzní pacienta trpeli duševnými poruchami (depresia, alkoholizmus, samovražda atď.);

- depresia sa pozoruje iba v určitých obdobiach roka;

- choroba sa začala pred dovŕšením 25. roku veku pacienta.

- ak bol človek spočiatku spoločenský, energický, netrpezlivý a popudlivý.

Všetky tieto znaky sú však relatívne a najdôležitejším znakom bipolárnej depresie sú hypomanické alebo manické epizódy, dokonca aj veľmi krátke.

To vedie k nesprávnej a neúčinnej liečbe. Depresia u bipolárnych pacientov môže byť odolná voči konvenčnej liečbe antidepresívami. Preto veľké dávky antidepresíva alebo niekoľko liekov. A antidepresíva bez súčasného predpisovania stabilizátorov nálady môžu spôsobiť epizódy hypománie alebo mánie, zmiešané epizódy a možno aj zvýšenie možnosti samovrážd.

www.mindlabyrinth.ru

Rozlišujte medzi bipolárnou poruchou a klinickou depresiou analýzou moču

Je zrejmé, že pre zadanie účinnú liečbu je potrebná správna diagnóza. Definovať duševné ochorenie je však oveľa ťažšie ako somatické. Vo väčšine prípadov sa lekár nemusí spoliehať na spoľahlivé testy, ale na emocionálne symptómy, vyjadrenia sociálnych alebo funkčných problémov a na vlastné pozorovania pacienta.

Navyše mnohí duševná choroba podobné symptómy s veľmi jemnými rozdielmi. Príkladom je nesprávna diagnóza veľkej depresívnej poruchy (MDD) namiesto bipolárnej poruchy. Je na to veľa dôvodov. Jedným z nich je, že prvou epizódou bipolárnej poruchy, ktorej pacient venuje pozornosť a ktorú popisuje lekárovi, je depresia. Hypomanická fáza často zostáva nezaznamenaná.

Vedci analyzovali, aby našli objektívne kritérium na rozlíšenie medzi týmito dvoma chorobami rôzne metódy vzorky moču od diagnostikovaných pacientov. Vzorka zahŕňala 76 pacientov s MDD, 43 s bipolárnou poruchou a 126 zdravých dobrovoľníkov. Kombinácia plynovej chromatografie-hmotnostnej spektrometrie a nukleárnej magnetickej rezonancie umožnila zostaviť rad metabolitov z moču. Ďalšia analýza menšieho počtu vzoriek odhalila 20 biomarkerov, ktorých koncentrácia bola nižšia u pacientov s klinickou depresiou.

Vedci veria, že ich štúdia pomôže vyvinúť laboratórny test na rozlíšenie medzi MDD a bipolárnou poruchou. V práci chcú pokračovať viac vzorky vrátane analýzy cerebrospinálny mok a krvnej plazmy.

Výskumníci sa pozreli na vzorky moču pacientov, u ktorých bola úspešne diagnostikovaná bipolárna porucha alebo MDD. Skombinovali niekoľko analytických techník na preskúmanie metabolitov v týchto vzorkách v nádeji, že nájdu nejaké biologické markery, ktoré by mohli rozlíšiť tieto dva súbory pacientov.

Ako rozpoznať bipolárnu poruchu?

Bipolárna porucha je sprevádzaná silnými emočnými výkyvmi. Vysoká a nízka nálada je spojená s výraznými zmenami v tom, ako je človek energický, ako je aktívny, v potrebe spánku a v správaní. Každá epizóda zmien nálady sa veľmi líši od bežnej nálady a správania človeka.
Počas epizódy mánie je nálada nadmerne zvýšená, človek je hyperaktívny, doslova srší nápadmi. Počas depresívnej epizódy sa človek cíti nešťastný a depresívny, nemá nádej, že sa v budúcnosti niečo zlepší. Niektorí ľudia zažívajú mániu aj depresiu súčasne. Toto sa nazýva zmiešaný stav.
Považuje sa za normálne, že vyššie uvedené príznaky z času na čas pociťuje každý. Príznaky bipolárnej poruchy sú ešte závažnejšie a možno ich pozorovať denne najmenej 1 týždeň.

Príznaky bipolárnej poruchy.

Zvýšená nálada oproti bežnému stavu až eufória alebo veľká podráždenosť.
Nezvyčajne vysoká sebaúcta, človek sa cíti obzvlášť inteligentný, silný a krásny, môže si byť istý, že má špeciálne schopnosti alebo zručnosti.
Potreba spánku je oveľa menšia ako zvyčajne.
Prílišná zhovorčivosť, reč taká rýchla, že je pre ostatných ťažké ju sledovať.
Človek verí, že myslí oveľa rýchlejšie, že má viac myšlienok, zároveň sa ostatným môže zdať, že človek skáče z jednej témy na druhú.
Človek je nedôsledný, ľahko sa dá zviesť, pozornosť sa môže ľahko preorientovať na cudzie veci, nevie sa sústrediť.
Schopnosť rozhodovať sa je iná ako bežná, človek nedokáže premýšľať o dôsledkoch, rozhodnutia sa robia rýchlo a neočakávaným smerom, podstupujú neopodstatnené riziká.
Všeobecná aktivita sa zvýšila – v komunikácii, štúdiu, práci, záľubách, sexualite.

V mojej hlave sa rýchlo objavili myšlienky a nápady. Bolo ich veľa, nerozumel som, čo mám robiť a čo nie, nevedel som sa sústrediť. Rozčuľoval som sa, ale bez výsledku. Moji priatelia sa na mňa pozreli s obavami. Bola som podráždená, nevedela som sa ovládať... Míňala som peniaze na veci, ktoré som vôbec nepotrebovala.

Medzi normálnou náladou a mániou je stav nazývaný hypománia – príznaky sú podobné mánii, no trvajú menej či menej výrazné, nálady ľudí sa oproti bežnému stavu až tak nezmenili. Je pravdepodobné, že vaše okolie neuznáva povznesenú náladu a z nej vyplývajúce správanie (ktoré je často bezcieľne) ako poruchu.

Prvýkrát som sa cítil skvele. Všetka moja hanba bola preč, správne slová sa navrhovali samy, život bol zaujímavý. Mala som pocit, že zvládnem čokoľvek. Zrazu sa všetko zmenilo...

Smútok a skľúčenosť.
letargia
Pocit bezcennosti a viny.
Strata záujmu o koníčky alebo činnosti, ktoré predtým prinášali radosť.
Fyzické zdravotné problémy, ako je bolesť hlavy, brucha atď.
Spánok neobnovuje silu, neustálu únavu.
Zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla, čo vedie k zvýšeniu alebo strate hmotnosti.
Myšlienky na smrť a samovraždu.

Mala som pocit, že nemôžem nič robiť. Nemal som silu; bol tam pocit odlúčenia, nevedel som na nič myslieť. Bol som nanič... Strašná beznádej... Iní hovorili, že to zvládneš, že je to dočasné. Ale nechápali, ako sa cítim. Nemal som silu. Ak nič necítiš, nechceš sa ani hýbať, myslieť alebo sa o nikoho starať, tak aký zmysel má žiť?

Depresia a TIR

Depresia je duševná porucha, ktorej hlavnými príznakmi sú znížená nálada, pomalé myslenie a motorická retardácia.

V posledných desaťročiach počet ľudí trpiacich depresívnymi poruchami neustále rástol. A dôvodom nie je zhoršená dedičnosť alebo zlá environmentálna situácia, ale neustály stres, ktorý sa vyskytuje takmer na každom kroku nášho života.

Z televíznej obrazovky, monitora notebooku, stránok lesklého časopisu sa na nás pozerajú krásni, úspešní, bohatí ľudia a my sa zo všetkých síl snažíme, aby sme sa im podobali. Aby sme to dosiahli, stanovili sme si transcendentálne ciele, ktoré nie sú vždy dosiahnuté. A ako výsledok - sklamanie, melanchólia a dokonca aj depresívna porucha.

Každý liek má svoje vedľajšie účinky. Ak si vezmeme prirovnanie a pozrieme sa na dnešnú spoločnosť, na jej prudký rozvoj, tak depresiu môžeme považovať za ako vedľajší účinok pokrok.

Ale ak viete, čo chcete, realisticky zhodnotíte svoje schopnosti a oceníte to, čo teraz máte, potom sa vo väčšine prípadov môžete vyhnúť afektívnym poruchám.

Najlepšie články rubriky

Svojpomoc pri bipolárnej poruche: 6 pravidiel

Pri bipolárnej poruche je veľmi dôležité naučiť sa sledovať svoj život, kontrolovať príznaky ochorenia, aby ste mohli včas predchádzať exacerbáciám. Top 6 pravidiel nevyhnutných pre BAD!

Ako rozlíšiť depresiu od zlej nálady?

Čo to je - len zlá nálada alebo už depresia? Ako môže nešpecialista rozlíšiť tieto dva štáty? Na aké príznaky by ste si mali dávať pozor?

Jarná depresia: rysy u žien a mužov

K vzniku jarnej depresie prispieva celý rad faktorov - akútny nedostatok slnečného žiarenia, ktorý sa pozoroval počas celej zimy, a nedostatok vitamínov, nahromadený stres a dokonca hormonálne poruchy. Poďme zistiť, ako podozrievať túto poruchu a čo je potrebné urobiť na prekonanie jarnej depresie.

Zimná depresia: ako ju prekonať sami

Depresia, ktorá sa vyskytuje v zime, má svoje vlastné charakteristiky. Aké sú príčiny tejto poruchy? Čo je potrebné urobiť, aby ste sa s touto chorobou vyrovnali.

Bolesť srdca: Správa sa

Hovorí sa, že duša môže bolieť ešte viac ako telo. Potvrdia to tí, ktorí zažili rozlúčku s milovanou osobou, smrť niekoho blízkeho, zradu. Ako prekonať bolesť v duši.

Vlastnosti ženskej depresie

Depresia u žien je duševná porucha, ktorú je potrebné včas rozpoznať, aby sa predišlo vážnym následkom. Aké príznaky pomôžu pri podozrení na túto chorobu, ako sa choroba lieči a tiež, čo môžete urobiť sami.

7 krokov, ktoré vám pomôžu predchádzať depresii po dovolenke

Dostali ste niekedy depresiu po dovolenke? Ak áno, určite musíte vedieť, čo musíte urobiť, aby ste predišli depresii po dovolenke. Ak už porucha vznikla, potom vám poviem, ako ju prekonať.

Rozlúčka s milovanou osobou je vždy ťažká a bolestivá. Ako urobiť rozchod menej bolestivým, ako zároveň zabrániť vzniku depresie?

Výkyvy nálady: norma alebo patológia?

Zmeny nálady môžu byť dôležitým príznakom duševnej poruchy a vyskytujú sa normálne. Ako ich potom rozlíšiť? Prečítajte si o tom v nový článok na strane!

Ťažká depresia: čo robiť?

Veľká depresia je duševná porucha, ktorá sa každým rokom vyskytuje častejšie. Prečo sa vyskytuje, aké príznaky sa prejavuje a ako sa ho zbaviť.

  • Otázky
  • Depresia a TIR
  • Závislosti
  • neurózy a psychosomatiky
  • Psychopatie
  • Symptómy
  • demencia
  • Poraďte
  • Testy
  • Schizofrénia
  • Schizofrénia? Pomôž si sám!
  • Veľa článkov som venoval opisu príznakov schizofrénie, hlavných foriem choroby. Nepoznať príznaky

    Ahoj! Ani neviem ako si mám vysvetliť svoj problém. Asi veľa...

    Dobrý deň, od roku 2013 trpím schizofréniou, niekedy sa zdá, že pre m ...

    Ahoj! Môj syn má 40 rokov. Pred 12 rokmi v práci (pracuje ...

    Ťažká depresia alebo bipolárna porucha? Srdce vám presne povie, čo

    Vedci z Loyola University of Chicago sa naučili rozlišovať medzi veľkou depresiou a bipolárnou poruchou pozorovaním srdcového tepu, uvádza New Atlas.

    Začnime s definíciami

    Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je depresia jednou z hlavných príčin invalidity. Trpí ňou viac ako 300 miliónov ľudí na celom svete. Depresívni pacienti sú charakterizovaní depresiou, stratou záujmu a potešenia, pocitom viny, nízkou sebaúctou, poruchami spánku a chuti do jedla, únavou a slabou koncentráciou.

    Odhaduje sa, že 60 miliónov ľudí má bipolárnu afektívnu poruchu. Toto ochorenie je charakterizované prechodmi z manických afektívnych stavov do depresívnych stavov a naopak. Manické epizódy zahŕňajú rozrušenú alebo podráždenú náladu, nadmernú aktivitu, tlak reči, nafúknuté sebavedomie a zníženú potrebu spánku. Pacienti s manickými epizódami, ale bez depresívnych epizód, sú tiež diagnostikovaní s bipolárnou poruchou.

    Problém s nesprávnou diagnózou

    Kvôli vyššie opísaným prechodom môžu byť ľudia s bipolárnou poruchou nesprávne diagnostikovaní ako veľká depresia. Samozrejme, rôzne choroby si vyžadujú rôznu liečbu. Pri liečbe bipolárnej poruchy sa predpisujú antidepresíva spolu so stabilizátormi nálady alebo antipsychotikami. Tie obmedzujú manický stav, ktorý môžu spôsobiť antidepresíva. Ak lekár zle diagnostikuje a predpíše bipolárnemu pacientovi iba antidepresíva, vyvolajú manický stav.

    Pokrok vo výskume

    Tím testoval 64 dospelých s ťažkou depresiou a 37 s bipolárnou poruchou. Každý z nich absolvoval 15-minútový elektrokardiogram. Získané výsledky boli analyzované pomocou špeciálneho softvéru. Zistilo sa, že všetci účastníci štúdie s veľkou depresiou majú vyššiu respiračnú sínusovú arytmiu ako účastníci s bipolárnou poruchou.

    „Mať neinvazívny, ľahko použiteľný a cenovo dostupný test na rozlíšenie medzi bipolárnou poruchou a veľkou depresiou je neuveriteľným prelomom v oblasti psychiatrie aj primárnej starostlivosti,“ povedal hlavný autor štúdie Dr. Angelos Helaris.

    Vedci teraz musia vykonať ďalší výskum, aby potvrdili zistenia.

    Rinat Faridovič Galijev

    kandidáta lekárske vedy, psychiater, psychoterapeut, psychoanalytik

    Problém je v tom, že samotná otázka je interpretovaná nesprávne a neodborne – veľkú depresiu a bipolárnu afektívnu poruchu (BAD) nemôžete rozdeliť tak, ako keby to boli dve rôzne choroby. Depresia vždy sprevádza nejaké ochorenie, ale samotná choroba nie je.

    Áno, samotná depresia má klasifikáciu: delí sa na miernu (neurotickú) a endogénnu. Neurotická depresia je spôsobená konkrétnou situáciou, ale endogénna depresia je spôsobená vnútorné dôvody. Endogénna depresia má 4 štádiá a tu je štvrtá, najťažšia, a pozoruje sa pri bipolárnej afektívna porucha. Ale opäť, depresia vždy sprevádza iné ochorenie (napríklad ťažkú ​​depresiu možno pozorovať aj pri schizofrénii). Bolo by možné rozlišovať medzi neurotickou a endogénnou depresiou, ale rozlišovať medzi endogénnou depresiou a bipolárnou poruchou - nie. Okrem toho metóda merania prostredníctvom EKG nespĺňa kritériá ochorenia.

  • Logo autizmu Večer 2. apríla sa mnohé architektonické pamiatky v rôznych mestách sveta objavujú v nezvyčajnom fantastickom osvetlení. Ide o podporu ľudí s autizmom. Medzinárodná akcia „Light It Up Blue“ sa každoročne koná 2. apríla na tému Svet […]
  • Fórum rodičov detí s autizmom rôzne druhy autizmus. Rozoberá sa všeobecné otázky psychológie, vývinu a rehabilitácie detí s autizmom. Skutočné príbehy, fotogaléria a výmena skúseností. Fórum rodičov detí s autizmom Fórum zdravotne postihnutých detí » Fórum rodičov detí s […]
  • Kašeľová neuróza u dieťaťa, wau, grckám pravidelne cez deň, ale nikdy som nerozmýšľala nad tým, že je to neuróza: 010: asi by som mala navštíviť lekára.. neuróza mojej dcéry začala v 2,5 roku žmurkaním, potom vzdychne a potom sa zmení na kašeľ. Každý rok pili priebeh liečby, pomáha na chvíľu. V […]
  • Vyšetrenie na schizofréniu Forenzné psychiatrické vyšetrenie schizofrénie Pacienti so schizofréniou, ako aj pacienti s pretrvávajúcimi bludnými skúsenosťami a akútnymi psychotickými poruchami tvoria významnú časť subjektov podstupujúcich forenzné psychiatrické vyšetrenie v trestných veciach. Tento problém je najviac […]
  • Priberanie na váhe pri depresii Antidepresíva môžu skutočne spôsobiť priberanie Množstvo vedeckých štúdií naznačuje, že u obéznych ľudí je väčšia pravdepodobnosť vzniku depresie a iných mentálne poruchy. Asi 25 % ľudí s nadváhou trpí nielen depresiou, ale aj nízkym sebavedomím, […]


  • Načítava...Načítava...