Trompa lui Eustachie este canalul prin care sunt conectate cavitatea urechii medii și faringele. Ea a fost numită după medicul și anatomistul italian Bartolomeo Eustachio.
Oamenii pot avea o inflamație a tubului, care în medicină se numește eustachită. Există, de asemenea, peste 20 de alte nume pentru această boală. La curs cronic există riscul de a dezvolta pierderea auzului și, prin urmare, este important să începeți tratamentul într-un stadiu incipient al bolii.
Tubul auditiv conectează cavitatea timpanică cu nazofaringe. Ea are forma scrisoare engleză S și are 3-4 cm lungime, în timp ce diametrul nu este mai mare de câțiva mm. Din interior, canalul este acoperit cu un epiteliu mucos, care ajută la protejarea împotriva pătrunderii diferitelor bacterii. Pereții de dormit ai tubului sunt considerați normali, pasajul se deschide numai în momentul căscatului, înghițirii și mestecatului.
Tubul auditiv efectuează trei caracteristici importanteîn corpul uman:
- Ventilație - presiunea este egalată pe ambele părți ale timpanului. Timpanul este un organ conducător de sunet, vibrația contribuie la mișcarea osiculelor auditive și la transmiterea unui semnal către urechea internă. Pentru o bună funcționare, este necesară o tensiune moderată pe timpan pentru a se asigura că acesta vibrează. Și acest lucru se poate realiza la aceeași presiune atmosferică asupra membranei din exterior și presiunea aerului din cavitate în sine.
- Drenaj sau transport. Funcția ajută la eliminarea mucusului în exces, inclusiv a lichidului în timpul inflamației.
- Protectie - este asigurata datorita proprietatilor protectoare ale membranei mucoase si ale tesutului limfoid, care sunt situate sub membrana mucoasa a tubului. În plus, aerul, care se deplasează prin țeavă, este curățat, încălzit și umidificat.
Infecțiile care ajung din nazofaringe în tub pot provoca umflarea membranei mucoase, ceea ce va duce la îngustarea trecerii și la eșecul funcției de ventilație naturală. Chiar și umflarea minimă poate duce la oprirea alimentării cu aer a urechii medii, din cauza căreia se dezvoltă inflamația trompei lui Eustachie, care afectează tubul în sine și urechea medie.
Tubotita: ce este
Boala are peste 20 de alte denumiri, inclusiv eustachita, catarul trompei lui Eustachio, otita medie seroasă, salpingo-otita si altele. Practic, un număr mare de nume sunt asociate cu o încercare de a indica un motiv mai precis. Când există o „blocare” a tubului, apare catarul urechii medii.
Este demn de remarcat faptul că există multe controverse cu privire la oportunitatea termenului de eustachită. Înseamnă lezarea tubului auditiv, iar tubo-otita este o boală a urechii medii, care este însoțită de inflamarea tubului. Se poate concluziona că eustachita împreună cu otita și da tubootită. Bolile sunt înrudite, manifestă simptome similare, iar în ambele cazuri se folosesc metode similare de terapie.
Boala se dezvoltă treptat:
- Infecția pătrunde în tubul auditiv prin gură sau nas și provoacă inflamarea mucoasei. Apoi apare edemul acestuia și, ca urmare, lumenul se îngustează.
- După un timp, infecția se extinde la urechea medie, provocând umflarea membranei mucoase a acesteia și provocând eliberarea de lichid: seros, purulent, mucus.
- Lichidul se acumulează și în cele din urmă umple cavitatea timpanică, apoi, sub presiunea acestuia, membrana timpanică se rupe și exudatul pătrunde în canalul urechii.
Ca urmare, ventilația din interiorul urechii medii este perturbată, rezultând o scădere a presiunii, care este importantă pentru conducerea impulsurilor sonore. Din această cauză, auzul pacientului este afectat și apar alte simptome de eustachită care caracterizează boala.
Tubotita este mai susceptibilă la copii decât la adulți, care este asociată cu organele mirosului și auzului nu complet dezvoltate.
Tubotita: cauzele apariției acesteia
Ne-am dat seama ce este turbootita, rămâne de înțeles de ce boala apare din cauza ei. Afecțiunea este cauzată de afectarea ventilației în urechea medie, care, la rândul său, apare adesea atunci când o infecție intră din nazofaringe sau din tractul respirator superior.
În general, afecțiunea poate fi cauzată de mai multe motive:
- Virusuri si infectii: gripa, SARS, faringita acuta, rinita, mononucleoza infectioasa, rujeola etc.
- Deviația septului nazal.
- Infecție fungică sau microfloră specifică: agenți cauzali ai tuberculozei, chlamydia etc.
- Patologii congenitale, cum ar fi palatina despicată, sindromul Kartagener, atrezia coaală etc.
- Alergie, dacă vorbim de rinită alergică.
- Patologii cronice: amigdalita, faringita, adenoidita, sinuzita.
- Hipertrofia cornetelor sau, limbaj simplu, creșterea lor.
- Uneori, afecțiunea este cauzată de neoplasme din interiorul cavității nazofaringiene.
Pe lângă cele de mai sus, experții notează și alți factori:
- curățarea proastă a nasului de mucus cu o curățare prelungită a nasului, când pacientul își sufla simultan nasul cu două nări;
- tuse și strănut prelungite, creșterea presiunii în cavitatea timpanică;
- imunitate slabă din cauza boli cronice precum diabetul zaharat.
Clasificare, tipuri și tipuri de tubootită
Există două tipuri de boală, în funcție de durata cursului - tubo-otita acută și cronică. În primul caz, starea nu durează mai mult de două săptămâni, în al doilea - de la o lună la un an, rareori mai mult. Tubo-otita cronică se poate dezvolta ca urmare a recăderilor multiple dacă pacientul a ignorat boala sau tratamentul a fost ales incorect.
Pericolul eustachitei cronice este Risc ridicat formarea de aderențe pe pereții țevii, din cauza cărora poate începe moartea țesuturilor. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă extrem de rar dacă tubo-otita durează ani de zile.
În plus, există mai multe tipuri de boală:
- tubo-otita pe partea dreaptă;
- pe partea stângă;
- bilateral.
Tubo-otita bilaterală se referă la înfrângerea tubului auditiv din ambele urechi. Afecțiunea este mult mai gravă și periculoasă - există un risc mare de pierdere a auzului. Este de remarcat faptul că tubo-otita de acest tip este extrem de rară la adulți, în cele mai multe cazuri este unilaterală.
Simptomele și manifestările formelor acute și cronice ale bolii
Semnele caracteristice ale tubootitei sunt:
- congestia urechii;
- pierdere ușoară a auzului
- senzație de greutate în cap;
- tinitus;
- Durere la ureche;
- autofonie - sentimentul că o persoană se aude pe sine.
Simptomele pot include, de asemenea, senzația că lichidul se revarsă în ureche, care se simte atunci când capul este înclinat în lateral sau când se întoarce.
Uneori, există o îmbunătățire a auzului după căscat sau înghițit saliva, care este asociată cu extinderea lumenului tubului. Simptomele enumerate sunt observate în principal la o ureche, mai rar la două urechi deodată.
Durerea se observă din cauza căderii de presiune a aerului atmosferic. De asemenea, afecțiunea este însoțită de o senzație de constricție sau de spargere.
Este important de menționat că la pacienți practic nu există nicio schimbare starea generala, o creștere a temperaturii este posibilă în cazul otitei medii purulente.
Eustachita acută se poate dezvolta pe fundal infectie respiratorie sau în faza de recuperare. Dacă pacientul are o infecție cronică, modificări anatomice sau alte semne care interferează cu ventilația normală, există riscul ca boala să devină cronică.
În acest caz, apar remisiuni periodice cu simptome acute și pot persista tinitus sau pierderea auzului. Dacă afecțiunea nu este tratată, aderența pe pereții tubului poate duce la un model permanent de manifestări.
Dacă apar simptome, este important să consultați un medic care vă va spune cum să vindecați boala și să vă ajute la îmbunătățirea stării cât mai curând posibil. Cu tubo-otita, auto-medicația este inacceptabilă.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul de eustachită constă în istoricul principal, rinoscopie - examinarea cavității nazale și a nazofaringelui și otoscopia - examinarea urechii. Pentru început, medicul otolaringolog face o anamneză, apoi examinează pacientul.
Rinoscopia este de două tipuri - anterioară și posterioară. În primul caz, o examinare instrumentală va permite evaluarea stării nazofaringelui, a vârfurilor cornetelor, a formei septului nazal și a gurii tubului și, de asemenea, să determine cauza posibila acoperirea acestuia. În acest caz, se folosește o oglindă specială, care este preîncălzită și injectată în pacient prin nas.
Rinoscopia posterioară se efectuează cu ajutorul unui speculum care este introdus adânc în gură. În clinicile moderne, medicii folosesc metoda endoscopică pentru a obține o imagine mai precisă. În acest caz, se folosește o sondă echipată cu optică.
Otoscopia vă permite să vizualizați meatul și timpanul cu un otoscop. Medicul trage ușor de marginea urechii și introduce dispozitivul în interiorul aproximativ un cm.Dacă este necesar, pot fi efectuate manipulări suplimentare, cum ar fi curățarea urechii sau administrarea de medicamente.
De asemenea, un specialist poate folosi o altă metodă - suflarea prin Politzer. Metoda constă în creșterea artificială a presiunii prin suflarea urechii cu un balon de cauciuc cu aer. Pentru a face acest lucru, o nară este prinsă, vârful balonului este introdus în cealaltă, ceea ce va face posibilă determinarea gradului de permeabilitate a țevii prin sunete.
Pentru a identifica cauza, pot fi prescrise suplimentar analize de sânge, analize de urină, frotiuri, teste audio etc.
Cum arată tratamentul?
Tratamentul salpingo-otitei la adulți depinde de severitatea bolii și de alți factori. În general, constă în:
- eliminarea cauzei eustachitei;
- distrugerea infecției;
- îndepărtarea edemului și a inflamației;
- curățarea trompei lui Eustachio și restabilirea permeabilității acesteia.
Într-o oarecare măsură, tratamentul eustachitei la adulți este similar cu tratamentul otitei medii, dar în plus este necesar să acționeze asupra tubului auditiv.
Inflamația acută a tubului auditiv dispare adesea după câteva zile, dar cu timp și tratament eficient. Terapia medicamentosă, în primul rând, vizează restabilirea permeabilității canalului, ceea ce este posibil datorită „descărcării” tubului din mucus. Medicamente prescrise predominant pentru instilarea nasului.
În funcție de evoluția bolii, pentru tratamentul tubo-otitei la adulți, se utilizează următoarele:
- Solutii speciale care spala nasul: Aqualor, ser fiziologic, Humer. Acestea vor ajuta la extragerea lichidului, la ameliorarea umflăturilor și la hidratarea membranei mucoase.
- Preparate antiseptice pentru nas și nazofaringe. Cu ajutorul lor, se asigură un efect antiseptic, iar edemul este, de asemenea, redus. Protargol sau Miramistin sunt potrivite pentru aceasta.
- Medicamente antialergice. Zirtek, Edem si alte antihistaminice contribuie la: vasoconstrictie si scaderea umflaturii. Ele sunt deosebit de importante în rinita alergică.
- Agenți antibacterieni: Tsipromed, Amoxicilină, Ceftriaxonă și alte antibiotice utilizate în prezența bolilor ORL contribuie la distrugerea agenților patogeni. antibiotice pentru eustachită stadiul inițial cel mai probabil nu va fi nevoie. Sunt prescrise dacă tratamentul simptomatic nu dă rezultate pozitive.
- Medicamente antiinflamatoare. Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi Ibuprofenul nesteroidian, Analgin sau Strepsils, precum și picăturile de corticosteroizi, vor avea efect analgezic și vor ajuta la reducerea inflamației.
- Medicamente care cresc imunitatea.
În cazul în care un inflamație acută mutat la urechea medie, va trebui să utilizați picături cu efecte antibacteriene, antiinflamatorii și analgezice.
Tratament pentru forma cronică
În funcție de complexitatea bolii, tratamentul eustachitei cronice este:
- eliminarea cauzei care a încălcat funcția conductei;
- restaurarea auzului;
- luarea de măsuri pentru a ajuta la evitarea dezvoltării pierderii auzului;
- intervenție chirurgicală, dacă terapia nu a dat un rezultat, membrana timpanică este ocolită.
Este necesar să se trateze tubo-otita cronică într-o manieră complexă, în timp ce lista poate include:
- terapie antibacteriană;
- terapie cu laser;
- suflare;
- pneumomasajul timpanelor;
- medicamente vasoconstrictoare;
- medicamente care reduc sensibilitatea la alergen;
- iontoforeza endaurală.
Dacă cele de mai sus nu ajută, este necesar să se pună timpanul și în special situatii dificile este indicată operația de bypass.
Tratament la domiciliu
Puteți încerca să scăpați de boală acasă, dar această metodă este extrem de nedorită și poate duce la consecințe.
Înainte de a începe să tratați eustachita acasă, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Un astfel de tratament este posibil numai cu o evoluție ușoară a bolii, când nu există riscul de complicații și trecerea la stadiul cronic.
Tratamentul la domiciliu se efectuează adesea folosind diverse ierburi din care se prepară infuzii. Se beau de mai multe ori pe zi, se folosesc pentru a impregna vata și se pun în continuare în ureche sau nas, sau se picura în urechea dureroasă:
- Pentru a crește imunitatea, se prepară: mușețel, șoricel, lavandă, sunătoare, mentă sunt preparate individual sau mai multe deodată. Pentru a face acest lucru, turnați 2 linguri de plante cu un pahar de apă clocotită, lăsați-l să se infuzeze timp de o jumătate de oră și beți 1 pahar pe zi.
- Sucul de aloe, filtrat in prealabil, trebuie diluat cu apa calduta fiarta si picurat 5 picaturi in nas la fiecare patru ore. De asemenea, puteți umezi o minge de vată cu suc și o puteți pune în ureche.
- Sucul de ceapă proaspăt stors va fi util și pentru eustachită. Vata este umezită în ea și introdusă în nări timp de 15 minute de trei ori pe zi.
- Alcoolul boric poate fi de asemenea util. Un medicament cumpărat de la o farmacie cunoscută pentru proprietățile sale bactericide. Este necesar să picurați trei picături de câteva ori pe zi, apoi să țineți capul înclinat în lateral timp de 10 minute.
Complicațiile bolii
Dacă boala nu este tratată, sunt posibile complicații ale eustachitei. Cel mai adesea, aceasta este pierderea auzului sau surditatea, care se observă în principal în cursul cronic, este cea mai periculoasă, de aceea este important să începeți tratamentul cât mai devreme posibil și să învingeți boala înainte de a trece în stadiul cronic. Dacă inflamația se extinde la urechea internă, pot apărea probleme cu aparatul vestibular.
În plus, apar și alte complicații ale tubo-otitei:
- Acut inflamație purulentă urechea medie, când lichidul devine purulent și în interior conține o cantitate imensă de microbi, celule mucoase, leucocite etc. În acest caz, durerea în ureche crește semnificativ.
- Ruptura timpanului din cauza presiunii puternice a fluidului asupra acestuia. În acest caz, pacienții raportează ameliorarea stării.
- Ureche lipicioasă. Tubo-otita prelungită provoacă uneori o modificare a structurii mucusului, devine mai densă și mai fluidă.
- Mai ales complicație periculoasă- infecție în interiorul craniului, care poate provoca meningită, sepsis și altele boli periculoase. În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală imediată.
Pentru a nu avea nevoie de tratament pentru tubo-otită, este mai bine să încercați să o preveniți cu totul. În primul rând, este important să tratați căile respiratorii, boli infecțioaseși altele care contribuie la încălcarea trecerii aerului prin tubul auditiv. De asemenea, este important să evitați orice situație care ar putea perturba ventilația. În general, prevenirea tubo-otitei constă în câteva puncte care sunt deosebit de importante de efectuat dacă o persoană are funcțiile tubulare afectate:
- tratamentul în timp util al oricăror boli ale nazofaringelui și eliminarea focarelor de infecții;
- evitând situațiile în care sunt posibile picături presiune atmosferică, cum ar fi scufundări;
- utilizarea medicamentelor împotriva edemului în bolile însoțite de congestie nazală;
- imunitate crescută, deoarece adesea boala poate reapare pe fundalul unei imunități slabe.
Concluzie
Poate fi cauzată inflamația tubului auditiv motive diferite. Boala înseamnă o „blocare” a conductei și, ca urmare, o încălcare a ventilației, care provoacă simptome caracteristiceși poate duce la consecințe dezastruoase.
Tratamentul depinde de severitatea afecțiunii și implică adesea medicamente. Eustachita va trece mai devreme dacă veți lua măsuri pentru a crește imunitatea, veți observa repausul la pat, evitați să vă introduceți apă în urechi și urmați toate recomandările medicului.
Suflarea tuburilor auditive se realizează folosind un echipament format dintr-o măsline și un balon, care sunt conectate între ele cu ajutorul unui tub de cauciuc (vezi imaginea din dreapta).
Măslina este introdusă în nara pregătită a pacientului și presată pe aripa nasului (pentru a sigila). După aceea, pacientul înghite sau pronunță cuvinte precum „cuc” sau „barcă cu aburi” în silabe. Acest lucru face ca palatul moale să se ridice și în acel moment lucrător medical apasă balonul, aerul intră în măsline, nazofaringe și apoi, dacă reușește, prin trompa lui Eustachio în urechea medie. Un otoscop este folosit pentru a controla injecția de aer.
În cele mai multe cazuri, simptomele deficienței de auz scad după 1-3 tratamente. Uneori, efectul nu este stabil și se pierde după câteva ore sau zile. În acest caz, medicii recomandă repetarea procedurii după 1-2 zile timp de 2-3 săptămâni.
Dacă ajunge efectul dorit eșuează, apoi recurg la metoda de cateterizare a trompei lui Eustachio. În acest caz, aerul este suflat în cavitatea timpanică printr-un cateter auricular de care este atașat balonul. Cu ajutorul acestor aparate se efectuează pneumomasajul membranei timpanice.
Semnificația acestei proceduri constă în impactul asupra membranei presiunii în schimbare, care este creată artificial cu ajutorul unor echipamente speciale. Acest lucru asigură o creștere a mobilității și elasticității sale, previne apariția cicatricilor și a aderențelor. De asemenea, această tehnică oferă o oportunitate pentru introducerea directă a medicamentelor în trompa lui Eustachioși cavitatea urechii medii.
Ca urmare, suflarea urechilor conform metodei Politzer duce la o îmbunătățire semnificativă a auzului.
Evaluarea rezultatelor
Pentru interpretarea corectă a datelor obținute în timpul acestei manipulări, trebuie utilizate mostre suplimentare:
- înghițitură goală;
- Toynbee;
- Valsalva;
- cateterizarea trompei lui Eustachio.
Cu condiția ca toate să dea un rezultat pozitiv, putem vorbi despre obstrucția gradului I. Dacă un rezultat pozitiv a fost doar sub condiția plasării unui cateter, atunci putem vorbi despre gradul V.
Contraindicatii
Înainte de a efectua această procedură, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are o boală infecțioasă. boli inflamatorii gat si nas. Când se injectează aer, trompa lui Eustachiu se deschide și presiunea crește în ea, ceea ce crește semnificativ șansele de intrare a microflorei patogene în ureche. Acest lucru poate duce la un proces inflamator cataral sau chiar purulent.
Complicații
În ceea ce privește apariția complicațiilor, suflarea prin Politzer nu face excepție de la regulă. Consecințele pot apărea ca urmare a tehnicii de execuție necorespunzătoare și din cauza circumstanțelor independente, a caracteristicilor corpului pacientului. Iată pe cele principale:
- sacrificarea septului timpanic și a altor structuri din cauza presiunii ridicate;
- perforarea membranei;
- leziuni vasculare și sângerare;
- apariția otitei;
- emfizemul subcutanat sau pătrunderea aerului în țesutul perifaringian.
De asemenea, trebuie să fiți pregătit pentru apariția unor astfel de consecințe neplăcute precum:
- tinitus (iritarea structurilor auditive);
- amețeli, care apar din cauza expunerii la aparatul vestibular urechea internă.
Consecințele nu prezintă niciun pericol și nu reprezintă o contraindicație pentru implementare.
Alternativă
Din păcate, când permeabilitatea tubului este restabilită, este suficient nivel scăzut eficiență - până la 30%. Eficiența crește odată cu utilizarea unui cateter.
Mai mult metoda modernă este timpanometria dinamică, care vă permite să determinați gradul de modificare a presiunii în cavitatea timpanică.
Otita asa boala grava de care mulți oameni pur și simplu nu își dau seama. consecințe posibile la atitudine neglijentă la această boală. Persoanele care au suferit această boală pot declara cu toată responsabilitatea că durere de dinţi iar alte necazuri ale omenirii pot părea un simplu fleac.
În ciuda tuturor poveștilor de groază despre această boală, este tratată destul de bine. Alături de multe metode de terapie, suflarea urechilor este folosită și pentru otita medie și nu numai ca tratament, ci și pentru prevenire. Să luăm în considerare mai detaliat această procedură și eficacitatea ei în tratamentul otitei medii.
otita - proces inflamator , care poate lovi diverse departamente ureche (externă, medie, internă). În funcție de locația focarului de inflamație, ale cărui nume corespund secțiunilor cavității urechii.
În ceea ce privește natura evoluției bolii, aici se pot distinge otita acută și cronică. Fiecare formă a bolii are propriile sale caracteristici ale cursului și tratamentului.
Primul Ceea ce trebuie făcut pentru un tratament eficient este diagnosticarea corectă. Acest lucru poate fi gestionat doar de un specialist - un otolaringolog.
Pe primele etapeÎn tratament se folosesc în principal metode conservatoare. În multe cazuri, medicul prescrie terapie, inclusiv:
- medicamente;
- picături vasoconstrictoare în nas pentru a reduce sarcina asupra timpanului;
- spălare cu soluții;
Respectarea tuturor prescripțiilor medicului contribuie la o recuperare rapidă
Dacă otita are o formă avansată, atunci este adesea efectuată intervenție chirurgicală , ca:
- recuperare organele urechii medii;
- eliminare aderențe;
- piercing si manevra timpan.
Fiecare caz de otita medie este individual. iar ORL selectează terapia pe baza asupra simptomelor și stadiului bolii.
Nu este neobișnuit să folosiți o astfel de procedură ca suflarea urechii Cu toate acestea, după ce au aflat că procedura este extrem de neplăcută, pacienții încep să se îndoiască și să se întrebe: „Este posibil să suflați urechile cu otită medie?” Să ne dăm seama.
Este necesar să suflați urechile cu otită
Suflarea urechilor este o procedură care este necesară pentru a restabili funcționarea naturală a trompelor lui Eustachio, pentru a elimina senzația de congestie și disconfort.
Destul de des, simptome precum urechi înfundate, zgomot în ele și durere indică apariția unei astfel de boli inflamatorii precum otita medie. Copiii sunt mai sensibili la aceasta datorită particularităților structurii organului auzului.
Cu otită din cauza procesului inflamator trompa lui Eustachiu se umflă atât de mult încât pacientul cu greu își aude propria voce, sunetul devine înăbușit, ca dintr-un butoi.
Funcțiile trompei lui Eustachio
În astfel de cazuri, suflarea urechilor este recomandată în tratamentul otitei medii. Cu această procedură, puteți restabili complet permeabilitatea canalului auditiv.În ciuda inconvenientului acestei proceduri, metoda este foarte eficienta.
În situații dificile, suflarea poate fi efectuată numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic. Cu toate acestea, în cea mai mare parte, această manipulare poate fi efectuată acasă.
Important! Nu puteți efectua această metodă de tratament în timpul unui nas care curge și a proceselor inflamatorii acute în gât. Acest lucru poate duce la răspândirea infecției prin fluxul de aer. Organismele patogene pot ajunge pe suprafața timpanului, ceea ce va duce la otita medie purulentă.
Procedura de suflare a urechilor pentru otita medie
S-a remarcat existența mai multor modalități de a sufla urechile cu otita medie. Unele dintre ele pot fi efectuate independent la domiciliu, altele sunt efectuate direct în clinică.
În orice caz, consultarea unui medic competent trebuie să fie o condiție prealabilă pentru această măsură. Acest lucru se explică prin la suflarea canalelor auditive pot apărea astfel de complicații:
- sângerare;
- apariția otitei medii purulente din cauza pregătirii necorespunzătoare;
- acumularea de aer în țesutul subcutanat dacă procedura este efectuată incorect;
- leziune a timpanului datorită presiunii crescute a aerului.
Aici principiu principal- nu face rău. Pentru asistență eficientă organism, totul trebuie făcut cu respectarea tuturor normelor.
Cum să-ți sufle urechile acasă
Efectuarea unor astfel de proceduri la domiciliu trebuie convenită cu medicul.
La domiciliu, puteți efectua și o procedură care, din punct de vedere al eficacității, nu este cu nimic inferioară unui eveniment dintr-un spital.
Cele mai comune metode de purjare sunt:
- manevra Valsalva este cea mai simplă și mai des folosită metodă. Pentru a o efectua, trebuie să respirați adânc, să închideți nările și să încercați să expirați pe nas. expirația nu poate dura mai mult de 2 secunde. Din acest motiv, are loc o creștere a presiunii în cavitatea nazofaringiană, iar fluxul de aer găsește o ieșire prin canalele auditive.
Referinţă. Pentru a evita rănirea urechii interne, forța de expirare ar trebui să fie moderată, cum ar fi atunci când umflați un balon.
- manevra toynbee- ajuta si la eliminarea senzatiei de infundare din urechi, dar se bazeaza pe un principiu putin diferit, adica nu se aplica presiunea aerului in timpul expirarii, ci presiunea la inghitire. Această metodă este recunoscută ca fiind cea mai naturală pentru urechi înfundate., deoarece la înghițire, canalele auditive se deschid și, în același timp, are loc o creștere a presiunii lângă ele cu nasul închis.
Referinţă. Pentru a face acest lucru, închideți nările cu degetele, luați o înghițitură de apă și înghițiți. Urmați această secvență până când congestia cavității urechii dispare.
- metoda Otovent - o versiune simplificată a metodei Politzer efectuată într-un spital. Pentru a-l efectua achiziționarea la domiciliu la farmacie dispozitiv "Otovent", care este un balon mărime mică cu nasieră.
Referinţă. Pentru a efectua această metodă, mai întâi trebuie să prindeți o nară cu degetul și să introduceți duza de la dispozitiv în a doua. Apoi inspirați adânc și încercați să expirați astfel încât să umflați cu nasul un balon de mărimea unei portocale. Efectuați acțiuni similare cu cealaltă nară. Un anumit clic va raporta o procedură reușită.
Metodele de mai sus sunt metode elementare de eliminare a congestiei din ureche. Cu toate acestea, acesta nu este un panaceu pentru toate bolile. Numai tratament complex capabil să salveze pacientul de inflamație.
Suflare la ureche în spital
Această metodă, deși foarte neplăcută, este foarte eficientă.
Cel mai adesea, otorinolaringologii folosesc Tehnologia Politzer.
Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv special, care este un balon de cauciuc cu un volum de până la 0,5 litri cu un tub, la capătul căruia se află o măsline.
Procedura în sine arată astfel:
- Măslina este introdusă pe rând în fiecare nară, iar nasul este închis cu o mână.
- Se ia o înghițitură mare de lichid.
- Sunt pronunțate expresiile „ku-ku, geek-guk” și altele asemenea.
La efectuarea unor astfel de acțiuni există o ridicare a palatului moale și o compresie lină a balonului.
Controlul evenimentului poate fi efectuat chiar de pacient, pe baza sentimentelor sale, sau cu ajutorul unui aparat special al unui medic ORL - un otoscop.
Manipulare realizat cu succes dacă medicul şi pacientul simt zgomot ușor de suflare. După aceasta, senzația de congestie dispare. Această metodă poate fi folosită pentru a sufla urechile după otită ca profilaxie.
Pentru a realiza o astfel de tehnică este necesară o bună cunoaștere a structurii specifice a nazofaringelui și a urechii inclusiv experiența relevantă. Prin urmare, încredințarea execuției este deja extrem mod neplăcut tratamentul este doar pentru un medic cu experiență, pentru a evita apariția consecințelor negative.
Prognoza la tratament adecvat otita este întotdeauna pozitivă, dar aceasta nu este o scuză pentru a începe boala sau pentru a-i întârzia tratamentul.
A avea grijă de corpul tău este cheia sănătății. Menținerea unui stil de viață sănătos și activ alimentație adecvată, respingere obiceiuri proaste si va creste functiile protectoare ale organismului, si astfel evita multe boli.
Inflamația urechii medii este un tip de otită medie care poate afecta chiar și două urechi. Pentru a preveni formarea unei astfel de boli și prevenirea ei, puteți încerca să vă suflați urechile.
Ce este otita
Otita medie este o inflamație a urechii medii. Cu o astfel de boală, inflamația apare în cavitatea urechii, se acumulează puroi. Această boală poate fi întâlnită la orice vârstă, dar cel mai adesea este întâlnită la copii. La bebeluși, otitele medii repetate sunt detectate datorită specificității anatomice a structurii urechii medii: tubul (auditiv) la copii este mai scurt decât la adulți, este aproape uniform și nu are pliuri. Această structură a urechii la un copil simplifică pătrunderea infecției în cavitatea urechii. În primii 3 ani de viață, aproximativ 80% dintre copii suferă de otită medie o dată.
De ce să sufle urechile
Curățarea tubului auditiv este introducerea în urechea medie a unui flux de aer sub presiunea acestuia în scop terapeutic și diagnostic. Evenimentul este sfătuit să facă în tratamentul consecințelor inflamației severe, cronice a urechii medii și după timpanoplastie.
Metoda de purjare Valsalva
Această metodă de autocurățare este considerată cea mai simplă. Cu această tehnică, pacientul trebuie să sufle urechea prin nas, ținând-o cu degetele și să înceapă să sufle aerul cu tensiune, pătrunzând prin nazofaringe în tubul auditiv. Laturile negative ale acestei metode sunt:
- probabilitate dacă se face un efort mare;
- aruncarea infecției și a secrețiilor din sinus în urechea medie;
- este permis să sufle doar o ureche;
- incapacitatea de a măsura volumul de aer care intră;
- medicamentele nu trebuie injectate în
Metoda Politzer modificată
Când se tratează un pacient cu otită medie exudativă, se efectuează curățarea cu un tub de cauciuc și o măsline conectate la recipient pentru a produce presiune a aerului pentru a deschide trecerea tubului auditiv și, de asemenea, pentru a elimina exudatul care s-a colectat. în cavitatea timpanică.
Cum să suflați urechile cu această metodă? Pentru a face suflare, trebuie mai întâi să efectuați o anemizare curată a deschiderii faringiene a urechii și a peretelui mucos al nazofaringelui. Pentru a face acest lucru, la inhalare, se pulverizează în nas un amestec de 3% clorură de efedrină (1 ml) amestecat cu o soluție 0,1% de adrenalină (1 picătură). Un astfel de eveniment se face de mai multe ori fără oprire cu un interval de 3-5 minute. Dacă nu există nebulizator, atunci bumbacul poate fi înfășurat în jurul sondei nazale, bine saturată cu amestecul indicat de efedrină, iar urechile pot fi suflate cu această tehnică.
Acum sonda trebuie introdusă în sinusul nasului (în loc de tubul „bolnav”) până când se oprește în partea din spate a faringelui. Apoi trebuie să-l trageți puțin înapoi, să așezați capul pacientului pe urechea inflamată, astfel încât soluția anemică să curgă din lână în țeavă. După câteva minute, sonda poate fi scoasă și trece la al doilea moment al procedurii de curățare. Capul pacientului este răsturnat în cealaltă parte, înclinându-l înainte și apoi întors în partea sănătoasă, astfel încât urechea bolnavă să fie deasupra și tubul să fie perpendicular, iar exudatul să se poată scurge din cavitatea timpanică în jos prin tubul auditiv. . Și acum, cu siguranță, pentru mulți devine deja clar cum să sufle urechile cu otita medie.
Aerul introdus in sinusul timpanic, crescand presiunea intratimpanica, isi impinge partea flexibila care, datorita elasticitatii, isi ia pozitia initiala, deplasand exudatul acumulat in apropierea deschiderii tubului auditiv. În anumite situații, o astfel de curățare este suficientă pentru a obține rezultatul dorit. Cu toate acestea, se întâmplă ca permeabilitatea tubului auditiv să fie complet restaurată, dar exudatul în timpul perioadei de stare generală a primit o consistență atât de lipicioasă încât natural nu poate evacua liber. Uneori, pentru a scăpa de ea, este necesar să sufle din nou urechile.
Copiii mici rezistă adesea utilizării metodei Politzer. În acest caz, bebelușul este întins pe spate pentru a-și fixa poziția. Apoi vârful vasului este plasat într-o nară, iar cealaltă este acoperită cu un deget. Copilul ar trebui să deschidă gura pentru a turna o linguriță de apă în el în acest moment. În timpul procesului de înghițire, aerul este suflat. Dacă există o închidere asemănătoare unei supape a trecerii tubului auditiv sau țesutul adenoid este adiacent direct cu acesta, atunci curățarea nu va funcționa.
Dezavantajele acestei metode
Și atunci apare întrebarea - este posibil să suflați urechile? Da, totuși, atunci când principalul factor al bolii este o disfuncție persistentă a tubului auditiv, este destul de dificil să sperăm la rezultate bune doar la curățarea organului. La majoritatea copiilor care s-au îmbolnăvit de otită medie exudativă, ca urmare a metodei timpanometriei, s-a observat presiune intratimpanică critică. După suflarea urechii cu un balon Politzer, presiunea în sinusul timpanic, de regulă, s-a îmbunătățit, dar a revenit la nivelul inițial după 15-20 de minute.
Cu manifestări adezive lungi și persistente (inclusiv modificări repetate ale mușchilor contractați ai urechii medii), curățarea este ineficientă. Și în plus, se poate întâmpla să te doară să-ți sufle urechile.
Utilitatea evenimentului
Chiar dacă luăm în considerare rezultatul curățării urechilor cu otită medie constantă ca un curs temporar, atunci o astfel de procedură poate fi totuși pozitivă datorită efectului său de masaj. Cu fiecare epurare timpanîși schimbă locația, în urma căreia tendonul muscular comprimat, care întinde membrana, se îndoaie, iar osiculele auditive din articulații slăbesc. Dar toate acestea sunt semnificative pentru prevenirea proceselor adezive în sinusul timpanic, precum și a anchilozei oscilelor.
Trebuie să știu
Trebuie înțeles că suflarea urechilor este necesară cu extremă precauție, fără a utiliza presiunea excesivă a aerului, pentru a nu rupe membrana ferestrei cohleare și a timpanului. Există posibilitatea unei astfel de deteriorari, indicând posibilitatea unei ruperi a lanțului.Aceste complicații pot începe la curățarea urechii în timpul metodei Valsalva, când presiunea aerului în tubul auditiv poate fi destul de mare.
Există un alt fel de suflare dozată a urechilor. Este recomandat să efectuați o astfel de autosuflare într-un mod relativ blând: ciupiți-vă nasul cu degetele și, umflându-vă obrajii, faceți o mișcare de înghițire. Acest efect este mai stabil decât metoda simpla Valsalva.
Curățarea urechilor cu masaj
Cum să suflă urechi acasă? Este posibil si cu ajutorul pneumomasajului membranei timpanice, care se face manual, masand tragus, care inchide ermetic intrarea in deschiderea auditiva. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza și pâlnia Siegle sau un masaj pneumatic separat, care produce presiunea aerului în lumenul auditiv și, prin urmare, promovează oasele și membrana timpanică.
Mulți pacienți observă că starea lor de bine devine mai bună ca urmare a masării tragusului cu degetul. Este important ca în timpul implementării acestui eveniment (și atunci când este necesar să suflați și urechile), capul pacientului să se încline spre urechea sănătoasă. Datorită membranei timpanice corecte, apăsând spre interior, împinge următoarea porțiune a exsudatului la ieșire, care se acumulează la trecerea timpanului tubului auditiv.
Cu cateter
Această metodă este bună pentru că este posibil să curățați doar o ureche și să o introduceți în tubul auditiv medicament. Un cateter auricular din oțel de dimensiunea necesară (diferența lor este în numerotare) după anemizarea pregătitoare a cavității nazale și anestezia locală ușoară a peretelui mucos al pasajului nazal este instalat cu grijă în pasajul nazal intern și ciocul său curbat este înlocuit cu deschiderea trompei lui Eustachio. Și acum puteți înțelege cum să vă suflați corect urechile.
Cu ajutorul unui recipient Politzer, precum și a unui otoscop care conectează urechea pacientului de organul medicului, prin tubul auditiv se aude un sunet clar de aer condus. Ca urmare a acestei proceduri, dorit substanță medicinalăîn partea distală adâncită a cateterului și cu un vas Politzer, agentul este suflat împreună cu aer. Întregul proces de curățare este monitorizat printr-un otoscop.
Diagnosticul de otită medie
Diagnosticul unei astfel de boli este de obicei făcut de un otolaringolog. Dacă pacientul are simptome suspecte, trebuie să contactați imediat un specialist, care vă va spune cum să vă suflați urechile acasă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că recunoașterea otitei la copii este complicată din cauza contactului oral limitat al medicului cu copilul.
Contraindicație
Curățarea urechilor este dăunătoare dacă există procese inflamatorii acute în nazofaringe și nas din cauza probabilității ca fluxul de aer să poarte agenți infecțioși în sinusul timpanic, precum și formarea de otită medie purulentă și acută.
Complicații și prognostic
Următoarea deteriorare este probabilă dacă boala a fost tratată cu o terapie inadecvată sau nu a fost pusă la capăt:
- abces cerebral;
- mastoidita (inflamație în cazul în care este necesară o intervenție chirurgicală);
- meningita.
Prognosticul pentru tratamentul corect și adecvat al otitei medii este pozitiv. Dar este mai bine să încerci mereu să ai grijă de tine, evitând locurile răcoroase și cu vânt, astfel încât mai târziu să nu fii nevoit să pui întrebări - poate un medic să-ți sufle urechea, la care trebuie să apelezi pentru ajutor.
Suflarea tuburilor auditive conform Politzer este o metodă specială în otolaringologie care vă permite să eliminați bolile organelor auditive. Metoda presupune introducerea de aer prin canalul auditiv în urechea medie. Pentru procedură se utilizează un balon Politzer și un otoscop.
Imediat înainte de procedura în sine, medicul clătește bine căile nazale pentru a elimina toate acumulările de mucoase. Pentru a preveni umflarea nazofaringelui, se folosesc picături vasoconstrictoare. După curățarea nazofaringelui, se introduce în el un vârf steril de unică folosință, care este prins manual de aripa narii, creând astfel un spațiu ermetic în pasajul nazal.
Un otoscop este folosit pentru a examina canalul urechii pacientului. Pacientul pronunță încet și articulat cuvântul pa-ro-hod sau un alt cuvânt cu vocale și numără de la unu la trei. În perioada de numire a vocalelor, medicul deschide supapa, iar fluxul de aer din balon intră în tubul auditiv.
Suflarea tuburilor auditive conform Politzer trebuie efectuată de un medic ORL cu experiență și înaltă calificare. Nerespectarea regulilor procedurii poate dăuna grav sănătății pacientului.
În perioada de admisie a aerului, medicul trebuie să audă neapărat la fel ca și pacientul: un canal urechi curat este însoțit de un șuierat; în prezența obstacolelor, se aud clicuri corespunzătoare; în prezența formațiunilor sulfurice sau purulente se aude zgomotul de fierbere.
Procedura se efectuează alternativ pe două urechi. Pentru a restabili starea normală a canalului urechii, este necesar să efectuați cel puțin cinci proceduri pe fiecare ureche. Între proceduri, trebuie să respectați un interval de una până la două zile. Medicul monitorizează reacția corpului pacientului la procedură și poate ajusta durata intervalelor. Dacă primele trei proceduri nu au prezentat o dinamică pozitivă, medicul selectează alte metode de tratament.
Indicații, contraindicații și complicații
Suflarea tuburilor auditive conform Politzer se efectuează în prezența următoarelor boli: ecou în cap și audibilitate crescută a vocii; surditate parțială temporară; senzație de congestie în canalele urechii; durere în zona urechii; lipsa funcțiilor de ventilație și drenaj ale urechii (urechi); complicații după un stadiu sever de otită medie. Dacă pacientul are un proces inflamator la nivelul nazal sau cavitatea bucală, procedura nu este efectuată, deoarece este posibil să se provoace răspândirea infecției în urechea medie, în urma căreia sunt vizualizate complicații grave și otita medie purulentă. Dacă toate procedurile sunt efectuate conform regulilor, cu excepția contraindicațiilor, atunci suflarea invazivă a tuburilor auditive conform Politzer este complet sigură și nu provoacă complicații.
Din posibile complicații Tot demn de remarcat:
- sângerare din nas și urechi;
- acumularea de aer în țesutul subcutanat;
- otita medie purulentă;
- traumatism sau ruptura septului timpanic.
Toate efecte secundare poate apărea numai în prezența acțiunilor neexperimentate și neprofesionale ale unui medic, alegeți cu atenție o clinică și un medic!
Pe lângă complicații, pot fi observate și reacții adverse, printre care: amețeli și tinitus. Trebuie remarcat faptul că aceste efecte secundare nu sunt un indicator pentru anularea procedurii.
Procedura este contraindicată la pacienții cu: probleme mentaleși boli neurologice; boli infecțioase și inflamatorii acute ale nazofaringelui; acut boli virale. Este important să se țină cont de contraindicații, deoarece o singură procedură poate agrava în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului.
Dezavantajele procedurii și alternative
Printre deficiențe, este de remarcat procentul scăzut al eficacității procedurii în timpul restaurării permeabilității tuburilor auditive - o tendință pozitivă este observată doar la douăzeci până la treizeci la sută dintre pacienți. Metoda este proastă. Nu este recomandat copiilor mici. Merită remarcat că mai mult procedură eficientă, potrivit medicilor, va fi dacă se folosește cateterizarea tuburilor auditive, deoarece metoda vă permite să introduceți medicamentele adecvate în urechea medie.
Unii medici pot folosi o metodă alternativă, timpanometria dinamică. Metoda vă permite să determinați presiunea în cavitatea timpanică pentru a calcula gradientul atunci când efectuați diferite teste.
Sufla acasa
Metoda Politzer de suflare a canalului urechii nu este recomandată să fie făcută de unul singur acasă, deoarece există riscul de vătămare gravă. Acasa puteti folosi metode alternative urechi autosuflante, mai blânde.
Metoda Valsalva - pacientul trebuie să respire adânc, apoi să acopere nările cu mâinile și să expire cât mai mult posibil prin nasul închis parcă ar încerca să împingă prin aer. În acest caz, aerul va intra în canalul auditiv și, ca urmare, va sufla. Această procedură se efectuează de mai multe ori, dar nu este recomandată persoanelor cu tensiune arterială crescutăși migrene severe.
Metoda Toynbee - închideți nasul cu degetele, apa este atrasă în gură și înghițită. Procedura se repetă până când congestia urechii dispare complet.
Metoda Otovent se realizează prin utilizarea echipamentului Otovent (o minge de cauciuc cu o duză specială). Duza este introdusă într-o nară, iar când închideți a doua, trebuie să încercați să umflați balonul cu nasul. Nările sunt activate alternativ. Pentru a scăpa complet de urechile înfundate, este necesar să efectuați mai multe proceduri.
Indiferent cât de puternică ar fi dorința de a face față singur urechilor înfundate, este totuși recomandat să vizitezi consultația unui otolaringolog. Medicul nu numai că va prescrie și va efectua o procedură pentru a elimina pierderea auzului, dar va determina și cauza problemei, va prescrie medicamente etc. Amintiți-vă, auto-tratamentul poate provoca consecințe negative grave!
Se încarcă...