Indiferent cât de mult ați dori să știți exact cât timp există spotting după naștere, este aproape imposibil să obțineți un răspuns clar la această întrebare, deoarece acesta este direct legat de cursul nașterii în sine și de starea individuală de sănătate. Dar există termene limită generale asupra cărora ar trebui să vă concentrați. Înainte de a vă da seama de durata descărcării, ar fi o idee bună să aflați de ce apare.
Nu confunda scurgerile postpartum cu menstruația
Lochia, așa-numita scurgere din uter, nu este doar sânge. Acesta este un amestec de leucocite, resturi de membrane și țesut respins care sunt prezente în uter după desprinderea placentară. Deoarece suprafața sa este o rană continuă, scurgerea imediat după naștere este deosebit de abundentă. Acest lucru are avantajul său: cu cât lohiile sunt mai intense, cu atât este mai puțin probabil ca cheaguri de sânge sau resturi de țesut să rămână în uter, ceea ce poate necesita curățare. Câte zile sunt după naștere? sângerare, abundenta lor nu are efect. Procesul de secreție a lohiei în organism este reglat de cantitatea de hormon oxitocină, care începe să fie produsă după naștere, cu cât mai mult, cu atât mai activ uterul aruncă particulele placentare în exces. Lochia diferă de menstruație prin volum: în mod normal după naștere naturală o femeie pierde până la 500 ml de sânge în primele ore, în timp ce în timpul menstruației această cifră nu depășește 100 ml pentru întreaga perioadă. Lochiele sunt mai strălucitoare ca aspect, intensitatea culorii lor scade treptat. Deși spotting la o lună după naștere poate fi deja menstruație, mai ales dacă copilul nu alăptează. Totul depinde de caracteristicile fiziologice.
Ceea ce este considerat normal
Descărcarea puternică are loc în primele cinci până la șapte zile. Se presupune că în acest timp, bucăți de endometru și placentă mort părăsesc uterul și sângele care iese nu le mai conține, ci este doar o consecință a faptului că involuția uterului continuă să continue. Nu degeaba externarea unei femei în travaliu din maternitate este precedată de o examinare a unui medic ginecolog, care se asigură că uterul nu conține particule de placentă și a scăzut la o anumită dimensiune, deoarece imediat după la naștere greutatea sa este de aproximativ un kilogram, iar într-o stare care nu este însărcinată, această cifră nu depășește 100 de grame. Starea uterului este direct legată de ce ar trebui să fie scurgerile după naștere în anumite perioade de timp. Ar trebui să se contracte, ceea ce indică cursul normal al procesului de recuperare. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicii stimulează contracția cu picături de oxitocină și alte măsuri. Pentru unii, scurgerea poate deveni mai mică în a treia zi, în timp ce pentru alții rămâne mai intensă. pentru o lungă perioadă de timp. Există o părere că volumul scurgerii poate fi influențat de numărul de nașteri: cu fiecare naștere ulterioară, uterul se contractă din ce în ce mai puțin intens și, în consecință, sângele este eliberat mai lent, astfel încât cheaguri pot fi prezenți în el chiar și o săptămână. dupa nastere. În acest caz, ceea ce este mult mai important nu este cât de lungă apare sângerarea după naștere, ci cât de intensă este. Riscul de sângerare este prezent chiar și cu o naștere reușită, așa că în primele ore femeia se află sub atenta atentă a medicilor. Se poate aplica un tampon de încălzire cu gheață pe abdomen pentru a reduce pierderea de sânge.
Nu ar trebui să fie prea puține lohii
Dacă acestea sunt absente sau nesemnificative, aceasta poate indica o complicație, în medicină numită lohiometru. Sângele se acumulează în cavitatea uterină, iar acest lucru se poate întâmpla atunci când este îndoit sau canalul cervical este blocat. Cel mai adesea, complicația apare la 7-9 zile după naștere. Problema poate fi diagnosticată prin examinare: uterul rămâne mărit. Dar cel mai important semn al său este că descărcarea este fie complet absentă, fie minimă. Prin urmare, o femeie însăși trebuie să aibă nu numai informații despre ce fel de scurgere ar trebui să fie după naștere, ci și să poată corela starea ei cu normele tipice stabilite de medicină pentru perioada de recuperare, deoarece lohiometrul nedetectat în timp util poate duce la endometrioză. După diagnosticare, boala poate fi tratată destul de ușor prin palparea bimanuală a uterului la îndoire, administrarea de no-shpa și oxitocină, dilatare canalul cervical. Dacă astfel de proceduri nu dau rezultate, se prescrie chiuretaj sau aspirație cu vid.
Cum se schimbă scurgerea în timpul perioadei postpartum?
Dacă vorbim despre cursul clasic de recuperare, atunci în lanțul ce fel de descărcare ar trebui să existe după naștere, sângele stacojiu bogat este înlocuit cu sânge maro. Deși există cazuri când prima descărcare nu este prea strălucitoare, acest lucru se datorează un număr mare globulele roșii prezente în ele, care este, de asemenea, un tip de normal. Cheaguri de sânge individuale pot fi prezenți în descărcare nu numai în prima săptămână, când sunt deosebit de intense. Lohia maro dispare treptat, devine gălbuie și apoi incoloră, arătând mai mult ca mucus. De la începutul acestui proces și până la dispariția completă a lohiei, poate dura de la 4 până la 8 săptămâni. În același timp, lohia nu se oprește imediat, ca și menstruația, se estompează treptat.
Durata descărcării
Cât timp durează scurgerea după naștere este asociat cu mulți factori:
- metoda de naștere (cu o operație cezariană, scurgerea este mai lungă din cauza incapacității uterului cu o cicatrice de a se contracta complet);
- prezența sau absența complicațiilor postpartum, acestea din urmă afectează negativ și procesul de recuperare;
- gradul de activitate (cu cât o femeie începe să meargă mai repede, cu atât se întinde mai des pe burtă, cu atât fluxul sanguin este mai bun);
- tip de hrănire.
Acesta din urmă afectează și câte zile după naștere există sângerare. Hormonii produși în corpul unei femei în timpul alăptării contribuie la involuția uterului.
Miros de scurgere
Deversarile din organism, indiferent de sursa lor, au propriul lor miros specific, iar lohiile nu fac exceptie. În primele zile, miros la fel ca sângele obișnuit. Un indiciu de dulceață în această aromă apare puțin mai târziu, când scurgerea devine maro. Desigur, vorbim despre descărcare, proprietarul căruia nu uită de igiena obișnuită.
Indiferent de câte zile durează scurgerea după naștere, mirosul nu ar trebui să o provoace emoții negative. Dacă vi se pare că miroase a putregai sau a altceva neplăcut, nu trebuie să amânați o vizită la ginecolog. Îmbunătățirea nu va veni de la sine, deoarece cauza unui astfel de miros nu este descărcarea, ci procesele care au loc în interiorul uterului. Poate fi o inflamație sau o infecție.
Când să vezi un medic
O examinare de către un medic ginecolog la o lună de la naștere este obligatorie. Dar există situații în care nu ar trebui să vă ocupați de cât durează scurgerea după naștere și să căutați ajutor mai devreme. Dacă secreția își schimbă din nou culoarea de la alb-galben sau maro la stacojiu sau cantitatea ei crește brusc, deși au trecut câteva săptămâni de la naștere, atunci sângerarea poate să fi început. Cauzele acestuia din urmă sunt variate, este imposibil să-l tratezi acasă, iar pierderea mare de sânge poate fi plină de complicații foarte grave. Un alt motiv pentru a vizita un ginecolog este dacă patarea la o lună după naștere sau mai devreme capătă un miros puternic sau o culoare neobișnuită: o nuanță verde de mucus indică un proces inflamator, puroi sau cheaguri asemănătoare brânzei de vaci. Daca au trecut doua luni de la nastere si lohiile nu se opresc, este necesar sa faci si o ecografie si sa treci la o examinare de catre un specialist. Acest lucru se aplică cazurilor în care lohia este însoțită de o creștere bruscă a temperaturii, care poate fi cauzată de inflamația mucoasei uterine. Femeile ar trebui să-și amintească că complicațiile pot apărea chiar și după o perioadă destul de lungă de timp după naștere.
Alte lucruri de luat în considerare
Este important să știți nu numai câte zile durează scurgerea după naștere, ci și ce reguli trebuie respectate. Prima dintre acestea se referă la igiena personală. Este indicat să vă spălați după fiecare călătorie la toaletă, acest lucru minimizând riscul unui proces inflamator. Pentru evacuare, puteți folosi doar tampoane, nu tampoane. Acestea din urmă împiedică eliberarea de sânge, din cauza stagnării căreia este posibilă și inflamația. Din același motiv, este interzis să faceți o baie, înlocuindu-l cu un duș pentru un timp, sau să înotați în corpuri de apă deschise: lichidul nesteril nu trebuie să intre în uter. De asemenea, nu este permisă în această perioadă. În ceea ce privește relațiile intime, chiar și în timpul nașterii fără complicații, medicii ginecologi recomandă să se abțină de la ele până când lohiile dispar complet. Pe lângă probabilitatea introducerii infecțiilor în uter, activitatea fizică în timpul acestui proces nu este recomandabilă, deoarece poate duce la creșterea sângerării. Prin urmare, informațiile sunt utile nu numai despre câte zile durează scurgerea după naștere, ci și despre regulile simple de comportament pentru femei care ajută la menținerea sănătății.
Sarcina este o perioadă minunată în viața fiecărei femei. Și se termină cu nașterea unui nou-născut, care necesită multă atenție. Cu toate acestea, o femeie nu ar trebui să uite de ea însăși, deoarece perioada de recuperare poate prezenta multe „surprize” neașteptate. După naștere, corpul feminin începe să se recupereze și, din păcate, acest proces nu are loc întotdeauna în siguranță, așa cum pot indica scurgerile vaginale. O atenție deosebită trebuie acordată acestui lucru, deoarece o schimbare a naturii lor este primul semnal al apariției complicațiilor postpartum care necesită o vizită imediată la medic.
De ce apare sângerarea după naștere?
Descărcări de sânge care apar la femei după naștere se numește lohie. Apariția lor se datorează faptului că, după nașterea unui copil, placenta se separă de uter, drept urmare un număr mare de vase care leagă organul cu locul copilului sunt deteriorate. Pe acest fundal, uterul începe să se contracte în mod activ pentru a elimina complet particulele placentare, epiteliul mort și alte urme de activitate vitală intrauterină a fătului.
Din acest motiv, în primele zile, femeile observă adesea diverse cheaguri și incluziuni în secreția lor postpartum, ceea ce este absolut normal. Cu toate acestea, în anumite cazuri, procesul de curățare este întârziat, iar unele complicații nu pot fi ignorate.
Cum ar trebui să fie scurgerea?
A avea menstruații abundente după naștere este normal. Ele pot conține cheaguri de sânge și mucus, care, de asemenea, nu reprezintă o abatere. În funcție de modul în care a avut loc nașterea (naturală sau artificială), sângele eliberat din vagin are o nuanță stacojie strălucitoare sau roșu intens.
De regulă, în primele zile, sângele este eliberat în cantitate de 250 - 300 ml pe zi, ceea ce necesită înlocuirea frecventă a absorbantelor sanitare (mai mult de o dată la 3 ore). Apoi cantitatea de descărcare scade și capătă o consistență uniformă, ca în timpul menstruației normale.
În acest caz, procesul de curățare a uterului este adesea însoțit de dureri ușoare de crampe în abdomen, care sunt cauzate de apariția spasmelor uterine. Și generalul tablou clinic este completată de o creștere a temperaturii la 37,4 grade, dar acest fenomen nu trebuie observat după nașterea naturală mai mult de 2 zile, iar în timpul nașterii artificiale - 4 zile ( cezariana este traumatizant pentru corp feminin, și, prin urmare, după ce este efectuată, temperatura ridicată durează mult mai mult).
După ceva timp, spasmele din uter se opresc, iar cantitatea de sângerare scade semnificativ. Sunt înlocuite scurgeri brune, care semnalează finalizarea cu succes a proceselor de restaurare în organele sistemului reproducător. În acest caz, unda maro poate fi lichidă la început și apoi devine groasă.
Dar! Există anumite cadre care indică cursul normal al perioadei postpartum:
- Descărcarea nu trebuie să miroasă a putred sau putred.
- După 3-5 zile, durerile abdominale dispar complet (excepția este nașterea artificială, în care se pune o sutură pe uter și pe abdomen).
- Temperatura ridicată nu trebuie observată mai mult de 2 până la 4 zile.
- Ultimul cheag mucos iese din vagin în a 5-a – a 6-a zi, nu mai târziu.
Dacă starea femeii îndeplinește toți acești parametri, ea este externată din maternitate și pleacă acasă. Dar scurgerile vaginale nu se termină aici. Și având în vedere faptul că complicațiile pot apărea chiar și la o lună de la naștere, fiecare femeie ar trebui să știe exact cât durează scurgerea, când se termină și la ce caracteristici ar trebui să li se acorde cea mai mare atenție.
Cât timp îi ia?
Pentru a răspunde cu exactitate la întrebarea cât de mult se observă sânge abundent după naștere, este dificil, deoarece totul depinde de:
- Viteza de recuperare a corpului.
- Modalitate de livrare.
După nașterea artificială
Atunci când se efectuează o operație cezariană, integritatea uterului este încălcată - este tăiat deschis și apoi cusut, rezultând o rană care apare pe el, din cauza căreia uterul începe să sângereze puternic. Durata sângerării abundente în acest caz este de la 2 până la 3 săptămâni. Apoi, volumul de sânge eliberat scade, dar secreția maro, care indică vindecarea cu succes a uterului, apare doar la 8 până la 9 săptămâni după operație.
După nașterea naturală
În timpul nașterii naturale, mucoasa uterului este, de asemenea, deteriorată, dar nu la fel de mult ca în timpul unei operații cezariane. Prin urmare, se observă scurgerea timp de aproximativ 6 - 7 săptămâni.
În acest caz, sângele poate ieși abundent numai în primele 6-10 zile, apoi cantitatea acestuia scade. La aproximativ 5-6 saptamani, femeia incepe sa se unteze maro, iar apoi apare scurgerile albe (leucoree), care indica sfarsitul perioadei de recuperare.
Când ar trebui să vedeți un medic?
În ginecologie și obstetrică, complicațiile postpartum nu sunt neobișnuite. Mai mult, în acest caz, nu contează deloc cât de exact a născut femeia - singură sau cu ajutorul chirurgilor. Singurul lucru care rămâne în acest ultim caz riscuri mari ruperea cusăturii interne, care provoacă adesea deschiderea sângerare uterină.
Cu toate acestea, secreția de sânge poate crește și la o femeie care a născut. natural. În acest caz, sângerarea apare din următoarele motive:
- Inflamația uterului.
- Curățarea incompletă a cavității organului de elementele placentare.
- Infecţie.
- Ridicarea greutăților.
Important! Sângerarea uterină este foarte periculoasă și necesită asistență medicală de urgență, ceea ce implică administrare intravenoasă medicament hemostatic. Dacă nu este oprit în timp util, poate duce la rezultat fatal. Odată cu pierderea extinsă de sânge în organism, nivelul hemoglobinei, care este responsabilă pentru transportul oxigenului către celule, scade. Ca urmare a deficienței sale, celulele încep să moară de foame, ceea ce provoacă moartea lor. Și acest lucru poate duce la diferite anomalii în funcționarea organelor interne, inclusiv a creierului.
Oprirea precoce a sângerării excesive este, de asemenea, un motiv pentru a merge la medic. Acest lucru se poate datora mai multor motive:
- Stenoza cervicală.
- Formarea polipilor.
- Apariția unui dop în canalul cervical (cheag de sânge).
Toate aceste condiții fac ca trecerea colului uterin să se îngusteze semnificativ și sângele nu poate curge normal prin el, ceea ce provoacă apariția congestiei în uter, plină de dezvoltarea inflamației severe și a proceselor purulente.
Și acest lucru poate duce și la consecințe grave. Prin urmare, dacă o femeie observă în ea însăși descărcare slabă de natură sângeroasă sau frotiu maro înainte de termen, acest lucru ar trebui să o alerteze și să o oblige să meargă la medic. În majoritatea cazurilor, toate aceste patologii pot fi tratate chirurgical.
Nu mai puțin stare periculoasă este apariţia scurgerii cu miros neplăcut, care poate avea o culoare gălbuie sau verde. Apariția lor indică dezvoltarea infecție bacteriană, care, de asemenea, trebuie tratată urgent.
Tratamentul unei infecții bacteriene implică administrarea de antibiotice. Și în această perioadă, nu este recomandat să continuați alăptarea, deoarece toate componentele active ale medicamentelor pătrund în lapte și pot provoca diferite afecțiuni grave la copil.
Semnele unei infecții bacteriene nu sunt doar scurgerile care miroase urât, ci și:
- Creșterea temperaturii.
- Senzații dureroase în abdomen.
- Slăbiciune.
În plus, dacă în perioada de recuperare o femeie începe să simtă o tracțiune puternică în abdomenul inferior, cu cheaguri de sânge și puroi în secreție, acest lucru poate indica curățarea incompletă a uterului de particulele placentare și elementele cordonului ombilical (organul). începe să se deterioreze). Această patologie, de regulă, este detectată în maternitate și pentru a scăpa de ea, cavitatea uterină este curată (abraziune obstetrică), după care femeia în travaliu trebuie să rămână mai multe zile sub supravegherea medicilor.
Dacă o femeie ar fi trebuit să nu mai detecteze până acum, dar în schimb observă o ușoară scurgere de sânge din vagin, atunci va trebui să fie examinată și de un ginecolog. Motivele acestui fenomen sunt:
- Eroziunea formată pe canalul cervical.
- Hematom în cavitatea uterină.
- Miom.
Odată cu dezvoltarea acestor stări patologice, femeile pot prezenta și simptome precum:
- Durere dureroasă în abdomen.
- Creșterea și scăderea periodică a volumului de sânge eliberat din vagin.
- Slăbiciune.
Este imperativ să tratați aceste boli. Hematomul și fibromul uterin pot fi eliminate numai prin intervenție chirurgicală, iar eroziunea prin cauterizare. Pericolul acestor afecțiuni este că hematomul poate izbucni în orice moment și poate provoca hemoragie internă, iar fibroamele și eroziunea provoacă dezvoltarea cancerului. Aceste condiții reprezintă o amenințare gravă pentru viața unei femei. Și dacă ultima naștere a avut succes, atunci cele ulterioare pot fi însoțite de complicații severe.
Apariția scurgerii mirositoare, apoase sau spumoase indică, de asemenea, dezvoltarea stărilor patologice. Doar în acest caz vorbim de BTS. Principalul motiv pentru dezvoltarea lor este infecția cavității uterine și a vaginului. În acest caz, vinovații pot fi înșiși medicii, care au folosit instrumente prost sterilizate în timpul nașterii, sau femeia care a început să aibă o viață intimă prematur. Infecția care apare din neglijența medicilor apare la două-trei zile după naștere, iar din vina mamei - după câteva săptămâni și chiar o lună.
Principalele semne ale dezvoltării bolilor cu transmitere sexuală sunt:
- Mâncărime și arsură în zona intimă.
- Aspectul de scurgere spumoasă roz deschis sau transparent, drenant miros urât.
- Tulburări psihologice (datorită disconfortului constant în zona intima, somnul femeii este perturbat, devine iritabilă și nervoasă).
Nu mai puțin periculoasă este apariția scurgerii maro închis (aproape negru) sau visiniu, indicând dezvoltarea cancerului în cavitatea uterină sau în canalul cervical. După naștere, apariția sa poate fi asociată cu prezența eroziunii, polipilor și fibroamelor la o femeie înainte de sarcină.
Important! Odată cu dezvoltarea acestei boli, pacientul se poate simți rău periodic, ea are o scădere bruscă a greutății corporale, nu există deloc poftă de mâncare, stomacul începe să-i doară grav și urina este pătată. culoare închisă si deteriorare aspect. Amintiți-vă, cancerul poate duce la moartea unei femei în câteva luni și, prin urmare, atunci când apar semnele sale primare, ar trebui să mergeți imediat la medic!
Dacă durata sângerării postpartum depășește limitele stabilite, atunci acesta este și un semnal rău. Și în această chestiune, tulburările hormonale care duc la perturbarea ciclului menstrual și ovulația, sau patologie, pot juca un rol. organele de reproducere care a apărut după naștere (de exemplu, cervicita, endometrită etc.).
Există multe motive pentru care femeile pot sângera abundent după naștere sau se pot opri brusc mai devreme decât se aștepta. Și adesea rolul lor este jucat de patologii grave, a căror netratare duce la diverse consecințe ireversibile. Și pentru a preveni apariția lor, o femeie trebuie să efectueze prevenire, care include:
- Fără sarcini intense.
- Refuzul activității sexuale până la recuperarea completă.
- Examene ginecologice la fiecare 2 săptămâni.
- Dieta echilibrata.
Dacă o femeie urmează acestea reguli simple, ea are toate șansele să evite complicațiile grave postpartum. Ei bine, dacă apar, în niciun caz nu ar trebui să amânați tratamentul, deoarece acest lucru va duce la consecințe grave.
După ce copilul se naște, placenta se separă de uter, ceea ce provoacă ruperea numeroaselor vase care le leagă între ele. Acest lucru duce la sângerare, împreună cu care ies resturile placentei, particulele deja moarte ale endometrului și alte câteva urme ale vieții intrauterine a fătului.
O astfel de scurgere după naștere se numește medical lohie. Niciuna dintre mămicile nou făcute nu le va putea evita. Totuși există o serie intreagaîntrebările pe care le ridică. Cum mai mult femeie vor fi conștienți de durata și natura lor, cu atât mai puțin riscul de a evita complicațiile care apar adesea pe fondul unei astfel de „menstruații” postpartum.
În această perioadă, o atenție deosebită trebuie acordată igienei personale. Pentru a evita eventualele infecții și mirosuri neplăcute, pentru că o fată își dorește întotdeauna să rămână atractivă, ar trebui să fii foarte atentă și atentă la produsele cosmetice de curățare pe care le folosești.
Ar trebui să fii întotdeauna mai atent atunci când alegi produsele de igienă și să nu neglijezi să citești ingredientele. După naștere, corpul dumneavoastră trece printr-o perioadă de adaptare și recuperare și, prin urmare, multe substanțe chimice nu pot decât să agraveze starea și să prelungească perioada de recuperare. Evitați produsele cosmetice care conțin siliconi și parabeni, precum și sulfatul de lauret de sodiu. Astfel de componente înfundă corpul, pătrunzând în sânge prin pori. Este deosebit de periculos să folosiți astfel de produse în timpul alaptarea
Pentru a fi liniștit cu privire la propria sănătate și a copilului tău și, de asemenea, pentru a rămâne mereu frumos și atractiv, folosește produse cosmetice de spălat numai din ingrediente naturale, fără coloranți și aditivi nocivi. Mulsan Cosmetic rămâne lider în produsele cosmetice naturale de curățare. Abundența ingredientelor naturale, dezvoltarea pe bază de extracte de plante și vitamine, fără adaos de coloranți și sulfat de sodiu - face ca acest brand cosmetic să fie cel mai potrivit pentru perioada de alăptare și adaptare postpartum. Puteți afla mai multe informații pe site-ul mulsan.ru
Durata descărcării
Fiecare corp feminin este foarte individual, iar intervalul de timp pentru recuperarea lui după nașterea unui copil este, de asemenea, diferit pentru fiecare. Prin urmare, nu poate exista un răspuns clar la întrebarea cât durează scurgerea după naștere. Cu toate acestea, există limite care sunt considerate norma și tot ceea ce depășește ele este o abatere. Acestea sunt exact pe care ar trebui să se concentreze fiecare tânără mamă.
Normă
Norma pentru externarea postpartum stabilită în ginecologie este de la 6 la 8 săptămâni.
Abateri admise
Interval de la 5 la 9 săptămâni. Dar o astfel de durată de descărcare după naștere nu ar trebui să liniștească: în ciuda faptului că medicii consideră aceasta o abatere minoră de la normă, este necesar să se acorde atenție naturii lor (cantitate, culoare, grosime, miros, compoziție). Aceste descrieri vă vor spune cu siguranță dacă totul este în regulă cu corpul sau dacă este mai bine să căutați ajutor. îngrijire medicală.
Abateri periculoase
Lohiile care durează mai puțin de 5 săptămâni sau mai mult de 9 trebuie alertate. Este imperativ să detectați când se termină scurgerea postpartum. Este la fel de rău când se întâmplă prea devreme sau prea târziu. Perioadele indicate indică tulburări grave în corpul unei tinere care necesită imediată cercetare de laborator si tratament. Cu cât consultați mai devreme un medic, cu atât vor fi mai puțin periculoase consecințele unei astfel de scurgeri prelungite sau, dimpotrivă, de scurtă durată.
Trebuie să știi asta! Multe mame tinere sunt fericite când scurgerea lor postpartum se încheie într-o lună. Li se pare că „au coborât cu puțin sânge” și pot reveni la ritmul obișnuit al vieții. Potrivit statisticilor, în 98% dintre astfel de cazuri, după ceva timp totul se termină în spitalizare, deoarece organismul nu a fost capabil să se curețe complet, iar resturile după activitatea muncii a provocat un proces inflamator.
Abaterile de la normă pot fi acceptabile și periculoase. Dar, în orice caz, ele pot avea consecințe grave asupra sănătății tinerei mame în viitor. Prin urmare, fiecare femeie ar trebui să monitorizeze cât durează scurgerea după naștere, comparând durata acesteia cu norma stabilită în ginecologie. Dacă aveți îndoieli, este mai bine să consultați un medic în timp util pentru sfaturi. Depinde mult nu numai de câte zile durează, ci și de alte caracteristici calitative.
Compoziția lohiilor
Pentru a înțelege dacă totul este în ordine cu restabilirea corpului după naștere, o femeie ar trebui să acorde atenție nu numai duratei lohiei. Uneori se încadrează în normă, dar compoziția lor lasă de dorit și poate indica probleme grave.
Normal:
în primele 2-3 zile după naștere există sângerare din cauza spargerii vaselor de sânge; atunci uterul va începe să se vindece și nu va mai exista sângerare deschisă; de obicei, în prima săptămână puteți observa scurgeri cu cheaguri - așa iese endometrul mort și resturile placentei; după o săptămână nu vor mai fi cheaguri, lohiile vor deveni mai lichide; nu este nevoie să vă alarmați dacă observați secreții mucoase după naștere - acestea sunt produsele activității vitale intrauterine a fătului; mucusul ar trebui, de asemenea, să dispară în decurs de o săptămână; La 5-6 săptămâni de la nașterea bebelușului, lohia devine similară cu frotiurile obișnuite care apar în timpul menstruației, dar cu sânge coagulat.
Deci sângerarea după naștere, care sperie multe mame tinere, este normală și nu ar trebui să fie un motiv de alarmă. Este mult mai rău dacă puroiul începe să se amestece cu ele, ceea ce este o abatere gravă. Merită să consultați un medic dacă compoziția lohiei diferă în următoarele caracteristici:
scurgerea purulentă după naștere indică debutul inflamației (a endometrului), necesitând un tratament imediat, cauza acesteia este complicațiile infecțioase, care sunt cel mai adesea însoțite; temperatură ridicată, dureri în abdomenul inferior, iar lohiile au un miros neplăcut și culoare galben-verzuie; dacă mucusul și cheagurile continuă să curgă mai mult de o săptămână după naștere; Lochia apoasă, transparentă, nu este, de asemenea, considerată normală, deoarece poate fi un simptom al mai multor boli deodată: este un lichid din sânge și vasele limfatice care se infiltrează prin mucoasa vaginală (se numește transudat), sau este gardnereloză - vaginală disbioza, care se caracterizează printr-o abundență de descărcare cu un miros neplăcut de pește.
Dacă o femeie știe ce scurgere după naștere este considerată normală în funcție de compoziția sa și care indică anomalii, va putea solicita prompt sfat și ajutor medical de la un medic ginecolog. După testare (de obicei un frotiu, sânge și urină), se pune un diagnostic și se prescrie un tratament adecvat. Culoarea lohiei vă va ajuta, de asemenea, să înțelegeți că nu totul este în ordine cu corpul.
Culoarea menstruației postpartum
Pe lângă compoziția lohiilor, trebuie neapărat să fiți atenți la ce culoare sunt. Umbra lor poate spune multe:
primele 2-3 zile, scurgerea normală după naștere este de obicei roșu aprins (sângele nu s-a coagulat încă); după aceasta, se produce scurgeri maronii timp de 1-2 săptămâni, ceea ce indică faptul că refacerea postpartum a uterului are loc fără abateri; În ultimele săptămâni, lohiile ar trebui să fie transparente, este permisă o ușoară tulburare cu o ușoară nuanță gălbuie.
Toate celelalte culori ale lohiei sunt abateri de la normă și pot indica diverse complicații și boli.
Lohie galbene
În funcție de nuanță, scurgerea galbenă poate indica următoarele procese care apar în organism:
lohiile galben pal, nu foarte abundente pot începe până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după naștere - acest lucru este normal și nu ar trebui să provoace îngrijorare pentru o mamă tânără; dacă scurgerea galben strălucitor amestecată cu verdeață și un miros putred a început deja în a 4-a sau a 5-a zi după nașterea copilului, aceasta poate indica apariția inflamației mucoasei uterine, care se numește endometrită; dacă după 2 săptămâni există o scurgere galbenă, o nuanță destul de strălucitoare și cu mucus, acesta este, de asemenea, cel mai probabil un simptom al endometritei, dar nu este atât de evident, ci ascuns.
Este inutil să tratați endometrita pe cont propriu, acasă: necesită un tratament serios cu antibiotice, iar în cazurile severe, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a epiteliului uterin inflamat deteriorat pentru a curăța membrana mucoasă pentru a da stratul superior al mucoasei. posibilitatea de a vă recupera mai repede.
Slime verde
Poate fi indicată și endometrita deversare verde, care sunt mult mai rele decât cele galbene, pentru că înseamnă un proces inflamator deja avansat – endometrita. De îndată ce apar primele picături de puroi, chiar dacă doar ușor verzui, trebuie să consultați imediat un medic.
Descărcare albă
Ar trebui să începeți să vă faceți griji dacă după naștere apar lohie albe, însoțite de simptome precum:
miros neplăcut cu acru; consistenta coagulata; mâncărime în perineu; roșeață a organelor genitale externe.
Toate acestea indică sexuale și infecții genito-urinale, colpită de drojdie sau candidoză vaginală (afte). Dacă aveți astfel de simptome suspecte, trebuie neapărat să vă contactați ginecologul pentru a vă face un frotiu vaginal sau o cultură bacteriană. Odată ce diagnosticul este confirmat, se va prescrie un tratament adecvat.
Sângerare neagră
Dacă în perioada postpartum sau în perioada de alăptare există scurgeri negre, dar fără simptome suplimentare sub forma unui miros neplăcut, înțepător sau durere, acestea sunt considerate normale și sunt dictate de modificări în compoziția sângelui din cauza modificărilor în starea femeii. fond hormonal sau dezechilibru hormonal.
Informații utile. Potrivit statisticilor, femeile apelează la ginecologi după naștere în principal cu plângeri despre scurgerile negre, care le sperie cel mai mult. Deși de fapt cel mai grav pericol este verde lohie.
Roşu
Lochia ar trebui să fie în mod normal roșie numai pe stadiu inițial, în primele zile după nașterea copilului. În această perioadă, uterul este o rană deschisă, sângele nu are timp să se coaguleze, iar scurgerea capătă o nuanță roșie-sânge, destul de strălucitoare. Cu toate acestea, după o săptămână se va schimba într-o culoare maro-maronie, ceea ce va indica, de asemenea, că vindecarea are loc fără abateri. De obicei, la o lună după naștere, scurgerea devine tulbure-gri-galben, mai aproape de transparentă.
Fiecare tânără care a devenit mamă ar trebui să înțeleagă clar și clar ce culoare ar trebui să fie în mod normal secreția după naștere și ce nuanță de lohie îi va da un semnal că trebuie să consulte un medic. Aceste cunoștințe vă vor ajuta să evitați multe complicații periculoase. O altă caracteristică a menstruației postpartum poate fi alarmantă în această perioadă - abundența sau deficitul ei.
Numărul de alocări
Natura cantitativă a scurgerii după naștere poate fi, de asemenea, diferită și indică fie refacerea normală a uterului, fie unele abateri de la normă. Din acest punct de vedere, nu există probleme dacă:
în prima săptămână există secreții puternice după naștere: corpul este astfel curățat de tot ce nu este necesar: vasele de sânge care și-au făcut treaba și celulele endometriale învechite și rămășițele placentei și produse ale activității vitale intrauterine a fătului. ; in timp, acestea devin din ce in ce mai putine: descarcarea slaba, incepand de la 2-3 saptamani de la nastere, este de asemenea considerata norma.
O femeie ar trebui să fie precaută dacă există prea puține scurgeri imediat după naștere: în acest caz, conductele și conductele s-ar putea înfunda, sau s-ar putea forma un fel de cheag de sânge, care împiedică organismul să scape de deșeurile postpartum. În acest caz, ar trebui să consultați cu siguranță un medic și să treceți la o examinare adecvată.
Este și mai rău dacă lohiile abundente nu se termină prea mult timp și continuă timp de 2-3 săptămâni, sau chiar mai mult. Acest lucru sugerează că procesul de vindecare este întârziat și uterul nu își poate reveni la potențialul maxim din anumite motive. Ele pot fi descoperite doar prin intermediul examen medical si apoi eliminate prin tratament.
Mirosul este rău
Femeile știu că orice scurgere din organism are un miros specific, care poate fi eliminat doar respectând regulile de igienă. În perioada postpartum, această caracteristică a lohiei poate servi unui scop bun și poate raporta prompt problemele din organism. Acordați atenție modului în care mirosul secreției după naștere.
În primele zile ar trebui să miroasă a sânge proaspăt și a umezelii după acest timp, se poate observa un indiciu de mucegaiu și putreziciune - în acest caz, aceasta este considerată norma. Dacă există scurgeri postpartum cu miros neplăcut (poate fi putred, acru, înțepător), acest lucru ar trebui să vă alerteze. Împreună cu alte abateri de la normă (culoare, abundență), acest simptom poate indica inflamația sau infecția uterului.
Dacă credeți că scurgerea postpartum miroase foarte rău, nu ar trebui să sperați că este temporară, va dispărea în curând sau este o normă. Pentru a evita complicatiile, cea mai buna decizie in acest caz ar fi consultarea unui medic, cel putin pentru o consultatie.
Rupere în descărcare
Se întâmplă adesea ca scurgerea după naștere să se încheie și să reia o săptămână sau chiar o lună mai târziu. În cele mai multe cazuri, acest lucru provoacă panică în rândul mamelor tinere. Cu toate acestea, o astfel de pauză nu indică întotdeauna abateri de la normă. Ce ar putea fi?
Dacă stacojiu, petele proaspete apar la 2 luni după naștere, aceasta ar putea fi fie o restabilire a ciclului menstrual (la unele femei corpul este capabil de acest lucru. recuperare rapidă, mai ales în absența lactației), sau ruperea suturilor după stres fizic sau emoțional puternic, sau alte probleme pe care doar un medic le poate identifica și elimina. Dacă lohia s-a oprit deja și apoi a revenit brusc după 2 luni (pentru unii, acest lucru este posibil chiar și după 3 luni), trebuie să vă uitați la caracteristicile calitative ale secreției pentru a înțelege ce se întâmplă cu organismul. Cel mai adesea, așa ies resturile de endometru sau placentă, pe care ceva le-a împiedicat să iasă imediat după naștere. Dacă lohia este întunecată, cu mucus și cheaguri, dar fără mirosul caracteristic putred, înțepător și în absența puroiului, cel mai probabil totul se va termina fără complicații. Totuși, dacă aceste simptome sunt prezente, este posibil să vorbim despre un proces inflamator, care poate fi tratat fie cu antibiotice, fie prin chiuretaj.
Deoarece o întrerupere a secreției postpartum poate indica prezența unui proces inflamator în zona uterului, nu trebuie să întârziați vizita la medic. După examinare, el va stabili cu siguranță dacă este nou. ciclul menstrual sau o abatere de la norma care impune interventie medicala. Separat, merită să acordați atenție lohiilor după nașterea artificială.
Lohie după operație cezariană
Cei care au făcut o operație cezariană ar trebui să înțeleagă că natura scurgerii după o naștere artificială va fi oarecum diferită. Deși acest lucru se va referi doar la durata și compoziția lor. Iată caracteristicile lor:
organismul se reface după cezariană la fel ca după o naștere naturală: sângele și endometrul mort ies odată cu scurgerea; în acest caz, există un risc mai mare de a contracta o infecție sau un proces inflamator, așa că trebuie să acordați o atenție specială în mod regulat proceduri de igienă; în prima săptămână după nașterea artificială, sângerarea are loc abundent, conținând cheaguri de mucoase; În mod normal, culoarea lohiilor în primele zile ar trebui să fie stacojiu, roșu aprins și apoi să se schimbe în maro; durata de descărcare după nașterea artificială este de obicei prelungită, deoarece uterul în acest caz nu se contractă atât de repede, iar procesul de vindecare durează mult timp; Trebuie avut în vedere faptul că sângerarea după o operație cezariană nu trebuie să curgă mai mult de 2 săptămâni.
Fiecare tânără mamă ar trebui să înțeleagă cât de importantă este refacerea completă a uterului după naștere pentru sănătatea ei. Puteți înțelege cum trece prin lohie. Este necesar să se monitorizeze durata lor, momentul în care descărcarea se oprește și reîncepe și caracteristicile lor calitative. Aici nu pot exista accidente: culoare, miros, cantitate - fiecare simptom poate deveni un semnal în timp util pentru a consulta un medic, a identifica problema și a urma un tratament adecvat.
Toate proaspetele mămici și, bineînțeles, medicii care le observă sunt îngrijorați de externarea după nașterea unui copil. Cât de multă scurgere există după naștere nu este o întrebare inactivă, ci una foarte relevantă. Întrebarea dacă totul este „calm în regatul danez” poate fi răspuns evaluând scurgerea postpartum și mirosul acesteia.
Un pic despre perioada postpartum
Este clar că perioada postpartum începe imediat după încheierea travaliului, adică nașterea postnașterii (placentei), și nu a copilului. Puțini oameni știu cât durează. Există 2 etape după naștere:
perioada postpartum timpurie, care durează 2 ore, perioada postpartum târziu, cu durata de 6 - 8 săptămâni.
Ce se întâmplă în perioada postpartum? Odată ce placenta s-a separat de peretele uterului, este eliberată sau eliberată. În locul ei, s-a format o suprafață a plăgii în mucoasa uterină, unde există vase de sânge căscate în uter din care sângerează. Uterul începe imediat să se contracte, iar în timpul acestor contracții, pereții uterului devin tensionați, comprimând astfel vasele rupte.
În primele două ore, scurgerea este strălucitoare, sângeroasă și moderată. Pierderea normală de sânge în perioada postpartum timpurie nu depășește 0,4 litri sau 0,5% din greutatea mamei.
În caz de sângerare crescută după naștere, este necesar să se excludă în primul rând sângerarea hipotonică și apoi o ruptură nedetectată și nesuturată a perineului, pereților vaginali sau a colului uterin.
Dacă imediat după nașterea copilului uterul cântărește aproximativ 1 kg, atunci până la sfârșitul perioadei postpartum revine la dimensiunea și greutatea normală, 60 - 70 de grame. Pentru a realiza acest lucru, uterul continuă să se contracte, dar nu la fel de puternic și dureros ca în timpul travaliului. O femeie poate simți doar ușoare spasme în abdomenul inferior, care se intensifică atunci când copilul este aplicat la sân (deoarece stimularea mameloanelor provoacă eliberarea unui hormon care activează contracțiile uterine - oxitocina).
Într-un interval specificat de 6 până la 8 săptămâni, uterul trebuie să revină la dimensiunea normală, iar suprafața plăgii trebuie să se vindece - întreg acest proces se numește involuție postpartum a uterului. În prima zi după naștere se palpează marginea uterului la nivelul buricului. Până în a patra zi, fundul său este situat la mijlocul distanței de la fosa ombilicală la uter. În a 8-a - a 9-a zi, fundul uterului iese din uter cu aproximativ 1 - 2 cm, deci uterul scade cu 1 cm pe zi.
Secreția postpartum se numește „lohie” și, în funcție de culoarea, mirosul și cantitatea acesteia, se apreciază modul în care se desfășoară perioada postpartum. Lochia este o secreție fiziologică a unei plăgi la naștere, care include decidua, globule roșii și albe din sânge, limfa, plasmă și mucus. În cele din urmă, după o lună, în mod normal, nu există descărcare postpartum.
După primele două ore de la naștere, scurgerea devine roșu închis sau maroniu și moderat. O astfel de descărcare durează de la 5 la 7 zile. În primele 3 zile, volumul lor total este de 300 ml, ceea ce necesită schimbarea scutecului de căptușeală la fiecare 2 ore. Pot exista cheaguri de sânge în secreție și nu este nimic de care să vă faceți griji. Începând din ziua 6-7 (la o săptămână după naștere), scurgerea își schimbă culoarea și devine gălbuie sau albicioasă. Culoarea este determinată de conținutul unui număr mare de leucocite din secreții, care sunt implicate în vindecarea rănilor postpartum. De la 9 la 10 zile, scurgerea pare apoasă, are o nuanță ușoară și număr mare mucus, volumul lor scade treptat. La început este o scurgere slabă, apoi devine aproape inobservabilă și dispare în 3-4 săptămâni.
Subinvoluția uterului
Cursul fiziologic al perioadei postpartum este judecat după modul în care uterul se contractă, membrana mucoasă se separă și cheaguri de sânge ies din cavitatea uterină.
Dezvoltarea inversă a uterului - involuția joacă un rol important în fiziologia femeii postpartum - restabilirea menstruației și funcțiile de reproducere. Când contractilitatea uterului este slăbită, există amenințarea complicațiilor purulente-septice postpartum.
Pentru a evalua procesul de involuție postpartum a uterului, femeia postpartum este invitată la o programare la 10 zile după externare, unde se efectuează un examen general și ginecologic.
Subinvoluția uterului este o revenire lentă la parametrii anteriori. Dacă în timpul examen ginecologic medicul palpează un uter moale, lax, care este de dimensiuni semnificative (aproximativ 10 - 12 săptămâni), nu se contractă sub mână, se vorbește despre subinvoluție.
Pentru a confirma diagnosticul de subinvoluție postpartum, este necesară o ecografie pelviană, care va determina motivele care împiedică contracțiile uterine normale (rămășițe ale placentei sau membranelor fetale).
Factorii predispozanți pentru subinvoluția uterină pot fi:
gestoza sarcina multipla polihidramnios, travaliu prelungit sau rapid, fibrom uterin
Problema spitalizării unei femei este decisă în individual. Dacă nu există plângeri, starea generala satisfăcător și nu există resturi de placentă sau membrane în uter, femeii postpartum i se prescriu medicamente uterotonice (tinctură de ardei de apă, oxitocină sau metilergometrină).
Dacă în uter se detectează conținut străin, acesta este evacuat prin aspirație, iar în unele situații, uterul este spălat difuz cu soluții de antiseptice și/sau antibiotice. În scop profilactic, antibioticele sunt prescrise într-un ciclu scurt (durează 2-3 zile).
Lohiometru
Lohiometrul se referă și la complicațiile postpartum și se caracterizează prin reținerea lohiilor în uter. De regulă, lohiometrul se dezvoltă în zilele 7-9 după naștere. Cauze această complicație diferit:
Aceasta poate fi fie un blocaj mecanic al canalului cervical, fie o activitate contractilă uterină insuficientă. O obstrucție mecanică a canalului cervical poate fi creată de cheaguri de sânge, resturi de decidua și/sau membrane sau îndoirea anterioară excesivă a uterului.
Când sacul fetal este supraîntins în timpul sarcinii (dimensiune mare a fătului, polihidramnios sau sarcină multiplă) sau în timpul nașterii (necoordonarea travaliului, travaliu prelungit sau rapid, operație cezariană, spasme cervicale), contractilitatea uterului slăbește. Dacă un lohiometru este diagnosticat în timp util, starea generală a femeii postpartum rămâne satisfăcătoare, temperatura și pulsul sunt normale, singurul semn este absența lohiilor sau numărul lor este neglijabil.
La palparea uterului, există o creștere a dimensiunii acestuia față de ziua precedentă și durere. Un lohiometru ratat duce la dezvoltarea endometritei. Tacticile medicale sunt de a crea un flux de lohie din uter. În primul rând, este prescrisă terapia conservatoare:
fără spa sau papaverină parenteral apoi uterotonice (oxitocină) și răceală pe abdomenul inferior
Dacă este diagnosticată o îndoire a uterului, se efectuează palparea bimanuală pentru a-l readuce în poziția inițială.
Dacă canalul cervical este blocat, medicul îl extinde cu atenție cu degetul (în unele cazuri pot fi necesare dilatatoare Hegar) și îl eliberează.
Chiuretaj - daca dupa masurile prevazute nu se elimina lohiometrul in 2–3 zile, se recurge la golirea instrumentala a cavitatii uterine (chiuretaj) sau aspiratia cu vacuum. Antibioticele sunt prescrise în scop profilactic.
Endometrita postpartum
Altfel, dar mai mult complicație periculoasă perioada postpartum este inflamația uterului sau endometrita. După cum se știe, toate femeile însărcinate au o apărare imunologică slăbită, care este necesară pentru a preveni respingerea ovulului fertilizat ca corp străin. Apărarea organismului este restabilită la 5-6 zile după naștere, care s-a încheiat în mod natural, și la 10 zile după nașterea abdominală. Prin urmare, toate femeile postpartum sunt expuse riscului de a dezvolta boli inflamatorii ale sistemului reproducător.
Dar există o serie de factori care predispun la apariția endometritei postpartum:
În timpul sarcinii |
În timpul nașterii |
General |
| toxicoza tardiva (dupa 20 saptamani) anemie la gravide poziție incorectă făt fructe mari polihidramnios sarcina multipla tratament chirurgical insuficiență istmico-cervicală inflamație a vaginului și/sau a colului uterin exacerbarea bolilor inflamatorii cronice în timpul sarcinii orice boala infectioasaîn timpul sarcinii, patologia placentei (previa sau placentație scăzută), amenințare cu avort spontan, în special desprinderea placentară permanentă, infecția canalului de naștere în ajunul nașterii cu infecții cu transmitere sexuală | bazin îngust clinic naștere prematură anomalii ale forței de muncă (decoordonare, slăbiciune) operație cezariană ajutoare obstetricale în timpul nașterii perioadă lungă anhidră (mai mult de 12 ore) control manual al cavității uterine travaliu prelungit examinări vaginale frecvente pentru a determina situația obstetricală (mai mult de trei) | vârsta (sub 18 și peste 30 de ani) istoric ginecologic împovărat ( boli inflamatorii, avorturi (complicații), fibrom etc.) patologia endocrina obiceiuri proaste alimentație proastă; condiții nefavorabile de viață, antecedente de operație cezariană, boli extragenitale cronice |
Simptomele endometritei acute
Endometrita debutează acut, de obicei de la 3 până la 4 zile. Femeia postpartum observă că scurgerea a devenit maro sau culoarea cărnii slop. Apoi lohia devine purulentă și devine verzuie. Există, de asemenea, un miros neplăcut în scurgerea după naștere (carne putrezită). Are de suferit și starea generală a pacientului. Temperatura crește la niveluri febrile (38 - 39 de grade), bătăile inimii se accelerează, apar slăbiciune severă și stare de rău. În analiza sângelui periferic există fenomene inflamatorii (VSH crescut, leucocite).
Endometrita subacută este adesea diagnosticată mai târziu, după externarea din spital.
Femeia poate observa doar că scurgerea continuă să rămână sângeroasă până la 10-12 zile. Temperatura poate crește fie ușor, fie la niveluri febrile. Descărcarea după naștere devine purulentă și capătă un miros neplăcut dacă femeia ignoră semnele anterioare abia după 3 până la 5 zile. În orice caz, endometrita postpartum este o indicație de spitalizare.
Într-un spital, o femeie trebuie să fie supusă unei histeroscopii pentru a exclude sau a identifica resturile de țesut placentar, membrane și cheaguri de sânge și apoi să le îndepărteze din uter prin aspirație sau chiuretaj cu vid. Se prescrie spălarea difuză a cavității uterine soluții antiseptice si antibiotice (cantitate minima 3). Apoi este indicată administrarea parenterală de antibiotice.
Copilul a crescut, dar mama?
După cum sa menționat deja, în mod normal, lohia după nașterea unui copil încetează la sfârșitul a 3-4 săptămâni. Dacă o femeie nu alăptează, ciclul menstrual este restabilit, ceea ce se vede după natura secreției. La început a fost mucoasă, moderată, apoi (la aproximativ o lună sau 2 după naștere) leucoreea a devenit abundentă și albă. ou crud timp de 2 - 3 zile, ceea ce indică ovulație.
Prin urmare, este important să rezolvați toate întrebările despre contracepția postpartum cu medicul dumneavoastră în avans. Dacă mama alăptează, atunci când copilul împlinește o lună, scurgerea ei devine moderat mucoasă, fără un miros neplăcut și nu își schimbă caracterul pe toată durata etapei de alăptare.
Dar într-o situație în care au apărut după naștere scurgeri galbene(după sfârșitul lohiei), mama trebuie să fie precaută. Mai ales dacă o astfel de leucoree are o culoare galbenă pronunțată, are un miros neplăcut, iar femeia însăși este deranjată de mâncărime și disconfort în zona organelor genitale externe sau în vagin. Desigur, este necesar să vizitați un medic cât mai curând posibil și să nu amânați vizitarea lui „pentru mai târziu”.
Doar un medic va putea determina cauza leucoreei patologice, va face un frotiu pe microflora vaginală și va recomanda un tratament adecvat (vezi leucocite într-un frotiu). ÎN cel mai bun scenariu dacă scurgerea galbenă se dovedește a fi un semn de colpită (tractul genital al unei femei care a născut este foarte vulnerabil la infecție, iar corpul însuși este slăbit de sarcină, naștere și îngrijire a copilului). Dacă, pe lângă scurgerile galbene și semnele enumerate mai sus, o femeie este și îngrijorată febră de grad scăzut, precum și durerea în abdomenul inferior, atunci nu mai puteți ezita, deoarece este posibil să existe un proces inflamator în uter sau în anexe.
Igiena postpartum
Pentru ca uterul să se contracte și să revină la dimensiunea normală „de dinainte de sarcină”, este necesar să urmați reguli simple după naștere:
Este indicat să dormi pe burtă, ceea ce creează presiune asupra uterului și favorizează contracția acestuia și, de asemenea, poziționează uterul și colul uterin de-a lungul aceleiași axe, drept urmare fluxul de lohie se îmbunătățește vizitând toaleta la prima chemare al corpului tău și să nu amâne acest eveniment (umplut vezica urinarași rectul previne contracțiile uterului) schimbarea regulată a tampoanelor (nu mai târziu de două ore, deoarece lohia este un teren de reproducere excelent pentru bacterii, care creează un risc de infecție a tractului genital) o interdicție categorică a tampoanelor în perioada postpartum, spălare de cel puțin două ori pe zi cu apă fiartă, Puteți folosi o soluție slabă de permanganat de potasiu pentru a adera la hrănirea liberă atunci când copilul este pus la sân la cerere (stimularea mameloanelor favorizează sinteza oxitocinei)
Medicul obstetrician-ginecolog Anna Sozinova
În ultima etapă a travaliului are loc nașterea placentei, ceea ce înseamnă finalizarea procesului de naștere. Acest lucru este însoțit de eliberarea unei cantități mari de sânge și mucus: deoarece suprafața uterului este deteriorată, rămâne o rană pe ea de la fostul atașament al placentei. Până când suprafața uterului se vindecă și membrana mucoasă este restabilită, conținutul plăgii va fi eliberat din vaginul femeii postpartum, schimbându-se treptat de culoare (vor fi din ce în ce mai puține impurități de sânge) și scăzând în cantitate. Această scurgere postpartum se numește lohie.
Imediat după terminarea travaliului, femeii i se administrează un medicament pentru a stimula contracțiile uterine. De obicei este oxitocina sau metilegrometril. Vezica urinară este golită prin cateter (astfel încât să nu exercite presiune asupra uterului și să nu interfereze cu contracțiile acestuia), iar pe abdomenul inferior se pune un tampon de încălzire cu gheață. Acest timp este foarte periculos din cauza descoperirii sângerării uterine hipotonice, astfel încât femeia postpartum este observată timp de două ore în sala de nașteri.
Secreția de sânge este acum foarte abundentă, dar totuși nu ar trebui să depășească norma. Orice durere femeia nu o experimentează, dar sângerarea duce rapid la slăbiciune și amețeli. Deci dacă simți asta sângele curge foarte puternic (de exemplu, scutecul de sub dvs. este ud), asigurați-vă că spuneți personalului medical despre acest lucru.
Dacă scurgerea în aceste două ore nu depășește jumătate de litru și starea femeii postpartum este satisfăcătoare, atunci ea este transferată în secția postpartum. Acum trebuie să-ți monitorizezi scurgerea, iar pentru asta trebuie să știi ce este și cât durează. Nu vă alarmați: desigur, asistenta va controla totul. Și medicul va veni cu siguranță, inclusiv pentru a evalua natura și cantitatea de descărcare. Dar pentru a fi încrezător și calm, este mai bine să știi dinainte ce se va întâmpla cu tine la prima dată după naștere și care ar trebui să fie natura scurgerii normale postpartum.
Ce tip de scurgere apare după naștere?
Lochia este formată din celule sanguine, icor, plasmă, resturi ale mucoasei uterine (epiteliul muribund) și mucus din canalul cervical, așa că vei observa mucus și cheaguri în ele, mai ales în primele zile după naștere. La apăsarea pe abdomen, precum și în timpul mișcării, descărcarea conținutului plăgii poate crește. Ține cont de asta, dacă vrei să te ridici din pat, vei țâșni imediat. Prin urmare, vă recomandăm să puneți mai întâi un scutec sub picioare.
Lochia își va schimba constant caracterul. La început seamănă cu scurgerile menstruale, doar că mult mai abundente. Acest lucru este bun deoarece cavitatea uterină este curățată de conținutul plăgii. După doar câteva zile, lohiile vor deveni puțin mai închise la culoare și mai puține. În a doua săptămână, scurgerea va fi de culoare galben-maronie și va dobândi o consistență mucoasă, iar după a treia săptămână va fi alb-gălbui. Dar impuritățile din sânge pot fi observate timp de o lună întreagă după naștere - acest lucru este normal.
Pentru a evita sângerarea
Chiar și după ce mama a fost transferată în secția postpartum, probabilitatea de sângerare rămâne încă mare. Dacă cantitatea de scurgere crește brusc, apelați imediat un medic. Pentru a preveni sângerarea, faceți următoarele:
Întoarceți-vă regulat pe stomac: acest lucru vă va ajuta să goliți cavitatea uterină de conținutul plăgii. Mai bine, întinde-te pe burtă mai mult decât pe spate sau pe lateral Mergi la toaletă cât mai des posibil, chiar dacă nu simți nevoia. Optim la fiecare 2-3 ore, deoarece o vezica plina pune presiune asupra uterului si previne contractia acestuia. Plaseaza un tampon de incalzire cu gheata pe abdomenul inferior de mai multe ori pe zi: vasele se vor contracta, ceea ce previne si sangerarea grele - în timpul activității fizice, cantitatea de descărcare poate crește.
În plus, la mamele care alăptează, lohiile se termină mult mai repede. Prin urmare, alăptați copilul la cerere - în timpul alăptării, corpul mamei produce oxitocină, care provoacă contracția mușchilor uterini. În același timp, femeia simte dureri de crampe, iar scurgerea în sine se intensifică.
Pentru a evita infectarea
Securizarea copioasă în primele zile este foarte de dorit - în acest fel cavitatea uterină este curățată mai rapid. În plus, deja din primele zile ale perioadei postpartum se găsește o varietate de floră microbiană în lohii, care, atunci când se înmulțesc, poate provoca un proces inflamator.
În plus, ca oricare alta, această rană (pe uter) sângerează și se poate infecta foarte ușor - accesul la ea este acum deschis. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să respectați cu strictețe igiena și să urmați următoarele recomandări:
Spălați-vă organele genitale cu apă caldă de fiecare dată când folosiți toaleta. Spălați exteriorul, nu interiorul, din față spre spate. Dar evitați să faceți baie - în acest caz, riscul de infecție crește. Din același motiv, nu ar trebui să faci dușuri în primele zile după naștere, să folosești scutece sterile în loc de absorbante. Este mai bine să le iei pe cele cu care te-ai obișnuit, doar cu mai multe picături. Și purtați-le sub chiloți din plasă de unică folosință Este strict interzis să folosiți tampoane sanitare: prind conținutul rănilor în interior, împiedicând-o să se scurgă și provoacă dezvoltarea infecțiilor după naștere.
Lochia începe să fie eliberată din momentul în care placenta este respinsă și în mod normal va dura în medie 6-8 săptămâni. Intensitatea secreției postpartum va scădea în timp, iar lohiile se vor lumina treptat și vor dispărea. Această perioadă nu este aceeași pentru toată lumea, deoarece depinde de mulți factori diferiți:
intensitatea contracțiilor uterine; caracteristicile fiziologice ale corpului feminin (capacitatea de recuperare rapidă după naștere); de naștere (cu cezariană, lohiile pot dura puțin mai mult decât în timpul alăptării fiziologice (cu cât o femeie pune copilul la sân mai des, cu atât uterul se contractă și se curăță mai intens);
Dar, în general, în medie, scurgerea după naștere durează o lună și jumătate: această perioadă este suficientă pentru a restabili epiteliul mucos al uterului. Dacă lohia se termină mult mai devreme sau nu se oprește mult mai mult, atunci femeia trebuie să consulte un medic.
Când să vezi un medic?
De îndată ce scurgerea devine naturală, ar trebui să vizitați un ginecolog. Dar există situații în care examinarea unui medic este necesară mult mai devreme. Dacă lohia se oprește brusc (mult mai devreme decât ar trebui) sau în primele zile după naștere cantitatea de lohie este foarte mică, ar trebui să consultați un ginecolog. Dezvoltarea lohiometrului (reținerea conținutului plăgii în cavitatea uterină) poate duce la apariția endometritei (inflamația mucoasei uterine). În acest caz, conținutul plăgii se acumulează în interior și creează un mediu favorabil pentru ca bacteriile să trăiască, care este plină de dezvoltarea infecțiilor. Prin urmare, contracția este indusă cu medicamente.
Cu toate acestea, este posibilă și opțiunea opusă: atunci când, după o scădere stabilă a cantității și volumului, scurgerea a devenit brusc abundentă - a început sângerarea. Dacă încă te afli în maternitate, chemați urgent un medic, iar dacă sunteți deja acasă, sunați la ambulanță.
Motive de îngrijorare sunt scurgerile galben-verzui cu un miros ascuțit, neplăcut, putred, precum și apariția durerii în zona abdominală combinată cu creșterea temperaturii. Acest lucru indică dezvoltarea endometritei. Apariția scurgerii brânzoase și a mâncărimii indică dezvoltarea colpitei de drojdie (afte).
În caz contrar, dacă totul merge bine, atunci la o lună și jumătate până la două luni după naștere, scurgerea va căpăta caracterul pre-sarcină și te vei vindeca ca înainte. noua viata. Debutul menstruației obișnuite va marca revenirea corpului feminin la starea prenatală și pregătirea sa pentru o nouă sarcină. Dar este mai bine să așteptați cu asta: aveți grijă de o metodă de contracepție fiabilă timp de cel puțin 2-3 ani.
Mai ales pentru beremennost.net – Elena Kichak
Smirnova Olga (medic ginecolog, Universitatea de Stat de Medicină, 2010)
Fiecare femeie experimentează o anumită cantitate de descărcare după naștere, care poate semnala cursul normal al procesului de recuperare sau poate indica dezvoltarea patologiei. Pentru a evalua situația, trebuie să cunoașteți durata lor admisă, cantitatea maximă, precum și culoarea și mirosul.
Cauzele scurgerii după naștere
Când un medic îi spune unei femei în travaliu că poate observa urme de sânge pe tampon (lohie) pentru o anumită perioadă de timp, unele femei intra în panică, asociind astfel de secreție doar cu afectarea organelor genitale. Dar aceasta este o concepție greșită. De ce există sângerări după naștere și care este rolul acesteia pentru sănătatea organismului?
Lochia este numele dat secrețiilor uterine care urmează nașterii unui copil. Acesta este rezultatul refacerii suprafeței uterului. Este respins endometrul, care iese prin organele genitale. Este de remarcat faptul că lohia conține doar 80% sânge, iar restul este reprezentat de secreția obișnuită a glandelor uterine.
Lichidul secretat conține:
- celule epiteliale moarte;
- sânge;
- plasmă;
- sângele zeilor;
- resturi de placenta;
- urme de activitate fetală;
- secretul sistemului reproducător.
Trebuie să existe scurgeri postpartum. Dacă lohia nu iese, poate exista o încălcare și femeia trebuie să meargă urgent la spital.
După nașterea copilului, femeile trebuie să folosească altele speciale. Mamele aflate în travaliu folosesc cel mai des: , .
Cât durează scurgerea postpartum?
Durata acceptabilă a lohiei este considerată a fi o perioadă de șase până la opt săptămâni, iar această perioadă a fost stabilită de medicii ginecologi din întreaga lume.
Acest timp este suficient pentru a curăța uterul de endometru, care a funcționat în timpul gestației. Pacienții cred în mod eronat că trebuie să acorde atenție numai termenului limită, dar o încetare foarte rapidă a secreției vaginale este, de asemenea, considerată o patologie relativă:
Cinci până la nouă săptămâni
Mai puțin de o lună și mai mult de nouă săptămâni
Acest fapt indică probleme existente în organism care necesită examinare imediată. Medicul va efectua un diagnostic, va studia rezultatele testelor, va determina prezența sau absența unor grave procese inflamatoriiși decide asupra oportunității spitalizării.
În medie, scurgerile vaginale se termină la 42 de zile după naștere.Într-o perioadă mai scurtă de timp, endometrul nu se poate recupera. Lochia va ieși înainte vindecare completă suprafata uterului.
Ce afectează durata de descărcare după naștere?
Durata prezenței lohiei depinde de următorii factori:
- Caracteristicile individuale ale cursului proceselor fiziologice în corpul feminin.
- Rata de restabilire a sistemului reproducător după nașterea unui copil.
- Boli (endometrioză, fibrom uterin etc.).
- Prezența complicațiilor în timpul sarcinii și nașterii.
- Mod de livrare: naturala sau artificiala (prin cezariana).
- Intensitatea contracției uterine.
- Alăptarea.
O pacientă care a dus cu succes un copil la termen și fără complicații, conform calculelor, în condițiile alăptării, observă o contracție mai rapidă a uterului, iar procesul de restaurare și curățare a corpului este mai intens.
Durata secreției lohiilor după nașteri repetate
Medicii sunt de părere că numărul sarcinilor afectează și cât va dura scurgerea după naștere. De regulă, volumul și durata lor sunt mai mici după 2 sau 3 nașteri. Lochia poate începe destul de intens, scăzând treptat pe parcursul a 4 săptămâni. Până la sfârșitul primei luni, practic lipsesc.
Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare reacția corpului unei anumite femei la nașterea unui al doilea sau al treilea copil. Este posibil ca organismul să suporte mai ușor acest proces prima dată și, prin urmare, recuperarea a fost mai rapidă, dar data viitoare este posibil un eșec.
Cantitatea de secreție eliberată
Acest indicator și norma sa depind de un anumit timp:
- Primele ore. Abundent, care ar trebui să fie de 0,5% din greutatea femeii care a născut, dar nu mai mult de 400 ml.
- A doua și a treia zi. În 3 zile, în medie, se eliberează aproximativ 300 ml, iar un tampon special este umplut în câteva ore.
- Refacerea casei. În următoarele săptămâni, se eliberează aproximativ 500–1500 ml, cu o intensitate ridicată care apare în primele 7–14 zile.
Sunt posibile abateri ale acestor cifre, dar este important să se prevină sângerarea.
Dacă scurgerea este slabă sau nu durează mult
De regulă, o cantitate mică de scurgere după naștere sau încetarea sa rapidă este percepută pozitiv de către femei. Femeile aflate în travaliu cred în mod eronat că organismul și-a revenit deja, dar practica medicală arată că un mare procent din astfel de cazuri se termină în spitalizare.
Există o probabilitate semnificativă ca resturile endometriale să fie găsite în interiorul uterului și apoi să aibă loc un proces inflamator. În viitor, poate exista o creștere a temperaturii și o reluare a sângerării, dar cu prezența cheagurilor, puroiului și a unui miros neplăcut.
Dacă numărul de lohie scade, ar trebui să faceți imediat o programare la un ginecolog și, dacă apare unul dintre semnele enumerate, chemați o ambulanță.
Secreții sanguine la femei după naștere
O scurgere intensă de sânge se observă imediat după nașterea copilului. Acestea sunt cauzate de deteriorarea suprafeței uterului unde a fost atașată placenta. Această situație poate persista câteva zile, iar dacă culoarea stacojie a scurgerii nu dispare până la sfârșitul primei și a doua săptămâni, ar trebui să consultați un medic pentru sfat. Este important să nu confundați lohiile cu sângerarea, al cărei aspect este ușor de urmărit: cearceaful sau scutecul devine instantaneu umed, iar lichidul secretat este însoțit de impulsuri uterine în ritmul bătăilor inimii. Cel mai frecvent motiv este ruperea cusăturilor.
Cum se schimbă culoarea secreției (foto)
Un indicator, cum ar fi culoarea scurgerii după nașterea unui copil, poate ajuta, de asemenea, o femeie să evalueze cursul perioadei postpartum (vezi fotografiile selectate pe baza similitudinii).
Primele zile. Există o cantitate mare de sânge eliberată din cauza leziunilor vasculare. O femeie observă urme roșii, stacojii pe garnitură.
Prima săptămână. Este permisă prezența cheagurilor de sânge, dar nu și a celor purulente. Secreția devine mai închisă sau chiar maronie.
A doua săptămână. Practic nu există cheaguri, iar consistența secreției devine mai lichidă. Unii pacienti simt rozalie dupa nastere in aceasta perioada. Apariția membranelor mucoase este posibilă. Dar ar trebui să dispară în a 14-a sau a 21-a zi.
În restul timpului. La început, lichidul se luminează treptat, dobândind o nuanță galbenă.
Secreții maro postpartum
Apariția la sfârșitul primei săptămâni este un semn clar al absenței complicațiilor. Secreția se întunecă mai repede la acele femei care nasc și care alăptează, iar motivul constă în hormonul prolactină. Acestea pot dura o perioadă diferită de timp pentru fiecare femeie, dar obstetricienii observă că lohia durează cel mai mult maro observat la femeile aflate în travaliu care au suferit o operație cezariană.
O scurgere neplăcută, mirositoare, care amintește de mirosul acru de puroi, ar trebui să vă alerteze, ceea ce poate indica dezvoltarea unei infecții. În acest caz, temperatura corpului crește brusc, iar pacientul suferă de dureri în zona abdominală. Decizia corectă este să vizitați imediat spitalul.
Dar mirosul de mucegai, care se remarcă uneori chiar și în timpul menstruației, nu indică patologie.
Secreția brună se poate transforma în lohuri seroase, cauzate de o scădere a globulelor roșii pe fondul creșterii globulelor albe.
Secreții galbene după naștere
În primul rând, femeia aflată în travaliu observă o scurgere roșu-gălbuie, care în timp poate deveni complet galbenă sau gri-gălbuie. În circumstanțe normale, acest proces începe în a zecea zi. Secreția vaginală de o nuanță gălbuie semnalează femeii că mucoasa uterului aproape s-a vindecat. Prezența unei astfel de secreții imediat după naștere cu un miros putred este un semn alarmant care necesită un examen medical.
Secreție neagră
Nimic nu sperie o femeie în travaliu mai mult decât apariția unor cheaguri negre pe tampon. Un fenomen similar apare uneori la 21 de zile după naștere. Ar trebui să rămâneți calm dacă secreția nu miroase sau nu provoacă senzații dureroase. Motivul normal- Aceasta este o modificare hormonală și o modificare a compoziției secrețiilor vaginale.
Lohie verzi
Cu un miros de pește și puroi, ele indică dezvoltarea endometritei, care are loc pe fondul proceselor inflamatorii din uter. Pericolul este că mușchii uterini se contractă prost, secreția nu iese, iar acest lucru agravează și mai mult situația. O femeie ar trebui să meargă la o ecografie, să fie testată și să consulte un ginecolog.
Descărcarea după naștere cu miros neplăcut
Amintiți-vă că descărcarea în mod normal nu are practic un miros dulce sau ușor de mucegai este acceptabilă, dar nu mai mult. Un miros putred indică o problemă.
Motive pentru apariția mirosurilor străine:
- încălcarea microflorei vaginale;
- colpită;
- vaginoza;
- candidoza;
- peritonită;
- ulcer;
- endometrita;
- parametrita.
Lochia intermitent
Intervalul de timp dintre substanța sângeroasă secretată poate fi de câteva zile sau săptămâni. Există două motive pentru aceasta:
- Este posibil ca femeia să fi confundat menstruația cu lohiile postpartum. Dacă femeia în travaliu nu a alăptat copilul, atunci următoarea perioadă are loc imediat după refacerea mucoasei uterine. La femeile care alăptează, menstruația poate fi practic eliminată timp de șase luni, iar uneori nu există menstruații de până la un an.
- Al doilea motiv este legat de pasivitatea mușchilor uterini. Dacă uterul nu se contractă, atunci lohiile se acumulează în interior fără a ieși. Deci întreruperea lor poate încetini în mod semnificativ recuperarea organismului și poate provoca diverse patologii pe fondul supurației și inflamației.
Prevenirea sângerării și stimularea secreției lohiilor
- Mergeți frecvent la toaletă. O cantitate mare de urină în vezică exercită presiune asupra uterului, împiedicându-l să se contracte.
- Evita intens activitate fizică. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile după operație cezariană. Citiți despre asta în articolul de la link.
- Întinde-te pe burtă. În această poziție, cavitatea uterină este eliberată rapid de resturile rănii.
- Sticla cu apa calda cu gheata. O tehnică similară este utilizată în sala de naștere imediat după nașterea copilului. Nu este nevoie să efectuați procedura acasă, deoarece există posibilitatea de hipotermie a organelor genitale.
Deversarea postpartum este un proces fiziologic obligatoriu pentru o proaspătă mamă. Nu trebuie să vă fie frică de aspectul lor. Pentru a fi sigură că nu există patologii, o femeie în travaliu poate ține un fel de jurnal, notând cantitatea aproximativă, culoarea și mirosul secreției vaginale. Această abordare te va ajuta să reacționezi imediat la cele mai mici schimbări, să mergi la timp la spital și să explici cu ușurință situația medicului tău.
Sângerarea abundentă după naștere (lohia) este un proces fiziologic normal. La început, sângerarea postpartum aduce multe neplăceri unei femei. Dar prezența lohiei este mai mult un beneficiu decât un rău pentru corpul feminin. Datorită lohiilor, cavitatea uterină este curățată.
Să ne dăm seama cum ar trebui să fie scurgerile postpartum în mod normal și ce poate indica o patologie. Vom răspunde și la întrebarea: cât durează scurgerea după naștere?
Cert este că în locul în care placenta este atașată de uter, după ce placenta iese, o rană deschisă. Vasele de sânge, care legau uterul și placenta, sunt respinse și, sub influența contracțiilor uterine, ies. Secreția postpartum constă din sânge, cheaguri de sânge, plasmă și mucus cervical.
În primele două ore după nașterea copilului, sângerarea este abundentă. Prin urmare, femeia în travaliu este sub supraveghere personalului medical. Imediat după naștere, o femeie pierde 400-500 ml de sânge. În acest timp, asistentele monitorizează starea femeii și îi cer să-și golească vezica urinară singură sau cu ajutorul unui cateter. Pentru că vezica plină previne contracția eficientă a uterului.
Secreția postpartum continuă până la vindecarea completă a suprafeței plăgii și epitelizarea cavității uterine.
Sângerarea postpartum nu trebuie să fie dureroasă
Cum arată în mod normal scurgerea postpartum?
Lochia este etapa importanta perioada postpartum. În funcție de starea lor, ei determină cum decurge procesul de recuperare al femeii postpartum.
Treptat, caracteristicile de culoare, cantitate și calitate ale scurgerii postpartum se schimbă.
- În primele 2-3 zile, sângerarea postpartum poate fi destul de abundentă. Descărcarea este stacojiu strălucitor. Cheaguri de sânge după naștere sunt, de asemenea, frecvente. Nu trebuie sa te sperii de intensitatea scurgerii in primele zile dupa nastere. Datorită contracțiilor active ale uterului, procesul de curățare este în desfășurare. Dimpotrivă, dacă numărul de lohii scade brusc, ar trebui să consultați un medic. Poate că un cheag de sânge a blocat canalul cervical sau există o îndoire în colul uterin.
- După o săptămână, cantitatea de descărcare scade. Culoarea este roșu-brun, uneori amestecată cu mucus. Poate să semene cu sângerarea în timpul menstruației.
- După două săptămâni, scurgerea devine gălbuie-albicioasă și se pete ca ultimele zile menstruaţie. Această culoare se datorează numărului mare de leucocite din sânge pe măsură ce are loc procesul de vindecare.
În timpul mișcărilor bruște sau la ridicarea din pat, sângerarea poate crește. În cazul unei operații cezariane, scurgerea este de obicei mai puțin intensă și durează mai mult. Apoi femeii postpartum i se prescriu medicamente pentru a contracta uterul, de exemplu, oxitocina.
Dacă o femeie nu alăptează, atunci, în medie, la o lună sau 2 după naștere, are loc ovulația. În timpul căreia descărcare similară cu albus de ou, cu durata de 2-3 zile. Și la 14 zile după ovulație, începe menstruația. Și ciclul menstrual anterior este restabilit.
Dacă mama alăptează, menstruația nu are loc pe toată perioada de lactație, până la finalizarea alăptării.
Durata scurgerii postpartum
O întrebare deosebit de presantă pentru tinerele mame este: cât durează scurgerea după naștere? Durata medie este de 30-40 de zile. Acest timp este suficient pentru a restabili epiteliul uterin. Cu toate acestea, momentul este foarte individual.
Aceasta depinde de mai mulți factori:
- cum a fost sarcina
- cum a fost nasterea
- Cât de activ se contractă uterul?
- Mod de naștere: operație cezariană sau naștere naturală
- Mama alapteaza?
La mamele care alăptează, lohiile postpartum se termină mai repede decât la cele care refuză alăptarea. În timpul alăptării, se eliberează o cantitate mare de hormon oxitocină, care favorizează contracția activă a uterului.
Video: Comentariu al unui medic obstetrician-ginecolog pe tema perioadei postpartum timpurii și târzii. Despre primele zile ale unei tinere mame, igiena personala si evacuarea ei.
Dacă sângerarea continuă mai mult de două luni sau mai puțin de două săptămâni, atunci acesta este un motiv pentru a acorda atenție naturii secreției: culoarea, mirosul și compoziția acesteia. Dezvoltarea unui proces patologic este posibilă.
Când să vezi un medic
O femeie care tocmai a născut trebuie să-și monitorizeze cu atenție bunăstarea și natura scurgerii ei.
Va trebui să consultați un medic în următoarele cazuri:
- Dacă scurgerea sângeroasă se oprește brusc la o săptămână după naștere. Acesta nu este în niciun caz un motiv de bucurie. Poate că un cheag de sânge a blocat canalul cervical sau uterul s-a contractat prost. Aceasta înseamnă că bucăți de membrane ar putea rămâne în interior. În acest caz, stimularea suplimentară a contracțiilor uterine este efectuată cu oxitocină. În unele cazuri, curățarea manuală sau utilizarea unui aspirator.
- Descărcarea după naștere cu miros neplăcut. Un miros acru, de pește sau putred - într-un cuvânt, urât - poate indica o patologie. Aceasta ar putea fi o infecție, disbioză vaginală sau colpită.
- Durerea în abdomenul inferior împreună cu scurgerile urât mirositoare pot indica endometrită. Endometrita este o inflamație a mucoasei uterului. Temperatura corpului poate fi crescută. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că febra postpartum poate fi asociată și cu instituirea lactației. Primul flux de lapte are loc adesea odată cu creșterea temperaturii corpului.
- O scurgere prea galbenă poate fi normală sau poate indica prezența puroiului în compoziție.
Dacă după naștere, descărcarea cu un miros neplăcut deranjează o femeie, este mai bine să jucați în siguranță și să consultați un medic. Acest lucru poate indica o infecție a canalului de naștere sau că bucăți de placentă ar fi rămas în cavitatea uterină.
În oricare dintre aceste cazuri, ar trebui să consultați un medic pentru un frotiu sau o ecografie. De regulă, o femeie care a născut este externată din maternitate numai după o scanare cu ultrasunete a cavității uterine. Numai în acest caz puteți fi sigur că cavitatea uterină a fost curățată de cheaguri și membrane.
Uneori există o scurgere neagră. Nu este nevoie să intrați în panică - aceasta este norma și apare din cauza modificărilor hormonale din organism.
După ce se oprește descărcarea, este necesară o examinare de rutină de către un ginecolog.
Caracteristici ale igienei postpartum
- Deversarea postpartum este un mediu favorabil dezvoltării bacterii patogene. Prin urmare, este important ca o tânără mamă să cunoască unele caracteristici ale igienei personale după naștere. Apoi, cavitatea uterină va fi curățată în siguranță de lohie, iar femeia va evita complicațiile.
- După fiecare vizită la toaletă, trebuie să vă spălați și este recomandabil să faceți acest lucru fără a utiliza produse cosmetice cu parfum. Sapunul de toaleta pentru copii este bun. Mișcările trebuie direcționate din față spre spate.
- În primele zile după naștere, este mai bine să folosiți scutece sterile în loc de tampoane.
- Garniturile trebuie schimbate la fiecare 2 ore. În acest caz, poți folosi nu tampoane speciale postpartum de dimensiuni uriașe, ci cele pe care obișnuiești să le folosești în timpul menstruației, doar cu câteva picături mai mari. Chiloții speciali din plasă țin bine tamponul și asigură o bună circulație a aerului.
- Nu poți să faci duș sau să faci baie. Folosiți doar dușul cel puţin, în primele săptămâni după naștere.
- Tampoanele nu trebuie folosite sub nicio formă. Descărcarea ar trebui să iasă.
- În primele zile după naștere, dormi mai des pe burtă. Acest lucru favorizează contracția activă a uterului și secreția lohiilor.
- Goliți-vă vezica urinară și intestinele mai des. În caz contrar, organele pun presiune asupra uterului și interferează cu contracțiile normale.
- Începeți viata sexuala Este posibil numai după ce descărcarea s-a oprit.
Utilizarea tampoanelor crește riscul de infectare a canalului de naștere
Sângerarea postpartum este un proces normal de curățare fiziologică după naștere. Și cu cât acest proces este mai activ, cu atât mai bine și mai repede uterul va reveni la starea de dinainte de sarcină. Sarcina femeii este de a monitoriza modificările de culoare, miros și numărul de lohii. Și în cazul oricăror abateri, consultați un medic.
Încărcare...