Componenta interstițială vasculară a bronșitei. Boala pulmonară interstițială. Cauze, simptome și tratament. Cauzele bolii pulmonare interstițiale

Tabelul 7
Principalele grupe de boli pulmonare interstițiale

Aproximativ jumătate din toate ILD intră în categoria bolilor cu etiologie necunoscută:

  1. Alveolita fibrozată idiopatică (ELISA).
  2. Pneumonie interstițială descuamoasă.
  3. Pneumonie interstițială acută (sindromul Hammen-Rich).
  4. Pneumonie interstițială nespecifică.
  5. Sarcoidoza.
  6. Histiocitoza X.
  7. Proteinoza alveolara.
  8. Hemosideroza pulmonara idiopatica.
  9. Vasculita necrozanta: granulomatoza Wegener, sindromul Churg-Strauss (Churg-Strauss).
  10. Sindromul Goodpasture.

În cazurile în care etiologia multor boli este necunoscută, acestea pot fi grupate în funcție de caracteristicile morfologice. La Institutul de Cercetare de Pneumologie al Universității Medicale de Stat din Sankt Petersburg. Academicianul I.P. Pavlov (directorul M.M. Ilkovich) a creat o clasificare a ILD, conform căreia toate procesele patologice manifestate prin sindromul cu raze X de diseminare pulmonară sunt împărțite în cinci grupe:

1. Alveolite fibrozante (alveolite idiopatice, exogene, alergice, toxice, fibrozante ca sindrom de boli difuze ale tesutului conjunctiv, hepatita cronica activa etc.).

2. Granulomatoza pulmonara (sarcoidoza pulmonara, histiocitoza pulmonara X, tuberculoza pulmonara diseminata, pneumoconioza, pneumomicoza etc.).

3. Vasculita sistemica (cu afectiuni difuze ale tesutului conjunctiv: periarterita nodoza, granulomatoza Wegener si alte angiite necrozante; cu hemosideroza pulmonara idiopatica si sindromul Goodpasture).

4. Un grup de așa-numite boli de depozitare (proteinoză alveolară, microlitiază alveolară, amiloidoză primară a plămânilor, calcificarea (osificarea) plămânilor).

5. Diseminare pulmonară de natură tumorală (cancer bronhioloalveolar, carcinomatoză primară și metastatică; afectare pulmonară în limfogranulomatoză, leucemie; leiomiomatoză pulmonară).

BOALA PLAMÂNĂ INTERSTIȚIALĂ DIFUZIVĂ Miere.
Boala pulmonară interstițială difuză (DILD) este un termen general pentru un grup de boli caracterizate prin infiltrație inflamatorie difuză și fibroză a bronhiilor mici și alveolelor.
Acesta este focul
factori de risc
Inhalarea diferitelor substanțe
Praf mineral (silicați, azbest)
praf organic
Vaporii de mercur
Aerosoli
Luarea de medicamente (bisulfan, bleomicina, ciclofosfo-itRjtl D-penishchamină etc.)
Terapie cu radiatii
bacteriene recurente sau boli virale plămânii
Sindromul de detresă respiratorie a adultului
Neoplasme
bronhoalveolar r
M Leucemie
limfoame
Displazia bronhoalveolară (sindrom Wilson-1/Skipsh, pneumonie fibrozoasă focală mononucleară interstițială)
Sarcoidoza
Boli difuze ale țesutului conjunctiv
Artrita reumatoida
SLE
Sclerodermie sistemică
sindromul Sjögren
Vasculita pulmonară
granulomatoza Wegener
Sindromul Churg - Cerere
sindromul Goodpasture
amiloid
Hemosideroza plămânilor
Proteinoza pulmonară alveolară
Histiocitoză
boli ereditare
Neurofibromatoza
boala Mman-Pick
boala Gaucher
CRF
Boală de ficat
Hepatită cronică activă
Ciroza biliară primară
Boala intestinală
nespecific colită ulcerativă
Boala Crohn
Boala Whipple
Boala grefă contra gazdă
Insuficiență cardiacă ventriculară stângă
idiopatic fibroza interstitiala, sau alveolită fibrozantă criptogenă (36% din cazurile de fibroză pulmonară), - progresivă cronică boala ereditara cu infiltrare inflamatorie difuză a alveolelor și un risc crescut de apariție a cancerului pulmonar. Aspecte genetice
Sindromul Hamman-Rich (178500, R). Laborator: creșterea conținutului de colagenază în tractul respirator inferior, creșterea concentrației de y-globuline, hiperproducție de factor de creștere B plachetar
Displazia fibrochistică pulmonară (*135000, R) este identică clinic și de laborator cu boala Hamman-Rich
Pneumonită descuamativă interstițială familială (boala de proliferare a pneumocitelor tip 2, 263000, r), debut precoce, deces înainte de 3 ani
Boala pulmonară chistică (219600, p) se caracterizează prin infecții recurente ale tractului respirator și pneumotorax neonatal spontan.

Patogeneza

stadiul acut. Lezarea capilarelor și celulelor epiteliului alveolar cu edem interstițial și intraalveolar, urmată de formarea membranelor hialine. Sunt posibile atât regresia completă, cât și progresia către pneumonia interstițială acută.
stadiul cronic. Procesul progresează spre leziuni pulmonare extinse și depunere de colagen (fibroză comună). Hipertrofia mușchilor netezi și rupturi profunde ale spațiilor alveolare căptușite cu celule atipice (cubice)
Etapa terminală. Țesutul pulmonar capătă un aspect caracteristic de fagure. Țesutul fibros înlocuiește complet alveolarul și retea capilara cu formarea de cavităţi lărgite.

Patomorfologie

Fibroza severă a bronhiilor mici și alveolelor
Acumularea de fibroblaste, elemente celulare inflamatorii (în principal limfocite și celule plasmatice) și fibre de colagen în lumenul bronhiilor mici și alveolelor
Germinarea bronhiolelor terminale și respiratorii, precum și a alveolelor prin țesutul de granulație, duce la dezvoltarea fibrozei pulmonare. Clasificarea patologică
fibroza interstitiala simpla
Fibroza interstitiala descuamativa
Fibroza interstitiala limfocitara
Fibroza interstițială cu celule gigantice
Bronsiolita obliterantă cu pneumonie.

Tabloul clinic

Febră
Dificultăți de respirație și tuse uscată
Pierdere în greutate, oboseală, stare generală de rău
Date obiective de cercetare
tahipnee
Deformarea degetelor sub formă de bețișoare (cu un curs lung al bolii)
Fospit sec inspiratori (de obicei în regiunile bazale ale plămânilor)
La forme severe- Semne de insuficienta ventriculara dreapta.

Cercetare de laborator

leucocitoza
Creștere moderată a VSH
Rezultate negative ale testelor serologice cu Ag mycoplasma, coxiella, legionella, rickettsia, ciuperci
Rezultate negative ale testelor virologice.

Studii Speciale

Biopsia pulmonară (deschisă sau transtoracică) - metoda de alegere atunci când se efectuează diagnostic diferentiat
Examinarea funcției respiratorii - tulburări de tip restrictiv, obstructiv sau mixt
Fibrobronhoscopia permite diagnostic diferentiat cu procese neoplazice în plămâni
ECG - hipertrofia inimii drepte în dezvoltarea hipertensiunii pulmonare
Radiografia de organe cufăr(modificări minime pe fondul pronunțate simptome clinice)
Infiltrare mic-focală în mediu sau lobii inferiori plămânii
Pe stadii târzii- imaginea plămânului de tip fagure
lavaj bronhoalveolar
predominanța neutrofilelor în lichidul de spălare.

Tratament:

Glucocorticoizi
Prednisolon 60 mg/zi timp de 1-3 luni, apoi o reducere treptată a dozei la 20 mg/zi timp de câteva săptămâni (mai târziu medicamentul în aceeași doză poate fi administrat ca terapie de întreținere) pentru a evita insuficiența suprarenală acută. Durata tratamentului - cel puțin 1 an
Contraindicatii: ulcer peptic stomac și duoden

Masuri de precautie

: test Mantoux anual, lunar - test de sange, la fiecare 3-6 luni - FEGDS
Citostatice (ciclofosfamidă [ciclofosfamidă], clorambucil [clorbutină]) - numai dacă terapia cu steroizi este ineficientă
Bronhodilatatoarele (agoniști adrenergici inhalați sau oral, aminofilină) sunt adecvate numai în stadiul de obstrucție bronșică reversibilă
Oxigenoterapia de substituție este indicată pentru p02 mai mică de 50-55 mm Hg.

Tratament

boala de baza.

Complicații

bronșiectazie
pneumoscleroza
Aritmii
Încălcare acută circulatia cerebrala
LOR. Caracteristici de vârstă
Copii - dezvoltarea pneumoniei fibrozante focale mononucleare interstițiale din cauza subdezvoltării elementelor elastice ale plămânului
Tuse prelungită, persistentă, stridor
Formarea frecventă de bronșiectazie
Vârstnici - persoanele cu vârsta peste 70 de ani se îmbolnăvesc rar.
Vezi, de asemenea, Histiocitoză pulmonară (p 1), Hemosideroză pulmonară (p 1), Sindrom de detresă respiratorie adulților Abreviere. DIBL - boala pulmonara interstitiala difuza

ICD

J84.1 Alte boli pulmonare interstițiale cu indurație și fibroză

MSH

135000 Displazie fibrochistică pulmonară
178500 Sindromul Hammann-Rych
219600 Boală pulmonară chistică
263000 Pneumonită descuamativă interstițială familială

Literatură

Hamman L, Rich AR: Fibroză interstițială difuză acută a plămânilor. Taur. Johns Hopkins Hasp. 74:177-212, 1944

Manual de boală. 2012 .

Vezi ce este „BOALA PLAMÂNĂ INTERSTIȚIALĂ DIFUZIVĂ” în alte dicționare:

    Emfizem- I Emfizem stare patologică țesut pulmonar, caracterizată printr-un conținut crescut de aer în el. Există forme veziculare (adevărate) și alte forme de E. l. (interstițial; vicariu, senil, congenital localizat E.l., ... ... Enciclopedia medicală - Miere. Corpii străini din patologia tractului respirator copilărie. Frecvența la copii este de 80-97% din cazurile de aspirație de corpi străini. În 60-93% din cazuri, vârsta copiilor este de 5 ani. Corpi străini ai laringelui 13% din cazuri, trahee 22%, bronhii 65%. corp strain mai des… … Manual de boală

    Plămânii- I Plămânii (pulmonii) este un organ pereche situat în cavitatea toracică, care efectuează schimburi de gaze între aerul inhalat și sânge. Funcția principală a L. este respiratorie (vezi Respirația). Componentele necesare pentru implementarea sa sunt ventilația ...... Enciclopedia medicală

    Alveolită- (alveolita; singular; lat. gaura alveola, celula + itis) un grup de procese inflamatorii difuze in sectiunea respiratorie a plamanului cu tendinta de a forma fibroza tesutului interstitial. A. poate fi o boală independentă ...... Enciclopedia medicală

Bolile pulmonare interstițiale sunt un grup de boli pulmonare, inclusiv o încălcare a structurii și inflamarea țesutului conjunctiv al organului. Interstițiul este un cadru dens pentru alveole și bronhiole, prin care trec mici capilare și îndeplinesc funcția de schimb de oxigen și dioxid de carbon.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Cele mai multe patologii apar din motive necunoscute, așa că sunt clasificate ca un grup cu o etiologie neclară. Dezvoltarea altor boli se bazează pe următorul număr de factori:

  • Infecţie. Microflora patogenă, fie direct, fie prin intermediul toxinelor eliberate, distruge celulele și provoacă inflamații.
  • Substanțe chimice. Ele sunt împărțite în două subgrupe:

  • Ereditate. O persoană are o predispoziție genetică la ILD dacă rudele apropiate au avut aceasta.
  • Fumat. Fumul inhalat de la țigări conține o concentrație mare de produse de ardere care irită pereții tractului respirator.
  • Ecologie. Poluarea aerului și particulele mici de praf, împreună cu inhalarea, se depun pe membrana mucoasă.
  • Radiația. Dovedit Influență negativă emisii radioactive pe țesut conjunctiv organe, în special plămânii.
  • Alergie. Hipersensibilitatea la anumiți alergeni duce la inflamație cronică.
  • Legate de boală autoimunățesutul conjunctiv al altor sisteme. Procesul se generalizează treptat.
  • Afectarea țesutului pulmonar interstițial este multifactorială. În inflamația cronică, alveolele și bronhiolele sunt infiltrate de limfocite, neutrofile, macrofage; în patologiile alergice se adaugă imunoglobuline E și mastocite.

    Neutrofilele eliberează radicali liberi de oxigen în mediu, restul celulelor emit o concentrație mare de enzime, mediatori inflamatori sub formă de interleukine, histamină, kinine etc.

    Totul luat împreună are un efect distructiv nu numai asupra unui agent străin, ci și asupra celulelor proprii ale corpului.

    Ca urmare, se dezvoltă fibroză, cicatrici, precum și depunerea de compuși biochimici patologici - hemosiderina, amiloid. Există modificări în alveole, oxigenul nu poate trece prin peretele lor, la fel cum dioxidul de carbon nu este capabil să pătrundă din sânge.

    Ventilația și insuficiența respiratorie crește, capacitatea tampon a sângelui se modifică, principalele procese metabolice care vizează oxidarea sunt perturbate. nutrienți(carbohidrați, grăsimi) și alimentarea cu energie a celulelor.

    Clasificare și simptome

    Clasificarea împarte bolile pulmonare interstițiale, în funcție de etiologie, în patologii, în ILD cu cauza stabilita si necunoscut.

    Primul grup include:


    În idiopatic distingeți:

    • alveolită fibrozată;
    • vasculită pulmonară;
    • sarcoidoza;
    • hemosideroză;
    • histiocitoză;
    • proteinoza alveolara.

    Clasificarea națională este ușor diferită, împarte toate bolile pulmonare interstițiale în cinci părți mari:

Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire (ICD-10) nu prevede un capitol specific despre aceste patologii, deci nu există o diviziune general acceptată.

Tabloul clinic se bazează pe leziuni respiratorii și este același pentru toate tipurile de ILD. Principalele simptome ale leziunii pulmonare sunt:

  • febră cu creșterea temperaturii corpului până la 39,0 ° C;
  • oboseală crescută și oboseală cronică,
  • dureri de cap,
  • slăbiciune și stare de rău.

Pacientul este îngrijorat de o tuse neproductivă cu descărcare redusă de spută mucoasă sau purulentă.

Mai puțin frecvente sunt disconfortul, durerea în piept și hemoptizia. Creșterea treptată a dificultății respiratorii, la început cu normal activitate fizica, apoi în repaus.

Pentru a îmbunătăți ventilația plămânilor, pentru a îmbunătăți inhalarea și expirația, pacientul ia o poziție forțată pe jumătate așezat cu brațele aruncate înapoi și picioarele întinse.

Creșterea insuficienței respiratorii afectează negativ activitatea inimii și a vaselor de sânge. Prin urmare, bolile pulmonare interstițiale pot fi însoțite de aritmii, cu frecvență crescută ritm cardiac, o creștere a plămânilor și tensiune arteriala. Pierderea în greutate este un semn atipic.

Diagnosticare

În exterior, forma pieptului se schimbă în formă de butoi, spațiile intercostale sunt netezite. Culoarea capătă o nuanță gri sau albăstruie. Degetele sunt ca bețișoarele, unghiile sunt sub formă de „ochelari de ceas”.

În timpul auscultării plămânilor, scârțâituri șuierate, slăbirea respirației, mai rar - se aude zgomote de frecare pleurală. În secțiunile inferioare, cu percuție, un sunet pulmonar clar se transformă în matitate.

Diagnosticul de laborator al sângelui arată:


Cu etiologie alergică, numărul de eozinofile, interleukine și imunoglobuline E este crescut.

În plus, se efectuează o analiză a compoziției gazului, un test serologic pentru conținutul de anticorpi împotriva agenților patogeni (micoplasmă, rickettsia și altele) în serul sanguin.

Sputa pacientului este studiată micro și macroscopic, se apreciază culoarea, mirosul, volumul, consistența, prezența boabelor, spiralelor și cristalelor, a fibrelor elastice și de colagen. Semănatul pe un mediu nutritiv se efectuează pentru a detecta un posibil agent patogen și sensibilitatea acestuia la agenții antibacterieni.

Spirografia, ca test funcțional, vă permite să determinați volumul și capacitatea plămânilor.

Metoda instrumentală tradițională este radiografia. Bolile pulmonare interstițiale dau un model „plămân în fagure”, adică formațiunile chistice sunt vizibile. Pe primele etape se determină formațiuni de umbră acinare, distribuite de-a lungul întregului perimetru al organului. Metodele imagistice mai precise sunt tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

Deoarece procesul patologic la o dată ulterioară include modificări nu numai în plămâni, ci și în mușchiul inimii, este important să se îndrume pacientul la o electrocardiogramă, procedura cu ultrasunete, evaluați dimensiunea organului pe o radiografie toracică.

În unele cazuri, este important să se efectueze bronhoscopie cu biopsie tisulară pentru a exclude dezvoltarea neoplasmelor benigne și maligne.

Terapie, prognostic și prevenire

Terapia include utilizarea de antibiotice care vizează distrugerea bacteriilor și ciupercilor care au devenit declanșatoare. Deoarece prin studiu microbiologic, agentul patogen este determinat numai după șapte zile, la început este descărcat agent antibacterian o gamă largă actiuni. cel mai bun efect realizat printr-o combinație de două medicamente.

Cel mai bun agent antiinflamator în absența contraindicațiilor este glucocorticosteroizii sub formă de tablete sau aerosoli.

Pentru a stimula sistemul imunitar și a crește propriile forțe de protecție, interferonul este prescris, complexe de vitamine, precum și medicamente pe baza de echinaceea.

Bolile pulmonare interstițiale fie sunt complicate de creșterea tumorii, fie sunt ele însele o consecință a acesteia, așa că citostaticele ar trebui folosite pentru a încetini dezvoltarea acesteia. Bronhodilatatoarele și terapia cu oxigen îmbunătățesc schimbul de gaze și saturația de oxigen din sânge.

Din fizioterapie este de preferat electroforeza cu saruri minerale sau un anestezic, bai terapeutice cu Uleiuri esentiale, UHF, inhalare medicată, duș circular, masaj, împachetări umede și iontoforeză.

Boala pulmonară are o serie întreagă de complicații, acestea includ:

  • încălcarea circulației cerebrale;
  • aritmii;
  • ischemie sau infarct miocardic;
  • hipoxie;
  • acidoza;
  • accesarea unei infecții secundare;
  • abcese pulmonare;
  • sepsis și endocardită infecțioasă;
  • insuficienta pulmonara si cardiaca cronica.

Prognosticul depinde de diagnosticul și terapia în timp util. Procesul este practic ireversibil. Speranța de viață cu o patologie similară variază de la un an la zece până la cincisprezece ani.

Profilaxia specifică este vaccinarea împotriva anumitor agenți cauzali ai inflamației, de exemplu, virusul respirator acut. infectie virala, pneumococ.

Metodele nespecifice sunt nutriție adecvată cu un conținut suficient de nutrienți și oligoelemente, respingerea obiceiuri proaste, și anume de la fumat, respectarea regulilor de muncă la locul de muncă și utilizarea de mijloace individuale Protecție respiratorie.

Boala pulmonară interstițială apare rar cu tratament în timp util boli infecțioase, vizita la medic, monitorizarea reacțiilor la diferite substanțe pentru a determina eventualele alergii.

Care sunt tratamentul interstițial al unor astfel de boli, simptomele și clasificarea acestora vor fi descrise mai jos.

informatii de baza

Plămânii sunt un întreg complex de boli cronice ale țesutului pulmonar, care se manifestă prin inflamație, precum și o încălcare a structurii endoteliului capilar, a pereților perivasali alveolari și a țesuturilor perilimfatice. trăsătură caracteristică o astfel de condiție patologică este scurtarea respirației. Acest simptom este o reflectare a insuficienței pulmonare.

Plămânii duc adesea la pneumofibroză. În modern practică medicală acest termen nu este folosit ca sinonim pentru ISL, dar este folosit uneori în acest sens.

Clasificare

Care este diferența dintre boala pulmonară interstițială? Clasificarea acestor boli are loc în funcție de baza etiologică:

  • O reacție la medicamente, mai precis, la antibiotice și la medicamente pentru chimioterapie.
  • Inhalarea anumitor substanțe din mediul înconjurător (substanțe anorganice și organice, silicoză, berilioză, azbestoză, alveolită alergică exogenă sau pneumonită de hipersensibilitate).
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoidă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic, dermatomiozită).
  • Sarcoidoza idiopatica, proteinoza alveolara, pneumofibroza idiopatica, alveolita interstitiala idiopatica, inclusiv alveolita interstitiala acuta).
  • Infecții (pneumonie pneumocystis, pneumonie atipică, tuberculoză).
  • Boala pulmonară interstițială asociată (cu boală hepatică: ciroză biliară primară, activă hepatită cronică; cu vasculită pulmonară: granulomatoză limfomatoidă, granulomatoză Wegener, vasculită de hipersensibilitate, necrozantă vasculita sistemica; cu boala grefă contra gazdă).
  • Tumorile sunt maligne (limfangită carcinomatoză).

Ce este IZL?

După cum sa menționat mai sus, boala pulmonară interstițială este denumirea generală pentru un grup de boli respiratorii. Ei sunt uniți de faptul că toate afectează interstițiul, adică o parte a plămânilor.

Țesutul interstițial este țesutul conjunctiv al plămânilor. Oferă sprijin sacilor de aer microscopici și alveolelor plămânilor.

Vasele de sânge care trec prin interstițiu îndeplinesc funcția de schimb de gaze între aer în interior tractului respiratorși sânge. Țesutul interstițial este atât de subțire încât nu este vizibil pe o radiografie sau pe o scanare CT. Dar, în ciuda acestui fapt, boala ei poate fi încă detectată în procesul acestor studii.

Orice boală a țesutului pulmonar determină îngroșarea acestuia. O astfel de condiție patologică poate apărea din cauza inflamației, umflăturilor sau cicatricilor. Unele tipuri de leziuni ale țesutului interstițial se rezolvă rapid, în timp ce altele sunt incurabile sau cronice.

Motive pentru dezvoltarea bolilor

De ce apar bolile pulmonare interstițiale (recomandările specialiștilor în tratament vor fi prezentate mai jos)? Există multe motive diferite pentru dezvoltarea leziunilor de țesut pulmonar. De exemplu, pneumonia interstițială este cauzată de viruși, bacterii sau o ciupercă. Dezvoltarea altor boli poate fi asociată cu inhalarea regulată de iritanți precum azbest, talc, praf de cuarț, praf de metal, cărbune sau cereale. Foarte rar, bolile pulmonare din acest grup se formează din cauza expunerii la componente narcotice.

O caracteristică a ILD este că toți acești factori contribuie la dezvoltarea doar a unor boli. În cele mai multe cazuri, cauzele lor rămân necunoscute.

Simptomele bolii

Boala pulmonară interstițială difuză se caracterizează prin inflamarea țesutului pulmonar și deteriorarea ulterioară a acestuia. Astfel de stări patologiceînsoțită de dificultăți de respirație. Acesta este principalul simptom al ILD. La început, respirația scurtă nu este foarte vizibilă, dar de îndată ce pacienta intră pentru sport sau doar urcă scările, ea se face imediat simțită.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că ILD se caracterizează printr-o tuse uscată. De asemenea, pacienții pierd semnificativ în greutate. Ele dezvoltă dureri articulare și musculare, oboseală. În cazurile avansate, unghiile unei persoane se extind anormal, iar buzele și pielea devin albastre. Acest fenomen patologic este asociat cu nivel scăzut oxigen în sânge.

Diagnosticul bolii pulmonare interstițiale

Cum sunt diagnosticate bolile în cauză? De obicei, persoanele cu ILD se plâng unui pneumolog despre tuse și dificultăți de respirație. Pentru a pune un diagnostic corect, medicul utilizează de obicei următoarele metode de examinare a plămânilor:

  • Tomografie computerizata. Datorită acestei metode, este posibil să se creeze o imagine completă a plămânilor, precum și a tuturor structurilor adiacente acestora. ILD este destul de ușor de diagnosticat pe o scanare CT.
  • Raze X. O astfel de examinare a pieptului este de obicei efectuată pentru a evalua starea generală a sistemului pulmonar. Interstițiul afectat este afișat pe imagini sub formă de linii subțiri.

  • CT de înaltă rezoluție. Setările corecte ale tomografului, precum și experiența unui specialist, cresc semnificativ eficacitatea diagnosticării ILD.
  • și examinarea probelor la microscop. Destul de des acesta este singurul cale posibilă determinarea tipului de afectare a țesutului pulmonar. Poate fi prelevat prin intervenție chirurgicală toracoscopică asistată video, bronhoscopie sau toractomie.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că pentru a evalua funcția respirației externe, unii specialiști efectuează teste speciale, inclusiv spirometrie, pletismografie corporală și altele.

Bolile pulmonare interstițiale sunt patologii destul de grave care necesită tratament imediat. Regimul de tratament pentru astfel de boli ar trebui selectat numai de un pneumolog, în funcție de cauzele dezvoltării lor și de tipul de deteriorare a țesutului.

Cel mai frecvent tratament pentru ILD este antibioticele. Astfel de agenți sunt eficienți pentru multe tipuri de pneumonie interstițială de origine bacteriană.

Cu privire la pneumonie virală apoi de obicei dispare de la sine. Nu trebuie tratat cu antibiotice. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, cum ar fi pneumonia fungică, este eliminată numai prin medicamente antifungice speciale.

Un alt tip de medicament care este utilizat pentru a trata ILD este corticosteroizii. Astfel de medicamente elimină procesul inflamator nu numai în plămâni, ci și în alte părți ale corpului. Apropo, alte medicamente folosite pentru a trata boala în cauză nu pot decât să încetinească afectarea plămânilor, precum și procesul de agravare a activității lor. De asemenea, adesea suprimă sistem imunitar persoană de redus proces inflamator conducând la alte probleme de sănătate.

Experții sfătuiesc persoanele cu conținut scăzut de oxigen în sistemul sanguin să inhaleze oxigen prin dispozitive speciale. Aceste proceduri se vor îmbunătăți stare generală pacientului, precum și pentru a satisface nevoia mușchiului inimii în O 2.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, medicii recomandă ca pacienții lor să se supună metoda eficienta combate boala, mai ales în cazurile severe și avansate.

Prognoza

Unii pacienți cu ILD dezvoltă insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială. tensiune arterialaîn vasele plămânilor. Șansele de recuperare a pacientului sau de agravare a cursului bolii depind de cauzele dezvoltării acestora, de severitatea și momentul diagnosticării. De remarcat că are un prognostic destul de prost.



Se încarcă...Se încarcă...