Parotita epidemică (oreion) la copii: simptome și tratament. Semne de oreion la un copil care ar trebui să vă facă să vă faceți griji Oreionul la copii simptome și prevenirea tratamentului

Parotita - boală infecțioasă provocând inflamarea glandelor salivare. Când sunt umflate, glandele își schimbă forma feței, ceea ce a condus la apariția unui nume alternativ pentru boala „oreion”. Conform statisticilor, cel mai adesea parotită greve grupă de vârstă copii și adolescenți de la 5 la 15 ani. Apare cu diferite grade de severitate. Virusul poate pătrunde în sistemul nervos central, care este însoțit de consecințe grave. Cum să recunoașteți simptomele la copii, cum este tratată oreionul și cum este prevenită boala, spune MedAboutMe.

Medicii studiază oreionul de mai bine de 200 de ani. Cunoștințele acumulate în această perioadă ne permit să descriem în detaliu simptomele la copii, caracteristicile perioadei bolii și consecințele acesteia.

Parotita infecțioasă sau oreion este împărțită în funcție de severitatea cursului în următoarele opțiuni:

uşor. Virusul se dezvoltă numai în glandele salivare, însoțit de temperatura subfebrila. Copiii se îmbolnăvesc brusc, în timp ce starea este satisfăcătoare;
in medie. Agentul cauzal captează țesuturi și alte glande, pe lângă cele salivare. Simptomele la copii includ febră cu tremurături mici ale corpului, dureri de cap, „dureri”, dificultăți la înghițire, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, insomnie;
greu. Cea mai periculoasă variantă a dezvoltării bolii, când in proces inflamator nu este implicat doar țesutul glandelor, ci și sistemul nervos central.

Parotita epidemică începe rapid, cu o creștere bruscă a temperaturii corpului. La ea se adaugă slăbiciune, durere în organism. Copiii simt dureri la înghițire, la mestecat, la mișcări ale maxilarului, refuză mâncarea.

Un simptom caracteristic al oreionului este umflarea glandele salivare situat în spatele urechilor. Umflarea se poate extinde în zona gâtului, poate fi dureroasă, afecta aspect urechile – devin „proeminente”. Obrajii par mariti. La capătul oreionului, după 7-8 zile, aceste simptome dispar fără urmă, fără a avea un efect de durată asupra aspectului copilului.

Hipertermia, temperatura ridicată a corpului la oreion poate să nu fie corectată de antipiretice, dar dispare întotdeauna odată cu simptomele bolii. Dacă o scădere a temperaturii nu are loc după ce copilul și-a revenit, acesta este un semn al debutului unui nou proces patologic și un motiv pentru o vizită urgentă la medic.

Corpul uman, atunci când se confruntă cu virusul oreionului, începe să producă independent anticorpi specifici care pot fi detectați în compoziția sângelui chiar și la sfârșitul perioadei de boală.

Dacă boala este uşoară sau moderată formă blândă tratamentul se efectuează acasă. Copiii cu simptome severe trebuie internați la clinică pentru a reduce probabilitatea complicațiilor.

Nu există o terapie specifică pentru o boală virală în acest caz, dar există recomandari generale important de urmat:

repaus la pat pe toată perioada bolii, 8-10 zile;
restrângerea meniului în dieta copilului. Oreionul poate implica țesuturile glandulare din tot corpul, inclusiv pancreasul, în procesul inflamator. Pentru a evita pancreatita, alimentația în timpul oreionului se bazează pe o dietă lactate-vegetariană, cu excepția cărnii, peștelui, dulciurilor, produselor de patiserie. Supe de legume, legume, fructe, lapte și produse lactate recomandate;
destul lichide. Copiii cu parotită severă refuză adesea să mănânce, deoarece procesul de mestecare și înghițire provoacă durere. Este cu atât mai important să le furnizezi o mulțime de lichide pentru a ajuta organismul să facă față efectelor virusului. Se recomanda ceaiuri slabe, inclusiv ceaiuri din plante (floare de tei, musetel, salvie, trandafir salbatic), compoturi, bauturi din fructe;
clătirea gurii și a gâtului cu decocturi de salvie și mușețel, de câte ori poate copilul;
dacă temperatura a scăzut la normal, puteți utiliza comprese pe zona glandei inflamate, vodcă, ulei sau cu unguent cu ihtiol ajută la reducerea durerii și a inflamației;
antipireticele (paracetamol, ibuprofen și analogii lor) sunt prescrise de un medic atunci când temperatura atinge valori critice și disconfort al copilului;
se pot folosi antihistaminice dacă copilul are reacții alergice sau hipersensibilitate;
legumele și fructele pot fi suplimentate cu preparate vitaminice pentru a spori răspunsul imunitar. Dar această numire trebuie făcută de către un medic pentru a evita eventualele reacții negative ale pancreasului.

Virusul oreionului poate afecta întregul organism al unui copil, provocând complicații, consecințe imediate și pe termen lung. Acestea includ boli precum:

pancreatită, boala inflamatorie pancreas;
meningită, encefalită - inflamație a mucoasei și a țesuturilor creierului;
reducerea sau pierderea totală a auzului;
ooforită la fete (procese inflamatorii în ovare);
orhită, orhiepididimita la băieți (inflamația testiculelor).

Inflamația testiculelor la băieți poate duce la procese patologice în sistemul reproducător și la infertilitate masculină. Potrivit unor studii recente, 15 din 100 de băieți care au avut oreion suferă de infertilitate din cauza acestei boli.

Vaccinarea împotriva oreionului este singura modalitate de a proteja organismul de efectele virusului. Vaccinarea se efectuează cel mai adesea ca parte a unui trivaccin (rujeolă-rubeolă-oreion). In conformitate cu calendarul national vaccinari, copiii sunt vaccinati de doua ori: la varsta de 1 an si la 6 ani.

Vaccinul se administrează pe fondul sănătății somatice generale a copilului. Contraindicațiile sunt bolile care reduc imunitatea și alergiile la proteinele din pui.

După vaccinare, este posibilă o ușoară creștere temporară a temperaturii corpului. Dacă copilul este predispus la reactii alergice, vaccinarea se efectuează pe fondul luării de antihistaminice.

Oreionul este considerat o boală benignă a copilăriei. Cu toate acestea, complicațiile care pot însoți această boală (infertilitate, surditate, patologii ale SNC și sistem digestiv) poate reduce semnificativ calitatea vieții umane.

În mod popular, o infecție virală numită oreion este cunoscută sub numele de oreion sau oreion. Potrivit statisticilor, un copil, indiferent dacă este băiat sau fată, suportă boala mult mai ușor decât un adult. Oreionul se poate contracta prin contact sau prin picături în aer. Parotita epidemică la copii apare adesea primăvara, iar primele simptome și semne ale bolii pot apărea la numai 12 zile după infectare. În cea mai mare parte, oreionul decurge fără consecințe, dar în 5 cazuri din 1000 dă complicații foarte grave.

Ce este parotita la copii

Infecția virală respiratorie oreion (cod ICD-10 - B26) este un pericol din cauza Risc ridicat infectii. Deși oreionul nu reprezintă o amenințare pentru viață, complicațiile bolii pot duce la afectarea organelor. Cea mai mare incidență persistă de la 3 la 6 ani. După o infecție, se formează o imunitate stabilă pe viață. Infecția se caracterizează prin sezonalitate - incidența maximă are loc primăvara, la sfârșitul verii boala aproape nu este înregistrată.

Agentul cauzal al oreionului

Te poți infecta cu oreion prin contactul apropiat cu o persoană bolnavă. Agentul cauzal al oreionului este virusul ARN Parotits epidemica, care are o formă sferică neregulată. În Mediul extern este relativ stabil: la temperatura camerei durează câteva zile, iar la temperaturi sub zero - până la șase luni. Virusul oreionului are mecanisme specifice de deteriorare a țesuturilor:

cu activitate hemaglutinantă provoacă edem glandele parotideși formarea de microtrombi în capilare;
cu activitate hemolitică distruge celulele sanguine;
Activitatea neuraminidazei facilitează pătrunderea particulelor virale în celulă, promovează reproducerea acestora.

Cum apare infecția

Boala oreionului la copii afectează adesea sistemul nervos și organele glandulare. Virusul pătrunde în organism prin mucoasele gâtului și nasului. În primul rând, se așează pe suprafața celulelor, le distruge și apoi pătrunde în vase de sânge răspândindu-se în tot corpul. Dacă boala oreionului se dezvoltă la băieți, atunci simultan cu țesuturile nervoase și glandulare, testiculele și prostata pot fi afectate, dacă la fete, atunci boala afectează ovarele. Odată cu aceasta, poate exista o alergizare generală a organismului, care durează câțiva ani după recuperare.

Perioadă de incubație

Oreionul la un copil începe acut. Din momentul infectarii cu virusul pana la debutul bolii la copii dureaza de la 12 la 22 de zile, la adulti - 11-35 de zile. La unii copii, cu 1-2 zile înainte de apariția simptomelor, se observă fenomene prodromale: dureri musculare și de cap, gură uscată, disconfortîn glandele salivare parotide. Febra poate dura o săptămână.

Simptomele parotitei

Severitatea bolii depinde de starea imunității la copii. Dacă virusul a intrat într-un organism sănătos, atunci este amenințat cu o evoluție asimptomatică sau ușoară a bolii. Situația se va complica foarte mult de lipsa vaccinării împotriva oreionului sau de o altă infecție transferată în scurt timp. Care sunt principalele simptome ale oreionului la copii:

perioada prodromală: letargie, apatie, slăbiciune, somnolență fără cauză;
în timpul reproducerii virusului, glandele parotide salivare se umflă;
merge mai departe creștere bruscă temperatura corpului până la 38–40 de grade, apar simptome de intoxicație a corpului, ca și în cazul gripei sau SARS;
concomitent cu umflarea glandelor parotide, copilul simte durerea lor;
glandele submandibulare, sublinguale se inflamează, se observă umflarea și înroșirea amigdalelor;
in cazul inflamatiei unilaterale apare durerea la mestecat.

băieți

La băieții mai mari de vârstă școlară, alte organe pot fi implicate în procesul inflamator. Deseori se observă orhită (boală testiculară) și prostatita (inflamație a glandei prostatei). Cu orhită, un testicul se umflă mai des. Pielea de pe scrot devine roșie și caldă la atingere. Cu prostatita, patologia este localizată în perineu. În timpul unei examinări rectale, un pacient mic simte o durere acută, medicul determină o formațiune asemănătoare tumorii.

Simptome de parotită nespecifică

Sialadenita (oreion cronic nespecific de natura neinfectioasa) este o patologie foarte frecventa la copii. Aceasta este o boală independentă care nu este asociată cu o componentă epidemiologică. O caracteristică importantă boala este un curs ciclic: o pauză relativă este înlocuită cu o fază de exacerbare, în care se observă următoarele simptome:

durere la mestecat;
umflare în zona glandei parotide salivare;
gust neplăcut în gură;
alocarea de salivă vâscoasă tulbure sau puroi cu oreion purulent;
scăderea volumului salivei;
senzație de plenitudine în urechi;
creșterea temperaturii corpului.

Primele semne de oreion la copii

Principalul pericol al oreionului este ca primele semne apar la o saptamana dupa infectare, iar copilul este considerat sanatos in tot acest timp, infectandu-i si pe altii in acelasi timp. Boala se dezvoltă rapid. Primele semne de oreion:

pierderea poftei de mâncare, refuzul de a mânca;
senzație de stare generală de rău;
încercările de a deschide gura sunt însoțite de dureri severe în spatele urechilor.

Clasificarea oreionului

Cursul oreionului are loc în diverse forme clinice. Deoarece nu există o clasificare general acceptată a bolii, medicii folosesc o altă variantă a acesteia:

manifesta: forma complicata (cu meningita, artrita, nefrita si altele) si necomplicata, cand sunt afectate doar glandele salivare;
rezidual, în curs de dezvoltare pe fondul oreionului: surditate, tulburări ale SNC, atrofie testiculară, infertilitate, diabet;
varietate inapparat (purtător de virus).

Complicațiile bolii

Adesea, consecința oreionului este inflamația pancreasului, a tiroidei sau a gonadelor. Alte complicații ale oreionului la copii:

inflamația meningelor (cu meningită manifestată);
inflamația testiculelor (orhită);
pierderea auzului, uneori ducând la surditate completă;
inflamația articulațiilor;
prostatita;
ooforită;
nefrită;
purpură trombocitopenică;
miocardită.

Diagnosticare

Cu un curs tipic al bolii, diagnosticul este clar pentru medic deja atunci când examinează copilul. Pentru a confirma natura virală a oreionului, suplimentar cercetare de laborator. În cursul asimptomatic al bolii, următoarele teste sunt deosebit de importante:

detectarea anticorpilor;
test de sânge pentru RCP pentru a identifica agentul patogen;
un set de analize pentru a evalua activitatea organelor interne.

Tratamentul oreionului la copii

Principala regulă în tratament este izolarea pacienților de ceilalți. Terapia se efectuează acasă cu repaus la pat. Copilul este internat în spital doar cu o formă severă de oreion. O etapă importantă terapia este o dietă în care se preferă o dietă cruntă de tocane sau preparate fierte. Pentru tratament se folosesc antipiretice și analgezice. medicamentele. Antibioticele nu sunt prescrise, dar copilului i se prescrie un curs de fizioterapie. În cazurile severe ale bolii, toate medicamentele prescrise sunt administrate intravenos printr-un picurător.

Terapie medicamentoasă

Este posibilă eliminarea inflamației glandelor salivare la oreion necomplicat la copiii cu terapie complexă, în care sunt utilizate următoarele medicamente:

Nurofen suspensie. Are efect antiinflamator, antipiretic, analgezic. Atribuiți copiilor de la 3 luni. Conform instrucțiunilor, la un moment dat aveți nevoie de 5 până la 10 mg / kg din greutatea copilului. Frecvența și durata tratamentului sunt prescrise de medic. Doza medie este de 5 ml de sirop la fiecare 7 ore până când simptomele dispar. Supradozajul poate provoca efecte secundare din lateral tract gastrointestinal: greață, vărsături, dureri epigastrice.
Groprinozina. Tablete cu acțiune antivirală și imunostimulatoare. Dozare - 50 mg/kg greutate corporală pe zi. Băutura ar trebui să fie în 3-4 doze timp de 7-10 zile. În caz de supradozaj, concentrația de acid uric în serul de urină și sânge poate crește.

Alimente dietetice

Dacă un copil are glandele salivare inflamate, îi este greu să mestece, așa că este indicată o dietă cruntă. Cu parotită, este mai bine să acordați preferință terci lichid, supă piure și multă băutură ( infuzii de plante, apă plată). După fiecare masă, trebuie să vă clătiți gura cu o soluție de furacilină sau sifon. Varza, pâinea albă, pastele, grăsimile, sucurile acre ar trebui excluse din meniu. Produse care vă vor ajuta să vă recuperați mai repede:

supă lichidă piure în supă de pui;
orice terci lichid;
piure de cartofi;
cotlet cu abur;
carne de pui;
fructe și legume sub formă de piure sau budinci;
abur / peste fiert;
produse lactate;
seminte, nuci, leguminoase.

Spitalizarea pacienților

Dacă boala oreionului la copii este severă, atunci când alte organe glandulare și sistemul nervos sunt implicate în proces, atunci este prescrisă spitalizarea. Aceștia pot fi trimiși la spital dacă copilul trăiește în condiții sociale nefavorabile, într-un cămin familial sau într-un orfelinat pentru a preveni infectarea altor persoane. Când parotita este introdusă în instituții, vaccinarea se efectuează pentru toți copiii nevaccinati și bolnavi.

Din momentul ultimului bolnav în școli, grădinițe și case de copii, se impune o carantină de 21 de zile. Vaccinarea nu este obligatorie, ci recomandată, deoarece vaccinarea nu numai că protejează împotriva bolii, ci facilitează și cursul infecției dacă copilul a fost vaccinat deja în perioada de incubație. Revaccinarea se prescrie la 4 ani de la prima vaccinare, ceea ce contribuie la producerea de anticorpi specifici de catre organism, care previn reinfectarea oreionului cu 100%.

Prevenirea oreionului la copii

Pe lângă măsurile preventive standard, este importantă izolarea pacientului timp de 9 zile. Ca profilaxie principală, se utilizează un vaccin, care se injectează subcutanat în partea exterioară a umărului sau sub omoplat o dată la o doză de 0,5 ml. Vaccinul include și anticorpi împotriva rubeolei și rujeolei. Vaccinuri pentru oreion:

monovaccinuri: vaccin cultural pentru oreion viu, Imovax Orion;
divaccin: Vaccin viu antirujeolic;
tricomponent: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.

Video

Datorită vaccinării în masă, o boală precum oreionul este destul de rară. Dacă apar primele simptome, tratamentul începe imediat.

La copiii cu vârsta sub 1 an, boala este extrem de rară: bebelușii sunt protejați de imunitate, trădați de mamă împreună cu lapte matern. De asemenea, copiii sub 3 ani nu se infectează adesea cu oreion. Potrivit statisticilor, mai multe cazuri sunt în rândul băieților de școală și adolescență.

Ce este parotita și cum arată boala la copii?

Parotita (oreion) este infecţieîn care sunt afectate glandele salivare. Boala se transmite prin picături în aer în timpul comunicării sau contactului. persoana sanatoasa cu cei infectați. Intrând în corpul copiilor, virusul prin fluxul sanguin pătrunde în glandele sexuale, salivare. Uneori, SNC este afectat.

Nu numai copiii, ci și adulții se pot infecta cu oreion. Există un tipar: cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât boala este mai gravă.

Din cauza umflăturii caracteristice a gâtului și a umflăturii părții inferioare a feței, boala a început să fie numită oreion. Fața devine în formă de pară din cauza inflamației glandelor salivare.

Clasificarea oreionului

Oreionul este de obicei clasificat în funcție de tipul bolii și de severitatea acesteia. Dacă pacientul arată totul simptome caracteristice, apoi parotita decurge într-o formă tipică, la rândul său subdivizată în:

izolat, când copilul prezintă doar urme de oreion;
combinate, pe lângă glandele salivare, sunt afectate glandele sexuale sau creierul (se dezvoltă orhită sau meningită).

Când un copil are simptome care nu sunt specifice oreionului, există o simptomatologie ștearsă, putem vorbi despre formă atipică. Uneori parotita nespecifică este complet asimptomatică.

Oreionul poate apărea sub trei forme:

ușoară, când sunt afectate doar glandele salivare, iar temperatura corpului crește brusc, dar nu durează mult;
moderat, când copilul are febră, apetitul se înrăutățește, somnul este perturbat (virusul afectează nu numai glandele salivare, ci și alte organe glandulare);
severă, cu leziuni multiple rapide ale glandelor și ale sistemului nervos central.

Parotita, care apare în formă severă, rareori este fără consecințe. Unii copii dezvoltă surditate, pancreatită. Adesea, boala duce la dezvoltarea meningitei.

Căile de infectare și perioada de incubație

Infecția apare prin picături în aer la strănut, tuse și în timpul comunicării cu interlocutorul. Virusul se instalează pe membranele mucoase tractului respirator, pătrunde în sânge, apoi se răspândește în tot corpul. Microorganismele patogene încep să se înmulțească după ce intră în epiteliul celulelor glandulare.

Perioada de incubație poate fi de 11-23 de zile. La 2 zile de la infectare, copilul este capabil să-i infecteze pe alții.

De obicei, copiii se îmbolnăvesc nu mai mult de 10 zile, de regulă, în momentul în care simptomele dispar, copilul nu mai este periculos. Există excepții, deci pacientul cu formă moderată parotita se izolează timp de 12-22 de zile.

Primele semne ale bolii la un copil

După contactul cu un purtător de infecție, simptomele parotitei virale la un pacient nu apar imediat. De câteva zile, nu își dă seama că în corpul lui s-a instalat un virus. Primele semne ale bolii sunt o creștere bruscă a temperaturii corpului. Termometrul poate indica 40 de grade și mai mult. Apoi există durere și umflătură în apropierea glandei parotide. Devine dureros pentru copil să înghită și să vorbească. Parotita este caracterizată excreție copioasă salivă.

LA stadiul inițial tumora se extinde pe o parte a feței, după 1-2 zile procesul afectează cealaltă parte. Uneori la copiii cu oreion non-epidemic apare o ușoară umflare, apoi medicul determină creșterea prin palpare.

Simptome ulterioare de parotită

Boala începe brusc cu o creștere a temperaturii, care poate dura câteva zile. Pe lângă aceasta, pacientul are următoarele simptome:

slăbiciune;
dureri de cap;
umflarea gâtului în glandele parotide;
senzație de gură uscată (recomandăm lectura:);
dureri musculare și articulare.

Primul simptom al dezvoltării parotitei este o temperatură foarte ridicată (40 de grade și peste)

trăsătură caracteristică parotita este o leziune a glandelor salivare din apropierea urechilor, dar nu este neobișnuit ca o infecție cu oreion să pătrundă în glandele sublinguale și submandibulare. Poate deveni inflamat Ganglionii limfatici. Proporțiile feței sunt încălcate. Orice atingere a zonei umflate devine dureroasă. În fiecare caz de hotel, parotita decurge diferit. La bărbați, simptomele bolii sunt mai pronunțate.

Durerea în regiunea parotidiană împiedică copiii să doarmă bine. Unii pacienți se plâng de tinitus. Mâncatul este complicat de incapacitatea de a deschide complet gura. Pacienții nu pot mesteca alimente solide din cauza durerii severe, așa că sunt transferați la alimente lichide. Obișnuit durereînsoți mic pacientîn 5 zile, apoi slăbește treptat.

Metode de tratare a bolii la domiciliu

Mersul la spital este de obicei oferit copiilor a căror parotită este complicată. meningita seroasa, orhită sau pancreatită (recomandăm lectura:). În alte cazuri, oreionul trebuie tratat acasă. La temperaturi ridicate, repausul la pat trebuie respectat. Alimentele trebuie să fie ușoare, fără a necesita mestecare lungă în gură. Pe lângă terapia medicamentoasă, pacientul poate aplica căldură uscată pe zonele inflamate din jurul gâtului.

Îngrijirea unui copil bolnav

Odată cu manifestarea primelor semne de boală, copilul trebuie izolat de ceilalți. Părinții trebuie să ofere pacientului toate condițiile pentru o distracție confortabilă pe întreaga perioadă de tratament.

În acest caz, puteți urma următoarele recomandări:

Bebelușul trebuie să respecte repausul la pat, rămânând în pat timp de 10 zile. În acest timp, manifestările acute ale parotitei infecțioase vor dispărea, starea se va îmbunătăți.
Este necesar să se limiteze cât mai mult stresul fizic și emoțional.
Camera nu trebuie să fie prea caldă sau prea rece. În niciun caz nu ar trebui permisă hipotermia pentru un pacient mic.
Este necesar să aerisești camera în mod regulat. Acest lucru va reduce concentrația de viruși în aer.
Pentru a preveni răspândirea infecției cu oreion, membrii gospodăriei ar trebui să poarte măști atunci când vizitează un copil. Mâinile trebuie spălate mai des.
Pacientului trebuie să i se pună la dispoziție vase individuale și produse de igienă personală care să nu fie folosite de alți membri ai familiei.

Utilizarea medicamentelor

Pentru a crește salivația, pacientului i se prescriu picături dintr-o soluție 1% de Pilocarpină. Acestea trebuie consumate câte 8 picături în timpul fiecărei mese. De asemenea, pacientul trebuie să bea un curs de antibiotice penicilină. Adesea, copiilor li se prescriu medicamente desensibilizante cu caracter antialergic și antihistaminic.

Pentru dureri de cap și febră, puteți utiliza medicamente antipiretice și antiinflamatoare cu efect analgezic: Ibuprofen sau Paracetamol.

Agenții imunostimulatori cu activitate antivirală vor ajuta să facă față mai repede bolii. Un medicament numit interferon și-a dovedit eficacitatea în tratamentul oreionului. Se poate injecta intramuscular o data pe zi sau iriga cavitatea bucala. De asemenea pacientului ca suplimentar medicament poate prescrie Groprinosin 50 ml la 1 kg de greutate corporală a bebelușului de 3-4 ori pe zi.

Pentru ameliorarea durerilor musculare, articulare și de alte tipuri, se folosesc analgezice sau medicamente antispastice. Acestea includ: Analgin, Papaverine și No-shpa (recomandăm să citiți:). Dacă apar tulburări digestive pe fondul bolii, atunci pot fi prescrise preparate enzimatice - Pancreatină, Festal etc.

Alimente dietetice

Meniul ar trebui să includă produse care provoacă salivare activă. Pentru a preveni pancreatita, un pacient mic trebuie să respecte o dietă specială. Este necesar să se limiteze consumul de astfel de produse:

toate tipurile de varză;
produse de patiserie;
alimente bogate în grăsimi.

În perioada de boală, este necesar să se pregătească mâncăruri pe bază de legume și fructe. Produsele lactate ar trebui să fie prezente în dieta copilului. Din cereale, este mai bine să acordați preferință orezului.

Dacă virusul infectează pancreasul, se dezvoltă pancreatita, atunci pacientul ar trebui să treacă la o dietă mai rigidă. În primele 1-2 zile trebuie să refuzați complet mâncarea, apoi alimentele sărace în carbohidrați și grăsimi sunt adăugate în meniu. De obicei, după 10 zile de abstinență strictă, pacientul este transferat la dieta nr. 5.

Remedii populare

Precum și metode tradiționale tratamentele sunt utilizate pe scară largă remedii populare. Acestea ajută la reducerea durerii și la ameliorarea stării pacientului. Următoarele rețete de medicină tradițională sunt deosebit de populare în tratamentul oreionului acasă:

Compresele sunt aplicate pe zonele umflate. Pentru a pregăti o compresă din semințe de in, trebuie să luați 100 g de materii prime și să turnați 100 ml din ele. apa fierbinte. Apoi amestecul rezultat se ține la foc mic până când se formează o pastă groasă. După ce masa s-a răcit, se adaugă la ea 1 lingură. l. Miere. Pentru a aplica produsul pe piele peste glandele umflate, pasta se framanta mai intai in maini, dandu-i forma unei prajituri.
Pentru a ameliora starea, unui pacient cu parotită neinfecțioasă i se poate oferi să bea o infuzie de ierburi medicinale. Pentru gătit, turnați un pahar cu apă clocotită 1 lingură. l. flori de tei. Apoi compoziția se infuzează aproximativ 25 de minute, după care se filtrează și se dă bebelușului de 3 ori pe zi pentru o treime de pahar.
Agent de clătire cavitatea bucală preparate pe bază de decocturi de mușețel sau salvie. Materii prime vegetale uscate în cantitate de 1 lingură. l. se toarnă 1 cană de apă fierbinte. Agentul trebuie infuzat timp de 30 de minute. Clătiți-vă gura cu decoctul rezultat după fiecare masă.

Un decoct de mușețel are un efect terapeutic atunci când se clătește gura

Când este necesară spitalizarea?

Dacă se dezvoltă parotita purulentă, iar agenții terapeutici utilizați acasă nu ajută, este necesar interventie chirurgicala. Cu oreion complicat, terapia se efectuează într-un spital.

Dacă pancreasul este afectat, pacientul este transferat la o dietă specială care reduce riscul de dezvoltare Diabet. Când temperatura crește, se prescriu medicamente antipiretice și se aplică rece organului glandular inflamat. Durerea severă este ameliorată de antispastice. Cu ajutorul soluțiilor saline administrate intravenos se realizează detoxifierea.

Dacă virusul infectează testiculele unui băiat, atunci acest lucru poate amenința infertilitatea. Orhita necesită tratament și monitorizare specială de către personalul medical. Răceala va ajuta la reducerea umflăturilor. Prednisolonul se administrează prin perfuzie timp de 10 zile. Cu dreptul si tratament în timp util oreionul vulgar reușește să evite atrofia testiculară.

Dacă se suspectează meningită, pacientul trebuie spitalizat de urgență. Edemul cerebral este ameliorat prin administrarea de diuretice precum Lasix sau Furosemid. A preveni consecințe grave pacienților li se prescriu medicamente nootrope. Un extract este posibil numai după o examinare amănunțită cu indicatori buni ai lichidului cefalorahidian.

Complicațiile și consecințele oreionului

De regulă, copilul tolerează oreionul fără consecințe grave. Destul de rar, apar complicații după parotită:

orhită - inflamație a testiculelor la băieți;
ooforită - inflamație a ovarelor la fete;
meningita - un proces inflamator care afectează membranele moi din jurul creierului;
pancreatită - virusul afectează pancreasul;
diabet zaharat - apare din cauza deficientei sintezei insulinei;
tiroidita - inflamația glandei tiroide;
labirintită - inflamație a urechii interne;
afectarea articulațiilor.

Prevenirea oreionului

Este întotdeauna mai ușor să previi o boală decât să o tratezi pentru o lungă perioadă de timp, temându-ne de consecințele bolii și de complicațiile acesteia. De departe cel mai sigur și mod eficient protectia impotriva oreionului este vaccinarea.

Dacă au apărut deja primele simptome ale bolii, temperatura a crescut, a apărut edem, atunci pacientul trebuie izolat imediat pentru a nu agrava situația epidemică actuală.

Izolatie

Dacă infecția nu a putut fi evitată, copilul a avut contact cu un oreion bolnav, atunci odată cu apariția primelor semne ale bolii, pacientul mic trebuie protejat de comunicarea cu alte persoane timp de cel puțin 10 zile. Îi este strict interzis să frecventeze grădinița, școala și alte locuri publice timp de aproximativ 3 săptămâni de la debutul bolii (vezi și:). Acest lucru se face pentru ca bebelușii nevaccinați să nu prindă infecția. Dacă în preșcolar sau institutie scolara au fost depistate cazuri de infecție cu oreion, apoi se declară carantină.

Vaccinare

Vaccinarea împotriva oreionului (Imovax Orion monocomponent, oreion-rujeolă bicomponent și Ervevax tricomponent, Trimovax) se administrează copiilor la vârsta de un an. La vârsta de 6 ani, copiii sunt revaccinați. Cu ajutorul vaccinării, organismul copilului produce anticorpi care îi permit copilului să nu se îmbolnăvească. Vaccinul este eficient în aproape 100% din cazuri. Adulții se pot proteja și de infecție, în acest caz revaccinarea se efectuează la fiecare 4 ani.

Pentru ce este faimoasa parotita? În rândul oamenilor, este cunoscut în principal sub numele simplu - oreion (un alt nume vechi este oreion). Mamele în familiile cărora sunt băieți se tem mai mult de boală, nu atât pentru manifestările ei, cât pentru eventualele complicații grave. Infecția este aproape întotdeauna tolerată favorabil, dar numai dacă nu există consecințe grave.

Ce este parotita? De unde vine infectia, de ce este periculoasa? Este această boală vindecabilă și cum să o tratăm? Cum să determinați că o persoană este infectată dacă nu există manifestări ale bolii? Ce poate ajuta pacientul să evite complicațiile?

Informatii generale

Primele cazuri de oreion au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. e. Hipocrate. Dar abia în secolul al XX-lea a fost posibilă rezumarea tuturor informațiilor despre boală și dezvăluirea adevăratei sale naturi virale. La mijlocul secolului trecut, a fost folosit pentru prima dată un vaccin, dar versiuni mai de succes ale acestuia împotriva oreionului au fost sintetizate puțin mai târziu.

Denumirea - parotită epidemică (parotitis epidemica) nu este în întregime corectă, deoarece nu au existat cazuri de infecție în masă de mult timp. În ciuda acestui fapt, incidența oreionului crește în fiecare an, ceea ce a dus la necesitatea observării circulației virusului în natură.

Care este natura virusului?

Este instabilă în mediu, parotita este ușor de neutralizat cu ajutorul iradierii ultraviolete, fierberii și tratamentului cu dezinfectanți.
Virusul rămâne pe obiecte mult timp la temperaturi scăzute, până la minus 70 ºC.
Perioada de reproducere activă a microorganismului este sfârșitul iernii și începutul primăverii.
În ciuda faptului că imunitatea după transfer boala acuta considerate pe viata, sunt cazuri reinfectare cu toate consecințele care decurg.
O manifestare tipică a parotitei infecțioase este o creștere pe una sau ambele părți ale glandelor salivare parotide. Dar adesea boala este asimptomatică, ceea ce contribuie la răspândirea rapidă a virusului în rândul oamenilor.
Infecția este adesea înregistrată la copiii de la 3 ani până la 15 ani, dar adulții se îmbolnăvesc adesea.
Băieții suferă de parotită de aproape o dată și jumătate mai des decât fetele.

Această boală este tipică pentru copilărie, dar manifestările ei seamănă adesea cu cursul celor mai severe boli ale adulților.

Ce este parotita

Parotita este o boală virală infecțioasă acută care se dezvoltă mai des în copilărie, a cărei trăsătură caracteristică este inflamația glandelor salivare. Habitatul preferat al virusului sunt organele glandulare și sistemul nervos, adică, cu alte cuvinte, manifestări precum pancreatita, meningita sunt procese naturale datorită caracteristicilor microorganismului.

În natură, virusul circulă doar printre oameni, așa că o persoană bolnavă poate fi sursa de infecție.

Principala cale de transmitere este prin aer, cu excepția salivei, virusul putând fi transmis prin obiecte contaminate prin urină. Parotita la nou-născuți apare cu o cale verticală de infecție sau intrauterină de la o mamă bolnavă. Dar dacă o femeie a fost bolnavă de această infecție virală înainte de sarcină, bebelușului îi sunt transmise anticorpi care îl protejează timp de șase luni.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente infecții virale care este comună în întreaga lume, nu există nicio regiune sau țară în care să nu existe cazuri de infecție.

Clasificarea oreionului

În funcție de evoluția bolii, infecția este împărțită în următoarele grade:

ușoară;
in medie;
greu.

Boala poate apărea cu sau fără complicații. Există cazuri de curs asimptomatic, când nu există clasice tipice manifestari clinice, această formă de infecție se numește inaparentă.

În literatură, puteți găsi un alt termen aparent ilogic - oreion neinfecțios, care nu are nimic de-a face cu o boală virală. Apare în caz de leziune sau hipotermie prelungită, urmată de inflamarea glandelor salivare parotide a una sau două.

Cum se comportă virusul oreionului în corpul uman

Odată ajuns pe membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare și a cavității bucale, virusul se acumulează treptat aici, după care intră în sânge. Odată cu fluxul sanguin, este transportat către organele glandulare. Glandele salivare parotide sunt primul loc de acumulare unde oreionul se instalează și începe să se înmulțească activ. Aici, de regulă, în prima etapă a dezvoltării infecției, acumularea maximă de celule.

O parte a microorganismului intră în alte organe glandulare și în țesutul nervos, dar inflamația lor nu se dezvoltă întotdeauna și imediat. Mai des, o leziune în faze apare imediat în glandele salivare, apoi în pancreas, testicule, țesut nervos și așa mai departe. Acest lucru se datorează înmulțirii virusului în glandele salivare și intrării lor suplimentare în sânge de acolo.

Simptomele parotitei

Severitatea bolii și implicarea organelor depind de imunitatea individului la momentul respectiv. Dacă virusul oreionului a intrat într-un organism absolut sănătos, este amenințat doar cu o evoluție ușoară sau asimptomatică a bolii. Situația se va complica de o infecție recentă și de lipsa vaccinării.

Primele simptome ale parotitei infecțioase

Perioada de incubație a parotitei este, conform diverselor surse, de la 11 zile la peste trei săptămâni (23 de zile este maxim). Particularitatea bolii este că nu există perioadă prodromală sau durează doar 1-3 zile.

Versiunea clasică a parotitei acute apare cu următoarele simptome.

Aceasta este prima linie de atac a virusului oreionului sau simptomele vizibile care se dezvoltă în majoritatea cazurilor și contribuie la diagnosticul corect. Inflamația glandelor scade treptat și până la sfârșitul primei săptămâni, mijlocul celei de-a doua săptămâni, odată cu evoluția normală a bolii, nu mai deranjează persoana. În cazul unui curs ușor (inclusiv asimptomatic), toate simptomele de mai sus nu vor fi, iar parotita în manifestările sale seamănă doar cu o infecție virală acută ușoară.

Simptome tardive de parotită complicată

Pe măsură ce numărul de celule virale din sânge crește, probabilitatea ca alte glande să fie implicate în inflamație crește. La rândul său, cu un curs sever și complicat de oreion, are loc infecția unor organe importante, care poate afecta funcțiile corpului uman în viitor.

Cursul sever al oreionului la copii este însoțit de:

Ce se întâmplă cu alte organe?

Efectele pe termen lung ale oreionului

Baza înfrângerii glandelor nu este doar inflamația țesutului organului în sine, ci și îngroșarea secretului său, ceea ce produce glanda. În plus, canalele excretoare devin inflamate, ceea ce complică însuși procesul de secreție a secreției. Afectează sistemele din jur. Prin urmare, unul dintre momentele periculoase asociate cu oreion este înfrângerea organelor învecinate și complicațiile severe în viitor.

Ce probleme apar mult după transferul oreionului?

Boala este acută cu complicații, oreionul cronic este mai des cu alte cauze de afectare a glandelor salivare parotide (natura neinfecțioasă sau alte infecții virale).

Diagnosticul parotitei virale

S-ar părea că absolut orice medic poate diagnostica oreion. După perioadă de incubație nu prezintă nicio dificultate. Glandele parotide mărite sunt deja jumătate din diagnosticul exact. Dar nu totul este atât de simplu. Inflamația glandelor salivare poate fi un semn al altor boli, iar o evoluție ușoară sau asimptomatică a parotitei va preveni diagnosticul corect și în timp util.

Ce ajută la stabilirea unui diagnostic?

În plus, organele afectate sunt examinate folosind metode instrumentale speciale.

Tratamentul parotitei

Principala regulă de tratament este izolarea unei persoane de ceilalți și un regim acasă. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor ulterioare. Spitalizarea se efectuează numai în cazul unei forme severe de parotită infecțioasă sau când apar complicații.

În tratamentul parotitei, principalul lucru este să urmați câteva reguli.

Prevenirea parotitei virale

Pe lângă regulile standard, conform izolării temporare a pacientului timp de 9 zile, toți copiii sunt vaccinați împotriva oreionului ca măsură preventivă. Aceasta este o prevenire activă a bolilor cauzate de virus.

Se folosește vaccinul - viu, atenuat, care se injectează subcutanat sub omoplat sau în partea exterioară a umărului în doză de 0,5 ml o dată.

Când se administrează vaccinul pentru oreion? În condiții normale, copiii sunt vaccinați la 12 luni. Vaccinul include anticorpi împotriva rujeolei și rubeolei. Revaccinarea este prescrisă la vârsta de 6 ani, ceea ce contribuie la producerea de celule de protecție împotriva oreionului cu aproape 100%. În caz de încălcare a programului sau de refuz al vaccinării în copilărie, vaccinarea se face tuturor, iar revaccinarea cu un monovaccin trebuie efectuată cel puțin 4 ani mai târziu.

Care sunt vaccinurile pentru oreion?

Monovaccine - „Imovax Oreyon”, „Vaccinul cultural împotriva oreionului viu”.
Divaccin - „Vaccinul oreion-rujeolă în direct cultural”.
Vaccinuri cu trei componente - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Oreionul infecțios este cauzat de un singur agent cauzal al virusului, care este comun în toate țările. Evoluția ușoară a oreionului este uneori înșelătoare, iar consecințele sunt oribile și ireparabile. Detectare precoce parotita și tratamentul sub supravegherea medicilor ajută la reducerea probabilității unor astfel de complicații, iar vaccinarea precoce va ajuta la evitarea completă a bolii.

Această boală din cauza vaccinării în masă nu este atât de comună. Dar dacă parotita la copii dă simptome, atunci tratamentul este necesar imediat pentru a preveni consecințele grave.

Parotita (oreionul) infectează adesea copiii, în timp ce bebelușii sub 1 an se îmbolnăvesc rar din cauza imunității pe care o primesc cu laptele matern. Nu atât de des boala afectează copiii sub 3 ani. Scolarii si adolescentii sunt cei mai sensibili la boala, iar cazurile de oreion sunt inregistrate mai des la baieti decat la fete. La tinerii cu vârsta cuprinsă între 18-25 de ani și la adulții sub 40 de ani, parotita este severă și provoacă aproape întotdeauna complicații.

Simptomele parotitei

Odată ajuns în organele glandulare, virusul oreionului începe să se înmulțească rapid. Această perioadă este considerată perioada de incubație și în majoritatea cazurilor este asimptomatică. Uneori un copil se poate plânge că se simte rău, își pierde pofta de mâncare, dar nimic mai mult. După 5-7 zile, în timp ce virusul este în sânge, poate fi diagnosticat prin studii speciale, iar apoi începe stadiul manifestărilor clinice ale parotitei.

Deoarece cel mai adesea prima boală afectează glandele salivare, primul semn clinic al bolii este umflarea feței în această zonă. Virusul atacă glandele salivare parotide în mod egal din ambele părți, dar uneori se observă și un proces unilateral.

Înfrângerea glandelor salivare parotide nu este atât de vizibilă, mai ales în primele zile și în copil complet, dar atunci când glandele salivare submandibulare și sublinguale sunt implicate în proces, fața se umflă puternic, pielea este întinsă și este imposibil să se formeze un pliu din ea cu degetele. Prin urmare și nume popular boală - porc.

Alte simptome se adaugă la umflarea feței:

durere la palpare;
creșterea temperaturii corpului până la 38 ° C;
gură uscată;
durere la înghițire, deschiderea gurii, întoarcerea capului.

Deoarece saliva are proprietăți antibacteriene și participă la procesul de digestie, o încălcare a secreției sale provoacă greață, dureri abdominale și modificări ale scaunului. Uneori, cursul parotitei este complicat infectii bacteriene cavitatea bucală - stomatită, gingivite, carii.

În cursul normal al bolii, este suficientă o examinare de către un medic pediatru pentru a face un diagnostic, dar pentru a exclude o eroare, se efectuează un test de sânge special pentru prezența virusului oreionului în ea. Uneori boala poate fi asimptomatică, cu doar o ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5 ° C). În astfel de cazuri, singura modalitate de a determina prezența virusului este printr-un test de sânge. Medicul recurge la ea dacă copilul a fost în contact cu pacientul.

Dacă un caz asimptomatic este un singur caz în echipa de copii, atunci există posibilitatea de a-l confunda cu alte boli.

Un copil despre care nu s-a constatat că prezintă manifestări clinice caracteristice ale bolii rămâne contagios pentru alți copii. Numai atunci când alți copii se îmbolnăvesc, oreionul este suspectat în purtător.

Un diagnostic complet al corpului este necesar dacă oreionul se desfășoară într-o formă severă cu implicarea altor organe în procesul patologic. Parotita complicată la copii dă simptome foarte diferite, iar tratamentul va fi necesar nu numai pentru boala în sine, ci și pentru posibilele sale consecințe.

oreion complicat

Cel mai adesea, virusul afectează pancreasul. Pacientul se plânge de greutate în abdomen, greață și vărsături, scaunul este perturbat. Durerile abdominale sunt de natură paroxistică. În sângele unui copil bolnav, amilaza și diastaza cresc, ceea ce este tipic pentru pancreatita acuta. Toate aceste simptome sunt asociate și cu faptul că glandele salivare nu funcționează corect și sistemul digestiv este perturbat.

La băieții de vârstă școlară, în special la adolescenți, virusul poate pătrunde în organele sistemului reproducător, provocând orhită sau prostatita (inflamația testiculului sau a glandei prostatei). În cele mai multe cazuri, un testicul este afectat. Se umflă, devine dureros la atingere, pielea devine roșie, temperatura crește. Ultimul simptom este cel mai periculos, deoarece dacă nu iei măsuri, atunci consecințele se pot manifesta deja la vârsta adultă. Aceasta este infertilitatea masculină.

Cu prostatita, perineul devine dureros la atingere. Și la examinarea rectală a rectului prin palpare, se găsește o formațiune asemănătoare tumorii la locul glandei prostatei. La fete, organele sistemului reproducător nu sunt afectate atât de des, dar există cazuri de ooforită (inflamația ovarelor) ca o complicație a oreionului.

Înfrângerea poate avea consecințe grave sistem nervos care provoacă meningită. Acesta este unul dintre cele mai multe complicații periculoase porci. Se caracterizează printr-o durere de cap constantă, febră corp (până la 40 ° C), vărsături. Tabloul clinic este completată de mușchii gâtului rigid, atunci când copilul însuși, și uneori cu ajutorul unui adult, nu poate ajunge cu bărbia la propriul piept.

Pentru a face un diagnostic precis și a începe tratamentul, va fi necesară o puncție lombară când măduva spinării luați lichid cefalorahidian și examinați-l pentru prezența virusului. Meningita necesită tratament imediat, deoarece prezintă un mare pericol pentru viața copilului.

Meningismul are simptome asemănătoare meningitei, dar analiza de mai sus nu relevă modificări în fluid cerebrospinal. Atât meningita, cât și meningismul pot apărea în a 5-a zi de oreion și doar testele de laborator vor ajuta la diagnosticarea corectă. Meningismul nu necesită tratament specific, este nevoie doar de observație (simptomele se estompează după 3-4 zile), iar meningita este plină de consecințe grave.

Tratamentul parotitei la copii

Formele ușoare ale bolii pot fi tratate acasă. De fapt, nu boala în sine este tratată, ci manifestările ei. Cu oreion, este important să nu răcești, așa că unui copil bolnav i se prescrie repaus strict la pat, mai ales dacă există o temperatură ridicată.

Odată cu afectarea glandelor salivare parotide și mai ales atunci când glandele salivare submandibulare și sublinguale sunt implicate în procesul patologic, copilul devine dificil să mestece și să înghită mâncarea, așa că trebuie să fie moale sau zdrobită pe un blender. Sunt potrivite o varietate de piureuri de legume, cereale, ciorbe, supe ras. Ca la oricare altul boala virala, cu parotită, cald băutură din belșug. Nu este nevoie să încălziți edemul, puteți aplica doar căldură uscată.

În cursul bolii de severitate moderată, însoțită de febră mare, se folosesc medicamente antivirale și pentru a menține sistem imunitarși ca prevenire a complicațiilor - agenți imunostimulatori (de exemplu, Groprinosin). La o temperatură a corpului peste 38 ° C, se utilizează medicamente antipiretice, în special pentru copiii sub 3 ani, care sunt predispuși la convulsii.

Un copil bolnav este izolat din echipa de copii pe o perioadă de 14-15 zile de la apariția primului semne clinice boală.

Parotita epidemică complicată este tratată într-un spital. Cu deteriorarea pancreasului, alimentele ar trebui să fie nu numai semi-lichide și lichide, ci și dietetice. Sunt excluse preparatele picante, grase, prajite, afumate. O astfel de dietă va însoți pacientul în următoarele 12 luni, deoarece există riscul de a dezvolta diabet.

La temperatura ridicataîmpreună cu medicamentele antipiretice, frigul trebuie aplicat în zona pancreasului și când dureri severe utilizați antispastice, cum ar fi No-shpu. Pentru ca pancreasul sa nu fie supus stresului, organismul este detoxificat prin solutii saline intravenos si se folosesc enzimele Mezim, Creon. În cazuri rare, poate fi necesară o consultare cu un chirurg și un tratament special al pancreasului.

Orhita testiculară poate duce la infertilitate în viitor, așa că frigul este folosit pentru a calma umflarea și pentru a reduce temperatura. Prednisolonul se administrează intramuscular timp de 10 zile pentru a evita atrofia testiculară.

Copiii cu meningită sunt tratați într-un spital sub stricta supraveghere a unui specialist prin diureticele Lasix și Furosemid pentru ameliorare. Stare necesara- Repaus strict la pat. Pentru a preveni consecințele, se folosesc medicamente nootrope - Phezam, Nootropil. În cazurile severe, se prescrie prednisolon, a cărui doză este determinată în funcție de severitatea bolii. Este posibilă externarea unui pacient din spital numai după o examinare repetată a lichidului cefalorahidian cu parametrii săi normali.

Prevenirea bolilor

Cea mai sigură măsură preventivă astăzi este vaccinarea copiilor. Pentru prima dată are loc la vârsta de un an. Imunitatea deplină durează 6 ani, așa că înainte de a merge la școală copilul este vaccinat a doua oară. Copiii vaccinați se îmbolnăvesc foarte rar, iar boala este ușoară și se tratează acasă.

Nespecific acțiuni preventive desfășurate printre copiii de contact prin medicamente antivirale- Interferon, Viferon. Este important să se identifice la timp purtătorul bolii și să se declare carantina instituție pentru copii timp de cel puțin 3 săptămâni. Copiii bolnavi pot merge la grădiniță sau la școală la numai 2 săptămâni de la debutul bolii.