Meningita bacteriană și virală - cauze, simptome și tratament. Perioada de incubație și simptomele meningitei seroase la copii

Meningita este o inflamație a mucoasei creierului și măduva spinării. Poate apărea sub influența unui alt proces sau ca o boală independentă. De obicei, simptomele sunt similare pentru toată lumea, dar unele simptome nespecifice apar la copii. Această boală este destul de periculoasă, așa că este necesar un tratament în timp util. De obicei, meningita este cea mai frecventă în copilărie din cauza barierei hemato-encefalice. Este permeabil sau insolvabil, astfel încât copiii suferă mai des. Acest lucru determină și severitatea bolii. Perioadă de incubație meningita la copii variază de la 2 la 10 zile. În funcție de tipul și originea bolii, se alege o abordare individuală pentru tratamentul acesteia.

Provocă boala motive diferite. Uneori se dezvoltă ca fiind absolut independent, în unele cazuri poate deveni secundar. Adesea secundar apare ca o complicație după suferință boli infecțioase.

Contribuie la dezvoltarea microorganismelor patogene ale bolii. Printre ei:

• meningococ;
• Pneumococ;
• coli;
• bacterie streptococică;
• bacil hemofil;
• bacterii tuberculozei;
• virusuri;
• amibă.

Meningita virală este considerată una dintre cele mai favorabile. Calea de transmitere a bolii este aeriana sau fecal-oral. Prin urmare, focarele pot apărea adesea în focarul bolii. La urma urmei, atunci când tușiți și strănuți, meningita se răspândește în jur. Dar nu toată lumea se îmbolnăvește. Meningita amibiană este considerată cea mai dificilă și rară. Poate fi preluat în rezervoare geotermale prin ingerare prin nas. În acest caz, cel mai adesea va exista un rezultat fatal.

Dacă tratamentul nu este început în timp util, boala provoacă complicații - pierderea auzului, pierderea vederii. Există convulsii de epilepsie, amețeli frecvente și dureri de cap. Copiii au retard mintal.

Tipuri de boli

Este destul de dificil să clasificăm meningita după o singură schemă. La urma urmei, diferă nu numai în dezvoltarea caracteristică, ci și în origine, localizare și chiar în procesul de curgere. După originea sa, se întâmplă:

Caracteristica inflamației este seroasă sau purulentă, iar procesul poate fi acut sau cronic. Cu toate acestea, poate fi complicată de o perioadă recurentă și subacută. Meningita este împărțită în funcție de tipul de localizare:

• difuz;
• bazal;
• local;
• convexital.

Ceea ce determină perioada de incubație

Agentul cauzal al bolii, care intră în organism, nu începe imediat să acționeze asupra acesteia. Pentru a face acest lucru, el trebuie să se înmulțească și să se adapteze. Prin urmare, perioada de incubație depinde direct de agentul patogen care a intrat în organism și de cantitatea acestuia. Fiecare caz de boală este complet individual.

Prin urmare, pentru cineva poate apărea în 1-2 zile, alții se îmbolnăvesc după 8-10 zile.

Simptomele meningitei

Primele semne încep să se dezvolte după sfârșitul perioadei de incubație. Durata perioadei de incubație a meningitei depinde de agentul cauzal al bolii. Acest lucru durează de obicei până la 10 zile. Dar sunt momente când se dezvoltă în câteva ore.

La adulți și la copii, aproape toate simptomele sunt similare, dar la copii există și unele nespecifice - anxietate, neliniște.

Simptome generale:

• creșterea temperaturii;
• piele palida;
• dureri musculare;
• ritm cardiac crescut;
• dispnee;
• pierderea poftei de mâncare;
• sete.

La pacienții cu o evoluție severă a bolii, tensiunea arterială scade. Deoarece le este în mod constant sete, refuzul apei poate fi un semn nefavorabil al evoluției bolii.

Sindroame meningeale

Sunt simptome cerebrale generale care ajută la identificarea rapidă a bolii. Sindroamele includ:

• durere de cap;
• ameţeală;
• sensibilitate la lumină și sunet,
• vărsături.

Durere de cap apare cu efect toxic asupra organismului. Agentul cauzal acționează asupra căptușelii creierului, crescând presiunea intracraniană. Acest simptom apare la toți pacienții. Durerea este marcată de intensitatea ei, o senzație de izbucnire. Persoana încearcă să nu se miște pe măsură ce durerea devine mai puternică. Sunetele și luminile strălucitoare sunt enervante, crescând durerea. Nu este localizat undeva într-o zonă, se simte pe toată suprafața capului. În acest caz, analgezicele nu vor ameliora durerea.

Vărsăturile și amețelile apar a doua zi. În culmea durerilor de cap, există întotdeauna vărsături, care nu aduc alinare. Este complet independent de aportul alimentar și izbucnește ca o fântână. De asemenea, crește sensibilitatea la lumină și sunet. Motivul pentru aceasta este iritarea nodurilor creierului. Rădăcinile posterioare și receptorii meningelor sunt iritați. Prin urmare, sensibilitatea este mult crescută, dând astfel de semne. La persoanele bolnave, o simplă atingere poate provoca durere.

În a doua zi, apare de obicei o erupție roșie. Treptat, crește în toată pielea și curge în hemoragic. Ea devine ca niște vânătăi strălucitoare dimensiuni mici. Erupția începe pe picioare, crescând din ce în ce mai sus.

Caracteristicile bolii la copii

Copilul are aceleași simptome, dar are caracteristici. Așadar, bebelușii sunt adesea neliniștiți, sunt în mod constant entuziasmați, țipând. Când încerc să le ridic, încep să mă arcuiesc și să plâng mai tare. Pe lângă vărsături, pot dezvolta diaree și regurgitații frecvente.

Copiii pot fi somnoroși, slăbiți, pot refuza mâncarea. Ei încearcă să se ascundă în colțul patului și să se ascundă sub cuverturi. Primul semn de meningită la ele se manifestă sub formă de convulsii. Astfel de crize convulsive sunt simptome nefavorabile.

Printre complicațiile meningitei se poate număra acumularea de lichid în creier și, ca urmare, umflarea acestuia. De asemenea, apare șoc toxic sau insuficiență suprarenală.

La un copil, simptomele bolii sunt în multe privințe similare cu cele ale adulților.

Simptome tipice ale meningitei

Pentru a recunoaște boala, există câteva semne. Datorită lor, va fi posibilă determinarea cu precizie a meningitei. Printre acestea - rigiditatea (duritatea, inflexibilitatea) mușchilor occipitali. Prin urmare, va fi foarte dificil pentru o persoană să-și aplece capul. Această manifestare persistă pe tot parcursul bolii.

Semnul Kerning va ajuta, de asemenea, la identificarea meningitei. În acest caz, pacientul nu se va putea îndoi membrele inferioare, îndoit la genunchi. Cu simptomul lui Brudzinsky, se observă că într-o poziție orizontală, atunci când o persoană își ridică capul, picioarele se îndoaie involuntar. Potrivit lui Lesage, la sugari, fontanela se tensionează, se umflă și pulsează constant. La pacienți se poate observa o anumită poziție a corpului. În același timp, se întind pe o parte, își îndoaie picioarele mai aproape de corp și își aruncă capul pe spate. Acest lucru ajută la ameliorarea tensiunii din membranele creierului și la reducerea durerii.

Diagnostic

Pe lângă simptomele evidente, este necesar să se facă niște teste. Ele vă vor ajuta să faceți un diagnostic precis. Pentru a face acest lucru, faceți o puncție lombară. Acest lucru se face prin piercing lombar cu îndepărtarea unei părți din lichidul cefalorahidian. În viitor, este examinat pentru prezența microorganismelor.

De asemenea, este posibil să izolați culturi de agenți patogeni din fecale sau nazofaringe și să le semănați. Este necesar un test de sânge - general și biochimic. Și pentru a identifica specificitatea agenților patogeni, este necesară o analiză serologică.

Pentru acuratețea diagnosticului, se efectuează o tomogramă computerizată sau RMN a creierului. Acest lucru este necesar pentru evaluarea stării și detectarea abaterilor. Această metodă este considerată destul de precisă și eficientă în diagnosticarea meningitei.

Tratamentul bolii

Orice tip de meningită necesită spitalizare urgentă. La urma urmei, în unele cazuri, timpul nu trece zile, ci ore. Meningită bacteriană sunt tratate cuprinzător. Pentru aceasta, antibioticele sunt utilizate într-o doză semnificativă. Corticosteroizii sunt, de asemenea, utilizați pentru a reduce inflamația. Pentru a scăpa de convulsii, se folosesc tranchilizante.

În meningita virală, antibioticele nu sunt curative. Prin urmare, se utilizează un tratament simptomatic. Imunoglobulinele pot fi folosite pentru a susține organismul. Când sunt infectați cu adenovirus sau enterovirus, se folosesc derivați de arbidol. Dacă boala a apărut sub influența herpesului, atunci pentru tratament este necesar să luați Aciclovir.

Analgezicele puternice sunt folosite pentru a calma durerile de cap, iar un antiemetic ajută la reducerea vărsăturilor.

Când este deshidratat, este necesar să se reumple lichidele din organism. Acest lucru se face prin băutură sau administrare intravenoasă soluţie. În unele cazuri, apar simptome de gastroenterită. Prin urmare, medicii prescriu o dietă specială și aportul de preparate enzimatice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt necesare pentru a scădea temperatura.

Prevenirea

Doar prudența și igiena vă vor ajuta să vă protejați de boală. Vaccinările sunt, de asemenea, disponibile la cerere. Dar să te protejezi de toate tipurile de meningită în acest fel nu va funcționa, deoarece este cauzată de diferite bacterii și viruși. Dar le poți alege pe cele mai periculoase dintre ele și le poți vaccina.

LA Viata de zi cu zi Nu trebuie uitat că boala se transmite pe cale fecal-oral. Prin urmare, este necesar să monitorizați cu atenție igiena mâinilor, să spălați alimentele înainte de a le mânca și să le fierbeți sau să le prăjiți bine.

De asemenea, evitați contactul cu pacienții. afectiuni respiratorii. În perioadele de morbiditate crescută, nu vizitați locuri aglomerate, iar dacă vă îmbolnăviți de ARVI sau gripă, consultați un medic. Autotratamentul, în special pentru copiii mici, este periculos pentru sănătate.

Meningita infecțioasă virală este o patologie cauzată de o infecție care afectează celulele nervoase. Virusul meningitei este capabil să ajungă la sistemul nervos central prin fluxul sanguin, are un efect dăunător asupra meningelor. Examinând lichidul măduvei spinării cu ajutorul reacției în lanț a polimerazei, s-a evidențiat morbiditatea, constituind 75-85% din faptele înregistrate, a căror cauză a fost infecție cu enterovirus.

Meningita virală la copii este exprimată de majoritatea cazurilor, în special toracică și vârstă mai tânără, adulții cu imunitate slabă sunt, de asemenea, expuși riscului de îmbolnăvire.

Statisticile arată că în fiecare an forma acuta infecția poate apărea la 10.000 de persoane.

Meningita virală este determinată de caracterul seroaseptic. Boala este cauzată cel mai adesea de familia de enterovirusuri eco, Coxsackie, care dăunează tractului intestinal. Uneori, patologia are:

• citomegalovirus;
• adenovirus;
• herpetic;
• natura paromixovirală.

Căi de transmisie:

• în aer;
• fecal-oral;
• contactați gospodăria;
• intrauterin;
• transmisivă.

Conform etiologiei, natura enterovirală a infecției este caracterizată de sezonalitate. Mai des, o persoană se infectează vara după ce au fost consumate legume și fructe neprocesate și când s-a scăldat în rezervoare infectate. Cu infecția cu oreion, semnele de meningită virală sunt observate iarna și primăvara.

Din tract intestinal sau prin nazofaringe, după ce perioada de incubație s-a încheiat, calea virusului se află în fluxul sanguin. Prin vase de sânge agentul patogen se răspândește la creier, formând un focar infecțios al piemei. Apoi agentul patogen intră în lichidul măduvei spinării. Forma primară a acestei boli se rezolvă fără concomitent patologie infecțioasă. Forma secundară de meningoencefalită apare din cauza complicațiilor bolilor infecțioase focale sau generale ─ oreion, gripă sau infecție cu adenovirus.

Simptome

Simptomele meningitei virale după o perioadă de incubație care durează de la 2 la 10 zile se caracterizează printr-un debut acut cu febră de până la 40ºС. Pacientul are o durere puternică de cap, este bolnav și vărsă. Natura durerii în cap este focală sau doare întregul cap. Semnele meningitei virale se caracterizează printr-o creștere a durerii de cap cu efecte sonore puternice și lumini strălucitoare. Simptomele meningitei virale la copii se caracterizează prin țipete frecvente în timpul somnului. La un copil, manifestarea vărsăturilor nu este asociată cu nutriția, natura sa este bruscă, greața este absentă. În prezența meningitei virale, copiii experimentează dureri musculare, dureri în gât și tuse cu nasul care curge. Mai multe meningite virale și simptome la copii se caracterizează printr-o lipsă completă de apetit, dureri în abdomen, scaune moale.

Tabloul clinic din primele zile

Meningita virală se caracterizează prin următoarele simptome:

• muschi rigidi ai gatului, caracterizati prin rezistenta la miscarile oblice inainte;
• Simptomul Kernig, în care extensia în unghi drept în genunchiul pacientului este imposibilă atunci când piciorul este în poziție îndoită la genunchi cu articulația șoldului;
• un simptom care se determină atunci când pacientul este culcat pe spate. Caracterizat prin flexia involuntară a genunchiului atunci când capul este înclinat pasiv înainte. Semnele de meningită virală la copiii cu acest simptom sunt determinate de îndoirea brațelor la coate;
• un simptom în care pacientul, la îndoirea piciorului la genunchi și articulatia soldului, îndoaie involuntar al doilea picior. Semnele de meningită virală la un copil cu acest simptom sunt caracterizate prin proeminența și tensiunea fontanelei;
• pentru meningita virală, semnele de somnolență, starea asurzită sau agitată, excitat sunt caracteristice, cu toate acestea, subcoma cu comă sunt rare;
• virusul meningitei prezintă simptome în sugari, dintre care unul prezintă o tragere reflexă a picioarelor spre stomac în poziție ridicată. Acest lucru se observă atunci când copilul acoperă regiunea axilară. Când copilul este sănătos, atunci picioarele lui se vor întinde în jos.

În perioada acută, pielea unei persoane este fierbinte în timpul palpării, se observă injectarea sclerei. Mușchii cervicali sunt dureroși și rigizi. Examinarea vizuală a faringelui arată membranele mucoase hiperemice ale faringelui, amigdalele. Meningita virală la copii și adulți se caracterizează prin mărirea ganglionilor limfatici.

Fluxul prognozat

La un adult, trece în formă blândă. Meningita virală depinde de modul în care ați luat-o. Uneori, dacă patologia a fost de natură asemănătoare gripei, pacientul are o complicație sub formă de encefalită.

Normalizarea temperaturii are loc timp de 3-5 zile. Prognosticul este considerat favorabil, uneori pacientul are o durere de cap de câteva luni și coordonarea este afectată.

Cum să tratezi?

Când o persoană are meningită virală, tratamentul se poate face în ambulatoriu. Dacă o persoană este slăbită sistemul imunitar, sau o boală de natură bacteriană sau de altă natură, apoi se efectuează spitalizarea, inclusiv un nou-născut cu un curs infecțios sever. Femeile însărcinate și persoanele în vârstă trebuie tratate într-un spital.

Când patologia este de natură bacteriană, prescrieți terapie cu antibiotice empiric, în ciuda rezultatelor de semănat.

Când apare meningita virală? herpes simplex, tratamentul este prescris sub formă de aciclovir perfuzie intravenoasă. Pentru un virus care provoacă imunodeficiență, tratați cu didanozină sau zidovudină. Când patologia este provocată de entero- sau infecție cu adenovirus, apoi sunt tratați cu arpetol, rimantadină, cu toate acestea, efectul lor clinic nu a fost confirmat.

Tratamentul meningitei virale cu imunitate slăbită include un agent de imunoglobulină care conține cantitatea necesară de anticorpi care luptă împotriva patologiei infecțioase, fiind indicat și interferonul cu medicamente glucocorticosteroizi.

Tratamentul meningitei la domiciliu ar trebui să asigure pacientului un mediu calm sub forma unei încăperi umbrite în care nu se aud efecte sonore puternice și dure.

Pentru a exclude o durere de cap, este util ca pacientul să postească timp de 1-2 zile, în timp ce ia o clismă de curățare dimineața și seara.

Membrele sunt acoperite cu o cârpă umedă rece, în zona capului trebuie plasată o bulă specială care conține gheață.

Dacă pacientul are o stare convulsivă, corpul său este învelit într-un cearșaf cu apă caldă, impregnare cu sare și oțet, se întinde aproximativ o oră, apoi se schimbă în haine uscate. Pacientul trebuie să bea multă apă apă curată, mentă, orz.

Metode populare

Complementează principalul măsuri medicale. O baie cu ace și mușețel va ameliora starea convulsivă și va afecta favorabil activitatea cardiacă.

Când pacientul are febră, se va simți mult mai bine de la infuzia de afine sau ceaiul fortificat, care are și efect antibiotic.

Cum altfel să tratezi meningita acasă? Trebuie să luați fiecare ingredient câte 20 g:

• fructe de coriandru;
• menta, frunze de melisa;
• se toarnă un amestec de 95-100 ml alcool 96% cu apă 20 ml;
• lăsat pentru o zi;
• de îndată ce remediul este gata, este folosit ca loțiune pentru zonele temporale și occipitale pentru dureri de cap.

Cum să tratezi meningita virală? De la convulsii, pentru a ameliora excitarea și efectul diuretic, o infuzie de flori uscate de lavandă va ajuta în raport: 3 lingurițe se toarnă în două căni de apă clocotită.

Cum să fii cu copiii?

Dacă la copii se găsește meningita virală, atunci este indicat tratamentul în spital, este necesară carantina. Este interzis să tratezi un copil pe cont propriu, îi poate face rău. Medicul curant va prescrie terapie cu antibiotice cu agenți care au o gamă largă de efecte cu un aport obligatoriu de zece zile. Dacă cursul nu este urmat, sunt posibile recidive cu rezistență virală.

Pentru a neutraliza edemul cerebral, se prescriu diuretice (sunt tratate cu lasix, diacarb, uregid), combinându-le cu un aport abundent de băutură.

Ringer, soluție de glucoză cu albumină prezintă administrare parenterală pentru terapia de detoxifiere.

Paracetamolul sau ibuprofenul ameliorează hipertermia.

În complexul terapiei principale, este prezentată numirea de antihistaminice, care reduc manifestarea simptomatică a patologiei. Se tratează cu suprastin, tavegil, zodak, tsetrin.

Care medic tratează meningita? Imediat ce sunt luate măsuri terapeutice, omulețul este pornit observarea dispensarului neurolog.

Măsuri de prevenire

Prevenirea meningitei virale se realizează prin respectarea măsurilor de igienă, inclusiv procesarea alimentelor, pentru a exclude contactul cu pacienții febrili.

Prevenirea acestei patologii include îngrijiri medicale în timp util în primele etape ale bolii care se manifestă, pentru a identifica rapid sursa de infectare, ceea ce va reduce răspândirea patologiei infecțioase.

Prevenirea include o carantină de două săptămâni grădiniţă vizitate de copil, toate camerele sunt dezinfectate.

Măsurile preventive nu sunt complete fără vaccinarea calendaristică. Prevenirea bolilor infecțioase se realizează prin vaccinuri anti-poliomielită, antirujeolă și anti-oreion, care garantează protecția împotriva complicațiilor meningitei.

Este întotdeauna obligatoriu să se controleze sănătatea cuiva, excluzând cronicitatea focală a patologiei infecțioase, să monitorizeze starea dinților și să primească îngrijiri medicale în timp util.

Meningita virală este boala inflamatorie meningele, în care virușii acționează ca un agent infecțios. Mai des, membranele creierului devin inflamate.

Meningele infectate în meningita virală

Creierul și măduva spinării au trei membrane: tare, arahnoidă și moale. Dura mater este o formațiune solidă de țesut conjunctiv si este situat cel mai aproape de craniu (creier) sau coloana vertebrala (maduva spinarii). Următorul este arahnoida (arahnoida), separată de pia-mater prin spațiul subarahnoidian (subarahnoidian), care umple 120–140 ml de lichid cefalorahidian. Spațiul subarahnoidian conține vase de sânge, precum și rădăcinile nervilor spinali. Pia mater constă din țesut conjunctiv lax și aderă strâns la suprafața creierului. În grosimea pieei mater se află vase de sânge care hrănesc creierul.

Procesul inflamator seros caracteristic meningitei virale este însoțit de formarea unui revărsat seros, adică lichid, care impregnează meningele, ceea ce duce la îngroșarea lor. Edemul membranelor creierului provoacă o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian cu mai departe. Rădăcinile nervilor cranieni și spinali, vasele de sânge ale creierului etc., pot fi implicate în procesul patologic.

Cel mai adesea, meningita virală este înregistrată la copii, adolescenți și tineri, precum și la pacienții vârstnici, mai ales dacă au afecțiuni de imunodeficiență și boli cronice. Meningita virală este caracterizată de sezonalitate, care este determinată de tipul de virus. Unul dintre incidențele de vârf este în ora de vara, al doilea, cauzat de virusul oreionului, - pentru iarna si primavara devreme.

Cauze și factori de risc

Agenții cauzali ai meningitei virale sunt de obicei enterovirusurile (virusul Coxsackie tip A și B, virusurile ECHO), arenavirusurile, citomegalovirusul, virusul Epstein-Barr, paramixovirusurile, virusurile gripale. La 75-80% dintre pacienți, cauza meningitei virale este infecția cu enterovirus. În plus, HIV poate provoca meningită virală.

Agentul infecțios pătrunde în corpul uman prin picături în aer sau pe calea fecal-orală și în meninge prin sânge (cale hematogenă), limfatică (limfogenă) sau perineural.

Formele bolii

Natura proces inflamator Toate meningite sunt clasificate în:

• seros - lichidul cefalorahidian este limpede, conține un număr mare de limfocite (acest tip include meningita virală);
• purulent - lichidul cefalorahidian este vâscos, tulbure, conține un număr mare de neutrofile (când este atașat infectie cu bacterii meningita virală poate deveni purulentă).

În funcție de etiologie, meningita este împărțită în:

• virale;
• bacteriene;
• micotic;
• protozoar.

În funcție de patogeneză:

• primar - inflamația primară s-a dezvoltat în meninge;
• secundar - dezvoltat ca o complicație a procesului inflamator, localizat inițial în altă parte.

În funcție de prevalența procesului patologic:

• generalizat;
• limitat.

În funcție de rata evoluției bolii, meningita are următoarele forme:

• fulgerător;
• acut;
• subacut;
• cronic.

În funcție de severitatea bolii, boala poate fi ușoară, moderată, severă și, de asemenea, extrem de severă.

Simptomele meningitei virale

Perioada de incubație pentru meningita virală este de obicei de 2-4 zile. Boala începe de obicei acut sau subacut. Temperatura corpului crește - la început până la subfebrilă, mai târziu la un număr mare, apar dureri de cap, greață, vărsături, tensiune musculară a gâtului. Cefaleea este intensa, izbucnitoare in natura, chinuitoare, agravata de miscarile capului, sunete puternice, lumina puternica, neeliminata de analgezicele conventionale. Greața și vărsăturile nu sunt asociate cu consumul de alimente, dar cu dureri de cap crescute, pot apărea la schimbarea poziției corpului. Alături de febră se remarcă și alte semne de intoxicație, care însă, de obicei, nu sunt prea pronunțate: dureri musculare și articulare, lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree. Pacienții se plâng adesea de o senzație de somnolență, stupoare. În unele cazuri, dimpotrivă, există anxietate și agitație a pacientului. Mai mult tulburări severe, cum ar fi confuzia, coma, stupoarea, nu sunt tipice pentru meningita virală și necesită o examinare suplimentară a pacientului. Modificări ale sângelui periferic nu sunt observate.

În primele zile ale bolii apar simptome meningeale:

• cefalee severă, slab controlată sau neameliorată de medicamente analgezice;
• vărsături repetate care nu sunt asociate cu aportul alimentar;
• rigiditate musculară a gâtului;
• simptome pozitive ale lui Kernig și Brudzinsky;
• fotofobie;
• sensibilitate crescută la sunete.

Este posibil să apară curge nasul, tuse, dureri în gât și dureri abdominale.

La începutul bolii, se observă de obicei o creștere a reflexelor tendinoase, dar odată cu progresul procesului patologic, acestea scad sau dispar cu totul.

Alte simptome ale meningitei virale includ: sensibilitate crescută a pielii (hiperestezie), sensibilitate crescută la stimuli, sindrom hipertensiv. De asemenea, la pacienții cu meningită virală, există o creștere a respirației, o încălcare a ritmului respirator, o modificare a ritmului cardiac (la începutul bolii - tahicardie, apoi se dezvoltă bradicardie). Percuția craniului este dureroasă.

Temperatura corpului revine de obicei la normal în 3-5 zile. În unele cazuri, se observă un alt val de febră.

În structura generală a meningitei virale, se distinge o formă care se dezvoltă pe fundalul oreion(în aproximativ 0,1% din cazuri). În acest caz sindrom neurologic se manifestă la 3-6 zile de la debutul bolii. Acest tip de meningită virală are adesea un curs sever și are o probabilitate mare de deteriorare a nervului auditiv, pancreasului și gonadelor, precum și dezvoltarea polineuropatiilor.

Într-o evoluție severă a bolii, pacienții dezvoltă strabism, pupile dilatate, diplopie (deficiență vizuală, care constă în bifurcație. vizibil pentru om obiecte), controlul organelor pelvine poate fi pierdut.

Caracteristicile cursului meningitei virale la copii

Meningita virală la copii poate începe cu apariția erupțiilor cutanate. Copiii devin capricioși, plângănoase, refuză să mănânce. Pe fondul unei creșteri nu prea puternice a temperaturii, pot apărea convulsii. Tabloul clinic al meningitei virale la copiii mici seamănă adesea cu simptomele SARS - apare o tuse, respirația devine dificilă. La sugari se observă tensiune sau bombare a fontanelei.

La copii, meningita virală poate începe cu erupții cutanate.

Adolescenții și adulții tineri cu meningită virală au adesea întrerupte ciclurile somn-veghe.

La sugarii care au avut o meningită virală severă, poate exista o întârziere a dezvoltării mentale și intelectuale și poate apărea o pierdere persistentă a auzului.

Caracteristici ale cursului meningitei virale la vârstnici

Meningita virală la vârstnici și senile decurge adesea atipic, cu lubrifiant tablou clinic. Astfel de pacienți se caracterizează prin dureri de cap de intensitate scăzută, în unele cazuri nu există deloc dureri de cap, dar se dezvoltă un tremur al membrelor și al capului, pot fi observate tulburări mintale.

Diagnosticare

Să presupunem că meningita permite prezența durerilor de cap intense și a simptomelor meningeale la pacient. Diagnosticul primar se bazează pe datele obținute în timpul colectării plângerilor și anamnezei.

Pentru a confirma diagnosticul, identificați agentul patogen, precum și pentru scopul diagnostic diferentiat puncție lombară urmată de cercetare de laborator fluid cerebrospinal. În lichidul cefalorahidian, pleocitoza limfocitară și o ușoară creștere a nivelului de proteine ​​sunt detectate la un nivel de glucoză în intervalul normal. In primele doua zile de la debutul bolii, mai ales in cazul infectiei cu enterovirusuri sau virusul encefalomielitei ecvine estice, citoza lichidului cefalorahidian este predominant neutrofila. În acest caz, se recomandă repetarea studiului după 8-12 ore pentru a detecta o probabilă schimbare limfocitară. Un semn indirect de etiologie virală este absența unui agent infecțios în timpul microscopiei preparatelor de lichid cefalorahidian pentru orice tip de colorare. Pentru identificarea agentului patogen se folosește metoda reacției în lanț a polimerazei.

Tratamentul meningitei virale

Principalele obiective ale tratamentului meningitei virale:

• declin presiune intracraniană;
• terapie de detoxifiere;
• eliminarea agentului patogen.

În cazul unui curs standard necomplicat al bolii, tratamentul meningitei virale se efectuează la domiciliu. În cazurile severe, precum și meningita la nou-născuți, persoanele imunodeprimate necesită spitalizare. Meningita virală durează de obicei 1 până la 2 săptămâni pentru a se vindeca.

Pacienților cu meningită virală li se arată repaus la pat, pacienții trebuie ținuți într-o cameră liniștită întunecată. Tratamentul este în principal simptomatic. În unele cazuri, durerea de cap dispare după efectuarea unei puncție lombară diagnostică (consecința implementării acesteia este o scădere a presiunii intracraniene crescute, care este cauza durerii de cap).

În cazurile severe, se prescriu corticosteroizi și diuretice.

Meningita virală este caracterizată de sezonalitate, care este determinată de tipul de virus. Unul dintre vârfurile de incidență are loc vara, al doilea, cauzat de virusul oreionului, iarna și primăvara devreme.

Posibile complicații și consecințe

Consecințele meningitei virale pot fi convulsii, surditate, tulburări temporare minore ale sferei intelectuale (scăderea concentrării, tulburări de memorie) și alte tulburări neurologice.

La sugarii care au avut o meningită virală severă, poate exista o întârziere a dezvoltării mentale și intelectuale, poate apărea pierderea persistentă a auzului.

Prognoza

Cu diagnosticul în timp util și terapia adecvată, meningita virală la pacienții adulți, de regulă, se termină cu o recuperare completă. Aproximativ 10% dintre pacienți au slăbiciune generală și oboseală, coordonare afectată a mișcărilor și dureri de cap timp de câteva săptămâni sau luni după boală. Cu meningita virală la nou-născuți și copiii mici, prognosticul se înrăutățește.

Prevenirea

Pentru a preveni meningita virală, se recomandă:

• izolarea unei persoane bolnave, este deosebit de important să se evite contactul cu copiii mici;
• prevenirea și, dacă este necesar, tratamentul în timp util al bolilor virale, a căror complicație poate fi meningita virală (SARS, parotită virală endemică etc.);
• întărirea apărării organismului (nutriție adecvată, rutină zilnică măsurată, activitate fizică suficientă, menținere aer proaspat etc.).

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

meningita seroasa - boala grava, provocată de retrovirusuri care sunt rezistente la Mediul extern. Cu o boală, membranele moi ale creierului devin inflamate.

Perioada de incubație (timpul necesar pentru ca un virus să intre în organism și să se dezvolte primar Semne clinice) este de 2 până la 4 zile. Termenii specifici depind de tipul de agent patogen.

Boala începe imediat, se numește meningită seroasă acută. În acest caz, simptomele sunt următoarele:

• temperatura corpului crește rapid la 40 de grade;
• copilul are o durere severă de cap;
• munca întreruptă tract gastrointestinal(probleme cu scaunul);
• Mă doare stomacul;
• copilul simte o stare generală de rău;
• convulsii.

Temperatura corpului revine la normal după 5-6 zile. Altele dispar la 6-7 zile de la începutul apariției lor.

Perioada de incubație a meningitei purulente

Perioada de incubație a meningitei purulente în forma primară durează de la 2 la 5 zile. Însoțită de aceste simptome:

• temperatura crește la 39-40 de grade;
• copilul este foarte frig;
• cefalee intensă, în creștere;
• copilul este bolnav și vărsă;
• excitație de natură psihomotorie;
• delir;
• conștiința este tulburată;
• apare o erupție difuză.

Dezvoltarea ulterioară la copii

Boala evoluează rapid, astfel încât simptomele apar deja în perioada de incubație. Dacă un copil are meningită seroasă, atunci după perioada de incubație, capul începe să doară rău, începe amețelile, persoana este în mod constant bolnavă, apetitul dispare.

IMPORTANT: simptome negative cu meningita seroasă se înmoaie la 5-7 zile de la sfârșitul perioadei de incubație. Sau dispar complet. Aceasta nu înseamnă că persoana și-a revenit, tratamentul nu poate fi oprit, boala are șanse mari de recidivă.

Cu meningita purulentă, după perioada de incubație, partea din spate a capului începe să doară copilul. Durerea de cap crește, copilul este într-o stare deliranta, este copleșit de convulsii. Dacă perioada de incubație s-a încheiat, te poți infecta dacă boala este cauzată de meningococ sau Haemophilus influenzae.

Dacă sunt introduse persoane din jurul unui copil bolnav, atunci infecția este imposibilă.

Prevenirea

Nespecific

Profilaxia nespecifică constă în completă şi tratament în timp util infectii. Copiii sunt temperați, obișnuiți cu igiena personală și cu regimul de băut. Copilul se spală pe mâini înainte de a mânca, după ce a venit de pe stradă, a mângâiat animalul de companie. Când vă spălați pe mâini, utilizați săpun antibacterian. Bea doar apă fiartă.

Specific

Efectiv metoda profilactică – . Dar părinții sunt adesea împotriva vaccinărilor. Decizia rămâne la ei, ținând cont de sănătatea copilului, de condițiile de viață, precum și de alți factori:

Se crede că vaccinarea slăbește imunitatea copiilor - acesta este un mit. Dar faptul că fără vaccinare copilul rămâne fără apărare împotriva boala periculoasa- asta este adevărat.

Vaccinarea activă împotriva Haemophilus influenzae tip B se efectuează la copiii care au vârsta de 3 luni.

Chimioprofilaxie

Concluzie

Perioada de incubație pentru toate tipurile de meningită la copii trece rapid. A preveni

Mulți părinți își sperie copiii cu meningită, astfel încât să-și monitorizeze constant sănătatea și să spună că aceasta este o boală foarte gravă. Într-adevăr, astfel de temeri sunt justificate. Ce este de fapt această boală? Ce măsuri preventive fac Medicină modernă? Despre asta va fi vorba în acest articol.

informatii generale

Meningita este drăguță boala grava, ceea ce presupune dezvoltarea procesului inflamator. Este localizat în principal în membranele creierului, precum și în măduva spinării. În ciuda faptului că de multe decenii oamenii de știință au încercat să lupte împotriva acestei boli, de foarte multe ori aceasta implică o mulțime de consecințe negative. Mai mult, medicii identifică o serie de caracteristici ale bolii la copii, despre care toți părinții ar trebui să le cunoască. În acest fel, detectarea la timp boala vă va permite să luați imediat măsurile necesare.

Meningita la copii necesită o terapie excepțional de calificată. În acest caz, tratamentul la domiciliu nu trebuie luat în considerare. În ciuda apariției antibioticelor și a altor medicamente eficiente, în ultimii 50 de ani, mortalitatea cauzată de această boală nu a scăzut. De aceea, atunci când apar simptomele primare ale bolii, este atât de important să solicitați ajutor de la un specialist.

Clasificare

În funcție de tipul de agent patogen, meningita la copii este împărțită în mod convențional în mai multe forme, și anume:

• virale;
• bacteriene;
• fungice;
• cauzate de protozoare (toxoplasma, ameba etc.).

Initial intra in corpul uman bacterii patogene. Apoi provoacă dezvoltarea seroasei sau inflamație purulentăîn membranele creierului, ceea ce duce la edem tisulare. Pacientul, de regulă, agravează microcirculația sângelui în vasele creierului. Acest proces este adesea însoțit de o creștere, care implică dezvoltarea hidropiziei a creierului. În viitor, procesul inflamator se poate răspândi la așa-numitele rădăcini ale nervilor cranieni și spinali și direct la substanța creierului însuși. Perioada de incubație a meningitei la copii poate dura de la două zile până la aproximativ 10 zile.

Doar două dintre formele sale sunt considerate cele mai comune: virale și bacteriene. Ultima variantă a bolii este considerată deosebit de periculoasă pentru sugarii sub șase luni. De regulă, se desfășoară într-o formă severă și provoacă complicații pe termen lung.

Meningita virală la copii este cel mai adesea asociată cu o infecție preexistentă în organism, care s-a manifestat inițial ca o leziune a tractului gastrointestinal, a nasului sau a gâtului. De regulă, această formă a bolii durează mai puțin de două săptămâni, iar în cazurile ușoare, procesul de vindecare este observat încă din a patra zi.

Principalele motive

Acestea includ:

• bacterii, ciuperci, viruși, protozoare;
• traumatisme la naștere;
• diverse boli ale sistemului nervos;
• imunitatea redusă;
• prematuritate;
• vătămare mecanică.

Simptome

Potrivit experților, la pacienții tineri, simptomele bolii se pot manifesta în moduri diferite. Mai jos enumeram principalele semne ale meningitei la copii, caracteristice tuturor formelor sale:

• Dureri de cap agravate de stimuli externi (lumină puternică, muzica tare etc.).
• Temperatura ridicată (până la 39 de grade), care nu este redusă de toate medicamentele antipiretice cunoscute.
• Vărsături.
• Rigiditatea mușchilor din occiput și spate.
• Erupții pe piele.
• Somnolență constantă, oboseală, stare de spirit excesivă.
• Convulsii.
• Pierderea conștienței.

Cum este diferită meningita virală la copii? Simptomele în acest caz apar brusc. La pacienții tineri cu vârsta cuprinsă între doi și aproximativ 10 ani, febra se dezvoltă inițial și abia după aceea apar somnolență și iritabilitate. La bebelușii de până la un an, medicii numesc capriciul și apariția unei fontanele dense drept principalele semne ale bolii. Pacienții cu vârsta peste 10 ani suferă în principal de dureri de cap severe, crescute tensiune arterialași erupții pe tot corpul.

Meningita bacteriană la copii începe și cu febră, iar după câteva zile apar și alte simptome însoțitoare. Pot apărea dureri musculare severe, tulburări în muncă sistemul respiratorși digestia. Pacienții mai în vârstă, de regulă, se plâng de dureri de cap severe, somnolență și așa-numita inconștiență.

Diagnosticare

Desigur, nu întotdeauna semnele primare ale meningitei la copii sunt considerate baza diagnosticului. Este foarte important în acest caz să se efectueze o examinare completă. Aceasta implică o puncție lombară, care este necesară pentru studiul lichidului cefalorahidian. Procedura în sine se efectuează cu un mic ac steril. Specialistul îl introduce în partea inferioară a spatelui, unde se află canalul cerebral. În timpul acestei proceduri, trebuie avută o grijă deosebită pentru a nu deteriora nervii din apropiere.

Dacă lichidul luat pentru analiză are o tentă albicioasă, cel mai probabil este o formă bacteriană a bolii. Meningita virală poate fi diagnosticată dacă lichidul este limpede și iese din punctie sub presiune puternică.

În plus, diagnosticul implică și studiul sângelui pentru proteine ​​și zahăr, compoziția celulelor.

Pe lângă puncție, dacă se suspectează meningita la copii, medicii prescriu o radiografie a craniului, tomografie computerizatași electroencefalografie. Toate testele de mai sus sunt cu adevărat necesare pentru a face un diagnostic precis.

Care ar trebui să fie terapia?

În primul rând, trebuie remarcat faptul că tratamentul meningitei la copii acasă este inacceptabil. asistenta medicala trebuie furnizat numai într-un spital și sub supravegherea constantă a unui specialist calificat. Această boală este periculoasă din cauza afecțiunii mic pacientîn orice moment se poate agrava oarecum și chiar deveni critic. În acest caz, sunt necesare măsuri de resuscitare de urgență, care pot fi efectuate numai într-un cadru clinic. Tratamentul meningitei la copii presupune administrarea de antivirale și adecvate medicamente antibacteriene, a cărui alegere și dozare depind de forma bolii și de starea pacientului.

Terapia competentă este importantă nu numai pentru a elimina cauza principală, ci și pentru a restabili munca. celule nervoase eliminarea simptomelor. Pentru a normaliza funcționarea sistemului nervos central, cel mai adesea sunt prescrise medicamentele Nootropil și Piracetam. Pentru a scăpa de simptomele toxicozei, se recomandă următoarele medicamente: Lasix, Torasemid.

Perioada de recuperare este de obicei de 3-4 zile, dacă s-au luat fără întârziere măsurile corespunzătoare. fluid cerebrospinal de obicei revine la normal în decurs de o săptămână. Apoi este programată o a doua puncție. În cazul rezultatelor nesatisfăcătoare, medicul ajustează terapia.

Tratament: meningita virala

La copii, simptomele din stadiile inițiale sunt similare cu cele ale binecunoscutei gripe. Cu toate acestea, o temperatură ridicată indică deja prezența virusului în organism. Încercările independente de a ajuta copilul nu pot decât să agraveze situația.

Terapia în acest caz implică administrarea de antibiotice. Este foarte dificil de determinat cauza principală a bolii, prin urmare, pe stadiul inițial numiți experți medicamente o gamă largă acțiuni și ajustări minore sunt posibile pe tot parcursul cursului. Recepția lor, de regulă, durează aproximativ 10 zile, iar după - încă o săptămână (când temperatura corpului revine la normal).

Pentru neutralizarea edemului cerebral se recomanda diuretice (Diakarb, Uregit, Lasix). Este important să combinați aportul acestor medicamente cu utilizarea un numar mare lichide.

Copiii după meningită de această formă ar trebui să viziteze un neurolog pentru ceva timp.

Tratament: meningita bacteriana

În acest caz, medicii prescriu injecții intravenoase cu antibiotice și corticosteroizi. Funcția principală a acestuia din urmă este de a suprima procesul inflamator existent. Ca și în cazul meningitei virale, medicul prescrie administrarea simultană a mai multor antibiotice deodată (aceasta poate fi Amoxil, Flemoxin, Benzilpenicilină). După determinarea bacteriilor care au provocat boala, rămâne singurul și cel mai eficient medicament.

Pentru a minimiza posibilele efecte negative ale meningitei la copii, experții recomandă soluții saline speciale necesare recuperării. echilibrul apă-sare in corp. Este adesea încălcat din cauza temperatura ridicata, vărsături și transpirație crescută.

Reabilitare

După cum sa menționat mai sus, primele semne de meningită la copii trebuie oprite stadiu timpuriu. În cazul căutării în timp util a ajutorului de la un specialist, probabilitatea unui rezultat pozitiv al terapiei este foarte mare. După un curs de tratament, un pacient mic are voie să ducă o viață normală, deoarece boala practic nu dăunează sistemelor principale ale organelor interne. Cu toate acestea, ar fi mai bine să nu împovărăm copilul cu stres fizic și psihologic dincolo de normă.

Complicații posibile

Dacă medicii au determinat în timp util prezența acestei boli la un pacient mic, au luat măsuri adecvate menite să o elimine, nu trebuie să vă temeți de abaterile grave ale sănătății. Dacă apelul la spital nu a fost imediat sau părinții au început să ajute copilul pe cont propriu, de regulă, sunt posibile următoarele consecințe ale meningitei la copii:

• orbire;
• surditate completă;
• șoc toxic;
• întârziere în dezvoltarea fizică / psihică;
• edem cerebral;
• insuficiență suprarenală;
• cerebrostenie.

Unele dintre complicațiile de mai sus duc la rezultat letal. Pentru a preveni o astfel de desfășurare tristă a evenimentelor, părinții ar trebui să înregistreze copilul în timp util la un neurolog, pediatru și specialist în boli infecțioase și, de asemenea, să-l ducă pentru examinări regulate la acești specialiști.

Prevenirea

Primele semne de meningită la copii ar trebui să alerteze toți părinții. Ei, la rândul lor, trebuie să arate imediat copilul unui specialist. Dacă luăm în considerare faptul că tratamentul acestei boli este un proces destul de lung și dificil, prevenirea bolii rămâne relevantă. Înseamnă oportun și tratament adecvat toate afectiunile acute si cronice de natura infectioasa. Medicii recomandă, de asemenea, vaccinarea împotriva meningitei vârstă fragedă. Nu mai puțin importantă este chimioprofilaxia pentru toți cei care au fost în contact direct cu o persoană bolnavă. Datorită faptului că boala se transmite în principal prin picături în aer, este mai bine să vă abțineți de la contactul cu purtătorul infecției pentru o perioadă de timp sau să utilizați aparate respiratorii speciale și bandaje de tifon.

Prognoza pentru viitor

Din păcate, este imposibil să spunem exact care va fi prognosticul pentru un anumit pacient. Potrivit experților, în această situație, totul depinde numai de forma bolii, de starea pacientului și de oportunitatea terapiei. În unele cazuri, pot apărea complicații, care au fost discutate mai sus. Din păcate, astăzi persistă nivel inalt mortalitatea infantilă din cauza acestei boli.

Concluzie

În acest articol, am vorbit despre ce reprezintă o boală precum meningita la copii. Simptome, tratament, prevenire - acestea sunt doar cele mai frecvente probleme cărora ar trebui să li se acorde o atenție specială. Toți părinții cărora le pasă de starea copilului lor ar trebui să fie conștienți de această problemă.

Meningita este o boală destul de periculoasă și gravă, de care toată lumea ar trebui să încerce să-și protejeze copilul. Dacă circumstanțele s-au dovedit a fi mai dificile, este necesar să se ia toate măsurile pentru recuperarea rapidă a unui pacient mic, pentru a asigura o reabilitare adecvată. Acesta este singurul mod de a evita dezvoltarea complicațiilor grave și a consecințelor acestei boli.