slide 2
slide 3
slide 4
Factori care afectează negativ sistemul cardiovascular
Lipsa oxigenului în atmosferă provoacă hipoxie, se modifică ritmul contracțiilor inimii Hipodinamia (lipsa activității motorii) duce la atrofia mușchiului inimii Nicotina provoacă un vasospasm constant, infarct miocardic Microorganismele patogene provoacă boli infecțioase ale inimii Alcoolul otrăvește mușchiul inimii , se dezvoltă insuficiența cardiacă Situațiile stresante epuizează mușchiul inimii
slide 5
slide 6
O mare influență a traumei mentale asupra stării cardiovasculare sistem vascular: Excitare Teamă Furia (în special reținută) și alte emoții negative duc imediat la creșterea tensiunii arteriale, iar mai târziu, în anumite condiții, la hipertensiune arterială.
Slide 7
Slide 8
Boli cardiovasculare
Afectarea arterelor creierului duce la accident vascular cerebral, atacuri ischemice, ischemie cerebrală cronică; Deteriorarea arterelor carotide duce și la accident vascular cerebral, atacuri ischemice; Afectarea arterelor coronare provoacă boală coronariană, infarct miocardic; Înfrângerea aortei duce la anevrismul acesteia; Înfrângerea arterelor renale duce la hipertensiune arterială; Afectarea arterelor periferice, cum ar fi arterele care furnizează sânge la extremități, poate provoca șchiopătare, iar în cazul blocării complete, gangrena extremităților.
Slide 9
Ce este boala cardiovasculară?
Boala cardiovasculară (BCV) este un grup de boli ale inimii și ale vaselor de sânge care include: Boala cardiacă ischemică, o boală a vaselor de sânge care furnizează sânge la mușchiul inimii. Boală cerebrală, o boală a vaselor de sânge care furnizează sânge către creier Boala arterelor periferice, o boală a vaselor de sânge, a vaselor care furnizează sânge la brațe și picioare. structura inimii existenta de la nastere Tromboza venoasa profunda si embolia pulmonara – formarea de cheaguri de sange in venele picioarelor care pot fi deplasate si se pot deplasa catre inima si plamani.
Slide 10
Potrivit statisticilor, peste 1,5 milioane de ruși cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani au suferit un infarct miocardic. Ratele mortalității cauzate de boli ale sistemului cardiovascular sunt foarte mari și continuă să crească. În ultimii 15 ani, mortalitatea din cauza bolilor sistemului cardiovascular în Rusia a crescut de 1,5 ori. La noi, 14 milioane de oameni suferă diverse boli a sistemului cardio-vascular. Experții prevăd că până în 2015, aproximativ 20 de milioane de oameni vor muri din cauza bolilor sistemului cardiovascular, în principal din cauza bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral, care, conform previziunilor, vor rămâne singurele cauze principale de deces până în 2015. pe an din inima boli vasculare 1 milion 300 de mii de oameni mor în Rusia - populația unui mare centru regional.
diapozitivul 11
Bolile de bază a sistemului cardio-vascular se află ateroscleroza vaselor, ca urmare a acumulării de grăsimi, în special colesterol și triglicerină, pereții arterelor se îngroașă.
slide 12
diapozitivul 13
Slide 14
diapozitivul 15
Fapte cheie
BCV este principala cauză de deces la nivel mondial. În 2004, 17,1 milioane de oameni au murit de BCV, reprezentând 29% din toate decesele la nivel mondial. Din acest număr: - 7,2 milioane de oameni au murit din cauza bolilor coronariene 5,7 milioane de oameni - ca urmare a unui accident vascular cerebral. Până în 2030, aproximativ 23,6 milioane de oameni vor muri din cauza BCV, în principal din cauza bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral, care se estimează că vor rămâne singurele cauze principale de deces.
slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
Slide 20
diapozitivul 21
slide 22
slide 23
slide 24
Slide 25
FACTORI DE RISC:
Socio-culturale: consumul de calorii bogate grăsime saturatăși hrana cu colesterol, sedentarism, stres nervos. Factori interni de risc: hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, toleranță alterată la carbohidrați, obezitate, ereditate agravată, altele.
slide 26
Principalul motiv pentru dezvoltarea aterosclerozei este o încălcare a metabolismului lipidic. Are de asemenea mare importanță creșterea tensiunii arteriale și tendința vaselor de sânge la spasme frecvente. important pentru prevenirea aterosclerozei modul corect viata, munca, alimentatia, educatia fizica regulata. Deosebit de importantă este respectarea unui anumit tip de alimentație de către persoanele după vârsta de 40 de ani, cu tendință la obezitate.
Slide 27
Principalele mecanisme patogenetice de exacerbare a aterosclerozei
slăbirea membranei fibroase a plăcii și ruperea acesteia; miez lipidic disproporționat de mare; formarea de trombi la locul rupturii capsulei plăcii sau pe un defect endotelial cu stenoză severă; disfuncție endotelială (locală și generalizată); răspuns inflamator difuz.
Slide 28
Aterotromboza: un proces generalizat și progresiv
Normal Grăsimea corporală Placă fibroasă Placă aterosclerotică Ruptura plăcilor/fisura și tromboză Angina pectorală instabilă Accident vascular cerebral ischemic Ischemie terminală a piciorului MI Moarte cardiovasculară Angină stabilă Claudicație intermitentă Creștere în vârstă Nu se manifestă clinic
Slide 29
slide 30
Hipofuncţie glanda tiroida; Încălcarea toleranței organismului la glucoză; Predispoziție genetică (tulburare ereditară a metabolismului lipidic și al lipoproteinelor sanguine); Teoria autoimună a apariției aterosclerozei consideră complexele lipoproteină-anticorp ca o formă de modificare a unei particule de lipoproteină: legarea anticorpilor poate duce la includerea accelerată a lipoproteinelor în aceste complexe și la depunerea lor mai intensă sub endoteliul deteriorat; Vârstă; Sexul (femeile sunt mai rezistente la această boală); Trăsături etnice.
Slide 31
slide 32
Slide 33
slide 34
Accident vascular cerebral ischemic
Accidentul vascular cerebral este al doilea cel mai frecvent ucigaș al oamenilor la nivel mondial. LA Rusia modernă Accidentul vascular cerebral este a doua cauză de deces după infarctul miocardic. În fiecare an, 450.000 de oameni suferă un accident vascular cerebral, de fapt această populație oraș mare. Rata mortalității în Rusia este de 4 ori mai mare decât în SUA și Canada. Dintre țările europene, rata mortalității din cauza bolilor cerebrovasculare din Rusia este cea mai mare. Conform Centru integral rusesc medicina preventiva, la noi, 25% dintre barbati si 39% dintre femei mor din cauza bolilor cerebrovasculare. Consecințele catastrofale ale accidentului vascular cerebral ischemic trebuie subliniate - până la 84-87% dintre pacienți mor sau rămân invalidi și doar 10-13% dintre pacienți se recuperează complet. Dar chiar și dintre pacienții supraviețuitori, 50% au un al doilea accident vascular cerebral în următorii 5 ani de viață.
Slide 35
Aproape toate manifestările bolii coronariene, inclusiv cea mai frecventă angină pectorală, se datorează formării în miocard (mușchiul inimii) a unui focar ischemic, adică a unei zone care nu este suficient aprovizionată cu sânge. Aportul de sânge către una sau alta parte a miocardului este cel mai adesea perturbată din cauza leziunilor arterelor de către ateroscleroză. Formare placa de aterosclerozăîntr-un vas - un proces lung, uneori durând mulți ani. La început, apare o acumulare parietală abia vizibilă de lipide, inclusiv colesterol. Treptat, crește, lumenul vasului se îngustează până la blocarea completă. Persoanele cu niveluri ridicate de colesterol din sânge sunt cele mai susceptibile de a suferi de boală coronariană.
slide 36
Se folosește clasificarea bolii coronariene în funcție de formele clinice, fiecare dintre acestea având o semnificație independentă datorită caracteristicilor manifestărilor clinice, prognosticului și tacticii de tratament. A fost recomandată în 1979 de către grupul de experți OMS - Moarte coronariană subită (stop cardiac primar). - Moarte coronariană subită cu resuscitare reușită - Moarte coronariană subită (rezultat fatal) - Angina pectorală - Angina de efort stabilă (indicând clasa funcțională). - Sindrom coronarian X - Angină vasospastică - Angină instabilă - Angină progresivă - Angină cu debut nou - Angină postinfarct precoce
Slide 37
Factori de risc pentru boala coronariană Bolile asociate cu infarctul miocardic agravează cursul bolii de bază. Cele mai frecvente comorbidități sunt prezentate în tabel: ≤ 75 ani > 75 ani Insuficiență cardiacă 3,5% 14,4% Insuficiență renală 3,9% 11,5% Diabet zaharat 24,3% 37,3% Congestie pulmonară 19,7% 45,4% Factori de risc bloc de ramură stângă1276%. pentru boala coronariană sunt circumstanțe care predispun la dezvoltarea bolii coronariene. Acești factori sunt în multe privințe similari cu factorii de risc pentru ateroscleroză, deoarece principala legătură în patogeneza bolii coronariene este ateroscleroza arterelor coronare.
Slide 38
Determinanti sau factori biologici: varsta inaintata; masculin; factori genetici care contribuie la dislipidemie, hipertensiune arterială, toleranță la glucoză, diabet zaharat și obezitate. Caracteristici anatomice, fiziologice și metabolice (biochimice): dislipidemie; hipertensiune arteriala; obezitatea și natura distribuției grăsimilor în organism; Diabet. Factori comportamentali (comportamentali) care pot duce la o exacerbare a bolii coronariene: obiceiurile alimentare; obezitatea ca factor în dezvoltarea bolii coronariene; fumat; activitate motorie insuficientă sau activitate fizică care depășește capacitățile de adaptare ale corpului; consumul de alcool; comportament care contribuie la boala coronariană.
Slide 39
patogeneza
Diagnosticarea cu ultrasunete a evidențiat îngustarea arterei coronare. Zona plăcii este marcată cu verde. Conform idei moderne boala ischemica inima este o patologie bazată pe afectarea miocardică din cauza aportului său insuficient de sânge (insuficiență coronariană). Un dezechilibru între aportul real de sânge a miocardului și nevoile acestuia de alimentare cu sânge poate apărea din următoarele circumstanțe: Cauze în interiorul vasului: îngustarea aterosclerotică a lumenului arterelor coronare; tromboza și tromboembolismul arterelor coronare; spasm al arterelor coronare. Cauze în afara vasului: tahicardie; hipertrofie miocardică; hipertensiune arteriala.
Slide 40
angină pectorală
angina pectorală (" angină pectorală") - Acest disconfortîn zona pieptului, care apar atunci când aportul de sânge către mușchiul inimii scade. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează îngustării arterelor coronare din cauza aterosclerozei. Sindrom coronarian fără elevare a intervalului. Angina de repaus. Angină pectorală.
Slide 41
strângere, greutate, constrângere, presiune sau durere în piept, în special în spatele sternului. Adesea, durerea iradiază spre gât, maxilar, brațe, spate sau chiar dinți. De asemenea, puteți prezenta: transpirație excesivă, greață, arsuri la stomac, colici sau dificultăți de respirație. indigestie, slăbiciune, simptome
Slide 42
Angina apare de obicei la suprasolicitare, excitare emoțională puternică sau după o masă copioasă. În aceste momente, mușchiul inimii are nevoie de mai mult oxigen decât poate ajunge prin arterele coronare îngustate. Un atac de angină durează de obicei 1 până la 15 minute și poate fi ameliorat stând sau întins într-o poziție liniștită sau prin plasarea unei tablete de nitroglicerină sub limbă. Nitroglicerina relaxează vasele de sânge și coboară tensiune arteriala. Ambele reduc nevoia de oxigen a mușchiului inimii și ameliorează un atac de angină pectorală. ANGINA (angina pectorală) - atacuri de durere bruscă în piept din cauza lipsei de oxigen a inimii în comparație cu necesitatea acesteia, este una dintre manifestările bolii coronariene.
slide 43
Există două tipuri de angină pectorală: stabilă și instabilă. 1 Stabil Angina pectorală stabilă este mult mai frecventă și este denumită în mod obișnuit angina pectorală. În angina stabilă, angina apare în mod regulat și este în mare parte previzibilă (de exemplu, urcatul scărilor cauzează angina pectorală). În majoritatea cazurilor, crizele apar în timpul suprasolicitarii, durează mai puțin de cinci minute și trec în repaus sau după administrarea medicamentelor (nitroglicerină sub limbă). 2) Angina instabilă Angina instabilă este mai puțin frecventă, dar mai periculoasă. Atacurile ei sunt mai severe, mai greu de prezis. Mai mult, ele apar mai frecvent, chiar și în perioadele de repaus, durează mai mult și nu se ameliorează cu nitroglicerină (sau este necesară mai multă nitroglicerină decât de obicei). Angina instabilă nu este încă un atac de cord, dar dacă apare, ar trebui să vizitați imediat un medic sau un serviciu de urgență. îngrijire medicalăși te testezi imediat. Angina instabilă anunță adesea un atac de cord.
Slide 44
angină stabilă ANGINĂ STABILĂ
Slide 45
Infarct și angină instabilă.
Slide 46
De ce apare angina pectorală? Cea mai frecventă cauză a anginei pectorale este boala coronariană. Mai rar, un atac de angină pectorală apare din cauza spasmului arterelor coronare. Forțele aeriene (angina pectorală pentru prima dată) 2.2. PS (angină progresivă) 2.3. Postinfarct precoce, postoperator 3. Spontan (vasospastic, varianta CLASIFICARE
Slide 47
Etiologie şi patogeneză În prezent, se poate considera stabilit că angina pectorală este cauzată de insuficiență acută alimentarea cu sânge coronarian, care apare atunci când există o discrepanță între fluxul de sânge către inimă și nevoia acesteia de sânge. Rezultatul insuficienței coronariene acute este ischemia miocardică, care provoacă o încălcare a proceselor oxidative în miocard și acumularea excesivă de produse metabolice suboxidate (acizi lactic, piruvic, carbonic și fosforic) și alți metaboliți din acesta. Cel mai cauza comuna dezvoltarea anginei pectorale - ateroscleroza arterelor coronare. Mult mai rar, angina pectorală apare cu leziuni infecțioase și infecțio-alergice. Provocarea anginei atacă stresul emoțional și fizic.
Slide 48
Tabloul clinic
Majoritatea pacienților cu angină pectorală simt disconfort sau durere în zona pieptului. Disconfortul este de obicei apăsare, strângere, arsură în natură. Adesea, astfel de pacienți, încercând să descrie zona de disconfort, aplică un pumn strâns sau o palmă deschisă la cufăr. Adesea durerea iradiază („deferă”) către umărul stâng și suprafata interioara mâna stângă, gât; mai rar - în maxilar, dinții pe partea stângă, umărul sau brațul drept, regiunea interscapulară a spatelui, precum și în regiunea epigastrică, care pot fi însoțite de tulburări dispeptice (arsuri la stomac, greață, colici). Extrem de rar, durerea poate fi localizată doar în regiunea epigastrică sau chiar în regiunea capului, ceea ce face diagnosticul foarte dificil. Atacurile de angină pectorală apar de obicei în timpul efortului fizic, a excitării emoționale puternice, după ce consumă o cantitate în exces de alimente, stau în condiții de temperatură scăzută sau cu creșterea tensiunii arteriale în situațiile lor, mușchiul cardiac necesită mai mult oxigen decât poate primi prin arterele coronare îngustate. În absența stenozei, spasmului sau trombozei arterei coronare, durerile toracice legate de efort sau alte circumstanțe care cresc necesarul de oxigen al mușchiului inimii pot apărea la pacienții cu hipertrofie severă a ventriculului stâng cauzată de stenoza valvei aortice, cardiomiopatie hipertropica precum şi regurgitarea aortică sau cardiomiopatia dilatativă.
Slide 49
Slide 50
Teste de laborator Testele de laborator ajută la determinarea cauza posibila ischemie miocardica. Test clinic de sânge. Modificări ale rezultatelor analiza clinica sângele (scăderea nivelului de hemoglobină, modificări ale formulei leucocitelor etc.) ne permit să identificăm bolile concomitente (anemie, eritremie, leucemie etc.) care provoacă ischemie miocardică. Definiție markeri biochimici leziuni miocardice. În prezența manifestărilor clinice de instabilitate, este necesar să se determine nivelul de Tropinină sau fracțiunea MB a creatin fosfokinazei din sânge. O creștere a nivelului acestor indicatori indică prezența unui sindrom coronarian acut și a anginei nu stabile. Chimia sângelui. Toți pacienții cu angină pectorală trebuie să aibă un profil lipidic (colesterol total, HDL, LDL și trigliceride) evaluat pentru a evalua riscul cardiovascular și necesitatea corectării. De asemenea, determinați nivelul de creatină pentru a evalua funcția rinichilor. Evaluarea glicemiei. Pentru a detecta diabetul zaharat ca o comorbiditate în angina pectorală, se evaluează glicemia a jeun sau se efectuează un test de toleranță la glucoză. În prezența semnelor clinice de disfuncție tiroidiană, se determină nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. DIAGNOSTICĂ
Slide 51
ECG în repaus. Toți pacienții cu suspiciune de angină pectorală ar trebui să aibă un ECG de repaus la 12 cabluri standard. Deși rezultatele acestei metode sunt normale în aproximativ 50% din cazurile de observare a pacienților cu angină, semne de boală coronariană (de exemplu, antecedente de infarct miocardic sau tulburări de repolarizare), precum și alte modificări (hipertrofie ventriculară stângă, diverse aritmii) pot fi detectate. Acest lucru vă permite să determinați un plan suplimentar pentru examinare și tratament. Un ECG poate fi mai informativ dacă este înregistrat în timpul unui atac de angină (de obicei în timpul observării spitalului). ECG cu efort. Aplicați testul benzii de alergare sau ergometria bicicletei cu monitorizare ECG în 12 derivații standard. --Monitorizare ECG ambulatorie 24 de ore Metode instrumentale
Slide 52
Tratament Obiectivele tratamentului anginei pectorale sunt: îmbunătățirea prognosticului bolii prin prevenirea dezvoltării infarctului miocardic și a morții; reducerea sau eliminarea simptomelor. Schimbarea stilului de viaţă Cel mai important rol în atingerea primului scop îl joacă schimbarea stilului de viaţă al pacientului. Îmbunătățirea prognosticului bolii se poate realiza prin următoarele activități: Renunțarea la fumat Activitate fizică moderată Dieta și scăderea în greutate: limitarea aportului de sare și grăsimi saturate, consumul regulat de fructe, legume și pește. Tratamentul dislipidemiei Dieta este importantă ca terapie inițială la pacienții cu nivel crescut lipide, dar conform diverselor studii, acest lucru nu este suficient pentru a reduce riscul de complicații cardiovasculare. Prin urmare, sunt prescrise medicamente hipolipemiante - inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine). În acest caz, scopul tratamentului este de a reduce colesterolul total la 4,5 mmol/L (175 mg/dL) sau mai mic și de a reduce nivelul Colesterolul LDL până la 2,5 mmol/L (100 mg/dL) sau mai puțin.
Slide 53
Infarctul miocardic este unul dintre forme clinice boala coronariană, care apare odată cu dezvoltarea necrozei ischemice a unei porțiuni a miocardului, din cauza insuficienței absolute sau relative a alimentării cu sânge a acestuia. Alt nume - infarct
Slide 54
Clasificare
Pe stadii de dezvoltare: Perioada prodromală (0-18 zile) Perioada acută (până la 2 ore de la debutul IM) Perioada acută (până la 10 zile de la debutul IM) Perioada subacută (de la 10 zile la 4-8 săptămâni ) Perioada de cicatrizare (de la 4-8 săptămâni la 6 luni)
Slide 55
După anatomia leziunii: Transmural Intramural Subendocardic Subepicardic
Slide 56
După extinderea leziunii: Focal mare (transmural), infarct Q Mic focal, non-infarct Q Localizarea focarului de necroză. Infarct miocardic al ventriculului stâng (anterior, lateral, inferior, posterior). Infarct miocardic apical izolat. Infarct miocardic al septului interventricular (septal). Infarctul miocardic al ventriculului drept. Localizări combinate: posterior-inferioare, anterior-laterale etc.
Slide 57
ECG în infarctul miocardic inferior cu afectare a ventriculului drept.
Slide 58
De-a lungul fluxului: IM recurent prelungit monociclic (în 1u se revarsă artera coronară, un nou focar de necroză de la 72 ore la 8 zile) IM repetat (în alte art. cor., un nou focar de necroză la 28 de zile după IM anterior)
Slide 59
etiologie
Infarctul miocardic se dezvoltă ca urmare a obstrucției lumenului vasului care alimentează miocardul (artera coronară). Cauzele pot fi (în funcție de frecvența de apariție): Ateroscleroza arterei coronare (tromboză, obstrucția plăcii) 93-98% Obturație chirurgicală (ligatura sau disecția arterială în angioplastie) Embolizarea arterei coronare (tromboză în coagulopatie, embolie grasă etc.) Spasmul arterelor coronare Separat, un infarct se distinge în cazul defectelor cardiace (originea anormală a arterelor coronare din trunchiul pulmonar)
Slide 60
Factori de risc Tutun și fumatul pasiv Poluarea aerului Bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de infarct miocardic decât femeile Obezitate Consumul de alcool Diabet zaharat
Slide 61
patogeneza
Există etape: Ischemie Daune (necrobioză) Necroză Cicatrizare
Slide 62
Tabloul clinic
De bază semn clinic- durere intensă în spatele sternului (durere anginoasă). in orice caz durere poate fi variabilă. Pacientul se poate plânge de disconfort în piept, durere în abdomen, gât, braț, omoplat. Adesea, boala este nedureroasă în natură, ceea ce este tipic pentru pacienți Diabet. Sindromul de durere persistă mai mult de 15 minute (poate dura 1 oră) și încetează după câteva ore, sau după utilizarea analgezicelor narcotice, nitrații sunt ineficienți. Există transpirație abundentă. În 20-30% din cazurile cu leziuni focale mari se dezvoltă semne de insuficiență cardiacă. Pacienții raportează dificultăți de respirație, tuse neproductivă. Adesea apar aritmii. Aceasta este de obicei diferite forme extrasistole sau fibrilație atrială. Adesea, singurul simptom al infarctului miocardic este oprire bruscă inimile
Slide 63
Forme atipice de infarct miocardic
Forma abdominală - simptomele unui atac de cord sunt durere în abdomenul superior, sughiț, balonare, greață, vărsături. În acest caz, simptomele unui atac de cord se pot asemăna cu cele ale pancreatitei acute. Forma astmatică - simptomele unui atac de cord sunt reprezentate de dificultăți în creștere. Simptomele unui atac de cord sunt similare cu cele ale unui atac de astm. Sindromul durerii atipice în timpul unui atac de cord poate fi reprezentat de dureri localizate nu în piept, ci în braț, umăr, mandibulă, fosa iliacă. Ischemia miocardică nedureroasă este rară. O astfel de dezvoltare a unui atac de cord este cea mai tipică pentru pacienții cu diabet zaharat, la care o încălcare a sensibilității este una dintre manifestările bolii (diabet). Forma cerebrală - simptomele unui atac de cord sunt amețeli, tulburări de conștiență, simptome neurologice.
Slide 64
diagnostice
Precoce: Electrocardiografie Ecocardiografie Test de sânge pentru proteine cardiotrope (MB-CPK, AST, LDH1, troponina) Întârziat: Angiografie coronariană Scintigrafie miocardică
Slide 65
Slide 66
Complicații
Precoce: insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, tulburări de ritm și de conducere. O complicație destul de comună. complicații tromboembolice ruptură miocardică cu dezvoltarea tamponadei cardiace. Probabilitate această complicație cu terapia modernă este de aproximativ 1%. pericardită Tarziu: sindrom post-infarct (sindrom Dressler) complicații tromboembolice insuficiență cardiacă cronică anevrism cardiac
Slide 71
Insuficiența cardiacă este o afecțiune în care inima nu poate furniza organelor și țesuturilor o cantitate suficientă de sânge, adică adecvată nevoilor organismului. Baza insuficienței cardiace este o scădere a funcției contractile (de pompare) a inimii. În prezent, se constată o creștere a numărului de pacienți cu insuficiență cardiacă, parțial din cauza îmbătrânirii populației. Deci, insuficiența cardiacă este detectată la 3-5% dintre persoanele peste 65 de ani și la 10% - peste 75 de ani.
Slide 72
Hipertensiunea arterială - o boală în care tensiunea arterială crește și sistemul cardiovascular este afectat - este o consecință a unei încălcări a mecanismelor complexe ale sistemului nervos și sisteme endocrineși metabolismul apă-sare. Prin urmare, ei disting hipertensiune cu o leziune primară a vaselor inimii, a vaselor creierului sau a rinichilor.
Slide 73
Slide 74
Slide 75
Tabelul 1 Informații despre mortalitatea populației și cauzele decesului în Federația Rusă pentru 2001-2002
Slide 76
„Boala de inimă, înainte de vârsta de 80 de ani nu este pedeapsa lui Dumnezeu, ci rezultatul propriilor greșeli.” Celebrul cardiolog american Paul White
Slide 77
Vizualizați toate diapozitivele
Goluri: 1. educational: familiarizați-vă cu statisticile bolilor cardiovasculare din Rusia; explicați mecanismul influenței experiențelor asupra stării inimii, extindeți cunoștințele elevilor despre influență nocivă nicotină și alcool asupra sistemului cardiovascular; despre rolul antrenării inimii și a vaselor de sânge pentru menținerea sănătății și prevenirea bolilor cardiovasculare; despre rolul alimentaţiei adecvate şi raţionale. 2. În curs de dezvoltare: dezvoltarea capacității de a realiza mini-mesaje, de a evidenția principalul lucru în informație. să-i învețe pe elevi să recunoască tipurile de boli ale sistemului cardiovascular, să gândească logic (rezumat, să analizeze, să compare, să evidențieze principalul, să generalizeze și să tragă concluzii), să elaboreze rezultatele operațiilor mentale în formă orală și scrisă; ascultați și faceți note scurte într-un caiet. 3. Educational: promovează o atitudine pozitivă și dorință de stil de viata sanatos viaţă; simțul responsabilității nu numai pentru propria lor sănătate, ci și pentru sănătatea celorlalți.
Tip de lecție: muncă combinată, practică; o lecție de generalizare a cunoștințelor bazată pe consolidarea materialului studiat, repetarea și sistematizarea cunoștințelor și aptitudinilor elevilor.
Forme de lucru a elevilor: frontală, conversație euristică, grup. Munca practica.
Vizualizați conținutul documentului
„Prevenirea bolilor inimii și vaselor de sânge”
Profesor de biologie
Shushukova Galina Vladimirovna
GBOU scoala gimnaziala №8 numita dupa S.P. Alekseeva
Cele mai frecvente boli cardiovasculare:
- Locul 1 - boala ischemică;
- Locul 2 - lovitura;
- Locul 3 - infarct.
Statisticile bolilor cardiovasculare sunt în creștere în Rusia de la an la an, iar o creștere a acestui tip de boli în rândul tinerilor este clar vizibilă.
- Rezolvați cuvintele încrucișate.
- Determinați boala criptată.
Plan de răspuns:
- Definiție
- Simptome
- Cauze
- Prevenirea
Cauze
- Hipodinamie
- Greutate excesiva
- Fumat
- Alcool
- Stres
- Atitudine neglijentă față de sănătate
Prevenirea
- Nutriție adecvată
- Să renunț la fumat
- Refuzul alcoolului
- Activitate fizica
- Dispoziție pozitivă
- Stil de viata sanatos
inmultiti cu 6. In mod normal 65-79 pe minut.
2. La comanda profesorului, faceți 10 genuflexiuni.
3. Măsurați pulsul imediat după sarcină. În 1 minut, 2 minute, 3 minute. Introduceți datele într-un tabel.
Test funcțional cardio – vascular.
ritmul cardiac în repaus
Ritmul cardiac după exercițiu
Ritmul cardiac în 1 minut
Ritmul cardiac după 2 minute
Ritmul cardiac după 3 minute
Evaluarea stării organismului
- mai puțin de 2 minute este un rezultat bun;
- de la 2 la 3 minute - rezultatul mediu;
- mai mult de 3 minute - sub medie.
Concluzie:
Timpul de recuperare a pulsului la nivelul inițial este un indicator al stării sistemului cardiovascular și al fitness-ului implicat.
Reflecţie
Ce știam înainte?
Ce nou am învățat la lecție?
Unde pot aplica ceea ce am învățat la clasă?
O INIMA -
este un organ musculo-fibros gol în formă de con al sistemului circulator. Este situat în piept retrosternal. Asigură fluxul sanguin vase de sânge. Munca inimii este descrisă de fenomene mecanice (aspirație și expulzare). Posedă automatitate.
Diagrama locației arterelor coronare ale inimii
Boala de inimă (boala de inimă) este o încălcare a funcționării normale a inimii. Include afectarea pericardului, miocardului, endocardului, aparatului valvular al inimii, vaselor cardiace.
Clasificare conform ICD-10 - secțiunile I00 - I52.
Tulburări de ritm și conducere
Boala cardiacă inflamatorie
Defecte valvulare
hipertensiune arteriala
Leziuni ischemice
Deteriorarea vaselor inimii
Modificări patologice
Bolile de inimă sunt diverse, cea mai frecventă și mai gravă dintre ele este boala coronariană (CHD).
IHD se bazează pe îngustarea sau blocarea arterelor coronare care alimentează inima.
Cel mai adesea, boala coronariană se manifestă printr-un atac dureros - angina pectorală.
Cu un atac prelungit de angină pectorală sau efort excesiv, se poate dezvolta un infarct miocardic.
Ocluzia (blocarea) arterei coronare a inimii
Exercițiu fizic ( mers rapid urcând scările, transportând încărcături grele etc.)
stres emoțional
Schimbarea bruscă a condițiilor meteorologice (frig, vânt, umiditate)
Creșterea tensiunii arteriale
Aportul excesiv de alimente
Luând o doză mare de alcool
activitate sexuală
Durere (senzație de greutate, presiune, arsură) în spatele sternului, „radiind” către gât, umeri, brațe (de obicei, stânga)
Durerea dispare de obicei după 2-3 minute. După încetare activitate fizica sau luând nitroglicerină
Durata atacului este de 3-5 minute.
Este necesar să ne amintim natura, durata durerii, reacția la administrarea de nitroglicerină în timpul unui atac. Acest lucru este necesar pentru a distinge un curs stabil al bolii cu o frecvență constantă a atacurilor de la tranziția sa la o stare instabilă și în special de la infarctul miocardic.
Boli de inimă
Diapozitive: 14 Cuvinte: 1000 Sunete: 0 Efecte: 0Prevenirea bolilor cardiovasculare. Caracteristicile cursului bolilor de inimă la femei. asistentă medicală de familie, Spitalul Orășenesc nr. 25, Donețk, Ucraina Kondrakhina Yu.A. Cum să elimini amenințarea bolilor de inimă? Factori de risc pentru boli de inima. Fumat. Obezitate, stres și hipodinamie. Educație fizică. Hipertensiune arterială și diabet. Frecvența de detectare a hipertensiunii arteriale în diferite grupuri de vârstă și sex ale populației. lipide și colesterol. Lipidele sunt grăsimi în sistem circulator colesterolul și trigliceridele sunt două tipuri de lipide. Colesterolul include lipoproteine cu densitate joasă (LDL) și lipoproteine cu densitate mare. O dietă bună pentru inimă. - Boli de inima.ppt
Resuscitare cardiopulmonara
Slide: 37 Cuvinte: 2349 Sunete: 0 Efecte: 0Resuscitare cardiopulmonara. Resuscitare. Complex de evenimente. moarte clinică. Tabloul clinic. Etiologie moarte clinică. Mecanisme de stop cardiac acut. Tabloul clinic al stopului cardiac acut. Etiologia stopului respirator acut. Tabloul clinic al stopului respirator acut. Redare îngrijire de urgență. Istoric de resuscitare. Etapa primară a complexului de resuscitare. Evaluarea stării conștiinței. Evaluarea prezenței respirației spontane. Evaluarea prezenței circulației independente. Poziția pacientului. Activități de susținere a vieții. Secvența celor mai importanți pași. - Resuscitare cardiopulmonară.ppt
Boală cardiacă congenitală
Slide: 34 Cuvinte: 1035 Sunete: 0 Efecte: 0Procesul de nursing în bolile cardiace congenitale. cauze, manifestari clinice, particularități. Anatomia inimii. Schema circulației normale a sângelui. Formarea inimii are loc la 2-8 săptămâni de gestație. Caracteristici de vârstă ritmul cardiac și tensiunea arterială. Grupuri de risc pentru nașterea unui copil cu boală cardiacă congenitală. Tipuri de defecte cardiace. Anatomia inimii în defectul septal atrial. clinica DMPP. Anatomia inimii în defectul septului ventricular. clinica DMZHP. Deschideți canalul Batalov. Clinica canalului Batallov deschis. Coarctația aortei. Anatomia inimii în stenoza arterei pulmonare. Tetralogia lui Fallot. - Boli cardiace congenitale.pps
Diagnosticarea radiațiilor
Slide: 43 Cuvinte: 485 Sunete: 0 Efecte: 8Prevenirea bolilor de inima
Slide: 19 Cuvinte: 735 Sunete: 0 Efecte: 67Prevenirea bolilor de inima. Ce este boala cardiovasculară? Bolile de inimă reprezintă principala cauză de deces și invaliditate în țările dezvoltate. Alte boli cardiace apar doar într-un mic procent din cazuri. Literatură conexe: Pentru lucrătorii medicaliși șefii de asistență medicală practică. Sunt luați în considerare factorii de risc și prevenirea bolilor cardiovasculare. Pentru medicii generalisti. Pentru o gamă largă de cititori. De ce crește presiunea? Ce simptome însoțesc boala? Ce trebuie să știți despre tipurile de hipertensiune arterială? Este posibil să restabiliți sănătatea fără medicamente? - Prevenirea bolilor de inima.ppt
Boala de inima
Slide: 17 Cuvinte: 679 Sunete: 0 Efecte: 0Malformații cardiace dobândite (Vicium Cordis). Terminologia și clasificarea defectelor cardiace. Eșec valva mitrala(Insufficiency valvulae mitralis). Stenoza mitrală (Stenosis ostii mitrale sinstra). Hemodinamica. PLÂNGERI: apar devreme. 1. Dificultăți de respirație. 4. Hemoptizie. 2. Durere în inimă. 5. Edem. 3. Tuse. Date dintr-un studiu obiectiv. Tratament conservator stenoza mitrala. defecte aortice. Stenoza gurii aortei (Stenosis ostii aortae). Insuficiență valvulară aortică (Insuficientia valvulae aortae). Cauza: reumatism Infecție endocardită Ateroscleroza Boală autoimună(RA și alții). - Boli de inima.ppt
Defecte cardiace
Slide: 31 Cuvinte: 1447 Sunete: 0 Efecte: 0Defecte cardiace dobândite. Defecte cardiace. Congenital. Dobândit. Boala cardiacă primară. Boala secundară a inimii. Boală cardiacă dobândită. Principalele cauze ale dezvoltării defectelor cardiace. Stenoza Reumatism congenital Degenerare senila. Reumatism. Reumatism: diagnostic. Criteriile de diagnostic reumatism Jones. Infecție endocardită. Endocardită infecțioasă (continuare). Stenoza mitrală. Dacă se menține ritmul sinusal, se constată o amplificare presistolică a suflului. Stenoza mitrală (continuare). Hipertensiune pulmonara. Echo-KG: MC alterată reumatic și dilatarea atriului stâng. - Defecte cardiace.ppt
Insuficienta cardiaca
Slide: 16 Cuvinte: 214 Sunete: 0 Efecte: 0Insuficienta cardiaca. Starea de moarte clinică durează de obicei 4-5 minute, apoi în corpul victimei încep să se dezvolte procese ireversibile împotriva cărora medicina este neputincioasă (moarte biologică). Cauzele și semnele stopului cardiac. Simptomele morții clinice. Durata morții clinice depinde de temperatura ambiantă. Reguli de resuscitare: 1. Victima este întinsă cu fața în sus pe orice suprafață dură (cu o suprafață moale, eficacitatea masaj indirect inima nu este atinsă). O rolă este plasată sub umeri, care asigură că capul este înclinat înapoi și împiedică scufundarea limbii, ceea ce împiedică respiratie artificiala. - Stop cardiac.pptx
Primul ajutor pentru stop cardiac
Diapozitive: 17 Cuvinte: 826 Sunete: 0 Efecte: 13Primul ajutor pentru stop cardiac. Principalele etape ale morții. Cauzele stopului cardiac brusc. Semne de diagnostic de moarte clinică. Primul ajutor. Resuscitare. Tensiune arteriala. Pulsul victimei. Atelier. Masaj cardiac indirect. Palmier. Ce se întâmplă cu inima în timpul unui masaj. Reguli pentru efectuarea respirației artificiale. Ventilația artificială a plămânilor. Combinație de masaj cardiac indirect și ventilație mecanică. Se lucrează resuscitare. „ABC” de resuscitare elementară. -