Článok pripravil kandidát lekárske vedy, urológ kliniky rodinného lekárstva "MEDI on Nevsky" Muradyan Alexander Rafikovich.

Muradyan A.R., urológ

Prostatitída je dnes jednou z najčastejších chorôb mužských pohlavných orgánov: v rôznych vekových skupín toto ochorenie je zistené u 20-40% mužov. AT posledné roky lekári zaznamenávajú zhoršenie situácie, pretože výskyt prostatitídy sa výrazne zvýšil.

Prostatitída je všeobecný názov pre skupinu zápalových ochorení prostaty (prostaty). Chronická forma môže byť roky bez povšimnutia, bez výrazných symptómov, ale zároveň Negatívny vplyv na kvalitu života muža. Často je to prostatitída, ktorá je príčinou sexuologických porúch a mužskej neplodnosti.

Choroba sa môže vyvinúť takmer v akomkoľvek veku, preto je dôležité počúvať signály tela a pravidelne navštevovať urológa na preventívne účely. Včasná detekcia choroba - záruka úspešného a rýchleho vyliečenia.

Príznaky prostatitídy:

• Bolesť v oblasti genitálií.
• Poruchy močenia (časté a/alebo bolestivé, ťažké močenie, pomalý prúd moču atď.).
• Porušenie sexuálnych funkcií (zrýchlená ejakulácia, tupý orgazmus, porucha sexuálnej túžby a v dôsledku toho slabá erekcia).
• v niektorých prípadoch neplodnosť.

Okrem toho sa rozlišuje skupina nešpecifických prejavov ochorenia: únava, slabosť, nedostatok chuti do jedla, znížená výkonnosť.

Trochu o anatómii: prostata

Prostatická žľaza (alebo prostata) sa nachádza pod dnom močového mechúra medzi pubickou symfýzou a konečníkom. Prostatická časť močovej trubice prechádza tkanivom prostaty. U dospelého muža je hmotnosť prostaty 15-28 gramov, u detí je veľkosť prostaty veľmi malá.

schémy genitourinárny systém

Tkanivo prostaty pozostáva z prostatických žliaz, svalových a elastických vlákien. Sťahovanie silných svalových zväzkov obklopujúcich žľazové laloky počas ejakulácie vedie k vytlačeniu tajomstva z nich.

Prostata úzko súvisí s prácou semenníkov. Prostata produkuje sekrét neustále, ale u zdravých mužov sa uvoľňuje do močovej trubice iba pri ejakulácii a čiastočne pri močení. Tajomstvo prostaty zvyšuje množstvo semennej tekutiny a neutralizuje jej mierne kyslé prostredie, v dôsledku čoho sa spermie v nej stávajú pohyblivými. Tajomstvo prostaty v ejakuláte tvorí asi 40 % jej objemu. Okrem produkcie sekrécie je prostata zodpovedná za metabolickú asimiláciu a premenu mužských pohlavných hormónov, účinných látok- prostaglandíny, ktoré sú nevyhnutné pre život muža a jeho sexuálnu aktivitu.

Pre obrovský vplyv prostaty na fungovanie reprodukčného systému a celého tela muža ako celku sa často nazýva druhým srdcom muža.

Dôvody rozvoja prostatitídy

Existujú dve skupiny príčin vývoja ochorenia: infekcie a kongescia. Infekčná prostatitída môžu byť spôsobené rôznymi baktériami, vírusmi alebo hubami. Najčastejšími pôvodcami sú nešpecifické mikroorganizmy: stafylokoky, streptokoky, coli, Proteus, o niečo menej často - špecifické mikroorganizmy: gonokoky, Trichomonas, atď V poslednej dobe sa zvýšil počet chlamýdiovej, mykoplazmatickej atď. prostatitídy.

Príčina stagnujúci(kongestívne) prostatitída je stagnácia sekrécie v prostate a / alebo krvi v žilách tohto orgánu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• prerušenie pohlavného styku;
• umelé zadržanie ejakulácie počas skráteného pohlavného styku;
• nedostatok pravidelnosti sexuálneho života a predĺžená abstinencia;
• neúplná ejakulácia v dôsledku stresu alebo prepracovania;
• dlhý pobyt v sedavom sedení (napríklad vodiči, administratívni pracovníci atď.);
• na pozadí mnohých chorôb (zápcha, hemoroidy), hypotermia;
• so zneužívaním alkoholu.

Kongestívna prostatitída sa veľmi rýchlo stáva bakteriálnou v dôsledku infekcie. Je známe, že v mnohých prípadoch prostatitíde predchádza alebo ju sprevádza zápal v močovej rúre(uretritída).

Jedným z významných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju prostatitídy, je systematický príjem alkoholických nápojov. Alkohol spôsobuje tukovú degeneráciu tkanív semenníkov a pečene, čo prostredníctvom zložitého systému metabolizmu hormónov prispieva k prudkému poklesu hladiny mužských pohlavných hormónov. To vytvára predpoklady pre rozvoj zápalového procesu v prostatickej žľaze. Mimoriadny význam má v tomto zmysle „pivný alkoholizmus“, pri ktorom je dráždivý účinok najvýraznejší. Pivo priamo provokuje celú mikroflóru urogenitálneho traktu (od obličiek až po močovú rúru), aby prešla do agresívneho stavu.

Prišiel: chronická prostatitída

Chronická prostatitídačasto sa vyvíja ako pomalý zápalový proces. Po dlhú dobu, niekedy počítanú na roky, sa prostatitída neprejavuje (latentné štádium). Ale v jednom bode každá stresujúca situácia pre telo vedie k vzniku zjavných klinických prejavov.

Normálna/zapálená prostata

Pacienti sa často prvýkrát obracajú na urológa so sťažnosťou na boľavá bolesť , ktoré sú lokalizované v perineu, krížovej kosti, vonkajších pohlavných orgánoch. Zvyčajne s bolesťou lokalizovanou iba v lumbosakrálnej oblasti si pacienti sami stanovia nesprávnu diagnózu („ischias“ alebo „osteochondróza“) a sú neúspešne liečení doma. A len starostlivé lekárske vyšetrenie a laboratórne testy môžu odhaliť príčinu ochorenia.

Zápal prostaty môže viesť k zväčšeniu, opuchu tkanív tohto orgánu a stláčaniu prostatickej časti močovej trubice. To vyvoláva rôzne poruchy močenia. Porušenie priechodnosti moču cez močovú rúru vedie k chronickému zadržiavaniu moču v močovom mechúre, čo následne prispieva k tvorbe kameňov, zápalu močového mechúra, neskôr zápalu obličiek s poklesom ich funkcie.

Prostatitída ako príčina sexuálnej dysfunkcie a mužskej neplodnosti

Početné nervové zakončenia v prostate počas sexuálne vzrušenie muži prenášajú impulzy do sexuálnych centier umiestnených v mieche a mozgu, ktoré sú zodpovedné za erekciu a ejakuláciu. Pri chronickej prostatitíde je narušený prirodzený priebeh procesov. Po prvé, predčasná ejakulácia sa vyvíja s normálnou erekciou. Potom sa pocit zmyselnosti (orgazmu) pri ejakulácii oslabuje a znižuje. S poklesom produkcie pohlavných hormónov sa vyvíja oslabenie sexuálnej túžby.

Psychológia muža je taká, že aj malé porušenia v sexuálnej oblasti spôsobujú falošný strach zo sexuálnej intimity, nedostatok dôvery v ich schopnosti, a teda funkčné poruchy nervový systém. To vedie k sexuálnej neuróze a následne k narušeniu sexuálnej funkcie.

Poruchy reprodukcie (neplodnosť) znamenajú neschopnosť otehotnieť. Pri chronickej prostatitíde sa vyvíja hlboké porušenia metabolizmu v prostatickej žľaze, čo vedie k nedostatočnej (kvantitatívnej a kvalitatívnej) produkcii sekrécie prostaty, ktorá prudko ochudobňuje semennú tekutinu látky potrebné pre normálne fungovanie a pohyblivosť spermií.

Navyše pri dlhodobom zápale je narušená priechodnosť dráh pre spermie. A dokonca aj pri normálnej tvorbe spermií v semenníkoch nemôžu preniknúť do vas deferens a ďalej do ženských pohlavných orgánov.

Poruchy ejakulácie u pacientov s chronickou prostatitídou často postupujú podľa typu predčasnej ejakulácie (niekedy hneď po zavedení penisu do vagíny a dokonca aj pri predbežnom milovaní). Ďalšou menej častou komplikáciou je sťažená ejakulácia. Tým je pohlavný styk vyčerpávajúci, partnerkám neprináša potešenie a uspokojenie.

Chronické zápalové ochorenia sú potenciálnou hrozbou pre stálych sexuálnych partnerov. Pri každom pohlavnom styku bez bariérovej antikoncepcie sa časť infekcie dostane do ženského pohlavného traktu. Toto je obzvlášť nebezpečné pri počatí alebo počas tehotenstva, pretože hrozí abnormálnym priebehom tehotenstva, potratom a umelým ukončením tehotenstva zo zdravotných dôvodov.

Preto záver: v žiadnom prípade nemožno ignorovať prostatitídu, je potrebné túto chorobu identifikovať včas a začať liečbu.

Liečba prostatitídy

moderná medicína nahromadené bohaté skúsenosti s liečbou chronickej prostatitídy. V prvom rade sa vyberie terapia na odstránenie ohniska zápalu v prostatickej žľaze. V mnohých prípadoch len toto môže viesť k významným zlepšeniam. Existuje tiež obrovský arzenál moderných liekov, ktoré umožňujú efektívne korigovať sexuálne poruchy a poruchy reprodukcie.

Iba dodržiavaním zlatých pravidiel, ktoré vznikli desaťročiami práce stoviek vedcov a lekárov, je možné úplne vyliečiť:

1. Liečba musí byť včasná. Výsledky liečby sú lepšie, ak sa ochorenie zistí na skoré štádium a komplikácie ešte neprišli.
2. Liečbu by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár. To zaručuje vypracovanie racionálneho liečebného plánu a výber účinných liekov.
3. Liečba musí byť komplexná. Uspokojivé a trvalé výsledky možno dosiahnuť len kombináciou niekoľkých osvedčených metód. Tieto metódy môže určiť a vybrať iba profesionálny urológ, berúc do úvahy charakteristiky ochorenia v každom jednotlivom prípade.
4. Liečba zápalových ochorení genitálnej oblasti mužov by sa mala vykonávať v tandeme so sexuálnym partnerom. Je to spôsobené tým, že väčšina zápalových ochorení sa prenáša prevažne sexuálne a ak sa vylieči len jeden partner, je možná opätovná infekcia.
5. Liečba priamo závisí od zodpovednosti pacienta, ako prísne dodržiava všetky schôdzky a odporúčania lekára. Terapia je zvyčajne spojená s mnohými vlastnosťami, obmedzeniami a nepohodlie pre pacienta, čo si vyžaduje určité vôľové, psychické a fyzické úsilie z jeho strany. Pri predpisovaní liečby lekár podrobne vysvetľuje a varuje pred nimi.

Prostatitída je komplexné a mnohostranné ochorenie. Ale ako každá choroba sa dá ľahko prekonať. Treba si len všímať signály tela, starať sa o seba a nezanedbávať preventívne návštevy lekára. Zdravý a plný vo všetkých jeho prejavoch a sférach života – je to jednoduché!

Hodnotenie symptómov chronickej prostatitídy a syndrómu panvovej bolesti u mužov (stiahnuť vo formáte .doc)

Doména I. Bolesť alebo nepohodlie.
1. Pre minulý mesiac Zažili ste bolesť alebo nepohodlie na nasledujúcich miestach?									Áno	nie
1a. Oblasť medzi konečníkom a semenníkmi (perineum)									1	0
1b. semenníky									1	0
1c. glans penis, nesúvisí s močením									1	0
1 g Pod pásom, v oblasti ohanbia, močového mechúra, slabín									1	0
2. Zažili ste za posledný mesiac:									Áno	nie
2a. Bolesť alebo pálenie pri močení?									1	0
2b. Bolesť alebo nepohodlie počas alebo po ejakulácii (orgazme)?									1	0
3. Ako často pociťujete nepohodlie v oblastiach uvedených v bode 1 domény I?
Nikdy										0
Málokedy										1
Niekedy										2
často										3
Zvyčajne										4
Vždy										5
4. Aké číslo zodpovedá intenzite bolesti, ktorú ste zažili za posledný týždeň?
0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Žiadna bolesť									Najhoršia bolesť
Súčet bodov za doménu I:

Doména II. Močenie.
5. Ako často ste za posledný mesiac pociťovali pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra po močení?
Nikdy										0
Menej ako 1 z 5-krát										1
										2
Asi v polovici prípadov										3
Viac ako polovica prípadov										4
Takmer vždy										5
6. Ako často ste počas posledného mesiaca museli močiť viac ako každé 2 hodiny?
Nikdy										0
Menej ako 1 z 5-krát										1
Menej ako polovicu času										2
Asi v polovici prípadov										3
Viac ako polovica prípadov										4
Takmer vždy										5
Súčet bodov za doménu II:

Doména III. Vplyv symptómov na váš život.
7. Ako často vám počas posledného mesiaca vaše príznaky bránili robiť to, čo zvyčajne robíte (práca, voľný čas atď.)?
Nikdy										0
Mierne										1
										2
Veľmi										3
8. Ako často ste za posledný mesiac premýšľali o svojich príznakoch?
Nikdy										0
Mierne										1
Stredný alebo určitý stupeň										2
Veľmi										3
Súčet bodov za doménu III:

Súčet skóre podľa domén indexu škály symptómov
Bolestné: Súčet odsekov 1a, 1b, 1c, 1d, 2a, 2b, 3 a ods.
Príznaky spojené s pomočovaním: Súčet bodov 5 a 6
Vplyv na kvalitu života: Súčet položiek 7, 8 a 9
Bolesť a močenie: Súčet bodov od 1 do 6
Celkový počet bodov:
(1) Samostatne vypočítajte súčet bodov za domény (bolesť, močenie, vplyv na váš život, kvalita života). (2) Spočítajte skóre pre oblasti bolesti a močenia (rozsah 0-31), aby ste získali skóre „závažnosti symptómov“. Mierne symptómy = 0-9, Stredné symptómy = 10-18 Ťažké symptómy = 19-31. (3) Vypočítajte a zaznamenajte celkové skóre (rozsah 0-43), ktoré je definované ako „celkové skóre“.

Ak je celkové skóre 5-9, odporúčame absolvovať preventívnu prehliadku u urológa, aby ste sa uistili, že existujúce odchýlky si nevyžadujú liečbu a následne takéto vyšetrenie absolvovať raz ročne.

Ak bolo celkové skóre 10-43, musíte urýchlene podstúpiť konzultáciu a vyšetrenie s urológom, aby ste mohli začať liečbu čo najskôr a počítať s maximálnym účinkom.

V kontakte s

Spolužiaci

je zápal prostaty, ktorý sa nazýva prostata. Prostatická žľaza je menšou časťou muža reprodukčných orgánov. Nachádza sa pod močového mechúra, okolo krku. Faktom je, že močová trubica prechádza prostatou, to znamená, že prostata sa nachádza okolo močovej trubice. Práve v dôsledku toho sa so zväčšením prostaty stláča močový kanál, čo bráni prechodu moču.

U mužov starších ako 35 rokov sa prostata často zväčšuje. Toto je typický jav. Väčšina ochorení u mužov nad 50 rokov je len dôsledkom poruchy urogenitálneho systému, teda následkom zápalu prostaty. Treba mať na pamäti, že čím viac železa v prostate, tým viac moču bude blokované, čím bude telo týmto močom stále viac otrávené.

Príčiny prostatitídy

Hlavnou príčinou prostatitídy je porušenie krvného obehu, čo vedie k zväčšeniu prostaty. Príčinou porúch krvného obehu je sedavý obrazživot, ako aj veľkú váhu.

Ďalšou príčinou prostatitídy je infekcia. Infekcia sa často môže vyskytnúť v dôsledku kvapavky alebo uretritídy, menej často - v dôsledku komplikácií angíny, chrípky, tuberkulózy.

Typy prostatitídy

Majú všetci muži prostatitídu? Vôbec nie. Začnime tým, že existujú štyri typy tohto ochorenia.

Akútna (bakteriálna) prostatitída. Tento typ prostatitída je spôsobená zavlečenými mikroorganizmami. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nechráneného pohlavného styku alebo napríklad úplne banálneho - po ťažkej hypotermii, keď imunitný systém prudko poklesne a prirodzená mikroflóra sa oživí. Nemožno si nevšimnúť akútnu prostatitídu - horúčku, bolesti v slabinách v pokoji, ktoré sa zhoršujú močením.

Chronická bakteriálna prostatitída. Na rozdiel od akútnej, chronická prostatitída nemá také výrazné príznaky. Ak vediete sedavý spôsob života, ste vystavení pravidelnej hypotermii, fajčíte, zneužívate alkohol, kvôli špecifikám vašej práce sa musíte zdržať chodenia na toaletu na dlhú dobu a ak nemáte pravidelnú sexuálny život potom ste v ohrození. Aby ste to našli, musíte urobiť špeciálny rozbor (kultivácia moču na živnom médiu), vyšetrenie moču pod mikroskopom. Všetky záludnosti chronickej bakteriálnej prostatitídy sa ukrývajú v jej nenápadnom vývoji.

Chronická nebakteriálna prostatitída. Tento typ prostatitídy je najbežnejší (viac ako 90% všetkých prípadov). Existuje mnoho teórií o vývoji tohto ochorenia. Existuje verzia, ktorá spôsobuje jeho infekčné činidlo, napríklad chlamýdie alebo ureaplázia. Z hľadiska imunitnej teórie existuje predpoklad, že tkanivá prostaty sú ovplyvnené v dôsledku akumulácie špeciálnych látok v nich - antigénov, ktoré sú cieľom pre imunitný systém organizmu. Teória chemického zápalu naznačuje, že príčinou tohto typu prostatitídy môže byť moč, ktorý sa do prostaty dostane napr. vysoký krvný tlak moč pri močení (ak ste dlho vydržali). Existujú aj iné teórie, ale nebudeme sa nimi zaoberať. Diagnóza chronickej prostatitídy je pomerne jednoduchá: ak nie sú žiadne známky zápalu a infekcie a zároveň bolesť v oblasti slabín (alebo v oblasti panvy) neprestáva niekoľko mesiacov.

Asymptomatická chronická prostatitída. Prebieha bez príznakov a často sa zistí náhodne, napríklad pri analýze moču, ktorý môže obsahovať zvýšený počet baktérií alebo bielych krviniek.

Príznaky prostatitídy

Príznaky akútnej prostatitídy sú zvýšenie telesnej teploty a časté močenie, ktoré je sprevádzané bolesťou a slabým tlakom. Okrem toho príznaky prostatitídy sú pálenie perinea a bolesť v konečníku počas defekácie. V štádiu hnisavý zápal pravdepodobne samovoľné otvorenie abscesu a odtok hnisu z močovej rúry resp konečníka.

Známkou chronickej prostatitídy je pocit pálenia v močovej rúre a perineu, uvoľnenie hnisu na konci defekácie alebo močenia, zvýšená únava a podráždenosť tela.

Liečba prostatitídy

Vo všetkých prípadoch podozrenia na prostatitídu by ste sa mali poradiť s lekárom. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na úspešný výsledok.

1. Na liečbu akútnej (bakteriálnej) prostatitídy Aby ste sa úplne zbavili tejto choroby, stačí včas absolvovať kurz antibiotík.
2. Na liečbu chronickej bakteriálnej prostatitídy už budú potrebné kurzy antibiotickej terapie do dvoch mesiacov.
3. Liečba chronickej prostatitídy pomerne zložité a rozsiahle. Ihneď treba povedať, že dobrým výsledkom bude zníženie závažnosti priebehu ochorenia a symptóm bolesti najmä. o integrovaný prístup užívajú sa aj antibiotiká, protizápalové lieky a rôzne rastlinné prípravky, hormóny atď. - vo všeobecnosti všetko, čo môže mať pozitívny účinok. V obzvlášť ťažkých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgická liečba.
4. Na liečbu asymptomatickej chronickej prostatitídy predpísané protizápalové a antimikrobiálne lieky.

Po 30 rokoch by mal muž dať svoju prostatu pod prísnu kontrolu. Napríklad pravidelné návštevy masáží prostaty budú mať výrazne priaznivý účinok. Čo môžem povedať, masáž prostaty nemožno nazvať príjemnou, aj keď ju budú robiť nahé krásky. Súhlasia s tým, keď už nemajú silu znášať bolesť. Podstatou masáže prostaty je, že pri jej vykonávaní sa do močovej trubice vytlačí zápalový sekrét.

Pomáhajú aj fyzioterapeutické procedúry: pôsobenie ultrazvuku, elektromagnetických vĺn, laseroterapia či špeciálne liečivé klystíry.

Čo sa stane, ak sa prostatitída nelieči?

Akákoľvek akútna prostatitída bez špeciálnej liečby sa vždy stáva chronickou. Ale v každom prípade, bez liečby, akútna aj chronická prostatitída môže spôsobiť absces prostaty, cystitídu, pyelonefritídu, vezikulitídu a dokonca aj adenóm prostaty. O niečo neskôr sa objaví impotencia a neplodnosť, ktorá sa bude liečiť veľmi ťažko, dlho a draho.

Prevencia prostatitídy

Tipy na prevenciu prostatitídy už prepadli textom. Povedzme si o nich teraz oddelene.

• sledovať

Pre väčšinu mužov znie slovo „prostatitída“ odstrašujúco. Približne rovnako ako slovo „impotencia“. V tejto časti budeme hovoriť o všetkých vlastnostiach tejto choroby.

V prípade prostatitídy totiž platí príslovie: diabol nie je taký strašný, ako ho natierajú. V informačnom priestore, ktorý nás obklopuje, sa veľa hovorí o prostatitíde, v prehnaných negatívnych farbách. Samozrejme, na prostatitíde nie je nič pozitívne. Jeho vzhľad, vývoj a možný však vo veľkej väčšine prípadov závisí od toho, ako dobre je usporiadaný život človeka. To je presne ten prípad, keď môžeme povedať, že všetko je v našich rukách. Najmä pokiaľ ide o chronickú formu prostatitídy.

Čo znamená správne usporiadaný život moderného človeka? To znamená životný štýl, v ktorom napriek negatívnym environmentálnym faktorom nie sú porušované potreby mužskej fyziológie.

Čo môže pomôcť pri prostatitíde? Tu je krátky zoznam populárnych metód:

Po prvé, mužská fyziológia zabezpečuje pohyb. Neznamená to neustály pohyb a športovanie až do úmoru. Faktom je, že prítomnosť prostaty v dolnej časti brucha (v panvovej oblasti) vedie k progresii prekrvenia. V prvom rade k stagnácii krvi, ktorá sa z tohto orgánu aj pri normálnej váhe ťažko odstraňuje. Nadváha vo forme tukových usadenín na bruchu a vo vnútri tela tlačí na prostatu a ešte viac komplikuje jej prekrvenie.

Aby bol prívod krvi do prostaty normálny, je potrebné pravidelne vykonávať fyzické cvičenia, ktoré sú priamo zamerané na prácu svalov panvovej oblasti. Ako často musíte robiť tieto cvičenia?

Niekoľkokrát denne so sedavým alebo sedavým životným štýlom. Bude mimoriadne užitočné vykonávať jogové ásany, z ktorých väčšina je zameraná na oblasť panvy.

po druhé, mužská fyziológia zabezpečuje pravidelné uvoľňovanie prostaty z tajomstva, ktoré produkuje ktorá nastáva počas ejakulácie. Ak sa tak nestane, stagnácia tajomstva začína napredovať., čo je spolu .

To isté platí pre časté uvoľňovanie sekrécie prostaty: odtiaľto žľaza začne tvrdo pracovať, čo vedie k jej hypertrofii, prostatitíde a iným ochoreniam. Preto je potrebné dodržiavať hygienický cyklus prostaty:

• neznižujte prácu prostaty častými ejakuláciami,
• vyhnúť sa dlhšej abstinencii.

Po tretie, mužská fyziológia poskytuje nevyhnutný výtok po začiatku sexuálneho vzrušenia. Ak sa tak nestane, začína stagnácia, podobná tej, ktorá nastáva pri dlhšej abstinencii.

Súhlaste: nie je ťažké dodržiavať tieto pravidlá v živote. Vznik skôr súvisí so sebadisciplínou a schopnosťou správne si zorganizovať život a nemá dôvody, ktoré nezávisia od samotného človeka. O a, jeho a možné, a tiež o máme samostatné články.

vznik akútna forma prostatitída je vo veľkej väčšine prípadov povahou a je spojená s prienikom cudzích mikroorganizmov do prostaty cez močovú rúru, t.j. v dôsledku porušenia banálnych hygienických požiadaviek, zvyčajne počas sexu. Môže tomu muž zabrániť? Celkom.

Čo robiť, ak prostatitída stále predbehla muža? Ak je to alebo infekčná prostatitída, potom pomôžu antibiotiká. V prípade chronická forma situácia je komplikovanejšia a jedna tableta sa nevysunie. Používajú sa hormonálne prípravky a adrenoblokátory. Prečítajte si o tom viac v článkoch v tejto sekcii.

Existujú tiež ľudové metódy liečba prostatitídy:

Samostatnou otázkou je použitie takejto techniky pri liečbe prostatitídy, ako je mechanická masáž prostaty, ktorú masívne používajú domáci lekári. na západe lekárska prax tento postup sa považuje za nadmerný, má neprirodzený účinok na prostatu.

Namiesto celkovej normalizácie životného štýlu a domáci lekári masírujú prostatu, zlepšujú drenážnu funkciu žľazy a odstraňujú ju, ale nepracujú s dôvodmi, ktoré sú v našej neschopnosti správne si zorganizovať život.

Viac o prostatitíde sa dozviete z nasledujúcich článkov.

Ak v tkanivách prostaty dochádza k neustálemu zápalovému procesu, ide o chronickú prostatitídu. Má široký obeh. Lekári hovoria, že táto choroba je prítomná u väčšiny mužov. najviac spoločná príčina choroba je bakteriálna infekcia. Ona je...

Tieto informácie sú určené pre zdravotníckych a farmaceutických odborníkov. Pacienti by tieto informácie nemali používať ako lekárske rady alebo odporúčania.

Chronická prostatitída

L. M. Gorilovsky, doktor lekárskych vied, profesor
M. B. Zingerenko, kandidát lekárskych vied
RMAPO

Chronická prostatitída – jedno z najčastejších chronických ochorení – je zle pochopená a ťažko liečiteľná. Postihuje najmä mužov v mladom a strednom veku, t. j. tých najschopnejších reprodukcie, často je komplikovaný porušením kopulačných a generatívnych funkcií. Nedávno prostatitída, vrátane v kombinácii s benígna hyperplázia rakovina prostaty sa čoraz častejšie vyskytuje u starších mužov.

Dnes je chronická prostatitída považovaná väčšinou špecialistov za zápalové ochorenie infekčná genéza (s možným pridaním autoimunitných porúch), charakterizovaná poškodením parenchýmu aj intersticiálneho tkaniva prostaty (O. B. Loran, A. S. Segal, 2002).

Základom je ustanovenie, že „zdravá prostata je bez mikroorganizmov“ (A. Schaefer, 1999). Existuje názor, že neexistuje primárna infekčná prostatitída, ale môže sa vyskytnúť len sekundárna infekčná prostatitída, ktorá sa vyvinula v dôsledku množstva morfologických zmien alebo dysfunkcií prostaty (V. N. Tkachuk et al., 1989; V. N. Krupin, 2000). Zápalový proces v prostatickej žľaze sa v prevažnej väčšine prípadov vyvíja v dôsledku jej infekcie pyogénnou flórou, prenikajúcou z močovej trubice alebo privádzanou hematogénnym a lymfogénnym traktom. Mikrobiálny faktor zohráva významnú úlohu len v počiatočná fáza, v budúcnosti sa úloha infekcie znižuje a vedúce miesto v patogenéze je obsadené rozvinutými patologické zmeny v tkanivách prostaty. Neurotrofické poruchy, procesy autoagresie, stagnácia a rozpad sekrécie podporujú zápalový proces v žľaze v postinfekčnom štádiu ochorenia. Teraz sa uznáva, že existuje bakteriálna a abakteriálna prostatitída.

Prevalencia určitých kategórií prostatitídy je podľa literatúry: akútna bakteriálna prostatitída - 5-10%, chronická bakteriálna prostatitída - 6-10%; chronická abakteriálna prostatitída - 80-90 %, vrátane prostatodýnie - 20-30 % (H. Brunner a kol., 1983; J. J. Rosette a kol., 1993; M. Roberts a kol., 1997).

Príčinou rozvoja chronickej bakteriálnej prostatitídy sú najčastejšie gramnegatívne mikróby: v prvom rade - E. coli; nasledovaný Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Gram-pozitívne baktérie ( Enterokoky, stafylokoky, streptokoky atď.) sú zriedkavé. Niekedy dochádza ku kombinácii dvoch alebo viacerých mikroorganizmov.

Hlavným predisponujúcim faktorom pre infekciu prostaty je prekrvenie panvy a prostaty. Prekrvenie môže byť výsledkom infekcie prostaty, v tomto prípade sa stáva dôležitým prvkom v patogenéze chronickej prostatitídy. Stagnácia sekrécie v prostatickej žľaze a jej funkčná dysrytmia, venózna kongescia v prostatickom plexu vedie k prekrveniu. Prekrvenie môže nielen spôsobiť rozvoj chronickej prostatitídy, ale tiež vyvolať jej opätovný výskyt po liečbe.

Najpravdepodobnejšia cesta infekcie prostaty je vzostupná alebo urogenitálna, vzhľadom na vysoký výskyt kombinácie uretritídy a prostatitídy. Je tiež možné lymfogénne (z konečníka a močovej trubice), hematogénne a spojené s endouretrálnou manipuláciou cesty penetrácie patogénu. Pri chronickej prostatitíde je narušená bariérová funkcia prostaty (pokles obsahu zinku a lyzozýmu). Trpia všetky väzby imunity: fagocytárna, bunková (pokles absolútnych a relatívnych indexov T-lymfocytov a ich subpopulácií - T-pomocníci), humorálna (zvýšenie obsahu antigén-špecifických imunoglobulínov v sekrécii prostaty - Ig A a Ig O). Zistilo sa tiež zvýšenie hladiny interleukínu - 1B v sekrécii prostaty, čo sa považuje za dodatočné kritérium pre diagnózu chronickej prostatitídy (R. B. Alexander et al., 1997, 1998). V prípade vývoja zápalového procesu v prostatickej žľaze stráca svoju ochrannú funkciu, mení sa na trvalé alebo dlhodobo pôsobiace ohnisko infekcie. To môže vysvetliť skutočnosť, že pri chronickej prostatitíde sú veľmi často pozorované komplikácie vo forme vesikulitídy, epididymitídy, paraproktitídy atď. (N. A. Lopatkin, 1998).

I. Podľa etiologických faktorov.

• Infekčná prostatitída:

bakteriálne, vírusové, spôsobené mykoplazmami, kandidóza, kvapavka, trichomoniáza, tuberkulóza, zmiešané.

• Kongestívna alebo kongestívna prostatitída:

v dôsledku stagnácie sekrécie prostaty a ejakulátu (dysrytmia sexuálneho života, sexuálna abstinencia, abstinencia a pod.), ktorá je výsledkom venóznej stázy v panvových orgánoch a miešku.

II. patogénnymi faktormi.

• Hematogénna prostatitída:

s generálom infekčné choroby vznikajúce v dôsledku infekcie z ložísk infekcie (u pacientov chronická tonzilitída, sinusitída, čelná sinusitída, parodontitída, pneumónia, cholecystitída a cholangitída, hnisavé ochorenia koža atď.).

• Prostatitída spôsobená infekciou prostaty kontaktom:

urinogénna vzostupná dráha (u pacientov s uretritídou, so striktúrami močovej rúry), zostupná urinogénna dráha (pri zápalových a hnisavých ochoreniach obličiek), ascendentná kanalikulárna dráha (s epididymitídou, funikulitídou, deferentitídou).

• Prostatitída spôsobená infekciou lymfogénnou cestou pri ochoreniach susedných orgánov (proktitída, tromboflebitída hemoroidných žíl atď.).

V súčasnosti je v zahraničí najrozšírenejšia klasifikácia prostatitídy navrhnutá americkým Národným inštitútom zdravia (NIH, 1995).

• Kategória I. Akútna bakteriálna prostatitída.
• Kategória II. Chronická bakteriálna prostatitída.
• Kategória III. Chronická abakteriálna prostatitída.
• Kategória III A. Syndróm chronickej zápalovej panvovej bolesti.
• Kategória III B. Syndróm nezápalovej chronickej panvovej bolesti (prostatodýnia).
• Kategória IV. Asymptomatická zápalová prostatitída.

Zoznámenie sa s pacientom zvyčajne začína objasnením jeho sťažností a anamnézy. Pacienti s chronickou prostatitídou však často vykazujú mnoho sprievodných ťažkostí, čo si vyžaduje zvýšenú pozornosť lekára pri možnej diferenciálnej diagnóze. Rozsah sťažností pacienta s chronickou uretrogénnou prostatitídou je nezvyčajne široký: od sexuálnej dysfunkcie až po neuropsychiatrické poruchy. Pomerne často sa takíto pacienti už roky klopú na prahy polikliník, sťažujú sa na „bolesti chrbta“, „únavu“, „bolesti v oblasti srdca“ atď. Výsledkom takýchto prechádzok bývajú diagnózy „ischias“, „vegetatívno-vaskulárna dystónia“, „neuróza“ atď., pričom vyšetrenie prostaty neprichádza do úvahy. Pri infekčnej chronickej prostatitíde rozvoju ochorenia najčastejšie predchádza bakteriálna alebo kvapavková uretritída, pri neinfekčných - hemoroidy, kŕčové žily dolných končatín, varikokéla, sexuálne excesy. Dôkladný prieskum pacienta umožňuje získať potrebné informácie o konštitučnom a sexuálnom vývoji, charakteristikách sexuálneho života, s určitou istotou navrhnúť cestu infekcie prostaty alebo zaznamenať etiopatogenetické faktory, ktoré prispievajú k nástup a vývoj ochorenia. Pri dobre zostavenom rozhovore s pacientom sa spravidla odhalia niektoré, niekedy veľmi malé porušenia v oblasti genitálií. Lekár teda potrebuje položiť pacientovi aspoň niekoľko otázok týkajúcich sa sexuálneho života a pacient by si mal dať pozor na tie najmenšie porušenia v tejto oblasti.

Prejavy chronickej prostatitídy sú prekvapivo rôznorodé. U každého pacienta môže toto ochorenie prebiehať vlastným spôsobom, preto je vo všetkých prípadoch nevyhnutné individuálny prístup na liečbu. Bežná prax liečby prostatitídy podľa štandardných schém často umožňuje zmierniť priebeh choroby ale takmer nikdy nezaručuje vyliečenie. Sťažnosti pacienta sú zvyčajne veľmi necharakteristické (svrbenie alebo pálenie v močovej rúre, pocity tlaku, tiaže v hrádzi, bolesti rôznej intenzity v perineu, konečníku atď.). Približne štvrtina pacientov s chronickou prostatitídou sa nemusí sťažovať vôbec a ochorenie sa u nich zistí náhodne pri urologickom vyšetrení. Oveľa charakteristickejšie sú funkčné poruchy, ktoré možno rozdeliť do troch skupín:

• z močového ústrojenstva (časté a bolestivé nutkanie na močenie, čiastočná retencia moču atď.);
• sexuálne funkcie (bolesť močovej trubice a konečníka počas ejakulácie, slabá erekcia, predčasná ejakulácia, strata orgazmu atď.);
• nervového systému (neurotické poruchy spôsobené upriamením pozornosti pacientov na ich stav).

Chronický zápal prostaty môže pokračovať donekonečna, ale priebeh chronickej prostatitídy nie je monotónny a rovnaká intenzita prejavov. Toto ochorenie je spravidla charakterizované periodickými exacerbáciami, po ktorých nasledujú obdobia relatívneho pokoja.

Chronickú prostatitídu môžu simulovať ochorenia konečníka, ktoré spôsobujú takzvaný anogenitálny syndróm-komplex symptómov, spastickú myalgiu panvového dna alebo neurovegetatívnu prostatopatiu. Väčšina autorov chápe neurovegetatívnu prostatopatiu ako léziu prostaty prevažne funkčného charakteru v dôsledku porušenia jej inervácie a hemodynamiky, ktorá má podobné symptómy pri absencii známok zápalu.

Syndrómy tohto druhu vegetatívnych porúch sú dobre známe na klinike interných chorôb (srdcový syndróm, syndróm srdcovej arytmie, syndróm poruchy dýchacieho rytmu atď.).

Charakteristickým znakom neurovegetatívnej dysfunkcie prostaty je predĺžené uvoľňovanie moču po kvapkách po močení, čo je spojené s atóniou a poruchou inervácie žľazy, čo sťažuje rýchle a úplné uzavretie lúmenu močovej trubice. Pri štúdiu autonómno-viscerálnej inervácie sa zisťuje jej nestabilita a zvýšená excitabilita, ktoré sa prejavujú nadmernou zmenou dermografizmu, potením a zvýšenou excitabilitou srdcovej činnosti.

Palpácia prostaty a štúdium jej tajomstva zostávajú prvoradé v diagnostike chronickej prostatitídy.

Pri prostatitíde sa veľkosť žľazy môže mierne líšiť, zväčšuje sa, keď sa zápalový proces aktivuje, a zmenšuje sa, keď ustúpi a prevládajú jazvovité sklerotické zmeny. Hustota konzistencie je tiež odlišná: s ohniskovým procesom je nerovnomerná s oblasťami stiahnutia, zmäkčenia a zhutnenia. Transrektálne digitálne vyšetrenie je spojené s odberom tajomstva z prostaty na analýzu. Pri fokálnom procese, zvyčajne lokalizovanom v jednom z lalokov žľazy, sa praktizuje samostatná sekrécia z každého laloku.

Od laboratórne metódy diagnostike, zostáva „zlatým štandardom“ klasický test E. M. Mearesa a T. A. Stameyho (1968): odber prvej a druhej časti moču, získanie sekrécie prostaty masážou a následne tretej časti moču. Mikroskopické a bakteriologické ukazovatele umožňujú zistiť prítomnosť zápalového procesu a jeho lokalizáciu. Malo by sa pamätať na to, že nie každý mikroorganizmus vysiaty zo sekrétu prostaty alebo tretej časti moču by sa mal považovať za etiologický faktor pri prostatitíde, vzhľadom na možnosť kontaminácie materiálu mikroflórou močovej trubice.

Zistilo sa množstvo fyzikálno-chemických a biochemických zmien v sekrécii prostaty, ktoré môžu slúžiť ako dodatočné diagnostické kritériá pre chronickú prostatitídu; mali by zahŕňať: posun pH sekrétu na alkalickú stranu, zníženie obsahu kyslej fosfatázy počas exacerbácie zápalového procesu, ako aj zvýšenie aktivity lyzozýmu a v niektorých prípadoch aj PSA . Veľmi informatívne z hľadiska identifikácie a charakterizácie zápalového procesu v prostate je cytologické vyšetrenie stery sekrécie žliaz, vrátane fluorescenčných cytologických. Tajný kryštalizačný test si zachováva svoju diagnostickú hodnotu. U zdravých mužov takáto kryštalizácia vytvára charakteristický vzor v podobe listu papradia. Ak dôjde k porušeniu agregačných vlastností tajomstva, čo sa najčastejšie pozoruje pri zmene androgénneho hormonálneho pozadia u pacientov s chronickou prostatitídou, tento vzor je narušený. Ak zvýšenie počtu leukocytov v tajomstve s vysokou pravdepodobnosťou naznačuje jeho zápal, potom ich normálny výkon s dostupnými klinický obraz ešte nenaznačujú absenciu prostatitídy. Alimentárne provokácie štipľavým jedlom alebo slabými jedlami sú známe. alkoholické nápoje, niekedy používané pri kvapavkovej alebo trichomonasovej prostatitíde, ako aj provokačné testy s prednizolónom alebo pyrogenalom, ktoré pri parenterálnom podaní môžu aktivovať pomalé zápalové procesy a tým prispieť k ich objektívnemu odhaleniu. Uroflowmetria je jednoduchý a spoľahlivý spôsob určenia stavu urodynamiky, umožňuje včasné odhalenie známok infravezikálnej obštrukcie, ako aj dynamické sledovanie pacienta v procese. dispenzárne pozorovanie. Punkčná biopsia prostaty zostáva hlavnou metódou diferenciálnej diagnostiky chronickej prostatitídy, rakoviny prostaty a jej benígnej hyperplázie.

Diagnóza chronickej prostatitídy je teda založená na analýze sťažností a anamnéze ochorenia, údajoch z rektálneho vyšetrenia prostaty, analýze sekrétov a moču s ich kultiváciou a stanovení citlivosti zistenej mikroflóry na antibiotiká. Ďalšie metódy sa používajú dodatočne na objasnenie povahy vzniknutých komplikácií, čo má veľký význam pri vývoji taktiky liečby.

Tá zase musí byť zložitá, a preto si ošetrujúci lekár aj pacient vyžadujú značnú trpezlivosť. Je známe, že u niektorých pacientov je liečba neúčinná. Dôvodom môže byť zmena patogénu, smrteľné etiopatogenetické momenty, autoagresia, porušenie liečebného režimu pacientom.

Tradičné metódy Liečba chronickej prostatitídy:

• antibiotická terapia;
• masáž prostaty;
• fytoterapia;
• termálna mikrovlnná terapia;
• fyzioterapia;
• chirurgický zákrok.

Moderné metódy liečby chronickej prostatitídy:

• zinok;
• alopurinol, kolchicín;
• nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, nimesulid);
• bioflavonoidy (kvercetín);
• cytokínové inhibítory (a-MSH, il-1 Ra, THF);
• a-blokátory;
• inhibítory 5-a-reduktázy;
• cyklosporín A.

Pri plánovaní je potrebné zvážiť množstvo faktorov a okolností antibiotická terapia(ABT) prostatitída: povaha naočkovanej mikroflóry; citlivosť mikroorganizmov na antibakteriálne lieky; akčné spektrum, vedľajšie účinky a farmakokinetika antibakteriálnych liečiv; predchádzajúci ABT; načasovanie začiatku a trvania ABT; dávky a kombinácia antibakteriálnych liekov; spôsob podávania antibakteriálneho liečiva; potreba kombinovať ABT s inými metódami liečby. Je potrebné vziať do úvahy nielen citlivosť tohto patogénu na určité antibakteriálne liečivo, ale aj schopnosť liečiva akumulovať sa v prostatickej žľaze. Antibakteriálny liek na prechod cez membrány žľazy musí byť rozpustný v tukoch, musí mať nestabilnú väzbu s proteínmi, vlastnosti makrolidov. Tieto stavy zodpovedajú najpoužívanejším makrolidom – erytromycínu, oleandomycínu a tetracyklínu. Pri infekčných ochoreniach prostaty je dokázaná účinnosť metacyklínu (rondomycínu), monomycínu, kanamycínu, gentamicínu, ampicilínu, ampioxu v kombinácii so sulfónamidmi (trimetoprim, bactrim, biseptol), nitrofuránom, nitroxolínom, 5-NOC atď. Pri trichomonasovej uretritíde, ktorá je často komplikovaná trichomonasovou prostatitídou, sa používajú deriváty nitrofuránu, metronidazol, nitazol, trichomonacid, lutenurin, octiline, fascigin, tinidazol. Zlyhania ABT chronickej prostatitídy môžu byť spôsobené nedostatočným trvaním priebehu, nízkou koncentráciou antibakteriálneho liečiva a (alebo) tvorbou bakteriálnych mikrokolónií v lúmene acini a kanálikov prostaty, pokrytých extracelulárnou polysacharidovou membránou (M. Falagas, 1995). Na liečbu chronickej prostatitídy sa používajú tradičné (orálne, parenterálne) aj neštandardné (intraprostatické, endolymfatické, lymfotropné) spôsoby podávania antimikrobiálnych látok.

Je veľmi ťažké určiť požadované trvanie ABT pri chronickej prostatitíde:

• antibiotická liečba je odôvodnená v prítomnosti klinických a imunologických príznakov infekcie;
• nie je možné vykonať antibiotickú terapiu pri absencii účinku dlhšie ako dva týždne;
• ak dôjde k odpovedi na antibiotickú liečbu, liečba by mala pokračovať rovnakým spôsobom ako pri bakteriálnej prostatitíde.

ABT je vedúcim článkom komplexná liečba bakteriálna prostatitída, môže zahŕňať aj debridement močovej trubice; použitie finančných prostriedkov zlepšenie mikrocirkulácie a drenáže acini; lieky zvyšujúce nešpecifickú reaktivitu organizmu, imunomodulátory, enzýmové prípravky, nesteroidné protizápalové lieky, fyzioterapia, použitie symptomatických prostriedkov (I. I. Derevyanko, 1997; N. A. Lopatkin, A. A. Kamalov, V. V. Evdokimov, 1997; S. B. Petrov, P. A. Babkin, 1999, V. N. Krupin, 2000). V domácej literatúre sa opakovane zdôrazňuje efektivita použitia enzýmových preparátov pri chronickej prostatitíde, v poslednom čase sa veľká pozornosť venuje užívaniu Wobenzymu (AR Guskov, 1998).

Masáž prostaty je stále jednou z aktívnych metód jej ovplyvnenia, najdôležitejšou metódou zlepšenia krvného a lymfatického obehu a odstránenia prekrvenia v žľaze, obnovy drenáže prostatických žliaz pozdĺž ich vylučovacie kanály. Masáž je kontraindikovaná pri akútnom zápale prostaty, hemoroidoch, proktitíde, paraproktitíde, prasklinách konečník. Pravidelná masáž prostaty hrá zásadnú úlohu pri liečbe chronickej prostatitídy. Kombinácia masáže s antimikrobiálnou liečbou chronických bakteriálnych zápalov sa považuje za liečbu prvej voľby (A. E. Feliciano, 1999).

Novým prístupom k liečbe chronickej prostatitídy je použitie a-blokátorov (dalfaz, omnic atď.). Účinnosť týchto liekov z hľadiska odstraňovania symptómov z nižšieho močové cesty spôsobené BPH, prítomnosť veľkého množstva a-adrenergných receptorov v prostatickej žľaze a hrdle močového mechúra predurčujú úspešnosť použitia týchto liekov v liečbe chronickej prostatitídy.

Stupeň zápalových zmien v sekrécii prostaty neovplyvňuje účinnosť a-blokátorov.

Dôležitá pri liečbe pacientov s chronickou prostatitídou patrí fyzioterapii a akupunktúre. Výber fyzioterapeutického postupu a jeho dĺžka závisí od fázy zápalového procesu, jeho aktivity, prevalencie jednotlivých zložiek zápalu, stupňa vyprázdnenia prostatických lalokov a existujúcich komplikácií.

Efektívne fyzikálne metódy liečba chronickej prostatitídy je transrektálna mikrovlnná hypertermia a nízkoenergetická laserová terapia. Aktívne a úspešne sa využíva aj metóda transuretrálnej hypertermie (L. M. Gorilovsky, M. A. Dobrokhotov, M. I. Modorsky, 1999).

Pre zhrnutie lieky na prostatu sa používa diadynamoforéza, induktotermoelektroforéza, ultrazvuková fonoforéza. Pri chronickej prostatitíde s prevahou cikatricko-sklerotických zmien, komplikovaných poruchou plodnosti a kopulačnými funkciami, možno dosiahnuť pozitívny účinok vďaka bahennej terapii s použitím bahna Berdyansk a Saki, mikroklyzérov s minerálnymi a sírovodíkovými vodami. Je známe, že chronická prostatitída sa spravidla vyskytuje na pozadí inhibície prirodzenej odolnosti tela a jeho imunitných schopností. Preto sa otázkam stimulácie obranyschopnosti tela pri liečbe pacientov s prostatitídou právom venuje osobitná pozornosť, pretože iba tento typ terapie je už schopný viesť k stabilným pozitívnym výsledkom. Z rastlinných liekov, ktoré sa osvedčili pri chronickej prostatitíde, treba poznamenať dovážané prípravky z Pygeum africanum, z tekvicového oleja (peponen) a domáceho - prostanormu, pozostávajúce z extraktov štyroch dobre študovaných liečivých rastlín.

Finančné prostriedky sa aktívne využívajú tradičná medicína: polievková lyžica sušenej lipnice okrúhlolistej sa dá na pohár vriacej vody, prikryje sa utierkou a udržiava sa v teple 2-3 hodiny.Prostatitída sa lieči v priemere tri až štyri týždne, pričom sa užíva 40-50 ml odvaru trikrát denne pred jedlom. Petržlen záhradný sa veľmi dobre osvedčil pri zápaloch prostaty. V lete je vhodné použiť čerstvú rastlinu (koreň treba zmyť zo zeme a nasekať nadrobno), na zimu korene sušiť. Plná polievková lyžica sa naleje do 100 ml vriacej vody cez noc a trvá 10 hodín ( sušená petržlenová vňať trvať v termoske 8 hodín). Ráno prefiltrujte a vezmite polievkovú lyžicu štyrikrát denne pol hodiny pred jedlom. Pri akomkoľvek type liečby musia byť pacientovi poskytnuté odporúčania týkajúce sa diéty. Vylúčte alkohol, obmedzte používanie kyslých, konzervovaných, slaných jedál, vyprážaných jedál. Zároveň sa odporúča jesť čo najviac zeleniny a ovocia.

Moderná medicína uznala, že chronická prostatitída je jednou z najčastejších, klinicky a spoločensky najvýznamnejších chorôb. Psychika pacienta s chronickou prostatitídou trpí nie menej ako pri iných ťažkých chronických ochoreniach.

Treba zdôrazniť, že diagnostiku ochorenia, vymenovanie a liečbu chronickej prostatitídy by mal vykonávať výlučne urológ.

Články o prostatitíde, jej liečbe, prevencii a autodiagnostike. Prečítajte si viac na našom webe...

Liečba prostatitídy

Príznaky prostatitídy

Začína prostatitída, zvyčajne bez najmenších vonkajšie prejavy. Zápalový proces v žľaze už prebieha, ale muž o ňom ešte nevie. Navyše, takéto asymptomatické obdobie môže často trvať mesiace. Zápal pokrýva najmenšie kanáliky v lalôčikoch žľazy a bunky, ktoré tieto kanáliky pokrývajú zvnútra, sa začnú odlupovať, miešať s hlienom, ktorého množstvo sa zvyšuje.

Samovyšetrenie prostaty

Až donedávna sa verilo, že výsadou diagnostiky je výlučne lekár a úlohou pacienta je len pravidelne navštevovať lekárske prehliadky, na ktorých sa bude pátrať po chorobách. Hodnota lekárskych prehliadok, samozrejme, neklesá, pretože pri takýchto vyšetreniach môže odborník vidieť nástup ochorenia skôr, ako začnú muža trápiť nepríjemné príznaky.

Prostatitída

Skutočnou pohromou mužov na celom svete je prostatitída. Ak sa skorší zápal prostaty zvyčajne vyvinul v dospelosti, teraz rýchlo omladol a je čoraz bežnejší u silnejšieho pohlavia vo veku 25-35 rokov. Samozrejme, ako väčšina chorôb, prostatitída je oveľa pravdepodobnejšie, že postihne tých mužov, ktorí žijú vo veľkých mestách a podľa povahy ich práce alebo zvykov sú väčšinu dňa v sede.