Gastrita c. Gastrita - cauze, semne, simptome la adulți și tratamentul gastritei stomacale. Gastrita banala sau catarala simpla

Modificările morfologice care progresează în timp devin cauza disfuncționalității organului, care afectează starea de bine a pacientului și înrăutățește calitatea vieții acestuia.

În funcție de gradul de deteriorare și de durata expunerii la factorii iritanți, se disting gastrita acută și cronică.

gastrită acută

Gastrita acută este înțeleasă ca o inflamație unică și rapidă a mucoasei gastrice cauzată de expunerea la factori nocivi de diverse etiologii (medicamente, otrăvuri, alimente contaminate cu microorganisme, alcool etc.).

Tipuri: o scurtă descriere

În funcție de gradul de modificări ale mucoasei și de manifestările clinice, există:

Gastrita cronică

Gastrita cronică este o inflamație recurentă pe termen lung a mucoasei gastrice, în timpul căreia întreaga linie modificările sale distrofice:

• infiltrație crescută,
• încălcarea funcției regenerative a epiteliului glandelor,
• proliferarea țesutului conjunctiv.

Reorganizarea structurală a stomacului, care apare cu gastrită, determină dezvoltarea unor tulburări în funcționarea organului, care afectează simptomele asociate bolii.

În consecință, în funcție de semnele etiologice, gastrita cronică este împărțită în:

1. Autoimună (tip A), când structurile proteice ale celulelor parietale joacă rolul de antigene care provoacă infiltrarea țesuturilor de suprafață ale mucoasei de către limfocite care produc anticorpi către celulele parietale însele. Ca urmare a unei încălcări a regenerării celulelor parietale, are loc atrofia glandelor fundului de ochi;
2. Bacterian (tip B) este asociat cu colonizarea activă a mucoasei gastrice cu colonii HP (Helicobacter pylon), urmată de formarea afectată de mucus. Este necesar să se trateze acest tip de gastrită cu utilizarea terapiei cu antibiotice;
3. Substanța chimică (tip C) este cauzată de refluxul biliar duodenogastric, în urma căruia se formează o inflamație persistentă a membranei mucoase în stomac sub influența lisolecitinei și a acizilor biliari;
4. Tip mixt (AC, AB, pangastrită).

După clasificarea endoscopică se disting superficial, atrofic, hiperplazic, hemoragic, hipertrofic, polipoză și unele tipuri specifice de gastrită.

Motive pentru dezvoltare

Principalele cauze ale gastritei acute sunt:

• un singur consum de alimente fierbinți, aspre, bogat aromate cu condimente și mirodenii;
• consumul de băuturi alcoolice;
• consumul de alimente infectate cu salmonella sau stafilococi;
• ingestia de substanțe chimice (acizi clorhidric, acetic, sulfuric, sodă caustică, metil și amoniac, iod, acetonă) în stomac;
• ascuțit boli infecțioase.

Gastrita cronică poate fi rezultatul unei observate anterior inflamație acută, dar in cele mai multe cazuri se dezvolta sub influenta anumitor factori externi sau interni, simptomele sunt usoare.

Etiologia factorilor externi (exogeni) este reprezentată de:

• tulburări de alimentație (mese neregulate, mestecare proastă a alimentelor, consum de alimente uscate și „pe fugă”, consumarea unei cantități mari de marinate, condimente și condimente iute);
• obiceiuri proaste, cum ar fi consumul de alcool, fumatul de tutun și consumul de cafea naturală puternică în doze nelimitate;
• expunerea prelungită la anumite medicamente farmacologice, în principal salicilați, prednisolon, antibiotice, medicamente antituberculoase și hormoni glucocorticoizi, prin urmare, împreună cu boala actuală, trebuie tratată și gastrita;
• riscuri profesionale asociate muncii în încăperi cu concentrații mari de praf sau substanțe chimice în aer (fumuri acizi, cărbune și praf metalic);
• situații stresante, suprasolicitare fizică.

Factorii endogeni combină predispoziția ereditară, prezența HP (Helicobacter pylon) în organism, bolile cronice care provoacă modificări distrofice ale mucoasei gastrice (defecte cardiace, insuficiență renală, alergii etc.), infecția organismului cu helminți.

Simptome comune

Simptomele clinice ale gastritei acute pot apărea atât imediat după expunerea la factorul dăunător, cât și după 6-8 ore.

În gastrita acută, se observă simptome de dispepsie gastrică, cum ar fi:

• o senzație de gust neplăcut, de mucegai, în gură;
• durere localizată în regiunea epigastrică;
• salivație abundentă și greață, transformându-se în vărsături ale conținutului stomacului;
• eructații repetate ale aerului sau mirosul neplăcut al alimentelor consumate;
• slăbiciune, amețeli apar cu vărsături repetate;
• scaun lichid;
• creșterea temperaturii poate fi atât nesemnificativă, cât și critică (până la 40C);
• flatulență crescută.

La examinare, se acordă atenție unor simptome precum paloarea pielii feței, prezența plăcii pe limbă.

De ceva timp, gastrita cronică poate fi complet asimptomatică, dar următoarele simptome vor ajuta la suspectarea bolii:

• durere intermitentă și senzație de greutate în epigastru,
• burp,
• respiratie urat mirositoare,
• arsuri la stomac repetate,
• senzație de plenitudine.

Adesea, pacienții se plâng de simptome asociate cu tulburări frecvente de defecare, scaune gudronate. Durerea s-ar putea să nu te deranjeze tot timpul, dar poate apărea după sau în timpul cinei, noaptea, între mese. Toate simptomele apar pe fondul slăbiciunii generale, oboselii crescute și tonusului scăzut.

Boala are adesea un caracter periodic, atunci când exacerbarea este înlocuită cu remisiune relativă.

Diagnosticare

Diagnosticul de „gastrită acută” se bazează pe analiza datelor:

• examinarea cavității bucale a pacientului;
• colectarea datelor anamnestice (încălcarea dietei, consumul de droguri toxice sau alcool);
• Examinarea cu raze X a organelor digestive;
• metode endoscopice;
• studiul secretiei gastrice.

Pentru diagnosticul gastritei cronice se folosesc următoarele metode:

• examen fizic (examen, auscultatie, palpare) si anamneza;
• esofagogastroduodenoscopie (sononare) pentru a analiza amploarea modificărilor structurale ale mucoasei și biopsia simultană a probelor de mucoasa stomacului pentru examinarea citologică și excluderea modificărilor precanceroase, pe baza acesteia va fi prescris tratamentul;
• pH-metrie pentru evaluarea secreției care formează acid;
• Examinarea cu ultrasunete a pancreasului, ficatului, vezicii biliare;
• analize de laborator care vizează clarificarea tabloului clinic (hemoleucograma generală și biochimia acesteia, analize fecale);
• electrogastroenterografia pentru a exclude refluxul duodenogastric;
• dacă este necesar, colecistografie, sondare duodenală pentru o evaluare mai precisă a stării pacientului.

Tratament

Consecințele gastritei acute pot fi minimizate prin îndepărtarea conținutului stomacului prin vărsături după administrarea unei soluții de bicarbonat de sodiu sau, dacă este necesar, a unui tub gros.

Pentru ameliorarea durerii, sunt prescrise antispastice, medicamente învelitoare și absorbanți. Gastrita acută cu etiologie bacteriană trebuie tratată cu antibiotice.

Tratamentul gastritei cronice se bazează pe dietă, medicamente de întreținere și se efectuează în ambulatoriu.

Tratament medical

Pentru tratamentul gastritei acute se folosesc preparate farmacologice gastroprotectoare, antispastice (Papaverine, Noshpa), antiacide (hidroxid de aluminiu și magneziu) care absorb acidul clorhidric, enterosorbanți (Enterosgel, Smecta, Atoxil), antibiotice (Amoxicilină, Claritromicină).

Tratamentul terapeutic al gastritei cronice se bazează pe:

• anestezie, atunci când medicamentele antispastice (drotaverină sau No-shpa) sunt utilizate pentru ameliorarea unui sindrom de durere pronunțată. Pentru a calma spasmele dureroase, puteți utiliza clorhidratul de No-shpu sau Papaverine;
• inhibitori ai pompei de protoni (omezoprazol, lansoprazol), care reduc secreția glandelor. Medicamente precum Famotidina și Ranitidina, care sunt blocante ale receptorilor de histamină H2 și au efect anti-sector, sunt considerate ineficiente, deși uneori sunt prescrise câte 1 tonă de două ori pe zi;
• antiacidele sunt medicamente care neutralizează complet sau parțial efectele acidului clorhidric și le atenuează simptome neplăcute precum arsuri la stomac, arsuri, balonare. Antiacidele trisilicat de magneziu și fosfat de aluminiu fac parte din Almagel, Gaviscon, Maalox, Phosphalugel, sunt recomandate ca agent de învelire, câte 2-3 litri fiecare. de 3-4 ori pe zi;
• normalizarea motilității gastrice, pentru care sunt prescrise preparate enzimatice (pancreatină, Karsil);
• prevenirea proliferării în continuare a HP. Pentru distrugerea coloniilor HP sunt indicate următoarele medicamente: Amoxicilină (500 mg), doza zilnica este de 3-4 comprimate timp de 10-14 zile sau Metronidazol (500 mg) pentru 3-4 tone timp de 7-10 zile în combinație cu De-nol (4 tone pentru o cură de 14 zile).

Este necesar să se trateze gastrita în ambulatoriu, urmând schema prescrisă de medic, luând medicamente în strictă concordanță cu terapia aleasă.

Tratament cu remedii populare

Puteți trata gastrita cu ajutorul unor produse farmaceutice naturale dovedite. Pacienților care suferă de secreție redusă li se recomandă să ia suc de pătlagină de 3 ori pe zi, cu 1/2 oră înainte de masă, câte 15 ml. Ajută la stimularea activității glandelor și la utilizarea tincturii de pelin amar și păpădie.

Senzații neplăcute cauzate de fermentație și flatulență pot fi minimizate cu un decoct de mușețel.

Puteți trata gastrita cu secreție crescută cu suc de cartofi purificat. Tratamentul se bazează pe faptul că consumul de suc de cartofi favorizează refacerea echilibrul acido-bazic stomac.

In cazul gastritei se foloseste si tratamentul cu mere ras, mai ales verzi, care imbunatateste motilitatea gastrica. Este indicat sa consumi merele pe stomacul gol, cu 2-3 ore inainte de masa.

Alimente

Dieta în tratamentul gastritei acute și cronice este instrument eficient terapie de întreținere.

O exacerbare a bolii ar trebui să fie un semnal de excludere din dietă:

• bauturi alcoolice,
• cafea,
• marinate,
• condimente,
• mancare prajita,
• sifon,
• conservare,
• produse semi-finisate
• mancare din categoria "fast food",
• alimente grase,
• produse care promovează fermentația (struguri, pâine neagră, lapte),
• produse de patiserie dulci.

Tratamentul medicamentos al gastritei acute trebuie neapărat însoțit de restricții alimentare. În primele zile după criză, este necesar să se respecte un regim care presupune postul cu băutură de ceai cald și băutură alcalină (Borjomi). În a 3-a zi, în meniu pot fi incluse supe slimy și chefir, după a 4-a zi - piure de fulgi de ovăz și terci de orez, sufleu de carne, jeleu.

Pentru un pacient cu gastrită cronică, o dietă individuală ia în considerare activitatea funcției secretoare a stomacului și tratamentul prescris. Deci, în cazul acidității normale sau crescute, se prescrie dieta nr. 1, care vizează excluderea din dietă a produselor care provoacă iritații ale membranei mucoase (bulion puternic, marinate, conservări, produse de hidroliză, cafea, ceai tare, alcool, nicotină).

Insuficiența secretorie poate fi stimulată de alimente care îmbunătățesc apetitul și cresc secreția de acid gastric, iar aceasta este dieta numărul 2: pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne, supe cu conținut scăzut de grăsimi, legume (fierte, coapte și înăbușite), biscuiți de secară, brânză blândă, cereale fierte în apă.

Prevenirea

Rolul principal în prevenirea gastritei revine dietei - este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu. Aceasta poate fi o măsură temporară, atât în ​​cazul gastritei acute, cât și o condiție necesară pentru o remisiune stabilă în forma cronică a bolii. În general, în cazul gastritei cronice, dieta ar trebui să devină pentru pacient nu atât un instrument forțat pentru stabilizarea stării, ci mai degrabă să fie percepută ca un mod de viață și un tratament necesar.

Momentele de regim, precum mâncatul în același timp în porții mici, fără pauze lungi, consumul numai de alimente „permise” preparate cu respectarea standardelor de igienă, mestecatul prelungit, evitarea „mâncării uscate” și supraalimentarea, o cină copioasă înainte de culcare sunt esențiale pentru prevenirea gastritei.

Factorii care provoacă dezvoltarea inflamației stomacului includ:

• dinți cariați,
• boli infecțioase progresive (sinuzită, amigdalita cronica, tuberculoză, pancreatită etc.),
• boli ale sistemului endocrin și cardiovascular.

În timpul tratamentului, este necesar să se respecte cu atenție doza recomandată de medic. medicamente pentru a preveni otrăvirea.

O bună dispoziție, o reacție calmă la situațiile stresante, o alternanță rezonabilă a muncii și odihnei vor ajuta la evitarea recidivelor gastritei cronice, în special cu examinări regulate (de 2 ori pe an) și tratament în timp util exacerbări.

Gastrita este atât de frecventă încât este considerată o boală „simplu” de care poate fi uitată odată tratată. Din păcate, acesta este un mit, iar gastrita, în absența unei terapii adecvate, poate provoca vătămări ireparabile organismului pacientului.

Video util despre gastrită

Gastrita este foarte neplăcută și boala periculoasa găsit la o treime dintre adulții cu vârsta de 30 de ani sau peste. Gastrita este un proces inflamator la nivelul mucoasei gastrice, însoțit de afectarea regenerării țesuturilor și a funcțiilor de bază ale stomacului ca parte a sistemului digestiv. Boala poate fi cauzată de mai multe motive, iar în unele cazuri gastrita este doar „primul apel” a ceva mai grav. Este foarte important să recunoașteți semnele bolii la timp și să o tratați corect. Cum se face acest lucru este descris mai jos.

Există două tipuri de gastrită - acută și cronică. Sunt cauzate de aproximativ aceleași motive, dar diferă în timpul dezvoltării și acțiunii, precum și în senzațiile de durere provocate. Să luăm în considerare separat care este cauza apariției lor, ce pericol prezintă fiecare dintre forme pentru o persoană și cum sunt recunoscute.

Această formă a bolii apare cu o expunere pe termen scurt la factori negativi și este o reacție la aceștia. Gastrita acută se caracterizează prin dureri severe, uneori insuportabile, în abdomen și stare generală de rău. În funcție de cauza apariției, se disting următoarele subspecii ale bolii:

1. Gastrita catarală apare atunci când microorganismele patogene intră în stomac împreună cu alimente stricate sau când un număr mare de medicamente sunt luate în mod necontrolat sau când reactie alergica pentru anumite produse. Cu această formă de gastrită, există o ușoară distrugere a straturilor superioare ale membranei mucoase, iar inflamația și durerea severă sunt rezultatul încercărilor organismului de a scăpa de substanțele nocive (sau de microorganisme) și de a-i restabili integritatea.
2. Gastrita erozivă apare din expunerea la acizi sau alcali puternici care au intrat în stomac. Pur și simplu, aceasta este o arsură chimică a membranei sale mucoase. Daunele cauzate de acid sau alcali sunt aplicate destul de adânc și, ca urmare, apar ulcere sau cicatrici pe țesuturile stomacului.
3. - se dezvoltă atunci când sângele se infectează. Se întâmplă rar, dar este foarte periculos și necesită tratament imediat.
4. apare în situațiile în care un corp străin (de exemplu, un os ascuțit de pui sau de pește) pătrunde în stomac, dăunând suprafeței membranei mucoase. În plus, la locul rănii se dezvoltă o infecție purulentă, iar această inflamație se numește gastrită acută flegmonoasă. În caz de apariție, această formă a bolii necesită o intervenție chirurgicală imediată și îndepărtarea unui corp străin, altfel gastrita se va dezvolta în inflamație. cavitate abdominală cu un rezultat letal.

Acum știi din ce motive se poate dezvolta gastrita acută. Dacă este diagnosticată la timp și tratată corespunzător, boala nu durează mai mult de o săptămână.

IMPORTANT! Trebuie înțeles că un atac de gastrită durează și se tratează până la 5-7 zile, dar mucoasa gastrică se recuperează mult mai mult, iar dacă nu îi oferi toate condițiile pentru aceasta, există riscul bolii. curgând de la forma acută la cea cronică.

Gastrita acută - semne și simptome

Și acum să ne dăm seama ce semne poți înțelege că ai gastrită acută. Ca și în cazul cauzelor de apariție, le vom împărți în mai multe subspecii.

1. Gastrita catarală caracterizată prin balonare și senzații de greutate, prezența durerii acute pe stomacul gol sau după mâncarea alimentelor, vărsături cu bilă sau cu gust acru. De asemenea, cu această formă a bolii, funcția intestinală este perturbată, constipația frecventă este intercalată cu diaree. O persoană are apetit redus, dureri de cap și stare de rău, tahicardie, gură uscată și o senzație de gust neplăcut, inclusiv pe stomacul gol.
2. Gastrita erozivă poate fi identificat prin arsuri severe la stomac și printr-o senzație de greață, însoțită de durere care încetează abia după vărsături. Uneori, această formă a bolii poate fi confundată cu un atac de ulcer.
3. se dezvoltă destul de repede și este însoțită de febră mare și dureri extrem de severe în abdomen. Cu aceste simptome, pacientul trebuie spitalizat imediat.
4. poate fi identificat prin vărsături cu particule de sânge și țesut și durere severă la atingere sau apăsare pe stomac. Spre deosebire de alte forme de gastrită, cu formă flegmonoasă, nu doar stomacul, ci și pieptul pot doare, apar probleme de respirație, răgușeală la voce și un gust amar în gură.

IMPORTANT! Semnele de gastrită acută apar destul de repede, ca boala în sine, în 5-10 ore. Durere in acelasi timp, sunt destul de puternici, prin urmare este aproape imposibil sa nu le observati sau sa nu le acordati atentia cuvenita.

Video - Gastrita: cauzele durerii de stomac

Gastrita cronică - cauze și simptome

Această formă a bolii se caracterizează prin atrofie lenta a mucoasei gastrice și pierderea capacității de a produce suc gastric și componenta sa principală, acidul clorhidric și, ca urmare, activitatea este întreruptă. sistem digestiv persoană.

Una dintre principalele cauze ale bolii este alimentație adecvată. Dacă o persoană mănâncă prea multe alimente condimentate, aspre, prea reci sau prea fierbinți, sau mănâncă doar alimente uscate, mucoasa gastrică este rănită și devine vulnerabilă la microorganismele patogene, precum bacteria Helicobacter pylori, sau la substanțele agresive și nocive.

De asemenea, cauza gastritei cronice este tratament greșit a lui forma acuta sau utilizarea necontrolată a unui număr mare de medicamente fără consultarea medicilor pentru o lungă perioadă de timp.

SFAT! Dacă credeți că aveți mai multe șanse de a dezvolta gastrită cronică - încercați să renunțați la abuzul de tutun și alcool.

În funcție de semnele, simptomele și procesele sale, gastrita cronică este împărțită în mai multe tipuri, prezentate în tabelul de mai jos.

Nume	Proces și consecințe	Simptome
Suprafaţă	Distrugerea straturilor superioare ale mucoasei gastrice. Glandele care secretă acid clorhidric și sucul gastric nu sunt afectate.	Greață, dureri ușoare de stomac, pierderea poftei de mâncare. Simptomele apar toamna și primăvara
atrofic	Boala distruge atât straturile superioare ale cochiliei, cât și glandele, atrofia țesuturilor, disfuncția sistemului digestiv și problemele cu digestia alimentelor.	Arsuri la stomac, miros de ouă putrezite sau putrede în gură, greutate în abdomen, pierdere în greutate, dureri abdominale ocazionale
Cu aciditate scăzută - gastrită hipoacidă	Disfuncție a sistemului digestiv, secreție insuficientă de acid clorhidric. Dezvoltare tumori benigne riscul de a dezvolta cancer	Simptome ușoare, constipație frecventă, eructații și scăderea apetitului. Caracteristică suplimentară– fara arsuri la stomac dupa ce ati consumat multe alimente acide
Cu aciditate ridicată - gastrită hiperacidă	Încălcarea mucoasei gastrice, probleme cu digestia alimentelor	Arsuri la stomac severe din cauza consumului de cantități mici de alimente acide. Durere în stomac și regiunea epigastrică noaptea și pe stomacul gol
gastrită autoimună	Distrugerea țesutului mucoasei de către celule sistem imunitar. Apare în tulburări glanda tiroida, boala Addison și tulburări ale sistemului imunitar. Risc crescut de dezvoltare cu cazuri frecvente de gastrită acută și factori de ereditate nedorită	Balonare și bubuit la nivelul abdomenului, flatulență, eructații cu miros de ouă putrezite, durere după masă. Somnolență, pierdere în greutate, senzație de rău, păr și unghii fragile

Ar trebui să se înțeleagă că în etapele inițiale recunoașterea gastritei cronice după simptome și semne este extrem de dificilă, iar diagnosticarea în institutii medicale. Există două moduri de a identifica gastrita:

Tratamentul gastritei - prevenire și dietă

Principiul principal care se observă în tratamentul gastritei este eliminarea factorilor care provoacă inflamarea mucoasei gastrice. Prin urmare, alimentația adecvată este la fel de importantă ca și administrarea medicamentelor. În plus, o dietă bine concepută pentru gastrita acută va reduce semnificativ riscul tranziției sale la o formă cronică.

Imediat după apariția unei forme acute a bolii, este recomandabil să refuzați mâncarea, pentru a nu răni mucoasa gastrică. Sunt permise apa filtrata, Borjomi si ceaiul nu prea tare. După cură, ar trebui să treci la o dietă crudă, cu o cantitate mică de alimente consumate și fără dulci, grase și picante. De asemenea, după gastrită acută, nu este de dorit să bei alcool, să fumezi sau să bei multă cafea.

IMPORTANT! Dacă trebuie să luați medicamente pentru alte boli, consultați mai întâi medicul și citiți instrucțiunile pentru acestea.

În ceea ce privește dieta pentru tratamentul și prevenirea gastritei cronice, aici lista alimentelor nedorite este aproape aceeași:

• bauturi alcoolice;
• alimente grase și alimente gătite cu cantități mari de ulei;
• prea picant sau prea sărat;
• ciuperci;
• hrană aspră, încărcând stomacul;
• struguri și suc de struguri;
• sucuri și dulciuri;
• cârnați și carne afumată;
• condimente;
• mâncare excesiv de fierbinte;
• alimente complet reci sau foarte reci.

1. Pui fiert, carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi.
2. Ukha, bulion de pui și carne.
3. Legume ras și piure.
4. Brânză de vaci, brânză, chefir și alte produse lactate.
5. Compoturi și decocturi din trandafir sălbatic.
6. Apă minerală - bea un pahar cu jumătate de oră înainte de masă.

IMPORTANT! Pentru tratamentul sau prevenirea gastritei, este important nu numai să mănânci hrana potrivită, ci și să organizezi cu competență mesele - de cel puțin 5-6 ori pe zi, în porții mici și la intervale scurte de timp. Timp de dietă - de la opt până la douăsprezece săptămâni. Va fi util să-l combinați cu aportul de complexe de vitamine, odihnă bună si pace.

Tratamentul gastritei

Medicamente

Trebuie înțeles că administrarea de medicamente este eficientă numai cu o dietă. În funcție de cauza și gradul bolii, pacientul trebuie să utilizeze următoarele medicamente:

1. Antibiotice - necesare in situatiile in care gastrita este cauzata de activitatea microbilor.
2. Omeprazol - reduce producția de suc gastric și componenta sa principală, acidul clorhidric. Reducerea acidității este necesară pentru a scăpa de durere și pentru a proteja celulele mucoase deteriorate.
3. Almagel și Gastal - creează un strat pe suprafața membranei mucoase care o protejează de deteriorare. Aceste medicamente ajută la ameliorarea durere ascuțită cu crize de gastrită. Necesită utilizare zilnică frecventă.
4. Sucralfat, Misoprostol și Pepto-Bismol - îndeplinesc aceeași funcție ca și medicamentele din lista de mai sus - formează o barieră între sucul gastric și pereții acestuia, dându-le posibilitatea de a se recupera.
5. Medicamente care suprimă sistemul imunitar - sunt utilizate pentru gastrita autoimună, protejând membrana mucoasă de distrugerea de către propriul sistem imunitar.

Înainte de a începe să luați medicamente, asigurați-vă că efectuați o biopsie și un diagnostic FGDS și consultați-vă cu medicul dumneavoastră și discutați cu el. diverse nuanțeși caracteristicile combinării medicamentelor pentru gastrită cu alte medicamente.

Procedura pentru tratamentul gastritei

Deci, ce ar trebui să faci dacă bănuiești că ai gastrită?

Detectarea precoce a bolii și tratament competent minimizează consecințele posibile și reduce semnificativ riscul apariției ulterioare focarelor și exacerbărilor gastritei.

Video - Cum să tratați gastrita cu remedii populare

Inflamația mucoasei gastrice este una dintre cele mai frecvente boli umane. Aproximativ 80-90% dintre oameni de-a lungul vieții au avut cel puțin un episod al acestei boli. La bătrânețe, până la 70-90% dintre oameni suferă de diferite forme de gastrită. Forma cronică gastrita se poate transforma într-un stomac.

Ce este gastrita?

Gastrita este o inflamație a stratului mucos al stomacului, care duce la disfuncția acestui organ. Când apare gastrita, alimentele încep să fie prost digerate, ceea ce are ca rezultat o defalcare și lipsă de energie. Gastrita, ca majoritatea bolilor, este acută și cronică. În plus, există gastrite cu aciditate scăzută, normală și ridicată a stomacului.

În prezent, gastrita poate fi deja numită boala secolului. Au rănit atât adulții, cât și copiii. Și conform statisticilor de sănătate, în Rusia aproximativ 50% din populație are gastrită într-o anumită formă.

Gastrita este caracterizată printr-o varietate de efecte externe și cauze interne conducând la dezvoltarea patologiei. Clinic, apare sub formă de inflamație (acută sau cronică). Inflamația acută este de scurtă durată. Deteriorarea membranelor mucoase ale stomacului cu acizi concentrați, alcalii și alte substanțe chimice este periculos de fatală.

O boală care curge pe termen lung (cronică) reduce calitatea vieții și se manifestă sub formă de durere, precum și:

Greutate în abdomen;

Forma cronică este atrofia periculoasă a mucoasei gastrice. Ca urmare, glandele stomacului încetează să funcționeze normal. Celulele atipice se formează în locul celulelor sănătoase. Dezechilibrul în procesul de autovindecare a celulelor mucoasei gastrice este una dintre cauzele ulcerului și cancerului tract gastrointestinal.

Stomacul este cea mai vulnerabilă secțiune a sistemului digestiv. În ea au loc cel puțin trei procese complexe de digestie: aceasta este amestecarea mecanică a comei alimentare, descompunerea chimică a alimentelor și absorbția nutrienților.

Peretele interior al stomacului, membrana mucoasă, este cel mai adesea deteriorat, unde se produc două componente ale digestiei care se exclud reciproc - sucul gastric și mucusul protector.

Digestia în stomac este un proces biochimic fin reglat al organismului. Acest lucru este confirmat de pH-ul acid normal al sucului gastric (componenta sa principală este acidul clorhidric), dar și de diferența de parametri de aciditate în diferitele sale părți. Aciditatea ridicată (pH 1,0-1,2) se observă în partea inițială a stomacului și scăzută (pH 5,0-6,0) - la joncțiunea stomacului cu intestinul subțire.

Paradoxul este că persoana sanatoasa stomacul nu numai că nu se digeră singur, ci și sucul gastric produs de glandele din părți diferite corpul are proprietăți diferite. În același timp, mediul pH din esofag este neutru, iar în duoden (prima secțiune intestinul subtire) este alcalină.

O senzație neplăcută și dureroasă a unei persoane cu gastrită - arsuri la stomac - este în primul rând rezultatul unei încălcări a echilibrului acido-bazic într-una dintre secțiunile tractului gastrointestinal. În plus, abaterea echilibrului acid de la normă în anumite părți ale stomacului stă la baza patogenezei gastritei cu aciditate scăzută sau ridicată.

Impact gros asupra procesului digestiv: intoxicații alimentare sau chimice, eliberarea bilei în stomac, infectii intestinale, consumul regulat de anumite medicamente, băuturi carbogazoase, alcool și alți factori afectează negativ starea mucoasei gastrice. S-a dovedit influența gravă a factorului microbian asupra dezvoltării gastritei.

Un efect de urgență pe termen scurt asupra procesului digestiv este limitat la manifestările clinice sub formă de inflamație acută de următoarea natură:

cataral;

fibrinos;

necrotic;

Flegmonoasă.

Gastrita catarală este asociată cu malnutriție și plămâni intoxicație alimentară. Gastrita fibrinoasă și necrotică este de obicei cauzată de otrăvirea cu săruri de metale grele, acizi concentrați și alcalii. Gastrita flegmonoasă este cauzată de leziune traumatică pereții stomacului.

Expunerea prelungită la un organism slăbit se termină cu dezvoltarea patogeneza cronică agravată de procesele ulcerative de pe pereții stomacului. Gastrita poate fi un precursor al proceselor oncologice din tractul gastrointestinal.

Varietatea manifestărilor gastritei stomacale la om este confirmată de clasificarea lor complexă. Detalierea simptomelor clinice ale gastritei este esențială pentru gastroenterologi atunci când prescriu proceduri medicale. În cazul nostru, aceasta este o ilustrație diferite forme boli pentru a forma o idee generalizată a gastritei în cititor.

Cauzele gastritei pot fi microbii etc. În unele cazuri, microorganismele specifice provoacă aproximativ 80% din gastrită. Helicobacter nu este singura cauză a acestei boli.

Un alt grup de gastrită nu este asociat cu microbi, deși această relație poate apărea în anumite etape.

Gastrita non-microbiană este împărțită în mai multe grupuri:

Alcoolic. Boala se dezvoltă sub influența consumului regulat de băuturi alcoolice puternice (alcoolul are un pH alcalin) pe fondul a numeroși alți factori asociați cu efectul negativ general al dozelor mari. Alcool etilic pe corp;

gastrită indusă de AINS. AINS sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care sunt utilizate în multe boli ca medicamente antipiretice, analgezice și antiplachetare. Cele mai cunoscute medicamente din acest grup farmacologic sunt acidul acetilsalicilic (aspirina), analgin, diclofenac, indometacin, ketoprofen, ibuprofen, piroxicam. Utilizarea necontrolată a AINS stimulează dezvoltarea gastritei, iar apoi transformarea acesteia în ulcer gastric.

Post-rezectie. O astfel de gastrită se dezvoltă după o forță îndepărtarea chirurgicală părți ale stomacului.

Gastrită cauzată chimic. Se dezvoltă ca urmare a ingerării accidentale sau speciale de substanțe chimice care au proprietăți agresive împotriva proteinelor mucoasei stomacului.

Gastrita de origine necunoscuta.

În medicina profesională, sunt utilizate și alte clasificări ale gastritei, inclusiv, în funcție de tipul de răspândire a patogenezei:

gastrită autoimună (tip A);

Gastrita exogenă (tip B), provocată de Helicobacter pylori;

gastrită mixtă (tip A + B);

Gastrita (tip C) provocată de AINS, iritanți chimici sau bilă;

Forme speciale de gastrită;

Gastrita pe fondul scăderii și creșterii secreției de acid clorhidric;

Alte forme de manifestări morfologice și funcționale ale gastritei.

Diferențierea lor presupune utilizarea unor tehnici complexe de laborator medical sau instrumental în stadiul de diagnosticare a bolii. Prin urmare, descrierea gastritei, care au aproximativ la fel simptome clinice, dar care diferă în mecanismele profunde ale patogenezei, nu prezintă interes pentru o gamă largă de cititori.

Să ne oprim în detaliu asupra principalelor semne și simptome ale gastritei, care pot servi drept bază pentru contactul unei persoane. institutie medicala pentru ajutor.

Semne și simptome de gastrită de stomac

Gastrita se caracterizează printr-o varietate de simptome, dar poate apărea fără manifestări pronunțate. Cel mai simptom caracteristic- dureri la nivelul plexului solar, agravate dupa administrarea anumitor tipuri de alimente, lichide si medicamente, in special cele cu agresivitate crescuta fata de mucoasa gastrica. Uneori, durerea se agravează între mese. În cazul gastritei, sunt contraindicate alimentele picante, alcoolul, băuturile carbogazoase și alte alimente, a căror utilizare duce la exacerbarea gastritei.

important dar mai putin semne permanente gastrita sunt arsuri la stomac, vărsături și eructații. Boala se manifestă uneori prin balonare și descărcare frecventă de gaze. Apariția a două sau mai multe dintre simptomele de mai sus pe fondul durerii abdominale este un motiv pentru a suspecta gastrită.

Boala este indicată și de consumul de alimente picante, medicamente și lichide agresive cu puțin timp înainte de apariția durerii.

Este mult mai dificil de identificat simptomele gastritei cronice. Multă vreme, semnele bolii se limitează la scaune neregulate, plăci pe limbă, oboseală, zgomot și preaplin în abdomen între mese, flatulență, diaree recurentă sau constipație.

Gastrita cronică de obicei nu are un impact semnificativ asupra stării clinice a pacientului, cu excepția unei scăderi a calității vieții. LA formă ușoară gastrita cronică se caracterizează prin constipație și diaree. În formă severă, cu excepția celor indicate - scurgeri frecvente de gaze intestinale, somnolență, transpirație rece, peristaltism crescut, halitoză.

Simptome de aciditate ridicată

Cele mai frecvente semne de gastrită cu aciditate ridicată, cu excepția simptome comune(vărsături, greață):

Dureri prelungite în plexul solar, care dispar după masă;

Diaree frecventă;

Arsuri la stomac după ce ai mâncat mâncare acidă;

Nevoia frecventă de a trece gazele din gură - eructații.

Simptome de aciditate scăzută

Cele mai frecvente semne de gastrită cu aciditate scăzută sau zero:

Gust prost persistent în gură

Greutate în abdomen după masă;

"" Eructarea "ouă putrezite";

• Greață dimineața;

  Probleme cu regularitatea intestinului;

  Miros dezgustător din gură.

Recurența gastritei cronice este caracterizată printr-o varietate de simptome, cele mai frecvente simptome sunt:

Durere constantă sau periodică în plexul solar, care crește imediat după masă, sau invers, cu postul prelungit;

Eructații cu aer, arsuri în stern, arsuri la stomac după masă, gust metalic în gură;

Greață, vărsături matinale de alimente semi-digerate cu gust acru caracteristic, uneori vărsături de bilă;

Salivație crescută, sete, slăbiciune;

• Dureri de stomac cu gastrită

  Gastralgia - durere în peretele abdominal (cavitatea) - un simptom important al gastritei. Între timp, durerile sunt însoțite de alte boli ale organelor abdominale, care sunt numite colectiv „abdomen acut”. Senzațiile neplăcute se manifestă sub formă de durere, precum și înjunghiere, apăsare, împușcare, arsură și alte tipuri de durere.

  Sindrom abdomen acut- poate fi apendicita, colecistita, pancreatita, cancer de stomac, reflux, blocaj intestinal si alte patologii. Toate durerile din bolile de mai sus sunt într-o oarecare măsură combinate cu alte simptome caracteristice gastritei - vărsături, greață, eructații, constipație, diaree, modificări ale temperaturii corpului.

  Acasă, poți recunoaște durerea cauzată tocmai de gastrită. Cele mai caracteristice gastrite și care o diferențiază de alte patologii ale „abdomenului acut” sunt durerile care cresc după:

  Mâncarea, în special picante și afumată;

  Utilizarea alcoolului sau a anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene;

  Pauza prelungita de la mancare.

  Opțiunile rămase pentru apariția durerii în stomac în absența abilităților clinice și a capacității de a utiliza metode de cercetare de laborator și instrumentale pot fi ușor confundate cu simptomele altor afecțiuni.

  Cauzele gastritei

  
  

  De cel mai mare interes sunt cauzele care cauzează forma cronică de gastrită. Distinge între extern și factori interni conducând la dezvoltarea bolii. Interesant este că la unii oameni, gastrita se dezvoltă mult mai lent și nu are un efect semnificativ asupra organismului. Adică, cel mai probabil, cauzele gastritei se ascund în spatele multor factori și combinațiile acestora.

  Cel mai semnificativ cauze externe gastrită:

  Impactul asupra pereților stomacului al bacteriilor Helicobacter pylori, mai rar al altor bacterii și ciuperci. Aproximativ 80% dintre pacienții diagnosticați cu gastrită secretă bacterii rezistente la acid care pătrund activ în peretele mucoasei gastrice, secretă substanțe specifice care irită membrana mucoasă, stimulează o modificare locală a pH-ului pereților și inflamația acestora. Răspunsul final, de ce aceste bacterii provoacă daune semnificative unor oameni, și nu altora, este încă necunoscut;

  Tulburari de alimentatie. S-a stabilit că malnutriția este cauza comuna gastrită. Afirmația este adevărată atât pentru supraalimentare, cât și pentru subalimentare. Este necesară diversificarea alimentației cu alimente vegetale bogate în vitamine și fibre vegetale, care normalizează peristaltismul. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea stadiilor inițiale ale gastritei, este necesar să se evite alimentele care conțin fibre vegetale grosiere, precum și alimentele grase, picante, conservate și murate;

  Abuzul de alcool este izolat ca o cauză separată a gastritei stomacului. Etanolul în cantități mici este o componentă importantă a proceselor biochimice din organism un numar mare de alcoolul provoacă un dezechilibru acido-bazic în organism. În plus, alcoolul în doze mari cu utilizare regulată dăunează semnificativ altor organe digestive - ficatul, pancreasul și, de asemenea, are un efect dăunător asupra proceselor metabolice din organism;

  Se observă că unele medicamente care sunt utilizate pe scară largă în medicină ca medicamente anti-coagulare (antiplachetare), analgezice și antiinflamatoare au un efect secundar grav - irită mucoasa gastrică. Cel mai adesea, gastrita este cauzată de medicamente antiinflamatoare non-hormonale (aspirina, analgin) și hormoni glucocorticoizi (prednisolon). Aceste medicamente sunt recomandate a fi folosite strict in scop medical, fractionat, in doze mici, dupa mese;

  Unii cercetători notează impactul asupra dezvoltării gastritei invaziilor helmintice, substanțelor chimice agresive, înghițite accidental sau intenționat.

  Principalele cauze interne (legate de încălcarea homeostaziei) ale gastritei:

  Predispoziție umană congenitală la boli gastrointestinale;

  Reflux duodenal - aruncarea patologică a bilei din duoden în stomac. Bila, pătrunzând în cavitatea stomacului, modifică pH-ul sucului și irită membrana mucoasă. Inițial, se dezvoltă inflamația antrului stomacului, iar apoi sunt implicate celelalte departamente ale acestuia;

  Procese autoimune, afectarea la nivel imunitar a proprietăților protectoare ale celulelor mucoasei gastrice. Ca urmare, celulele nu mai funcționează normal și își pierd proprietățile inițiale. Acest fenomen declanșează o cascadă de mici reacții care modifică pH-ul sucului și duce la iritația constantă a pereților stomacului. Există intoxicație endogenă și o încălcare a rezistenței membranei mucoase la mediul agresiv al sucului gastric;

  Încălcări ale metabolismului hormonal și vitaminic, efectul reflex al patogenezei organelor adiacente stomacului.

  
  

  Cu ajutorul metodelor instrumentale și funcționale au fost diagnosticate multe variante de gastrită. Cu toate acestea, toată lumea este împărțită în gastrită cu:

  Aciditate normală sau crescută;

  Aciditate zero sau scăzută.

  Simptomele gastritei cu aciditate scăzută sau ridicată pot fi în general distinse, totuși, diagnosticul final se face pe baza unui studiu al sucului gastric obținut prin sondare, precum și a pH-metriei intragastrice folosind senzori speciali introduși în stomac. Ultima metodă este convenabilă, deoarece este posibilă monitorizarea pe termen lung a parametrilor sucului gastric. În unele cazuri, pH-ul conținutului gastric este determinat indirect, în studiul pH-ului urinei.

  Gastrita cu aciditate mare

  Se caracterizează prin dureri severe în plexul solar sau în buric, de obicei de natură paroxistică. Durerea dispare după consumul de alimente dietetice, se intensifică între mese. Durerea în hipocondrul drept este o dovadă a pătrunderii sucului gastric în duoden. Patologia se caracterizează prin arsuri la stomac, grețuri matinale, eructații putrezite, zgomot în abdomen (constipația este mai frecventă în gastrita cu aciditate scăzută), un gust de metal în gură.

  În unele cazuri, boala decurge subclinic, cu exacerbări periodice după consumul de alcool, medicamente din grupa AINS, glicozide cardiace (digitis), preparate de potasiu, hormoni (prednisolon, dexametazonă, hidrocortizon). Atacul poate fi provocat prin folosirea alimentelor „grele”. Tipul de gastrită este determinat de cercetări medicale.

  Gastrita cu aciditate scăzută

  Acidul din stomac este implicat în descompunerea primară a fibrelor alimentare grosiere.

  Nivelul pH-ului de 6,5-7,0 este o aciditate scăzută a sucului gastric. Odată cu scăderea nivelului de aciditate, denaturarea și descompunerea proteinelor încetinește și, ca urmare, motilitatea intestinală. Prin urmare, alături de durere, simptomele importante ale gastritei anacide (cu aciditate scăzută) sunt constipația, halitoza și procesele putrefactive, fermentative din stomac.

  Gastrita cu aciditate scăzută se manifestă mai des prin greutate în abdomen, saturație rapidă după masă, formare crescută de gaze intestinale. În unele cazuri, boala poate fi corectată prin luarea de enzime digestive (festal, gastal). Gastrita anacida o poti trata acasa, este foarte simplu. Deoarece sucul gastric are proprietăți reduse, ar trebui să mesteci alimente pentru o lungă perioadă de timp. Măcinarea atentă a comei alimentare în cavitatea bucală și prelucrarea acesteia cu salivă este o metodă nemedicală eficientă de tratare a gastritei.

  gastrită acută

  
  

  Gastrita catarală se dezvoltă sub influența medicamentelor agresive (aspirina, alte AINS), a băuturilor nocive (alcool, limonade carbogazoase cu utilizare frecventă) și a alimentelor grele (grase, sărate, afumate, murate). Gastrita acută este cunoscută și pe fondul infecțiilor toxice (și altele), precum și pe fondul insuficienței renale și hepatice. Formele acute de gastrită pot fi provocate de patologii care nu au legătură directă cu tractul gastrointestinal (,). Acest lucru se datorează acumulării de produse sub-oxidate în sânge în cazurile severe, ceea ce provoacă inflamarea pereților stomacului. Descrieți și gastrita acută pe fondul stresului.

  Gastrita fibrinoasă și necrotică se dezvoltă cu o ingerare specială sau accidentală de acizi tari (acetic, clorhidric, sulfuric) sau alcaline. Boala este însoțită de dureri chinuitoare.

  Gastrita flegmonoasă- o consecință a rănirii intenționate sau accidentale a pereților stomacului (ace înghițite, sticlă, unghii). Boala se manifestă prin fuziunea purulentă a pereților stomacului.

  Simptomele gastritei acute catarale (simple) apar la 5-8 ore de la expunere factor de criză. Patogenia începe cu o senzație de arsură în regiunea epigastrică (sinonime: în adâncul stomacului, în plexul solar). În această zonă se dezvoltă dureri, greață, vărsături, gust metalic în gură. Gastrita toxico-infecțioasă este completată de febră, vărsături persistente și diaree. O afecțiune gravă se caracterizează prin vărsături sângeroase - aceasta este o gastrită corozivă (necrotică). Gastrita flegmonoasă se manifestă prin fenomenele de peritonită: un perete abdominal încordat, o stare de șoc.

  Gastrita cronică

  În stadiile inițiale, boala decurge fără simptome strălucitoare. Hipersensibilitatea la anumite tipuri de alimente se manifestă periodic sub formă de arsuri la stomac și balonare. Adesea există o senzație de greutate cu stomacul plin, o placă și un model ciudat se găsesc pe limbă.

  Forma cronică de gastrită se poate dezvolta la orice vârstă: de la 20 de ani până la bătrânețe. Boala se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisie. În perioada de exacerbare, semnele gastritei cronice nu diferă de simptomele formei acute a bolii - durere, combinată cu greață, uneori vărsături. Senzațiile neplăcute se intensifică după consumul anumitor tipuri de alimente. De obicei, acesta este un anumit set de produse pe care ar trebui să-l amintiți și să încercați să le excludeți din dietă sau să limitați consumul.

  Cea mai periculoasă consecință a gastritei cronice este sângerarea gastrică. Se manifestă prin fecale negre, paloarea mucoaselor și a pielii pacientului.

  Paloarea mucoaselor poate fi un semn al unei alte boli - gastrita atrofica. Apare pe fondul unei deficiențe în organism de vitamina B 12. Această vitamină este foarte importantă pentru formarea sângelui. Gastrita atrofică poate să nu aibă alte semne izbitoare, cu excepția paloarei. Pericolul bolii este că este un precursor al dezvoltării celulelor canceroase în epiteliul stomacului. Detectarea anemiei pe fondul semnelor de gastrită este un prilej de a examina mai atent starea sănătății.

  Corpul uman are resurse de protecție la scară largă, astfel încât stilul de viață se schimbă, aderarea la un regim alimentar și prescris corespunzător tratament complex crește semnificativ probabilitatea de vindecare pentru orice formă de gastrită.

  
  
  

  O cauză comună a gastritei este consumul excesiv de următoarele două substanțe:

  Aspirină ( acid acetilsalicilic);

  Alcool (alcool etilic, etanol).

  Aspirina și analogii săi sunt prescrise de cardiologi pentru utilizare zilnică și obligatorie pe termen lung în scopul prevenirii și accidentelor vasculare cerebrale. Zeci de mii de oameni iau zilnic aspirină ca inhibitor al cheagurilor de sânge, ceea ce o face foarte bună problemă de actualitate utilizarea în siguranță a AINS.

  Preparatele cu acid acetilsalicilic au proprietăți antiagregante excelente, adică împiedică dezvoltarea cheagurilor de sânge în vase. Cheagurile de sânge sunt cauza principală a infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, aspirina și alte AINS au un efect secundar neplăcut - irită membranele mucoase ale tractului gastrointestinal. Pacienții hipertensivi folosesc zilnic aceste medicamente în combinație cu alte medicamente. Consumul excesiv de aspirină și analogii săi poate provoca o problemă suplimentară pentru o persoană bolnavă - gastrita. Acest lucru este valabil pentru toți oamenii în vârstă. grupă de vârstă care suferă, au suferit sau prezintă risc de a dezvolta infarct miocardic.

  Alcoolul, consumat pe scară largă de anumite categorii de cetățeni. La persoanele predispuse la boli ale tractului gastrointestinal, chiar și consumul moderat de etanol poate provoca o exacerbare a gastritei. Alcoolul are proprietăți alcaline. Neutralizare regulată mediu acid stomacul cu etanol creează o condiție de iritare a pereților.

  Între timp, nu există niciun motiv pentru a exclude aspirina și alte medicamente importante (fier, potasiu, hormoni etc.) din lista de utile medicamente. Citiți cu atenție adnotările la medicamente și luați-le conform schemei recomandate de medic.

  În special, reduceți efecte secundare de la consumul de aspirină în următoarele moduri:

  Doză unică redusă (consultați medicul);

  Luarea medicamentului în ajunul mesei;

  Consumul de apă în cantități mari;

  Tranziția de la aspirină la analogii moderni de coajă (THROMBO-ASS).

  Atunci când prescrieți aspirină și alte AINS, trebuie să aveți grijă dacă pacientul are:

  Boala ulceroasă erozivă și peptică în stadiul acut;

  Intoleranță individuală la preparatele cu acid acetilsalicilic;

  Tendință la sângerare gastrointestinală;

  Sarcina la femei.

  Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă aveți restricții privind utilizarea aspirinei. Acest lucru va ajuta medicul să navigheze, să selecteze dozajul corect medicamente, înlocuiți-l cu analogi mai adecvați sau medicamente dintr-un grup farmacologic diferit, ajustați metodele de aplicare, reduceți frecvența utilizării aspirinei.

  În unele cazuri, pentru a reduce efecte secundare se prescriu aspirina și alte AINS - medicamente care neutralizează aciditatea sucului gastric.

  Utilizarea irațională a oricăror medicamente poate avea consecințe negative și poate împiedica absorbția altor medicamente prescrise. Antiacidele care conțin aluminiu în doze mari provoacă constipație, medicamentele care conțin potasiu reduc aciditatea stomacului (în unele cazuri aceasta proprietate utilă). Potasiul este util și pentru femei în timpul menstruației.

  În caz de intoleranță la anumite grupe de medicamente, acestea sunt înlocuite cu altele. De exemplu, blocanții histaminei-H2 pot fi astfel de înlocuitori. Medicamentele din acest grup (cimetidina, ranitidina) sunt medicamente fără prescripție medicală. Aceste tablete sunt prescrise ca mijloc de reglare a acidității în stomac și, ca urmare, de a reduce durerea în gastrita hiperacidă.

  În ceea ce privește alcoolul, acesta trebuie abandonat în perioada de exacerbare a gastritei și utilizarea agenților farmacologici care au un efect agresiv asupra tractului gastrointestinal. Consumul regulat de alcool este amenințare reală dezvoltarea gastritei stomacului.

  Medicamente pentru gastrita stomacului

  
  

  În arsenalul gastroenterologilor pentru tratamentul și prevenirea gastritei, există mai multe grupele farmacologice medicamente, inclusiv:

  Medicamente detoxifiante (antidoturi) - Cărbune activ, smecta, antidoturi specifice;

  (adsorbanți) - cărbune activ, alaun (diamant, fosfat de aluminiu, subnitrat de bismut, dicitrat de tripotasiu de bismut), hidrotalcit, diosmectită, sucralfat, Antareit;

  Antiseptice și dezinfectante(subnitrat de bismut);

  Antidiareice (diosmectită);

  antibiotice tetracicline (doxiciclină);

  Antihistaminice (subtipul H2) - famotidină, cimetidină.

  

  Gastrita, exprimată în inflamația mucoasei gastrice, este de două tipuri: acută și cronică. În primul caz, principalul simptom este durerea severă care apare brusc. Adesea însoțită de greață, vărsături, deshidratare, apare slăbiciune.

Gastrita este o inflamație a mucoasei interioare a stomacului. Astfel de boli cronice sunt împărțite în trei grupe principale: A (autoimune), B (bacteriene), C (chimice). Fiecare are caracteristici specifice manifestari clinice de care depinde alegerea tacticii terapeutice.

Clasificare și patogeneză

• Gastrita de tip A. Boală autoimună, localizare - fundus. Inflamația este provocată de anticorpii la celulele parietale care produc acid clorhidric și o enzimă specifică.
• Gastrita tip B. Este considerată cea mai frecventă formă de boală cronică. Este provocată de bacteriile Helicobacter, care afectează micro-expresiile pe membranele organului.
• Gastrita tip C. Forma chimică în care are loc un reflux (aruncare) de acid biliar și lisolecitină în stomac. Acest lucru contribuie la deteriorarea pereților corpului. Daune similare apar cu abuzul de băuturi alcoolice, medicamente.

Este de remarcat faptul că tipul A se poate dezvolta sub influența unui factor ereditar. Ei bine, principala cauză a bolii este nerespectarea regulilor de nutriție, utilizarea alimentelor grosiere, a mâncărurilor sărate, afumate, picante etc.

Simptome clinice

gastrită autoimună

Gastrita de tip A nu este frecventă, fiind diagnosticată în 5% din cazuri. Se caracterizează printr-o perioadă lungă de curs asimptomatic. De regulă, pacienții merg la medic atunci când apare anemie pernicioasă (o afecțiune în care fluxul sanguin este afectat din cauza deficienței de vitamina B12). Inițial, sistemul nervos este deteriorat și măduvă osoasă. În acest caz, pacientul obosește rapid, vrea constant să doarmă, membrele își pierd treptat sensibilitatea, uneori există o senzație de arsură pe limbă. În cazuri rare, apar simptome dispeptice:

• durere surdă, senzație de greutate după masă;
• greaţă;
• aspect prost gustîn cavitatea bucală;
• apariția eructației, care este înlocuită cu arsuri la stomac;
• dezvoltarea diareei și a constipației, care se înlocuiesc reciproc.

Când examinează un pacient, medicul observă că pielea pacientului este palidă, sclera este gălbuie (care este asociată cu o încălcare a fluxului de bilă). Modificările sunt vizibile și la nivelul limbii - devine netedă, strălucitoare. Din cauza lipsei vitaminei B12, coordonarea este perturbată, se pierde sensibilitatea la vibrații, iar tonusul muscular crește.

Gastrita bacteriană

Gastrita cronică de tip B este cea mai frecventă. Este o boala cronica neatrofica care se dezvolta in principal in antrul stomacului.Bacteria Helicobacter pylori o provoaca. Adesea, acest tip de boală se manifestă prin simptome ulcerative:

• durere în regiunea epigastrică pe stomacul gol sau noaptea;
• greață cu vărsături;
• eructații acre cu arsuri la stomac;
• probleme cu scaunul (de obicei constipație).

Simptomele de mai sus se dezvoltă ca urmare a creșterii funcției de formare a acidului, care apare ca răspuns la înfrângerea antrului. Este de remarcat faptul că uneori boala apare fără simptome evidente.

Gastrita de reflux

Gastrita de tip C este cronică, cu reflux constant al conținutului intestinal în stomac. Acesta este motivul dezvoltării modificărilor distrofice și necrobiotice la nivelul membranelor mucoase. organ digestiv. Trebuie remarcat faptul că manifestările clinice ale bolii nu corespund întotdeauna gradului de deteriorare. În unele cazuri, boala nu prezintă niciun simptom. Manifestările frecvente ale gastritei de reflux sunt:

• pierdere bruscă în greutate;
• greață și vărsături cu impurități biliare;
• greutate în stomac, indiferent de aportul alimentar;
• amărăciune în gură, gust neplăcut;
• diaree, urmată de constipație;
• balonare.

Măsuri de diagnostic

Pentru a face un diagnostic precis, se iau anumite măsuri de diagnostic:

1. Teste de sânge/urină. Cu ajutorul lor, medicul recunoaște cu ușurință procesul inflamator. De asemenea, folosind analiza generala se determină anemia hipercromă (aceasta se aplică unei boli autoimune).
2. Coprogram. Poate fi prezent în fecale sânge ascuns, particulele alimentare nedigerate, mai ales dacă activitatea secretorie a stomacului este redusă.
3. FGDS și histologie. Dacă nu este posibilă efectuarea unui EGD (deși indicațiile acestui studiu sunt considerate decisive în stabilirea unui diagnostic), o examinare cu raze X a organului folosind mediu de contrast(bariu). Cu toate acestea, în acest caz, radiografia este mai puțin informativă. Se face și o biopsie pentru examen histologic.
4. Cercetarea funcției secretoare. Se efectuează folosind o sondă specială. Dacă există contraindicații pentru utilizarea sondei, studiul se efectuează cu un test Sali sau Masevich. Cu toate acestea, metodele fără sondă sunt mai puțin informative și au doar o valoare aproximativă.
5. depistarea Helicobacter pylori. Procedura de prelevare a unei biopsii cu colorare ulterioară conform unei anumite scheme este considerată standard, după care probele sunt examinate la microscop. Se folosește și biometoda - microorganismul este însămânțat pe un mediu nutritiv.
6. Manometrie. Metoda este informativă în diagnosticul formei de reflux a bolii. Manometria determină presiunea în duoden (în mod normal este de până la 130 mm de coloană de apă, cu o boală se ridică la 240 mm de coloană de apă).

Este important să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a exclude prezența ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, a herniei diafragmatice, a esofagitei și a tumorilor.

Terapie

Tratamentul unei boli cronice de orice tip ar trebui să fie cuprinzător. Este necesar să excludeți cauzele externe ale gastritei - opriți fumatul, consumul de alcool, alimentația deficitară. Medicamentele sunt prescrise strict individual, în funcție de manifestările și stadiul bolii. De o importanță deosebită este alimente dietetice.

Tratamentul gastritei de tip A

Nu există măsuri terapeutice specifice pentru această formă de boală. Până de curând, medicii foloseau terapie de substituție dacă funcţiile digestive sunt perturbate. Cu toate acestea, eficacitatea unui astfel de tratament nu a fost dovedită, așa că este folosit din ce în ce mai puțin. În cazul insuficienței pancreatice exocrine, care însoțește adesea gastrita, se prescriu enzime pancreatice.
Dacă în timpul examinării a fost detectată anemie magaloblastică (și a fost confirmată de studiile măduvei osoase), este prescrisă o soluție intramusculară de „Oxicobalamină”. O astfel de terapie poate deveni pe tot parcursul vieții cu indicatori corespunzători.

Tip B

Tratamentul se efectuează conform Consensului II de la Maastricht (2000) și constă în:

• În terapia de primă linie. Blocanții pompei de protoni sunt utilizați de două ori pe zi, împreună cu acestea se folosesc Claritromicină, Amoxicilină și Metronidazol. Cursul tratamentului este de o săptămână.
• În terapia de linia a doua. Se folosesc blocanți ai pompei de protoni, subsalicilat de bismut, metronidazol, tetraciclină. Cursul este de o săptămână.

Tip C

Medicamentul este prescris într-o tabletă de trei ori pe zi.

Tratamentul cu medicamente are ca scop normalizarea abilităților motorii tractului digestiv. În acest scop, "Motilium" este prescris pe o tabletă de trei ori pe zi. Pentru a neutraliza efectul dăunător al acidului biliar, se prescrie „Hotestiramină”, în paralel, pacientul ia „Maalox” sau „”. Utilizarea acidului ursodeoxicolic a avut, de asemenea, succes. Intervenția chirurgicală este indicată pentru obstrucția organică a procesului duodenal 12.

Interventie chirurgicala

indicaţie rezonabilă pentru intervenție chirurgicală este malignitatea procesului, adică degenerarea gastritei într-un neoplasm oncologic. De asemenea, intervenția chirurgicală este indispensabilă pentru sângerarea deschisă și alte complicații cauzate de boală.

Respectarea regimului

În timpul terapiei boli cronice stomac, este important să se respecte un anumit regim. În primul rând, ar trebui să renunți obiceiuri proaste evita situatiile stresante. Încercați să nu supraîncărcați sistemul nervos, nu experimentați emoții rele, mențineți un moderat activitate fizica. Dacă este necesar, medicul poate prescrie sedative sau antidepresive. Trebuie să mănânci corect și regulat. Fii atent la ceea ce mănânci, spune nu gustărilor din mers, junk food.

Este mai bine să consumați alimente fracționat și adesea, porțiile ar trebui să fie de până la 200 gr. Împreună cu alimentatie buna somn sănătos (cel puțin 8 ore), plimbările în aer curat vor ajuta.