Intoxikácia po chrípke. Príznaky intoxikácie chrípkou. Obdobie zotavenia po chrípke

Text: Tatyana Maratova

Predstavte si, že okrem príznakov bežnej nádchy – kašeľ, nádcha a horúčka – sa u vás objaví závrat, nevoľnosť, bolesť hlavy v spánkoch a okolo očí, ako aj slabosť a zimnica. Toto sú príznaky intoxikácie. To znamená, že sa vám do krvného obehu dostal vírus, ktorý produkuje toxín – jed biologického pôvodu. Ako sa vysporiadať s intoxikáciou chrípkou?

Mechanizmus účinku intoxikácie pri chrípke

intoxikácia chrípkou- jeden z najčastejších prejavov ochorenia. Dôvodom nešťastia je toxický účinok produktov rozpadu vírusových častíc alebo postihnutých buniek. V skutočnosti ide o otravu škodlivými látkami, ktoré sa v tele objavujú v dôsledku ničenia buniek vírusu chrípky a obranných buniek, ktoré produkuje váš vlastný imunitný systém počas boja proti chorobe.

Pri infikovaní chrípkou môže vírus preniknúť do centrálneho nervového systému a priamo ovplyvniť mozgové bunky a krvné cievy centrálneho nervového systému a zmeniť ich. Jed spôsobuje poruchy autonómneho a cievneho systému, ako aj dýchacieho traktu, porušenia, ktoré sú obzvlášť viditeľné pri chrípke a prechladnutí. Práve intoxikácia chrípkou spôsobuje bolesti hlavy, stratu sily, bolesti svalov. Tiež celková slabosť a zvýšená podráždenosť počas choroby možno pripísať intoxikácii.

Ako sa vyrovnať s intoxikáciou a nakoniec poraziť chrípku?

Je zrejmé, že aby ste minimalizovali účinok toxínov, musíte ich z tela odstrániť. Vaše telo urobí časť práce samo, ale budete múdri, ak mu pomôžete. Existujú špeciálne lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém, normalizujú metabolické poruchy. Na boj proti chrípke sa odporúčajú aj šťavy bohaté na vitamíny. No, ak nemáte po ruke špeciálne vitamíny alebo antihistaminiká, uvarte si vývar!

Je známe, že čím viac vody skonzumujete, tým ľahšie sa telo vyrovná s dehydratáciou spôsobenou horúčkou a intoxikáciou. Nadbytočná voda pri chrípke tiež pomáha riediť hlienové usadeniny v nose a pľúcach, čo znamená, že sa ľahšie vylučujú z tela. Ak počas horúčky jete menej ťažkého jedla a viac ľahkého jedla, potom je telo zaťažené minimálne, pretože stratu chuti do jedla považuje za prirodzenú obranu proti chorobe. To pomáha imunitnému systému sústrediť sa viac na boj proti organizmom spôsobujúcim choroby, ako aj intoxikácii chrípkou. Je však kategoricky nemožné úplne prejsť na hladovku, aj keď vás chuť do jedla odmietla. Pretože keď jete, keď ste prechladnutí, pomáha to vášmu telu vytvárať teplo a tiež vám dáva extra silu a energiu na zotavenie. Takže dostatok tekutín na boj proti dehydratácii a ľahké, jednoduché jedlo pre žalúdok je jedným z najistejších spôsobov, ako sa vyhnúť nadmernej intoxikácii chrípkou. A aj keď vás to hneď nevylieči, aspoň výrazne zlepší vašu pohodu!

Intoxikácia organizmu prechladnutím je dôsledkom rozpadu mikrobiálnych častíc a buniek, ktoré chránia imunitný systém.

Keď človek ochorie na prechladnutie, musí čeliť mnohým nepríjemné príznaky- nádcha, kašeľ, horúčka, zimnica, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov. Väčšina týchto prejavov sa vyskytuje v dôsledku intoxikácie tela počas prechladnutia toxickými látkami, ktoré produkujú vírusy a baktérie.

Pojem "intoxikácia" znamená sebaotravu tela. Tento stav môže mať vnútorný pôvod (jedovaté látky si telo vytvára samo a nie sú včas vylúčené). Ale v prípade prechladnutia je samootrava spôsobená vonkajšími faktormi: toxické látky sú toxíny produkované mikróbmi, ktoré spôsobujú ochorenie.

Ako funguje intoxikácia?

Počas boja ľudského imunitného systému s chorobou sa v tele objavia zničené častice vírusov (alebo baktérií) a postihnuté obranné bunky. Ich produkty rozkladu majú toxický účinok na telo.

Počas choroby sa vírusy dostávajú do krvného obehu a môžu preniknúť do centrálneho nervového systému, ovplyvniť mozgové bunky a cievy centrálneho nervového systému. To vedie k poruchám krvného obehu v mozgu, cievny systém, dýchacie cesty, exacerbácie chronické choroby.

Ak prechladnutie prebieha bez komplikácií, príznaky všeobecnej intoxikácie sú mierne výrazné. Medzi najčastejšie príznaky patrí slabosť, zlý sen, bolesti svalov a kĺbov, horúčka, tlakové skoky. Závažnosť a povaha príznakov intoxikácie závisí od typu mikróbov, ktoré spôsobujú ochorenie a od výšky teplotnej reakcie. Keď telesná teplota klesne, príznaky ustúpia.

Čo robiť s intoxikáciou

Na odstránenie následkov intoxikácie tela prechladnutím je potrebné pomôcť telu odstrániť toxíny. Prvým pomocníkom v tomto je pitie veľkého množstva vody.

Určite si pamätáte, že pri prechladnutí lekári radia viac piť. vystužené pitný režim nielen obnovuje stratu tekutín spôsobenú nadmerným potením, ale pomáha aj vyplavovať toxíny z tela. Okrem toho pitie pomáha odstraňovať hlieny z dýchacích ciest a pľúc. Nesýtené nápoje sú dobré ako nápoje. minerálka, nápoje z bobuľového ovocia, šípkový nápoj, voda s medom a citrónom, čerstvo vylisované šťavy zriedené teplou vodou. Je žiaduce, aby teplota nápoja bola 37-39 ° C: týmto spôsobom začne kvapalina „pracovať“ rýchlejšie.

Dietoterapia je rovnako dôležitá pre rýchle odstránenie toxínov z tela a posilnenie imunitného systému. Je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, korenené jedlá. Jedlo by malo byť ľahké, aby nezaťažovalo žalúdok, musí sa brať teplé.

Niektorí odborníci odporúčajú počas prechladnutia užívať sorbentové prípravky, ktoré pomáhajú odstraňovať toxické zlúčeniny z tela. Túto radu však môžete použiť až po konzultácii s lekárom.

Chrípka je akútne ochorenie s krátkou inkubačnou dobou, náhlym nástupom a cyklickým priebehom, ktoré je charakterizované ťažkou toxikózou a poškodením horných dýchacích ciest a pľúc.

Dĺžka inkubačnej doby pri chrípke sa pohybuje od niekoľkých hodín do 3 dní, najčastejšie je to 1-2 dni.

Chrípková ambulancia sa môže výrazne líšiť v závislosti od veku pacientov, stavu imunitného systému, sérotypu vírusu, jeho virulencie a podobne. Je užitočné zvážiť nasledujúce klinické formy chrípka: bežná (typická) a atypická (afektívna, akatarálna); podľa prítomnosti komplikácií - nekomplikované a komplikované. Závažnosť nekomplikovanej chrípky je určená závažnosťou a trvaním intoxikácie.

Typický priebeh chrípky

IN klinický obraz Existujú dva hlavné syndrómy: intoxikácia a katarálny (s poškodením dýchacieho traktu).

Syndróm intoxikácie

Príznaky intoxikácie sa dostávajú do popredia: zimnica alebo chilliness, ostrý bolesť hlavy s ohromujúcou lokalizáciou v frontálna oblasť a spánky, bolesti svalov, niekedy aj kĺbov, bolesti pri pohybe očné buľvy alebo pri stlačení na ne, fotofóbia, slzenie, silná slabosť a únava, letargia; tieto príznaky v prvý deň choroby dominujú katarálnemu syndrómu. Slabosť v ťažkých prípadoch môže dosiahnuť adynamiu. Často je sprevádzaný závratmi a mdlobou.

Už v prvých hodinách ochorenia dosahuje telesná teplota maximálne 39-40°C. Úroveň horúčky odráža stupeň intoxikácie, ale vo všeobecnosti tieto pojmy nemožno identifikovať.

Niekedy pri dostatočne vysokej teplote nie sú príznaky intoxikácie výrazné, čo sa pozoruje hlavne u mladých pacientov s chrípkou, ktorá je spôsobená vírusom A (H1N1). Ich hypertermia je krátkodobá a v budúcnosti sa choroba prejaví stredný stupeň gravitácia. Teplotná reakcia pri chrípke je akútna a relatívne krátkodobá. Horúčka trvá pri chrípke A 2 až 5 dní, pri chrípke B o niečo dlhšie a potom zrýchlenou lýzou teplota klesá. U 10-15% pacientov má horúčka dvojvlnový charakter, ktorý je spojený s komplikáciami spôsobenými bakteriálnou flórou, prípadne exacerbáciou chronických ochorení.

Bolesť hlavy je hlavným znakom intoxikácie a jedným z prvých príznakov ochorenia. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná vo frontálnej oblasti, najmä v oblasti nadočnicových oblúkov, niekedy má retroorbitálny charakter. U starších pacientov je bolesť hlavy často difúzna, jej stupeň sa môže meniť, ale vo väčšine prípadov je mierny.

Silná bolesť hlavy v kombinácii s nespavosťou, delírium, opakované vracanie sa pozoruje u pacientov s ťažkým priebehom ochorenia, môže byť sprevádzané meningeálnym syndrómom. Pri skúmaní cerebrospinálny mok nezistili sa žiadne zmeny. U dospelých, na rozdiel od detí, sa záchvaty vyskytujú len zriedka.

katarálny syndróm

Je to jeden z dvoch vedúcich syndrómov, často ustupujúci do pozadia. V niektorých prípadoch je nedostatočne vyjadrená alebo úplne chýba. Prejavuje sa suchosťou a pocitom potenia v hrdle, upchatým nosom. Ale najtypickejším príznakom katarálneho syndrómu je tracheobronchitída. Prejavuje sa pocitom potenia alebo bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá je dôsledkom zápalového procesu sliznice priedušnice a priedušiek, hrubým, štipľavým kašľom, niekedy záchvatovitým s malým množstvom spúta. To môže viesť k zvýšeniu tlaku v systéme hornej dutej žily a v prípade zvýšenej krehkosti cievy môže prispievať k prejavom hemoragického syndrómu (krvácanie z nosa, drobné krvácania na sliznici orofaryngu, niekedy na koži). Počas nekontrolovateľného suchého kašľa, ktorý sa spája s vracaním, sú veľmi silná bolesť v horných častiach priameho brušného svalu a medzirebrových svalov pozdĺž línie pripojenia bránice k hrudníka. Následne sa kašeľ stáva vlhkým. Často sa pripája chrapot, pocit stláčania v hrudníku. Niektorí odborníci sa domnievajú, že bolesť „škrabania“ za hrudnou kosťou je patognomickým znakom chrípky. Katarálny syndróm trvá asi 7-10 dní, najdlhšie trvá kašeľ.

o objektívne vyšetrenie pacienti v prvých dňoch chrípky sa vyznačujú hyperémiou a opuchom tváre, hyperémiou krku, injekciou krvných ciev skléry, vlhkosťou v očiach, slzením, stredne závažnou konjunktivitídou. Tieto príznaky v kombinácii pripomínajú tvár plačúceho dieťaťa. Od 3-4 dňa choroby sa na perách, krídlach nosa môžu objaviť herpetické erupcie. V závažných prípadoch ochorenia sa pozoruje bledosť kože s cyanotickým odtieňom (ako prejavy hypoxie a hypoxémie).

Na sliznici podnebia, oblúkoch, zadnej faryngálnej stene je svetlá hyperémia, ktorá má u pacientov s ťažkým priebehom kyanotický odtieň (v dôsledku porúch krvného obehu), injekcia ciev mäkkého podnebia je výraznejšia. U niektorých pacientov sa odhalí zrnitosť mäkkého podnebia, menej často - jazyk a oblúky. Zadná stena hltan je suchého vzhľadu a má zväčšené lymfatické folikuly. Do 3.-4. dňa choroby sa hyperémia slizníc znižuje a zostáva len injekcia krvných ciev. Na tomto pozadí sa stáva zreteľnejšia zrnitosť mäkkého podnebia a často sú viditeľné petechiálne krvácania.

Sliznica nosa je zvyčajne hyperemická s cyanotickým odtieňom, edematózna, preto je od prvého dňa ochorenia ťažké nazálne dýchanie, ale množstvo výtoku z nosa je malé. Môže sa vyskytnúť nadbytok a opuch dolných lastúr nosa, suchosť a niekedy aj krvácanie sliznice. Neskôr, ako bolo uvedené, sa objaví mierny serózny alebo hlienový výtok. Hojná rinorea pre chrípku nie je charakteristická. Jazyk je vlhký, rovnomerne lemovaný tenkým bielym povlakom. Niekedy môže dôjsť k miernemu zvýšeniu cervikálnych lymfatických uzlín, ale zvyčajne nie je lymfadenopatia charakteristická.

Porážka dýchacieho systému chrípkou je prirodzená. V horúčkovom období sa môže vyskytnúť dýchavičnosť. Pri perkusiách pľúc sa často zistí krabicový zvuk. Pri auskultácii pľúc (pri absencii komplikácií) je dýchanie vezikulárne, s tvrdým tónom, niekedy sú počuť jednotlivé suché chrapoty. Na Rg-gramoch je vizualizovaný nárast vaskulárneho vzoru, rozšírenie koreňov pľúc, čo môže byť mylne diagnostikované ako zápal pľúc.

Zo strany kardiovaskulárneho systému zaznamenajú sa nasledujúce zmeny: pulz najskôr častejšie zodpovedá teplote, menej často sa zaznamenáva relatívna bradykardia alebo tachykardia. Pretrvávajúca tachykardia vo vrchole ochorenia je prognosticky nepriaznivá najmä u starších a senilných pacientov s chronickými ochoreniami srdca, ciev a dýchacieho aparátu. Mnohí pacienti majú tlmené srdcové ozvy, najmä s ťažké formy choroby. U starších pacientov, na rozdiel od mladých, sú možné sťažnosti na bolesť v oblasti srdca, záchvaty angíny pectoris. Arteriálny tlak vo výške choroby má tendenciu klesať. EKG odhaľuje zmeny typické pre toxikózu: zníženie a zúbkovanie vlny P, zníženie vlny T v rôznych zvodoch, relatívne predĺženie Q-T intervalu, predĺženie P-Q interval. To naznačuje difúzne toxické poškodenie myokardu. Popísané zmeny vymiznú do 1-2 týždňov. Povaha poškodenia myokardu pri chrípke však ešte nebola objasnená. Niektorí vedci to považujú za prejav chrípkovej myokarditídy, za druhé zmeny v srdci pripisujú nešpecifickým dystrofickým poruchám a iní pripisujú primárny význam vaskulárnym léziám.

Použitie echokardiografie v dynamike chrípky rozširuje prevládajúce názory na charakter zmien myokardu pri tejto infekcii. Echokardiografia umožňuje zistiť zmeny v myokarde v prípadoch, keď nie je možné diagnostikovať zmeny v myokarde klinicky a pomocou EKG. Echokardiografické zmeny sa prejavujú takými znakmi: mierne výrazné rozšírenie dutín komôr (hlavne pravej), vzhľad miestne porušenia kontraktilná funkcia myokardu, zmeny centrálnej hemodynamiky s tendenciou k hyperkinetickému typu. Základom týchto procesov je zhoršenie krvného obehu v malom kruhu, zvýšenie tlaku v a. pulmonalis v dôsledku zvýšenia periférneho odporu v cievach pľúc, zvýšenie zaťaženia pravého srdca.

Zmeny z gastrointestinálny trakt chrípka nie je typická. Pri ťažkých formách je chuť do jedla znížená až do anorexie. Jazyk zostáva vlhký, pokrytý bielym povlakom. Brucho je mäkké, pri palpácii nebolestivé. Pečeň a slezina nie sú zväčšené. Stolica je často oneskorená, zriedka sa môže uvoľniť. Niekedy s takou nesprávnou diagnózou ako „chrípka s črevný syndróm“, „Črevná forma chrípky“, sa zvyčajne ukáže ako patológia, ktorá je spôsobená adenovírusmi alebo črevnými vírusmi Coxsackie a ECHO, shigella a salmonela, niekedy aj pôsobením lieky. Niekedy môže byť krátkodobá hnačka s chrípkou spojená s exacerbáciou chronických ochorení gastrointestinálneho traktu. Tieto zmeny sú nešpecifické, sú spojené so zmenami tonusu autonómneho nervového systému pod vplyvom toxínov. Názor niektorých lekárov na „črevnú formu“ chrípky je úplne neopodstatnený.

Poškodenie centrálneho nervového systému sa pri ťažkom priebehu ochorenia prejavuje závratmi, poruchami spánku, zvracaním, prejavmi meningizmu. Pri poškodení periférneho nervového systému sa vyskytujú lokálne hyperestézie a parestézie kože, neuralgia trojklanného nervu, medzirebrové a iné nervy. Obzvlášť často sa vyskytujú funkčné poruchy autonómneho nervového systému vo forme sčervenania tváre, potenia, lability pulzu.

Klinické príznaky poškodenia močového systému pri nekomplikovanej chrípke nie sú zistené.

Od všeobecný klinický laboratórny výskum chrípka je dôležitá všeobecná analýza krvi. Prvý deň sa u 1/3 pacientov vyvinie leukocytóza (až do 10-12x109/l) s miernym posunom bodnutia v dôsledku zvýšenia počtu cirkulujúcich neutrofilov. Na druhý deň počet neutrofilov rýchlo klesá, vzniká leukopénia, ktorá pretrváva až do konca obdobia horúčky, niekedy aj dlhšie.

Dynamika obsahu lymfocytov u takýchto pacientov je odlišná. Keď boli dobrovoľníci infikovaní chrípkou, niekoľko hodín pred vypuknutím choroby sa zistil významný pokles počtu lymfocytov v cirkulujúcej krvi. Absolútna lymfopénia je charakteristická pre chrípku a pozoruje sa počas celého obdobia ochorenia. Vo vrchole ochorenia nastáva relatívna lymfocytóza (v dôsledku neutropénie). Na začiatku rekonvalescencie je tendencia normalizovať krvný obraz. ESR vo väčšine prípadov zostáva blízko normálu. Indikátory hemoglobínu, erytrocytov, hematokritu sa zvyčajne nemenia.

Pokles hladiny neutrofilov v periférnej krvi sa vysvetľuje ich migráciou do ohniska zápalu, ako aj zvýšenou produkciou kortizolu v stresovej situácii, ktorá je pre telo chrípkovou infekciou.

Zmeny v moči nie sú typické. Ale vo výške horúčky je možná mierna proteinúria v dôsledku toxikózy a porúch krvného obehu.

Na základe stupňa toxikózy sa rozlišuje závažnosť katarálneho syndrómu, mierna, stredná, ťažká a fulminantná (fulminantná, hypertoxická) forma chrípky. Poslednú formu považujú mnohí odborníci za komplikáciu chrípky.

o mierna forma telesná teplota chrípky nepresahuje 38 ° C a normalizuje sa po 2-3 dňoch. Príznaky všeobecnej intoxikácie a katarálneho syndrómu sú mierne. V niektorých prípadoch sa na klinike táto forma príliš nelíši od akútnych respiračných infekcií inej etiológie.

Mierna forma chrípka je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty až na 39 ° C, výraznými príznakmi intoxikácie a poškodením dýchacieho systému. Horúčka trvá až 4-5 dní. Táto forma chrípky je najčastejšie hlásená.

Ťažká forma chrípka sa prejavuje rýchlym vývojom a výraznou závažnosťou intoxikácie, horúčkou a katarálnymi javmi. Charakteristika:

akútny nástup;
vysoká a dlhšia horúčka (39-40°C) s výraznou intoxikáciou;
silná slabosť až po úplnú adynamiu;
silná bolesť svalov a bolesť hlavy;
ospalosť alebo nespavosť, závraty;
možné delírium, halucinácie, strata vedomia, kŕče;
nevoľnosť, opakované vracanie;
zemitý tón pleti;
konštantná dýchavičnosť, zhoršená pohybom;
pozitívny príznak štipky;
často sa vyvíjajú meningeálne a postencefalitické syndrómy;
často sa pozorujú respiračné komplikácie a predovšetkým vírusovo-bakteriálna pneumónia.

Komplikované formy chrípky

Blesková (hypertoxická) forma.

Extrémny prejav ťažkej formy chrípky, ktorá je charakterizovaná ťažkou neurotoxikózou s rozvojom mozgového edému; kardiovaskulárne, respiračné zlyhanie (akútny hemoragický pľúcny edém, bronchiolitída, stenóza hrtana atď.); progresívny syndróm DVM; charakterizované rýchlym progresívnym zhoršovaním stavu pacienta, tachypnoe, tachykardiou, bodavé bolesti v hrudníku, "hrdzavý" spút, zvýšená dýchavičnosť, cyanóza kože s šedý odtieň. Extrémna závažnosť a rýchly prúd choroby.

Najčastejším syndrómom pri ťažkých a komplikovaných formách chrípky je akútne respiračné zlyhanie (ARF). Môže to byť spôsobené:

zníženie dýchacieho povrchu pľúc;
obštrukcia bronchiálneho stromu so spútom;
porušenie difúznych vlastností;
zníženie funkčných oblastí (atelektáza, kolaps);
nedostatočná funkcia dýchacích svalov;
porušenie v systéme povrchovo aktívnych látok;
dysfunkcia dýchacieho centra alebo blokáda aferentných väzieb v regulácii dýchacích svalov;
nesúlad medzi ventiláciou a perfúziou.

Hlavnými klinickými príznakmi ARF sú dýchavičnosť, akrocyanóza, potenie, tachykardia, porucha respiračného rytmu a neuropsychický stav, ktorý závisí od stupňa hypoxémie a hyperkapnie, metabolická alebo zmiešaná acidóza. Klinický obraz ARF je rozdelený do troch stupňov.

I stupeň charakterizované sťažnosťami na pocit nedostatku vzduchu, úzkosť, eufória. Koža je vlhká, bledá, s miernou akrocyanózou. Narastá dýchavičnosť (25-30 nádychov a výdychov za minútu), mierne zvýšenie krvného tlaku. Pa02 znížená na 70 mm Hg. Art., PaCO2 zvýšený na 50 mm Hg. čl.

II stupňa. Delírium, nepokoj, halucinácie, hojný pot, cyanóza (niekedy s hyperémiou), výrazná dýchavičnosť (35-40 dychov za minútu), tachykardia, arteriálna hypertenzia.

Pa02 znížená na 60 mm Hg. Art., PaCO2 zvýšený na 60 mm Hg. čl.

III stupňa. Prichádza kóma s klonickými a tonickými kŕčmi, zreničky sú široké, výrazná cyanóza, dýchanie je povrchové, časté (viac ako 40 za minútu), až pred zástavou srdca sa dýchanie stáva vzácnym. BP je drasticky znížený. Pa02 menej ako 50 mm Hg. Art., PaCO2 nad 70 mm Hg. čl.

Druhým, nemenej častým syndrómom pri ťažkých a komplikovaných formách chrípky je akútne obehové zlyhanie, ktoré vzniká najmä u pacientov s infekčno-toxickým šokom. Vedúca úloha vo vývoji tejto komplikácie patrí vírusovým a bakteriálnym toxínom, ktoré spôsobujú dysreguláciu periférneho obehu.

Klinika ITSH je rozdelená do 3 etáp.

1. etapa:

intoxikácia bez klinických príznakov šoku. Existujú triašky, po ktorých nasleduje zvýšenie teploty na febrilné čísla, nevoľnosť, vracanie, možná hnačka;
hyperventilácia - alkalóza (respiračná), cerebrálne poruchy vo forme úzkosti alebo letargie;
Krvný tlak je normálny alebo mierne znížený, niekedy môže byť mierne zvýšený.

2. etapa:

štádium „teplej hypertenzie“, ktorá sa vyznačuje nízkou periférnou rezistenciou a vysokým srdcovým výdajom;
príznaky: tachykardia, tachypnoe, hypotenzia, bledosť končatín s akrocyanózou, oligúria a cerebrálne poruchy. Letalita pacientov dosahuje 40%.

3. etapa:

"studená hypotenzia" - šok s vysokým periférnym odporom a nízkym srdcovým výdajom;
soporózny stav, ktorý prechádza do kómy. Koža je bledá, studená; môže to byť petechiálna vyrážka. Tachykardia, tachypnoe, oligoanúria. Porušenie termoregulácie - hypotermia. Hlboká metabolická acidóza. Letalita pacientov dosahuje 60%.

V závislosti od fázy a hĺbky šoku môže byť minútový objem cirkulujúcej krvi normálny, zvýšený alebo znížený.

Na skoré štádiašok, pokles krvného tlaku vedie ku kompenzačnému zvýšeniu tonusu sympatiko-nadobličkového systému so zvýšením obsahu adrenalínu a norepinefrínu v krvi, ktoré spôsobujú spazmus ciev parenchymálnych orgánov (pečeň, obličky), črevá a kostrové svaly. Výsledkom je stabilizácia krvného tlaku, zlepšenie krvného obehu v mozgu a srdci.

Na neskoré štádiášoku pri nedostatočnosti kompenzačných mechanizmov môže vazospazmus viesť k predĺženej ischémii a rozvoju ireverzibilných zmien v tkanivách a systéme homeostázy.

V terminálnej fáze ochorenia môže nastať komplikácia ako opuch mozgu, ktorý je dôsledkom hypoxie mozgového tkaniva, hyperkapnie, metabolickej acidózy a hypertermie. Prvými klinickými prejavmi sú silné difúzne bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, prítomnosť meningeálnych príznakov, upchatie očného pozadia, strata vedomia, kŕče, zvýšený krvný tlak, bradykardia. Bradykardia je najskoršia a oligopnoe, naopak, jeden z najnovších príznakov mozgového edému. Pri pomoci pri znižovaní intrakraniálny tlak je indikovaná lumbálna punkcia, ktorá musí byť vykonaná veľmi opatrne z dôvodu nebezpečenstva zaklinenia mozočka alebo predĺženej miechy do foramen magnum.

Toxický hemoragický pľúcny edém sa môže objaviť už v prvých dňoch choroby a byť príčinou smrti pri ťažkých a fulminantných formách chrípky. Na pozadí ťažkej intoxikácie sa objavuje dýchavičnosť, zvyšuje sa cyanóza; respiračné zlyhanie je sprevádzané excitáciou. V spúte sa objavuje prímes krvi, hoci táto prímes nespôsobuje rozvoj hemoragického pľúcneho edému. Počas auskultácie pľúc je počuť značný počet rôznych vlhkých šelestov; dýchavičnosť, tachykardia sa zvyšuje. V takýchto prípadoch nastáva smrť veľmi rýchlo s ťažkým respiračným zlyhaním.

Edém môže viesť k rozvoju falošnej krupice hlasivky, reflexný kŕč svalov hrtana. Tento stav sa vyskytuje u detí a mladých dospelých a je charakterizovaný náhlym nástupom astmatického záchvatu. Útok sa zvyčajne vyskytuje v noci, sprevádzaný úzkosťou, tachykardiou. Ak neposkytnete urgentná pomoc choroba môže viesť k smrti.

Široká škála zmien na srdcovom svale – od miernej myokarditídy, ktorá sa zisťuje iba na EKG, až po, hoci zriedkavo, infarkt myokardu – môže spôsobiť cievne poruchy. Významnú úlohu pri vzniku takýchto komplikácií zohráva ťažký priebeh chrípky, vek pacienta. Neskôr sa môže vyskytnúť endokarditída infekčno-alergickej genézy.

Komplikácie chrípky môžu byť spôsobené bakteriálnou flórou. Častejšie sa objavujú po 4. – 5. dni choroby, niekedy aj skôr. Najcharakteristickejšou z nich je pneumónia rôznorodej povahy: fokálna, segmentálna, konfluentná. Samotná prítomnosť vírusovej pneumónie nie je rozpoznaná každým. Predpokladá sa, že vírusy spôsobujú narušenie systému lokálnej obrany pľúc (nedostatok T-buniek, zhoršená fagocytárna aktivita, poškodenie ciliárneho aparátu), čo prispieva k výskytu bakteriálnej pneumónie. Vírusovú (alebo „postvírusovú“) pneumóniu často nerozpoznajú ani pacienti, ktorí majú „predĺžený priebeh“ akútnych respiračných vírusových infekcií, objavia sa príznaky bronchiálnej obštrukcie a zistia sa zmeny v krvi. Takýmto pacientom sa často diagnostikujú reziduálne účinky akútnej respiračnej vírusovej infekcie. V klinickom obraze dominujú prejavy zodpovedajúcej vírusovej infekcie – chrípky. Fyzikálne a rádiologické symptómy vírusový zápal pľúc všeobecne skromné.

Klinicky sa zápal pľúc prejavuje kašľom a suchý kašeľ podobný chrípke je často nahradený kašľom so spútom (hlienohnisavým, hnisavým). Často sa pacienti sťažujú na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť. Objektívne sa nad ohniskom zápalu zisťuje zmena perkusného zvuku, na pozadí oslabeného dýchania sa ozýva krepitus alebo malé bublanie. Najčastejšie sú postihnuté pravé pľúca.

Závažný priebeh takejto komplikácie sa častejšie pozoruje pri zápale pľúc, ktorý sa vyskytuje v prvých dňoch chrípkovej infekcie, na rozdiel od zápalu pľúc, ktorý sa vyvinie neskôr. Pneumónia spôsobená Staphylococcus aureus je obzvlášť závažná a je známe, že je náchylná na tvorbu abscesov u oslabených pacientov. Etiologickým faktorom zápalu pľúc môže byť iná flóra (enterobaktérie, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae).

Ťažké formy zápalu pľúc môžu skomplikovať syndróm respiračnej tiesne dospelých (ARDS), ktorý má vysokú úmrtnosť až 60 %. Je známe, že ARDS má tri štádiá:

predklinické, ktoré sa vyznačuje morfologickými znakmi poškodenia kapilár alveolárnych membrán;
akútne štádium, ktoré vzniká počas prvého týždňa po pôsobení poškodzujúceho faktora, je charakterizované vznikom intersticiálneho a alveolárneho edému, zápalových zmien s veľké množstvo polymorfonukleárne leukocyty a fibrín v exsudáte vnútri alveol a v tkanivových infiltrátoch, hyalínových membránach;
štádium organizácie exsudátu a proliferácie pneumocytov druhého rádu, ktoré vedú k intersticiálnej fibróze. Procesy organizácie začínajú od 2.-3. dňa choroby.

V klinickom obraze RDSD sú 4 obdobia.

I obdobie - skryté, alebo obdobie pôsobenia etiologického faktora (trvá cca 24 hodín). V tomto období nie sú žiadne klinické a rádiologické prejavy. Často sa však pozoruje tachypnoe (viac ako 20 dychov za minútu).

II obdobie - počiatočné zmeny ktoré sa vyskytujú na 1.-2. deň od nástupu etiologického faktora. Hlavnými klinickými príznakmi tohto obdobia sú stredne závažná dyspnoe a tachykardia. Auskultácia pľúc môže odhaliť prudké vezikulárne dýchanie a rozptýlené suché chrapoty. Na röntgenových snímkach pľúc dochádza k zvýšeniu vaskulárneho vzoru, najmä v periférnych oblastiach. Tieto zmeny naznačujú nástup intersticiálneho pľúcneho edému. Štúdium zloženia plynov v krvi buď nemá žiadne odchýlky od normy, alebo sa zistí mierny pokles Pa02.

III obdobie - nasadené, alebo obdobie výrazných klinických prejavov, ktoré je charakterizované závažnými príznakmi akútneho respiračného zlyhania. Objaví sa ťažká dýchavičnosť, na dýchaní sa zúčastňujú pomocné svaly, zreteľne sú viditeľné opuchy krídel nosa a stiahnutie medzirebrových priestorov, pozoruje sa výrazná difúzna cyanóza. Počas auskultácie srdca je zaznamenaná tachykardia a hluchota srdcových tónov, arteriálny tlak je výrazne znížený.

Poklep pľúc prezrádza tuposť poklepového zvuku, viac v zadných dolných partiách, auskultatívne - sťažené dýchanie, počuť tvrdé pískanie. Výskyt mokrých chrapotov a krepitov naznačuje výskyt tekutiny v alveolách (alveolárny pľúcny edém rôzneho stupňa).

Röntgenové snímky pľúc odhaľujú výrazný intersticiálny pľúcny edém, ako aj obojstranné infiltračné tiene nepravidelného mrakového tvaru, ktoré splývajú s koreňom pľúc a navzájom. Veľmi často sa v okrajových častiach stredného a dolného laloku na pozadí zosilneného vaskulárneho vzoru objavujú ohniskové tiene.

Charakteristický pre toto obdobie je výrazný pokles Pa02 (menej ako 50 mm Hg, napriek inhalácii kyslíka).

IV obdobie - terminál. Je charakterizovaná výraznou progresiou respiračného zlyhania, rozvojom ťažkej arteriálnej hypoxémie a hyperkapnie, metabolickou acidózou, tvorbou akútnych cor pulmonale v dôsledku zvyšujúcej sa pľúcnej hypertenzie.

Hlavné klinické príznaky toto obdobie je:

ťažká dýchavičnosť a cyanóza;
hojné potenie;
tachykardia, hluchota srdcových tónov, často rôzne arytmie;
prudký pokles krvného tlaku až po kolaps;
kašeľ s ružovým penivým spútom;
veľké množstvo mokrých šelestov rôzneho kalibru v pľúcach, hojný krepitus (príznaky alveolárneho pľúcneho edému);
rozvoj príznakov zvyšujúcej sa pľúcnej hypertenzie a akútneho pľúcneho srdcového syndrómu (rozštiepenie a akcent II tónu na pľúcnici; EKG znaky - vysoké hrotové vlny P vo zvodoch II, III, avL, VI-2; výrazná odchýlka elektrickej osi srdce vpravo; rádiografické príznaky zvýšeného tlaku v pľúcnej tepne, vyčnievanie jej kužeľa);
rozvoj viacorgánového zlyhania (zhoršená funkcia obličiek, ktorá sa prejavuje oligoanúriou, proteinúriou, cylindúriou, mikrohematúriou, zvýšenými hladinami urey, kreatinínu v krvi; zhoršená funkcia pečene v podobe miernej žltačky, výrazné zvýšenie hladín alanínaminotransferázy v krvi, fruktóza-1-fosfát aldoláza, laktátdehydrogenáza; dysfunkcia mozgu vo forme letargie, bolesti hlavy, závraty, možná Klinické príznaky mozgovocievna príhoda).

Štúdium zloženia plynov v krvi odhaľuje hlbokú arteriálnu hypoxémiu, hyperkapniu; štúdium acidobázickej rovnováhy - metabolická acidóza.

Pri chrípke je možný aj rozvoj arachnoiditídy. Jeho vývoj je založený na porušení dynamiky mozgovomiechového moku v dôsledku hyperprodukcie mozgovomiechového moku a poškodenia krvných ciev s tvorbou fokálneho adhezívneho procesu, ktorý narúša absorpciu mozgovomiechového moku žilovou sieťou, čo zase zvyšuje porušenie cirkulácie CSF. Klinické prejavy tohto procesu sú pravidelne sa opakujúce záchvaty bolesti hlavy, závraty, ako aj nevoľnosť, slabosť. Tieto príznaky sa môžu objaviť už po 2-3 týždňoch chrípka.

Ťažký priebeh chrípky, najmä u osôb s ťažkou anamnézou (hypertenzia, ateroskleróza), môže byť sprevádzaný krvácaním do mozgového tkaniva s následným rozvojom obrny.

Pri chrípke sa môže objaviť aj Guillain-Barrého syndróm. Je charakterizovaný rozvojom periférnej obrny svalov končatín pri zachovaní povrchovej citlivosti. Proces sa môže šíriť zdola nahor s poškodením svalov tváre, hltana, hrtana. V cerebrospinálnej tekutine sa zisťuje disociácia proteín-bunka. Našťastie je tento syndróm veľmi zriedkavý. Umožniť infekčno-alergickú genézu jeho vývoja.

Poškodenie nervového systému pri chrípke môže predstavovať aj ischias, neuralgia rôznej lokalizácie, polyneuritída. Tieto komplikácie vznikajú častejšie už v období rekonvalescencie a môžu trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov.

Zvláštnou a zriedkavou komplikáciou chrípky je Reyov syndróm, ktorý bol popísaný už v roku 1963. Je charakterizovaný rozvojom akútnej encefalopatie a tukovej degenerácie vnútorné orgány. Častejšie je Reyov syndróm spojený s chrípkou A a vyskytuje sa takmer výlučne u detí mladších ako 16 rokov. Táto komplikácia začína po zániku kliniky základného ochorenia v období počiatočnej rekonvalescencie. Prvým príznakom je náhle zvracanie. Encefalopatia, ktorá sa potom zväčšuje, sa prejavuje zvýšenou agitovanosťou, extrémnou podráždenosťou, agresivitou, no zároveň sú svetlé intervaly primeraného správania. Tento syndróm sa môže vyvinúť veľmi rýchlo: niekedy v priebehu niekoľkých hodín po začiatku zvracania dieťa rýchlo upadne do kómy. U 30% pacientov na samom začiatku ochorenia sa zistí aj mierne zvýšenie pečene, ale žltačka sa nevyvinie. To je charakterizované zvýšením aktivity transamináz a zvýšením koncentrácie amoniaku v krvi v kombinácii s hypoglykémiou. Je dôležité poznamenať, že Reyov syndróm je ťažké odlíšiť od akútnych encefalopatií inej etiológie. Diagnóza sa považuje za nespochybniteľnú až po jej potvrdení výsledkami biopsie pečene. U pacientov sa zistí porušenie metabolizmu aminokyselín a tukov. Dôvody rozvoja syndrómu zostávajú neznáme. Možná genetická predispozícia. Nepochybné je len to, že predchádzajúca vírusová infekcia je predpokladom pre vznik ochorenia. Úmrtnosť je veľmi vysoká a je 20-56%.

Prítomnosť príznakov vegetatívnej dystopie a celkovej asténie je jedným z najcharakteristickejších znakov chrípkovej infekcie. Zvyčajne všetky tieto poruchy po normalizácii teploty rýchlo vymiznú, no u niektorých pacientov pretrvávajú aj po vymiznutí všetkých klinických prejavov infekcie, niekedy až mesiac, čiže nadobúdajú charakter chrípkovej komplikácie. Symptómy asténie (celková slabosť, potenie, zlý spánok, znížená chuť do jedla, nespavosť, zvýšená únava, rozptýlená pozornosť) sú kombinované s labilitou pulzu, nestabilným krvným tlakom a častým tlkotom srdca. Často dochádza k porušovaniu emocionálnej sféry (pacienti sú kňučiví, podráždení). V tejto súvislosti sa v medicíne sformoval pojem „syndróm postvírusovej asténie“ (SAS), ktorý už v 60. rokoch opísal P. Kendell. Asténia je spojená s pôsobením biologického činidla. Mnohí vedci sa domnievajú, že dlhodobá perzistencia vírusov je s najväčšou pravdepodobnosťou hlavným dôvodom rozvoja SPA. Virémia je sprevádzaná infekciou makrofágov a iných subpopulácií lymfocytov, ktoré zostávajú nosičmi patogénu po dlhú dobu, čo tvorí rozvoj imunosupresie. SPA sa často vyskytuje do jedného mesiaca po vírusovom ochorení. Trvanie tohto syndrómu môže byť roky a závisí tak od samotného perzistentného vírusu, ako aj od stavu makroorganizmu a jeho imunitného systému, ako aj od kvality liečby vírusovej infekcie, ktorá bola vykonaná.

SPA môže byť sprevádzané mentálne poruchy- od miernej depresie až po výrazné poruchy správania. Neurologické symptómy v SPA zahŕňajú senzorické poškodenie, autonómne poruchy a myalgiu. Často sa pacienti obávajú hyperestézie vo forme "ponožiek a rukavíc", mierneho subfebrilného zvýšenia telesnej teploty.

Najväčšiu pozornosť priťahuje fenomén neuromyalgie. Bolesť sa vyskytuje v izolovanej svalovej skupine a je sprevádzaná svalovou slabosťou a únavou aj pri malej fyzickej námahe.

Výsledky klinických analýz moču a krvi kolíšu v normálnom rozmedzí a sérologické vyšetrenie často umožňuje diagnostikovať predchádzajúce vírusová infekcia. Posúdenie imunitného stavu naznačuje zmenu funkcie lymfocytov, zmenu systému komplementu, ako aj supresorových buniek. Prenesená chrípka spôsobuje inhibíciu aktivity makrofágov a neutrofilov, v súvislosti s ktorými sa vytvára syndróm dysfunkcie fagocytózy. Na takomto pozadí spôsobuje nemotivovaná únava, zvýšenie emočnej lability u lekára nedorozumenie, ktoré ich považuje za zhoršenie.

Okrem centrálneho nervového systému sú možné aj komplikácie z iných vnútorných orgánov. Senzibilizácia sliznice priedušnice a priedušiek priamo vírusom chrípky a produktmi rozpadu buniek infikovaných vírusom je teda základom rozvoja bronchiálna astma. Senzibilizácia obličiek týmto vírusom, jeho antigénmi, imunitnými komplexmi je základom rozvoja glomerulonefritídy 1-2 mesiace po ochorení. Spoľahlivosť výskytu takejto komplikácie by mal určiť lekár, ktorý v rámci prevencie môže pacientovi odporučiť, aby sa v najbližších mesiacoch vyhýbal podchladeniu.

Vaskulitída je základom dlhodobých reziduálnych účinkov po chrípke.

Prenesená chrípka pri znížení imunologickej reaktivity (anergie) môže viesť k exacerbácii chronických ochorení, ktoré pacient mal: tuberkulóza, reumatizmus, tonzilitída, cholecystocholangitída, pyelonefritída a pod.

Samostatne je potrebné poznamenať možnosť komplikácií chrípky u tehotných žien, ktoré v II a III trimestri tehotenstva môžu viesť k potratom, mŕtvo narodeným deťom a vrodeným chybám. Môžu sa vyvinúť 9-14 dní po chrípke. Ak žena ochorela na chrípku v prvej polovici tehotenstva, potom sa v budúcnosti výrazne zvyšuje riziko, že dieťa dostane schizofréniu.

Chrípka v rôznych vekových skupinách

Existujú niektoré znaky chrípkovej kliniky v rôznych vekových skupinách.

o malé deti môžu vystúpiť do popredia príznaky neurotoxikózy s opakovaným vracaním, meningizmom, kŕčmi na pozadí subfebrilu alebo normálnej telesnej teploty. Niekedy sa u takýchto pacientov vyvinie bronchiolitída, laryngitída, krupica. Kašeľ s krížom je hrubý, štekanie, dýchanie je hlučné, na strane pomocných dýchacích svalov je napätie. Na rozdiel od difterickej krupice sú javy stenózy hrtana slabo vyjadrené.

Pre starších a senilných chrípka je nebezpečná predovšetkým preto, že na jej pozadí sa zhoršujú chronické ochorenia. srdcovo-cievne ochorenia a ochorenia dýchacích ciest, aktivujú sa ďalšie chronické ložiská. Klinicky majú títo pacienti stav hyperaktivity. Chrípka sa vyskytuje u pacientov tejto skupiny častejšie s nízkou telesnou teplotou, ale s ťažkými príznakmi intoxikácie, komplikovanými ťažkým zápalom pľúc. Zvýšená náchylnosť na iné ochorenia.

rekonvalescencie

Horúčka pri nekomplikovanej chrípke je krátkodobá a pohybuje sa od 2 do 5 dní, oveľa menej často - 6-7 dní. Telesná teplota kriticky klesá alebo sa urýchľuje lýza sprevádzaná potením. V budúcnosti môže subfebrilný stav pretrvávať. Zníženie a dokonca normalizácia telesnej teploty neznamená zotavenie sa z chrípky. Od okamihu poklesu teploty sa celkový stav pacientov zlepšuje, syndróm intoxikácie rýchlo klesá. Bolesti hlavy, katarálne javy zmiznú, chuť do jedla sa obnoví a spánok sa zlepší. Do tejto doby sa kašeľ stáva mäkším, objavuje sa hlienovitý spút, ktorý ho zmierňuje, mizne pocit potenia za hrudnou kosťou. Zvyčajne kašeľ, ktorý postupne ustupuje, trvá ďalšie 2-4 dni, ale ak pretrváva dlhšie a objaví sa hnisavý spút, je to už indikátor výskytu bakteriálnej komplikácie.

Obdobie rekonvalescencie pri chrípke trvá 1-2 týždne. Mnoho rekonvalescentov má asténiu, ktorá trvá niekoľko dní až 2-3 týždne (únava, podráždenosť, poruchy spánku, potenie, zmyslová excitabilita na svetlo, zvuk). Môžu sa objaviť diencefalické poruchy - horúčka nízkeho stupňa, vestibulárne poruchy.

Chrípka sa väčšinou končí úplným uzdravením. V posledných desaťročiach úmrtnosť na chrípku nepresahuje 1-3 prípady na 100 000 obyvateľov. Existuje však takzvaná „znížená úmrtnosť“ počas epidémií, ktorá priamo nesúvisí s chrípkou a predstavuje rozdielne krajiny zo 76,7 na 540 prípadov na 100 000 obyvateľov. Riziková skupina, ako už bolo uvedené, zahŕňa predovšetkým starších a senilných ľudí s chorobami kardiovaskulárneho systému a chronickými zápalové procesy. Napríklad je známe, že pacienti hypertenzia v období chrípky sa častejšie vyskytujú hypertenzné krízy a akútne cievne mozgové príhody.

Je potrebné poznamenať, že znakom chrípkovej infekcie je aj jej schopnosť „ukázať“ tajné ohniská infekcie bez ohľadu na ich lokalizáciu ( zápalové ochorenia močový, nervový systém atď.). Pristúpenie sekundárnej infekcie v akomkoľvek štádiu ochorenia (vysoké, rekonvalescencia) výrazne zhoršuje stav pacienta, zvyšuje frekvenciu nepriaznivých výsledkov. Pri tejto príležitosti francúzski lekári dokonca hovoria, že „chrípka vyslovuje vetu a bakteriálna flóra ju vykonáva“.

Dôsledky choroby v smere nosičov vírusu neboli dostatočne študované. Je známe, že stav imunitnej nedostatočnosti tela prispieva k vzniku perzistencie vírusu chrípky. Zostáva zistiť, či je imunodeficiencia hlavnou a nevyhnutná podmienka pre tento výsledok.

Vzhľadom na chýbajúce jasné kritériá na rozlíšenie medzi stredne ťažkou a ťažkou chrípkou je potrebné dynamické aktívne sledovanie pacienta deň po vstupnom vyšetrení a v budúcnosti. Pri ukladaní vysoká teplota a intoxikácia, nedostatok zlepšenia a identifikácia komplikácií choroby, pacient podlieha povinnej hospitalizácii v nemocnici pre infekčné choroby.

Čo je to intoxikácia?

Intoxikácia je otrava tela jedmi biologického pôvodu. Úlohou jedu môže byť buď špeciálna látka vyrobená na účely obrany a útoku (napríklad jed u včiel, hadov), alebo akýkoľvek vedľajší produkt životne dôležitej činnosti, ktorý má vlastnosti jedu (napríklad produkty fermentácie , čo sú odpadové produkty baktérií).

Intoxikácia sprevádza mnohé choroby. Kedy respiračné infekcie je spôsobená vstupom vírusových častíc, zničených epitelových buniek, mŕtvych imunitných buniek, ako aj rôznych molekúl syntetizovaných vírusom aj vlastným telom do krvi. Intoxikácia chrípkou spúšťa v tele kaskádu ochranných reakcií zameraných na zničenie toxického faktora:

telesná teplota stúpa (to na jednej strane aktivuje imunitný systém a na druhej strane inhibuje reprodukciu mikroorganizmov v tele);
pot sa hojne uvoľňuje, syntetizuje sa moč - to sú tekutiny, pomocou ktorých sa z tela odstraňujú všetky potenciálne nebezpečné látky;
na miestach postihnutých patogénmi sa spúšťa zápalová reakcia (opuch, začervenanie, zrýchlený krvný obeh);
imunitný systém aktívne reaguje na zavedenie akýchkoľvek cudzích mikroorganizmov.

Príznaky intoxikácie sú teda spôsobené nielen priamym vplyvom vírusu, ale aj vnútornými zmenami v tele.

syndróm otravy chrípkou

Chrípka je nákazlivá vírusové ochorenie dýchacie orgány, patriace do skupiny SARS. Symptómy intoxikácie sa prejavujú v tej či onej miere pri akomkoľvek type SARS. Súčasne je väčšina akútnych respiračných vírusových infekcií sprevádzaná miernym zvýšením teploty, miernou bolesťou hlavy a poruchou. Toto je variant miernej intoxikácie. Pri chrípke je intoxikácia oveľa výraznejšia. Môžete to povedať - ak počas prechladnutia dôjde k hlavnému nepohodliu lokálne príznaky(nádcha, kašeľ), potom sú chrípkou zatlačené do úzadia a človek sa celkovo cíti zle.

Nemožno však povedať, že jasné príznaky intoxikácie vždy naznačujú chrípku. Iné SARS môžu byť sprevádzané aj ťažkou intoxikáciou, ak sa človek s touto infekciou stretne prvýkrát. Ale keďže v dospievaní už väčšina ľudí ochorela na všetky možné akútne respiračné vírusové infekcie, ťažké príznaky intoxikácie u dospelých sa pozorujú hlavne pri chrípke. U detí má intoxikácia tela chrípkou rovnaké príznaky ako pri iných akútnych respiračných vírusových infekciách - rinovírus, adenovírus, parainfluenza atď.

Príznaky intoxikácie

Syndróm intoxikácie sa prejavuje od prvých dní choroby pri infikovaní vírusom chrípky. Jeho príznaky:

vysoká telesná teplota (od 38 ° C) počas 3-5 dní;
zimnica;
potenie;
bolesť svalov, bolesť kĺbov;
bolesť hlavy (čelo, chrámy);
bolesť môže postihnúť oči a obočie;
slabosť, ospalosť;
strata sily, neochota niečo urobiť.

Tento obraz je typický pre stredne ťažkú formu chrípky. V závažných prípadoch sa k vyššie uvedeným príznakom pridávajú nasledujúce príznaky:

ťažká horúčka (40 C);
nevoľnosť, vracanie;
kŕče;
strata vedomia.

Zhoršené vedomie a kŕče môžu byť príznakmi mozgového edému. Ide o komplikáciu chrípky spojenú s účinkom vírusu na obehový a nervový systém.

V takýchto prípadoch je potrebná lekárska pomoc.

Treba poznamenať, že vyššie uvedené prejavy syndrómu intoxikácie s chrípkou sú vždy sprevádzané katarálnymi príznakmi:

mierny výtok z nosa;
kašeľ (tracheitída, faryngitída);
sčervenanie viditeľnej časti hltana a mäkkého podnebia;
slzenie, začervenanie a opuch očí.

Katarálne príznaky s chrípkou sa objavujú po prejavoch intoxikácie, zvyčajne na druhý deň akútneho obdobia.

Bolesť brucha nie je pre chrípku typická. Ak sa pri tejto infekcii pozoruje vracanie a hnačka, potom sú jednotlivé, bez nečistôt krvi, žlče atď. Bolesť brucha na pozadí príznakov intoxikácie naznačuje otrava jedlom, črevná infekcia alebo enterovírusovej infekcie.

Ako pomôcť telu?

Ako odstrániť intoxikáciu chrípkou? Bohužiaľ je nemožné úplne zbaviť sa jej príznakov. Zvyčajne sa výrazné príznaky intoxikácie pozorujú v akútnom období ochorenia (nie dlhšie ako 5 dní). V 10. deň choroby by sa už nemali nijako prejavovať. Preto musíte prejsť týmto ťažkým obdobím, aby ste si ho čo najviac uľahčili.

Zaoberá sa elimináciou toxických látok vylučovací systém organizmu. Sú to obličky, potné žľazy a niektoré ďalšie orgány. Aby vylučovací systém aktívne pracoval, je potrebné zabezpečiť prietok dosť voda, pretože práve s ňou sa odstraňujú toxíny.

Čo robiť na zmiernenie intoxikácie chrípkou:

piť veľa vody;
piť močopudné čaje - s malinami, bylinkami atď.;
jesť ľahké jedlo, čerstvá zelenina a ovocie;
odmietnuť vykonávať fyzickú a duševnú prácu, stráviť akútne obdobie choroby v posteli;
ak máte silnú horúčku, užívajte paracetamol alebo lieky na jeho báze.

Po chrípke môžete piť priebeh vitamínov, minerálov, imunomodulátorov, ktoré pomáhajú telu zotaviť sa z účinkov intoxikácie.

Možno väčšina z nás aspoň raz v živote musela počuť verdikt od lekára: akútne respiračné vírusové ochorenie. Ak áno, potom každý pozná nepríjemnú bolesť svalov celého tela, bolesť hlavy a nepríjemnú nevoľnosť.

Všetky tieto príznaky sa objavujú od prvých dní po nástupe ochorenia. Nie každý pacient však vie, že to všetko sú príznaky intoxikácie chrípkou, ktorá sa vyvíja na pozadí masovej reprodukcie patogénnych vírusov.

Čo je otrava chrípkou, aká nebezpečná je táto intoxikácia a ako sa jej vyhnúť alebo ako pomôcť pacientovi, keď už choroba na telo zaútočila. Toto sú témy, ktorým sa dnes budeme venovať v tomto článku.

Otrava chrípkou alebo proces intoxikácie má rovnaký „scenár“ ako iné druhy otravy.

Škodlivé agens - vírusy chrípky - prenikajú do tela, potom prenikajú do buniek a začína sa štádium ich aktívneho rozmnožovania.

Výsledkom je, že väčšina bunky odumrie a druhá polovica je zničená vlastnou obranou tela (imunitou). V „tvrdom boji“ zomierajú aj bunky obrancov.

V dôsledku „spracovania“ vírusu chrípky sa vytvára veľa mŕtvych bojovníkov, ktorí sa začínajú rozkladať, a tým predstavujú vážnu hrozbu pre všetky orgány a systémy, ale intoxikáciou sú obzvlášť postihnuté pečeň a obličky, pretože že dochádza k neutralizácii a vylučovaniu všetkých zlúčenín škodlivých pre telo.

Mozog a srdcové svaly sú najcitlivejšie tkanivá Ľudské telo, takže hromadenie toxínov ich ovplyvňuje.

Na základe sily chrípkového ochorenia sa rozlišuje aj niekoľko štádií intoxikácie organizmu. Dnes lekárska prax pozná 4 stupne závažnosti vírusu chrípky:

svetlo;
mierny;
ťažká forma chrípky;
hypertoxický.

Sila, s akou vírus začne útočiť na telo, je ovplyvnená vekom pacienta, jeho celkovým zdravotným stavom a tým, ako často sa predtým s podobnými neduhmi stretával.

Je pozoruhodné, že uvoľňovanie toxínov sa pozoruje pri akejkoľvek závažnosti priebehu ochorenia. Jedinou výnimkou je mierne štádium, pretože v poslednom štádiu telesná teplota nestúpne nad 38 ° C.

Intoxikácia chrípkou má špecifickú vlastnosť – vírus chrípky sa ľahko prenáša vzdušnými kvapôčkami, okamžite sa začne množiť v tele, rýchlo preniká do krvného obehu a šíri sa po celom tele.

Toxické produkty, ktoré sa objavujú v dôsledku pôsobenia choroby, sú pre ľudí veľmi nebezpečné, pretože jed ovplyvňuje tkanivá životne dôležitých pečene, obličiek, srdcového svalu, mozgovej kôry a bronchiálnych tkanív.

DÔLEŽITÉ! Nie každý vie o druhej strane mince otravy chrípkou – ide o samoliečbu liekmi. Pamätajte, že užívanie liekov proti chrípke, ktoré vám lekár nepredpísal, nie je len vyhodené peniaze, ale aj priame ohrozenie zdravia či dokonca života. Kontrola ošetreného procesu by sa mala vykonávať v polyklinike.

Prevencia otravy chrípkou

Opatrenia prijaté na prevenciu otravy chrípkou vám pomôžu ochorieť s minimálnym poškodením zdravia.

Ak však choroba začala postupovať, potom v tomto prípade pomôžu iba lekárske účinky, pretože otrave sa nedá vyhnúť.

najviac efektívna metóda prevencia intoxikácie chrípkou je vyhnúť sa samotnej chorobe. Na ochranu pred chrípkou mimo sezóny a v čase epidémie sa používajú:

užívanie liekov proti vírusom;
nosenie gázového obväzu;
zvýšený príjem vitamínu C.

Tiež efektívne a moderná metóda ochranou proti vírusu chrípky je očkovanie.

Príznaky otravy chrípkou

Počas chrípky telo vykazuje rovnaké príznaky intoxikácie ako v prípade otravy inými infekčnými chorobami:

pocit ťažkosti a vírenia v hlave;
zvýšená slabosť v celom tele, bolesť svalov a kĺbov;
poruchy spánku;
ochorenia pečene a obličiek sa zhoršujú;
potenie sa zvyšuje.

Silnejší priebeh chrípky je charakterizovaný súvislosťou s príznakmi intoxikácie aj týmito príznakmi:

nevoľnosť a zvracanie;
arytmia;
náhly pokles tlaku;
príznaky naznačujúce poškodenie membrán mozgu, dosiahnutie svalovej kontrakcie.

Dôležité!!! Lekári upozorňujú, že pre chrípku je charakteristické iba zvracanie, zatiaľ čo iné tráviace poruchy, ako hnačka či hnačka, hovoria, že v tele sú prítomné aj iné ochorenia.

Príznaky chrípky spravidla vymiznú po 6-7 dňoch od okamihu zistenia prvých príznakov a najťažšie obdobie pripadá na 3. deň choroby.

Ako sa vysporiadať s otravou chrípkou?

Prvoradou úlohou pri odhaľovaní otravy chrípkou je čo najskôr odstrániť toxické látky z tela. Ihneď potom musíte obnoviť rovnováhu vody a soli.

Čo teda robiť s intoxikáciou chrípkou:

Prísne dodržiavanie odpočinku na lôžku. Chrípka, ako každá iná choroba sprevádzaná horúčkou, by sa nemala nosiť na nohách. Niekoľkodňové ležanie je to, čo vášmu telu skutočne pomôže nasmerovať všetky sily do boja so škodlivými baktériami. Zároveň by sa malo obmedziť aj sledovanie televízie či práca na PC. Ak takúto možnosť nemáte, tak aspoň treba obmedziť akúkoľvek fyzickú aktivitu na minimum.
Veľa pite. Pitie veľkého množstva tekutín môže pomôcť vyplaviť toxíny z tela. Stojí za to piť nielen vodu, ale aj zelenú a bylinkové čaje, džúsy, ovocné nápoje, odvary a minerálna zásaditá voda s mliekom. Ak je telesná teplota vysoká a pridá sa k nej hnačka, musíte dodatočne vstúpiť na recepciu farmaceutických výrobkov na obnovenie hladiny kvapaliny (napríklad Regidron). V tomto prípade by sa teplota prijímaných tekutín mala priblížiť telesnej teplote.
Dodržiavanie diéty pomôže pečeni rýchlejšie sa vyrovnať s odstránením toxínov. Pacienti často nemajú vôbec žiadnu chuť do jedla. 1-2 dni pôstu, ale pitie veľkého množstva vody nezaškodí. Ak chcete jesť. Stojí za to jesť obilniny, mliečne výrobky a čerstvú zeleninu s ovocím. Jedzte malé a často.
Vodné procedúry pomôžu zbaviť sa potu nasýteného toxínmi. Samozrejme, ak je telesná teplota udržiavaná na vysokej úrovni, potom sa môžete podchladiť, ale keď sa to vráti do normálu, zanedbávajte každodenné sprchovanie.
Ťažká intoxikácia vyžaduje lekársky zásah.

Lieky na odstránenie intoxikácie chrípkou

Na začiatok musíte jasne pochopiť, že všetky lieky na chrípku by mal predpisovať výlučne lekár, pretože nekontrolovaná medikácia spôsobí iba ďalšiu záťaž pre obličky a pečeň, po ktorej sa intoxikácia zhorší!

Približná schéma na odstránenie syndrómu intoxikácie je:

V prvých dvoch dňoch sa zobrazuje príjem antivírusové látky(interferón, "Remantadin").
Užívanie liekov na zmiernenie horúčky (paracetamol, ibuprofén).
Odstránenie kvapiek z upchatého nosa.
Užívanie expektorantov (mukaltín, koreň ibiša alebo sladkého drievka).
Prípravky proti kašľu (Pertussin, Bronholitn, poplatky za hrudník).
Adsorbenty pre gastrointestinálny trakt.

Tradičná medicína proti otrave chrípkou

Vybavenie tradičná medicína sú úspešní v boji proti intoxikácii organizmu chrípkou. Nasledujúce odvary bylín a infúzií sú najúčinnejšie

inhalačné procedúry na báze harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného, divého rozmarínu, mäty, borovicových púčikov;
namiesto bežného čaju sa užíva lipový, šípkový, medový a citrónový čaj;
citrusové plody, citrón a čierne ríbezle v náročnom období pomôžu obnoviť požadovaný obsah vitamínu C. Zmes týchto produktov môžete pripraviť prerušením mixérom alebo otočením mlynčekom na mäso s lyžicou medu.

Zoznam nasledujúcich infúzií a odvarov pomáha zlepšiť fungovanie vnútorných orgánov, a tým urýchliť proces odstraňovania toxických zlúčenín:

odvar z kalina (používajú sa listy aj plody);
tinktúra z šípok ochutená medom;
listy ríbezlí;
varená tansy farba.

V letnom a jesennom období sú plody melónu výborným prírodným diuretikom. Dužina tohto bobule, okrem Vysoké číslo obsahuje vodu užitočné vitamíny a minerály, ktoré pomáhajú čistiť pečeň a obličky.

Dokonca aj kôra z melónu sa môže variť vo vode a piť s medom a citrónom.

Infekcia prenášaná telom neprechádza bez stopy a ešte niekoľko týždňov sa prejavuje intoxikácia, ktorá sa prejavuje podráždenosťou, slabosťou, poruchami spánku a závratmi.

Aby sa vaše telo úplne zotavilo, mali by ste ráno cvičiť, dobre a správne sa stravovať, v noci dostatočne spať a cez deň a večer tráviť viac času na čerstvom vzduchu.

Na základe vyššie uvedeného možno povedať, že po rozpade buniek chrípkového vírusu a telu vlastných častíc sú takmer vždy pozorované procesy intoxikácie. Je to nevyhnutné, pretože imunitný systém aktívne odoláva cudzím látkam.

Otrava chrípkou sa nelíši od akéhokoľvek iného druhu vystavenia jedom: bolesti hlavy, bolesti tela a svalov, nevoľnosť a potenie.

Pre úplnú obnovu organizmu je potrebné čo najskôr zničiť príčinu otravy – samotný vírus, doplniť zásoby vody a urýchliť proces odstraňovania toxínov z tela, pre ktoré je dôležité veľa piť, jesť vpravo a osprchovať sa.