- toto je záverečná fáza tuberkulózny proces, pre ktorý je typická prevaha pneumocirhózy nad špecifickou léziou pľúcne tkanivo. Cirhotická premena pľúc je sprevádzaná dýchavičnosťou, kašľom so spútom, hemoptýzou, respiračným a srdcovým zlyhaním. Cirhotická pľúcna tuberkulóza sa diagnostikuje na základe röntgenovej semiotiky, funkčných údajov, výsledkov laboratórnych a bronchologických vyšetrení. V závislosti od fázy priebehu cirhotickej pľúcnej tuberkulózy je predpísaná antibiotická liečba, špecifická chemoterapia a korekcia pľúcneho srdcového zlyhania. Pri obmedzenej pneumocirhóze sa vykonáva chirurgická intervencia.
ICD-10
A15 A16
Všeobecné informácie
Dôvody
Cirhotická pľúcna tuberkulóza je zvyčajne výsledkom iných sekundárnych foriem tuberkulózy a zriedkavo sa vyskytuje v primárnom procese. Vo väčšine prípadov sa hrubé cirhotické zmeny v parenchýme tvoria na pozadí infiltratívnej, fibrózno-kavernóznej, diseminovanej pľúcnej tuberkulózy alebo pleurisy tuberkulóznej etiológie.
Cirhotická pľúcna tuberkulóza je častejšie diagnostikovaná u starších pacientov, pretože reštrukturalizácia pľúcneho tkaniva prebieha aktívnejšie s vekom. U detí je spúšťacím faktorom vzniku pneumocirhózy včas nerozpoznaná primárna tuberkulóza, komplikovaná atelektázou pľúc. Vzhľadom na oblasť lézie sa rozlišujú obmedzené (segmentové, lobárne) a difúzne; jednostranná a obojstranná cirhotická pľúcna tuberkulóza.
Patogenéza
Diagnostika
Komplexné diagnostické opatrenia vykonáva pneumológ alebo ftiziater. Pri vyšetrovaní pacientov sa upozorňuje na deformáciu hrudníka (jeho sploštenie, skosenie rebier, zúženie medzirebrových priestorov, emfyzematózne rozšírenie dolných úsekov). Pri perkusiách nad oblasťou pneumocirhózy sa určuje skrátenie pľúcneho zvuku. Dýchanie je ťažké, niekedy sú neustále počuť bronchiálne, suché a vlhké chrapoty.
Hlavné diagnostické informácie o špecifikách ochorenia poskytuje rádiografia pľúc. Na röntgenových snímkach sa zistí stmavnutie postihnutého laloku alebo segmentov, patologicky zmenená oblasť pľúc je zmenšená. Na pozadí stmavnutia môžu vyniknúť svetlejšie oblasti (bronchiektázie, dutiny). Pleura je zhrubnutá, tieň mediastína je posunutý smerom k lézii. Obzvlášť jasne opísané zmeny sú viditeľné na tomogramoch. Predtým bol široko používaný na detekciu zmien v prieduškách v oblasti cirhózy.
Liečba cirhotickej tuberkulózy
Terapeutická taktika súčasne sleduje niekoľko cieľov: zastavenie nešpecifického zápalu, potlačenie aktivity špecifického procesu a nápravu pľúcneho srdcového ochorenia.
Pri exacerbácii nešpecifickej mikrobiálnej infekcie sa vykonávajú kurzy antibiotickej terapie, sanitačná bronchoskopia. Na zlepšenie priechodnosti priedušiek sú predpísané bronchodilatanciá, expektoranty, inhalácie. O otázke výberu režimu tuberkulostatickej terapie sa rozhoduje v individuálne. Na zníženie príznakov chronickej cor pulmonale používa sa oxygenoterapia, predpisujú sa antioxidanty, protidoštičkové látky, revitalizanty.
Prítomnosť ohraničenej jednostrannej cirhózy pľúc je indikáciou na resekciu pľúc (segmentektómia, lobektómia). To pomáha predchádzať progresii cirhózy a výskytu komplikácií: pľúcne krvácanie, kardiopulmonálne zlyhanie, amyloidóza, ktoré spôsobujú smrť najmenej u 3 % pacientov. Prevencia cirhotickej pľúcnej tuberkulózy je znížená na včasná liečba jeho skoršie formy.
Cirhóza pľúc je závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k premnoženiu spojivového tkaniva v tomto orgáne. Táto patológia sa pripisuje prejavu najpokročilejšieho štádia tuberkulózy. S rozvojom cirhózy môžu byť cievy, alveoly a dokonca aj priedušky nahradené spojivovým tkanivom, čo môže narušiť funkcie výmeny plynov v tele a viesť k veľmi vážnym následkom.
Príčiny a symptómy
Toto ochorenie sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, ale vo väčšine prípadov sa vyskytuje v dôsledku pokročilej formy chronickej tuberkulózy a iných ochorení, ako je zápal pohrudnice alebo tuberkulózna lobitída. Tiež odborníci hovoria, že v poslednej dobe dosť Vysoké číslo pacientov cirhóza pľúc sa vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania lekárske prípravky s antibiotickým účinkom.
Táto patológia postihuje starších ľudí, ľudí stredného veku a dokonca aj deti. Impulzom pre jeho rozvoj môžu byť patológie kardiovaskulárneho systému, pľúcne ochorenia, prítomnosť sklerózy v lymfatických uzlinách a ložiská tuberkulózy. Okrem toho sa po odstránení pľúc alebo ich časti môže vyskytnúť cirhóza.
Toto ochorenie môže na dlhú dobu nevykazujú vôbec žiadne známky a niekedy sa objavujú vo vlnách - striedajú sa obdobia exacerbácie dobré zdravie. Počas exacerbácií má pacient kašeľ s hlienom. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj hemoptýza.
Potom, ako sa vyvinie cirhóza, pacient sa začne sťažovať na dýchavičnosť, spútum s zlý zápach a astmatické záchvaty. Okrem toho môže choroba postihnúť aj iné orgány.
Pomerne často majú pacienti zväčšenú pečeň, hromadí sa tekutina v pobrušnici a problémy s kardiovaskulárnym systémom.
Dôležité! Pľúcna cirhóza môže tiež prejsť do chronickej formy, ktorej symptómy sú výskyt bronchitídy chronická forma, prítomnosť hnisu v spúte a tvorba bronchiektázie.
Typy cirhózy
Táto choroba má svoju vlastnú klasifikáciu. Lekári rozlišujú tieto typy cirhózy:
Liečba choroby
Identifikácia tohto ochorenia je komplikovaná skutočnosťou, že jeho symptómy sa prakticky nelíšia od symptómov mnohých iných ochorení orgánov. dýchací systém. V prvom rade lekár zhromažďuje kompletnú anamnézu pacienta, vypočúva ho o všetkých sťažnostiach.
Potom musí odborník určiť stupeň poškodenia pľúc. Môžete to urobiť počúvaním a poklepaním. hrudník, ako aj pomocou spirografie. Takáto štúdia vám umožňuje presne identifikovať porušenia v práci a objeme dýchacieho systému.
Tiež povinnou štúdiou pre podozrenie na cirhózu je röntgen hrudníka. Umožňuje lekárovi určiť, či existuje nejaká deformácia v pľúcach.
V niektorých prípadoch môže byť pre presnejší obraz pacientovi predpísaný napr moderné metódy diagnostika, ako je počítačová tomografia a magnetická rezonancia.
Poznámka! Biopsia pľúcneho tkaniva môže tiež zistiť rast tkaniva a určiť stupeň jeho malignity. Materiál pre túto štúdiu sa odoberá pomocou endoskopie priedušiek.
Okrem vyššie uvedených postupov je pacientovi predpísaný krvný test a analýza spúta. Odoberajú sa preto, aby lekár mohol získať presný obraz o zápalových procesoch v tele a stupni jeho intoxikácie.
Proces liečby cirhózy pľúc je symptomatická terapia, ktorej účelom je znížiť hladinu kyslíkového hladovania tela a zachovať fungovanie srdca a iných životne dôležitých orgánov. Ak je u pacienta postihnutá iba jedna pľúca, lekári ju často používajú chirurgické metódy liečbe. Pred operáciou je pacient vždy vopred umiestnený v nemocnici, kde mu je nasadená konzervatívna terapia.
Často lekári nasadia aj antibiotickú liečbu. Pozostáva z intenzívnej fázy a priebežnej terapie. Počas intenzívnej fázy musí pacient užívať kombinácie viacerých antibiotík. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo množeniu mikrobaktérií, ako aj aby sa zabránilo rezistencii voči liekom.
Pôsobenie prebiehajúcej terapie je zamerané na zabránenie vzniku spiacich mikrobaktérií. V tomto štádiu liečby sú pacientovi predpísané lieky na stimuláciu procesov obnovy v tele.
Aby sa zlepšila priechodnosť priedušiek, pacientovi sú predpísané bronchodilatanciá a expektoranciá. Ako bronchodilatanciá sa často používajú Teofedrin, Berodual. Niekedy sa pri tejto chorobe môže použiť tuberkulostatická terapia.
Okrem užívania liekov pri liečbe cirhózy pľúc musí pacient nevyhnutne sledovať svoju stravu. Najlepšie je jesť potraviny s vysokým obsahom bielkovín, pretože sú potrebné na korekciu metabolizmu. Tieto produkty zahŕňajú:
Ak má pacient tuberkulózy alebo jednotlivé dutiny, potom to potrebuje chirurgická liečba. Chirurgická intervencia je nemožné len vtedy, ak má pacient ťažké štádiá srdcového alebo respiračného zlyhania. Samotná operácia spočíva v odstránení postihnutých oblastí pľúc.
Ak pacient nemá žiadne známky cirhózy, ale má dutiny a krvácanie z pľúc, potom mu môže byť predpísaná liečebná metóda, ako je terapia kolapsu. Táto metóda spočíva v tom, že sa u pacienta vytvorí umelý pneumotorax.
Tento stav stláča pľúca a umožňuje zastaviť krvácanie, zlepšiť procesy obnovy a odstrániť zvyškovú pleurálnu dutinu po vykonaní resekcie postihnutých častí pľúc. Najvyššia efektivita túto metódu má pri liečbe cirhózy, postihujúcej dolné laloky orgánu.
Metódy prevencie
Môžete sa vyhnúť rozvoju tejto choroby, ak okamžite liečite všetky zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v dýchacích orgánoch, a nenecháte všetko, aby to prešlo. Okrem toho je najlepšie prejsť BCG očkovanie. Táto vakcína vnáša do tela slabý kmeň baktérií tuberkulózy a pomocou toho si vytvára imunitu voči tomuto ochoreniu. Preočkovanie možno vykonať každých 5 rokov až do veku 30 rokov.
Ak má človek kontakty s pacientmi s tuberkulózou, potom by mal preventívne užívať antibiotické lieky, ale to je možné len po konzultácii s odborníkom. Chemoprofylaxia je povinná aj pre ľudí, ktorí majú posttuberkulózne zmeny v pľúcach.
Stále sa však neoplatí unášať liekmi, pretože ich dlhodobé užívanie môže samo o sebe spôsobiť rozvoj tohto závažného ochorenia. Preto by sa užívanie liekov malo brať veľmi vážne a brať len podľa pokynov.
Tiež metódy prevencie cirhózy pľúc zahŕňajú odvykanie od fajčenia a pravidelnú fluorografiu. Táto štúdia sa musí vykonať raz ročne. Umožňuje vám identifikovať vývoj ochorení dýchacieho systému a začať ich liečbu pri skoré štádiačím sa zabráni rastu spojivové tkanivo.
Dôležité! Túto chorobu treba brať vážne. Ak sa nelieči, môže spôsobiť pľúcnu hypertenziu, respiračné zlyhanie a ďalšie. celý riadok rôzne komplikácie.
Pľúcna cirhóza sa nedá úplne vyliečiť, ale možno ju zastaviť podpornou starostlivosťou. Najdôležitejšie je venovať pozornosť príznakom tejto choroby a ak sa objavia, okamžite sa poraďte s lekárom. Potom môžete s touto chorobou žiť mnoho rokov.
Cirhotická pľúcna tuberkulóza je charakterizovaná veľkou proliferáciou jazvového tkaniva, medzi ktorými sú uložené aktívne ložiská tuberkulózy, čo spôsobuje periodické exacerbácie a prípadne slabé bakteriálne vylučovanie.
Cirhotická tuberkulóza zahŕňa procesy, pri ktorých:
- Tuberkulózne zmeny v pľúcach klinické prejavy procesná činnosť;
- Tendencia k periodickým exacerbáciám;
- Možnosť periodického výskytu slabého bakteriálneho vylučovania.
Ak sa jaskyne zistia na pozadí cirhózy, znamená to v prospech fibrózno-kavernóznej tuberkulózy a absencia známok aktivity naznačuje posttuberkulóznu cirhózu.
Cirhotická tuberkulóza je segmentálna a lobárna, obmedzená a rozšírená, jednostranná a obojstranná.
Patogenéza
Cirhóza je prerastanie spojivového tkaniva v parenchýmovom orgáne, čo spôsobuje reštrukturalizáciu jeho štruktúry, zhutnenie a deformáciu. Tvorba cirhózy je spôsobená porušením regulácie rastu spojivového tkaniva, stimuláciou tvorby kolagénu.
Bronchogénna cirhóza - vzniká po tuberkulóze vnútrohrudnej lymfatické uzliny komplikované atelektázou. Po mesiaci alebo viac sa v oblasti, ktorá sa plazila, vyvinú cirhotické zmeny.
Pneumogénna cirhóza - vyvíja sa v dôsledku:
a) (lobita) - klíčenie spojivového tkaniva sa vyskytuje v zóne špecifických zmien;
b) chronická diseminovaná tuberkulóza - spojivové tkanivo rastie v ložiskách a cievach v oboch pľúcach;
c) fibrózno-kavernózna tuberkulóza.
Pleurogénna cirhóza - príčinou takejto cirhózy je patologický proces v pohrudnici, napríklad hnisavá pleuristika, keď spojivové tkanivo prerastá z pohrudnice do pľúc. Súčasne je zachovaná vzdušnosť pľúc, ale pohrudnica sa stáva stuhnutou a pohyblivosť pľúc pri dýchaní je výrazne obmedzená.
Patomorfológia
Cirhotická pľúcna tuberkulóza je primárne charakterizovaná vývojom spojivového tkaniva. Priedušky sú deformované, ich štruktúra je zlomená, čo vedie k rozvoju bronchiektázie. Cievy sú zúžené, sú tu mnohopočetné arteriovenózne anstomózy. Pľúca s cirhózou tuberkulózy sú zmenšené v objeme, deformované a zhutnené. Pri pleurogénnej cirhóze je pleura výrazne zhrubnutá, pripomínajúca škrupinu, ktorá pokrýva celé pľúca.
Podľa stupňa vývoja spojivového tkaniva existujú skleróza, fibróza a cirhóza.
Skleróza () pľúca sa vyznačujú difúznym vývojom jemne: zjazvené tkanivo, ale ich vzdušnosť je zachovaná. Medzi alveolami narastá zjazvené tkanivo, v dôsledku čoho je narušená elasticita pľúcneho tkaniva, a preto často vzniká emfyzém.
Je charakterizovaný vývojom hrubého vláknitého spojivového tkaniva v obmedzenej oblasti pľúc. Vzdušnosť dotknutého priestoru je čiastočne zachovaná. Cirhóza pľúc je charakterizovaná intenzívnym vývojom spojivového tkaniva, v dôsledku čoho sa pľúca stávajú bez vzduchu.
Symptómy
Cirhotická tuberkulóza môže mať dlhý priebeh s miernymi príznakmi. Častejšie sú pacienti znepokojení únavou, kašľom so spútom, dýchavičnosťou, extrasystolom, čo naznačuje vývoj pľúcneho srdcového zlyhania. Bakteriálne vylučovanie pre cirhózu pľúc nie je typické. Prítomnosť bronchiektázie (vzniká v dôsledku porušenia štruktúry priedušiek) prispieva k pripojeniu sekundárnej infekcie. Preto obdobia exacerbácie procesu môžu byť spôsobené aktiváciou špecifických aj nešpecifických infekcií.
V dôsledku zvrásnenia pľúc u pacientov sa pozoruje stiahnutie hrudnej steny. Preto na strane cirhózy pri vyšetrení dochádza k oneskoreniu hrudníka pri dýchaní. Srdcový impulz je posunutý a niekedy v medzirebrovom priestore II je viditeľná pulzácia pľúcnej tepny. Nad cirhózou pľúc sa zvyšuje chvenie hlasu, na perkusiách sa objavuje tuposť, auskultatívne znejúce jazvovité šelesty, ktoré majú charakteristický vŕzgavý tón a sú počuť na pozadí bronchiálneho dýchania.
Rádiologickým znakom cirhózy pľúc je posunutie orgánov mediastína na postihnutú stranu („príznak vidlice“), opísaný G. G. Rubinshteinom, intenzívne stmavnutie a zúženie pľúcneho poľa, ťažkosť od koreňa pľúc po bránicu. (príznak „smútočnej vŕby“).
Liečba pacientov s cirhózou pľúc sa znižuje na vymenovanie nešpecifickej terapie zameranej na normalizáciu funkcie srdca a zníženie kašľa, bolesti, dýchavičnosti. Ak je cirhóza jednostranná a umožňuje všeobecný stav pacienta, je indikovaná pneumonektómia. Niekedy sa môžete obmedziť na lobektómiu. V prípadoch bilaterálnej cirhózy je indikovaná čiastočná resekcia pľúc. Pacienti, ktorým nemožno odporučiť chirurgickú liečbu, by mali pravidelne zlepšovať svoje zdravie v sanatóriách, neustále zostať čerstvý vzduch trénujte kardiovaskulárny systém dávkovanými fyzickými cvičeniami. Na jar a na jeseň sa vykonávajú preventívne kurzy antibakteriálnej liečby.
Účinky. Závisí od rýchlosti progresie dysfunkcie kardiorespiračného systému. Takíto pacienti často zomierajú v dôsledku nedostatočnosti dýchacieho obehu. Pľúcna cirhóza je na prvom mieste medzi všetkými formami tuberkulózy z hľadiska frekvencie hemoptýzy.
Odlišná diagnóza
Ak sú osoby s cirhotickými zmenami na pľúcach dlhodobo sledované v antituberkulóznej ambulancii, diagnostika cirhotickej tuberkulózy je pomerne jednoduchá. Mali by sa brať do úvahy nasledujúce znaky:
- dlhodobá liečba a pozorovanie;
- prítomnosť hustých tuberkulóznych ložísk na pozadí cirhózy alebo v iných častiach pľúc;
- je periodicky možné krátkodobé bakteriálne vylučovanie.
Diferenciálna diagnostika cirhotickej tuberkulózy sa vykonáva s cirhózou pľúc po nešpecifickom zápalovom procese (postpneumatická cirhóza), aplázia pľúc, sarkoidóza III.
cirhózapo nešpecifickom zápalovom procese. Pacienti s postpneumatickou cirhózou naznačujú zápal pľúc, pľúcny absces atď Proces sa nachádza častejšie v strednej a dolnej časti pľúc. Bohatý auskultačný obraz (suché a vlhké chrasty) je vlastný postpneumatickej aj tuberkulóznej cirhóze, ale ich lokalizácia nie je rovnaká (pri postpneumatickej cirhóze sú patologické zvuky počuť častejšie nad dolnými časťami pľúc).
Pri cirhóze špecifickej a nešpecifickej povahy sa tvorí bronchiektázia, preto pri cirhóze rôznych etiológií je počas exacerbácií možný hnisavý výtok spúta, teplo telo, potenie, výrazná leukocytóza. Na vylúčenie cirhotickej pľúcnej tuberkulózy, pri ktorej je možná krátkodobá bakteriálna exkrécia, je preto potrebné viacnásobné vyhľadávanie MBT.
Počas röntgenové vyšetrenie pozornosť by sa mala venovať lokalizácii cirhotických zmien, prítomnosti hustých ohniskové tiene na pozadí cirhózy a v iných častiach pľúc (príznak cirhotickej tuberkulózy). Bronchoskopia pri cirhóze nešpecifickej etiológie odhaľuje nešpecifickú endobronchitídu, hnisavý obsah v lúmene bronchu, pri cirhóze tuberkulózy - cikatrické zmeny po špecifickej bronchitíde.
Rozhodujúci význam tu má dlhodobá. dispenzárne pozorovanie, ktorá stanovuje stabilitu procesu, absenciu exacerbácií tuberkulózy a stabilnú abakterialitu, potvrdenú viacerými kultiváciami spúta. V spúte nie sú žiadne MBT (-), existuje nešpecifická mikroflóra.
Aplázia pľúc
Aplázia pľúc je vrodená vývojová chyba, ktorá sa častejšie zisťuje u mladých ľudí pri preventívnom fluorografickom vyšetrení. Subjektívne sa takéto osoby cítia uspokojivé, len v Staroba alebo keď je pripojená infekcia, objavia sa príznaky intoxikácie, respiračné zlyhanie. Rovnako ako pri cirhotickej tuberkulóze, röntgen ukazuje stmavnutie a zmenšenie objemu pľúcneho poľa, posunutie mediastinálnych orgánov smerom k lézii. Na rozdiel od cirhotickej tuberkulózy je však tieň homogénny, na jeho pozadí nie sú viditeľné žiadne tuberkulózne ložiská.
Perkusie odhaľujú tuposť, zvuky dychu chýbajú, zatiaľ čo pri cirhóze špecifickej a nešpecifickej povahy sa ozývajú početné suché a vlhké chrapoty, časté bronchiálne dýchanie. S úvodom kontrastná látka jeho zlom je viditeľný v bronchu, bronchiálne vetvy chýbajú. CT vyšetrenie umožňuje presnejšie identifikovať zmeny v bronchiálnom strome a stanoviť diagnózu.
DiagnostickéKritériá pre apláziu pľúc:
- asymptomatický priebeh, detekcia v mladom veku pri náhodnom röntgenovom vyšetrení;
- rádiograficky: homogénne stmavnutie a zníženie objemu zodpovedajúceho pľúcneho poľa, absencia svetelných ohniskových tieňov na pozadí a v iných oblastiach;
- perkusie - tuposť nad postihnutou oblasťou, dýchacie zvuky nie sú počuteľné;
- vývojová anomália sa potvrdí zavedením rádioopaknej látky do bronchu, počítačovou tomografiou.
SarkoidózaIII čl. Masívne cirhotické zmeny sa vyvíjajú v štádiu III respiračnej sarkoidózy. Sú prevažne bilaterálne, preto niekedy pripomínajú cirhotickú tuberkulózu, ktorá sa vyvinula na pozadí chronickej diseminovanej pľúcnej tuberkulózy. Veľký význam majú anamnézu, dlhodobé dispenzárne pozorovanie na sarkoidózu, absenciu MBT v spúte v minulosti a v čase vyšetrenia. Rovnako ako u cirhotických zmien inej povahy, u takýchto pacientov možné príznaky, respiračné zlyhanie, chronické cor pulmonale.
Avšak pri cirhotickej tuberkulóze, ktorá sa vyvinula na pozadí diseminovanej pľúcnej tuberkulózy, sú cirhotické zmeny lokalizované v horné divízie pľúca, zvrásnené vrcholy, vykĺbenie koreňov nahor, vo forme „konárov smútočnej vŕby“, sú viditeľné viaceré husté tuberkulózne ložiská. Pri sarkoidóze sú cirhotické zmeny lokalizované hlavne v bazálnych zónach, niekedy sú viditeľné konglomeráty zväčšených a zhutnených lymfatických uzlín v koreňoch, objem pľúc je zmenšený, kupoly bránice sú zdvihnuté. Mantouxov test na sarkoidózu všetkých štádií je negatívny alebo pochybný. Mycobacterium tuberculosis sa v spúte nezistí.
DiagnostickéKritériá pre štádium sarkoidózy III:
- dlhodobé sledovanie a liečba sarkoidózy;
- na röntgenovom snímku - cirhotické zmeny hlavne v bazálnych častiach pľúc, absencia tuberkulóznych ložísk;
- nedostatok MBT, negatívna alebo pochybná reakcia na tuberkulín.
cirhóza pľúc vážna choroba dýchací systém, charakterizovaný reštrukturalizáciou (zhutnením, deformáciou a postupnou nekrózou) pľúcnych tkanív, ktorá je nezvratná. Vývoj cirhózy pľúc je spojený s porušením regulácie vývoja spojivového tkaniva, čo vedie k jeho rastu.
Choroba je najťažším štádiom pľúcnej tuberkulózy. Počas vývoja ochorenia sú priedušky, alveoly a krvné cievy úplne nahradené kolagénom a spojivovým tkanivom, procesy výmeny plynov sú narušené, pleura sa zahusťuje. Dochádza k deformácii, zúženiu, fibróznej degenerácii a sklerotizácii priedušiek. Proces môže byť jednostranný alebo obojstranný.
Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Medzi najčastejšie:
Tuberkulóza v pokročilej forme
- tuberkulózna pleuristika,
- bronchiálna fistula a pleurálny empyém,
- chronický zápal pľúc,
- dlhodobé užívanie antibiotík,
- chirurgické operácie na pľúcach (napríklad resekcia pľúc),
- porušenia zo strany kardiovaskulárneho systému,
- dlhodobé vdychovanie organického a anorganického prachu a pod.
Ochorenie sa môže dlhodobo vyvíjať asymptomaticky a pacient si jeho prítomnosť nemusí uvedomovať roky či dokonca desaťročia. Charakteristickým znakom patologického procesu je jeho vlnovitý charakter, t.j. striedanie období exacerbácie a remisie. Počas exacerbácie patológie sa pozorujú príznaky ťažkej intoxikácie tela. Kašeľ sa stáva veľmi intenzívnym, sprevádzaný výdatné vylučovanie spúta. Často sú v spúte pruhy krvi. V závažných prípadoch je možné otvoriť pľúcne krvácanie. O diagnostická štúdiašpecialista môže pozorovať prítomnosť zápalového procesu v rôznych častiach pľúc.
Progresia ochorenia vedie k objaveniu sa dýchavičnosti, ktorá postupne prechádza do astmatických záchvatov, k poruchám kardiovaskulárneho systému, k zväčšeniu veľkosti pečene, k hromadeniu tekutín v brušná dutina. O cirhóze pľúc sa uvažuje, pretože ochorenie výrazne zvyšuje riziko malígnej degenerácie tkanív v.
Diagnóza cirhózy pľúc začína analýzou sťažností pacienta, zhromažďovaním informácií o predchádzajúcich ochoreniach dýchacieho systému a počúvaním hrudníka. Na ďalšiu diagnostiku sa používa súbor diagnostických štúdií:
Perkusie (poklepanie na pľúca) a spirografia - metódy umožňujú posúdiť stupeň poškodenia pľúc,
- laboratórium,
- laboratórny rozbor spúta,
röntgen hrudníka ukazuje patologické zmeny v pľúcach, ich deformácia,
- a - sa používajú na objasnenie rádiografických údajov,
- pľúca - na určenie stupňa malignity patologické poruchy v pľúcnych tkanivách.
Na liečbu cirhózy pľúc sa používa komplexná terapia. Liečba je navrhnutá tak, aby eliminovala hladovanie kyslíkom a normalizovala srdcovú aktivitu. Základ konzervatívna liečba- antibiotická liečba.
V niektorých prípadoch je indikovaná operácia, napríklad v prítomnosti tuberkulóz, jaskýň a zložitých zmien v jednom alebo viacerých lalokoch jednej pľúca. Chirurgia zakázané pri ťažkých stupňoch respiračného a srdcového zlyhania.
Povinné je dodržať špeciálnu s vysokým obsahom bielkovín.
Populárne onkologické kliniky a centrá
Klinika Červeného kríža v Nemecku venuje vo svojej činnosti veľkú pozornosť včasnej diagnostike a liečbe zhubné nádory. Gynekologicko-pôrodnícka klinika pôsobiaca na klinike využíva najmodernejšie metódy diagnostiky nádorových ochorení - CT, MRI, mamografiu a pod.Centrum pre rakovinu Nord, pôsobiaca ako súčasť nemeckej kliniky Vivantes Klinikum Spandau, je jedným z najväčších centier v Berlíne poskytujúcich služby v oblasti onkológie a hematológie. Spolu s dobrým technickým vybavením je centrum známe tímom dobre vyškolených onkológov.
(p. pulmonis; synonymum pneumocirhóza) C. pľúcne tkanivo, vyvíjajúce sa s predĺženým zápalový proces; často sprevádzané tvorbou bronchiektázie a emfyzému.
- - med. Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtnosti na rakovinu u mužov a na druhom mieste po rakovine prsníka u žien.
Príručka pre choroby
- - proces difúznej fibrózy alebo sklerózy ktoréhokoľvek orgánu tela. Termín "cirhóza" sa zvyčajne používa na označenie chorôb pečene, ktoré sa vyznačujú znížením objemu a degeneratívnymi zmenami v orgáne ...
Collierova encyklopédia
- - zvrásnenie a deformácia orgánu v dôsledku rastu v ňom sa spojí. tkaniny. Termín "C" sa tiež používa ako synonymum pre sklerózu ...
Prírodná veda. encyklopedický slovník
- - I Cirhóza - proliferácia spojivového tkaniva, čo vedie k zhutneniu a deformácii orgánu ...
Lekárska encyklopédia
- - proliferácia vláknitého tkaniva v parenchýmovom orgáne sprevádzaná reštrukturalizáciou jeho štruktúry a vráskavosťou ...
Veľký lekársky slovník
- - C. l., v ktorom vrstvy vláknitého tkaniva obsahujú zväzky hypertrofovaných buniek hladkého svalstva ...
Veľký lekársky slovník
- - pozri Svalová cirhóza pľúc...
Veľký lekársky slovník
- - rakovina pečene, ktorá sa vyvinula na pozadí jej cirhózy ...
Veľký lekársky slovník
- - jazvovité zvrásnenie a deformácia orgánu v dôsledku infekčné choroby, intoxikácie, metabolické poruchy a iné príčiny ...
Veľká sovietska encyklopédia
- - zvrásnenie a deformácia orgánu v dôsledku rastu spojivového tkaniva v ňom. Termín "cirhóza" sa tiež používa ako synonymum pre sklerózu ...
Veľký encyklopedický slovník
- - ...
Pravopisný slovník ruského jazyka
- - CIRRHÓZA, cirhóza, manžel. . Zhutnenie orgánu v dôsledku tvorby nového spojivového tkaniva. Cirhóza pečene...
Vysvetľujúci slovník Ushakova
- - cirr "...
ruský pravopisný slovník
- - cirhóza - rast v niektorých, parenchýmovom orgáne hustého spojivového tkaniva, nahrádzajúci funkčné prvky orgán...
Slovník cudzích slov ruského jazyka
- - ...
Slovné formy
- - podstatné meno, počet synoným: 1 choroba ...
Slovník synonym
„cirhóza pľúc“ v knihách
Cirhóza pečene
Z knihy Učenie a pokyny mojej starej mamy Evdokie autora Stepanova Natalya IvanovnaCirhóza pečene Koreň lopúcha - 50 g Dym - 100 g koreň Calamus - 50 g Rosemary officinalis - 50 g Koreň špargle - 50 g Nechtík lekársky - 50 g Zápar 2 polievkové lyžice. zberné lyžice 3 šálky vriacej vody. Prikryté privedieme do varu na miernom ohni. Odstráňte, sceďte a vypite
Cirhóza pečene
Z knihy Universal lekárska referenčná kniha[Všetky choroby od A po Z] autora Savko Liliya MethodievnaCirhóza pečene Poškodenie pečeňového tkaniva sprevádzané porušením jeho štruktúry a funkcií. Vyskytuje sa v dôsledku alkoholizmu vírusová hepatitída, dlhodobé užívanie niektorých liekov (metotrexát, izoniazid, metyldopa atď.), blokády žlčových ciest(nádory,
Cirhóza pečene
Z knihy Home Directory of Diseases autora Vasilyeva (komp.) Ya. V.Cirhóza pečene Cirhóza pečene - bežné ochorenie s chronický priebeh spôsobené progresívnym poškodením pečene s úplnou reštrukturalizáciou jej tkaniva, čo vedie k porušeniu všetkých jej funkcií a rozvoju chronického zlyhania pečene. Vyvíja sa po
Cirhóza pečene
autor Vyatkina P.Cirhóza pečene Nevoľnosť je najviac konštantný príznak cirhóza pečene. Cirhóza je bežné ochorenie s chronickým priebehom, spôsobené progresívnym poškodením pečene s úplnou reštrukturalizáciou jej tkaniva, čo vedie k porušeniu všetkých jej funkcií a
Cirhóza pečene
Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.Cirhóza pečene Liečba aktívnej dekompenzovanej cirhózy sa vykonáva v nemocnici. Jedlá 4-5 jedál denne, tabuľka číslo 5. Alkohol treba úplne vylúčiť. S neaktívnou cirhózou pečene medikamentózna liečba nevykonané. O aktívny proces v
Cirhóza pečene
Z knihy Choroby od A po Z. Tradičné a alternatívna liečba autoraCirhóza pečene Všeobecné informácie Cirhóza pečene - chronické ochorenie charakterizované progresívnou a nadmernou tvorbou spojivového tkaniva v pečeni a pokračujúcim zlyhaním pečene rôznej závažnosti. Ochorenie je charakterizované
Cirhóza pečene
Z knihy Encyklopédia diagnostiky a liečby od A po Z autora Liflyandsky Vladislav GennadievičCirhóza pečene Cirhóza pečene je chronické ochorenie charakterizované progresívnou a nadmernou tvorbou spojivového tkaniva v pečeni a vyskytujúce sa so zlyhaním pečene rôznej závažnosti. Ochorenie je charakterizované obdobiami exacerbácií
Cirhóza pečene
Z knihy Domáci lekár autora Liflyandsky Vladislav GennadievičCirhóza pečene Cirhóza pečene je chronické ochorenie charakterizované progresívnou a nadmernou tvorbou spojivového tkaniva v pečeni a vyskytuje sa so zlyhaním pečene rôznej závažnosti. Príčiny cirhózy pečene sú rôzne:
Cirhóza pečene
Z knihy Domov lekárska encyklopédia. Príznaky a liečba najčastejších chorôb autora Kolektív autorovCirhóza pečene Cirhóza je ťažká porážka pečene, odumieranie pečeňových buniek, takže jej veľkosť sa postupne zmenšuje. Dochádza k závažným porušeniam funkcií pečene a celého organizmu. Normálne pečeňové tkanivo je postupne nahradené uzlami abnormálnych buniek. dospievanie
cirhóza
Z knihy Encyklopedický slovník (X-Z) autor Brockhaus F. A.cirhóza
Z knihy Veľká sovietska encyklopédia (CI) autora TSBcirhóza
Z knihy Tvoje telo hovorí "Miluj sa!" autor Burbo LizCIRRHÓZA Cirhóza je globálna porucha fyziologické funkcie pečeň. Vo väčšine prípadov je príčinou cirhózy alkoholizmus (v 90% prípadov u mužov a v 75% prípadov u žien). Po prvé, ide o poruchy spojené s trávením (strata chuti do jedla,
cirhóza
Z knihy Encyklopédia tradičná medicína. Zlatá kolekcia ľudové recepty autora Michailová ĽudmilaCirhóza Ide o chronické poškodenie pečene. Je charakterizovaná poškodením a smrťou pečeňových buniek. Cirhóza pečene sa môže vyskytnúť ako komplikácia vírusovej hepatitídy, najmä ak neprídete k lekárovi včas, začnete liečbu neskoro a nedodržíte lekárske predpisy.
Akútny pľúcny absces, gangréna pľúc
Z knihy autoraAkútny pľúcny absces, pľúcna gangréna Hlavným príznakom týchto ochorení je
cirhóza
Z knihy Obnovte pečeň ľudové metódy autora Konstantinov JurijCirhóza Cirhóza pečene je neskoré štádium rôzne zápalové ochorenia pečeň (hepatitída) a niektoré ďalšie orgány (napríklad srdce - zlyhanie srdca). V dôsledku poškodenia a zápalu pečeňových buniek časť z nich odumiera. Na mieste
Načítava...