Akútna cystitída. Cystitída u žien - príznaky a liečba. Zistite, ako správne diagnostikovať cystitídu u žien (vrátane chronickej) a aká liečba je účinná doma Diagnóza akútnej cystitídy

Cystitída - zápal sliznice močového mechúra. Vo väčšine prípadov má cystitída infekčnú povahu. Choroba je rozšírená, postihuje predstaviteľov slabšieho a silnejšieho pohlavia, ale je bežnejšia u žien kvôli niektorým anatomickým znakom štruktúry ženského tela.

Aký druh ochorenia je to, aké sú príčiny a príznaky u dospelých, ako aj ako správne liečiť cystitídu a aké sú nebezpečenstvo komplikácií - budeme ďalej zvažovať.

Čo je cystitída?

Cystitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu steny močového mechúra. Spravidla sa pri cystitíde zapáli jej sliznica.

Štatistiky uvádzajú, že touto chorobou počas života trpí každá druhá žena. Medzi mužmi je choroba oveľa menej bežná, hoci nie sú imúnni voči objaveniu sa jej symptómov.

Cystitída je infekčné ochorenie. To sú len jej pôvodcovia žijúci v našom vlastnom tele. V 85-95% prípadov je príčinou infekcií močové cesty sa stáva E. coli - bežným obyvateľom čreva. Ďalším typickým patogénom je saprophyticus, zástupca kožnej mikroflóry. A do močového mechúra sa dostávajú vzostupne: z kože alebo z konečníka cez močovú rúru.

Klasifikácia

Klasifikácia cystitídy je založená na rôznych znakoch. V závislosti od patogenézy môže byť zápal močového mechúra:

  • primárne - ak nie sú žiadne ochorenia iných močových orgánov;
  • sekundárne - sprevádza chronické infekcie v močovom trakte (uretritída,), vyvíja sa na pozadí urolitiáza, hydronefróza, vrodené anomálie, nádorové bujnenie, adenóm prostaty, prispievajúce k stagnácii moču.

V závislosti od zachytenia a oblasti distribúcie sa rozlišujú tieto typy cystitídy:

  • celkový - celý vnútorný povrch močového mechúra je zapálený;
  • trigonitída - proces pokrýva iba oblasť anatomického trojuholníka;
  • cervikálny - lokálny zápal v dolnej časti.

Okrem toho existuje klasifikácia cystitídy podľa ich pôvodu:

  1. Prevažne sa diagnostikuje cystitída, ktorá je infekčného pôvodu. Niekedy sa však vyskytujú zápaly močového mechúra, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku chemického vplyvu (ako výsledok liečby určitými liekmi), tepelného vplyvu (dôsledok umývania močového mechúra príliš horúcou tekutinou).
  2. Popáleniny, ako aj poranenie sliznice močového mechúra môžu viesť k cystitíde. Avšak aj pri takýchto javoch zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri vzniku ochorenia infekcie, ktoré sa rýchlo spájajú.

Na základe toho sa cystitída vyskytuje:

Výskyt cystitídy v akútnej forme je charakterizovaný náhlosťou, ako aj výskytom výraznej bolesti počas močenia, svrbenia a pálenia a v niektorých prípadoch aj teploty.

Chronická forma

Chronická cystitída sa zisťuje skôr laboratórnymi parametrami. Navonok alebo subjektívne sa pacient nemusí sťažovať. Avšak laboratórne indikátory krv a moč svedčia o prítomnosti infekcie v dolných močových cestách. Chronická cystitída sa môže kedykoľvek zhoršiť a objavia sa všetky príznaky akútnej cystitídy.

Príčiny

Cystitída je ochorenie bežné pre všetky vekové kategórie. Je to spôsobené najmä nasledujúcimi dôvodmi:

  • hypotermia panvových oblastí;
  • poranenia sliznice močového mechúra;
  • pasívny životný štýl;
  • korenené a mastné jedlá;
  • prítomnosť chronických gynekologických alebo pohlavných chorôb;
  • prítomnosť ložísk infekcie v tele;
  • nechránený sex;
  • nedostatok hygieny.

Patogénne patogény sú priamou príčinou zápalu v močovom mechúre. Najčastejšie je to tzv coli(u 90 % pacientov). Ďalšími infekčnými agens sú:

  • stafylokok;
  • klebsiella;
  • Proteus.

Zápal môže byť vyvolaný infekciou počas určitých lekárske opatrenia(vrátane inštrumentálnej diagnostiky) sa za spôsob zavlečenia infekcie považuje aj mechanické poškodenie. Príznaky cystitídy môžu byť spôsobené nielen vystavením infekciám, ale aj hubám, mykoplazmám, trichomónam, chlamýdiám, vírusom atď.

Vnútorný povrch močového mechúra je vybavený výkonnými ochrannými mechanizmami, ktoré zabraňujú vneseniu mikroorganizmov do steny orgánu. Lokálna imunita sa však znižuje a patogenita mikróbov sa zvyšuje, čo spôsobuje ochorenie, keď sa objavia provokujúce faktory:

  • hypotermia;
  • hypovitaminóza;
  • vyčerpanie;
  • existujúce komorbidity;
  • hormonálne poruchy;
  • prevedené operácie;
  • imunodeficiencie.

Príznaky cystitídy u dospelých

Príznaky tohto ochorenia závisia od jeho formy. Ak v akútnych prípadoch existuje živý klinický obraz so silnými bolesťami s častým močením až niekoľkokrát za hodinu, potom v chronickom priebehu počas obdobia remisie môžu príznaky úplne chýbať.

najviac charakteristický príznak cystitída je:

  • bolestivé močenie, sprevádzané reziduálnymi pocitmi pálenia a kŕčmi.
  • Okrem toho sa pacienti s cystitídou obávajú bolesti v dolnej časti brucha a pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
  • Niekedy s cystitídou sa vyvinie inkontinencia moču, ktorá sa objavuje so silnou túžbou močiť.
  • Moč sa môže zakaliť alebo nadobudnúť červenkastý odtieň v dôsledku prímesí červených krviniek.
Typy cystitídy Symptómy
Hemoragické
  • Vzhľad krvi v moči
intersticiálna
  • časté močenie
Postkoitálny
  • bolesť v panvovej oblasti
  • bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
  • časté močenie;
  • pálenie v močovej trubici;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Vo vylúčenom moči môže byť prítomná krv, ktorá sa objaví na konci aktu močenia.
Ray Radiačná cystitída je charakterizovaná funkčnými a štrukturálnymi zmenami, urologickými komplikáciami:
  • inkontinencia moču;
  • krv v moči;
  • časté močenie;
  • zníženie objemu močového mechúra;
  • vzhľad fistúl.
Cervikálny Hlavným príznakom je inkontinencia moču, ktorá sa tiež vyskytuje:
  • neustále nutkanie ísť na toaletu;
  • bolesť v oblasti ohanbia a perinea;
  • svrbenie a pálenie počas močenia;
  • zmena farby moču.

Príznaky akútnej cystitídy

Akútne javy trvajú 2-3 dni a môžu samy zmiznúť. Trvanie ochorenia je spôsobené obranyschopnosťou tela. V priemere to trvá až dva týždne. V tomto prípade všeobecný stav netrpí. Zriedkavo sa pacienti sťažujú na slabosť, mierne zvýšenie teploty.

Akútne príznaky:

  • časté močenie. V závažných prípadoch človek močí každých pätnásť až dvadsať minút, nepretržite. Moč vychádza veľmi málo. V tomto prípade má pacient pocit pálenia v močovej trubici.
  • Ostrá bolesť v perineu a močovom mechúre. Často sa vyskytuje po močení. Čím silnejší je zápal, tým silnejšia je bolesť.
  • Krv na konci aktu močenia naznačuje hemoragickú cystitídu.
  • Zakalený moč s ostrými zlý zápach.
  • Zimnica a horúčka.
  • Nevoľnosť a zvracanie.

Známky chronickej formy

V tomto štádiu sa choroba podobá akútnej cystitíde: príznaky sú rovnaké, ale sú menej intenzívne. Pri katarálnej povahe chronickej formy sa zaznamenávajú nasledujúce príznaky zápalu močového mechúra:

  • časté močenie;
  • ostrá bolesť;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • prítomnosť nečistôt v moči (krv, vločky);
  • pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Okrem týchto foriem je niekedy diagnostikovaná malátna cystitída, ktorá nie je charakterizovaná výraznými exacerbáciami. Pacienti sa však stále sťažujú na časté močenie, pri ktorom je mierna bolestivosť. Okrem toho sú príznakmi cystitídy tejto formy periodické skoky telesnej teploty na subfebril, ako aj všeobecný pocit slabosti a slabosti.

Exacerbácia chronickej cystitídy sa prejavuje rovnakým spôsobom ako s akútny proces- bolesť pri močení, ktorá sa stáva veľmi častou, bolesť, zakalený moč, hematúria, mierna horúčka.

Dôsledky pre telo

Pri správnej terapii príznaky vymiznú za 5-10 dní. Ale často po domácej alebo narýchlo vykonanej liečbe príznaky ochorenia zmiznú len na chvíľu. Pravý dôvod Zároveň choroba zostáva v tele a pri najmenšom podchladení sa okamžite prejaví. V tomto prípade hovoria, že cystitída sa stala chronickou.

Komplikácie cystitídy zahŕňajú:

  • Intersticiálna cystitída. Pri tomto nebezpečnom type ochorenia zápal zachytáva nielen sliznicu močového mechúra, ale aj jeho svalovú vrstvu. Čo po čase vedie k zvráskaveniu tohto dôležitého orgánu. Zmrštený močový mechúr nakoniec už nemôže vykonávať svoje funkcie a je potrebné ho transplantovať.
  • Hematúria alebo krv v moči - tento problém sa môže vyskytnúť ako komplikácia cystitídy. Závažné krvácanie môže vyžadovať transfúziu krvi.
  • Pyelonefritída. Pri neliečenej cystitíde sa infekcia môže dostať do močovodov a spôsobiť zápal obličiek.

Diagnostika

Pri prvej epizóde cystitídy môžete kontaktovať terapeuta. Ak je ochorenie recidivujúce resp chronický priebeh, mali by ste sa poradiť s urológom a určite podstúpiť cystoskopiu.

Potvrdenie diagnózy "akútnej cystitídy" sa vykonáva na základe dvoch hlavných kritérií:

  • typické prejavy symptómov charakteristických pre cystitídu
  • rýchle zlepšenie Všeobecná podmienka pacienta pri užívaní antibiotík.

Pri absencii účinnosti pri liečbe choroby prechádza do chronickej formy, to znamená, že sa časom predlžuje. V tomto prípade je veľmi dôležité určiť, prečo sa to deje, rovnako dôležité je odlíšiť chronickú cystitídu od iného typu patologických stavov.

Pri stanovení diagnózy treba brať do úvahy aj to cystitída nie je charakterizovaná zvýšením teploty nad 37,5 stupňov. Ak má pacient takýto príznak, potrebuje konzultáciu s urológom, aby sa vylúčilo ochorenie obličiek.

Diagnostika zahŕňa:

  1. Všeobecná klinická analýza moču pri zápalovom procese je zvyčajne charakterizovaná zvýšením hladiny na 8-10 (s rýchlosťou až 5 v zornom poli).
  2. Analýza podľa Nechiporenka umožňuje určiť prítomnosť v moči nielen vytvorených krviniek (leukocyty, erytrocyty), ale aj buniek výstelky močových ciest ( epitelové bunky a ich zvyšky – valce).
  3. Pri výbere zohráva kľúčovú úlohu bakteriálna kultivácia moču (vykonaná do 2 dní). antibiotická terapia, pretože pomáha identifikovať konkrétny typ baktérií, ktoré spôsobili zápalový proces.
  4. V prípade potreby môže lekár predpísať cystoskopiu - vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra pomocou špeciálneho optický prístroj- cystoskop, ktorý umožňuje preskúmať všetky jeho oddelenia a stanoviť správnu diagnózu.

Ako liečiť cystitídu?

Hlavnou úlohou lekára, ktorý lieči cystitídu, je zničenie patogénov, ktoré sa dostali do močového mechúra a spôsobili zápal sliznice. Výber liekov na antibiotickú terapiu cystitídy je určený takými parametrami, ako je trvanie ochorenia a závažnosť symptómov. Okrem toho výber liekov zohľadňuje:

  • možné vedľajšie účinky
  • absorpcia liečiva,
  • spôsob a rýchlosť jeho odstránenia,
  • prítomnosť sprievodných ochorení atď.

Štandardom starostlivosti o cystitídu, bez ohľadu na to, či ide o akútnu alebo o exacerbáciu chronickej, je racionálna antibiotická liečba. Používajú sa lieky z nasledujúcich skupín:

  • nitrofurány (furadonín),
  • fluorochinolóny (levofloxacín, norfloxacín, ofloxacín, pefloxacín),
  • makrolidy (monurálne),
  • cefalosporíny (cefixím).

Antispazmické lieky (No-shpa, papaverín, baralgin) znižujú svalové napätie, čo znižuje bolesť v močovom mechúre.

  1. Užívanie liekov na perorálne použitie (tablety, odvary, suspenzie, kvapky a iné);
  2. Dodržiavanie štandardných liečebných režimov cystitídy, najlepšie odporúčaných lekárom po podrobnom objektívnom, laboratórnom a inštrumentálnom vyšetrení;
  3. Dodržiavanie dennej rutiny, výživy, hojný nápoj, osobná hygiena;
  4. Kombinácia liekovej terapie s metódami tradičnej medicíny;
  5. Využitie termálnych procedúr v oblasti močového mechúra, prevencia podchladenia, nosenie teplého oblečenia, pitie teplých nápojov.

Lieky môžu výrazne zlepšiť stav po 3-4 dňoch. Liečba cystitídy trvá až 10 dní. Po ďalších 2-3 týždňoch sa odporúča obmedziť korenené jedlá, užívať infúzie liečivých bylín.

Diéta

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je dôležité pri zostavovaní diétne jedlo riadiť sa nasledujúcimi zásadami:

  1. Potraviny a nápoje by mali mať diuretický účinok;
  2. Soľ by sa mala odstrániť zo stravy na maximum;
  3. Akékoľvek korenené jedlo bude zakázané;
  4. Obsah bielkovinových produktov by sa mal minimalizovať;
  5. Tuky by sa mali vylúčiť;
  6. Cukor a všetky jeho náhrady musia byť odstránené z jedálneho lístka;
  7. Diéta by nemala spôsobiť zápchu;
  8. Spracovanie všetkých produktov by malo byť minimálne, vyprážanie, fajčenie, konzervovanie je zakázané.

Povolené produkty na cystitídu:

  • Rozmanité čerstvá zelenina vo veľkých množstvách.
  • Varená repa.
  • Plody, ktoré rastú v okolí.
  • Fermentované mliečne výrobky - kefír, fermentované pečené mlieko, kyslé mlieko, prírodný jogurt.
  • Kashi.
  • Zeleninové polievky nepripravované s vývarmi.
  • Varené mäso a ryby.

Zo stravy pacientov by mali byť vylúčené nasledujúce produkty dodávka:

  • Údené, nakladané a solené jedlá.
  • Pikantné jedlá a koreniny, ostré korenie, vrátane cibule, petržlenu, cesnaku, chrenu.
  • Koláče, pečivo a iné pečivo.
  • Sladkosti vrátane čokolády a sladkostí.
  • Tučné a slané syry.
  • Káva, kakao a silný čaj.

Počas dňa vypite aspoň 2 litre čistej vody(môže byť minerálne bez plynu), piť nápoje z bobuľového ovocia, nekoncentrované šťavy, bylinkové čaje(s medvedicou, kukuričný hodváb, ľadvinový čaj), šípkový odvar.

  • Ráno je dovolené jesť akúkoľvek obilnú kašu.
  • Na obed zeleninové polievky, šaláty s dresingom z zeleninový olej a dusené mäso.
  • Večera by mala byť ľahká a pozostávať hlavne zo zeleniny povolenej na konzumáciu.

Ľudové lieky na liečbu cystitídy

Pred použitím ľudové prostriedky, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože. sú možné individuálne kontraindikácie.

  1. Vyrovnajte sa s cystitídou dogrose, ale nie bobule, ale jeho korene. Suché šípkové korene pomelieme a dve plné lyžice nasypeme do päťsto ml horúca voda. Priveďte do varu, varte štvrť hodiny. Po úplnom vychladnutí vyberte a preceďte. Piť odvar z koreňov by mal byť sto dvadsaťpäť ml štyrikrát denne pred jedlom.
  2. Varte 2 s. l. listy rebríka pohár vriacej vody, varte na miernom ohni 20 minút, nechajte pol hodiny, napätie. Trvať 1 s. l. 3x denne po jedle.
  3. Dubová kôra pomáha vyrovnať sa s častým nutkaním na močenie: uvarte 1 g kôry v pohári vriacej vody, varte 15 minút na miernom ohni, nechajte pol hodiny, preceďte. Trvať 1 s. l. 3x denne.
  4. Medvedica a brusnica– uznané rastliny na ošetrenie urologické ochorenia. Rozdrvte lyžicu suchých listov brusnice a medvedice, nalejte dva poháre vody a zohrievajte v parnom kúpeli štyridsať minút. Odstráňte, ochlaďte, napnite a pred jedlom vypite štvrť šálky liečivého vývaru.
  5. Odvar z kôry jarabiny piť ako čaj a do nápoja pridať med. Varte desať minút v litri vody stopäťdesiat gramov čerstvej kôry jarabiny.
  6. Listy rakytníka a jahôd vezmite v rovnakých pomeroch a premiešajte. 1 st. l. zmes sa naleje 1 polievková lyžica. vriacou vodou, vylúhovať pol hodiny a potom prefiltrovať. Vezmite infúziu jedného pohára 30 minút pred jedlom dvakrát až trikrát denne. Priebeh liečby je jeden až dva mesiace.

Fytoterapia je najúčinnejšia vo forme poplatkov, v lekárni vždy ponúknu hotové. Bylinky si môžete variť sami alebo môžete použiť tablety (Cyston, Canephron), kvapky (Urolesan, Spazmotsistenal) alebo pastu (Fytolyzín) - to tiež nie je nič iné ako bylinné prípravky, iba „kompaktne zabalené“.

Cystitída je zápalový proces močového traktu. Vyskytuje sa najmä u žien, iba 20 % mužov trpí týmto ochorením, podrobne sa dočítate v našom článku. Ženský močový mechúr je častejšie napádaný patogénmi, ktoré spôsobujú bakteriálnu cystitídu.

Príznaky prejavu ochorenia, liečebný režim závisí od mnohých faktorov:

  • lokalizácia ohniska zápalu - ochorenie môže postihnúť mukózne, svalové tkanivo močového mechúra;
  • typ cystitídy a morfologické zmeny;
  • typ pôvodcu cystitídy - baktérie, vírusy, plesňové infekcie, chlamýdie. Choroba môže byť alergická, toxická, ožarovanie, môže sa vyvinúť na pozadí užívania liekov.

Dôležité! Ženy potrebujú vyprázdniť močový mechúr včas, aby sa zabránilo rozvoju patogénnych mikróbov. Nevydržujte, choďte na toaletu včas - to by sa malo dievča učiť od útleho veku.

Typy cystitídy:

  • - zápal v močovom mechúre bolestivé močenie;
  • - purulentno-zápalové procesy ovplyvňujú sliznicu močového mechúra, pacienti strácajú svoju pracovnú kapacitu niekoľko dní;
  • - s touto chorobou sa objavuje moč s krvou, možno pozorovať nepríjemný zápach, krvné zrazeniny;
  • postkoitálna cystitída – nazývaná medové týždne, príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých dní. Klinický obraz nie tak svetlý ako akútny zápal. Symptómy môžu samy vymiznúť po 10 dňoch pri počiatočnom prejave ochorenia.

Dôležité! Predĺžená cystitída s krvou môže viesť k nedostatku železa. Na tomto pozadí je dýchavičnosť, slabosť, závrat.

znamenia

Cystitída začína náhle po úrazoch, prechladnutí, nechránenom sexuálnom kontakte, infekčných chorobách.

Hlavným indikátorom ochorenia je bolesť na začiatku a na konci močenia. Zvyšok času nepohodlie lokalizované v pubickej oblasti a perineu. Intenzita bolestivého syndrómu je odlišná - od mierneho nepohodlia až po neznesiteľnú bolesť.

Príznaky choroby:

  • časté nutkanie na močenie (dyzúria) - zatiaľ čo v močovej rúre je bolesť, pálenie, je tu neustály pocit naplneného močového mechúra;
  • každé močenie je ťažké, žena musí tlačiť, môže začať inkontinencia moču;
  • žena sa často v noci budí na toaletu (noktúria);
  • moč stráca priehľadnosť, niekedy sa objavujú nečistoty hnisu a krvi;
  • choroba môže byť sprevádzaná rôznymi sekrétmi (hnisavý, hnedastý, zmiešaný s krvou) s prenikavým zápachom. Povaha sekrétov závisí od prevládajúcich patogénov;
  • existuje neznesiteľné svrbenie.

Akútna cystitída je sprevádzaná vysokou horúčkou, slabosťou. Choroba má časté recidívy, prechádza do chronického štádia. o chronická forma príznaky ochorenia nie sú také výrazné, remisia môže byť sprevádzaná úplnou absenciou prejavu zápalového procesu.

Dôležité! Často sa cystitída vyvinie po prvom sexuálnom zážitku.

Dôvody rozvoja choroby

Hlavnou príčinou ochorenia sú rôzne druhy infekcií, ktoré pochádzajú z blízkej vagíny, konečníka. Močová trubica je pomerne široká, čo umožňuje patogénnym mikroorganizmom voľne prenikať vzostupnou cestou.

Infekcia môže preniknúť z močovej trubice, horných močových ciest, z iných orgánov. Menej často sa baktérie dostávajú do močového systému zo vzdialených orgánov.

Prečo vzniká cystitída? Vo väčšine prípadov je ochorenie spôsobené E. coli. Na druhom mieste medzi patogénmi sú stafylokoky. Menej často je ochorenie spôsobené Pseudomonas aeruginosa a Proteus.

Hlavné príčiny cystitídy:

  • ohniská zápalu v pošve, choroby pohlavných orgánov - drozd, kvapavka, mykoplazmóza, tuberkulóza ženských orgánov;
  • ochorenie obličiek - pyelonefritída, stagnácia moču, kamene v močovom mechúre;
  • , radiačná terapia, časté alergické reakcie;
  • v dôsledku poškodenia sliznice - to môže nastať pri operácii, endoskopickom vyšetrení.

Pri menopauze sa často vyskytuje cystitída, pretože v tele dochádza k nezvratným zmenám, estrogén sa nevytvára dostatočne. To všetko sa odráža v urogenitálnom trakte.

Cystitída môže naznačovať prítomnosť pomalej infekcie v tele, chronické zápalové procesy, prolaps maternice alebo vagíny.

Ďalšími faktormi vyvolávajúcimi cystitídu môžu byť zlá hygiena, časté prechladnutia, nepravidelné vyprázdňovanie. Pikantné jedlo, alkohol, častá zmena partnerov môže tiež viesť k reprodukcii patogénnych mikroorganizmov.

Dôležité! Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u milovníkov tanga nohavičiek.

Môže sa cystitída preniesť zo ženy na muža? Nie, táto choroba nie je pre mužov nebezpečná. Nosičom infekcie, ktorá sa z pošvy dostane do močovej trubice a močového mechúra, môže byť aj muž. Obzvlášť vysoká je pravdepodobnosť infekcie bezprostredne pred menštruáciou alebo bezprostredne po jej skončení.

Diagnostika

Prvé príznaky ochorenia u ženy sú veľmi bolestivé. Preto okamžite vzniká otázka, na ktorého lekára sa obrátiť, aké testy bude potrebné vykonať.

Ak chcete diagnostikovať a predpísať liečebný režim, mali by ste navštíviť urológa. Bude potrebné absolvovať klinický test moču a analýzu podľa Nechiporenka.

Okrem toho bude potrebné cytoskopické vyšetrenie a ultrazvuk močového mechúra. Rozbory ukazujú zvýšený obsah leukocytov a erytrocytov. Ak je ochorenie infekčného pôvodu, klinické výskumy naznačujú prítomnosť patogénov.

Cystitída môže byť spôsobená nielen baktériami, ale sprevádza aj sexuálne prenosné choroby. Môžete to určiť po návšteve gynekológa. Zoberie náter z vagíny a pošle ho na štúdium mikroflóry.

Pred začatím komplexu je potrebné určiť typ patogénu, určiť citlivosť na antimikrobiálne lieky.

Po potvrdení diagnózy sú predpísané lieky na cystitídu, fyzioterapiu, instiláciu močového mechúra (injekcia liekov priamo do miesta zápalu).

Prvá pomoc pri exacerbácii cystitídy

Každá žena musela čeliť príznakom cystitídy, dokonca aj školáčky sú náchylné na túto chorobu.

Pri prvých príznakoch cystitídy je nevyhnutná pomoc urológa. Ak to nie je možné, je potrebné poskytnúť adekvátnu prvú pomoc, zmierniť stav pacienta. (Pre viac informácií si prečítajte náš článok).

  1. Na odstránenie bolestivého syndrómu môžete užívať lieky proti bolesti, ktoré odstraňujú kŕče (no-shpa, nurofen, ketanol).
  2. Pite veľa tekutín, viac ako 2 litre denne. To pomôže vyplaviť infekciu. Môžete použiť nielen vodu, ale aj nápoje z bobuľového ovocia. Je potrebné vylúčiť kávu, silný čaj, sýtené nápoje, šťavu z paradajok a citrusových plodov.
  3. Môžete si vyrobiť odvar z antibakteriálnych, protizápalových bylín. Môže byť použité , . Liečivo sa pripravuje z 230 ml vriacej vody a 12 g surovín.
  4. Odpočinok a odpočinok v posteli. Odstráňte všetky mastné, slané, korenené.

Lekárske ošetrenie

Koľko sa má liečiť? Adekvátna terapia sa choroby zbaví do týždňa. Hlavnou otázkou je, ako rýchlo môžete zmierniť bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmodiká, nesteroidné protizápalové lieky (papaverín, diklofenak, nemisil).

Pri potvrdení infekčného pôvodu ochorenia sú lieky určené na zničenie patogénnej mikroflóry. Na tento účel sa používajú antibiotiká a antimikrobiálne látky.

Keď sa zistí špecifická mikroflóra, antivírusové a antifungálne lieky. Pri dlhodobej liečbe je potrebné meniť uroseptiká každých 7-10 dní.

Mnoho baktérií sa prispôsobuje antimikrobiálnym látkam, čo výrazne znižuje účinnosť terapie. Preto je dôležité vedieť nielen to, ako liečiť cystitídu, ale aj to, aké prostriedky nie sú veľmi účinné:

  • furagin, furadonín - vhodnejšie na preventívne účely;
  • ampicilín - v 30% prípadov je necitlivosť Escherichia coli na toto antibiotikum;
  • biseptol - neúčinný, baktérie vyvinuli silnú obranu proti tomuto lieku;
  • cephradín, cefalexín - lieky patria do 1. generácie cefalosporínov, majú mnoho vedľajšie účinky.

Antibiotiká

Ako rýchlo vyliečiť cystitídu? Na to existuje širokospektrálne antibiotikum - monural. Liek patrí medzi uroantiseptiká, na vyliečenie stačí užiť liek jedenkrát.

  1. Nitroxolín (5NOK) – antibiotikum používané na liečbu infekčných ochorení močových ciest. Tablety sú lacné, ale pomáhajú pri mnohých ochoreniach - pyelonefritída, uretritída.
  2. Papín je antibiotikum, antimikrobiálne liečivo. Tablety sa účinne používajú na ničenie infekcií, ktorých patogény sú citlivé na kyselinu pipemidovú.
  3. Metronidazol (Trichopolum) je širokoprofilové antibiotikum vo forme tabliet, čapíkov, roztoku na intravenózne injekcie.

Fluorochinolové antibiotiká sa často používajú na liečbu:

  • ciproflaxín - tsifran;
  • norfloxacín - nolicín;
  • fosfomycín - monurálny.

Všetky tieto lieky majú výrazné vedľajšie účinky a množstvo kontraindikácií, takže ich môže predpísať iba špecialista.Na rýchle odstránenie symptómov je možné predpísať antibiotiká vo forme injekcií. Najúčinnejším liekom, ktorý sa používa aj na, je chloramfenikol.

Určené pre deti a tehotné ženy antibakteriálne lieky s minimálnym počtom nežiaducich reakcií - amoxicilín klavulanát.

Sviečky (čapíky) vám umožňujú zastaviť akútny prejav cystitídy, inhibovať vývoj patogénnych mikróbov. Môže byť na rektálne a vaginálne použitie.

názov sviečok:

  • polygynax - vaginálne čapíky so širokým spektrom účinku ničí takmer všetky typy patogénnej mikroflóry;
  • hexikon (pimafucin, diflucan) - antiseptický, účinný v počiatočnom štádiu ochorenia, chráni pred infekciami pohlavných orgánov;
  • betedin - čapíky s antiseptickým, dezinfekčným, antibakteriálnym účinkom, používané na liečbu cystitídy v akútnom štádiu;
  • metyluracil - prispievajú k tvorbe erytrocytov, leukocytov, podporujú regeneráciu tkanív, sú účinné pri bakteriálnej cystitíde.

Čo užívať pri nekomplikovaných formách cystitídy? Fytopreparáty sa používajú pri absencii teploty, bolesti a komplikácií.

  1. Cyston je liek založený na výťažkoch z mnohých diuretických, protizápalových, antimikrobiálnych rastlín. Pomáha telu rýchlejšie vstrebávať antibiotiká, znižuje zápal, rozpúšťa obličkové kamene.
  2. Monurel je vysoko koncentrovaný brusnicový extrakt.
  3. Kanefron - tablety na liečbu cystitídy na báze rozmarínu, lovage, centaury. Pomáha znižovať bolesť a bolesť. Nemá žiadne vedľajšie účinky, možno kombinovať s antimikrobiálnymi liekmi.

Dôležité! Brusnica je najdôležitejším prostriedkom pri liečbe cystitídy. Pitie 300 ml brusnicovej šťavy denne môže znížiť počet recidív a urýchliť proces hojenia.

Ako rýchlo liečiť cystitídu? Komplexná terapia antibakteriálnymi a prírodnými prostriedkami umožňuje dosiahnuť znateľný výsledok, dlhodobú remisiu.

Aj pri akútnom priebehu ochorenia je to možné. Najlepší liek pre rýchle zotavenie - odpočinok na lôžku, správna výživa dodržiavanie pokynov lekára.

Existuje chybné tvrdenie, že na boľavé miesto by sa mala aplikovať vyhrievacia podložka. Je absolútne nemožné zahriať. Cystitída je bakteriálne ochorenie. Akékoľvek teplo prispeje k rýchlemu rastu patologických mikroorganizmov, infekcia sa začne šíriť do iných orgánov.

Dôležité! Ak budete dodržiavať diétu, môžete proces hojenia niekoľkokrát urýchliť.

v obličkách aktívna práca sa vyskytuje ráno a popoludní, takže počas liečby cystitídy by sa všetky vysokokalorické jedlá mali konzumovať ráno. Večera by mala byť ľahká.

Podstatou diéty je použitie veľkého množstva produktov s diuretickým a antimikrobiálnym účinkom.

  1. Vyhnite sa potravinám, ktoré dráždia steny zapáleného orgánu. V chronickom štádiu by ste mali opustiť korenené, údené jedlá, nejesť konzervy, korenené omáčky a koreniny.
  2. Pri exacerbácii ochorenia je potrebné znížiť spotrebu soli, kávy, čaju na minimum. Alkohol, nakladané, korenené, údené jedlá sú úplne vylúčené.
  3. Počas liečby sa vyhnite použitiu kyslé bobule, cibuľa, cesnak, šťavel, reďkovka, karfiol.


Takáto abstinencia zmierňuje stav pacienta, zloženie moču nevyvoláva podráždenie.Terapeutická výživa zahŕňa zeleninu, ovocie a mliečne výrobky. To pomáha telu prekonať baktérie, aktivuje obličky, kompenzuje nedostatok vitamínov a užitočných stopových prvkov.

Čo piť s cystitídou? Najlepšie nápoje sú čistá voda bez plynu, šťava (ovocný nápoj) z brusníc, medová voda, bylinkové čaje, prírodné šťavy okrem paradajok.

  1. Med by mal byť súčasťou stravy častejšie, dokonale odstraňuje zápal.
  2. Vodové melóny, melóny, hrozno, hrušky majú liečivé vlastnosti. Zo zeleniny - špargľa, uhorky, cuketa, petržlen, zeler, tekvica.
  3. Kashi - pohánka, ryža, ovsené vločky.

Alternatívne liečby

Ľudové lieky pomáhajú posilňovať telo, eliminovať ohniská zápalu a zabraňujú rozvoju patogénnych mikroorganizmov. Liečitelia tvrdia, že existujú prírodné recepty, ktoré pomáhajú zbaviť sa cystitídy rýchlo a natrvalo.

Dôležité! Pre rýchlu liečbu musíte naraz zjesť 800 g brusníc. Potom choroba na dlhú dobu ustúpi.

Túto metódu používajú ženy na liečbu cystitídy už mnoho rokov.

  1. Proso (120 g) nalejte studená voda(230 ml). Premiešame, zrno rukami prehnetieme. Kvapalina by mala získať mliečny odtieň.
  2. Výsledná tekutina sa má piť počas dňa v 3 rozdelených dávkach. Pri akútnej cystitíde môžete zvýšiť denný príjem nápoja 2-3 krát.


Trvanie liečby je 1-2 týždne.

Najlepší liek

Choroba ustúpi po jednom zákroku.

  1. Nalejte vriacu vodu (320 ml) 35 g suchých chrpa. Nechajte infúziu pol hodiny, rozdeľte na dve časti.
  2. Pite jednu časť po malých dúškoch počas celého večera. Druhá je po prebudení.


Na rýchle odstránenie bolesti pomôže roztok sódy. 15 g sódy sa má rozpustiť v 250 ml teplej vody. Vypiť liek by mal byť do štvrť hodiny.

Odvar

Harmanček a - najlepšie bylinky na liečbu ženských chorôb.

  1. Prevarte 950 ml vody.
  2. 40 g harmančeka a 10 g podbeľu zalejte vriacou vodou.
  3. Varte vývar pod pokrievkou na miernom ohni hodinu.
  4. Filtrujte prijatý liek.

Pite každú pol hodinu, 50 ml, pridajte 10 ml medu. Dĺžka liečby je 3 dni.

Rastlina obsahuje kyselinu askorbovú vo veľkých množstvách. Infúzia odstraňuje zápal, má hemostatický, diuretický účinok.

Zmiešajte 45 g ľubovníka a 15 g harmančeka, zavarte 900 ml vody. Po hodine liek prefiltrujte. Užite 120 ml po každom jedle.

Vzhľadom na prítomnosť v kompozícii esenciálne oleje, vitamínové prípravky z majú silný antibakteriálny účinok.

  1. 10 čerstvých listov zalejeme 240 ml vriacej vody, varíme na miernom plameni 30 minút.
  2. Liečivo sa má konzumovať v chladenej, filtrovanej forme, 55 ml trikrát denne.
  3. Pokračujte v liečbe najmenej 14 dní.

Cystitída u tehotných žien nie je nezvyčajná. Choroba spôsobuje zmeny v mikroflóre vagíny v dôsledku endokrinných zmien v tele.

Cystitída u tehotnej ženy, ako liečiť:

  1. Beta-laktámové antibiotiká sa používajú na liečbu cystitídy u budúcich matiek. Penicilíny a cefalosporíny sú vysoko bezpečné. Ničia membrány baktérií, ale pre Ľudské telo absolútne neškodné.
  2. Augementin, quick tab sa používa na liečbu akútnej cystitídy pomocou bezpečnej terapie. Na zníženie dráždivého účinku na črevá sa tablety musia užívať s jedlom, navyše do liečby zaraďte probiotiká.
  3. Cefalosporíny III generácie (Suprax, Solutab) účinkujú rýchlo, ale neovplyvňujú všetky patogény.

Z vedľajších účinkov sú v niektorých prípadoch zaznamenané alergické reakcie.

Prevencia

Častá cystitída u žien sa vyskytuje v dôsledku nedodržiavania hygienických pravidiel, predčasného vyprázdňovania močového mechúra. Pre hygienické postupy intímne orgány, je potrebné používať prípravky, ktoré majú neutrálnu acidobázickú rovnováhu.

Pre prevenciu je potrebné vyhnúť sa prievanu, hypotermii, nohy by mali byť vždy suché. Každý deň musíte vypiť viac ako 2 litre vody, kompóty bez cukru, brusnicový džús. Zápcha vedie k relapsom ochorenia. Aby ste tomu zabránili, mali by ste do menu zahrnúť sušené marhule, sušené slivky, čerstvú kapustu.

  1. Pri chronickej cystitíde nemusíte nosiť priliehavé oblečenie, tesné džínsy - to vedie k narušeniu krvného obehu v panvovej oblasti.
  2. Nezostávajte dlho v sede.
  3. Cystitída u ženy po intimite môže byť vyvolaná nedodržiavaním hygienických pravidiel muža, nedostatkom kondómu.

Cystitída - ženské ochorenie. Ale každá rozumná žena, ktorá je pozorná k sebe a svojmu zdraviu, sa tomu môže vyhnúť.

Čo je cystitída?

je jednou z najčastejších chorôb genitourinárny systém. Počas patologického procesu z jedného alebo druhého dôvodu (infekčné agens, chemické a traumatické poranenia) dochádza k zápalu sliznice močového mechúra.

Cystitída sa považuje za typickú ženské ochorenie. Podľa lekárskych štatistík 80% všetkých prípadov cystitídy tvoria ženy. Z anatomického hľadiska je to pochopiteľné: močové cesty u žien sú oveľa kratšie ako u mužov, čo znamená, že patogény (ktoré sú väčšinou pôvodcami cystitídy) sa stretávajú s menším odporom a rýchlo sa dostanú do močového mechúra. Preto by ženy mali častejšie vyprázdňovať močový mechúr a ak dôjde k zadržiavaniu moču, výrazne sa zvyšuje riziko vzniku cystitídy.

Cystitída postihuje nielen sliznicu močového mechúra. Vo všeobecnosti ide o pomerne zložitú chorobu, ktorá so sebou prináša veľa komplikácií a nepohodlia.

Príznaky, diagnostika a liečebná stratégia závisia od mnohých faktorov:

    Povaha patologického procesu;

    Lokalizácia zápalu;

    Typ budiča.

Cystitída je rozdelená do typov podľa niekoľkých kritérií:

    Na základe typu patogénu: bakteriálna cystitída (chlamýdie, iné patogény pohlavne prenosných chorôb, ako aj iné) a nebakteriálna cystitída (toxická, spôsobená liekmi, alergie);

    Podľa povahy priebehu ochorenia: akútna cystitída (vyskytujúca sa v akútnej fáze s prejavom typických symptómov) a chronická (vyskytujúca sa v latentnej forme alebo recidivujúca);

    V závislosti od prítomnosti a typu organických (morfologických) zmien v orgáne: ulcerózna, katarálna, cystická atď.;

    Na základe lokalizácie patologického procesu: cystitída sliznice močového mechúra, postihujúca submukóznu vrstvu, postihujúca svalovú vrstvu.

Príznaky cystitídy u žien

Bolesť s cystitídou

Povaha a intenzita bolesti a diskomfortu pri cystitíde je čisto individuálna a závisí od prahu bolesti, ako aj od stupňa poškodenia samotných štruktúr močového mechúra.

Nie všetci ľudia a nie vždy zažívajú intenzívnu bolesť (rezanie, pálenie) s touto patológiou. V niektorých prípadoch sa cystitída môže prejaviť iba miernym nepríjemným pocitom v dolnej časti brucha a pubickej oblasti (ťažkosť, pocit plnosti). Podľa štatistík sa v tejto forme akútna cystitída vyskytuje u nie viac ako 10% žien (častejšie "nepostrehnuteľne" patológia prechádza u mužov). U väčšiny nežného pohlavia je cystitída sprevádzaná intenzívnou bolesťou, čo je pochopiteľné: močová trubica ženy je oveľa širšia a kratšia, a to, ako už bolo spomenuté, je priamou bránou infekcie.

Všeobecne sa uznáva, že pri cystitíde je bolesť lokalizovaná iba v oblasti močového mechúra. Nie je to celkom pravda. Často bolesť môže byť vyžarujúca (putovanie) v prírode. Bolesť z cystitídy prechádza do driekovej chrbtice a pacienti majú pocit, akoby ich bolel chrbát.

Bolestivý syndróm môže byť lokalizovaný aj v kostrči. Vyžarujúca bolesť môže byť ťahanie, bolesť alebo tupá, nezávisle od intenzity fyzickej aktivity, alebo rezanie a pálenie. Obzvlášť jasne sa bolestivý syndróm prejavuje pri močení. Pacienta „prenasleduje“ pocit plnosti močového mechúra, pri močení je cítiť silná bolesť v oblasti močovej trubice, močového mechúra a chrbta.

Bolesť je často sprevádzaná všeobecnými príznakmi intoxikácie tela: rôznej intenzity (lokalizované v oblasti čela), slabosť a únava, hypertermia () až do 37,5 - 38 stupňov. Bolesť a prejavy intoxikácie sa považujú za jediný symptóm patológie a sú navzájom neoddeliteľné, hoci s oslabeným imunitným systémom nemusí dôjsť k hypertermii.

V niektorých prípadoch si ženy s cystitídou môžu všimnúť, že moč má svetloružový alebo intenzívne červený odtieň. Dôvody môžu byť dva: buď hovoríme o akútnej cystitíde, alebo o jej oveľa závažnejšej forme – hemoragickej cystitíde. Je pomerne ľahké ich rozlíšiť, pri akútnej cystitíde získava moč na konci močenia červenkastý odtieň, pri komplikovanej cystitíde je moč červený počas celého aktu a zachováva si svoj odtieň pri všetkých ďalších cestách na toaletu.

Najčastejšou príčinou krvi v moči je vírusová lézia sliznice močového mechúra (hlavným pôvodcom je v tomto prípade adenovírus). U žien je hemoragická cystitída pomerne zriedkavá, pretože s časté močenie vírusy a ich metabolické produkty sa rýchlo vylučujú z tela, nemajú čas viesť k rozvoju degenerácie tkaniva.

Nie vo všetkých prípadoch však príčina spočíva v infekcii, podobné formy cystitídy sú spôsobené užívaním cytostatických liekov, radiačným (radiačným) poškodením (napríklad pri špecifickej terapii malígnych novotvarov).

Tiež medzi príčiny cystitídy:

    Poranenie stien močového mechúra a močovej trubice cudzími predmetmi;

    Nedostatok svalového tonusu močového mechúra;

    Prekrvenie močového mechúra, čo vedie k rozvoju degeneratívnych zmien;

    Porušenie anatomickej povahy (lúmen močového kanála, stláčanie štruktúr vylučovací systém ).

Preto je cystitída s krvou u žien najčastejšie sekundárnou patológiou spôsobenou určitými faktormi.

Akútna cystitída s krvou a navyše hemoragická je ťažká:

    Existujú intenzívne bolesti, ktoré sú trvalé, trvalé.

    Časté falošné nutkanie na močenie;

    Hlavným prejavom takýchto foriem cystitídy je výtok krvi. Napriek tomu, že krv začne vystupovať až po niekoľkých hodinách od začiatku akútna fáza, intenzita krvácania môže byť taká vysoká, že sa krv pod vplyvom špecifických látok, ktoré tvoria moč, zrazí a vytvorí veľké krvné zrazeniny. Tromby, ktoré upchávajú lúmen močovej trubice, spôsobujú oneskorenie odtoku moču a v dôsledku toho ešte viac komplikujú stav pacienta.

Svrbenie a pálenie s cystitídou

Pri alergickom pôvode cystitídy sa často vyskytuje aj svrbenie a pálenie. Alergén rozpozná imunitný systém pacienta ako antigén, v dôsledku čoho imunitný systém produkuje špecifické protilátky na boj s „nebezpečným votrelcom“. V dôsledku reakcie sa komplex antigén-protilátka usadzuje na žírnych bunkách (bazofiloch) umiestnených v močovej rúre a močovej rúre. Pod vplyvom komplexu sa ničia bazofily, pričom sa uvoľňuje veľké množstvo látky histamín, ktorá je mediátorom svrbenia (t. j. látka, ktorá dráždi epidermálne nervové zakončenia) a spôsobuje neznesiteľný pocit svrbenia a pálenia.

Z podobných dôvodov sa svrbenie a pálenie pozoruje aj pri zápalových léziách: infekčné agens a toxické produkty ich vitálnej aktivity (s bakteriálnym pôvodom cystitídy) alebo špecifické látky obsiahnuté v lieky sa hromadia vo veľkých množstvách v moči. Pri výstupe tieto látky pôsobia na povrchové nervové zakončenia.

Vo všeobecnosti symptóm, ako je svrbenie, s 95% pravdepodobnosťou naznačuje alergickú alebo infekčnú povahu cystitídy, čo znamená, že sú možné sprievodné lézie vaginálnej sliznice.

Môže existovať horúčka s cystitídou?

Na správnu odpoveď na otázku je potrebné pochopiť, prečo telesná teplota stúpa. Hypertermia vzniká v dôsledku akútnej imunitnej reakcie na látku alebo mikroorganizmus cudzieho pôvodu. Pri teplotách nad 37 stupňov patogény strácajú svoju bývalú aktivitu a intenzita ich životnej aktivity prudko klesá. Takmer vždy je infekčná cystitída sprevádzaná zvýšením telesnej teploty v rozmedzí od 37,5 do 38,2 stupňov. Tento normálny jav naznačuje silné imunitný systém schopný odolávať infekcii. Výška čísel do značnej miery závisí od priameho pôvodcu ochorenia.

Z tohto dôvodu ani cystitída infekčnej povahy nemusí spôsobiť zvýšenie teploty. Takže napríklad patogén v počiatočných štádiách ochorenia sa neprejaví ako zvýšenie teploty, zatiaľ čo väčšina pohlavne prenosných infekcií a dokonca aj adenovírus spôsobujú výraznú hypertermiu až do 39 stupňov.

nadmerný teplo, ohrozujúce život pacienta cystitídou, zriedkavo stúpa. Ak k tomu dôjde, ochorenie je závažné a mali by ste okamžite vyhľadať pohotovosť zdravotná starostlivosť. Preto by sa cystitída nemala považovať za takú neškodnú patológiu. Je potrebné starostlivo sledovať dynamiku telesnej teploty. V opačnom prípade sa môže vyvinúť obrovské množstvo komplikácií, až po zapojenie obličiek do patologického procesu, výskyt akútneho zlyhania obličiek a smrť.



Ako už bolo spomenuté vyššie, ochorenie sa vo veľkej väčšine prípadov vyvíja u žien, čo je spôsobené krátkym a širokým uretrálnym kanálom, blízkou polohou konečníka a vagíny (ako je známe, dokonca aj podmienene patogénna mikroflóra slizníc hrubé črevo a pošva môžu spôsobiť rozvoj zápalu močového mechúra, často sa stáva aj to, že na slizniciach žijú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa do určitého bodu prejavia až).

V 85-90% prípadov sa cystitída u žien vyvíja práve kvôli penetrácii patogénneho alebo oportúnneho mikroorganizmu (infekčná cystitída). Nie vždy patogén vstupuje do močového mechúra z vagíny alebo konečníka.

Spôsoby prieniku môžu byť rôzne:

    Dolná cesta. Infekcia sa môže šíriť z obličiek do močového mechúra;

    Vzostupná cesta.Čo už bolo pomenované - zvonka cez močovú trubicu do močového mechúra;

    hematogénna cesta. Je pomerne zriedkavé, že sa baktéria alebo vírus dostane do močového mechúra cez krvný obeh. Príčinou môže byť akékoľvek ohnisko infekčného ložiska v tele, avšak šanca, že sa pôvodca ochorenia dostane napríklad z mandlí do močového mechúra, je extrémne malá, no stále existuje.

    lymfatickú dráhu. Patogén vstupuje do močového mechúra z panvových orgánov, ktoré prešli zápalom.

Okrem infekčného pôvodu sa však cystitída môže vyvinúť v dôsledku:

    Užívanie určitých liekov. Medzi nimi sú napríklad cytostatické lieky používané na boj proti malígnym novotvarom. Pri spracovaní takýchto látok organizmom sa syntetizuje metabolit akroleín, ktorý aktívne dráždi sliznicu močového mechúra, čím spôsobuje rozvoj toxickej (liekovej) cystitídy;

    Alergické reakcie. dosť často miestne. V niektorých prípadoch je ovplyvnený močový mechúr.

Veľmi zriedkavo sa cystitída u žien vyskytuje izolovane. Samotné dôvody z väčšej časti vedú k rozvoju celkového zápalového procesu v panvových orgánoch: ide o nosenie tesnej syntetickej bielizne a časté zmeny sexuálneho partnera a zanedbávanie pravidiel intímnej hygieny. To všetko vedie k tomu, že samotná žena vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu predstaviteľov patogénnej mikroflóry. Podľa štatistík je asi 80% pôvodcov cystitídy Escherichia coli, 10-15% je zlatý stafylokok a asi 4-5% sú iné patogény, ako je Klebsiella, Proteus amoeba atď.

Existuje niekoľko rizikových faktorov pre rozvoj cystitídy:

    Zápaly vagíny (kolpitída) a pohlavne prenosné choroby. Pri anatomickej blízkosti vagíny a močovej trubice je výskyt cystitídy len otázkou času;

    To isté možno povedať o zápche a iných problémoch s črevami (kolitída atď.). Mikroorganizmy z hrubého čreva, aj v dôsledku anatomickej blízkosti konečníka a vonkajších pohlavných orgánov, môžu vyvolať vznik akútnej cystitídy;

    Nefrologické ochorenia: obličkové kamene, nefritída a pyelonefritída, retencia moču. Podľa zostupného princípu infekcia často klesá z obličiek do močového mechúra a pri stagnácii moču sa môžu vyvinúť veľmi vážne patológie a formy cystitídy.

    Vrcholové hormonálne stavy. Tehotenstvo atď. Dôvodom je zmena hormonálneho pozadia a v dôsledku toho mikroflóra slizníc vagíny a močovej trubice;

    Medzi predisponujúce faktory patria aj endokrinné ochorenia, najmä;

    Do rizikovej skupiny patria alergici, ale aj onkologickí pacienti podstupujúci chemoterapiu.

Bez ohľadu na príčiny a zdroj ochorenia cystitída zahŕňa charakteristický symptomatický komplex:

    Časté a bolestivé močenie. Pálenie, kreslenie bolesti v močovom mechúre a močovej trubici;

    Nutkanie na močenie môže byť falošné;

    Inkontinencia moču (niekedy);

    Zvýšené nutkanie v noci bez zvýšenej tvorby moču.

    Konštantná bolesť v oblasti ohanbia a perinea, vyžarujúca do dolnej časti chrbta a kostrče. Výrazná bolesť na začiatku a na konci aktu močenia;

    Tmavá farba moču alebo zakalená, s nečistotami hnisu;

    Všeobecné prejavy intoxikácie.

Ak príčina spočíva v alergiách, je možné vyvinúť neznesiteľné svrbenie a pálenie v močovej rúre.

Komplikácie a následky cystitídy

Cystitída v žiadnom prípade nie je neškodná choroba a zásady „niečo vypiť“ a „to prejde samo“ tu nefungujú.

Ak kurz nie je ukončený včas potrebná liečba, následky môžu byť viac než strašné:

    Na vzostupnej ceste dochádza k poškodeniu obličiek. Podľa lekárskych štatistík v 95% prípadov neliečená cystitída spôsobuje ťažké:,. Najhrozivejším dôsledkom je zlyhanie obličiek, ktoré sa tvorí v dôsledku nadmernej otravy tkanív spárovaného orgánu s odpadovými produktmi infekčného agens;

    Ženy môžu trpieť návratom moču z močového mechúra späť do obličiek. Stáva sa to veľmi zriedkavo. Častejšie sa podobný syndróm (vezikoureterálny reflux) vyvíja u detí;

    Predĺžená a zároveň neúčinná liečba cystitídy môže viesť k organickým zmenám v tkanivách orgánu. Dochádza k degenerácii epitelu a v dôsledku toho bublina stráca svoju elasticitu, stráca schopnosť regenerácie a zmenšuje sa. Podobný dôsledok robí človeka rukojemníkom cystitídy a zvyšuje riziko prasknutia močového mechúra;

    Ak špecifická liečba ak sa neuskutoční včas, existuje vysoké riziko, že sa ochorenie stane chronickým. Chronická cystitída, najmä infekčná (a najčastejšie sa to stáva), je zdrojom neustáleho zápalu. Ako ukazujú pozorovania, cystitída takmer nikdy nie je izolovanou patológiou. Najčastejšie sú postihnuté blízke orgány. Preto sú ženy trpiace chronickou cystitídou vystavené riziku neplodnosti: s relapsmi cystitídy sa vyvinie exacerbácia kolpitídy, po ktorej nasleduje tvorba zrastov v štruktúrach maternice. Cystitída teda nepriamo prispieva k zníženiu reprodukčná funkcia až do jeho absolútnej straty;

    Hoci je ťažké nazvať stres a depresiu priamymi komplikáciami cystitídy, sú. Ak patológia nie je vyliečená včas, stáva sa chronickou. Relapsy cystitídy sú časté a môžu sa vyskytnúť takmer niekoľkokrát za mesiac. Choroba vyvíja na človeka najsilnejší psychický tlak, zo zdravého člena spoločnosti robí doslova rukojemníka toalety. Okrem toho sa v ľudskej mysli vytvára dominanta;

    Oslabenie zvierača močového mechúra. Môže viesť k inkontinencii moču. Najčastejšie sa vyvíja u starších ľudí.

Primárna diagnostika zahŕňa vyšetrenie tvárou v tvár špecializovaným špecialistom: urológ, nefrológ, gynekológ.

Špecialisti sa zaoberajú zberom anamnézy a určujú možné príčiny nástupu ochorenia.

Pri zbere anamnézy lekári venujú osobitnú pozornosť rizikovým faktorom:

    nechránený pohlavný styk;

    hypotermia;

    Nadmerný emočný stres;

    Prijatý lieky;

    Prítomnosť sprievodných ochorení a patológií (v prvom rade v panvových orgánoch).

Laboratórny výskum

Zahrnúť:

    Dodanie všeobecného krvného testu. Vo všeobecnosti sa podľa výsledkov vyvíja obraz zápalového procesu, je možné zvýšenie ESR, leukocytóza. Zmeny v krvi však nemusia byť vôbec. ukazuje, či je toho viac nebezpečných chorôb, "maskujúce sa" ako cystitída: onkológia atď .;

    Dodanie všeobecného testu moču. V moči sa nachádzajú erytrocyty, leukocyty, bielkovina, samotný moč je zakalený, môže byť zmiešaný s krvou alebo hnisom. Pri hemoragickej forme ochorenia je moč ružová;

    Dodanie testu moču na plodiny podľa Nechiporenka. Pomáha identifikovať pôvodcu cystitídy.

Spomedzi inštrumentálnych metód sa používajú dve hlavné:

    Ureteroskopia a cystoskopia. Endoskopické vyšetrenia sú zamerané na vizuálne vyšetrenie stavu slizníc močovej trubice a močového mechúra. Napriek nepohodliu počas týchto procedúr je ich informačný obsah extrémne vysoký.

    Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra. Umožňuje určiť organické zmeny na časti tela.

Ako zmierniť záchvat cystitídy? Prvá pomoc doma

Útoky akútnej cystitídy sú pre pacientov mimoriadne bolestivé. Intenzita bolesti a nepohodlia môže byť veľmi vysoká. Prvým a najdôležitejším spôsobom, ako zmierniť akútny záchvat cystitídy, je konzumovať čo najviac tekutín. Mnohí veria, že s cystitídou musíte piť menej vody, potom bolesť a iné prejavy zmiznú. Ide o zásadné nepochopenie problému. Bez dosťútok vody môže trvať dlho. V dôsledku zvýšeného príjmu tekutín sa z tela rýchlo evakuujú cudzorodé látky a mikroorganizmy a dochádza k úľave od bolesti.

    Najlepším riešením by bolo užívať antispazmodiká. Odstránia kŕče a pomôžu znížiť tón hladkých svalov močového mechúra: No-shpa, Spazmalgon, Papaverine atď.;

    Okrem spazmolytiká zmierňujú bolesť analgetiká (ktoré znižujú vodivosť nervových zakončení). Analgin, Ketorol a ďalšie;

    Nikdy by ste nemali užívať antibiotiká sami. Užívanie antibiotík zaručene zmení obraz laboratórnych testov a odborník nebude schopný určiť zdroj a príčinu ochorenia. Takéto opatrenia sú tiež spojené s nedostatočným vplyvom na zdroj problému. Samoliečbou môže pacient iba utopiť chorobu a odstrániť príznaky, ale cystitída sa stane chronickou;

    Ak je diagnóza potvrdená a pacientovi už známa, môžete sa uchýliť k užívaniu antimikrobiálnych liekov. Medzi účinné lieky možno nazvať Nolicin, Furadonin, Monural atď. Furadonin je zároveň silné diuretikum, preto sa odporúča príjem týchto liekov kombinovať so zvýšeným príjmom tekutín (lepšie je prestať pri obyčajnej čistej nesýtenej vode) .

Vo všetkých ostatných prípadoch je lepšie nevykonávať samoliečbu. Útoky komplikovanej cystitídy (s krvou, hemoragickou atď.) sa odstraňujú výlučne v nemocnici. V opačnom prípade sa môže vyvinúť život ohrozujúce krvácanie.


Liečba cystitídy je zodpovedná udalosť, ktorá si vyžaduje úsilie niekoľkých odborníkov naraz: urológa, gynekológa, nefrológa. Pri správnej terapii dôjde k úplnému vyliečeniu cystitídy po 7-12 dňoch od začiatku liečby.

Keďže cystitída sa u žien najčastejšie vyvíja v dôsledku infekčnej lézie, špecifická terapia je zameraná na zničenie patogénov.

    AT posledné roky liečivá zo skupiny fluorochinolónov, napríklad ciprofloxacín (Tsiprolet A, Tsifran) a nitrofurány (Furadonin), preukázali svoju účinnosť. Užívanie týchto antibiotík je možné len na priame vymenovanie špecialistu;

    Ak sa podľa výsledkov diagnostiky zistia špecifické patogény, vhodné antimykotické, antimikrobiálne resp antivírusové lieky;

    Na odstránenie syndrómu silnej bolesti sa odporúčajú antispazmodiká a analgetiká: No-shpa, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (nesteroidné protizápalové lieky);

    Pri absencii alergií na liečivé byliny je povolené užívať bylinné čaje na báze,. Mali by sa uprednostňovať nebalené výrobky;

    Na rýchle odstránenie toxínov z tela sa odporúča zvýšiť denný objem príjmu tekutín.

    Je povinné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Na umývanie si musíte vybrať produkty, ktoré sú neutrálne vo svojich acidobázických vlastnostiach. Správna intímna starostlivosť je kľúčom k absencii relapsov.

    Podchladenie by nemalo byť povolené. Nohy musia byť udržiavané v teple a suchu.

    Počas exacerbácie cystitídy stojí za to zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 2-2,5 litra denne: voda, čerstvé prírodné šťavy, brusnicová šťava. Mali by ste sa zdržať pitia sýtenej vody a umelých nápojov.

    Pri akútnej cystitíde aj pri exacerbácii chronickej cystitídy by ste mali odmietnuť nosiť tesné syntetické spodné prádlo.

    Zápcha nepriamo ovplyvňuje riziko vzniku cystitídy. Preto preventívne opatrenia zahŕňajú aj metódy na zlepšenie črevnej motility.

Odpovede na obľúbené otázky

V prvom rade je potrebné stanoviť presnú diagnózu. Špecialista pracujúci s problémami vylučovacej sústavy človeka je urológ. S návštevou urológa by ste mali začať boj proti cystitíde. Ak chcete objasniť diagnózu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je urobiť test moču. Vo väčšine typických prípadov to stačí. Správne a jednoznačne interpretujte výsledky laboratórny výskum môže len urológ. Okrem toho urológ predpisuje cystoskopiu a ultrazvuk močového mechúra.

Vzhľadom na zložitosť cystitídy je nevyhnutné navštíviť gynekológa. Cystitída u žien je často vyvolaná pohlavne prenosnými chorobami, ale aj keď sú príčinou iné infekčné agens, je dôležité vylúčiť kolpitídu a maternicové lézie, aby ste sa včas chránili pred stratou reprodukčnej funkcie, ako aj minimalizovali riziko vzniku chronických patológií pohlavných orgánov.

Mali by ste navštíviť aj nefrológa. Ochorenia obličiek, ktoré sa často objavujú po cystitíde, sú pre život a zdravie pacienta najnebezpečnejšie. V počiatočných štádiách ochorenia obličiek môže byť neviditeľný. Toto je len ilúzia. V skutočnosti dochádza k aktívnej degenerácii tkanív obličiek a strate orgánu jeho funkcií. Aby ste sa ochránili pred objavením sa zlyhania obličiek (a teda pred potrebou hemodialýzy, transplantáciou obličky darcu, smrťou), je dôležité naplánovať si cestu k nefrológovi hneď, ako sa zistia podozrivé príznaky.

Preto by ste sa mali obrátiť na troch odborníkov: urológa, nefrológa a gynekológa.

Je možné mať sex s cystitídou? Je to sexuálne prenosné?

Cystitída - zápalové ochorenie močového mechúra. Samozrejme, je jednoducho nemožné infikovať sa cystitídou sexuálnym kontaktom.

Existuje však vysoká pravdepodobnosť prenosu tých infekčných agens, ktoré spôsobili cystitídu, na partnera. Ale musíte urobiť rezerváciu, prenos patogénnej mikroflóry je možný len vtedy, ak má choroba infekčný pôvod. Vo všetkých ostatných prípadoch je partner v bezpečí.

Pokiaľ ide o ďalší aspekt tohto problému, všetko nie je také jednoznačné. Väčšina kompetentných odborníkov odporúča ženám, aby sa počas choroby zdržali sexuálnej aktivity.

Existuje na to niekoľko dôvodov:

    Pri sexuálnom kontakte môže byť na zapálený močový mechúr vyvíjaný tlak a tu sú už následky najnepredvídateľnejšie: od návratu moču späť do obličiek a ich následného poškodenia až po prasknutie močového mechúra. Okrem toho je zaručený nárast symptómov;

    Aj keď bol pacient liečený, riziko relapsu zostáva;

    Najzrejmejšou odpoveďou na položenú otázku je, že sex počas akútnej cystitídy nie je príjemným zážitkom. Žena s vysokou mierou pravdepodobnosti zažije veľa bolestivých a nepríjemných pocitov.

Ak sa však nezaobídete bez sexuálneho kontaktu, musíte dodržiavať odporúčania:

    Bezprostredne pred sexom umyte telo a starostlivo ošetrujte ruky;

    Nedotýkajte sa vagíny. Sliznica počas cystitídy je vystavená zvýšenému stresu, pretože nie je možné ju úplne chrániť pred vniknutím častíc moču;

    Ak existuje podozrenie na súčasné poškodenie maternice, vylúčte hlbokú penetráciu;

    Na konci intimity nezabudnite opláchnuť vonkajšie pohlavné orgány;

    Používajte bariérovú antikoncepciu (iba kondómy).

Cystitída po intimite, aké sú príčiny?

Rozvoj cystitídy po sexe nie je v žiadnom prípade pritiahnutý problém. Postkoitálna cystitída (tiež nazývaná „syndróm medových týždňov“) sa vyskytuje asi v 45 % prípadov. Spravidla sa zistí po prvom sexuálnom kontakte.

Existuje na to niekoľko dôvodov:

    Najbežnejšie, ale zároveň najťažšie odstrániteľné - vrodená anomália močový systém. Ak boli v perineálnej oblasti pozorované zranenia, môže sa získať anomália. Spočíva v tom, že otvor močovej trubice je posunutý vzhľadom na svoju normálnu polohu dole a dovnútra, do vaginálnej oblasti. Ide o posunutie uretrálneho kanála. Je možný aj iný typ anomálie, nadmerná pohyblivosť kanálov. Obe patológie sa dajú pomerne ľahko odhaliť digitálnym vyšetrením u gynekológa. Výsledkom je, že počas pohlavného styku je močová trubica aktívne zapojená, podráždená. Steny uretrálneho kanála sú pokryté mikrotrhlinami a prasklinami. Toto je priama brána pre infekciu. Poškodená sliznica sa zapáli a ďalej pozdĺž vzostupnej cesty infekcia preniká do močového mechúra;

    Ďalším častým dôvodom je nedostatočná hygiena. Partner si to nemusí uvedomovať, zatiaľ čo na povrchu penisu je veľa mikroorganizmov. V dôsledku toho je močová trubica ženy napadnutá infekčným agensom. Do tejto skupiny dôvodov patrí aj striedanie vaginálneho a análneho sexu bez výmeny kondómu alebo bez neho. V tomto prípade je pôvodcom cystitídy črevná mikroflóra (tyč);

    Suchosť vagíny. V dôsledku nadmernej suchosti pošvovej sliznice dochádza k praskaniu tkaniva. V dôsledku toho - kolpitída, ktorá rýchlo vyvoláva rozvoj cystitídy. V tomto prípade sa cystitída stáva sekundárnou chorobou. Preto nemôžete mať sex bez túžby a dostatočnej hydratácie ženských pohlavných orgánov;

    Za zmienku stojí aj patogény pohlavne prenosných chorôb. Ak je partner chorý alebo je nosičom, žena sa rýchlo nakazí a v tomto prípade hrozí nielen priamy rozvoj pohlavne prenosnej choroby, ale aj sekundárna cystitída.

Je možné športovať s cystitídou?

V tomto prípade je všetko čisto individuálne a závisí od stavu pacienta a závažnosti priebehu cystitídy. Treba však opustiť množstvo pohybových aktivít.

Vyhnite sa:

    Návštevy fitness klubov. Aerobik a cvičenie môžu viesť k mechanickému podráždeniu močovej trubice a močového mechúra, v dôsledku čoho sa príznaky výrazne zhoršia;

    Plávanie. Plávanie je povolené, ale nie dlhšie ako 10-20 minút. Dlhý pobyt v studená voda(30-50 minút) zaručene povedie k lokálna hypotermia. V dôsledku ochladenia sa lokálna imunita zníži, už v priebehu niekoľkých hodín sa prejavia príznaky cystitídy. Odmietnuť plávať sa odporúča nielen ženám s akútnou cystitídou, ale aj tým, ktorí trpia chronickou formou ochorenia. Dlhé plávanie v bazéne je priamou cestou k relapsu. Kúpanie je povolené bez časového obmedzenia iba v bazénoch, kde teplota vody neklesne pod 30-35 stupňov;

    Zimné športy. Takmer všetky zimné športy zahŕňajú pobyt v chlade na dlhú dobu. Za takýchto podmienok sa výrazne zvyšuje riziko vzniku hypotermie a zhoršenia priebehu cystitídy. Ľuďom, ktorí majú záujem o krasokorčuľovanie, sa odporúča, aby sa obliekli čo najteplejšie, zakryli panvu a perineum av žiadnom prípade by nemali sedieť na ľade;

    Vylúčte aktívne športy spojené so zvýšeným fyzická aktivita a prudký nárast vnútrobrušný tlak: box, zápas, cyklistika atď.

Existuje však množstvo športov, ktoré sa odporúčajú pri cystitíde. Rovnomerne namáhajú svaly tela a nespôsobujú výraznú únavu. Ide o jogging, chôdzu, basketbal, volejbal. Povolený je aj tanec. Je dôležité si uvedomiť, že oblečenie musí byť vhodné. Je škodlivé nosiť tesné tesné oblečenie. Športový oblek by nemal byť priliehavý, uprednostniť treba ľahké, no zároveň teplé oblečenie z prírodných materiálov.

Vo všeobecnosti je tento problém veľmi kontroverzný. Aby ste na ňu odpovedali, musíte opäť vychádzať z aktuálneho stavu pacienta a priebehu ochorenia. Teplé (teplé, ale nie horúce) kúpele si môžete robiť až v štádiu, keď sa cystitída ešte neprejavuje špecifickými príznakmi. V tomto prípade nie je ľahké otepľovanie nielen kontraindikované, ale aj užitočné.

Hneď ako sa objaví jeden z nasledujúcich príznakov, tepelné postupy sú prísne kontraindikované:

    Svalové kŕče (ostré kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha a ohanbia);

    Pálenie a bolesť pri močení;

    Krv alebo hnis v moči.

Ak budete pokračovať v zahrievaní po identifikácii akútnych príznakov, existuje riziko objavenia ohrozenia života.

Počas menštruácie alebo tehotenstva komplikovaného cystitídou sú horúce kúpele prísne kontraindikované (je možný potrat).

Ak ide len o počiatočné štádiá choroby, zahrievanie je povolené, ale mali by sa používať iba v rozumných medziach:

    Vykurovanie suchým teplom. Soľ sa zahreje v miske na 38-40 stupňov, naleje sa do látkového vrecka a aplikuje sa na boľavé miesto;

    Kúpele nôh. Umývadlo je naplnené teplou vodou, po ktorej by ste sa mali 10-20 minút kúpať. Potom sa nohy utrú do sucha a dajú sa teplé ponožky;

    Sedacie kúpele. V počiatočných štádiách vývoja cystitídy môžete užívať sedacie kúpele s prídavkom liečivé byliny. V tomto prípade by teplota vody nemala byť vyššia ako 37 stupňov a dĺžka kúpeľa by mala byť do 10 minút. Dokonca aj teplý kúpeľ je zakázaný v prípadoch, keď sú okrem močového mechúra ovplyvnené aj iné orgány: obličky atď.;

    Teplá sprcha. Najlepší spôsob, ako zmierniť cystitídu a vykonávať hygienické postupy v priebehu ochorenia;

    Zahrievanie teplom rúk. Na niekoľko hodín sa do oblasti močového mechúra umiestni dlaň;

    Teplý obklad s eukalyptovým olejom.Účinné pri absencii akútnych symptómov. Ale je to kontraindikované v prípade alergií.

Môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie pri cystitíde?

Neexistuje žiadna priama príčinná súvislosť medzi cystitídou a menštruačnými nepravidelnosťami. Ako však už bolo spomenuté, zriedkavo sa cystitída u žien vyskytuje iba s poškodením močového mechúra. Stúpajúca infekcia často postihuje pohlavné orgány vrátane maternice a vaječníkov umiestnených v brušnej dutine.

Vaječníky sú zodpovedné za produkciu estrogénu, špecifického ženského hormónu, ktorý sám o sebe prispieva k normalizácii menštruačného cyklu. Keď sa infekcia rozšíri do vaječníkov, dochádza k zníženiu intenzity produkcie estrogénu. V dôsledku toho je cyklus prerušený a potom je možné oneskorenie menštruácie.


vzdelanie: Diplom "Pôrodníctvo a gynekológia" získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravie a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ukončila postgraduálne štúdium na NMU. N. I. Pirogov.

Jedna z možností zápalu močových ciest - cystitída - toto ochorenie je z 80% považované za ženské ochorenie, vzhľadom na anatomické vlastnosti ženského tela.

U žien je potrebné močový mechúr vyprázdňovať častejšie ako u mužov a je tiež náchylnejší na napadnutie rôznymi mikróbmi, baktériami a vírusmi, ktoré môžu u žien spôsobiť cystitídu.

Príznaky a liečba tohto ochorenia priamo závisia od mnohých faktorov, povahy procesu, lokalizácie, pôvodcu infekcie a sú klasifikované podľa:

  • podľa lokalizácie zápalového procesu v močovom systéme - môže dôjsť k lézii hlienovej, svalovej alebo submukóznej vrstvy močového mechúra.
  • podľa charakteru priebehu ochorenia - akútne alebo chronické.
  • podľa morfologických zmien - katarálne, cystické, ulcerózne, hemoragické, granulomatózne, nádorovité a pod.
  • patogénom – môže byť bakteriálny (E. coli, stafylokoky, streptokoky, ureaplazma, mykoplazma, kvapavka, mycobacterium tuberculosis a pod.), vírusový, plesňový a nebakteriálny (alergický, liečivý, toxický, chemický, radiačný), môže byť spôsobený protozoálnou infekciou (chlamýdie).

S cystitídou - ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Cystitída prebieha dosť bolestivo, s častým močením, pálením a ostré bolesti po vyprázdnení, neustály pocit preplnenie močového mechúra, nízka telesná teplota, niekedy až s prímesou krvi a hlienu v moči. Ak má žena uvedené príznaky, akého lekára by mala kontaktovať?

Pri cystitíde u žien, aby ste objasnili diagnózu, mali by ste sa najskôr obrátiť na urológa, pretože práve tento lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou cystitídy, na vyšetrenie je potrebné absolvovať test moču - všeobecnú analýzu , na bakteriálnu kultiváciu podľa Nechiporenka vykonajte ultrazvuk močového mechúra a cytoskopické vyšetrenie.

Okrem toho by ste mali určite navštíviť gynekológa, pretože cystitída môže byť často spôsobená nielen banálnymi baktériami, ale aj v kombinácii so sexuálne prenosnými infekciami, takže vyšetrenie u gynekológa a ster test na štúdium vaginálnej mikroflóry je tiež potrebné. . Pri cystitíde u žien liečba zahŕňa antibiotiká aj uroseptiká, niekedy môže lekár predpísať instilácie močového mechúra, ako aj fyzioterapiu.

Príčiny cystitídy u žien

Najčastejšou príčinou cystitídy u žien sú infekčné agens, pretože blízkosť vagíny, konečník krátka a pomerne široká močová trubica je určená na prenikanie rôznych patogénnych mikroorganizmov do močového mechúra pozdĺž vzostupného traktu. Existujú však aj iné spôsoby, ako baktérie vstupujú do močového systému:

  • vzostupná cesta - uretrálna, to znamená z močovej trubice
  • zostupná dráha – naopak z horných močových ciest
  • lymfogénne - z iných orgánov malej panvy
  • hematogénny - zriedkavý spôsob prenikania infekcie zo vzdialených orgánov.

Keď má žena príznaky cystitídy, nemali by ste sa samoliečiť, pretože príčiny cystitídy, patogény veľký počet, a pre správnu úspešnú liečbu by ste ich mali najskôr určiť, objasniť ich citlivosť na antimikrobiálne lieky a až potom, podľa predpisu lekára, vykonať komplexnú liečbu.

Cystitída u žien je veľmi zriedkavo izolovaný proces, keď zlá hygiena, zápcha, prechladnutie, zneužívanie korenistých jedál alebo alkoholu, používanie tanga nohavičiek, zmena partnera, zriedkavé vyprázdňovanie močového mechúra atď. patogénne baktérie. V 80 % je to E. coli, v 15 % stafylokok, 5 % iné baktérie, ako Klebsiella, Proteus.


  • Veľmi často sa cystitída vyskytuje u tehotných žien, je to spôsobené zmenou mikroflóry vagíny a urologického traktu pod vplyvom endokrinných a hemodynamických zmien v tele tehotnej ženy.
  • Niekedy po chirurgických zákrokoch, operáciách, endoskopickom vyšetrení dochádza k traume sliznice, čo prispieva k rozvoju cystitídy u žien.
  • Symptómy cystitídy sa vyskytujú aj v klimaktériu, keďže počas menopauzy sa atrofické zmeny v organizme a nedostatok estrogénov prejavujú aj v urogenitálnom trakte.

Okrem akútnej cystitídy trpí veľa žien chronickým zápalovým procesom na pozadí buď pomalých infekcií uvedených vyššie, alebo chronická cystitída u žien je spojená s vagínou.

Príznaky cystitídy u žien

Po provokačných faktoroch, ako je trauma, prechladnutie, po nechránenom pohlavnom styku, infekčné ochorenie a pod., môže u žien vzniknúť akútna cystitída, ktorá začína vždy veľmi náhle, náhle:


Liečba cystitídy u žien

Pri liečbe akútnej aj chronickej cystitídy u žien je potrebné poradiť sa s gynekológom a urológom súčasne. Zvyčajne pri akútnej cystitíde s adekvátnou terapiou dôjde k vyliečeniu len za týždeň.

Ak sa potvrdí infekčná povaha výskytu cystitídy u ženy, liečba je nevyhnutne zameraná na zničenie patogénnych mikroorganizmov antimikrobiálnymi látkami, antibiotikami, na ktoré sú patogény citlivé:


  • Defloračná cystitída a prechodná infekcia močových ciest spojená so sexuálnym životom sa vyskytuje pri častom striedaní partneriek, ak muž pri pohlavnom styku nedodržiava hygienu a nepoužíva kondóm.
  • Dodržiavanie osobnej hygieny je kľúčom k absencii recidívy bakteriálnej cystitídy. Používa sa na produkty intímnej hygieny s neutrálnou acidobázickou rovnováhou.
  • Kontrolujte plnosť a včasné vyprázdňovanie močového mechúra, nedovoľte predĺženú stagnáciu moču.
  • Podchladenie, najmä mokré nohy v chladnom počasí, vyvoláva exacerbáciu.
  • Denne vypite aspoň 2 litre vody, čerstvo vylisovaných štiav alebo brusnicového džúsu.
  • Strigi nohavičky nenoste, ak máte chronickú cystitídu, pri nosení takejto bielizne sa E. coli veľmi ľahko dostáva do močovej trubice. A tiež nenoste príliš tesné oblečenie, džínsy, narúšajú normálny krvný obeh v panvovej oblasti.
  • Zápcha tiež vyvoláva recidívy cystitídy, skúste do svojej každodennej stravy zahrnúť sušené marhule, sušené slivky, čerstvú kapustu a iné ovocie a zeleninu.

Cystitída je veľmi časté ochorenie u žien, u mužov je menej časté. Zápalový proces spôsobuje rôzne zmeny na sliznici močového mechúra, takže príznaky cystitídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi.

Pomáha správne a včasné rozpoznanie cystitídy diagnostické metódy výskumu. Od ich výsledku závisí výber optimálnej metódy terapie. Je potrebné liečiť chorobu s prihliadnutím na základnú príčinu.

Klasické príznaky akútnej a chronickej cystitídy

Prvé príznaky cystitídy v nekomplikovanom priebehu sa častejšie prejavujú častým a bolestivým močením, pacienti zaznamenávajú zvýšený počet nutkaní v noci. Príznak sa nazýva noktúria. akútna forma zvyčajne spájaný s nedávnym infekčná choroba, chirurgická intervencia, inštrumentálne vyšetrenie.

Príznaky akútnej cystitídy sa nelíšia od obdobia exacerbácie chronickej formy, ale sú o niečo výraznejšie, rýchlo rastúce. Pacienti sa sťažujú na:

  • časté bolestivé nutkanie na močenie, pričom nedochádza k naplneniu močového mechúra a objem tekutiny možno merať v kvapkách;
  • po akte močenia nie je úľava;
  • u väčšiny pacientov bolí oblasť nad pubis alebo celé podbruško;
  • intenzita bolesť v chronickej forme je oveľa menej;
  • distribúcia sa môže vyskytnúť častejšie v inguinálnej oblasti, vo vonkajších genitáliách;
  • charakteristický vzhľad silného pocitu pálenia, kŕče v perineu spojené s aktom močenia.


Bolesť v chronickej forme je charakterizovaná ako konštantná, nudná

Pacienti zaznamenávajú zmenu farby moču: je zakalený, krvavý, s vláknami hlienu, uvoľneným sedimentom a nepríjemným zápachom. Krv sa uvoľňuje na konci aktu močenia. Kvôli výraznému neznesiteľnému nutkaniu niektorí pacienti pociťujú inkontinenciu.

Pri miernom priebehu príznaky samy vymiznú po 3-4 dňoch. V opačnom prípade sa trvanie ochorenia oneskorí o 2 týždne a závisí od výsledkov liečby cystitídy.

Klinika všeobecnej intoxikácie sa pripája k miestnym príznakom:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zimnica;
  • zvýšená slabosť, únava;
  • strata chuti do jedla, nevoľnosť;
  • tupé bolesti hlavy nemajú jasnú lokalizáciu a trvanie.

Postihnutie je spojené s častými výletmi na toaletu, slabosťou, nespavosťou.

Pre chronický priebeh je cystitída charakteristickejšia bez bolesti alebo so strednou konštantnou ťažkosťou nad pubisom. Exacerbácia ochorenia sa vyskytuje po:

  • hypotermia;
  • chrípka alebo SARS;
  • porušenie stravy (alkohol, pivo, korenené jedlá);
  • ťažká fyzická práca.

U dievčat sa príznaky cystitídy objavujú po deflorácii, počas začiatku sexuálnej aktivity. Priebeh ochorenia je zvlnený. Trvanie obdobia remisie závisí od toho, aké preventívne opatrenia pacient dodržiava.

Charakteristiky popôrodnej cystitídy u žien

Príčinou popôrodného zápalu močového mechúra je infekcia z pôrodných ciest alebo konečníka do močovej trubice. Vyvíja sa častejšie u žien s:

  • predĺžený a komplikovaný pôrod;
  • predchádzajúci neliečený zápal pôrodných ciest;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • ťažké zranenie počas kontrakcií.


Popôrodná cystitída je patológia, ktorá vznikla na pozadí infekcie sliznice močového mechúra počas pôrodu.

Symptómy sa nelíšia od bežnej akútnej cystitídy. Žena cíti:

  • bolesť a kŕče na konci močenia;
  • časté hovory.

Všeobecný stav zvyčajne netrpí. Telesná teplota je normálna. V moči sa stanoví mierny počet leukocytov bez závažnej bakteriúrie.

Podľa akých znakov možno posudzovať ťažké alebo komplikované formy?

o ťažké formy choroby (gangrenózne, hemoragické, flegmónne), objavujú sa výrazné príznaky intoxikácie:

  • vysoké rozsahy ranných a večerných teplôt;
  • konštantná bolesť, ožarovanie do krížovej kosti, do dolnej časti chrbta;
  • celkové množstvo denného moču sa prudko zníži (oligúria);
  • existuje páchnuci hnilobný zápach moču;
  • rastúca slabosť;
  • neustále obavy z nevoľnosti, s cystitídou u oslabených ľudí je možné zvracanie (to by sa nemalo zabúdať na diferenciálnu diagnostiku choroby).

Aké zmeny sa odhalia pri analýze moču?

Diagnóza cystitídy nevyhnutne zahŕňa opakované štúdium moču. Najspoľahlivejšie znaky sú:

  • leukocytúria a erytrocytúria (krvné a biele krvinky v moči);
  • pyúria - hnis z produktov rozpadu baktérií, nekrotického epitelu, leukocytov, fibrínu;
  • bakteriúria - detekcia patogénov.
  • Okrem toho môže sediment obsahovať:
  • prechodný a cylindrický epitel;
  • sliz;
  • kryštály soli v závislosti od kyslosti moču.

Pri chronickom zápale je reakcia moču zásaditá s vysokým obsahom hlienu. Posun na kyslú stranu naznačuje, ako sa prejavuje cystitída spôsobená E. coli a Mycobacterium tuberculosis.


Hnilobný charakter moču je určený zápachom

Charakteristiky klinických príznakov rôznych foriem zápalu

Podľa charakteru priebehu zápalu v močovom mechúre sa možnosti líšia. Latentné (latentné) - zriedkavé exacerbácie nie viac ako dvakrát ročne, prakticky bez klinických prejavov.

V urológii bola identifikovaná asymptomatická bakteriúria. Zmeny v moči sa zistia náhodne počas vyšetrenia. Diagnóza je možná stanovením v dvoch po sebe idúcich močových testoch odobratých v intervale 3-7 dní, bakteriúria viac ako 10 CFU na ml a úplná absencia symptómov a iných laboratórnych príznakov infekcie (pre porovnanie: pri diagnostike cystitídy , hodnota bakteriúrie môže byť výrazne nižšia).

Pretrvávajúci variant - charakterizovaný stálosťou príznakov zápalu.

Chronická intersticiálna cystitída je ochorenie s neznámou príčinou. Neexistuje žiadna súvislosť s rizikovými faktormi a provokujúcim vplyvom. Bakteriálna infekcia sa nepotvrdila. Tento typ cystitídy je možné určiť podľa charakteristických symptómov:

  • bolesť nad pubis má tendenciu ustupovať pri močení a zintenzívňuje sa, keď sa hromadí moč;
  • podľa lokalizácie môže byť bolesť lokalizovaná nad lonovou kosťou, v perineu, v pošve alebo v močovej rúre;
  • meranie objemu bubliny ukazuje, že je znížená na hodnotu menšiu ako 350 ml;
  • frekvencia močenia dosahuje 100-krát denne;
  • pri cystoskopii sa zisťujú vredy a glomerulácie (rast zjazveného tkaniva).

Pacienti s intersticiálnou cystitídou sú klasifikovaní ako pacienti s vágnou panvovou bolesťou. 2/3 mužov a žien sa vyhýbajú sexuálnym vzťahom.


Samovražda nie je medzi pacientmi s intersticiálnou cystitídou nezvyčajná.

Pri liečbe bolesti sa používajú lieky s intenzívnym analgetickým účinkom.

Prečítajte si viac o liečbe intersticiálnej a iných foriem cystitídy.

Formy zápalu počas dlhého procesu sa môžu meniť. Dokonca aj asymptomatický priebeh je nahradený výraznou exacerbáciou.

Alergická cystitída sa musí považovať za súčasť všeobecnej hyperreaktívnej reakcie tela na antigénový stimul. Zahraničnými faktormi môžu byť:

  • lieky, ktoré dráždia močové cesty;
  • čistiace prostriedky do kúpeľa;
  • peny a gély;
  • intímne mydlo;
  • prostriedky antikoncepcie;
  • Antiseptiká.

Diagnóza cystitídy v takýchto prípadoch berie do úvahy:

  • prítomnosť iných alergických prejavov;
  • informácie z anamnézy;
  • eozinofília v krvi a moči;
  • žiadna bakteriúria.

Závažné formy cystitídy

Zápal močového mechúra je závažný so znížením imunity pacienta, stavom beriberi, na pozadí sekundárneho zápalu s exacerbáciou základného ochorenia alebo s jeho nestabilným priebehom.


Patológia močového mechúra je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje kontakt s kvalifikovaným odborníkom

Hemoragická forma - nie je ľahko sprevádzaná mikrohematúriou na konci močenia (podobné poškodenie kapilár je možné pri seróznych aj hnisavý zápal), ale výrazná deštrukcia steny zásobovacích nádob. Priepustnosť je výrazne zvýšená.

Tento typ patológie sa vyvíja u pacientov s:

  • anémia a iné ochorenia hematopoézy;
  • zhoršená zrážanlivosť krvi;
  • nedostatok askorbovej, kyseliny listovej a vitamínu B 12 v tele;
  • streptokokovej infekcie.

Pacient má:

  • bolesť v krížovej kosti;
  • ťažkosti s močením až do úplného zadržania moču;
  • silná bolesť pri močení;
  • teplo;
  • všeobecná slabosť;
  • moč má páchnuci zápach v dôsledku nekrotického tkaniva, hnisu.

Sú opísané prípady, keď gangréna močového mechúra simulovala príznaky „ akútne brucho". Podobná možnosť je skutočne možná, keď sa roztavená stena močového mechúra prepichne a naleje sa do nej moč brušná dutina. Vyvíja sa peritonitída.

Prejavy:

  • brušné svaly napäté;
  • bolestivosť je difúzna;
  • pokles krvného tlaku;
  • tachykardia, slabý pulz;
  • pokožka pokrytá vlhkým studeným potom.

Klinika cystitídy po rádioterapiu a tuberkulózny pôvod vždy nadobúda chronický priebeh. Závažnosť patológie je spojená s výrazným potlačením imunity základnou chorobou.

Hodnota cystoskopickej diagnózy

Moderné endoskopy umožňujú preskúmať sliznicu močového mechúra (dno, telo, ústie močovodov, krk), identifikovať sprievodnú patológiu a funkčné poruchy. Predpísaná liečba závisí od zistenej formy zápalu.

Podľa endoskopického obrazu urológovia rozlišujú tieto typy zápalu:

  • katarálna - najjednoduchšia, sliznica je mierne hyperemická;
  • granulácia - tkanivo jazvy rastie v miestach zápalu;
  • hemoragické - v dôsledku viacerých vaskulárnych lézií sa objavujú oblasti s krvácaním rôznych veľkostí;
  • fibrinózne - líšia sa ukladaním fibrínových nití na stenách;
  • ulcerózna - na sliznici sú viditeľné trhliny a vredy;
  • flegmonózne - na zápale sa podieľa celá stena močového mechúra vrátane svalu detruzora;
  • gangrenózne-nekrotické - zóny nekrózy sú tvorené zhoršeným krvným obehom;
  • cystická - vo vnútri steny sa tvoria malé dutiny;
  • polypóza - rast granulácií tvorí samostatné polypy.


Zistené vredy v hĺbke sú schopné dosiahnuť svalovú vrstvu

S dôverou v diagnózu a dobrým výsledkom liečby to lekárovi stačí všeobecné analýzy, ako aj presnejšiu štúdiu podľa Nechiporenka. V prípade dlhotrvajúceho priebehu, závažného stavu pacienta je potrebné:

  • cystoskopické vyšetrenie;
  • nádrž. kultivácia moču;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • prípadne odber biopsie.

Včasná detekcia príznakov cystitídy a začatie liečby pomáha zabrániť šíreniu infekcie a zachrániť obličky pacienta. Ľudia s počiatočnými dysurickými javmi by sa mali určite poradiť s lekárom.



Načítava...Načítava...