Abstinenčný syndróm pri alkoholizme - liečba doma. Ako sa vysporiadať s abstinenčným syndrómom alkoholu doma

Tým, že sme vtiahnutí do alkoholizmu, osobne prispievame k úplnému zničeniu tela. Toxíny etylalkoholu ovplyvňujú pečeň, obličky, urogenitálny, kardiovaskulárny a iný systém. Časom sa pri alkoholizme objavuje abstinenčný syndróm – extrémny stupeň závislosti, sprevádzaný komplexom fyzických a psychických abnormalít.

O nebezpečenstve fajčenia, alkoholu, drog počúvame odvšadiaľ už od mladosti. Dokonca ani ilustrácie škaredých patológií duševnej a fyzickej povahy, deti narodené s hroznými patológiami najviac neodradia od zlozvyk. Len málo ľudí si uvedomuje, že nadmerné pitie alkoholu môže viesť k vážnym, život ohrozujúcim následkom, ktoré predstavuje abstinenčné ochorenie. Následkom alkoholizmu je často, žiaľ, smrteľný výsledok. Prečo telo toľko trpí, aké sú príznaky závislosti a existujú metódy, lieky, ktoré vám umožňujú dostať sa zo závislosti.

Z neustáleho pitia alkoholu sa určite vyvinie zlozvyk.

Pri dotyku s prvým nápojom v živote by si mal každý uvedomiť, že sa môže stať východiskom pre vážnu závislosť a zdravotné problémy. Opatrní sa oplatí najmä tým, ktorí majú všetky predpoklady stať sa chronickým alkoholikom. Na tento účel odborníci vytvorili zoznam faktorov, ktoré ovplyvňujú závislosť:

genetická predispozícia. Ak v rodine jeden zo starších trpel alkoholizmom, drogovou závislosťou, mali by ste sa chrániť pred konzumáciou alkoholických nápojov. Faktom je, že v ľudskom mozgu dochádza k nezvratným zmenám, ktoré sa krvou prenášajú na ďalšie generácie. Narkológovia, neurológovia odkazujú členov takýchto rodín do prvej rizikovej skupiny.
Duševné a neurologické ochorenia. Choroby schizopatickej povahy, psychózy narúšajú správny priebeh myslenia, čo vedie k závislostiam.
Stres, depresia. Problémy v práci depresie, duševná únava, nadmerná fyzické cvičenie, prispievajú k túžbe získať potešenie pitím alkoholických nápojov, kvôli ktorým sa človek stáva závislým.
Silné emocionálne preťaženie. Ťažké udalosti spojené s blízkymi, blízkymi, fyzická strata, rozvod, rozchod, choroba môže spôsobiť zúfalstvo a závislosť nielen od alkoholu, ale aj od drog.
Problémy, ktoré sú nemožné alebo ťažko riešiteľné.
Nízka kultúra, komunikácia s ľuďmi, ktorí zneužívajú alkohol. Často sú to „zlé“ spoločnosti, ktoré prispievajú k zatiahnutiu do alkoholizmu. V takomto prostredí príležitosti, sviatky, dôležité udalosti nie sú potrebné na posilnenie komunikácie s „horúcimi“.
Dôvodom závislosti od alkoholických nápojov môže byť vášeň pre večierky, pravidelná komunikácia rodičov pri stole plnom alkoholu. V prvom rade si deti osvojujú návyky dospelých a pitie alkoholu sa pre nich stáva normou. Tiež závislosť je ovplyvnená nedostatkom morálnych noriem, duchovných hodnôt. V rodinách, kde sa to propaguje zdravý životný štýlživot, činnosť, zdravá diéta, je tam duch intelektu, s alkoholizmom prakticky nie sú problémy.

Kto je ohrozený

Problémom alkoholizmu sa zaoberajú popredné kliniky sveta. Podľa WHO zoznam tých, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu, zahŕňa:

osoby od 15 do 30 rokov;
ženy v plodnom veku;
osoby predávajúce alkohol, pracujúce v podnikoch, kde sa vyrábajú alebo používajú alkoholické nápoje;
ľudia so slabou vôľou, podliehajúci vplyvu zvonku;
pracovníci v oblasti zábavy, stravovania, obchodu;
osoby neschopné komunikácie so spoločnosťou;
osoby pracujúce v morálne a fyzicky náročných podmienkach: záchranári, lekári, policajti;
emocionálne nestabilné, impulzívne osobnosti;
jedincov s duševnými chorobami.

Do rizikovej skupiny patria všetci, ktorí začnú piť

Dôležité: osobitnú pozornosť treba venovať osobám v puberte. V tomto veku, pri stretnutí s prvými stresmi, konfliktmi, sociálnou adaptáciou, prvými pocitmi, sa objavuje túžba uspokojiť problémy alkoholom. V prípadoch, keď teenager komunikuje v nepriaznivom prostredí, objavujú sa psychopatické odchýlky, vývoj je brzdený, je potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Odvykanie od alkoholu: čo to je?

Problém alkoholizmu spočíva v tom, že závislosť rastie postupne, choroba skoré štádia je asymptomatická. Pri pravidelnej konzumácii sa objavujú známky nebezpečného neduhu, ktorý sa v lekárskych kruhoch nazýva abstinenčný alkohol. Nie je to jednoduché bolesť hlavy, nevoľnosť na druhý deň a komplex problémov, ktoré vznikajú bez ohľadu na množstvo alkoholu. Slovo „abstinencia“ znamená v preklade „abstinencia“. To znamená, že keď sa človek pokúsi na chvíľu vzdať alkoholu alebo zníži množstvo konzumácie, nastanú zdravotné problémy. Špecialisti robia takúto diagnózu iba vtedy, ak sa zaoberajú príznakmi alkoholizmu. V iných prípadoch príznaky "hovoria" o problémoch, ktoré vznikli z iných dôvodov.

Abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme: príčiny

Pri dlhšej konzumácii škodlivých nápojov sa v ľudskej krvi hromadia toxíny z rozkladu etanolu, hlavnej zložky alkoholu. Ak je telo zdravé, potom sa produkujú enzýmy, ktoré rozkladajú toxíny. Pri nadmernom príjme etanolu postihnutá pečeň nie je schopná produkovať optimálne množstvo enzýmov, zvyšuje sa objem toxínov v krvi. Jedy sa šíria po celom tele a ovplyvňujú vnútorné orgány. Hlavným cieľom je nervový systém, ktorý je citlivý na pôsobenie škodlivých zložiek. Po náročnom úlitbe, v momente, keď prestanú prechádzať, sa etanol ďalej rozkladá v pečeni, jedy sa dostávajú do krvného obehu a odtiaľ do mozgu.

Alkoholický abstinenčný syndróm: príznaky

Každý, kto pravidelne pije, sa určite stane obeťou závislosti. Ale len málo ľudí je ochotných priznať, že trpí chronickým alkoholizmom. Aj keď človek vypije iba 100 gramov, ale každý deň, to už hovorí o chorobe. Za nebezpečný moment sa považuje, ak dôjde k odvykaniu od alkoholu, ktorého príznaky sú nasledovné:

zlý stav trvá dlhšie ako 3 dni;
v práci srdca sú poruchy;
zlé fungovanie obličiek, pečene;
pankreas sa zapáli;
narušený prietok krvi.

Tieto problémy vznikajú v dôsledku akumulácie toxínov, produktov rozkladu etylalkoholu a metabolických porúch v ľudskej krvi. Syndróm abstinencie od alkoholu je tiež sprevádzaný:

strata chuti do jedla;
nevoľnosť, vracanie;
bledosť kože, cyanóza okolo nasolabiálneho trojuholníka;
koordinácia je narušená;
dochádza k dezorientácii v priestore, čase;
hnačka
vysoký alebo nízky tlak;
znížený svalový tonus.

Súdiac podľa opisov nie je ťažké pochopiť, aké ťažké je pre človeka dostať sa z abstinenčného syndrómu pri odmietnutí alkoholu. Väčšina alkoholikov, ktorí po prvýkrát zažili ťažké príznaky, sú stratení, spanikári. Často, v závislosti od závažnosti stavu, sa môže vyskytnúť „delirantný tremens“ sprevádzaný sluchovými, zrakovými, chuťovými halucináciami, psychózou. V takýchto prípadoch je nevyhnutná lekárska pomoc s možnou hospitalizáciou.

Príčiny ochorenia

Abstinenčný syndróm od alkoholu, ktorého symptómy priamo naznačujú silnú intoxikáciu tela, by mal diagnostikovať skúsený odborník. Priaznivou pôdou pre rozvoj ochorenia je dlhodobý príjem alkoholických nápojov, binges. Najnebezpečnejšie sú prvé dni po vysadení alkoholu. Počas abstinenčného stavu sú možné epileptické, konvulzívne záchvaty, alkoholický stav, ktorého príznaky sú:

zvracať;
výstup peny z úst;
strata vedomia;
kardiopalmus;
namáhavé dýchanie;
hryzenie jazyka, ďasien;
svalové kŕče.

abstinenčný syndróm spojené s ťažkou toxicitou

Ako dlho trvá alkoholový abstinenčný syndróm?

Stav zvyčajne trvá niekoľko dní. Ak máte dostatok vôle „vydržať“, môžete si zablahoželať a naďalej nezneužívať alkohol, alebo ešte lepšie, vzdať sa ho. No častejšie sa stáva opak, pod tlakom ťažkých príznakov to človek nevydrží a opäť sa napije, čo prináša krátkodobý, no predsa efekt. Pre tých, ktorí sa snažia držať sa „na uzde“, po cca 3-5 dňoch príde úľava, telo sa začne čistiť, obnoví sa sila. Ale nie je možné vyrovnať sa so závislosťou sám, liečba doma je povolená len v miernom štádiu, pretože v zriedkavých prípadoch sa ľuďom podarilo závislosť potlačiť.

Dôležité: abstinenčný syndróm po alkohole nie je charakterizovaný stavom, ktorý sa prejavuje po hlučnom večierku s alkoholom, ktorý sa nazýva „kocovina“. V takýchto prípadoch sa človek spamätá asi po niekoľkých hodinách, pol dňa, telo sa rýchlo zotaví.

Odvykanie od alkoholu: liečba

Ovplyvniť úľavu ťažkých stavov pri vysadení je možné len pod dohľadom odborníka. Robia to takí lekári ako narkológ, neurológ, epileptológ. Terapia je zameraná na rýchle odstránenie pacienta zo stavu, ktorý hrozia vážnymi následkami, až smrťou. Je však nemožné úplne odstrániť patologické, nezvratné procesy.

Úľava od abstinenčného syndrómu: čo to je

Na zmiernenie závažných symptómov špecialisti používajú lieky. Tento postup a dochádza k úľave od komplexnej fázy ochorenia. Pred začatím podávania liekov odborník posúdi stav osoby, identifikuje chronické choroby. Výber liekov je prísne individuálny, pričom sa skúma, či existuje alergia na konkrétny liek, aké sú vedľajšie účinky a či existujú kontraindikácie. Vďaka baňovacej procedúre dostane telo príležitosť eliminovať syndrómy alkoholizmu, zotaviť sa, zbaviť sa prítomnosti etanolu v krvi a normalizovať vnútorné orgány, psychika.

Lekárske ošetrenie

Kurz terapie zahŕňa:

Intravenózne podanie fyziologického roztoku na odstránenie toxických látok z tela vznikajúcich pri rozklade etanolu.
Užívanie sedatív na upokojenie a obnovenie nervového systému, odstránenie halucinácií, bludov, nočných môr, agresie atď.
Abstinenčný syndróm pri alkoholizme, ktorého liečba zahŕňa vitamínové komplexy, prechádza doslova 5-6 dní. Telo je obnovené, bunky dostávajú potrebnú sadu mikroelementov, minerálov, mikroelementov.
Vazodilatátory na zlepšenie prietoku krvi a prísunu kyslíka do buniek, vďaka čomu sa obnovujú neuróny a malé cievy.
Na odstránenie komplikácií v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu sa používajú antibiotiká, glukokortikoidy.
Phenibut. Droga sa vyrába umelo a umožňuje vám zbaviť sa agresie, strachu, stresu, depresie. Často sa predpisuje na zlepšenie pamäti, sluchu, zraku, používa sa pri liečbe starších ľudí.
karbamazepín. Používa sa pri odvykaní od alkoholu, zlepšuje činnosť mozgu, upravuje prietok krvi, pôsobí antidepresívne, antikonvulzívne. Ľahko tolerovaný pacientmi.
Donormil. Droga, ktorej hlavnou zložkou je doxylamín, má sedatívny, hypnotický účinok. Pomáha počas akútne fázy abstinent kludne zaspi, ukludnuje nervový systém. Používa sa len podľa pokynov lekára.

Karbamazepín sa používa na liečbu abstinenčných príznakov

Syndróm abstinencie od alkoholu: liečba doma

Ak formulár intoxikácia alkoholom sa stala vážnou, problém možno odstrániť iba v špecializovanej ambulancii pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Úľava od syndrómu bez účasti lekára je možná len na počiatočná fáza choroby. Existuje niekoľko osvedčených metód, ale na to musia existovať určité faktory:

flám netrvá dlhšie ako 7 dní;
posledný flám nebol pozorovaný skôr ako pred 90 dňami;
pacient nemá viac ako 60 rokov;
alkoholizmus netrvá dlhšie ako 5 rokov.

Na odstránenie intoxikácie je potrebné prijať súbor opatrení, ktoré zahŕňajú:

Pite. Na normalizáciu je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny vodná bilancia a urýchliť odstraňovanie toxínov z tela. Lekári odporúčajú piť bylinné odvary, bežný čaj, džúsy, kompóty, uzvary, ovocné nápoje, soľanky, minerálka, kefír, srvátka. Celkový objem nie je väčší ako 3 litre za deň.

Klystír. Ak chcete odstrániť zvyšky etanolu z čriev, musíte urobiť klystíry s odvarom paliny, harmančeka.

Vodné procedúry. Užívajte 2-3 krát denne studená a horúca sprcha, čo prispieva k rozšíreniu krvných ciev, prietok krvi sa normalizuje, toxíny sú odstránené.

Sorbenty. Príjem sorbentov, ako je Enterosgel, aktívne uhlie, Biele uhlie, Atoxil urýchľuje proces čistenia od toxínov, zvyškov etanolu.

sedatíva. Motherwort, Valeriana, Corvalol, Valocordin, Persen, Aspirin, Glycine pomôžu obmedziť abstinenčné príznaky a upokojiť nervový systém.

Dôležité: aby sa predišlo nadmernej dehydratácii tela, nie je dovolené užívať laxatíva, diuretiká.

Liečba doma bez zlyhania poskytuje určitý typ výživy. Na obnovenie sily, normalizáciu metabolizmu, čistenie čriev sa odporúča:

Mliečne výrobky: jogurt, kefír, kyslé mlieko.
Kashi: jačmeň, pohánka, ryža, krupica, ovsené vločky.
tekuté jedlá: boršč, zelený boršč, ukha, kurací bujón, ryžové, pohánkové, šošovicové, fazuľové, hrachové polievky.
Jedlá by mali obsahovať veľa zelene, ľahké korenie, pričom sa musíte vzdať vyprážaného, údeného, sladkého, pečiva.

Piť či nepiť?

Dokonca aj po štúdiu stručná informácia o nebezpečenstvách alkoholu, odpoveď sa navrhuje sama - nepiť. Alkoholické nápoje nakoniec nahradia prirodzenými spôsobmi získať potešenie, príjemné dojmy zo života, komunikáciu s priateľmi, príbuznými. Tí, ktorí si rozhodne odmietli ničiť si zdravie pitím alkoholu, fajčením, drogami, sa môžu pochváliť dobrým zdravím, výbornou náladou, veselosťou a energiou.

Pamätajte, aké škodlivé môže byť zneužívanie alkoholu

Alkoholový abstinenčný syndróm im nehrozí, keďže telo je čisté a neobsahuje toxické produkty rozkladu etanolu, karcinogény atď. Má zmysel otráviť sa nápojom, ktorý je pre existenciu absolútne zbytočný - každý sa rozhodne sám za seba.

6) obnovenie somatických, neurologických, mentálnych sfér;

7) prekonanie anozognózie;

8) aktivácia sociálnych záujmov, formovanie myslenia k triezvosti;

9) výber a implementácia konečného „zakázaného“ postupu;

10) prepustenie alebo presun do rehabilitačného programu.

Celý tento komplex úloh si vyžaduje určitý čas na realizáciu, minimálne 3 týždne hospitalizácie a môže ho vykonávať ošetrujúci lekár za účasti psychoterapeuta, odborníka na sociálnu prácu a iného. zdravotnícky personál. V ľahších prípadoch abstinenčných príznakov sa liečba uskutočňuje doma alebo ambulantne podľa redukovaného programu s prihliadnutím na charakteristiku klinického stavu a postoje pacienta k liečbe.

Prípravky na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu

Odporúča sa použiť chlórnan sodný, ktorý má silný oxidačný potenciál vďaka atómu chlóru a atómovému kyslíku. Droga má detoxikačný, antikoagulačný, baktericídny a bakteriostatický účinok, zlepšuje využitie glukózy.

Bola vyvinutá technika podávania lieku do periférnych (kubitálnych) žíl, čo značne zjednodušuje postup. Liečivo sa podáva vo forme 0,03% koncentrácie chlórnanu sodného vo fyziologickom roztoku rýchlosťou do 60 kvapiek/min v objeme 300-400 ml.

Príbehy od našich čitateľov

Už po prvom zákroku dochádza k výraznému zlepšeniu psychického a fyzického stavu, deaktivácii až vymiznutiu patologickej túžby po alkohole a negatívnych postojov k liečbe. Pre ďalšiu pozitívnu dynamiku je možné použiť 2-3 procedúry, v niektorých prípadoch stačí jeden.

SENZÁCIA! Lekári sú v nemom úžase! ALKOHOLIZMUS je NAVŽDY preč! Všetko, čo potrebujete, je každý deň po jedle...

Vzhľadom na vysoké oxidačné vlastnosti lieku sa neodporúča podávať ho spolu s inými liekmi. Ako xenobiotikum je liek pacientmi dobre znášaný, nespôsobuje alergické reakcie a pri dodržaní požiadaviek na technológiu postupu nespôsobuje vedľajšie účinky.

Má vysokú účinnosť hemosorpčná metóda, čo výrazne znižuje koncentráciu dopamínu v krvi, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri vzniku delíria. Na obnovenie aktivity enzýmov obsahujúcich tiolové skupiny použite 5% roztok unitiolu rýchlosťou 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti, 15-20 ml IV 30% roztok tiosíranu sodného.

Na obnovenie metabolických procesov v bunkách a tkanivách, vitamíny vo vysokých dávkach. Na rovnaký účel, rôzne nootropiká. Môže odporučiť phenibut, noofen ktoré znižujú úzkosť, strach, zlepšujú spánok. Používajú sa enterálne denná dávka do 1,5 g v 2-3 dávkach.

Naša pravidelná čitateľka sa podelila o účinnú metódu, ktorá zachránila jej manžela pred ALKOHOLIZMOM. Zdalo sa, že nič nepomôže, kódovania boli viaceré, ošetrenie na ambulancii, nič nepomohlo. Pomohla účinná metóda odporúčaná Elenou Malyshevou. AKTÍVNA METÓDA

Majú tiež nootropickú aktivitu. Cavinton (vinpocetín), cinnarizine (jeseter) zlepšením mikrocirkulácie krvi v cievach mozgu. Široko používané kombinovaný liek táto skupina - Fezam s obsahom piracetamu 400 mg a cinnarizínu 25 mg ako účinných zložiek. Nové nootropikum je fenotropil fenylový derivát pyrolidónu. Priraďte ho enterálne v dennej dávke do 750 mg na 2 dávky. Okrem stavu intoxikácie sú indikáciami na jeho použitie stavy asténie, spontánnosť, intelektuálne-mnestické poruchy.

Nootropný liek nooklerin(roztok na perorálne podanie) má neuroprotektívny a antiastenický účinok, znižuje závažnosť neurovegetatívnych a viscerálnych symptómov alkoholového abstinenčného syndrómu, priaznivo ovplyvňuje funkciu pečene, čo zlepšuje účinnosť terapie. Nooklerin sa predpisuje 1 g 2-krát denne. Účinok lieku je mierny, nedostatok aktualizácie túžby, dobrá kombinácia s tradične používanými prostriedkami terapie.

Na zlepšenie metabolických procesov v tele sa používa bemetyl stimuluje syntézu proteínov, z ktorých väčšinu tvoria proteíny enzýmov glukoneogenézy. To prispieva k obnoveniu aeróbneho typu metabolizmu, resyntéze glukózy z kyseliny pyrohroznovej a mliečnej, čo je sprevádzané znížením stupňa acidózy.

Liek je indikovaný u pacientov s dlhotrvajúcimi záchvatmi, s príznakmi ťažkého fyzického vyčerpania a asténie. Priraďte bemetyl 250 mg 2-krát denne enterálne počas 3 týždňov. S prihliadnutím na kumuláciu lieku sa odporúča predpisovať ho v krátkych cykloch 5 dní s 2-3-dňovými prestávkami.

Lieky na zníženie túžby po alkohole

So zlepšovaním celkovej pohody je čoraz dôležitejšie zastaviť patologickú túžbu po alkohole, ktorej posilnenie často spôsobuje, že pacienti odmietajú ďalšia liečba. Na tento účel sa okrem uvedených prostriedkov používajú psychotropné lieky rôznych farmakologických skupín: trankvilizéry, stabilizátory nálady, antikonvulzíva a iné.Výber liekov je určený klinickým stavom pacienta a jeho individuálnou citlivosťou na lieky.

Trankvilizéry zo série benzodiazepínov - základné prostriedky na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu. Ich rozsah je pomerne široký, no najprijateľnejšie z hľadiska účinnosti a širokého spektra účinku sú lieky ako napr diazepam (seduxen), lorazepam, chlórdiazepoxid, nitrazepam, fenazepam atď.

Nedávno sa v komplexnom programe na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu ako sedatívum a hypnotikum, midazolam v dávke 7,5-15 mg perorálne alebo intramuskulárne v dávke 10-15 mg. Liek je pacientmi dobre znášaný a má krátky polčas.

Výhody trankvilizérov oproti iným psychotropným liekom používaným pri liečbe abstinenčného syndrómu od alkoholu sú vyjadrené v ich relatívnej bezpečnosti, schopnosti eliminovať psychopatologické, vrátane psychotických, porúch, kŕčových stavov a absencii vedľajších neuroleptických účinkov.

Mnohé z nich však môžu byť návykové, čo obmedzuje používanie trankvilizérov v narkologickej praxi. Predpísané sú len na obmedzený čas a za prítomnosti bezpodmienečných indikácií.

Zvyčajne sa používajú tieto dávky: 0,5% roztok diazepamu, 2-4 ml intramuskulárne, intravenózne prúdom alebo kvapkaním v dennej dávke do 60 mg; 0,1% roztok fenazepamu 1-4 ml intramuskulárne, intravenózne prúdom alebo kvapkaním, enterálne - 0,5-1 mg, denná dávka je do 10 mg; lorazepam enterálne 2,5 až 15 mg; oxazepam enterálne 10 až 90 mg/s; nitrazepam tablety 10 až 20 mg; zopiklón 7,5 mg; zolpidem 10 mg v noci; reladorm 1-2 tab. za deň (110-220 mg).

Na zníženie intenzity abstinenčných porúch sa používajú aj oni fenobarbital ako súčasť komplexných prípravkov: pagluferal 1-2 tab. 3-4 rubľov / deň alebo corvalol 30-40 kvapiek na príjem.

Indikácie na vymenovanie neuroleptík sú situácie výraznej patologickej túžby po alkohole s psychomotorickou agitáciou, poruchami správania, spánkom, emočným stresom s príznakmi prepsychotického stavu, ktorý nemožno zastaviť pomocou trankvilizérov.

Antipsychotiká majú výrazný nedostatok, ktorý spočíva v schopnosti vyvolávať vedľajšie neuroleptické symptómy a psychické poruchy (až psychotické) vplyvom účinku na dopaminergné štruktúry. S ohľadom na túto skutočnosť by sa antipsychotiká mali používať opatrne, uprednostňovať lieky s menej výraznými vedľajšími účinkami. Tie možno pripísať tiapridal (tiapridu) v dávke 100-200 mg IV, IM alebo perorálne; sulpirid (eglonil) v dávke do 100-200 mg intravenózne, intramuskulárne alebo perorálne; etaperazín do 10-20 mg perorálne 1-2 krát denne.

Ak je ohrozené delírium, liekmi voľby môžu byť haloperidol až 5-10 mg / m a droperidol 5-10 mg tiež propazín do 50-100 mg/m. Výhody tiapridalu sú vyjadrené v tom, že ako derivát benzamidu nespôsobuje vedľajšie neuroleptické účinky, má sedatívny, anxiolytický, vegeto-normalizačný a analgetický účinok. Liek výrazne znižuje tremor, hyperkinézu, uľahčuje a skracuje trvanie abstinenčného syndrómu od alkoholu o 30-40%.

Ak je to potrebné, v akútnom období sa môžu použiť iné antipsychotiká: teasercin až do 25-50 mg intramuskulárne alebo perorálne, clopixol až 100 mg, chlórpromazín do 25-50 mg alebo viac v kombinácii s 1-2 ml cordiamín. S prevahou psychopatických porúch v klinickom obraze sa používajú ako korektory správania. neuleptil v kvapkách alebo kapsulách do 10-20 mg / deň, niekedy aj viac; melleril (sonapax) až do 30-50 a 100 mg perorálne. Poskytuje dobré výsledky lítium (uhličitan, butyrát, litonit) do 0,9 g/deň enterálne, najmä pri kombinácii psycho-podobných porúch s cyklotymickými symptómami.

Malé antipsychotiká: teralegín, chlórprotixén, pimozid atď., môžu úspešne konkurovať trankvilizérom ako sedatíva, anxiolytiká, hypnotiká, v getostabilizačných činidlách pri psychogénnych reakciách, častejšie v klinike ženského alkoholizmu. Tieto lieky možno použiť na potlačenie túžby po alkohole, najmä ak sa užívajú dlhodobo, keď je užívanie trankvilizérov plné nebezpečenstva závislosti. Užívajte lieky v odporúčaných priemerných terapeutických dávkach.

V niektorých prípadoch sa používajú dlhodobo pôsobiace antipsychotiká, najmä v „zmiešaných prípadoch“ s častými exacerbáciami psychotických symptómov a porúch správania, antisociálnymi sklonmi u pacientov, ktorí z morbídnych alebo etických dôvodov nechcú užívať lieky a pod. módny sklad alebo depot pipotiazínu s frekvenciou opakovania procedúr 1 krát 3-4 týždne. Na posúdenie ich znášanlivosti je lepšie začať liečbu v nemocnici 5-7 dní pred prepustením.

Antikonvulzíva a antidepresíva na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu

Pri liečbe abstinenčného syndrómu od alkoholu a patologickej túžby po alkohole široké uplatnenie v posledné roky dostali antikonvulzíva kvôli údajnej podobnosti mechanizmov tvorby a syndrómu patologickej túžby po alkohole (kompulzívne formy). Okrem antikonvulzíva majú tymonormalizujúcu, hypnotickú, sedatívnu, vegeto-normalizačnú aktivitu a na rozdiel od trankvilizérov nevytvárajú syndróm závislosti.

Najčastejšie používané depakine až 1,5-2,0 g / deň, finlepsin v dávke do 400-600 mg / deň pre 2-3 dávky; lamotrigín až 25-200 mg / deň.

Na nápravu afektívnych, predovšetkým depresívnych porúch, antidepresíva. Spolu s tymoleptickým, sedatívnym a stimulačným účinkom majú hypnotický, vegeto-normalizačný, antipsychotický (selektívny) účinok, znižujú intenzitu patologickej túžby po alkohole.

Klasickými predstaviteľmi triedy antidepresív sú tricyklické zlúčeniny - amitriptylín (triptizol), melipramín (imipramín), ktoré majú silný antidepresívny účinok široký rozsah akcie. Melipramín pri intravenóznom podaní má mierne sedatívne a mierne hypnotické účinky a pri perorálnom podaní má aktivačný účinok. Amitriptylín má sedatívny účinok bez ohľadu na spôsob podávania. Predpísať lieky v dávkach 25-100 mg / deň alebo viac - amitriptylín; 25-50 mg / deň alebo viac - melipramín.

Závažnou nevýhodou tricyklických zlúčenín je kardiotoxický účinok (zhoršené intrakardiálne vedenie) a riziko vzniku delíria (menej často pri liečbe melipramínom). Ostatné anticholinergné účinky – sucho v ústach, zápcha, zadržiavanie moču, rozmazané videnie – sú dočasné a neohrozujú život a zdravie. Lieky sú kontraindikované pri glaukóme (uzavretý uhol).

V poslednej dobe sa stále viac používa mianserín (lerivon), ktorý, pokiaľ ide o silu, nie je horší ako amitriptylín, nemá taký výrazný anticholinergný účinok; liek sa predpisuje perorálne v dávke 60-90 mg / deň. V komplexnej terapii môžete tiež použiť Azafen v dennej dávke do 200-250 mg, pyrazidol- do 200-300 mg; protiaden do 100-150 mg atď.

V súčasnosti bola vytvorená trieda antidepresív, ktoré selektívne ovplyvňujú sprostredkovanie serotonínu: selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu – fluvoxamín (Fevarin), fluoxetín (Prozac), paraxetín (Paxil), citalopram (Cipramil) a tianeptín (Coaxil) stimulácia vychytávania serotonínu bunkami. Niektoré z týchto liekov majú aktivačný účinok (prozac v dávke 20-40 mg na dávku; cipramil 40-60 mg / deň v 1-2 dávkach); ostatné - sedatívum (fluvoxamín v dávke 50-100 mg / deň v 2-3 dávkach a paxil v dávke 20 mg / s na 1 dávku).

Predtým používaný tianeptín (koaxil) sa nepredpisuje pacientom s alkoholizmom, pretože drogu užívajú narkomani na dosiahnutie euforického účinku pripomínajúceho pôsobenie heroínu. Je známe, že na tento účel sa pripraví suspenzia z 30-60 tabliet tianeptínu a podáva sa intravenózny roztok. Zároveň mimoriadne poznamenávajú ťažké lézie cievy s nekrózou až amputáciou končatín a smrťou.

Ako prostriedok na potlačenie patologickej túžby po alkohole sa na perorálne podávanie používa agonista dopamínových receptorov bromokriptín (parlodel) v dennej dávke 2,5-5 mg. Na dosiahnutie citeľného účinku je potrebná dlhodobá liečba po dobu 3-6 mesiacov. Pozitívny vplyv na hemodynamiku, vegetatívny emocionálny stav majú (3- a a-blokátory, ktorých použitie v komplexnej terapii umožňuje znížiť dávku trankvilizérov. Priraďte anaprilín 50-100 mg / deň, atenolol 50-100 mg / deň.

Liečba po vysadení

V stave po vysadení v štádiu tvorby remisie, najčastejšie používané disulfiram (teturam, antabus), ktorý sa predpisuje v dávke 0,25 g 2-krát denne počas 2 týždňov a potom 0,15 g / deň počas prvých mesiacov tvorby remisie. Lidevin je kombináciou teturamu 50 mg, nicatínamidu 0,3 g a adenínu 0,5 g v jednej tablete. Priradené k záložke 2-3. na prijatie podľa schémy.

Ako druh "prohibičnej" terapie sa používa metóda implantácie sterilne pripraveného teturamu nazývaného " Esperal" (Francúzsko) alebo " Radoter"(Rusko) vo výške 10 tab. 1 g po dobu dohodnutú s pacientom od 6 mesiacov. do 1 roka a viac s vhodnou dramatizáciou zákroku. Základom metódy je psychoterapeutické ovplyvnenie.

Abstinenčný syndróm pri alkoholizme je komplexom somatických, psychických, vegetatívnych a neurologických porúch. Tieto odchýlky sú zaznamenané u pacienta po ukončení pitia alkoholu.

Patológia sa vyvíja u ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu. Zvyčajne sa takéto porušenia vyskytujú v 2. štádiu alkoholizmu. Niektoré príznaky syndrómu pripomínajú prejavy bežnej kocoviny, ktorá sprevádza opitosť. Hoci s abstinenčným syndrómom nie je žiadna neodolateľná túžba piť. syndróm kocoviny prejde za pár hodín. Abstinenčné poruchy sa objavia v priebehu niekoľkých dní. a je ťažké sa s nimi vyrovnať.

Od začiatku pravidelného zneužívania alkoholu až po objavenie sa príznakov úzkosti z alkoholu prechádza iné obdobie, ktoré sa pohybuje od 2 do 15 rokov (v tejto veci neexistuje žiadna norma). Závislosť intervalu od veku a pohlavia pijúceho človeka je jasne vysledovateľná. U dospievajúcich sa takéto príznaky môžu objaviť už niekoľko rokov po požití alkoholu. Ženy ochorejú 3 roky po neustálom užívaní alkoholu - je oveľa ťažšie odstrániť syndróm z nich ako z muža.

Máš priateľa alebo blízkeho alkoholika? Musíte konať rozhodne! Ak nepomôžete silou, nikto mu nepomôže.

Patogenéza

Po preniknutí etanolu do ľudského tela tam dochádza k štiepnym reakciám. Zahŕňajú enzým alkoholdehydrogenáza, produkovaný pečeňou, alebo enzým kataláza, prítomný vo všetkých bunkách tela. Na štiepení sa podieľajú aj prvky mikrozomálnej bunky etanol-oxidujúci systémov, ktoré sa nachádzajú aj v pečeňových bunkách.

Produktom metabolizmu, bez ohľadu na typ látok, ktoré sa podieľajú na procese štiepenia, je acetaldehyd. Ide o vysoko toxickú zlúčeninu, ktorá negatívne ovplyvňuje orgány a systémy. Ľudské telo spôsobujúce príznaky kocoviny.

Rozklad etanolu u zdravých ľudí prebieha cez alkoholdehydrogenáza. Ak osoba zneužíva alkohol, v tele sa aktivujú ďalšie varianty metabolizmu etanolu. V tomto prípade budú zapojené mikrozomálne bunky etanol-oxidujúci systémy a kataláza.

Takéto poruchy spôsobujú zvýšenie objemu acetaldehydu v krvi. Tieto škodlivé látky sa hromadia v tkanivách a orgánoch. Acetaldehyd priamo ovplyvňuje metabolizmus a rozklad chemickej látky (dopamínu), interaguje s nervovými bunkami.

Pravidelný príjem alkoholu spôsobuje vyčerpanie zásob dopamínu. V tomto procese sa etanol kombinuje s receptormi buniek nervových zakončení, čím sa nahrádza vzniknutý nedostatok. Na samom začiatku vzniku alkoholovej závislosti organizmus v štádiu triezvosti trpí zlou stimuláciou receptorov, ktorá je spôsobená nedostatkom dopamínu, ako aj absenciou alkoholu, ktorý ho nahrádza. Človek si tak začína vytvárať psychickú závislosť na požívaní nápojov s obsahom alkoholu.

Keď patológia prejde do druhej fázy alkoholizmu, všeobecná klinika je prudko narušená:

obmedzenie príjmu alkoholu spôsobuje poruchu kompenzácie, čo spôsobuje prudký rozpad a syntézu dopamínu v tele;
úroveň tohto spojenia sa zvyšuje.

Takéto zmeny spôsobujú výskyt vegetatívnych reakcií, ktoré sa stávajú hlavnými prejavmi abstinenčného syndrómu.

Zmeny hladín dopamínu sú spôsobené nasledujúcimi príznakmi:

poruchy spánku;
neustála úzkosť;
zvýšený krvný tlak;
Podráždenosť.

Stojí za zmienku, že príznaky abstinenčných príznakov vždy závisia od hladiny dopamínu. Pri zvýšenom obsahu tejto látky sa syndróm mení na delírium tremens (alkoholické delírium). Súčasne s ovplyvnením počtu neurotransmiterov dochádza k negatívnej reakcii acetaldehydu na schopnosť červených krviniek spájať kyslík. Erytrocyty začínajú dodávať kyslík menej aktívne. Existuje metabolická porucha a kyslíkové hladovanie buniek tela.

Hĺbka takejto lézie je spojená s trvaním abstinenčného syndrómu. Mierna kocovina netrvá dlhšie ako niekoľko hodín. Pokiaľ ide o abstinenciu, môže sa odložiť až o 5 dní. V závažných prípadoch abstinenčné príznaky pretrvávajú ešte 2-3 týždne.

Diagnóza a symptómy

Diagnóza tohto syndrómu je jednoduchá. Stačí vykonať prieskum pacienta a jeho príbuzných, aby ste zistili trvanie konzumácie alkoholu a čas pitia. Zvyčajne pre rozvoj ťažkého abstinenčného syndrómu neustále používanie nápojov obsahujúcich etyl pokračuje niekoľko týždňov. Abstinenčný syndróm sa aktívne rozvíja deň po poslednom nápoji.

Prítomnosť symptómov delíria tremens sa stáva indikáciou pre upevnenie pacienta na lôžko. Toto opatrenie je potrebné na ochranu pacienta a iných osôb pred škodlivými činmi, ktoré môžu byť škodlivé pre zdravie.

Súbor abstinenčných príznakov je rôznorodý:

pacient je agresívny alebo utláčaný;
pacient neustále túži po alkohole;
chvenie rúk, zvýšená srdcová frekvencia;
objavuje sa potenie;
obavy zo skokov v krvnom tlaku;
nie je žiadna chuť do jedla, existuje odmietnutie jesť;
často vracanie a nevoľnosť;
trpí hnačkou a škytavkou;
svalový tonus je znížený;
pacient má zhoršenú pozornosť a pamäť.

Neskoré príznaky syndrómu sa pozorujú do 2-4 dní po ukončení príjmu alkoholu. Tieto príznaky sú najčastejšie spojené s duševnými poruchami, ktoré sa objavujú v dôsledku zhoršenia niektorých skorších prejavov - potenie, búšenie srdca, tras rúk a vzrušenie. Stav pacienta sa dramaticky mení. Človek začne pociťovať halucinácie, zahmlené vedomie, dokonca aj epilepsiu.

Skoré príznaky zvyčajne predchádzajú neskorým. Hoci tento vzorec nie je vždy dodržaný. Pri miernej forme ochorenia môžu chýbať neskoré príznaky. Niekedy sa neskoré príznaky objavia náhle, predchádza im uspokojivý stav, úplná absencia alebo mierna závažnosť primárnych abstinenčných prejavov. Niektoré neskoré príznaky môžu byť postupne redukované, bez provokovania alkoholu delírium. Keď sú pozorované všetky príznaky, vzniká delírium. Niekedy je prvým prejavom patológie epileptický záchvat a ďalšie príznaky (aj skoré) sa pridávajú neskôr.

Varianty syndrómu

Existuje niekoľko variantov abstinenčného syndrómu s prítomnosťou symptómov postihujúcich rôzne systémy a orgány. Toto rozdelenie má dôležité klinický význam, pretože vďaka nemu je možné vďaka odvykaniu založiť najviac postihnuté orgány a následne naordinovať adekvátnu terapiu. Je zvykom rozdeliť štáty na:

Neurovegetatívny variant. Toto je najviac bežné variant abstinenčného syndrómu, akoby jeho „základ“, ktorý je základom pre „nadstavbu“ iných prejavov. Symptómy tohto stavu sú slabosť, poruchy spánku, strata chuti do jedla, skoky v krvnom tlaku, búšenie srdca, tras, opuchy tváre, sucho v ústach a nadmerné potenie.
cerebrálny variant. Je doplnená poruchami autonómnej vetvy nervového systému: mdloby, konštantná migréna, závraty, zvýšená citlivosť na zvuk, sú možné záchvaty delíria.
somatická možnosť. Tu sa klinický obraz pozoruje vo forme patologických reakcií vnútorných orgánov. Nápadné je zožltnutie skléry, vzniká hnačka, nadúvanie pobrušnice, častá nevoľnosť a vracanie, arytmia, dýchavičnosť, bolesť v srdci a epigastrickej oblasti.
Psychopatologický variant. Prevládajú psychické poruchy: strach, neustála úzkosť, poruchy spánku, zmeny nálady, krátkodobé ilúzie sluchu a zraku, ktoré sa môžu rozvinúť do halucinácií. Zhoršujúca sa časová a priestorová orientácia. Existujú myšlienky na smrť, existujú pokusy o samovraždu.

Bez ohľadu na variant priebehu patológie je takýto stav určite sprevádzaný porušením myslenia a psychiky pacienta. V tomto čase sa všetky charakteristické zmeny osobnosti alkoholikov zhoršujú a stávajú sa viditeľnými pre ostatných. V myslení pacienta je zotrvačnosť, jeho neproduktivita. Pacient neadekvátne vníma pokyny iných, často reaguje neprimerane, jeho činy a odpovede strácajú bezprostrednosť charakteristickú pre komunikáciu. Ironická zložka postavy úplne absentuje, miestami je zhrubnutá a značne zjednodušená.

Adolescenti majú tendenciu stav úzkosti, starší ľudia - zhoršenie nálady. Pacienti pociťujú beznádej, vypestujú si komplex viny, pretože nedokážu odolať nepokračovať v pití alkoholu a páchať neslušné činy v opitosti. Niekedy charakteristické záchvaty paniky pri ktorých je depresia nahradená epizódami cieľavedomosť. Najčastejšie je to kvôli túžbe nájsť si novú porciu alkoholu sami. Pacienti zároveň pokojne klamú svojich blízkych, sú schopní potajomky vychádzať z domu, žobrať peniaze od cudzích a známych, páchať nezmyselné krádeže.

Klasifikácia syndrómu

Existuje niekoľko možností na klasifikáciu abstinenčného syndrómu pri ťažkom alkoholizme, ktoré zohľadňujú závažnosť patológie, čas objavenia sa jej špecifických príznakov, klinické možnosti, pri ktorých je zrejmá prevaha určitých symptómov. Už v 2. štádiu ochorenia sa prejavujú tri stupne vývoja abstinencie:

Vyskytuje sa v okamihu prechodu prvej etapy na druhú. Tento stupeň je badateľný pri krátkodobých flámoch trvajúcich maximálne 3 dni. Prevláda dysfunkcia autonómnych vetiev nervového systému a astenické symptómy, ktoré sú sprevádzané zvýšeným potením, suchosťou ústna dutina a tlkot srdca.
Pozoruje sa v čase progresie druhého štádia ochorenia. Zobrazuje sa v dôsledku záchvatov trvajúcich viac ako 3 dni. Okrem autonómnych porúch sú nápadné neurologické poruchy, problémy, ktoré vznikajú po patológii vnútorných orgánov. Nápadné je začervenanie očných bielkovín a kože, zrýchľuje sa tep, krvný tlak „vyskakuje“, časté nutkanie na vracanie, chôdza je narušená, ťažoba a zákal v mozgu, chvenie rúk, jazyka, očných viečok.
Zvyčajne sa vyskytuje v čase toku druhej fázy patológie do tretej. Vyvíja sa záchvatmi, ktoré trvajú dlhšie ako 10 dní. Somatické a vegetatívne znaky pretrvávajú, ale neprevažujú. Klinický obraz je determinovaná duševnými poruchami: nočné mory, poruchy spánku, strach a úzkosť, pochmúrna nálada a pocit viny, podráždenie, záchvaty agresivity voči iným.

V poslednom štádiu ochorenia je abstinenčný syndróm už príliš výrazný a spája všetky vyššie uvedené symptómy. Za zváženie stojí možnosť variácií prejavov abstinencie a stupňa ich závažnosti. Závisí to tak od štádia pozorovaného alkoholizmu, ako aj od trvania flámu, zdravia vnútorných orgánov. Charakteristickým rozdielom medzi abstinenčným syndrómom a kocovinou je, že prvý je vždy sprevádzaný neodolateľnou túžbou znova sa opiť, ktorá sa zvyšuje po večeri.

Liečba a baňkovanie

Terapia odvykania od alkoholu doma je možná s miernym stupňom patológie, ktorý nie je sprevádzaný žiadnymi duševnými poruchami. Ak je situácia komplikovaná, je potrebná hospitalizácia a určite v nemocnici s narkologickým alebo toxikologickým špecializačným profilom.

Prvá pomoc a domáca liečba

Hlavnou úlohou pri poskytovaní prvej pomoci pacientovi je odstrániť intoxikáciu, zabrániť mentálne poruchy. Alkoholikovi trpiacemu abstinenčnými príznakmi sa podáva symptomatická liečba a potom detoxikácia terapiu.

Domáca detoxikácia spočíva v „reštauračnej“ metóde výplachu žalúdka, užívaní enterosorbentov, pitia veľkého množstva vody. Na odstránenie obsahu žalúdka sa pacientovi podá veľký objem vody, potom sa vyvolá zvracanie. Tento postup sa opakuje, kým sa nedosiahne situácia, že zvratky budú pozostávať iba z vody.

Po umytí musí pacient piť aktívne uhlie a veľa - tabletu na každých 10 kg hmotnosti. Droga sa naviaže a potom vytiahne von toxické látky vylučované do žalúdka po čistiacej procedúre.

Na zastavenie intoxikácie obohatené nápoje: prírodné šťavy, ovocné nápoje a domáce kompóty. Okrem nasýtenia tela vitamínmi pomáhajú obličkami odstraňovať produkty rozpadu alkoholu.

Na stabilizáciu psychiky by mal alkoholik, ktorý má progresívny abstinenčný syndróm, piť odvary pripravené zo sedatív. Môže to byť harmanček alebo materina dúška. Páči sa mi to ľudová verzia terapia uľahčí znášať dočasné zhoršenie pohody, zabráni návratu k predchádzajúcemu spôsobu života. Je prísne zakázané podávať osobe akýkoľvek liek, kým nie je predpísaný lekárom.

Špecializovaná lekárska starostlivosť

Po hospitalizácii je pacientovi poskytovaná pracovná terapia. V nemocnici je osobe s abstinenčným syndrómom predpísaná masívna infúzna liečba liekom, po ktorej sa diuretiká podávajú perorálne. Na rýchlu detoxikáciu sa zvyčajne odporúča predpísať Reopoliglyukin a Hemodez. Karbamazepín sa niekedy podáva, ak existuje hrozba epilepsie.

Ako protijed je alkoholikovi predpísaný priebeh injekcií tiosíranu sodného alebo Unithiolu. Takéto látky sú parenterálne sorbenty, ktoré na seba vyzrážajú alkoholické toxíny, a potom ich pomáhajú rýchlo odstrániť. Súčasne je pacientovi predpísané kvapkadlo, predpísané sú protidoštičkové látky, vitamíny, nootropické lieky, ktoré upravujú zásobovanie mozgu krvou.

Obnova duševných porúch sa vykonáva vymenovaním silných psychotropných liekov, medzi ktoré patrí Phenazepam, Haloperidol a Aminazin, Relanium. Prvý liek upokojuje nervový systém, ďalšie dva sa používajú na delírium, posledný má odstrániť pocit úzkosti a zabezpečiť dobrý spánok. Prirodzene, pacienti s príznakmi duševných porúch vyžadujú neustále sledovanie. S jasne vyjadreným vzrušením je pacient určite fixovaný a neumožňuje mu vstať z postele.

Predpoveď

Pri miernom priebehu ochorenia môže abstinenčný syndróm bez liečby vymiznúť až do 10 dní. Ak sa liečba vykonáva bez hospitalizácie, tento proces môže trvať až 5 dní. Pri závažnom vysadení bude prognóza závisieť od formy poruchy, ako aj od závažnosti duševných porúch. Závažnosť somatickej patológie ovplyvňuje aj prognózu.

Najnepríjemnejší priebeh ochorenia sa pozoruje pri psychopatologických prejavoch a pri prechode do delíria tremens. Čo sa týka neurovegetatívnych a viscerálnych variantov, tie prebiehajú oveľa jednoduchšie a vyznačujú sa kratším trvaním. Keď alkoholik neopustí príjem alkoholu, po určitom čase sa prejavy abstinencie zhoršia. V tomto prípade bude alkoholizmus len postupovať.

Keď má pacient jasné príznaky abstinenčného syndrómu, je potrebné navštíviť narkológa. Lekár predpíše terapiu. Na tento účel možno predpísať nasledujúce liečebné režimy:

kódovací implantát;
liečba liekmi;
hypnosugestívna liečba;
kódovanie podľa systému Dovzhenko.

Problémy s drogami

Drogový problém nie je len záležitosťou pacienta, ale aj jeho rodiny a dotýka sa aj celej spoločnosti. Závislí na ópiu a alkoholici spôsobujú skrátenie priemernej dĺžky života, vyššiu kriminalitu a viac nehôd doma aj v práci.

Včasná pomoc pacientovi je dôležitou spoločenskou úlohou, ktorú riešia narcológovia. Získanie pozitívneho výsledku závisí od každého jednotlivého pacienta, jeho vnútornej pripravenosti zbaviť sa závislosti od alkoholu, dokonca aj fajčenie ovplyvňuje tento proces.

Súvisiace porušenia

Tradične je štvrtý deň abstinenčného syndrómu charakterizovaný nástupom psychózy. Delírium tremens je mimoriadne nebezpečný stav, ktorý môže skončiť smrteľný výsledok. Delírium je charakterizované nespavosťou, silným vzrušením a halucináciami.

Existujú zrakové a sluchové klamy, v hlave pacienta znejú hlasy, je v bludoch. Alkoholik stráca orientáciu v čase, vidí okolo seba vymyslených cudzincov, zvieratá, zdajú sa mu zvláštne udalosti, myšlienky sú skreslené, pamäť sa stráca, charakteristické sú depresívne nálady. Takáto depresia je charakterizovaná panikou, pocitom neustálej úzkosti, samovražednými sklonmi.

Správanie ľudí s delíriom je iné. Klinickými príznakmi patológie sú poruchy reči, bolesti hlavy, vracanie a kŕče, začervenanie kože v hornej časti tela, vysoký krvný tlak, tachykardia a hypertermia, tras končatín, pot, ktorý má nepríjemnú jantárovú farbu. Doma môžu príbuzní pomôcť alkoholikovi s podobným stavom pred návštevou lekára týmito činnosťami:

je potrebné uložiť osobu do postele (je lepšie ju priviazať), aby nedošlo k poškodeniu jemu a jeho okolí;
piť sedatívum (materina dúška alebo valeriána), pilulku na spanie;
dať pacientovi ľad alebo studený uterák na hlavu, dať hojné pitie vo forme vody alebo inej tekutiny a ak je to možné, prelejte ju studenou sprchou;
zavolajte lekára a počkajte na jeho príchod do blízkosti pacienta.

Po príchode lekárov pacient okamžite dostane adekvátnu liečbu pomáha zastaviť príznaky intoxikácie. Potom ho prevezú na ošetrenie na špecializované oddelenie psychiatrickej ambulancie alebo narkológie. Na ceste do nemocnice sa odstráni excitácia alkoholu, na tento účel sa mu intravenózne vstrekne:

panangin;
oxybutyrát sodný;
reopoliglyukin;
Sibazon;
hydrogénuhličitan sodný;
roztok vitamínu C a glukózy.

V prípade potreby organizujú obnovenie dýchania, odstraňujú hypertermiu a hemodynamické poruchy a vykonávajú profylaxiu, ktorá môže zabrániť edému mozgu.

Komplikácie

Alkoholický abstinenčný syndróm je nebezpečnejší stav ako abstinenčný syndróm. V niektorých prípadoch „odvykanie“ od drogy nie vždy ohrozuje život drogovo závislého pacienta. Odvykanie od alkoholu vedie k smrti nebezpečný stav.
Na pozadí základnej choroby sa objavujú nasledujúce príznaky:

opuch mozgu;
krvácanie do čriev a žalúdka;
exacerbácia chronických patológií;
degradácia osobnosti;
nespavosť;
vzhľad nočných môr.

Porušenie psychiky sa stáva príčinou delíria tremens. Je to nebezpečné, pretože chorý je vo virtuálnom stave, počuje hlasy a vidí halucinácie. V niektorých prípadoch tento stav spôsobuje samovraždu.

Dôsledky pre telo

Abstinenčný syndróm má veľa negatívne dôsledky. Tieto prejavy nie je možné úplne odstrániť zdravotnícke prístroje. Na začiatku vzniku choroby, po abstinencii, má alkoholik pľúca nervové poruchy, nespavosť, malátnosť, ktorá môže zmiznúť do týždňa po nástupe vytriezvenia.

V pokročilých štádiách patologického procesu však možno pozorovať nasledovné:

ťažké psychózy, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu pacienta na klinike;
poškodenie pečene - cirhóza a hepatitída;
patológia srdca;
cerebrálny edém;
alkoholická kóma.

Diagnóza abstinenčného syndrómu je vážnym príznakom negatívny vplyv alkoholu na tele a vytvorenie stabilnej závislosti. Ľudia, ktorým nie je ľahostajný ich osud ani ich blízki, by mali človeku pomôcť ísť do nemocnice a podstúpiť potrebnú liečebnú terapiu.

Závislosť od alkoholu je pre človeka nebezpečná získaním celého komplexu psychických a fyzických porúch. Patologické poruchy aktívne sa prejavujú a spôsobujú zdrvujúcu ranu všetkým mechanizmom vitálnej činnosti tela. Zbaviť sa zlozvyku nie je jednoduché. Po všetkom náhle zastavenie konzumácia alkoholických nápojov po dlhý flám vyvoláva abstinenčný syndróm pri alkoholizme.

Čo je abstinencia

Pojem abstinencia je synonymom definície „abstinencie“. Keďže patológia je diagnostikovaná u alkoholikov, je považovaná za primárny znak závislosti. Alkoholový abstinenčný syndróm je charakteristický tým, že zastavením neustáleho kolobehu užívania látok, ktoré prispievajú k rozvoju závislosti, dochádza k zmenám vo funkčnom stave organizmu. Takáto látka sa stáva životne dôležitou potrebou tela, pretože sa stala súčasťou biochemických procesov krvi. Pri absencii potrebnej dávky alkoholu dochádza k abstinencii, čo spôsobuje abstinenčný syndróm.

Aký je rozdiel medzi abstinenčným syndrómom a kocovinou

Špeciálne študijné príručky poskytnúť jasnú definíciu toho, čo je abstinenčný syndróm od alkoholu. Toto znenie charakterizuje abstinenčný syndróm po alkohole, vzhľadom na príznaky kocoviny. Tento syndróm sa objavuje pri chronickom alkoholizme. Vyznačuje sa zhoršením zdravotného stavu v dôsledku nemožnosti požitia dávky alkoholu. Prítomnosť symptómov naznačuje potrebu sekundárnej konzumácie nápojov obsahujúcich alkohol.

Zvyčajne v bežnom živote dochádza k terminologickému prelínaniu kedy kocovina je odpoveďou organizmu na nadmerné množstvo vypitého alkoholu, ktoré vyvolalo otravu toxickými látkami. Známou takouto reakciou tela je zvracanie. Prítomnosť zvracania naznačuje zahrnutie adaptívnej funkcie tela na škodlivý faktor.

Ráno "post-intoxikačného syndrómu" je známe bolesťami hlavy, slabosťou a ostrým pocitom smädu. Človek je alkoholom znechutený a pri opakovanom užití sa stav zhoršuje. Preto populárne tvrdenie, že kocovinu možno odstrániť novou dávkou etylalkoholu, je klam.

Pri odvykaní od alkoholu sa príznaky objavujú v neprítomnosti alkoholu v krvi alkoholikov, pretože metabolizmus a fungovanie tela obvyklé pri alkoholizme sú narušené. Pri chronickom alkoholizme prvý pohár ráno rýchlo normalizuje pohodu a fyziologické parametre.

Abstinenčné príznaky

Zdôraznime hlavné príznaky abstinenčného syndrómu od alkoholu (AAS):

skokový krvný tlak;
pocit neistoty pri určovaní vlastnej priestorovej polohy;
strata rovnováhy;
vracanie, hnačka;
chvenie končatín;
averzia k jedlu;
bledá koža;
poklona;
duševná dezorganizácia správania;
depresie.

Nárast u alkoholikov tlkot srdca, objaví sa dýchavičnosť. Takýto súbor symptómov pri chronickom alkoholizme dopĺňa zvýšenie telesnej teploty a horúčkovitý stav. Vedomie človeka je zmätené, nastupuje nespavosť, nočné mory a po prebudení nastupuje halucinogénny syndróm. Takýto človek sa stáva spoločensky nebezpečným. Potreba poskytnúť potreboval pomoc zamerané na symptomatickú úľavu.

Tieto príznaky umožňujú lekárovi diagnostikovať alkoholizmus u pacienta. Alkoholický abstinenčný syndróm sa vyskytuje niekoľko hodín po ukončení príjmu alkoholu. Nástup symptómov bez opätovného pitia, silné nutkanie na pitie a zlepšenie po opätovnom zavedení signalizujú, že pitie je pravidelné a dlhodobé. A výsledkom závislosti alkoholikov bola „infúzia“ alkoholu do metabolických procesov. Tento jav je spôsobený nástupom štádia chronického alkoholizmu 2. K rozvoju odvykania od alkoholu dochádza po dvojročnej „skúsenosti“ so škodlivou závislosťou alkoholikov. Prípady nástupu ochorenia sú známe oveľa skôr.

abstinenčné príznaky

Nástup určitého štádia abstinenčného syndrómu možno určiť podľa nasledujúcich príznakov:

Nekomplikovaný abstinenčný stav. Je charakterizovaná potrebou osoby požívať alkoholické nápoje. Zhoršený pocit v dôsledku chvenia jazyka, zášklby očí, silné potenie, vracanie, zrýchlený tep, poruchy tlaku a iné charakteristické znaky závislosť od alkoholu.
Abstinenčný konvulzívny stav. Sprevádzané záchvatovými kŕčmi pacienta so sprievodnými príznakmi alkoholika.
Abstinenčný stav s poruchou vedomia. Tento stav je spôsobený prítomnosťou charakteristických symptómov AAS, zhoršených psychosomatickými poruchami: zmätenosť, halucinácie a iné somatické abnormality.

Len máloktorý pacient dokáže urobiť pevné rozhodnutie odmietnuť alkohol. Zvyčajne sa pacient na nejaký čas zdrží alkoholu a potom sa vráti k predchádzajúcemu spôsobu života. Ak sa liečba alkoholového abstinenčného syndrómu neaplikuje včas, pacient opäť upadá do ďalšieho flámu. Trvanie vyčíňania sa bude postupne zvyšovať. Po dlhšom pití dochádza k závažnejšiemu odvykaniu alkoholu.

Prežiť prvé tri dni nie je jednoduché. Toto obdobie je sprevádzané striedavými kŕčmi s mimovoľným močením. Pre človeka so slabou vôľou je ťažké vydržať takéto zlyhania a rozpadne sa. Nová dávka odstraňuje symptómy záchvat pacientovi sa uľaví. Ale toto je klamlivý liek a cesta k opitosti sa opäť otvára. Abstinenčné príznaky zvyčajne trvajú 4-5 dní.

Komplikácie syndrómu abstinenčného alkoholu

Existujú prípady zložitého klinického obrazu v dôsledku odňatia alkoholu. Zvážte tieto prípady použitia:

Izolácia hojných zvratkov s prítomnosťou krvi a žlče. Nebezpečný jav, ktorý vyvoláva krvácanie gastrointestinálny trakt.
Zápal hemoroidov.
Črevné krvácanie. Definujte nebezpečná komplikácia možno podľa farby výkalov. Ak sú hmoty tmavej farby, nemôžete váhať a naliehavo zavolajte sanitku.
Toxický edém mozgu. Pri absencii potrebných terapeutických opatrení človek najskôr upadne do kómy, po chvíli môže zomrieť.

Metódy liečby chorôb

Neutralizovať následky odvykania od alkoholu, zabrániť ďalším duševným poruchám umožní liečbu na špecializovanej klinike.

Nemocničná liečba

Po zistení klinického obrazu choroby narkológ určí spôsob liečby a potrebnú liekovú terapiu. Ako dlho trvá liečba a čo je na to potrebné, vám lekár povie pri vyšetrení pacienta. Lieková terapia sa zvyčajne predpisuje po diagnostikovaní pacienta s dlhotrvajúcim alkoholickým stavom. Takže v tretej fáze sa uvoľňuje abstinenčný syndróm od alkoholu, ktorý neutralizuje všetky príznaky choroby pomocou špeciálnych liekov. Každý typ liečby sa vyberá s prihliadnutím na existujúce chronické ochorenia a individuálne charakteristiky tela pacienta.

Zmiernenie abstinenčného syndrómu alkoholu sa uskutočňuje metódou intravenóznych kvapkacích infúzií gemodezu, reopolyglucínu, 5% glukózy. Používajú sa injekcie prípravkov obsahujúcich tiolové skupiny, vitamíny skupiny B,C. Lieková terapia sa tiež uskutočňuje v kombinácii s takými liekmi:

Látky tlmiace centrálny nervový systém sú benzodiazepíny. Populárni predstavitelia tohto farmakologická skupina sú chlórdiazepoxid, Valium. Lieky poskytujú úľavu od psychomotorického nepokoja a úzkostného nepokoja a poskytujú sedatívny účinok. Drogy zvyčajne nespôsobujú vedľajšie účinky a nie sú návykové. V prípade odhalenia kontraindikácií niektorých zložiek sa terapeutická liečba vykonáva tabletami nozepamu alebo lorazepamu.
β-blokátory. Liek má antihypertenzívny a antiarytmický účinok a je indikovaný pri súbežnej liečbe benzodiazepínmi. Kedy mierna forma AAS sa používa v monoterapii s betablokátormi.
Deriváty kyseliny barbiturovej - barbituráty. Pred príchodom benzodiazepínov sa tieto lieky používali v narkológii. IN modernom svete lieky sa používajú častejšie na zmiernenie príznakov kocoviny.

Správne predpísaná liečba narkológom pomôže pacientovi rozlúčiť sa s túžbou po alkohole a stabilizovať jeho stav.

Zastavenie odvykania od alkoholu nelieči chronickú formu ochorenia. Po nevyhnutnej terapii je povolená liečba pomocou psychoterapeutických postupov.

Psychická terapia

Kvapaliny obsahujúce alkohol, ktoré sa dostávajú do tela, spočiatku ovplyvňujú centrálny nervový systém. V dôsledku toho choroba nemôže zmiznúť iba po užití liekov. Lekári narkologických ambulancií využívajú metódy ovplyvňovania ľudskej psychiky. Psychoterapeutické sedenia sú uznávané ako účinná metóda. Skúsený psychoterapeut rýchlo nájde spoločný jazyk s pacientom a vedie úprimné rozhovory, počas ktorých pacient uvádza prítomnosť porušení vo všeobecnom stave - morálnom a fyzickom. Vie rozprávať o svojom strachu, úzkosti, apatickej nálade.

Je známy variant kódovania alkoholizmu podľa Dovzhenko metódy. Podstatou tejto techniky je vsugerovať pacientovi negatívny postoj k alkoholu v hypnóze. Takáto liečba sa považuje za humánnu, neškodnú a je indikovaná každému, kto sa chce zbaviť zlej choroby. Metóda je obzvlášť účinná pre ľudí, ktorí majú dobrovoľnú túžbu prestať piť, ale neprišli na naliehanie príbuzných a príbuzných.

Náhradná terapia vitamínmi

chov užitočné látky z tela alkoholika alebo ich úplná absencia v dôsledku nesprávnej výživy ohrozuje beriberi. Nedostatočné množstvo vitamínov a minerály spôsobuje zlý celkový zdravotný stav závislého od alkoholu. Terapia s použitím vitamínov prispieva k rýchlemu zotaveniu. Okrem glukózy sa pacientom zvyčajne predpisuje fruktóza, laktoflavín. Vitamínoterapia prináša len výhody, kontraindikácie a vedľajšie účinky neboli pozorované u žiadneho pacienta.

Obnovenie správnej výživy

Je známe, že ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, používajú jedlo častejšie len ako občerstvenie. Preto je strava alkoholika pomerne skromná a nie je menej nebezpečná ako tekutiny obsahujúce alkohol, ktoré konzumuje. Charakteristickým znakom osoby trpiacej alkoholizmom po dlhú dobu bez jedla je, že alkohol sa považuje za vysokokalorický produkt, takže opilci okamžite nepociťujú hlad.

Okrem nedostatku vitamínových a minerálnych látok je žalúdok alkoholika neustále v strese a toxických atakoch. Dôsledkom takéhoto súhlasu sú zjavné gastroenterologické ochorenia. Na odstránenie takéhoto nepríjemného porušenia pomôže množstvo doplnkových postupov. Bude potrebné obnoviť rovnováha voda-soľ, odstrániť toxíny, normalizovať funkcie orgánov gastrointestinálneho traktu. To je uľahčené vyváženou stravou, ktorú predstavuje zahrnutie zeleniny, chudého mäsa, produktov kyseliny mliečnej.

Metóda podmieneného reflexu

Abstinenčný alkoholový syndróm sa lieči na reflexnej úrovni. Tento typ liečby alkoholikov je odôvodnený vývojom negatívnej reakcie tela na prítomnosť alkoholu. Takže po použití požadovaného lieku pacient začne pociťovať nevoľnosť, závraty, poruchy srdcového tepu pri chuti alebo vôni produktov obsahujúcich alkohol. Zvyčajne sa používa liek prírodného rastlinného pôvodu, ktorý spočiatku spôsobuje miernu intoxikáciu, postupuje až po požití derivátov etanolalkoholu. Postup vyžaduje kontrolu, takže často prebieha stacionárne.

Schopnosť liečiť abstinenčné príznaky doma

Liečba pacienta s alkoholizmom doma je pomerne bežná. Koniec koncov, mnohí ľudia sa nepovažujú za alkoholikov, ale podvedome pripúšťajú prítomnosť skutočnosti. Preto takmer každý človek s diagnostikovaným alkoholizmom získal prvé skúsenosti s riešením tejto choroby doma. Reťazce lekární voľne vydávajú niektoré lieky, ktoré pomáhajú prekonať závislosť od alkoholu, ako napríklad Proproten. Droga podporuje rýchlu elimináciu alkoholu a neutralizáciu výrazných symptómov, poskytuje antihypoxický, neuroprotektívny a antiabstinenčný účinok. Lieky predpísané lekárom pomáhajú ľuďom trpiacim alkoholizmom upraviť zmätený spánok. Takéto lieky môžu byť:

fenibut;
relanium;
donormil;
fenazepam.

Lieky si nemôžete kúpiť sami, iba lekár môže napísať recept. Samostatné podávanie sedatív valeriány lekárskej, motherwort je povolené. Zlepšujú spánok a mierne upokojujú výrazné príznaky otravy alkoholom.

Odvar na báze paliny trávy ukázal svoju účinnosť nie zle. So zjemňujúcim účinkom rýchlo odstraňuje abstinenčné príznaky. Dá sa nájsť veľa receptov bylinné prípravky z dostupných bylín, korenín a dokonca aj obilnín. Pocitov úzkosti, úzkosti, zrýchleného búšenia srdca sa môžete zbaviť pomocou valokardínu alebo korvalolu. Takéto manipulácie prispievajú k odmietnutiu produktov na báze etanolu telom.

Domáca liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu sa považuje za samoliečbu a nesie so sebou určité riziko. Po nesprávnej kombinácii lieky a dokonca aj metódy tradičná medicína, môže sa zhoršiť fyzický stav alkoholik. Pokročilé štádiá odvykania od alkoholu u pacienta predstavujú sociálne nebezpečenstvo pre ostatných. Agresivita a nedostatok pocitu kontroly nad sebou samým môžu príbuzným priniesť fyzické utrpenie.

- komplexný patologické príznaky ktoré sa vyskytujú u alkoholikov, keď odmietajú piť alkohol. Vo svojich prejavoch pripomína kocovinu, ale líši sa od nej v čísle pridané vlastnosti vrátane trvania. Vyvíja sa iba u pacientov s 2. a 3. štádiom alkoholizmu, pri absencii závislosti od alkoholu sa nepozoruje. Sprevádzané potením, búšením srdca, chvením rúk, zhoršenou koordináciou pohybov, poruchami spánku a nálady. Je možný prechod do alkoholického delíria (deliria tremens). Liečba - infúzna terapia.

zvyčajne skoré príznaky predchádzajú neskoršie, ale tento vzor nie je vždy dodržaný. V miernych prípadoch nemusia byť žiadne neskoré príznaky. U niektorých pacientov sa neskoré symptómy vyvinú náhle, na pozadí uspokojivého celkového stavu, pri absencii alebo miernej závažnosti skorých abstinenčných prejavov. Samostatné neskoré príznaky môžu byť postupne redukované bez toho, aby sa zmenili na alkoholické delírium. S objavením sa všetkých znakov a progresiou neskorých symptómov vzniká delírium tremens. V niektorých prípadoch je prvým prejavom abstinencie epileptický záchvat a ďalšie príznaky (vrátane skorých) sa pridávajú neskôr.

Existujú 4 varianty priebehu alkoholového abstinenčného syndrómu s prevahou symptómov z rôznych orgánov a systémov. Toto rozdelenie má veľký klinický význam, pretože vám umožňuje určiť, ktoré orgány sú najviac postihnuté v dôsledku abstinencie, a vybrať najviac účinná terapia. Táto klasifikácia zahŕňa:

Neurovegetatívny variant. Najčastejší variant priebehu abstinenčného syndrómu, „základ“, na ktorom sú „stavené“ ostatné prejavy. Prejavuje sa poruchami spánku, slabosťou, nechutenstvom, búšením srdca, kolísaním krvného tlaku, chvením rúk, opuchom tváre, nadmerným potením a suchom v ústach.
cerebrálny variant. Poruchy z autonómneho nervového systému dopĺňajú mdloby, závraty, intenzívna bolesť hlavy a zvýšená citlivosť na zvuky. Záchvaty sú možné.
Somatický (viscerálny) variant. Klinický obraz sa vytvára v dôsledku patologických symptómov z vnútorných orgánov. Zisťuje sa ľahké zožltnutie skléry, nadúvanie, hnačka, nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť, arytmia, bolesť v epigastrickej oblasti a oblasti srdca.
Psychopatologický variant. Prevládajú psychické poruchy: úzkosť, zmeny nálady, strach, ťažké poruchy spánku, krátkodobé zrakové a sluchové ilúzie, ktoré môžu prechádzať až do halucinácií. Zhoršuje sa orientácia v priestore a čase. Sú možné samovražedné myšlienky a pokusy o samovraždu.

Bez ohľadu na variant priebehu abstinencie je tento stav vždy sprevádzaný poruchami psychiky a myslenia pacienta. Počas tohto obdobia vystupujú do popredia všetky osobnostné zmeny charakteristické pre alkoholizmus, stávajú sa „vypuklejšie“, viditeľné zvonku. Pozornosť sa upriamuje na zotrvačnosť a neproduktívne myslenie pacienta. Pacient nevníma dobre vysvetlenia a pokyny, často koná a reaguje neprimerane, v jeho odpovediach a prejavoch nie je ľahkosť a bezprostrednosť charakteristická pre bežnú neformálnu komunikáciu. Humor a irónia absentujú alebo sú zjednodušené a zhrubnuté.

Mladí ľudia majú tendenciu byť úzkostlivejší, zatiaľ čo starší ľudia majú tendenciu mať nižšiu náladu. Pacienti sa cítia beznádejne, trpia pocitmi viny v dôsledku neschopnosti zdržať sa pitia alkoholu a svojich činov spáchaných v opitosti. V niektorých prípadoch dochádza k záchvatom paniky. Depresie sa striedajú s epizódami cieľavedomosti v dôsledku zvýšenej túžby po alkohole. V tomto stave pacienti bez výčitiek svedomia klamú blízkych, otvárajú zámky alebo utekajú z domu cez balkón, žobrú peniaze od známych aj neznámych, páchajú krádeže atď.

Liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu

Abstinenčné príznaky liečia špecialisti v oblasti narkológie. Pacienti s miernymi abstinenčnými príznakmi môžu dostať pomoc narkológa doma alebo ambulantne. Liečebný režim zahŕňa intravenóznu kvapkaciu infúziu soľných roztokov, vitamínovú terapiu, detoxikačnú terapiu (požívanie aktívneho uhlia), prostriedky na obnovenie funkcií rôznych orgánov a zlepšenie fungovania nervového systému. Pacientom sú predpisované benzodiazepíny – lieky, ktoré znižujú úzkosť, majú sedatívny, hypnotický a antikonvulzívny účinok a zároveň ovplyvňujú autonómny nervový systém, pomáhajú odstraňovať vegetatívne poruchy, alkoholickú depresiu) a pri zistení anamnézy epizód alkoholickej psychózy.

Program ústavnej starostlivosti zahŕňa medikamentóznu liečbu (ambulantný liečebný režim dopĺňa antipsychotiká, antikonvulzíva, lieky na spanie, trankvilizéry, nootropiká, lieky na úpravu psychických a somatických porúch), špeciálnu diétu a iné. nedrogové metódy terapiu. Liečba sa vykonáva po príslušnom vyšetrení. Pacienti sú pod dohľadom narkológa.

Predpoveď

V miernych prípadoch vymiznú všetky príznaky abstinenčného syndrómu bez liečby do 10 dní, s liečbou bez hospitalizácie (doma alebo ambulantne) - do 5 dní. Prognóza ťažkého abstinenčného stavu závisí od formy poruchy, závažnosti duševných porúch a závažnosti somatickej patológie. Najťažší priebeh sa pozoruje s prevahou psychopatologických symptómov a prechodom do alkoholického delíria. Neurovegetatívne a viscerálne varianty sú jednoduchšie a majú kratšiu dobu trvania.

Treba mať na pamäti, že abstinencia je znakom už rozvinutej závislosti od alkoholu. Ak pacient pokračuje v pití alkoholu, abstinenčné príznaky sa časom zhoršia a alkoholizmus bude progredovať. Pri objavení sa abstinenčného syndrómu treba kontaktovať narkológa, ktorý odporučí najefektívnejšiu liečbu alkoholizmu (inštalácia kódovacieho implantátu, medikamentózna liečba alkoholizmu, hypnosugestívna terapia, Dovženko kódovanie atď.) a poradí vhodný rehabilitačný program.