Stiahnite si prezentáciu chorôb kardiovaskulárneho systému. Prezentácia prevencie ochorení srdca a ciev. srdcová frekvencia v pokoji

snímka 2

snímka 3

snímka 4

Faktory negatívne ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém

Nedostatok kyslíka v atmosfére spôsobuje hypoxiu, mení sa rytmus srdcových kontrakcií Hypodynamia (nedostatok motorickej aktivity) vedie k atrofii srdcového svalu Nikotín spôsobuje trvalý vazospazmus, infarkt myokardu Patogénne mikroorganizmy spôsobujú infekčné ochorenia srdca Alkohol otravuje srdcový sval , rozvíja sa srdcové zlyhanie Stresové situácie vyčerpávajú srdcový sval

snímka 5

snímka 6

Veľký vplyv duševnej traumy na stav kardiovaskulárneho systému cievny systém: Vzrušenie Strach Hnev (obzvlášť zdržanlivý) a iné negatívne emócie okamžite vedú k zvýšeniu krvného tlaku, neskôr za určitých podmienok aj k hypertenzii.

Snímka 7

Snímka 8

Srdcovo-cievne ochorenia

Poškodenie tepien mozgu vedie k mŕtvici, ischemickým záchvatom, chronickej cerebrálnej ischémii; Poškodenie krčných tepien tiež vedie k mŕtvici, ischemickým záchvatom; Poškodenie koronárnych artérií spôsobuje ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu; Porážka aorty vedie k jej aneuryzme; Porážka renálnych artérií vedie k arteriálnej hypertenzii; Poškodenie periférnych tepien, ako sú tepny privádzajúce krv do končatín, môže spôsobiť krívanie a v prípade úplného zablokovania až gangrénu končatín.

Snímka 9

Čo je to kardiovaskulárne ochorenie?

Kardiovaskulárne ochorenie (CVD) je skupina ochorení srdca a krvných ciev, ktorá zahŕňa: Ischemickú chorobu srdca, ochorenie krvných ciev zásobujúcich srdcový sval krvou Cerebrovaskulárne ochorenie, ochorenie krvných ciev, ktoré zásobujú krvou mozgu Ochorenie periférnych tepien, ochorenie ciev, ktoré zásobujú krvou ruky a nohy Reumatické ochorenie srdca - poškodenie srdcového svalu a srdcových chlopní v dôsledku reumatického záchvatu spôsobeného streptokokovými baktériami Vrodená choroba srdca - deformácie štruktúra srdca, ktoré sú prítomné od narodenia Hlboká žilová trombóza a pľúcna embólia - tvorba krvných zrazenín v žilách nôh, ktoré môžu byť posunuté a presúvané smerom k srdcu a pľúcam.

Snímka 10

Podľa štatistík viac ako 1,5 milióna Rusov vo veku 40 až 70 rokov utrpelo infarkt myokardu. Úmrtnosť na ochorenia kardiovaskulárneho systému je veľmi vysoká a naďalej stúpa. Za posledných 15 rokov sa úmrtnosť na choroby kardiovaskulárneho systému v Rusku zvýšila 1,5-krát. V našej krajine trpí 14 miliónov ľudí rôzne choroby kardiovaskulárneho systému. Odborníci predpovedajú, že do roku 2015 zomrie asi 20 miliónov ľudí na choroby kardiovaskulárneho systému, najmä na srdcové choroby a mozgovú príhodu, ktoré podľa prognóz zostanú do roku 2015 jedinou hlavnou príčinou úmrtí. ročne zo srdca cievne ochorenia V Rusku zomiera 1 milión 300 tisíc ľudí - populácia veľkého regionálneho centra.

snímka 11

Základné choroby kardiovaskulárneho systému leží ateroskleróza ciev, v dôsledku hromadenia tukov, najmä cholesterolu a triglycerínu, steny tepien hrubnú.

snímka 12

snímka 13

Snímka 14

snímka 15

Kľúčové fakty

KVO je hlavnou príčinou úmrtí na celom svete. V roku 2004 zomrelo na KVO 17,1 milióna ľudí, čo predstavuje 29 % všetkých úmrtí na celom svete. Z tohto počtu: - 7,2 milióna ľudí zomrelo na ischemickú chorobu srdca 5,7 milióna ľudí - v dôsledku mŕtvice. Do roku 2030 zomrie asi 23,6 milióna ľudí na KVO, najmä na srdcové choroby a mozgovú príhodu, o ktorých sa predpokladá, že zostanú jedinou hlavnou príčinou smrti.

snímka 16

Snímka 17

Snímka 18

Snímka 19

Snímka 20

snímka 21

snímka 22

snímka 23

snímka 24

Snímka 25

RIZIKOVÉ FAKTORY:

Sociálno-kultúrne: konzumácia vysokokalorických, bohatých nasýtený tuk a cholesterolu jedlo, sedavý životný štýl, nervový stres. Vnútorné rizikové faktory: arteriálna hypertenzia, hypercholesterolémia, porucha tolerancie sacharidov, obezita, zhoršená dedičnosť, iné.

snímka 26

Hlavným dôvodom rozvoja aterosklerózy je porušenie metabolizmu lipidov. Má tiež veľký význam zvýšený krvný tlak a tendencia krvných ciev k častým kŕčom. dôležité pre prevenciu aterosklerózy správny režimživot, práca, výživa, pravidelná telesná výchova. Dôležité je najmä dodržiavanie určitého druhu výživy ľuďmi po 40. roku života, so sklonom k ​​obezite.

Snímka 27

Hlavné patogenetické mechanizmy exacerbácie aterosklerózy

oslabenie vláknitej membrány plaku a jej prasknutie; neúmerne veľké lipidové jadro; tvorba trombu v mieste prasknutia kapsuly plaku alebo na endoteliálnom defekte s ťažkou stenózou; endoteliálna dysfunkcia (lokálna a generalizovaná); difúzna zápalová odpoveď.

Snímka 28

Aterotrombóza: generalizovaný a progresívny proces

Normálny telesný tuk Vláknitý plát Aterosklerotický plát Ruptúra ​​plátov / fisúra a trombóza Nestabilná angina pectoris Ischemická cievna mozgová príhoda Terminálna ischémia nohy IM Kardiovaskulárna smrť Stabilná angína Intermitentná klaudikácia Zvýšenie veku Klinicky sa neprejavuje

Snímka 29

snímka 30

Hypofunkcia štítna žľaza; Porušenie tolerancie tela voči glukóze; Genetická predispozícia (dedičná porucha metabolizmu lipidov a krvných lipoproteínov); Autoimunitná teória výskytu aterosklerózy považuje komplexy lipoproteín-protilátka za formu modifikácie lipoproteínovej častice: väzba protilátky môže viesť k zrýchlenej inklúzii lipoproteínov do týchto komplexov a ich intenzívnejšiemu ukladaniu pod poškodený endotel; Vek; Pohlavie (ženy sú odolnejšie voči tejto chorobe); Etnické črty.

Snímka 31

snímka 32

Snímka 33

snímka 34

Cievna mozgová príhoda

Mŕtvica je druhým najčastejším zabijakom ľudí na celom svete. AT moderné Rusko Mozgová mŕtvica je druhou najčastejšou príčinou smrti po infarkte myokardu. Každý rok postihne mozgová príhoda 450 000 ľudí, v skutočnosti táto populácia veľké mesto. Úmrtnosť v Rusku je 4-krát vyššia ako v USA a Kanade. Spomedzi európskych krajín je úmrtnosť na cerebrovaskulárne ochorenia najvyššia v Rusku. Podľa Celoruské centrum preventívnej medicíny, u nás zomiera na cerebrovaskulárne ochorenia 25 % mužov a 39 % žien. Treba zdôrazniť katastrofálne následky ischemickej cievnej mozgovej príhody – až 84–87 % pacientov zomrie alebo zostane invalidných a len 10–13 % pacientov sa úplne vylieči. Ale aj medzi pacientmi, ktorí prežili, má 50 % druhú mozgovú príhodu v nasledujúcich 5 rokoch života.

Snímka 35

Takmer všetky prejavy ochorenia koronárnych artérií, vrátane najčastejšej angíny pectoris, sú spôsobené tvorbou ischemického ložiska v myokarde (srdcový sval), to znamená oblasti, ktorá nie je dostatočne zásobená krvou. Prívod krvi do jednej alebo druhej časti myokardu je najčastejšie narušený v dôsledku poškodenia tepien aterosklerózou. Tvorenie aterosklerotický plak v nádobe - dlhý proces, niekedy trvajúci mnoho rokov. Najprv sa objaví sotva znateľná parietálna akumulácia lipidov vrátane cholesterolu. Postupne sa zvyšuje, lúmen cievy sa zužuje až k jej úplnému upchatiu. Ľudia s vysokou hladinou cholesterolu v krvi s najväčšou pravdepodobnosťou trpia ochorením koronárnych artérií.

snímka 36

Používa sa klasifikácia ochorenia koronárnych artérií podľa klinických foriem, z ktorých každá má nezávislý význam vzhľadom na charakteristiky klinických prejavov, prognózy a taktiky liečby. Odporúčala ju v roku 1979 expertná skupina WHO – Náhla koronárna smrť (primárna zástava srdca). - Náhla koronárna smrť s úspešnou resuscitáciou - Náhla koronárna smrť (fatálny koniec) - Angina pectoris - Stabilná námahová angína (označujúca funkčnú triedu). - Koronárny syndróm X - Vasospastická angína - Nestabilná angína - Progresívna angína - Novovzniknutá angína - Včasná postinfarktová angína

Snímka 37

Rizikové faktory koronárnej choroby srdca Choroby spojené s infarktom myokardu zhoršujú priebeh základného ochorenia. Najčastejšie komorbidity sú uvedené v tabuľke: ≤ 75 rokov > 75 rokov Zlyhanie srdca 3,5 % 14,4 % Zlyhanie obličiek 3,9 % 11,5 % Diabetes mellitus 24,3 % 37,3 % Kongescia pľúc 19,7 % 45,4 % Faktory Blokáda ľavého ramienka Risk 27,6 % pre koronárnu chorobu srdca sú okolnosti, ktoré predisponujú k rozvoju choroby koronárnych artérií. Tieto faktory sú v mnohom podobné rizikovým faktorom aterosklerózy, keďže hlavným článkom v patogenéze koronárnej choroby srdca je ateroskleróza koronárnych artérií.

Snímka 38

Biologické determinanty alebo faktory: pokročilý vek; Muž; genetické faktory prispievajúce k dyslipidémii, hypertenzii, glukózovej tolerancii, diabetes mellitus a obezite. Anatomické, fyziologické a metabolické (biochemické) znaky: dyslipidémia; arteriálna hypertenzia; obezita a povaha distribúcie tuku v tele; cukrovka. Behaviorálne (behaviorálne) faktory, ktoré môžu viesť k exacerbácii ochorenia koronárnych artérií: stravovacie návyky; obezita ako faktor rozvoja ochorenia koronárnych artérií; fajčenie; nedostatočná motorická aktivita alebo fyzická aktivita presahujúca adaptačné schopnosti tela; konzumácia alkoholu; správanie, ktoré prispieva k ochoreniu koronárnych artérií.

Snímka 39

patogenézy

Ultrazvuková diagnostika odhalilo zúženie koronárnej tepny. Oblasť plakety je označená zelenou farbou. Podľa moderné nápady ischemická choroba ochorenie srdca je patológia založená na poškodení myokardu v dôsledku jeho nedostatočného zásobovania krvou (koronárna nedostatočnosť). Nerovnováha medzi skutočným zásobením myokardu krvou a jeho potrebami zásobovania krvou môže nastať v dôsledku nasledujúcich okolností: Príčiny vo vnútri cievy: aterosklerotické zúženie lúmenu koronárnych artérií; trombóza a tromboembolizmus koronárnych artérií; spazmus koronárnych artérií. Príčiny mimo cievy: tachykardia; hypertrofia myokardu; arteriálnej hypertenzie.

Snímka 40

angina pectoris

Angína (" angina pectoris") - Toto nepohodlie v oblasti hrudníka, ku ktorým dochádza pri znížení prekrvenia srdcového svalu. Vo väčšine prípadov je to spôsobené zúžením koronárnych artérií v dôsledku aterosklerózy. Koronárny syndróm bez elevácie intervalov. Pokojová angína. Angina pectoris.

Snímka 41

zvieranie, ťažoba, napätie, tlak alebo bolesť na hrudníku, najmä za hrudnou kosťou. Často bolesť vyžaruje do krku, čeľuste, rúk, chrbta alebo dokonca zubov. Môžete tiež zaznamenať: nadmerné potenie, nevoľnosť, pálenie záhy, koliku alebo dýchavičnosť. poruchy trávenia, slabosť, príznaky

Snímka 42

Angína sa zvyčajne vyskytuje pri nadmernej námahe, silnom emočnom vzrušení alebo po ťažkom jedle. V týchto časoch potrebuje srdcový sval viac kyslíka, ako môže dostať cez zúžené koronárne artérie. Angínový záchvat zvyčajne trvá 1 až 15 minút a dá sa zmierniť sedením alebo ležaním v pokojnej polohe alebo umiestnením tablety nitroglycerínu pod jazyk. Nitroglycerín uvoľňuje krvné cievy a znižuje ich krvný tlak. Oboje znižuje potrebu srdcového svalu na kyslík a zmierňuje záchvat anginy pectoris. ANGINA (angina pectoris) - záchvaty náhlej bolesti na hrudníku v dôsledku nedostatočného zásobovania srdca kyslíkom v porovnaní s jeho potrebou, je jedným z prejavov ischemickej choroby srdca

snímka 43

Existujú dva typy anginy pectoris: stabilná a nestabilná. 1 Stabilná Stabilná angína pektoris je oveľa bežnejšia a bežne sa označuje ako angina pectoris. Pri stabilnej angíne sa angína vyskytuje pravidelne a je väčšinou predvídateľná (napr. chôdza po schodoch spôsobuje angínu). Vo väčšine prípadov sa záchvaty vyskytujú pri nadmernej námahe, trvajú menej ako päť minút a prechádzajú v pokoji alebo po užití liekov (nitroglycerín pod jazykom). 2) Nestabilná angína Nestabilná angína je menej častá, ale nebezpečnejšia. Jej útoky sú závažnejšie, ťažšie predvídateľné. Okrem toho sa vyskytujú častejšie, dokonca aj počas obdobia odpočinku, trvajú dlhšie a nezlepšujú sa s nitroglycerínom (alebo je potrebné viac nitroglycerínu ako zvyčajne). Nestabilná angína ešte nie je srdcový infarkt, ale ak k nemu dôjde, mali by ste okamžite navštíviť lekára alebo pohotovosť zdravotná starostlivosť a okamžite sa otestovať. Nestabilná angína často predznamenáva infarkt.

Snímka 44

Stabilná angína STABILNÁ ANGINA

Snímka 45

Infarkt a nestabilná angína.

Snímka 46

Prečo vzniká angína? Najčastejšou príčinou anginy pectoris je ischemická choroba srdca. Menej často sa záchvat anginy pectoris vyskytuje v dôsledku spazmu koronárnych artérií. letectvo (prvá angína) 2.2. PS (progresívna angína) 2.3. Včasný postinfarkt, pooperačný 3. Spontánny (vazospastický, variant KLASIFIKÁCIA

Snímka 47

Etiológia a patogenéza V súčasnosti možno považovať za preukázané, že angínu pectoris spôsobuje akútna nedostatočnosť koronárne zásobovanie krvou, ku ktorému dochádza vtedy, keď existuje nesúlad medzi prietokom krvi do srdca a jeho potrebou krvi. Výsledkom akútnej koronárnej insuficiencie je ischémia myokardu, ktorá spôsobuje narušenie oxidačných procesov v myokarde a nadmernú akumuláciu nedostatočne oxidovaných metabolických produktov (kyseliny mliečnej, pyrohroznovej, uhličitej a fosforečnej) a iných metabolitov v ňom. Väčšina spoločná príčina rozvoj anginy pectoris - ateroskleróza koronárnych artérií. Oveľa menej často sa angína pectoris vyskytuje s infekčnými a infekčno-alergickými léziami. Vyvolajte angínu záchvaty emocionálneho a fyzického stresu.

Snímka 48

Klinický obraz

Väčšina pacientov s angínou pociťuje nepohodlie alebo bolesť v oblasti hrudníka. Nepohodlie je zvyčajne lisovanie, stláčanie, pálenie v prírode. Často takíto pacienti, ktorí sa snažia opísať oblasť nepohodlia, prikladajú zaťatú päsť alebo otvorenú dlaň na hrudníka. Často bolesť vyžaruje ("vydáva") do ľavého ramena a vnútorný povrchľavá ruka, krk; menej často - v čeľusti, zuboch na ľavej strane, pravom ramene alebo paži, medzilopatkovej oblasti chrbta, ako aj v epigastrickej oblasti, čo môže byť sprevádzané dyspeptickými poruchami (pálenie záhy, nevoľnosť, kolika). Veľmi zriedkavo môže byť bolesť lokalizovaná iba v epigastrickej oblasti alebo dokonca v oblasti hlavy, čo veľmi sťažuje diagnostiku. Záchvaty anginy pectoris sa zvyčajne vyskytujú pri fyzickej námahe, silnom emocionálnom vzrušení, po príjme nadmerného množstva jedla, pobyte v podmienkach nízkych teplôt alebo pri zvýšení krvného tlaku v týchto situáciách vyžaduje srdcový sval viac kyslíka, než dokáže prijať zúžené koronárne artérie. Pri absencii stenózy koronárnej artérie, spazmu alebo trombózy sa u pacientov s ťažkou hypertrofiou ľavej komory spôsobenou stenózou aortálnej chlopne môže vyskytnúť bolesť na hrudníku súvisiaca s cvičením alebo inými okolnosťami, ktoré zvyšujú potrebu srdcového svalu kyslíkom, hypertrofická kardiomyopatia ako aj aortálna regurgitácia alebo dilatačná kardiomyopatia.

Snímka 49

Snímka 50

Laboratórne testy Laboratórne testy pomáhajú určiť možná príčina ischémia myokardu. Klinický krvný test. Zmeny vo výsledkoch klinická analýza krv (znížené hladiny hemoglobínu, posuny vo vzorci leukocytov atď.) vám umožňujú identifikovať sprievodné ochorenia (anémia, erytrémia, leukémia atď.), ktoré vyvolávajú ischémiu myokardu. Definícia biochemické markery poškodenie myokardu. V prítomnosti klinických prejavov nestability je potrebné stanoviť hladinu tropinínu alebo MB frakcie kreatínfosfokinázy v krvi. Zvýšenie hladiny týchto indikátorov naznačuje prítomnosť akútneho koronárneho syndrómu a nie stabilnú angínu pectoris. Chémia krvi. Všetci pacienti s angínou pectoris by mali mať vyhodnotený lipidový profil (hladiny celkového cholesterolu, HDL, LDL a triglyceridov) s cieľom posúdiť kardiovaskulárne riziko a potrebu korekcie. Určte tiež hladinu kreatínu na posúdenie funkcie obličiek. Hodnotenie glykémie. Na zistenie diabetes mellitus ako komorbidity pri angíne pectoris sa zisťuje hladina glukózy nalačno alebo sa robí glukózový tolerančný test. V prítomnosti klinických príznakov dysfunkcie štítnej žľazy sa stanoví hladina hormónov štítnej žľazy v krvi. DIAGNOSTIKA

Snímka 51

EKG v pokoji. Všetci pacienti s podozrením na angínu pectoris by mali mať pokojové EKG v 12 štandardné vodiče. Aj keď sú výsledky tejto metódy v norme asi v 50 % prípadov pozorovania pacientov s angínou pectoris, príznaky koronárnej choroby srdca (napríklad infarkt myokardu alebo poruchy repolarizácie v anamnéze), ako aj iné zmeny (hypertrofia ľavej komory , možno zistiť rôzne arytmie). To vám umožní určiť ďalší plán vyšetrenia a liečby. EKG môže byť informatívnejšie, ak je zaznamenané počas záchvatu angíny pectoris (zvyčajne počas pozorovania v nemocnici). EKG s cvičením. Aplikujte test na bežiacom páse alebo bicyklovú ergometriu s monitorovaním EKG v 12 štandardných zvodoch. --24-hodinové ambulantné monitorovanie EKG Inštrumentálne metódy

Snímka 52

Liečba Ciele liečby angíny sú: zlepšenie prognózy ochorenia prevenciou rozvoja infarktu myokardu a smrti; zníženie alebo odstránenie symptómov. Zmena životného štýlu Najdôležitejšiu úlohu pri dosahovaní prvého cieľa zohráva zmena životného štýlu pacienta. Zlepšenie prognózy ochorenia možno dosiahnuť týmito aktivitami: Odvykanie od fajčenia Mierna fyzická aktivita Diéta a chudnutie: obmedzenie príjmu soli a nasýtených tukov, pravidelná konzumácia ovocia, zeleniny a rýb. Liečba dyslipidémie Diéta je dôležitá ako počiatočná liečba u pacientov s zvýšená hladina lipidov, no podľa rôznych štúdií to na zníženie rizika kardiovaskulárnych komplikácií nestačí. Preto sú predpísané lieky na zníženie lipidov - inhibítory HMG-CoA reduktázy (statíny). V tomto prípade je cieľom liečby zníženie celkového cholesterolu na 4,5 mmol/l (175 mg/dl) alebo nižšie a zníženie hladiny LDL cholesterol až do 2,5 mmol/l (100 mg/dl) alebo menej.

Snímka 53

Infarkt myokardu je jedným z klinické formy ischemická choroba srdca, ktorá sa vyskytuje s rozvojom ischemickej nekrózy časti myokardu v dôsledku absolútnej alebo relatívnej nedostatočnosti jeho krvného zásobenia. Iné meno - infarkt

Snímka 54

Klasifikácia

Podľa štádií vývoja: Prodromálne obdobie (0-18 dní) Akútne obdobie (do 2 hodín od začiatku IM) Akútne obdobie (do 10 dní od začiatku IM) Subakútne obdobie (od 10 dní do 4-8 týždňov ) Obdobie zjazvenia (od 4-8 týždňov do 6 mesiacov)

Snímka 55

Podľa anatómie lézie: Transmurálna intramurálna Subendokardiálna Subepikardiálna

Snímka 56

Podľa rozsahu lézie: Veľkofokálne (transmurálne), Q-infarkt Malofokálne, non-Q-infarkt Lokalizácia ohniska nekrózy. Infarkt myokardu ľavej komory (predná, laterálna, dolná, zadná). Izolovaný apikálny infarkt myokardu. Infarkt myokardu interventrikulárneho septa (septa). Infarkt myokardu pravej komory. Kombinované lokalizácie: zadná-dolná, predná-laterálna atď.

Snímka 57

EKG pri dolnom infarkte myokardu s poškodením pravej komory.

Snímka 58

Downstream: Monocyklický protrahovaný rekurentný infarkt myokardu (v 1 u sa naleje koronárna artéria, nové ohnisko nekrózy od 72 hodín do 8 dní) Opakovaný infarkt myokardu (v inom kortikálnom artérii, nové ohnisko nekrózy 28 dní po predchádzajúcom IM)

Snímka 59

etiológie

Infarkt myokardu vzniká v dôsledku upchatia lúmenu cievy zásobujúcej myokard (koronárna artéria). Príčiny môžu byť (v frekvencii výskytu): ateroskleróza koronárnych artérií (trombóza, obštrukcia plakmi) 93-98 % chirurgická obturácia (podviazanie tepny alebo disekcia pri angioplastike) embolizácia koronárnych artérií (trombóza pri koagulopatii), tuková embólia atď.) Spazmus koronárnych artérií Samostatne sa srdcový infarkt izoluje pri srdcových chybách (abnormálny pôvod koronárnych artérií z kmeňa pľúcnice)

Snímka 60

Rizikové faktory Tabak a pasívne fajčenie Znečistenie ovzdušia Muži častejšie trpia infarktom myokardu ako ženy Obezita Pitie alkoholu Diabetes mellitus

Snímka 61

patogenézy

Existujú štádiá: Ischémia Poškodenie (nekrobióza) Nekróza Zjazvenie

Snímka 62

Klinický obraz

Základné klinický príznak- intenzívna bolesť za hrudnou kosťou (anginózna bolesť). Avšak bolesť môže byť variabilná. Pacient sa môže sťažovať na nepríjemné pocity v hrudníku, bolesť brucha, hrdla, ramena, lopatky. Často je choroba bezbolestná, čo je typické pre pacientov cukrovka. Bolestivý syndróm pretrváva viac ako 15 minút (môže trvať 1 hodinu) a ustane po niekoľkých hodinách, alebo po užití narkotických analgetík sú nitráty neúčinné. Vyskytuje sa výdatný pot. V 20-30% prípadov s veľkými fokálnymi léziami sa vyvinú príznaky srdcového zlyhania. Pacienti uvádzajú dýchavičnosť, neproduktívny kašeľ. Často sa vyskytujú arytmie. To je zvyčajne rôzne formy extrasystoly alebo fibrilácia predsiení. Často je jediným príznakom infarktu myokardu náhle zastavenie srdcia

Snímka 63

Atypické formy infarktu myokardu

Brušná forma – príznaky infarktu sú bolesti v hornej časti brucha, čkanie, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie. V tomto prípade môžu príznaky srdcového infarktu pripomínať akútnu pankreatitídu. Astmatická forma - príznaky srdcového infarktu sú reprezentované zvyšujúcou sa dýchavičnosťou. Príznaky srdcového infarktu sú podobné príznakom astmatického záchvatu. Syndróm atypickej bolesti počas srdcového infarktu môže byť reprezentovaný bolesťou lokalizovanou nie v hrudníku, ale v ramene, ramene, mandibula iliaca jamka. Bezbolestná ischémia myokardu je zriedkavá. Takýto vývoj srdcového infarktu je najtypickejší pre pacientov s diabetes mellitus, u ktorých je porušenie citlivosti jedným z prejavov ochorenia (diabetes). Mozgová forma - príznaky srdcového infarktu sú závraty, poruchy vedomia, neurologické príznaky.

Snímka 64

diagnostika

Včas: Elektrokardiografia Echokardiografia Krvný test na kardiotropné proteíny (MB-CPK, AST, LDH1, troponín) Oneskorený: Koronárna angiografia Scintigrafia myokardu

Snímka 65

Snímka 66

Komplikácie

Včasné: akútne srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, poruchy rytmu a vedenia. Pomerne častá komplikácia. tromboembolické komplikácie prasknutie myokardu s rozvojom srdcovej tamponády. Pravdepodobnosť túto komplikáciu pri modernej terapii je asi 1 %. perikarditída Neskoro: postinfarktový syndróm (Dresslerov syndróm) tromboembolické komplikácie chronické srdcové zlyhanie srdcová aneuryzma

Snímka 71

Srdcové zlyhávanie je stav, pri ktorom srdce nedokáže zabezpečiť orgánom a tkanivám dostatočné, t.j. potrebám organizmu primerané množstvo krvi. Základom srdcového zlyhania je zníženie kontraktilnej (pumpovacej) funkcie srdca. V súčasnosti narastá počet pacientov so srdcovým zlyhávaním, čiastočne aj v dôsledku starnutia populácie. Srdcové zlyhanie sa teda zistí u 3-5% ľudí starších ako 65 rokov a u 10% - starších ako 75 rokov.

Snímka 72

Hypertenzia - ochorenie, pri ktorom stúpa krvný tlak a je postihnutý kardiovaskulárny systém - je dôsledkom narušenia zložitých mechanizmov nervového a endokrinné systémy a metabolizmus voda-soľ. Preto rozlišujú hypertenzia s primárnou léziou ciev srdca, ciev mozgu alebo obličiek.

Snímka 73

Snímka 74

Snímka 75

Tabuľka 1 Informácie o úmrtnosti obyvateľstva a príčinách úmrtí v r Ruská federácia na roky 2001-2002

Snímka 76

"Choroba srdca pred dosiahnutím veku 80 rokov nie je Božím trestom, ale výsledkom vlastných chýb." Slávny americký kardiológ Paul White

Snímka 77

Zobraziť všetky snímky

Ciele: 1. vzdelávacie: zoznámte sa so štatistikou kardiovaskulárnych ochorení v Rusku; vysvetliť mechanizmus vplyvu zážitkov na stav srdca, rozšíriť vedomosti žiakov o škodlivý vplyv nikotín a alkohol na kardiovaskulárny systém; o úlohe tréningu srdca a krvných ciev pre udržanie zdravia a prevenciu kardiovaskulárnych chorôb; o úlohe správnej a racionálnej výživy. 2. vyvíja sa: rozvíjanie schopnosti vytvárať mini správy, zvýrazniť hlavnú vec v informáciách. naučiť študentov rozpoznávať typy ochorení kardiovaskulárneho systému, myslieť logicky (abstrahovať, analyzovať, porovnávať, zdôrazňovať hlavnú vec, zovšeobecňovať a vyvodzovať závery), vypracovávať výsledky duševných operácií v ústnej a písomnej forme; počúvať a robiť si krátke poznámky do zošita. 3. Vzdelávacie: podporovať pozitívny prístup a túžbu po zdravý životný štýlživot; pocit zodpovednosti nielen za svoje zdravie, ale aj za zdravie iných.

Typ lekcie: kombinovaná, praktická práca; hodina zovšeobecňovania vedomostí na základe upevňovania preberanej látky, opakovania a systematizácie vedomostí a zručností žiakov.

Formy študentských prác: frontálny, heuristický rozhovor, skupinový. Praktická práca.

Zobraziť obsah dokumentu
"Prevencia chorôb srdca a krvných ciev"

Učiteľ biológie

Šušuková Galina Vladimirovna

GBOU stredná škola №8 pomenovaná po S.P. Alekseeva

Najčastejšie kardiovaskulárne ochorenia:

• 1. miesto - ischemická choroba;
• 2. miesto - zdvih;
• 3. miesto - infarkt.

Štatistika kardiovaskulárnych chorôb sa v Rusku z roka na rok zvyšuje a nárast tohto druhu chorôb medzi mladými ľuďmi je jasne viditeľný.

• Vyriešte krížovku.
• Určite zašifrovanú chorobu.

Plán odpovedí:

• Definícia
• Symptómy
• Príčiny
• Prevencia

Príčiny

• Hypodynamia
• Nadváha
• Fajčenie
• Alkohol
• Stres
• Neopatrný postoj k zdraviu

Prevencia

• Správna výživa
• Aby sa vzdali fajčenia
• Odmietnutie alkoholu
• Fyzická aktivita
• Pozitívna nálada
• Zdravý životný štýl

vynásobte 6. Bežne 65-79 za minútu.

2. Na príkaz učiteľa urobte 10 drepov.

3. Ihneď po záťaži zmerajte pulz. Za 1 minútu, 2 minúty, 3 minúty. Zadajte údaje do tabuľky.

Funkčný kardio - cievny test.

srdcová frekvencia v pokoji

Srdcová frekvencia po cvičení

Srdcová frekvencia za 1 minútu

Srdcová frekvencia po 2 minútach

Srdcová frekvencia po 3 minútach

Posúdenie stavu tela

• menej ako 2 minúty je dobrý výsledok;
• od 2 do 3 minút - priemerný výsledok;
• viac ako 3 minúty - podpriemerné.

záver:

Doba zotavenia pulzu na počiatočnú úroveň je indikátorom stavu kardiovaskulárneho systému a zapojenej kondície.

Reflexia

Čo som vedel predtým?

Čo nové som sa naučil na lekcii?

Kde môžem uplatniť to, čo som sa naučil v triede?

SRDCE -

je to kužeľovitý dutý svalovo-vláknitý orgán obehovej sústavy. Nachádza sa v hrudníku retrosternálne. Poskytuje prietok krvi cievy. Prácu srdca opisujú mechanické javy (nasávanie a vypudzovanie). Má automatiku.

Schéma umiestnenia koronárnych artérií srdca

Ochorenie srdca (ochorenie srdca) je porušením normálneho fungovania srdca. Zahŕňa poškodenie osrdcovníka, myokardu, endokardu, chlopňového aparátu srdca, srdcových ciev.

Klasifikácia podľa ICD-10 - sekcie I00 - I52.

Poruchy rytmu a vedenia

Zápalové ochorenie srdca

Chlopňové chyby

arteriálnej hypertenzie

Ischemické lézie

Poškodenie ciev srdca

Patologické zmeny

Ochorenia srdca sú rôzne, najčastejším a najzávažnejším z nich je ischemická choroba srdca (ICHS).

IHD je založená na zúžení alebo zablokovaní koronárnych artérií, ktoré vyživujú srdce.

Najčastejšie sa ochorenie koronárnych artérií prejavuje bolestivým záchvatom – angínou pectoris.

Pri dlhotrvajúcom záchvate anginy pectoris alebo nadmernej námahe sa môže vyvinúť infarkt myokardu.

Oklúzia (blokáda) koronárnej artérie srdca

Fyzické cvičenie ( rýchla chôdza lezenie po schodoch, nosenie ťažkých bremien atď.)

emocionálny stres

Náhla zmena meteorologických podmienok (chlad, vietor, vlhkosť)

Zvýšenie krvného tlaku

Nadmerný príjem potravy

Užívanie veľkej dávky alkoholu

sexuálna aktivita

Bolesť (pocit tiaže, tlaku, pálenia) za hrudnou kosťou, „vyžarujúca“ do krku, ramien, paží (zvyčajne vľavo)

Bolesť zvyčajne zmizne po 2-3 minútach. Po ukončení fyzická aktivita alebo užívanie nitroglycerínu

Trvanie útoku je 3-5 minút.

Je potrebné pamätať na povahu, trvanie bolesti, reakciu na užívanie nitroglycerínu počas útoku. Je to potrebné na odlíšenie stabilného priebehu ochorenia s konštantnou frekvenciou záchvatov od jeho prechodu do nestabilného stavu a najmä od infarktu myokardu.

Choroby srdca

Snímky: 14 slov: 1 000 zvukov: 0 Efekty: 0

Prevencia kardiovaskulárnych ochorení. Charakteristiky priebehu srdcových chorôb u žien. rodinná ambulantná sestra, Mestská nemocnica č. 25, Doneck, Ukrajina Kondrakhina Yu.A. Ako eliminovať hrozbu srdcových chorôb? Rizikové faktory pre srdcové choroby. Fajčenie. Obezita, stres a hypodynamia. Telesná výchova. Hypertenzia a cukrovka. Frekvencia detekcie hypertenzie v rôznych vekových a pohlavných skupinách populácie. lipidov a cholesterolu. Lipidy sú tuky obehový systém cholesterol a triglyceridy sú dva typy lipidov. Cholesterol zahŕňa lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteín s vysokou hustotou. Diéta, ktorá je dobrá pre srdce. - Ochorenie srdca.ppt

Kardiopulmonálna resuscitácia

Snímky: 37 slov: 2349 zvukov: 0 Efekty: 0

Kardiopulmonálna resuscitácia. Resuscitácia. Komplex udalostí. klinická smrť. Klinický obraz. Etiológia klinická smrť. Mechanizmy akútnej zástavy srdca. Klinický obraz akútnej zástavy srdca. Etiológia akútneho zastavenia dýchania. Klinický obraz akútneho zastavenia dýchania. Vykresľovanie núdzová starostlivosť. História resuscitácie. Primárna fáza resuscitačného komplexu. Hodnotenie stavu vedomia. Posúdenie prítomnosti spontánneho dýchania. Hodnotenie prítomnosti nezávislého obehu. Poloha pacienta. Aktivity na podporu života. Postupnosť najdôležitejších krokov. - Kardiopulmonálna resuscitácia.ppt

Vrodené srdcové ochorenie

Snímky: 34 slov: 1035 zvukov: 0 Efekty: 0

Ošetrovateľský proces pri vrodenej srdcovej chorobe. príčiny, klinické prejavy, zvláštnosti. Anatómia srdca. Schéma normálneho krvného obehu. K tvorbe srdca dochádza v 2-8 týždni tehotenstva. Vekové vlastnosti srdcový tep a krvný tlak. Rizikové skupiny pre narodenie dieťaťa s vrodenou srdcovou chorobou. Typy srdcových chýb. Anatómia srdca pri defekte predsieňového septa. klinika DMPP. Anatómia srdca pri defekte komorového septa. klinika DMZHP. Otvorte kanál Batalov. Klinika otvoreného Batallovho kanála. Koarktácia aorty. Anatómia srdca pri stenóze pľúcnej artérie. Fallotova tetralógia. - Vrodená srdcová choroba.pps

Radiačná diagnostika

Snímky: 43 Slová: 485 Zvuky: 0 Efekty: 8

Prevencia srdcových chorôb

Snímky: 19 Slová: 735 Zvuky: 0 Efekty: 67

Prevencia srdcových chorôb. Čo je to kardiovaskulárne ochorenie? Srdcové choroby sú hlavnou príčinou úmrtí a invalidity vo vyspelých krajinách. Iné ochorenia srdca sa vyskytujú len v malom percente prípadov. Súvisiaca literatúra: Pre zdravotníckych pracovníkov a vedúcich praktického zdravotníctva. Zohľadňujú sa rizikové faktory a prevencia kardiovaskulárnych ochorení. Pre všeobecných lekárov. Pre široké spektrum čitateľov. Prečo stúpa tlak? Aké príznaky sprevádzajú ochorenie? Čo potrebujete vedieť o typoch hypertenzie? Je možné obnoviť zdravie bez liekov? - Prevencia srdcových chorôb.ppt

Ochorenie srdca

Snímky: 17 Slová: 679 Zvuky: 0 Efekty: 0

Získané srdcové chyby (Vicium Cordis). Terminológia a klasifikácia srdcových chýb. Neúspech mitrálnej chlopne(Insufficientia valvulae mitralis). Mitrálna stenóza (Stenosis ostii mitrale sinstra). Hemodynamika. SŤAŽNOSTI: vznikajú skoro. 1. Dýchavičnosť. 4. Hemoptýza. 2. Bolesť v srdci. 5. Edém. 3. Kašeľ. Údaje z objektívnej štúdie. Konzervatívna liečba mitrálna stenóza. defekty aorty. Stenóza ústia aorty (Stenosis ostii aortae). Insuficiencia aortálnej chlopne (Insuficientia valvulae aortae). Príčina: Reumatizmus Infekčná endokarditída Ateroskleróza Autoimunitné ochorenia(RA a ďalšie). - Ochorenie srdca.ppt

Srdcové chyby

Snímky: 31 Slová: 1447 Zvuky: 0 Efekty: 0

Získané srdcové chyby. Srdcové chyby. Vrodené. Získané. Primárne ochorenie srdca. Sekundárne ochorenie srdca. Získané ochorenie srdca. Hlavné príčiny vývoja srdcových chýb. Stenóza Vrodený reumatizmus Senilná degenerácia. Reuma. Reumatizmus: diagnóza. Diagnostické kritériá reumatizmu Jones. Infekčná endokarditída. Infekčná endokarditída (pokračovanie). Mitrálna stenóza. Ak sa zachová sínusový rytmus, zaznamená sa presystolické zosilnenie šelestu. Mitrálna stenóza (pokračovanie). Pľúcna hypertenzia. Echo-KG: reumaticky zmenená MC a dilatácia ľavej predsiene. - Srdcové chyby.ppt

Zástava srdca

Snímky: 16 slov: 214 zvukov: 0 Efekty: 0

Zástava srdca. Stav klinickej smrti zvyčajne trvá 4-5 minút, potom sa v tele obete začnú rozvíjať nezvratné procesy, proti ktorým je medicína bezmocná (biologická smrť). Príčiny a príznaky zástavy srdca. Príznaky klinickej smrti. Trvanie klinickej smrti závisí od teploty okolia. Pravidlá resuscitácie: 1. Postihnutého položíme tvárou nahor na akýkoľvek rovný tvrdý povrch (s mäkkým povrchom, účinnosť nepriama masáž srdce nie je dosiahnuté). Pod ramenami je umiestnený valček, ktorý zaisťuje naklonenie hlavy dozadu a zabraňuje zapadnutiu jazyka, čo zabraňuje umelé dýchanie. - Zastavenie srdca.pptx

Prvá pomoc pri zástave srdca

Snímky: 17 Slová: 826 Zvuky: 0 Efekty: 13

Prvá pomoc pri zástave srdca. Hlavné štádiá smrti. Príčiny náhlej zástavy srdca. Príznaky diagnózy klinickej smrti. Prvá pomoc. Resuscitácia. Krvný tlak. Pulz obete. Dielňa. Nepriama masáž srdca. Palm. Čo sa deje so srdcom počas masáže. Pravidlá pre vykonávanie umelého dýchania. Umelá ventilácia pľúc. Kombinácia nepriamej masáže srdca a mechanickej ventilácie. Odpracovanie resuscitácia. "ABC" elementárnej resuscitácie. -