Do večera sa nohy trasú kvôli pankreatitíde. Príznaky pankreatitídy. Chronická pankreatitída: príznaky

Teoretické informácie o príznakoch takých ochorení pankreasu, ako je akútna a chronická pankreatitída.

Lekári rozlišujú dve formy pankreatitídy - akútnu a chronickú pankreatitídu. Klinika oboch foriem ochorenia má bežné znaky s rôznymi príznakmi a liečbou. Akútna pankreatitída sa rýchlo rozvíja a vyžaduje okamžitá liečba, počítajúc do toho, chirurgická intervencia. V závažných prípadoch môže akútne štádium pankreatitídy viesť ku krvácaniu, infekciám, cystám, zlyhaniu srdca a zlyhanie obličiek, a dokonca aj do smrteľný výsledok. Hlavné dôvody akútna pankreatitída sú kamene v žlčníka, zneužívanie alkoholu, zneužívanie rôznych agresívnych drog a vírusové infekcie.

Žľaza produkuje šťavu obsahujúcu bielkoviny, stopové prvky, elektrolyty a hydrogénuhličitany. Pri vstupe potravy do dvanástnika sa tam dostáva aj šťava, ktorá svojimi amylázami, lipázami a proteázami, takzvanými pankreatickými enzýmami, rozkladá živiny a podporuje ich vstrebávanie stenami tenkého čreva.

Chronická pankreatitída je dlhodobý, pretrvávajúci zápal pankreasu, ktorý má za následok postupnú deštrukciu jeho tkanív. Najčastejšou príčinou ochorenia je zneužívanie alkoholické nápoje. Pri chronickej pankreatitíde sa vonkajšie príznaky nemusia objaviť po mnoho rokov.

Akútnu pankreatitídu charakterizuje náhly príznak a jasná príčinná súvislosť medzi príjmom nadmerne tučných alebo vyprážaných jedál, Vysoké číslo alkohol alebo veľké množstvo jedla po diéte a záchvaty bolesti. Pocity bolesti v akútnej forme pankreatitídy sa líšia svojimi individuálnymi charakteristikami, a to: bolesť, ktorá sa prejavuje so zvyšujúcou sa intenzitou, je lokalizovaná v žalúdku a má nudný charakter.

Bolesť vo väčšine prípadov sprevádza vracanie, celková fyzická slabosť organizmu, búšenie srdca, žltkastý povlak na jazyku a suchosť slizníc v ústach.

Symptómy pankreatitídy v chronickej forme sú charakterizované cyklickým procesom. Exacerbácia ochorenia je nahradená obdobím remisie, potom sa cyklus opakuje. Hlavným príznakom chronickej pankreatitídy rôznej závažnosti je prudký pokles objemu vylučovaného inzulínu a pankreatickej šťavy.

Chronická pankreatitída, podobne ako akútna pankreatitída, je charakterizovaná bolesťou. Sú menej intenzívne, so skorým nástupom a majú rôznorodejší charakter. Často pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu telesnej hmotnosti. Navyše v dôsledku oslabenia funkcie tvorby tráviacich sekrétov pankreasom nie je možné túto nerovnováhu odstrániť a telesnú hmotnosť vrátiť do normálu.

Nemeckí špecialisti v oblasti liečby ochorení pankreasu vyvinuli a ponúkajú svojim zákazníkom špeciálne pre núdzové prípady 8 bodová poznámka, popisujúci typické symptómy ochorenia a navrhnutý tak, aby uľahčil jeho rozpoznanie v čase, keď v neprítomnosti profesionálneho diagnostika čelia naliehavej otázke, na ktorého špecialistu sa pri takýchto charakteristických znakoch obrátiť, a v všeobecne, aby ich povzbudili, aby vyhľadali kvalifikovanú lekársku pomoc.

1. Bolesť brucha

Bolesť v bruchu je charakteristická pre akútnu pankreatitídu a je pociťovaná v hornej časti brucha, tesne pod hrudnou kosťou bližšie k chrbtu. Ak sú príčinou ochorenia žlčníkové kamene, bolesť vzniká náhle a v priebehu niekoľkých minút sa stáva mimoriadne intenzívnou. Ak choroba vznikla v dôsledku zneužívania alkoholu, intenzita bolesti sa zvyšuje postupne, v priebehu niekoľkých dní. Existuje mierne nadúvanie. Bolesť sa zhoršuje jedením, kašľom, chôdzou, príp hlboké dýchanie. Úľava od bolesti sa môže vyskytnúť v sediacej polohe, naklonená mierne dopredu. Na zmiernenie akútnej bolesti sú potrebné lieky proti bolesti.

Pri chronickej pankreatitíde môže byť bolesť vyjadrená nasledujúcimi dvoma príznakmi, ktoré môžu trvať niekoľko dní. Neustála bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa časom zhoršuje. A periodické zosilňovanie a zoslabovanie bolesti.

2. Nevoľnosť a vracanie

Nevoľnosť a vracanie sú druhým kvalifikačným znakom akútnej pankreatitídy. Nutkanie na vracanie a samotný proces zvracania neznižuje bolesť a nemôže pomôcť zbaviť sa jej. o ťažké formy vracanie môže vyvinúť proces dehydratácie tela.

3. Zimomriavky a únava

Pri akútnej pankreatitíde sa zimnica môže objaviť niekoľko hodín po začiatku bolesti, zatiaľ čo telesná teplota zriedka prekročí 38 stupňov C. Môže dôjsť k prudkej zmene krvný tlak- môže byť príliš vysoká alebo príliš nízka. Človek sa cíti fyzicky slabý a letargický. Dýchanie a pulz sa trochu zrýchli.

5. Zmeny v pohybe čriev

Zapáchajúca, mastná stolica je znakom chronickej pankreatitídy. Tento druh stolice sa tvorí v dôsledku nesprávneho trávenia potravy. zažívacie ústrojenstvo, a tiež kvôli nestráviteľnosti potravy v dôsledku jej neštiepenia príslušným tajomstvom. Známkou pankreatitídy sú výkaly svetlá farba obsahujúce kvapky oleja a nestrávené kúsky jedla.

6. Chudnutie

Nedostatok telesnej hmotnosti je charakteristický pre obe formy pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k relatívne miernemu poklesu telesnej hmotnosti spôsobenému odmietnutím potravy v dôsledku akútnej bolesti, nevoľnosti a vracania. Pri chronickej pankreatitíde je chudnutie pomalé. Proces môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Dôvodom je nesprávne vstrebávanie potravy v dôsledku poruchy funkcie pankreasu.

7. Vysoká hladina cukru v krvi a cukrovka

Podľa štatistík je v 35% prípadov akútna a chronická pankreatitída v priebehu času príčinou inej choroby - cukrovky. Charakteristické znaky cukrovky sú: zvýšený smäd, močenie a chuť do jedla. Diabetes môže skomplikovať priebeh chronickej pankreatitídy, pretože bunky, ktoré produkujú inzulín, sú následkom ochorenia zničené.

8. Nadúvanie

Ascites je stav spojený s pankreatitídou, pri ktorom sa tekutina hromadí v brušná dutina. Za takýchto okolností sa brušná dutina môže zväčšiť do objemu, ktorý sťažuje dýchanie.

Ďalšou príčinou nadúvania je nepriechodnosť čriev v dôsledku posunutia žalúdka a časti čreva v dôsledku zväčšeného pankreasu postihnutého pankreatitídou. Asi 20% ľudí s diagnostikovanou akútnou pankreatitídou má nadúvanie.

Často pankreas prináša zdravotné problémy, príznaky ochorenia môžu byť rôzne. Závisí to od samotnej choroby, ako aj od štádia jej vývoja. Väčšina prípadov má však podobné prejavy. Ako rozpoznať chorobu a čo robiť v tomto prípade? Príznaky ochorenia pankreasu možno kombinovať do niekoľkých skupín, reprezentovaných rôznymi syndrómami. Pacient musí vyhľadať pomoc od liečebný ústav ktoré sa tomu v budúcnosti vyhnú.

1 Exokrinné poruchy

Patológie pankreasu u žien a mužov sa môžu vyvinúť na pozadí exokrinnej insuficiencie. V tomto prípade bude choroba veľmi ťažká. Je to spôsobené smrťou väčšiny parenchýmu počas vývoja exokrinných porúch. Počet mŕtvych parenchýmu dosahuje 90%. V dôsledku toho sa u pacienta znižuje úroveň produkcie enzýmov, ktoré sú potrebné na organizáciu metabolických procesov.

Prvé príznaky porušení prezentovanej kategórie sú spojené s prudkým poklesom vylučovacej funkcie orgánu. To je vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

Kachexia, teda vyčerpanie.
Vzhľad steatorey.
rozvoj hnačky.
Nadúvanie.

Porušenie exokrinnej funkcie orgánu u mužov a žien sa vyskytuje v rôznych patológiách. To platí pre chronickú formu pankreatitídy, počas ktorej pacient stráca váhu, pozoruje sa vývoj steatorey. Poruchy v metabolických procesoch môžu viesť k vzhľadu cukrovka.

Shwachmanov syndróm je charakterizovaný objavením sa príznakov v dôsledku hypoplázie pankreasu, čo je patológia autoimunitnej formy. Znižuje sa produkcia lipázy a trypsínu, rozvíjajú sa poruchy kostry a objavuje sa neutropénia kostnej drene.

Cystická fibróza je autoimunitné ochorenie. Vo väčšine prípadov (približne 85 % pacientov) sa vyvinie exokrinná insuficiencia. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie fibróza a cysty a možno pozorovať atrofiu orgánov.

Po resekcii orgánu môže dôjsť k porušeniu exokrinnej funkcie žľazy. Táto metóda sa používa pri vývoji chronickej pankreatitídy, počas ktorej dochádza k zvýšeniu intraduktálneho tlaku. Metóda sa používa aj pri rakovine pankreasu alebo nekróze.

Počas progresie obzvlášť závažných ochorení, napríklad s ulcerózna kolitída alebo sa u pacienta môže vyvinúť sekundárna forma exokrinnej pankreatickej insuficiencie. V každom prípade, ak sa začnú objavovať určité znaky, je potrebný zásah špecialistu.

2 Syndróm nedostatku výživy a intoxikácia

Syndróm intoxikácie je charakterizovaný množstvom zmien v rôznych telesných systémoch. Pacient trpí úbytkom hmotnosti, objavuje sa horúčka a tachykardia. Okrem toho sa pacientovi zníži krvný tlak. Existuje stav slabosti a krvný test odhalí erytrocytózu a zvýšenie ESR.

V niektorých situáciách sa môže vyvinúť intoxikačná psychóza. Vyvíja sa v dôsledku cerebrálnej hypoxie a vzhľadu edému. Psychóza prezentovaného typu sa vytvára aj v prípade lézie cievy mozog zovšeobecneného typu. Obzvlášť často sa táto choroba vyvíja u ľudí, ktorí majú ochorenie pečene a zneužívajú alkohol.

Klinické prejavy sú charakterizované eufóriou, chvením rúk a prítomnosťou nervozity. Ak sa príznaky neodstránia a liečba sa nevykoná, potom psychóza postupuje. Pacient má zvýšený stupeň excitácie, môžu sa vyskytnúť tonické kŕče a halucinácie. Potom dôjde k zníženiu excitácie, motorickej a duševnej aktivite je inhibovaná, pacient upadne do stavu strnulosti.

Symptómy ochorenia pankreasu majú iné znaky prejavu. Hovoríme o výskyte syndrómu trofologickej insuficiencie. Je to dôsledok nedostatku enzýmov a následných tráviacich ťažkostí.

Choroby pankreasu majú nasledujúce príznaky:

Vízia sa zhoršuje.
Strata telesnej hmotnosti.
Koža stmavne v mieste pankreasu (Bartelheimerov príznak).
Koordinácia pohybov je narušená.
Atrofie v bruchu podkožného tuku(Grotov príznak).
Dochádza k rednutiu kože.
Koža získa sivastý odtieň.
V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť duševné poruchy.

3 Vývoj syndrómu bolesti

Choroby pankreasu vedú k rýchlemu rozvoju bolesti. Bolesť je často hlavným prejavom počas vývoja pankreatitídy. Ak je povaha priebehu ochorenia akútna, potom možno bolesť opísať ako dlhotrvajúcu, silnú a intenzívnu. Chronická forma pankreatitídy je menej výrazná. U niektorých pacientov nemusia byť prítomné známky ochorenia pankreasu.

Po chvíli môže bolesť zmiznúť. Hovoríme o dosť dlhom časovom období (5-15 rokov po nástupe prvého záchvatu). To neznamená, že choroba zmizla. To naznačuje smrť nervových zakončení, čo len zhoršuje situáciu. Súčasne sa u pacienta môže vyvinúť diabetes mellitus a steatorea. Po chvíli sa objavia ďalšie príznaky ochorenia.

Vývoj bolestivého syndrómu sa vyskytuje pod vplyvom mnohých faktorov. Týka sa to zápalu žľazy, rozvoja opuchu a ischémie. Dochádza k prechodnému zlyhaniu funkcií orgánu, ale môže dôjsť aj k jeho poškodeniu. V prípade dysfunkcie sa zvyšuje tlak šťavy pankreatického typu v kanáloch, čo spôsobuje nepríjemný symptóm.

V pankrease sa symptómy vo forme bolesti vyskytujú obzvlášť silne v prvých rokoch vývoja ochorenia. Po 10 rokoch sa znamienko pozoruje iba u polovice pacientov a po 15 rokoch - u 25% pacientov. To potvrdzuje vyššie uvedenú tézu o ústupe bolesti a odumieraní nervových zakončení.

Okrem pankreatitídy pri ochoreniach pankreasu sa môžu objaviť symptómy vo forme bolesti s vývojom pseudocyst. Dochádza k ich nárastu veľkosti a rastu, čo spôsobuje stláčanie dvanástnik a žlčových ciest. To vedie k vzniku syndrómu bolesti.

Príznaky ochorenia majú jednu zvláštnosť. V epigastrickej oblasti sa často vyskytujú nepríjemné príznaky. Bolesť sa však môže presunúť na iné miesta, v závislosti od lokalizácie zápalu v žľaze. Môžu sa teda vyskytnúť v samotnom orgáne, po ktorom sa rozšíria do slabín a chrbta, hrudnej kosti a iných miest.

4 Iné prejavy

Trombohemoragická forma syndrómu sa prejavuje výskytom krvných zrazenín v pľúcnych, koronárnych a mozgových cievach. Podobná situácia nastáva v portálovom systéme pacienta. Počas dyspeptického syndrómu pacient pociťuje stratu chuti do jedla, grganie, plynatosť a škvŕkanie v bruchu. Okrem toho má pacient zvýšené slinenie a zvracanie.

Niektoré príznaky zápalových procesov môžu byť výsledkom zvýšenia veľkosti žľazy a stlačenia blízkych orgánov. Pacientovi sa vyvinie mechanický typ žltačky, slezina sa zväčší, moč stmavne a výkaly zosvetlia. Môže dôjsť k zvracaniu a pruritus.

Tento syndróm sa začína formovať pri rozvoji rakoviny pankreasu, s tvorbou takzvaných pseudocýst a s objavením sa komplikácií chronického typu pankreatitídy. Syndróm sa môže vyskytnúť aj pri tvorbe rôznych anomálií vo vývoji žľazy.

Ak sa pozoruje kompresia dvanástnika, potom sa pacient vyvinie črevná obštrukcia. Takýto stav sa prejavuje dehydratáciou tela pacienta, výskytom zvracania častého a hojného charakteru, tvorbou nedostatočnosti trofického typu. Ak slezina a portálne žily, potom sa vytvorí ascites pankreatického typu.

Pankreatokardiálny typ syndrómu je charakterizovaný znížením krvného tlaku. Dochádza k extrasystole, srdcový tep sa zrýchľuje a srdcové ozvy sú tlmené. Počas cholestatického syndrómu sa u pacienta objaví svrbenie a žltačka, dochádza k zvýšeniu veľkosti pečene.

Orgánové ochorenia môžu byť charakterizované inými prejavmi, ktoré sú tiež vyjadrené syndrómami. Pri chronickej forme pankreatitídy existuje možnosť vzniku neurastenického syndrómu. Podobný stav sa prejavuje vo forme podráždenosti, rozvoja motorickej inhibície a slabosti všeobecnej povahy. Často má pacient bolesti hlavy, zhoršuje sa pamäť, znižuje sa pozornosť a zvyšuje sa únava.

5 Akcie pacienta pri zistení symptómov

Symptómy a liečba spolu súvisia. Ďalší zásah na odstránenie patológie bude závisieť od prejavov a štádií ochorenia.

Je potrebné venovať pozornosť nebezpečenstvu samoliečby.

Lekársku pomoc treba vyhľadať, ak rôzne príznaky. Používa sa na stanovenie diagnózy rôzne metódy. Používa sa röntgenové vyšetrenie ultrazvuková procedúražľaza, CT vyšetrenie a inými spôsobmi.

Akcie pacienta by mali pozostávať z niekoľkých etáp, ktoré musia byť dohodnuté s lekárom. Je potrebné dodržiavať diétu, nebude nadbytočné používať preventívne opatrenia. Pomáhajú zdravým ľuďom vyhnúť sa chorobám. Pacienti by tiež nemali zanedbávať prevenciu, pretože takéto opatrenia zlepšia ich stav a pohodu.

Preventívne opatrenia majú za cieľ predchádzať zápalový proces a zhoršenie situácie. Alkohol a tabakové výrobky negatívne ovplyvňujú ľudské zdravie a stav pankreasu. Prevencia chorôb si vyžaduje odmietnutie týchto závislostí. Nepravidelné jedlo alebo príjem tučné jedlá negatívne ovplyvňujú aj stav pankreasu. Takýmto situáciám sa treba vyhýbať.

Odporúča sa častejšie používať bylinkové čaje. Môžu to byť brusnice, púpavy, čučoriedky, divé ruže a žihľavy. Ak sú problémy s pankreasom, musíte prestať jesť mastné a vyprážané jedlá. Pod zákazom sú aj korenené produkty. Neobčerstvujte sa na cestách.

Strava musí byť pestrá. Frakčná výživa je zárukou wellness. Jedlo by sa malo vykonávať 5-6 krát denne v malých porciách. Medzi jedlami sa odporúča dodržiavať rovnaké intervaly.

V ponuke musíte zahrnúť čierny chlieb včerajšieho pečenia. Biely chlieb je povolený. Prvé kurzy by mali tvoriť základ pacientovej stravy. Boršč, zeleninové a mliečne polievky, kapustnica – to nie je celý zoznam povolených jedál. Môžete jesť mäso, ale nie mastné. V tomto prípade je vhodné chudé kuracie mäso, králičie mäso a hovädzie mäso. Ryby môžeme podávať varené alebo dusené.

Môže sa použiť akákoľvek zelenina. Výnimka sa týka zeleniny, ktorá sa varí vyprážaním. Diéta zahŕňa použitie rôznych obilnín, cestovín, mliečnych výrobkov.

Tuky musia byť úplne vylúčené. Možno použiť v malých množstvách zeleninové a maslo. Vajcia sú povolené, ale nie viac ako jedno denne. Medzi nápojmi je povolený slabý čaj, želé a kompót. Je zakázané podávať veľmi studené a teplé jedlá, koreniny a mastné ryby. Vyhnúť sa treba aj čokoláde a zmrzline.

Priebeh ochorenia je akútny a chronický. V akútnom období má pacient žltačku, horúčku alebo zimnicu, nevoľnosť, vracanie, zníženú krvný tlak, bolesť v hypochondriu vpravo, ktorá vyžaruje do predlaktia a ďalšie príznaky toxického šoku. U starších pacientov dochádza k porušeniu vedomia. Pacient môže pociťovať svrbenie kože. Pečeň je bolestivá pri palpácii a výrazne zväčšená. Diagnóza sa robí na základe laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Prevencia a liečba cholangitídy

Ak má pacient potvrdenú diagnózu cholangitídy, potom potrebuje okamžitý príjem do nemocnice. Liečba cholangitídy zahŕňa terapiu zameranú na potlačenie patogénu a detoxikáciu tela. Je obvyklé predpisovať antibiotiká cefalosporínovej skupiny, pretože majú najviac veľký rozsah akcie. Okrem toho sú predpísané metronidazolové prípravky a symptomatická liečba. Pacientom sú zobrazené predbežné hepatoprotektory a glukózo-soľné alebo izotonické roztoky. Dĺžka liečby závisí od charakteristík priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík tela pacienta, ale je zvykom pokračovať v liečbe až do úplného odstránenia symptómov a klinické prejavy choroby.

V akútnom štádiu ochorenia musíte prestať jesť na 1-2 dni (v závislosti od stavu pacienta), po ktorom nasleduje prechod na šetriacu diétu. Diéta je zameraná na zlepšenie oddelenia žlče u pacienta so šetriacim režimom pre samotnú pečeň. Tuky rôzneho pôvodu sú zo stravy takmer úplne vylúčené. Dôležité je nielen kvalitatívne zloženie stravy, ale aj kvantitatívne. Výživa pre pacientov s cholangitídou je znázornená zlomková, až 6-krát denne v malých porciách.

Diéta pacienta by mala zahŕňať ražný chlieb alebo hrubé mletie, nízkotučné a jemné syry a mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, kyslá smotana), vajcia. Je veľmi užitočné používať chudé zeleninové a mliečne polievky. Zeleninu a ovocie môžete pacientovi podávať surové alebo tepelne upravené (varené, dusené).

Ako príloha môžu slúžiť uvarené cestoviny alebo kaša (ovsená, pohánková alebo krupicová). V závislosti od stavu pacienta možno do stravy zaradiť diétne (králičie, kuracie alebo morčacie) alebo chudé mäso (hovädzie, bravčové alebo jahňacie). Použitie mäsa je povolené iba vo varenej alebo pečenej forme.

Použitie slaných, údených, mastných a vyprážaných potravín je prísne kontraindikované. To je dôležité hojné pitie ktorý pomáha detoxikovať organizmus. Vhodný je šípkový odvar, minerálka bez plynu, zelený čaj so zázvorom alebo odvar zo sušených plodov.

Prepnúť z diétne jedlo habitus stojí postupne, vyhýbajúc sa "agresívnym" produktom, ktoré môžu spôsobiť novú exacerbáciu ochorenia.

Pálenie záhy spôsobené nervami je dnes bežným javom. Takmer každý dospelý človek sa zaoberá každodennými starosťami, čo znamená, že vo svojej rutine zažíva stres vlastný život Určite aspoň raz, ale tvárou v tvár tomuto problému. Niet divu, že sa hovorí: „všetky choroby sú z nervov“, v mnohých ohľadoch je to pravda. V prvom rade na emocionálny stres tráviace orgány reagujú.

Prejavy a symptómy

Pálenie záhy, ktoré bolo spôsobené stresom alebo psychickým šokom, sa príznakmi nelíši od obyčajného pálenia záhy. Útoku však predchádza:

pocity duše,
úzkosť alebo depresia,
negatívne emócie: podráždenosť, strach.

Prejavy pálenia záhy na nervovom základe:

bolestivý pocit pálenia vo vnútri hrudníka, niekedy zasahujúci do pažeráka;
grganie;
kyslá alebo horká chuť v ústach;
zisk nepohodlie ležať a zohnúť sa.

Hlavným rysom pálenia záhy je, že mechanizmus jeho vývoja s fyziologické zmeny nie sú spojené, ale kvôli tomu, že v podmienkach častého stresu dochádza k poruchám nervových receptorov.

Príčiny a mechanizmus vývoja

V normálnej situácii fyziologicky vzniká pálenie záhy nasledovne: kyselina zo žalúdka sa dostáva do pažeráka, jeho steny sú podráždené a rozleptané, pacient začína pociťovať charakteristický pocit pálenia. Ale to je prípad, keď príčinou pálenia záhy nie je stav mysle, ale choroby tráviaceho systému.

Nervové pálenie záhy je primárne spôsobené poruchami vo fungovaní pažeráka. V stresovej situácii, keď dochádza k nervovému vypätiu, dochádza k spazmu pažeráka, čo sťažuje presun potravy. Navyše, v strese, kyslosť tráviace šťavy sa prudko zvyšuje. Tieto dva faktory sú dôvodom, prečo sa žalúdočná šťava vrhá do pažeráka a dochádza k pocitu pálenia.

príklad menu pálenia záhy
lieky na pálenie záhy
príčiny častého pálenia záhy

Pálenie záhy z nervov sa vyvíja takto:

V dôsledku stresu sa krv v tele prerozdeľuje. Prívod krvi do gastrointestinálneho traktu sa vyčerpáva, pretože dochádza k prekrveniu iných orgánov. Ak agresívne jedlo vstúpi do pažeráka a žalúdka, bunky sa zotavia pomalšie, pretože imunita je znížená.
Mení sa zloženie krvi, narúša sa výživa spojivových tkanív a ich fungovanie. Spolu s ďalšími faktormi to v budúcnosti môže viesť k postupnému poškodzovaniu ochrannej vrstvy sliznice tráviaceho traktu – erózii.
Práca pažeráka je narušená. Nervové preťaženie vedie ku kontrakcii hladkých svalov, dochádza ku kŕčom svalov pažeráka, sťažuje sa prechod potravy cez ňu.
V priebehu času sa práca nervových receptorov pažeráka zhoršuje, vedenie nervového impulzu je oslabené, v dôsledku čoho sa uzáver pažerákového zvierača stáva neúplným.

Liečba

Pálenie záhy nie je vôbec neškodné ochorenie, ako sa niekedy verí. Ak žalúdočná šťava často vstupuje do pažeráka, potom sú jeho steny nevyhnutne poškodené, čo zvyšuje riziko vzniku závažných komplikácií, ako je rakovina pažeráka.

Ideálnou liečbou pálenia záhy na nervoch je práca dvoch odborníkov naraz – gastroenterológa a psychoterapeuta. Gastroenterológ analyzuje stav pažeráka a vykoná potrebné vyšetrenia, z ktorých hlavným je gastroskopia, analyzuje, aké sú porušenia v pažeráku. Psychoterapeut vykonáva vyšetrenia a predpisuje vlastnú liečbu. Často sa stáva, že zbavením sa stresu sa človek zbaví pálenia záhy.

Ďalšou otázkou je, že nie vždy v realite nášho života má lekár čas a možnosť poskytnúť to Komplexný prístup. V takom prípade môžete sami kontaktovať psychológa, ktorý vám odporučí spôsoby, ako zmierniť emocionálny stres. Bude užitočné užívať ľahké sedatíva - motherwort, valeriána lekárska a tiež fyzické cvičenie, čo pomôže „vyložiť“ hlavu od rušivých myšlienok.

Lekárske ošetrenie

Liečba pálenia záhy na nervoch výlučne liekmi má určité ťažkosti. Štandardné lieky môžu mať krátkodobý účinok, alebo ho dokonca nemusia mať vôbec, pokiaľ je v živote človeka prítomná príčina takéhoto pálenia záhy - stres.

Ambulančné lieky. Ide o štandardné prostriedky, ktoré pomáhajú priniesť rýchlu úľavu. Ich úlohou je neutralizovať akciu kyseliny chlorovodíkovej a obsahu žalúdka. Príklady takýchto liekov: Gaviscon, Rennie, Phosphalugel, Maalox.
Dlhodobo pôsobiace lieky, ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy. Nepôsobia tak rýchlo ako predchádzajúce, ale sú tiež určené na dlhodobú liečbu, a nie na rýchle odstránenie príznakov pálenia záhy. Predpísať by ich mal iba lekár. Príklady takýchto liekov: Gastrozol, Zerocid, Zipantola.
Sedatíva. Pri nervóznom pálení záhy má zmysel venovať pozornosť stavu mysle. Tu pomôžu lieky, ktoré pôsobia sedatívne (upokojujúco) a anxiolyticky (proti úzkosti), zjednodušene povedané, lieky na nervy. V pokynoch pre takéto lieky je často vidieť, že jednou z indikácií na ich použitie sú psychosomatické ochorenia. gastrointestinálny trakt. Príklady takýchto liekov: Novopassit, Persen, tinktúra valeriánov.

To, či je konkrétny človek pri strese náchylný na pálenie záhy, závisí od konkrétneho organizmu a stavu jeho imunitného systému.

Ak k psychickým šokom dochádza opakovane, telo sa ťažko vyrovnáva so stresom, nemá už čas zmobilizovať obranyschopnosť a adaptovať sa. Takto vznikajú psychosomatické ochorenia. Aby ste tomu zabránili, je dôležité, aby ste sa mohli uvoľniť, stimulovať imunitné sily a ak je to možné, poradiť sa s lekárom.

o rôzne formy orgánové lézie môžu byť veľmi podobné. Iba lekár je schopný stanoviť správnu diagnózu po vyšetrení a získaní údajov laboratórne testy a .

Porážka pankreasu, ktorá sa vyskytuje akútne, sprevádzaná zápalom a nekrózou jeho tkanív, sa nazýva. Choroba začína náhle a rýchlo postupuje, čo vedie k vážnemu stavu pacienta.

Existujú príznaky „akútneho brucha“:

intenzívne pálenie, lisujúce bolesti v pupku, v ľavom hypochondriu, často obopínajúce, uvoľnené v polohe koleno-lakť;
opakujúce sa neodbytné, bolestivé zvracanie, ktoré pacientovi nespôsobuje úľavu;
zápcha a nadúvanie;
horúčka, slabosť, nedostatok chuti do jedla, .

Pri vyšetrení je možné vidieť suchý, potiahnutý jazyk. Palpácia (palpácia) brucha je veľmi bolestivá. Svaly brušnej steny sú na začiatku procesu mäkké, ale potom sa napnú a bránia hlbokému prehmataniu. Výkaly sa v dôsledku narušenia trávenia tukov stávajú špinavo sivými, získavajú mastný lesk, zlý zápach tekutej konzistencie.

V ťažkom priebehu ochorenia, keď sa enzýmy zničenej žľazy dostanú do krvného obehu, sa na koži brušnej steny, v blízkosti pupka, na zadku objavia modrasté škvrny a krvácania. Možno ostré, zhoršené vedomie (kolaps).

Niekedy sa vyvinie psychóza: pacient je rozrušený, nervózny, ruky sa mu trasú, objavujú sa epizódy zatemneného vedomia a halucinácie, potom sa zastaví a takmer nereaguje na vonkajšie podnety.

Pri rozsiahlej nekróze pankreasu môže dôjsť k úmrtiu pacienta už v prvý deň choroby. Preto, ak po užití mastných alebo korenistých jedál v kombinácii s alkoholom (najmä sladkými nápojmi, ako sú likéry), sa u človeka objavia bolesti brucha, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Chronická pankreatitída

Závažná akútna pankreatitída môže progredovať do. Toto ochorenie tiež často sprevádza cholelitiáza, cholecystitída, . Je charakterizovaná exacerbáciami trvajúcimi až 3 dni.

Bolesť sa nachádza v hornej tretine brucha a pod ľavým rebrom. Často ide o herpes zoster, to znamená, že sa šíri cez ľavú stranu do chrbta (toto vlastnosť ochorenie pankreasu). Keď sú bolesti pociťované okolo pupka, môžu vyžarovať ("dávať") do stehna alebo slabín.

Nepríjemné pocity môžu byť silnejšie v polohe pacienta na chrbte. Ak pacient sedí naklonený dopredu, bolesť môže ustúpiť. Takáto nútená poloha je celkom typická pre exacerbáciu pankreatitídy. Bolestivosť sa znižuje aj v polohe kolena a lakťa. Bolestivý syndróm je konštantný, zhoršuje sa po užití teplých alebo studených, mastných, kyslých a korenených jedál, alkoholu. Niekedy akékoľvek jedlo spôsobuje zvýšenie nepohodlia.

Pacient sa sťažuje na dyspeptické poruchy. Zahŕňajú nevoľnosť, dunenie a pocit transfúzie v črevách, nadúvanie. Pacient má averziu k tučným jedlám. V závažných prípadoch, keď je produkcia enzýmov vážne narušená, sa objavuje hnačka. Stolica je hojná, s mastným leskom, neprirodzeným zápachom. Po spláchnutí zostávajú na povrchu toalety mastné stopy.

Dochádza k opakovanému zvracaniu. Znížená telesná hmotnosť. Charakteristický je nedostatok chuti do jedla, čo je pre pacienta mimoriadne nepríjemné. Dyspepsia sa spočiatku pozoruje iba periodicky, s exacerbáciami, a potom sa stáva trvalou.

Ďalší vývoj ochorenia je sprevádzaný rastúcou slabosťou, zníženou výkonnosťou. Niekedy rozvíjať mentálne poruchy: vzrušenie, agresivita.

Pri stlačení pankreasu žlčovodu dochádza k ikterickému sfarbeniu kože a skléry, k zmene farby výkalov a moču.

Pri rozsiahlej lézii sa objavujú príznaky: smäd, potenie.

Ak sa chronická pankreatitída nelieči, následne sa vyvinú jej komplikácie: cysty a abscesy (abscesy) žľazy, sekundárny diabetes mellitus.

Rakovina pankreasu

Malígny nádor je jednou z najzávažnejších lézií pankreasu. Preto je dôležité vedieť o príznakoch ochorenia, aby ste včas vyhľadali pomoc.

Rakovina sa spočiatku neprejavuje. Postupne sa objavujú nešpecifické symptómy pripomínajúce príznaky gastritídy, pankreatitídy, cholecystitídy, napríklad bolesti v hornej tretine brucha a pravého hypochondria. Vyžarujú do chrbta, zhoršené v polohe na chrbte.

Potom sú výrazné bolesti v hornej časti brucha. Súčasne existujú známky kompresie okolitých orgánov: žltačka, svrbenie a vracanie. Ak nádor prerastie do vývodu pankreasu, nastáva zápcha, hnačka, vylučovanie tuku stolicou a rýchly úbytok hmotnosti.
Pacient sa sťažuje na slabosť, nedostatok chuti do jedla, zlý zdravotný stav, depresiu. Bežné lieky na „pankreatitídu“ mu neprinášajú úľavu.

Nádor tela a chvosta žľazy je sprevádzaný silná bolesť v dolnej časti chrbta alebo epigastriu, prudký pokles telesnej hmotnosti, rozvoj cukrovky. Vzhľad migrujúcej tromboflebitídy - zápalu žíl je dosť špecifický. Zároveň na dolných končatín objavujú sa oblasti začervenania a opuchu kože, bolestivé kľukaté žily.

Diagnostika v počiatočných štádiách je náročná, ale s využitím moderných technológií (napríklad magnetická rezonancia) sa šanca na odhalenie nádoru zvyšuje. Čím skôr lekári vykonajú operáciu, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku ochorenia.

Ktorého lekára kontaktovať

O ochoreniach pankreasu je najlepšie informovaný gastroenterológ. Najprv však môžete navštíviť praktického lekára alebo rodinného lekára na predbežnú diagnostiku. V ich smere pacient podstúpi ultrazvukové vyšetrenie pankreato-biliárnej zóny, odoberie všeobecné a biochemické analýzy krvi.

Pankreatitída je zápalový a degeneratívny proces v pankrease. Počet ľudí trpiacich pankreatitídou každým rokom rastie. Symptómy a liečba tejto choroby priamo závisia od závažnosti zápalového procesu, závažnosti pankreatickej lézie.

Hlavnými obeťami pankreatitídy sú najčastejšie ľudia náchylní k prejedaniu, milovníci tučných jedál, alkoholu. Pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov v pankrease sa aktivuje produkcia proteolytických enzýmov, čo spôsobuje zápalové procesy.

Príčiny pankreatitídy

Príznaky akútnej pankreatitídy

Pankreas nie je veľmi veľký orgán, ale funguje podstatnú funkciu v ľudskom tele, z ktorých najdôležitejšie sú vylučovanie potravinárskych enzýmov pre normálne trávenie a tvorbu inzulínu, ktorého nedostatok vedie k takému závažnému ochoreniu, akým je diabetes mellitus. Čo sa stane, keď sa žľaza zapáli? V období akútnej pankreatitídy sa vyvinú príznaky ako pri ťažkej otrave. Enzýmy produkované pankreasom pretrvávajú v ňom alebo v jeho kanáloch a začínajú ničiť samotnú žľazu a keď sa dostanú do krvného obehu, spôsobujú príznaky všeobecnej intoxikácie:

Rýchle občerstvenie je jedným z hlavných nepriateľov pankreasu.

Bolesť. Toto je najvýraznejší príznak, bolesť pri pankreatitíde je zvyčajne veľmi intenzívna, konštantná, povaha bolesti je pacientmi popisovaná ako rezná, tupá. V prípade neskorého dodania zdravotná starostlivosť a úľavu od bolesti, pacient môže zažiť šok z bolesti. Bolesť je lokalizovaná pod jamkou žalúdka, hypochondria buď vpravo alebo vľavo, v závislosti od miesta lézie žľazy, v prípade zápalu celého orgánu je bolesť pásového charakteru.
Vysoká teplota, nízky alebo naopak vysoký tlak. S rýchlym rozvojom zápalového procesu sa zdravotný stav pacienta rýchlo zhoršuje, teplota môže stúpať na vysoké čísla, krvný tlak môže klesať alebo stúpať.
Farba tváre. Pri pankreatitíde sa črty tváre pacienta zostrujú, koža najskôr zbledne, postupne pleť získa sivo-zemitý odtieň.
Škytavka, nevoľnosť. Pankreatitída je tiež charakterizovaná príznakmi, ako je čkanie, grganie a nevoľnosť.
Zvracať. Záchvaty zvracania s žlčou neprinášajú pacientovi úľavu. Na začiatku akútneho obdobia teda o žiadnom príjme potravy nemôže byť ani reči, pôst je pri akútnej pankreatitíde hlavnou podmienkou úspešnej ďalšej liečby.
Hnačka alebo zápcha. Stolica pri akútnej pankreatitíde je najčastejšie spenená, často s páchnucim zápachom, s čiastočkami nestráveného jedla. Zvracanie môže byť zjedené aj potravou (keď vyvracia obsah žalúdka na začiatku záchvatu), potom sa žlč objavuje z dvanástnika 12. Objavujú sa však aj zápchy, nafukovanie, tvrdnutie brušných svalov, čo môže byť úplne prvý signál akútneho záchvatu pankreatitídy.
Dýchavičnosť. Dýchavičnosť je spôsobená aj stratou elektrolytov pri zvracaní. Pacient sa obáva neustáleho dýchavičnosti, objavuje sa lepkavý pot.
Nadúvanie. Žalúdok a črevá sa počas záchvatu nesťahujú, preto pri vyšetrení lekár určí silné nadúvanie, palpácia neurčuje napätie brušných svalov.
Modrosť kože. Okolo pupka alebo v dolnej časti chrbta sa môžu objaviť modrasté škvrny, ktoré dodávajú pokožke mramorový odtieň, v oblasti slabín môže farba pokožky získať modrozelený odtieň. Je to spôsobené tým, že zo zapálenej žľazy môže krv preniknúť pod kožu brucha.
Žltačka skléry, kože. Pri sklerotizujúcej forme pankreatitídy sa môže vyskytnúť, ktorá sa objavuje v dôsledku stlačenia časti spoločného žlčovodu so zhutneným tkanivom žľazy.
Pri takýchto príznakoch pankreatitídy u človeka sa stav zhoršuje každú minútu, v takýchto prípadoch je nemožné odložiť a mali by ste čo najskôr zavolať sanitku.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná iba v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov, čo sa považuje za veľmi nebezpečný stav. Pri podozrení na akútnu pankreatitídu ihneď volajte ambulancia a osoba by mala byť urgentne hospitalizovaná.

Niekedy môže oneskorená lekárska starostlivosť stáť človeka život. Prvá pomoc, ktorú možno poskytnúť osobe, od ktorej je zrejmé, je aplikovať chlad na žalúdok, užívať antispazmodikum - Na-shpa, ako aj odmietnutie jedla a odpočinku na lôžku až do príchodu sanitky.

Hlavné 3 piliere, na ktorých stojí liečba akútnej pankreatitídy: HLAD, CHLADENIE A ODPOČINOK

Núdzová pomoc poskytovaná v ambulancii:

prepichnúť žilu, kvapkadlo s fyziologickým roztokom
antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
liek proti bolesti - ketorolac
antisekrečné - oktreotid (sandostatín) 250 mg alebo quamatel () 40 mg

V nemocničnom prostredí zvyčajne robia:

V nemocnici intravenózne podanie chloridu sodného (fyziologický roztok), reopoliglyukínu + contrical
Používajú sa diuretiká, ktoré zabraňujú edému pankreasu a tiež pomáhajú odstraňovať enzýmy z krvi, toxíny z tela. Z diuretík buď Furosemid (Lasix) počas infúznej terapie (v žuvačke po kvapkadle) alebo Diacarb v tabletách pod krytom prípravkov draslíka.
Omeprazol 80 mg denne, existujú formy na intravenózne podanie pri kvapkaní - Kvamatel.
Spazmolytiká -
S pretrvávajúcim vracaním - metoklopramid intramuskulárne
Lieky proti bolesti
Pri ťažkej alebo purulentnej pankreatitíde - antibiotiká (3-4 generácie cefalosporínov alebo fluorochinolónov).
V akútnom období sú indikované inhibítory enzýmov (kontrické a gordoxné).
Do komplexnej údržby oslabeného organizmu je zaradená aj vitamínová terapia, indikovaný je najmä vitamín C a vitamíny skupiny B.
Počas 4-5 dní je pacientovi predpísaný hlad a pitie teplej vody bez plynov. Pri ťažkej pankreatitíde, pri niekoľkotýždňovom hladovaní, je indikovaná parenterálna výživa (pri normálnej hladine cholesterolu v krvi sa intravenózne podávajú proteínové hydrolyzáty a tukové emulzie).
Až po uplynutí tejto doby môže pacient jesť, najskôr môžete piť iba jogurt, postupne do jedálneho lístka pridávať tvaroh a po 3-4 dňoch môže pacient postupne prijímať diétne jedlo podľa špeciálnej diéty 5P.

Chirurgická liečba je indikovaná pri podozrení na deštruktívnu pankreatitídu a prejavoch zápalu pobrušnice, ako aj na neúčinnosť konzervatívnej terapie.

V tomto prípade je laparoskopia indikovaná pre podozrenie na tekutinu v brušnej dutine alebo príznaky zápalu pobrušnice. Vykonáva sa aj pre odlišná diagnóza akútna pankreatitída s inými ochoreniami.

Laparotómia (široký chirurgický prístup s disekciou od hrudnej kosti do slabín) sa vykonáva s predtým vykonanými chirurgické zákroky na bruchu, ventrálne hernie, nestabilná cirkulácia (šok).

Symptómy a príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa považuje predovšetkým za zápalové ochorenie pankreasu, v ktorom dochádza k štrukturálnym zmenám v tkanive orgánu. Väčšina výskumníkov sa domnieva, že charakteristickým znakom chronickej pankreatitídy je, že po odstránení účinku provokujúcich faktorov, patologické zmeny v žľaze nielen pretrvávajú, ale naďalej postupujú funkčné, morfologické poruchy žľazy. Súčasne sa vytvára exogénna a endogénna nedostatočnosť tohto orgánu.

Pri výskyte chronickej pankreatitídy sa určujú dve obdobia, počiatočné - ktoré môže trvať roky a potom sa prejaví charakteristické symptómy, potom ustúpi a obdobie - keď sa vyslovujú porušenia, poškodenie pankreasu a neustále rušia osobu.

Pri nástupe choroby, ktorá zvyčajne trvá desiatky rokov, človek pociťuje iba periodickú bolesť, ktorá sa objavuje 15 minút po jedle a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v horná časť brucha, niekedy v oblasti srdca, na ľavej strane hrudníka, vľavo v driekovej oblasti, môže byť aj obopínajúca. Jeho intenzita klesá, keď sa človek v sede predkloní.
V zásade je výskyt charakteristických bolestí vyvolaný nadmernou konzumáciou mastných, Vyprážané jedlo, alkohol alebo hojnosť sýtených nápojov, ako aj čokoláda, káva. Najhoršie je pre človeka, ak sa súčasne prijíma veľké množstvo rôznych jedál. Pankreas je ťažké zvládnuť odlišné typy bielkoviny, tuky a sacharidy. Preto ľudia, ktorí dodržiavajú zásady samostatné napájanie menej náchylné na ochorenia pankreasu.
S bolesťou môže byť aj zvracanie, nevoľnosť, chronická hnačka, nadúvanie, chudnutie. Nie vždy sa to však deje a bolesť a dyspepsia pri adekvátnej symptomatickej liečbe vymiznú, funkcia žľazy na tvorbu enzýmov nie je výrazne narušená a pacient pokračuje v pokojnom živote až do ďalšieho prejedenia alebo zlyhania.
V prípade dlhšej existencie chronickej pankreatitídy sa štruktúra tkaniva žľazy začína zrútiť, produkcia enzýmov a hormónov sa znižuje a postupne sa vytvára sekrečná insuficiencia. V tomto prípade môže bolestivý syndróm úplne chýbať alebo môže byť mierny a dyspepsia sa naopak stáva prevládajúcim príznakom chronickej pankreatitídy so sekrečnou insuficienciou.
Chronická pankreatitída je tiež charakterizovaná miernym zožltnutím kože, skléry, nestáva sa to každému a môže tiež pravidelne zmiznúť.
Na neskoré štádiá pankreatitída, keď žľaza začne atrofovať, môže sa vyvinúť diabetes mellitus.

Na základe rôznych symptomatických komplexov, ktoré majú pacienti s chronickou pankreatitídou, sa rozlišuje niekoľko typov ochorenia:

Dyspeptický vzhľad- pri tejto forme pankreatitídy pacient trpí chronickými hnačkami, nadúvaním, chudnutím.
Asymptomatický vzhľad- táto forma je najpodivnejšia, pretože pankreatitída už roky nevykazuje žiadne príznaky a symptómy a osoba nevie o porušeniach, ktoré sa vyskytujú.
Pseudotumorálny vzhľad- táto forma pankreatitídy pripomína priebeh a príznaky. Hlavným príznakom tohto ochorenia je vznikajúca žltosť kože, skléry atď.
Typ bolesti – už z názvu je jasné, že sa vyznačuje bolestivým syndrómom, ktorý sa stáva veľmi často po jedle a najmä alkohole.

Čo robiť, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu?

Samozrejme, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu, mali by ste vyhľadať komplexnú diagnostiku u gastroenterológa. Lekár na základe sťažností pacienta, anamnézy a nasledujúcich diagnostické opatrenia, stanoví presnú diagnózu:

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy - zmena hladiny elastázy vo výkaloch.
Fekálna analýza môže určiť, či existuje steatorea, to znamená obsah nestráveného tuku vo výkaloch, čo bude indikovať poruchu funkcie žľazy.
Test so špeciálnymi prípravkami na stimuláciu pankreasu.
Ultrazvuk môže tiež pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.
V prípade pochybností alebo pre väčšiu istotu diagnózy pomáha aj počítačová tomografia.
Na zistenie cukrovky by ste si mali urobiť krvný test na glukózu a môžete si urobiť aj test na zistenie cukrovky.

Diagnóza iba na základe ultrazvukových údajov nie je spoľahlivá, pretože neexistujú žiadne špecifické príznaky, ale môžu byť len malé difúzne zmenyštruktúr alebo opuchu počas exacerbácie. Najčastejšie neexistujú žiadne ultrazvukové prejavy.

Liečba chronickej pankreatitídy

Príznaky chronickej pankreatitídy môžu byť mierne alebo výrazné. Spravidla je pri exacerbácii chronickej pankreatitídy indikovaná aj hospitalizácia a podobná terapia, ako pri akútnom procese.

Pacient musí celoživotne dodržiavať diétu, užívať lieky na sekrečnú pankreatickú insuficienciu, spazmolytiká. Je veľmi užitočné navštíviť sanatóriá 2-krát ročne, najmä na území Stavropol, ako sú Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, s komplexná liečba a príjem prírodných minerálka zo zdrojov (obzvlášť účinné sú voda Slavyanovskaya a Smirnovskaya). Základné princípy liečby:

Diéta pre chronických

Toto je najťažší princíp liečby, pretože diéta pri pankreatitíde vylučuje všetky chutné jedlá, ktoré každý miluje - grilovanie, čokoládu, sladkosti, huby, korenené, vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie. Všetky produkty až po ovocie a zeleninu by mali byť nakrájané, iba varené, pečené.

Ako zmierniť bolesť pri chronickej pankreatitíde

Alkohol je najhorším nepriateľom pankreasu

Ak držíte diétu, bolesť sa o sebe dá oveľa menej cítiť, ale mali by ste sa od nej trochu vzdialiť, dovoliť si mastné alebo vyprážané jedlá a je to – potrebujete lieky proti bolesti.

Pri intenzívnej bolesti môže lekár predpísať spazmolytiká - Drotaverín, ktoré zmierňujú zápal v pankrease, a teda znižujú bolesť.
K dnešnému dňu môže lekár predpísať aj mebeverín (Duspatalin, Spareks) - antispazmodický, myotropný účinok, odstraňuje kŕče gastrointestinálneho traktu.
Je možné predpísať antisekrečné (omeprazol) a diuretiká na krátky kurz (diakarb na tabletu počas troch dní pod krytom asparkamu s edematóznou formou).
Používa sa aj oktreotid liek, ktorý potláča produkciu hormónov žľazou, pretože ju stimulujú a tým spôsobujú bolesť. Tento liek sa predpisuje iba v nemocniciach.

Pankreatické enzýmy na korekciu dysfunkcie pankreasu

Pri dlhom priebehu chronickej pankreatitídy sa normálne tkanivá tohto orgánu nahrádzajú, jeho normálna funkcia sa stráca, preto sa objavuje diabetes mellitus a trávenie je narušené. Na zabezpečenie odpočinku pankreasu a zníženie bolesti u pacientov je potrebné užívať ďalšie pankreatické enzýmy:

Festal - treba ho piť 3 r / deň, 1 tabletu s jedlom, zvyčajne sa kombinuje s blokátormi histamínu na zníženie kyslosti v žalúdku - famotidín, cimetidín.
Pankreatín (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrasim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) sú pankreatické enzýmy, tiež užívané 3 r / deň, každá 2 tablety. počas jedla je vhodné piť zásadité minerálka. Pomáhajú rozkladať tuky, sacharidy, bielkoviny.
Keď už hovoríme o enzýmoch, je potrebné pamätať na ich aktivitu, 10 000 jednotiek lipázy (tableta mezim-forte) trikrát denne je štandardnou požiadavkou na substitučnú liečbu. Pôvodný medzim má nie veľmi príjemnú vôňu, ak nie je cítiť, je to falošná (drvená krieda).

Pri chronickej pankreatitíde, keď sa symptómy pozorujú veľmi dlho, hladina inzulínu klesá, čo skôr či neskôr vedie k rozvoju cukrovky. V prípade jeho diagnózy by sa mal pacient poradiť s endokrinológom, aby objasnil liečebný režim a diétu.