Centrálne výbežky medzistavcových platničiek c3 c5. Cervikálne výbežky C3-C4-C5-C6-C7. Príčiny cervikálnej hernie

Medzi ochoreniami chrbtice sú výbežky pomerne časté, ale tvoria sa najmä v driekovej oblasti. Pomerne časté sú však aj úrazy krku – ako ukazuje skúsenosť, ohrození sú ľudia, ktorí v súvislosti s prácou trávia podstatnú časť svojho času v sede. O tom, čo je výčnelok cervikálny chrbtica, a ako ju liečiť - v tomto článku.

Keď sa diagnostikuje „výčnelok disku c6 c7“, dochádza k nepochopeniu toho, čo to je a aká vážna je takáto patológia. V skutočnosti je všetko veľmi jednoduché, ak sa krátko zoznámite so štrukturálnymi vlastnosťami chrbtice.

Chrbtica je taká jediná formácia, systém pozostávajúci z 33-35 kostí, kombinovaných do 5 oddelení:

  • cervikálny;
  • hrudník;
  • bedrový;
  • sakrálny;
  • kostrč.

V tomto prípade cervikálna oblasť pozostáva zo 7 stavcov. Je akceptované, že sú označené písmenom C. To znamená, že prvý stavec je c1, druhý je c2 a tak ďalej až do c7. Medzi susednými stavcami je vždy takzvaná medzistavcová platnička.

Je to vďaka nemu, že človek môže voľne otáčať telo vo všetkých smeroch, ako aj natiahnuť chrbát dopredu aj dozadu. Okrem toho tlmia otrasy pri pohybe (chôdza, beh, cvičenie).

Každý disk je označený rovnakými písmenami, ale keďže leží medzi dvoma stavcami, označenie je nasledovné:

  • c4 c5 je disk, ktorý sa nachádza medzi 4. a 5. krčným stavcom;
  • c3 c4 je medzi 3. a 4. krčným stavcom atď.

Ak teda lekár diagnostikuje „výčnelok c5 c6“, znamená to, že disk medzi 5 a 6 je poškodený krčný stavec. A výčnelok sa chápe ako poškodenie štruktúry disku, v dôsledku čoho sa začína posúvať a prekračovať svoje prirodzené hranice, čo spôsobuje bolesť a iné príznaky.

Posunutie (výčnelok) disku sa dá ľahko vysvetliť jeho anatomickými vlastnosťami.

Pozostáva z dvoch častí:

  • nucleus pulposus, ktorého tkanivo je v gélovom stave;
  • vláknitý krúžok, ktorý obklopuje jadro zo všetkých strán; pozostáva z hustých chrupavkových vlákien, ktoré zabezpečujú celistvosť celej štruktúry.

Žiadna z týchto častí zároveň nie je priamo zásobovaná krvou, ale živiny prijíma difúziou – penetráciou zložiek z okolitých tkanív.

To je dôvod, prečo v prípade narušenia normálnej dodávky výživy a vlhkosti, ako aj v dôsledku silného mechanického stlačenia stavcami, sa disk postupne začína zrútiť, čo sa prejavuje v týchto procesoch:

  • sploštenie telesa disku;
  • vysušenie nucleus pulposus;
  • tvorba malých trhlín vo vláknitom prstenci.

V konečnom dôsledku to všetko vedie k vyčnievaniu - v určitých oblastiach je krúžok čiastočne zničený v dôsledku vnútorného tlaku buničiny. V ojedinelých prípadoch, keď ochorenie nadobudne pokročilé formy, sa vytvorí hernia – t.j. úplné zničenie disku.

Keď teda hovoria: „výčnelok c5 c6“, majú na mysli čiastočnú deštrukciu zodpovedajúcej platničky medzi 5. a 6. krčným stavcom. Často diagnóza znie ako "protrúzia chrbtovej platničky c5 c6". V tomto prípade to znamená, že sa začne posúvať presne na dorzálnu (t. j. zadnú) stranu – teda smerom dozadu.

POZNÁMKA

Dorzálny výčnelok disku c5 c6, rovnako ako akékoľvek iné disky, sa považuje za najnebezpečnejší, pretože v tomto prípade poškodený disk začína vyvíjať tlak na nervové vlákna a miechový kanál. To predstavuje potenciálne nebezpečenstvo nielen pre chrbticu, ale aj pre normálne fungovanie mozgu a iných vnútorných orgánov.

Dôvody, prečo sa vyvíja výčnelok medzistavcového disku, sú spojené tak so samotnou chrbticou, ako aj s inými faktormi.

Tu sú tie najbežnejšie:

  1. Osteochondróza je ochorenie, ktoré vedie k postupnej deštrukcii kostného tkaniva v dôsledku nerovnováhy v metabolických procesoch. Obraz osteochondrózy krčnej chrbtice je vždy zložitý, pretože niekoľko dôvodov môže viesť k rozvoju ochorenia naraz. Táto patológia je indikovaná aj označením stavcov: napríklad osteochondróza c4 alebo disky c5 c6.
  2. Všetky druhy poranení krku a ich následky (zlomeniny, modriny, dislokácie). K poškodeniu často vedú aj príliš ostré otáčky krku počas športových aktivít, ako aj nesprávna technika vykonávania pozície „stoj na hlave“.
  3. K osteochondróze a vyčnievaniu diskov c3 c4 a iných sa niekedy pozoruje dedičná predispozícia. Napríklad, ak bunky kostného tkaniva neabsorbujú vápnik dobre, potom, ak sa neprijmú opatrenia, kosti len oslabia.
  4. vysoko dôležitým faktorom spojené s nesprávnym životným štýlom, a to dlhým pobytom v jednej a tej istej polohe sedenia, v dôsledku čoho je krk vystavený neustálemu mechanickému namáhaniu.
  5. Iné zlé návyky(nie správna výživa fajčenie, sedavý spôsob života).
  6. Komplikácie na pozadí iných chorôb (napríklad infekčných).
  7. Zmeny súvisiace s vekom v tele.

Ak sa výčnelky diskov c3 c4 a iných nepozorujú tak často, potom je výčnelok medzistavcového disku c6 c7 obzvlášť nebezpečným a pomerne bežným ochorením. Faktom je, že stavec c7 je posledný v krčnej oblasti. Plynule prechádza do prvého stavca hrudný, a jeho najbližší horný sused (v krku) je c4 c5.

Táto formácia môže byť dokonca určená vizuálne alebo hmatom - nachádza sa pod vertebrálnou kosťou, ktorá sa nachádza na sútoku krku do tela a výrazne vyčnieva na pozadí ostatných. Zvyčajne sa výčnelok disku c6 c7 vyvíja v dôsledku osteochondrózy, ako aj na pozadí zmeny súvisiace s vekom kosti.

Predpokladá sa, že takáto patológia je jednou z najnebezpečnejších, pretože v tomto prípade je štruktúra disku značne zničená, znižuje sa na výšku. Z tohto dôvodu je znížená nielen motorická aktivita krku, ale existujú aj riziká závažných komplikácií, ktoré sú popísané v ďalšej časti.

Symptomaticky je zničenie medzistavcových platničiek krku spojené s nasledujúcimi prejavmi:

  • pacient vždy cíti cudzie pocity bolesti - od bolestivých a ťahavých bolestí až po dosť ostré, od nepravidelných po konštantné;
  • otáčanie krku sa stáva ťažké, pretože zvyšujú bolesť; v pokročilých prípadoch pacient nemôže otočiť hlavu až do konca;
  • opuch okolo krku je viditeľný - tkanivá sa stávajú tvrdšími;
  • nervový tik očných viečok nad očami;
  • často začína bolieť a závraty;
  • často dochádza k ostrým skokom v krvnom tlaku;
  • existuje pocit necitlivosti prstov (palca a ukazováka).

Ak neprijmete včasné opatrenia a nebudete bojovať s patológiou doma, vždy to vedie k ďalšej progresii ochorenia. V tomto prípade môžu byť následky veľmi nepríjemné, až úmrtia. Dôvodom je, že krk prúdi priamo do hlavy. Preto príliš veľké vyčnievanie disku môže viesť k takýmto patológiám:

  • prolaps medzistavcových platničiek v dôsledku ich úplného zničenia - hernie;
  • čiastočná alebo úplná paralýza rúk;
  • cerebrálne krvácanie - mŕtvica (ak nie je poskytnutá urgentná pomoc, povedie to k smrti).

DÁVAJTE POZOR - Výskyt výčnelku sa vždy vyskytuje počas pomerne dlhého času. Preto, aj keď sa objavia prvé príznaky (nesystematická bolesť), mali by ste okamžite absolvovať vyšetrenie. Ak je patológia videná na skoré štádia, liečba prebehne veľmi rýchlo a úspech je takmer zaručený.

Moderné zdravotnícky materiálštúdie umožňujú presne diagnostikovať a predpísať najefektívnejší priebeh liečby, berúc do úvahy individuálne charakteristiky konkrétneho pacienta.

Diagnostika zahŕňa niekoľko inštrumentálnych metód:

  • myelografia;
  • diskografia;
  • vertebrálna arteriografia.

Záver MRI je spravidla najpresnejší a všetky ostatné postupy sú predpísané iba v prípade osobitnej potreby.

Liečba je zameraná na zmiernenie bolesti, depresie zápalový proces a oprava tkanív disku.

Na tento účel platí:

  • liečba drogami;
  • fyzioterapia;
  • masáž a akupunktúra;
  • fyzioterapia (magnetoterapia, myostimulácia, laserové ošetrenie elektroforéza atď.).

Prevencia cervikálneho výčnelku

Prevencia ochorenia je žiadanejším opatrením ako boj proti symptómom patológie, ktoré sa už začali.

V prípade porušenia diskov krku musíte zvážiť niekoľko dôležitých funkcií:

  • mali by ste sa snažiť viesť pomerne aktívny životný štýl a jesť vyváženú stravu (vápnik by sa mal do tela dodávať v dostatočnom množstve);
  • je dôležité vždy udržiavať správne držanie tela, a ak je to ťažké, postarajte sa o nákup korzetu alebo špeciálneho kresla s oporným chrbtom;
  • ak je práca spojená s neustálym sedením, mali by ste si urobiť malé prestávky každé 1-2 hodiny a hniesť si krk jednoduchými krúživými pohybmi a ľahkou masážou.

Je teda celkom možné zabrániť rozvoju ochorenia. Preto môžeme povedať, že zdravie človeka má vo vlastných rukách.

S vyčnievaním diskov krčnej chrbtice dochádza k zlyhaniu výživy buniek. Ochorenie sa často vyskytuje v moderných ľudí v dôsledku životného štýlu sedavá práca a nedostatok aktivity. Svaly krčnej oblasti oslabujú, telesná hmotnosť klesá, čo vedie k rozvoju výčnelku. Pri konštantnom napätí krku sa chrupavka oslabuje, nedostáva užitočné látky, začína vysychať a samotný disk vyčnieva za hranice chrbtice.

U každej osoby je v strede miechových diskov jadro s rôsolovitou látkou. Okolo neho je hustý vláknitý prstenec, ktorý vám umožňuje potlačiť účinky stresu na stavce. V dôsledku rôznych dôvodov jadro a krúžok nemôžu prijímať správne množstvo živín, preto sa objavujú takéto porušenia:

  • Obsah jadra je zhutnený.
  • Prsteň stráca elasticitu.
  • Jadro je za hranicami.
  • Disk vyčnieva za hrebeň.

Výčnelok medzistavcového disku c3-c4-c5-c6-c7 spočíva v štruktúre samotného stĺpca. Ľudská chrbtica je najflexibilnejšia a krčná oblasť je tenká, v ktorej sa nachádza 7 stavcov. Horný stavec je označený c1, má nezvyčajnú štruktúru, pretože neexistuje žiadne telo, štruktúra zahŕňa iba 2 procesy bez chrupavky. Všetky ostatné stavce, okrem druhého, napríklad c3-c4-c5, sú oddelené chrupavkou. Preto výstupok začína diskom c3-c4.

Ak sú ľudia neustále in nepohodlné držanie tela, potom sa zvyšuje riziko cervikálneho výčnelku. Spočiatku choroba prechádza v stavcoch c6-c7, po ktorých sa presúva do iných častí. Vývoj patológie ide zdola nahor.

Dá sa to úplne vyliečiť?

Úplne vyliečiť výčnelok krčnej oblasti je nemožné, ale je reálne zastaviť degeneratívne poruchy. Hlavnou úlohou je zastaviť vývoj, zbaviť sa komplikácií vo forme hernie. Keď sa objaví bolesť a včasná liečba, pacienti sa vyhýbajú nepríjemné príznaky a stuhnutosť krku.

Ako sa to prejavuje?

O zdravých ľudí cervikálne platničky pôsobia ako pružiny pri akomkoľvek pohybe. Z mnohých dôvodov strácajú elasticitu, pohyblivosť a nemôžu primerane reagovať na pohyby chrbta a krku, čo naznačuje vývoj výčnelku.

Užitočné prvky vstupujú do kĺbov, tkanív a iných častí priamo z krvi. Ak dôjde k zlyhaniu krvného obehu, potom je narušená aj výživa v oblasti krčka maternice a platničiek. Úplne prvé jadro v krku je dehydratované, vysychá, potom degeneratívne poruchy prechádzajú do prstenca.

Charakteristická prvá symptomatológia vyčnievania cervikálnej oblasti nastáva, keď sa elasticita znižuje a krúžok vysuší. Stavce nevydržia zaťaženie, ale bolesť sa ešte nevyskytuje. Hlavným príznakom na začiatku vývoja patológie je rýchla únava. Keď sa v krúžku a jadre objaví tuhosť, potom vyvíja silný tlak a disk ide ďalej chrbtica, ktorý tvorí výbežok krčnej oblasti. Bolesť môže byť s.

Dôvody

Je možný vzhľad výčnelku krčnej oblasti rôzne dôvody. Možno ich rozdeliť na patologické a vonkajšie. Vyčnievanie krčnej oblasti sa objavuje v dôsledku týchto chorôb:

  • Nesprávne držanie tela.
  • Osteoporóza.
  • Diabetes.
  • Poranenia krku.
  • genetická predispozícia.

Okrem opísaných dôvodov sa rozlišujú ďalšie, ktoré môžu urýchliť zmeny v štruktúre stavca. Sú vonkajšie:

  • Podchladenie.
  • Nedostatok aktivity, sedavá práca.
  • Zlé návyky.
  • Zvýšené zaťaženie krku.
  • vekové poruchy.
  • Slabý svalnatý korzet.
  • Rýchle, ostré otáčky hlavy.

Iba lekár môže určiť presné príčiny výčnelku. Na tento účel sa vykonáva počiatočné vyšetrenie a zhromažďovanie sťažností pacientov. Potom špecialista používa laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Pre pacienta je dôležité správne popísať príznaky, čo umožní presnejšie stanoviť predpokladanú diagnózu.

Symptómy

Je ťažké určiť vývoj výčnelku krčnej oblasti, pretože na začiatku vývoja nie sú žiadne zjavné príznaky patológie. Keď sa príznaky stanú závažnými, na stavcoch už existujú poruchy a degeneratívne zlyhania, ktoré je možné obnoviť dlhodobou liečbou. Hlavné príznaky vyčnievania krčnej časti sú nasledovné:

  • bolesť krku rôzne tvary. Znak spravidla siaha po rameno, môže prejsť na celú ruku.
  • Necitlivosť prstov, rúk.
  • Pocit brnenia na pokožke rúk.
  • Pokles tlaku.
  • Prechodné bolesti hlavy, závraty, dokonca až mdloby.
  • Tinnitus.

Porušenie duševného a emocionálneho zázemia. V tomto prípade sú ovplyvnené rôzne nervy, je ťažšie diagnostikovať výčnelok.

Pozor! Najväčšie nebezpečenstvo nie je len v skrytých príznakoch počas vývoja. Výčnelok je nebezpečný, pretože minimálne poruchy výrazne narúšajú zásobovanie krvou, tkanivá a bunky nemôžu normálne jesť. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyskytuje paralýza, mŕtvica.

Ako sa liečiť doma?

Vyčnievanie diskov krčnej chrbtice je možné liečiť iba komplexným výberom terapie. V opačnom prípade nemožno očakávať pozitívny účinok. Dnes existuje veľa spôsobov, ako odstrániť príznaky cervikálneho výčnelku, ako aj odstrániť základné príčiny. Najčastejšie sa používa pri liečbe lieky ale môžu sa používať len podľa pokynov lekára.

Nemenej účinnými metódami sú domáce metódy terapie. Sú jednoduché a používajú sa na to:

  • Správna výživa.
  • Ľudové prostriedky.
  • Cvičenie a gymnastika pre krčnú oblasť.
Aj keď sa používa domáca metóda terapiu je potrebné prediskutovať s lekárom, aby nedošlo k poškodeniu zdravia, k zhoršeniu ochorenia.

Jedlo

Komplex liečby by mal zahŕňať správnu výživu, ktorá obohatí telo užitočnými látkami, vďaka čomu sa s chorobou môžete rýchlo vyrovnať. Nezabudnite z ponuky odstrániť škodlivé produkty:

  • Pečieme.
  • Slaný.
  • Akútna.
  • Sladké.

Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • Nejedzte v noci, medzi posledným jedlom a spánkom by mali uplynúť asi 2-3 hodiny.
  • Jedzte zlomkové porcie 5-6 krát denne.
  • Pozorovať pitný režim, s vyčnievaním krčnej oblasti vypite z 1,5 litra čistej vody.
  • Vyhnite sa prejedaniu.

Pre chrbticu, chrupavku, misky, ktoré obsahujú tkanivo chrupavky, sú užitočné. Zahŕňajú aspik a želé. Je tiež potrebné obohatiť jedlo o vitamíny a vápnik. Môžete ich získať z bobúľ a ovocia, zeleniny, mliečnych výrobkov, najlepšie domácich. Tvaroh a mlieko z obchodu nemajú vlastnosti, ktoré má domáci výrobok.

Cvičenie na krk

Hlavnou úlohou gymnastiky je posilniť svaly krčka maternice a chrbta. Nabíjanie navyše znižuje napätie, odstraňuje tlak na nervové zakončenia. Akékoľvek cvičenia by mal predpisovať lekár a na začiatku liečby je lepšie ich vykonávať pod vedením špecialistu. Výsledný komplex zahŕňa nasledujúce triedy:

  • Postavte sa na všetky štyri a zdvihnite sa spolu pravá ruka s ľavou nohou. Po vykonaní 5 opakovaní vymeňte strany.
  • Postavte sa na všetky štyri, narovnajte chrbát a choďte 5-10 minút.
  • Ľahnite si na chrbát, pokrčte nohy a položte ruky na podlahu. Z východiskovej polohy sa takto zdvihnite, opierajúc sa o nohy a lopatky, zastavte sa v hornej časti na 2-5 sekúnd.

Počas gymnastiky sa všetky pohyby robia hladko a pomaly. Jóga je dobrá na krk, ale môžete použiť toto cvičenie:

  • Keď sedíte pri stole s rovným chrbtom, otočte ramená.
  • S výdychom mierne nakloňte hlavu dopredu, pričom si čelo zatlačte rukami.
  • Urobte opakovanie s otočením hlavy.

Takéto cvičenia majú protipól, vďaka ktorému sa posilňujú svaly krčnej oblasti. Niektorí lekári odporúčajú používať Bubnovského metódu. Ak sa počas tréningu objaví bolesť a iné nepohodlie, musíte cvičenie opustiť a ak symptóm nezmizne, poraďte sa s lekárom.

Pozri tiež: a.

Ľudové prostriedky

Alternatívne metódy možno použiť nie na liečbu príčiny výčnelku, ale na odstránenie symptómov ochorenia. Mnohé recepty obsahujú rastlinné zložky a je dôležité ich pred použitím konzultovať, aby neexistovali žiadne kontraindikácie:

  • Brezový olej na potieranie krčnej oblasti. Musíte naplniť 3-litrovú nádobu s mladými listami, pridať kukuričný olej a nechať 2 týždne. Hotový výrobok votrite do krku trikrát denne. Po trení by sa mal na pol hodiny aplikovať obväz.
  • Komprimujte z larkspur. Rozdrvte koreň, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. smotana a med. Po 4 hodinách naneste masť na gázu, naneste na krk, po dobu 20-30 minút.
  • Kalanchoe. Je potrebné odstrániť šupku z listu, pripevniť ju na postihnuté miesto a nalepiť náplasť. Metóda sa odporúča použiť pred spaním a dodatočne zabaliť krk šatkou.
  • Gáforový olej. Nástroj sa používa ako obklad a masť. Je potrebné na 1 polievkovú lyžičku. l. vazelínu pridajte 4 kvapky oleja a votrite do krku alebo použite ako obklad celú noc.
Na poznámku!Ľudové lieky nie sú všeliekom, ale len dodatočným opatrením na zbavenie sa bolesti a iných príznakov patológie. Tieto metódy neovplyvňujú príčinu výčnelku, preto nie je potrebné zanedbávať iné spôsoby liečby.

Môžete robiť masáž?


S vyčnievaním krčnej chrbtice sa masáž nemôže vykonávať počas exacerbácií. Takáto terapia sa môže použiť iba vtedy, ak sa choroba neprejaví akútne, hlavné príznaky sa zastavia a začnú. obdobie zotavenia. Masáž by mal vykonávať skúsený majster. Celý komplex sa vykonáva v ležiacej polohe na boku, ako aj v sede.

Pri masáži sa používajú iba ľahké, plynulé pohyby. Je potrebné začať masírovať od zadnej časti hlavy, presunúť sa do krčnej oblasti a späť. Technika zahŕňa niekoľko krokov:

  • Zahrejte svaly krčnej oblasti.
  • Žehliace tkaniny.
  • Ľahké kruhové pohyby.

Každá fáza trvá 5 minút a po implementácii sa zlepšuje výživa, metabolické procesy a vývoj výčnelkov sa zastaví. Môžete tiež vykonať nezávislú masáž, ale musíte ju použiť. Prístroj zahŕňa nielen masáž krčnej oblasti, ale aj fyzioterapiu a akupunktúru. Takéto ošetrenie nepoškodzuje výčnelok, je vhodné ho použiť.

Komplikácie

Pri včasnej liečbe so správnou schémou a prístupom je prognóza priaznivá. Ak neposkytnete správnu terapiu alebo nedodržíte rady lekára, pacienti nebudú schopní odstrániť bolesť a iné príznaky vyčnievania krčnej oblasti. Okrem toho sa zvyšuje riziko závažných komplikácií.

Cervikálny výčnelok - posunutie medzistavcového disku, v dôsledku čoho dochádza k stlačeniu nervových zakončení. Pri absencii správnej terapie choroba postupuje a vytvára sa intervertebrálna hernia.

Na ich základe anatomická štruktúra Ľudské telo, výčnelok je kýla, ale v počiatočnom štádiu, keď nucleus pulposus (stred disku) ešte neopustil hranice vláknitého kruhu.

Ako choroba postupuje, jadro pokračuje v pohybe mimo disku a vytvára extrúziu. V pokročilých prípadoch môže tekuté jadro vytekať alebo sa úplne neposunúť do lúmenu miechového kanála (sekvestrácia).

O čítaní tu.

Klasifikácia posunu disku

Výčnelky sú rozdelené podľa typu posunutia a oblasti ochorenia:

  1. Dorzálny výčnelok diskov. Najnebezpečnejší typ premiestnenia. Hlavné nebezpečenstvo je skryté v tom, že disk smeruje k miechovému kanálu, ktorý je aj pri miernom vyčnievaní zaťažený tlakom.

    Vyznačuje sa akútnymi pocitmi bolesti (najmä po aktívnej a nezvyčajnej fyzickej aktivite alebo pri neprirodzenom držaní tela). Tento typ vyklenutia disku dobre reagujú na liečbu, ak je terapia včasná.

  2. stredný posun disku. Nazýva sa tiež dorzomedický, zadný stredný, mediálny, stredný alebo centrálny výbežok. Toto je výstup vláknitého prstenca do stredu miechového kanála.
  3. Stredné výčnelky nie veľmi časté - 6% všetkých výčnelkov. Toto ochorenie sa často nevyskytuje skoré dátumy vývoj, pretože neexistujú žiadne výrazné príznaky.
  4. Dorzomediálny výčnelok je to nebezpečné, pretože je ťažké ho diagnostikovať v prvej fáze as progresiou sú jeho dôsledky veľmi vážne: dochádza k stlačeniu miechy, sú možné komplikácie vo forme parézy, problémy s fungovaním peritoneálnych orgánov.
  5. Kruhový posun medzistavcového disku.Široký rovnomerný kruhový výčnelok disku (3-12 mm), posun je chronický a pri absencii správnej liečby sa neurologické príznaky zvyšujú. Možné postihnutie.
  6. Paramediálny výčnelok disku. Zmena lokalizácie v strede strednej čiary a v laterálnej časti. Na kanál chrbtice je tlak. Rozlišujte pravostranný a ľavostranný paramediálny výčnelok v závislosti od toho, na ktorej strane je kompresia na nervových vláknach. Symptómy: rozmazané videnie a sluch (na jednej strane), parestézia, svalová hypotónia.
  7. Foraminálne posunutie disku. Existujú dve formy: extra- a intraforaminálne (v závislosti od smeru výčnelku - k vonkajšiemu alebo vnútornému okraju chrbtice). Existujú prípady takzvaného foraminálneho výčnelku - keď je lézia pozorovaná v celej oblasti kanála. Tento typ ochorenia je bežný v lumbosakrálnej zóne.
  8. Zadný výčnelok disku. Posunutím v smere od brucha k chrbtu dochádza k silnému tlaku vláknitého prstenca na miechu. Ťažký bolestivý syndróm, narušenie peritoneálnych orgánov, zhoršenie motorických schopností, čiastočná strata citlivosti.
  9. Posterolaterálny výčnelok (alebo posterolaterálny)- odsadenie do strany od osi chrbtice. Bežný problém, charakterizovaný stláčaním nervových zakončení na oboch stranách súčasne, stláčaním iných segmentov štruktúry miecha. V ranom štádiu vývoja je asymptomatická.
  10. Degeneratívny výčnelok disku. Táto terminológia je použiteľná pre všetky typy posunutia disku, pretože proces degenerácie vo vláknitom prstenci je sprevádzaný stratou elasticity, hrúbky a objavením sa mikroskopických trhlín, do ktorých je jadro premiestnené. Výsledná vydutina sa nazýva výčnelok.
  11. Polysegmentálny výstupok disku. Lézia, ktorá je lokalizovaná súčasne v niekoľkých segmentoch chrbtice (často sa vyskytuje v dôsledku vývoja polysegmentálnej osteochondrózy). Sprevádzané bolesťami hlavy a závratmi.
  12. Difúzny výčnelok medzistavcových platničiek. Nerovnomerné a opakované vyčnievanie disku nad obvyklú lokalizáciu. Úspech terapie závisí od smeru zaujatosti.

Degeneratívny proces medzistavcovej platničky môže prebiehať v niekoľkých fázach:

  • opuch nucleus pulposus v dôsledku jeho poškodenia;
  • posunutie jadra do miechového kanála - výčnelok;
  • porušenie štruktúry v blízkosti krúžku disku - hernia.

Výčnelok cervikálnych diskov

Keď je štruktúra narušená, pozoruje sa stlačenie štruktúr chrbtice.

Všeobecné príznaky:

  • bolesť spôsobená pohybmi rúk
  • slabosť svalov ramenného pletenca,
  • bolesť v krku.

Krčná chrbtica obsahuje 7 stavcov:

  • Výčnelok diskov C3-C4. Diagnóza je možná len pomocou magnetickej rezonancie. Príčinou patológie v tomto oddelení môže byť trauma;
  • Výčnelok disku C5-C6. Najčastejšia lézia cervikálnej oblasti je spojená s herniou, kyfózou, traumou, osteochondrózou alebo inými zmenami v oblasti.

    Symptómy: bolesť hlavy a krku v dôsledku pohybov rúk, necitlivosť prstov, svalová slabosť v karpálnej oblasti a bicepsu.

  • Výstupok disku C6-C7. Ochorenie môžete identifikovať stuhnutím pohybov hlavy, bolesťou hlavy a krku, necitlivosťou prstov. V pokročilom štádiu môže prejsť do hernie alebo radikulopatie. Tu môžete vidieť.

Príbehy od našich čitateľov!
"Sám som si vyliečil boľavý chrbát. Už sú to 2 mesiace, čo som zabudol na bolesť v chrbte. Ach, ako som sa trápil, bolí ma chrbát, kolená, v poslednej dobe som naozaj nemohol normálne chodiť... Ako vela krat som chodila na polikliniky, ale tam predpisali len drahe tabletky a maste, ktore boli vobec na nic.

A teraz je preč 7. týždeň, keďže kĺby chrbta trochu neobťažujú, za deň idem do práce na vidiek a od autobusu sú to 3 km, takže zvyčajne chodím ľahko! To všetko vďaka tomuto článku. Toto by si mal prečítať každý, kto má bolesti chrbta!

Príčiny vyčnievania diskov krčnej chrbtice

Zdravé platničky tlmia stavce bez problémov počas rôzne pohybyčím sa kompenzuje fyzická záťaž na chrbticu.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo začína výčnelok a v dôsledku jeho vzhľadu začína viditeľné zhoršenie fungovania chrbtice:

  • Výživa medzistavcových platničiek sa nevykonáva kvôli prekrveniu, ale kvôli difúzii. užitočné látky a stopové prvky zo susedných tkanív. Ak sú podvyživené v dôsledku poruchy systému prietoku krvi, potom jadro disku stráca svoju elasticitu a vláknitý krúžok podlieha vzhľadu mikrotrhlín. Výčnelok sa objaví, keď je krúžok zničený o 60%, pretože je oslabený a zaťaženie na ňom je rovnaké ako na zdravom;
  • Poranenia chrbtice, krčnej chrbtice. V dôsledku mechanického poškodenia je narušená výživa a celistvosť chrbtice, čo môže byť hlavnou príčinou vývoja výčnelku;
  • Choroby chrbtice - skolióza, osteochondróza, kyfóza. Obzvlášť často sa výčnelok medzistavcového disku vyskytuje u ľudí, ktorí majú tieto ochorenia počas rastových skokov alebo zvýšenej záťaže;
  • Profesionálnym faktorom je, keď je zaťaženie krčnej chrbtice konštantné a predĺžené. Postihnutí sú špecialisti, ktorí vzhľadom na špecifiká svojej práce vedú neaktívny životný štýl a sú dlhodobo v nepohodlnej pozícii. Dôvodom je monotónne držanie tela podvýživa tkanivá, vďaka ktorým stavec dostáva potrebné prvky pre zdravé fungovanie;
  • Gény predurčujú náchylnosť k chorobám;
  • Mať nadváhu tiež zvyšuje šance na vydutie disku;
  • Vývoj veku osteochondrózy — spoločná príčina výstupok.

Ak sa zhoduje niekoľko bodov, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia a mali by ste starostlivo zvážiť svoje zdravie.

Známky vyčnievania diskov krčnej chrbtice

V počiatočnom štádiu je takmer nemožné zistiť výčnelok, pretože neexistujú žiadne výrazné príznaky.

Výčnelok do 3 mm je nebolestivý, s progresiou sa môžu objaviť tieto príznaky:

  • bolesť hlavy, krku, interkostálnej oblasti, v okcipitálnej časti hlavy. Kreslenie bolesti vo svaloch. Niekedy dáva na nohy alebo ruky (v závislosti od toho, ktoré nervy sú zranené tlakom vyčnievajúceho disku);
  • svalová slabosť, dysfunkcia ischiatický nerv, necitlivosť prstov alebo končatiny;
  • závraty, tmavnutie v očiach;
  • nekontrolovateľné zášklby končatín, dobrovoľná kontrakcia svalov;
  • porucha rozsahu pohybu krk, ruky, nohy.

Pomerne často sa bolesť prejavuje len pri určitých druhoch záťaže, prepracovaní, náhlych pohyboch alebo naopak – pri dlhodobom pobyte bez pohybu.

Bolesť a chrumkavosť v chrbte môže v priebehu času viesť k strašným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybu až po invaliditu.

Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, využívajú prírodný liek odporúčané ortopédmi...

Ako sa diagnostikuje výčnelok?

Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta na symptómy uvedené vyššie. Je potrebná konzultácia s neurológom a. Hlavnou diagnostickou metódou je bolestivá oblasť chrbtice. Otázka Odpoveď: Prečítajte si tu.

Vďaka zobrazovaniu magnetickou rezonanciou je možné získať presný obraz výčnelku:

  • stupeň pokroku, či je vytvorená kýla;
  • všeobecný stav chrbtice;
  • prítomnosť ložísk zápalového procesu.

Menej bežne používané CT vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie. Tieto typy diagnostiky sú menej informatívne a majú významné chyby.

Medzi ďalšie metódy detekcie výčnelku patria:

  • myelografia;
  • vertebrálna arteriografia;
  • diskografia;
  • venovertebrografia;
  • pneumomyelografia;
  • epidurografia;
  • pneumoepidurografia.

Aké je nebezpečenstvo vyčnievania diskov krčnej chrbtice?

Vydutá platnička v krčnej oblasti bez náležitej liečby je náchylná na komplikácie:

  • výskyt intervertebrálnych hernií;
  • chronická bolesť v končatinách;
  • atrofia, slabosť v nohách;
  • zlyhania v práci iných orgánových systémov - v závislosti od toho, ktoré nervy sú stlačené - sú vykonávané posunutým diskom.

Terapia vydutých platničiek krčnej chrbtice

Komplexná liečba vysídlenia je kľúčom k úspešnej úľave od bolesti a obmedzení.

Na ceste sa venuje pozornosť iným ochoreniam chrbtice - skolióze, kyfóze, osteochondróze alebo lordóze.

V 90% prípadov skoré odhalenie vytesnenie a včasná implementácia komplexu terapeutických techník umožňujú vyhnúť sa operácii.

Liečba krčnej oblasti je jednou z najťažších, pretože táto oblasť nemôže zostať dlho v uvoľnenom stave: krk je najpohyblivejšou časťou chrbtice.

Priebeh liečby pozostáva z liečebná gymnastika, . Povinné je aj preventívne sledovanie po liečbe (raz za šesť mesiacov počas niekoľkých rokov).

Hlavné metódy komplexnej liečby:

  1. lekárske. Je to doplnok, pretože je zameraný na boj proti symptómom a celkové posilnenie tela počas obdobia terapie. Používajú sa nesteroidné lieky proti bolesti a imunostimulačné lieky - komplexy vitamínov a minerálov;
  2. Fyzioterapia. Súbor opatrení zameraných na stimuláciu metabolických procesov v postihnutých tkanivách, aktiváciu prietoku krvi v tele. Fyzioterapia sa v akútnom štádiu nepoužíva.

Uplatňujú sa tieto postupy:

  • elektroforéza;
  • magnetoterapia;
  • parafínová terapia;
  • myostimulácia.
  • masáž. Zóny nárazu: hrudník, ramená, ruky (s výraznou klinikou), krk (keď skončí akútne štádium).
  • fyzioterapia. Posilňuje svaly krku. Hlavnými cvičeniami sú záklon hlavy, záklon a otočenie na stranu, pritiahnutie brady k hrudníku. Nútené a prudké pohyby sú vylúčené.
  • cvičebná terapia. Používa sa aj v čase exacerbácie výčnelku, pretože táto technika je šetriaca - často sa používa spinálna trakcia na špeciálnom zariadení.

Dodatočné liečby

Okrem komplexu základných liečebných metód existuje množstvo sekundárnych, ktoré sú zamerané aj na zlepšenie svalového tonusu, metabolizmu, prekrvenia.

Doplnková terapia:

  • moxovanie- starodávna metóda orientálna medicína, ktorá spočíva v účinku tlejúcej cigary z niektorých bylín (často sa používa palina) na biologicky aktívne body na tele;
  • akupresúra (akupresúra)) - východná technika stimulácie špeciálnych bodov vyvíjaním tlaku na ne;
  • akupunktúra (akupunktúra)- orientálna medicínska metóda aktivácie ľudskej energie dráždením biologicky aktívnych bodov ihlami;
  • vákuová terapia– klasika orientálnej medicíny – masáž plechoviek;
  • kamenná terapia– masáž kameňmi vulkanického pôvodu, vyznačujúca sa pomalým prenosom tepla a vysokou tepelnou kapacitou;
  • hirudoterapia- liečba pijavicami.

Pri liečbe posunutia disku je indikovaná diétna výživa. Musíte dávať pozor na potraviny obsahujúce veľa vápnika (telo potrebuje tento prvok na posilnenie kostného tkaniva): mliečne výrobky (kefír, tvaroh, syr, kyslá smotana), ryby.

Základ stravy - zelenina, hovädzie mäso, hydina - všetko varené. Úpravou výživy môžete aktivovať regeneráciu chrupavky. Do jedálneho lístka by sa mali pridať produkty s obsahom želatíny - želé, želé, vývar (varený z kostí), marmeláda a morské riasy (obsahujú agar-agar - rastlinnú želatínu).

Alkohol, korenené a vyprážané jedlá, konzervy by mali byť vylúčené zo stravy. V zriedkavých prípadoch (asi 10% výčnelkov po liečbe) nie je pozorované žiadne zlepšenie.

V tomto prípade ide o chirurgické metódy:

  • Laserová vaporizácia medzistavcovej platničky. Spočíva v čiastočnom odstránení nucleus pulposus. Vďaka zmenšeniu veľkosti je možné disk vrátiť na pôvodné miesto.
  • Blok kostí. Liečivo sa vstrekuje do miesta lézie a pôsobí rýchlosťou blesku: zmierňuje sa bolesť a kŕče, opuch;
  • Hydroplastické- úvod liek v strede disku, ktorý zmenil lokalizáciu. Liečivo hydrolyzuje postihnuté oblasti. Trvanie procedúry je 20 minút, kontrola sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.
  • Studená plazmová nukleoplastika. Ochladená plazma sa vstrekuje do problémového disku a odparuje častice jadra, čím sa zmierňuje kompresia.

Čo sa tu číta.

Prevencia posunu medzistavcových platničiek krčnej chrbtice

Protrúzii je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť.

Aby sa minimalizovala možnosť výskytu tejto choroby, stojí za to:

  • chráňte si chrbát pred nadmernou fyzickou námahou;
  • vyhnúť sa traumatickým situáciám;
  • navštíviť lekára na preventívne vyšetrenia;
  • absolvovať masážne kurzy na posilnenie chrbtice a svalov chrbta a krku;
  • robiť gymnastiku.

Dobrá prevencia bude tiež:

  • hodiny jogy;
  • plávanie;
  • hmotnosť v normálnom rozmedzí;
  • vyvážená strava;
  • správne držanie tela.

Viac ako polovica populácie nad 30 rokov je postihnutá rôznymi typmi výbežkov medzistavcových platničiek. Aby ste sa medzi nimi nenašli, musíte byť pozorní k svojmu zdraviu a neignorovať alarmujúce príznaky.

Ochorenie zistené v počiatočnom štádiu je významným zvýšením šancí na úspešnú liečbu.

Cervikálny výbežok je veľmi závažné ochorenie chrbtice, ktorého príčinou je výbežok medzistavcovej platničky, ku ktorému dochádza v dôsledku degeneratívno-dystrofických procesov.

Toto ochorenie je dosť závažné a mimoriadne nebezpečné. Cervikálna oblasť sa považuje za najzraniteľnejšiu, pretože miechový kanál v tejto oblasti je veľmi tenký a množstvo nervových kanálov, ktoré cez ňu prechádzajú, je obrovské.

Prítomnosť vyčnievania diskov krčnej chrbtice môže spôsobiť veľa bolesti a nepohodlie. Najčastejšie sa nachádza v oblastiach: C3-C4, C4-C5, C5-C6. Výskyt ľavostranného výčnelku je oveľa bežnejší ako pravý.

Dôvody

Zdravé krčné platničky sú schopné absorbovať pohyb stavcov a tiež kompenzovať zaťaženie chrbtice. Pri vystavení negatívnym faktorom sa často strácajú tlmiace vlastnosti.

Výživa medzistavcových platničiek sa uskutočňuje pomocou difúzie základných stopových prvkov a živín zo susedných tkanív. Ak je narušený prísun krvi do tkanív obklopujúcich disk, medzistavcový disk zostáva bez výživy.

Následky hladovania sú:

  • strata jadra (disku) vody (výsledok - strata vlastností tlmenia nárazov);
  • vláknitý krúžok tiež trpí nedostatkom živín;
  • strata hustoty a elasticity vláknitého prstenca, výskyt mikrotrhlín;
  • vývoj degeneratívne-dystrofického procesu.

Keď sa nucleus pulposus stane stuhnutým, bolesť sa ešte neobjaví. Môže sa vyskytnúť pocit mierneho nepohodlia, ako aj dlhotrvajúci pocit únavy. S tvorbou výčnelku cervikálnych diskov je vláknitý krúžok už zničený asi o 60-70%. Protrúzia vzniká ako dôsledok tlaku vyvíjaného jadrom, ako aj oslabenia anulus fibrosus.

Protrúzia je reprezentovaná vyčnievaním medzistavcovej platničky za jej normálny, anatomický rámec.

Hlavné príčiny výčnelku sú:

    • prítomnosť rôznych zranení;
    • choroby vnútorných orgánov;
    • infekcie vedúce k metabolickým poruchám v oblasti krčných stavcov;
    • dedičné faktory;
    • prítomnosť ochorení chrbtice (kyfóza, skolióza, osteochondróza);
    • nesprávne držanie tela;

Výskyt ochorenia je častejší u ľudí, ktorí vzhľadom na špecifiká vykonávanej práce musia viesť sedavý spôsob života: PC operátori, pisári.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva na základe existujúcich klinické príznaky a vykonanie potrebných testov. Na objasnenie navrhovanej diagnózy je predpísané MRI v oblasti krčných stavcov. Pomocou MRI sa určujú zadné výčnelky, ktoré sú rozdelené na:

  • foraminal;
  • bočné;
  • mediálne;
  • difúzne;
  • kruhový.

Kruhové sa zase delia na: rovnomerné, kruhovo-foraminálne, zadné kruhové.

Jednotné a bočné výčnelky sú najbezpečnejšie, ale kruhovo-foraminálne, zadno-kruhové a foraminálne sú najnebezpečnejšie typy.

Symptómy

V prítomnosti ochorenia sa prejavujú veľmi rôzne príznaky počnúc svalovým napätím na krku, nepríjemným pocitom napätia v zodpovedajúcich svaloch a končiac stratou vedomia. Hlavné príznaky výčnelku cervikálneho medzistavcového disku sú:

  • bolesť hlavy;
  • bolesť v krku;
  • silná bolesť v zadnej časti hlavy;
  • pocit necitlivosti prstov;
  • mierne svalové zášklby;
  • nedobrovoľné zášklby ruky;
  • pocit bolesti pri otáčaní hlavy;
  • závraty;
  • tmavnutie v očiach;
  • prítomnosť obmedzenia otáčania krku.

Niektoré zjavné príznaky sa zdajú byť úplne nezávislé. Tie obsahujú:

  • prudké skoky v krvnom tlaku;
  • vzhľad hluku v ušiach;
  • zvýšená podráždenosť.

Liečba

Medikamentózna liečba choroby nie je možná. Odporúča sa špeciálne navrhnutá komplexná a systematická liečba.

Hlavné smery pri liečbe tejto choroby sú:

  • odstránenie príčiny výčnelku;
  • obnovenie biomechaniky chrbtice;
  • vykonávanie vykládky medzistavcových platničiek;
  • povinné vedenie pacienta v potrebnej dynamike, aby sa zabránilo možnému zhoršeniu;
  • vytvorenie špeciálnych priaznivých podmienok vedúcich k maximálnemu zotaveniu tela.

V zásade je postupnosť liečby nasledovná: odľahčenie postihnutej platničky, predpisovanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov, následne predpisovanie reflexnej resp. manuálna terapia, ako aj fyzioterapia, kurz liečebných cvičení.

Nabíjanie sa neodporúča, pretože ochorenie sa vyskytuje na základe osteochondrózy, ako aj rastu osteofytov. Preto sa odporúča vykonávať cvičenia pod dohľadom lekára. Pri krútení hlavy, naťahovaní a nakláňaní môžete zraniť nervové korene alebo priškrtiť cievy.

Samostatné vykonávanie masáží je tiež nežiaduce, pretože môže zvýšiť zápal a viesť k vyčnievaniu chronická forma. Vykonávajú sa len v ojedinelých prípadoch.

Prognóza ochorenia

Ak nezačnete liečbu včas, výsledky budú veľmi sklamaním, očakávajú sa: zhoršenie stavu a rôzne komplikácie. V priebehu ochorenia sa prejavuje preťaženie chrbtice, ako aj výskyt a ďalší vývoj mnohých výbežkov. V dôsledku toho sa vyskytujú intervertebrálne hernie.

Výčnelky v krčnej oblasti môžu spôsobiť komplikácie:

  • bolesť v rukách;
  • slabosť v nohách;
  • atrofia;
  • chronická bolesť v nohách.

Preto je samoliečba choroby neprijateľná. Priebeh liečby by sa mal vykonávať len pod prísnym dohľadom odborného lekára..

Čo môže byť faktorom vo vývoji výčnelku? Existuje niekoľko možností:

  • vývoj osteochondrózy súvisiaci s vekom je hlavným dôvodom;
  • traumatické lézie chrbtice;
  • rôzne formy zakrivenie chrbtice;
  • dedičný faktor;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • mechanické a fyzické preťaženie chrbtice.

Výčnelok nastáva v dôsledku zmeny štruktúry vláknitého prstenca určitého disku, porušenia štruktúry vláknitého tkaniva. Neporuší sa celistvosť vonkajšieho obalu krúžku (ak je vonkajší obal krúžku poškodený, v tomto prípade už môžeme hovoriť o intervertebrálnej hernii). Viditeľný výčnelok môže dosiahnuť 1-5 mm a dokonca aj viac a veľkosti výčnelkov do 3 mm sa považujú za neškodné a nemusia vykazovať žiadne príznaky.

Prečo cítime bolesť pri výčnelku? Výsledný výčnelok disku vyčnieva do miechového kanála, stláča, dráždi a narušuje nervové vlákna a krvné cievy, ktoré tam prechádzajú. Okrem toho môže byť narušená aj funkcia samotného stavca.

Príznaky vydutia platničiek

Často sa výčnelok vyskytuje bez zjavných príznakov a symptómov: výčnelok krúžku do 3 mm nemusí spôsobiť dostatočné podráždenie nervových zakončení. Prítomnosť príznakov patológie tiež závisí od lokalizácie poruchy a stupňa vyčnievania disku do miechového kanála.

Lokalizácia výčnelku v oblasti krčných stavcov sa považuje za najnebezpečnejšiu pre zdravie pacienta.

Bolestivosť sa môže prejaviť ako v krku, okcipute, medzirebrovej zóne, tak aj pri ožiarení horných a dolných končatín (v závislosti od toho, ktorý nerv je stláčaný). Môže sa vyskytnúť strata citlivosti v určitých častiach končatín (necitlivosť), svalová slabosť, ťahavé bolesti pozdĺž svalov a poruchy sedacieho nervu. Často sa vyskytuje aj stuhnutosť motorickej amplitúdy končatín a krku, pálivá bolesť v postihnutej oblasti.

Ako výrazné tieto alebo iné príznaky môžu závisieť od primárnej choroby, ktorá spôsobila vývoj výčnelku. Dôležitý je aj stupeň kompresie nervových zakončení.

Prejavy ochorenia majú často individuálny charakter, niekedy sa bolesť môže objaviť len pri náhlych pohyboch, predklonení, dlhotrvajúcom státí alebo sedení.

Typy diskových výčnelkov

Zvážte niektoré z existujúcich odrôd výčnelkov, ktoré sa líšia v závislosti od umiestnenia a povahy výčnelkov.

Chrbtové výčnelky disku

Najnebezpečnejší variant patológie. Častejšie sa vyskytuje v bedrovej oblasti chrbtice. Rozdiel medzi týmto výčnelkom a jeho inými odrodami spočíva v tom, že pri takomto porušení je výčnelok nasmerovaný k miechovému kanálu. To znamená, že za určitých podmienok je kompresia miechy možná aj pri malé veľkosti vydutiny. To je plné vývoja syndrómu výraznej bolesti, najmä po nadmernej motorickej aktivite alebo nepríjemných a nesprávna poloha späť. Počas relapsu patológie môže dokonca aj hlboký nádych alebo kašeľ spôsobiť bolesť. Symptómy chrbtového výčnelku stále nie sú globálne: patológia je liečiteľná, ak sa uskutoční včas.

Kruhový výčnelok disku

Táto možnosť je najbežnejšia a je to rovnomerný kruhový výčnelok disku so sprievodnými degeneratívnymi a dystrofickými procesmi v chrbtici. Výčnelok môže byť v rozsahu 3 až 12 mm a rozdiel vo výčnelku disku nemôže byť väčší ako 1 mm. Táto patológia je charakteristická chronický priebeh a pri absencii vhodnej terapie zvyčajne vedie k zvýšeniu neurologických symptómov a invalidity.

stredový výčnelok disku

Synonymá - stredný, mediálny, centrálny, dorzomedický, zadný medián). Ide o výbežok vláknitého prstenca smerujúci do centrálnej časti miechového kanála. Protrúzie mediálneho disku sú zriedkavým výskytom, ich prevalencia nie je väčšia ako 6% z celkového počtu výčnelkov. Stredná protrúzia disku je zriedkavo diagnostikovaná v počiatočných štádiách, ochorenie môže prebiehať bez akýchkoľvek zjavných príznakov a symptómov, ktoré by pacienta prinútili navštíviť lekára. Takéto patológie sú nebezpečné s relatívne skrytými príznakmi a pri absencii správnej liečby sa môžu zvýšiť, čo môže spôsobiť vážnejšie komplikácie, sekvestráciu. Stredný výčnelok vyvíja tlak na miechu, čo môže v budúcnosti spôsobiť tvorbu paréz, zhoršenú funkciu orgánov brušná dutina.

Paramediálny výčnelok disku

Tento variant výčnelku sa pozoruje, keď je výčnelok umiestnený tak v strede stredovej čiary, ako aj v jej bočnej časti. Výčnelok môže smerovať do miechového foramenu, kanála chrbtice. Paramediálny výčnelok môže byť pravostranný a ľavostranný. Takáto diferenciácia závisí od toho, na ktorej strane chrbtice dochádza k stlačeniu nervových vlákien. To je určené aj príznakmi ochorenia: pacient zaznamenáva bolestivosť, parestéziu, svalovú slabosť, zhoršenie zrakových a sluchových funkcií vo väčšej miere na pravej alebo ľavej strane.

Foraminálny výčnelok disku

Zriedkavá forma výčnelku, ktorá je charakterizovaná výčnelkom smerom k vonkajšiemu alebo vnútornému okraju miechového kanála. Podľa tohto princípu sa foraminálny výbežok delí na extraforaminálny a intraforaminálny. Vyskytuje sa aj lézia po celej dĺžke kanálika, ako komplikovaný priebeh uvedených foriem výbežkov. Táto možnosť sa nazýva skutočný foraminálny výčnelok. Táto forma ochorenia je najviac náchylná na lumbosakrálnu chrbticu.

Zadný výčnelok disku

Tento názov sa zvyčajne používa na príznaky aktuálneho vyčnievania dozadu v smere od brucha k chrbtu. Obzvlášť často takáto lokalizácia vedie k úzkemu kontaktu vláknitého prstenca s miechou, ktorý je plný bolesti, straty citlivosti v niektorých oblastiach, zhoršenej motoriky a funkčnosti brušných orgánov.

Posterolaterálny (posterolaterálny) výčnelok disku

Veľmi bežný typ výčnelku. Názov naznačuje, že tvorba výbežku prebieha dozadu a do strán vzhľadom na os chrbtice. Toto umiestnenie patológie zvyšuje možnosť ovplyvnenia nervových zakončení z oboch strán, ako aj zvyšku štrukturálnych segmentov miechy. Rovnako ako laterálny typ, posterolaterálny výbežok má tendenciu byť asymptomatický, kým sa nezistí mechanický účinok na nervové vlákna.

Degeneratívny výčnelok disku

Tento názov je použiteľný pre všetky typy výčnelkov, pretože samotný výskyt patológie priamo súvisí s vývojom degeneratívneho procesu v štruktúre vláknitého prstenca obklopujúceho disk. V dôsledku tohto procesu sa krúžok stenčuje, stáva sa nepružným, vytvárajú sa v ňom mikrotrhlinky, ku ktorým sa vytláča pulpózne želatínové jadro. Vznikne konvexný prvok, ktorý nazývame výbežok. Degeneratívny proces môže prejsť niekoľkými fázami:

  • poškodenie (opuch nucleus pulposus);
  • protrúzia (výstup jadra do miechového kanála bez pretrhnutia anulus fibrosus);
  • hernia (porušenie integrity vláknitého peridiskového krúžku).

Degenerácia tkaniva môže byť výsledkom osteochondrózy, dysplázie, porúch držania tela, traumatické lézie chrbtice.

Polysegmentálny výstupok disku

Patológia, pri ktorej sa degenerácia a dystrofické zmeny pozorujú súčasne v niekoľkých segmentoch chrbtice. Spravidla ide o dôsledok polysegmentálnej osteochondrózy, môže byť sprevádzaný príznakmi vertebrobazilárnej nedostatočnosti (bolesť hlavy, závraty). Často sa určuje v krčnej oblasti chrbtice, menej často v cervikotorakálnej a strednej hrudnej zóne.

Difúzny výčnelok medzistavcových platničiek

Tento typ patológie je charakterizovaný nerovnomerným a opakovaným vyčnievaním disku ktorejkoľvek z častí chrbtice. Difúzny výčnelok naznačuje, že disk je poškodený o 25-50% - ide o pomerne silný výčnelok. Prognóza takéhoto poškodenia závisí od jeho veľkosti a smeru tvorby.

Výčnelok cervikálnych diskov

Keď sa patológia vyskytne v cervikálnych diskoch, pozoruje sa kompresná reakcia štruktúr chrbtice. To vyvoláva výskyt bolesti krku, slabosť svalov ramenného pletenca, horných končatín, necitlivosť a bolesť pozdĺž paže.

Cervikálna oblasť má sedem stavcov: medzi nimi sú umiestnené disky. Opotrebenie týchto diskov prispieva k vzniku výčnelkov.

Výstupok disku C3-C4

Tento termín označuje, že k poškodeniu došlo v krčnej oblasti chrbtice, v centrálne oddelenie krku medzi tretím a štvrtým krčným stavcom. Patológiu je možné potvrdiť iba magnetickou rezonanciou krčnej oblasti chrbtice. Najčastejšie sa takáto patológia vyskytuje v dôsledku traumatického účinku na túto oblasť.

Výstupok disku C5-C6

Jeden z najbežnejších výbežkov v krčnej oblasti, ktorý sa nachádza medzi piatym a šiestym krčným stavcom. Môže sa vyskytnúť na pozadí hernie, cervikálnej kyfózy, lézií iných medzistavcových diskov. Symptómy tejto patológie sú bolesti hlavy, necitlivosť v prstoch, bolesť pozdĺž hornej končatiny, svalová slabosť zápästia a bicepsu, bolesť v krku. Porušenie nervového zakončenia c6 sa môže prejaviť v podobe porušenia citlivosti palca a ukazováka. Dôvodom môže byť trauma alebo osteochondróza krčnej oblasti.

Výstupok disku C7-C6

Výčnelok disku v oblasti medzi siedmym a šiestym stavcom. Prejavuje sa bolesťami šije a hlavy, stuhnutosťou pohybov hlavy, zhoršenou citlivosťou prstov. Patológia je prístupná konzervatívnej liečbe. Pri absencii potrebných terapeutických opatrení môže viesť k rozvoju hernie, vertebrogénnej radikulopatii.

Výčnelok hrudných diskov

Výčnelok diskov hrudnej oblasti chrbtice je zriedkavý. Vysvetľuje to skutočnosť, že motorická aktivita hrudných stavcov je rádovo nižšia ako v bedrovej alebo krčnej lokalizácii, a preto sa vývoj diskov vyskytuje menej často. Napriek tomu je však stále prítomná určitá pohyblivosť a počas dystrofického procesu sa na diskoch môžu vytvárať výčnelky.

Klinický obraz ochorenia je priamo závislý od dislokácie patológie a stupňa kompresie najbližších nervových zakončení. Zvyčajne sú prítomné nasledujúce príznaky:

  • bolesť v strednej časti chrbtice;
  • interkostálna neuralgia;
  • obmedzenie pohyblivosti chrbta;
  • oslabenie svalov brušnej steny;
  • pocit tlaku v epigastrickej zóne;
  • kardialgia;
  • priestupkov dýchacie funkcie;
  • pocit necitlivosti v prednej časti tela.

Prejavy patológie sú individuálne, preto je pre presnú diagnózu potrebné absolvovať množstvo ďalších vyšetrení.

Výčnelok bedrového disku

Snáď najzraniteľnejšou oblasťou chrbtice je bedrová zóna. Nachádza sa tu ťažisko tela, takže táto oblasť tvorí väčšinu celkovej fyzickej aktivity. Ako symptomatológiu ochorenia možno identifikovať výskyt ischias, bolesti bedrového kĺbu, slabosti a necitlivosti dolných končatín. V závažných prípadoch je možná porucha funkčnosti močového systému.

  • Výstupok disku L2-L3 - vzácny pohľad výčnelok sa vyskytuje v 1% prípadov. Sprevádzajú ho vystreľujúce bolesti v krížoch, strata citlivosti chodidiel alebo prstov. Významné výčnelky, ktoré vyvolávajú poruchy močenia, podliehajú chirurgickej terapii.
  • Výstupok disku L5. V týchto kombináciách môže dôjsť k poškodeniu disku piateho bedrového stavca:
  • Protrúzia disku L5-S1 je defekt vo vláknitom prstenci medzi prvým sakrálnym a piatym bedrovým stavcom. Veľmi časté miesto postihnutia, možno ho pozorovať v polovici prípadov výbežkov bedrovej oblasti. Často v kombinácii s antespondylolistézou, retrospondylolistézou, spondylartrózou, unkoartrózou, intervertebrálna hernia. Môže to byť vyvolané najmä zmenami osteochondrózy. V dôsledku takejto lézie je možné vyvinúť porušenie bedrových a sakrálnych nervových zakončení alebo nervového zväzku v miechovom kanáli.
  • Protrúzia disku L4-L5 je defekt medzi 4. a 5. bedrovým stavcom. Môže sa vyskytnúť u 40 % lumbálnych lézií. Vo väčšine prípadov je sprevádzaná herniou alebo výčnelkom L5-S1. vyprovokoval traumatické poranenia, alebo konštantný významný fyzická aktivita. Zvyčajne sa bolesť objaví náhle, na pozadí "lumbaga" - druhu praskajúceho zvuku, ktorý nasledoval po zdvihnutí závažia alebo naklonení.
  • Protrúzia disku L3-L4 je defekt medzi 3. a 4. bedrovým stavcom. Pozoruje sa nie tak často, iba v 5% situácií. Zriedkavo sa prejavuje oddelene, častejšie spolu s porážkou susedných bedrových a sakrálnych diskov alebo stavcov.

Dôsledky vyčnievania diskov

Aby sme vysvetlili, aké dôsledky môžu mať vyčnievanie disku, je potrebné sledovať ich vzhľad v etapách:

  • výskyt výčnelku začína zmenou štruktúry disku. Jeho vlákna sa oslabujú, dochádza k degeneratívnej deštrukcii tkaniva, prstenec okolo disku je pokrytý mikrotrhlinami. Počas tohto obdobia môže pacient pocítiť určitú bolestivosť a nepohodlie vo svaloch;
  • v ďalšom štádiu dochádza k vyčnievaniu krúžku - protrúzii. Bolestivosť sa stáva intenzívnejšou, možno pozorovať parestézie;
  • Záverečná fáza- dôsledok. Pri absencii správnej liečby mikrotrhlín sa krúžky formujú do medzery - v skutočnosti je to už štádium intervertebrálnej hernie. Bolestivosť sa stáva akútnou, pohyby v chrbtici sú narušené, dochádza k strate citlivosti končatín.

Okrem hernie môže byť riziko ochorenia skryté v možnom stlačení nervových vlákien. To vedie k porušeniu inervácie tkanív a v dôsledku toho k čiastočnej alebo úplnej paralýze.

Súhlaste, dôsledky tejto choroby sú také, že by sa malo vynaložiť maximálne úsilie na liečbu výčnelku. Kontaktujte svojho lekára včas, bez toho, aby ste čakali na výskyt nebezpečných symptómov.

Diagnóza výčnelku disku

Kvalifikovaná diagnóza tejto patológie je založená predovšetkým na prítomnosti charakteristiky klinické príznaky výčnelky. Možno sa budete musieť poradiť s neurológom a vertebrológom.

Medzi inštrumentálnymi metódami výskumu je potrebné vyzdvihnúť hlavnú diagnostickú techniku ​​- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) poškodenej oblasti chrbtice. Táto metóda poskytuje takmer vyčerpávajúce informácie o prítomnosti, veľkosti, stupni vývoja výčnelku a hernie, stave chrbtice ako celku, tvorbe zápalových ložísk.

Niekedy sa používa štúdia pomocou počítačovej tomografie, nie je to však veľmi informatívna metóda, ktorá má veľkú chybu v diagnostike.

Tiež možné, ale neinformatívne metódy zahŕňajú röntgenové vyšetrenie.

Je možné priradiť aj číslo dodatočný výskum, na objasnenie prítomnosti zápalového procesu v tkanivách: ide o použitie pozitívnej myelografie, pneumomyelografie, venovertebrografie, vertebrálnej arteriografie, diskografie, epidurografie, pneumoepidurografie. O takýchto štúdiách rozhoduje lekár individuálne.

Liečba výčnelku disku

Liečba patológie je zložitá, konzervatívna, využívajúca trakciu v lôžkových a ambulantných zariadeniach.

Liečba výčnelku disku bedrový a ďalšie časti chrbtice by mali byť zamerané na prevenciu rastu prejavov osteochondrózy chrbtice: správny režim pracovný deň, vylúčenie významného a dlhodobého zaťaženia, ako aj ťažkej fyzickej práce.

Základom terapeutických opatrení zameraných na liečbu protrúzie disku L5-S1 a iných typov lézií lumbosakrálnej oblasti je eliminácia bolesť a syndróm kompresie nervových vlákien, obnovenie trofizmu a svalovej inervácie.

Medikamentózna liečba protrúzie medzistavcových platničiek môže zahŕňať: - symptomatickú terapiu zameranú na zmiernenie opuchu paravertebrálnej zóny a zastavenie bolesti. Môže ísť o použitie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, nimesil, ibuprofén, ortofén, movalis atď.), Spazmolytiká a myorelaxanciá (mydocalm, sirdalud), analgetiká (analgín, butadión). Lieky by mali ovplyvniť vývoj dystrofických procesov v tkanivách a zmierniť zápalovú reakciu. Injekcie na vyčnievanie disku sa predpisujú počas prvých dní liečby: najbežnejším roztokom je diklofenak sodný 2,5% na intramuskulárne injekcie. Následne prechádzajú na užívanie perorálnych prostriedkov. Ak do troch dní od liečby bolesť nezmizne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Dôležité je aj používanie vonkajších prípravkov vo forme mastí a krémov (viprosal, diclofenac-gel, diclak-gel, fastum-gel, espol). Takéto prostriedky sa začínajú používať v 3-4 deň liečby na pozadí všeobecnej liekovej terapie.

  • rehabilitačné metódy, ktoré urýchľujú proces regenerácie a posilňujú svalový korzet. Môže ísť o využitie cvičebnej terapie na vysunutie platničiek (aj pod vodou - v bazéne), plavecké procedúry, metódu strečingu v terapeutickom trakčnom kresle alebo povrchu, metódu strečingu s ponorením do teplej vody v šikmej alebo horizontálnej polohe. polohu, ako aj vertikálne odsávanie na hladine v špeciálnom zariadení v bazéne. Masáž výbežku disku je možné kombinovať s inými fyzioterapeutickými procedúrami (elektroforéza, fototerapia, akupunktúra, akupresúry). Kombinácia rôznych procedúr pomáha uvoľniť kŕčovité svaly, zastaviť bolesť a posilniť chrbtové svaly.

Niekedy cvičia manuálnu korekciu „vyčnievania“. Takéto manipulácie by však mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník, ktorý vlastní určité zručnosti a techniky.

Existujú situácie, keď konzervatívna metóda liečby neprináša očakávaný výsledok. V takýchto prípadoch minimálne invazívne chirurgické zákroky punkčná metóda. Medzi týmito postupmi sú nasledujúce:

  • metóda kostného bloku. Predpokladá úvod liek priamo do chrbtice v mieste patológie. Pacient pociťuje účinok metódy takmer okamžite: bolesť ustúpi, opuch zmizne, svalový kŕč sa oslabí;
  • metóda odparovania diskového lasera. Dosť efektívny postup, používa sa však iba v počiatočných štádiách patológie, keď má jadro ešte žľazovú konzistenciu. Zákrok spočíva v dopade lasera na vyčnievajúce nucleus pulposus (tzv. „kauterizácia“).
  • hydroplastická metóda. Najšetrnejší postup. Pod tlakom sa do stredu poškodeného disku vstrekuje špeciálna tekutina. Kvapalina zmyje poškodené oblasti disku a hydratuje nepoškodené oblasti. Celý zákrok (asi 20 minút) je monitorovaný röntgenom. Metóda je uznávaná ako jedna z najúčinnejších.
  • metóda studenej plazmovej nukleoplastiky. Určuje zavedenie studenej plazmy do poškodeného disku, ktorá odparí časti jadra, čím sa zníži tlak disku. Vďaka tomu je účinok na nervové zakončenia minimalizovaný a bolesť ustupuje.

Gymnastika s výčnelkom disku

Stojí za zmienku, že cvičenia na vyčnievanie disku predpisuje a kontroluje lekár, pretože nesprávne vykonané pohyby môžu problém nielen vyliečiť, ale aj zhoršiť. Komplex tried musí schváliť a skontrolovať lekár.

  • Prvé cvičenie. Ležíme na chrbte, ruky ľubovoľne, nohy ohnuté v kolenách. Zdvíhame panvu, opierajúc sa o chodidlá a ramenný pletenec. Vykonávame s opakovaniami až 10-krát.
  • Druhé cvičenie. Drepneme, kolená a dlane oprieme o podlahu. Súčasne zdvihnite pravú ruku ľavá noha, a naopak. Opakujeme niekoľkokrát.
  • Tretie cvičenie. Ľahnite si na chrbát, nohy rovno. Robíme pohyb s telom nahor (ako keby sme kývali lisom), pričom v hornej polohe zotrváme niekoľko sekúnd. Opakujte čo najviac.
  • Štvrté cvičenie. Ľahnite si na chrbát, ruky a nohy rovno. Zdvíhame rovné nohy pod uhlom 30-45 stupňov a robíme krížové švihy („nožnice“). Opakuje sa až 10-krát.
  • Piate cvičenie. Sedíme na podlahe, nohy sú rovné. Dlaňami sa snažíme dostať na prsty na nohách.
  • Šieste cvičenie. Ľahnite si na brucho, nohy a ruky rovno. Zdvihnite hornú časť tela bez toho, aby ste zdvíhali nohy a žalúdok z podlahy. V hornej polohe zotrváme niekoľko sekúnd, spustíme sa. Počet opakovaní je do 10.

Pred cvičením je vhodné zahriať svaly pravidelným fyzickým cvičením resp ľahký beh. Gymnastika bude efektívnejšia, ak ju skombinujete s plávaním.

Liečba výčnelku disku ľudovými prostriedkami

Ako pomoc v medikamentóznej terapii, analgetickej, protizápalovej, regeneračnej a baktericídny účinok nasledujúce poplatky za lieky:

  • kvety čiernej bazy, listy brezy, vŕbová kôra v pomere 1:4:5. Infúzia sa užíva ½ šálky až 4-krát denne pred jedlom;
  • kvety čiernej bazy, listy žihľavy, koreň petržlenu, vŕbová kôra v rovnakých pomeroch. Infúzia sa užíva ½ šálky až 4-krát denne pred jedlom;
  • brezové listy, žihľavové listy, trojfarebná fialová tráva v rovnakých dávkach. Infúzia sa užíva ½ šálky až 6-krát denne pred jedlom.

Zvyšuje protizápalový účinok vitamínového čaju z listov čiernych ríbezlí, brusníc a šípok, zmiešaných v rovnakých častiach. Čaj sa pije dve šálky denne pred jedlom.

Dobrý účinok má kúpeľ s odvarom harmančeka: tento postup zlepšuje krvný obeh v postihnutých oblastiach, zmierňuje príznaky zápalu.

Fondy ľudová liečba sú určite dobré. Nepoužívajte ich však ako nezávislú liečebnú metódu. Iba v spojení s tradičná medicína môžete dosiahnuť požadovaný výsledok a vyliečiť poškodenie chrbtice.

Diéta na vyčnievanie disku

Akákoľvek patológia chrbtice spojená s vývojom degeneratívnych procesov si vyžaduje určité zmeny vo výžive. Jedlo pre výčnelky by malo byť bohaté na minerály, vitamíny, nemalo by obsahovať látky, ktoré ničia kostrový systém.

Pri produkcii chrupaviek a spojivových tkanív zohráva osobitnú úlohu prítomnosť chondroprotektorov a kolagénových vlákien. Takéto látky sa nachádzajú v kostnom vývare a želatíne, takže použitie želé dezertov, želé, želé, mäsa a rýb bude veľmi užitočné.

Mali by ste piť dostatok tekutín, aby ste udržali rovnováhu elektrolytov a odstránili toxické látky z tela vyplývajúce zo zápalového procesu.

Je veľmi dôležité neprejedať sa: s vyčnievaním nie je absolútne potrebné dodatočné zaťaženie chrbtice, ktoré je spôsobené preplneným žalúdkom a nadmernou hmotnosťou.

Je potrebné obmedziť denné množstvo soli. Takzvané "ukladanie soli" je stálym spoločníkom osteochondrózy, základnej príčiny výčnelku. Aby sme znížili záťaž na kostrový systém a znížili množstvo solí v tele, nestačí len piť vodu. Je tiež potrebné odmietnuť slané, údené, korenené. Je tiež žiaduce znížiť množstvo cukru - o nadváhu už sme hovorili.

Medzi povinnými produktmi, ktoré by mali byť na stole pacienta s vyčnievaním disku, je možné vyčleniť dosť mliečne výrobky, strukoviny, zelenina, zelenina a orechy. Ide o produkty, ktoré obsahujú potrebné kostrový systém vápnik, horčík, mangán, vitamíny.

Pokúste sa zbaviť zvyku piť kávu ráno - káva odstraňuje vápnik z tela a môže tiež narušiť jeho vstrebávanie. Ako poslednú možnosť, ak naozaj nemôžete odmietnuť, vypite kávu s mliekom alebo smotanou: pomôže to udržať rovnováhu vápnika. Ale nie viac ako pohár denne!

Existuje mnoho druhov masážnych účinkov - reflexná masáž, relaxačné, liečivé, shiatsu. Všetky prinášajú nielen potešenie, ale aj aktivujú metabolické procesy v koži a svalovom tkanive, zlepšujú regeneračné procesy.

Hodiny jogy majú dobrý preventívny účinok. Prax ukazuje, že joga dokonale lieči a posilňuje svaly chrbta a tiež zlepšuje pohyblivosť chrbtice.

Je dôležité sledovať svoje držanie tela: pri státí, chôdzi a najmä pri dlhom sedení. Nehrbte sa, neprehýbajte chrbát. Pri dlhej monotónnej polohe chrbta sa snažte robiť prestávky, vstávať, chodiť, robiť jednoduché fyzické cvičenia.

Ráno robte fyzické cvičenia, popoludní plávajte v bazéne, robte svoje obľúbené športy.

Sledujte svoju váhu: obézni ľudia sú náchylnejší na ochorenia chrbtice a kostrového systému.

Pravdepodobne každý z nás aspoň raz pocítil bolesť v krku alebo dolnej časti chrbta, často tomu nepripisuje veľký význam. Bolesť je signál. Signál, že nie všetko je v tele dobré, je výzva k akcii.

Ak cítite bolesť, nebuďte leniví, kontaktujte dobrý špecialista ak nechcete byť niekedy na operačnom stole s pokročilým štádiom ochorenia. Výčnelok disku je prístupný konzervatívnej liečbe, ak sa začne včas.

Je dôležité vedieť!

Hernia brušnej steny - výstup obsahu brušnej dutiny cez získané alebo vrodené slabé miesta alebo defekty brušnej steny. Väčšina hernií je asymptomatická, ale v niektorých prípadoch s rozvojom uškrtenia alebo uškrtenia dochádza k syndrómu silnej bolesti, ktorý si vyžaduje núdzovú chirurgickú liečbu.



Načítava...Načítava...