Difúzna adenomyóza, ktorá je lepšia silueta alebo bysanne. "Silhouette": nový smer terapie endometriózy. Vedľajšie účinky a predávkovanie

Nie zriedka, pri diagnostikovaní choroby gynekológovia predpisujú Silhouette, recenzie pacientov s endometriózou sú celkom dobré. Ženám, ktoré prichádzajú ku gynekológovi raz ročne na prevenciu, také ochorenie, ako je endometrióza, rozhodne nepoznajú. Je však úplne bežný a mnohým ženám priniesol množstvo zdravotných problémov. Je možné otehotnieť s endometriózou? Čo ohrozuje túto chorobu, aký liek je najlepší? Aké príznaky predchádzajú ochoreniu a ako sa dá vyliečiť?

Stručný popis choroby

Ako ste už pochopili, endometrióza je veľmi vážna a zákerná choroba, v ktorom tkanivo môže rásť na akýchkoľvek vnútorných orgánoch ženy, podobného zloženia ako vrstva lemujúca maternicu.

Zvyčajne sú tieto zmeny viditeľné v panvovej dutine, a to na vaječníkoch, močovom mechúre, vajíčkovodov, koža, vagína a iné miesta.

Existuje názor, že z tejto choroby sa môže vyvinúť niečo horšie, a to rakovina. Takýto úsudok je však chybný, keďže endometrióza nemá bunkové atypie, no pri tom všetkom má tendenciu rásť a poškodzovať zdravé tkanivá. Treba tiež povedať, že týmto ochorením trpia prevažne len ženy. reprodukčný vek.

Príčiny

Kritické dni. Špecialisti zistili, že spolu s endometriálnymi bunkami dochádza k určitému druhu vylučovania krvi brušná dutina. Po chvíli voľne prechádzajú do tesne umiestnených tkanív.
Znížené hormonálne pozadie. Pri tejto diagnóze takmer vždy dochádza k silnému nárastu LH.
Bez ohľadu na to, ako banálne to znie, ale dedičnosť hrá v tejto veci dôležitú úlohu.
Slabá imunita. Ak je imunita ženy normálna, jednoducho zničí všetky bunky endometria, ktoré opustili dutinu maternice. A ak je slabý, potom tieto bunky rastú voľne kdekoľvek.
Metaplázia. Existuje tvrdenie, že bunky, ktoré opustili dutinu maternice, majú tendenciu transformovať sa z jedného tkaniva do druhého.

Ako sa lieči adenomyóza?

Keďže ide o veľmi závažné ochorenie, terapeutická liečba sa zvyčajne vykonáva konzervatívne alebo chirurgicky. Spôsob liečby sa volí v závislosti od miesta ektopie a jej štádia. Je dôležité vedieť, že detekcia tejto choroby prechádza iba laparoskopiou. Po operácii budete musieť podstúpiť liečebný cyklus, aby ste predišli recidíve. S touto chorobou najčastejšie lekári predpisujú pilulky silueta, janine a množstvo ďalších prostriedkov.

Lieky, ktoré sa najčastejšie predpisujú na toto ochorenie:

Antikoncepčné pilulky alebo ako sa tiež nazývajú - perorálne kontraceptíva, to je janine, rovnako ako yarina.
Danazol.
Tablety byzan, utrozhestan, duphaston.

Každý liek má iný účinok ženské telo, tak si ich teraz preštudujeme podrobnejšie.

Lieky na liečbu endometriózy

Siluetová medicína je populárnejšia, ale jej analógy nie sú menej účinné. Na porovnanie indikácií a vedľajších účinkov budete potrebovať inštrukciu.

Všeobecné informácie o "Silhouette"

Liečivo je produktom novej generácie, ktorý vyrába Gedeon Richter. Toto je analóg "Janine" a tablety majú podobné vlastnosti. Chcel by som poznamenať, že drogová silueta je vďaka nízkej cene pre našich občanov dostupnejšia. Dienogest, zložka tohto lieku, má mineralokortikoidný, glukokortikoidný účinok na ľudský organizmus. Dienogest je okrem iného bezpečná látka, takže tablety môže užívať takmer každý, na jeho užívanie neexistujú žiadne zákazy. V tomto lieku je tiež druhá zložka - etinylestradiol, tento radikál poskytuje vynikajúcu absorpciu zlúčenín, čo dáva stabilitu účinku etinylestradiolu. Recenzie o siluete možno nájsť rôzne, pozitívne aj negatívne. Ide o to, že liek môže na každého pôsobiť inak a toto treba vždy brať do úvahy.

Janine a Yarina s endometriózou

Presná príčina výskytu endometriózy dodnes nebola stanovená, ale odborníci tvrdia, že na vine je vývoj tohto procesu hormonálne poruchy. Liek Janine, ako aj Yarina sú veľmi účinné pri endometrióze a je to spôsobené mechanizmom ich účinku. V druhej fáze cyklu po okamžitej ovulácii bola zaznamenaná zvýšená príprava tela na tehotenstvo. Janine a Yarina nedovolia vajíčkam vyjsť z vaječníkov, jednoducho ich zablokujú. Antikoncepčné prostriedky predovšetkým anestetizujú, normalizujú narušený menštruačný cyklus a odstraňujú symptómy. Antikoncepčné lieky neumožňujú ovuláciu, pretože endometrium nemôže príliš rásť. Antikoncepčné lieky okrem iného normalizujú menštruačný cyklus.

Ako bolo uvedené vyššie, lieky Janine a Yarina sú dosť účinné pri endometrióze. Zložky týchto liekov vykazujú silnú aktivitu v Ľudské teločo umožňuje ich použitie v malých dávkach.

Existuje niekoľko účinných schém na užívanie týchto liekov. Napriek tomu však iba lekár vyberá metódy liečby individuálne. Aby bola liečba úspešná, mali by sa tieto lieky užívať aspoň šesť mesiacov bez prestávky. Ak je výsledok pozitívny, potom môže ošetrujúci lekár preventívne odporučiť užívanie lieku ďalšie tri mesiace. Recenzie žien potvrdzujú pozitívny účinok takejto terapie.

Duphaston a Utrozhestan

Tieto lieky obsahujú ženský hormón, v súvislosti s ktorým sú veľmi účinné v boji proti tejto chorobe.

Lieky znižujú produkciu estrogénu, ktorý následne brzdí rast endometria.

Terapia trvá približne sedem mesiacov a niekedy aj viac, preto sa pripravte psychicky aj fyzicky na dlhú cestu k uzdraveniu. Tablety sa musia užívať podľa návodu na použitie. Nemôžete sa zastaviť na polceste a prestať užívať tabletky, je to veľmi nebezpečné a hrozí recidívou!

Danazol a adenomyóza

Ak niekto nevie, tak dianasol je hormón syntetického pôvodu, ak ho užíva dievča, tak jej telo prestane produkovať pohlavné hormóny, čím sa ložiská adenomyózy výrazne znížia. Pre najlepší efekt Dinazol sa odporúča užívať najmenej šesť mesiacov. S aplikáciou by nemali byť žiadne problémy, návod je dostupný vo viacerých jazykoch.

Tento liek bol predtým široko používaný v iných krajinách, ale recenzie pacientov mierne zmenili názor lekárov. Ženy sa začali sťažovať na vedľajšie účinky, a to:

Bolesť v hrudníku;
Opuch mliečnych žliaz;
konské dostihy krvný tlak;
Porušenie cyklu;
Strata vlasov;
akné;
Rast vlasov na tvári.

Iné liečby

Nie vždy je možné ochorenie zvládnuť terapeutickou metódou, v ťažkej forme môže lekár odporučiť operáciu.

Operatívna liečba

Chronický typ adenomyózy dobre reaguje na konzervatívnu terapiu.

Niekedy nemôžu pomôcť žiadne lieky a dokonca aj taký liek ako janine a potom je potrebný chirurgický zákrok. Tu je zoznam diagnóz, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok:

vaječníková cysta;
Droga nepomohla;
Prítomnosť niekoľkých ochorení maternice naraz;
Riziko vzniku nádoru vo vaječníkoch.

Laparoskopia je chirurgická metóda, ktorá zahŕňa operáciu pomocou lasera. Je to pre nich, že lekár kauterizuje ohniská choroby, ale tu sa, samozrejme, stále nemôžete obísť bez liekov, liek Zhanin je v tomto prípade dokonalý. Po prvé, lekár predpisuje piť pilulky v kurze, po ktorom sa vykoná operácia.

Treba poznamenať, že po chirurgická intervenciaženy môžu počítať s obnovením funkcie plodu, navyše, ak pacientka vypije kúru janine, dinazolu alebo yarinu, pocíti úľavu počas menštruačný cyklus- Nepohodlie ustúpi bolesť.

etnoveda

Ako terapia tohto ochorenia sa už dlho používa ľudové prostriedky. Mali by ste to však okamžite pochopiť etnoveda nie je náhradou chirurgickej alebo liekovej terapie. Predtým, ako sa rozhodnete použiť ľudové prostriedky, je veľmi dôležité navštíviť svojho lekára a poradiť sa s ním o tejto otázke.

latinský názov: Visanne
ATX kód: G03D B08
Účinná látka: Dienogest
Výrobca: Bayer Weimar (Nemecko)
Podmienky dovolenky v lekárni: Na predpis

Bysanne - hormonálny liek používa sa v gynekológii na odstránenie nadmerného rastu endometria (tkaniva vystielajúceho maternicu) potlačením zvýšenej produkcie pohlavných hormónov zodpovedných za jeho stav.

Indikácie na použitie

Liek je určený na liečbu endometriózy.

Zloženie lieku

Účinná látka: mikronizovaný dienogest - 2 mg
Ďalšie zložky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, CMC, polyvinylpyrolidón, mastenec, krospovidón, E572.

Liečivé vlastnosti

Terapeutický účinok lieku je spôsobený vlastnosťami jeho hlavnej zložky - dienogestu. Látka patrí do skupiny derivátov nortestosterónu. Jeho antiandrogénny účinok je tretinový v porovnaní s cyproterónacetátom.

V tele sa viaže na receptory progesterónového hormónu v malom množstve – len asi 10 %. Ale napriek tomu má silný gestagénny účinok.

Látka potláča rozvoj ochorenia inhibíciou trofických účinkov estrogénov na endometriálne tkanivo, čo sa zasa dosiahne znížením produkcie hormónu vo vaječníkoch a následne znížením ich koncentrácie v krvi.

Pri dlhodobej terapii dienogest podporuje počiatočnú premenu endometria a následné potlačenie jeho ložísk. Zároveň má látka imunologický a angiogénny účinok.

Po perorálnom podaní lieku sa jeho hlavná zložka takmer úplne absorbuje vysokou rýchlosťou. Maximálne hodnoty koncentrácie v krvi po jednej dávke dosahujú v priemere jeden a pol hodiny. Biologická dostupnosť presahuje 90 %.

Dienogest sa v organizme takmer úplne transformuje, podiel inaktívnych metabolitov je zanedbateľný. Hlavným enzýmom zapojeným do procesu hydroxylácie je CYP3A4. Metabolity sa vylučujú z tela v krátkom čase rýchlosťou asi 64 ml za minútu.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo sa vyrába v tabletách - bielych alebo belavých pilulkách s fazetou. Jedna z plôch je označená vytlačeným písmenom „B“. Prostriedok je balený po 14 kusoch v blistroch. V balení - 2/6/12 tanierov, návod na použitie.

Spôsob aplikácie

Pred liečbou by ste mali prestať užívať perorálnu hormonálnu antikoncepciu. Pitie tabliet Visanne návod na použitie umožňuje, bez ohľadu na deň mesačného cyklu.

Priemerná cena: (28 kusov) - 3244 rubľov, (84 kusov) - 8671 rubľov, (168 kusov) - 14011 rubľov.

Na dosiahnutie terapeutického účinku sa tablety užívajú bez ohľadu na vaginálne krvácanie. Príjem sa vykonáva nepretržite počas celého kurzu - po skončení jedného balenia a začiatku ďalšieho sa nedodržiavajú prestávky.

Čo robiť, ak vynecháte tabletku

Ak z nejakého dôvodu pacient nemohol užiť liek včas, vynechanú tabletu užijú čo najskôr a ďalšiu na druhý deň v obvyklom čase.

Zvracanie alebo hnačka

Ak sa po užití Visanne (do 3-4 hodín) rozvinie vracanie alebo hnačka, potom sa dienogest vstrebe v neúplnom množstve, čo negatívne ovplyvní jeho schopnosť potláčať rast endometriálneho tkaniva. Aby ste nahradili chýbajúci obsah v tele, mali by ste si rýchlo vziať ďalšiu tabletku a ďalšiu vypiť ako zvyčajne.

Počas tehotenstva a dojčenia

Štúdie vykonané na laboratórnych zvieratách neodhalili negatívny vplyv na vývoj plodu počas terapeutického kurzu aj po jeho ukončení. Informácie získané ako výsledok pozorovaní žien, ktoré dostávali dienogest, tiež nezaznamenali prípady nežiaducich účinkov liekov. Napriek tomu sa liek Visanne neodporúča tehotným ženám, pretože skúsenosti s jeho používaním sú mimoriadne zlé a lekári nemôžu ručiť za jeho bezpečnosť pre dieťa.

Je nežiaduce používať Bysanne u dojčiacich žien, pretože sa zistilo, že dienogest preniká do materského mlieka. Ak nie je možné nahradiť hormonálne činidlo iným liekom, odporúča sa zdržať sa laktácie počas trvania jeho užívania.

Kontraindikácie

Hormonálne činidlo by sa nemalo používať, ak existuje:

Tromboflebitída v akútna forma, tromboembolizmus žíl v čase vymenovania Visanne
Choroby srdca a krvných ciev sprevádzané aterosklerotickými vaskulárnymi léziami (vrátane infarktu myokardu, mŕtvice, ischémie atď.), ktoré už sú prítomné alebo v anamnéze
Diabetes mellitus zhoršený vaskulárnym ochorením
Závažná patológia pečene (v čase vymenovania a v anamnéze)
Zhubné resp benígne novotvary pečeň (súčasná alebo minulá)
Existujúce alebo suspektné rakoviny závislé od hormónov (vrátane rakoviny prsníka)
Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu
Cholestatická hepatóza tehotných žien (v anamnéze)
Individuálna precitlivenosť na obsiahnuté zložky liekov
Vrodená intolerancia laktózy, genetický deficit laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia
Tehotenstvo, laktácia
Deti do 12 rokov (pred začiatkom prvej menštruácie).

Toto odporúčanie o vlastnostiach použitia je založené na popisoch liekov obsahujúcich iba dienogest. Ak má pacient počas liečby Visanne aspoň jednu z uvedených kontraindikácií, liek treba vysadiť a ihneď navštíviť lekára.

Preventívne opatrenia

Pred použitím hormonálnych piluliek sa musíte uistiť, že nie je tehotenstvo. Počas terapie používajte nehormonálne ochranné prostriedky.

Zvyčajne príjem Visanne neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať s nebezpečnými mechanizmami. Ak však pilulky vyvolali zhoršenie pozornosti, neprítomnosti, mali by ste sa zdržať takýchto činností.

Visanne a alkohol: je možné kombinovať?

Pri liečbe hormonálnym činidlom je potrebné vylúčiť alkohol. Suchý zákon sa navyše vzťahuje aj na liečivá obsahujúce alkohol. Zákaz je spôsobený schopnosťou etanolu nepredvídateľne ovplyvňovať biochemické reakcie v tele, čo môže viesť k smutným následkom a zlyhaniu liečby. Okrem toho si musíme uvedomiť, že pôsobenie Visanne je zamerané na normalizáciu hormonálneho zázemia a etanol môže negovať dosiahnutý výsledok a vyvolať relaps endometriózy.

Preto by ste sa počas liečby mali zdržať liekov s etanolom (tinktúry, extrakty), zvoliť iné lieky s podobným účinkom.

Krížové interakcie liekov

Tablety Visanne sa majú užívať s prihliadnutím na možné reakcie s látkami iných liekov:

Progesterogény (vrátane dienogestu) sa transformujú za účasti enzýmu CYP3A4. Užívanie iných liekov, ktoré ovplyvňujú jeho fungovanie (zvýšenie produkcie alebo potlačenie tvorby), môže ovplyvniť terapeutický účinok Visanne, čo povedie k rozvoju vedľajších účinkov a ovplyvní povahu menštruácie.

Pri kombinovaní Visanne s fenytoínom, barbiturátmi, rifampicínom, felbamátom, prípravkami s ľubovníkom bodkovaným a niektorými ďalšími liekmi treba pamätať na to, že zvyšujú klírens pohlavných hormónov. Zvýšenie obsahu enzýmov sa môže vyskytnúť niekoľko dní po jednom alebo dvoch dňoch liečby a pretrvávať mesiac po ukončení terapeutickej kúry.

Pri súčasnom podávaní inhibítorov HIV proteázy a NNRTI s pohlavnými hormónmi a inhibítormi pôvodcu hepatitídy C je možná zmena (zvýšenie / zníženie) plazmatického obsahu progestínu. V niektorých prípadoch to môže výrazne ovplyvniť výsledok liečby.

Kombinácia silných inhibítorov CYP3A4 podporuje zvýšenie obsahu dienogestu v tele.

Hlavná zložka Visanne je schopná zmeniť výsledky niektorých laboratórnych testov (ukazovatele stavu pečene, štítna žľaza, obličky atď.), rýchlosť metabolizmu uhľohydrátov, zrážanie krvi. Výkyvy však spravidla neprekračujú normu.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce účinky hormonálnej tabletkovej terapie sa zvyčajne objavia na začiatku liečby, ale potom ich počet vedľajšie účinky postupne klesá. Najčastejším vedľajším účinkom je krvácanie iný druh(vrátane špinenia), zlyhanie menštruačného cyklu, nepohodlie v mliečnych žľazách, depresívna nálada, depresia atď.). Okrem toho môže kurz Visanne vyvolať poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov a systémov:

Anémia
NS: bolesti hlavy, časté migrény, autonómna dysfunkcia, znížená bdelosť, poruchy spánku, zvýšená nervozita a úzkosť, labilita nálady, depresia sexuálnej túžby
Metabolizmus: zvýšenie / zníženie telesnej hmotnosti, strata chuti do jedla
Zrak a sluch: suché oči, tinitus
CCC: poruchy obehového systému, palpitácie, zvýšený krvný tlak
Dýchací systém: dýchavičnosť, apnoe
Tráviace orgány: nevoľnosť, nepohodlie alebo bolesti brucha (v dolnej a epigastrickej oblasti), plynatosť, záchvaty zvracania, poruchy stolice (hnačka/zápcha), zápal slizníc gastrointestinálneho traktu, zápal ďasien
Pohybový systém: bolesť chrbta, kostí, končatín, svalové kŕče, ťažkosti v rukách a nohách
Močové cesty: infekcie rôznej etiológie
Reprodukčný systém: nepohodlie a zmeny na hrudníku (zväčšenie žliaz, bolestivosť, výskyt tuleňov), návaly tepla, krvácanie rôznej intenzity, mastopatia, nádorové útvary vaječníkov (cysty), amenorea, vaginálna kandidóza, suchosť slizníc, bolesti v oblasti panvy a pod.
Ďalšie vedľajšie účinky: únava, asténia, podráždenosť, opuch tváre.

Ak sa cítite horšie v dôsledku užívania Visanne, liek sa má zrušiť a je potrebné poradiť sa s lekárom o ďalšej liečbe.

Predávkovanie

Informácie o vývoji akútne stavy kvôli prílišnému prijatiu Vysoké číslo neexistujú žiadne tablety. V prípade užívania lieku v dávke presahujúcej denný príspevok niekoľkokrát, nevoľnosť, záchvaty zvracania, špinenie špinenie, ako aj krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Keďže zatiaľ neexistuje špecifické antidotum, liečba na odstránenie predávkovania sa vykonáva v závislosti od povahy symptómov.

Podmienky skladovania

Liek sa môže používať 5 rokov po uvoľnení. Uchovávajte v pôvodnom obale, skladovacia teplota by nemala presiahnuť 30 °C.

Analógy

Vzhľadom na to, že patológia endometriálneho tkaniva je jednou z najčastejších chorôb u žien, na jej odstránenie bolo vyvinutých veľa liekov s rôznymi účinnými látkami. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky, a preto by mal rozhodnúť, čo je najvhodnejšie: Difereline, Silhouette, Byzanne alebo Jeanine, iba odborník na základe kombinácie indikácií a individuálneho stavu pacienta. vlastná aplikácia hormonálne činidlá bez náležitých vedomostí je veľmi nežiaduce.

Bayer (Nemecko)

Cena:(21 tabliet) - 993 rubľov, (63 ďalších) - 2421 rubľov.

Liek je hormonálna antikoncepcia. Blokuje dozrievanie folikulov, inhibuje ovuláciu, zvyšuje hustotu vaginálneho sekrétu, čím eliminuje možnosť prechodu spermií do maternice. Okrem toho sa používa na liečbu androgenizácie (nadmerný rast vlasov alebo mužská alopécia), akné atď.

Okrem dienogestu obsahuje druhú účinnú látku – etinylestradiol. Hormonálna látka má priaznivý vplyv na ženský reprodukčný systém: používa sa na krvácanie z maternice terapia niektorých foriem onkológie mliečnych žliaz.

Antikoncepcia sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sa odporúčajú užívať každý deň po jednej. Potom nasleduje 7-dňová prestávka a potom sa opäť začne s liekom.

Výsledkom prijatia je nielen antikoncepčný účinok, ale aj normalizácia menštruačného cyklu (pravidelnosť a intenzita krvácania), normalizácia stavu endometriálneho tkaniva.

U mladých žien (25-35 rokov), ktoré nechcú mať potomka, je vhodnejšie použiť Jeanine proti endometrióze. V tomto prípade sa rieši niekoľko úloh súčasne: zabráni sa neplánovanému tehotenstvu, odstránia sa ložiská endometriózy a mesačný cyklus. U starších žien (35-45 rokov) sa znižuje riziko prirodzeného počatia, preto im Visanne lepšie pomôže.

výhody:

Dvojitý účinok (antikoncepčný a terapeutický)
Menštruácia bez bolesti
Zlepšenie stavu vlasov.

Nevýhody:

Vysoká cena
boľavé žily
Znížená chuť na sex.

GEDEON RICHTER (Maďarsko)

Priemerná cena:(21 ks.) - 644 rubľov, (63 rubľov) - 1447 rubľov.

Hormonálne lieky na zabránenie tehotenstva, odstránenie endometriózy. Účinok zabezpečuje etinylestardiol a dienogest.

Liečivo je dostupné v tabletách. Pokyn predpisuje piť ich denne v rovnakom čase. Po absolvovaní 21-dňovej kúry je dovolené užiť ďalšie balenie po týždňovej prestávke, počas ktorej dochádza ku krvácaniu podobnému menštruácii. Zvyčajne sa rozvinie na 2. alebo 3. deň prestávky a môže pretrvávať až do ďalšieho cyklu užívania tabliet. Po určitom čase po začiatku kurzu sa krvácanie zastaví.

výhody:

silná akcia
Zabraňuje nechcenému tehotenstvu
Normalizuje mesačný cyklus.

Nevýhody:

Mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií
Vysoká cena.

V našej dobe má žena právo plánovať si tehotenstvo sama. Dá sa to viacerými spôsobmi, no jedným z najpohodlnejších a najúčinnejších je hormonálna antikoncepcia.

Prvé tabletky proti tehotenstvu obsahovali dosť veľkú časť účinnej látky a nevyhnutne viedli k vedľajším účinkom, ako je priberanie. Moderné hormonálne antikoncepčné prostriedky sa vyznačujú tým, že dávka účinnej látky v nich je zanedbateľná. To umožňuje žene udržať svoju váhu pod kontrolou. Nová generácia navyše dokáže výrazne zlepšiť stav pokožky a vlasov, eliminovať mierne opuchy počas menštruácie.

Jeden z modernými prostriedkami zabrániť nechcené tehotenstvo sú tablety "Silhouette". Recenzie o tomto nástroji možno nájsť rôzne. Pozrime sa bližšie na vlastnosti tejto drogy.

Ak vezmeme do úvahy tento farmaceutický výrobok z hľadiska príslušnosti k klinická skupina, potom je to monofázická antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami určená na perorálne použitie.

V akej forme sa vyrába?

Antikoncepčné pilulky "Silhouette", recenzie, ktoré sú väčšinou pozitívne, majú biela farba, okrúhly bikonvexný tvar a na jednej strane vyryté „G53“. Blister obsahuje 21 kusov.

Zloženie lieku

Etinylestradiol v množstve 30 mcg.
Dienogest v koncentrácii 2 mcg.

V kompozícii sú tiež pomocné zložky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, hypromelóza, mastenec, polyarylát draselný a stearát horečnatý.

Ako liek účinkuje?

Tableta "Silhouette", ktorej recenzie naznačujú jej prijateľnosť pre mladé ženy, je kombinovaný liek s výrazným antiandrogénnym účinkom. Obsahuje hormóny etinylestradiol, ktorý má funkciu estrogénu a dienogest, čo je gestagén. Táto antikoncepcia plní v ženskom tele nasledujúce funkcie:

Inhibuje ovuláciu.
Zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice.
Mení peristaltiku vajcovodov.
Transformuje štruktúru endometria.

Dve hlavné aktívne zložky vo vzájomnej kombinácii majú účinok na zníženie plazmatických androgénov.

Mnohým ženám tabletka Silhouette (potvrdzujú to recenzie) pomáha vyrovnať sa s problémom akné, miernym a stredný stupeň a tiež so seboreou.

Hormón dienogest je derivát noretisterónu. Má menej ako 10-krát vyššiu afinitu k progesterónovým receptorom ako iné syntetické látky z tejto skupiny. Vlastnosti dienogestu spočívajú v tom, že nemá výrazné androgénne, glukokortikoidné a mineralokortikoidné vlastnosti. Nezávislé užívanie tohto hormónu v dávke 1 mg denne vedie k zníženiu ovulácie.

Aká je farmakokinetika antikoncepcie?

Ako už bolo spomenuté, tableta Silhouette, ktorej recenzie hovoria o jej popularite, má dve aktívne zložky, ktoré sa v ľudskom tele správajú odlišne.

Keď sa etinylestradiol dostane do tenkého čreva, rýchlo sa absorbuje a svoju maximálnu koncentráciu dosiahne po 1,5-4 hodinách. Významná časť látky sa metabolizuje v pečeni. Absolútna biologická dostupnosť etinylestradiolu je 44 %. Táto látka sa na 98 % viaže na krvný albumín, čím sa zvyšuje koncentrácia globulínu. Tento proteín viaže pohlavné hormóny. V druhej polovici priebehu užívania lieku sa zaznamená dosiahnutie maximálneho rovnovážneho obsahu etinylestradiolu.

Táto látka sa metabolizuje v črevnej sliznici a v pečeni aromatickou hydroxyláciou s veľké množstvo deriváty. Produkty rozpadu sa vylučujú pečeňou a obličkami v dvoch fázach:

Prvá je 1 hodina.
Druhá perióda je 10-20 hodín.

Etinylestradiol sa z ľudského tela nevylučuje v nezmenenej forme.

Dienogest sa cez stenu vstrebáva aj do krvného obehu tenké črevo a svoju maximálnu koncentráciu dosiahne už po 2,5 hodinách od užitia antikoncepcie. Jeho biologická dostupnosť s etinylestradiolom je 96 %. Dienogest sa viaže iba na albumín. Jeho rovnovážna maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne do 4 dní po užití lieku.

Dienogest sa metabolizuje hydroxyláciou a glukuronidáciou. Produkty tohto rozpadu sú neaktívne a rýchlo opúšťajú krvnú plazmu.

Dienogest sa v malom množstve v nezmenenej forme vylučuje obličkami. Pri spotrebe 0,1 mg/kg látky sa asi 86% vylúči z tela v prvých 6 dňoch črevami a obličkami a asi 42% látky sa odstráni v prvý deň močom.

Akú dávku lieku treba užiť?

Antikoncepčné pilulky "Silhouette", recenzie o ktorých sú pozitívne, by sa mali užívať každý deň a v určitom čase. V prípade potreby môžete vypiť malé množstvo vody. Nezabudnite dodržiavať poradie uvedené na obale.

Hlavným návodom na správne užívanie "Silhouette" (tablety) je návod. Recenzie o tejto antikoncepcii naznačujú dostupnosť prezentácie spôsobu jej použitia v priloženej anotácii. Označuje schému, podľa ktorej sa jedna tableta lieku užíva raz denne počas 21 dní. Potom nasleduje sedemdňová prestávka pred začatím užívania nového balenia lieku. Počas tohto obdobia sa pozoruje "krvácanie z vysadenia". Zvyčajne tento jav začína 2-3 dni po užití poslednej pilulky a končí po 4-5 dňoch. Do tejto doby je potrebné užívať pilulky z nového blistra.

Existuje veľmi dôležitá nuansa, ktorý charakterizuje počiatočný príjem pilulky "Silhouette". Návod na použitie (recenzie lekárov, ktoré to potvrdzujú) naznačuje potrebu užívania antikoncepcie v 1. deň menštruácie. Táto podmienka je povinná pre tých, ktorí predtým nepoužívali hormonálnu antikoncepciu alebo neužívali tieto lieky mesiac alebo dlhšie.

Vlastnosti užívania antikoncepcie

Ak došlo k prechodu z kombinovaného použitia na tablety Silhouette, návod na použitie, recenzie lekárov odporúčajú, aby sa prvá dávka lieku užila v obvyklom čase nasledujúci deň po užití poslednej tablety.

Ak je potrebné prejsť z antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich iba progesterón, možno to urobiť v ktorýkoľvek vhodný deň. Ak si pacientka vyberie implantát, napríklad vnútromaternicové teliesko, v ten istý deň už môže Silhouette užívať. Ak žena užívala antikoncepciu vo forme injekcií a rozhodla sa prejsť na opísanú tabletovú antikoncepciu, potom by mala užiť prvú dávku v čase, keď sa má podať plánovaná injekcia.

Ak žena potratí v 1. trimestri tehotenstva a plánuje užívať hormonálne tablety Silhouette, pokyny, recenzie a odporúčania lekárov naznačujú možnosť okamžitého použitia tohto farmaceutického produktu. Ak k potratu došlo v neskoršom termíne, potom je potrebné urobiť pauzu po 21-28 dňoch a počas tohto obdobia používať kondómy.

Čo robiť, ak sa vynechá tabletka?

V prípade, že oneskorenie prijatia nepresiahne 12 hodín, sila antikoncepcie sa neznižuje. Žena má užiť tabletu čo najskôr a ďalšiu užiť vo zvyčajnom čase.

V prípade, že oneskorenie bolo dlhšie ako 12 hodín, mali by ste konať v súlade so základnými pravidlami pre užívanie antikoncepcie:

Neprerušujte používanie finančných prostriedkov na viac ako týždeň.
Aby liek účinkoval, potrebujete najmenej 7 dní nepretržitého užívania.

Ak došlo k vynechaniu dávky v prvom týždni užívania lieku, žena by mala okamžite užiť tabletku a ďalšiu užiť vo zvyčajnom čase. Zároveň je potrebné, aby ste nasledujúci týždeň používali kondóm.
Ak sa to stalo v druhom sedemdňovom období, potom sa tableta okamžite užije a nie sú potrebné bariérové metódy antikoncepcie.
Tretí týždeň zlyhanie pri užívaní lieku vyžaduje algoritmus opísaný v prvom odseku. Potom by ste mali prejsť na ďalší blister bez prestávky. V tomto prípade nedôjde k „krvácaniu z vysadenia“, ale môže sa vyskytnúť špinenie.

Nástup krvácania môžete oddialiť aj tabletkou Silhouette. Recenzie lekárov o tejto manipulácii odporúčajú v tomto prípade pokračovať v užívaní lieku a nahradiť hotový blister novým. Počas užívania druhého balenia lieku si žena môže všimnúť špinenie výtoku z maternice.

Môže dôjsť k predávkovaniu?

Toxicita zvýšenej dávky hormónov, ktoré sú súčasťou tabliet "Silhouette", je nízka. V prípade predávkovania sa zaznamená nevoľnosť, vracanie, vaginálny výtok alebo krvácanie. Terapia nie je potrebná.

Môže sa Silhouette užívať s inými liekmi?

Zistilo sa, že súbežné podávanie s liekmi, ktoré aktivujú mikrozomálne enzýmy, môže viesť k medzimenštruačnému krvácaniu a zníženiu antikoncepčného účinku. Tieto lieky zahŕňajú fenobarbital, rafampicín, hydantoín, primidon, karbamazepín, rifabutín, efavirenza, nevirapín, oxykarbazepín, felbamat, griseofulvín, topiramát, „ritonavir“ a fytopreparát z ľubovníka bodkovaného.

Užívanie niektorých antibiotík, ako je tetracyklín alebo ampicilín, spolu so Silhouette tiež znižuje jeho účinnosť. V prípade kombinácií s ktorýmkoľvek z vyššie uvedených liekov je potrebná dodatočná bariérová ochrana počas 7 dní a s rifampicínom - 28 dní.

aké sú drogy?

Nemôžete nezávisle rozhodnúť o výbere tohto prostriedku antikoncepcie. Pamätajte, že "Silhouette" sú hormonálne pilulky. Recenzie lekárov o vedľajších účinkoch tejto antikoncepcie naznačujú, že prispieva k tvorbe krvných zrazenín v tepnách a žilách.

Tento jav môže zhoršiť fajčenie, hypertenzia, poruchy krvácania, kŕčové žily, obezita, trombóza a tromboflebitída.

Časté vedľajšie účinky tiež zahŕňajú:

Migréna.
Nevoľnosť a zvracanie.
Zvýšenie telesnej hmotnosti;
Bolestivé pocity v mliečnych žľazách a ich zvýšenie;
emočná nestabilita;
Bolesť v chrbte;
Kŕče vo svaloch lýtok.

Mnoho žien odmieta užívať perorálnu antikoncepciu zo strachu z priberania. Sú tieto obavy opodstatnené? Jedným z dôležitých zdrojov informácií o tom, či je možné pribrať z užívania piluliek "Silhouette", sú recenzie. zaznamenala pomerne veľká časť žien. Preto je tento účinok užívania tejto antikoncepcie najbežnejší.

Nasledujúce vedľajšie účinky sa líšia od príjmu lieku "Silhouette" s nižšou frekvenciou prejavov u pacientov:

Arteriálna hypotenzia alebo hypertenzia.
Tromboflebitída a kŕčové žilyžily.
Migrény a závraty.
Zvýšená excitabilita.
Bolesť brucha.
Infekčné ochorenia močového systému.
Akné, exantém, alergická a akneiformná dermatitída, alopécia, erytém, svrbenie, chloazma.
Zvýšená chuť do jedla alebo strata hmotnosti.
Vaginálna kandidóza, vaginitída.
Únava, malátnosť, opuchy.
Acyklické a bolestivé krvácanie, hyperplázia endometria, endometritída, salpingitída.

Boli zaznamenané aj niektoré ďalšie, ale menej časté vedľajšie účinky pri užívaní tablety Silhouette. Návod na použitie, recenzie pacientov a lekárov naznačujú nasledujúce nežiaduce prejavy:

Anémia.
Choroby srdca cievny systém.
Poruchy krvného obehu mozgu.
poruchy videnia.
Sínusitída, bronchitída, astma.
Poruchy trávenia.
Hypertrichóza, ekzém, seborea, angioedém.
Znížená chuť do jedla.
Alergia.
Mierny výtok, zmeny a nádory mliečnych žliaz, leiomyóm.
Nespavosť, depresia.
Artralgia, myalgia.

Existujú tiež veľmi zriedkavé vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku užívania lieku "Silhouette". Tablety, recenzie to potvrdzujú, s frekvenciou menej ako 1 prípad z 10 000 môžu vyvolať infarkt myokardu, kamene v žlčníka cholecystitída a rakovina endometria.

Kontraindikácie

Droga "Silhouette" sa nemôže užívať v prítomnosti určitých ochorení. toto:

Choroby žíl a tepien, sklon k trombóze.
Pankreatitída.
Porfiry.
žltačka resp vrodené syndrómy hyperbilirubinémia.
Fajčenie po 35 rokoch.
Ťažké poškodenie pečene vrátane rakoviny.
Vaginálne krvácanie nepreskúmaného pôvodu.
Migréna.
Epilepsia.
Kosáčiková anémia.
Tehotenstvo a laktácia.
Laktázová intolerancia.
Alergia na zložky lieku.

Pri ktorejkoľvek z týchto chorôb je užívanie antikoncepcie "Silhouette" kontraindikované.

Liečba endometriózy

Endometrióza je ochorenie, ktoré je u žien pomerne časté.

Lieči sa konzervatívnou resp chirurgické metódy v závislosti od okolností ochorenia. "Silhouette" (tablety) recenzie na endometriózu si zaslúžili pozitívne. Tento liek sa často predpisuje pacientom ako analóg antikoncepcie Zhanine. Gynekológovia zároveň zaznamenávajú jeho relatívnu bezpečnosť a dobrú účinnosť.

"Silueta" vedie k postupnej atrofii ložísk endometriózy bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. Znižuje syntézu estrogénov, inhibuje ovuláciu a blokuje proliferáciu buniek tohto tkaniva mimo dutiny maternice. Pri užívaní lieku "Silhouette" je tiež dobrý protizápalový účinok. Recenzie tabliet na endometriózu sú pozitívne - ženy zaznamenávajú vymiznutie príznakov dysmenorey, polymenorey a bolesti pri pohlavnom styku.

Okrem toho aktívne zložky lieku "Silhouette" znižujú prívod krvi do ložísk endometriózy. V dôsledku toho toto tkanivo prestane rásť. Zotavovanie normálna úroveň hemoglobínu.

Ešte raz stojí za zmienku, že užívanie tohto lieku by mal odporučiť iba lekár po úplnom vyšetrení pacienta na prítomnosť chorôb a stavov, ktoré im predchádzali. Neoprávnené použitie hormonálna antikoncepcia hrozí závažnými nežiaducimi reakciami organizmu.

Medikamentózna liečba endometrioidného ochorenia zahŕňa povinná aplikácia hormonálne pilulky alebo injekcie: bez týchto liekov nebude možné vytvoriť pravidelný menštruačný cyklus a odstrániť syndróm bolesti. Možností liečby endometriózy je viacero, preto lekár nasadí tie najlepšie lieky, ktoré budú mať pozitívny účinok. Z tabletových prípravkov je najčastejšou voľbou Jeanine alebo Visanne. Lekár nemá otázku - ktorý z nich je lepší? Každý liek je predpísaný podľa indikácií, berúc do úvahy kontraindikácie a túžbu ženy zachovať reprodukčnú funkciu.

Porovnanie liekov

	Janine	Bysanne
Zloženie	Liek sa skladá z 2 zložiek - estrogénu (Etinylestradiol 30 mcg) a gestagénu (Dienogest 2 mg).	Jednozložkový prípravok obsahuje Dienogest v dávke 2 mg
Antikoncepčné pôsobenie	Výborná ochrana pred nechceným tehotenstvom	Liek nie je antikoncepcia a nezahŕňa účinnú ochranu
Ovulácia	Užívanie lieku vedie k potlačeniu uvoľňovania vajíčka z vaječníka	Počas užívania lieku je možná ovulácia
Účinok na endometrium	Použitie antikoncepčných piluliek poskytuje prirodzené zmeny v endometriu (zvýšenie hrúbky v 1. fáze a štrukturálne zmeny v druhej fáze).	Kontinuálny režim terapie vedie k stenčovaniu vnútornej výstelky maternice
Antiandrogénny účinok	+++	+
Vplyv na menštruačný cyklus	Tablety vytvárajú pravidelný menštruačný cyklus a znižujú množstvo stratenej krvi počas menštruácie	Liečba spôsobuje absenciu normálny cyklus: namiesto menštruácie sa zriedkavo objaví slabé špinenie alebo nepredvídateľné silné menštruácie.
Pôsobenie na vaječníky	Liek potláča hormonálnu funkciu vaječníkov, čím vytvára podmienky na liečbu funkčných cýst	Minimálny vplyv na funkciu vaječníkov
Liečba endometriózy	Stredný účinok na bolesť a šírenie ložísk endometrioidného ochorenia.	Výborne terapeutický účinok: zníženie a vymiznutie syndrómu bolesti, smrť endometrioidných buniek a prevencia progresie ochorenia.
Vedľajšie účinky	++	+++

Hlavné faktory pri výbere liečby

Dôležitým faktorom pri výbere taktiky liečby je vek ženy.

Toto kritérium má veľký význam pri predpisovaní terapie:

ak je endometrióza zistená od 20 do 35 rokov, je lepšie liečiť hormonálnou antikoncepciou (Janine), ktorá pomôže zabrániť neplánovanému tehotenstvu, udržiavať pravidelný menštruačný cyklus a má mierny terapeutický účinok na ložiská endometriózy;
od 35 do 45 rokov, keď sa zníži riziko neplánovaného počatia, je optimálne užívať lieky, ktoré poskytujú zaručený terapeutický účinok (Visanne);
v perimenopauzálnom období (45-55 rokov) sa má užívať čistý Dienogest.

Druhou podmienkou je túžba počať dieťa. Mladé ženy s endometriózou, ktoré snívajú o pôrode, môžu užívať oba lieky, ale v prípade Janine je potrebné otehotnieť po ukončení terapie a na pozadí Visanne je reálne splniť sen súbežne s liečbe.

Kontrola menštruácie u väčšiny žien je dôležitá podmienka liečbe. Cyklický príjem Zhanin poskytne známy a pohodlný život - menštruácia príde pravidelne v správnom čase. Byzanne môže úplne odstrániť kritické dni alebo spôsobiť nepravidelné a nesystematické špinenie, ktoré naruší obvyklý rytmus života.

Terapeutický účinok pri endometrióze je najvýraznejší po šiestich mesiacoch liečby Visanne. Tieto tabletky uľavia od bolesti a stanú sa základom účinnej terapie endometrioidného ochorenia. Jeanine bude mať oveľa menší vplyv na ložiská endometriózy.

Výber liečebnej metódy je založený na kombinácii veku, výsledkov vyšetrení a túžby ženy počať dieťa. Výber kurzu je vždy individuálny: pre každého pacienta lekár predpíše liek, ktorý lieči endometriózu a poskytuje pohodlie Každodenný život. Vytúžené tehotenstvo, tehotenstvo, narodenie dieťatka a dojčenie sú významné udalosti v živote každej ženy. Toto obdobie je lepšie ako akákoľvek liečba spomalí šírenie endometriózy a zníži intenzitu bolesti. Malo by sa však jasne pochopiť, že žiadny z nich lieky. Po ukončení reprodukčného procesu alebo kurzovej terapie tabletami sa všetky príznaky endometriózy môžu rýchlo vrátiť. Preto je lepšie riadiť sa radami špecialistu, vykonávať liečbu včas a neodkladať pôrod na neurčitú budúcnosť.

Lieky na liečbu hyperplázie endometria sú lieky, ktoré pomáhajú eliminovať patologické ochorenie. Hyperpláziu je potrebné liečiť komplexne, pričom terapia by mala pozostávať z niekoľkých po sebe nasledujúcich etáp. V každom štádiu sa používajú určité lieky, ktoré zodpovedajú jednej alebo druhej forme hyperplázie endometria.

Pod komplexnou liečbou s použitím liekov sa myslia štyri stupne. V prvej fáze je potrebné zastaviť krvácanie, v druhej sa má vykonať hormonálna liečba, normalizovať menštruačný cyklus, pravidelne sa vyšetrovať a užívať preventívne lieky.

Lieky na liečbu hyperplázie endometria sa delia na:

Jednofázové a trojfázové perorálne kontraceptíva (trvanie užívania najmenej šesť mesiacov).
Čisté gestagény - Norclout, Duphaston, Medroxyprogesterón (doba užívania je minimálne šesť mesiacov).
Antiestrogény - Danazol, Gestrinone (kontinuálny režim počas šiestich mesiacov).

Pozrime sa, ako prebieha celý proces liečby hyperplázie endometria od prvého do posledného štádia a aké lieky sa počas liečby užívajú.

Prvým krokom je zastavenie krvácania. Na tieto účely je žene predpísaná perorálna antikoncepcia, ktorá obsahuje gestagény a estrogény (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Lieky sa užívajú v hemostatickom režime. Ak sa stav ženy nezlepší, lekári vykonajú kyretáž dutiny maternice. A na zastavenie krvácania sa podáva množstvo hemostatických liekov (1% roztok Vikasol, Dicinon, 10% roztok glukonátu vápenatého). V prípade potreby sa pacientovi podávajú krvné náhrady a lieky, ktoré normalizujú rovnováha voda-soľ v tele (Stabizol, Refortan). V niektorých prípadoch sa žene podávajú intravenózne injekcie vitamínov B, C, rutínu a kyseliny listovej.
Druhou fázou liečby je hormonálna terapia. Liečba je zameraná na zníženie sklonu endometria k rastu. Lekár vypracuje pre pacienta individuálny liečebný režim a vyberie hormonálne prípravky.

Spravidla sa používajú gestagény (Norkolut, Progesterone, Duphaston, Depo-Provera).
Lekár môže predpísať lieky zo skupiny agonistov hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH) na odstránenie porúch na endokrinno-metabolickej úrovni, normalizáciu práce autonómneho a centrálneho nervový systém(Buserelin, Goserelin). Takéto lieky sa užívajú od troch do šiestich mesiacov.
Okrem vyššie uvedených liekov možno na liečbu hyperplázie endometria predpísať perorálne kontraceptíva kombinovaného typu. Takéto viacfázové lieky sa užívajú počas menštruačného cyklu. Existujú jednofázové antikoncepčné prostriedky (Femoden, Marvelon, Jeanine, Minisiston) a trojfázové (Triziston, Tristep).

Tretia etapa liečby je určená na obnovenie ovulácie, menštruačného cyklu a hormonálneho stavu ženy. Takže pre ženy v reprodukčnom veku sa na stimuláciu ovulácie používajú tieto lieky: Clomiphene, Profazi, Phenobarbital, Metrodin. Dávkovanie a trvanie užívania volí ošetrujúci lekár. Ak je žena v období menopauzy, tak úlohou lekárov je zastaviť cyklickú menštruáciu a vrátiť pretrvávajúcu menopauzu. Na tieto účely sa používajú lieky, ktoré obsahujú mužské pohlavné hormóny - Metyltestosterón, Testosterón.
V poslednom štádiu liečby by žena mala pravidelne podstupovať vyšetrenia, kontrolu ultrazvukové vyšetrenia a škrabance, brať vitamínový komplex. Ak máte podozrenie na recidívu hyperplázie endometria, lekár predpíše perorálnu antikoncepciu.

, , , , , ,

ATX kód

G02C Iné lieky gynekologické ochorenia

Farmakologická skupina

Prostriedky používané v gynekológii

Hormonálna liečba hyperplázie endometria

Hormonálna liečba hyperplázie endometria je určená na potlačenie patologických procesov, to znamená na zastavenie rastu endometria a inhibíciu uvoľňovania gonadotropných hormónov a steroidogénov vo vaječníkoch. Na liečbu hyperplázie endometria sa používa množstvo liekov, ktorých použitie závisí od závažnosti proliferácie.

Kombinované zlúčeniny - COC estrogénové gestagénové lieky. Najčastejšie sa používajú lieky obsahujúce gestagény tretej generácie, pretože ich je minimum nepriaznivá reakcia a nespôsobujú metabolické účinky (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
Progestogénne lieky sa používajú na liečbu hyperplázie endometria blokovaním rastu epitelu.
GnRH agonisty sa používajú na liečbu rôznych hormonálne závislých patológií. najobľúbenejšie a účinné lieky z tejto skupiny: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Lieky sú vysoko účinné a pozitívne liečivý účinok dosiahnuté blokovaním postihnutých buniek.

Hormonálna liečba hyperplázie endometria je akousi alternatívou k chirurgickej intervencii. Takže s krvácaním z maternice sa používajú IUD obsahujúce hormóny. A na prevenciu recidívy choroby a obnovenie hormonálnych hladín - kombinovaná perorálna antikoncepcia.

Hormonálna liečba hyperplázie endometria u pacientok v reprodukčnom veku

Typ liečby a používané lieky závisia od absolútneho alebo relatívneho hyperestrogenizmu. Takže pre ženy s relatívnym hyperestrogénom sú predpísané COC a pre ženy s absolútnymi gestagénmi. Ak bola u mladého pacienta diagnostikovaná jednoduchá hyperplázia endometria, potom je na jej liečbu predpísaný priebeh medroxyprogesterónu. Ak nie je žiadny terapeutický účinok, potom sa dávka zvýši a predpíše sa nepretržité podávanie (táto liečba sa používa aj pri atypickej hyperplázii endometria).

Ženám v reprodukčnom veku, ktorým je systémová hormonálna liečba kontraindikovaná, a tým, ktoré potrebujú antikoncepciu, sa na liečbu hyperplázie endometria predpisuje vnútromaternicové teliesko obsahujúce hormón. Okrem liečby základného ochorenia je úlohou lekárov obnoviť ovulačný menštruačný cyklus. Na tento účel sa používajú stimulanty ovulácie.

Yarina s hyperpláziou endometria

Yarina s hyperpláziou endometria sa používa na hormonálna terapia ako nízkodávková monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnym účinkom. Hlavnými indikáciami na použitie lieku sú prevencia nechceného tehotenstva, to znamená antikoncepcia. Liečivo sa používa počas hormonálnej liečby patologických stavov endometria maternice. Droga je užitočná pre ženy, ktoré trpia akné a hormonálne závislé zadržiavanie tekutín.

Dávkovanie a trvanie lieku vyberá lekár individuálne pre každú ženu. Pri hyperplázii endometria sa Yarina spravidla užíva šesť mesiacov.
Liek spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú ako bolestivosť a výtok z mliečnych žliaz, bolesť hlavy, rozrušenie gastrointestinálny trakt zmeny vaginálnej sekrécie, zmeny telesnej hmotnosti a reakcie z precitlivenosti.
Yarina nie je predpísaná pacientom s trombózou, diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami. Pri ťažkých ochoreniach pečene, hormonálne závislé zhubné ochorenia pohlavné orgány, krvácanie z pošvy neznámeho pôvodu a s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku.
V prípade predávkovania liek spôsobuje nevoľnosť, vracanie, vaginálne krvácanie. Liečba predávkovania je symptomatická, pretože neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Regulon pre hyperpláziu endometria

Regulon s hyperpláziou endometria sa používa ako kombinovaná antikoncepcia s estrogénovou zložkou a gestagénom. Mechanizmus účinku lieku je založený na inhibícii produkcie gonadotropínov, čo znemožňuje ovuláciu, zvyšuje hustotu cervikálneho hlienu, mení procesy v endometriu a zabraňuje prenikaniu spermií do dutiny maternice.

Hlavnými indikáciami na použitie lieku sú liečba dysfunkčného krvácania z maternice, hormonálna liečba hyperplázie endometria, antikoncepcia, liečba menštruačných nepravidelností, PMS a dysmenorey.
Dávkovanie a trvanie lieku vyberá lekár individuálne pre každú ženu. Regulon sa odporúča užívať od prvého dňa menštruačného cyklu. Liek sa užíva jednu tabletu denne, najlepšie v rovnakom čase.
Vedľajšie účinky Regulonu sa prejavujú ako poruchy v práci gastrointestinálneho traktu, poruchy funkcie pečene, výskyt intermenštruačného krvácania, poruchy normálna mikroflóra vagíny, znížené libido, zmeny vaginálnej sekrécie. V zriedkavých prípadoch spôsobuje Regulon zvýšenie krvného tlaku, prírastok hmotnosti, bolesť hlavy a alergická vyrážka.
Regulon je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti jednej zo zložiek lieku, počas tehotenstva a laktácie. Liek nie je predpísaný ženám s ochorením pečene, arteriálnou hypertenziou, migrénou, herpesom 2. typu a epilepsiou. Regulon je kontraindikovaný u pacientov s estrogén-dependentnými nádormi, poruchami zrážanlivosti krvi, krvácaním z genitálneho traktu neznámej etiológie a ťažké formy cukrovka.
Predávkovanie liekom spôsobuje bolesti hlavy, kŕče v lýtkových svaloch, dyspepsiu. Liečba predávkovania je symptomatická, pretože neexistuje žiadne antidotum.

Marvelon s hyperpláziou endometria

Počas obdobia sa používa Marvelon s hyperpláziou endometria hormonálna liečba. Liečivo je perorálna antikoncepcia. Hlavnými indikáciami na použitie Marvelonu je prevencia tehotenstva, teda antikoncepcia. Liečivo sa užíva od prvého pre menštruačný cyklus a 21 dní. Každý deň žena potrebuje piť jednu tabletu lieku súčasne.

Marvelon sa odporúča užívať len na lekársky predpis, ako liek je kontraindikované užívať s poruchami funkcie pečene, zápalom žlčníka, sklonom k trombóze a v prítomnosti malígnych nádorov. V niektorých prípadoch liek spôsobuje vedľajšie účinky vo forme prírastku hmotnosti a opuchu mliečnych žliaz. Marvelon sa vyrába vo forme tabliet po 10 mg. Jedna tableta obsahuje progestín dezogestrel a estrogén etinylestradiol.

Qlaira s hyperpláziou endometria

Qlaira s hyperpláziou endometria je nízkodávková kombinovaná perorálna antikoncepcia. Liečivo patrí medzi viacfázové lieky, preto ho dobre znášajú pacienti všetkých vekových kategórií. Tablety Qlaira majú iná farba, čo udáva obsah rôznych dávok hormónov v nich. Liečivo sa uvoľňuje s dvoma neaktívnymi tabletami, ktoré vám umožňujú nepretržite užívať antikoncepciu. Antikoncepčný účinok liek je spôsobený inhibíciou ovulácie, znížením citlivosti endometria na blastocystu a zvýšením hlienu krčka maternice.

Liek sa používa na zníženie trvania a intenzity krvácania počas menštruácie. Liek znižuje bolesť v období predmenštruačný syndróm a počas menštruácie. Hormonálna nízkodávková antikoncepcia výrazne znižuje riziko vzniku gynekologických ochorení a hypertrichózy.
Hlavnými indikáciami na použitie lieku sú perorálna antikoncepcia u žien v reprodukčnom veku. Liečivo sa predpisuje pri kombinovanej liečbe hyperplázie endometria alebo v štádiu hormonálnej terapie.
Qlaira sa užíva perorálne, tabletu je vhodné prehltnúť celú a zapiť. dosť voda. Každé balenie lieku obsahuje 26 farebných tabliet s účinnými látkami a dve biele napodobeniny tabliet. Liek sa užíva bez ohľadu na jedlo, ale súčasne. V prvých dňoch užívania Qlairy sa môže objaviť slabé špinenie.
Liek spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré vyvolávajú kŕčové žily, trombózu, zmeny krvného tlaku, poruchy v gastrointestinálnom trakte. Qlaira vyvoláva výskyt bolesti hlavy, depresívnych stavov, migrény, kŕče. Vedľajšie účinky môže tiež ovplyvniť reprodukčný systém, čo spôsobuje intermenštruačné krvácanie, suchosť vagíny, zväčšenie a bolestivosť mliečnych žliaz, výskyt nezhubných cýst v mliečnych žľazách. V zriedkavých prípadoch spôsobuje Qlaira alergické reakcie vo forme akné, svrbenie kože a vyrážky, opuchy, plešatosť, výskyt herpesu.
Qlaira je kontraindikovaná u pacientov s individuálnou intoleranciou na zložky lieku. Tablety sú zakázané pre pacientov s nedostatkom laktázy, syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie. Liek sa nepredpisuje pacientom s trombózou, záchvatmi angíny pectoris, ochoreniami cievneho systému, diabetes mellitus, necitlivosťou končatín a poruchami reči.
S mimoriadnou opatrnosťou je liek predpísaný na pankreatitídu, ochorenia pečene, atypickú hyperpláziu a zhubné nádory hormonálne závislý typ. Klaira sa nepoužíva na vaginálne krvácanie neznámej etiológie, počas tehotenstva alebo pri podozrení naň, u pacientok mladších ako 18 rokov a počas laktácie.
Iba so súhlasom lekára, ktorý posúdi riziká a prínosy lieku, sa Qlaira predpisuje pacientom s anamnézou rakoviny prsníka, mozgovej príhody, dedičného angioedému, fajčiarov a chloazmy.
Pri vysokých dávkach a prekročení doby užívania je možné predávkovanie liekom. V tomto prípade ženy zažívajú vracanie a krvácanie z pošvy. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, preto, ak sa objavia príznaky predávkovania, je potrebné umyť žalúdok a užiť enterosorbentné lieky.

Tranexam na hyperpláziu endometria

Tranexam s hyperpláziou endometria sa používa ako liek, ktorý ovplyvňuje procesy metabolizmu tkaniva, to znamená rast endometria. Tranexam je inhibítor fibrinolyzínu. Liečivo má lokálny a systémový hemostatický účinok. Liečivo má protizápalové, antialergické, protinádorové a protiinfekčné vlastnosti. Po podaní sa Tranexam rovnomerne distribuuje v tkanivách, preniká cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru. Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje tri hodiny po požití a pretrváva 17 hodín. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Indikácie pre použitie lieku sú založené na pôsobení jeho zložiek. Tranexam sa používa ako hemostatikum na krvácanie a riziko ich rozvoja v dôsledku zvýšenia množstva fibrinolyzínu v krvi. Droga sa používa pri krvácaní z maternice a nosa, krvácaní do tráviaceho traktu, ekzémoch, žihľavke, kožnej vyrážke a alergickej dermatitíde. Tranexam je účinný aj ako protizápalový prostriedok.
Liečivo sa vyrába vo forme tabliet a roztoku na intravenózne kvapkanie. Takže pri liečbe hyperplázie endometria a prevencii po operácii na krčku maternice sa liek užíva 15 mg trikrát denne počas dvoch týždňov.
Vedľajšie účinky lieku sa prejavujú z gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje pálenie záhy, vracanie a nevoľnosť, hnačku, zníženú chuť do jedla. Tranexam spôsobuje závraty, ospalosť, slabosť, poruchy videnia, tachykardiu, kožnú vyrážku, bolesť na hrudníku.
Liek je kontraindikovaný u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku, so subarachnoidálnym krvácaním. S mimoriadnou opatrnosťou sa Tranexam používa na trombózu, infarkt myokardu, tromboflebitídu, zlyhanie obličiek a poruchy farebného videnia.

Rigevidon pre hyperpláziu endometria

Rigevidon s hyperpláziou endometria sa používa počas hormonálnej liečby. Liečivo je kombinovaná perorálna antikoncepcia. Rigevidon sa týka viacfázových liekov, každá tableta lieku obsahuje estrogénové a progestínové zložky v rovnakých množstvách. Liek účinne chráni pred neželaným tehotenstvom, spôsobuje potlačenie ovulácie, zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice a znižuje náchylnosť endometria na blastocystu.

Liek blokuje luteinizačné a folikuly stimulujúce hormóny, spomaľuje dozrievanie folikulu a jeho prasknutie. Aktívne zložky lieku inhibujú proces ovulácie a zabraňujú oplodneniu. Rigevidon má nielen antikoncepčný účinok, ale prispieva aj k významnému zníženiu rizika rôznych druhov gynekologických ochorení vrátane hyperplázie endometria. Balenie 21 tabliet obsahuje 7 placebo tabliet. To znamená, že užívanie Rigevidonu nespôsobuje hyperinhibičný syndróm.
Účinnou látkou lieku je etinylestradiol. Po perorálnom podaní sa Rigevidon rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte, maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje 1-2 hodiny po podaní. Liečivo sa vylučuje vo forme metabolitov stolicou a močom.
Hlavnými indikáciami na použitie Rigevidonu sú antikoncepcia u žien v reprodukčnom veku. Liek možno použiť na úpravu funkčných porúch menštruačného cyklu, pri krvácaní z maternice, PMS, silných bolestiach uprostred cyklu.
Liek môžete užívať len podľa pokynov lekára. Takže pred užitím drogy musíte prejsť generálkou klinická štúdia A gynekologické vyšetrenie. Liek sa užíva perorálne s dostatočným množstvom vody. Rigevidon sa užíva od prvého dňa menštruačného cyklu, dĺžka užívania je 21 dní.
Liečivo je dobre tolerované a prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. Ale u niektorých žien Rigevidon spôsobuje nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, únavu, kŕče lýtkových svalov, znížené libido. Liek môže spôsobiť prekrvenie mliečnych žliaz, vzhľad alergické reakcie na koži a medzimenštruačné krvácanie. V zriedkavých prípadoch Rigevidon spôsobuje hyperpigmentáciu pokožky tváre, zmeny telesnej hmotnosti, arteriálnej hypertenzie, zmeny vaginálnej sekrécie. Vedľajšie účinky sa vyskytujú v prvých troch mesiacoch užívania lieku.
Rigevidon je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na zložky lieku, s poruchami pečene, vrodenými zvýšená hladina bilirubínu v krvi. Liek sa neberie na hepatitídu, chronickú kolitídu, ťažké ochorenia kardiovaskulárneho systému, arteriálnej hypertenzie. Liek je kontraindikovaný u pacientov s poruchami endokrinný systém, vrátane kedy cukrovka. Liek sa nepoužíva na liečbu hyperplázie endometria u pacientok s vaginálnym krvácaním neznámeho pôvodu.
Predávkovanie Rigevidonom môže spôsobiť bolesť hlavy, vracanie, nevoľnosť, vaginálne krvácanie, bolesť v epigastrickej oblasti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, preto je pri vyššie uvedených príznakoch indikované úplné vysadenie lieku. Pacienti podstupujú výplach žalúdka a predpisuje sa im enterosorbent. V zriedkavých prípadoch je potrebná symptomatická liečba.

Depo-Provera na hyperpláziu endometria

Depo-Provera na hyperpláziu endometria je gestagén. Liečivo má gestagénnu a kortikosteroidnú aktivitu. Ak liek užívajú ženy v reprodukčnom veku, pomáha to predchádzať ovulácii v dôsledku inhibície dozrievania folikulov. Depo-Provera je účinný pri liečbe hormonálne závislých zhubné novotvary, teda atypická hyperplázia endometria. Účinnosť lieku je spôsobená účinkom na metabolizmus hormónov na bunkovej úrovni.

Liečivo je podľa princípu účinku podobné progesterónu, pretože má pyrogénny účinok. Vysoké dávky Depo-Provera podporujú liečbu onkologické ochorenia. Pri intramuskulárnom podaní sa aktívne zložky liečiva pomaly uvoľňujú, čo pomáha udržiavať nízke dávky liečiva v krvnej plazme.

Maximálna koncentrácia liečiva sa pozoruje po 4-10 dňoch intramuskulárna injekcia. Väzba na krvné bielkoviny je na úrovni 95 %. Účinné látky Liečivo prechádza cez hematoencefalickú bariéru, takže Depo-Provera je kontraindikované na použitie počas laktácie. Polčas rozpadu lieku je 6 týždňov, ale účinná látka- medroxyprogesterónacetát sa stanovuje v krvi a 9 mesiacov po aplikácii.

Hlavné indikácie na použitie lieku sú založené na pôsobení jeho zložiek. Depo-Provera sa používa na liečbu onkologických ochorení, s relapsmi a metastázami rakoviny prsníka a endometria, s rakovinou obličiek a prostaty. Liek sa používa na liečbu atypickej hyperplázie endometria, endometriózy a vazomotorických prejavov počas menopauzy. Depo-Provera sa nemá používať ako antikoncepcia u žien vo fertilnom veku.
Aplikujte liek intramuskulárne zavedením suspenzie do gluteálneho alebo deltového svalu. Dĺžku užívania a dávkovanie vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Ak sa liek používa na liečbu hyperplázie endometria v postmenopauzálnom období, potom sa Depo-Provera predpisuje v krátkom kurze. Ale pri liečbe hyperplázie endometria môže byť trvanie užívania šesť mesiacov.
Vedľajšie účinky lieku závisia od povahy ochorenia a frekvencie užívania lieku. Depo-Provera spôsobuje gastrointestinálne poruchy, dysfunkciu pečene, bolesti hlavy, poruchy koncentrácie, poruchy videnia a kŕče. V niektorých prípadoch liek vyvoláva tromboembolizmus rôznej lokalizácie. Je tiež možný výskyt alergických reakcií na koži, výskyt menštruačných nepravidelností, amenorea, mastodýnia a iné.
Depo-Provera je kontraindikovaný na použitie v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku. Liek sa nemá používať počas tehotenstva a laktácie, s vaginálnym krvácaním nejasnej etiológie a pri závažnej dysfunkcii pečene. Liek sa nepoužíva pred začiatkom menštruačného cyklu.
S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s epilepsiou, migrénou, chronickým zlyhaním obličiek a srdca a bronchiálnou astmou.
Vysoké dávky lieku môžu spôsobiť príznaky predávkovania, ktoré je charakteristické pre glukokortikosteroidy. Na odstránenie vedľajších príznakov je potrebné upraviť dávku lieku, to znamená znížiť. Akútne prípady predávkovania neboli zaznamenané.

Kód ICD-10

N85.0 Hyperplázia žliaz endometrium

N85.1 Adenomatózna hyperplázia endometria