Simptome de enterocolită bacteriană. Ce este enterocolita acută, metode de tratament și prevenire a acesteia. Medicamente eficiente pentru tratamentul enterocolitei

Enterocolita este un complex de sindrom caracterizat prin afectarea membranei mucoase a intestinului subțire și/sau gros, cu caracter inflamator sau neinflamator. Boala poate debuta la orice vârstă, atât bărbații cât și femeile sunt afectați în mod egal. Prevalența în populație este relativ scăzută, între 15 și 35 la sută. Cu enterocolită, pot fi afectate diferite părți ale tractului gastrointestinal, începând cu stomacul și terminând cu rectul intestinului gros.

Deoarece enterocolita este un complex de sindrom, se poate dezvolta în mai multe boli: multe infecții intestinale pot fi însoțite atât de enterocolită, care se caracterizează prin simptome de afectare atât a tractului gastrointestinal superior, cât și inferior, cât și individual. Foarte des, enterocolita este combinată cu gastrită (inflamația mucoasei gastrice), gastroenterocolită, în special cu infecții intestinale. În funcție de motiv proces inflamator enterocolita poate apărea în forma acuta iar în cronică.

Video despre enterocolită

Cauzele enterocolitei

Cauzele enterocolitei sunt foarte diverse, în funcție de etiologie (cauza directă a bolii), tabloul clinic al acestui sindrom se poate modifica. Există mai multe cauze principale ale unei reacții inflamatorii în membrana mucoasă a tractului gastrointestinal:

Enterocolita acută se caracterizează prin apariția unor simptome bruște, cum ar fi un atac de durere acută arcuită în abdomen, apare diaree (tulburări ale scaunului) de severitate diferită, sunt posibile diverse impurități în fecale (sânge, mucus, puroi). poate creșterea formării de gaze, bubuit în abdomen, vărsături atât cu alimente întârziate, cât și cu alimente proaspăt consumate.

Cu enterocolita de natură infecțioasă, starea generală a corpului suferă foarte des, temperatura corpului crește, apar semne de intoxicație a corpului, slăbiciune severă, somnolență, durere de cap durere în mușchi și articulații. Toate acestea indică progresul procesului infecțios.

Enterocolita cronică se caracterizează printr-o varietate de manifestări ale sindromului durerii. Incepe sa se schimbe in functie de ora din zi (se intensifica noaptea si dimineata), poate fi asociata cu aportul alimentar sau cu actul de defecatie (reducerea durerii dupa defecatie). Intensitatea durerii poate depinde de localizarea procesului patologic de bază. Intestinul gros se caracterizează prin durere acută severă, care scade după defecare, iar pentru intestinul subțire, este moderat pronunțată pentru o lungă perioadă de timp.

Cu un proces pe termen lung, apare constipația, care poate alterna cu scaune moale.

Pierderea în greutate este foarte simptom comun, care apare în multe boli, este foarte important să-i acordăm atenție în timp. Greutatea dispare din mai multe motive: atunci când este afectată intestinul subtire iar organismul încetează să primească elemente importante pentru viață, un alt motiv este că persoanele care suferă de enterocolită încep să se restrângă în alimentație.

Dacă apare diaree sau vărsături, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, ca automedicație metode populare nu întotdeauna capabil să ducă la un tratament. Enterocolita infecțioasă, care se desfășoară destul de ușor și este tratată rapid și eficient, poate fi confundată cu boli formidabile precum boala Crohn și colita necrozantă ulceroasă. Aceste boli sunt severe și adesea duc la dizabilitate. Este destul de dificil să le distingem și este posibil numai prin utilizarea unor metode speciale de diagnosticare. Foarte des, absența congenitală a enzimelor responsabile de descompunerea oricăror substanțe (fermentopatie) se poate manifesta ca enterocolită cu sindrom diareic sever. În aceste cazuri, este necesar să se determine această enzimă și să se excludă pur și simplu anumite alimente din dietă.

Diagnosticul de enterocolită

Diagnosticarea enterocolitei infecțioase este destul de simplă dacă nu ați mâncat alimente proaspete cu o zi înainte. Din metode de laborator medicul dumneavoastră va fi ajutat să pună un diagnostic precis printr-un coprogram, examen bacteriologic al fecalelor și date din starea generala. Pentru cercetări mai detaliate și diagnostic diferentiat este posibil să se utilizeze sigmoidoscopie, colonoscopie și altele metode radiologice imagistica tractului gastrointestinal, acestea vor ajuta la detectarea zonelor afectate ale intestinului, posibile îngustari sau expresie. In timpul metode invazive diagnostic, se va putea preleva țesut din zona afectată pentru o examinare mai detaliată. La conducere analiza biochimică sângele va fi o încălcare a echilibrului proteic și lipidic. În coprogram, fragmente de proteine, grăsimi și carbohidrați nedigerate, precum și o acumulare de leucocite.

Tratamentul enterocolitei

În tratament, este foarte important să se stabilească cauza imediată a bolii. În enterocolita infecțioasă acută, este necesar să se înceapă tratamentul cu terapie cu antibiotice, alegerea antibioticului va depinde de tipul de agent patogen care a provocat procesul inflamator. Cel mai adesea, se folosesc cefalosporine de a 2-a sau a 3-a generație, uneori se prescrie o combinație cu medicamente peniciline. Cu o pierdere pronunțată de lichid corporal în timpul scaun lichid si varsaturi, este necesara cresterea aportului de lichide pentru a evita deshidratarea. Poate fi Ceaiuri din plante, compoturi de fructe uscate, dar nu cafea, ceaiuri tari și băuturi carbogazoase. Eficient ca ajutoare microclistere cu decocturi de mușețel, coajă de stejar, sunătoare și cireș. Cu dureri severe, pot fi prescrise antispastice. Pentru a normaliza digestia, sunt prescrise preparate care conțin enzime (mezim - forte, pancreatină, creon), pentru prevenirea disbacteriozei, pro- și uebiotice (biovestin). Tratamentul enterocolitei de natură neinfecțioasă poate avea loc numai sub supravegherea unui medic: poate fi gastroenterolog, chirurg sau terapeut. Tratamentul acestui grup de boli este foarte complex și multicomponent; poate fi necesar nu numai tratamentul medicamentos, ci și intervenție chirurgicală. Nutriția terapeutică în combinație cu kinetoterapie și calea cea buna viața va ajuta la o recuperare mai rapidă.

Nutriția terapeutică joacă un rol important în tratamentul acestui grup de boli. Este necesar să se elimine povara asupra intestinelor prin eliminarea din dietă pt perioadă lungă de timp produse care sporesc motilitatea intestinală (fibre vegetale grosiere, produse din lapte acru, alimente dulci). Mesele ar trebui să fie fracționate și frecvente de până la 5-6 ori pe zi, trebuie să mâncați alimente în porții mici.

Posibile complicații și prevenirea enterocolitei.

Un diagnostic în timp util și tratamentul potrivit vor reduce riscul de complicații ale enterocolitei cu 93%. Cu un tratament tardiv sau cu auto-tratament, există riscul de perforare intestinală cu dezvoltarea peritonitei și o amenințare la adresa vieții. În cazul enterocolitei neinfecțioase, există riscul de rezecție parțială a intestinului cu impunerea unui efect nenatural. anus sau formarea calostomiei.

Prevenirea enterocolitei constă într-un tratament echilibrat, alimentație adecvată, excluderea din alimentație a alimentelor prost procesate termic, mai ales în zonele endemice. Tratamentul prompt al bolilor infecțioase medicamente antibacteriene strict conform indicatiilor.

Terapeutul Zhumagaziev E.N.

-leziune inflamatorie intestinul subtire inflamația intestinului gros se numește colită. Dacă la un pacient procesul inflamator afectează întregul intestin, se vorbește de enterocolită. Enterocolita nu este boală separată este un complex de sindrom care se poate dezvolta pe fondul infecțiilor, autoimune sistemice și reactii alergice, impact asupra tractului digestiv substante toxice.

Ce se întâmplă în intestine cu enterocolită?

Cu enterocolită, mucoasa intestinală devine inflamată. Pe etapele inițiale aceste afectiuni modificări patologice sunt inversate și dispar complet după tratament. Cu toate acestea, cu cât procesul patologic durează mai mult, cu atât inflamația se extinde mai profund. Prin urmare, în cazurile avansate, mucoasa intestinală din zonele afectate își pierde complet morfologia normală și încetează să mai îndeplinească funcții, inclusiv funcții digestive-absorbante și de barieră. Adică, alimentele consumate nu sunt digerate în mod normal, nutrienții necesari organismului nu sunt absorbiți în sânge, dar toxinele bacteriene, dimpotrivă, încep să pătrundă în fluxul sanguin, provocând intoxicații severe la pacient.

Dacă distrugerea membranei mucoase progresează și duce la deteriorarea micului vase de sânge, pacientul poate dezvolta sângerare intestinală latentă. Îl poți identifica cu ajutorul unei examinări și a unui test pentru sânge ocult.

Soiuri și cauze ale enterocolitei

Enterocolita poate fi acută sau cronică.. La inflamație acută Intestinele afectează inițial doar straturile superioare ale membranei mucoase (epiteliu). Dar enterocolita cronică apare aproape întotdeauna cu deteriorarea straturilor mai profunde ale peretelui intestinal. Dezvoltarea enterocolitei cronice este de obicei asociată cu tratamentul inadecvat al formei acute de patologie.

În funcție de cauza dezvoltării, enterocolita este împărțită în:

Simptome de enterocolită

Enterocolita acută se caracterizează prin următoarele simptome:

Dacă natura enterocolitei este infecțioasă, pacientul va avea semne de intoxicație generală și febră.În plus, cu enterocolită acută, însoțită de diaree severă, se poate dezvolta. Manifestările sale sunt pielea uscată și mucoasele, sete intensă, scăderea semnificativă a numărului de urinare,.

În enterocolita cronică, de obicei nu există o imagine clinică strălucitoare, dar pacienții sunt încă îngrijorați de:

Periodic în abdomen. Ele cresc vizibil după masă și dispar aproape complet după ce merg la toaletă.
Alternarea constipației și diareei.
Pierderea greutății corporale.

În remisie, pacientul se poate simți complet normal. Dar exacerbarea bolii poate avea loc în funcție de tipul de enterocolită acută.

Diagnosticul de enterocolită

Sarcina principală în enterocolită este de a determina cu exactitate cauza inflamației intestinale, de a o trata și de a preveni trecerea procesului patologic în forma cronica. Pentru aceasta, pacienții cu simptome de enterocolită trebuie să fie supuși unei examinări cuprinzătoare, inclusiv:

Tactica de tratare a enterocolitei este determinată de cauza procesului inflamator din intestin. Cu toate acestea, există câteva recomandări generale:

Cu enterocolita bacteriană, baza terapiei este. După un astfel de curs de tratament, pacienților li se arată restabilirea florei normale a intestinului, care poate dura câteva luni. De ce este important să restabilim biocenoza intestinală normală? Escherichia coli, bifido- și lactobacili, care sunt principalii locuitori ai intestinului, joacă rolul de apărători - nu permit activarea și dezvoltarea microorganismelor patogene condiționat. bacterii patogene. În plus, procesul de digestie în intestin depinde de starea microflorei. Dacă totul este în regulă, alimentele vor fi digerate normal, dacă nu, vor începe procesele de fermentație și degradare.

În enterocolita cronică, este foarte important nu numai să se influențeze cauza inflamației mucoasei intestinale, ci să se restabilească procesul digestiv. Pentru a face acest lucru, pacienții trebuie să urmeze o dietă și, dacă este indicat, să ia preparate enzimatice care vor ajuta la descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din alimentele pe care le consumă.

Principii de nutriție alimentară în enterocolită

Cu enterocolită, absorbția este afectată nutriențiîn intestine, prin urmare, dacă pacientul este bolnav pentru o lungă perioadă de timp, corpul său începe să sufere de o lipsă de proteine, minerale și vitamine. În cazuri extreme, se poate dezvolta epuizare. În plus, enterocolita cronică este aproape întotdeauna însoțită de o tulburare a scaunului, cum ar fi constipația sau diareea, precum și procesele de fermentație sau putrefacție. Pacientul poate avea boli ale altor organe digestive (de exemplu, pancreasul, care joacă un rol important de sinteză a enzimelor). Toți acești factori trebuie luați în considerare atunci când se elaborează o dietă terapeutică, care în mod ideal ar trebui:

asigura pacientului suficient compuși nutritivi;
restabiliți funcționarea frustrată a intestinelor și a altor organe digestive;
eliminarea tulburărilor metabolice rezultate;
creează condiții pentru stingerea rapidă a procesului inflamator din tractul intestinal.

Deci, în enterocolita acută, intestinul are nevoie de economisire mecanică și chimică maximă.. Prin urmare, pacienții din primele zile ale bolii au voie să bea doar ceai cald și ușor dulce, apă de orez, jeleu etc. Când starea se îmbunătățește puțin, se introduc în dietă mâncăruri fierte sau aburite de legume și carne slabă. Treptat, gradul de măcinare a alimentelor este redus și astfel tubul digestiv este nevoit să funcționeze pe deplin. Ar trebui aplicate aceleași tactici ale terapiei dietetice și cu exacerbarea enterocolitei cronice.

Când inflamația din intestine scade(când enterocolita cronică intră în remisie), pacientul este transferat la o dietă cu un conținut crescut de proteine, substanțe lipotrope, vitamine, precum și elemente chimice implicate în hematopoieză. Dacă există constipație, în alimentație se introduc stimulente ale motilității intestinale. Dacă pacientul suferă de diaree - hrană care încetinește mișcarea fecalelor prin tract intestinal. Dacă diareea alternează cu constipația - feluri de mâncare care au un efect redus asupra peristaltismului.

Zubkova Olga Sergeevna, comentator medical, epidemiolog

Enterocolita este un proces inflamator care afectează simultan atât intestinul subțire, cât și intestinul gros.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastrointestinal, care poate duce la dezvoltarea proceselor atrofice în mucoasa intestinală, cu tulburări însoțitoare în funcționarea acesteia.

Când se face un diagnostic, se acordă atenție localizării focalizării procesului patologic. Enterocolita este adesea însoțită de o leziune predominantă a membranelor mucoase ale intestinului subțire și gros.

Patologia se caracterizează printr-un curs lung. Poate fi cauzată de infecții boli intestinale, consumul excesiv de acute, alcoolism, droguri sau intoxicații industriale, terapie prelungită cu antibiotice și alți factori. Înainte de a prescrie tratamentul, este important să se stabilească cauza enterocolitei, altfel terapia va fi ineficientă.

Clasificarea și cauzele enterocolitei

Enterocolita poate apărea sub formă acută și cronică. Pentru faza acută patologia se caracterizează prin afectarea numai a stratului superior, epitelial, al mucoasei intestinale. Odată cu cronicitatea bolii, sunt afectate și straturile mai profunde. pereții intestinali. Enterocolita cronică se dezvoltă când tratament necorespunzător faza sa acută sau în absența acesteia.

Dacă dezvoltarea enterocolitei are loc pe fondul altor patologii ale tractului digestiv, în acest caz vorbim despre natura sa secundară.

Simptome de enterocolită la adulți

În forma acută de enterocolită, pacienții se plâng adesea de următoarele simptome:

durere acută în abdomen;
balonare, flatulență;
zgomot în stomac;
greaţă;
vărsături (nu întotdeauna);
apariția plăcii pe limbă;
diaree.

Enterocolita infecțioasă este adesea însoțită de diaree cu scaune urât mirositoare care pot conține mucus sau dungi de sânge. Se dezvoltă un tablou clinic al intoxicației corpului, însoțit de febră, dureri de cap, slăbiciune, dureri musculare.

Exacerbarea enterocolitei cronice este însoțită de durere în abdomen, localizată în buric. De asemenea, se poate răspândi în tot abdomenul.

Durerea se intensifică după-amiaza, în timpul activitate fizica, 1,5 - 2 ore după masă sau înainte de actul defecării. Pacientul își pierde pofta de mâncare, are balonare, flatulență, constipație, urmate de diaree.

Apariția simptomelor caracteristice enterocolitei ar trebui să fie motivul pentru a căuta ajutor medical.

Simptome la copii

Enterocolita la copii se manifestă oarecum diferit decât la adulți. În primul rând, copilul dezvoltă sindrom de durere cu localizare în regiunea ombilicală a abdomenului. Pacientul simte disconfort, îl doare capul, devine nervos și iritabil. Pe fondul creșterii intensității simptomelor neplăcute, este posibilă chiar și amețeli.

La câteva ore după masă, copiii încep să aibă un impuls frecvent de a face nevoile, se deschide diareea. Un copil poate merge la toaletă de până la 6 ori pe zi, iar urmele de mucus, putregaiul spumant sau particule de alimente nedigerate pot fi adesea urmărite în fecale. În prima zi a dezvoltării enterocolitei, un copil bolnav este chinuit de greață, însoțită de vărsături. La început, toate particulele de alimente sunt excretate din organism, iar apoi vărsăturile vor consta numai din bilă și saliva.

Dezvoltarea enterocolitei la nou-născuții este facilitată de pătrunderea microflorei patogene la făt prin placentă. Boala poate fi și rezultatul unei nașteri prelungite sau dificile, a unui traumatism adus copilului la trecerea prin canalul de naștere al mamei etc.

Sugarii prematuri sunt expuși riscului de a dezvolta enterocolită necrozantă. În cele mai multe cazuri este vorba despre curs cronic patologie. Cu o exacerbare a bolii, bebelușul plânge mult și uneori chiar țipă tare.

Deci, pentru enterocolita necrozantă la copii, apariția este caracteristică:

constipație prelungită, urmată de diaree;
balonare (când apăsați pe burtica bebelușului, duritatea acestuia se simte, iar copilul însuși începe să plângă și să se zvârcolească);
somn neliniştit.

La copii, enterocolita se manifestă mult mai strălucitoare și, prin urmare, este diagnosticată mai ușor și mai rapid. Când un copil are simptome de anxietate părinții ar trebui cu siguranță să o arate medicului.

Diagnosticare

Enterocolita acută este foarte ușor de diagnosticat, pe baza istoricului și a rezultatelor unui coprogram - un studiu de laborator al fecalelor. Uneori, ca metodă suplimentară de diagnostic, se efectuează rectoscopia.

Pentru a determina forma cronică de enterocolită, sunt efectuate o serie de studii:

colectarea anamnezei;
examinare fizică;
coprogram;
instrumental proceduri de diagnosticare(colonoscopia, care ajută la identificarea prezenței eroziunilor, ulcerelor sau focarelor procesului inflamator pe pereții mucoasei colonului).

Dacă este necesar, poate fi efectuată o biopsie. Radiografia ajută la identificarea modificărilor în lumenul intestinal.

Dacă se suspectează enterocolită, un număr de cercetare de laborator. Deci, cu ajutorul unui test de sânge, se poate depista anemia, precum și un conținut scăzut de lipide și proteine, precum și dezechilibrul ionic.

În fecale, există o creștere a conținutului de impurități mucoase și leucocite. De asemenea, este posibil să se detecteze steatoree, amiloree, creatoare. Diagnosticul diferențial este de mare importanță. Acest lucru este important pentru a distinge enterocolita cronică de un curs prelungit de dizenterie sau de fermentopatia congenitală.

Cum să tratezi enterocolita la adulți?

Regimul de tratament este dezvoltat în funcție de ceea ce a cauzat dezvoltarea enterocolitei la un adult. Cu un complex de sindrom care a devenit o consecință a patologiilor virale, se efectuează un tratament simptomatic. Pacientul este sfătuit să bea multe lichide, pentru ca după câteva zile să se simtă mult mai bine.

După stabilizarea stării pacientului, i se prescrie un curs de terapie cu enterosorbente și antispastice, la o temperatură, antipireticele sunt, de asemenea, incluse în regimul de tratament. Este necesară spălarea gastrică. Dacă există vărsături abundente sau diaree, este important să controlați cantitatea de lichid care intră în corpul pacientului. În acest caz, ar trebui să consumați cât mai mult ceai neîndulcit, supe lichide cu conținut scăzut de grăsimi, cereale fierte în apă. Puteți recurge la utilizarea medicamentelor de rehidratare.

La enterocolită necrozantăținută tratament conservator, implicând administrare intravenoasă antibiotice, utilizarea medicamentelor de rehidratare și a nutrienților. Gazele din stomac sau intestine sunt îndepărtate folosind un tub special de plastic.

În lipsa eficacităţii din terapie conservatoare Pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. În timpul operației, zona afectată a intestinului este îndepărtată.

Este posibil să se utilizeze microclistere de farmacie sau clisme pe bază de decocturi plante medicinale. Cu diaree, o infuzie sau un decoct de sunătoare, șoricelă, cireș de pasăre vor fi un bun remediu „de fixare”. Dacă apare constipație, puteți utiliza ulei de cătină. Apa de mușețel și mărar ajută la eliminarea flatulenței.

Pentru a consolida rezultatele terapiei, pacientului i se poate prescrie un curs de fizioterapie. Reflexoterapie, magnetoterapie, manipulări pentru curățarea intestinului - toate aceste manipulări pot îmbunătăți semnificativ starea de sănătate a pacientului.

Dinamica bună de recuperare este observată la pacienții care, după terapia principală, au urmat un curs de tratament în sanatoriu și spa. De importanță nu mică este menținerea unui stil de viață activ în perioada de remisie a enterocolitei cronice.

Tratament medical

În cazul enterocolitei, este importantă o abordare terapeutică integrată. Regimul de tratament poate include utilizarea:

Antibiotice - pentru a suprima microflora patogenă. Adesea, medicii recurg la numirea de Nifuroxazide, Enteroseptol.
Preparate enzimatice care ajută la restabilirea procesului digestiv. Folosirea Festal, Plestal s-a dovedit bine.
Probioticele și prebioticele importante pentru recuperare microflora intestinală după ce pacientul a primit antibioticoterapie. , Acidolac, Laktimak sunt cele mai eficiente medicamente care pot fi prescrise pacienților care au urmat un curs de terapie cu antibiotice pentru enterocolită.
Rehidratante - Hydrovita, Humana Electrocolitis, etc.
Medicamente antipiretice - Panadol, Nurofen, Ibufen etc.

De asemenea, importante sunt medicamentele care îmbunătățesc motilitatea intestinală. Opresc spasmele, elimină flatulența, constipația și diareea. Aceste medicamente includ Trimebutina, Loperamidă, Mebeverine.

Colita bactericidă se tratează cu furazolidonă. Pe lângă antibacterian, comprimatele au și un efect imunostimulator. Se recomandă utilizarea medicamentului în boli ale tractului gastro-intestinal, zonei urogenitale, pielii.

Este necesar să luați 2-3 comprimate de 4 ori pe zi. Acestea trebuie înghițite întregi, niciodată mestecate. Durata tratamentului este de la 5 la 10 zile.

Pot apărea efecte secundare la administrarea medicamentului:

vărsături;
greaţă;
durere în abdomen;
erupții cutanate și mâncărime;
urticarie;
Edemul lui Quincke.

intoleranță individuală la componentele sale;
CRF, care se află în stadiul terminal;
patologii ale rinichilor și ficatului;
boli sistem nervos.

Medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților a căror activitate este legată de conducerea unui vehicul, precum și copiilor sub 1 lună.

De mare importanță este utilizarea agenților enzimatici. Unul dintre cele mai frecvent prescrise este medicamentul Pancreatina. Cu ajutorul medicamentului, echilibrul enzimelor pancreatice este reînnoit, procesul de scindare a lipidelor, proteinelor și carbohidraților în duoden este îmbunătățit. Medicamentul ajută la normalizarea procesului de digestie.

Se recomandă utilizarea pancreatinei pentru diaree de etiologie neinfecțioasă, balonare, flatulență și tulburări digestive. Luați 1-4 comprimate cu mese. Este permis să luați cel mult 21 de tablete pe zi. Puteți continua cursul tratamentului atât pentru câteva zile, cât și pentru câteva luni.

Utilizarea medicamentului este interzisă la pacienții cu obstructie intestinala, intoleranță individuală la componentele sale și pancreatită. De asemenea, medicamentul este contraindicat copiilor sub 2 ani.

Pancreatina poate provoca efecte secundare sub formă de constipație, diaree, greață, reacții alergice.

Nutriție și dietă

Pacienților internați cu enterocolită li se atribuie tabelul alimentar nr. 4. Va trebui observat chiar și după descărcare timp de 1,5 luni.

Iată principalele caracteristici nutriționale ale pacienților adulți cu enterocolită:

baza dietei sunt supele de legume și cerealele;
este necesar să mănânci fracționat, de 4-6 ori pe zi la fiecare 4-5 ore;
ar trebui să se acorde preferință mâncărurilor la abur cu o cantitate minimă de grăsime;
cu diaree, trebuie să beți des un numar mare de ceai negru puternic preparat sau compot de fructe uscate.

În paralel, meniul trebuie exclus:

produse care accelerează procesul de degradare în intestine;
lactate;
carne grasă și pește;
carbohidrați complecși;
dulciuri (cu excepția mierii);
băuturi alcoolice (inclusiv alcool scăzut);
condimente, condimente picante și condimente.

Fructele sunt introduse în dieta unui adult care a avut enterocolită acută la 14 zile după oprirea cursului terapiei cu antibiotice. Începeți prin a mânca cantități limitate de mere și banane.

Prognoza

Detectarea în timp util a bolii, începerea urgentă a tratamentului acesteia și absența complicațiilor însoțitoare fac ca prognosticul de recuperare să fie cât mai favorabil.

Exacerbările frecvente ale enterocolitei cronice pot duce la dezvoltarea deficitului de proteine. Adesea, pe fondul recăderilor necontrolate ale patologiei, pacienții prezintă tulburări ale echilibrului electrolitic al sângelui. Astfel de modificări patologice sunt periculoase pentru pacient, deoarece perturbă procesul de nutriție. organe interne, ceea ce poate duce la epuizarea organismului.

O astfel de abatere, la rândul său, poate duce la o serie de complicații grave. Ele se pot manifesta sub formă de funcționare afectată a sistemului nervos, precum și prin dezvoltarea proceselor inflamatorii în secțiunile vecine ale tractului gastrointestinal.

Enterocolită- aceasta este boala inflamatorie, care se caracterizează prin afectarea segmentelor mari și mici ale intestinului, însoțită de prezența simptome de durere. Și într-un curs cronic provoacă dificultăți în tratamentul adulților și copiilor.

După etiologia sa, poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. De asemenea, cauza acestei patologii poate fi o alergie, rezultatul otrăvirii cu otrăvuri și medicamente.

În cazul în care este prescrisă o terapie greșită, un proces acut, se dezvoltă într-o formă cronică. Afectează nu numai epiteliul mucos al intestinului, ci și straturile mai profunde.

Această boală este un proces pe termen lung, dificil de tratat și poate provoca o încălcare a digestibilității alimentelor.

Clasificare

În funcție de natura fluxului, se obișnuiește să se distingă:

Forma ascutita.
forma cronica.

În prezent, există multe varietăți de enterocolită. Acest lucru se datorează faptului că cauzele apariției sale sunt foarte diverse.

Există următoarele tipuri de enterocolită:

Enterocolita în formă acută poate apărea:

LA grad ușor gravitatie.
Grad mediu.
Forma grea.

În cazul în care boala s-a cronicizat, poate avea un stadiu de exacerbare și remisie.

Simptome de enterocolită

Tabloul clinic depinde complet de forma bolii. Enterocolita acută se caracterizează printr-un debut brusc și simptome violente.

Pacientul poate prezenta:

Dureri spastice acute localizate în abdomen.
Formarea crescută de gaz duce la simptomele acestuia.
Scaune frecvente, stricate cu sânge și mucus.
Scaunul își pierde consistența și devine lichid.

În plus, există semne de otrăvire a corpului (intoxicație):

Se observă hipertermie severă.
Amețeli și dureri de cap.
Dureri articulare și slăbiciune musculară.
Starea generală de rău și pierderea forței.

Semnele de enterocolită cronică sunt mai multe forma severași obligă pacientul să ceară ajutor de la un medic.

Se observă de obicei:

Durere ascuțită, care la început are un caracter difuz(pe tot abdomenul), iar după un timp, se localizează. Dacă procesul inflamator a afectat în principal intestinul subțire, atunci natura durerii este plictisitoare, uneori trăgătoare. În caz de afectare a unui segment al intestinului gros, sindromul durerii devine ascuțit, are un caracter acut. Apariția durerii, pacientul se poate asocia cu mâncatul, sau după ce a făcut muncă fizică.
Există o tulburare ciclică a scaunului, adesea înlocuită cu simptome de diaree.
Apare des care se poate transforma în vărsături.
Pacienții cu enterocolită cronică pierd kilograme foarte repede, greutatea corporală scade (teama de a mânca, din cauza apariției durerii). Și, ca rezultat, există o dispoziție decadentă, slăbiciune. În cazuri mai avansate, concentrarea atenției poate fi perturbată și se pot dezvolta stări depresive.

Cauzele enterocolitei

În etiologia acestei boli, se pot distinge mai multe cauze principale:

Tratamentul enterocolitei în copilărie

Acest proces patologic copilărie poate fi cauzată atunci când o infecție intră în corpul unui copil.

Tratament medical este prescris cu utilizarea de analgezice non-narcotice și antispastice pentru a calma un atac de durere

Cel mai adesea acest lucru este cauzat de:

De asemenea, în biomecanismul dezvoltării pot fi prezenți factori ai unui proces neinfecțios:

Consumul de alimente picante.
Apariția alergiilor.
Utilizarea mare a antibioticelor.

Factorii care pot provoca dezvoltarea enterocolitei sunt:

Subdezvoltarea organelor interne ale digestiei.
Infecția fătului în timpul sarcinii.
Structura anormală a stomacului și a tractului intestinal.
Boli concomitente cu procese metabolice afectate (diateza).
Ecologie proastă.

Tabloul clinic al enterocolitei la copii este același ca la pacienții adulți, dar este însoțit de simptome mai pronunțate:

Copilul are dureri spastice în abdomen, uneori sunt localizate sub coasta dreaptă sau în buric.
Tulburarea actului de defecare, sub formă de diaree, poate apărea de până la 10 ori pe zi.
Scaunele devin apoase, adesea stricate de sânge, conțin verdeață și impurități de mucus. Fecalele au un miros fetid.
Temperatura crește brusc.
Există regurgitare a alimentelor sau vărsături.
Există o durere de cap, letargie, apatie.
În unele cazuri, se observă dureri articulare sau musculare.
Balonarea duce la creșterea volumului său și este însoțită de eructații și arsuri la stomac.
Diareea încetează treptat și este înlocuită de constipație.

Tratamentul acestei patologii în copilărie se efectuează în trei direcții:

Tine dieta. Există neapărat o restricție a alimentelor care se consumă crude (fructe, legume), este inacceptabil să mănânci mâncăruri cu o concentrație mare de sare, condimente iute și picante. Alimentele ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi, atunci când pregătiți feluri de mâncare din carne, utilizați soiuri de carne cu conținut scăzut de grăsimi. Este indicat să aburiți peștele și chiftelele. Mănâncă mai multe terci mucoși și supe rare.
Tratamentul medicamentos este prescris folosind analgezice non-narcoticeși antispastice pentru a calma durerea. Este permisă aplicarea unui tampon de încălzire cald pe abdomen. În caz de afectare a intestinului gros, este necesar să se utilizeze microclisteri ca terapie. În acest scop, puteți folosi un decoct de gălbenele sau mușețel.
Se poate obține un efect bun în tratamentul enterocolitei aplicarea rețetelor Medicină tradițională. Pentru aceasta se folosesc decocturi si infuzii de musetel, menta, radacini de valeriana, seminte de fenicul, galbenele.

La cei mai mici pacienți, cursul acestui proces patologic are propriile sale caracteristici. Deoarece mediul lor intestinal suferă de o deficiență de bifidobacterii. Sistemul imunitar nu s-a format încă suficient și, prin urmare, infecția pătrunde cu ușurință în corpul unui nou-născut.

Boala la nou-născuți este severă, poate provoca o pierdere semnificativă în greutate și poate dobândi un curs prelungit.

Enterocolita și mai dificilă apare la copiii cu grade diferite de prematuritate. Deoarece au un reflex de deglutitie si suge insuficient dezvoltat, functia enzimatica este redusa. Trecerea fecalelor prin lumenul intestinal este redusă semnificativ.

subdezvoltat sistemul imunitar provoacă un număr mare de microorganisme patogene în intestinele unui copil prematur.

La copiii prematuri, din cauza factorilor de mai sus, mai multi agenti infectiosi pot fi prezenti in intestin in acelasi timp.

Acest lucru contribuie la dezvoltarea unei forme necrotice de enterocolită. Adesea, această patologie dă un număr mare de complicații și duce la moarte.

Refuzați să mâncați pe gură, treceți la nutriția parenterală (folosind picături).
Prescriere obligatorie de antibiotice o gamă largă actiuni.
Utilizarea preparatelor enzimatice care îmbunătățesc funcționarea digestiei.
Aplicare obligatorie medicamente grupul farmacologic prebiotice.

Diagnosticul de enterocolită

Dacă această boală apare pentru prima dată, diagnosticul precis face posibilă prevenirea dezvoltării formei cronice a acestui proces patologic.

În primul rând, gastroenterologul examinează pacientul, examinează manifestari cliniceși plângerile pacienților.

După aceea, i se atribuie:

Povești de la cititorii noștri!
„Am probleme cu stomacul de multă vreme: colită, dureri nocturne, diaree, balonare etc. Eram epuizată de la examinări constante, sondaje și alte proceduri.

Am baut un curs din aceste picaturi, au un gust foarte placut, se beau usor. Simte-te mai bine si repede! Acum doar senzații confortabile, scaunul s-a îmbunătățit. Un medicament excelent pentru problema mea, încearcă-l, te va ajuta și pe tine!”

Tratamentul enterocolitei

Primul lucru care este prescris în tratamentul enterocolitei este o dietă strictă. Respectarea acestuia este cheia tratamentului cu succes al acestei stări patologice.

Restrictie maxima alimentara.
Consumul de cereale moale sau piure, supe lichide, bulion din carne slabă.
Evitați să mâncați alimente sărate, picante și picante.
Mâncarea consumată, peștele, puiul, chiftelele trebuie aburite.
Evita sa consumi fructe si legume crude.

După ce se stabilește diagnosticul și se prescrie dieta, se face programarea. medicamentele. Tratamentul enterocolitei acute și cronice implică diferite tactici de tratament.

În enterocolita acută prescrie o dietă cu apă-ceai. În funcție de tabloul clinic, se efectuează un lavaj gastric complet.

De asemenea, în perioada de tratament cu o formă cronică de enterocolită, se folosesc metode suplimentare de tratament (proceduri fizice, terapie cu nămol, aplicații cu parafină).

Medicamente eficiente pentru tratamentul enterocolitei

Tratamentul enterocolitei implică utilizarea complexă a medicamentelor:

Odată ce a fost pus un diagnostic de enterocolită, piatră de hotarîn tratamentul lui, este alimentatie medicala. Tabelul numărul 2 este atribuit, iar în caz de agravare se selectează tabelul 3 sau 4.

Trebuie să urmați următoarele reguli:

După decolorare proces acut, dieta ar trebui diversificată prin introducerea următoarelor feluri de mâncare:

Includeți carnea slabă de vită, pui sau curcan în dieta dvs. zilnică (separați pielea).
Este indicat să se folosească fiert pește de mare merluciu, ton.
Gatiti terci cu apa.
Mănâncă numai pâine albă uscată.
Diluați compoturile și sucurile de jeleu cu apă.
Puteți mânca legume fierte și fructe din compot.
Înainte de culcare, bea 200 de grame de chefir sau iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
În timpul zilei, în loc de ceai sau cafea, beți bulion de măceșe.

În timpul unei exacerbări și în perioada ulterioară, tratamentul nu trebuie utilizat:

Carne prajita grasa.
Orice fel de paste.
Eliminați complet leguminoasele.
Dulciuri și produse de patiserie culinare.
Mâncăruri care conțin o mulțime de condimente și condimente.
Lapte sub orice formă.
Crupe de grau.

Meniul săptămânal pentru enterocolită poate arăta astfel:

O astfel de dietă trebuie urmată de pacient în perioada de exacerbare sau stadiul inițial dezvoltarea enterocolitei.

Tratamentul enterocolitei cu metode de fizioterapie

Kinetoterapie are un efect pozitiv asupra motilității intestinale, a funcției secretoare a stomacului.

În acest sens, pentru a îmbunătăți funcționarea digestiei (cu motilitate intestinală crescută), se prescriu următoarele:

Electroforeza cu utilizarea platifillinei sau a papaverinei pe abdomen.
Curenți diadinamici folosind o tehnică de relaxare.
Aplicarea parafinei.
Cura cu noroi.

Dacă pacientul are motilitate intestinală scăzută, iar mișcarea fecalelor are loc cu dificultate, atunci pacientului i se recomandă:

Electroforeza pe abdomen folosind pilocarpină sau carbacol.
Curenții diadinamici sunt utilizați după o tehnică de stimulare.
Puteți utiliza terapia cu amplipuls.
Expunere locală sau generală la UV.
Cura cu noroi.
Balneoterapie.

Este posibil să se obțină o dinamică pozitivă în enterocolita atonă și spastică cu ajutorul utilizării zilnice a radiațiilor laser. Numărul de proceduri trebuie să fie de cel puțin 10.

Tratamentul enterocolitei cu rețete populare

În tratamentul enterocolitei cronice se pot folosi rețete de medicină tradițională. Înainte de aceasta, este necesar să se coordoneze utilizarea lor cu un gastroenterolog.

Pentru a obține o dinamică pozitivă, puteți utiliza:

Prevenirea enterocolitei și prognosticul evoluției bolii

Pentru a evita această boală, trebuie să urmați și să respectați următoarele reguli:

La tratament în timp util prognosticul enterocolitei este favorabil, practic, dupa 6 saptamani organismul este complet restabilit. Principalul lucru este de a preveni tranziția enterocolitei acute într-o formă cronică.

Scapă de gastrită și ulcere!

Cele mai frecvente boli ale tractului gastrointestinal sunt gastrita și ulcer peptic stomac, așa că este atât de important să aveți grijă de prevenirea acestor boli.

Are următoarele proprietăți:

Ameliorează balonarea și diareea
Îndepărtează instantaneu arsurile la stomac, eructațiile, gust acru, ardere și altele disconfort
Ameliorează rapid orice fel de durere. Durerea dispare în a 3-a zi de aplicare
Normalizează secreția de enzime gastrice și intestinale
Promovează cea mai completă absorbție și descompunere a nutrienților

Diferența dintre colită și enterocolită

Când apare enterocolita leziuni simultane ale intestinului gros și subțire.

Astfel această patologie mai dificil de tratat, are un tablou clinic pronunțat, care se caracterizează printr-un sindrom de durere spastică mai pronunțat.

Enterocolita este complexă şi boala periculoasa. Dacă nu este recunoscută la timp și nu se efectuează tratamentul adecvat, devine cronică.

Poate provoca afecțiuni patologice severe:

Boala este foarte severă în copilărie, conform statisticilor, 95% din cazuri, chiar și cu tratament bun, trece în forma cronică a cursului bolii.

Este foarte important pentru prevenirea enterocolitei să se respecte principiile mâncat sănătos aceasta va preveni dezvoltarea bolii.

Gastroenterolog, candidat Stiinte Medicaleși editor de articole pentru site-ul web. De mai bine de 10 ani ajut la vindecarea bolilor tractului gastrointestinal.

Indigestia poate fi asociată cu utilizarea alimentelor de calitate scăzută. Dar cel mai adesea, enterocolita infecțioasă acută apare atunci când produsele ingerate sunt contaminate cu diferite viruși și bacterii patogene. Marea majoritate a acestora se transmit atunci când nu sunt respectate regulile de igienă personală. De asemenea, sursa poate fi o persoană care este purtătoare a uneia sau alteia tulpini patogene. Un pericol deosebit sunt persoanele care au avut salmoneloză, amebiază și dizenterie într-o formă latentă. În ele, tulpinile agentului patogen eliberate în mediu cu mase fecale pot rămâne în intestinul subțire aproape o viață.

Cazurile de morbiditate sistematică a copiilor din aceeași familie cu infecții intestinale nu sunt rare. La examinarea familiei, este detectat un purtător. De obicei, acesta este un adult, care poate să nu fie asociat cu gătitul. Sunt cunoscute și cazuri de astfel de infecție prin personalul din grădinițe, școli și chiar spitale. Singura măsură preventivă în acest caz este un control bacterian amănunțit al sănătății angajaților. În acest material, puteți afla în continuare despre simptomele și tratamentul enterocolitei infecțioase, vorbiți despre metodele de diagnostic de laborator.

Enterocolita infecții intestinale: cauze și patogeneză

Infecția intestinală Enterocolita este un proces inflamator acut care afectează mucoasele intestinului subțire și gros.

Cauzele bolii pot fi:

si si ;
încălcarea regulilor de gătit și depozitare în formă finită (de exemplu, încălzire frecventă a întregului volum);
lipsa abilităților de igienă personală (este necesar să se spele mâinile cu săpun după ce ai vizitat toaletele, locurile publice, transportul și chiar și după ce deții bani);
prelucrarea insuficientă a fructelor și legumelor (trebuie spălate cu apă caldă apa curgatoare cel puțin 5 minute);
nivel scăzut de imunitate, inclusiv la pacienți există o scădere a barierei de protecție a acidității în cavitatea stomacului;
prezența focarelor cronice de inflamație în tractul gastrointestinal;
și minerale care fac celulele mucoasei mai susceptibile la microflora oportunistă;
disbacterioza intestinală, care apare într-o formă cronică.

Patogenia dezvoltării procesului inflamator începe cu introducerea unui microorganism care intră în cavitatea stomacului cu o masă alimentară sau lichid infectat. Apoi, odată cu avansarea bolusului alimentar, agentul patogen pătrunde în intestinul subțire, unde începe deteriorarea celulelor membranei mucoase. Își pierd capacitatea de a se proteja. Procesul de asimilare a nutrienților și a apei se oprește. Apoi procesul se extinde la intestinul gros și are loc infecție intestinală enterocolită.

Simptomele enterocolitei bacteriene și virale pot fi diferite!

Diagnosticul patologiei se realizează prin colectarea unei anamnezi (inclusiv alimentele consumate în zilele anterioare), examinarea pacientului, efectuarea teste de laborator. Cultura bacteriană de fecale și vărsături este obligatorie pentru a identifica un posibil agent patogen. Este necesar să se examineze toate persoanele de contact pentru a preveni transportul cronic în forme latente.

Simptomele enterocolitei pot fi diferite în funcție de factorul etiologic. Deci, enterocolita virală se manifestă printr-un debut mai acut și mai furtunoasă. Temperatura corpului crește rapid, pacientul are frisoane severe, stare de rău. După 1-2 ore, se alătură vărsăturile și mai multe scaune moale, în care pot fi prezente dungi de sânge. În medie, stadiul acut durează 3-4 zile, după care apare recuperarea spontană.

În ceea ce privește enterocolita bacteriană, totul este mult mai complicat. Tabloul clinic nu este atât de luminos și poate consta în prezența unor scaune moale, zgomot de-a lungul intestinelor și dureri de mică intensitate. La palpare se determină o ușoară umflare a anselor și creșterea peristaltismului.

Tratamentul etiotrop al enterocolitei infecțioase

În tratamentul patologiei intestinale, de obicei se disting mai multe aspecte. În primul rând, agentul patogen trebuie identificat. Conform rezultatelor analizei bacteriene, este prescris tratamentul etiotrop al enterocolitei infecțioase. Pentru aceasta, acestea pot fi atribuite medicamente sulfa si antibiotice. Poate fi "Enterofuril", "Ftalazol", "Furazolidone". Pentru a reduce cantitatea de otrăvuri și toxine prezente în intestinul subțire și gros, ca urmare a activității vitale a microflorei patogene, se prescriu adsorbanți. Cărbune activ”, „Smekta”, „Neosmectite”. Antispasticele pot fi folosite pentru a calma durerea: No-shpa, clorhidrat de papaverină, clorhidrat de drotaverină.

O atenție importantă este acordată menținerii echilibrului apei și electroliților. În cazurile severe, cu deshidratare severă, se utilizează lichid intravenos prin picurare. în plămâni şi grad mediu severitatea cazurilor, o soluție de "Regidron" este prescrisă pentru administrare orală.

Cu enterocolita virală, antibioticele și medicamentele sulfa nu sunt eficiente. Numai tratamentul simptomatic poate fi utilizat aici. După terminarea cursului timp de 30-40 de zile, se prescrie o corecție a microflorei intestinale cu ajutorul bioticelor și probioticelor.

Articolul a fost citit de 17.154 de ori.