Simptome de pneumonie Komarovsky. Semne de pneumonie la copii: semne și tratamentul pneumoniei. Cum să recunoașteți semnele de pneumonie virală la un copil

Există mai multe forme de inflamație, fiecare dintre ele diferă prin simptome, agent patogen și curs, luați în considerare principalele tipuri de bronhopneumonie.

Morfologic:

• Pneumococul este cea mai comună formă, care se caracterizează prin formarea de focare asociate cu bronhiole. Focarele inflamatorii conțin exudat fibrinos.
• Stafilococic – apare în 5-10% din cazuri. Se dezvoltă după gripă, faringită. Panta spre necroză și supurație a septurilor alveolare. Adesea duce la dezvoltarea pleureziei purulente, abcese acute, chisturi, pneumatocel.
• Streptococic - acest tip reprezintă 11-13% din cazurile de boală. Apare din cauza grupelor de streptococi hemolitici A și B. Afectează lobii inferiori ai plămânilor. Focarele de inflamație conțin exudat seros-leucocitar cu o componentă interstițială pronunțată.
• E. coli - agentul patogen pătrunde în sistemul respirator pe calea hematogenă. Se întâmplă cu infecții. tractului urinar, Tract gastrointestinal, dupa interventii chirurgicale. Leziunea este de natură bilaterală, însoțită de focare de necroză și exudat hemoragic.
• Pseudomonas aeruginosa - cu infecție prin aspirație, inflamația se dezvoltă cu pleurezie și formarea abcesului. Rata mortalității pacienților cu această formă este de 50%.
• Infecție fungică (cel mai adesea ciuperci din genul Candida) - focarele de inflamație au dimensiuni diferite, cu o acumulare de eozinofile și leucocite polimorfonucleare. Este posibilă formarea de cavități de degradare, în care este ușor de identificat firele ciupercii. Inflamația este însoțită de fibroză.

În funcție de gradul de deteriorare și natura cursului, se disting următoarele forme de bronhopneumonie:

• Single și dublu față.
• Focal - afectează o zonă mică a plămânului.
• Drenaj - fuziunea focarelor mici de inflamație în altele mari.
• Lobară sau crupusă - afectează întregul segment.
• Segmental - captează unul sau mai multe segmente.
• Total - procesul inflamator afectează întregul organ.

Dupa severitate, procesul inflamator este: usor, moderat, sever si extrem de sever.

Cod ICD-10 J18.0 Bronhopneumonie, nespecificată

Bronhopneumonie pe partea dreaptă

O concentrație mare de bacterii în proiecția câmpului pulmonar din dreapta provoacă inflamație. Bronhopneumonia din partea dreaptă este localizată pe partea stângă a plămânilor. Acest lucru se datorează faptului că bronhia principală merge oblic de sus în jos, ceea ce provoacă aruncarea microorganismelor dăunătoare în secțiunile inferioare ale plămânului și acumularea unei cantități mari de infecție într-un singur loc. Tratamentul este dificil, deoarece microbii se înmulțesc mult mai repede decât mor și există o circulație sanguină slabă a arborelui bronșic.

Cauzele daunelor pot fi viruși, ciuperci, bacterii și factori fizici. Ele provoacă simptome dureroase: tuse, slăbiciune, oboseală și transpirație, dificultăți de respirație, separarea sputei și creșterea leucocitelor în sânge. Cel mai adesea, boala apare ca urmare a unei infecții cu streptococ. Infecția pneumococică poate fi fatală, ca și în cazul leziunilor bilaterale.

Pentru diagnostic, radiografia este utilizată în proiecțiile laterale și directe. Acest lucru face posibilă identificarea focarului infiltrativ, evaluarea locației sale, dimensiunea și urmărirea dinamicii modificărilor patologice în timpul terapiei. Tratamentul este cu antibiotice. Daunele trebuie eliminate cât mai curând posibil. pentru că structura anatomica arborele bronșic provoacă o înmulțire rapidă a bacteriilor și o frecvență mare a recăderilor din cauza tratamentului de proastă calitate sau tardiv.

Bronhopneumonie pe partea stângă

Procesul inflamator din partea stângă a toracelui este o boală comună care poate apărea ca urmare a unei răceli. Bronhopneumonia stângă este considerată pe bună dreptate una dintre afecțiunile periculoase și grave, deoarece rata mortalității este de 5%.

Semne de boală:

• Durere în zona pieptului din partea stângă (sunt dureroase în natură, cresc cu inspirația profundă și slăbesc la compresia pieptului)
• Tuse cu spută striată cu puroi și sânge
• Febră și frisoane
• Intoxicație corporală
• Dispneea
• Slăbiciune crescută
• Dureri de cap și amețeli

În unele cazuri, boala este asimptomatică, adică ia o formă atipică. Acest lucru afectează negativ prognosticul recuperării, deoarece fără diagnostic și tratament în timp util apar multe complicații care pun viața în pericol. Pentru detectarea patologiei, se utilizează o radiografie, bronhoscopie, analize de laborator ale sputei și sângelui.

Antibioticele de a doua și a treia generație (levofloxacină, cefalosporină, amoxicilină) sunt utilizate ca terapie. Procesele inflamatorii sunt eliminate prin întărirea sistemului imunitar. În aceste scopuri, se utilizează terapia cu vitamine, exercițiile de fizioterapie și o dietă complet echilibrată.

Bronhopneumonie bilaterală

Microorganismele dăunătoare care afectează organele sistemului respirator lasă o amprentă asupra activității întregului organism, provocând defecțiuni și tulburări în activitatea acestuia. Bronhopneumonia bilaterală este o gravă și boala periculoasa care, dacă este lăsată netratată, poate fi fatală.

Cauza sa principală sunt virușii și alți agenți patogeni. Factori precum: răcelile frecvente, hipotermia, ritmul de viață perturbat, bolile cronice, hipovitaminoza și alergiile slăbesc semnificativ proprietățile protectoare ale sistemului imunitar, provocând dezvoltarea bolii.

Simptome:

• Febra este o creștere bruscă a temperaturii corpului, care este dificil de îndepărtat cu medicamente antipiretice.
• Dureri de cap severe și migrene.
• Durere în zona pieptului, care este agravată prin respirație adâncă.
• Transpirație crescută și dificultăți de respirație.
• Tuse cu spută miros urât cu puroi și sânge.
• Tenul palid sau albăstrui, erupții pe față.

Tratamentul este lung și dificil. Pacientului i se prescrie un complex de medicamente, a cărui compoziție depinde de neglijarea procesului patologic și de vârsta pacientului. De regulă, se folosesc antibiotice, antihistaminice și medicamente antiinflamatoare, vitamine. Pentru a realiza durabil efect terapeutic folosind fizioterapie.

Bronhopneumonie la copii

În patologia pediatrică, printre diferitele boli, un loc special îl ocupă leziunile tractului respirator. Bronhopneumonia la copiii sub doi ani reprezintă 85% din toate bolile sistemului respirator. La o vârstă mai înaintată - de la 2-10 ani, este mai puțin frecventă, dar are un curs mai lung.

Principalii agenți cauzali ai bronhopneumoniei:

• Nou-născuți (până la vârsta de 3 săptămâni) - streptococi de grup B, Listeria monocytogenes, citomegalovirus, bacili gram-negativi.
• Până la trei luni - cel mai adesea este o infecție virală (ARVI, virus parainfluenza, gripă), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus.
• Până la patru ani - pacienți de acest lucru categorie de vârstă sensibil la streptococi de grup A, diverse infecții virale, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
• De la 5 la 15 ani - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Principalele simptome se manifestă ca: tuse severă, intoxicație, febră, dureri de cap, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, leucocitoză, paloare a pielii, palpitații. În cazuri rare, boala decurge fără febră și tuse.

Dacă boala este ușoară, atunci tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Chestia este că focarele de pneumonie la copii și adolescenți se pot rezolva cu ușurință de la sine. Acest lucru se datorează contractilității bune a plămânilor și abundenței vaselor limfatice din acest organ. Dacă tulburarea este severă sau reapare, atunci bebelușului i se prescrie terapie medicamentoasă. Părinții copilului ar trebui să ofere pacientului repaus la pat și multe lichide. O atenție deosebită trebuie acordată unei diete terapeutice și fizioterapiei pentru întărirea organismului.

Bronhopneumonie acută

O boală care afectează pereții bronhiolelor, însoțită de simptome severe, indică un proces patologic acut. Bronhopneumonia acută se dezvoltă rapid și este extrem de rară. Cel mai adesea, apare la pacienții tineri și apare pe fondul unor astfel de afecțiuni precum: inflamația traheei și a bronhiilor sau bronșitei. Este dificil de diagnosticat, deoarece în forma secundară, simptomele sunt neclare și similare cu semnele leziunii primare.

La început, există o temperatură foarte ridicată, slăbiciune crescută, dureri de cap și tuse. În plus, sunt posibile dureri în piept, respirație rapidă. Boala poate fi cauzată de infecția cu streptococ, E. coli și Staphylococcus aureus. Bacteriile invadează parenchimul pulmonar, provocând inflamație. Acest lucru face ca alveolele să se umple cu exsudate sau puroi. O parte din spațiul aerian este pierdut, pacientului îi este greu să respire. Este posibil să izolați atât unul cât și mai mulți lobi ai organului.

Tratamentul implică repaus la pat și multe lichide. Pacientului i se prescrie un complex de antibiotice și medicamente pentru întărirea sistemului imunitar. Pentru a restabili funcționarea normală a bronhiilor, se iau expectorante. Metode auxiliare sunt, de asemenea, utilizate în terapie: fizioterapie, tencuieli de muștar, ozocerită și alte mijloace.

Bronhopneumonie cronică

Fără un tratament adecvat sau în timp util, aproape toate bolile reapar și provoacă o serie de complicații. Bronhopneumonia cronică apare ca urmare a complicațiilor formei sale acute. Etiologia bolii este similară cu cea primară, adică agentul cauzal este microflora patogenă: streptococi, pneumococi, stafilococi, sisteme imunitare reduse, Bronsita cronicași mult mai mult.

Pentru curs cronic caracterizată prin bronșiectazii, care pot apărea din cauza bronșitei anterioare. Datorită procesului inflamator din bronhii, țesutul muscular al pereților este înlocuit cu țesut conjunctiv, ceea ce face organul subțire. Bronhiile se întind, se extind treptat, puroi și mucus se acumulează în ele.

Simptome principale:

• Insuficiență cardiacă pulmonară
• Temperatură ridicată
• Tuse cu spută verde, urât mirositoare, striată de sânge
• Sângerare pulmonară
• dificultăți de respirație
• transpirație excesivă
• Pierdere bruscă în greutate
• Pierderea poftei de mâncare
• Rale umede

Raze X sunt folosite pentru a detecta tulburarea. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine modificări peribronșice sau infiltrative. Bronhografia poate detecta bronșiectazii, care seamănă cu un copac cu frunziș din cauza segmentelor dilatate ale bronhiilor. În sânge, există o leucocitoză pronunțată, cu o schimbare de înjunghiere și o creștere a VSH.

bronhopneumonie catarrală

Bronșita provoacă nu numai o leziune patologică a sistemului respirator, ci și multe complicații. Bronhopneumonia catarrală se referă la astfel de complicații. Boala este o inflamație a lobulilor individuali ai plămânului, care trece de la mucoasa bronșică la alveolele pulmonare.

Poate apărea sub influența factorilor care reduc sistemul imunitar al organismului. Adică răceala, bronșita, deficiențele de vitamine, alimentația deficitară și influențele negative ale mediului pot provoca o tulburare.

• La început, apare febra, apetitul scade, apare un nas care curge cu scurgeri mucopurulente și tuse. Respirația devine dificilă, există dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. În plus, sunt posibile insuficiență cardiacă minoră și probleme cu tractul gastrointestinal.
• Boala durează 2-3 săptămâni și, cu un tratament adecvat și în timp util, are un prognostic favorabil și nu reapare. Fără o terapie adecvată, poate provoca complicații grave: pneumonie purulentă, abces și cangrenă pulmonară.

Bronhopneumonie focală

Una dintre cele mai periculoase forme de inflamație este cea în care procesul patologic trece în țesutul pulmonar. Bronhopneumonia focală se caracterizează prin apariția focarelor de inflamație de diferite dimensiuni și diferite localizări. În zonele afectate, alveolele sunt umplute cu exudat de natură seroasă sau purulentă cu un nivel ridicat de leucocite. Dacă a apărut ca urmare a gripei sau a unei răceli, atunci se observă rupturi ale vaselor mici.

Cel mai adesea, forma focală este secundară, adică apare pe fundalul unei alte boli. Cauza poate fi: gripa, otita medie purulenta, dizenteria, scarlatina, rujeola, peritonita, scarlatina, furunculoza si altele. Dacă tulburarea este primară, atunci microbii intră în plămâni prin bronhii, adică pe cale bronhogenică.

Simptome:

• Creșterea temperaturii corpului
• transpiraţie
• Frisoane
• Durere de cap
• Febră
• Durere în piept (agravată de respirație și tuse)
• Tuse (poate fi uscată sau umedă cu spută)
• tahicardie
• dificultăți de respirație
• Pleurezia exudativă (dacă agentul cauzal al bolii este streptococul)

În cele mai multe cazuri, agentul cauzal este infecția pneumococică, deci medicamente antibacteriene(peniciline, cefalosporine, fluorochinolone). Medicamentele pot fi combinate și utilizate atât intravenos, cât și intramuscular. O condiție prealabilă pentru recuperare este utilizarea medicamentelor generale de întărire, adică vitamine și medicamente antiinflamatoare. După dispariția simptomelor acute, se folosesc diverse proceduri fizioterapeutice (electroforeză, UHF).

În ciuda pericolului bolii, boala nu este contagioasă, dar agenții patogeni pot pătrunde în corpul altei persoane, provocând gripa sau altă boală. Fără un tratament adecvat, aceasta duce la complicații grave: insuficiență cardiacă, edem pulmonar, sepsis, pericardită, șoc septic, meningită, anemie, gangrenă pulmonară.

Bronhopneumonie purulentă

Forma abcesului de inflamație se caracterizează prin distrugerea țesutului pulmonar sub influența proceselor patologice, care poate duce la abcese, pneumoscleroză sau bronșiectazie. Bronhopneumonia purulentă este un proces distructiv, care se caracterizează prin formarea de multiple focare purulente în țesuturile sistemului respirator.

Aspirația poate fi cauza corp strainînchide lumenul în bronhia mică. Se formează un abces în zona fără aer. O altă opțiune pentru dezvoltarea patologiei este introducerea infecției prin sistem circulator din orice sursă terță. În acest caz, țesutul pulmonar neafectat este separat de abcesul țesutului conjunctiv.

Simptomele stării de rău depind de agentul patogen:

• Semnele clasice constau în temperatură febrilă, intoxicație severă, frisoane, tuse cu spută urât mirositoare. În plus, există o scădere bruscă în greutate și anorexie.
• Simptomele sunt semnificativ diferite înainte și după spargerea abcesului. Dacă înainte de ruptură, sputa a provocat intoxicație severă și slăbiciune generală, atunci de îndată ce abcesul se sparge, se eliberează o cantitate mare de spută - aproximativ 1 litru.
• După plecarea conținutului purulent, boala își schimbă dramatic cursul. Starea pacientului se îmbunătățește, respirația devine mai ușoară, apare pofta de mâncare. Flegmul continuă pentru o anumită perioadă de timp, în timp ce tusea persistă. După golirea completă a cavității purulente, aceasta este cicatrice.

Pentru diagnostic se utilizează radiografia și tomografia computerizată. Medicamente (antibiotice, imunoterapie, terapie prin perfuzie), fizioterapie și metode populare impact asupra locului de infectare.

Bronhopneumonie prin aspirație

O leziune infecțios-toxică a parenchimului pulmonar se dezvoltă din cauza iritanților care pătrund în tractul respirator inferior. Bronhopneumonia prin aspirație apare ca urmare a pătrunderii în organul respirator a conținutului stomacului (aliment, lichid) sau nazofaringe. Se manifestă prin tahicardie, tuse severă, durere în piept, spută cu miros neplăcut ascuțit, cianoză, febră.

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea patologiei. Această categorie include pacienții vârstnici cu boli pulmonare sau accident vascular cerebral, precum și cei care au probleme cu dinții. Convulsii, pierderea cunoștinței din cauza consumului de alcool, accident vascular cerebral, pot provoca aspirație. Un alt grup de factori este: arsurile la stomac, leziunile pulmonare de severitate variată, tulburările de deglutiție datorate bolii Parkinson, boala Charcot, dinții rău.

Simptome:

• Tuse frecvent după mâncare sau băutură.
• Bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație.
• Durere în piept la tuse și respirație.
• Probleme la înghițire.
• Febră, frisoane.

Pentru a diagnostica tulburarea, pacientului i se face o radiografie toracică, care poate detecta prezența infiltratelor. Este obligatorie prelevarea unei probe de spută pentru a determina rezistența infecției la diferite antibiotice. În plus, pacienții sunt supuși bronhoscopiei și examinării cu bariu radioopac.

Tratamentul constă în mai multe etape. De regulă, întregul proces are loc într-un spital. În prima etapă, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice, care sunt administrate printr-un cateter intravenos și administrate oral. Dacă există probleme cu respirația, atunci pacientul este conectat la dispozitiv respiratie artificiala. O atenție deosebită este acordată metodelor de prevenire - acesta este tratamentul în timp util al diferitelor boli și eliminarea problemelor cu dinții.

Bronhopneumonie comunitară

Boala pulmonară inflamatorie care apare în afara spitalului sau în primele două zile după internare este considerată una dintre cele mai frecvente boli infecțioase de natură acută. Pneumonia dobândită comunitară (ambulatoriu, la domiciliu) apare cel mai adesea din cauza infecției pneumococice și a microorganismelor atipice (legionella, micoplasme), în cazuri rare datorită Haemophilus influenzae.

Principalele motive:

• Aspirația, adică intrarea în căile respiratorii a conținutului orofaringelui.
• Încălcarea mecanismului de purificare a bronhiilor de agenții patogeni care provoacă inflamație.
• Penetrarea infecției din organele învecinate.
• Respir aer din cantitate mare microorganisme (unul dintre rarele mecanisme de dezvoltare a patologiei).
• Infecție cu flux sanguin din diferite leziuni.

Boala de acest tip se găsește cel mai adesea sub forme precum:

1. Inflamație croupoasă - caracterizată prin simptome acute, adică o creștere bruscă a temperaturii corpului până la 39 ° C, dureri de cap, frisoane și dureri în piept. Apare din cauza afectarii pleurei. În prima zi după infecție, pacientul dezvoltă o tuse uscată, care se transformă rapid într-o tuse umedă cu spută. Există dificultăți de respirație, o scădere semnificativă a performanței, dureri musculare și articulare, pierderea poftei de mâncare.
2. Forma focală începe treptat și, de regulă, după o infecție virală anterioară. Totul începe cu simptome de slăbiciune, tuse constantă. Mai târziu, apare o tuse uscată cu separarea sputei purulente-mucoase și creșterea temperaturii corpului.

În unele cazuri, boala se complică cu pleurezie, insuficiență respiratorie acută, cangrenă și abces. Cel mai adesea, complicațiile apar cu forma croupoasă. Folosit pentru a diagnostica boala examinare cu raze X, percutie si auscultatie, tomografie computerizata si bronhoscopie. Fără greșeală, pacientul face analize de sputa, sânge și urină.

Gradele moderate și severe sunt tratate într-un spital. Cu o formă ușoară, terapia poate fi efectuată acasă. Pacientului i se prescrie un curs de antibiotice, medicamente antiinflamatoare, vitamine și alte medicamente pentru a întări proprietățile protectoare ale sistemului imunitar. Pacientului i se arată repaus la pat, multe lichide și o dietă completă, echilibrată.

Bronhopneumonia lobului inferior

Inflamația acută de natură infecțio-alergică, care afectează unul sau mai mulți lobi ai plămânului și pleurei, apare la pacienții de toate vârstele. Bronhopneumonia lobului inferior poate fi pe partea stângă și pe partea dreaptă. Se caracterizează printr-o deteriorare accentuată a stării de bine, dureri de cap, febră, dificultăți de respirație, tuse umedă, transpirație și slăbiciune generală.

Cel mai adesea, o leziune a lobului inferior drept este diagnosticată. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale locației și structurii sistemului respirator. Chestia este că lobul inferior drept al bronhiei are o direcție oblică, unde se pot acumula viruși și bacterii. O scădere prelungită a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar contribuie la dezvoltarea stării de rău. Fără tratament în timp util și adecvat, boala duce la inflamație acută alveole și perturbarea schimbului de gaze între sistemul circulator și bariera alveolo-capilară. Ca urmare a lipsei de sânge, activitatea altor organe și sisteme este perturbată.

Semne ale bolii:

• Căldură
• transpirație excesivă
• Frisoane
• Tuse cu spută vâscoasă
• Dâre de sânge în spută
• Durere în partea dreaptă sau stângă a pieptului

Toate simptomele de mai sus sunt clasice pentru o leziune a lobului inferior. Tratamentul are loc într-un spital, unde pacientul așteaptă un curs de terapie medicamentoasă, adică luând antibiotice, antiinflamatoare și alte medicamente pentru combaterea bolii. Recuperarea durează mult timp, așa că după spital, pacientului i se prescrie profilaxie, care include fizioterapie, terapie cu vitamine și o dietă echilibrată.

Bronhopneumonie hilară

Inflamația țesutului pulmonar situat la rădăcinile organului este considerată a fi una dintre cele mai complexe forme ale bolii. Bronhopneumonia hilară apare ca urmare a infecției. Odată ajunse în organism, microorganismele dăunătoare încep să se înmulțească activ la nivelul bronhiilor mari. Pe acest fond se dezvoltă un periproces, care se răspândește prin spațiul paramediastinal, dar nu afectează țesuturile periferice.

Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu o leziune pe partea dreaptă. Patologia poate lua două forme - este asemănătoare tumorii și inflamatorie. Să luăm în considerare fiecare dintre ele:

• Inflamator - se caracterizează printr-un curs prelungit, iar remisiile sunt rapid înlocuite cu exacerbări. Organismul slăbește rapid și devine din ce în ce mai dificil să tratezi boala.
• asemănător unei tumori - are un curs torpid. Pe rădăcina plămânului se formează tuberculi mici și, ca urmare a presiunii, atelectaziei lobare și segmentare.

Indiferent de forma de indispoziție, pacientul se confruntă cu simptome precum: febră, frisoane, tuse severă, slăbiciune, dureri de cap, leucocitoză. În același timp, așa simptom clasic, deoarece durerea în hipocondrul, poate fi absentă.

Procesul de tratament depinde de rezultatele diagnosticului, care este semnificativ complicat. Chestia este că semnele radiologice sunt similare cu simptomele tuberculozei sau centrale cancer de plamani. Terapia intensivă ar trebui să înceapă imediat după diagnosticul bolii. Pacientului i se prescrie agenți antibacterieniși proceduri de fizioterapie pentru refacerea sistemului imunitar și a apărării organismului.

Bronhopneumonie specifică

Boli ale plămânilor și bronhiilor, cel mai adesea din cauza infecțiilor pneumococice și streptococice. Bronhopneumonia specifică poate fi cauzată de: mycobacterium tuberculosis, bacil morva și alte microorganisme. Adică, în funcție de caracteristicile morfologice, inflamația specifică nu diferă de forma nespecifică.

Luați în considerare principalele semne de indispoziție:

• Boala are un curs ondulat și se cronicizează rapid. În acest caz, perioadele de remisiune sunt adesea înlocuite cu exacerbări.
• În procesul de inflamație, se dezvoltă un granulom și are loc o reacție tisulară productivă.
• În cursul dezvoltării bolii, există necroză a exudatului, proliferează, care apar ca urmare a unei reacții tisulare specifice.

Semnele de mai sus combină toate tipurile de inflamații cauzate de diferite microorganisme dăunătoare. Simptomele sunt clasice, adică creșterea bruscă a temperaturii, frisoane, febră, tuse uscată, care se transformă rapid într-una umedă cu spută. Pentru diagnostic se folosesc bronhoscopia, examenul cu raze X și analizele (sputa, sânge, urină). Tratamentul depinde de rezistența agentului patogen la diferite antibiotice. Terapia cu vitamine și prevenirea sunt obligatorii.

Bronhopneumonie nespecifică

Boala inflamatorie a bronhiilor, caracterizată prin exacerbări periodice, indică formă specială boală. Vorbim de bronhopneumonie nespecifică, care de foarte multe ori capătă o formă cronică. Este însoțită de modificări structurale ale țesutului pulmonar.

Semne opționale de inflamație nespecifică sunt: ​​bronșiectazie, pleurezie, emfizem, atelectazie (tipice pentru pacienții maturi), abcese acute și cronice. În caz de complicații, sunt posibile hemoragie pulmonară și hipertensiune arterială, empiem pleural și amiloidoză.

Tulburarea poate apărea din cauza bolilor infecțioase și virale acute transferate anterior. De o importanță deosebită în dezvoltarea unei forme nespecifice este bronșita cronică. Starea de rău provoacă încălcări ale permeabilității bronșice și ale funcției de drenaj a bronhiilor.

Bronhopneumonie virală

Microorganismele patogene, în special virușii, provoacă diverse boli din toate organele și sistemele corpului. Bronhopneumonia virală este o leziune a tractului respirator, care în forma sa pură este extrem de rară. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când este infectată, bariera epitelială este perturbată, ducând la dezvoltarea unei infecții bacteriene secundare. Agenții cauzali pot fi virusurile gripale A și B, paragripa, adenovirusul, virusul sincițial respirator, mai rar ciuperci și bacterii.

Perioada de incubație durează de la trei până la cinci zile și este similară ca simptome cu gripa și SARS. Adesea, infecția apare pe fondul acestor afecțiuni, astfel încât este posibil să se diagnosticheze boala numai după ce pacientul se simte mai rău, în ciuda terapiei.

Semne de boală:

• Intoxicare severă a organismului
• Dureri și dureri pe tot corpul
• slabiciune musculara
• Tuse uscată și curge nasul
• Tăiere în zona ochilor, lacrimare

Unii viruși pot provoca dureri de cap severe, greață, vărsături, disconfort gastro-intestinal și alte simptome. Dacă apare o temperatură ridicată, atunci aceasta indică o reacție normală a corpului, care încearcă să lupte împotriva infecției. Dacă în 1-2 zile temperatura nu scade, atunci acest lucru indică un proces inflamator.

Pentru terapie se folosesc medicamente antivirale și antibiotice, care sunt simptomatice. Chestia este că agenții antivirali sunt eficienți dacă sunt administrați nu mai târziu de 48 de ore după infectare. Prin urmare, pot fi prescrise pentru a preveni primele simptome. Fără eșec, pacientului i se prescriu medicamente expectorante pentru evacuarea sputei și masaj de drenaj. Antibioticele se iau timp de 5-7 zile, în funcție de severitatea simptomelor și de sensibilitatea virusului.

Pentru că forma virala transmis prin picături în aer, apoi pacientul se află în carantină, observând repaus la pat. Acest lucru este necesar pentru a preveni răspândirea infecției. Fără tratament în timp util, formele avansate duc la complicații grave, cel mai adesea pneumoscleroză, bronșită obstructivă, insuficiență respiratorie cronică.

Bronhopneumonie confluentă

Infecția gripală provoacă multe complicații care afectează patologic întregul organism, în special sistemul respirator. Bronhopneumonia confluentă este o astfel de complicație. Odată cu această stare de rău, în țesutul pulmonar se formează multe zone de infiltrat inflamator, formând o zonă afectată mare, care poate ajunge la 5-10 cm în diametru. În 7% din cazuri, boala este complicată de formarea abceselor.

Leziunile sunt în contact unele cu altele, fiecare focar trece prin toate etapele inflamației, ceea ce întârzie semnificativ cursul bolii. Cel mai adesea, patologia apare în lobii inferiori ai plămânilor, afectând mai multe segmente în același timp. În acest caz, este posibilă dezvoltarea unei forme încrucișate, adică inflamația bilaterală. Foarte des, forma confluentă a bronhopneumoniei se dezvoltă pe fondul SARS, în special al gripei. În acest caz, simptomele sunt mascate ca o boală primară, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

În funcție de modificările morfologice cu raze X, se disting două variante ale bolii:

• Infiltrat unic, rotunjit, de 5 până la 10 cm în diametru.
• Infiltratul crește în dimensiune, supurează și formează un abces. Procesul inflamator captează mai multe segmente ale plămânului și este de natură polisegmentară.

La 80% dintre pacienți, forma confluentă a leziunii pulmonare provoacă o reacție pleurală, iar în 20% - un sindrom atelectatic.

Simptome:

• Febră și frisoane
• O creștere bruscă a temperaturii corpului
• Creșterea tusei cu spută mucopurulentă
• Durere în piept la respirație și tuse
• Intoxicație corporală
• dificultăți de respirație
• tahicardie
• Tonul cianotic al pielii
• Hipoxemie persistentă
• Insuficiență cardiopulmonară

Pentru a identifica tulburarea, se folosesc aceleași metode de diagnostic ca și în alte forme de afectare a organelor sistemului respirator. În primul rând, acesta este un examen cu raze X, bronhoscopie, ultrasunete, CT, sputa, teste de sânge și urină.

Grupul de risc include copii de diferite vârste, pacienți cu forme cronice de boli respiratorii, vârstnici care au suferit leziuni toracice, pacienți cu anomalii congenitale plămâni, stări de imunodeficiență, consumatori de alcool și fumători.

Tratamentul se efectuează cu ajutorul antibioticelor, terapiei patogenetice (mucolitice, expectorante, bronhodilatatoare), corticosteroizilor. Pacienților li se prescriu vitamine, mijloace de îmbunătățire a metabolismului și fizioterapie. O atenție deosebită este acordată prevenirii, care include vaccinarea împotriva infecțiilor pneumococice, tratamentul bolilor cronice și menținerea unui stil de viață sănătos.

Bronhopneumonie ipostatică

Multe boli ale sistemului respirator care apar pe fondul altor afecțiuni sunt semnificativ complicate. Deci, de exemplu, bronhopneumonia ipostatică se dezvoltă cu insuficiență circulatorie. Factorii patogenetici sunt defecțiuni ale sistemului circulator în circulația pulmonară, scăderea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și ventilația deficitară a plămânilor.

Boala se caracterizează printr-un curs lent, adică un curs lent. Pacienții au o febră ușoară, poate exista o tuse cu o cantitate mică de spută, slăbiciune ușoară și dureri musculare. Principalii agenți cauzali sunt: ​​stafilococul auriu, pneumococul, bacteriile și coli. Cel mai adesea, focarul inflamației este localizat în părțile inferioare posterioare ale plămânului.

De regulă, această formă apare pe fondul congestiei în sistemul respirator, insuficiență cardiacă cronică sau repaus prelungit la pat. Adesea apare pe fundalul unui accident vascular cerebral. În acest caz, boala poate fi precoce, adică poate apărea în primele zile ale unui accident vascular cerebral sau târziu - la 3-6 săptămâni de patologie. Simptomele sunt neclare, pe fondul insuficienței cardiace, tulburări de conștiență și respirație, temperatură subfebrilă, frisoane sunt posibile.

Pe cine sa contactati?

ilive.com.ua

Bronhopneumonia la copii: simptome, tratament. Cum să tratăm bronhopneumonia la copii?

Pneumonia focală sau bronhopneumonia este boala inflamatorie care afectează zone mici ale plămânilor. Cel mai adesea, bronhopneumonia se dezvoltă la copiii mici (până la 2-3 ani). În articolul de astăzi, vom vorbi mai detaliat despre această boală, vom lua în considerare simptomele, cauzele și metodele de tratare a patologiei. De asemenea, vor fi oferite recomandări pentru tratamentul bronhopneumoniei de către un medic pediatru și prezentator TV atât de cunoscut precum Evgeny Olegovich Komarovsky.

Bronhopneumonia la copii necesită un tratament adecvat și în timp util, altfel rezultatul bolii poate fi trist. Prin urmare, părinții ar trebui să ia în serios această boală și să ia măsuri la primele simptome ale bolii.

Cauzele patologiei

bronhopneumonie sau pneumonie focală, la copii se dezvoltă atunci când sunt expuși la diferite bacterii și viruși. Cel mai adesea, o astfel de boală este precedată de infecții ale tractului respirator superior. De exemplu, bronșita sau SARS pot provoca o boală. Cei mai frecventi agenți patogeni sunt streptococii, pneumococii și mulți virusuri.

De asemenea, pneumonia se poate dezvolta atunci când alimentele intră în tractul respirator, strângând plămânii cu o tumoare, inhalând gaze toxice și, de asemenea, datorită intervenției chirurgicale.

Bronhopneumonie: simptome

La copii, această patologie se manifestă prin următoarele simptome:

• paloarea pielii;
• slăbiciune;
• oboseală crescută;
• durere de cap;
• tuse (atât umedă, cât și uscată) cu spută;
• dificultăți de respirație;
• palpitații cardiace de până la 110 bătăi pe minut;
• respirație șuierătoare când ascultați cu un stetoscop;
• leucocitoză (o creștere a celulelor albe din sânge);
• VSH crescut (viteza de sedimentare a eritrocitelor);
• o creștere a temperaturii corpului până la 39 ° C.

Focarele inflamatorii sunt de obicei concentrate în bronhiole și sunt prezente fie în ambii plămâni (cel mai des), fie în unul dintre ei. Pe baza acesteia, copilul este diagnosticat cu bronhopneumonie pe partea dreaptă, pe partea stângă sau bilaterală. Este posibil să se detecteze focarele de inflamație numai cu ajutorul razelor X. Cel mai adesea în pediatrie, bronhopneumonia bilaterală apare la un copil. Cu un tratament în timp util, o astfel de patologie este tratată cu succes.

Bronhopneumonia este cea mai periculoasă la copiii fără febră, deși această afecțiune este destul de rară. Faptul este că această formă a bolii rămâne cel mai adesea fără atenția părinților. Din cauza lipsei unui tratament adecvat, procesul este întârziat și agravat. Părinții ar trebui să fie atenți la orice abateri în comportamentul și bunăstarea copilului. Numai astfel se poate depista boala și începe tratamentul la timp, protejând astfel bebelușul de consecințe grave.

Complicații posibile

Sub rezerva terapiei în timp util și de înaltă calitate, copilul își va reveni după 2-3 săptămâni. Dacă tratamentul este întârziat sau efectuat incorect, bronhopneumonia poate provoca complicații grave, și anume:

• otita purulentă;
• pleurezie seroasă sau purulentă;
• pericardită;
• distrofie miocardică;
• nefrită.

Într-o perioadă atât de dificilă, bebelușul are nevoie de o atenție specială și îngrijire corespunzătoare. Această boală este foarte gravă, așa că părinții ar trebui să știe cu siguranță cum să trateze bronhopneumonia la copii.

Pe baza rezultatelor analizelor de sânge și al radiografiilor, medicul va putea face un diagnostic precis și va prescrie tratamentul adecvat. Terapia vizează în primul rând resorbția focarelor inflamatorii. Antibioticele trebuie prescrise numai în cazuri severe - asta este bine-cunoscutul medic pediatru E. O. Komarovsky. Bronhopneumonia la copii, dacă este provocată de boli virale, trebuie tratată cu medicamente antivirale. Antibioticele în acest caz nu numai că vor fi ineficiente, dar pot provoca și complicații grave. Dar, în unele situații, nu se poate face fără medicamente atât de puternice. Dacă temperatura copilului este foarte ridicată, există semne de intoxicație a organismului, copilul este slăbit, utilizarea antibioticelor este justificată. Cu toate acestea, doar un specialist ar trebui să prescrie doza necesară de medicament. Automedicația poate amenința nu numai sănătatea, ci și viața copilului. De asemenea, dr. Komarovsky subliniază oportunitatea fizioterapiei și aderarea la o dietă. Indiferent de ceea ce are copilul: bronhopneumonie pe partea dreaptă, pe partea stângă sau bilaterală - tratamentul trebuie să fie cuprinzător și simptomatic, în funcție de cauza bolii.

Terapie la domiciliu

Terapia unei forme tipice de bronhopneumonie poate fi efectuată la domiciliu, tratamentul cazurilor mai complexe ar trebui efectuat într-un spital. Acest lucru se datorează faptului că rezultatul unor forme de boală poate fi fatal, astfel încât monitorizarea constantă a unui specialist este foarte importantă. Dacă bronhopneumonia este diagnosticată la copii, tratamentul ar trebui să înceapă cu un apel la un pneumolog (specialist în boli pulmonare). După consultarea unui medic, remediile populare pot fi folosite și pentru a trata boala.

Medicină alternativă

Rețetele medicinei tradiționale vor ajuta la îmbunătățirea stării de bine a copilului și la accelerarea procesului de vindecare.

Miere și muguri de mesteacăn

Se încălzesc 750 g de miere de hrișcă (dacă nu există, puteți folosi miere obișnuită) la foc mic, aduceți-o la fiert. Adăugați 100 g de muguri de mesteacăn în miere. Se amestecă bine amestecul și se ține timp de 7-8 minute la foc mic. După masă se strecoară și se răcește. Într-un pahar cu apă fiartă se diluează o linguriță din compoziția rezultată și se dă copilului cu 30 de minute înainte de culcare.

Patlagina

Strângeți frunzele de pătlagină, spălați-le bine, stoarceți și uscați pentru ceva timp. Apoi întindeți un prosop mare sau cearșaf pe pat și întindeți deasupra frunze de pătlagină într-un strat uniform. Pune copilul deasupra lor cu spatele, atașează frunzele rămase la piept. Apoi înfășurați bine copilul cu o pătură de lână și lăsați-l așa toată noaptea. Această procedură trebuie efectuată de câte ori este necesar.

apă de gudron

Se toarnă 500 ml gudron medical într-un borcan steril de 3 litri, se adaugă apă clocotită deasupra, se închide ermetic și se lasă 9 zile la loc cald. Dați copilului o linguriță din compoziția rezultată la culcare. Gustul produsului nu este foarte plăcut, așa că copilul poate mânca ceva dulce după el, cel mai important, nu bea medicamentul cu apă.

Usturoi

Într-o ceașcă de plastic curată, faceți mai multe găuri cu o punte. Curățați usturoiul și tocați mărunt. Pune masa într-un pahar și lasă copilul să respire peste ea timp de 15 minute. Este recomandat să efectuați o astfel de procedură cât mai des posibil.

Compresa cu miere

Pielea copilului din zona plămânilor trebuie să fie bine unsă cu miere. Într-o soluție de apă și vodcă (în raport de 1: 3), înmuiați o cârpă curată și aplicați deasupra. Apoi înfășurați zona tratată cu folie alimentară și înfășurați cu o cârpă de lână. De două ori pe zi compresa trebuie schimbată cu una nouă.

Mod și dietă

Pe stadiul inițial boala, se recomanda odihna la pat. Asigurați-vă că ventilați și faceți curățare umedă zilnic în camera în care se află copilul. După ce temperatura corpului revine la normal, se permite să se plimbe în aer curat. Cu toate acestea, este important să fim atenți și să preveniți hipotermia bebelușului. După 2-3 săptămâni de la recuperare, procedurile de întărire pot fi reluate, exercițiu fizic- nu mai devreme de 5-6 săptămâni.

Nu există restricții alimentare. Este important ca dieta sa fie echilibrata, cu un continut ridicat de vitamine si proteine. Este necesar să se asigure că mesele sunt frecvente și fracționate. Trebuie să știți că bebelușii sunt mai predispuși la deshidratare decât adulții. Această amenințare este deosebit de mare pe fondul temperaturii corporale ridicate. Prin urmare, este necesar să se ofere copilului suficient lichid fortificat, poate fi băuturi calde din fructe, compoturi, ceaiuri din plante, apă minerală nerece.

Tratamentul de fizioterapie se recomandă să înceapă după ce temperatura corpului este normalizată. Vor fi utile inhalațiile cu medicamente care facilitează respirația și favorizează evacuarea sputei, precum și masajele toracice.

Măsuri preventive

Pentru a preveni o boală precum bronhopneumonia la copii, este important să respectați încă din copilărie regulile de igienă și conduită personală. stil de viata sanatos viaţă:

• spălați-vă mâinile în mod regulat cu săpun;
• respectați o dietă echilibrată;
• alocați suficient timp activității fizice;
• respectați regimul de somn și odihnă.

Concluzie

Bronhopneumonia la copii este, desigur, o boală gravă, dar este tratată cu succes, sub rezerva tuturor recomandărilor unui specialist. Părinții trebuie să fie mereu în alertă și să fie atenți la cele mai mici modificări ale stării copilului. Aveți grijă de copiii voștri și fiți sănătoși!

fb.ru

Simptomele și tratamentul pneumoniei focale la copii

Pneumonia la copii este focală - un proces inflamator destul de periculos în corpul firimiturii. Această boală se caracterizează prin faptul că virușii și bacteriile pătrund în organism, ceea ce duce la perturbarea funcționării normale a organelor la copil. Când apare inflamația plămânilor sau, mai corect, alveolele (procesele finale ale organelor care sunt necesare pentru procesul de schimb de oxigen și dioxid de carbon), lichidul se acumulează în ele, ceea ce duce la dificultăți în procesul respirator. În medicină, aceasta se numește pneumonie.

La bebeluși, dezvoltarea pneumoniei, de regulă, este o consecință a unei boli respiratorii anterioare. În funcție de focalizarea infecției, pneumonia poate fi împărțită în mai multe tipuri:

1. Focal. Există o mică leziune a lobului plămânilor (până la aproximativ 1 cm).
2. Segmentală. În procesul inflamator al unor zone mari ale sistemului respirator, pot apărea leziuni la unul sau doi plămâni.
3. crupus. Există o cantitate mare de leziuni de către microorganismele virale asupra părții predominante a plămânului sau a întregului organ.

Organismul la bebeluși este mai susceptibil la infecția cu viruși dăunători decât la adulți, motiv pentru care nu strică niciodată să luați măsuri preventive suplimentare care vizează principalii agenți patogeni ai bolii. De regulă, copiii care au un sistem imunitar grav slăbit, care au suferit anterior boli grave, se încadrează în categoria de risc. De asemenea, crește probabilitatea bolii la copiii diagnosticați cu rahitism sau cu defecte cardiace sau anemie.

Inflamația plămânilor se poate dezvolta la orice vârstă a copilului și este întotdeauna un test serios pentru organismul său, în special pneumonia dreaptă sau bilaterală. Adesea se întâmplă sever, poate avea o serie de complicații și, în cel mai critic caz, un rezultat nefavorabil.

Simptomele manifestării bolii și metodele de diagnostic

În primele etape ale pneumoniei focale se pot observa manifestări catarale: tuse umedă, tulburări de somn, scaune moale, tahicardie și scăderea tensiune arteriala. Treptat, există o complicație a bolii, este posibil să se detecteze un sindrom de afectare pulmonară: respirație foarte rapidă, tuse chinuitoare. Insuficiența pulmonară începe să se dezvolte activ, care se manifestă prin respirație geamănată, uneori puteți observa spumă din gură sau convulsii.

După cum am menționat deja, o astfel de boală progresează atunci când copilul a suferit deja o boală gravă. Inflamația plămânilor începe să se dezvolte la aproximativ 5-7 zile după ce procesul inflamator a început. Copilul poate prezenta următoarele simptome:

• temperatura crește, poate ajunge la 40 de grade, dar, de regulă, este de 38-39 ° C;
• copilul devine slab, letargic, manifestă o stare de apatie;
• datorită faptului că se dezvoltă insuficiență respiratorie, firimiturile experimentează dificultăți de respirație, șuierătoare în timpul conversației;
• pielea albastră este posibilă, acest lucru se observă în zona triunghiului nazolabial, procesul se intensifică în timpul perioadei de acțiuni active;
• dureri de cap persistente, dacă pneumonia este focală, atunci un pacient mic se poate plânge de furnicături la tâmple sau chiar de migrenă;
• durere în zona pieptului; durerea apare brusc, de regulă, apare după ce copilul a tus;
• dacă examinați corpul copilului, atunci în zona coastelor puteți vedea că pielea este ca trasă spre interior - acest fapt dovedește 100% că există pneumonie;
• există intoxicație a organismului: greață, uneori chiar vărsături.

Oricare dintre factori indică faptul că pneumonia a început să progreseze și este necesar să solicitați imediat ajutor de la un specialist calificat.

Diagnosticul bolii

În perioada de diagnosticare, se acordă multă atenție examinărilor tractului respirator. Bebelușul șuieră, când bate, micul pacient începe să respire rapid.

Diagnosticul inflamației focale a plămânilor este posibil numai în timpul conducerii cercetare de laborator.

Pacientul este programat pentru un test general de sânge. Dacă cazul este foarte sever, atunci se efectuează un test de hemocultură.

Este întotdeauna necesar să se efectueze o radiografie a plămânilor. Rezultatul poate fi diferit, deoarece există diferite forme ale bolii și gradul procesului inflamator.

Dacă după radiografie imaginea nu este încă clară, atunci este necesar să se supună suplimentar imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Pentru a determina ce a influențat dezvoltarea bolii de mai sus, este necesar să se efectueze o examinare a mucusului și sputei din bronhii.

Modalități de tratare a bolii

Datorită faptului că pneumonia focală este considerată o formă simplă a acestei boli, provoacă un rău minim, deoarece procesul inflamator are loc numai într-o zonă mică a plămânilor. Dar dacă un curs de tratament nu este prescris la timp, acest lucru poate duce la faptul că totul va afecta negativ sistemul respirator. Pentru a suprima agentul cauzal al bolii, medicii prescriu antibiotice speciale, pentru diferite cazuri prescriu o varietate de medicamente. Tratamentul simptomatic joacă un rol major în procesul de vindecare.

Sunt prescrise medicamente mucolitice. Acest tip medicamentele afectează excreția sputei din bronhii. O anumită categorie a acestor medicamente activează acțiunea antibioticelor, ceea ce, în consecință, accelerează procesul de vindecare.

Medicamente antipiretice. Ele sunt prescrise dacă temperatura corpului este scăzută. Dacă semnul indică 39 ° C, utilizarea acestor medicamente este strict interzisă. Excepția include copiii sub vârsta de 1 an și firimiturile care sunt susceptibile de a prezenta convulsii subfebrile.

De regulă, pneumonia focală nu necesită spitalizare, iar tratamentul se poate face acasă. Pe lângă multe medicamentele medicinale, bebelușul trebuie să ofere o masă echilibrată, îngrijire completă, precum și regim de băut. Alimentele trebuie să fie ușoare și digerabile rapid. Este necesar să excludeți din dietă produsele care au nevoie de o cantitate mare de timp pentru a se digera - bebelușul nu are nevoie de costurile suplimentare de energie ale corpului acum. Se recomandă introducerea alimentelor precum carnea de vită, legume proaspete si fructe, pui.

Pentru a trata boala, este pur și simplu necesar ca copilul să bea multe lichide. Acest lucru este important deoarece în timpul febrei poate începe deshidratarea. În plus, o cantitate mare de lichid va contribui la faptul că sputa va fi excretată din organism mult mai repede, ceea ce crește viteza de recuperare. Un copil de la 3 ani trebuie să bea mai mult de 3 litri de apă pe zi. De regulă, bebelușilor li se recomandă să dea lapte cald cu miere, sucuri de fructe sau apă minerală, dar fără gaz.

Pentru a vă recupera mai repede, trebuie să respectați repausul la pat. Este necesar să se controleze că lenjeria de pat și lucrurile care sunt pe copil sunt întotdeauna uscate și curate, deoarece un copil cu pneumonie focală transpiră mult. Temperatura din camera în care zace copilul nu trebuie să depășească 20 ° C. Ventilația trebuie să fie constantă, fără curent de aer.

Dacă tratamentul la domiciliu nu are rezultatul dorit, este necesar să introduceți copilul într-un spital. Spitalizarea este, de asemenea, necesară dacă copilul are sub 2 ani, deoarece boala poate provoca multe complicații și consecințe. Uneori există chiar stop respirator.

Dacă copilul are o formă cronică severă a bolii sau dacă a suferit recent o boală gravă, din cauza căreia sistemul imunitar este slăbit, trebuie să mergeți și la spital.

Nu trebuie să insistați asupra tratamentului acasă dacă medicii recomandă plasarea copilului într-un spital. Tratamentul în spital va afecta copilul mult mai rapid și fără efecte secundare.

respiratoria.ru

Pneumonie focală la copii

Pneumonia este o boală infecțioasă acută. Se manifestă ca un sindrom de tulburări respiratorii. Raze X arată modificări infiltrative. Cea mai frecventă este pneumonia focală la copii, se caracterizează printr-o leziune infecțioasă și inflamatorie observată într-o zonă limitată a țesutului pulmonar.

Cod ICD-10

Pneumonia este clasificată sub numărul J12-J18. Conform codului ICD 10, există mai multe forme ale bolii. Prima dintre ele este în afara spitalului. Apare acasă sau la 48 de ore de la spital. Cursul său este favorabil, rezultatele letale sunt extrem de rare.

A doua formă conform clasificării este spitalul. Se poate dezvolta în 48 de ore după ce pacientul a fost externat din spital. Această categorie include pacienții cu pneumonie asociată ventilatorului. Aceasta include și victimele cu pneumonie care sunt ținute în aziluri de bătrâni. Rata mortalității în acest caz este ridicată.

A treia formă este pneumonie de aspirație. Se dezvoltă atunci când o cantitate mare din conținutul orofaringelui este înghițită de un pacient care este inconștient. Acest lucru se datorează încălcărilor actului de înghițire, precum și unei tuse slăbită. Această categorie include persoane cu intoxicație cu alcool, leziuni cerebrale traumatice, epilepsie etc. La aspirarea conținutului gastric, nu este exclusă o arsură chimică.

Cod ICD-10 J18 Pneumonie fără a se specifica agentul cauzal

Cauzele pneumoniei focale la copii

Dezvoltarea bolii este provocată de pneumococi și streptococi, precum și de viruși, ciuperci și chiar de factori fizici și chimici. Principalele motive pentru formarea pneumoniei focale la copii se află într-o boală transferată anterior. Acest lucru poate fi provocat atât de o reacție alergică obișnuită care afectează plămânii, cât și de o răceală complicată.

Membrana mucoasă a tractului respirator al copilului este prea sensibilă. Acest lucru se datorează „conținutului” mare al unui număr mare de vase. De aceea, flora patogenă, pătrunzând în ea, provoacă umflare rapidă. Întrerupând astfel ventilația plămânilor. Devine dificil pentru epiteliul ciliat să elimine sputa din plămâni, ceea ce ajută la crearea unui mediu favorabil pentru dezvoltarea microorganismelor.

Pneumonia focală se caracterizează prin prezența unei singure leziuni. Suprafața sa este de 1 cm, iar acesta este doar minimul. Adesea, problema apare pe fondul chlamydiei. Complicația sa principală și cea mai periculoasă este pneumonia. Toate acestea indică faptul că orice boli, inclusiv leziunile tractului respirator, trebuie eliminate la timp.

Patogeneza

În cazul pneumoniei focale, procesul inflamator este limitat la un lobul sau un segment al plămânului. Adesea, focarele rezultate se pot contopi unele cu altele, exacerbând astfel situația. Cu localizare superficială, pleura este treptat implicată în procesul inflamator. Patogenia pneumoniei focale nu este însoțită de hipersensibilitate imediată. Această caracteristică nu permite procesului inflamator să se declanșeze instantaneu. Aici totul se întâmplă treptat și mai degrabă încet decât prin încălcarea permeabilității vasculare.

Escudant pentru pneumonie conține o cantitate mică de fibrină. Cel mai adesea este seroasă sau mucopurulentă. Acest lucru nu permite crearea condițiilor pentru eliberarea eritrocitelor. Pneumonia focală are întotdeauna caracterul de bronhopneumonie. Această afecțiune este caracterizată printr-un proces inflamator cu afectare a mucoasei bronșice. Deci, o cantitate semnificativă de escudant este conținută în lumenul căilor respiratorii. Această condiție provoacă încălcări ale obstrucției bronșice.

Boala are o serie de caracteristici patogenetice distincte. Deci, procesul inflamator captează o zonă mică, în cadrul unui singur lobul sau segment. Pneumonia se caracterizează printr-o reacție norrergică sau hiperergică a organismului. Escudantul este seros sau mucopurulent. Leziunea se poate extinde și la bronhii, ceea ce provoacă obstrucția acestora. Boala nu are stadii clare de dezvoltare.

Simptomele pneumoniei focale la copii

Simptomatologia principală este fenomenele catarale. Organismul se află într-o stare de ebrietate generală. În cazul pneumoniei focale la copii, apar anumite simptome, inclusiv modificări de raze X.

Sindromul de intoxicație generală poate apărea și cu o serie de alte boli. Se caracterizează prin semne de toxicoză. Bebelușul se schimbă în comportament, poate fi observată apatie sau, dimpotrivă, o excitabilitate crescută. Adesea există tulburări severe constienta, scade pofta de mancare, apar varsaturi si tahicardie. Vărsăturile apar în cazuri extrem de severe. Febra persistă mai mult de 3 zile. Sindromul fenomenelor catarale se dezvoltă pe fondul unei infecții respiratorii acute. În 50% din cazuri, indică prezența pneumoniei. Totul începe cu o tuse, mai ales umedă.

Implicarea plămânilor este un simptom tipic al bolii. Dificultățile de respirație nu se manifestă întotdeauna, dar respirația șuierătoare este prezentă. Prezența modificărilor hematologice indică prezența leziunilor focale ale plămânilor. Examinările cu raze X sunt efectuate pentru a confirma diagnosticul. Pneumonia se caracterizează prin prezența umbrelor omogene sau a întreruperilor neomogene.

Primele semne

Puteți determina prezența pneumoniei la domiciliu, fără examinarea unui medic. Deci, starea este caracterizată de lipsa aerului. În același timp, ritmul respirator începe să crească, iar pielea devine albastră. Această condiție este primele semne ale bolii, apare pe fondul deteriorării alveolelor și mușchilor netezi ai peretelui bronșic.

Bebelușul devine iritabil, plângând constant. Temperatura corpului este în intervalul 38-40 de grade. Prezența unor astfel de simptome necesită apel imediat in spital. Copilul are o scădere a reflexelor. Pot exista modificări în procesul de digestie a alimentelor, precum și pierderea în greutate. Copilul poate refuza mâncarea, de multe ori vărsă. Acest lucru indică prezența unor modificări patologice în intestine, care pot provoca boli respiratorii.

Adesea observată patologie a sistemului cardiovascular. Poate fi însoțită de aportul de sânge afectat în cercul mic. Simptomele clinice se pot agrava. Puteți determina prezența bolii prin cianoza pielii, precum și umflarea extremităților. Pe acest fond, se dezvoltă aritmii cardiace. Copilul poate fi prea activ sau invers, letargic. Refuzul de a mânca, indigestia și vărsăturile sunt alte semne ale prezenței bolii.

Efecte

Pneumonia focală poate duce la modificări grave ale sistemului cardiovascular. Adesea există tahicardie, extinderea granițelor de percuție și chiar tonul înfundat I la vârf. Unii pacienți prezintă întunecare de intensitate medie sau scăzută. În același timp, contururile lor sunt încălcate. Aceste efecte apar pe fondul infiltrației. Dar dacă acinii sunt afectați, atunci focarele de inflamație pot să nu fie detectate pe radiografie.

Umbra plămânului capătă o creștere semnificativă. În sângele victimei poate fi detectată leucocitoza. Numărul de leucocite poate fi neschimbat, chiar și în limitele normale, dar există o leucopenie pronunțată. VSH a crescut.

Până în prezent, pneumonia focală nu prezintă un pericol deosebit. Poate fi eliminată cu ajutorul unui tratament antibiotic modern eficient. Terapia antibacteriană dă un rezultat pozitiv și reduce semnificativ riscul de apariție a consecințelor.

Complicații

Pneumonia focală nu este capabilă să conducă la dezvoltarea unor complicații grave. Până în prezent, se descurcă bine. Astfel, este posibil să se elimine nu numai simptomele enervante, ci și boala în ansamblu. Medicamentele antibacteriene moderne chiar fac minuni.

În ciuda unei astfel de prognoze optimiste, nu merită excluderea completă a posibilității de consecințe. Deci, în primul rând, sistemul cardiovascular poate avea de suferit. Poate dezvoltarea tahicardiei. Sistemul circulator poate fi, de asemenea, afectat. Cel mai interesant este că numărul de leucocite rămâne în limitele normale, dar leucocitoza sau leucopenia sunt încă detectate. În același timp, indicele ESR este crescut.

Dacă începi tratament în timp util, a scăpa de simptome și a reduce riscul de consecințe ulterioare va fi ușor. Pneumonia focală nu este atât de des fatală. Nu este nevoie să vă faceți griji pentru asta.

Diagnosticul pneumoniei focale la copii

Recunoașteți prezența bolii prin tuse și prezența semnelor de infecții respiratorii acute, pneumonia se caracterizează prin febră, care persistă mai mult de 3 zile. Acest lucru necesită diferențierea procesului. La diagnosticarea pneumoniei focale, medicul trebuie să examineze tractul respirator inferior la copii. Boala se caracterizează prin prezența unui sunet de percuție scurtat, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.

În a doua etapă, pneumonia ar trebui să fie diferențiată de bronșită. Se caracterizează prin prezența unei respirații rapide, mai ales în cazurile în care leziunea este extinsă. Acest simptom este cu adevărat semnificativ dacă nu există semne de obstrucție. În timpul diagnosticului, specialistul detectează o scurtare a sunetului de percuție. Deasupra leziunii pot fi observate mici bubuituri sau bubuituri crepitante.

Diagnosticul se bazează pe datele de laborator. Prezența leucocitozei poate indica prezența pneumoniei focale. Această afecțiune este caracterizată de un anumit indicator al leucocitelor, care fluctuează în intervalul sub 10 109 / l. În ceea ce privește ESR, această cifră este de 30 mm / h sau o depășește semnificativ. În unele cazuri, proteina C reactivă este prescrisă pentru diagnostic. Nivelul său ar trebui să fie mai mare de 30 mg/l.

Analize

Atunci când pun un diagnostic, medicii acordă atenție nu numai datelor externe. Un rol important îl au testele de laborator și parametrii biochimici. Analize de laborator sângele este luat dintr-un deget. Procesul inflamator din organism se caracterizează printr-o creștere a leucocitelor sau limfocitelor. Un rol deosebit îl joacă indicatorul ESR, în stare normală nu trebuie să depășească norma.

Un număr crescut de leucocite indică prezența inflamației bacteriene în organism. În cazul intoxicației severe, se observă o creștere a formelor în formă de tijă. Limfocitele sunt capabile să producă anticorpi, al căror scop principal este distrugerea virusurilor.

Puteți observa modificări în organism în ceea ce privește VSH. Determină nivelul coloanei de eritrocite din partea inferioară a capilarului. Se formează în decurs de o oră, din cauza tasării. Viteza normală este de 1-15 mm pe oră. În cazul pneumoniei, indicatorul poate crește de mai multe ori și poate fi de 50 mm / h. ESR este principalul marker al cursului patologiei.

Analizele biochimice permit evaluarea impactului procesului patologic asupra altor organe și sisteme ale corpului. Creșteți nivelul acid uric indică o problemă cu rinichii. O creștere a nivelului enzimelor hepatice despre distrugerea hepatocitelor.

Diagnosticul instrumental

Efectuarea măsurilor de diagnostic implică clarificarea naturii și specificității agentului patogen, precum și a severității procesului inflamator. Pentru a face față acestei sarcini, diagnosticarea instrumentală ajută, folosind tehnici speciale.

Cea mai importantă metodă în acest sens este examinarea cu raze X a organelor toracice. În prezența leziunilor focale în imagine, tipurile de blackout sau umbră sunt clar vizibile. O modalitate la fel de eficientă de a diagnostica o boală este scanare CT. Datorită acesteia, devine posibilă detectarea infiltrației țesutului pulmonar. În ceea ce privește bronhografia, aceasta face posibilă identificarea cavităților de carie. Adesea recurg la ajutorul unui studiu cu radionuclizi a fluxului sanguin pulmonar.

Este imposibil să se stabilească un diagnostic doar pe baza unor studii instrumentale. Pentru a completa imaginea, este necesar să obțineți rezultatele studiilor de laborator. Ce metode instrumentale să folosească, decide medicul.

Diagnostic diferentiat

Primul pas este examinarea pacientului. Pneumonia se caracterizează prin febră, la 38 de grade, frisoane și slăbiciune generală. În această etapă, ei apelează la ajutorul diagnosticului diferențial, deoarece este necesar să se identifice modificările care apar în sistemul circulator. Un test de sânge vă permite să observați o leucocitoză pronunțată. Pe lângă sânge, se examinează și sputa, ceea ce va ajuta la determinarea agentului cauzal al bolii.

Alte „materii prime” nu renunță la cercetare. De macar, în stadiul de detectare a bolii, acest lucru nu este necesar. În timp, urina este supusă examinării. Nivel inalt acidul din el indică răspândirea procesului inflamator. Cel mai probabil afectarea rinichilor. Diagnosticul se pune pe baza diferenţialului cumulativ şi cercetare instrumentală. Acest lucru vă va permite să observați toate nuanțele și să atribuiți tratament eficient, care nu va permite dezvoltarea complicațiilor.

Pe cine sa contactati?

Tratamentul pneumoniei focale la copii

Primul lucru pe care copilul trebuie să fie spitalizat, boala nu este eliminată de la sine. Când diagnosticul a fost pus cu exactitate, începe terapia cu eritrop. Cu unele îndoieli, înainte de a începe tratamentul la un copil cu terapie focală, trebuie efectuată o radiografie.

Până în prezent, boala este eliminată cu ajutorul antibioticelor din seria penicilinei. Împreună cu ei, sunt adesea utilizați inhibitori de enzime. Medicamente precum Augmentin și Timentin și-au dovedit eficacitatea în această problemă.

Acasă, trebuie să oferiți copilului îngrijire normală. Pe lângă medicamente, trebuie să mănânci corect, să stabilești un regim de băut. Dieta ar trebui să conțină alimente ușoare și produse. Se preferă carnea de vită, legumele, fructele și puiul slab. Regimul de băut joacă un rol deosebit. Febra poate duce la deshidratare. O cantitate mare de lichid vă permite să eliminați spută din corp. Copiii ar trebui să consume 3 litri de apă, preferând alcalinul apă minerală, sucuri de fructe si lapte.

Este necesară odihna la pat. Este important ca lenjeria de pat si lenjeria intima bebelusului sa fie intotdeauna curate. La urma urmei, cu febră, copilul transpira foarte mult. Temperatura camerei nu trebuie să depășească 20 de grade. Camera ar trebui să fie ventilată, dar nu creați curenți.

Copiii trebuie să primească 150 ml de lichid pe zi per kilogram de greutate corporală. Dacă copilul este alaptarea, cantitatea de lichid consumata trebuie monitorizata de mama. Într-un spital, cantitatea de lichid lipsă este administrată intravenos.

Medicamente

Tratamentul medicamentos implică utilizarea terapiei cu antibiotice. Antibioticele sunt prescrise imediat după diagnostic. La efectuarea terapiei cu antibiotice, trebuie luată în considerare durata șederii medicamentului în organism. Antibioticele sunt de preferat la începutul tratamentului o gamă largă. Cele mai frecvent prescrise sunt Ampicilina, Levomicetina și Tetraciclina. Dacă pneumonia a fost cauzată de Pseudomonas aeruginosa, se preferă Nizoral, Nystatin și Metronidazol.

• Ampicilină. Instrumentul este folosit în interior, indiferent de masă. O singură doză este de 0,5 grame. Doza maximă nu trebuie să depășească 3 grame. Nu luați medicamentul pentru copiii cu vârsta sub 3 ani. Posibilă manifestare a reacțiilor alergice, greață, diaree și stomatită.
• Levomicetina. Remediul se folosește cu 30 de minute înainte de masă. Dozare - 0,5 grame, maxim - 3 grame. Nu este necesar să luați medicamentul pentru bolile de piele, precum și pentru nou-născuți. Reacții adverse: simptome dispeptice, halucinații.
• Tetraciclină. Medicamentul este utilizat de 4 ori pe zi, o tabletă. Este recomandabil să faceți acest lucru cu 30-60 de minute înainte de masă. Contraindicatii: copii sub 8 ani, hipersensibilitate. Poate dezvoltarea reacțiilor alergice.
• Nizoral. Medicamentul este utilizat o dată pe zi. Durata tratamentului depinde de starea pacientului. Persoanele cu insuficiență hepatică și renală severă nu ar trebui să-l folosească. Poate duce la dispepsie.
• Nistatina. Instrumentul este folosit indiferent de masă. Doza este prescrisă individual, perioada de tratament nu depășește 10 zile. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru hipersensibilitate. Nu sunt excluse reacțiile negative din organism, sub formă de alergii și fenomene dispeptice.
• Metronidazol. Medicamentul poate fi luat atât sub formă de tablete, cât și de supozitoare. Doza zilnică nu depășește 2 comprimate pe zi. Lumânările se pun pe cale rectală noaptea, timp de 10 zile. Nu utilizați medicamentul pentru hipersensibilitate. Poate provoca un număr efecte secundare, inclusiv un gust metalic în gură, greață, stare generală de rău.

Antibioticele cu spectru larg utilizate includ: Cefamandol, Mezlocilină și Tobromicină. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 15 zile.

• Cefamandol. Medicamentul se administrează intravenos sau intramuscular. Destul de 50-100 mg pe kilogram de greutate. Doza este selectată de medicul curant. Produsul nu trebuie utilizat de nou-născuți. Poate dezvoltarea greață, vărsături, erupții cutanate.
• Mezlocilină. Medicamentul este prescris la o doză de 75 mg pe kilogram de greutate corporală. Puteți utiliza medicamentul chiar și pentru nou-născuți, dar cu precauție extremă. Grupul de risc include persoanele cu hipersensibilitate la componentele medicamentelor. Nu este exclusă dezvoltarea fenomenelor dispeptice și a alergiilor.
• Tobromicină. Înainte de utilizare trebuie efectuat un test de sensibilitate. Doza este prescrisă exclusiv individual. Utilizarea medicamentului nu este recomandată pentru hipersensibilitate. Poate apariția unei dureri de cap, greață, letargie generală.

Acestea nu sunt toate medicamentele care sunt utilizate în tratamentul pneumoniei focale. Mai sus sunt cele mai comune opțiuni. Cum se efectuează tratamentul și la ajutor, la ce medicamente să apeleze, decide medicul curant.

Tratament alternativ

Medicina tradițională este renumită pentru un număr mare de rețete eficiente. Toate vă permit să eliminați boala fără a afecta organismul. Dar la tratament popular, merită luat în considerare un fapt: nu este recomandat să îl utilizați fără cunoștințele unui medic. Plantele medicinale nu sunt întotdeauna capabile să ajute în același mod ca un antibiotic de înaltă calitate.

Copilului i se recomandă să bea o infuzie fierbinte de iarbă violetă. Este indicat să folosiți tinctură de lemongrass, de 2 ori pe zi, câte 30 de picături. Momentul cel mai favorabil pentru aceasta este dimineața și după-amiaza. Uleiul de măsline obișnuit poate ajuta și el, atâta timp cât este la temperatura camerei. Pentru a face față bolii, fulgii de ovăz cu unt și miere vor ajuta, principalul lucru este să fie foarte lichid.

Se recomandă să luați un decoct de frunze de aloe de 3 ori pe zi cu miere. Pregătirea remediului este simplă, doar tăiați o frunză de aloe și amestecați-o cu 300 de grame de miere. Toate acestea se amestecă împreună cu o jumătate de pahar de apă și se fierb la foc mic timp de 2 ore.

Tratament pe bază de plante

Pentru a pregăti remedii eficiente, este suficient doar să obțineți ierburi medicinale. Metodele populare de tratament au fost folosite de mult timp. Datorită lor, puteți elimina orice boală, dar înainte de a alege un tratament pe bază de plante, ar trebui să consultați un medic.

• Rețeta numărul 1. Ar trebui să fie luate în mod egal: iarbă pulmonară, centaury umbrelă, salvie, pelin și pătlagină. Toate ingredientele se zdrobesc și se toarnă cu un litru și jumătate de apă clocotită. Remediul se infuzeaza pe tot parcursul noptii, se filtreaza dimineata. Băutura trebuie consumată de 2-3 ori pe zi, până când apare o recuperare completă.
• Rețeta numărul 2. În cantități egale, trebuie să luați cimbru, troscot, mărar, anason, rădăcină de lemn dulce și muguri de pin. Toate ingredientele sunt zdrobite cu grijă și turnate cu o jumătate de litru de apă clocotită. De asemenea, remediul se infuzează toată noaptea și se filtrează dimineața. Luați-l de 2-3 ori pe zi până la recuperarea completă.
• Rețeta numărul 3. Ar trebui să luați frunze sau muguri de mesteacăn, sunătoare, eucalipt, succesiune, sunătoare și trifoi dulce. Se diluează totul cu rădăcini de marshmallow, elecampane, cianoză și angelica. La întreg buchetul se adaugă flori de mullein. Toate ingredientele trebuie măcinate într-o râșniță de cafea și se toarnă jumătate de litru de apă clocotită. Pe timpul nopții, remediul se infuzează, apoi se zdrobește și se consumă de până la 3 ori pe zi.

Homeopatie

Remediile homeopate s-au dovedit încă din cele mai vechi timpuri. Adevărat, nu toți pot ajuta. Cert este că se bazează pe ingrediente naturale. Este important ca o persoană să nu aibă o alergie la anumite componente. În caz contrar, homeopatia va face rău.

Există anumite medicamente care ajută la combaterea inflamației căilor respiratorii, inclusiv pneumonia. Îmbunătățiri de la preluarea acestor fonduri sunt observate deja în a doua zi. Dacă acest lucru nu se întâmplă, merită să acordați preferință unui alt medicament.

Album cu arsenic. Acest remediu are un efect pronunțat în pneumonia pe partea dreaptă. Antimonium tartaricum. Aplicați cu aspectul de mucus, precum și cu un gâlgâit din piept. Bryonia alba. Folosit la temperaturi ridicate, precum și dureri în piept. Kali carb. Se foloseste in timpul unei exacerbari, cand bebelusul este foarte frig, iar pleoapele i se umfla. Lycopodium. Excelent pentru pneumonia pe partea dreaptă. Fosfor. Ele sunt utilizate pentru severitatea pieptului, mai ales atunci când durerea se manifestă atunci când bebelușul este culcat pe partea stângă. Pulsatila. Ajută să facă față procesului inflamator și calmează copilul. Sulful - aplicabil pentru arderea plămânilor.

Autoadministrarea remediilor homeopate este foarte descurajată. Acest lucru ar trebui făcut numai sub îndrumarea unui specialist cu experiență în acest domeniu.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală este utilizată extrem de rar. Se arată anumitor categorii de victime. Asa de, tratament chirurgical este utilizat pe scară largă numai dacă au început complicații sau există riscul dezvoltării acestora.

In unele cazuri terapie conservatoareîși arată ineficiența. Acest lucru se întâmplă cu un grad adecvat de activitate. Un astfel de fenomen este posibil cu prevalența procesului, precum și cu durata acestuia de cel puțin un an. Leziunea se poate extinde dincolo de plămâni, iar acest lucru necesită o corecție chirurgicală. La vârsta de peste 7 ani, precum și cu dezvoltarea complicațiilor intervenție chirurgicală este singura șansă de a depăși boala.

Chirurgia are contraindicațiile ei. Deci, nu poate fi utilizat într-un proces bilateral extins care a apărut pe fondul bolilor ereditare determinate genetic. Boli sistemice sunt considerate și contraindicații.

Prevenirea

Măsurile preventive se întăresc. Bebelușul trebuie vârstă fragedă obișnuiește-te cu băile de aer și fă-i frecări umede. Acest lucru va stimula sistemul imunitar. Astfel, va crește capacitatea de a rezista bacteriilor, virușilor și raceli. Prin urmare, prevenirea de la o vârstă fragedă este foarte importantă.

În cele mai multe cazuri, pneumonia focală se dezvoltă pe fundalul gripei. Prin urmare, prima acțiune preventivă este eliminarea în timp util a bolii. Nu neglijați metodele de întărire a imunității copilului.

Dacă bebelușul suferă de boli prelungite, trebuie prevenită dezvoltarea ipostazelor. Copilul ar trebui să se răstoarne mai des în timp ce este întins. Eliminarea în timp util a bolilor cardiovasculare va evita posibilele consecințe. În cele din urmă, copilul trebuie învățat să nu inspire aerul pe gură. Este necesar să excludem acest lucru iarna și toamna. Căile aeriene poate fi acoperit ușor cu o eșarfă. Este indicat sa te misti incet pentru a nu provoca o accelerare a ritmului respiratiei.

Prognoza

Dacă copilul a primit terapie cu antibiotice în timp util, atunci curs în continuare boala va fi favorabilă. După externare, copilul trebuie să fie înregistrat la un dispensar. Acest lucru va preveni dezvoltarea recăderii. După externarea din spital, bebelușul nu trebuie să meargă la instituțiile de îngrijire a copiilor. La urma urmei, corpul lui este slăbit și există un risc reinfectare. Dacă respectați aceste reguli, prognoza va fi pur pozitivă.

Perioada de recuperare nu trebuie ignorată. Este recomandabil să se efectueze în secții speciale ale unui spital sau sanatorie. Util zilnic exerciții de respirație. În ceea ce privește alimentația, este important să fie rațională. Reabilitarea cu ajutorul medicamentelor trebuie efectuată conform indicațiilor individuale.

Fizioterapia este utilizată pe scară largă. Copilul ar trebui să pună tencuieli cu muștar, să facă aplicații de ozocerită pe piept. Se efectuează un masaj toracic. Dacă toate recomandările sunt urmate fără îndoială, prognoza va fi extrem de pozitivă.

ilive.com.ua

Bronhopneumonie la copii

Bronhopneumonia (cunoscută și ca pneumonie focală) este o boală pulmonară inflamatorie care afectează zone mici ale plămânului. Cel mai adesea, acest tip de pneumonie apare la copiii cu vârsta sub doi ani și se dezvoltă în combinație cu bronșită sau bronhoalveolită.

În pediatrie, bronhopneumonia bilaterală este cea mai frecventă la un copil, care, cu diagnosticarea în timp util și corectarea în timp util, este tratată cu succes cu antibiotice (eritromicină, azitromicină, augmentin, zinnat).

Cum este bronhopneumonia diferită de pneumonie?

Bronhopneumonia diferă de forma tipică prin manifestările sale clinice, care pot fi caracterizate prin diferite grade de severitate.

Bronhopneumonia la copii: cauze

Acest tip de pneumonie se poate dezvolta din cauza prezenței următorilor factori:

• slăbirea generală a organismului în timpul epidemiei de răceli;
• prezența bolilor concomitente (gripă, rujeolă, tuse convulsivă);
• agenți infecțioși (stafilococ, pneumococ, streptococ, Haemophilus influenzae).

Bronhopneumonie la copii: simptome

Copilul poate prezenta următoarele semne de bronhopneumonie:

• tuse;
• paloarea pielii;
• slăbiciune;
• oboseală crescută;
• durere de cap;
• tuse (atât umedă, cât și uscată) cu spută;
• dificultăți de respirație (respirație crescută până la 30 de bătăi pe minut);
• ritm cardiac crescut de până la 110 bătăi pe minut;
• respirație șuierătoare când ascultați un copil cu un stetoscop;
• leucocitoză (creștere a globulelor albe);
• VSH crescut (viteza de sedimentare a eritrocitelor);
• creșterea temperaturii corpului până la 39 de grade.

Bronhopneumonia fără febră este rară.

Bronhopneumonie acută la copii: complicații

Dacă un copil este diagnosticat cu bronhopneumonie, pot apărea următoarele consecințe:

• intoxicație generală a organismului;
• tahicardie;
• anxietate;
• letargie generală a copilului;
• convulsii.

Bronhopneumonia la copii: tratament

Focarele existente de pneumonie se pot dizolva destul de ușor la un copil pe cont propriu, deoarece copilul are o contractilitate bună a plămânilor, o abundență de vase limfatice în plămâni, în urma căreia procesul de vindecare este accelerat. În caz de reapariție a bolii sau a unei forme cronice de bronhopneumonie, medicul prescrie un tratament restaurator pe lângă terapia medicamentoasă.

Cu o formă ușoară a cursului, tratamentul se efectuează cel mai adesea în ambulatoriu, iar în absența îmbunătățirii, se efectuează spitalizarea. Trebuie amintit că bronșita, cuplată cu bronhopneumonia, afectează destul de des copiii cu vârsta sub doi ani. În ciuda metodelor moderne de tratament, rata mortalității rămâne destul de ridicată. Prin urmare, nu trebuie să amânați o vizită la medic și, dacă este necesar, internarea într-un spital dacă copilul are un stadiu sever de bronhopneumonie.

Utilizarea unei diete terapeutice va întări corpul copilului.

Părinții ar trebui să ofere copilul băutură din belșug(până la doi litri pe zi), alimente ușor digerabile (zdrobite, lichide).

Deci medicul prescrie tratament complex copilul, pe baza caracteristicilor sănătății sale, a formei și severității bolii.

Pentru a preveni bronhopneumonia, este necesar să se asigure copilul modul corect mâncare și odihnă, somn bun, respectarea igienei, efectuarea gimnasticii medicale.

Un pneumolog se ocupă de bolile pulmonare, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de bronhopneumonie la un copil și prezența unei tuse puternice cu respirație șuierătoare, trebuie să contactați imediat un specialist.

Inflamația plămânilor este o boală care apare destul de des în rândul copiilor. Potrivit statisticilor, reprezintă aproximativ 80% din toate patologiile sistemului respirator. Găsit pe stadiu timpuriu semnele de pneumonie la un copil vă permit să începeți tratamentul la timp și să accelerați recuperarea.

Cauzele bolii

Agenți patogeni - viruși patogeni, bacterii, diverse ciuperci. În funcție de natura bolii, se selectează regimul de tratament.

Factorii care provoacă dezvoltarea pneumoniei sunt:

• Imunitatea slăbită.
• Lipsa de vitamine.
• Boală respiratorie amânată.
• Pătrunderea unui obiect străin în tractul respirator.
• Stres.

Pneumonia stafilococică și streptococică pot fi asociate cu alte boli și apar după gripă, rujeolă, tuse convulsivă. Din cauza mușchilor respiratori insuficient dezvoltați, un pacient mic nu se poate curăța de sputa care se acumulează în bronhii. Ca urmare, ventilația plămânilor este perturbată, microorganismele patogene se instalează în ei, ceea ce provoacă un proces inflamator.

Bacteriile patogene provoacă alte boli. Pneumonia cu streptococ în gât provoacă adesea amigdalita acută.

Primele semne

Simptomele pneumoniei la copii se manifestă într-un anumit fel. Depinde de diferiți factori. De exemplu, pneumonia de aspirație la copii se dezvoltă treptat, în stadiul inițial, semnele acesteia pot să nu fie observate. După un timp, apar tuse, dureri în piept și alte simptome în funcție de locul de aspirație. Această formă a bolii se distinge prin absența frisoanelor și a febrei. Cu SARS la copii, simptomele sunt mai pronunțate - se simte un nod în gât, ochii sunt lăcrimați, apar dureri de cap, tuse uscată.

Până la sfârșitul primei săptămâni de boală, tusea se intensifică, temperatura în pneumonie la copii poate crește până la 40 ° C. Accesarea rinitei, traheitei este posibilă. Mulți părinți sunt interesați de ce temperatură în timpul pneumoniei este considerată normală. Depinde de starea sistemului imunitar al copilului. Unele tipuri de pneumonie apar fără febră.

În stadiul inițial al pneumoniei, simptomele la copii se pot manifesta în moduri diferite.

Semne de pneumonie la un copil sub un an:

• Cianoza pielii, în special în regiunea triunghiului nazolabial.
• O creștere bruscă a temperaturii.
• Dificultăți de respirație din cauza acumulării de mucus în plămâni.
• Tuse.
• Letargie.

Modul în care se manifestă pneumonia la sugari ajută la determinarea numărului de mișcări respiratorii într-un minut. La un copil de 2 luni, este egal cu 50 de respirații. Pe măsură ce crește, această cifră scade. Deci, la un copil de 3 luni, are deja 40 de ani, iar până la an scade la 30 de respirații. Dacă acest indicator este depășit, trebuie să vă adresați medicului pediatru.

Cianoza pielii

În cazul pneumoniei la copii, simptomele și tratamentul diferă la diferite vârste. Pentru copiii mai mari grupă de vârstă aspectul sputei este caracteristic atunci când procesul patologic ajunge la bronhii. Suspiciunea de pneumonie apare atunci când se observă respirația șuierătoare, cianoza buzelor. Recunoașterea inflamației ajută simptomul principal - dificultăți de respirație. Dacă nu dispare după un curs de tratament, atunci este necesară o examinare suplimentară.

După cum asigură dr. Yevgeny Komarovsky, primele simptome nu provoacă un asemenea rău ca cele ulterioare. Prin urmare, este important să puteți distinge semnele bolii într-un stadiu incipient.

Simptome deosebite ale pneumoniei

Fiecare tip de boală se manifestă în felul său, în funcție de locația focarului inflamator.

Pneumonie pe partea stângă

Cu o formă similară a bolii, procesul patologic se dezvoltă pe partea stângă. Pneumonia stângă este mult mai periculoasă în comparație cu alte tipuri din cauza ireversibilității consecințelor care pot apărea. Plămânul devine inflamat pe fondul bolilor respiratorii din trecut, când un sistem imunitar slăbit nu poate rezista efectelor agenților patogeni. Pneumonia pe partea stângă se caracterizează prin simptome ușoare, ceea ce face diagnosticul dificil.

Printre cele mai caracteristice:

• Durere în partea stângă a pieptului.
• Greaţă.
• Tuse cu spută, care poate conține incluziuni purulente.
• O creștere bruscă a temperaturii, însoțită de frisoane.
• Sentiment dureri severeîn timpul inhalării.

Se întâmplă ca pneumonia stângă să apară fără febră și alte semne evidente. Tratamentul întârziat în acest caz poate provoca complicații grave, crește riscul de deces.

Pneumonie pe partea dreaptă

O formă a bolii, care se caracterizează prin prezența unei leziuni într-unul dintre lobii plămânului - superior, mediu sau inferior. Este mult mai frecventă decât pneumonia stângă. Fiecare dintre cele cinci cazuri sunt copii sub 3 ani. Cea mai severă boală apare la nou-născuți și copiii sub 2 ani.

Se distinge prin:

• Tuse cu spută abundentă.
• tahicardie.
• Cianoza pielii, în special în zona triunghiului nazolabial.
• leucocitoza.

Adesea, forma din partea dreaptă apare cu simptome ușoare.

Pneumonie bilaterală

O boală în care ambii plămâni devin inflamați. Este foarte dificil, mai ales la copiii sub un an. Prin urmare, pneumonia bilaterală la un copil este tratată numai în condiții staționare.

La nou-născuții și copiii din primul an de viață, un semn caracteristic este pielea palidă, scurtarea respirației, tusea, sindromul astenic, balonarea, hipotensiunea. Wheezing se aude în plămâni. Dezvoltarea bolii este rapidă, omulețul are nevoie de spitalizare urgentă.

La copiii cu vârsta de 2 ani, simptomele inflamației se manifestă adesea ca urmare a reactie alergica. La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, boala se dezvoltă adesea după infecții respiratorii acute. În timpul tratamentului, trebuie acordată atenție temperatură ridicată care persistă mai mult de trei zile.

La vârsta de peste 6 ani, pneumonia apare cu evoluție lentă și exacerbare alternativă.

Indiferent de vârstă, următoarele semne ajută la recunoașterea pneumoniei bilaterale la un copil: creșterea temperaturii la 40 ° C, respirație rapidă, pierderea poftei de mâncare, dificultăți de respirație, cianoză, tuse, somnolență, slăbiciune. Sunetul de percuție la ascultare este scurtat pe partea laterală a leziunii, respirația șuierătoare se aude în părțile inferioare ale plămânilor.

Pneumonia bilaterală la un copil amenință cu apariția complicațiilor sub formă de otită medie, sepsis, meningită.

Cu orice pneumonie virală la copii, simptomele și tratamentul nu diferă mult de manifestările bolii și terapia pentru adulți.

Bronhopneumonie

Boala apare adesea la copiii sub 3 ani. Reprezintă un proces inflamator care afectează pereții bronhiolelor. Boala are un alt nume - pneumonie lenta din cauza estompării simptomelor.

Au aspectul unei ușoare dificultăți de respirație, tuse, aritmie, manifestându-se uneori fără temperatură. Mai târziu, se intensifică, există o creștere a temperaturii la 39⁰С, dureri de cap.

Inflamația bacteriană a plămânilor

Agentii patogeni care cauzeaza pneumonia bacteriana sunt pneumococii, stafilococii, streptococii, bacteriile gram-negative. Primele semne de pneumonie la copii sunt observate mai devreme decât la adulți. Se manifestă sub formă de respirație rapidă, vărsături, dureri în abdomen. Copiii cu o temperatură în partea inferioară a plămânilor au uneori febră.

Micoplasmă și pneumonie cu chlamydia

Înfrângerea micoplasmei, pe lângă simptomele principale, provoacă o erupție cutanată în gât și durere. Pneumonia cu Chlamydia la sugari poate declanșa dezvoltarea unei forme periculoase de conjunctivită. Cu inflamația plămânilor cauzată de această bacterie intracelulară, sunt adesea diagnosticate rinita și traheobronșita. Pneumonia cu Chlamydia la copii se manifestă și ca simptome extrapulmonare - artralgie, mialgie. Se crede că această boală ia până la 15% din toate bolile dobândite în comunitate.În timpul focarelor epidemice, această cifră crește la 25%.

Boala se poate dezvolta atât acut, cât și treptat, luând un caracter prelungit. Principalele simptome sunt congestia nazală, insuficiența respiratorie, vocea răgușită, scurgerile mucoase mici din nas. După apariția acestor semne, procesul inflamator durează de la 1 până la 4 săptămâni. Tusea, starea generală de rău persistă uneori câteva luni. Boala poate continua fără febră.

Video

Video - pneumonie

Pneumonie ascunsă

Evoluția bolii fără simptome pronunțate este cel mai mare pericol pentru bebelușii sub 2 ani. La această vârstă, ei încă nu-și pot da seama ce anume îi îngrijorează. Pneumonia ascunsă la copii se poate manifesta printr-o stare de rău abia vizibilă. Observându-le, părinții o atribuie adesea unei răceli, apariția dinților. Numai atunci când starea copilului se deteriorează brusc, începe tratamentul.

Prin urmare, este important să știți cum să recunoașteți pneumonia la un copil și să nu pierdeți din vedere astfel de simptome de pneumonie la copii precum:

• Paloarea pielii.
• Fard de obraz pe obraji sub forma de pete.
• Dificultăți de respirație la efort ușor.
• Transpirație crescută.
• Respirând cu gemete.
• Creșterea temperaturii la 38⁰С.
• Refuzul de a mânca.

Cu pneumonia latentă la copii, simptomele enumerate mai sus pot apărea atât pe rând, cât și în combinație, uneori fără febră. După ce le-ai găsit, ar trebui să arăți imediat copilul medicului.

Diagnosticare

Întrebarea despre cum se poate determina pneumonia la un copil este ușor de rezolvat astăzi cu ajutorul metode moderne diagnostice. La colectarea unei anamnezi, se determină momentul detectării primelor semne de stare generală de rău, care boli au precedat apariția inflamației și dacă există o alergie. O examinare vizuală vă permite să identificați simptomele existente, respirația șuierătoare, caracteristice pneumoniei.

Metodele de laborator ajută la diagnosticarea bolii.

Un test de sânge pentru pneumonie la un copil este efectuat pentru a determina agentul cauzal al bolii:

• Analiza biochimică determină indicatori precum numărul de leucocite, VSH, nivelul hemoglobinei.
• Datorită a două hemoculturi, este posibil să se excludă bacteriemia și sepsisul.
• Analiza serologică relevă prezența imunoglobulinelor.

Se efectuează și cultura sputei, răzuirea peretelui faringian posterior.

Stabiliți un diagnostic mai precis cu definirea gradului leziuni pulmonare(precum și recunoașterea bronșitei la un copil și a oricărei alte boli bronhopulmonare) se poate face folosind radiografii.

Principii generale de tratament

Tratamentul se efectuează de obicei numai în condiții staționare. Câți stau în spital cu pneumonie depinde de severitatea bolii, de starea sistemului imunitar. Componenta principală a cursului de tratament în procesul inflamator sunt antibioticele.

Puteți face față bolii doar respectând cu strictețe toate prescripțiile medicului. Auto-medicație cu asta boala grava inacceptabil. Medicamentul se ia conform programului stabilit de medic. De obicei, în tratament se folosesc peniciline, cefalosporine, macrolide. Eficacitatea utilizării unui anumit medicament este evaluată numai după 72 de ore. Pentru a evita efectele antibioticelor microflora intestinală suplimentat cu probiotice. Pentru a curăța organismul de toxinele rămase după terapia cu antibiotice, se folosesc adsorbanți.

joacă un rol important în procesul de tratament alimentație adecvată. Dieta pacientului trebuie să conțină alimente ușor digerabile. Poate fi supe de legume, cereale lichide, cartofi fierți, legume și fructe proaspete. Ca băutură, cel mai bine este să le oferi bebelușilor infuzie de măceș, sucuri, ceai de zmeură.

Prevenirea

• Evitați hipotermia copilului.
• Oferiți o nutriție de calitate care include toate vitaminele necesare.
• Efectuați procedurile de întărire.
• Mai multe plimbări cu copiii la aer curat.
• Evitați contactul cu o persoană bolnavă care poate transmite infecția.
• În timpul epidemiei, nu vizitați grădinița și locurile aglomerate.
• Învață-ți copilul să se spele bine pe mâini, spumandu-le timp de cel puțin 20 de secunde.
• Tratați în timp util bolile infecțioase.

Îngrijirea sănătății bebelușului, începând din primele zile de viață, este cea mai bună apărare împotriva bolii.

Vaccinarea ajută la reducerea riscului de infecție. Vaccinarea creează imunitate la agentul cauzal al pneumoniei. Cu toate acestea, durata unei astfel de protecție nu este mai mare de 5 ani.